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      中藥的炮制:方法

      時間:2019-05-12 12:08:45下載本文作者:會員上傳
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      第一篇:中藥的炮制:方法

      中藥的炮制:方法

      中藥的炮制:方法

      中藥的作用

      下面講第22頁,中藥炮制的第二節(jié),炮制的方法。炮制的方法前面講過,具體的操作方法是藥學(xué)專業(yè)的一個基本功,他們在中藥炮制學(xué)里面專門有這方面的實驗要操作。對于醫(yī)學(xué)專業(yè)的同學(xué)來講炮制方法就對這些常用的一些方法作為一個名詞術(shù)語能夠進行解釋,就達(dá)到了學(xué)習(xí)的目的了。

      在這一節(jié)當(dāng)中我們首先要了解中藥的炮制的方法是非常多的,幾十種方法。目前一般把它分為了五類,就是我們書上的:

      一、修治,二、水制,三、火制,四、水火共制,五、還有一個其他制法。其他制法不要求,所以我們這里屏幕上沒有打出來五。但是這種分類的方法也有不同的看法,因為我剛才在講炮制的含義的時候就已經(jīng)講,這個修治呢,凡是不用火的現(xiàn)在都可以(包括)。那么這個水制一般是用水來處理,它也屬于修治范圍,所以有的又認(rèn)為這兩個可以合并在一起,統(tǒng)稱為修治,然后水制、水火共制和其他,當(dāng)然其他又可以分成很多方法。所以這個分類是人為的,是相對的,就作為常識性了解。作為一個臨床醫(yī)師,常見的炮制方法我們作為一個名詞術(shù)語來了解,了解到什么程度?第一,水制當(dāng)中要了解一個水飛,就是我們書上水制的第二段。因為水制的方法非常多,凡是用水,低溫的水來處理都叫水制,或者有的是其他液體,不是一般的水,也屬于水制的范疇。我們書上講淋、洗、泡、潤、漂等等,還有其他的,但那些都很簡單。其中比較特殊的,大家可能比較陌生的,或者沒有聽說過的就是這個水飛,這個要要求?;鹬品ó?dāng)中的四種:炒、炙、煅、煨,這個要要求。然后水火共制當(dāng)中的淬和,一共來說,要求大家了解的名詞術(shù)語就是七種,因為水制里面有一個水飛。關(guān)于水飛,大家知道什么叫水飛,它怎么操作?水飛簡單的講就是在水當(dāng)中來加工很細(xì)的藥材粉末的一種炮制方法。但是有一個前提,這個藥要能夠在水當(dāng)中粉碎,所以一般的植物藥和動物藥,在水當(dāng)中它都有吸濕性,都要吸水。在水當(dāng)中那個韌性反而增加,可能它不可能在水當(dāng)中粉碎。所以能夠在水當(dāng)中進行粉碎的是礦物藥,但礦物藥也不是所有的礦物藥都能夠水飛。我們對礦物藥不熟悉,但是對礦物類的一些物質(zhì),同學(xué)們可能有的應(yīng)該是很熟悉,比如說一個生活必需品食鹽,鹽,這個也可以說是一個礦物藥,那能不能水飛?當(dāng)然就不能水飛。因為它的水溶性很強,溶解度很大,在水里面就完全溶解了,還沒有讓你把它研磨細(xì)的時候已經(jīng)就不見了。比如說我們今后要學(xué)的芒硝,為什么前人把它叫做硝?就是因為前人沒有溶解度,溶解這樣的一些概念,或者這樣的一些語言,就是說它放在水里面就不見了。那個芒硝我們今后要講,因為它的結(jié)晶體有鋒芒,這是它的形狀,晶體的形狀。硝呢就是它的水溶性很好,遇水則消,它也是不能夠水飛的。所以能夠水飛的礦物藥要非水溶性的,在水里面不溶解的,這是一個前提,主要是礦物藥。有的動物藥它類似于礦物,主要是一些海產(chǎn)動物的貝殼,象我們今后要學(xué)的牡蠣、石決明、珍珠母這樣的一些。其實它(們)主要的成分就是碳酸鈣,和很多礦物沒有兩樣,它雖然來源于動物,但它的理化性質(zhì)和很多礦物是一樣的,所以它也可以進行水飛。我們書上是說的水飛是將不溶于水的礦物藥或貝殼類的藥材置于水中,一般的方法是把這個礦物藥,不溶于水的礦物藥或者動物的貝殼把它敲碎,碎到一定的程度的時候加少量的水,在那個乳缽里面用力地研磨。研磨得比較細(xì)的時候再加比較多的水來攪拌,來攪勻。攪拌的時候它很細(xì)的粉末就懸浮在上面,然后把上面懸浮有藥粉的藥液把它傾倒出來。由于它不溶于水,慢慢的靜置一段時間以后,它里面的礦物的細(xì)粉就沉淀在容器的底部,然后把上面的水,這個清液把它傾掉,把它倒掉,然后把下面剩下的很細(xì)的礦物藥曬干。能夠懸浮在水當(dāng)中的粉末一般都非常的細(xì),剩下來的再研磨,再加水,經(jīng)過很多次,把主要的藥材都變成很細(xì)的粉末。這樣得到的藥粉一個是很細(xì),就便于制劑。另外有些動物的貝殼或者礦物藥里面還含有一些水溶性的非藥用的一些成分,甚至是有害的成分。比如說今后外用藥當(dāng)中的雄黃,雄黃主要是硫化砷,往往里面就有氧化砷,氧化砷就是砒霜,如果在水飛雄黃的時候,氧化砷,就是砒霜,在水里面它能夠溶解掉絕大多數(shù),這樣子就使毒性降低。所以有的有毒的成分還可以在這里面把它除掉。比如我們剛才講石膏,湖北應(yīng)城的石膏里面,比如說有的也含有害的其他的礦物的成分很少,有的里面除了鉛還含砷,主要也是指的氧化砷。在水飛的過程當(dāng)中,它也會溶解掉,可以降低藥物的毒性,使它更加純凈,也更加安全。還有如果是干的粉碎呢,粉塵容易飛揚,人體吸入以后對身體也有危害,尤其是在大工業(yè)生產(chǎn)的時候,所以這個水飛它有多方面的意義:一個是便于加工(成)很細(xì)的粉末,便于制劑,有利于除掉礦物藥或者動物貝殼里面一些水溶性的一些有害的或者無效的成分,也避免粉塵的飛揚,造成人體吸入以后對人體的損傷。那么在傳統(tǒng)藥房里面是用的小的乳缽,人工的,那比較慢,那產(chǎn)量不高?,F(xiàn)在工業(yè)化生產(chǎn)是用的一種球磨機,也是在有水的情況下,能夠環(huán)保,避免粉塵的飛散。水制當(dāng)中就認(rèn)認(rèn)真真的體會一下這個水飛這一種炮制方法。

      第二類就是我們要講的火制,火制當(dāng)中第一個炒,這個炒呢大家都很熟悉。因為我們一日三餐都要有蔬菜,蔬菜很多都要炒了以后來吃,所以炒是烹飪當(dāng)中一個基本的方法。那么中藥當(dāng)中的炒和烹飪當(dāng)中的炒是一脈相承的,基本的操作方法是一樣,就是把藥物放在鍋里面加熱不斷地翻動,讓它炒到一定的程度,這種方法就叫做炒。就是把藥物置于鍋內(nèi),直接的翻炒。在中藥炮制當(dāng)中的炒又分兩大類,一大類叫做清炒,清潔的清。所謂清炒呢就是把藥材直接放在鍋里面,不加任何輔料直接地炒,這種方法叫做清炒。清炒根據(jù)火候的不同又有炒黃、炒焦和炒炭三種方法。一般的藥材炒到表面微微帶黃色的時候為度,這種就稱為炒黃。炒到藥材的表面焦黑,但是里面還是有原來藥材的顏色,這種就叫做炒焦。炒炭呢就是讓它基本上都炭化,但是里面可能還要存性,就是還有一點原來的那種顏色或者氣味的時候。這是三種不同的程度,根據(jù)藥材的不同需要掌握不同的火候,那么哪些藥材需要炒黃,哪些需要炒炭,哪些需要炒焦,今后會涉及很多的藥物。比如說我們剛才講的荊芥,一般就是炒炭。當(dāng)然這個炭也不是完全炭化,所以有的醫(yī)生開處方的時候?qū)懡骨G芥,實際上它是介于焦和炭之間的,這個就是一個例子。比如說炒焦梔子,梔子這個藥把它的果皮炒得開始焦了,但是里面還沒有變化的時候就稱為焦梔子。不加輔料的炒叫做清炒。另外一種炒呢叫做輔料炒,就是不但要加藥物,把它放在鍋里面,把藥物放在鍋里面,而且要加其他藥物以外的一些原料,這些原料呢統(tǒng)稱為叫輔料。我們書上加的輔料比如說有沙,有土,有米,有麥麩,有海蛤粉、滑石粉等等,這樣一些礦物或者動物類的粉末。加這些的目的主要是使這些輔料溫度很高,藥物放在里面去了,就能夠使這個比較高的溫度達(dá)到炮制的要求。比如說我們今后活血化瘀藥當(dāng)中一種穿山甲,穿山甲是一種動物的一種角質(zhì)的甲殼,如果溫度低了,它就達(dá)不到炮制的要求,那么一般是把沙放在鍋里面,把沙的溫度炒得很高,然后把穿山甲放在里面,它就膨脹,然后就變成那種金黃色,蜷曲成一種圓球狀,所以就叫甲珠,或者叫做山甲珠。這種用沙來炒的方法民間比如說我們有的炒花生、炒胡豆,先都是把沙炒得很燙的時候放在里面,這個就相當(dāng)于中藥的沙炒。那么土炒,米炒呢這些都是同樣的道理。大家應(yīng)當(dāng)注意到了,輔料炒的輔料,沙、土、大米、麥麩、海蛤粉、滑石粉等等它都是固體的,所以輔料炒的輔料都是加的固體輔料。當(dāng)然固體輔料除了是使它保持很高的溫度,達(dá)到炮制的要求,有的輔料本身就有一定的藥用價值。比如說用土炒可能會增加一些藥物的止瀉效果,和中止瀉,或者和中止嘔。有的加米來炒,可能能增強和胃這樣的一些作用,也不完全排除它增效的作用。但是相對來說,在輔料炒當(dāng)中要次要一些。輔料的增效是次要的,增加它的溫度,達(dá)到炮制的要求這個是最主要的。

      第二個方法叫炙,炙也是把藥放在鍋里面,也要加輔料。但是加的輔料和輔料炒不同,它加的是液體輔料,不是固體輔料。我們書上說以液體輔料拌炒藥物叫做炙,它的基本操作方法是在鍋里面炒,加進去的輔料是液體。我們書上的蜂蜜,蜂蜜當(dāng)然在冬天它可能有一定的形狀,不是液體,但是放到鍋里面去了以后,受熱了以后它是液體狀的。酒、醋、姜汁、鹽水、童便這樣的一些都是液體。這里需要說明,鹽可以作為固體輔料來拌炒藥物,也可以把它化成鹽水,用來炙藥物,所以這兩種情況都可以用到。就看它是以固體狀態(tài)和藥材接觸還是以液體狀態(tài)讓它進入藥材,它分別屬于兩類不同的炮制方法。這些液體的輔料本身就是藥物,比如說蜂蜜、酒、醋、姜汁、鹽水、童便都是傳統(tǒng)的中藥,它本身就有一定的藥效作用,就是它有自己的功效,它和被炒的藥物之間往往主要是產(chǎn)生一種協(xié)同增效的作用,它就是炮制目的的第一點。當(dāng)然也有少數(shù)在于降低毒性或者不良反應(yīng),比如我們說的常山用酒來炒,減輕它的嘔吐的作用。關(guān)于炙需要說明兩點,第一點,今后在寫處方的時候凡是用蜂蜜來拌炒的藥物,很多醫(yī)生把這個輔料的名稱省掉,只寫這個炮制的方法炙,比如說炙麻黃、炙百部、或者炙冬花,都是指的蜂蜜炙,加的是蜂蜜。所以今后見到了只寫一個炙字,沒有寫明輔料名稱的,多數(shù)情況下指的是蜂蜜。那么其他的液體輔料呢,往往在處方的時候要寫清楚輔料的名稱。比如說開處方厚樸,下面要寫個姜汁炙,或者姜厚樸。實際上用的姜汁拌炒,用姜汁來炙,都要把這個名稱(寫上)。川芎用酒炙,酒炙川芎,或者酒川芎,酒炒川芎。炙有時候也可以稱為炒,但是這個輔料是液體的。所以這個在有的考試當(dāng)中,有的老師故意增加那種干擾性,比如說就寫一個酒炒川芎,它用的炮制方法是什么?不能說炒法,你要說是炙法,因為它加的是液體輔料。它和炒的定義不完全相同。雖然它有炒的過程,但是它完全符合炙的定義,所以這個要注意。有的甚至于寫鹽杜仲,實際上是用的鹽水,加到杜仲里面拌炒,那不是炒法,那是炙法。所以這一點一定要注意,在書寫的時候,或者在考試當(dāng)中要把炒和炙區(qū)別開來。一個是固體輔料,一個是液體輔料,這是要說明的一點。第二點呢,就是關(guān)于炙法的歸類。我們這個教材,中藥學(xué)當(dāng)中一直把它放在了火制當(dāng)中,但嚴(yán)格的講,炙應(yīng)該是水火共制。因為它加的輔料本身就是液體狀,它不但有炒的用火,也有輔料的水,所以它的歸類呢就有一定的問題。所以現(xiàn)在在編的一個臨床中藥學(xué)的教材,我們已經(jīng)把炙法放在了水火共制里,這樣可能更加嚴(yán)謹(jǐn)一些。當(dāng)然這個放在火炙里面也沒有什么不可以,它主要是用火,但只是說在歸屬的時候看準(zhǔn)不準(zhǔn)確的問題。這個是說明一點,可能以后見到了可能就是在水火共制,這個完全可以,而且應(yīng)該。

      第三個,煅,煅呢,我們書上就分了兩種方法,一個直接煅,一個間接煅。那么直接煅呢,就是把礦物藥或者把動物的骨骼或者甲殼放在爐火上直接地煅燒,直接放在火上燒,這種叫做直接煅。這種煅又叫明煅,就是光明的明,就是把它暴露在空氣當(dāng)中,沒有用容器把它裝上,直接放在火上。比如說我們把磁鐵石或者牡蠣就放在炭火上,讓它煅燒,這種叫做直接煅,也叫做明煅。這樣煅的目的是很多的,有的是去掉里面的一些有機成分,比如說有些土類的藥材,土類的藥材可能里面有些有機物,煅燒了以后,比如說爐甘石這一類,它可能讓它破壞掉。另外呢也可能讓它的化學(xué)成分改變,比如說(含)碳酸鈣的一些動物的貝殼等,煅燒了以后成了氧化鈣,就更容易粉碎,而且藥效作用也可能發(fā)生一些變化,所以它的目的也是多方面的。另外一種煅叫做間接煅,間接煅就是要把藥材放在一個容器當(dāng)中,甚至于要把容器密閉起來,所以這種煅我們書上煅的第三行又叫燜煅,一個火字旁一個煩悶的悶,燜煅,又叫做間接煅。間接煅呢就是藥材間接地加熱,不直接地和火接觸。有一些植物藥直接煅的時候它完全成了灰燼,就沒有藥用的價值。比如說中藥當(dāng)中的血余炭、棕櫚炭,就采用的是間接煅的方法。棕櫚呢,大家知道棕櫚樹用它的葉柄或者它的葉鞘纖維,把它清洗干凈以后放在一個容器當(dāng)中,曬干了以后,把這個容器密閉,不讓它氧化,不讓它成為灰燼。同樣的道理,血余炭,血余就是人的頭發(fā),發(fā)為血之余,把這個頭發(fā)清洗干凈以后呢晾干,然后放到密閉的容器當(dāng)中,隔絕氧氣的情況下,讓它成炭,就是血余炭,棕櫚炭,能夠成為一個止血的藥物。沒有煅炭的時候它沒有明顯的止血效果,煅炭以后就有了止血的作用,它的性能功效都改變了。這個就是關(guān)于煅。

      第四個是煨,煨就是用濕潤的紙或者濕潤的面粉把藥物包裹起,放在火里面去燒。過去因為燃料是用的柴,比如說做飯的時候用柴或者一般的草類,它有很多的火灰,放在了火灰里面那樣子煨出來的效果更好。但是現(xiàn)在可能就沒有用柴來做燃料,只有一些偏遠(yuǎn)的山區(qū)(燒柴),所以煨這種方法現(xiàn)在就和傳統(tǒng)有些區(qū)別。但它也可以用濕潤的面粉或者紙包著,比如說就在一般的火爐上面燒,甚至于煤氣上面燒,也可以達(dá)到相似的目的。把外面的包裹物燒焦了以后,里面的藥物已經(jīng)達(dá)到了煨制的這樣一個目的。我們今后要煨的藥,比如說葛根、生姜、木香,或者肉豆寇,煨的目的根據(jù)藥物不同不完全相同,但是很多是降低它的刺激性,有利于止瀉。比如說葛根、肉豆寇和木香都是屬于這種情況。

      水火共制,第四,第一個是淬,淬來源于這種煅鑄,工業(yè)上的煅鑄淬火,一回事。先把藥物燒紅,其實經(jīng)過了明煅的階段,然后把明煅了的礦物藥或者動物的甲殼、骨骼馬上放在冷的液體當(dāng)中去,讓它馬上受冷,收縮,它就崩解,產(chǎn)生很多裂口,破碎了,就便于把它搗碎,便于制劑。其實淬就是兩個過程,煅了以后放在冷的液體當(dāng)中。如果液體是醋,就叫用醋淬。其他的液體就有相應(yīng)的名稱,但用得最多的是用醋來淬。比如剛才講的磁鐵石,放在火上燒紅了,馬上放在醋里面,磁鐵石就很容易搗碎,裂成很多小塊,很多裂紋,它的四氧化三鐵就變成了醋酸鐵,溶解性增加,所以它的作用也增強。這是前面講的,這是關(guān)于淬的(內(nèi)容),主要是礦物藥。動物藥的貝殼也可以淬,但是比較少,比如說龜甲,鱉甲也可以,但它主要不是為了粉碎,它主要是為了增強它的作用。

      第二個是,呢在中藥書上包括我們現(xiàn)在的書上都是水字旁,但是經(jīng)過考證應(yīng)該是火字旁的,這是中藥學(xué)當(dāng)中一個特殊的字,一般的工具書上都查不到。所以可能以后這個字逐步要改為火字旁,現(xiàn)在炮制學(xué)已經(jīng)改了,中藥學(xué)馬上也會改過來。因為在古代的字詞書上三點水這個不讀[dan],它用在其他地方,所以應(yīng)該是火字旁的字。我們把它說明一下,更正一下。這個是在大量的沸水當(dāng)中,就是開水當(dāng)中放少量的藥物,馬上把它濾起來。這個比如剛才說的馬齒莧,一下它容易干燥。有的象桃仁、杏仁呢,了以后它容易去皮,去掉非藥用的部分,這個我們書上都寫得很清楚,大家知道這個字。這個和在烹飪當(dāng)中,有的地方比如說把菠菜一下,然后拌來吃,也是同樣的方法,(用)比較多的開水。但有的地方就是說把這個淖一下,三點水一個功效卓著的卓,那是在烹飪里面,中藥炮制里面不這樣講。有的說在水里面汆一下,這個就是一個入字底下一個水字,入水,氽。那也是在水里面很快的撈起,把它濾起來,但那些都是在烹飪學(xué)里面使用,在中藥里面就用字。

      其他的方法自己看一下,我們都不做要求。要求的這七種炮制方法,就是我們今后臨床醫(yī)生在(開)處方的時候因為需要寫明,比如說我們開朱砂,往往要寫一個水飛;大黃比如說要寫一個焦大黃,或者酒炙大黃,這些都是能夠用得上的,要能夠作為名詞術(shù)語能夠解釋。這個中藥炮制的總論我們就講到這個地方,因為先已經(jīng)說了,以后在具體的藥物還要聯(lián)系到這個炮制的目的、炮制的方法,大家來逐步加深,一定會把這一部分的內(nèi)容掌握得很好。這一節(jié)的內(nèi)容我們就介紹完了。

      我們下面就介紹第四章,中藥的作用。中藥的作用呢是我們有中藥學(xué)教材以來第一次增加的一章,在現(xiàn)行的其他中藥教材上沒有這樣一章,所以這一章就基于這樣一個現(xiàn)狀,我們把它作為參考,不作為考核的內(nèi)容。但是這一章呢有一些問題對學(xué)好中藥學(xué)也至關(guān)重要,所以我簡單的也加以一些說明。這一章里面也是分了兩節(jié),第一節(jié)是中藥的基本作用。這一節(jié)主要說明兩個問題,第一個問題就是我們今后學(xué)習(xí)中藥的時候,每一個藥下面都有功效這樣一個欄目,而沒有作用這個欄目。但是如果我們是學(xué)西藥,西藥學(xué),它的一些藥學(xué)往往是寫的作用。中藥為什么不用作用而用功效?前邊主要就說明這樣的一個原因。昨天講本草學(xué)的發(fā)展概況的時候說過,古代的本草象《本草綱目》是比較典型的,它都是作為一個百科全書的來編篡,沒有完全局限在一個藥學(xué)專著。那么我們中藥不管是植物藥,動物藥,或者礦物藥,它作為一種物質(zhì),除了醫(yī)療作用以外,它還有其他的非醫(yī)療的作用。這些非醫(yī)療的作用古代的本草文獻當(dāng)中也加以收載,比如《神農(nóng)本草經(jīng)》,比如說什么藥它能使鐵變?yōu)殂~,實際講的是一種鍍的,在面上鍍銅的一種方法,它現(xiàn)在屬于這種冶金上的一種工藝,它也有這方面的作用,它不屬于醫(yī)療的作用。有的中藥古代也種植,種植干什么?作為染料,它對紡織品進行染色。比如說茜草、大青葉等等都是這樣,在古代的本草也有詳細(xì)的記載,它有非醫(yī)療的作用。那么在醫(yī)療作用當(dāng)中,它有對人體的作用,也有非人體作用。其他動物在古代也把它混在一起。其他由于種屬的不同,人和動物的產(chǎn)生的效應(yīng)是不一樣的。比較典型的,比如說常山,人服用了以后就有嚴(yán)重的惡心嘔吐,我們剛才講常山用酒來炒,就是為了降低它的涌吐的作用。但是少量的常山對牛、或者羊這類反芻類的動物來服用,那么就不能說是涌吐了。在獸醫(yī),中獸醫(yī)上面利用常山對于牛這類作什么用呢,作為健胃藥,促進它的反芻,有利于食物的咀嚼,又幫助它消化吸收,作為一個健胃藥來使用。這些作用不是中藥學(xué)要討論的,所以在古代的本草它是包羅萬象的。所以中藥的作用有醫(yī)療的作用,有非醫(yī)療的作用。在醫(yī)療的作用里面,就是對于人體而言,它有毒性作用,有副作用,那么毒性作用、副作用是作用的一個部分,它不屬于中藥的功效的范疇。所以為了更好地區(qū)別有利的治療的作用和不利的不良的一些作用,在中藥里面它是分得很清楚的,利和害。我們要研究的是利,有害的呢,是在使用注意當(dāng)中加以討論,提醒臨床醫(yī)生加以注意。所以在中藥學(xué)當(dāng)中就形成了一個特殊的一個術(shù)語,就叫做功效。功效呢是中藥作用的一個部分,它和作用還不能完全相等。其實它非常有道理,所以我們首先就說明這樣一個問題,在中藥的作用當(dāng)中為什么要用功效而不用作用。然后呢我們在26頁的最后一段提到了一個中藥的基本作用,為什么要保留這個問題呢?這個也是不得已而為之。因為現(xiàn)在的中藥教材,每一版的中藥教材在討論中藥的性能之前,都提到了中藥的基本作用。為了和其他的教材保持這個內(nèi)容的一致性,所以我們在這里面也簡單的談了中藥的基本作用。因為中藥的功效是很多的,具體功效是很多的,但是這些功效高度概括起來它都可以,就是我們書上這一段當(dāng)中說的,要么是祛邪,要么是扶正,要么是調(diào)整臟腑的功能,就是這個倒數(shù)第三行,26頁的第一節(jié)的倒數(shù)第三行后面,高度的概括起來,中藥的很多作用它不外乎是祛除病邪,或扶助正氣,或協(xié)調(diào)臟腑功能,糾正陰陽的盛衰,使機體恢復(fù)或重建陰平陽秘的狀態(tài)。所以中藥的基本功效高度概括起來就是祛邪扶正和調(diào)整臟腑功能。因為人體的病理變化要么是外邪引起的,六淫,風(fēng)寒暑濕燥火,能夠針對六淫的中藥,比如說解表的、散寒的、清熱的、解暑的,那么就是祛邪的;要么針對人體正氣的虛衰,那么就是補虛藥。有的人體的病理變化表現(xiàn)出來的病證,又沒有明顯的邪氣,又沒有明顯的正氣虧虛,比如說有的睡眠不好,失眠,很難用祛邪或者扶正來(治療),那么我們就把它概括為臟腑功能的失調(diào),這個是很次要的。實際這個臟腑失調(diào)嚴(yán)格講與祛邪扶正都有一定的聯(lián)系,只不過歷來的中藥學(xué)上都是這樣講,我們就把它保持一致性。這個其實對于這一章關(guān)系不是很大,但是同學(xué)們學(xué)了以后要知道,中藥的基本作用就是這么三點:祛邪、扶正和調(diào)理臟腑的功能。

      下面來重點的講一下第二節(jié),中藥的功效。中藥的功效應(yīng)該是中藥與生俱來的,它作為一個客觀的物質(zhì),它本身就有一定的醫(yī)療作用。但是人們對這些醫(yī)療作用的認(rèn)識是緩慢的,在中藥學(xué)發(fā)展的過程當(dāng)中,反應(yīng)出來就是這樣。盡管我們本草學(xué)有兩千多年的歷史,但是早期的本草學(xué)沒有明確的提出藥物的功效這樣一個概念,在記載藥物的時候往往是功效和主治混雜在一起。從《神農(nóng)本草經(jīng)》開始,一直到明清的很多本草書,基本上都是這么一個狀況。功效和主治的概念的區(qū)別是不清楚的,它在記載藥物的時候有的是功效,有的是主治,我們今后去查《神農(nóng)本草經(jīng)》或者其他的中藥著作的時候我們都會發(fā)現(xiàn),比如說麻黃,它能夠發(fā)汗,是一個功效,后面呢,傷寒寒熱,那就是主治,那個治癥瘕積聚那就是一個主治。有的藥里面比如說有補虛,又有咳逆上氣,麻黃也有咳逆上氣,那咳逆上氣是一個主治。所以古代的本草它記載的最主要的一個特征就是功效和主治混言雜書,糾雜在一起。所以這樣的本草學(xué)習(xí)起來非常困難,沒有可讀性,一會是功效,一會是主治,包羅萬象的在一起。所以清代初年的本草學(xué)家汪昴在編《本草備要》的時候,在他序的里面第一條,就是說最能使人如睡如寐者莫過于讀本草,就是這個中藥書翻開就使人睡覺,為什么呢?沒有可讀性。為什么沒有可讀性呢?條理不清楚。條理最不清楚的就是功效、主治混雜在一起,這個經(jīng)歷了一千多年的時間,嚴(yán)重的影響了中藥學(xué)的發(fā)展,影響了它的進程。那么在中藥學(xué)或者本草學(xué)當(dāng)中,首先有了把功效和主治區(qū)別開來這個意圖的第一人應(yīng)該是明末的賈九如,它做了一本本草叫做《藥品化義》,變化的化,意義的義,《藥品化義》?!端幤坊x》這本書里面它都有一個欄目叫做力,力量的力。力下面記載的內(nèi)容完全是功效,比如說槐花,力這項就是涼血,主治后面比如說才是什么吐鼽,咳嗽有血,它把功效和主治分得很清楚了,但是它沒有使用功效這個術(shù)語,但是有了把功效和主治明確的區(qū)別開來,最成功的、最早的是《藥品化義》,然后經(jīng)過了清代的發(fā)展,功效和主治就明確的區(qū)別開來。如果有時間還可以專門對功效來進行專題講座,這方面的內(nèi)容非常豐富,而且值得學(xué)習(xí)。就是我們在現(xiàn)代對于藥物的具體功效一般都很清楚,比如說人參能夠補氣,大黃能夠瀉下,麻黃能夠解表。但是對功效理論從總體上來進行探討,目前還很少有人來觸及這一塊的理論。功效的理論也是一個廣闊的天地,對中藥學(xué)的發(fā)展也是至關(guān)重要的一個內(nèi)容。所以我們在教材里面就增加了功效的這樣一個(內(nèi)容),其實這個是為了引起注意。以后這一部分的內(nèi)容還要不斷地充實,要發(fā)展,成為中藥基本理論當(dāng)中的一個重要的內(nèi)容。

      下面第一個關(guān)于功效的含義。關(guān)于功效的含義,第一個問題。功效的含義呢,在我們的書上,就是在27頁的第二段,中藥的功效是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下對于藥物治療和保健作用的高度概括,功效就是對于藥物治療和保健作用的高度概括,是藥物對于人體醫(yī)療作用在中醫(yī)學(xué)范疇內(nèi)的特殊表述形式。簡單的說,什么叫功效?功效就是中藥對人體的治療和保健作用,所以這么簡單的一句話。但是有些問題需要說明。第一個,我們現(xiàn)在認(rèn)識的中藥的功效,也就是我們今后要學(xué)的這些藥物的功效,是在傳統(tǒng)的給藥途徑下認(rèn)識的功效。傳統(tǒng)的給藥途徑主要是湯劑口服,和一些藥物的局部外用,在這樣的情況下總結(jié)出來的功效。如果把中藥改為其他給藥途徑,比如說改成注射,它還有沒有原來的功效?它和原來的功效是不是一樣?比如說芒硝能瀉下,芒硝經(jīng)過靜脈注射能不能瀉下?不能瀉下。所以我們現(xiàn)在中藥有了新的劑型,這種新的劑型在古代是沒有的,它可能會產(chǎn)生一些新的功效。比如說我們發(fā)現(xiàn)了枳實能夠升高血壓,能夠治療休克;天花粉能夠用于孕中期,孕婦的中期引產(chǎn)。但是這些功效必須用注射的途徑給藥,口服是沒有這樣的功效的。這是我們研究中藥,尤其是現(xiàn)在劑型發(fā)展以后必須注意的。我們傳統(tǒng)的功效是在傳統(tǒng)的給藥途徑下總結(jié)出來的。新的給藥途徑不一定會相同,這個不能劃等號,這是要注意的一點。要注意的第二點呢,中藥的功效是直接的治療作用或者保健作用,不能把間接的作為獨立的功效。我們現(xiàn)在在很多中醫(yī)藥文獻當(dāng)中把一些間接的作用列為功效,這個在清代一個本草學(xué)家叫做黃宮繡,他在《本草求真》里面就提出了批評,就是藥物的功效有的人“隔二隔三,以為附會”,把隔二隔三的間接效果附會的作為一種功效。比如說比較典型的,在我們的教科書上厚樸這味藥,一般的教科書上行氣、燥濕、去積、平喘。去積就不是一個直接作用,它就不應(yīng)該是一個獨立的功效,它不是功效,它不是直接的治療作用。它去什么積,如果去氣積,它應(yīng)該是行氣消積,行氣才是直接作用,才是功效。如果它治療的是濕積,那么它燥濕去積,治療的是水濕停滯,燥濕才是直接作用,去積是個間接效果。間接效果不能獨立的稱為一個功效。如果治療的是飲食積滯,厚樸在治療飲食積滯的方當(dāng)中它發(fā)揮的基本作用是行氣消脹,仍然是去的氣積,它不能夠消食積。象這類的把間接作用作為功效,這個有很大的影響,這個我們今后要注意,要直接的作用,不是間接的。第二,這個功效是單味藥的作用,不是復(fù)方的。復(fù)方的作用和單味藥經(jīng)常是有區(qū)別的,但是在我們現(xiàn)在的很多中藥,把復(fù)方的作用等同于單味藥的功效。比如說我們現(xiàn)在的很多中藥書上,講桂枝能夠發(fā)汗解肌,這個解肌不是桂枝單味藥的功效。到我們講桂枝的時候還要講,問題很多,因為解肌本身就是一個隨意性很大的一個術(shù)語。從張仲景開始一直到陶節(jié)庵,或者以后明清一些溫病學(xué)家,它們的解肌每個人的內(nèi)涵不一樣。張仲景有桂枝湯的解肌,陶弘景有麻黃療傷寒為解肌第一要藥。陶弘景的解肌就是發(fā)汗,張元素有張元素的解肌,李時珍有李時珍的解肌,陶節(jié)庵有陶節(jié)庵的解肌。有的人把石膏也稱為解肌,那又是另外一個問題了。所以這個在中藥的文獻里面解肌是一個隨意性很大的。但是對于桂枝來說這個解肌是復(fù)方的作用,而不是單味藥的(作用)。因為在《傷寒論》當(dāng)中有這樣一條經(jīng)文:“桂枝本為解肌(就是說桂枝湯有解肌的作用),其人惡寒發(fā)熱而無汗者不可與之也”,他講的是桂枝湯,如果說對于惡寒發(fā)熱而無汗的不適合用,那么張仲景的解肌是指的桂枝湯的復(fù)方的作用,而不是桂枝單味藥的作用,這個解肌就相當(dāng)于調(diào)和營衛(wèi),在張仲景的《傷寒論》里面。所以我們教材上桂枝里面寫個發(fā)汗解肌,是混淆了復(fù)方和單味藥的功效,混淆了。有的書上(說)柴胡是一個和解退熱(的藥),和解是小柴胡湯的功效,單味柴胡并不能和解,小柴胡湯才能和解,這是比較典型的一些例子。淡豆豉的除煩,解表藥,淡豆豉的除煩,什么鶴虱的能夠去絳蟲,象這些全都是復(fù)方的作用。我們講到具體的藥的時候,我們能夠舉出很多例子,把復(fù)方的功效混同于單味藥,其實不是單味藥的功效,這個是存在非常普遍的一個現(xiàn)象。所以在功效的含意下面除了記住那一句話以外,我們還有很多問題需要解決。另外這個功效的分類有治療的功效和保健的功效,但是我們目前要學(xué)的基本上都是治療的功效。但是中藥保健是一個優(yōu)勢,由于理論的限制,沒有辦法總結(jié)出保健的功效,所以就給現(xiàn)在的藥政管理出了一個難題。要么一放就亂,一管就死,現(xiàn)在國家取消了保健藥,因為是基本理論的局限造成的,所以中藥保健功效的研究和總結(jié)是中藥學(xué)一個重要的課題。今天就講到這個地方。

      第二篇:中藥的炮制方法(本站推薦)

      沒藥的炮制方法

      本品為橄欖科植物沒藥樹或愛倫堡沒藥樹的干燥膠樹脂。

      一、凈制:揀凈雜質(zhì)。

      二、炮炙

      1.醋制:取凈沒藥,加醋拌勻,燜透,置鍋內(nèi)炒至表面光亮?xí)r,取出,放涼。每沒藥100kg,用醋5kg(《藥典85》)。

      2.炒制:取凈沒藥置鍋內(nèi),用文火炒至表面光亮?xí)r,取出,放涼。

      3.香附制:取沒藥揀凈雜質(zhì),打碎成小顆?;虼址勰?。加入香附60%研成粉,先將香附粉放在鍋內(nèi)用文武火炒熱后,又放入沒藥拌炒,炒至濃煙上升,呈灰褐色,發(fā)泡松脆,取出,晾涼。

      4.麩制:取凈沒藥,大者砸成小塊,置鍋內(nèi)炒至出油時,撒入麩皮,繼續(xù)拌炒至油被麩皮吸盡,藥體發(fā)虛呈珠狀為度,取出,除去麩皮,放涼。每沒藥1kg,用麩皮0.5kg醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

      5.燈心制:取凈沒藥,大者砸成小塊,置鍋內(nèi)炒至出油時,加入燈心同炒,至油被燈心吸盡,沒藥膨脹呈球狀為度,取出簸去燈心,放涼。每沒藥1kg,用燈心30kg。

      6.煨制:取凈沒藥大者砸成小塊。另取沙子置鍋內(nèi)加熱至100℃以上,然后鋪上紙2-3層,上攤沒藥塊,繼續(xù)加熱至出油時,用筷子輕輕翻動,并換紙2-3次,至沒藥呈珠狀,不粘手為度,取出,放涼。

      7.煮制:取沒藥,加水浸1日,連同水倒入鍋內(nèi),煮至溶化,濾

      臨床應(yīng)用沒藥時,由于炮制不過性,患者服后有惡心、嘔吐反應(yīng)。用狗試驗證明,狗吃生沒藥7分鐘即吐,服制沒藥安然無事。事實說明,內(nèi)服沒藥不炮制或炮制不過性,服后都有副作用反應(yīng)。

      乳香的炮制方法

      本品為橄欖科卡氏乳香樹 Boswellia carterii Birdw.或鮑達(dá)乳香樹 Boswelia bhaw dajiana Birdw.及野乳香樹 Boswellia neglectaM.Moore皮部滲出的干燥膠樹脂。

      【炮制方法】

      一、凈制 除去雜質(zhì)(《規(guī)范》)。

      二、切制 搗碎(《規(guī)范》)。

      三、炮炙

      1.醋制 取凈乳香,加醋拌勻,燜透,置鍋內(nèi)炒至表面光亮,取出,放涼。每乳香100kg,用醋5kg(《藥典85》)。

      2.炒制

      (1)取凈乳香置鍋內(nèi),用文火炒至表面光亮?xí)r,取出,放涼(《藥典85》)。

      (2)取凈乳香置鍋內(nèi),用文火加熱,炒至冒煙表面顯油亮光澤,取出放涼(《規(guī)范》)。

      3.茯苓制 取乳香揀凈雜質(zhì),成塊的搗碎成粒狀。加半量的茯苓粉,先將茯苓粉放入鍋內(nèi)用文武火炒熱,然后放入乳香迅速用鍋鏟鏟到鍋底壓碎拌炒,防止粘結(jié)成塊,炒至濃煙上升乳香發(fā)泡成珠,現(xiàn)紫黃色,取出攤開,放冷(《云南》)。

      4.麩制 取凈乳香,大者剪成小塊,置鍋內(nèi)用文火炒至出油時,撒入麩皮,繼續(xù)拌炒至油被麩皮吸盡,藥體發(fā)脹呈珠狀為度,取出,除去麩皮,放涼。每乳香1kg,用麩皮0.5kg(《河南》)。

      5.煨制 取凈乳香,大者砸成小塊,另取沙子置鍋內(nèi),加熱至100℃以上,然后鋪上紙2-3層,上攤?cè)橄銐K,繼續(xù)加熱至出油時,用筷子輕輕翻動,并換紙2-3次,至乳香呈珠狀,不粘手為度,取出,放涼(《河南》)。

      6.煮制 取乳香加水烊化,濾去木屑、沙石,用文火煮至滴水成珠而下沉(《江蘇》)。

      7.燈心草制 取凈乳香用文火炒至表面微烊化,加入燈心草拌炒至質(zhì)酥松,取出,簸去燈心革。用時敲碎。每乳香100kg,用燈心草6.25kg(《上?!罚?/p>

      8.酒制 取乳香塊加白酒淋潤4小時,至酒被吸盡,用微火烘2晝夜,至油透在紙上,質(zhì)脆,不粘手為度,再研細(xì)即可。每乳香塊1kg,白酒60g(《集成》)。【現(xiàn)代研究】

      1.比較了清炒、燈心草制及水制三種制乳香的揮發(fā)油含量。研究結(jié)果表明,水制乳香含油量最高,清炒次之,燈心草制者最少。建議采用燈心草制法。含雜質(zhì)較多或大量生產(chǎn)時,可將水制與清炒結(jié)合進行(陳振飛等:中成藥研究,(6):20,1982)。

      2.對比了炒制乳香和水火制乳香的揮發(fā)油含量、樹脂化學(xué)反應(yīng)及鎮(zhèn)痛作用。按照乳香中樹脂是其活血鎮(zhèn)痛的主要物質(zhì),建議采用水蒸汽蒸餾去油,直接分離樹脂的水火炮制方法,既符合中醫(yī)傳統(tǒng)用藥要求,又有利于生產(chǎn)(錢百炎:中成藥研究,(12):15,1982)。

      3、比較研究了清炒、水煮、燈心草制、夾層水煮、夾層濃縮法炮制乳香的質(zhì)量和收獲率。結(jié)果表明,夾層水煮法的成品收獲率最高,即為91%,夾層濃縮法的成品收獲率最低,即為54.2%。故建議采用夾層水煮法炮制乳香(袁坤祥:中藥通報,(1):23,1983)。

      4.比較了清炒乳香和煮制乳香兩種炮制品的藥理作用。實驗結(jié)果表明,乳香鎮(zhèn)痛作用的有效部位為揮發(fā)油。乳香炮制前后均無催吐作用。認(rèn)為乳香炮制過程中,大量揮發(fā)油逸散是浪費,故可直接應(yīng)用生乳香,或提取揮發(fā)油應(yīng)用(沈道修等:中成藥研究,(7):12,1983)。

      5.對比了生乳香和水炙、水炒、醋炒、麩炒、清炒制品中的揮發(fā)油含量。結(jié)果表明,水制乳香的揮發(fā)油,由生品含量的2%,減少至0.3%。此法速度快,經(jīng)濟實用。臨床觀察,未出現(xiàn)不良及副作用,且功效增加(孫向紅:中草藥,(6):7,1985)。

      6.對乳香的炮制,有人主張生用或用其揮發(fā)油。歷史上不論配方或作丸散均用制品,實驗證明乳香樹脂有一定的鎮(zhèn)痛作用,與中醫(yī)臨床對乳香用作活血鎮(zhèn)痛等療效是一致的,在傷科使用配合其它藥物作為活血化瘀來處理;在丸散“牛黃醒消丸”中用的乳香也是制乳香,功效為清熱解毒,消腫止痛,如果僅認(rèn)為止痛的機理在于生用或揮發(fā)油的作用,是不夠確切的(勞藥功:中藥通報,(10),19,1985)。

      7.對乳香的烤箱烘制法與人工炒制法作了比較。實驗結(jié)果認(rèn)為,可改為將乳香平鋪搪瓷盤內(nèi),或在搪瓷盤內(nèi)平鋪等量燈心草后,再鋪上乳香,置烤箱中,150度恒溫3分鐘,翻動藥材。醋炙或水炙,可在翻動時,噴灑配好的醋液或適當(dāng)水,翻動均勻,再烘烤至適度。該法較傳統(tǒng)制法省工省時,減少污染及損耗,可控制溫度和時間,能保證質(zhì)量。沒藥炮制亦可應(yīng)用此法(羅邁;中國醫(yī)院藥學(xué)雜志,(11):24,1985)。

      松香的炮制方法

      本品為松科植物油松Pinus tabulaeformis Carr.、馬尾松Pinus masscnlana Lamb.或云南松 Pinus yunnanensis Franch.樹干中取得的油樹脂,經(jīng)蒸餾除去揮發(fā)油后的遺留物。

      【炮制方法】

      一、凈制 揀去雜質(zhì),置銅勺中用文火加熱熔化,除去木屑等雜質(zhì)后倒入水中,俟涼后取出,干燥即得(《藥典63》)。

      二、切制 大塊砸碎,整塊摻勻(《河北》)。

      三、炮炙

      1.蔥制 取蔥煎湯,加入松香粉,煮至松香完全熔化,乘熱倒入冷水中,取出,陰干即得。每松香100kg,用蔥10kg(《藥典63》)。

      2.炒制 取原藥材,加熱熔化后,取出澄清部分,放冷,用微火炒后研細(xì)(《集成》)。

      虻蟲的炮制方法

      1.凈制:揀去雜質(zhì),篩去泥屑,除去足翅。2.炮炙:

      1.炒制:取凈虻蟲置鍋內(nèi),用文火加熱,微炒,取出放涼。

      2.米制:取凈虻蟲與米置鍋內(nèi),用文火加熱,拌炒至米呈深黃色為度。取出,去米,放涼。每虻蟲100kg,用米20kg。

      3.酒制:取虻蟲,用酒洗凈,焙干。

      蘆薈的炮制方法

      本品為百合科植物庫拉索蘆薈 Aloe vera L.、好望角蘆苦Aloe ferox Mill.及斑紋蘆薈Aloe L.var chinensisis(Haw.)Berger葉中的液汁經(jīng)濃縮的干燥品。

      【炮制方法】

      一、凈制 除去雜質(zhì)(《藥典77》)。

      二、切制 用時搗碎(《藥典77》)。

      三、炮炙 炒制 取蘆薈塊用微火炒至焦黑色(《集成》)。

      干脂類的炮制方法

      【來源】

      炮炙

      1.煅制

      取擦凈的干漆,砸成小塊,置鍛鍋內(nèi)至鍋容量的三分之一,上面覆蓋一鍋,兩鍋接合處用黃泥封固,上壓重物,用文武火銀至貼在蓋鍋底上的白紙顯焦黃色為度,擋住火門,待涼后,取出,劃成小塊即得(《藥典63》)。

      2.炒制

      (1)取干漆塊用微火炒焦為度(《集成》)。

      (2)取凈干漆置鍋內(nèi),用中火或武火炒至煙盡為度,取出放涼(《山東》)。

      3.制炭

      (1)取干漆,放于火上燒枯后取出,冷后收藏(《湖南》)。

      (2)取凈干漆塊,用明煅法加蓋煅至煙盡(《四川》)。

      蘇合香的炮制方法

      本品為金縷梅科植物蘇合香樹 Liquidambar orientallsMill.分泌的樹脂。

      【炮制方法】

      凈制 取原藥材,濾去雜質(zhì)(《規(guī)范》)。

      藤黃的炮制方法

      本品為藤黃科植物藤黃 Garcinia morella Desv.的膠質(zhì)樹脂。

      【炮制方法】

      一、凈制 除去雜質(zhì)(《規(guī)范》)。

      二、切制 打成小塊或研成細(xì)粉(《規(guī)范》)。

      三、炮炙

      1.豆腐制

      (1)取豆腐1塊置盤內(nèi),中間挖一不透底的槽,放入藤黃,再用豆腐蓋嚴(yán),置籠內(nèi),蒸至藤黃熔化,取出放涼,待凝固后,取出藤黃,晾干。每藤黃100kg,用豆腐400-500kg(《規(guī)范》)。

      (2)在銅或鋁鍋內(nèi)先將豆腐塊鋪1層,再將藤黃打成小塊,放在上面,然后用豆腐塊鋪1層,蓋上,將其放在大鍋內(nèi)隔水燉透,取出,放冷,剝?nèi)ザ垢?,研成?xì)粉(《遼寧》)。

      2.羊血制 先將鮮羊血置鍋內(nèi),加水煮1-2小時,撈出羊血塊,加入凈藤黃塊,再煮5-6小時,倒出藤黃液,晾干。每藤黃500kg,用鮮羊血250kg(《上海》)。

      3.荷葉制

      (1)取藤黃小塊30-60g,用雙層濕潤的凈荷葉包裹,用線扎緊,留出線頭,放入裝有豆腐的瓦罐內(nèi),將線頭固定在瓦罐上,不使荷葉包翻動,煮2小時,取出,冷后去掉荷葉,晾干。每藤黃31.25g,用豆腐125g(《湖北》)。

      (2)取荷葉加10倍量水煎1小時,撈去荷葉,加入凈藤黃煮至烊化,并繼續(xù)濃縮至稠膏狀,取出,涼透,使其凝固。打碎。每藤黃100kg,用荷葉50kg(《江蘇》)。

      血竭的炮制方法

      本品為棕櫚科植物麒麟竭 Daemonorops draco BI.果實的干燥樹脂。

      【炮制方法】

      一、凈制 除去灰塵(《規(guī)范》)。

      二、切制 敲成小塊,或研成細(xì)粉(《規(guī)范》)。

      敗醬草的炮制方法

      本品為敗醬科植物黃花敗醬 Patrinia scabiosaefolia Fisch.或白花敗醬

      Patrinia villosa(Thunb.)Juss.的干燥全草。

      【炮制方法】

      一、凈制 除去雜質(zhì)(《藥典77》)。

      二、切制 噴淋清水,稍潤,切段,曬干(《藥典77》)。

      三、炮炙 制炭 取敗醬草用木柴緩火炒至黑色,微灑水,曬干(《集成》)。

      半邊蓮的炮制方法

      本品為桔梗科植物半邊蓮Lobelia chinensis Thunb.的干燥全草。【炮制方法】

      一、凈制 除去雜質(zhì),洗凈(《藥典85》)。鮮半邊蓮,用時洗凈(《湖北》)。

      二、切制 洗凈,切段,曬干(《藥典85》)。

      苧麻根的炮制方法

      本品為蕁麻科植苧麻 Boehmeria nivea(L.)Gaud.的干燥根及根莖。

      【炮制方法】

      一、凈制 除去雜質(zhì)《藥典77》)。

      二、凈制 除去雜質(zhì),洗凈,潤透,切片,干燥(《藥典77》)。

      三、炮炙 制炭 取凈苧麻根片置鍋內(nèi),用武火加熱,炒至表面焦黑色,內(nèi)部焦黃色,噴灑清水少許,熄滅火星,取出,晾干(《規(guī)范》)。

      楓香脂的炮制方法

      本品為金縷梅科植物楓香樹 Liquidambar formosanaHance的干燥樹脂。

      【炮制方法】

      一、凈制 除去雜質(zhì)(《規(guī)范》)。

      二、切制 搗碎(《規(guī)范》)。

      三、炮炙 蔥制 用蔥加水煎汁,去渣,將凈楓香脂投入蔥汁中,煮至烊化,趁熱倒入冷水中,待凝結(jié)后取出,晾干,研細(xì)。研時用力不可過大,以免粘底。每楓香脂10kg,用蔥1kg(《上海》)。

      安息香的炮制方法

      本品為安息香科植物白花樹Styrax tonkinensis(Pierre)Craib ex Hart.的干燥樹脂。

      【炮制方法】

      一、凈制 除去雜質(zhì)(《規(guī)范》)。

      二、切制 搗碎(《規(guī)范》)。

      三、炮炙 酒制 取安息香加酒與水煮4-5小時至成粉膏狀,或煮至沉于底部凝成塊時,取出曬干。每安息香30g,用黃酒15g(《集成》)。

      阿魏的炮制方法

      本品為傘形科植物新疆阿魏 Ferula sinkiangensis K.M.Shen.、阜康阿魏 Ferula fukanensis K.M.Shen的干燥樹脂。

      【炮制方法】

      一、凈制 揀去雜質(zhì)(《藥典63》)。取原藥材,加水熔化后,濾去雜質(zhì)及殘渣即可(《集成》)。

      二、切制 剁成小塊(《藥典63》)。搗碎或研細(xì)(《集成》)。

      三、炮炙

      炒制 取阿魏炒凈煙,至灰黑色存性(《集成》)。

      豬苓的炮制方法

      本品為多孔菌科真菌豬苓 Polyporus umbellatus(Pers.)Fries的干燥菌核。

      【炮制方法】

      一、凈制 除去雜質(zhì),浸泡,洗凈(《藥典85》)。

      二、切制 洗凈,潤透,切厚片,干燥(《藥典85》)

      天竺黃的炮制方法

      本品為禾本科植物青皮竹Bambusa textilis Mcclure或華思勞竹 Schzostachyum chinense Rendle等莖竿內(nèi)的干燥分泌液。

      【炮制方法】

      一、凈制 揀去雜質(zhì),過篩去灰屑即得(《藥典63》)。

      二、切制 用時搗碎(《內(nèi)蒙》)。

      “樟樹幫”中藥傳統(tǒng)炮制特色

      自古以來,江西就因得天獨厚的中藥資源和“樟樹幫”、“建昌幫”中藥炮制技術(shù)而享譽全國。“樟樹幫”和“建昌幫”為全國中藥炮制的主要流派,其炮制加工自成體系,各具特色,在國內(nèi)享有較高的聲譽,有“藥不過樟樹不靈,藥不過建昌不行”之說。

      樟幫藥業(yè)始于東漢時期,藥祖葛玄在樟樹閣皂山洗藥煉丹,守藥行醫(yī),開創(chuàng)了樟幫藥業(yè)的先河,后經(jīng)南宋著名藥師侯逢丙來樟樹設(shè)藥加工,開店經(jīng)營,奠定了樟幫藥業(yè)的基礎(chǔ),至明代逐漸形成了完整的樟幫藥業(yè)發(fā)展體系,該過程前后歷時達(dá)1800多年。樟樹中藥炮制,不論炒、浸、泡、炙或烘、曬、切、藏均十分考究,獨樹一幟,成為南北藥材集散和炮制中心。樟樹藥幫的先賢通過千百年的努力,爭得了“藥不到樟樹不齊,藥不過樟樹不靈”的美譽,成為海內(nèi)外藥界同仁認(rèn)可的中國藥都。

      炮制工具、輔料和工藝別具一格

      1.“樟幫”特制的炮制工具

      樟樹中藥炮制技藝在不斷總結(jié)完善的過程中,創(chuàng)造了一套自己獨特的傳統(tǒng)加工炮制工具。主要工具有:鍘刀、片刀、刮刀、鐵錨、碾槽、沖缽、蟹鉗、鹿茸加工壺、壓板和硫磺藥柜等。尤有片刀、鍘刀面小口薄,輕便鋒利,被稱為“樟刀”。

      2.飲片工藝獨具風(fēng)格

      樟樹飲片繼承了傳統(tǒng)工藝,選料上乘,切制精良。有“白芍飛上天,木通不見邊,陳皮一條線,半夏魚鱗片,肉桂薄肚片,黃柏骨牌片,甘草柳葉片,桂枝瓜子片,枳殼鳳眼片,川芎蝴蝶雙飛片,檳榔切108片,一粒馬錢子切206片(腰子片)”的說法。其刀工獨具一格,片型美觀,厚薄適中,反映了樟樹藥幫的制作工藝特色。

      3.炮制輔料質(zhì)量要求嚴(yán)格

      “樟樹幫”輔料非常講究,其固體輔料有糙米、蜜麥麩、白礬、豆腐、灶心土、滑石粉、油砂、紅糖及其它藥物等。液體輔料有酒、醋、鹽水、姜汁、蜜汁、甘草汁、皂角汁、米泔水、米湯、山羊血、豬心血、鱉血、膽汁、羊脂油等。尤能發(fā)揮土特產(chǎn)優(yōu)勢,如酒制,“樟樹幫”都選用當(dāng)?shù)孛啤>瞥匆耘疵滋鹁茷橹?,酒洗以白酒為主,酒蒸用封缸酒;醋制用陳年米醋;蜜炙用橙花蜜汁;米炒用糙米;土炒用灶心土等。歷來反映“樟樹中藥炮制,輔料講究地道,歸經(jīng)如擇,用量適度,療效增強。”

      4.遵術(shù)效法獨創(chuàng)風(fēng)格

      樟樹藥工對中藥炮制素有“術(shù)遵歧伯,法效雷公”之訓(xùn)。千百年來,體現(xiàn)了《雷公》之“十七法”和《蒙筌》之“三綱”、“九法”。在長期的繼承實踐中將古人之經(jīng)驗,各派之成就,按藥物性能與臨床結(jié)合,獨創(chuàng)自己的一派風(fēng)格,堅持以中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下的經(jīng)典方法,做到藥為醫(yī)用、藥為病用之旨。

      樟樹中藥飲片切制特點

      1.潤藥

      樟樹飲片外形美觀,與潤藥關(guān)系極為密切,潤藥得當(dāng),既保證質(zhì)量,又可減少損耗?!罢翈汀绷鱾鳌捌叻譂櫣?,三分切工”、“潤藥的師傅,切藥的徒弟”之說。有歌曰:“水分緩緩滲原藥,內(nèi)外含水勻一致,條堅者可微彎曲,塊狀者指甲能掐入,粗大者刺無硬心,太硬傷刀又費力,太軟質(zhì)次片不佳。

      2.洗藥

      “樟幫”藥工洗藥非常重視季節(jié)氣候(稱為“洗藥四季水”)和藥材質(zhì)地等因素,靈活掌握。夏秋氣溫高,入水洗的時間宜短;春冬氣溫低,水洗時間可長。質(zhì)硬藥材水洗應(yīng)長,并可兼達(dá)軟化目的;松軟的藥材水洗宜短,荊芥、薄荷等芳香藥物應(yīng)隨洗隨撈,稱為“搶水洗”。

      3.切片

      樟樹飲片依照藥性及臨床,分為圓片、骨牌片、斜片、直片、肚片、絲條片、段筒、骰子、劈片、刨片、搗碎、粉末等。各種片形各有特色,貴在適中。目的是易煎出藥效,便于炮制,稱量準(zhǔn)確,氣味相得。

      4.飲片干燥

      樟樹飲片,傳統(tǒng)要求保持形、色、氣、味俱全。樟樹藥工把所有的藥物歸宗,分八類干燥法編成歌訣:“粘性、芳香、粉質(zhì)、油質(zhì)、色澤與根須、根皮、草葉干燥法,各有千秋勿亂為。一曰粘性類藥如天冬,潮片極易粘,文火干不透,原汁仍外滲,武火最適中。二曰芳香類藥舉薄荷,高溫香氣散,陰干最適宜,防霉防變黑,香濃藥汁高。三曰粉性類藥如山藥,濕片易霉餿,隨切隨攤曬,若焙用文火,嚴(yán)防氣色變。四曰油質(zhì)類藥舉當(dāng)歸,火旺油溢出,色黃顯焦干,天晴日曬好,陰雨文火烘。五曰色澤類藥分黃白,例舉黃芪與桔梗,桔梗日曬白上白,芪焙味香色金黃,白曬黃焙要記牢。六曰根須類藥如白薇,片短水足易成團,空氣不通防霉變,隨切隨攤勤翻曬,陰雨旺火防燃燒。七曰根皮藥如黃柏,潮片易攤多翻曬,不易霉變忌麻痹,多攤多晾可烘曬,夏令謹(jǐn)防顏色變。八曰草葉類藥舉澤蘭,潤后水多易粘結(jié),薄攤晾曬要勤翻,陰雨薄烘用文火,草葉易燃人莫離。八類干燥都說過,飲片干燥莫放松。”

      樟樹中藥飲片炮制的特點

      樟樹中藥炮制在長期實踐中,注重“三個結(jié)合”,即技術(shù)、工藝結(jié)合;技術(shù)、工藝與藥性結(jié)合;技術(shù)、工藝與臨床應(yīng)用結(jié)合。在藥性和用藥歸經(jīng)上,應(yīng)用“三個”不同,即用不同輔料和方法,不同之炮制程度,達(dá)到不同臨床應(yīng)用的要求。其特點頗多:

      1.逢子必炒

      樟樹飲片炮制,有“逢子必炒,藥香溢街”之說。逢子必炒,得其香氣,炒至裂口,易于煎出有效成分,提高藥效。

      2.炒黃的藥黃而不焦

      樟樹有炒黃的藥黃而不焦而香氣回溢的特點。關(guān)鍵在于掌握“火候”及藥物特性。炒黃用小火或中火進行,不斷翻動,至藥物呈黃色或比原色加深,或發(fā)泡鼓起為度。

      3.火炮的藥松泡酥脆 火炮的技術(shù)上掌握火候十分重要,否則不及或不達(dá),太過焦而無性。樟樹經(jīng)驗,火炮之藥,外焦起泡,內(nèi)黃空松,功效俱到。

      4.火煅之藥酥而不堅

      煅制在樟樹廣泛用于礦物或某些動物類藥物,如貝殼類和血余等。使之經(jīng)高溫,除雜質(zhì),變性狀,質(zhì)地疏松,利于粉碎煎汁,也可消除毒副作用,增強療效。火煅的方法根據(jù)藥物硬度及性質(zhì)而異,“樟幫”將煅法歸納為“堅者煅淬,較堅明煅,輕者飛煅,得其酥脆,留其藥性”。

      還有炒炭之藥焦而存性;酒洗、酒炙、酒蒸;甘草、皂角浸漬而解毒;滋補藥重蒸悶;藤黃山羊血制而去毒;鱉血炒柴胡;童便浸馬錢子;七制、九制香附等。這些炮制方法都是樟樹中藥炮制的特色。

      馬勃的炮制方法

      本品為灰包科真菌脫皮馬勃 Lasiosphaera fenzlii Reich.、大馬勃 Calvatia gigantea(Batsch ex pers.)Lloyd或紫色馬勃 Calvatialilacina(Mont.& Berk.)LIoyd的干燥子實體。

      【炮制方法】

      一、凈制 除去雜質(zhì)(《藥典85》)。

      二、切制 剪成小塊(《藥典85》)。

      馬勃的炮制方法

      本品為灰包科真菌脫皮馬勃 Lasiosphaera fenzlii Reich.、大馬勃 Calvatia gigantea(Batsch ex pers.)Lloyd或紫色馬勃 Calvatialilacina(Mont.& Berk.)LIoyd的干燥子實體。

      【炮制方法】

      一、凈制 除去雜質(zhì)(《藥典85》)。

      二、切制 剪成小塊(《藥典85》)。

      雷丸的炮制方法

      本品為白蘑科真菌雷丸 Omphalia lapidescens Schroet.的干燥菌核。

      【炮制方法】

      一、凈制 洗凈(《藥典85》)。

      二、切制 洗凈,曬干,粉碎。不得蒸煮或高溫烘烤(《藥典85》)。潤軟,切極薄片,曬干(《上海》)。

      三、炮炙

      1.醋制 取雷丸加醋煮透,至內(nèi)心金黃色為度,切片曬干。每雷丸100kg,用白醋5kg(《集成》)。

      2.甘草制 取雷丸加水浸1-2晝夜,再加水淋1次,晾至7-8成干,加甘草水(先加水煮1小時至藥汁達(dá)1kg左右為度,去渣)浸泡24小時至透,稍晾,切4.5mm厚的片,曬干或用微火烘干。每雷丸1kg,用甘草60g,水1.5g(《集成》)。

      昆布的炮制方法

      本品為海帶科植物海帶 Laminaria japonica Aresch.或翅藻科植物昂布 Ecklonia kurome Okam.的干燥葉狀體。

      【炮制方法】

      一、凈制 除去雜質(zhì),漂凈(《藥典85》)。

      二、切制 漂凈,稍晾,切寬絲,曬干(《藥典85》)。

      海藻的炮制方法

      本品為馬尾藻科植物海蒿子Sargassum pallidum(Turm.)C.Ag.或羊棲菜 Sargassum fusiforme(Harv.)Setch.的干燥藻體。

      【炮制方法】

      一、凈制 除去雜質(zhì),洗凈(《藥典85》)。漂凈(《規(guī)范》)。

      二、切制 洗凈,稍晾,切段,曬干(《藥典85》)。

      海金沙的炮制方法

      本品為海金沙科植物海金沙 Lygodium japonicum(Thunb.)Sw.的干燥成熟孢子?!九谥品椒ā?/p>

      一、凈制 簸凈雜質(zhì)(《藥典63》)。

      二、炮炙 煨制 布包煨(《云南》)。

      茯苓的炮制方法

      本品為多孔菌科真菌茯苓 Poria cocos(Schw.)Wolf的干燥菌核。

      【炮制方法】

      一、凈制 茯苓個,浸泡,洗凈(《藥典85》)。茯苓皮,除去雜質(zhì)(《規(guī)范》)。

      二、切制 潤后稍蒸,及時切取皮和塊或切厚片,曬干(《藥典85》)。

      三、炮制

      1.朱砂制 取切好的茯苓,置盆內(nèi)噴水少許,微潤,加朱砂細(xì)粉,撒布均勻,并隨時翻動,至外面掛勻朱砂為度,取出,晾干即得。每茯苓10kg,用朱砂180g(《藥典63》)。

      2.土制 用武火將白土炒熱,再將白茯苓塊倒入,炒成微黃色時,取出,篩去白土,攤開,晾涼(《甘肅》)。

      3.米湯制 取茯苓去皮,加米湯浸1夜,蒸熱,趁熱切3mm厚的片,曬干(《集成》)。

      4.明礬米湯制 取茯苓去皮,加明礬熱米湯溶液浸6-8小時,洗凈,燜1-2天,蒸1小時,趁熱切1.5-3cm厚的片,晾干。每茯苓100kg,用明礬0.25kg,熱米湯適量(《集成》)。

      西瓜霜的炮制方法

      本品為葫蘆科植物西瓜 Citrulluis vulgaris Schrad.的成熟果實與芒硝經(jīng)加工而成的白色結(jié)晶粉末。

      【炮制方法】

      炮炙 制霜

      取新鮮西瓜,沿蒂頭切一厚片作頂蓋,挖去瓜瓤及種子,將芒硝填入瓜內(nèi),蓋上頂蓋,用竹簽插牢,放入瓦盆內(nèi),蓋好,置陰涼通風(fēng)處,待析出白霜時,隨時刷下,直至無白霜析出為度(《規(guī)范》)。

      【現(xiàn)代研究】

      1.西瓜霜一藥,最初見于顧世澄《瘍醫(yī)大成》第17卷中,其制法與一般同,即大西瓜1個,樸硝5kg,蘿卜1.5-2kg,收獲西瓜霜約180-360g,摻入冰片,適用于急性咽喉炎,懸垂垂過長,急性扁桃腺炎等癥(干祖望:新中醫(yī)藥,(6):44,1956)。

      2.介紹一位有30余年經(jīng)驗的中藥技師熊君的制備方法;

      (1)樸硝3-5kg,置于潔凈不漏水的砂缸內(nèi),夏秋時將吃下的西瓜皮扔入,愈多愈好,投入的西瓜皮會融化,并不發(fā)臭。

      (2)西瓜1個,不用水洗,懸于通風(fēng)處,防其腐壞不堪應(yīng)用,可預(yù)備2-3個,忌貓?zhí)ぃㄒ咨常?,不能與糯米接近(易爛)。

      至霜降后,將西瓜皮融化的樸硝液,用粗夏布過濾,然后再加白蘿卜0.5-1kg切薄片,文火煮數(shù)沸,至蘿卜將全部融化時,取出,再過濾1次,將粗渣捏細(xì),入冷開水重濾1次;最后將此液置凈缸內(nèi),投入若干約尺許長的稻草稈,露天過一宿,翌晨,將有好釘頭樣的結(jié)晶取下。而后將準(zhǔn)備好的西瓜,在茶部切如蓋狀,去其子瓤,裝入以上制就的樸硝,蓋好,用棉線網(wǎng)絡(luò)好,掛戶外陰涼避風(fēng)處,隔三四日,外面有粉狀附著物,以鵝羽掃下,每3-4日掃1次,遇雨天收藏家中。至瓜皮干癟時,即停止掃取;里面剩余的,全部取出,亦可應(yīng)用(孟景春:上海中醫(yī)藥雜志,(6):35,1958)。

      3.天然硝酸鉀、天然硫酸鈉,熱水溶解,過濾,濾液加蘿卜絲20%(W/W),煮沸30分鐘,過濾,濾液加西瓜40%(w/w),(洗凈,打碎,去子)煮沸,再過濾;濾液加活性炭1%(w/w),再煮沸,再過濾,(布氏濾器,滑石粉助濾),濾液,經(jīng)垂熔濾器濾過至澄明,減壓蒸發(fā)濃縮,放冷析晶,分離結(jié)晶,風(fēng)化(干燥,脫去結(jié)晶水),接處方規(guī)定量加入冰片,套研均勻,過100-110目篩,檢驗,包裝。此法質(zhì)量穩(wěn)定,生產(chǎn)周期短,每批生產(chǎn)歷時6天左右,為傳統(tǒng)制法的1/10,產(chǎn)量提高數(shù)十倍,適宜工業(yè)化生產(chǎn)(陸澤儉:中成藥研究,(1):27,1978)。六神曲的炮制方法

      本品為辣蓼、青蒿、杏仁等藥加入面粉混合后,經(jīng)發(fā)酵而成的曲劑。

      【炮制方法】

      一、凈制 除去雜質(zhì)(《四川》)。

      二、炮炙

      1.炒制 取六神曲,切成小塊,用文火炒至表面焦黃,取出,放涼(《藥典85》)。

      2.麩制 取麩皮撒入熱鍋內(nèi),待起煙時,隨即倒入六神曲塊,拌炒至深黃色,取出,篩去麩皮,放涼。每六神曲100kg,用麩皮10kg(《規(guī)范》)。

      3.制炭 取神曲塊,炒至外焦黑內(nèi)焦黃為度(《集成》)。

      【現(xiàn)代研究】

      1.比較了炒黃和炒焦神曲的不同浸取方法,即粉末與塊粒,溫浸與煎煮,對神曲等分解淀粉效價的影響。結(jié)果表明,神曲消化淀粉效價,經(jīng)炒黃后有不同程度保存,即炒黃后為生品的60%,炒焦后消化淀粉效價基本消失(陳廉等:南京藥學(xué)院學(xué)報,(8):41,1962)。

      2.檢測了目前國內(nèi)神曲和建曲等藥曲中消化酶的含存情況。認(rèn)為可用蛋白酶和淀粉酶為指標(biāo),衡量神曲等藥曲的內(nèi)在質(zhì)量及判斷制備工藝的合理性(黃國能:中成藥研究,(5):18,1981)。

      3.采用單一菌種和以麥茨代替面粉,作為神曲的發(fā)酵營養(yǎng)源。研究結(jié)果表明,發(fā)酵效果好,可降低成本,縮短發(fā)酵周期,消化酶含量也較高。工藝合理,質(zhì)量穩(wěn)定,發(fā)酵過程中可避免雜菌。經(jīng)臨床驗證,具有與天然發(fā)酵品同等療效(本刊通訊員:中草藥,(12):13,1984)。

      紫梢花的炮制方法

      本品為淡水海綿科動物脆弱針骨淡水海綿Spongillafragilis Leidy的干燥群體。

      【炮制方法】

      凈制 揀去雜質(zhì),洗凈泥沙,曬干即得(《藥典63》)。除去雜質(zhì)及灰屑(《天津》)。

      紫河車的炮制方法

      本品為健康人的干燥胎盤。

      【炮制方法】

      一、凈制 除去灰屑(《藥典85》)。

      二、切制 砸成小塊(《藥典85》)。

      三、炮炙

      1.花椒、酒制 取新鮮的紫河車,橫直剖開血管,用水反復(fù)洗漂干凈,另取花椒置布袋中加水煎湯,去渣,加入凈紫河車,煮2-3分鐘,及時撈出,濾凈水,放入黃酒盆內(nèi)拌勻,置籠屜中蒸透,取出,烘干即得。每紫河車100個,用花椒120g,黃酒1.5kg(《藥典63》)。

      2.滑粉石制 先將滑石粉炒熱加入紫河車,稍燙后研細(xì)(《集成》)。

      3.土制 用細(xì)黃士炒至黃紅色發(fā)配,放冷研細(xì)(《集成》)。

      紫草茸的炮制方法

      本品為膠蚧科昆蟲紫膠蟲 Laccifer lacca Kerr.所分泌的膠質(zhì)。

      【炮制方法】

      凈制 除去枝梗及雜質(zhì)(《藥典77》)。

      白術(shù)炮制不同功效也有別

      白術(shù)為菊科植物白術(shù)的干燥根莖。冬季下部葉枯黃、上部葉變脆時采挖,除去泥沙,烘干或曬干,再除去須根。歸脾、胃經(jīng)。味苦、甘而性溫。功能健脾益氣,燥濕利水,止汗,安胎。正如《醫(yī)學(xué)啟源》記載白術(shù)“除濕益燥,和中益氣,溫中,去脾胃中濕,除胃熱,強脾胃,進飲食,止渴,安胎”;《神農(nóng)本草經(jīng)》記載白術(shù)“氣味甘溫,無毒,治風(fēng)寒濕痹、死肌、痙疸,止汗、除熱、消食”;《藥性賦》記載白術(shù)“味甘,氣溫,無毒??缮山?,陽也。其用有四:利水道,有除濕之功;強脾胃,有進食之效,佐黃芩有安胎之能,君枳實有消痞之妙”。

      白術(shù)主治脾虛食少,腹脹泄瀉,痰飲眩悸,水腫,自汗,胎動不安等病癥。補脾胃可與黨參、甘草等配伍;消痞滿可與枳殼等同用;健脾燥濕止瀉可與陳皮、茯苓等同用;治寒飲可與茯苓、桂枝等配伍;治水腫常與茯苓皮、大腹皮等同用;表虛自汗可與黃芪、浮小麥等同用;胎氣不安有內(nèi)熱者,可與黃芩等配伍;腰酸者可與杜仲、桑寄生等同用。

      現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn),白術(shù)有抗?jié)?、保肝、增強機體免疫功能、抗應(yīng)激、增強造血功能、利尿、抑制子宮收縮、抗氧化、延緩衰老、降血糖、抗凝血、抗腫瘤等多種藥理作用。其與白術(shù)健脾益氣作用相關(guān)的藥理作用為調(diào)整胃腸運動功能、抗?jié)?、保肝、增強機體免疫功能、抗應(yīng)激、增強造血功能等作用;其燥濕利水功效與利尿作用有關(guān);而安胎功效與抑制子宮收縮作用有關(guān)。陰虛燥渴,氣滯脹悶者忌服。入煎劑常用量6~12克。

      白術(shù)的炮制不同,功效也有所差別。臨床常用的白術(shù)炮制方法有:1.生白術(shù),即將白術(shù)揀凈雜質(zhì),用水浸泡潤透后撈出,切片,曬干。生白術(shù)長于健脾、通便。生白術(shù)用于通便時,入煎劑可用到每天30克,常與枳實同用。2.炒白術(shù),又名炙白術(shù),先將一份麩皮撒于熱鍋內(nèi),等有煙冒出時,再將十份白術(shù)片倒入微炒至淡黃色,取出,篩去麩皮后放涼。炒白術(shù)善于燥濕。3.焦白術(shù),又名焦術(shù)、白術(shù)炭,即將白術(shù)片置鍋內(nèi)用武火炒至焦黃色,噴淋清水,取出晾干。焦白術(shù)以溫化寒濕,收斂止瀉為優(yōu)。4.土炒白術(shù):取一份灶心土(伏龍肝)研為細(xì)粉,置鍋內(nèi)炒熱,加入五份白術(shù)片,炒至外面掛有土色時取出,篩去泥土,放涼。土炒白術(shù)以健脾和胃、止瀉止嘔為著。來源:中國中醫(yī)藥報 中藥常識:中藥的用量與炮制

      處方中藥物的用量及炮制,既直接影響著療效,又涉及用藥的安全可靠。這里主要談在實踐運用中的幾個具體問題。

      關(guān)于用量

      中藥多為天然藥材,其用量較大,有效量的安全閾也較寬。但也不是絕對的,有些劇毒藥物如烏頭、巴豆之類稍稍過量,就易發(fā)生中毒事故??偟膩碚f,加大用量,并不和提高療效成正比,如何權(quán)衡中藥之用量,可從下面四個方面著手。

      嚴(yán)格控制劇毒藥用量

      如川烏頭,有效量為3克~6克,煎服如超過10克,就易發(fā)生中毒,如超過30克以上者,就易發(fā)生死亡事故,必須嚴(yán)格掌握。若延長煎煮時間,可以減低其毒性。

      按藥物作用的地位而定量

      一般地說,君藥、臣藥用量偏重,佐藥、使藥偏輕。例如用桂枝湯時,桂枝為主,白芍為輔,桂枝用5克,白芍用10克;用小建中湯時,白芍為主,桂枝為輔,桂枝用3克~4克,白芍用15克~20克。且桂枝、白芍用量都超過常用量。再如治陽虛寒證病人,一般用四逆湯,附子為主(5克~8克),干姜為輔(2克~5克)。若病情嚴(yán)重,陽脫脈伏者,當(dāng)用通脈四逆湯,干姜為主(8克~10克),附子為輔(4克~6克),余可類推。

      根據(jù)不同作用要求掌握用量

      如柴胡作為和解退熱的用量宜偏大(12克~15克),作為疏肝解郁宜偏輕(3克~6克)。又如防風(fēng),作為疏風(fēng)發(fā)表,可用一般量(5克~10克),解砒霜毒當(dāng)用最大量(30克~45克)。

      注意藥物的體積掌握用量

      同一藥量的藥材,體積差距很大。如磁石10克,只有三粒黃豆大小;若10克玉蝴蝶或通草,可占半藥罐。為了符合煎煮的要求,應(yīng)掌握用量,適當(dāng)考慮到藥材的體積。如礦石、貝殼類藥物,用量可偏大些,一般在30克左右。對有些體積雖大而用量又不能小者,可采用煎湯代水煎藥方法。如伏龍肝、夏枯草、葫蘆瓢、益母草等藥用大劑量時,就要先將藥物煎湯去渣取水再煎他藥。

      關(guān)于炮制

      中藥炮制直接關(guān)系到臨床療效,在這里主要是談?wù)動嘘P(guān)的幾個具體問題:

      抓住必要的炮制

      為了減少毒性,提高療效,必要的炮制是不可少的。如生半夏用生姜同煮,制成姜半夏,可以減少半夏的毒性;陳棕炭、血余炭等用于止血,必須燒炭存性,否則就不易于煎煮和消化吸收。炒黃芩善于退熱,焦薏苡仁健脾止瀉,在書寫處方時都必須注明。

      避免有害的炮制

      過去有些炮制,為了追求美觀,反而失去藥效。如清水半夏片、花檳榔片、淡附片等,要把藥物水浸多天,把味浸淡,切出的飲片猶如爪甲,光澤透明,非常好看,實際上有效成分已大部分都已消失。

      改革繁瑣的炮制

      如蚌水炒天麻,很難肯定被炒的藥味有什么新的特殊作用。

      必要的醫(yī)囑

      這里所講的“醫(yī)矚”,主要是指有關(guān)服藥要求的囑咐。

      服藥次數(shù)

      急性病服湯藥要大量頻進,必要時每4小時~6小時一次;頻繁嘔吐,飲食難進者,應(yīng)采用少量多次分服法,若為慢性疾患,服藥每天1劑,或兩天1劑。

      服藥時間

      一般每日服兩次者,多早晚服用為宜。夏令服藥,最好頭一天晚上服“頭煎”,第二天早上服“二煎”,這樣可避免中午高溫時間湯藥發(fā)餿。對胃部有刺激性的藥物,如補血丸中有皂礬等藥,以飯后服藥較好,病在上焦者飯后服,在下焦者飯前服。

      注意服藥后調(diào)護

      如服發(fā)表藥,服后宜溫覆以取汗,避免當(dāng)風(fēng)受涼。有些病在服藥時應(yīng)囑咐注意病情變化,如服瀉下劑,必須遵守“得利止后服”的原則,不使過劑傷正;另外尚需交待所服藥物的有關(guān)飲食宜忌等問題。

      第三篇:中藥炮制方法簡介

      1.蒸法:是將凈藥物加入輔料(或不加輔料)裝入蒸制容器內(nèi),用水蒸氣蒸制的一類操作。蒸制品應(yīng)色澤黑潤,內(nèi)無生心,未蒸透者不得超過3%,含水分不得超過13%.分清蒸,酒蒸,醋蒸,黑豆汁蒸,豆腐蒸。

      2.煮法:凈藥物加入輔料(或不加輔料)置鍋內(nèi),加適量清水同煮的一類操作。煮制品未煮透的不得超過2%,有毒藥材應(yīng)煮透,含水份不得超過13%,藥汁煮品,豆腐煮品,含藥屑、雜質(zhì)不得超過2%.分清水煮,甘草汁煮,豆腐煮。

      3.法:取凈藥物,投入多量的沸水中,沸燙至種皮由皺縮至舒展,或種皮松軟能搓去時,撈出,放冷水中稍浸,除去種皮,及時干燥。用時搗碎。含藥屑雜質(zhì)不得超過1%.煮制品含水分不得超過13%.4.復(fù)制法:將凈選后的藥材用一種或數(shù)種輔料,按照所用炮制方法的先后順序,進行多次炮制的一類操作。多用于毒性藥材的炮制,例如天南星,半夏,白附子的復(fù)制。

      5.發(fā)酵法:將配制好的藥料置于適宜的溫度、濕度環(huán)境中,由于霉菌和酶的催化分解作用,使其發(fā)泡、生衣的一類操作,又稱曲法。用藥料與面粉發(fā)酵的是六神曲、半夏曲、建神曲、沉香曲等;用藥料直接發(fā)酵的是淡豆豉、百藥煎。

      6.發(fā)芽法:是在一定溫度和濕度條件下,促使成熟的果實或種子萌芽發(fā)幼芽的一類操作。

      7.煨法:是藥物用濕面或濕紙包裹,埋在煻火中煨熟的一類操作,又稱裹煨。

      8.制霜法:是藥物經(jīng)過去油制成松散末,或通過滲透析出細(xì)小結(jié)晶,或升華、煎煮成粉渣的一類操作。

      9.提凈法:是某些礦物質(zhì),特別是一些可溶性無機鹽類藥物,經(jīng)過溶解、過濾、靜置或加熱,重新析出精制結(jié)晶的一類操作。

      10.水飛法:是利用不溶于水藥物的粗粉末在水中懸浮性的不同,來分離、傾取極細(xì)粉的一類操作。

      11.拌制法:是將藥物表面黏附一層輔料的一類操作,又稱拌衣。12.干餾法:是將中藥材或飲片置于容器內(nèi)加熱,或直接以火烤灼,使之產(chǎn)生液汁的方法。

      第四篇:中藥炮制學(xué)考試題

      第一部分總題數(shù):20 1 【單選題】(2分)白術(shù)、山藥經(jīng)土炒后有助于引藥:

      A.入肝經(jīng)

      B.入脾經(jīng)

      C.入腎經(jīng)

      D.入肺經(jīng)

      E.入心 正確答案是:B 2 【單選題】(2分)用酒炙大黃是“以熱制寒”,這樣稱為: A.凈制

      B.從制

      C.反制

      D.火制

      E.水制 正確答案是:C 3 【單選題】(2分)芡實用麩炒制的顏色標(biāo)準(zhǔn)是:

      A.黃色

      B.微黃色

      C.深黃色

      D.老黃色

      E.亮黃色 正確答案是:E 4 【單選題】(2分)九香蟲的炮制方法是:

      A.炒焦

      B.炒炭

      C.土炒

      D.炒黃

      E.米炒 正確答案是:D 5 【單選題】(2分)炒炭的主要目的是:

      A.止瀉

      B.止血

      C.止痛

      D.止嘔

      E.止癢 正確答案是:B 6 【單選題】(2分)每100Kg龜板用醋量為:

      A.30Kg B.20Kg C.25Kg D.35Kg E.10Kg 正確答案是:B 7 【單選題】(2分)馬錢子的炮制方法是:

      A.清炒

      B.土炒

      C.麩炒

      D.砂炒

      E.炒焦 正確答案是:D 8 【單選題】(2分)一般性藥材人工干燥的溫度宜選:

      A.1050C B.900C C.800C D.1000C E.950C 正確答案是:C 9 【單選題】(2分)槐花炭的貯藏容器宜用: A.竹簍

      B.木箱

      C.瓷缸

      D.木桶

      E.紙箱 正確答案是:C 10 【單選題】(2分)中藥切制段的長度為:

      A.4-8mm B.3~5mm C.10~15mm D.16~20mm E.6~9mm 正確答案是:C 11 【單選題】(2分)炙法的火侯多選用:

      A.大火

      B.文火

      C.中火

      D.武火

      E.強火 正確答案是:B 12 【單選題】(2分)李時珍在《本草綱目》中收載炮制內(nèi)容的項目是: A.炮制

      B.炮炙

      C.修治

      D.修事

      E.修制 正確答案是:C 13 【單選題】(2分)黃芩軟化切片應(yīng)采用:

      A.潤法

      B.蒸法

      C.搶水洗

      D.淋法

      E.冷水浸 正確答案是:B 14 【單選題】(2分)適應(yīng)酒炙法炮制的藥物有:

      A.艾葉

      B.芫花

      C.杜仲

      D.桑枝

      E.知母 正確答案是:D 15 【單選題】(2分)炙馬兜鈴的常用蜜量為:

      A.15%

      B.20%

      C.30%

      D.10%

      E.25% 正確答案是:E 16 【單選題】(2分)僵蠶通常采用的炮制方法是: A.清炒

      B.炒焦

      C.麩炒

      D.土炒 正確答案是:C 17 【單選題】(2分)炮制需炒藥后加鹽水的藥物是:

      A.黃柏

      B.益智仁

      C.澤瀉

      D.車前子

      E.荔枝核 正確答案是:D 18 【單選題】(2分)發(fā)酵法要求相對濕度為:

      A.40~50%

      B.50~60%

      C.70~80%

      D.60~70%

      E.30~50% 正確答案是:C 19 【單選題】(2分)治療大腸有積滯的大便下血應(yīng)選用:

      A.熟大黃

      B.生大黃

      C.酒炒大黃

      D.大黃炭

      E.醋炒大黃 正確答案是:B 20 【單選題】(2分)薄荷切制水處理宜選用:

      A.搶水洗

      B.淋法

      C.泡法

      D.漂法

      E.浸法 正確答案是:B 第二部分總題數(shù):10 21 【多選題】(4分)中藥炮制的常用固體輔料有

      A.麥麩

      B.米

      C.土

      D.砂

      E.滑石粉 正確答案是:A,B,C,D,E 22 【多選題】(4分)中藥炮制的常用液體輔料有

      A.酒

      B.醋

      C.鹽水

      D.姜汁

      E.蜜 正確答案是:A,B,C,D,E 23 【多選題】(4分)中藥炮制的發(fā)展大致可分為哪幾個歷史時期

      A.中藥炮制技術(shù)的起始和形成時期

      B.炮制理論的形成時期

      C.炮制品種和技術(shù)的擴大應(yīng)用時期

      D.炮制振興、發(fā)展時期

      E.中醫(yī)理論形成時期 正確答案是:A,B,C,D 24 【多選題】(4分)《五十二病方》中包括了哪些炮制內(nèi)容

      A.凈制

      B.切制

      C.水制

      D.火制

      E.水火共制 正確答案是:A,B,C,D,E 25 【多選題】(4分)以下屬于中華人民共和國成立以后,出版的炮制專著有

      A.《中藥炮制經(jīng)驗集成》

      B.《歷代中藥炮制法匯典》

      C.《樟樹中藥炮制全書》

      D.《五十二病方》

      E.《黃帝內(nèi)經(jīng)》 正確答案是:A,B,C 26 【多選題】(4分)以下屬于對樟刀評價的是 A.老君爐中純火青

      B.煉就樟刀葉片輕

      C.鋒利好比鴛鴦劍

      D.飛動如飛飲片精

      E.削鐵如泥

      正確答案是:A,B,C,D 27 【多選題】(4分)以下屬于江西制藥幫派的是

      A.樟樹幫

      B.建昌幫

      C.京幫

      D.川幫

      E.金陵幫 正確答案是:A,B 28 【多選題】(4分)中藥炮制的目的包括

      A.降低或消除毒副作用,保證用藥安全

      B.改變或緩和藥物藥性和功能的作用趨向

      D.改變或增強中藥的歸經(jīng)

      E.增強藥物療效 正確答案是:A,B,C,D,E 29 【多選題】(4分)以下中藥毒性較大的有

      A.川烏

      B.草烏

      C.附子

      D.天南星

      E.半夏 正確答案是:A,B,C,D,E 30 【多選題】(4分)以下屬于中藥的作用趨向的是 A.升

      B.降

      C.浮

      D.沉

      E.毒性 正確答案是:A,B,C,D 第三部分總題數(shù):10 31 【單選題】(2分)中藥飲片是中醫(yī)臨床用藥的一大特色。A.√

      B.× 正確答案是:A 32 【單選題】(2分)飲片越薄越能煎出有效成分。A.√

      B.× 正確答案是:A 33 【單選題】(2分)車前子是先拌鹽水后炒藥。A.√

      B.× 正確答案是:A 34 【單選題】(2分)芫花用醋制能降低毒性。A.√

      B.×

      C.改變戓增強中藥 正確答案是:A 35 【單選題】(2分)竹茹用酒炙可增強療效。A.√

      B.× 正確答案是:A 36 【單選題】(2分)建昌幫的切制特點是斜、薄、光、大。A.√

      B.× 正確答案是:B 37 【單選題】(2分)《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載的“燔治左角發(fā)”即是當(dāng)今的血余炭。A.√

      B.× 正確答案是:A 38 【單選題】(2分)剁刀式切藥機不適宜全草類藥物的切制。A.√

      B.× 正確答案是:A 39 【單選題】(2分)炒炭和煅炭的方法不同,所得的藥物成品性狀也是不相同的。A.√

      B.× 正確答案是:A 40 【單選題】(2分)藥物在缺氧條件下煅燒成炭的方法稱為煅炭法。A.√

      B.× 正確答案是:A

      第五篇:中藥炮制學(xué)復(fù)習(xí)資料

      緒論

      一、中藥炮制的含義。

      中藥炮制是根據(jù)中醫(yī)藥理論,依照辨證施治用藥需要和藥物自身性質(zhì),以及調(diào)劑、制劑的不同要求,所采取的一項制藥技術(shù)。

      二、中藥炮制學(xué)的含義。

      中藥炮制學(xué)是專門研究中藥炮制理論、工藝、規(guī)格、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、歷史沿革及其發(fā)展方向的學(xué)科。

      第一章

      中藥炮制有哪些傳統(tǒng)的制藥原則及具體制藥方法?其含義?各舉3例說明。傳統(tǒng)的制藥原則:相反為制,相資為制,相畏為制,相惡為制。具體方法為:或制其形,或制其性,或制其味,或制其質(zhì)。

      相反為制:指用藥性相對立的輔料(包括藥物)來制約中藥的偏性或改變藥性。如用辛熱升提的酒來炮制苦寒沉降的大黃,使藥性轉(zhuǎn)降為升;用辛熱的吳茱萸炮制黃連,可殺其大寒之性;用咸寒潤燥的鹽水炮制益智仁,可緩和其溫燥之性。

      相資為制:指用藥性相似的輔料或某種炮制方法來增強藥效。如咸寒的鹽水炮制苦寒的知母、黃柏,可增強滋陰降火作用;酒炙仙茅、陽起石,可增強溫腎助陽作用;蜜炙百合可增強其潤肺止咳的功效;蜜炙甘草可增強補中益氣作用。

      相畏為制:是指利用某種輔料來炮制藥物,以制約該藥物的毒副作用。如白礬、石灰、皂莢制半夏、南星;蜂蜜、童便、黑大豆、甘草、豆腐制川烏。

      相惡為制:是中藥配伍“相惡”的延伸應(yīng)用。指兩種藥物合用,一種藥物能使另一種藥物作用降低或功效喪失。如米泔水制蒼術(shù):麩炒枳實;煨木香。

      制其形:是指改變藥物的外觀形態(tài)和分開藥用部位。白芍切片;當(dāng)歸和甘草分根梢入藥;蓮子分蓮子肉和蓮子心。

      制其性:是指通過炮制改變藥物的性能。升提的酒炮制苦寒沉降的大黃,使藥性轉(zhuǎn)降為升(“同相反為制”)

      制其味:是指通過炮制,調(diào)整中藥的五味或矯正劣味。紫河車酒炙,乳香和沒藥醋,矯味矯臭。而且紫河車酒制增加了辛溫之性味,溫腎壯陽之力更強;乳香、沒藥增加了酸味,更專入肝經(jīng)。制其質(zhì):即通過炮制,改變藥物的性質(zhì)或質(zhì)地。如穿山甲砂炒至酥泡,龜甲、鱉甲砂炒至酥脆,礦物藥煅或卒等,均有利于煎出有效成分或易于粉碎。何首烏黑豆汁拌煮后,味轉(zhuǎn)甘而性轉(zhuǎn)澀,增強了補肝腎、益精血、烏須發(fā)、強筋骨的作用。

      五、中藥炮制對中藥藥性的影響包括哪些方面? ①炮制對四氣五味的影響

      反制:梔子苦寒之性甚強,經(jīng)過辛溫的姜汁制后,能降低苦寒之性,以免傷中,即所謂以熱制寒。從制:以辛熱的酒制仙茅,增強了仙茅的溫腎壯陽作用。

      改變藥物性味,擴大藥物用途:生地甘寒,具有清熱涼血、養(yǎng)陰生津作用,制成熟地后,轉(zhuǎn)為甘溫之品,具有滋陰補血的功效。一者性寒、主清,一者性溫、主補。②炮制對升降浮沉的影響

      酒炒升,姜汁散,醋炒斂,鹽水炒則下行 ③炮制對歸經(jīng)的影響

      心:童便、朱砂肝:醋、鱉魚脾胃:姜、米、麥麩、土 肺:蜂蜜、姜汁胃:鹽、黑豆汁、羊脂油 ④炮制對藥物毒性的影響

      毒的概念:①早期的“毒藥”通常是藥物的總稱

      ②所謂“毒”主要是指藥物的偏性

      ③后世醫(yī)藥著作中所稱“毒”則是具有一定毒性和副作用的藥物,用之不當(dāng),可導(dǎo)致中毒,與現(xiàn)代“毒“的概念是一致的。

      第二章、中藥炮制的目的,各舉2例說明。

      ?消除或降低藥物毒性或副作用。如烏頭生品毒大,外用,水浸、蒸煮后降毒,供內(nèi)服;巴豆去油制霜,降毒,緩和藥性。

      ?轉(zhuǎn)變或緩和藥物的性能。由寒轉(zhuǎn)溫,如生地黃與地黃;由溫轉(zhuǎn)涼,如天南星與制南星;緩和藥性,如麻黃與蜜麻黃;產(chǎn)生新療效,如生石膏與煅石膏。

      ?增強藥物療效。如羊脂炙淫羊藿可以增強補腎壯陽;醋制延胡索可以增強活血止痛。

      ?改變或增強藥物作用的趨向。如酒制升提—大黃生用治下焦實熱,酒炙引藥上行,清上焦實熱;萊菔子—生用升散,涌吐風(fēng)痰,炒制后主降,降氣化痰,消食除脹。

      ?改變藥物作用等部位或增強對某部位的作用。醋制入肝,如柴胡、香附醋炙引藥入肝;鹽制入腎,如小茴香、砂仁鹽制引藥入腎。

      ?便于調(diào)劑和制劑。體長的藥材—紫蘇、藿香;個大的藥材—葛根、烏藥;質(zhì)地堅硬的藥材—羚羊角、珍珠、磁石、自然銅、龜甲、鱉甲。

      ?潔凈藥物,利于貯藏保管。藥材常見雜質(zhì)或非藥用部位:根及根莖類—泥沙、雜藥、蘆頭、木心、毛茸等;樹皮類—苔蘚、栓皮;礦石類—泥土、沙石。?利于服用。清炒—雞內(nèi)金;麩炒—僵蠶;酒炙—烏梢蛇

      第三章

      八、簡述中藥炮制的分類方法及具體內(nèi)容。

      (1)雷公炮炙十七法:炮監(jiān)搏炙煨炒煅煉制度飛伏鎊摋煞曝露 炮:即將藥物埋在灰火中,“炮”到焦黑?,F(xiàn)代的“炮”即用炒法。監(jiān):是對藥物進行焚燒、烘烤之意。

      搏:是以火燒物,使之干燥爆裂。此法常用于具有硬殼果實類藥材的炮制。炙:即藥物加液體輔料后,用文火炒干,或邊炒邊加液體輔料,直至炒干。煨:即將藥物埋在尚有余燼的灰火中緩慢令熟的意思。

      炒:同“炒”法,將藥放入容器內(nèi)置于火上加熱,使之達(dá)到所需的程度。煅:將藥物在火上煅燒的方法。

      煉:是指將藥物長時間用火燒制,其含義比較廣泛,如煉丹、煉蜜。

      制:為制藥物之偏性,使之就范的泛稱。度:炙度量藥物大小、長短、厚薄、范圍等。飛:指“研飛”或“水飛”。伏:一般指的是“伏火”,即藥物按一定程序于火中處理,經(jīng)過一定時間的燒制,達(dá)到一定的要求。

      鎊:是利用一只多刃的刀具,將堅韌的藥物刮削成極薄的片,以利調(diào)劑和制劑。摋:打擊、切割之意,使藥材碎碎。煞:即曬。

      曝:指在強烈的陽光下暴曬。

      露:指藥物不加遮蓋地日夜曝露之,即所謂“日曬夜露”。(2)三類分類法:火制、水制、水火共制。(明代陳嘉謨《本草蒙筌》)凈制、切制、炮炙。(《中國藥典》

      (3)五類分類法:修治、水制、火制、水火共制、其他制法。(4)藥用部位分類法:

      宋代《局方》把炮制依據(jù)藥物來源屬性的金、石、草、木、水、火、果分類。(5)工藝與輔料相結(jié)合分類法

      中藥常用的炮制輔料,各種炮制輔料的作用及炮制作用,適用于炮制哪些藥物。(1)液體輔料

      ①酒。作用:活血通絡(luò),祛風(fēng)散寒,行藥勢,矯味矯臭。炮制作用:增強療效,助溶,矯味矯臭作用。適用于黃芩、黃連、大黃、白芍、續(xù)斷、當(dāng)歸、白花蛇、烏梢蛇。

      ②醋。作用:引藥入肝,理氣、止血、行水、消腫、解毒、散瘀。炮制作用:增強療效,助溶,解毒,矯味矯臭。適用于延胡索、甘遂、商陸、大戟、芫花、莪術(shù)、香附、柴胡。

      ③蜂蜜。作用:調(diào)和藥性。炮制作用:增強療效,緩和藥性,解毒,矯味矯臭。適用于甘草、麻黃、紫菀、百部、馬兜鈴、白前、枇杷葉、款冬花、百合、桂枝。

      ④食鹽水。作用:強筋骨,軟堅散結(jié),清熱,涼血,解毒,防腐,矯味。炮制作用:引藥入腎,增強療效,緩和藥性。適用于杜仲、巴戟天、小茴香、橘核、車前子、砂仁、菟絲子。

      ⑤生姜汁。作用:發(fā)表,散寒,溫中,止嘔,開痰,解毒。炮制作用:降低毒性,緩和寒性,增強療效。適用于厚樸、竹茹、草果、半夏、黃連。

      ⑥甘草汁。作用:補脾益氣,清熱解毒,祛痰止咳,緩急止痛。炮制作用:緩和藥性,降低毒性。適用于遠(yuǎn)志、半夏、吳茱萸。

      ⑦黑豆汁。作用:活血,利水,祛風(fēng),解毒,滋補肝腎。炮制作用:增效,解毒。適用于何首烏。

      ⑧米泔水。作用:益氣,除煩,止渴,解毒。炮制作用:清熱涼血,利尿和中,吸附油脂。適用于蒼術(shù)、白術(shù)。

      ⑨膽汁。作用:清肝明目,利膽通腸,解毒消腫。炮制作用:降低毒性,緩和燥性,增強療效。適用于膽南星。

      ⑩麻油。作用:清熱,潤燥,生肌。炮制作用:酥脆體質(zhì),降低毒性。適用于馬錢子、地龍。(2)固體輔料

      ①稻米。作用:補中益氣,健脾和胃,除煩止渴,止瀉痢。炮制作用:增效降毒。適用于黨參、斑蝥、紅娘子。

      ②麥麩。作用:和中益脾。炮制作用:增效,緩和燥性,消除腥臭氣味,附加判斷指征。適用

      于枳殼、枳實、僵蠶、蒼術(shù)、白術(shù)。

      ③白礬。作用:解毒,祛痰殺蟲,收斂燥濕,防腐。炮制作用:降低毒性,防腐爛,增強療效。適用于半夏、天南星。

      ④豆腐。作用:益氣和中,生津潤燥,清熱解毒。炮制作用:降毒,吸附,去除污垢。適用于藤黃、珍珠、硫黃。

      ⑤土。作用:溫中和胃,止血,止嘔,澀腸止瀉。炮制作用:增效,降低刺激性,吸附,中間傳熱體。適用于白術(shù)、當(dāng)歸、山藥。

      ⑥蛤粉。作用清熱,利濕,化痰,軟堅。炮制作用:作中間傳熱體使藥受熱均勻,增效,吸附。適用于阿膠。

      ⑦滑石粉。作用:利尿,清熱,解暑。炮制作用:作中間傳熱體使藥受熱均勻,增效,吸附。適用于刺猬皮、魚嘌膠。

      ⑧河砂。作用:炮制作用:作中間傳熱體使藥受熱均勻。適用于穿山甲、骨碎補、狗脊、龜甲、鱉甲、馬錢子。

      ⑨朱砂。作用:鎮(zhèn)驚,安神,解毒。炮制作用:適用于麥冬、茯苓、茯神、遠(yuǎn)志。

      第四章

      簡述中藥凈選加工的含義及主要內(nèi)容。

      藥物在切制、炮炙、調(diào)配、制劑前,選取規(guī)定的藥用部位,除去非藥用部分、雜質(zhì)、霉敗品、蟲蛀品、灰屑等達(dá)到藥用的凈度標(biāo)準(zhǔn),稱之凈選加工。凈選加工分清除雜質(zhì)、分離和清除非藥用部位及其他加工。

      清除雜質(zhì)——根據(jù)方法不同,可分為挑選、帥選、風(fēng)選和水選等。分離和清除非藥用部位:

      去殘根:常用于荊芥、麻黃、黃連、茵陳、益母草等 去根去莖

      去殘莖:常用于龍膽、丹參、白薇、威靈仙、續(xù)斷、秦艽、柴胡、廣豆根等 去枝梗:常用于五味子、花椒、辛夷、女貞子、桑寄生、梔子、桑螵蛸等 去皮殼:如厚樸、益智、草果、苦杏仁、知母等

      去毛:根莖類藥材——知母、香附、骨碎補(敞口鍋以砂燙法燙至鼓起、毛焦)葉類藥材——枇杷葉、石韋(用棕刷刷除絨毛)果實類藥材——金櫻子(用手工工具挖凈毛殼)

      其他類藥材——鹿茸(先用瓷片或玻璃片基本刮凈后,可燎去余毛)去心:地骨皮、五加皮、白鮮皮、連翹 去核:烏梅、山楂、山茱萸 去蘆:先多主張不去蘆

      去瓢:枳實、枳殼、青皮、木瓜、罌粟殼 去頭尾、皮骨、足翅:烏梢蛇、蘄蛇、蛤蚧 去殘肉:龜甲、鱉甲、豹骨、貓骨等 去雜質(zhì)及霉敗品

      第五章(咯)

      中藥飲片的含義(廣義與狹義)。

      廣義而言,凡是直接供中醫(yī)臨床調(diào)配處方或中成藥生產(chǎn)用的所有藥物,統(tǒng)稱為飲片。狹義而言,十二、中藥常用的水處理方法。淋法、洗法、泡法、漂法、潤法

      十三、簡述中藥飲片的類型。

      (1)極薄片:片厚0.5mm一下,如羚羊角(2)薄片:片厚1~2mm,如白芍(3)厚片:片厚2~4mm,如山藥

      (4)斜片:片厚2~4mm。分瓜子片,斜度小,如桂枝;馬蹄片,斜度稍大而體粗,如山藥;柳葉片,斜度大而細(xì),如甘草、黃芪。(5)直片(順片):片厚2~4mm,如何首烏

      (6)絲:分細(xì)絲,長2~3mm,如黃柏;寬絲,長5~10mm,如荷葉(7)段(節(jié)、詛):長10~15mm,如牛膝、黨參(8)塊:長8~12mm,如阿膠

      十八、火候的含義。

      廣義而言,火候是指火苗的大小和藥物受熱后的性狀特征。狹義而言,火候指火力。

      第六章

      十、簡述中藥常用的炮制方法及分類,各種炮制方法的炮制目的,基本操作方法及適用的藥物。

      炒法

      1、炒法:藥物凈制或切制后,置熱容器內(nèi),加輔料或不加輔料,用不同的火力連續(xù)加熱,并不斷翻動至一定程度的方法。

      2、步驟:放鍋(平放或斜放)——熱鍋——投藥(適宜)——翻炒(均勻)——出鍋(迅速)

      一、清炒法

      目的:增強療效——如炒王不留行、紫蘇子、牛蒡子等;焦麥芽、焦山楂等。降低毒性或副作用——如萊菔子、瓜蔞仁、蒼耳子等。緩和藥性——如葶藶子、牽牛子等。

      增強或產(chǎn)生止血作用——如地榆、大薊、荊芥、牡丹皮等。

      保證療效、利于貯存——如槐米、苦杏仁等。有些藥物炒制后還可以除去水分,殺死微生物或蟲卵,從而利于貯存。

      1、炒黃:藥物凈制或切制后,置熱鍋內(nèi),用文火或中火加熱,炒至表面黃色或較原色加深、或發(fā)泡鼓起、或種皮破裂、或爆花、或溢出香氣等的方法。

      2、炒焦:將凈制或切制后的藥物,置熱容器內(nèi),用中火或武火加熱,炒至藥物表面呈焦黃或焦

      褐色,內(nèi)部顏色加深(多為黃或深黃色),并有焦香氣。

      3、炒炭:將凈制或切制后的藥物,置熱容器內(nèi),用武火或中火加熱,炒至藥物表面焦黑色或焦褐色,內(nèi)部棕黃色或棕褐色。

      補:師問——根據(jù)炒法的操作及加輔料炒與否,可分為清炒法(單炒法)和加輔料炒法(合炒法)。清炒法有根據(jù)加熱程度不同分為炒焦、炒黃和炒炭。加輔料炒根據(jù)所加輔料分為麥麩炒、米炒、土炒、滑石粉炒、蛤蚧粉炒、砂炒等法。

      二、加輔料炒法

      目的:降低毒性,緩和藥性,增強療效和矯臭矯味等。同時,某些輔料具有中間傳熱作用,能使藥物受熱均勻,炒后的飲片色澤一致,外觀質(zhì)量好。

      1、麩炒(每100kg藥物,用麥麩10~15kg)目的:增強療效——如山藥、白術(shù)等。緩和藥性——如枳實、蒼術(shù)等。矯臭矯味——如僵蠶等。

      操作方法:先用中火或武火將鍋燒熱,再將麥麩均勻撒入熱鍋中,至起煙時投入藥物,快速均勻翻動并適當(dāng)控制火力,炒至藥物表面呈黃色或深黃色時取出,篩去麥麩,放涼。

      2、米炒(每100kg藥物,用米20kg,最好濕米)目的:增強藥物的健脾止瀉作用,如黨參。降低藥物的毒性,如紅娘子、斑蝥。矯正不良?xì)馕?,如昆蟲類藥物。操作方法:(1)先將鍋燒熱,加入定量的米,用中火炒至冒煙時,投入藥物,拌炒至一定程度,取出,篩去米,放涼。

      (2)先將鍋燒熱,撒上浸濕的米,使其平貼鍋上,用中火加熱炒至米冒煙時投入藥物,輕輕翻動米上的藥物,至所需要程度取出,篩去米,放涼。(3)米與藥物同時下鍋。

      (4)米與藥物同時下鍋,加蓋熏。

      3、土炒(每100kg藥物,用土粉20~25kg??捎迷钚耐痢⒒螯S土、赤石脂等)

      目的:灶心土味辛性溫,能溫中燥濕,止嘔,止瀉。故常用來炮制健脾止瀉的藥物,如山藥等。操作方法:將灶心土研成細(xì)粉,置于鍋內(nèi),用中火加熱,炒至土呈靈活狀態(tài)時投入凈藥物,翻炒至藥物表面均勻掛上一層土粉,并透出香氣時,取出,篩去土粉,放涼。

      4、砂炒(砂的用量以能掩蓋所加藥物為度)

      目的:增強療效,便于調(diào)劑和制劑,如狗脊、穿山甲等。降低毒性,如馬錢子等。便于去毛,如骨碎補等。

      矯臭矯味,如雞內(nèi)金、臍帶等。

      操作方法:取制過的砂放鍋內(nèi),用武火加熱至靈活狀態(tài),投入藥物,不斷用砂掩埋、翻動,至

      質(zhì)地酥脆或鼓起,外表呈黃色或較原色加深,取出,篩去砂,放涼?;虺脽嵬度氪字新越?,取出干燥即得。

      5、蛤粉炒(每100kg藥物,用蛤粉30~50kg。適于炒制膠類藥物。)目的:使藥物質(zhì)地酥脆,便于調(diào)劑和制劑。降低藥物的滋膩性,矯正不良?xì)馕???稍鰪娝幬锏寞熜А?/p>

      操作方法:將研細(xì)過篩后的蛤粉置熱鍋內(nèi),中火加熱至蛤粉滑利易翻動時減小火力,投入經(jīng)加工處理后的藥物,不斷沿鍋底輕翻燙炒至膨脹鼓起內(nèi)部疏松時取出,篩去蛤粉,放涼。

      6、滑石粉炒(每100kg藥物,用滑石粉40~50kg)

      目的:使藥物質(zhì)地酥脆,便于粉碎和煎煮。如象皮、黃狗腎等。降低藥物毒性及矯正不良?xì)馕丁H绱题?、水蛭等?/p>

      操作方法:將滑石粉置熱鍋內(nèi),用中火加熱至靈活狀態(tài)時,投入經(jīng)加工處理后的藥物,不斷翻動,至藥物酥脆或鼓起或顏色加深時取出,篩去滑石粉,放涼。

      第七章

      炙法

      將凈選或切制后的藥物,加入一定量的液體輔料拌炒,使輔料逐漸滲入藥物組織內(nèi)部的炮制方法成為炙法。

      1、酒炙法(一般每100kg藥物,用黃酒10~20kg。也有用白酒的。)目的:改變藥性,引藥上行,如大黃、黃連、黃柏等。增強活血通絡(luò)作用,如當(dāng)歸、川芎、桑枝等。矯臭去味,如烏梢蛇、蘄蛇、紫河車等。操作方法:(1).先拌酒后炒藥 將凈制或切制后的藥物與一定量的酒拌勻,稍悶潤,待酒被吸盡后,置炒制容置器內(nèi),用文火炒干,取出晾涼。此法適用于質(zhì)地堅實的根及根莖類藥物,如黃連、川芎、白芍等。(2).先炒藥后加酒 先將凈制或切制后的藥物,置炒制容器內(nèi),加熱炒至一定程度,再噴灑一定量的酒炒干,取出晾涼。此法多用于質(zhì)地疏松的藥物,如五靈脂。

      酒炙法的操作方法,一般多采用第一種方法,因第二種方法不易使酒滲入藥物內(nèi)部,;加熱翻炒時,酒易迅速被揮發(fā),所發(fā)一般少用,只有個別藥物用此法。

      2、醋炙法(一般每100kg藥物,用米醋20~30kg,最多不超過50kg)目的:引藥入肝,增強活血止痛的作用,如乳香、柴胡等。降低毒性,緩和藥性的作用,如大戟、甘遂、芫花、商陸等。矯臭矯味,如五靈脂、乳香、沒藥等。操作方法:(1).先拌醋后炒藥將凈制或切制后的藥物,加入一定量的米醋拌勻,稍悶潤,待醋被吸盡后,置炒制容器內(nèi),用文火炒至一定程度,取出攤涼或晾干,篩去碎屑。此法能使醋滲入藥物內(nèi)部,一般需醋炙的藥物均可采用此法。如甘遂、商陸、柴胡、三棱、芫花等。

      (2).先炒藥后加醋先將凈選后的藥物,置炒制容器內(nèi),炒至表面熔化發(fā)亮(樹脂類),或炒至表面顏色改變,有腥氣溢出時,噴灑一定量米醋,炒至微干,出鍋后繼續(xù)翻動,攤開晾干。此法多用于樹脂類、動物糞便藥物。如乳香、沒藥、五靈脂等。醋炙法常用的是米醋,以存放陳久者為好。

      3、鹽炙法(鹽的用量通常是每100kg藥物,用食鹽2kg,水的用量一般以食鹽的4~5倍為宜)目的:引藥下行,增強療效——一般補腎藥如杜仲、巴戟天、韭菜子等鹽炙后能增強補肝腎的作用。小茴香、橘核、荔枝核等藥,鹽炙后可增強療疝止痛的功效。車前子等藥,鹽炙后可增強泄熱利尿的作用。益智仁等藥,鹽炙后則可增強縮小便和固精作用。

      增強滋陰降火作用——如知母、黃柏等藥,用鹽炙可起協(xié)同作用,增強滋陰降火、清熱涼血的功效。

      緩和藥物辛燥之性如補骨脂、益智仁等藥辛溫而燥,容易傷陰,鹽炙后可拮抗辛燥之性,并能增強補腎固精的功效。操作方法:(1).先拌鹽水后炒將食鹽加適量清水溶化,與藥物拌勻,放置悶潤,待鹽水被吸盡后,置炒制容器內(nèi),用文火炒至一定程度,取出晾涼。(2).先炒藥后加鹽水先將藥物置炒制容器內(nèi),用文火炒到一定程度,再噴淋鹽水,炒干,取出晾涼。含粘液質(zhì)較多的藥物一般均用此法。

      4、姜炙法(一般每100kg藥物,用生姜10kg。若無生姜,可用干姜煎汁,用量為生姜的三分之一。)

      目的:1.制其寒性,增強和胃止嘔作用如黃連姜炙可制其過于苦寒之性,免傷脾陽,并增強止嘔作用。姜炙竹茹則可增強降逆止嘔的功效。

      2.緩和副作用,增強療效如厚樸對咽喉有一定的刺聽話性,姜炙可緩和其刺激性,并增強溫中化濕除脹的功效。操作方法:

      將藥物與一定量的姜汁拌勻,放置悶潤,使姜汁逐漸滲入藥物內(nèi)部,然后置炒制容器內(nèi),用文火炒至一定程度,取出晾涼?;蛘邔⑺幬锱c姜汁拌勻,待姜汁被吸盡后,進行干燥。

      【附】姜湯煮:將鮮姜切片煎湯,加入藥物煮2小時,待姜汁基本被吸盡,取出,進行切片,干燥。

      生姜的用量一般為100kg藥物,用生姜10kg。若無生姜,可用于姜煎汁,用量為生姜的三分之一。

      姜汁的制備方法:(1).搗汁將生姜洗凈宜容器內(nèi)搗爛,加適量水,壓榨取汁,殘渣再加水共搗,再壓榨取汁,如此反復(fù)2~3次,合并姜汁,備用。(2).煮汁取凈生姜片,置鍋內(nèi),加適量水煮,過濾,殘渣再加水煮,又過濾,合并兩次濾液,知當(dāng)濃縮,取出備用。

      5、蜜炙法(煉蜜的含水量控制在10%~13%為宜,通常每100kg藥物,用煉蜜30kg,炒至不粘手)目的:

      1.增強潤肺止咳的作用如百部、冬花、紫菀、枇杷葉等藥,蜜炙后均能增強潤肺止咳的作用。

      故有“蜜炙甘緩而潤肺”之說。

      2.增強補脾益氣的作用如黃芪、甘草、黨參等藥,蜜炙能起協(xié)同作用,增強其補中益氣的功效。3.緩和藥性如麻黃發(fā)汗作用較猛,蜜炙后能緩解其發(fā)汗力,并可增強其止咳平喘的功效。4.矯味和消除副作用如馬兜鈴,其味苦劣,對胃有一定刺激性。蜜炙除能增強其本身的止咳作用外,還能矯味,以免引起嘔吐。操作方法:

      1.先拌蜜后炒先取一定量的煉蜜,加適量開水衡釋,與藥物拌勻,放置悶潤,使蜜逐漸滲入藥物組織內(nèi)部,然后置鍋內(nèi),用文火炒至顏色加深、不粘手時,取出攤晾,涼后及時收貯。

      2.先炒藥后加蜜先將藥物置鍋內(nèi),用文火炒至顏色加深時,再加入一定量的煉蜜,迅速翻動,使蜜與藥物拌勻,炒至不粘手時,取出攤晾,涼后及時收貯。

      一般藥物都用第一種方法炮制。但有的藥物質(zhì)地致密,蜜不易被吸收,這時就應(yīng)采用第二種方法處理,先除去部分水分,并使質(zhì)地略變酥脆,則蜜就較易被吸收。

      煉蜜的用量視藥物的性質(zhì)而定。一般質(zhì)地疏松、纖維多的藥物用蜜量宜大;質(zhì)地堅實,粘性較強,油分較多的藥物用蜜量宜小。通常為藥物每100kg,用煉蜜25kg。

      6、油炙法(油炙法所用的輔料包括植物油和動物脂-習(xí)稱動物油兩類。常用的有麻油-芝麻油、羊脂油。此外,菜油、酥油亦可采用。)油炙目的

      1.增強療效如淫羊霍,用羊脂油炙后能增強溫腎助陽作用。

      2.利于粉碎如豹骨、三

      七、蛤蚧,經(jīng)油炸或涂酥后,能使其質(zhì)地酥脆,易于粉碎。油炙的操作方法

      油炙通常有三種操作方法,即油炒、油炸和油脂涂酥烘烤。

      1.油炒先將羊脂切碎,置鍋內(nèi)加熱,煉油去渣,然后取藥物與羊脂油拌勻,用文火炒至油被洗凈被吸盡,藥物表面呈油亮?xí)r取出,攤開晾涼。

      2.油炸取植物油,倒入鍋內(nèi)加熱,至沸騰時,傾入藥物,用文火炸至一定程度,取出,瀝去油,粉碎。

      3.油脂涂酥烘烤動物骨類藥物可鋸成短節(jié),放爐火上烤熱,用酥油涂布,加熱烘烤,待酥油滲入骨內(nèi)后,再涂再烤,反復(fù)操作,直至骨質(zhì)酥脆,晾涼,粉碎。其他藥物可直接涂油烘烤至酥脆。

      第八章

      蒸煮燀法

      1、蒸

      加輔料蒸制時間較長,主要在于改變藥物性味,產(chǎn)生新的功能,擴大臨床適用范圍,如酒蒸地黃、大黃,黑豆汁蒸何首烏;亦可增強療效,如酒蒸肉蓯蓉、黃精、山茱萸、女貞子、五味子,醋蒸五味子。

      清蒸時間較短,其目的是軟化藥材,便于切制或使藥物便于保存,如清蒸木瓜、天麻、桑螵蛸、黃芩、人參等。

      操作方法:將待蒸的藥物洗滌干凈,并大小分開,質(zhì)地堅硬者可適當(dāng)先用水浸潤二一2小時以

      加速蒸的效果。用液體輔料同蒸者,可利用該輔料潤透藥物。然后將洗凈潤透或拌勻輔料后潤透的藥物,置籠屜或銅罐等蒸制容器內(nèi),隔水加熱至所需程度取出。蒸制時間一般視藥物而不同,短者1~2小時,長者數(shù)十小時,有的還要求反復(fù)蒸制(如九蒸九曬)。

      2、煮

      為了降低毒性或副作用。如清水煮(川烏、草烏),藥汁煮(附子、吳茱萸、遠(yuǎn)志),固體輔料豆腐煮(藤黃、硫磺)。

      操作方法:煮法的操作方法因各藥物的性質(zhì),輔料來源及炮制要求不同而異,其工藝程序及要求如下:先將待煮藥物大小分開,淘洗干凈后備用。再將藥物放入鍋中,加水加熱共煮,用輔料者可同時加入(或稍后加入),一般要求在100℃的溫度條件下較長時間的加熱,可以先用武火后用文火。一般煮至中心無白心,剛透心為度。若用輔料起協(xié)同作用,則輔料汁液應(yīng)被藥物吸盡。

      加水量多少需看要求而定。如煮的時間長用水宜多,短者可少加;若需煮熟、煮透或棄汁、留汁的加水宜多,要求煮干者,則加水要少。

      煮好后出鍋,即時曬干或烘干,如需切片則可趁濕潤時先切成飲片再進行干燥。

      3、燀

      在沸水短時間浸煮的方法,主要破壞一些藥物中的酶(如杏仁、桃仁)、毒蛋白(白扁豆),同時也有利于除去非藥用部位或分離不同的藥用部位。

      操作方法:先將多量清水加熱至沸,再將藥物連同具孔盛器,一齊投入沸水中,稍微翻燙片刻,約5-10分鐘左右,加熱燙至種皮由皺縮到膨脹,易于擠脫時,立即取出,浸漂于冷水中,撈起,搓開種皮與種仁,曬干,簸去或篩取種皮。

      第九,十章

      煅法

      將藥物直接放于無煙爐火中或適當(dāng)?shù)哪突鹑萜鲀?nèi)煅燒的一種方法,稱為煅法。

      主要適用于礦物類中藥,以及質(zhì)地堅硬的藥物,如貝殼類藥物、化石類藥物,或某些中成藥在制備過程需要綜合制炭(砒棗散)的各類藥物。另外,悶煅法多用于制備某些植物類和動物類藥物的炭藥。

      1、明煅法:藥物直接置于無煙爐中或耐火容器內(nèi),敞露于空氣中,武火煅燒的方法,又稱直火煅法。

      目的:使藥物質(zhì)地酥脆——花蕊石 除去結(jié)晶水——白礬、硼砂

      使藥物有效成分易于煎出——鐘乳石、花蕊石 操作方法:

      (1)爐口煅質(zhì)地堅硬的礦物藥,放于爐火上煅至紅透,取出放涼。含結(jié)晶水的礦物藥、動物的貝殼類、化石類及粒度細(xì)小的藥物需裝入耐火容器或適宜容器內(nèi)煅透,放涼。

      (2)平爐煅將藥物置爐膛內(nèi),武火加熱,并用鼓風(fēng)機促使溫度迅速升高和升溫均勻。在煅制過程中,可根據(jù)要求適當(dāng)翻動,使藥材受熱均勻,煅至藥材發(fā)紅或紅透(通過觀察孔可見爐膛發(fā)

      紅或紅亮)時停止加熱,取出放涼或進一步加工。此法煅制效率較高,適用于大量生產(chǎn)。本法適用范圍與滬口煅相同。

      (3)反射爐煅將燃料投入爐內(nèi)點燃,并用鼓風(fēng)機吹旺,然后將燃料口密閉,從投料口內(nèi)投入藥材,再將投料口密閉,鼓風(fēng)燃至指定時間,適當(dāng)翻動,使藥材受熱均勻,煅紅后停止鼓風(fēng),繼續(xù)保溫煅燒,稍后取出放涼或進一步加工。此法煅制效率較高,適用于大量生產(chǎn)。其適用范圍與爐口煅相同。

      2、煅淬法:藥物按明煅法煅至紅透,趁熱投入液體輔料中驟然冷卻,使藥物質(zhì)地酥脆。(一般以手捏成碎粒,或藥物在1米高處掉到地上碎成黃豆粒大小)目的:(1)改變藥物的物理性質(zhì),減少副作用,增強療效——自然銅

      (2)使藥物質(zhì)地酥脆,易于粉碎,利于有效成分的煎出——代赭石、磁石(3)清除藥物中夾雜的雜質(zhì),潔凈藥物——爐甘石 煅淬注意事項:

      煅淬要反復(fù)進行幾次,使液體輔料吸盡,藥物應(yīng)全部酥脆為度,避免生熟不均。所用的淬 液種類和用量由各個藥物的性質(zhì)和目的要求而定。

      3、扣鍋煅法:藥物在高溫缺氧條件下煅燒成炭的方法。又稱密閉煅、悶煅、暗煅、煅炭。

      復(fù)制法

      目的:降低或消除藥物毒性——如半夏等。改變藥性——如天南星等。增強療效——如白附子等。矯臭矯味——如紫河車等。操作方法:

      一般將凈選后的藥物置一定容器內(nèi),加入一種或數(shù)種輔料,按工藝程序,或浸、泡、漂,或蒸、煮,或數(shù)法共用,反復(fù)炮制達(dá)到規(guī)定的質(zhì)量要求。

      發(fā)酵、發(fā)芽法

      1、發(fā)酵法

      目的:改變原有性能,產(chǎn)生新的治療作用,擴大用藥品種。如六神曲、淡豆豉。

      增強療效。如半夏曲。操作方法:

      根據(jù)不同品種,采用不同的方法進行加工處理后,再置溫度、濕度適宜的環(huán)境下進行發(fā)酵。常用的方法有藥料與面粉混合發(fā)酵,如六神曲、建曲、半夏曲、沉香曲等。另一類方法是直接用藥料進行發(fā)酵,如淡豆豉、百藥煎等。

      發(fā)酵條件與發(fā)酵過程是微生物新陳代謝的過程,因此,在制備時,應(yīng)具備其生長繁殖的條件:菌種、培養(yǎng)基、溫度(30~37)、濕度(70%~80%)、其他方面。

      2、發(fā)芽法

      目的:通過發(fā)芽,淀粉被分解為糊精、葡萄糖及果糖,蛋白質(zhì)分解成氨基酸,脂肪被分解成甘油和脂肪酸,并產(chǎn)生各種消化酶、維生素,使其具喲新的功能,擴大用藥品種。

      操作方法:選擇新鮮、粒大、飽滿、無病蟲害、色澤鮮艷的種子或果實,用清水浸泡適度,撈出,置于能透氣漏水的容器中,或已墊好竹席的地面上,用濕物蓋嚴(yán),每日噴淋清水2~3次,保持濕潤,約經(jīng)2~3天即可發(fā)幼芽,待幼芽長出0.2~1cm左右時,取出干燥。

      制霜法

      1、去油制霜法

      目的:降低毒性,緩和藥性——巴豆 降低副作用——柏子仁

      操作方法:取原藥材,很除去外殼取仁,搌成細(xì)末或搗爛如泥,用多層吸油紙包裹,蒸熱,或置爐邊或烈日暴曬后,壓榨,如此反復(fù)換紙吸去油,至松散成粉,不再粘結(jié)為度。

      2、滲析制霜法

      目的:制造新藥,擴大用藥品種,增強療效——西瓜霜

      3、升華制霜法

      目的:純凈藥物——砒霜

      其他制法

      1、烘培法:將凈選或切制后的藥物用文火直接或間接加熱,使之充分干燥的方法。目的:使藥物充分干燥,便于粉碎和貯存。適用于某些昆蟲或其他藥物。

      操作方法:烘就是將藥物置于近火處或利用烘箱、干燥室等設(shè)備,使藥物所含水分徐徐蒸發(fā),從而使藥物充分干燥。焙則是將凈選后的藥物置于金屬容器或鍋內(nèi),用文火經(jīng)較短時間加熱,并不斷翻動,焙至藥物顏色加深,質(zhì)地酥脆為度。

      2、煨法:將藥物用濕面或濕紙包裹,置于加熱的滑石粉中,或?qū)⑺幬镏苯又糜诩訜岬柠滬熤?,或?qū)⑺幬镤仈偽图埳希瑢訉痈艏埣訜?,以除去部分油質(zhì),這些炮制方法稱為煨法。目的:除去藥物中部分揮發(fā)性及刺激性成分,從而降低副作用或緩和藥性,增強療效。

      3、提凈法:某些礦物藥,特色是一些可溶性無機鹽類藥物,經(jīng)過溶解,過濾,除凈雜質(zhì)后,再進行重結(jié)晶,以進一步純凈藥物,這種方法稱為提凈法。目的:使藥物純凈,提高療效; 緩和藥性; 降低毒性。操作方法:

      降溫結(jié)晶(冷結(jié)晶):將藥物與輔料加水共煮后,濾去雜質(zhì),將濾液置陰涼處,使之冷卻重新結(jié)晶,如芒硝。

      蒸發(fā)結(jié)晶(熱結(jié)晶):將藥物先適當(dāng)粉碎,加適量水加熱溶化后,濾去雜質(zhì),將濾液置于搪瓷盤中,加入定量米醋,再將容器隔水加熱,使液面析出結(jié)晶物,隨析隨撈取,之析盡為止;或?qū)⒃幣c醋共煮后,濾去雜質(zhì),將濾液加熱蒸發(fā)至一定體積后再使之自然干燥。

      4、水飛法:某些不溶于水的礦物藥,利用粗細(xì)粉末在水中懸浮性不同,將不溶于水的礦物、貝殼類藥物經(jīng)反復(fù)研磨,而分離制備極細(xì)膩粉末的方法,稱為水飛法。目的:去除雜質(zhì),結(jié)凈藥物;

      使藥物質(zhì)地細(xì)膩,便于內(nèi)服和外用,提高其生物利用度; 防止藥物在研磨過程中粉塵飛揚,污染環(huán)境; 除去藥物中可溶于水的毒性物質(zhì),如砷、汞等。

      操作方法:

      將藥物適當(dāng)破碎,置乳缽中或其他適宜容器內(nèi),加熱適量清水,研磨成糊狀,再加多量水?dāng)嚢?,粗粉即下沉,立即傾出混懸液,下沉的粗粒再行研磨,如此反復(fù)操作,至研細(xì)為止。最后將不能混懸的雜質(zhì)棄去。將前后傾出的混懸液合并靜置,待沉淀后,傾去上面的清水,將干燥沉淀物研磨成極細(xì)粉末。

      5、干餾法:將藥物置于容器內(nèi),以火烤灼,使產(chǎn)生汁液的方法稱為干餾法。目的:制備有別于原藥材的干餾物,以適合臨床需要。操作方法:

      砂浴加熱,在干餾器上部收集冷凝的液狀物,如黑豆油等。有的在容器周圍加熱,在下面收采液狀物,如竹瀝油等。有的用武火炒制備油狀物,如蛋黃油等。

      6、特殊制法:某些藥物用一些特殊工藝加工而成,其目的在于制備新的藥物,產(chǎn)生新的臨床功用。

      1炙法與加輔料法的區(qū)別。

      炙法與加輔料炒在操作方法上基本相似,但二者又略有區(qū)別:

      炙法是用液體輔料,拌勻悶潤使輔料滲入藥物內(nèi)部發(fā)揮作用;加輔料炒法使用固體輔料,掩埋翻炒使藥物受熱均勻或黏附表面共同入藥。

      炙法所用溫度較低,一般用文火,在鍋內(nèi)翻炒時間稍長,以藥物炒干為宜;加輔料炒的溫度較高,一般用中火或武火,在鍋內(nèi)翻炒時間較短,藥物表面顏色變黃或加深。

      炙法根據(jù)所用輔料的不同,可分為酒炙、醋炙、鹽炙、姜炙、蜜炙、油炙等法;加輔料炒法根據(jù)所加輔料的不用而分為麥麩炒、米炒、土炒、砂炒、蛤粉炒和滑石粉炒等法。

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