第一篇：香港之行,感悟香港戒毒康復,收獲良多

赴港學習收獲與感悟

寶山

常敬芳 七天的香港之行，主要進行了一天的理論培訓，九家戒毒機構(gòu)的參觀學習。這次培訓是對我八年一線戒毒工作的一個總結(jié)與反思，通過與香港戒毒工作比較我找到了我們工作的差距及今后努力的方向。

香港戒毒工作的優(yōu)勢：

香港戒毒工作經(jīng)歷了30多年的發(fā)展歷程，其中也經(jīng)過了很多的困難與挫折，但通過各方人士的努力已經(jīng)探索一套符合香港政府特色的戒毒模式?？偟母杏X香港戒毒工作的發(fā)展有以下幾方面的原因:

一、政府政策的支持力度大。每個自愿戒毒所或多或少都有政府資金的投入（福利署、禁毒署、衛(wèi)生署），個案進行自愿戒毒可以申請福利救助。二、一大批熱心公益的慈善機構(gòu)。例如香港賽馬會、獅子會對戒毒工作投入了大量資金。三、一批有愛心、有熱情、有專業(yè)手法的戒毒社工及戒毒工作人員。這次培訓充分感受了香港社工的專業(yè)精神及奉獻精神。香港的戒毒機構(gòu)大部分遠離市區(qū)甚至是偏遠的山上，社工要與個案同吃同住，24小時一個輪休，辛苦程度不言而喻。一名香港大學中文專業(yè)、心理學專業(yè)的畢業(yè)生在蛋家灣福音戒毒機構(gòu)負責中文、數(shù)學的教學工作，已經(jīng)工作兩年。問他的感受，有兩點：喜歡這個工作，在這里很安靜。

四、戒毒工作的理念新。香港提倡有尊嚴的戒毒，由于戒毒工作 的人性化，香港有一大批“過來人”從事志愿戒毒工作。例如靈愛福音戒毒中心有學員30名，但有10名“過來人”參與中心的管理工作，雖然領(lǐng)微薄的薪水，但是他們找到了自己存在的價值。石鼓洲康復中心的院長介紹時就給我們一個理念：你既然承認吸毒者是病人，那病人反反復復去看醫(yī)生有什么不可以，這跟一個高血壓的病人經(jīng)常去看醫(yī)生一樣的道理。日出山莊司徒院長介紹，戒毒所成立之初他的大老板曾經(jīng)對他說：盡可能的為個案對象提供舒適的生活，有尊嚴的接受服務(wù)。因此日出山莊沒有保安，全部是“過來人”參與管理。

上海戒毒工作的優(yōu)勢：

上海的戒毒工作雖然只有9年的發(fā)展歷史，雖然時間短，但也有我們的優(yōu)勢：

一、管轄范圍廣、情況清、底數(shù)明，出所后的后續(xù)幫教時間長

特別是吸毒人員信息庫的建立基本上將全市的吸毒人員納入管理幫教的范圍。而香港的戒毒機構(gòu)做得比較深、比較細，但對社會面吸毒人員的管控力度不強，因香港法律規(guī)定不可進行強制尿檢，戒毒所也是來去自由。

二、興趣戒毒、藝術(shù)療法、同伴教育、家庭學苑這方面的戒毒模式正在逐步的嘗試與探索，也取得了一定的成效，這些戒毒模式讓我看到了香港戒毒模式的影子，證明我們正在學習香港的戒毒社會工作。

香港戒毒工作值得我們借鑒的地方：

一、社工多領(lǐng)域的參與服務(wù) 香港的戒毒模式基本為自愿戒毒所9個月，3個月中途宿舍，12個月社會面的跟進服務(wù)。24個月基本是同一名社工全程跟進。因此社工能否在強隔所對少量對象進行一站式服務(wù)，實現(xiàn)真正的無縫銜接。

加強美沙酮門診社工的參與度。就目前的情況看社工與美沙酮門診是缺乏溝通與聯(lián)系的，社工一旦將個案轉(zhuǎn)介美沙酮門診后，對個案的服藥情況及心理變化缺乏了解，個案脫失、個案美沙酮與幾種毒品混用現(xiàn)象等造成了資源的浪費。

二、建立多元化的戒毒模式

目前上海的自愿戒毒所全部以盈利為目的，運用美沙酮遞減治療方法，時間為兩周。作為探索哪怕建一所有禁毒辦、衛(wèi)生局、民政局及慈善機構(gòu)出資的戒毒所，采取9+3+12個月的香港戒毒康復模式。自愿戒毒所可以配備醫(yī)生、護士、心理咨詢師、社工等戒毒團隊。

如果建立自愿戒毒所有難度的情況下，各區(qū)站可以嘗試多元化戒毒模式的小組，社工在情況許可的情況下可以將個案對象進行轉(zhuǎn)介。

三、加強機構(gòu)項目化運作的力度

通過參觀香港的戒毒機構(gòu)，機構(gòu)的每個社工是有分工的。一部分做機構(gòu)的管理工作（督導），一部分日?；A(chǔ)工作，一部分做機構(gòu)的項目，每個機構(gòu)每年可以向政府申請單獨的項目經(jīng)費。例如香港的日出山莊的中藥計劃、口腔計劃，民愛樂協(xié)會無毒駕駛宣傳計劃等。

作為自強這樣一個龐大的機構(gòu)，一方面我們可以做為對象及家 庭提供服務(wù)的項目，同時我們也可以拓寬思路為全社會提供各方面的服務(wù)。例如香港民愛樂協(xié)會的“無毒駕駛宣傳計劃”，“大浦區(qū)校園驗毒試行計劃”以及為潛在對象及隱藏對象進行服務(wù)的“早期預(yù)防計劃”、“非常體驗計劃”這些項目，深圳的“無毒新人類”計劃等可以作為我們拓展思路的參考。

四、深入開展同伴輔導員工作

香港戒毒機構(gòu)利用了大量的“過來人”參與了機構(gòu)的日常管理，有一定的微薄薪水。雖然上海在這方面進行了一定的嘗試，但由于缺少香港這樣寬松的戒毒環(huán)境以及基本工資收入的保障，有一定的難度。實際上我們可以從幾方面入手：一方面可以通過戒毒機構(gòu)、社工的推薦；一方面加強“過來人”的培訓，可能的情況下可以請香港的“過來人”進行現(xiàn)身說法，目前深圳的彩虹中心進行了這方面的嘗試。另一方面得到民政部門的支持，解決他們的收入來源。

五、與香港在大陸的機構(gòu)分布取得合作

據(jù)深圳的社工介紹，香港靈愛福音戒毒機構(gòu)在湖南、東莞有他們的自愿戒毒分布，上海有這種類型的個案可以聯(lián)系轉(zhuǎn)介。一旦轉(zhuǎn)介成功可以免費進行九個月的福音戒毒，靈愛福音戒毒的目標是在大陸培養(yǎng)一批“過來人”從事戒毒工作。

戒毒機構(gòu)面臨的挑戰(zhàn)

一、如何應(yīng)對新型毒品人群上升的趨勢，如何對新型毒品如何進行幫教。

新型毒品的泛濫較傳統(tǒng)毒品有上升的趨勢，雖然新型毒品成癮 性沒有海洛因厲害，但精神類毒品對人中樞神經(jīng)及人整個機能的傷害是比較巨大的。對新型毒品的治療方式是很多精神科醫(yī)生研究的課題，香港目前也沒有更好的治療方式，一般通過精神科醫(yī)生用藥處理精神方面出的狀況。

對新型毒品人群的幫教是社工面臨的新的課題。目前香港對新型毒品的戒毒主要是福音戒毒，脫毒不用藥物，完全用信念戒毒。戒毒弟兄的兩句話給我留下了深刻的印象?！拔颈旧聿皇菃栴}，吸毒前的問題才是問題”，當一個人能平靜下來，就會想吸毒以前的問題，很多人吸毒前抽煙、喝酒、打架、家人關(guān)系緊張等，解決了這些問題才能解決吸毒的問題。問到如何保持操守的問題，一個戒毒弟兄回答：“每次戒毒出去，實際上內(nèi)心是怕的，但就是因為怕所以就會更加小心！”因此對新型毒品人員的幫教可能更復雜、更專業(yè)，需要精神科醫(yī)生的全程參與。

二、入職門檻的提高、繼續(xù)教育的加強 關(guān)于入職門檻：

香港社工的入職必須社會工作本科，900小時的崗位培訓，如果做戒毒社工還要接受香港禁毒署為期一年的禁毒知識的培訓，才能成為一名機構(gòu)的注冊社工。

如果說9年前剛建立機構(gòu)時為了吸納大量熱愛社會工作的各行各業(yè)的人才，而降低了對專業(yè)的要求，而9年后的今天為了機構(gòu)的良性運作，應(yīng)大量吸納社會工作專業(yè)的優(yōu)秀大學生，機構(gòu)的發(fā)展需要專業(yè)人才。關(guān)于繼續(xù)教育：

這次參觀深圳的彩虹中心給我很大的震撼，深圳戒毒機構(gòu)建立四年不到的時間，無論個案、小組、項目的運作還是社工隊伍人才的培養(yǎng)都走到了社會工作的前沿。當然得益于深圳得天獨厚的地理優(yōu)勢，深圳的社工不僅有香港督導的指導，每周社工也可到香港的合作機構(gòu)培訓。上海社工走出去可能面不是很廣，但請進來會使很多的一線社工受益。上次香港彭盛福先生在總社的培訓就可我們社工眼前一亮的感覺。

香港之行是短暫的，但給我的受益是終身的。就我看到的、想到的談了一點想法，可能比較片面、可能是一家之言，但我能保證這是我的肺腑之言，希望領(lǐng)導、同工批評指正。

第二篇：香港之行體會

淺談香港自由經(jīng)濟體制

——香港之行個人體會

此次香港之行，確實讓我看到、聽到、學到、體會到了很多。我的專業(yè)是政治經(jīng)濟學，我喜歡了解一個地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展史和當前社會經(jīng)濟現(xiàn)狀。我認為，一個國家或者一個地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展的成功，是多個因素共同作用的結(jié)果，但肯定也具有其獨特的優(yōu)勢。而對于香港而言，世界公認的原因就是香港是自由經(jīng)濟體制發(fā)展的典范。因此，在香港的學習和參觀過程中，我一直帶著一個問題，即香港為什么被世界公認為“自由經(jīng)濟體制”的典范。

我不知道用什么指標或者方法去衡量一個地區(qū)的經(jīng)濟自由度，但這14天我的所見所聞，確實讓我看到了香港經(jīng)濟自由的一面。首先，在香港，貿(mào)易不設(shè)置關(guān)稅壁壘，除對煙、酒、汽油及柴油、化妝品和若干不含酒精飲品這6類商品征收進口關(guān)稅及消費稅外，對其他一般商品的進出口均不收關(guān)稅。另外，進出口手續(xù)極為簡便，甚至有些商品在航運出口后再辦理手續(xù)。其次，香港是以市場競爭為主導的經(jīng)濟發(fā)展形式。在香港，政府只直接經(jīng)營一些港口、機場、道路、郵政等公共事業(yè)，以向社會提供一定有益的公共服務(wù)，而其他絕大多數(shù)投資領(lǐng)域的進入及經(jīng)營均是由投資者自我決策的。同時，企業(yè)進入及經(jīng)營門檻低，并且在香港設(shè)立并經(jīng)營企業(yè)，不管資金來自本地還是海外，資產(chǎn)所有制為集體或私人，均一視同仁，不因身份不同而受歧視或偏袒，經(jīng)營環(huán)境相當公平。最后，香港外匯管制寬松，金融市場開放，金融企業(yè)開辦自由。同時，黃金在香港也完全自由進出口，自由買賣。

事實上，歷史已經(jīng)證明了這種自由的經(jīng)濟發(fā)展模式維持了香港近60年的經(jīng)濟持續(xù)增長，那么是什么原因?qū)е铝讼愀圩杂山?jīng)濟體制的形成，我有兩點感受。其一，香港是一個缺乏資源的島型經(jīng)濟城市，山多平地少，山地占總面積的70％以上，并且自然資源貧乏，導致了香港不可能以第一產(chǎn)業(yè)和第二產(chǎn)業(yè)作為經(jīng)濟發(fā)展的生命線。但是，香港地理位置優(yōu)越，位處亞洲中心地帶，還擁有世界少有的深水港——維多利亞港，航運便利。如此的地理環(huán)境，注定了香港必然走上服務(wù)業(yè)發(fā)展的道路，而倡導自由競爭、自由貿(mào)易和多企業(yè)并存，是服務(wù)業(yè)發(fā)展的趨勢，因此香港逐漸形成了自由競爭的市場體制。

其二，英國自由經(jīng)濟模式對香港的影響。我認為，在香港辟建自由港是英國

自由放任經(jīng)濟政策的措施之一。同時，香港作為自由港也為英國帶來了巨額的貿(mào)易利潤。而維護香港的自由港地位和巨額貿(mào)易利潤，英國就需要在香港實行自由經(jīng)濟政策。

如今，香港已回歸中國，而我也產(chǎn)生一點疑問？英政府的離開帶走大批的資源，包括管理模式、市場資源等等。同時，世界各國的很多投資者對中國政府的認識一直不是很清楚，認為香港回歸中國后，會被內(nèi)地政府過多的干預(yù)，而失去自由競爭的經(jīng)濟市場。因此，這些投資者會因為對香港的信任度降低而不在香港投資。那么在這樣的環(huán)境下，回歸后的香港為什么還能維持經(jīng)濟的持續(xù)發(fā)展？ 通過學習和參觀，我發(fā)現(xiàn)，香港社會是一個“小政府，大市場”的經(jīng)濟發(fā)展模式。而做到“大市場”最重要的一點就是市場一定要有足夠多的競爭者，這樣，價值規(guī)律這雙“看不見的手”才可以對市場自動加以調(diào)節(jié)。而在香港，貿(mào)易發(fā)展局和投資推廣署在維持香港的“大市場”上發(fā)揮了重要作用。投資推廣署通過宣傳，使得世界各地投資者更加了解香港，使投資者重拾了香港是自由港的信心，為香港招攬了世界各地的投資者。貿(mào)易發(fā)展局則為在港企業(yè)的發(fā)展提供咨詢和指導，為香港創(chuàng)造了十分優(yōu)越的營商環(huán)境。因此，這兩個機構(gòu)為香港回歸后持續(xù)的經(jīng)濟增長做出了十分重要的貢獻。

誠然，這次學習讓我體會到了香港經(jīng)濟自由的一面，但我同時也發(fā)現(xiàn)香港對內(nèi)地市場的依賴在不斷擴大，這也成為我的一點擔憂。自2003年6月29日，《內(nèi)地與香港關(guān)于建立更緊密經(jīng)貿(mào)關(guān)系的安排》（簡稱“CEPA”）簽署以來，每一次中央領(lǐng)導出訪香港時，又會簽署更多類似CEPA的協(xié)議，而這些協(xié)議使得香港對內(nèi)地的貿(mào)易在所有對外貿(mào)易份額中的比例不斷擴大，香港如今的繁榮似乎是由內(nèi)地經(jīng)濟總量增長來維持的。因此，我產(chǎn)生了擔憂?？傊?，很慶幸自己能夠參加此次香港之行，很感謝---和----為我提供如此好的學習機會。香港這個東方之珠的魅力確實讓我感受頗多，以上也僅僅是對香港經(jīng)濟的淺薄之言。希望自己以后還有機會更深入地去了解香港。

2012年8月14日

第三篇：香港之行新聞稿

初中學子參加“孫中山事跡赤子情”粵港交流會

本報訊 3月11日，我校初

一、初二兩個年級的10名優(yōu)秀學生代表在初中部張?zhí)街魅蔚膸ьI(lǐng)下參加了在香港九龍工業(yè)學校舉行的辛亥革命——孫中山事跡赤子情粵港交流會，他們憑借良好的素質(zhì)、優(yōu)異的表現(xiàn)贏得了與會嘉賓的高度贊揚。

本次交流會由由香港國民教育學會和香島國際交流中心主辦，香港科學藝術(shù)交流中心主席、港澳收藏家協(xié)會會長、八十五歲高齡的周耀祺先生、孫中山先生的孫女孫穗芳博士、國民教育學會主席梁炳華博士、臺灣大學校長、粵港兩地部分中小學領(lǐng)導、博物館館長等數(shù)百名嘉賓出席交流會。

在交流會上，孫穗芳博士做了題為《我的祖父孫中山》的演講，她回顧了中山先生的革命歷程，介紹了他對辛亥革命的卓越貢獻，指出在中國今天的歷史條件下我們應(yīng)該慎獨前行。在學生交流和展示環(huán)節(jié)，由我校學生張嘉、張善茹、張雪瑩朗誦，林揚同學鋼琴伴奏的詩朗誦《中國船》，情真意切，文辭優(yōu)美，深深地感染了現(xiàn)場的每一位觀眾，整個朗誦過程全場鴉雀無聲，朗誦結(jié)束掌聲雷鳴，包括臺灣大學校長在內(nèi)的多位嘉賓向我校師生祝賀演出成功，孫穗芳博士的秘書專門向我校代表團索取了詩歌的原稿和參演學生的名單。隨后，同學們觀摩了香港中山公園孫中山雕塑的制作過程，參觀了孫中山事跡圖片和實物展覽。香港九龍工業(yè)學校校長與我校張?zhí)街魅位ベ浶Ｆ?，以示兩校友好之誼。讀萬卷書，行萬里路。本次交流會開闊了學生的視野，促進了港粵兩地學生的交流，擴大了我校在港粵兩地的影響，樹立了我校走高端發(fā)展之路的良好形象。同學們通過參加本次交流會，深切地感受到先輩們?yōu)槊褡鍙团d的偉業(yè)和民主共和的建立而艱苦奮斗、不怕犧牲的高尚情懷，表示歷史待有后來人，一定不辜負肩負的歷史使命，努力學習，追求卓越。

本次赴港交流，機會難得。與香港的各位中學生交流孫中山先生和辛亥革命，使我受益匪淺。尤其是在我上臺匯報交流成果時，我能體會到香港學生的熱情以及學習氣氛的濃厚。主持這次盛會的主持幽默風趣，能適時活躍氣氛，給我們留下了深刻的印象。通過本次交流會，加深了我對孫中山先生和辛亥革命背景的認識，提升了我對歷史的興趣，增強了歷史使命感。

————初二十三 羅開元

我們到了香港九龍工業(yè)中學，這個學校在香港那邊算挺大的啦，可是和南開比起來還小的多，香港真是寸土寸金啊！但他們學校小卻五官齊全，比較綜藝化，一點也不嚴肅，那些海報呀什么的都比較活躍。交流會首先是孫中山的孫女孫穗芳博士講述《我的祖父孫中山》，她講得很激動，都流淚了。然后是雕塑家朱達成博士講述他為孫中山先生塑像的過程，他講得很形象還帶上了動作。我看見在后臺操控大型機械、錄像攝影的都是由學生，由此我覺得他們的學生都很獨立，他們的社團也很不錯，五花八門的很豐富。可是有一點令我覺得不大好，就是他們經(jīng)常爆粗口，其他的我覺得都還不錯。

————鄭錕

人們一直都說香港的和大陸的有一段差距，并且還不小。這次我的收獲不僅在于辛亥革命和孫中山先生，還有借這個機會，親身深入到香港的學校里，親身體驗人們所說的的差距。香港的先進并不在于他們的科技而是他們?nèi)艘约斑€有點點滴滴的細節(jié)。學校的欄桿有分左右，還有嵌有紫米的白飯。在男女同學關(guān)系的方面，同學的尷尬總是會在老師面前迎刃而解。整個匯報過程，后臺的“工作人員”全是學生，老師、領(lǐng)導更像是去那里打醬油的。

————初二十三 張善茹 在九龍工業(yè)學校的大禮堂里，我很榮幸地與其他三位同行伙伴展示我們精心準備的朗誦。表演時，臺下一片肅靜，觀眾用心聆聽我們的朗誦。表演結(jié)束后，孫中山先生的孫女孫穗芳女士的秘書找到我們，說要讓我們把名字從左到右寫下來，并要走了我們的稿件，看到他臉上難以壓抑的激動的神情，心中的自豪感油然而生。

香港，自古以來就屬于中華民族，只是因為戰(zhàn)爭而失去過。兩地學生，自古以來便是心連心，只是因為友誼大門尚未敞開罷了。此次香港之行，我們以一顆誠摯的新，開啟了這扇大門。

————初二四 張雪瑩

第四篇：香港學習感悟

香港學習感悟

南山區(qū)育才二小王鳳麗

我以前去過香港兩次，都是游玩，時間短，走馬觀花，沒什么感受。這次不同，總共5天，時間充裕，去的地方也多，看到的也多，所以感想頗豐。

香港教育學院是最早的八所大學之一，就像內(nèi)地的師范大學，以教師教育為主，也有本科生、研究生、博士生。還有中小學教師的培訓。在我們培訓班的開班儀式上，幾位博士生導師與我們見面，讓我吃驚的是這些專家多數(shù)為女性，從年齡上看，絕對算不上年輕，但他們還在搞科研的第一線，教師的素質(zhì)，導師的造詣，嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，對問題的獨到見解，具有親和力的言行，讓我們真正領(lǐng)略到了她們的風采，感受到文化人，學者的厚重。

還未到香港就聽說了那里的人工作作風嚴謹，每天上午9：30-12：30下午1：30-4：30是我們學習的時間。每天上下午學員本人簽到，領(lǐng)取自己的標簽.周三上午11時我們?nèi)フ樟思w的合影，照完我們以為就可以直接午休了，可教授們組織我們回來繼續(xù)上課，看出對我們的培訓是很重視的。同時體會到了他們對待工作的態(tài)度。他們這種工作態(tài)度直接影響到我們每個人，在小組研討時，我們?yōu)榱搜芯恳还?jié)課，對一些觀點達成共識，到了4：30我們都遲遲不愿離開，在研討過程中，使我受益匪淺，專家們的這種嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L，我想會一直影響著我今后的工作。

在香港學習處處體會到了人文關(guān)懷，上課期間我們可以喝咖啡，喝茶，吃餅干，還可以與老師們互動，有問題隨時提問，專家們就他們的理解給予耐心的講解，讓老師們有充足的時間、空間來提問及發(fā)表自己的見解。每位專家深入我們每個研究小組，與我們共同研究、探討，從不凌駕于我們之上，讓我們感覺那樣親切，專家們對我們評價很高，認為我們每個人都有自己的見解，我們之所以愿意表達，動力來源于他們這種人文關(guān)懷。餐廳的服務(wù)人員也是那樣熱情、友善，讓你感覺那樣親切。作為教師，我們的形象，說話語氣態(tài)度等，對學生的影響應(yīng)該是很大的，一個好教師的一個手勢、溫和的眼神，就能牢牢把學生注意力吸引到課堂教學上來，使學生喜歡上你的課，因教師的魅力而產(chǎn)生學習的沖動。教師應(yīng)該是教學活動的倡導者，組織者，促進者，引領(lǐng)者，合作者，更應(yīng)該是學生的朋友，處處讓學生感受到人文的關(guān)懷，我想會達到更佳的教育效果。

短短五天的學習，讓我的教學理念有了很大的轉(zhuǎn)變，要重視學生的學習過程，真正讓學生明白其中的道理，而不是只給出結(jié)論，我自認為做的已經(jīng)不錯了，但通過學習使我感受到在我的教學中落實的還是有差距的。比如，在講分數(shù)除法時，除以一個分數(shù)等于乘以這個分數(shù)的倒數(shù)，在處理這部分知識時，他們采用讓學生畫圖、剪紙等動手

1操作的辦法來了解其中的道理，比如6他們會讓學生用圖的形式21去理解，6里面有多少個，多出幾個類似的題，讓學生自己去找答

2案，從中發(fā)現(xiàn)其中的規(guī)律。而不是直接告訴學生結(jié)論教他怎樣做。這樣學生不但對知識加深了理解，同時思維也被打開了，學生解決問題的能力會不斷的增強，久而久之學生的學習一定會變被動為主動。另外，在教學過程中更要注意知識的前后聯(lián)系。在教同分母分數(shù)大小比較時，讓學生理解為什么分母相同，分子大的分數(shù)就大。在教學中，學生一看就知道了，還用去深挖掘知識的內(nèi)涵嗎？但經(jīng)過導師的指導，讓我知道了這部分知識學好，會給異分母分數(shù)大小比較時奠定基礎(chǔ)，使學生感悟到異分母分數(shù)大小比較時必須先通分的道理，教學時，要考慮知識是否有遷移。通過學習讓我感受到責任之重大，時間之緊迫。做為一名教師，要珍惜屬于學生的每節(jié)課，在有限的時間內(nèi)，讓學生學到最多、最好及最有價值的學習內(nèi)容。培養(yǎng)學生養(yǎng)成開放、創(chuàng)新、跳躍式的思維方式。

香港和深圳的比較------深圳嶄新、活力、浮躁、寬厚、大氣、缺少文化氛圍，歷史感不強，是一座年輕，朝氣蓬勃，包容性很強，移民城市；香港老城多，街道狹窄，歷史積淀較深厚，商業(yè)和金融業(yè)發(fā)達。長期受英國殖民統(tǒng)治，并受歐美，日本，東南亞的影響，多重文化交織在一起，形成了港島文化，香港定位于面向世界的發(fā)達的開放的國際金融中心，國際貿(mào)易中心。香港給人一種新舊融會貫通，生機活力孕育在安靜祥和之中，一切都好像是順理成章似的，香港給人溫馨感，但略帶點拘謹感。以前以為香港文化底蘊差，其實不然，現(xiàn)在每年高考招生時，香港大學的分數(shù)段都超過清華，北大，這說明香港教育水平是和國際接軌的，他們用高額獎學金吸引內(nèi)地的高材生就讀香港，可見他們對人才的重視和渴求，發(fā)展戰(zhàn)略的高遠。

我對香港人的印象非常好。一天，下了地鐵找不到回酒店的路了，我們問了一位中年女士，她向我們擺擺手，我們就繼續(xù)往前走，過了好一會兒，身后好像有人在喊我們。正納悶時，才發(fā)現(xiàn)剛才的那位女士趕上來，用不流暢的普通話告訴我們，應(yīng)往相反的方向走，并且抱歉的說，自己的普通話講得不夠好，不能及時給我們指明方向，讓我們到前邊繼續(xù)打聽一下。她一直目送我們過路，看到她臉上淡淡的笑，倍感溫馨，看出香港人的素質(zhì)真的很高。他們不浮躁，熱情，有禮貌，謙卑，平和，友善，積極進取。

看著車站長長的隊伍，行色匆匆的人們，文明的舉止，不禁讓我想起小平同志說過的話：物質(zhì)文明、精神文明兩手都要抓，兩手都要硬是多么有道理。

發(fā)展是硬道理，祝愿深圳快速發(fā)展，短時間內(nèi)趕上香港。

第五篇：香港社區(qū)精神康復工作

當代護士·上旬刊

▲香港精神科社區(qū)服務(wù)概況 馮奕梅 ▲▲

2010年6月至2011年4月，筆者作為粵港合作培訓?？谱o士計劃中的成人精神科專科學員中的一員，在香港醫(yī)管局進行了為期10個月的理論學習和臨床實踐。通過學習開闊了視野，拓寬了思路，學到了許多寶貴的經(jīng)驗，也得到了一些很好的啟發(fā)。特別是香港社區(qū)精神科的服務(wù)，形式多樣，體系完善，為患者融入社區(qū)生活提供了保障，對今后我們精神科社區(qū)康復工作規(guī)劃出很好的前景，對以后開展工作也有著很好的借鑒作用。1概述

目前的世界趨勢是減少以住院方式護理精神病患者，改而發(fā)展社區(qū)精神科服務(wù)。近年來，精神分裂癥患者的社會功能和生活質(zhì)量已引起關(guān)注[1～3]。這種趨勢由多個因素促成，包括新藥的面世，醫(yī)療觀念的改變———正?；砟睿合嘈啪窨苹颊呖梢杂凶饑赖厣睿瑢ψ约旱纳钣邪l(fā)言權(quán)，當他們能夠與社會保持聯(lián)系時，對他們的治療更有幫助。根據(jù)張明蘭等人的研究提示社區(qū)中的精神分裂癥患者如不加干預(yù)，精神癥狀易復發(fā)，并加重社會功能的缺損，同時影響生活質(zhì)量的提高[4]。順應(yīng)上述國際趨勢，香港醫(yī)管局近年陸續(xù)加強與地區(qū)團體合作，加強以社區(qū)為本的精神科服務(wù)，目的是要增進市民的精神健康，為他們提供全面、多元化的預(yù)防、治療及康復服務(wù)。強調(diào)把家居和社區(qū)作為治療環(huán)境，令患者及早得到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療、護理及康復服務(wù)。2香港精神科社區(qū)服務(wù)的歷史與發(fā)展概況 2.180年代香港精神科社區(qū)服務(wù)

1982年，香港發(fā)生了一起精神患者砍人血案，造成6死44傷。這一慘劇引起公眾對精神病患者危險性的恐懼。同年，香港醫(yī)管局開展了精神科社康護理服務(wù)。開始的十年里，服務(wù)模式主要是以醫(yī)療為導向，護理的重點是患者的病情，唯一的治療方法是藥物治療。1983年建立了高?；颊弑O(jiān)察系統(tǒng)優(yōu)先

跟進類別（Priority-followup，PFU），主要目標患者為重性精神病患者，如一些病發(fā)頻密的，或因為曾經(jīng)有高危行為而被列入“優(yōu)先隨訪系統(tǒng)”中的患者。此類住院患者要在資深精神科醫(yī)生領(lǐng)導下的跨專業(yè)小組評估并要接受有條件地出院后方可以出院，“有條件地出院”是指要住在特定的地方，定時到指定地方復診，一定要服精神科藥物，并接受社工或精神科社康護士的探訪。2.290年代香港精神科社區(qū)服務(wù) 1994年，青山醫(yī)院成立了精神健康社區(qū)服務(wù)組，由醫(yī)生、護士、職業(yè)治療師、社工及心理專家組成，定期上門探訪較嚴重的精神病患者，讓患者在家居及社區(qū)環(huán)境接受治療。通過這些服務(wù)，患者的住院天數(shù)、暴力及企圖自殺和非自愿入院的數(shù)字都有所下降。2.32000年代香港精神科社區(qū)服務(wù)

2001年，精神健康社區(qū)外展服務(wù)已擴展至全港九龍新界七個聯(lián)網(wǎng)，并在同一年開始推行思覺失調(diào)服務(wù)計劃，計劃旨在及早發(fā)現(xiàn)和診治患有精神病的青少年，把嚴重精神病病發(fā)和患者求診時間縮短。同年也推行了毅置安居計劃，為長期住院的精神科患者提供康復訓練，以協(xié)助他們重返社區(qū)生活。2002年推行防止老人自殺計劃，為懷疑有自殺傾向或抑郁癥的長者提供速治服務(wù)。2008年在九龍西及新界東醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)成立社區(qū)精神科支持小組，為經(jīng)常入院的患者提供出院后的社區(qū)支持，并加強老人精神科外展服務(wù)，增加的服務(wù)涵蓋50間私營安老院舍。2009年開始以個案管理的模式為有復雜需要的出院患者提供復元支持服務(wù)，協(xié)助他們康復和融入社區(qū)。2.4未來五年發(fā)展計劃

根據(jù)香港醫(yī)管局《2010～2015年成年人精神健康服務(wù)計劃》，在未來的五年里，會進一步發(fā)展及擴展社區(qū)精神健康醫(yī)護團隊，在所有醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)聘請個案經(jīng)理，為所有適合在社區(qū)接受治療的嚴重精神病患者推行綜合個案管理計劃，并由經(jīng)適當訓練的人員透過醫(yī)管局24h精神健康熱線提供支持；發(fā)展個案管理模式，并遵照個人數(shù)據(jù)私隱指引應(yīng)用個人電子健康記錄，加強住院及社區(qū)護理服務(wù)的融合及互通；試行跨專業(yè)社區(qū)精神健康?？品?wù)團隊，并與社會福利署的精神健康綜合社區(qū)中心聯(lián)系，在社區(qū)提供全面的精神科及精神健康服 務(wù)。

3香港社區(qū)精神科服務(wù)內(nèi)容 3.1社康服務(wù)部

精神科社康護理服務(wù)是由一群受過特別訓練的護士組成，服務(wù)的主要目標是向精神病患者提供社區(qū)護理，將醫(yī)院的護理服務(wù)伸延至病者家中，使其可以在家居環(huán)境中康復。每位社康護士大約要分管80～100名患者，主要工作是跟進患者出院后的情況，每月要上門1～2次，通過家訪、面談或電話與患者取得聯(lián)系，了解患者服藥情況，教導患者和他的家人有關(guān)精神健康與正確服用藥物的知識，指導患者家屬如何與患者相處，協(xié)助患者重新適應(yīng)社會，以減低患者病情惡化或者舊病復發(fā)的機會?；颊卟∏榉€(wěn)定后，社康護士可以將患者轉(zhuǎn)介到社區(qū)的庇護工場、輔助就業(yè)部、康復中心參加適當?shù)墓ぷ骱突顒?。家人發(fā)現(xiàn)患者在家有意外情況也可以隨時打電話與社康護士聯(lián)系，以獲得幫助?；颊呓邮苓@些服務(wù)是免費的。3.2外展服務(wù)隊

在社區(qū)生活的精神病患者特別是住在私營安老院舍內(nèi)的老人精神科患者，復診率很低，據(jù)港島東醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)2008年6月的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，52%受訪的私營安老院舍，只有少于10名院友會到精神科門診部復診，復診率偏低。因此醫(yī)管局轄下各大聯(lián)網(wǎng)在2008年推出老人精神科外展探訪服務(wù)，增加的服務(wù)涵蓋50間私營安老院舍。派出由醫(yī)生及護士組成的專業(yè)團隊，前往各私營安老院，向長者提供及早介入、復核服藥情況等服務(wù)。社區(qū)外展隊透過家訪，為有需要精神科服務(wù)的人士提供評估、診治、轉(zhuǎn)介和治療?；颊咭部梢岳秒娫挓峋€，在有需要時獲得有效的危機處理。此外，外展隊會定期到社區(qū)精神復康機構(gòu)進行會診服務(wù)，為機構(gòu)內(nèi)的工作人員提供支持。這些服務(wù)能改善精神病患者的病況，亦能減低精神科門診的患者求診率及再度入院率。3.3中途宿舍與長期護理院

中途宿舍主要是為15歲以上的精神狀況穩(wěn)定、能自我照顧的精神病康復患者提供過渡期的社區(qū)住宿及健康服務(wù)，是出院后的精神患者免費或廉價（以青山醫(yī)院中途宿舍康恩園為例，其膳宿費及雜費每月不到港幣1500元）的臨時住處，期限為2年。主要功能是協(xié)助康復者改善人際關(guān)系、社交技巧、自我照顧能力及工作能力。工作人員根據(jù)舍友的能力安排其白天到輔助就業(yè)部或去庇護工場工作，通過勞動讓患者自食其力，增強患者回歸社會的自信心。另外會提供服藥訓練，職業(yè)技能訓練，獨立生活能力訓練（包括認識社區(qū)資源、復診預(yù)約、緊急求助、援助金申請方法等）。工作人員會定期組織舍友外出活動，教他們?nèi)绾问褂蒙鐓^(qū)資源，如帶患者外出郊游，教患者如何使用八達通乘地鐵坐巴士；帶患者去超市購物，教患者一些簡單的理財辦法；教患者如何應(yīng)付公共的社交場合。通過上述現(xiàn)實的模擬活動大大提高了患者的社交能力、溝通能力及使用公共設(shè)施的技能。若患者的自我照顧能力較差，則轉(zhuǎn)入長期護理院。長期護理院著重于患者自理能力的訓練，以減緩患者的進一步衰退。中途宿舍和長期護理院均有專職的精神科護士關(guān)心患者的服藥情況、康復情況，觀察患者的精神狀況，定期向醫(yī)生匯報及安排隨訪患者。3.4庇護工場

庇護工場主旨乃為精神病康復者提供工作的訓練，以便日后能從事一般工作。除庇護工場外，新生精神康復會還于本港未有庇護工場前，已在青山醫(yī)院鄰設(shè)新生農(nóng)場。庇護工場為康復期的精神患者提供既受照顧又具康復作用的工作環(huán)境。通過培養(yǎng)患者的自信心和良好的工作習慣，在工作中學習與人相處，為重返社會打下基礎(chǔ)。香港共有50家庇護工場，分工業(yè)性質(zhì)和農(nóng)業(yè)性質(zhì)2種。在工業(yè)性庇護工場根據(jù)工友的能力將其分入不同的工作小組，如包裝組、木工組、縫衣組、零售組等；新生農(nóng)場是香港唯一的農(nóng)業(yè)性庇護工場，主要安排患者從事種花種菜、蔬菜加工、零售等工作，目前可收納140名工友。庇護工場有導師負責指導工友，工場要求工友按時上班，并計件算工資，多勞多得，促使工友能積極地投入工作[5]。3.5日間醫(yī)院

3.5.1日間醫(yī)院主要接收的患者：定期在門診復診，精神狀況不大穩(wěn)定，但又不需要住院的患者。剛出院，未能立刻適應(yīng)社會的患者。

3.5.2日間醫(yī)院每天為患者提供8h服務(wù)，來這里的患者必須有醫(yī)生的轉(zhuǎn)介，并進行預(yù)先登記，每次收費55港元。3.5.3日間醫(yī)院有專職精神科護士為患者提供服藥管理，觀察患者病情，為患者開展各種各樣的康復活動。日間醫(yī)院設(shè)有患者圖書館，患者可以自行前來借書；娛樂室，患者可以打麻將、打臺球等；小影院可讓患者觀賞電影；音體治療室為患者提供演唱的機會和體能鍛煉的健身器；職業(yè)治療部提供職業(yè)訓練、工藝制作、電腦培訓、家居料理訓練等，給患者提供多方面的機會。豐富多彩的康樂活動將社區(qū)的患者有效地組織起來，充實患者的余暇生活，并在活動中培養(yǎng)患者的自立能力和互助精神。3.5.4 日間醫(yī)院(DayHospital/DayCentre)的優(yōu)點在于患者沒

有被長期性禁錮或消極性的隔離感覺，不單如此，患者仍可保持其在家中的位置，履行在家庭中的角色，經(jīng)常與家人接觸，更可享有一定的社會和經(jīng)濟活動，減少依賴和退縮的心理，有助他們康復及早日回歸社會。若以提供服務(wù)者的立場來說，日間醫(yī)院讓患者家庭分擔了部分照顧和經(jīng)費的責任。此外，患者亦可享有如全日住院的治療護理服務(wù)。3.6社區(qū)輔導就業(yè)服務(wù)中心 輔助就業(yè)部的患者要求病情穩(wěn)定，工作能力較強并適合外出工作，他們主要來源于醫(yī)院、中途宿舍、家庭，由社工和社康護士根據(jù)患者的能力轉(zhuǎn)介到此。以新生精神康復會屯門輔助就業(yè)部為例，目前有145位患者，分為擦車組、除草組、環(huán)保清潔組等外出工作小組，另外還有患者經(jīng)營的菜檔、水果檔、便利店和餐廳。每位工作組均有導師指導患者的工作，一般一個導師負責20位患者。每位患者有一底薪，每日記工資，并根據(jù)患者的表現(xiàn)予以適當獎勵，外出工作的患者每月約有3000港幣的收入，足以支付日常開銷。通過持續(xù)訓練、輔導及跟進使精神病康復者能公開就業(yè)，發(fā)揮工作潛能，融入社會。3.7 續(xù)顧服務(wù)

含有外展與跟進性質(zhì)的續(xù)顧服務(wù)，主要是關(guān)顧到將離院的精神患者或中途宿舍的舍友在生活、住宿、工作和家庭適應(yīng)上的進展，以便提供適當?shù)姆?wù)?；颊邥冉邮苓m當?shù)纳缃患记珊吐殬I(yè)技能訓練，包括出現(xiàn)病征時的自我處理方法，如何處理與服用藥物相關(guān)的問題，預(yù)備膳食、理財，以及使用現(xiàn)有社區(qū)設(shè)施等技能，然后才安排將他們由精神科病房轉(zhuǎn)往家庭式宿舍。參加這項計劃的患者會由所屬醫(yī)院的精神科人員照顧，在這些輔助家庭式宿舍接受為期一年的重點治療計劃，并透過參與特別患者設(shè)計的日間活動，學習獨立生活所需的基本技能。在完成為期一年的重點治療計劃后，會安排這些精神病

康復者重投社會，而精神科社康護士會繼續(xù)為他們提供適當?shù)闹С?，令他們在社區(qū)安居。相信這項計劃可以和地區(qū)上其它活動相輔相成，發(fā)揮最大的效益。4小結(jié)

香港社區(qū)精神科服務(wù)是建基于一個已發(fā)展完備的社會福利系統(tǒng)及公營的醫(yī)療系統(tǒng)，這些服務(wù)對一般市民來說是容易接觸到和能負擔的。香港政府對精神衛(wèi)生的防治工作十分重視，已受到全社會的認同，其服務(wù)形式多樣，體系完善，由多學科和多部門合作，為精神病患者提供更多的服務(wù)項目，得到更多的關(guān)心與照顧，減少由于不良的社會環(huán)境、缺乏正確及時的疾病指導而導致的病情復發(fā)及肇事肇禍的事故。同時也為患者家屬提供了更多的支持和方便。參考文獻

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