第一篇:2016住院醫(yī)師規(guī)培考-共科目題(整理)
1、艾滋病患者死亡后,HIV會:C A、繼續(xù)存活 B、存活很長一段時間 C、很快死亡 D、以上均不對
2、發(fā)熱護理包括:D A、保持室內(nèi)新鮮空氣
B、通過洗浴或用濕布抹皮膚降溫或其他物理降溫方法
C、給發(fā)燒者喝大量的水、淡茶、湯或果(菜)汁 D、以上均是
3、腹瀉護理包括:D A、補充液體,預(yù)防脫水
B、不應(yīng)喝加糖果汁、甜茶水、各種出售的飲料、咖啡、藥茶等
C、少食多餐營養(yǎng)品和容易消化的食物 D、以上均是
4、皮膚護理包括:D A、保持皮膚清潔干爽 B、用水使皮膚變涼或吹風
C、涂抹保護性藥膏以減輕痛苦,防止皮膚發(fā)干 D、以上均是
5、臨終關(guān)懷的方式有:D A、提供醫(yī)療關(guān)懷 B、采取愛撫療法 C、滿足臨終者的合理需求 D、以上均是
6、呼吸道護理包括:D
A、按摩或在背后輕輕拍打幫助清除肺粘液 B、大量飲水、深呼吸熱蒸汽,可有助于化痰止咳 C、喝加糖或蜂蜜的熱茶或采用一些其他民間方法如讓病人吃隔水蒸的梨加冰糖、貝母來減輕咳嗽等 D、以上均是
7、家庭護理包括:A
A、自我護理及家庭成員的照顧 B、自我護理 C、家庭成員的照顧 D、精神護理
8、環(huán)境護理包括:D
A、房間定時通風、定期消毒,保持室內(nèi)空氣清新和清潔衛(wèi)生
B、減少各種因素造成的噪音 C、保持地面清潔、干燥、室內(nèi)溫暖 D、以上均是
9、艾滋病的治療原則是:B A、臨時治療 B、終身治療 C、不治療 D、以上均不是
10、國家對(A)艾滋病患者實行免費抗病毒治療:A、農(nóng)民 B、工人 C、教師 D、公務(wù)員
艾滋病咨詢技巧及心理護理
1、(A)是咨詢員與求詢者建立的相互維系關(guān)系的基本保障,也是咨詢員最起碼的道德準則: A、保密 B、知情同意 C、尊重 D、無傷害
2、提供關(guān)懷與支持的意義是:D A、HIV感染者和艾滋病病人的需要 B、個人和家庭享有健康生活的需要 C、國家經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定的需要 D、以上均是
3、自殺在(A)出現(xiàn)的機會最大: A、焦慮和抑郁 B、危機期 C、自我封閉 D、以上均不是
4、如果感染了HIV應(yīng)注意:D A、感染者應(yīng)該維護自己的健康,預(yù)防感染其他疾病 B、保護配偶和性伴免受感染,避免血液途徑傳播 C、如果感染者或其妻子是育齡婦女,應(yīng)為其提供有關(guān)避孕、計劃生育等方面的咨詢 D、以上均是
5、HIV感染者和病人心理反應(yīng)的第一個階段稱為:B A、焦慮和抑郁 B、危機期 C、自我封閉 D、以上均不是
6、進行危機干預(yù)時應(yīng)在(D)識別求詢者的心理狀態(tài)和心理功能: A、認知方面 B、情感方面 C、行為方面 D、以上均是
7、艾滋病咨詢的執(zhí)行者是:D A、醫(yī)生、護士 B、社工 C、同伴教育人員 D、以上均是
8、HIV感染者和病人心理反應(yīng)會經(jīng)歷(C)個階段: A、1 B、2 C、3 D、4
9、咨詢員在行為危險性評估中應(yīng)注意:D A、淡化問題的敏感性
B、使用行為危險評估表進行評估
C、將行為危險評估與健康教育有機結(jié)合起來 D、以上均是
10、艾滋病病毒感染者及患者的心理護理包括:D A、鼓勵艾滋病感染者和病人保持良好心態(tài)
B、讓HIV感染者和艾滋病患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心C、鼓勵艾滋病感染者和患者與其他病友建立相互聯(lián)系,訴說各自內(nèi)心的感受,宣泄情感 D、以上均是
本組考試由題庫隨機抽取10道題目,全部答對后視為通過
病歷書寫學(xué)習
1、在新的《病歷書寫基本規(guī)范》中,住院病歷新增了什么內(nèi)容:
A、病案首頁、入院記錄 B、病程記錄、手術(shù)同意書 C、麻醉同意書、病危(重)通知書 D、醫(yī)囑單、體溫單
2、新的《病歷書寫基本規(guī)范》規(guī)定,至少多長時間記錄一次病程: A、1天 B、3天 C、5天 D、7天
3、急會診時會診醫(yī)師應(yīng)當在會診申請發(fā)出后多長時間內(nèi)到場:
A、10分鐘 B、30分鐘 C、2小時 D、4小時
4、因搶救急?;颊?,未能及時書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當在搶救結(jié)束后多長時間內(nèi)據(jù)實補記: A、6小時 B、4小時 C、2小時 D、1小時
5、關(guān)于知情同意,以下說法錯誤的是:
A、對需取得患者書面同意方可進行的醫(yī)療活動,應(yīng)當由患者本人簽署知情同意書
B、患者不具備完全民事行為能力時,應(yīng)當由其法定代理人簽字
C、患者因病無法簽字時,應(yīng)當由其授權(quán)的人員簽字 D、為搶救患者,在法定代理人或被授權(quán)人無法及時簽字的情況下,可先不用簽字
6、有創(chuàng)診療操作記錄的內(nèi)容包括: A、操作名稱、操作時間
B、操作步驟、結(jié)果及患者一般情況
C、記錄過程是否順利、有無不良反應(yīng),術(shù)后注意事項及是否向患者說明,操作醫(yī)師簽名 D、以上皆是
7、關(guān)于病歷書寫的基本要求,以下說法不正確的是:
A、病歷書寫應(yīng)當客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范
B、病歷書寫應(yīng)當使用藍或黑色油水的圓珠筆 C、應(yīng)規(guī)范使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,文字工整,字跡清晰,表述準確,語句通順,標點正確
D、病歷書寫應(yīng)當使用中文,無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可使用外文
8、現(xiàn)病史的內(nèi)容包括:
A、發(fā)病情況、主要癥狀特點及其發(fā)展變化情況 B、伴隨癥狀、發(fā)病后診療經(jīng)過及結(jié)果 C、睡眠和飲食等一般情況的變化 D、以上皆是
9、病歷書寫錯誤時,以下做法正確的是: A、病歷中出現(xiàn)錯字時,應(yīng)當用雙線劃在錯字上,保留原記錄清楚、可辨
B、病歷中出現(xiàn)錯字時,可采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡
C、上級醫(yī)務(wù)人員沒有審查修改下級醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷的責任 D、病歷中出現(xiàn)錯字時,應(yīng)當將錯字完全涂掉,使原記錄不可辨認
10、以下未被納入到病程記錄中的是:
A、麻醉記錄單、手術(shù)及手術(shù)護理記錄單、護理記錄 B、會診意見、疑難病例計討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄
C、出院記錄、死亡記錄、死亡病例討論記錄
D、手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血治療知情同意書 侵權(quán)責任
1、關(guān)于醫(yī)務(wù)人員是否盡到合理告知說明義務(wù)的相關(guān)說法不恰當?shù)氖牵ǎ?/p>
A、是判斷患方是否存在過錯的關(guān)鍵
B、在《侵權(quán)責任法》中第五十五條有相應(yīng)規(guī)定 C、合理告知義務(wù)并沒有準則,最重要的是留下足夠的證據(jù)
D、合理告知義務(wù)并不需要在病歷中體現(xiàn)
2、在患者李麗云血氧驟降時醫(yī)院進行了輔助呼吸,并再次與家屬溝通,但是家屬拒簽字。同時,醫(yī)院緊急上報衛(wèi)生系統(tǒng)各級領(lǐng)導(dǎo)。此時關(guān)于醫(yī)院盡到的義務(wù)不包括()
A、醫(yī)院有推脫責任的嫌疑 B、醫(yī)院盡到合理診療的義務(wù) C、醫(yī)院盡到合理告知的義務(wù) D、醫(yī)院有風險轉(zhuǎn)移的過程
3、當患者本人無法表達自己意志時,如昏迷時,下列處理方法最恰當?shù)氖牵ǎ?/p>
A、聽取近親屬、第一順序繼承人的意見
B、根據(jù)實際需要來治療 C、等待患者清醒 D、醫(yī)院自行決定
4、關(guān)于在緊急情況下,患者的知情同意權(quán)敘述不正確的是()
A、此時患者的知情同意權(quán)依然存在
B、此時實現(xiàn)方式主要是通過醫(yī)療機構(gòu)的負責人或者授權(quán)的負責人的批準
C、依據(jù)《侵權(quán)責任法》第五十六有相應(yīng)規(guī)定
D、患者此時已不具有知情同意權(quán)
5、在現(xiàn)階段醫(yī)患關(guān)系公益性定性的前提下,醫(yī)院下列處理最不恰當?shù)氖牵ǎ〢、可以采取不同的方式進行治療 B、絕不能不治
C、需要治療時一定要進行
D、若患者不繳費可拒絕對患者進行治療
6、因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,下列處理最恰當?shù)氖牵ǎ〢、爭取與其親屬聯(lián)系 B、等待患者清醒
C、經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責人或者授權(quán)的負責人批準,可立即實施相應(yīng)的醫(yī)療措施 D、立即進行治療
7、《侵權(quán)責任法》第六十條規(guī)定:患者有損害,因下列情形之一的,醫(yī)療機構(gòu)不承擔賠償責任,其中涉及的內(nèi)容不包括()
A、患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療
B、醫(yī)務(wù)人員存在少量過錯時 C、醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù)
D、限于當時的醫(yī)療水平難以診療
8、關(guān)于李麗云案下列敘述錯誤的是()A、轉(zhuǎn)診的處理也是一種治療方式
B、醫(yī)院診斷后認為需要手術(shù),并準備手術(shù)室,此時盡到了合理診療的義務(wù) C、醫(yī)院缺少完整的診療過程
D、患者指定肖志軍為委托人的過程是授權(quán)委托
9、關(guān)于醫(yī)師在緊急情況下的強制權(quán)表述正確的是()
A、不應(yīng)該賦予醫(yī)師在一些緊急情況下的強制權(quán) B、應(yīng)該賦予醫(yī)師在一些緊急情況下的強制權(quán) C、根據(jù)實際需要而定 D、以上表述均不正確
10、在李麗云案中,關(guān)于“患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療”與“醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù)”這兩款的敘述正確的是()A、患方不存在過錯
B、醫(yī)方?jīng)]盡到合理診療的義務(wù)
C、患方有過錯,醫(yī)方盡到了合理診療的義務(wù) D、醫(yī)患雙方均存在過錯 肺結(jié)核的診斷 1、2000年衛(wèi)生部批準的新結(jié)核病分類包括(D)? A、原發(fā)性肺結(jié)核 B、血行播散性肺結(jié)核 C、結(jié)核性胸膜炎 D、以上都是 2、87~100%粟粒性結(jié)核病患者出現(xiàn)的癥狀是(A)? A、發(fā)熱 B、盜汗 C、體重下降 D、超敏感癥候群
3、有關(guān)PPD皮膚試驗的臨床意義,說法正確的是(B)?
A、結(jié)素反應(yīng)陽性可以區(qū)分發(fā)病.病變活動.惡化 B、結(jié)素反應(yīng)陽性,不能區(qū)別是人型結(jié)核感染亦或是其它分枝桿菌感染
C、結(jié)素反應(yīng)強陽性提示機體處于病變惡化期 D、能區(qū)別是BCG接種所致亦或自然感染。
4、菌陰肺結(jié)核的診斷要點不包括(A)? A、肺結(jié)核臨床癥狀和胸部X線表現(xiàn)隱匿 B、抗結(jié)核治療有效
C、支氣管肺泡灌洗液檢出抗酸桿菌 D、結(jié)核菌素(PPD 5TU)皮膚試驗強陽性
5、結(jié)核病易感人群包括(D)? A、糖尿病 B、矽肺 C、慢性酗酒 D、以上都是
6、結(jié)核病最基本的細菌學(xué)檢查方法是(B)? A、噬菌體法檢測 B、涂片和培養(yǎng) C、PPD皮膚試驗 D、以上都不是
7、可以鑒定死菌與活菌的結(jié)核菌培養(yǎng)方法是(C)? A、液體培養(yǎng)基培養(yǎng) B、噬菌體法檢測 C、羅氏培養(yǎng) D、雙相培養(yǎng)基培養(yǎng)
8、由一張芯片可以對臨床標本做出下列哪種診斷?D A、是否為分枝桿菌感染 B、為哪種分枝桿菌感染
C、所感染的結(jié)核分枝桿菌是否耐藥,耐哪幾種藥物。
D、以上都可以
9、咳嗽咳痰(B),即應(yīng)考慮有肺結(jié)核可能,應(yīng)進一步檢查? A、1~2周 B、2~3周 C、3~4周 D、4~5周
10、老年結(jié)核病特點不包括(C)? A、癥狀隱蔽 B、伴發(fā)癥.并發(fā)癥多 C、不易被延誤診斷或漏診 D、PPD(OT)反應(yīng)低下或后移 霍亂的診斷及治療
1、霍亂的臨床特征有(D)。A、輕重不一
B、輕者多見,僅有輕度腹瀉
C、重者劇烈吐瀉大量米泔水樣排泄物,并引起嚴重脫水、周圍循環(huán)衰竭及急性腎功能衰竭
D、以上均是
2、霍亂死亡病人的主要病理變化錯誤的是(A)。A、腸道病理改變非常顯著 B、腸道皮下組織和肌肉極度干癟 C、死后尸體迅速僵硬
D、腸腔內(nèi)充滿“米泔水”樣液體
3、下列哪項不是霍亂患者靜脈補液的原則(C)。A、早期、快速、適量 B、先鹽后糖,先快后慢 C、均采用口服補液 D、見尿補鉀
4、下列哪項有利于霍亂診斷(D)。
A、疑似病例的日常生活用品或家居環(huán)境中檢出O1群和(或)O139群霍亂弧菌者
B、疑似病例的糞便、嘔吐物或肛拭子標本霍亂弧菌毒素基因PCR檢測陽性者
C、在霍亂暴發(fā)疫情中,具有直接暴露史且在同一潛伏期內(nèi)出現(xiàn)無痛性腹瀉或伴嘔吐癥狀者 D、以上均是
5、霍亂患者大便形狀描述不正確的是(D)。A、米泔水樣 B、泥漿樣 C、黃水樣 D、膿血便
6、關(guān)于霍亂臨床表現(xiàn)錯誤的是(D)。A、吐瀉為無痛性劇烈腹瀉,不伴里急后重 B、典型大便為米泔水樣
C、嚴重脫水患者出現(xiàn)煩躁不安,皮膚干皺無彈性 D、一般病人都出現(xiàn)高熱
7、霍亂病人的腹瀉屬于(B)。A、侵襲性腹瀉 B、分泌性腹瀉 C、果漿樣大便 D、以上均不是
8、引起霍亂的主要原因是(A)。A、霍亂腸毒素 B、血凝素 C、霍亂內(nèi)毒素 D、神經(jīng)氨酶
9、霍亂并發(fā)癥不包括(D)。A、心力衰竭 B、急性肺水腫 C、急性腎功能衰竭 D、失明
10、治療霍亂的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是(C)。A、抗菌藥物 B、并發(fā)癥治療 C、補充液體和電解質(zhì) D、休息
結(jié)核病的發(fā)生和流行
1、下列哪個國家已完成了結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查?A A、越南 B、中國 C、緬甸 D、印度尼西亞
2、對流動人口中的結(jié)核患者,特別是(A)患者要實行DOTS策略。A、排菌肺結(jié)核 B、PPD陽性 C、抗結(jié)核藥耐藥 D、以上都不適合
3、結(jié)核病的飛沫傳染學(xué)說是(C)提出的? A、17世紀末 B、18世紀末 C、19世紀末 D、20世紀末
4、有關(guān)DOTS(短程督導(dǎo)化療),說法正確的是(B)?
A、DOTS可達到65%以上的結(jié)核治愈率 B、結(jié)核患者的療程縮短至6~8個月 C、治療2個月的痰菌陰轉(zhuǎn)率即達到70%以上 D、以上都對
5、對流動人口結(jié)核病的控制要點包括(D)? A、納入結(jié)核病防治規(guī)劃 B、加強患者的發(fā)現(xiàn)和治療管理 C、加強接觸者檢查,防止暴發(fā)流行 D、以上都是
6、結(jié)核病最常見的傳播途徑是(A)? A、飛沫傳染 B、接觸傳染 C、消化道傳染 D、血液傳染
7、艾滋病患者(B)死于結(jié)核病? A、1/4 B、1/3 C、1/2 D、以上都不是
8、結(jié)核病是艾滋病患者最常見的機會性感染,一般約占(D)? A、10%-20% B、20%-30% C、20%-40% D、20%-50%
9、流動人口為何易患結(jié)核?。―)? A、生活條件差
B、勞動力供過于求,給流動人員帶來沉重壓力。C、家庭化傾向加重了經(jīng)濟負擔,居住和生活條件更加困難。D、以上都是
10、結(jié)核病消化道感染是因為(B),導(dǎo)致的腸道感染?
A、人型結(jié)核分枝桿菌 B、牛型結(jié)核分枝桿菌 C、不定型結(jié)核分枝桿菌 D、以上都不是 臨床用藥的思維方法
1、根據(jù)藥物配伍禁忌,生理鹽水中不能加入:C A、維生素C B、慶大霉素 C、兩性霉素B D、丁胺卡那霉素
2、根據(jù)藥物配伍禁忌,葡萄糖溶液中不能加入:B A、維生素C B、維生素B12 C、維生素B6 D、氯化鉀
3、維生素C和以下哪種藥物有化學(xué)性配伍禁忌: B A、維生素B6 B、雙黃連粉針劑 C、氯化鉀 D、葡萄糖
4、抗酸藥可減少哪些藥物的吸收:D A、喹諾酮類 B、阿奇霉素 C、利福平D、以上皆是
5、一般不宜與酸性藥物合用的藥物是:C A、葡萄糖注射液 B、腎上腺素注射液 C、喹諾酮類藥物 D、乳酶生、多酶片
6、以下屬于高風險藥物的是:D A、抗生素和抗病毒藥 B、抗癲癇藥或口服降糖藥 C、心血管系統(tǒng)或消化系統(tǒng)用藥 D、以上皆是
7、以下聯(lián)合用藥中,沒有配伍禁忌的是;A A、雙氫氯噻嗪和各類降壓藥 B、阿斯匹林和氨茶堿 C、敵百蟲+堿性藥 D、紅霉素和林可霉素
8、在酸性環(huán)境中有活性,在堿性環(huán)境下活性明顯降低的是:B A、氨茶堿 B、乳酶生、多酶片 C、碳酸氫鈉 D、利尿素
9、臨床用藥的原則為:D
A、依據(jù)循證循醫(yī)學(xué)的原則或Loeb法則 B、安全和個體化原則
C、藥物的科學(xué)配伍原則和藥效-經(jīng)濟學(xué)原則 D、以上皆是
10、以下聯(lián)合用藥中,相互之間不具有協(xié)同作用的是:C
A、青霉素和丙磺舒 B、雙氫氯噻嗪和各類降壓藥 C、紅霉素和阿司匹林 D、嗎啡和阿托品
1、房顫患者發(fā)生卒中的高危因素有:D A、體循環(huán)栓塞 B、血栓栓塞病史
C、卒中一過性、缺血性發(fā)作 D、以上皆是
2、要完成循證醫(yī)學(xué),需要滿足的要素是:D A、有研究的證據(jù)
B、臨床醫(yī)生的專業(yè)技能和經(jīng)驗 C、病人的參與 D、以上皆是
3、高血壓合并糖尿病的病人,應(yīng)該首選:B A、鈣通道阻滯劑 B、ACEI C、β受體阻滯劑 D、利尿劑
8、β受體阻滯劑應(yīng)從小劑量的開始,心率低于多少不
4、含有隨機對照RCT的質(zhì)量越多的薈萃分析,其推薦的級別應(yīng)該是:A A、A級 B、B級 C、C級 D、D級
5、房撲的患者,其抗拴治療的方法與房顫應(yīng)該是相同的,這個證據(jù)是:C A、A級 B、B級 C、C級 D、D級
6、大部分的藥物是通過哪個亞通道代謝的:B A、CYP2D6 B、CYP3A4 C、CYP2C8 D、CYP1A1
7、房顫患者為年齡大于75歲的高血壓,有心力衰竭,建議使用維生素K拮抗劑,我們推薦的級別是:A A、A級 B、B級 C、C級 D、D級
主張應(yīng)用:A A、50次/分 B、60次/分 C、70次/分 D、80次/分
9、高血壓患者心血管獲益的最關(guān)鍵的因素是:C A、保護心血管功能 B、低鹽低脂飲食 C、積極降壓達標 D、適量鍛煉身體
10、高血壓患者合并有心衰應(yīng)首選:B A、ARB B、ACEI C、利尿劑 D、強心劑
流行性腮腺炎的診斷及防治
1、關(guān)于腮腺炎病毒侵犯生殖系統(tǒng)說法錯誤的是(D)
A、病毒好侵犯成熟的生殖腺體 B、小兒少見 C、不影響女性生育力 D、導(dǎo)致男性不育癥
2、腮腺炎患者的恢復(fù)期血清的特點是(D)A、轉(zhuǎn)氨酶增高 B、抗體含量增加 C、淀粉酶增高
D、有強大抑制凝集作用
3、腮腺炎的傳染源是(C)A、家禽 B、家畜 C、病人 D、靈長類動物
4、關(guān)于過敏性腮腺炎腮腺導(dǎo)管阻塞引起的腮腺腫大說法錯誤的是(C)A、有反復(fù)發(fā)作史 B、腫大突然
C、大多見于青春期男性 D、消腫迅速
5、腮腺炎病毒可以存活數(shù)年的環(huán)境是(D)A、4℃ B、37℃ C、55~60℃ D、-65℃
6、不能滅活腮腺炎病毒的環(huán)境是(C)A、熱 B、紫外線
C、低溫 D、消毒劑
7、腮腺腫脹的同時不會波及口腔內(nèi)的哪個腺體(B)A、唾液腺 B、甲狀腺 C、頜下腺 D、舌下腺
8、流行性腮腺炎,腮腺腫大的中心是(C)A、腮腺 B、咀嚼肌 C、耳垂 D、頸部淋巴結(jié)
9、腮腺炎的主要傳播途徑是(D)A、體液傳播 B、血液傳播 C、糞口傳播 D、飛沫傳播
10、化膿性腮腺炎與流行性腮腺炎主要區(qū)別是(C)A、淀粉酶增高 B、可出現(xiàn)蛋白尿 C、中性粒細胞明顯增高 D、紅腫壓痛明顯 麻疹的臨床診治
1、麻疹出疹期典型皮疹出現(xiàn)的順序是(B)A、額面部→耳后發(fā)際→ 頸部→ 軀干→ 四肢→ 手掌、足底
B、耳后發(fā)際→ 額面部及頸部→ 軀干→ 四肢→ 手掌、足底
C、額面部→ 頸部→ 軀干→ 四肢→ 手掌、足底 D、顏面部→ 頸部→ 耳后發(fā)際→ 軀干→ 四肢→ 手掌、足底
2、下列不屬于重型麻疹的是(A)A、異性麻疹 B、中毒型麻疹 C、休克型麻疹 D、皰疹型麻疹
3、患兒2歲,發(fā)熱4天,有流涕、咳嗽、流淚,今日晨起發(fā)現(xiàn)前額及耳后有淡紅色斑丘疹,體溫39攝氏度,口頰粘膜充血,最可能的診斷是(A)A、麻疹 B、風疹 C、幼兒急疹 D、猩紅熱
4、關(guān)于麻疹的流行病學(xué)特點,下列哪項是錯誤的?(D)
A、患者是唯一的傳染源,前驅(qū)期和出疹期均有傳染性
B、以呼吸道飛沫直接傳播為主
C、患病后獲得持久免疫,少有第二次感染者 D、恢復(fù)期患者存在攜帶病毒的情況
5、下面哪項是麻疹確診的依據(jù)?(C)A、發(fā)熱伴上呼吸道卡他癥狀 B、流行季節(jié),有麻疹的接觸史 C、病程第五天血清抗麻疹抗體陽性 D、眼、鼻分泌物測定麻疹抗原陽性
6、麻疹出疹的特點是(D)A、發(fā)熱1-2天出疹,出診后體溫高 B、發(fā)熱1-2天,熱退后出疹 C、發(fā)熱2-3天出疹,出疹同時有發(fā)熱 D、發(fā)熱3-4天出疹,出疹同時有發(fā)熱
7、麻疹傳染性消失的時間是(B)A、出疹即日 B、出疹后第五天 C、出疹后一周 D、出疹后十日
8、對麻疹具有早期診斷價值的是(C)A、發(fā)熱
B、咽痛、咳嗽、流涕等上呼吸道卡他癥狀 C、口腔麻疹粘膜斑
D、耳后,發(fā)際,頭面部,胸腹部順序出現(xiàn)的皮疹
9、關(guān)于麻疹病毒的說法,不正確的是(B)A、屬于副粘液病毒科 B、有兩個血清型,抗原較穩(wěn)定 C、體內(nèi)外抵抗力不強 D、核心含單股RNA,核衣殼外有脂蛋白包膜
10、關(guān)于麻疹粘膜斑,下列說法錯誤的是(D)A、常于皮疹出現(xiàn)2天后消失 B、出現(xiàn)于下列磨牙對側(cè)的頰粘膜上
C、帽針頭大小,細鹽粒樣,灰白色斑點,直徑約0.5-1MM,微隆起,周圍紅暈 D、是出疹期典型的臨床表現(xiàn)
1、HCV2型或3型病毒載量不高的基因型治療()
A、采用干擾素與利巴韋林聯(lián)合治療
B、干擾素可以是長效的,也可以是普通
C、一般治療24周到48周
D、以上均是
2、早期獲得病毒學(xué)應(yīng)答,治療終點48周HCV-RNA陰性。但在48周到72周隨訪期之間又轉(zhuǎn)成陽性,稱作()
A、早期病毒學(xué)應(yīng)答 B、反彈 C、復(fù)發(fā)
D、持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答
3、下列描述不正確的是()
A、HCV-RNA下降越快后期SVR獲得率越高
B、12周HCV-RNA是否轉(zhuǎn)陰對基因2/3型患者非常重要
C、鞏固陰性治療時間越短的復(fù)發(fā)率比較高
D、對應(yīng)答較慢的病人,適當延長療程,可以提高SVR率
4、早期病毒學(xué)應(yīng)答是指()
A、治療結(jié)束后6個月HCV-RNA持續(xù)陰性
B、治療12周HCV-RNA比基線下降大于等于2log值
C、治療結(jié)束后12個月HCV RNA持續(xù)陰性
D、治療6周HCV-RNA比基線下降大于等于2log值
5、快速病毒學(xué)應(yīng)答(RVR)是指()
A、治療4周時,HCV-RNA 陽性,但是12周時轉(zhuǎn)陰(低于檢測低限<50 IU/mL)
B、治療12周時,HCV-RNA 陽性,但是相對于治療前基線下降大于等于2 log10,但是并沒有轉(zhuǎn)陰 C、治療4周時,HCV-RNA 轉(zhuǎn)陰(<50 IU/mL)D、治療12周時,HCV-RNA下降小于2 log10 值
6、早期有病毒學(xué)應(yīng)答,在治療過程當中,沒有停藥的時候,血清學(xué)HCV-RNA又升高,變?yōu)殛栃?,稱作()
A、早期病毒學(xué)應(yīng)答 B、反彈 C、復(fù)發(fā)
D、持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答
7、目前國內(nèi)外比較認可的干擾素治療的標準治療方案為()
A、單用長效干擾素 B、單用普通干擾素 C、單用利巴韋林
D、長效干擾素和利巴韋林的聯(lián)合治療
8、下列描述正確的是()
A、對于基因1/4型和2/3型的患者只要4周RVR轉(zhuǎn)陰即可停止治療
B、完全的早期病毒學(xué)應(yīng)答的患者,4周沒有轉(zhuǎn)陰,但12周確實是低于檢測線治療24周即可
C、pEVR的患者基因1/4型應(yīng)該要延長療程到48周 D、非EVR建議可以中止治療
9、獲得了持續(xù)的病毒學(xué)應(yīng)答(SVR)是指()A、治療12周HCV-RNA比基線下降大于等于2log值
B、治療過程到48周,血清里面HCV-RNA均沒有檢測到
C、停藥后隨訪24周,即72周后血清里面HCV-RNA仍沒有檢測到 D、以上均是
10、下列描述正確的是()
A、沒有獲得SVR基因2/3型的患者建議可以中止治療
B、12周HCV-RNA是否轉(zhuǎn)陰對基因2/3型患者非常重要
C、4周能不能獲得RVR對基因1型患者非常重要 D、沒有獲得SVR基因2/3型的患者,為顯著提高SVR率也可通過延長療程
1、感染丙肝病毒后,若病毒血癥持續(xù)()個月仍然未被清除,稱之為慢性感染。A、3 B、6 C、8 D、12
2、關(guān)于丙型肝炎病毒病原學(xué)特點,說法錯誤的是()
A、丙肝病毒歸屬于黃病毒屬。B、丙肝病毒很少發(fā)生變異 C、丙肝病毒復(fù)制速度較快
D、丙肝病毒RNA聚合酶缺乏校正功能
3、關(guān)于慢性丙肝抗病毒治療,說法錯誤的是()A、目的是清除或持續(xù)抑制體內(nèi)的HCV,獲得持久病毒學(xué)應(yīng)答(SVR)。
B、確診為血清HCV RNA陽性的丙型肝炎患者需要抗病毒治療。
C、肝功能正常的丙肝患者勿需抗病毒治療 D、抗HCV的有效藥物有普通IFN a、聚乙二醇干擾素(PEG-IFN a)和利巴韋林。
4、出現(xiàn)以下哪種不良反應(yīng),建議到??铺幚恚ǎ〢、白細胞減少癥 B、甲亢 C、血小板減少癥 D、脫發(fā)
5、干擾素的不良反應(yīng)不包括()A、血小板減少癥 B、脫發(fā) C、甲狀腺炎 D、咳嗽和呼吸困難
6、關(guān)于慢性丙肝抗病毒治療中病毒學(xué)應(yīng)答反應(yīng)過程,下列哪項錯誤()
A、病毒學(xué)應(yīng)答反應(yīng)過程大致分為兩期:誘導(dǎo)期和維持期。
B、維持期主要是干擾素通過調(diào)整機體免疫功能,清除被丙肝病毒感染的肝細胞,C、游離病毒的降解發(fā)生在維持期 D、早期大劑量干擾素治療,對病毒形成持續(xù)有力的抑制,則病毒變異機率降低,預(yù)預(yù)預(yù)后較好。
7、關(guān)于丙肝病毒基因型分布,說法錯誤的是()A、1型是世界范圍內(nèi)最常見的基因型,約占30%~40%,B、我國和美國的主要基因型均為1型
C、1型也是目前較難治的基因型。
D、2型主要見于西方和遠東地區(qū),感染率較1型低,約為10%~40%
8、開始治療后4周檢測HCVRNA,其已經(jīng)轉(zhuǎn)陰或檢測低于檢測線水平,是下列哪一種應(yīng)答類型()A、RVR B、EVR C、SVR D、以上都不是
9、Hb <___ g/dL,則慢性丙肝患者抗病毒治療中,利巴韋林需停藥()A、10 B、9 C、8.5 D、6.5
10、利巴韋林(RBV)的不良反應(yīng)包括()A、流感樣癥狀 B、抑郁 C、皮疹或瘙癢 D、白細胞減少癥
融洽醫(yī)患關(guān)系,實現(xiàn)有效溝通
1、對于疑病癥傾向患者,應(yīng)注意:B
A、充分表達同情心及正向的態(tài)度,以中性的立場為患者謀求最佳的處置
B、給予患者適度的支持與關(guān)心,幫助患者分析原因,正視自己在現(xiàn)實生活中遭遇的困難
C、幫助患者樹立戰(zhàn)勝困難的勇氣,鼓勵他們主動地解決問題,并幫助他們解決困難
D、采取措施去感化患者,使其對自己不良行為有所認識,多給予關(guān)心和疏導(dǎo)
2、與青少年患者溝通的技巧是:D
A、了解患者的人格特點,幫助其樹立戰(zhàn)勝困難的勇氣,鼓勵他們主動地解決問題,并幫助他們解決困難,使之產(chǎn)生成就感
B、與其交談時面帶微笑,聲音柔和親切,檢查前詳細講解檢查的原因和事項,有針對性地消除疑慮、恐懼,盡量使他們感到輕松、舒適
C、充分重視;熱情耐心、認真負責;尊重、關(guān)心;談話要恰當控制和引導(dǎo);善于用體態(tài)語言 D、話題要積極,適應(yīng)其特點;關(guān)心體貼,語言委婉;從嚴要求,態(tài)度溫和,消除焦慮,講清預(yù)后
3、語言溝通的技巧不包括:C A、傾聽 B、澄清 C、微笑 D、傳遞共鳴
4、患者就醫(yī)時的常見心態(tài)不包括:B A、諱疾忌醫(yī)
B、對戰(zhàn)勝疾病充滿信心 C、對疾病的恐懼、焦慮 D、希望盡快痊愈的急躁心理
5、醫(yī)患關(guān)系的特殊性在于:D A、特殊的社會場合 B、特殊形式的人際交往關(guān)系 C、特殊的醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系 D、以上均是
6、患者需要醫(yī)方提供的主要信息是:D A、實際病情、治療方案 B、積極鼓勵、健康指導(dǎo) C、風險評估、預(yù)后轉(zhuǎn)歸 D、以上均是
7、下列哪項不是醫(yī)患溝通的要素:C A、發(fā)起者 B、聽眾 C、尊重 D、反饋
8、與依賴性強的患者溝通時,注意要點不包括:C A、了解患者的人格特點,幫助其樹立戰(zhàn)勝困難的勇氣
B、鼓勵他們主動地解決問題,并幫助他們解決困難,使之產(chǎn)生成就感
C、充分表達同情心及正向的態(tài)度,以中性的立場為患者謀求最佳的處置
D、有效地、適度地利用各種資源條件提供協(xié)助,使其獲得成功的體驗
9、我國醫(yī)患溝通的內(nèi)涵定義原則不包括:B A、順應(yīng)中國經(jīng)濟社會現(xiàn)實
B、緩解醫(yī)患糾紛和矛盾 C、更易于實施現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式
D、尊重中國倫理價值觀及東方文化的背景
10、與患者溝通時,正確姿態(tài)是:A A、接納患者,虛心聆聽患者說話 B、身體前彎,或靠在椅背上
C、說話時不要正視對方,以免造成壓迫感 D、保持嚴肅表情,顯示職業(yè)素養(yǎng)
傷寒、副傷寒的診斷、治療
1、傷寒發(fā)病最早的臨床表現(xiàn)是(A)A、發(fā)熱 B、出疹 C、呼吸道癥狀 D、消化道癥狀
2、有關(guān)傷寒病人的治療,不對的是(C)A、給予易消化、少纖維飲食 B、物理降溫為主,避免大量退熱藥物
C、毒血癥嚴重者,應(yīng)用足量抗菌素但不可使用激素 D、腹脹禁用新斯的明
3、關(guān)于玫瑰疹的說法,錯誤的是(D)A、出現(xiàn)于急期 B、部位以胸腹部多見 C、出現(xiàn)2-4天后消失
D、個數(shù)較多,常出現(xiàn)20個以上
4、關(guān)于傷寒的流行病學(xué)特征,下列說法不正確的是(A)A、免疫力短暫
B、帶菌者是傳染源的一種 C、水和食物是傳染源 D、人群普遍易感
5、關(guān)于傷寒的實驗室檢查結(jié)果,正確的是(D)A、中性粒細胞常升高 B、血培養(yǎng)3-4周時陽性率最高 C、糞便培養(yǎng)1-2周時陽性率最高 D、骨髓培養(yǎng)陽性率大于血培養(yǎng)
6、有關(guān)肥達氏實驗,錯誤的認識是(C)A、肥達氏實驗的原理是應(yīng)用已知傷寒桿菌菌體(O)抗原,鞭毛(H)抗原,副傷寒甲、乙、丙鞭毛抗原測定病人血清中各種相應(yīng)抗體的凝集效價
B、一般從病程第2周開始陽性率逐漸增加至第4周可達90% C、傷寒患者肥達氏實驗結(jié)果陽性率可達90% D、病愈后陽性反應(yīng)可持續(xù)數(shù)月之久
7、傷寒最常見的并發(fā)癥是(A)A、腸出血 B、腸穿孔 C、中毒性肝炎 D、中毒性心肌炎
8、傷寒患者排菌量最多的時期是(B)A、起病后第一周 B、起病后第二至四周 C、起病后第五周 D、起病前一周
9、傷寒并發(fā)癥常出現(xiàn)于(B)A、初期 B、急期 C、緩解期 D、恢復(fù)期
10、有關(guān)副傷寒的說法,錯誤的是(B)A、副傷寒是由副傷寒桿菌所致的急性傳染病 B、副傷寒是一種人畜共患病
C、各種副傷寒桿菌均有“O”和“H”抗原 D、臨床表現(xiàn)與傷寒相似,但一般病情較輕,病程較短,病死率較低
鼠疫的流行病學(xué)與診療
1、鼠疫桿菌不容易被(C)滅活: A、熱 B、干燥 C、寒冷 D、消毒劑
2、鼠疫最主要的特點是:D A、突然寒戰(zhàn)、高熱、頭痛 B、敗血癥 C、咯血性膿痰
D、全身中毒癥狀及局部癥狀嚴重
3、鼠疫的抗菌治療首選:C A、氯霉素 B、四環(huán)素 C、鏈霉素 D、紅霉素
4、在臨床上最常見的鼠疫類型是:C A、敗血癥鼠疫 B、肺鼠疫 C、腺鼠疫 D、腦膜炎型鼠疫
5、鼠疫的病原學(xué)診斷陽性率最高的是:A A、以ELISA法檢測血中的F1抗原
B、淋巴結(jié)穿刺液、血液、腦脊液的涂片和培養(yǎng)C、痰的涂片和培養(yǎng)
D、以PCR法檢測特異性核酸
6、在確診鼠疫的時候主要是檢測:B A、鼠毒素 B、F1抗原 C、V和w抗原
D、以上都對
7、預(yù)防鼠疫的關(guān)鍵是:D A、預(yù)防醫(yī)患間傳染 B、預(yù)防患者之間傳染 C、預(yù)防鼠與人之間的傳染 D、控制嚙齒動物間的鼠疫
8、歷史上共有(D)次鼠疫大流行: A、零 B、一 C、二 D、三
9、鼠疫是一種嚴重的傳染病,屬于(A)類傳染?。?A、甲 B、乙 C、丙 D、丁
10、鼠疫的治療不包括:B A、嚴格隔離
B、抗病毒治療 C、抗菌治療 D、對癥支持療法
水痘-帶狀皰疹、流行性腮腺炎的診療及預(yù)防
1、流行性腮腺炎主要的傳染源是(B)A、受感染的動物 B、早期患者及隱性感染者 C、重癥患者
D、慢性或遷延性患者
2、關(guān)于水痘,下列說法錯誤的是(C)A、冬春季節(jié)多見 B、傳染性很強
C、與帶狀皰疹接觸不會引起水痘 D、主要見于兒童
3、關(guān)于帶狀皰疹,下列哪項正確?(A)A、沿神經(jīng)支配的皮膚呈帶狀排列 B、診斷主要依據(jù)實驗室檢查 C、治療以抗病毒治療最為重要 D、皮疹多為雙側(cè),對稱性分布
4、下列不屬于水痘患者前驅(qū)期的表現(xiàn)的是(D)A、發(fā)熱、頭痛、全身不適
B、食欲減退
C、輕者可無癥狀或僅有輕微癥狀 D、淺表淋巴結(jié)腫大
5、水痘的主要傳播途徑是(A)
A、直接接觸和呼吸道傳播
B、糞-口傳播
C、性接觸傳播 D、蟲媒傳播
6、關(guān)于流行性腮腺炎的的病變特點,哪項是錯誤的?(C)
A、腮腺腫大以耳垂為中心,向前、后、下發(fā)展 B、由于腮腺腫大,局部皮膚水腫,使皮膚發(fā)亮 C、進食酸性食物可使疼痛減輕 D、腮腺管口早期有紅腫
7、關(guān)于水痘的治療,哪項錯誤?(B)A、急性期應(yīng)臥床休息
B、重癥水痘應(yīng)早期使用腎上腺皮質(zhì)激素 C、避免抓傷而繼發(fā)細菌感染 D、因腦炎出現(xiàn)腦水腫者應(yīng)脫水治療
8、流行性腮腺炎合并胰腺炎,做下列哪項檢查有助于胰腺炎的診斷?(C)A、血淀粉酶 B、尿淀粉酶 C、血脂肪酶
D、轉(zhuǎn)氨酶
9、流行性腮腺炎的病理特征是(A)A、腮腺的急性非化膿性炎癥 B、腮腺的急性化膿性炎癥
C、非化膿性胰腺炎
D、睪丸炎或卵巢炎
10、有關(guān)流行性腮腺炎的預(yù)防,說法不對的是(D)A、按呼吸道傳染病隔離病人至腮腺消腫 B、對易感者進行主動免疫 C、被動免疫效果欠肯定
D、特異性免疫球蛋白被動免疫效果好
1、在各類傳染病中,須2小時內(nèi)報告的病例不包括()。C
A、甲類傳染病
B、乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感
C、乙類傳染病中的乙型腦炎、肺結(jié)核、傷寒 D、不明原因疾病暴發(fā)
2、炭疽進行上報時應(yīng)分型報告,炭疽可分為哪三型()。C
A、消化道炭疽、呼吸道炭疽和未分型 B、肺炭疽、皮膚炭疽和消化道炭疽 C、肺炭疽、皮膚炭疽和未分型 D、肺炭疽、口咽部炭疽和胃腸道炭疽
3、縣級疾控機構(gòu)收到無網(wǎng)絡(luò)直報條件責任報告單位報送的傳染病報告卡后,應(yīng)于多長時間內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報()。B
A、1小時內(nèi) B、2小時內(nèi)
C、4小時內(nèi) D、6小時內(nèi)
4、《傳染病報告卡》填卡說明指出,多大年齡的患兒要求填寫患者家長姓名()。A
A、14歲以下 B、10歲以下 C、7歲以下 D、3歲以下
5、鼠疫屬于哪一類傳染病()。A
A、甲類傳染病 B、乙類傳染病 C、丙類傳染病 D、丁類傳染病
6、關(guān)于《傳染病報告卡》的填寫,以下說法錯誤的是()。B
A、診斷日期填寫必需詳細到小時,診斷日期與錄入時間的間隔不得超過傳染病報告時限
B、學(xué)生、幼托兒童要求在“患者工作單位”一欄空項
C、死亡的傳染病病例及時錄入死亡日期 D、現(xiàn)住詳細地址需要具體填寫到鄉(xiāng)鎮(zhèn)及門牌號
7、填報傳染病報告卡時,需要分型報告的傳染病為()。D A、瘧疾
B、病毒性肝炎、梅毒 C、炭疽、肺結(jié)核 D、以上皆是
8、《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄保存()。B A、1年 B、3年 C、5年
D、10年
9、人感染高致病性禽流感疑似病人應(yīng)在多長時間內(nèi)上報()。A
A、2小時內(nèi) B、6小時內(nèi) C、12小時內(nèi) D、24小時內(nèi)
10、傳染病疫情報告應(yīng)遵循的原則為()。B
A、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離原則 B、屬地管理,分級負責原則
C、防疫部門管理原則
D、當班醫(yī)生負責原則
醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范
醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范
1、洗手方法與要求是:D
A、取適量的肥皂(液)或者抗菌皂(液)清洗雙手、前臂和上臂下1/3,并認真揉搓。清潔雙手時,應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處 B、流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3 C、使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3 D、以上都對
2、下列對手被細菌污染的情況描述正確的是:D A、人體各個部位的皮膚菌落數(shù)量不同
B、醫(yī)務(wù)人員手部的菌落數(shù)量3.9×104-4.6×106 C、培養(yǎng)皿顯示:醫(yī)務(wù)人員的手很容易受到暫居菌的污染 D、以上都對
3、外科洗手與手消毒應(yīng)遵循原則:C A、先洗手,后消毒
B、不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時,應(yīng)重新進行外科洗手與手消毒 C、以上都對
D、以上都不對
4、對如何改善手衛(wèi)生描述正確的是:D A、制定相應(yīng)的管理制度或指南
B、加強教育與培訓(xùn)
C、改善手衛(wèi)生設(shè)施,給予必要的財力與物力的支持 D、以上都對
5、手常駐菌需用()才能取得滿意的效果:B A、肥皂徹底洗掉 B、消毒劑 C、以上都對 D、以上都不對
6、衛(wèi)生手消毒,監(jiān)測的細菌數(shù)應(yīng):A A、≤10cfu/cm2 B、≤15cfu/cm2 C、≤25cfu/cm2 D、≤35cfu/cm2
7、手衛(wèi)生可有效降低NI描述正確的是:D A、國外有研究表明,通過加強手衛(wèi)生可降低30%的NI B、有研究表明30~40%耐藥菌感染是由于手衛(wèi)生不當所致
C、手衛(wèi)生有很高的成本效益與成本效果 D、以上都對
8、下列哪項對洗手依從性差的個人因素描述不正確的是:B A、洗手液對皮膚有刺激性,易使皮膚干燥 B、缺乏教育和反饋
C、缺乏洗手池/或洗手池設(shè)置不方便 D、缺乏皂液和紙巾
9、外科手消毒,監(jiān)測的細菌數(shù)應(yīng):A A、≤5cfu/cm2 B、≤15cfu/cm2
C、≤25cfu/cm2 D、≤35cfu/cm2
10、進行外科手消毒的注意事項:D
A、不應(yīng)戴假指甲,保持指甲和指甲周圍組織的健康 B、應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部
C、可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓 D、以上都對
執(zhí)業(yè)醫(yī)師法
1、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)范中常見的醫(yī)療風險包括:
A、不按照規(guī)范常規(guī)進行醫(yī)療操作 B、延誤急?;颊叩膿尵群驮\治 C、未經(jīng)患方同意,進行實驗性臨床醫(yī)療 D、以上均是
2、中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿()年,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書:
A、1年 B、2年 C、3年 D、5年
3、未取得醫(yī)生職業(yè)資格的人非法行醫(yī),嚴重損害就診人身體健康的,應(yīng): A、處3年以上5年以下有期徒刑 B、處3年以上10年以下有期徒刑 C、處5年以上10年以下有期徒刑 D、處10年以上有期徒刑
4、關(guān)于執(zhí)業(yè)醫(yī)師,下列哪項正確:
A、執(zhí)業(yè)醫(yī)生可在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)獨立執(zhí)業(yè),進行相應(yīng)的醫(yī)療、診療行為
B、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師不能獨立執(zhí)業(yè),必須在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下參與醫(yī)療行為
C、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師只有在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)或鎮(zhèn)的醫(yī)療機構(gòu)中工作時,才可根據(jù)相應(yīng)醫(yī)療診療的情況和需要,獨立從事一般的執(zhí)業(yè)活動 D、以上均正確
5、以下哪項不是參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的條件:
A、具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,通過國家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試者
B、具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿5年者
C、取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿2年者
D、具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿1年者
6、關(guān)于執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,以下哪項不對:
A、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法共6章48條,由中華人民共和國第九屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第三次會議,于1998年6月26日通過,自1999年5月1日起實行 B、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法是我國建國以來第二部規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動的重要法律,用法律規(guī)范調(diào)整醫(yī)患關(guān)系中形成的權(quán)力、義務(wù)關(guān)系,保證權(quán)力實現(xiàn)和強制義務(wù)履行 C、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的實施有助于保障醫(yī)師的合法權(quán)益,提高醫(yī)師執(zhí)業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì),加強醫(yī)師隊伍建設(shè),保護人民健康,促進和保障我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展 D、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的實施對促進醫(yī)療管理法制化和醫(yī)院建設(shè)規(guī)范化有著十分重要的意義
7、參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的條件是:
A、具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿5年者
B、具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿1年者
C、具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷或中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿1年者
D、具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷或中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿3年者
8、執(zhí)業(yè)醫(yī)師的違法處罰不包括:
A、暫停執(zhí)業(yè)活動1~2年 B、吊銷執(zhí)業(yè)證書 C、民法賠償責任 D、刑事責任
9、非法行醫(yī)指:
A、行為人無行醫(yī)許可證或超出注冊行醫(yī)場所或診療范圍進行診療活動
B、醫(yī)療機構(gòu)或場所沒有醫(yī)療機構(gòu)營業(yè)許可證或雇傭非醫(yī)務(wù)人員行醫(yī)
C、醫(yī)療機構(gòu)超出注冊范圍擴大醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容或?qū)⑨t(yī)療場所、醫(yī)療業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)讓、出租給非醫(yī)療機構(gòu)或人員經(jīng)營
D、以上均是
10、出現(xiàn)以下哪種情形時,不予注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格:
A、不具備完全民事行為能力的
B、因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的
C、受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的 D、以上均是 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法
1、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)范中常見的醫(yī)療風險包括:D
A、不按照規(guī)范常規(guī)進行醫(yī)療操作 B、延誤急?;颊叩膿尵群驮\治 C、未經(jīng)患方同意,進行實驗性臨床醫(yī)療 D、以上均是
2、中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿()年,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書:B
A、1年 B、2年 C、3年 D、5年
3、未取得醫(yī)生職業(yè)資格的人非法行醫(yī),嚴重損害就診人身體健康的,應(yīng):B
A、處3年以上5年以下有期徒刑 B、處3年以上10年以下有期徒刑 C、處5年以上10年以下有期徒刑 D、處10年以上有期徒刑
4、關(guān)于執(zhí)業(yè)醫(yī)師,下列哪項正確:D
A、執(zhí)業(yè)醫(yī)生可在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)獨立執(zhí)業(yè),進行相應(yīng)的醫(yī)療、診療行為
B、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師不能獨立執(zhí)業(yè),必須在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下參與醫(yī)療行為
C、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師只有在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)或鎮(zhèn)的醫(yī)療機構(gòu)中工作時,才可根據(jù)相應(yīng)醫(yī)療診療的情況和需要,獨立從事一般的執(zhí)業(yè)活動 D、以上均正確
5、以下哪項不是參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的條件:A
A、具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,通過國家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試者
B、具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿5年者
C、取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿2年者
D、具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿1年者
6、關(guān)于執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,以下哪項不對:B
A、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法共6章48條,由中華人民共和國第九屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第三次會議,于1998年6月26日通過,自1999年5月1日起實行 B、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法是我國建國以來第二部規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動的重要法律,用法律規(guī)范調(diào)整醫(yī)患關(guān)系中形成的權(quán)力、義務(wù)關(guān)系,保證權(quán)力實現(xiàn)和強制義務(wù)履行(應(yīng)該是第一部)
C、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的實施有助于保障醫(yī)師的合法權(quán)益,提高醫(yī)師執(zhí)業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì),加強醫(yī)師隊伍建設(shè),保護人民健康,促進和保障我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展 D、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的實施對促進醫(yī)療管理法制化和醫(yī)院建設(shè)規(guī)范化有著十分重要的意義
7、參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的條件是:C
A、具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿5年者
B、具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿1年者
C、具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷或中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿1年者
D、具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷或中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿3年者
8、執(zhí)業(yè)醫(yī)師的違法處罰不包括:A
A、暫停執(zhí)業(yè)活動1~2年 B、吊銷執(zhí)業(yè)證書 C、民法賠償責任 D、刑事責任
9、非法行醫(yī)指:D
A、行為人無行醫(yī)許可證或超出注冊行醫(yī)場所或診療范圍進行診療活動
B、醫(yī)療機構(gòu)或場所沒有醫(yī)療機構(gòu)營業(yè)許可證或雇傭非醫(yī)務(wù)人員行醫(yī)
C、醫(yī)療機構(gòu)超出注冊范圍擴大醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容或?qū)⑨t(yī)療場所、醫(yī)療業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)讓、出租給非醫(yī)療機構(gòu)或人員經(jīng)營
D、以上均是
10、出現(xiàn)以下哪種情形時,不予注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格:D
A、不具備完全民事行為能力的
B、因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的
C、受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的 D、以上均是
誤診原因分析
1、影響診斷的不確定性因素有:D A、臨床資料的模糊、錯誤和解釋的多樣性 B、臨床信息和疾病表現(xiàn)間的關(guān)系的不確定 C、治療效果的不確定 D、以上皆是
2、如果下級大夫不親自去看病人和查體,只是通過看化驗結(jié)果,就采取處理措施,這種情況下出現(xiàn)誤診,其主要原因是:A A、資料的不完備性 B、對象的復(fù)雜性 C、診斷的概然性 D、時間的緊迫性
3、某項檢查得到的信息,不同觀察者有不同解釋,而造成了誤診,這種情況是哪種不確定因素出現(xiàn)了問題:C A、臨床資料的錯誤
B、臨床信息和疾病表現(xiàn)間的關(guān)系的不確定 C、臨床資料解釋的多樣性 D、臨床資料的模糊
4、如果昏迷病人被送入醫(yī)院時,沒有任何陪伴,只有憑猜想和可能性去處理,如果這種情況下出現(xiàn)誤診,其主要原因是:A A、資料的不完備性 B、對象的復(fù)雜性 C、時間的緊迫性 D、診斷的概然性
5、需要承擔法律責任的誤診有:D
A、完全達到了確診的標準卻發(fā)生了誤診,并給患者帶來了損害或者損失
B、已經(jīng)計劃的檢查,卻沒有得到及時的執(zhí)行,由此導(dǎo)致的誤診
C、檢查本身發(fā)生了不應(yīng)該的錯誤,而導(dǎo)致臨床醫(yī)生的誤診 D、以上皆是
6、由于醫(yī)生經(jīng)歷、工作背景和知識背景不一樣,對患者的第一判斷也不一樣,這指的就是:C A、資料的不完備性 B、對象的復(fù)雜性 C、診斷的概然性 D、時間的緊迫性
7、把檢查結(jié)果陽性記成了陰性,導(dǎo)致診斷錯誤,這種情況是哪種不確定因素出現(xiàn)了問題:A A、臨床資料的錯誤 B、臨床資料的模糊 C、臨床資料解釋的多樣性
D、臨床信息和疾病表現(xiàn)間的關(guān)系的不確定
8、患者生命危險,醫(yī)生沒來得及弄清病史或詳細查體,憑經(jīng)驗進行處理,如果這種情況下出現(xiàn)誤診,其主要原因是:B A、對象的復(fù)雜性 B、時間的緊迫性 C、資料的不完備性 D、診斷的概然性
9、由于同一種疾病的首發(fā)癥狀不一樣而造成的誤診,這種情況是哪種不確定因素出現(xiàn)了問題:B A、臨床資料的錯誤
B、臨床信息和疾病表現(xiàn)間的關(guān)系的不確定 C、臨床資料解釋的多樣性 D、臨床資料的模糊
10、有的醫(yī)生將自己的學(xué)歷或資格、名譽、地位當成資本,不愿聽進別人的意見,如果這種情況下出現(xiàn)誤診,其主要原因是:B A、醫(yī)生的先入為主 B、醫(yī)生的素質(zhì)問題 C、搜集資料的不確切 D、搜集資料的不完整
新發(fā)傳染病
1、傳染病的特征不包括:B A、病原體 B、傳播途徑 C、流行病學(xué)特征 D、感染后免疫
2、腎綜合征出血熱是由于感染以下哪種病毒引起的:C A、萼狀病毒 B、埃博拉病毒 C、漢坦病毒
D、星狀病毒
3、以下屬于甲類傳染病的是:B A、傳染性非典型肺炎 B、鼠疫 C、艾滋病
D、人感染高致病性禽流感
4、頑固性腹瀉是由于感染了哪種病原菌引起的:B A、伯氏疏螺旋體 B、微小隱孢子蟲 C、卡晏環(huán)孢子球蟲 D、比氏腸胞蟲
5、感染過程的三因素為:A A、病原體、人和環(huán)境
B、傳染源、傳播途徑和易感人群 C、病原體、傳染性、流行性 D、病原體、人和動物
6、細胞免疫是由什么細胞介導(dǎo)的:A A、T細胞 B、B細胞 C、NK細胞 D、巨噬細胞
7、以下屬于丙類傳染病的是:B A、血吸蟲病 B、麻風病 C、百日咳
D、流行性腦脊髓膜炎 D、7
2、下列對于醫(yī)方的權(quán)利的認識,錯誤的是()A、一定情況下有行為的控制權(quán)和否定病人拒絕治療
8、以下不屬于非特異性免疫應(yīng)答的是:C A、天然屏障 B、吞噬作用 C、體液免疫 D、體液因子
9、SARS是由于感染以下哪種病毒引起的:A A、冠狀病毒 B、皰疹病毒 C、星狀病毒 D、細小病毒
10、病原體的致病作用表現(xiàn)為:D A、病原體的侵襲力和毒力 B、病原體的數(shù)量 C、病原體的變異性 D、以上皆是
1、凡醫(yī)療糾紛中患者索賠超()萬元的,除了上法院外,當事人還可選擇通過人民調(diào)解委員會享受免費調(diào)解 A、5 B、3 C、1 的權(quán)利
B、不允許誤診
C、有收費權(quán)
D、有要求病人及家屬進行配合治療的權(quán)利
3、醫(yī)療服務(wù)合同的特點,不包括下列哪項()
A、合同的標的是結(jié)果而不是診療過程
B、強制締約
C、雙方協(xié)作信任
D、患者有治療的最終決定權(quán)
4、下列哪項不屬于醫(yī)方的權(quán)利()
A、一定程度的治療決定權(quán)
B、尊重患者人格,保護患者隱私
C、診療權(quán)
D、緊急處置權(quán)
5、根據(jù)《傳染病防治法》對患者的醫(yī)療,屬于(A、一般醫(yī)療服務(wù)合同
B、健康檢查)C、強制醫(yī)療
D、特殊醫(yī)療契約
6、醫(yī)鬧產(chǎn)生的主要原因是()
A、患者對衛(wèi)生行政部門,包括對法院的判決缺乏信心
B、醫(yī)療訴訟的時間往往很長
C、患者往往認為醫(yī)學(xué)會組織的相關(guān)鑒定袒護醫(yī)療機構(gòu)
D、以上均是
7、下列哪項不屬于患者的權(quán)利()
A、基本醫(yī)療權(quán)
B、接受強制性治療
C、知情權(quán)、疾病認知權(quán)
D、治療的最終決定權(quán)
8、對醫(yī)患雙方當事人符合受理條件的調(diào)解申請,醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會在()日內(nèi)予以受理 A、15 B、10 C、3 D、7
9、醫(yī)患雙方在出現(xiàn)醫(yī)療糾紛后,患方可以采取哪些措施()
A、及時提出復(fù)印、封存病歷
B、涉及死因爭議的,尸檢明確死因
C、輸血輸液爭議的,封存相關(guān)物品
D、以上均是
10、醫(yī)患雙方在出現(xiàn)醫(yī)療糾紛后,醫(yī)方采取的措施中哪個是錯誤的()
A、合理引導(dǎo)患方依法維權(quán)
B、對死亡案例,死因有爭議的,建議尸檢明確死因
C、涂改、偽造病歷
D、輸血、輸液的糾紛,應(yīng)當封存有爭議的液體、血液
醫(yī)療活動中常見錯誤醫(yī)療行為分析
1、關(guān)于醫(yī)務(wù)人員的說法中正確的是(A)
A、經(jīng)過國家考核和衛(wèi)生行政機關(guān)批準或承認,取得相應(yīng)的資格并依法注冊,在醫(yī)療機構(gòu)中各級、各類衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員
B、經(jīng)過省級衛(wèi)生行政機關(guān)批準或承認,取得相應(yīng)的資格并依法注冊,在醫(yī)療機構(gòu)中各級、各類衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員
C、經(jīng)過市級衛(wèi)生行政機關(guān)批準或承認,取得相應(yīng)的資格并依法注冊,在醫(yī)療機構(gòu)中各級、各類衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員
D、經(jīng)過衛(wèi)生行政機關(guān)批準或承認,取得相應(yīng)的資格并依法注冊,在醫(yī)療機構(gòu)中各級、各類衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員
2、常見的醫(yī)療行為中病例的問題有(D)A、不認真書寫病歷 B、涂改病歷 C、不及時完善病歷 D、以上都是
3、刑法認定具備哪種情形為未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī)(D)
A、未取得或者以非法手段取得醫(yī)師資格從事醫(yī)療活動的
B、未在執(zhí)業(yè)注冊地點行醫(yī)(顧問、會診)C、未按照執(zhí)業(yè)類別行醫(yī) D、上述三項情形之一
4、關(guān)于診斷證明說法不正確的是(D)A、醫(yī)師出具診斷證明必須親自診查、調(diào)查 B、按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學(xué)文書
C、不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料 D、醫(yī)師出具跨執(zhí)業(yè)范圍或者類別的醫(yī)學(xué)證明
5、醫(yī)療行為不能體現(xiàn)下列哪項(C)A、醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平B、醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量 C、醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)濟實力 D、醫(yī)療機構(gòu)的整體水平
6、醫(yī)療行為的判斷標準為(D)A、是否以治療矯正或預(yù)防為目的 B、是否有診察診斷及治療行為 C、是否有用藥或處分行為
D、以上都是
7、規(guī)范醫(yī)療行為的相關(guān)法律法規(guī)有(D)
A、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)病例管理規(guī)定》
B、《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》
C、《病歷書寫基本規(guī)范》、《憲法》 D、以上都是
8、關(guān)于非法行醫(yī)罪的規(guī)定不正確的是(C)A、是指未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī),情節(jié)嚴重的行為
B、處三年以下有期徒刑、拘役或者管制 C、嚴重損害就診人身體健康的,處三年以上五年(十年)以下有期徒刑,并處罰金
D、造成就診人死亡的,處十年以上有期徒刑
9、關(guān)于未取得執(zhí)業(yè)注冊的人員獨立行醫(yī)說法不正確的是(B)
A、未經(jīng)批準擅自開辦醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締 B、沒收其違法所得及其藥品、器械,并處十萬元以上二十萬以下的罰款 C、對醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書
D、給患者造成損害的,依法承擔賠償責任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任
10、下列哪種行為屬于正確醫(yī)療行為(D)A、實物證據(jù)隨意丟棄,不妥善保存 B、治病過程中盡告知義務(wù) C、醫(yī)生之間互相否定
D、醫(yī)務(wù)人員在接診過程中,態(tài)度生、硬、冷、卡
醫(yī)院服務(wù)細節(jié)與醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)
1、對于醫(yī)院來說,技術(shù)差點并不可怕,(B)問題才最重要,一個小的細節(jié),就能扭轉(zhuǎn)醫(yī)院困境。A、專家 B、服務(wù) C、醫(yī)療技術(shù) D、醫(yī)療設(shè)備
2、要想成為一個高素質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員,就要學(xué)習以(D)為中心的人文科學(xué)知識。A、醫(yī)院 B、所在科室 C、自我 D、病人
3、病人購買的不僅僅是醫(yī)生的服務(wù),更重要的是(C)A、醫(yī)生的技術(shù) B、醫(yī)院的名聲 C、服務(wù)精神 D、政府的信任
4、關(guān)于醫(yī)務(wù)人員提高自身素質(zhì)的說法錯誤的是(C)
A、轉(zhuǎn)變觀念和態(tài)度 B、擴大知識面,增加知識量 C、不需要對其激勵 D、提高技術(shù)水平
5、醫(yī)務(wù)人員的(D)教育已經(jīng)成為控制醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵。A、專業(yè)知識 B、設(shè)備培訓(xùn) C、全方位知識 D、素質(zhì)
6、醫(yī)院要在服務(wù)上做到精品,必須關(guān)注(B)A、專家 B、細節(jié) C、醫(yī)療技術(shù) D、醫(yī)療設(shè)備
7、為了提高素質(zhì),要把醫(yī)務(wù)人員激勵成(D)A、對自己的目標充滿激情 B、對事業(yè)充滿激情 C、對病人充滿熱情 D、以上都對
8、目前,很多醫(yī)療機構(gòu)采?。ˋ)的服務(wù)和管理。A、粗放型 B、細致型 C、集約型 D、密集型
9、醫(yī)院服務(wù)的焦點是(C)A、規(guī)模 B、技術(shù) C、細節(jié) D、設(shè)備
10、醫(yī)務(wù)人員提高素質(zhì)的核心是(B)A、擴大知識面 B、轉(zhuǎn)變觀念 C、提高技術(shù)水平D、掌握基本技能
應(yīng)診技巧
1、如果病人一來就說“我這個病嚴重嗎?治得好嗎?”,這時候你應(yīng)該:C A、告訴患者不嚴重,讓他別著急 B、根據(jù)患者疾病的嚴重性如實告知 C、恰當?shù)某聊蜣D(zhuǎn)移話題 D、不予理睬
2、診斷工作應(yīng)該注意的問題有:D A、主要和次要的問題,一個和多個的問題,常見病與少見病的問題
B、器質(zhì)性和功能性的問題,原發(fā)病和繼發(fā)性的問題。
C、良性與惡性、典型與不典型的問題
D、以上皆是
3、患者就醫(yī)的目的一般為:D A、軀體的痛苦超過了忍受的限度 B、心理的焦慮達到了極限
C、可能出現(xiàn)了異常的信號,希望醫(yī)生能對此作出解釋
D、以上皆是
4、在談病情時,要注意交談的藝術(shù),以下做法不正確的是:A
A、即使家屬特別易激惹,我們也要與他耐心談話 B、要站在患者的角度去說明自己的觀點,避免矛盾激化
C、要先聽后說,弄清楚問題,不要轉(zhuǎn)嫁和激惹矛盾,使問題復(fù)雜化
D、回答問題要靈活,不要過于具體和絕對,以防止作為一種不利的證據(jù)
5、為了弄清患者就診的目的,在談話開始的一至兩分鐘應(yīng)采取的溝通方式是:A A、留心聆聽 B、積極提問 C、積極指導(dǎo) D、運用安慰性語言
6、機會性就醫(yī)指的是:B
A、出于管理上的原因,要求醫(yī)生開一個診斷證明,病假條,辦理就業(yè)體檢等
B、由于各種原因,有機會接觸到醫(yī)生,順便提及自己的癥狀 C、醫(yī)生去到病人家里隨訪,或者是病人到醫(yī)院隨訪,或是用電話隨訪
D、出于個人預(yù)防保健的作用找醫(yī)生
7、要知道自己的不足,不要盲目自信,可運用的方法有:D A、要針對性的運用轉(zhuǎn)診服務(wù),請別人會診 B、針對性的運用化驗 C、利用時間作為治療工具 D、以上皆可
8、醫(yī)生應(yīng)該尊重病人的自主權(quán),應(yīng)將哪些醫(yī)療資訊告訴患者:D A、并發(fā)癥、副作用
B、病情、可能的治療方案、治愈率 C、不治療的后果是什么樣 D、以上皆是
9、醫(yī)生的第一張?zhí)幏綉?yīng)該是:C A、首選藥物 B、飲食方法 C、安慰 D、解釋
10、病人有知情權(quán),但哪些情況是告知例外:D A、緊急情況 B、病人放棄了 C、治療上的特權(quán) D、以上皆是
診斷性思維
1、為了得到正確診斷,必須掌握準確的病史,另外還需要有(B)。A、很強的邏輯思維能力 B、牢固的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識 C、對醫(yī)學(xué)滿腔熱情的態(tài)度 D、對病人的同情心
2、在解釋疾病癥狀體征上,我們首先使用(A)。A、一元論 B、二元論 C、三元論 D、多元論
3、按照診斷性思維的原則,對于就醫(yī)的患者,醫(yī)生首先應(yīng)判斷的是(A)。A、有病還是無病
B、是功能性疾病還是器質(zhì)性疾病 C、就診的原因 D、需要的治療方法
4、通過抗結(jié)核治療來看治療效果的好壞,以此診斷疾病,這種思維的方式為(B)。A、程序思維法 B、診斷性治療 C、假設(shè)演繹法 D、比較法
5、在解釋常見病體征問題時,對于一個局部的表現(xiàn),我們首先考慮(B)。A、是不是局部本身的問題 B、是不是全身疾病在局部的表現(xiàn) C、疾病的嚴重程度 D、如何對局部進行治療
6、對于一個不典型問題你要考慮什么(D)。A、首先考慮可治性疾病 B、按惡性病排查,按良性病治療 C、是良性還是惡性疾病 D、以上都是
7、推理的方法有(D)。A、演繹推理 B、歸納推理 C、類比推理 D、以上皆是
8、關(guān)于疾病的確定,需要定的是(D)。A、定部位、定性 B、定程度 C、定關(guān)系 D、以上皆是
9、臨床思維的兩大要素是(C)。A、醫(yī)學(xué)知識和科學(xué)態(tài)度 B、醫(yī)學(xué)知識和科學(xué)思維
C、臨床實踐和科學(xué)思維 D、臨床實踐和科學(xué)態(tài)度
10、根據(jù)安全性原則,以下說法錯誤的是(C)。A、兩害取其輕,兩利取其重
B、相對于危險性較小的可能性,優(yōu)先考慮更危重的可能性
C、相對于功能性疾患,應(yīng)優(yōu)先考慮功能性疾病 D、相對于無法治愈的疾病,優(yōu)先考慮可治的疾病
第二篇:住院醫(yī)師規(guī)培心得
規(guī) 培 體 會
(2017)
姓
名
馬靜
培訓(xùn)年級2016級
培訓(xùn)專業(yè) 神經(jīng)病學(xué)
身份類型 本院職工
我堅信,時間是一個偉大的作者,它會給每個人寫出完美的結(jié)局來。
如果說外邊的大世界是一顆閃耀的明星,那么河大一附院就是一本具有歷史厚重感的史書,讀的時間越久,越沉醉其中。2016年7月,剛畢業(yè),帶著懵懂與未知,沖著八朝故都的名譽來到了開封-豫東地區(qū)一座極美麗的城市。初來乍到時,吸引我的不僅有那風光綺麗、水木清秀的美景,還有那學(xué)養(yǎng)深厚、人杰地靈的人文精神。還記得面試時,趁中午休息,我和同事來到醫(yī)院后面的龍亭公園,第一次見識到了那坐落于高達13米巨大青磚臺基上的殿堂,給人以帝王般的威嚴之感。殿堂前,東、西潘、楊兩湖環(huán)繞,水波蕩漾,幾只游船在水面漂移,似是畫中景但更勝一籌感覺。大門前游客絡(luò)繹不絕,甚是繁華。
面試完,很幸運的成為某醫(yī)院的一名職工。崗前培訓(xùn)期間,讓我徹底的驚嘆于其文化底蘊。崗前培訓(xùn)的每位老師身上流露的那種大家氣息讓我嘆服,他們對歷史的洞悉、對人文的解讀讓我深深的愛上了這座城市,但更讓我思考的應(yīng)該是怎樣的一種人文精神才能孕育出那么多杰出的人才來。
崗前培訓(xùn)完,開始進入臨床輪轉(zhuǎn)。便于熟悉科室環(huán)境,本院職工先在自己科室輪轉(zhuǎn)。聽歷屆師兄師姐們介紹說剛?cè)肼殻剖噎h(huán)境復(fù)雜,要多干活少說話,以免哪一句話觸怒了誰就沒有好結(jié)
果。于是小心翼翼的來到了神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)。可是意料之外的是,接觸下來,我們病區(qū)的科室氛圍是相當?shù)娜谇?。剛進科,跟張老師一組一塊兒管病人。張老師是一位很低調(diào)但又不失學(xué)識的老師。臨床上鼓勵、教導(dǎo)我,生活上幫助我,讓我不僅學(xué)到了很多知識,而且也消除了很多背井離鄉(xiāng)的落寞??剖业膬晌恢魅我埠芷揭捉耍恐芩南挛鐦I(yè)務(wù)學(xué)習,學(xué)習專業(yè)新進展,工作中有什么專業(yè)問題問他們,知無不言、言無不盡,而且鼓勵我們參加各種學(xué)術(shù)活動及比賽,讓我們體味到學(xué)習的快樂。師兄妹們之間,年輕人,有共同話題,專業(yè)、學(xué)術(shù)上討論、爭辯,各抒己見,學(xué)習氛圍濃烈。
慢慢地,隨著我們成長,開始自己獨立管病人。還記得剛開始自己收病人時的各種忐忑,第一次夜班時的惴惴不安不敢入睡。還記得第一次給病人談話,談到病人嚎啕大哭,我亦含淚安慰;還記得夜班第一次一個人的搶救,做的第一個心律變平的心電圖,有些害怕,但堅強的去告訴家屬真相并安慰。記得最清楚的是2107年初即將春節(jié)時收的一個急性腦梗塞的阿姨。來醫(yī)院時發(fā)病3.5小時,意識差,左側(cè)肢體肌力下降,急診行頭顱CT未見出血,考慮急性腦梗塞,根據(jù)最新指南,發(fā)病4.5小時內(nèi)靜脈溶栓是最佳選擇。但急診靜脈溶栓亦如懸崖上跳舞,病人基本情況可,就是一曲優(yōu)美的舞蹈,否則,跌入萬丈深淵,甚至喪命。最大的風險是出血。而且該阿姨血糖極高,必須先降糖。降糖需要時間,且
查閱既往病歷,血管基礎(chǔ)極差。告知家屬出血風險大,家屬猶豫,猶豫間錯過靜脈溶栓時間。只能給予普通治療。后又出現(xiàn)高熱、多重(肺部、泌尿系、生殖系)感染,根據(jù)各種病原學(xué)結(jié)果選擇抗生素,仍沒有控制住發(fā)熱,不行的是還是導(dǎo)致的了一次感染性休克,患者血壓急劇下降,腦灌注不足,引起再次腦梗塞--基底動脈尖綜合征??吹筋^顱CT的那一刻,我不知所措。因為專業(yè)人士都知道,神內(nèi)有兩個讓人聞風喪膽的重癥--大腦中動脈綜合征和基底動脈尖綜合征,隨時有生命危險。但我還是給自己壯了壯膽,把那兩位身高180cm魁梧有力的兒子叫到了辦公室,對著電腦解釋病情。大兒子聽完我的解釋,獨自走出了辦公室,小兒子眼含淚水一遍一遍的問,還有救嗎。我不知如何回答,默默不作聲。面對噩耗,一個選擇隱藏內(nèi)心的悲痛,一個選擇反復(fù)的追問,第一次感覺那種無力,再偉大的言語也不能征拯救的無力感。最終看著他們離去的背影,我眼眶濕潤。
面對疾病,生命顯得很脆弱,悲傷會有,但更多的時候是看著他們好轉(zhuǎn)出院,很欣慰,一種任何事情都不能替代的成就感。還記得收的第一個腦出血的病人,入院時言語不清、肢體無力,左側(cè)肢體基本不能抬起,出院時不用別人攙扶可以自己行走。后面來復(fù)診過幾次,每次來妻子都很感謝。其實,作為小醫(yī)生,能為病人解決痛苦,挽救健康,心里很踏實很開心。
經(jīng)過6個月的自己科室歷練后,開始其他科室的輪轉(zhuǎn)。先去的神經(jīng)電生理室。在那一個月,學(xué)習了腦電圖的操作和分析,并了解了常見的神經(jīng)-肌肉病的肌電圖判讀。隨后來到醫(yī)學(xué)影像科輪轉(zhuǎn)。在那里,跟著周主任閱片,周主任的認真、負責感染著我。本是一科主任,好多事兒可以讓手下的人去做,可是,她都要親力親為。每一張影像片子她都要過一遍,而且,遇到典型疑難的片子都會給我們分析解讀。跟著周主任,不僅學(xué)習了做人,也學(xué)了對專業(yè)知識孜孜不倦的追求。今年6月份開始至現(xiàn)在在呼吸內(nèi)二科輪轉(zhuǎn)。呼吸二科是一個剛成立的科室,就像那剛升起的太陽,充滿著光芒。又像那年輕的少年,充滿著活力;幾個年輕人,一起學(xué)習、拼搏,學(xué)術(shù)氛圍濃厚。在郭主任及梁老師帶領(lǐng)下,讓我學(xué)習了許多兄弟科室相關(guān)疾病的診治,我相信,再回自己科室時面對這類疾病會增加很多從容與淡定。
據(jù)說,在所有的批評家中,最偉大、最正確、最天才的是時間。昨天,不過是行去流水。且拋棄今天的人,不會有明天;愿我們都能記得昨天的意義,做好今天,計劃明天,走穩(wěn)每一步,讓規(guī)培生涯過得豐富又有意義。
第三篇:住院醫(yī)師規(guī)培階段小結(jié)(推薦)
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段小結(jié)
張蕾
2015年5月1日開始我3年全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)習,地點在運城市中心醫(yī)院,全科包括內(nèi)科,外科,婦產(chǎn)科,兒科,急診科,傳染科,精神科,老年科,整形醫(yī)學(xué)科等,第一天起我被安排在兒科,培訓(xùn)學(xué)習時間為2個月,這兒的兒科分為普兒科和新生兒科,代教老師是常素芳主治醫(yī)師,她主修的是新生兒學(xué)科,每天查房她都要根據(jù)住院新生兒的病情教授我相應(yīng)的新生兒疾病,這樣可以更好的記住很多新生兒疾病,如早產(chǎn)兒 低(極低)出生體重兒 適于胎齡兒 高位兒,這是新生兒疾病中最常見的,同時早產(chǎn)兒可能會伴隨特發(fā)性新生兒疾?。盒律鷥汉粑狡染C合癥 新生兒感染 新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎(AEC)新生兒呼吸暫停 新生兒黃疸 新生兒敗血癥,對于早產(chǎn)兒合并的并發(fā)癥,綜合治療給予暖箱保暖,暖箱吸氧,抗生素預(yù)防感染,磷酸肌酸及神經(jīng)節(jié)苷酯營養(yǎng)心腦,先根據(jù)1ml/Kg試喂養(yǎng)葡萄糖水,每隔3小時喂養(yǎng)一次,若無嘔吐,說明新生兒吸吮好,吞咽協(xié)調(diào),之后可喂養(yǎng)早產(chǎn)兒配方奶,若無吐奶,逐步增加奶量;針對每個疾病又有不同的治療方案,如新生兒呼吸窘迫綜合癥最為常見,早產(chǎn)兒會出現(xiàn)口唇皮膚青紫,原始反射引出差,抽搐等,血氧飽和度降低,這時首先行CPAP呼吸機輔助通氣,氧氣流量為2-3ML/min,根據(jù)血氧飽和調(diào)節(jié)氧濃度(其中最低氧濃度為21%,為空氣氧,最高90%),若氧濃度調(diào)節(jié)至60%以上,血氧飽和度仍偏低,這時CPAP呼吸機輔助通氣無效,需氣管插管下注射豬肺磷脂,患兒病情才可逆轉(zhuǎn)。新生兒呼吸暫停是最常見的,也是我學(xué)起來最能記住和掌握的,原因是早產(chǎn)兒腦干中樞系統(tǒng)發(fā)育不全,出現(xiàn)短暫的呼吸停止,全身皮膚青紫,原始反射差,經(jīng)刺激后很快恢復(fù),同時要密切記錄患兒每日呼吸暫停次數(shù),若反復(fù)發(fā)作,給予CPAP呼吸機輔助通氣,人血免疫球蛋白治療,進一步可用枸櫞酸鉀咖啡因治療,這是我見過最新奇的一種藥,以上新生兒疾病我很想一一都總結(jié)一些,但很多,在這兒我總結(jié)出從這兩種疾病中我能掌握到的知識點。在兒科學(xué)習時間剛好在夏季,這期間病毒性腦炎是普兒科(年齡大于生后28天者)發(fā)病率最高的疾病,表現(xiàn)為發(fā)熱,頭痛,嘔吐,腰椎穿刺腦脊液檢查為診斷金標準,所以有很多機會可以參與到腰穿操作過程,同時可行頭顱CT,常規(guī)腦電圖檢查,治療給予甘露醇(5ml/Kg)每日3次降顱壓,抗感染,抗病毒,肌氨肽苷營養(yǎng)腦細胞治療,療程7至15天,注意甘露醇逐漸減量,病情完全好轉(zhuǎn)。川崎病,上呼吸道感染,過敏性紫癜,運動智力發(fā)育落后,癲癇在兒科都碰到過,兒科是一門單獨的學(xué)科,累及到全身各個系統(tǒng),2個月的學(xué)習時間很短,所以要真正學(xué)到并能掌握的東西還很多很多,我作為一名內(nèi)科醫(yī)師,要想把兒科所有疾病融會貫通,并運用到臨床中還需要更多時間學(xué)習。
2015年7月3日我輪轉(zhuǎn)到消化內(nèi)科學(xué)習,之前在咱縣醫(yī)院消化內(nèi)科學(xué)習和工作過一段時間,本以為學(xué)起來應(yīng)該很輕松,但真正到了這兒的消化內(nèi)科才知道有的疾病見過,但沒見過新的治療手段。代教我的老師是王衛(wèi)民主治醫(yī)師,他主修的膽道疾病,所以見到最多的是膽道系統(tǒng)疾病,如多發(fā)性膽囊結(jié)石,膽囊頸結(jié)石,膽管結(jié)石,其中膽管結(jié)石有一種新的治療方法,叫ERCP(十二直腸鏡下膽管結(jié)石取出術(shù)),并非取出所有的膽管結(jié)石,只是減輕膽管結(jié)石對胰腺管的堵塞,以免胰腺炎的發(fā)生。見過一個中年男性患者患有膽囊頸結(jié)石,引起急性膽囊炎,膽囊增大,為巨型膽囊,他們會在腹部彩超下行膽囊穿刺術(shù),引流出感染的膽汁,清除感染灶,而并非立即行膽囊切除術(shù),接引流袋持續(xù)引流3個月,同時連續(xù)抗感染治療10-15天,3個月后擇期再行手術(shù)治療。息肉也非常多見,如胃息肉,結(jié)直腸息肉,可引起相應(yīng)的臨床癥狀,最簡單就是行鏡下息肉切除術(shù),并同時病檢,病檢結(jié)果多為息肉形成。胃隆起性病變是我在消化科學(xué)到的一個新名詞,不像息肉,大多為異位胰腺,可鏡下切除并病檢,在這期間消化科的病人不是很多,所以我總結(jié)出以上我見過最多的疾病,消化道潰瘍,消化道出血,腸梗阻等疾病少見,并且真正單病種的消化道疾病很少,消化內(nèi)科的學(xué)習也快結(jié)束了,要能真正掌握并運用在臨床中的知識太多太多,所以我更需努力的學(xué)習。
要做好一名真正的好醫(yī)生,不是只會單獨的一門學(xué)科,而是掌握全科知識,更好的為每一位患者服務(wù)。
第四篇:住院醫(yī)師規(guī)培總結(jié)
引導(dǎo)語:人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的一員,在這一年的時間里,不論在思想上,技術(shù)上還是個人方面,我都有了長足的進步,并努力朝著一個合格的醫(yī)學(xué)工作者而努力。
篇一:住院醫(yī)師規(guī)培階段小結(jié)
20xx年5月1日開始我3年全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)習,地點在運城市中心醫(yī)院,全科包括內(nèi)科,外科,婦產(chǎn)科,兒科,急診科,傳染科,精神科,老年科,整形醫(yī)學(xué)科等,第一天起我被安排在兒科,培訓(xùn)學(xué)習時間為2個月,這兒的兒科分為普兒科和新生兒科,代教老師是常素芳主治醫(yī)師,她主修的是新生兒學(xué)科,每天查房她都要根據(jù)住院新生兒的病情教授我相應(yīng)的新生兒疾病,這樣可以更好的記住很多新生兒疾病,如早產(chǎn)兒 低(極低)出生體重兒 適于胎齡兒 高位兒,這是新生兒疾病中最常見的,同時早產(chǎn)兒可能會伴隨特發(fā)性新生兒疾病:新生兒呼吸窘迫綜合癥 新生兒感染 新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎(AEC)新生兒呼吸暫停 新生兒黃疸 新生兒敗血癥,對于早產(chǎn)兒合并的并發(fā)癥,綜合治療給予暖箱保暖,暖箱吸氧,抗生素預(yù)防感染,磷酸肌酸及神經(jīng)節(jié)苷酯營養(yǎng)心腦,先根據(jù)1ml/Kg試喂養(yǎng)葡萄糖水,每隔3小時喂養(yǎng)一次,若無嘔吐,說明新生兒吸吮好,吞咽協(xié)調(diào),之后可喂養(yǎng)早產(chǎn)兒配方奶,若無吐奶,逐步增加奶量;針對每個疾病又有不同的治療方案,如新生兒呼吸窘迫綜合癥最為常見,早產(chǎn)兒會出現(xiàn)口唇皮膚青紫,原始反射引出差,抽搐等,血氧飽和度降低,這時首先行CPAP呼吸機輔助通氣,氧氣流量為2-3ML/min,根據(jù)血氧飽和調(diào)節(jié)氧濃度(其中最低氧濃度為21%,為空氣氧,最高90%),若氧濃度調(diào)節(jié)至60%以上,血氧飽和度仍偏低,這時CPAP呼吸機輔助通氣無效,需氣管插管下注射豬肺磷脂,患兒病情才可逆轉(zhuǎn)。新生兒呼吸暫停是最常見的,也是我學(xué)起來最能記住和掌握的,原因是早產(chǎn)兒腦干中樞系統(tǒng)發(fā)育不全,出現(xiàn)短暫的呼吸停止,全身皮膚青紫,原始反射差,經(jīng)刺激后很快恢復(fù),同時要密切記錄患兒每日呼吸暫停次數(shù),若反復(fù)發(fā)作,給予CPAP呼吸機輔助通氣,人血免疫球蛋白治療,進一步可用枸櫞酸鉀治療,這是我見過最新奇的一種藥,以上新生兒疾病我很想一一都總結(jié)一些,但很多,在這兒我總結(jié)出從這兩種疾病中我能掌握到的知識點。在兒科學(xué)習時間剛好在夏季,這期間病毒性腦炎是普兒科(年齡大于生后28天者)發(fā)病率最高的疾病,表現(xiàn)為發(fā)熱,頭痛,嘔吐,腰椎穿刺腦脊液檢查為診斷金標準,所以有很多機會可以參與到腰穿操作過程,同時可行頭顱CT,常規(guī)腦電圖檢查,治療給予甘露醇(5ml/Kg)每日3次降顱壓,抗感染,抗病毒,肌氨肽苷營養(yǎng)腦細胞治療,療程7至15天,注意甘露醇逐漸減量,病情完全好轉(zhuǎn)。川崎病,上呼吸道感染,過敏性紫癜,運動智力發(fā)育落后,癲癇在兒科都碰到過,兒科是一門單獨的學(xué)科,累及到全身各個系統(tǒng),2個月的學(xué)習時間很短,所以要真正學(xué)到并能掌握的東西還很多很多,我作為一名內(nèi)科醫(yī)師,要想把兒科所有疾病融會貫通,并運用到臨床中還需要更多時間學(xué)習。
20xx年7月3日我輪轉(zhuǎn)到消化內(nèi)科學(xué)習,之前在咱縣醫(yī)院消化內(nèi)科學(xué)習和工作過一段時間,本以為學(xué)起來應(yīng)該很輕松,但真正到了這兒的消化內(nèi)科才知道有的疾病見過,但沒見過新的治療手段。代教我的老師是王衛(wèi)民主治醫(yī)師,他主修的膽道疾病,所以見到最多的是膽道系統(tǒng)疾病,如多發(fā)性膽囊結(jié)石,膽囊頸結(jié)石,膽管結(jié)石,其中膽管結(jié)石有一種新的治療方法,叫ERCP(十二直腸鏡下膽管結(jié)石取出術(shù)),并非取出所有的膽管結(jié)石,只是減輕膽管結(jié)石對胰腺管的堵塞,以免胰腺炎的發(fā)生。見過一個中年男性患者患有膽囊頸結(jié)石,引起急性膽囊炎,膽囊增大,為巨型膽囊,他們會在腹部彩超下行膽囊穿刺術(shù),引流出感染的膽汁,清除感染灶,而并非立即行膽囊切除術(shù),接引流袋持續(xù)引流3個月,同時連續(xù)抗感染治療10-15天,3個月后擇期再行手術(shù)治療。息肉也非常多見,如胃息肉,結(jié)直腸息肉,可引起相應(yīng)的臨床癥狀,最簡單就是行鏡下息肉切除術(shù),并同時病檢,病檢結(jié)果多為息肉形成。胃隆起性病變是我在消化科學(xué)到的一個新名詞,不像息肉,大多為異位胰腺,可鏡下切除并病檢,在這期間消化科的病人不是很多,所以我總結(jié)出以上我見過最多的疾病,消化道潰瘍,消化道出血,腸梗阻等疾病少見,并且真正單病種的消化道疾病很少,消化內(nèi)科的學(xué)習也快結(jié)束了,要能真正掌握并運用在臨床中的知識太多太多,所以我更需努力的學(xué)習。
要做好一名真正的好醫(yī)生,不是只會單獨的一門學(xué)科,而是掌握全科知識,更好的為每一位患者服務(wù)。
篇二:住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)總結(jié)
20xx年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)一季度總結(jié) 加強住院醫(yī)師的培養(yǎng)與管理,對于培養(yǎng)臨床高層次醫(yī)師,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量極為重要。結(jié)合我院實際情況,對住院醫(yī)師進行了比較規(guī)范的一些列培訓(xùn)。
1、醫(yī)德的培養(yǎng):醫(yī)德觀念模糊影響醫(yī)生的進步及行業(yè)發(fā)展,即損害了衛(wèi)生行業(yè)的形象,還造成了惡劣的社會影響問題。而醫(yī)生的技術(shù)水平與其責任心呈正比,沒有責任心的醫(yī)生不可能用心觀察病人、處理病人,甚至有可能會引發(fā)醫(yī)療糾紛。我院在住院醫(yī)生培訓(xùn)中強化職業(yè)道德和責任意識的培養(yǎng),通過看光盤及督促帶教老師以身作則樹榜樣的培訓(xùn)方式對其進行規(guī)范化培訓(xùn),同時帶教老師還結(jié)合工作中所遇到的具體情況有針對性的進行分析、討論,深入剖析,培養(yǎng)住院醫(yī)師抵制非道德行為的堅決性。
2、強化醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng):融洽的醫(yī)患關(guān)系能有效地預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,而溝通障礙是導(dǎo)致患者及其家屬對醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員信任度下降的重要因素,也是引發(fā)醫(yī)療糾紛的潛在危險因素。培訓(xùn)時強調(diào)從細微之處體現(xiàn)“以人為本”的服務(wù)理念,這對提高醫(yī)患溝通能力有著巨大的推動作用。
3、基礎(chǔ)理論培訓(xùn)以集中授課為主:每周三下午醫(yī)務(wù)科組織院內(nèi)培訓(xùn),每周四下午由各科主任組織進行科室內(nèi)培訓(xùn),每次培訓(xùn)要有詳細的記錄。臨床實踐培訓(xùn)由各科主任指定主治醫(yī)師或副高職稱的醫(yī)師負責。培訓(xùn)內(nèi)容主要針病史采集、體格檢查、病歷書寫和基本技能操作等臨床基本功訓(xùn)練。
4、加強評估和考核:建立、實施質(zhì)量評估及考核制度,包括培訓(xùn)質(zhì)量的評估、檢查,認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫(yī)師參加培訓(xùn)的情況進行檢驗,同時也能發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)中存在的不足,使之在今后的工作中不斷完善。
取得成績的同時我們也發(fā)現(xiàn)一些存在的問題,例如住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)不能達到要求、帶教醫(yī)師的質(zhì)量不能滿足培訓(xùn)要求。臨床技能考核中普遍認為盡量利用模擬病人或虛擬病人,盡量客觀設(shè)計考核方案、內(nèi)容,流程和時間,并應(yīng)增加了人文、倫理、法律等方面的內(nèi)容。住院醫(yī)師的培養(yǎng)需要有適合的土壤,隨著住院醫(yī)師年資的升高,其自身也迫切需要除臨床技能之外的各方面能力的提升。
我院住院醫(yī)師培訓(xùn)正處在逐漸規(guī)范的過程之中,如何在機制上更好地保障和實現(xiàn)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)需要帶教醫(yī)師對住院醫(yī)師培養(yǎng)工作要高度重視,這是我們的責任更是我們的使命,我們要用十二分的熱情,為社會培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才而努力!
第五篇:住院醫(yī)師個人規(guī)培述職報告
住院醫(yī)師個人規(guī)培述職報告
在本次執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核期內(nèi),作為一名XXXX科醫(yī)師,在考核期內(nèi)認真履行了自己的工作職責,踏實工作、恪守敬業(yè),并且在管理崗位上也認真負責,做好科室管理工作。
現(xiàn)述職如下:
一、執(zhí)業(yè)道德:本人作為一名醫(yī)務(wù)人員,恪守行醫(yī)準則,牢記為人民服務(wù)的信念,在臨床工作中熱忱服務(wù)患者。堅定正確的政治方向,堅持四項基本原則,堅持共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo),忠于社會主義醫(yī)療事業(yè),以一名合格黨員的要求來嚴格要求自己。遵守醫(yī)院規(guī)章制度,遵守衛(wèi)生局下發(fā)的各項行醫(yī)規(guī)范,堅決抵制醫(yī)療行業(yè)中的不正之風,不利用職務(wù)之便謀取私利。不做損害患者利益的事情,不做損害醫(yī)院的行為。對待患者一視同仁,為患者多考慮,節(jié)約醫(yī)療費用,不開大處方、不開多余檢查單,合理控制醫(yī)療費用,合理用藥,讓患者得到最好的服務(wù),為患者謀福利。
二、業(yè)務(wù)水平:作為年輕的醫(yī)師,業(yè)務(wù)上有待于提高,因此在臨床工作中認真虛心向上級醫(yī)師請教,同時結(jié)合書本知識來鞏固自己所學(xué)。在平時的工作中,經(jīng)常上門診上認真學(xué)習高年資醫(yī)師坐門診如何處理患者,并經(jīng)常請教不能理解的地方,做到不恥下問。在病房中認真管理床位病人,及時觀察,及時調(diào)整用藥等,學(xué)會在實踐中提高自己。注重平時的業(yè)務(wù)學(xué)習,按時參加衛(wèi)生局、醫(yī)院組織的各項學(xué)習活動,保持知識的持久更新。
三、管理崗位 :在平時工作中分管XXX,與下屬各個科室負責人通力合作,分院的業(yè)務(wù)每年都有一定的提升,同時注意協(xié)調(diào)好科室之間、同事之間的關(guān)系,讓大家在愉快、融洽的環(huán)境下工作。作為一名年輕醫(yī)師,將來的道路還很漫長,我將在自己的崗位上對待管理工作認真負責、對待臨床工作兢兢業(yè)業(yè)、恪盡職守,努力做好一名合格的XXXX醫(yī)師。