第一篇:我對(duì)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的感想
分析“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”在實(shí)施中的困難
縱觀“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的文章,感想就是:效果是好的,進(jìn)行下去是難的;出發(fā)點(diǎn)是好的,結(jié)果是未知的。個(gè)中原因有很多,現(xiàn)在我來(lái)說(shuō)一下我之所見(jiàn)。
要分清護(hù)士和護(hù)理員的區(qū)別。護(hù)士是經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的人員,有專業(yè)的技術(shù)職稱,在學(xué)校的學(xué)習(xí)階段,大約要學(xué)習(xí)25門(mén)左右的課程,如:解剖學(xué)、生物生理學(xué)、衛(wèi)生學(xué)、內(nèi)科、外科、兒科、婦科、護(hù)理教育、護(hù)理美學(xué)、社區(qū)護(hù)理、保健學(xué)、心理學(xué)、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué),掌握50項(xiàng)基礎(chǔ)的護(hù)理操作,英語(yǔ)及計(jì)算機(jī)考試要參加國(guó)家級(jí)的考試,取得護(hù)士職業(yè)證書(shū)后方可上崗。護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)集專業(yè)技能與服務(wù)業(yè)于一身的行業(yè),相對(duì)于空中小姐來(lái)說(shuō),護(hù)士比空中小姐們接觸的人員更為復(fù)雜,需面對(duì)的情況也更為棘手。相對(duì)于技術(shù)工人來(lái)說(shuō),護(hù)士技術(shù)操作的風(fēng)險(xiǎn)更高、責(zé)任更大、甚至還要擔(dān)負(fù)法律責(zé)任??罩行〗愫图夹g(shù)工人可以有失誤,遭遇投訴、出殘次品。護(hù)士的工作內(nèi)容關(guān)乎病人身體健康甚至生命,護(hù)士失誤,往往就是一條人命沒(méi)有了。
現(xiàn)在的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”應(yīng)該提倡的是基礎(chǔ)護(hù)理,而不是生活護(hù)理。基礎(chǔ)護(hù)理包括:體溫、脈搏、呼吸、血壓的測(cè)量,晨晚間的床單位的清潔及整理,病房的消毒,壓瘡的預(yù)防及護(hù)理等。而如:喂水喂飯、穿衣、洗頭洗腳、大小便、床上的翻身拍背、接送病人檢查等屬于生活護(hù)理的范圍,是護(hù)理員的工作范疇。只有病情到達(dá)一定的程度后方可上升為基礎(chǔ)護(hù)理。就拿吃飯來(lái)說(shuō),單純的喂飯屬于生活護(hù)理,是護(hù)理員的工作范疇,但病人無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食,這時(shí)就需要下胃管后鼻飼,鼻飼就是基礎(chǔ)護(hù)理,下胃管、鼻飼等操作是護(hù)士的工作范疇。而吃什么樣的飯、怎樣吃有利于病情的恢復(fù)、什么時(shí)間吃合適等也應(yīng)該由專業(yè)的護(hù)士或營(yíng)養(yǎng)師來(lái)指導(dǎo)。
下面我們?cè)賮?lái)算一下人員編制,護(hù)理崗位要求24小時(shí)有人在崗,按照現(xiàn)在的護(hù)患比0.5:1算,如果一個(gè)病區(qū)30張床位,那么將要配備15名護(hù)士,15名護(hù)士中護(hù)士長(zhǎng)1位(行政管理),辦公室1位(處理醫(yī)囑),治療室1名(取藥配液),這3位護(hù)士是上大班的,8小時(shí)/天工作制,176小時(shí)/月,周六、日正常休息。護(hù)理工作要求24小時(shí)不可間斷,那么,剩下的12名護(hù)士,分為3組,4人/組,排班為【通休夜下】(通班12小時(shí) 夜班12小時(shí)),三班護(hù)士一個(gè)月的工作時(shí)間為180小時(shí)/月。這樣排班后每個(gè)護(hù)士在上班時(shí)間要負(fù)責(zé)10個(gè) 病人的晨晚間護(hù)理、鼻飼、采血、測(cè)指尖毛糖、輸液輸血、換液、吸氧、吸痰、核對(duì)、發(fā)藥、手術(shù)前的備皮、生命體征的測(cè)量、各種引流管的護(hù)理、各種儀器的觀察并記錄、2小時(shí)一次的翻身拍背、突發(fā)的搶救及急診外傷病人的入院護(hù)理,再加上不定時(shí)的臨時(shí)醫(yī)囑的執(zhí)行,病人的康復(fù)指導(dǎo)、健康教育。在這12小時(shí)中護(hù)士的如廁、吃飯、喝水都很難解決了,她再?zèng)]有時(shí)間去給這10個(gè)病人喂飯喂水、端屎倒尿了。再有【通休夜下】只是理論上的排班方式,這種排班方式下,連續(xù)工作的時(shí)間較長(zhǎng),極易出現(xiàn)差錯(cuò)事故;國(guó)家每年規(guī)定的帶薪休假、法定假日時(shí)如何管理病人,如何排班;有的科室比較特殊,往往急診病人較多,在搶救急診病人時(shí)她的病人由誰(shuí)負(fù)責(zé);加床病人如何管理(各醫(yī)院應(yīng)該都有加床病人吧),都是擺在管理者面前的問(wèn)題。
在現(xiàn)有的水平下要解決病人住院期間的生活護(hù)理問(wèn)題,可以增加護(hù)理員的人數(shù),提高服務(wù)質(zhì)量,減輕家屬負(fù)擔(dān)。但首先還是要增加護(hù)理費(fèi)用?,F(xiàn)在是經(jīng)濟(jì)社會(huì),輸出勞力就應(yīng)該有相應(yīng)的回報(bào)?,F(xiàn)有的護(hù)理服務(wù)價(jià)格無(wú)法體現(xiàn)護(hù)理人員勞動(dòng)價(jià)值,這也是為什么各醫(yī)院不愿意招收護(hù)士的原因,每年護(hù)理服務(wù)總收入只占醫(yī)院總收入的0.5%。用于開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的所有投入均由醫(yī)院自己“倒貼”,護(hù)理服務(wù)價(jià)格低廉已成為制約優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程進(jìn)一步推廣的瓶頸。政府投入沒(méi)有到位,醫(yī)院還需要自己養(yǎng)活自己、解決職工生存問(wèn)題,時(shí)間長(zhǎng)了,很難堅(jiān)持。經(jīng)過(guò)成本核算,目前公立醫(yī)院護(hù)理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)還不到成本的1/10。以一級(jí)護(hù)理
為例,目前收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是每人每天8元,成本核算為96元。也就是說(shuō)一位需要臥床1個(gè)月的病人,1個(gè)月需交納的護(hù)理費(fèi)是240元,而實(shí)際上1個(gè)月的護(hù)理成本是2880元。在這種情況下醫(yī)院一般采取的作法就是:
1、縮減護(hù)士隊(duì)伍
2、減少正式護(hù)士,改招合同制護(hù)士(合同制護(hù)士福利待遇低,人頭稅也比正式護(hù)士交納的少,但工作內(nèi)容與正式護(hù)士是完全一樣的),這就造成了護(hù)士工作強(qiáng)度大,工作時(shí)間長(zhǎng)且不規(guī)律,勞動(dòng)報(bào)酬少的現(xiàn)狀,護(hù)士工作情緒低落,護(hù)理人員大量流失。
一方面是護(hù)理人員的流失,一方面是護(hù)理服務(wù)質(zhì)量提高要求大量?jī)?yōu)質(zhì)的護(hù)理人員,護(hù)理事業(yè)面臨尷尬局面。政府在提出一項(xiàng)活動(dòng)時(shí)應(yīng)該有一個(gè)完整的計(jì)劃,比如此項(xiàng)工程的人力、物力、財(cái)力的儲(chǔ)備及投入。開(kāi)展活動(dòng)后,護(hù)士應(yīng)該擔(dān)負(fù)起哪些責(zé)任與義務(wù),又有一些什么保障。每個(gè)護(hù)士應(yīng)該管理多少?gòu)埐〈矠橐?,關(guān)于排班有什么具體的要求(病人24小時(shí)住院,護(hù)士上班時(shí)間可只有8小時(shí)/天)懷孕的、喂奶的護(hù)士還需不需要管理病床。這套“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”出發(fā)點(diǎn)是好的,“政府滿意、社會(huì)滿意、患者滿意”大家都滿意了,護(hù)士不滿意,因?yàn)?,沒(méi)有與之相應(yīng)的法律法規(guī)、相關(guān)制度。應(yīng)該在計(jì)算護(hù)士完成每項(xiàng)操作所需要的時(shí)間后,制定具體的規(guī)章制度及工作職責(zé)或相關(guān)文件,以免出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,出現(xiàn)護(hù)患矛盾。
我在前幾天看過(guò)一篇報(bào)道:一名家屬要求一名護(hù)士給患者洗內(nèi)褲,因?yàn)樗沁@名患者的責(zé)任護(hù)士,護(hù)士很為難,家屬不滿意,醫(yī)院展開(kāi)討論,眾說(shuō)紛紜。其實(shí),沒(méi)什么好討論的,分析原因:工作職責(zé)不明確,如果工作職責(zé)上明確規(guī)定住院期間患者的內(nèi)衣褲由責(zé)任護(hù)士清洗,那么護(hù)士就應(yīng)該洗;如沒(méi)有相關(guān)規(guī)定,那么,請(qǐng)您自行清洗或送洗。很簡(jiǎn)單吧,但前提是要求有相應(yīng)的規(guī)章制度。在醫(yī)院住院的基本都是一些病情比較復(fù)雜的老人、婦女兒童、危重及重癥病人,人員復(fù)雜、素質(zhì)不
一、性格各異,更應(yīng)該慎重考慮后再做決定,不單單是喊一些口號(hào)、訂一些措施就要求執(zhí)行的。
要開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),就要讓護(hù)理人員參與其中,現(xiàn)在各大醫(yī)院主管護(hù)理的院長(zhǎng)沒(méi)有幾個(gè)是從護(hù)士隊(duì)伍中走出去的。既然是主管護(hù)理工作的院長(zhǎng)最起碼的要求就是熟悉護(hù)理工作,讓幾個(gè)外行來(lái)對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行改革,恐怕很難到位。鄧穎超同志生前就很關(guān)心護(hù)理工作,因?yàn)樗齾⑴c過(guò)護(hù)理工作,了解護(hù)理工作,只有參與了、了解了、才有資格來(lái)評(píng)論。護(hù)齡津貼就體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)護(hù)士工作的關(guān)懷。1985年,在工資改革同時(shí),實(shí)行護(hù)士工齡津貼。除按規(guī)定發(fā)給工齡津貼外,另外發(fā)給護(hù)士工齡津貼:從事護(hù)理工作滿5年不滿10年的,每月3元;滿10年不滿15年的,每月5元;滿15年不滿20年的,每月7元;滿20年的,每月10元。26年過(guò)去了,護(hù)士工齡津貼一直在如數(shù)發(fā)放。
現(xiàn)在管理者們應(yīng)該想的是怎樣減少醫(yī)患、護(hù)患矛盾,怎樣去分流病人,怎樣才能減少住院次數(shù)和住院時(shí)間,怎樣讓越來(lái)越多的病人在住院期間得到悉心的照顧、防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。醫(yī)院就像一個(gè)家庭,醫(yī)生是爸爸,護(hù)士是媽媽,病人是孩子。爸爸在外打拼、工作,媽媽要對(duì)孩子的飲食起居全面負(fù)責(zé),守護(hù)家庭的安全,爸爸、媽媽共同維持家庭的運(yùn)轉(zhuǎn)。我們應(yīng)該依靠媒體的力量讓更多的人來(lái)了解醫(yī)院工作的辛苦、而不是斷章取義,人分三六九等,醫(yī)院也是,往往在一些小醫(yī)院發(fā)生的差錯(cuò)事故會(huì)對(duì)整個(gè)社會(huì)產(chǎn)生不良的影響。要如實(shí)的、全面的了解情況后再做相關(guān)報(bào)道,減少老百姓對(duì)醫(yī)護(hù)人員的偏見(jiàn)。
其實(shí),本來(lái)很多病根本就無(wú)需住院,偏偏醫(yī)保就你不住院我不給你報(bào)銷,逼得很多患者不得不住院,浪費(fèi)醫(yī)療資源。尤其是一些內(nèi)科的用藥,往往10天半個(gè)月1療程,一輸液就是2、3個(gè)療程,病人占著床位不出院,真正要住院治療的病人進(jìn)不來(lái)。個(gè)人覺(jué)得應(yīng)該增加
門(mén)診治療費(fèi)用的報(bào)銷額度,增加觀察病房的床位,比如一些單純的皮膚裂傷、鈍挫傷、病毒性感染性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)性疾病、單病種類的手術(shù)等都可以在門(mén)診診治報(bào)銷,減輕國(guó)家和百姓的負(fù)擔(dān)。
第二篇:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)感想
“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”動(dòng)員大會(huì)時(shí),我感受到壓力很大,因?yàn)槟壳白o(hù)士的治療性工作非常繁重,如何來(lái)夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,這確實(shí)讓我很困惑,也很擔(dān)心。但是,通過(guò)護(hù)理部的實(shí)地調(diào)研和精心部署,我們有計(jì)劃、有步驟的實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房,經(jīng)過(guò)幾月運(yùn)行,我感覺(jué)開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范科室”雖然有困難、有壓力,但我們能夠克服,能夠做好
按等級(jí)護(hù)理要求巡視病房,了解病人病情.有輸液巡視卡并及時(shí)記錄.(曾 有一個(gè)肝硬化患者晨間我詢問(wèn)患者睡眠情況,他樂(lè)呵呵對(duì)我說(shuō):護(hù)士真好??!夜里幾次為我蓋被真細(xì)心!我心想這哪是細(xì)心啊!那是怕你肝性腦病犯又站床上跳舞。后來(lái)這病人跟醫(yī)護(hù)成為朋友幾次住院,最后一次夜間消化道大出血死在友誼醫(yī)院非??上?。心內(nèi)科護(hù)士夜間一小時(shí)巡視是必須的,于倩護(hù)士凌晨2點(diǎn)多巡視發(fā)現(xiàn)患者腿部被子邊好像有碗口大黑便湯,那手電仔細(xì)一看是血跡病人自殺了家屬還睡在邊上都沒(méi)發(fā)現(xiàn)。立即通知內(nèi)外科搶救好在發(fā)現(xiàn)早。成功
為深化以病人為中心的服務(wù)理念,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,提高護(hù)理質(zhì)量.在護(hù)士長(zhǎng)與科主任的積極帶領(lǐng)下,全體護(hù)士牢記以病人為中心的服務(wù)宗旨,扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作朝著社會(huì)滿意,政府滿意,患者滿意,醫(yī)院滿意,護(hù)士滿意的目標(biāo)不斷努力前進(jìn).作為剛剛施行基礎(chǔ)護(hù)理的我們,感受頗多.從開(kāi)始對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理有懵懂的概念,其實(shí)每一位護(hù)士心里都是不愿意的,這就意味這繁瑣的護(hù)理工作又增加了新的工作壓力.我們眼里的基礎(chǔ)護(hù)理就是減少家屬及護(hù)工的陪伴,每天除了做一些常規(guī)治療外我們還
要照顧病人的生活起居,穿衣,打飯,整理個(gè)人衛(wèi)生等等.但是在我們科施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以后,遠(yuǎn)沒(méi)有我們當(dāng)時(shí)心里所擔(dān)心的事情發(fā)生,護(hù)理工作又加重了等等,反而拉近了我們與病人之間的距離,護(hù)患關(guān)心要比以前親密了很多,現(xiàn)在病人會(huì)像朋友一樣稱呼我們的名字,而不是從前僵硬的統(tǒng)稱“護(hù)士護(hù)士”了.開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái),我們也變被動(dòng)為主動(dòng)了,首先護(hù)士長(zhǎng)改變了我們的排班模式,現(xiàn)在施行責(zé)任制護(hù)理,我們將病房分為3組由3名護(hù)士負(fù)責(zé)本組的全面工作,全科護(hù)士進(jìn)入到責(zé)任小組中,做到人人有職責(zé),人人有分工.我們?cè)诓》块T(mén)口實(shí)施責(zé)任護(hù)士掛牌,讓每一位病人在入院當(dāng)天就了解到自己的主管護(hù)士,主管醫(yī)生,當(dāng)然責(zé)護(hù)在接收新病人的時(shí)候就會(huì)主動(dòng)介紹自己“您好 我叫XX,我是您的主管護(hù)士,如果您有不舒服,遇到什么問(wèn)題請(qǐng)您及時(shí)按呼叫器,我們會(huì)隨時(shí)來(lái)看您的”.入院好幾天甚至有的病人到出院還不知道自己的主管護(hù)士是誰(shuí)這種事情已經(jīng)不會(huì)在我們科里發(fā)生了.在護(hù)理方面我們加強(qiáng)了巡視力度,每位責(zé)護(hù)每個(gè)小時(shí)會(huì)去到病房1~2次,主動(dòng)輸液,換液加藥.呼叫器呼叫現(xiàn)象明顯的減少了,不再像從前呼叫器一響,所有護(hù)士都忙碌的跑來(lái)跑去換液不了解情況的,還要來(lái)回跑著加藥換液等等.現(xiàn)在責(zé)護(hù)做到了解自己每一位患者,呼叫器一響病人該換哪組液,心里都是清楚地.其實(shí)這樣大大節(jié)省了時(shí)間和體力,不用再像從前每一位病人都要管,可是,又抓不住重點(diǎn)了.這樣既加強(qiáng)了我們的責(zé)任心也使我們?cè)谘惨暡》康倪^(guò)程中能夠及時(shí)了接病人的需求和發(fā)生的病情變化及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生處理,增加了病人的安全感同時(shí)減輕了病人的負(fù)擔(dān),減少陪護(hù),提高了病室環(huán)境衛(wèi)生,為病人提供了良好的就醫(yī)環(huán)境.。
護(hù)士不斷地巡回在病房主動(dòng)及時(shí)的為病人提供護(hù)理服務(wù).主管護(hù)士做到了病人病情8掌握,病人的基本情況也長(zhǎng)記在心.護(hù)士長(zhǎng)每天也會(huì)在病房巡視,針對(duì)我們還存在的問(wèn)題及患者提出的問(wèn)題積極大家協(xié)商共同解決.一切以病人為中心,讓他們?cè)谶@里可以感受到關(guān)懷與溫暖,堅(jiān)定自己戰(zhàn)勝傷痛早日康復(fù)的決心.以前在我們科里責(zé)護(hù)有限,2個(gè)人要管13個(gè)病室40多個(gè)病人,所以所有的護(hù)理工作加起來(lái)非常的繁重和瑣碎,每天上班都要跑斷了腿,可是現(xiàn)在我們一個(gè)人管4個(gè)病室10多個(gè)病人,工作相對(duì)輕松了很多,我們可以及時(shí)的在病人出院后立即整理好新的床單位迎接下一位病人的到來(lái),這樣我們整個(gè)病室環(huán)境就變得整齊了不少,。
我們會(huì)在吸氧和打胰島素的病人床頭掛提醒卡,天天提醒病人每天吸氧量和注意胰島素不要忘記叫護(hù)士來(lái)注射.。還購(gòu)置了為病人洗頭的盆子和吹風(fēng)機(jī),對(duì)有需要的病人我們會(huì)主動(dòng)為病人清洗,這其中也會(huì)有不少的樂(lè)趣,病人會(huì)主動(dòng)地和你嘮嘮家常,事后還會(huì)十分的感謝你,這樣病人舒服了,我們的心理也是美滋滋的.活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)更加的拉近了人與人之間的距離,讓我們的關(guān)系變得更加的親近了.我們制定了切實(shí)可行的工作計(jì)劃,在工作中不斷地積累經(jīng)驗(yàn)來(lái)更加的完善以患者為中心的理念,護(hù)士的工作壓力減輕了不少.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)護(hù)士的要求提高了,護(hù)士要用扎實(shí)的理論和知識(shí)為患者做健康宣教,要用精湛的技術(shù)贏得患者的信任,優(yōu)質(zhì)護(hù)理使病人更加的信賴護(hù)士,護(hù)士的價(jià)值得到了充分的發(fā)揮,我們會(huì)更加的努力讓患者滿意.
第三篇:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
外二科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿意調(diào)查問(wèn)卷
1.您對(duì)住院環(huán)境是否滿意?
A非常滿意B滿意C一般D不滿意
2.您對(duì)護(hù)士的服務(wù)態(tài)度是否滿意?
A非常滿意B滿意C一般D不滿意
3.您對(duì)護(hù)士的技術(shù)操作是否滿意(如靜脈輸液,肌肉注射等)
A非常滿意B滿意C一般D不滿意
4.您對(duì)醫(yī)院里的配餐是否滿意?
A非常滿意B滿意C一般D不滿意
5.護(hù)士有無(wú)協(xié)助過(guò)您洗漱、進(jìn)食?(未做手術(shù)者除外)
A有B沒(méi)有
6.護(hù)士是否為您提供術(shù)前術(shù)后的指導(dǎo)?
A是B否C未做手術(shù)
7.響鈴后護(hù)士能否及時(shí)到達(dá)?
A能B偶爾不能C經(jīng)常不能
8.護(hù)士是否能夠每天至少兩次整理病房?
A能B偶爾C從不
9.入院時(shí)護(hù)士是否為您介紹住院環(huán)境?
A是B否
10.入院時(shí)是否為您介紹責(zé)任護(hù)士和主管護(hù)師,病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)?
A是B否
11.護(hù)士是否在夜間按時(shí)巡視?
A是B否C偶爾
12.輸液時(shí)是否核對(duì)床號(hào)姓名?
A每次核對(duì)B經(jīng)常核對(duì)C偶爾核對(duì)D從不核對(duì)
13.如有病情變化護(hù)士能否及時(shí)到達(dá)?
A能B否
14.您最滿意的護(hù)士是哪位?
15.您對(duì)我們的服務(wù)有哪些意見(jiàn)和建議?
第四篇:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
口腔護(hù)士工作職責(zé)
一、在護(hù)士長(zhǎng)及醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
二、熱情接待病人,做好口腔科病人的導(dǎo)診咨詢,心理護(hù)理,健康宣教工作,合理安排病人就診,負(fù)責(zé)口腔科整潔、安靜,維持就診秩序,三、負(fù)責(zé)口腔科開(kāi)診治療前后的準(zhǔn)備工作。協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行口腔手術(shù)、洗牙、處置等,診療完畢分別清理、消毒醫(yī)療器具備用。
四、按要求做好口腔科消毒隔離工作,負(fù)責(zé)器械有效的潔洗消毒、并作好每天空氣消毒、紫外線燈管擦拭、桌面的擦拭、器械消毒滅菌并登記;定期更換戊二醛;定期用管道清洗劑清洗負(fù)壓管;防止感染事故的發(fā)生。
五、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)格查對(duì)制度,做好交接班,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
六、負(fù)責(zé)領(lǐng)娶保管科內(nèi)藥物,器械保養(yǎng)口腔治療椅及其他物品。經(jīng)常觀察口腔科內(nèi)就診病人,發(fā)現(xiàn)異常要立即報(bào)告當(dāng)班醫(yī)生,配合處理。
七、做好口腔科日工作量的統(tǒng)計(jì),并登記。
口腔科分診臺(tái)護(hù)士工作流程1、07:50 整理候診室衛(wèi)生;2、07:55 擺放當(dāng)日坐診醫(yī)生名單,做到心中有數(shù);3、08:00 按患者就診先后排好順序;
4、接電話時(shí)要用禮貌用語(yǔ),醫(yī)生不在時(shí)留下患者電話,以便聯(lián)系;
5、及時(shí)與醫(yī)生溝通,告知患者就診情況;
6、如遇特殊情況,及時(shí)同主任、護(hù)士長(zhǎng)溝通;
7、每月整理一次性器械盒費(fèi)條及時(shí)整理,口腔科護(hù)士工作流程 1、07:50 更換棉球缸,鑷子筒,擴(kuò)大針等,注明開(kāi)啟時(shí)間 2、07:55 清查口內(nèi)治療儀器,包括光固化機(jī)、根管測(cè)量?jī)x、豌豆成形夾、根管治療儀、血壓計(jì)、電切刀及刀頭、牙髓活力測(cè)定儀、護(hù)目鏡、面罩等;3、08:00 準(zhǔn)備當(dāng)天治療器械,核對(duì)數(shù)目,做好登記。
4、08:05 為醫(yī)生配備治療器械藥品,做好登記并回收;5、11:30/17:00 提前半小時(shí)歸還污染器械,核對(duì)數(shù)目做好登記;6、11:40/17:20 配備治療器械,登記數(shù)目,加鎖保管;7)每周一按時(shí)檢查藥品、牙膠尖、樹(shù)脂、火柴、酒精燈數(shù)量, 定期領(lǐng)取,備齊用物,注意節(jié)約。
8、每周四更換吉爾碘消毒劑,雙氧水。
9、每月底與護(hù)士長(zhǎng)核對(duì)本專業(yè)材料、設(shè)備、器械
口腔科門(mén)診護(hù)理工作規(guī)范
一、工作人員著裝符合職業(yè)要求,服務(wù)熱情,文明用語(yǔ)。
二、診療室采光、通風(fēng)良好,布局合理,分區(qū)明確,符合醫(yī)院感染管理規(guī)范要求。
三、各診療室無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分別放置,診療室臺(tái)面整潔、用物放置有序、使用方便,并隨時(shí)保持整潔。
四、口腔??扑兴幬?、材料等保證質(zhì)量,存放規(guī)范,標(biāo)識(shí)清楚。
五、牙科綜合治療臺(tái)及診療臺(tái)每日用含氯制劑擦拭,如遇污染隨時(shí)進(jìn)行消毒。
六、遵守技術(shù)操作常規(guī)和無(wú)菌操作規(guī)程,醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行口腔治療操作時(shí)應(yīng)戴口罩、帽子、面罩(或護(hù)目鏡),各項(xiàng)檢查和手術(shù)所需用物和器械均要嚴(yán)格消毒。
七、凡是進(jìn)入組織、血液的牙科器械(手機(jī)、牙鉆、車針、根管治療器械、拔牙器械、牙周治療手術(shù)器械等)必須達(dá)到滅菌標(biāo)準(zhǔn),并做到“一人一盤(pán)一滅菌”。
八、做好空氣、物表、地面及醫(yī)療廢棄物的消毒與處理,防止和控制醫(yī)院交叉感染。發(fā)現(xiàn)傳染病人,立即采取隔離等相關(guān)措施。
九、建立器械賬冊(cè)、設(shè)備檔案,專人管理,定期檢查、維護(hù)和保養(yǎng),保證安全使用,延長(zhǎng)設(shè)備壽命。
口腔科護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)
(一)分診護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn) 衣帽整齊,淡妝上崗,佩戴胸卡,不佩戴首飾,不穿高領(lǐng)毛衣及彩色襪子。保證分診臺(tái)及候診室環(huán)境衛(wèi)生清潔,候診椅擺放整齊。更換口腔科醫(yī)師坐診表,熟知當(dāng)天一、二線值班醫(yī)師。遵守服務(wù)行為及語(yǔ)言規(guī)范,使用文明用語(yǔ),態(tài)度和藹,微笑服務(wù),不脫崗、使用專業(yè)指引手勢(shì)(四指合并指引)。對(duì)咨詢或有疑問(wèn)的患者提供主動(dòng)熱情服務(wù)。熟練掌握口腔??浦R(shí),按專業(yè)合理安排好患者就診,對(duì)急診及離休患者可提前安排就診。為患者開(kāi)具診療用一次性器械盤(pán),做好就診登記,晚上下班前收集口外、特診、口內(nèi)、正畸、修復(fù)患者數(shù)量,向門(mén)診服務(wù)臺(tái)上報(bào)當(dāng)日口腔科患者就診量。
在患者候診時(shí)間,利用宣傳頁(yè)、錄像等形式對(duì)患者進(jìn)行衛(wèi)生宣教,包括就診流程、拍片位置、注意事項(xiàng)、口腔衛(wèi)生等知識(shí)。電話預(yù)約的患者做好登記,并及時(shí)通知醫(yī)師,如有改約至少提前一天通知患者。(如醫(yī)師不在,將患者電話登記在患者信息本上)。醫(yī)師預(yù)約患者復(fù)診,電話通知隨訪中心,詳細(xì)報(bào)告患者姓名、電話號(hào)碼、醫(yī)師姓名、復(fù)診時(shí)間、注意事項(xiàng)。同時(shí),護(hù)士做好登記。如隨訪中心未預(yù)約到患者,護(hù)士仍需做好登記并報(bào)告醫(yī)師,另行改約。
做好會(huì)診患者登記,包括接到通知時(shí)間,需會(huì)診科室、患者主要不適癥狀。如為急診立即通知醫(yī)師進(jìn)行床旁會(huì)診。住院患者前來(lái)門(mén)診會(huì)診,通知二線醫(yī)師診治患者。對(duì)初診患者詳細(xì)告知交費(fèi)窗口、放射科拍片、口腔外科位置,使用文明用語(yǔ),態(tài)度專業(yè)指引手勢(shì),并將患者帶領(lǐng)至醫(yī)師治療椅旁。10 定期整理一次性器械盤(pán)收費(fèi)條,并按基數(shù)領(lǐng)取器械盤(pán),月底將醫(yī)師、護(hù)理收費(fèi)條分類整理并上交護(hù)士長(zhǎng)。每周一領(lǐng)取收費(fèi)條、萬(wàn)能單、化驗(yàn)單、帽子、口罩、一次性器械盤(pán)等物品。12 每周二添加洗手液,并定期消毒洗手液瓶。下班前收集第二天醫(yī)師復(fù)診患者名單,做好登記。14 負(fù)責(zé)候診室電視與照明燈的管理,注意節(jié)約。創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院,做好勸煙工作。患者較多時(shí),及時(shí)與醫(yī)師溝通,做到心中有數(shù)
第五篇:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),即是在提供臨床護(hù)理服務(wù)活動(dòng)中,增加精神的、文化的、情感的服務(wù),其中心就是創(chuàng)新一種人性化護(hù)理服務(wù)理念,以患者為中心,奉獻(xiàn)一片愛(ài)心。
一、明確目標(biāo),牢固根本
ICU病人家屬最關(guān)心的是病人的病情是否好轉(zhuǎn),自己的家人是否能在一個(gè)封閉而又無(wú)家人守護(hù)的環(huán)境下得到有效的治療和精心的護(hù)理。因此,科主任與護(hù)士長(zhǎng)從病人的治療與護(hù)理的質(zhì)量入手,醫(yī)療護(hù)理兩手一起抓,嚴(yán)格要求科室醫(yī)務(wù)人員遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,提高治療和護(hù)理水平,提高搶救率和病人治愈率,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),來(lái)確?!百|(zhì)”要“優(yōu)”。合理安排夜間護(hù)理及治療,改善患者睡眠。管床醫(yī)生與責(zé)任護(hù)士緊密團(tuán)結(jié),共同學(xué)習(xí)病例,從整體上把握病人,掌握病人的既往狀況與現(xiàn)狀,查找現(xiàn)存的及潛在的問(wèn)題,制定當(dāng)日的治療計(jì)劃與護(hù)理計(jì)劃,并做好交接班工作。醫(yī)生與護(hù)士及時(shí)溝通,及時(shí)反饋病人的重點(diǎn)觀察項(xiàng)目并采取有效的措施。
二、提高基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
在病人病情好轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)上,病人家屬重視的就是病人的基礎(chǔ)護(hù)理,因此提高基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量是必不可少的部分。為了順利的開(kāi)展工作,我科加派專職的生活護(hù)理護(hù)士,為病人洗漱、洗頭、修剪指甲、更換衣物及床單等,促進(jìn)病人的舒適和清潔。重視病人(尤其是清醒病人)的心理護(hù)理,盡可能的滿足他們的合理要求,保護(hù)他們的隱私和自尊心,讓他們?cè)谀吧腎CU中感受到親人般的呵護(hù)和安全感。
三、推陳出新,不斷提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)
除了在病人的管道、皮膚、氣道和各種并發(fā)癥的預(yù)防與康復(fù)方面不斷的探索和開(kāi)創(chuàng)新項(xiàng)目外,我們也更加注重人文關(guān)懷。我們利用探視時(shí)間與病人及病人家屬及時(shí)的溝通交流,對(duì)不能用語(yǔ)言交流的患者采用寫(xiě)字板或圖示板進(jìn)行交流,清醒的患者根據(jù)病情可以讓其家屬提供報(bào)紙、雜志、MP3、視頻等正常需求等等。責(zé)任護(hù)士主動(dòng)熱情接待,床旁介紹病人的飲食、營(yíng)養(yǎng)及病人在這里得到的各項(xiàng)生活護(hù)理,用最樸實(shí)的家常話來(lái)介紹病人在ICU的“生活狀況”,安撫家屬的情緒,讓焦急的心得到撫慰。出室做好轉(zhuǎn)出患者回訪活動(dòng)以充分了解患者和家屬對(duì)ICU服務(wù)的滿意程度及今后需要改進(jìn)和完善的地方。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的形式是多種多樣的,只要對(duì)病人有利,能夠保證病人的治療安全,促進(jìn)病人的健康和康復(fù),那我們所做出的努力就是有意義的。不同的崗位,可以用不同的形式來(lái)體現(xiàn)我們的改變和進(jìn)步,讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)體現(xiàn)在我們的工作細(xì)節(jié)中,最大限度的滿足患者的需求。
ICU
2012.5.12