第一篇：縣人民醫(yī)院眼科二甲復(fù)審工作心得體會

2012年9月我院召開迎接二甲醫(yī)院復(fù)審工作動員大會，就迎接二甲醫(yī)院復(fù)審工作做了全面動員和部署，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的動員下眼科正式開始投入二甲復(fù)審的各項(xiàng)工作，在科主任及科室人員的努力下，我科努力按照二甲評審細(xì)則的各項(xiàng)要求開展工作，醫(yī)院要求立足二甲，群策群力，確保以優(yōu)異的成績順利通過，要以評促改、以評促建，通過等級醫(yī)院評審使醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、管理水平，服務(wù)能力更上一個臺階，眼科也更想借助二甲復(fù)審的東風(fēng)徹底改變以前的工作態(tài)度和工作作風(fēng)，使科室的整體醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)能力都得到提升。

在我院二甲復(fù)審準(zhǔn)備工作期間，我科室干部職工上下一心，緊張有序地忙碌著，面對紛繁復(fù)雜的事務(wù)，如何合理安排工作，既要保證醫(yī)療及護(hù)理工作的安全運(yùn)行，又要著手保質(zhì)保量做好二甲復(fù)審的各項(xiàng)工作，這將是對我們每位醫(yī)護(hù)人員而言都是一次嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。挑戰(zhàn)帶來壓力，也帶來動力。

我科雖作為眾多科室中的一個小科室，但也以必查科室的要求準(zhǔn)備各項(xiàng)工作，為了更好的完成二甲復(fù)評相關(guān)工作，使各項(xiàng)工作能落實(shí)到位，我科在主任的帶領(lǐng)下，根據(jù)二甲復(fù)核標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行了逐條疏理，對照標(biāo)準(zhǔn),尋找差距,制定方案并作了詳細(xì)分工，大家各司其職，對臺帳資料進(jìn)行不斷完善。此間準(zhǔn)備工作的重點(diǎn)集中在對照標(biāo)準(zhǔn)、完善科室制度、合理安排工作流程、嚴(yán)格技術(shù)操作規(guī)范等方面。具體的做法是：

1、統(tǒng)一思想：要求科室全員重視并認(rèn)真對待二甲復(fù)審工作，二甲復(fù)審是對我們過去工作的總結(jié)，在準(zhǔn)備工作階段，要善于發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作中存在的缺點(diǎn)與不足，對照二甲醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)來提高并完善。

2、認(rèn)真組織并完善臺賬工作：對照二甲醫(yī)院的要求，逐條完善必須的工作制度，對于不完善的部分，落實(shí)到人，限期完成，盡最大努力把工作做的更加完美，同時合理安排時間全員認(rèn)真學(xué)習(xí)、梳理消化。

⒊、應(yīng)二甲醫(yī)院的要求，認(rèn)真組織實(shí)踐：在實(shí)際工作中，嚴(yán)格按照二甲醫(yī)院要求，全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行自檢自查，結(jié)合自身存在的不足，及時想方設(shè)法彌補(bǔ)，不斷改善硬件條件。

通過這段時間的準(zhǔn)備工作，我科的工作更有目標(biāo)了，制度更加規(guī)范了，管理水平也得到了一定的提高；這次迎二甲復(fù)審的準(zhǔn)備過程，我們深深體會到 不積硅步，無以致千里，在日常工作過程中踏踏實(shí)實(shí)，嚴(yán)格要求自己，對每一項(xiàng)規(guī)定都按高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求地去落實(shí)，從小事做起，從點(diǎn)滴養(yǎng)成習(xí)慣那么對任何檢查都能應(yīng)負(fù)自如。

二甲復(fù)審工作是我們2013年的工作重心，眼科將全力以赴完成各項(xiàng)任務(wù)，爭取取得優(yōu)異的成績，我們相信：醫(yī)院的明天也就是我們的未來，醫(yī)院與我們的前途已緊密聯(lián)系在一起。通過我們大家的努力，用我們的雙手一定會創(chuàng)造醫(yī)院更輝煌的明天。

第二篇：眼科迎接二甲復(fù)審工作的心得體會

二甲復(fù)審工作的心得體會

2012年9月我院召開迎接二甲醫(yī)院復(fù)審工作動員大會，就迎接二甲醫(yī)院復(fù)審工作做了全面動員和部署，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的動員下眼科正式開始投入二甲復(fù)審的各項(xiàng)工作，在科主任及科室人員的努力下，我科努力按照二甲評審細(xì)則的各項(xiàng)要求開展工作，醫(yī)院要求立足二甲，群策群力，確保以優(yōu)異的成績順利通過，要以評促改、以評促建，通過等級醫(yī)院評審使醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、管理水平，服務(wù)能力更上一個臺階，眼科也更想借助二甲復(fù)審的東風(fēng)徹底改變以前的工作態(tài)度和工作作風(fēng)，使科室的整體醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)能力都得到提升。

在我院二甲復(fù)審準(zhǔn)備工作期間，我科室干部職工上下一心，緊張有序地忙碌著，面對紛繁復(fù)雜的事務(wù)，如何合理安排工作，既要保證醫(yī)療及護(hù)理工作的安全運(yùn)行，又要著手保質(zhì)保量做好二甲復(fù)審的各項(xiàng)工作，這將是對我們每位醫(yī)護(hù)人員而言都是一次嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。挑戰(zhàn)帶來壓力，也帶來動力。

我科雖作為眾多科室中的一個小科室，但也以必查科室的要求準(zhǔn)備各項(xiàng)工作，為了更好的完成二甲復(fù)評相關(guān)工作，使各項(xiàng)工作能落實(shí)到位，我科在主任的帶領(lǐng)下，根據(jù)“二甲”復(fù)核標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行了逐條疏理，對照標(biāo)準(zhǔn),尋找差距,制定方案并作了詳細(xì)分工，大家各司其職，對臺帳資料進(jìn)行不斷完善。此間準(zhǔn)備工作的重點(diǎn)集中在對照標(biāo)準(zhǔn)、完善科室制度、合理安排工作流程、嚴(yán)格技術(shù)操作規(guī)范等方面。具體的做法是：

1、統(tǒng)一思想：要求科室全員重視并認(rèn)真對待二甲復(fù)審工作，二甲

復(fù)審是對我們過去工作的總結(jié)，在準(zhǔn)備工作階段，要善于發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作中存在的缺點(diǎn)與不足，對照二甲醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)來提高并完善。

2、認(rèn)真組織并完善臺賬工作：對照二甲醫(yī)院的要求，逐條完善必須的工作制度，對于不完善的部分，落實(shí)到人，限期完成，盡最大努力把工作做的更加完美，同時合理安排時間全員認(rèn)真學(xué)習(xí)、梳理消化。

⒊、應(yīng)二甲醫(yī)院的要求，認(rèn)真組織實(shí)踐：在實(shí)際工作中，嚴(yán)格按照二甲醫(yī)院要求，全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行自檢自查，結(jié)合自身存在的不足，及時想方設(shè)法彌補(bǔ)，不斷改善硬件條件。

通過這段時間的準(zhǔn)備工作，我科的工作更有目標(biāo)了，制度更加規(guī)范了，管理水平也得到了一定的提高；這次迎“二甲”復(fù)審的準(zhǔn)備過程，我們深深體會到 “不積硅步，無以致千里”，在日常工作過程中踏踏實(shí)實(shí)，嚴(yán)格要求自己，對每一項(xiàng)規(guī)定都按高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求地去落實(shí)，從小事做起，從點(diǎn)滴養(yǎng)成習(xí)慣那么對任何檢查都能應(yīng)負(fù)自如。二甲復(fù)審工作是我們2013年的工作重心，眼科將全力以赴完成各項(xiàng)任務(wù)，爭取取得優(yōu)異的成績，我們相信：醫(yī)院的明天也就是我們的未來，醫(yī)院與我們的前途已緊密聯(lián)系在一起。通過我們大家的努力，用我們的雙手一定會創(chuàng)造醫(yī)院更輝煌的明天。

葉城縣人民醫(yī)院眼科

2013年1月

第三篇：人民醫(yī)院“二甲”復(fù)審匯報(bào)材料

縣人民醫(yī)院“二甲”復(fù)審匯報(bào)材料尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家：今天，市“二級甲等”醫(yī)院復(fù)審專家組蒞臨我院，對我院“二級甲等”醫(yī)院工作進(jìn)行考核復(fù)評。在此，我代表全院干部職工向各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家的到來表示熱烈的歡迎！向長期以來關(guān)心支持我院事業(yè)發(fā)展的各位領(lǐng)導(dǎo)和各位專家表示衷心的感謝！我院于1996年9月被省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)認(rèn)定為二級甲等醫(yī)院，經(jīng)過三個周期的復(fù)審，我院的醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)院管理有了較大的提升。2012年10月以來，根據(jù)省衛(wèi)生廳醫(yī)院等級評審和復(fù)審工作的通知要求，我院嚴(yán)格對照衛(wèi)生部制定的《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》，對醫(yī)院的整體工作認(rèn)真進(jìn)行了自查，并對存在的問題進(jìn)行了整改。下面我就醫(yī)院被評審為“二級甲等”醫(yī)院以來，特別是近三年來的工作做一簡要匯報(bào)。

一、醫(yī)院基本情況——發(fā)展概況。**縣人民醫(yī)院始建于1936年，初稱**縣衛(wèi)生院，后4移院址，5次更名，于1957年改建為**縣人民醫(yī)院，1981年遷設(shè)今址，全院占地面積45678平方米。經(jīng)過70余年的建設(shè)及歷屆領(lǐng)導(dǎo)和全體職工的不懈努力，醫(yī)院發(fā)展取得了巨大成績。特別是近十年來，醫(yī)院軟、硬件建設(shè)得到了空前的發(fā)展，先后建成了門診、住院部、新住院部醫(yī)技綜合大樓等醫(yī)療業(yè)務(wù)用房，面積平方米?，F(xiàn)已成為縣境內(nèi)唯一一所集預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、教學(xué)、科研為一體的綜合性二甲級醫(yī)等醫(yī)院。

第四篇：豐順縣人民醫(yī)院二甲復(fù)審實(shí)施方案

豐順縣人民醫(yī)院

“二級甲等綜合醫(yī)院”復(fù)審實(shí)施方案

根據(jù)省衛(wèi)計(jì)委綜合醫(yī)院等級評審工作和梅州市新一輪的二級綜合醫(yī)院等級評審工作的統(tǒng)一部署，啟動我院二級綜合醫(yī)院等級復(fù)審工作，在2016年底前，確保我院二級綜合醫(yī)院等級復(fù)審各項(xiàng)工作全面達(dá)標(biāo)，為了明確責(zé)任，確保醫(yī)院復(fù)審工作順利進(jìn)行，特制訂本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，以醫(yī)院能力建設(shè)，進(jìn)一步完善醫(yī)院質(zhì)量管理體系，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，規(guī)范醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制，完善醫(yī)院管理長效機(jī)制，提高醫(yī)院整體實(shí)力，促進(jìn)醫(yī)院快速發(fā)展。

二、目標(biāo)任務(wù)

（一）按照二級甲等綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，全面規(guī)范醫(yī)院管理，建立一支醫(yī)德好，技術(shù)精湛，服務(wù)優(yōu)良的職工隊(duì)伍和合理的人才梯隊(duì)，醫(yī)院整體實(shí)力和技術(shù)水平達(dá)到本區(qū)域先進(jìn)水平，促進(jìn)醫(yī)院全面協(xié)調(diào)，可持續(xù)發(fā)展，使醫(yī)院管理規(guī)范化、科學(xué)化、制度化。

（二）2016年12月底以前通過梅州市衛(wèi)計(jì)局評審專家組對醫(yī)院二級甲等綜合醫(yī)院的復(fù)審。

三、成立組織機(jī)構(gòu)

（一）領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長：李鐵鋒

副組長：高清琴、黃詩軍、黎劍泉、朱少慧、陳紅蓮、饒袖珍

（二）領(lǐng)導(dǎo)小組成員分工

根據(jù)《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2012年版）》，第一章：醫(yī)院功能任務(wù)，責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)為院長李鐵鋒；第二章：醫(yī)院服務(wù)，為黨委副書記高清琴；第三章：患者安全，責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)為副院長黃詩軍、陳紅蓮；第四章：醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)，責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)為副院長黃詩軍；第五章:護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)為副院長陳紅蓮;第六章:醫(yī)院管理：責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)為院長李鐵鋒、高清琴、黃詩軍、黎劍泉、朱少慧、陳紅蓮、饒袖珍；第七章，日常統(tǒng)計(jì)學(xué)評價，責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)為副院長朱少慧、黎劍泉。

（三）領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)下設(shè)辦公室：評審辦公室 辦公室主任：黃詩軍（兼）副主任： 朱春玲（常務(wù)）、張漢才

成 員：鄭兩金、何美花、劉 靜、鄭麗娟、田向豐、詹偉忠、蔡禮敦、陳飛鵬、劉正生、劉鳳英、李國輝、劉海婕、張昌賢、徐春生、黃莫偉、陳 萍、李秋妍、羅海金、歐陽平、黃曉霞、陳瓊英、朱舒寧、羅澤龍、張宇璞 廖春華、饒袖珍、徐冠雄、張素玲、黃志雄、羅志良、蔡運(yùn)林、陳 臻、羅浩波、鄭小玲、黃瑞蓮、許發(fā)甜、彭濟(jì)河、唐永生、陳薈仿、李輝麗、黃銀招、曾建勛、劉換光。

四）成立評審工作統(tǒng)籌小組

根據(jù)梅州市等級醫(yī)院評審各專業(yè)組任務(wù)分工，我院將檢查內(nèi)容分為9個專業(yè)組：（成員由各組組長、副組長確定，并報(bào)等級評審辦公室備案。）

1．財(cái)務(wù)物價組 組 長：田向豐 副組長：蔡禮敦、陳萍

2．后勤保障組（設(shè)備、基建、總務(wù)、門衛(wèi)、司機(jī)、外包公司等）

組 長：詹偉忠 副組長：徐春生 3．信息管理組 組 長：陳飛鵬

副組長：陳瓊英、朱舒寧 4．藥學(xué)專業(yè)組 組 長：陳薈仿

副組長：李輝麗、羅曉紅 5．院感專業(yè)組 組 長：劉 靜 副組長：劉鳳英

6．醫(yī)技專業(yè)組（含檢驗(yàn)、影像、病理、營養(yǎng)、超聲科、血庫等）

組 長：張漢才 副組長：劉正生 7．護(hù)理專業(yè)組 組 長：何美花 副組長：李秋妍 8．醫(yī)療專業(yè)組 組 長：張漢才 副組長：陳飛鵬

9．管理組（含黨務(wù)、院務(wù)、醫(yī)療、紀(jì)檢、科教、人事、工會等）

組 長：鄭麗娟

副組長：李國輝、劉海婕、張昌賢

四、工作職責(zé)與流程

（一）領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé)

1．負(fù)責(zé)醫(yī)院評審工作的領(lǐng)導(dǎo)和整體工作安排。2．根據(jù)《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行領(lǐng)導(dǎo)分工，督導(dǎo)各部門及時完成相關(guān)工作。

3．分管領(lǐng)導(dǎo)為醫(yī)院復(fù)審工作的具體領(lǐng)導(dǎo)人，全面負(fù)責(zé) 復(fù)審工作的日常管理和督導(dǎo)，定期組織評審工作協(xié)調(diào)會，解決評審工作存在的問題，并熟知自身負(fù)責(zé)的章節(jié)內(nèi)容。

（二）評審辦公室工作職責(zé)

1．在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》，負(fù)責(zé)評審工作的具體實(shí)施。

2．負(fù)責(zé)落實(shí)工作實(shí)施方案，督導(dǎo)、審核、落實(shí)《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》各條款達(dá)標(biāo)并對評審工作的開展進(jìn)行考核。

3．負(fù)責(zé)督導(dǎo)檢查各個職能部門實(shí)際開展工作情況，抽查臨床科室實(shí)際工作情況，并總結(jié)反饋、落實(shí)、持續(xù)改進(jìn)。

4．負(fù)責(zé)組織申報(bào)及迎評工作。

（三）評審統(tǒng)籌小組職責(zé)

各統(tǒng)籌組負(fù)責(zé)牽頭歸整全部專業(yè)資料，相關(guān)部門根據(jù)任務(wù)分解表，做好資料的整理及各項(xiàng)配合工作，所有資料一式三份，部門、科室留存一份備查，報(bào)評審辦公室一份備案。

五、階段性工作安排

（一）第一階段（2016年7月1日—7月31）（1）院領(lǐng)導(dǎo)與各部門、科室簽訂評審工作責(zé)任狀；（2）對全院進(jìn)行評審知識培訓(xùn)；（3）全院下發(fā)應(yīng)知應(yīng)會相關(guān)內(nèi)容；

（4）各部門、科室對所有條款進(jìn)行第一次摸底自評。

（二）第二階段（2016年8月1日—8月31日）（1）根據(jù)摸底情況完善各條款內(nèi)容，并進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)；（2）完成第二輪自評工作；

（3）根據(jù)第二輪自評結(jié)果進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)；（4）請相關(guān)專家對我院評審工作進(jìn)行指導(dǎo)。

（三）第三階段（2016年9月1日—9月30日）（1）請縣衛(wèi)計(jì)局專家對我院評審工作進(jìn)行指導(dǎo)；（2）根據(jù)衛(wèi)計(jì)局專家檢查結(jié)果進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。

（四）第四階段（2016年10月1日-11月30日）（1）向梅州市衛(wèi)計(jì)委遞交等級醫(yī)院評審申請；（2）迎接梅州市專家對我院進(jìn)行預(yù)評審；（3）根據(jù)預(yù)評結(jié)果進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。

（五）第五階段（2016年12月1日-12月30日）（1）評審辦準(zhǔn)備好評審所需的全部資料；（2）迎接梅州市專家對我院進(jìn)行正式評審。

六、工作要求和措施

（一）各部門和全院職工要高度認(rèn)識復(fù)審工作的重要性。評審辦公室要根據(jù)《二級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(2012年版)》的要求，結(jié)合我院實(shí)際情況將任務(wù)分解，并落實(shí)到責(zé)任人。

（二）評審工作分階段推進(jìn)，評審辦公室以“工作任務(wù)書”“持續(xù)改進(jìn)”清單形式下發(fā)工作內(nèi)容，并對下發(fā)的條款任務(wù)及整改情況進(jìn)行審核。

（三）評審辦公室按階段組織醫(yī)院自評，根據(jù)督查專家 組意見，針對普遍問題、薄弱環(huán)節(jié)提出整改意見。

（四）各科室、部門根據(jù)評審辦公室檢查反饋結(jié)果及整改意見認(rèn)真整改，及時上交整改后所有材料。

（五）各統(tǒng)籌小組和職能部門負(fù)責(zé)人對提交的文檔資料，根據(jù)評審辦公室分解的任務(wù)，對復(fù)審資料進(jìn)行審核，并簽字確認(rèn)。

七、評審工作考核辦法

（一）評審工作納入醫(yī)院考核。

（二）責(zé)任人（統(tǒng)籌小組負(fù)責(zé)人、職能部門主任、臨床科室科主任、護(hù)士長）未及時提交文檔資料及未按時提交整改后合格文檔資料每次扣3分。

（三）凡屬多部門協(xié)助完成的條款，各職能部門主任、臨床科室科主任、護(hù)士長未及時提交文檔資料及未按時提交整改后合格文檔資料每次每次扣3分。

（四）未按管理部門要求落實(shí)或執(zhí)行各項(xiàng)考核標(biāo)準(zhǔn)的部門、科室主任及護(hù)士長每次扣3分。

（五）所交資料不符合評審標(biāo)準(zhǔn)，并且不及時整改，每次扣3分。

（六）按照《標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則》分工，院領(lǐng)導(dǎo)承擔(dān)相應(yīng)連帶責(zé)任，如果主管的部門或章節(jié)未按要求完成條款資料，扣罰責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)3分，（七）本考核辦法與年終科室、個人各類評先評優(yōu)掛鉤。

豐順縣人民醫(yī)院 0一六年二十日

二

第五篇：二甲復(fù)審工作責(zé)任書

大名縣婦幼保健院

二甲復(fù)審工作推進(jìn)獎勵機(jī)制

為確保二甲復(fù)審順利通過，根據(jù)《2016年評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》所分的五章內(nèi)容分別選出一個章節(jié)帶頭人，各位主管做好幫助協(xié)調(diào)并監(jiān)督執(zhí)行工作。自2017年10月20日—11月30日，要動員全院職工一切的力量投入到二甲復(fù)審工作中。具體安排如下：

一、章節(jié)帶頭人名單 第一章

魏艷麗

第二章 未艷英 賈麗明

第三章 肖 華 郭金順 齊書玲 金培培 第四章 李明虎 第五章 宋亞龍

二、工作要求

1、服從二甲辦的工作任務(wù)安排，必須按質(zhì)按量完成工作，沒有及時完成工作的將不得離開婦幼院。

2、帶頭人要根據(jù)負(fù)責(zé)的章節(jié)內(nèi)容分配到具體人員，并督導(dǎo)完成，解決不了的問題及時反應(yīng)給主管院長幫助協(xié)調(diào)解決。

三、獎勵機(jī)制

每一小條款利用二甲軟件上傳資料通過審核后給予承辦人20分的獎勵。

章節(jié)帶頭人簽字： 第一章 第二章

第三章

第四章

第五章 主管院長簽字：

院長審批意見： 年 月 日