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      中藥綜合知識-炮制

      時間:2019-05-12 12:08:43下載本文作者:會員上傳
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      第一篇:中藥綜合知識-炮制

      第一節(jié) 中藥炮制的起源與發(fā)展

      一、中藥炮制的起源

      中藥的炮制是隨著中藥的發(fā)現(xiàn)和應用而產(chǎn)生的,有了中藥就有中藥的炮制,其歷史可追溯到原始社會。人類為了生活、生存必須勞動生產(chǎn),必須獵取食物。由于人類的增值,鳥獸魚之類不敷食用,則嘗試草木之類充饑,人們常誤食某些有毒植物或動物,以致發(fā)生嘔吐、泄瀉、昏迷,甚至于死亡,有時吃了之后使自己疾病減輕或消失,久而久之,這種感性知識積累多了便成了最初的藥物知識。為了服用方便,就有洗凈、將整枝整塊的擘成小塊、銼為粗末等簡單加工,這便是中藥炮制的萌芽。

      《韓非子?五蠹篇》載:“上古之世??民食果蓏蜯蛤,腥臊惡臭,而傷害胃,民多疾病。有圣人作鉆燧取火,以化腥臊,而民悅之,使王天下,號之曰燧人氏?!薄抖Y緯·含文嘉》明確指出:“燧人始鉆木取火,炮生為熟,令人無腹疾,有異于禽獸。”這種利用火來炮生為熟的知識,逐漸應用于處理藥物方面,從而形成了中藥炮制的雛形。

      中藥炮制古稱“炮炙”系指用火加工處理的方法。據(jù)《說文》載:“炮,毛炙肉也?!倍巫ⅲ骸懊巳猓^不去毛炙之也?!薄抖Y記·內則》:“涂之以謹(墐)涂,炮之。”鄭玄注:“炮者,以涂燒之為名也?!睂O希旦集解:“裹物而燒之謂之炮?!薄墩f文》:“炙,炙肉也,從肉在火上?!薄对娊?jīng)·小雅·**葉傳》:“炕火曰炙?!薄芭凇?、“炙”均源于食物加工,可見早期的炮制主要是用火加工處理藥物。

      酒的發(fā)明與應用,在我國非常久遠。起源于舊石器時代,在新石器時代有所進展,而廣泛應用于奴隸制社會時期。新石器晚期的龍山文化,則發(fā)現(xiàn)有專用酒器,殷商文化中發(fā)現(xiàn)更多的專用酒器,在殷墟出土的甲骨文中有“鬯”字,鬯就是芳香性的藥酒,供祭祖用。酒的發(fā)明與應用,豐富了用藥經(jīng)驗并被引用于炮制藥物,就產(chǎn)生了輔料制法,充實了藥物炮炙的內容。

      第一節(jié) 中藥炮制的起源與發(fā)展

      二、中藥炮制的發(fā)展

      中藥炮制的發(fā)展大約可分為四個時期:春秋戰(zhàn)國至宋代(公元前722年至公元1279年)是中藥炮制技術的起始和形成時期;金元、明時期(公元1280年至1644年)是炮制理論的形成時期;清代(公元1645年至1911年)是炮制品種和技術的擴大應用時期;現(xiàn)代(1912年以后)是炮制振興、發(fā)展時期。在此時期的炮制特點和主要文獻如下。

      (一)春秋戰(zhàn)國至宋代

      在古文獻中炮制的出現(xiàn),最早只是個別和簡單的炮制原則。

      《五十二病方》是我國現(xiàn)存較早的醫(yī)方書,在收錄現(xiàn)存的二百八十多個醫(yī)方中,包括了凈制、切制、水制、火制、水火共制等炮制內容。如取慶(蜣)良(螂)一斗,去其甲足;服零(茯苓)??;取商勞漬醯中;止出血者燔發(fā);燔其艾;陳藿,蒸而取其汁等。不僅有炮、煅、細切、熬、酒醋漬等術語,并有操作過程的記載。

      《黃帝內經(jīng)》約為戰(zhàn)國至秦漢時代的著作,在《靈樞經(jīng)? 邪客》篇中有用“秫米半夏湯”治療“邪氣客人”的記載?!帮诇敝械摹爸伟胂摹奔礊樾拗芜^的半夏。生半夏毒性大,以“治”來減低毒性,可見當時已注意到有毒藥物的炮制。《素問? 繆刺論》中所說的“角發(fā)”“燔治”即是最早的炭藥——血余炭。“呚咀”即是當時的切制飲片。

      到了漢代,中藥炮制技術已有較大的發(fā)展。我國第一部藥學專著《神農(nóng)本草經(jīng)》在紀元前問世。書中指出:“藥有??及有毒無毒,陰干暴干,采造時月,生熟,土地所出,真?zhèn)涡玛悾⒏饔蟹??!边@里所指陰干暴干是指產(chǎn)地加工,而生熟則說的是藥物炮制了。如“露蜂房??熬”,“桑螵蛸??蒸”,“貝子??燒”等。

      漢代有關藥物炮制的方法更多的是散見于處方藥物的腳注,與藥物配伍、劑型、煎法、服用相聯(lián)系。如《傷寒論》抵當湯:水蛭十三個,熬;虻蟲十三個,去翹足,熬;桃仁二十枚,去皮尖;大黃三兩,酒浸。對毒劇藥應用很謹慎,用法也很有分寸。如附子要求“炮”,“炮去皮,破八片”。其中有些炮制方法已趨成熟。對制藥火候上提出“燒、煉、熬”三者不同。歸納起來,在張仲景時代,中藥炮制方法有去污、去蘆、去節(jié)、去毛、去皮、去皮尖、去心、去核、去翹足、去咸、擘、破、呚咀、斬折、銼、搗、水浸、湯洗、煮沸、酒洗、酒煮、苦酒煮、蒸、燒、熬、炮、煅、煉、炒、炙等。同時,炮制理論上也開始引起人們的注意,如《神農(nóng)本草經(jīng)》序錄中就有:“凡此七情,合和視之??若有毒宜制,可用相殺者,不爾勿合用也”。這些就是當時對有毒藥物炮制方法與機理的解釋。張仲景還提出藥物“有須燒煉炮制,生熟有定”,開創(chuàng)了藥物生熟異用學說的先導。

      礦物藥的炮制,當時也取得了很大的成就。《周禮? 天關冢宰》《瘍醫(yī)論》曾載:“凡療瘍,以五毒攻之?!睗h末鄭康成(公元127年~200年)注云:“止病曰療,攻治也。五毒,五藥之有毒者。今醫(yī)方有五毒之藥,作之,合黃,置石膽、丹砂、雄黃、礬石、慈石其中,燒之三日三夜,其煙上著,雞羽掃取以注瘡,惡肉碎骨盡出也?!蔽闹衅錈熒现臒煟瑢崬樯A結晶氧化汞。《神農(nóng)本草經(jīng)》提到了丹砂能化汞,硝石煉之如膏,曾青(藍色銅礦物)能化金銅,樸硝煉餌食之,這些就是通過炮制改變其藥性。漢代對中藥炮制的目的、原則已初步確立,并出現(xiàn)了大量的炮制方法和炮制品,但方法比較簡單。

      中藥炮制經(jīng)歷先秦兩漢的不斷發(fā)展,直至宋代主要有兩方面的成就:一是將零星的炮制方法進行了初步歸納,形成了較系統(tǒng)的炮制通則;二是逐漸增加了一些新的炮制方法?,F(xiàn)代使用的方法宋代大都已出現(xiàn),這些方法和原則至今仍沿用。

      在炮制原則系統(tǒng)化方面:梁代《本草經(jīng)集注》中第一次將零星的炮制技術作了系統(tǒng)歸納,說明了部分炮制作用。如:“凡湯中用完物皆擘破”,“諸蟲先微炙”等。唐代《備急千金藥方》中又進一步補充,在“合和”章中說:“凡用甘草、厚樸、枳實、石楠、茵芋、藜蘆、皂莢之類皆炙之”,“凡用麥、曲米、大豆黃卷、澤蘭、蕪荑皆微炒,干漆炒令煙斷?!边@些原則在宋代《證類本草》中亦有引用。

      在新炮制方法方面:晉《肘后備急方》已有用大豆汁、甘草、生姜等解烏頭、芫花、半夏毒的記載。梁代《本草經(jīng)集注》已將“咀”改為“切制”。唐代《千金翼方》已有反復蒸曝制熟地黃,《食療本草》開始用童便處理藥材,《外臺秘要》開始用麩炒法。宋代《太平圣惠方》開始有乳制法,《博濟方》開始有巴豆霜,《小兒藥證直訣》開始制膽南星等。

      劉宋時代,雷斅總結了前人炮制方面的技術和經(jīng)驗,撰成《雷公炮制論》三卷,是我國第一部炮制專著。書中記述了藥物的各種炮制方法,大致有:揀、去甲土、去粗皮、去節(jié)并沫、揩、拭、刷、刮、削、剝等凈制操作;切、銼、擘、捶、搗、研、杵、磨、水飛等切制操作;拭干、陰干、風干、曬干、焙干、炙干、蒸干等干燥方法;浸、煮、煎、揀、炒、熬、炙、焙、炮、煅等水火共制法;苦酒浸、蜜涂炙、同糯米炒、酥炒、麻油煮、糯泔浸、藥汁制等法,廣泛地應用輔料炮制藥物。該書對炮制的作用也作了較多的介紹,如“??用此沸了水飛過白堊,免結澀人腸也?!薄??半夏上有延,若洗不凈,令人氣逆,肝氣怒滿?!痹摃鴮笫乐兴幣谥频陌l(fā)展有較大的影響,其中許多炮制方法具有科學道理。如大黃用蒸來緩和其瀉下作用。莨菪、吳茱萸等含有生物堿,用醋制可以使生物堿成鹽,而增大在水中的溶解度。對揮發(fā)性藥物茵陳,指出“勿令犯火”,即防止高溫處理。對某些含鞣質藥物,如白芍等須用竹刀刮去皮,知母、沒食子勿令犯鐵器,至今仍有指導意義。

      陶弘景所著《本草經(jīng)集注》中對藥物提出“細切”的要求,并指出炮制能影響療效,如:“??舊方皆云呚咀者,謂秤畢搗之如大豆,又使吹去細末,此于事殊不允。藥有易碎難碎,多末少末,秤兩則不復均,今皆細切之,較略今如呚咀者,差得無末而粒片調于藥力同出,無生熟也。”“凡湯就膏中,用諸石皆洗搗之,如粟米??”等。該書記述的凈選、切制、干燥、炮炙等方法眾多,且均舉例說明,如黃連去須毛,石韋刮去毛,羚羊角鎊刮作屑用,阿膠炙使通體沸起內容很豐富。

      唐代《新修本草》在炮制方面收載了很多炮制方法,除有煨、煅、燔、炒、煮、蒸等外,還有作檗、作曲、作豉、作大豆黃卷、芒硝提凈等。如芒硝提凈云:“以樸硝作芒硝者,但以曖湯淋樸硝取汁,清澄煮之減半,出著木盆中,經(jīng)宿即成,狀如白石英。”該書對玉石、玉屑、丹砂、云母、石鐘乳、礬石、硝石等礦物藥的炮制方法均有記載。輔料用酒明確指出“唯米酒入藥”,炮制內容比前一時期豐富。

      宋代炮制方法有很大改進,炮制目的也多樣化了,開始從減少副作用而進入增加和改變療效,從湯劑飲片的炮制而同時重視制備成藥飲片炮制的嶄新階段?!蹲C類本草》,為唐慎微所編撰,該書廣泛輯錄了宋以前的有關藥學方面的文獻,部分保存了現(xiàn)今已失傳的醫(yī)藥書籍的內容,如《雷公炮制論》等。在《本草綱目》刊行前,一直作為研究本草學的范本。每種藥物之后附有炮制方法,為后世制藥業(yè)提供了藥物炮制資料,后世某些炮制專書,便是輯錄本書的炮制部分而寫成的。宋代大觀年間,陳師文等編撰《太平惠民和劑局方》,強調“凡有修合,依法炮制??”。并特設“論炮炙三品藥石類例”,專章討論炮制技術,收錄了185種中藥的炮制方法和要求,逐漸注意到藥物經(jīng)炮制后性味功效的改變,如蒲黃“破血消腫即生使,補血、止血即炒用”,成為國家法定制藥技術標準的重要組成部分,對保證藥品質量起了很大的作用。由于該書篩選了當時通用的方劑及炮制方法,實踐性強,現(xiàn)代應用的許多方法,特別是配制成藥的方法,很多都與該書所列的方法相似。

      總之,在宋以前,炮制的原則、方法,適用品種已初具規(guī)模,是炮制技術的形成時期。

      (二)金元、明時期

      金元時期,名醫(yī)各有專長,張元素、李東垣、王好古、朱丹溪等均特別重視藥物炮制前后的不同應用,炮制輔料的作用,開始對各類炮制作用進行了總結,明代又進一步系統(tǒng)整理,便逐漸形成了傳統(tǒng)的炮制理論。

      元代王好古在《湯液本草》中引李東垣“用藥心法”有“黃芩、黃連、黃檗、知母,病在頭面及手梢皮膚者,須用酒炒之,借酒力以上騰也。咽之下、臍之上,須酒洗之,在下生用。大凡生升熟降,大黃須煨,恐寒則損胃氣。至于川烏、附子須炮,以制毒也?!辈⒄f:“去濕以生姜”,“去膈上痰以蜜”。張元素在《珍珠囊》中說白芍“酒浸行經(jīng),止中部腹痛?!薄澳鞠阈懈螝猓痨杏?,可實大腸。”葛可久在《十藥神書》中首先提出炭藥止血的理論:“大抵血熱則行,血冷則凝??見黑則止?!敝摹笆疑ⅰ本褪窃摃姆絼┲?。從藥物炮制方法之多和理論實踐上的重大改進來看,足見金元時期中藥炮制的昌盛。

      明代對醫(yī)藥比較重視,在中藥炮制技術上有較大的進步,在炮制理論上也有顯著的建樹。

      徐彥純編撰的《本草發(fā)揮》輯自金元諸家的著作,在炮制方法上無特殊發(fā)揮,而對炮制作用原理上有較多的闡述,如“神曲火炒以補天五之氣,入足陽明胃經(jīng)?!薄坝蒙辖顾庬毦平└桑??知柏之下卻之藥,久弱之人,須合之者,酒浸暴干,恐傷胃氣也?!边€提出童便制、鹽制的作用,即“用附子、烏頭者當以童便浸之,以殺其毒,且可助下行之力,入鹽猶捷也。”“心虛則鹽炒之”,“以鹽炒補心肺”等,均為中藥炮制理論的重要論述。

      陳嘉謨在《本草蒙筌》的“制造資水火”中指出:“凡藥制造,貴在適中,不及則功效難求,太過則氣味反失??匪故巧弄,各有意存。酒制升提,姜制發(fā)散,入鹽走腎臟,仍仗軟堅,用醋注肝經(jīng)且資住痛,童便制除劣性降下,米泔制去燥性和中,乳制滋潤回枯助生陰血,蜜制甘緩難化增益元陽,陳壁土制竊真氣驟補中焦,麥麩皮制抑酷性勿傷上膈,烏豆湯、甘草湯漬曝并解毒致令平和,羊酥油、豬脂油涂燒,咸滲骨容易脆斷,有剜去瓤免脹,有抽去心除煩??”。在炮制技術上特別值得提出的是“五倍子”條下所載的“百藥煎”的制備方法,實際上就是沒食子酸的制法,比瑞典藥學家舍勒氏制備沒食子酸的工作早二百多年。

      明代李時珍的《本草綱目》載藥1892種,其中有330味藥記有“修治”專目。在“修治”專目中,綜述了前代炮制經(jīng)驗。上自《名醫(yī)別錄》,下至明代李時珍,總計有50多家炮制資料。在330味藥物中,載有李時珍本人炮制經(jīng)驗或見解的,就有144條,其中很多藥物,如木香、高良姜、茺蔚子、楓香脂、樟腦等炮制方法都是李時珍個人的經(jīng)驗記載,并非他人經(jīng)驗的綜述。在炮制方法上有所發(fā)展,例如獨活條,雷斅曰:“采得細銼,以淫羊藿拌,**二日,暴干去藿用,免煩人心?!崩顣r珍認為此法不切實用,接著說:“此乃服食家治法,尋常去皮或焙用爾?!睂η按袉栴}的方法,李時珍也加以指正。例如,砒石條,雷斅曰:“凡使用??入瓶再煅。”時珍曰:“醫(yī)家皆言生砒經(jīng)見火則毒甚,而雷氏治法用火煅,今所用多是飛煉者,蓋皆欲求速效,不惜其毒也?!比珪涊d炮制方法近20類,有水制、火制、水火共制、加輔料制、制霜、制曲等法。其中多數(shù)制法,至今仍為炮制生產(chǎn)所沿用。如半夏、天南星、膽南星等。

      龔廷賢在《壽世保元》中述及炮制理論問題時曾說:“炒以緩其性,泡以剖其毒,浸能滋陰,煉可助陽,但制有太過不及之弊?!?/p>

      繆希雍撰《炮炙大法》是繼《雷公炮炙論》之后另一部炮制專著。收載了439種藥物的炮制方法,用簡明的筆法敘述各藥出處,采集時間,優(yōu)劣鑒別,炮制輔料,操作程序及藥物貯藏,大部分內容能反映當時社會生產(chǎn)實際,在前人的基礎上有所發(fā)展,正如作者所說的“自為闡發(fā),以益前人所未逮?!辈⑶叭说呐谥品椒w納為:炮、爁、煿、炙、煨、炒、煅、煉、制、度、飛、伏、鎊、摋、**、曝、露十七種方法,即稱雷公炮制十七法。

      總之,元、明時期,在前人炮制作用解釋的基礎上,經(jīng)系統(tǒng)總結而形成理論,是中藥炮制理論形成時期。

      (三)清代

      清代多在明代的理論基礎上增加炮制品,此時的醫(yī)藥文獻多有專項記載炮制的方法和作用,但也有某些炮制的不同認識和看法。

      清代劉若金著《本草述》,收載有關炮制的藥物300多種,記述藥物的各種炮制方法、作用、目的,以及理論解釋,內容豐富。經(jīng)楊時泰修改刪節(jié)為《本草述鉤元》,使得原著的意旨更為明確易解。如黃芪“治癰疽生用,治肺氣虛蜜炙用,治下虛鹽水或蒸或炒用等?!?/p>

      張仲巖著《修世指南》為清代炮制專書,收錄藥物232種,較為系統(tǒng)地敘述了各種炮制方法,其中多來源于《證類本草》和《本草綱目》,但張氏作了進一步歸納、整理,條分縷析,較為醒目。張氏認為炮制在中醫(yī)藥學中非常重要,他說:“炮制不明,藥性不確,則湯方無準而病癥無驗也?!痹谂谥评碚撋弦灿兴l(fā)揮,如提出:“吳茱萸汁制抑苦寒而扶胃氣,豬膽汁制瀉膽火而達木郁,牛膽汁制去燥烈而清潤,秋石制抑陰而養(yǎng)陽??炙者去中和之性,炒著取芳香之性,??”等炮制作用。

      趙學敏的《本草綱目拾遺》和唐容川的《血證論》,除了記載當時很多炮制方法外,還特別記載了相當數(shù)量的炭藥,并在張仲景“燒灰存性”的基礎上明確提出“炒炭存性”的要求,主要用于瘡、痔、燙傷、##疾、癬病及崩漏、出血、痢疾等的治療。炭藥的炮制與應用,在清代有相當大的發(fā)展,很有特色。

      明、清時期炮制品增加很多,而有些是由當時炮制理論影響下推理出來的,所以認識上不甚一致。如《本草通玄》中不同意#薟草“生瀉熟補”,認為“#薟草苦寒之品,且有毒令人吐,以為生寒熟溫,理或有之,以為生瀉熟補,未敢盡信,豈有苦寒搜風之劑,一經(jīng)煮便有補益之功耶??古人所謂補者,亦以邪風去,則正氣昌,非謂其本性能補耳?!薄侗静菥V目拾遺》中不同意半夏長期浸泡,如“今藥肆所售仙半夏,惟將半夏浸泡,盡去其汁味,然后以甘草浸曬??全失本性??是無異食半夏渣滓,何益之有?!?/p>

      總之,清代對某些炮制作用有所發(fā)揮,炮制品有所增加,是炮制品種和技術進一步擴大應用時期。

      (四)現(xiàn)代

      現(xiàn)代炮制經(jīng)驗基本沿用明、清的理論和方法,由于遵循不同,經(jīng)驗不同,各地方法也不甚同一。中華人民共和國成立以后,在繼承方面,各地對散在本地區(qū)的具有悠久歷史的炮制經(jīng)驗進行了整理,并在此基礎上制訂出版可各省市中藥炮制規(guī)范,同時,國家藥典中也收載了炮制內容,制定了“中藥炮制通則”,并相繼出版了一些炮制專著。如中醫(yī)研究院中藥研究所等編輯的《中藥炮制經(jīng)驗集成》,王孝濤等編輯的,《歷代中藥炮制法匯典》等,將散在民間和歷代醫(yī)籍中的炮制方法進行系統(tǒng)的整理,形成了較為完整的文獻資料。

      教學方面,全國各中醫(yī)院校的中藥專業(yè)都設有中藥炮制課,并被列為專業(yè)課之一。在教學實踐中,結合地區(qū)特點編寫了教材,經(jīng)過試用與修訂,不斷充實、提高,于1979年首次編寫出全國高等醫(yī)藥院?!吨兴幣谥茖W》同一試用教材,1985年出版二版教材,這為繼承和發(fā)揚中藥炮制學奠定了良好的基礎。

      在科研方面建立了炮制研究機構,已有一定力量的科研隊伍?!捌呶濉逼陂g對何首烏等20種飲片進行了系統(tǒng)的研究,“八五”期間又有草烏等20種飲片列為國家研究課題,其中大黃、半夏、棕櫚、斑蝥、馬錢子等研究已取得了顯著的成果,如果能連續(xù)不斷的進行系統(tǒng)研究,前景是非常廣闊的。第三章 中藥炮制的目的及對藥物的影響

      第一節(jié) 中藥炮制的目的

      中藥來源于自然界的植物、動物、礦物,這些天然藥物,或質地堅硬、粗大,或含有雜質、泥砂,或含有毒性成分等,所以都要經(jīng)過加工炮制后才能應用。中藥炮制的目的是多方面的,往往一種中藥可以多種炮制方法,一種炮制方法兼有幾方面的目的,這些既有主次之分,又彼此密切聯(lián)系。一般認為中藥炮制的目的有以下幾方面。

      (一)降低或消除藥物的毒性或副作用

      有的藥物碎有較好的療效,但因毒性或副作用太大,臨床應用不安全,則須通過炮制降低其毒性或副作用。歷代對有毒藥物的炮制都很重視,各代都有較好的除毒方法和炮制作用的論述。如草烏有用浸、漂、蒸、煮、加輔料制等炮制方法,以降低毒性。又如相思子、蓖麻子、商陸、萱草根等可用加熱炮制降低其毒性。

      炮制也可除去或降低副作用。漢代張仲景提出,麻黃“生令人煩,汗出不可止”。說明麻黃生用有“煩”和“出汗多”的副作用,用時“皆先煮數(shù)沸”,則可降低其副作用。柏子仁具寧心安神、潤腸通便等作用,如果用于寧心安神則需避免服后產(chǎn)生滑腸致瀉的作用,通過去油制霜法炮制后即消除了滑腸致瀉的副作用。

      (二)改變或緩和藥物的性能

      中醫(yī)采用寒、熱、溫、涼及辛、甘、酸、苦、咸來表達中藥的性能。性和味偏盛的藥物,在臨床應用時,會帶來一定的副作用。如太寒傷陽,太熱傷陰,過酸損齒傷筋,過苦傷胃耗液,過甘生濕助滿,過辛損津耗氣,過咸助痰濕等。為了適應不同病情和患者體質的需要,一方面可通過配伍的方法,另一方面可用炮制的方法來轉變或緩和藥物偏盛的性和味。唐代孫思邈曾提到桂枝應生用,但在婦女懷孕的情況下,為了防止“胎動”,所以要“熬”(即炒)后用。明代羅周彥曾說:枳殼“消食去積滯用麩炒,不爾氣剛,恐傷元氣也?!甭辄S生用辛散解表作用較強,蜜炙后辛散作用緩和,止咳平喘作用增強。中藥往往通過炒、麩炒、蜜炙等炮制方法來緩和藥性,故有“甘能緩”,“炒以緩其性”的說法。

      許多藥物,根據(jù)中藥臨床觀察,發(fā)現(xiàn)生、熟作用有別,如蒲黃生用活血化瘀,炒用止血。生甘草,味甘,性平,能清熱解毒;蜜炙甘草,性溫,能補中益氣,故有“補湯宜用熟,瀉藥不嫌生”之說。

      通過炮制改變或緩和了藥物的性能,臨床應用各有所長。

      (三)增強藥物療效

      中藥除了通過配伍來提高療效外,炮制是達到這一目的的又一有效途徑和手段。作為藥物,起作用的是物質。藥物所含的活性物質,通過適當?shù)呐谥铺幚恚梢蕴岣咂淙艹雎?,并使溶出物易于吸收,從而增強療效。明代《醫(yī)宗粹言》寫道:“決明子、蘿卜子、芥子、蘇子、韭子、青葙子、凡藥用子者俱要炒過,入煎方得味出?!边@便是現(xiàn)代“逢子必炒”的根據(jù)和用意。因為種子被有硬殼,不易煎出有效成分,炒后表皮爆裂,有效成分便于煎出??疃ā⒆陷业然抵箍人幗?jīng)蜜炙后,增強了潤肺止咳作用,則是蜂蜜甘緩益脾,潤肺止咳,作為輔料應用后與藥物有協(xié)同作用而增強療效。

      現(xiàn)代實驗證明,膽汁制南星能增強鎮(zhèn)痙作用。甘草制黃連或甘草栓皮(含黃酮甙)可使黃連抑菌效力提高5~6倍。

      (四)改變或增強藥物作用的部位和趨向

      中醫(yī)對疾病的部位(病所)通常以經(jīng)絡、臟腑來歸納,對藥物作用趨向以升降沉浮來表示。疾病在病機和證候趨勢上常表現(xiàn)為向上:如咳嗽、氣喘、吐血等;向下:如瀉痢、崩漏、遺尿等,這些可以利用藥物升降沉浮的作用趨向以糾正機體功能的失調。炮制可以引藥入經(jīng)及改變作用部位和趨向。大黃苦寒,其性沉而不浮,其用是走而不守,酒制后能引藥上行,能在上焦產(chǎn)生清降熱邪的作用,治療上焦實熱引起的牙痛等癥。黃柏稟性至陰,氣薄味厚,主降,上清丸中黃柏經(jīng)酒制后,轉降為生。

      一種藥物往往歸入數(shù)經(jīng),在臨床上常嫌其作用分散,通過炮制進行適當調整,使其作用專一。如柴胡,入心包絡、肝、三焦、膽經(jīng),經(jīng)醋制后,作用專于肝經(jīng),使其更有效地治療肝經(jīng)的疾病。前人從實踐中總結出一些規(guī)律性的認識:“大凡生升熟降”,“酒制升提”,“鹽制入腎”等。

      (五)便于調劑和制劑

      植物根及根莖類、藤木類、果實類經(jīng)炮制后加工成一定規(guī)格的飲片,如切成片、絲、段、塊等,便于調劑時分劑量和配方。礦物類、貝殼類及動物骨甲類藥物,如自然銅、磁石、代赭石、牡蠣、石決明、穿山甲等,這類藥物質地堅硬,難于粉碎,不便制劑和調劑,而且在短時間內也不易煎出有效成分,因此必須經(jīng)過炮制,采用煅、煅淬、砂燙等炮制方法使質地變?yōu)樗执?,易于粉碎,而且使有效成分易于煎出?/p>

      (六)有利于貯藏及保存藥效

      藥物在加工炮制過程中都經(jīng)過干燥處理,使藥物含水量降低,避免霉爛變質,有利于貯存。某些昆蟲類、動物類藥物經(jīng)過加熱處理,如蒸、炒等能殺死蟲卵,防止孵化,便于貯存,如桑螵蛸等。植物種子類藥物經(jīng)過加熱處理,如蒸、炒、燀等,能終止種子發(fā)芽,便于貯存而不變質,如蘇子、萊菔子等。某些含甙類藥物經(jīng)加熱處理破壞酶的活性,避免有效成分被酶解損失,以利久貯,如黃芩、杏仁等。

      (七)矯臭矯味,便于服用

      動物類或其他有特異不快臭味的藥物,往往為病人所厭惡,難以口服或服后出現(xiàn)惡心、嘔吐、心煩等不良反應。為了利于服用,常將此類藥物采用漂洗、酒制、醋制、蜜制、麩炒等方法處理,能起到矯臭矯味的效果。如酒制烏梢蛇、紫河車,麩炒僵蠶、椿根皮,醋制乳香、沒藥,常流水漂洗人中白等。

      (八)提高藥物凈度,確保用藥質量

      中藥在采收、運輸、保管等過程中,常混有沙土、雜質、霉爛品及非藥用部位,因此,必須加以凈選、清洗等加工處理,使其達到一定的凈度,這對保證臨床用藥劑量準確有著重要的意義。如種子類藥物要去沙土、雜質,根類藥物要去蘆頭,皮類藥物要去粗皮,動物類藥物要去頭、足、翹等。有些藥物雖屬同一植物,但由于藥用部位不同,其作用也不同,更應區(qū)分入藥。如麻黃經(jīng)發(fā)汗,根止汗,故要分開入藥,以適應醫(yī)療的需要。

      第二篇:中藥炮制學重點知識

      中藥炮制學復習總結

      一、中藥炮制的含義。

      中藥炮制是根據(jù)中醫(yī)藥理論,依照辨證施治用藥需要和藥物自身性質,以及調劑、制劑的不同要求,所采取的一項制藥技術。

      二、中藥炮制學的含義。

      中藥炮制學是專門研究中藥炮制理論、工藝、規(guī)格、質量標準、歷史沿革及其發(fā)展方向的學科。

      三、我國古代三部炮制專著的名稱、成書年代及作者 ①《雷公炮炙論》南北朝劉宋時代雷 ②《炮炙大法》明代繆希雍 ③《修事指南》清代張仲巖

      四、炮制的歷代稱謂。

      炮制的歷代稱謂有炮炙、修治、修事、修制、合和、合藥、制藥、治制、制造。

      五、中藥炮制對中藥藥性的影響包括哪些方面?

      ①炮制對四氣五味的影響

      反制:梔子苦寒之性甚強,經(jīng)過辛溫的姜汁制后,能降低苦寒之性,以免傷中,即所謂以熱制寒。

      從制:以辛熱的酒制仙茅,增強了仙茅的溫腎壯陽作用。

      改變藥物性味,擴大藥物用途:生地甘寒,具有清熱涼血、養(yǎng)陰生津作用,制成熟地后,轉為甘溫之品,具有滋陰補血的功效。一者性寒、主清,一者性溫、主補。②炮制對升降浮沉的影響

      酒炒升,姜汁散,醋炒斂,鹽水炒則下行 ③炮制對歸經(jīng)的影響

      心:童便、朱砂肝:醋、鱉魚脾胃:姜、米、麥麩、土 肺:蜂蜜、姜汁胃:鹽、黑豆汁、羊脂油 ④炮制對藥物毒性的影響

      毒的概念:①早期的“毒藥”通常是藥物的總稱

      ②所謂“毒”主要是指藥物的偏性

      ③后世醫(yī)藥著作中所稱“毒”則是具有一定毒性和副作用的藥物,用之不當,可導致中毒,與現(xiàn)代“毒“的概念是一致的。

      六、中藥炮制的目的,各舉2例說明。

      ?消除或降低藥物毒性或副作用。如烏頭生品毒大,外用,水浸、蒸煮后降毒,供內服;巴豆去油制霜,降毒,緩和藥性。

      ?轉變或緩和藥物的性能。由寒轉溫,如生地黃與地黃;由溫轉涼,如天南星與制南星;緩和藥性,如麻黃與蜜麻黃;產(chǎn)生新療效,如生石膏與煅石膏。

      ?增強藥物療效。如羊脂炙淫羊藿可以增強補腎壯陽;醋制延胡索可以增強活血止痛。?改變或增強藥物作用的趨向。如酒制升提—大黃生用治下焦實熱,酒炙引藥上行,清上焦實熱;萊菔子—生用升散,涌吐風痰,炒制后主降,降氣化痰,消食除脹。

      ?改變藥物作用等部位或增強對某部位的作用。醋制入肝,如柴胡、香附醋炙引藥入肝;鹽制入腎,如小茴香、砂仁鹽制引藥入腎。

      ?便于調劑和制劑。體長的藥材—紫蘇、藿香;個大的藥材—葛根、烏藥;質地堅硬的藥材—羚羊角、珍珠、磁石、自然銅、龜甲、鱉甲。?潔凈藥物,利于貯藏保管。藥材常見雜質或非藥用部位:根及根莖類—泥沙、雜藥、蘆頭、木心、毛茸等;樹皮類—苔蘚、栓皮;礦石類—泥土、沙石。?利于服用。清炒—雞內金;麩炒—僵蠶;酒炙—烏梢蛇。

      七、中藥常用的炮制輔料,各種炮制輔料的作用及炮制作用,適用于炮制哪些藥物。(1)液體輔料

      ①酒。作用:活血通絡,祛風散寒,行藥勢,矯味矯臭。

      炮制作用:增強療效,助溶,矯味矯臭作用。適用于黃芩、黃連、大黃、白芍、續(xù)斷、當歸、白花蛇、烏梢蛇。

      ②醋。作用:引藥入肝,理氣、止血、行水、消腫、解毒、散瘀。

      炮制作用:增強療效,助溶,解毒,矯味矯臭。適用于延胡索、甘遂、商陸、大戟、芫花、莪術、香附、柴胡。③蜂蜜。作用:調和藥性。

      炮制作用:增強療效,緩和藥性,解毒,矯味矯臭。適用于甘草、麻黃、紫菀、百部、馬兜鈴、白前、枇杷葉、款冬花、百合、桂枝。

      ④食鹽水。作用:強筋骨,軟堅散結,清熱,涼血,解毒,防腐,矯味。炮制作用:引藥入腎,增強療效,緩和藥性。適用于杜仲、巴戟天、小茴香、橘核、車前子、砂仁、菟絲子。

      ⑤生姜汁。作用:發(fā)表,散寒,溫中,止嘔,開痰,解毒。

      炮制作用:降低毒性,緩和寒性,增強療效。適用于厚樸、竹茹、草果、半夏、黃連。⑥甘草汁。作用:補脾益氣,清熱解毒,祛痰止咳,緩急止痛。炮制作用:緩和藥性,降低毒性。適用于遠志、半夏、吳茱萸。⑦黑豆汁。作用:活血,利水,祛風,解毒,滋補肝腎。炮制作用:增效,解毒。適用于何首烏。

      ⑧米泔水。作用:益氣,除煩,止渴,解毒。

      炮制作用:清熱涼血,利尿和中,吸附油脂。適用于蒼術、白術。⑨膽汁。作用:清肝明目,利膽通腸,解毒消腫。

      炮制作用:降低毒性,緩和燥性,增強療效。適用于膽南星。⑩麻油。作用:清熱,潤燥,生肌。

      炮制作用:酥脆體質,降低毒性。適用于馬錢子、地龍。(2)固體輔料

      ①稻米。作用:補中益氣,健脾和胃,除煩止渴,止瀉痢。炮制作用:增效降毒。適用于黨參、斑蝥、紅娘子。

      ②麥麩。作用:和中益脾。

      炮制作用:增效,緩和燥性,消除腥臭氣味,附加判斷指征。適用于枳殼、枳實、僵蠶、蒼術、白術。

      ③白礬。作用:解毒,祛痰殺蟲,收斂燥濕,防腐。

      炮制作用:降低毒性,防腐爛,增強療效。適用于半夏、天南星。④豆腐。作用:益氣和中,生津潤燥,清熱解毒。

      炮制作用:降毒,吸附,去除污垢。適用于藤黃、珍珠、硫黃。

      ⑤土。作用:溫中和胃,止血,止嘔,澀腸止瀉。

      炮制作用:增效,降低刺激性,吸附,中間傳熱體。適用于白術、當歸、山藥。⑥蛤粉。作用清熱,利濕,化痰,軟堅。

      炮制作用:作中間傳熱體使藥受熱均勻,增效,吸附。適用于阿膠。

      ⑦滑石粉。作用:利尿,清熱,解暑。

      炮制作用:作中間傳熱體使藥受熱均勻,增效,吸附。適用于刺猬皮、魚嘌膠。⑧河砂。炮制作用:作中間傳熱體使藥受熱均勻。適用于穿山甲、骨碎補、狗脊、龜甲、鱉甲、馬錢子。

      ⑨朱砂。作用:鎮(zhèn)驚,安神,解毒。

      炮制作用:適用于麥冬、茯苓、茯神、遠志。

      八、簡述中藥炮制的分類方法及具體內容。

      (1)雷公炮炙十七法:炮監(jiān)搏炙煨炒煅煉制度飛伏鎊摋煞曝露 炮:即將藥物埋在灰火中,“炮”到焦黑?,F(xiàn)代的“炮”即用炒法。監(jiān):是對藥物進行焚燒、烘烤之意。

      搏:是以火燒物,使之干燥爆裂。此法常用于具有硬殼果實類藥材的炮制。炙:即藥物加液體輔料后,用文火炒干,或邊炒邊加液體輔料,直至炒干。煨:即將藥物埋在尚有余燼的灰火中緩慢令熟的意思。

      炒:同“炒”法,將藥放入容器內置于火上加熱,使之達到所需的程度。煅:將藥物在火上煅燒的方法。

      煉:是指將藥物長時間用火燒制,其含義比較廣泛,如煉丹、煉蜜。制:為制藥物之偏性,使之就范的泛稱。

      度:炙度量藥物大小、長短、厚薄、范圍等。

      飛:指“研飛”或“水飛”。伏:一般指的是“伏火”,即藥物按一定程序于火中處理,經(jīng)過一定時間的燒制,達到一定的要求。

      鎊:是利用一只多刃的刀具,將堅韌的藥物刮削成極薄的片,以利調劑和制劑。摋:打擊、切割之意,使藥材碎碎。

      煞:即曬。

      曝:指在強烈的陽光下暴曬。

      露:指藥物不加遮蓋地日夜曝露之,即所謂“日曬夜露”。(2)三類分類法:火制、水制、水火共制。(明代陳嘉謨《本草蒙筌》)凈制、切制、炮炙。(《中國藥典》

      (3)五類分類法:修治、水制、火制、水火共制、其他制法。

      (4)藥用部位分類法:

      宋代《局方》把炮制依據(jù)藥物來源屬性的金、石、草、木、水、火、果分類。(5)工藝與輔料相結合分類法

      九、中藥炮制的起源與哪幾方面關系較為密切。

      (1)中藥炮制是隨著中藥的發(fā)現(xiàn)和應用而開始產(chǎn)生的;

      (2)火的應用、加工處理藥物,形成中藥炮制的雛形;

      (3)酒的發(fā)明與應用,豐富了用藥經(jīng)驗并補引用于炮制藥物,從而產(chǎn)生了輔料制法,充實了藥物炮制的內容;

      (4)陶器的發(fā)明與應用,極大豐富和拓展了炮制的內容。

      十、簡述中藥常用的炮制方法及分類,各種炮制方法的炮制目的,基本操作方法及適用的藥物。炒法

      1、炒法:藥物凈制或切制后,置熱容器內,加輔料或不加輔料,用不同的火力連續(xù)加熱,并不斷翻動至一定程度的方法。

      2、步驟:放鍋(平放或斜放)——熱鍋——投藥(適宜)——翻炒(均勻)——出鍋(迅速)

      一、清炒法 目的:增強療效——如炒王不留行、紫蘇子、牛蒡子等;焦麥芽、焦山楂等。

      降低毒性或副作用——如萊菔子、瓜蔞仁、蒼耳子等。緩和藥性——如葶藶子、牽牛子等。

      增強或產(chǎn)生止血作用——如地榆、大薊、荊芥、牡丹皮等。

      保證療效、利于貯存——如槐米、苦杏仁等。有些藥物炒制后還可以除去水分,殺死微生物或蟲卵,從而利于貯存。

      1、炒黃:藥物凈制或切制后,置熱鍋內,用文火或中火加熱,炒至表面黃色或較原色加深、或發(fā)泡鼓起、或種皮破裂、或爆花、或溢出香氣等的方法。

      2、炒焦:將凈制或切制后的藥物,置熱容器內,用中火或武火加熱,炒至藥物表面呈焦黃或焦褐色,內部顏色加深(多為黃或深黃色),并有焦香氣。

      3、炒炭:將凈制或切制后的藥物,置熱容器內,用武火或中火加熱,炒至藥物表面焦黑色或焦褐色,內部棕黃色或棕褐色。

      根據(jù)炒法的操作及加輔料炒與否,可分為清炒法(單炒法)和加輔料炒法(合炒法)。清炒法有根據(jù)加熱程度不同分為炒焦、炒黃和炒炭。加輔料炒根據(jù)所加輔料分為麥麩炒、米炒、土炒、滑石粉炒、蛤蚧粉炒、砂炒等法。

      二、加輔料炒法

      目的:降低毒性,緩和藥性,增強療效和矯臭矯味等。同時,某些輔料具有中間傳熱作用,能使藥物受熱均勻,炒后的飲片色澤一致,外觀質量好。

      1、麩炒(每100kg藥物,用麥麩10~15kg)目的:增強療效——如山藥、白術等。

      緩和藥性——如枳實、蒼術等。矯臭矯味——如僵蠶等。

      操作方法:先用中火或武火將鍋燒熱,再將麥麩均勻撒入熱鍋中,至起煙時投入藥物,快速均勻翻動并適當控制火力,炒至藥物表面呈黃色或深黃色時取出,篩去麥麩,放涼。

      2、米炒(每100kg藥物,用米20kg,最好濕米)目的:增強藥物的健脾止瀉作用,如黨參。

      降低藥物的毒性,如紅娘子、斑蝥。矯正不良氣味,如昆蟲類藥物。操作方法:(1)先將鍋燒熱,加入定量的米,用中火炒至冒煙時,投入藥物,拌炒至一定程度,取出,篩去米,放涼。

      (2)先將鍋燒熱,撒上浸濕的米,使其平貼鍋上,用中火加熱炒至米冒煙時投入藥物,輕輕翻動米上的藥物,至所需要程度取出,篩去米,放涼。(3)米與藥物同時下鍋。

      (4)米與藥物同時下鍋,加蓋熏。

      3、土炒(每100kg藥物,用土粉20~25kg??捎迷钚耐?、或黃土、赤石脂等)

      目的:灶心土味辛性溫,能溫中燥濕,止嘔,止瀉。故常用來炮制健脾止瀉的藥物,如山藥等。

      操作方法:將灶心土研成細粉,置于鍋內,用中火加熱,炒至土呈靈活狀態(tài)時投入凈藥物,翻炒至藥物表面均勻掛上一層土粉,并透出香氣時,取出,篩去土粉,放涼。

      4、砂炒(砂的用量以能掩蓋所加藥物為度)

      目的:增強療效,便于調劑和制劑,如狗脊、穿山甲等。降低毒性,如馬錢子等。便于去毛,如骨碎補等。矯臭矯味,如雞內金、臍帶等。

      操作方法:取制過的砂放鍋內,用武火加熱至靈活狀態(tài),投入藥物,不斷用砂掩埋、翻動,至質地酥脆或鼓起,外表呈黃色或較原色加深,取出,篩去砂,放涼?;虺脽嵬度氪字新越〕龈稍锛吹?。

      5、蛤粉炒(每100kg藥物,用蛤粉30~50kg。適于炒制膠類藥物。)目的:使藥物質地酥脆,便于調劑和制劑。降低藥物的滋膩性,矯正不良氣味??稍鰪娝幬锏寞熜?。

      操作方法:將研細過篩后的蛤粉置熱鍋內,中火加熱至蛤粉滑利易翻動時減小火力,投入經(jīng)加工處理后的藥物,不斷沿鍋底輕翻燙炒至膨脹鼓起內部疏松時取出,篩去蛤粉,放涼。

      6、滑石粉炒(每100kg藥物,用滑石粉40~50kg)

      目的:使藥物質地酥脆,便于粉碎和煎煮。如象皮、黃狗腎等。降低藥物毒性及矯正不良氣味。如刺猬皮、水蛭等。

      操作方法:將滑石粉置熱鍋內,用中火加熱至靈活狀態(tài)時,投入經(jīng)加工處理后的藥物,不斷翻動,至藥物酥脆或鼓起或顏色加深時取出,篩去滑石粉,放涼。

      炙法

      將凈選或切制后的藥物,加入一定量的液體輔料拌炒,使輔料逐漸滲入藥物組織內部的炮制方法成為炙法。

      1、酒炙法(一般每100kg藥物,用黃酒10~20kg。也有用白酒的。)目的:改變藥性,引藥上行,如大黃、黃連、黃柏等。

      增強活血通絡作用,如當歸、川芎、桑枝等。矯臭去味,如烏梢蛇、蘄蛇、紫河車等。操作方法:(1).先拌酒后炒藥將凈制或切制后的藥物與一定量的酒拌勻,稍悶潤,待酒被吸盡后,置炒制容置器內,用文火炒干,取出晾涼。此法適用于質地堅實的根及根莖類藥物,如黃連、川芎、白芍等。(2).先炒藥后加酒先將凈制或切制后的藥物,置炒制容器內,加熱炒至一定程度,再噴灑一定量的酒炒干,取出晾涼。此法多用于質地疏松的藥物,如五靈脂。

      酒炙法的操作方法,一般多采用第一種方法,因第二種方法不易使酒滲入藥物內部,;加熱翻炒時,酒易迅速被揮發(fā),所發(fā)一般少用,只有個別藥物用此法。

      2、醋炙法(一般每100kg藥物,用米醋20~30kg,最多不超過50kg)目的:引藥入肝,增強活血止痛的作用,如乳香、柴胡等。降低毒性,緩和藥性的作用,如大戟、甘遂、芫花、商陸等。矯臭矯味,如五靈脂、乳香、沒藥等。

      操作方法:(1).先拌醋后炒藥將凈制或切制后的藥物,加入一定量的米醋拌勻,稍悶潤,待醋被吸盡后,置炒制容器內,用文火炒至一定程度,取出攤涼或晾干,篩去碎屑。此法能使醋滲入藥物內部,一般需醋炙的藥物均可采用此法。如甘遂、商陸、柴胡、三棱、芫花等。(2).先炒藥后加醋先將凈選后的藥物,置炒制容器內,炒至表面熔化發(fā)亮(樹脂類),或炒至表面顏色改變,有腥氣溢出時,噴灑一定量米醋,炒至微干,出鍋后繼續(xù)翻動,攤開晾干。此法多用于樹脂類、動物糞便藥物。如乳香、沒藥、五靈脂等。醋炙法常用的是米醋,以存放陳久者為好。

      3、鹽炙法(用量通常是每100kg藥物,用食鹽2kg,水的用量一般以食鹽的4~5倍為宜)目的:引藥下行,增強療效——一般補腎藥如杜仲、巴戟天、韭菜子等鹽炙后能增強補肝腎的作用。小茴香、橘核、荔枝核等藥,鹽炙后可增強療疝止痛的功效。車前子等藥,鹽炙后可增強泄熱利尿的作用。益智仁等藥,鹽炙后則可增強縮小便和固精作用。

      增強滋陰降火作用——如知母、黃柏等藥,用鹽炙可起協(xié)同作用,增強滋陰降火、清熱涼血的功效。

      緩和藥物辛燥之性如補骨脂、益智仁等藥辛溫而燥,容易傷陰,鹽炙后可拮抗辛燥之性,并能增強補腎固精的功效。

      操作方法:(1).先拌鹽水后炒將食鹽加適量清水溶化,與藥物拌勻,放置悶潤,待鹽水被吸盡后,置炒制容器內,用文火炒至一定程度,取出晾涼。

      (2).先炒藥后加鹽水先將藥物置炒制容器內,用文火炒到一定程度,再噴淋鹽水,炒干,取出晾涼。含粘液質較多的藥物一般均用此法。

      4、姜炙法(一般每100kg藥物,用生姜10kg。若無生姜,可用干姜煎汁,用量為生姜的三分之一。)

      目的:1.制其寒性,增強和胃止嘔作用如黃連姜炙可制其過于苦寒之性,免傷脾陽,并增強止嘔作用。姜炙竹茹則可增強降逆止嘔的功效。

      2.緩和副作用,增強療效如厚樸對咽喉有一定的刺聽話性,姜炙可緩和其刺激性,并增強溫中化濕除脹的功效。操作方法:

      將藥物與一定量的姜汁拌勻,放置悶潤,使姜汁逐漸滲入藥物內部,然后置炒制容器內,用文火炒至一定程度,取出晾涼。或者將藥物與姜汁拌勻,待姜汁被吸盡后,進行干燥?!靖健拷獪螅簩Ⅴr姜切片煎湯,加入藥物煮2小時,待姜汁基本被吸盡,取出,進行切片,干燥。

      生姜的用量一般為100kg藥物,用生姜10kg。若無生姜,可用于姜煎汁,用量為生姜的三分之一。

      姜汁的制備方法:(1).搗汁將生姜洗凈宜容器內搗爛,加適量水,壓榨取汁,殘渣再加水共搗,再壓榨取汁,如此反復2~3次,合并姜汁,備用。

      (2).煮汁取凈生姜片,置鍋內,加適量水煮,過濾,殘渣再加水煮,又過濾,合并兩次濾液,知當濃縮,取出備用。

      5、蜜炙法(煉蜜的含水量控制在10%~13%為宜,通常每100kg藥物,用煉蜜30kg,炒至不粘手)目的:

      1.增強潤肺止咳的作用如百部、冬花、紫菀、枇杷葉等藥,蜜炙后均能增強潤肺止咳的作用。故有“蜜炙甘緩而潤肺”之說。

      2.增強補脾益氣的作用如黃芪、甘草、黨參等藥,蜜炙能起協(xié)同作用,增強其補中益氣的功效。

      3.緩和藥性如麻黃發(fā)汗作用較猛,蜜炙后能緩解其發(fā)汗力,并可增強其止咳平喘的功效。4.矯味和消除副作用如馬兜鈴,其味苦劣,對胃有一定刺激性。蜜炙除能增強其本身的止咳作用外,還能矯味,以免引起嘔吐。

      操作方法:

      1.先拌蜜后炒先取一定量的煉蜜,加適量開水衡釋,與藥物拌勻,放置悶潤,使蜜逐漸滲入藥物組織內部,然后置鍋內,用文火炒至顏色加深、不粘手時,取出攤晾,涼后及時收貯。2.先炒藥后加蜜先將藥物置鍋內,用文火炒至顏色加深時,再加入一定量的煉蜜,迅速翻動,使蜜與藥物拌勻,炒至不粘手時,取出攤晾,涼后及時收貯。

      一般藥物都用第一種方法炮制。但有的藥物質地致密,蜜不易被吸收,這時就應采用第二種方法處理,先除去部分水分,并使質地略變酥脆,則蜜就較易被吸收。煉蜜的用量視藥物的性質而定。一般質地疏松、纖維多的藥物用蜜量宜大;質地堅實,粘性較強,油分較多的藥物用蜜量宜小。通常為藥物每100kg,用煉蜜25kg。

      6、油炙法(油炙法所用的輔料包括植物油和動物脂-習稱動物油兩類。常用的有麻油-芝麻油、羊脂油。此外,菜油、酥油亦可采用。)油炙目的

      1.增強療效如淫羊霍,用羊脂油炙后能增強溫腎助陽作用。

      2.利于粉碎如豹骨、三

      七、蛤蚧,經(jīng)油炸或涂酥后,能使其質地酥脆,易于粉碎。油炙的操作方法

      油炙通常有三種操作方法,即油炒、油炸和油脂涂酥烘烤。

      1.油炒先將羊脂切碎,置鍋內加熱,煉油去渣,然后取藥物與羊脂油拌勻,用文火炒至油被洗凈被吸盡,藥物表面呈油亮時取出,攤開晾涼。

      2.油炸取植物油,倒入鍋內加熱,至沸騰時,傾入藥物,用文火炸至一定程度,取出,瀝去油,粉碎。

      3.油脂涂酥烘烤動物骨類藥物可鋸成短節(jié),放爐火上烤熱,用酥油涂布,加熱烘烤,待酥油滲入骨內后,再涂再烤,反復操作,直至骨質酥脆,晾涼,粉碎。其他藥物可直接涂油烘烤至酥脆。

      煅法

      將藥物直接放于無煙爐火中或適當?shù)哪突鹑萜鲀褥褵囊环N方法,稱為煅法。

      主要適用于礦物類中藥,以及質地堅硬的藥物,如貝殼類藥物、化石類藥物,或某些中成藥在制備過程需要綜合制炭(砒棗散)的各類藥物。另外,悶煅法多用于制備某些植物類和動物類藥物的炭藥。

      1、明煅法:藥物直接置于無煙爐中或耐火容器內,敞露于空氣中,武火煅燒的方法,又稱直火煅法。

      目的:使藥物質地酥脆——花蕊石 除去結晶水——白礬、硼砂

      使藥物有效成分易于煎出——鐘乳石、花蕊石 操作方法:

      (1)爐口煅質地堅硬的礦物藥,放于爐火上煅至紅透,取出放涼。含結晶水的礦物藥、動物的貝殼類、化石類及粒度細小的藥物需裝入耐火容器或適宜容器內煅透,放涼。

      (2)平爐煅將藥物置爐膛內,武火加熱,并用鼓風機促使溫度迅速升高和升溫均勻。在煅制過程中,可根據(jù)要求適當翻動,使藥材受熱均勻,煅至藥材發(fā)紅或紅透(通過觀察孔可見爐膛發(fā)紅或紅亮)時停止加熱,取出放涼或進一步加工。此法煅制效率較高,適用于大量生產(chǎn)。本法適用范圍與滬口煅相同。

      (3)反射爐煅將燃料投入爐內點燃,并用鼓風機吹旺,然后將燃料口密閉,從投料口內投入藥材,再將投料口密閉,鼓風燃至指定時間,適當翻動,使藥材受熱均勻,煅紅后停止鼓風,繼續(xù)保溫煅燒,稍后取出放涼或進一步加工。此法煅制效率較高,適用于大量生產(chǎn)。其適用范圍與爐口煅相同。

      2、煅淬法:藥物按明煅法煅至紅透,趁熱投入液體輔料中驟然冷卻,使藥物質地酥脆。(一般以手捏成碎粒,或藥物在1米高處掉到地上碎成黃豆粒大?。?/p>

      目的:(1)改變藥物的物理性質,減少副作用,增強療效——自然銅

      (2)使藥物質地酥脆,易于粉碎,利于有效成分的煎出——代赭石、磁石

      (3)清除藥物中夾雜的雜質,潔凈藥物——爐甘石 煅淬注意事項:

      煅淬要反復進行幾次,使液體輔料吸盡,藥物應全部酥脆為度,避免生熟不均。所用的淬 液種類和用量由各個藥物的性質和目的要求而定。

      3、扣鍋煅法:藥物在高溫缺氧條件下煅燒成炭的方法。又稱密閉煅、悶煅、暗煅、煅炭。蒸煮燀法

      1、蒸

      加輔料蒸制時間較長,主要在于改變藥物性味,產(chǎn)生新的功能,擴大臨床適用范圍,如酒蒸地黃、大黃,黑豆汁蒸何首烏;亦可增強療效,如酒蒸肉蓯蓉、黃精、山茱萸、女貞子、五味子,醋蒸五味子。

      清蒸時間較短,其目的是軟化藥材,便于切制或使藥物便于保存,如清蒸木瓜、天麻、桑螵蛸、黃芩、人參等。

      操作方法:將待蒸的藥物洗滌干凈,并大小分開,質地堅硬者可適當先用水浸潤二一2小時以加速蒸的效果。用液體輔料同蒸者,可利用該輔料潤透藥物。然后將洗凈潤透或拌勻輔料后潤透的藥物,置籠屜或銅罐等蒸制容器內,隔水加熱至所需程度取出。蒸制時間一般視藥物而不同,短者1~2小時,長者數(shù)十小時,有的還要求反復蒸制(如九蒸九曬)。

      2、煮

      為了降低毒性或副作用。如清水煮(川烏、草烏),藥汁煮(附子、吳茱萸、遠志),固體輔料豆腐煮(藤黃、硫磺)。操作方法:煮法的操作方法因各藥物的性質,輔料來源及炮制要求不同而異,其工藝程序及要求如下:先將待煮藥物大小分開,淘洗干凈后備用。再將藥物放入鍋中,加水加熱共煮,用輔料者可同時加入(或稍后加入),一般要求在100℃的溫度條件下較長時間的加熱,可以先用武火后用文火。一般煮至中心無白心,剛透心為度。若用輔料起協(xié)同作用,則輔料汁液應被藥物吸盡。

      加水量多少需看要求而定。如煮的時間長用水宜多,短者可少加;若需煮熟、煮透或棄汁、留汁的加水宜多,要求煮干者,則加水要少。

      煮好后出鍋,即時曬干或烘干,如需切片則可趁濕潤時先切成飲片再進行干燥。

      3、燀

      在沸水短時間浸煮的方法,主要破壞一些藥物中的酶(如杏仁、桃仁)、毒蛋白(白扁豆),同時也有利于除去非藥用部位或分離不同的藥用部位。

      操作方法:先將多量清水加熱至沸,再將藥物連同具孔盛器,一齊投入沸水中,稍微翻燙片刻,約5-10分鐘左右,加熱燙至種皮由皺縮到膨脹,易于擠脫時,立即取出,浸漂于冷水中,撈起,搓開種皮與種仁,曬干,簸去或篩取種皮。復制法

      目的:降低或消除藥物毒性——如半夏等。改變藥性——如天南星等。增強療效——如白附子等。矯臭矯味——如紫河車等。操作方法:

      一般將凈選后的藥物置一定容器內,加入一種或數(shù)種輔料,按工藝程序,或浸、泡、漂,或蒸、煮,或數(shù)法共用,反復炮制達到規(guī)定的質量要求。發(fā)酵、發(fā)芽法

      1、發(fā)酵法

      目的:改變原有性能,產(chǎn)生新的治療作用,擴大用藥品種。如六神曲、淡豆豉。

      增強療效。如半夏曲。操作方法:

      根據(jù)不同品種,采用不同的方法進行加工處理后,再置溫度、濕度適宜的環(huán)境下進行發(fā)酵。常用的方法有藥料與面粉混合發(fā)酵,如六神曲、建曲、半夏曲、沉香曲等。另一類方法是直接用藥料進行發(fā)酵,如淡豆豉、百藥煎等。

      發(fā)酵條件與發(fā)酵過程是微生物新陳代謝的過程,因此,在制備時,應具備其生長繁殖的條件:菌種、培養(yǎng)基、溫度(30~37)、濕度(70%~80%)、其他方面。

      2、發(fā)芽法

      目的:通過發(fā)芽,淀粉被分解為糊精、葡萄糖及果糖,蛋白質分解成氨基酸,脂肪被分解成甘油和脂肪酸,并產(chǎn)生各種消化酶、維生素,使其具喲新的功能,擴大用藥品種。操作方法:選擇新鮮、粒大、飽滿、無病蟲害、色澤鮮艷的種子或果實,用清水浸泡適度,撈出,置于能透氣漏水的容器中,或已墊好竹席的地面上,用濕物蓋嚴,每日噴淋清水2~3次,保持濕潤,約經(jīng)2~3天即可發(fā)幼芽,待幼芽長出0.2~1cm左右時,取出干燥。制霜法

      1、去油制霜法

      目的:降低毒性,緩和藥性——巴豆 降低副作用——柏子仁

      操作方法:取原藥材,很除去外殼取仁,搌成細末或搗爛如泥,用多層吸油紙包裹,蒸熱,或置爐邊或烈日暴曬后,壓榨,如此反復換紙吸去油,至松散成粉,不再粘結為度。

      2、滲析制霜法

      目的:制造新藥,擴大用藥品種,增強療效——西瓜霜

      3、升華制霜法

      目的:純凈藥物——砒霜 其他制法

      1、烘培法:將凈選或切制后的藥物用文火直接或間接加熱,使之充分干燥的方法。目的:使藥物充分干燥,便于粉碎和貯存。適用于某些昆蟲或其他藥物。操作方法:烘就是將藥物置于近火處或利用烘箱、干燥室等設備,使藥物所含水分徐徐蒸發(fā),從而使藥物充分干燥。焙則是將凈選后的藥物置于金屬容器或鍋內,用文火經(jīng)較短時間加熱,并不斷翻動,焙至藥物顏色加深,質地酥脆為度。

      2、煨法:將藥物用濕面或濕紙包裹,置于加熱的滑石粉中,或將藥物直接置于加熱的麥麩中,或將藥物鋪攤吸油紙上,層層隔紙加熱,以除去部分油質,這些炮制方法稱為煨法。目的:除去藥物中部分揮發(fā)性及刺激性成分,從而降低副作用或緩和藥性,增強療效。

      3、提凈法:某些礦物藥,特色是一些可溶性無機鹽類藥物,經(jīng)過溶解,過濾,除凈雜質后,再進行重結晶,以進一步純凈藥物,這種方法稱為提凈法。目的:使藥物純凈,提高療效; 緩和藥性; 降低毒性。

      操作方法:

      降溫結晶(冷結晶):將藥物與輔料加水共煮后,濾去雜質,將濾液置陰涼處,使之冷卻重新結晶,如芒硝。

      蒸發(fā)結晶(熱結晶):將藥物先適當粉碎,加適量水加熱溶化后,濾去雜質,將濾液置于搪瓷盤中,加入定量米醋,再將容器隔水加熱,使液面析出結晶物,隨析隨撈取,之析盡為止;或將原藥與醋共煮后,濾去雜質,將濾液加熱蒸發(fā)至一定體積后再使之自然干燥。

      4、水飛法:某些不溶于水的礦物藥,利用粗細粉末在水中懸浮性不同,將不溶于水的礦物、貝殼類藥物經(jīng)反復研磨,而分離制備極細膩粉末的方法,稱為水飛法。目的:去除雜質,結凈藥物;

      使藥物質地細膩,便于內服和外用,提高其生物利用度; 防止藥物在研磨過程中粉塵飛揚,污染環(huán)境;

      除去藥物中可溶于水的毒性物質,如砷、汞等。操作方法:

      將藥物適當破碎,置乳缽中或其他適宜容器內,加熱適量清水,研磨成糊狀,再加多量水攪拌,粗粉即下沉,立即傾出混懸液,下沉的粗粒再行研磨,如此反復操作,至研細為止。最后將不能混懸的雜質棄去。將前后傾出的混懸液合并靜置,待沉淀后,傾去上面的清水,將干燥沉淀物研磨成極細粉末。

      5、干餾法:將藥物置于容器內,以火烤灼,使產(chǎn)生汁液的方法稱為干餾法。目的:制備有別于原藥材的干餾物,以適合臨床需要。操作方法:

      砂浴加熱,在干餾器上部收集冷凝的液狀物,如黑豆油等。有的在容器周圍加熱,在下面收采液狀物,如竹瀝油等。

      有的用武火炒制備油狀物,如蛋黃油等。

      6、特殊制法:某些藥物用一些特殊工藝加工而成,其目的在于制備新的藥物,產(chǎn)生新的臨床功用。

      十一、中藥炮制有哪些傳統(tǒng)的制藥原則及具體制藥方法?其含義?各舉3例說明。傳統(tǒng)的制藥原則:相反為制,相資為制,相畏為制,相惡為制。具體方法為:或制其形,或制其性,或制其味,或制其質。

      相反為制:指用藥性相對立的輔料(包括藥物)來制約中藥的偏性或改變藥性。如用辛熱升提的酒來炮制苦寒沉降的大黃,使藥性轉降為升;用辛熱的吳茱萸炮制黃連,可殺其大寒之性;用咸寒潤燥的鹽水炮制益智仁,可緩和其溫燥之性。

      相資為制:指用藥性相似的輔料或某種炮制方法來增強藥效。如咸寒的鹽水炮制苦寒的知母、黃柏,可增強滋陰降火作用;酒炙仙茅、陽起石,可增強溫腎助陽作用;蜜炙百合可增強其潤肺止咳的功效;蜜炙甘草可增強補中益氣作用。

      相畏為制:是指利用某種輔料來炮制藥物,以制約該藥物的毒副作用。如白礬、石灰、皂莢制半夏、南星;蜂蜜、童便、黑大豆、甘草、豆腐制川烏。

      相惡為制:是中藥配伍“相惡”的延伸應用。指兩種藥物合用,一種藥物能使另一種藥物作用降低或功效喪失。如米泔水制蒼術:麩炒枳實;煨木香。

      制其形:是指改變藥物的外觀形態(tài)和分開藥用部位。白芍切片;當歸和甘草分根梢入藥;蓮子分蓮子肉和蓮子心。

      制其性:是指通過炮制改變藥物的性能。升提的酒炮制苦寒沉降的大黃,使藥性轉降為升(“同相反為制”)制其味:是指通過炮制,調整中藥的五味或矯正劣味。紫河車酒炙,乳香和沒藥醋,矯味矯臭。而且紫河車酒制增加了辛溫之性味,溫腎壯陽之力更強;乳香、沒藥增加了酸味,更專入肝經(jīng)。

      制其質:即通過炮制,改變藥物的性質或質地。如穿山甲砂炒至酥泡,龜甲、鱉甲砂炒至酥脆,礦物藥煅或卒等,均有利于煎出有效成分或易于粉碎。何首烏黑豆汁拌煮后,味轉甘而性轉澀,增強了補肝腎、益精血、烏須發(fā)、強筋骨的作用。

      十二、中藥常用的水處理方法。淋法、洗法、泡法、漂法、潤法

      十三、簡述中藥飲片的類型。

      (1)極薄片:片厚0.5mm一下,如羚羊角(2)薄片:片厚1~2mm,如白芍(3)厚片:片厚2~4mm,如山藥(4)斜片:片厚2~4mm。分瓜子片,斜度小,如桂枝;馬蹄片,斜度稍大而體粗,如山藥;柳葉片,斜度大而細,如甘草、黃芪。(5)直片(順片):片厚2~4mm,如何首烏

      (6)絲:分細絲,長2~3mm,如黃柏;寬絲,長5~10mm,如荷葉(7)段(節(jié)、詛):長10~15mm,如牛膝、黨參(8)塊:長8~12mm,如阿膠

      十四、炙法與加輔料法的區(qū)別。

      炙法與加輔料炒在操作方法上基本相似,但二者又略有區(qū)別:

      炙法是用液體輔料,拌勻悶潤使輔料滲入藥物內部發(fā)揮作用;加輔料炒法使用固體輔料,掩埋翻炒使藥物受熱均勻或黏附表面共同入藥。

      炙法所用溫度較低,一般用文火,在鍋內翻炒時間稍長,以藥物炒干為宜;加輔料炒的溫度較高,一般用中火或武火,在鍋內翻炒時間較短,藥物表面顏色變黃或加深。

      炙法根據(jù)所用輔料的不同,可分為酒炙、醋炙、鹽炙、姜炙、蜜炙、油炙等法;加輔料炒法根據(jù)所加輔料的不用而分為麥麩炒、米炒、土炒、砂炒、蛤粉炒和滑石粉炒等法。

      十五、何首烏、黃芩、大黃、川烏、肉豆蔻、巴豆的炮制方法、炮制品種、炮制原理、炮制作用與炮制應用。

      何首烏

      何首烏:取原藥材,除去雜質、洗凈、稍浸、潤透,切厚片或塊,干燥。生首烏苦泄性平兼發(fā)散,具有解毒消腫、潤腸通便、截瘧的功能。用于瘰疬瘡癰,風疹瘙癢,腸燥便秘,久瘧不止,高脂血癥。

      制首烏:取生首烏片或塊,用黑豆汁拌勻,潤濕,置非鐵質蒸制容器內,密閉,燉至汁液吸盡,藥物呈棕褐色,取出,干燥。每100kg何首烏片或塊,用黑豆10kg。黑豆汁制法:取黑豆10kg,加水適量,煮約4小時,熬汁約15kg,;黑豆渣再加水煮3小時,熬汁約10kg,合并得黑豆汁約25kg。經(jīng)黑豆至拌蒸后,味轉甘厚而性轉溫,增強了補肝腎、益精血、烏須發(fā)、強筋骨的作用,用于血虛萎黃、眩暈耳鳴、須發(fā)早白、腰膝酸軟、肢體麻木、崩漏帶下之癥。

      炮制原理:何首烏中含有卵磷脂(約3.7%),蒽醌衍生物,二苯乙烯苷,淀粉,脂肪,礦物質等??傒祯?、結合蒽醌含量隨著蒸制時間延長而減少,游離蒽醌開始增加,使致瀉作用減弱。制首烏的磷脂類含量增加,使補益作用更加突出,炮制時間對游離蒽醌和二苯乙烯有明顯影響,時間過長會引起兩者的損失。炮制時間以常壓下蒸制32小時為好。

      肉豆蔻

      麥麩煨:將麥麩和肉豆蔻同置鍋內,用文火加熱并適當翻動,至麥麩呈焦黑色,肉豆蔻呈深棕色時取出,帥去麥麩,放涼,用時搗碎。每100kg肉豆蔻,用麥麩40kg。

      滑石粉煨:將滑石粉置鍋內,加熱炒至靈活狀態(tài),投入肉豆蔻,翻埋至肉豆蔻呈深棕色并有香氣飄逸時取出,帥去滑石粉,放涼,用時搗碎。每100kg,用滑石粉50kg。

      面裹煨:取面粉加適量水做成團塊,再壓成薄片,將肉豆蔻逐個包裹,或將肉豆蔻表面用水濕潤,如水泛丸法包裹面粉,再濕潤包裹至3~4層,曬至半干,投入已炒熱的滑石粉鍋內,適當翻動,至面皮呈焦黃色時取出,帥去滑石粉,放涼,剝去面皮,用時搗碎。每100kg,用面粉50kg。

      炮制作用與應用:

      生肉豆蔻辛溫氣香,長于暖胃消食,下氣止嘔。但生肉豆蔻含有大量油質,又滑腸之弊,并具刺激性,一般多制用。

      煨制后可除去部分油質,免于滑腸,刺激性減小,增強了固腸止瀉的功能。用于心腹脹痛,虛弱冷痢,嘔吐,宿食不消。炮制原理:

      肉豆蔻含有脂肪油25%~40%,揮發(fā)油8%~15%,脂肪油中主要含有肉豆蔻酸甘油酯,揮發(fā)油中主要含有肉豆蔻醚、丁香酚、黃樟醚及多種萜類的化合物。肉豆蔻炮制后,揮發(fā)油中的有毒成分肉豆蔻醚含量亦降低,其肉豆蔻醚含量是面煨﹤麥麩煨﹤滑石粉煨﹤生品。丁香酚炮制前后變化不大,而甲基丁香酚明顯增加,這使止瀉作用增強。

      巴豆

      生巴豆:取原藥材,除去雜質,浸濕后用稠米湯或稠面湯拌勻,置日光下暴曬或烘干后去外殼、取仁。

      炒巴豆:取涼巴豆仁,置炒制容器內,用中火加熱,炒至表面焦褐色(焦巴豆)或內外均呈焦黑色(巴豆炭),取出晾涼。

      巴豆霜:取涼巴豆仁,搌如泥狀,里層用紙,外層用布包嚴,蒸熱,用玉窄器榨出油,如此反復數(shù)次,至藥物松散成粉,不再粘結成餅為度。少量者,可將巴豆仁搌后用數(shù)層粗紙包裹,放熱爐上,受熱后,反復壓榨換紙,達到上述要求為度。炮制作用與應用:

      生巴豆毒性強烈,僅供外用蝕瘡,多用于惡瘡、疥廯、疣痣。炒后毒性稍減,可用于瘡癰腫毒、腹水、鼓脹、瀉痢。

      去油制霜后,能降低毒性,緩和其瀉下作用,多用于寒積便秘、乳食停滯、腹水、二便不通、喉風、喉痕。炮制原理:

      巴豆寒巴豆油34%~57%,其主要成分為巴豆油酸,巴豆酸及其與其他有機酸結合而成的甘油酯,從油中巴豆醇二酯化合物中已分離出11種輔助致癌物質。尚含兩種毒性球蛋白(巴豆毒素I、II)等。巴豆脂肪油具有強烈的瀉下作用和刺激作用。為了保證巴豆用藥安全有效,有必要控制巴豆霜的含油量。黃芩

      黃芩:取原藥材,除去雜質,洗凈。大小分檔,置蒸制容器內隔水加熱,蒸至“園氣”后半小時,候質地軟化,取出,趁熱切薄片。干燥?;驅酎S芩置沸水中煮10分鐘,取出,悶約8~12小時,至內外濕度一致時,切薄片,干燥。

      酒黃芩:取黃芩片,加黃酒拌勻,稍悶,待酒被吸盡后,用文火炒至藥物表面微干,深黃色,嗅到藥物與輔料的固有香氣,取出,晾涼。每100kg黃芩片,用黃酒10kg。

      黃芩炭:取黃芩片,置熱鍋內,用武火加熱,炒至藥物表面黑褐色,內部深黃色,取出,攤開晾涼。

      炮制作用與應用:

      生黃芩清熱瀉火解毒力強,用于熱病,濕溫,黃疸,瀉痢,乳癰發(fā)背。

      酒制入血分,并可借黃酒升騰之力,用于上焦肺熱及四肢肌表之濕熱;同時,因酒性大熱,可緩和黃芩的苦寒之性,以免傷害脾陽,導致腹瀉。黃芩炭以清熱止血為主,用于崩漏下血,吐血紐血。炮制原理:

      黃芩主要有效成分為黃芩苷和漢黃芩苷,遇冷水時,會使共存酶激活,導致黃芩苷和漢黃芩苷酶解,產(chǎn)生黃芩苷元和漢黃芩苷元,而黃芩苷元是一種臨位三羥基黃酮,極易被氧化而變成綠色,降低藥效。而蒸或煮可破壞酶使其活性消失,有利于黃芩苷的保存,保證飲片質量和原有的色澤。

      川烏

      生川烏:取原藥材,揀凈雜質,洗凈灰屑,曬干。

      制川烏:取凈川烏,用水浸泡至內無干心,取出,加水煮沸4~6小時,或蒸6~8小時,取個大及實心者切開無白心,口嘗微有麻舌感時,取出晾至六成干,切厚片,干燥。

      炮制作用及應用(祛風除濕、溫經(jīng)止痛):

      生川烏,有大毒,多外用于風冷牙痛、疥廯、癰腫。

      制川烏毒性降低,可供內服。用于風寒濕痹、肢體疼痛、麻木不仁、心腹冷痛、疝痛、跌打腫痛。

      炮制原理:

      川烏主要成分為雙酯型烏頭堿(烏頭堿、中烏頭堿、次烏頭堿),其毒性極大。炮制可降毒,原因如下:

      1、酯型生物堿水解降毒原理

      雙酯型生物堿性質不穩(wěn)定,遇水、加熱易被水解或分解,使極毒的雙酯型烏頭堿C8位上的乙?;猓ɑ蚍纸猓ヒ环肿哟姿?,得到苯甲酰烏頭胺。其毒性為雙酯型烏頭堿的1/200~1/500。再進一步水解,使C14位上的苯甲?;猓ɑ蚍纸猓ヒ环肿颖郊姿?,得到烏頭胺。其毒性僅為雙酯型烏頭堿的1/2000~1/4000。

      2、炮制過程中,脂肪基取代了C8位上的乙?;芍瑝A,降低了毒性。

      在炮制工藝中,加水、加熱處理(包括干熱法、濕熱法)都能促進水解反應,從而達到降低毒性的目的。故采取蒸、煮法炮制烏頭可降低毒性。

      大黃

      大黃,凈制,淋潤至軟后,切厚片或小方塊,晾干或低溫干燥,篩去碎屑。

      酒大黃,取大黃片或塊,黃酒噴淋拌勻,稍悶潤,待酒被吸盡后,置炒制容器內,用文火炒干,色澤加深,取出晾涼,篩去碎屑。每100kg大黃片或塊,用黃酒10kg。

      熟大黃,悶潤至酒被吸盡,裝入燉藥罐內或適宜蒸制容器內,密閉,隔水燉或蒸至大黃內外均呈焦黑色時,取出,干燥。

      大黃炭,用武火加熱,炒至外表呈焦黑色時,取出,晾涼。

      醋大黃,用米醋拌勻,稍悶潤,待醋被吸盡后,置炒制容器內,用文火加熱,炒干,取出,晾涼,篩去碎屑。每100kg大黃片或塊,用米醋30kg。

      清寧片,加水超過藥面,用武火加熱,煮爛時,加入黃酒(100:30)攪拌,再煮成泥狀,取出曬干,粉碎,過100目篩,取細粉,再與黃酒、煉蜜混合成團塊狀,置籠屜內蒸至透,取出揉勻,搓成直徑約14mm的圓條,于50~55攝氏度低溫干燥,烘至七成干時,裝入容器內,悶約10天至內外濕度一致,手摸有挺勁,取出,切厚片,晾干。篩去碎屑。每100kg大黃片或塊,用黃酒75kg,煉蜜40kg。

      炮制作用:

      生大黃苦寒沉降,氣味重濁,走而不守,直達下焦,瀉下作用峻烈,具有攻積導滯、瀉火解毒的功能。

      酒炙大黃,其苦寒瀉下作用稍緩,并借酒升提之性,引藥上行,善清上焦血分熱毒。用于目赤腫痛,齒齦腫痛。

      熟大黃,經(jīng)酒蒸后,瀉下作用緩和,腹痛之副作用減輕,并能增強活血祛瘀之功。大黃炭,瀉下作用極微,并有涼血化瘀止血作用。

      醋大黃,瀉下作用減弱,以消積化瘀為主。

      清寧片,瀉下作用緩和,具緩瀉而不傷氣,逐瘀而不敗正之功。炮制原理: 理化性質

      加熱炮制瀉下作用降低的原理

      生大黃中結合型蒽醌有強烈致瀉作用,加熱炮制后,結合蒽醌轉變?yōu)橛坞x型蒽醌,游離型蒽醌無致瀉作用。炒炭使止血成分大黃素-6-甲醚、大黃酚含量增高。加熱炮制使鞣質含量降低。藥理作用

      瀉下作用隨加熱時間的延長和溫度的增高而減少。炒炭后增強止血作用。

      毒性

      炮制后可降低大黃的毒副作用。

      十六、半夏、黨參、黃芪、甘草、柴胡、朱砂、黃連、杜仲、血余炭、知母、地黃、山楂、鱉甲、蒼耳子、當歸、神曲、蒼術、黃柏、厚樸、杏仁、爐甘石、自然銅、西瓜霜、阿膠、斑蝥的炮制方法、炮制品種、炮制作用與臨床應用。蒼耳子

      蒼耳子,凈制,味辛、苦,性溫,有毒,歸肺經(jīng)。具有散風濕、通鼻竅的功能。生品消風止癢力強,多用于皮膚癢疹、疥廯等皮膚病。

      炒蒼耳子,中火加熱,炒至焦黃色,刺焦時即可。降低毒性,偏于通鼻竅,祛風濕,止痛,常用于鼻淵頭痛,風濕痹痛。山楂

      山楂,消食健胃、行氣散瘀;長于活血化瘀。常用于血瘀經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀阻、心腹刺痛、疝氣疼痛、以及高脂血癥、高血壓病、冠心病。

      炒山楂,用中火加熱,炒至顏色加深;酸味減弱,緩和對胃的刺激性,善于消食化積。用于脾虛食滯、食欲不振、神倦乏力。

      焦山楂,用武火加熱,炒至外表焦褐色;酸味減弱,苦味增加,長于消食止瀉。用于食積兼脾虛和痢疾,如治療飲食積滯的保和丸。

      山楂炭,用武火加熱,炒至表面焦黑色;其性收澀,具有止血、止瀉的功效??捎糜谖改c出血或脾虛腹瀉兼食滯者。如用酸棗并山楂肉核燒灰,米飲調下,治腸風下血。梔子

      梔子,凈制,搗碎,長于瀉火利濕、涼血解毒。生品苦寒性強,易傷中氣,脾胃弱者不宜。炒梔子,文火炒至深黃色,緩和苦寒性,清熱除煩。

      焦梔子,中火炒至焦黃色,滅火星。緩和苦寒性,清熱除煩。苦寒性較炒梔子弱。梔子炭,武火炒至黑褐色,滅火星,善于涼血止血。

      蒼術

      蒼術,凈制,用水浸泡,洗凈,潤透,切厚片,干燥,篩去碎屑。具有燥濕健脾,祛風,散寒,明目的功能。生蒼術溫燥而辛烈,燥濕,祛風,散寒力強。用于風濕痹痛,肌膚麻木不仁,腳膝疼痛,風寒感冒,肢體疼痛,濕溫發(fā)熱,肢節(jié)酸痛。

      麩炒蒼術,先撒麥麩,中火加熱,再放蒼術。10麥麩/100蒼術片;增強了健脾和胃的作用,用于脾胃不和,痰飲停滯,脘腹痞滿,青盲,雀目。

      焦蒼術,放入蒼術,中火加熱,炒至焦褐色,噴淋少許清水,再用文火炒干。辛燥之性大減,以固腸止瀉為主,用于脾虛泄瀉,久痢,或婦女的淋帶白濁。黨參

      黨參:取原藥材,除去雜質,洗凈,潤透,切厚片,干燥。具有補中益氣、健脾益肺的功能。常用于氣津兩傷或氣血兩虧。

      米炒黨參:將大米置熱的炒藥鍋內,用中火加熱至米冒煙時,投入黨參片拌炒,至黨參呈黃色時取出,帥去米,放涼。每100kg黨參片,用米20kg。能增強和胃、健脾止瀉作用。多用于脾胃虛弱,食少,便溏。蜜炙黨參:取煉蜜用適量開水稀釋后,與黨參片拌勻,悶透,置熱炒藥鍋內,用文火加熱,不斷翻炒至黃棕色,不粘手時取出,放涼。增強了補中益氣潤燥養(yǎng)陰的作用。用于氣血兩虛之證。斑蝥

      斑蝥,取原藥材除去雜質,或取原藥材,除去頭、足、翅及雜質。具有破血消癥,攻毒蝕瘡的功能。生斑蝥多外用,毒性較大,以攻毒蝕瘡為主。用于瘰疬僂瘡,癰疽腫毒,頑鮮瘙癢。米炒斑蝥,將米置熱鍋中,用中火加熱至冒煙,投入斑蝥拌炒,至米呈黃棕色。20米/100斑蝥。米炒斑蝥微掛火色,顯光澤,臭味輕微。其毒性降低,其氣味矯正,可內服。以通經(jīng)。破癥散結為主。鱉甲

      鱉甲,取原藥材,置蒸鍋內,沸水蒸45分鐘,取出,放入熱水中,立即用硬刷除去皮肉,洗凈,曬干。具有滋陰潛陽,軟堅散結,退熱除蒸的功能。鱉甲質地堅硬,有腥臭氣。養(yǎng)陰清熱、潛陽熄風之力較強,多用于熱病傷陰或內傷虛熱,虛風內動。

      醋鱉甲,先將砂置鍋內,武火加熱——加鱉甲——醋淬;質變酥脆,醋淬還可以增強藥物入肝消積、軟堅散結的作用。常用于徵假積聚,月經(jīng)停閉。阿膠

      阿膠丁,取阿膠塊,置文火上烘軟,趁熱切成約0.5cm左右的小丁塊。具有補血滋陰,潤燥,止血的功能。用于血虛萎黃,眩暈心悸,心煩失眠。虛風內動,溫燥傷肺,干咳無痰。蛤粉炒阿膠,中火炒蛤粉至靈活狀態(tài)時,投入阿膠丁,改為文火,不斷翻動,炒至鼓起呈類圓球形,內無溏心時取出,篩去蛤粉,放涼。每100kg阿膠,用蛤粉30~50kg。炒制后,降低了滋膩之性,質變酥脆,利于粉碎,同時也矯正了不良氣味。蛤粉炒阿膠善于益肺潤燥。用于陰虛咳嗽,久咳少痰或痰中帶血。

      蒲黃炒阿膠,將蒲黃適量置熱鍋內,用中火加熱炒至稍微變色,投入阿膠丁,不斷翻動,炒至鼓起呈類圓球形,內無溏心時取出,篩去蒲黃,放涼。以止血安絡力強,多用于陰虛咳血,崩漏,便血。

      黃連 黃連,凈制,潤透,切薄片,干燥,篩去碎屑;或用時搗碎。生用苦寒性強,長于瀉火解毒,清熱燥濕。酒黃連,取黃連片,加定量黃酒拌勻,稍悶潤,待就被吸盡后,置炒制容器內,用文火加熱,炒干,取出晾涼,篩去碎屑。每100kg黃連片,用黃酒12.5kg。能引藥上行,緩其寒性,善清頭目之火。

      姜黃連,用姜汁拌勻,稍悶潤,待姜汁被吸盡后,置炒制容器內,用文火加熱炒干,取出晾涼,篩去碎屑。每100kg黃連片,用生姜12.5kg或干姜4kg,絞汁或煎汁??嗪跃徍停箛I作用增強。

      萸黃連,取吳茱萸加適量水煎煮,取汁去渣,煎液與黃連片拌勻,稍悶潤,待藥液被吸盡后,置炒制容器內,用文火加熱炒干。每100kg黃連片,用吳茱萸10kg;10kg吳茱萸加五倍量的水煎汁炒。抑制其苦寒之性,使黃連寒而不滯,以清氣分濕熱,散肝膽郁火為主。當歸

      當歸(全當歸),凈制,稍潤,切薄片,曬干或低溫干燥。補血活血。

      當歸頭,凈制,稍潤,將當歸頭部分切下4~6片(薄片),曬干或低溫干燥。止血。當歸身,凈制,潤透,去根皮,取當歸身部分,切薄片,曬干或低溫干燥。補血。當歸尾,凈制,潤透,取根須部分,切片,曬干或低溫干燥。破血。

      酒當歸,取當歸片,加入定量黃酒拌勻,稍悶潤,待黃酒吸盡后,置炒制容器內,文火加熱炒至深黃色。每100kg當歸片,用黃酒10kg?;钛ń?jīng)、祛瘀止痛的作用增強,用于經(jīng)閉經(jīng)痛,風濕痹痛,跌打損傷,瘀血腫痛。

      土炒當歸,將灶心土粉置于容器內炒至靈活狀態(tài),倒入當歸片,炒至當歸片上粘滿細土(掛土)。每100kg當歸片,用灶心土粉30kg。既增強入脾補血作用,又能緩和油潤而不滑腸??捎糜谥委熝摫沅?,腹中時痛。

      當歸炭,中火加熱,炒至微黑色。以止血和血為主。用于崩中漏下,月經(jīng)過多。

      柴胡

      柴胡,凈制,潤透,切厚片,干燥。味苦,性微寒,歸肝經(jīng),具有和解表里,疏肝,升陽的作用。生品升散作用力強,多用于解表退熱。

      醋柴胡,取柴胡片,加入定量的米醋拌勻,悶潤至醋被吸盡后,置炒制容器內,文火加熱炒干。其升散之性緩和,疏肝止痛的作用增強,多用于肝郁氣滯的肋脅脹痛,腹痛及月經(jīng)不調等癥。鱉血柴胡

      取柴胡片,加入定量潔凈的新鮮鱉血及適量冷開水拌勻,悶潤至鱉血液被吸盡后,置炒制容器內,用文火加熱炒干。

      取柴胡片,加入定量潔凈的新鮮鱉血和定量黃酒拌勻,悶潤至鱉血和酒液被吸盡,用文火加熱炒干。

      鱉血炙品能填陰滋血,抑制其浮陽之性,增強清肝退熱的功效,可用于熱入血室,骨蒸勞熱。知母

      知母,凈制,潤透,切厚片,干燥。生品苦寒滑利,具有清熱瀉火、生津潤燥的功能。瀉肺胃之火尤宜生用。多用于外感熱病,高熱煩渴,肺熱燥咳,內熱消渴,腸燥便秘。

      鹽知母,用文火加熱,炒至變色,噴淋鹽水,炒干。每100kg,用食鹽2kg。鹽炙可以引藥下行,專入腎經(jīng),增強滋陰降火的作用,善清虛熱。常用于肝腎陰虧,虛火上炎,骨蒸潮熱,盜汗遺精。杜仲

      杜仲,凈制,潤透,切絲或塊,干燥,篩去碎屑。具有補肝腎,強筋骨,安胎的功能。生品少用,一般浸酒。

      鹽杜仲,取杜仲絲或塊,加鹽水拌勻,稍悶,待鹽水被吸盡后,置炒制容器內,用中火炒至顏色加深,有焦斑,絲易斷時,取出晾涼。每100kg,用食鹽2kg。鹽炙引藥入腎,直達下焦,溫而不燥,補肝腎,強筋骨,安胎作用增強。常用于腎虛腰痛,筋骨無力,妊娠漏血,胎動不安和高血壓癥。

      黃柏

      黃柏,凈制,潤透,切絲或塊,干燥,篩去碎屑。具有瀉火解毒,清熱燥濕的功能。多用于濕熱熱瀉痢,黃疸,熱淋,足膝腫痛,瘡瘍腫毒,濕疹,燙火傷等。

      鹽黃柏,取黃柏絲或塊,用黃酒拌勻,稍悶,待鹽水被吸盡后,置炒制容器內,用文火加熱炒干。每100kg,用食鹽2kg。引藥入腎,緩和苦燥之性,增強滋腎陰,瀉相火,退虛熱的作用。多用于陰虛發(fā)熱,骨蒸勞熱,盜汗,遺精,足膝痿軟,咳嗽咯血等。

      酒黃柏,取黃柏絲或塊,用黃酒拌勻,稍悶,待酒被吸盡后,置炒制容器內,用文火炒干。每100kg,用黃酒10kg。可降低苦寒之性,免傷脾陽,并借酒升騰之力,引藥上行,清血分濕熱。用于熱壅上焦諸證及熱在血分。

      黃柏炭,置炒制容器,用武火加熱,炒至表面焦黑色,內部深褐色,噴灑少許清水滅盡火星。清濕熱之中兼具澀性,多用于便血,崩漏下血。

      黃柏切制前水處理時要掌握好“水頭”,若吸水過多,容易發(fā)粘,不易切片。厚樸

      厚樸,凈制,潤透,切絲,干燥,篩去碎屑。具有燥濕消痰,下氣除滿的功效。生品辛味峻烈,對咽喉有刺激性,故一般內服都不生用。

      姜厚樸,取厚樸絲,用姜汁拌勻,稍悶,待姜汁被吸盡后,置炒制容器內,用文火加熱炒干,取出晾涼?;蛉∩衅?,煮湯,另取刮盡粗皮的藥材,扎成捆,置姜湯中,反復澆淋,并用微火加熱共煮,至姜液被吸盡時取出,切絲,干燥。每100kg,用生姜10kg??上龑ρ屎淼拇碳ば裕⒖稍鰪妼捴泻臀傅墓π?。多用于濕阻氣滯,脘腹脹滿或嘔吐瀉痢,積滯便秘,痰飲哮喘,梅核氣。甘草

      甘草,凈制,潤透,切厚片,篩去碎屑。具有補益脾氣,清熱解毒,祛痰止咳,緩急止痛,調和諸藥的功能。生品味甘偏涼,長于瀉火解毒,化痰止咳。多用于痰熱咳嗽,咽喉腫痛,癰疽瘡毒,食物中毒及藥物中毒。

      蜜甘草,取煉蜜加適量水稀釋后,淋入凈甘草片中拌勻,悶潤,置炒制容器內,用文火加熱,炒至老黃色、不粘手時,取出晾涼。每100kg,用煉蜜25kg。甘溫,以補脾合胃、益氣復脈力勝。常用于脾胃虛弱,心氣不足,脘腹疼痛,筋脈孿急,脈結代。黃芪

      黃芪,凈制,潤透,切厚片,干燥,篩去碎屑。具有補氣固表,利尿托毒,排膿,斂瘡生肌的功能。生品長于益衛(wèi)固表,托毒生肌,利尿退腫。常用于表衛(wèi)不固的自汗或體虛易于感冒,氣虛水腫,癰疽不潰或潰久不斂。蜜黃芪,(前面部分制法如蜜甘草)文火加熱,炒至深黃色,不粘手時,取出晾涼。每100kg,用煉蜜25kg。甘溫偏潤,長于益氣補中,多用于脾肺氣虛,食少便溏,氣短乏力或兼中氣下陷之久瀉脫肛、子宮下垂以及氣虛不能攝血的便血、崩漏等出血證;也可用于氣虛便秘。自然銅

      自然銅,凈制,干燥,砸碎。散瘀、接骨、止痛。多煅后用。

      煅自然銅,置耐火容器內,用武火加熱,煅至紅透立即取出,投入醋液中淬制,待冷卻后取出,繼續(xù)煅燒醋淬至黑褐色,外表脆裂,光澤消失,質地酥脆,取出,攤開放涼,干燥后輾碎。每100,用醋30。煅淬后使質地酥脆,便于粉碎加工,利于煎出有效成分??稍鰪娚鲋雇醋饔谩6嘤糜诘蚰[痛,筋骨折傷。爐甘石

      爐甘石,凈制,打碎。一般不生用,煅后入藥。

      煅爐甘石,煅紅后水淬,反復3~4次,傾去混懸液,靜置,傾去上層清水,粉末干燥。質地純潔細膩,適宜眼科及外敷用,消除粗顆粒的刺激性。

      制爐甘石

      黃連湯制爐甘石,黃連加水煎湯2~3次,過濾去渣,合并藥汁濃縮,加入鍛爐甘石細粉中拌勻,吸盡后干燥。每100,用黃連12.5。

      三黃湯制爐甘石,制法同上。每100kg,用黃連、黃柏、黃芩各12.5kg。

      增強清熱明目、斂瘡收濕的功效。用于目赤腫痛,眼緣赤爛,翳膜胬肉,潰瘍不斂,膿水淋漓,濕瘡,皮膚瘙癢。血余炭

      取頭發(fā),除去雜質,反復用稀堿水洗去油垢,清水漂凈,曬干,裝于鍋內,上扣一個口徑較小的鍋,兩鍋結合處用鹽泥或黃泥封固,上壓重物,扣鍋底部貼一白紙條,或放幾粒大米,用武火加熱,煅至白紙或大米呈深黃色為度,離火,待涼后取出剁成小塊。

      血余炭具有止血、化瘀的功能。本品不生用,入藥必須煅制成炭,煅后方有止血作用。用于吐血,咯血,血丑血,尿血,崩漏下血,外傷出血。地黃

      鮮地黃,取鮮藥材洗凈泥土,除去雜質。用時切厚片或絞汁。具有清熱生津、涼血止血的功能。用于熱邪傷陰、舌絳煩渴、發(fā)斑發(fā)疹、吐血丑等癥。

      生地黃,取干藥材,除去雜質,用水稍泡,洗凈,悶潤,切厚片。為清熱涼血之品,有清熱涼血、養(yǎng)陰生津的功能。用于熱病煩燥,發(fā)斑消渴,骨蒸勞熱,吐血,血丑血,尿血,崩漏。熟地黃

      (1)取凈生地,加黃酒拌勻,隔水蒸至酒被吸盡,顯烏黑色光澤,味轉甜,取出,曬至外皮粘液稍干,切厚片,干燥。每100kg生地黃,用黃酒30~50kg。(2)取凈生地,蒸至黑潤,取出,曬至八成干,切厚片,干燥。

      蒸制成熟地后,藥性由寒轉溫,味由苦轉甜,功能由清轉補。熟地黃質厚味濃,滋膩礙脾。酒制后性轉溫,主補陰血,且可借酒行散之力,起到行藥勢、痛血脈的作用。熟地黃具有滋陰補血,益精填髓的功能。用于肝腎陰虛,目昏耳鳴,腰膝酸軟,消渴、遺精、崩漏,須發(fā)早白。

      生地炭,取生地片,武火炒至焦黑色,發(fā)泡,鼓起時,取出放涼?;蛴脨烄逊烟?。生地炭入血分涼血止血。用于吐血,血丑血,尿血,崩漏。

      熟地炭,取熟地片,武火炒至外皮焦褐色為度,取出放涼?;蛴脨烄逊烟俊J斓靥恳匝a血止血為主。用于崩漏或虛損性出血??嘈尤?/p>

      苦杏仁,取原藥材,篩去雜質,揀凈殘留的核殼及褐色油粒。用時搗碎。燀杏仁,取凈杏仁置10倍沸水,加熱約5分鐘,至種皮微膨起即撈出,用涼水浸泡,取出,搓開種皮與種仁,干燥,篩去種皮。用時搗碎。

      炒杏仁,取燀杏仁,置鍋內用文火炒至微黃色,略帶焦斑,有香氣,取出放涼。用時搗碎。應注意鍋中水量要多,水沸后加藥,藥量要少,使水始終接近100攝氏度。否則破壞酶的效果不好。炮制作用

      苦杏仁具有降氣止咳平喘,潤腸通便的功能。生用有小毒。多用于新病咳喘(常為外感咳嗽),腸燥便秘。

      制后可降低毒性,使用藥安全。燀杏仁可除去非藥用部位,便于有效成分煎出,提高藥效。又可破壞酶,保存苷。作用與生杏仁同。

      炒杏仁性溫,長于溫肺散寒,作用與生杏仁和燀杏仁相同,多用于肺寒咳喘、久患肺喘。生半夏

      生半夏,取原藥材,除去雜質,洗凈,干燥。用時搗碎。

      清半夏,取凈半夏,大小分開,用8%白礬溶液浸泡至內無干心,口嘗微有麻舌感,取出,洗凈,切厚片,干燥。每100kg,用白礬20kg。

      姜半夏,取凈半夏,大小分開,用水浸泡至內無干心,另取生姜切片煎湯,加白礬與半夏共煮至透心,取出,晾至半干,切薄片,干燥。每100kg半夏,用生姜25kg,白礬12.5kg。法半夏,取凈半夏,大小分開,用水浸泡至內無干心,取出;另取甘草適量,加水煎煮二次,合并煎液,倒入用適量石灰水配制的石灰液中,攪勻,加入上述已浸透的半夏,浸泡,每日攪拌1~2次,并保持津液pH值12以上,至切面黃色均勻,口嘗微有麻舌感時,取出,洗凈,陰干或烘干。每100kg半夏,用甘草15kg,生石灰10kg。炮制作用

      半夏具有化痰止咳、消腫散結的功能。生半夏有毒,使人嘔吐,咽喉腫痛,失音,一般不作內服,多作外用,用于瘡癰腫毒,濕痰咳嗽。

      半夏經(jīng)炮制后,能降低毒性,緩和藥性,消除副作用。

      清半夏長于化痰,以燥濕化痰為主,用于濕痰咳嗽,痰熱內結,風痰吐逆,痰涎凝聚,咯吐不出。姜半夏增強了降逆止嘔作用,以溫中化痰、降逆止嘔為主,用于痰飲嘔吐,胃脘痞滿。法半夏偏于祛寒痰,同時具有調和脾胃的作用,用于痰多咳嗽,痰飲眩悸。亦多用于中藥成方制劑中,如香砂養(yǎng)胃丸。神曲

      神曲,取杏仁,赤小豆輾成粉末,與面粉混勻,加入鮮青蒿、鮮辣蓼、鮮蒼耳草藥汁,揉搓成捏之成團,鄭之即散的粗顆粒狀軟材,置模具中壓制成扁平方塊,用鮮茼麻葉包嚴,放入箱內,按品字形堆放,上面覆蓋鮮青蒿。置30~37攝氏度,經(jīng)4~6天即能發(fā)酵,待藥面生出黃白色霉衣時取出,除去茼麻葉,切成2.5cm見方的小塊,干燥。每100kg面粉,用杏仁、赤小豆各4kg,鮮青蒿、鮮辣蓼、鮮蒼耳草各7kg。藥汁為鮮草汁和其藥渣煎出液。麩炒神曲,取麥麩皮均勻撒于熱鍋內,待煙起,將神曲倒入,快速翻炒至神曲表面呈棕黃色,取出,篩去麩皮,放涼;或用清炒法,炒至棕黃色。每100kg神曲,用麥麩10kg。焦神曲,將神曲塊投入熱鍋內,用文火加熱,不斷翻炒,至表面呈焦褐色,內部微黃色,有焦香氣時,取出,攤開放涼。炮制作用

      生六神曲健脾開胃,并有發(fā)散作用。如用于治感冒食滯,常與山楂。紫蘇、藿香同用;又如治食滯中焦的“寬中降逆湯”

      麩炒六神曲具有甘香氣,以醒脾和胃為主。用于食積不化,脘腹脹滿,不思飲食,腸鳴泄瀉。焦六神曲消食化積力強,以治食積泄瀉為主。如治時暑暴泄及飲食所傷,胸膈痞悶的曲術丸。西瓜霜

      取新鮮西瓜,沿蒂頭切一厚片作蓋頂,挖出部分瓜瓢,將芒硝填入瓜內,蓋上頂蓋,用竹簽扦牢,用碗或碟托住,蓋好,懸掛于陰涼通風處,待西瓜表面析出白霜時,隨時刮下,直至無白霜析出,晾干。

      或取新鮮西瓜切碎,放入不帶釉的瓦罐內,一層西瓜一層芒硝,將口封嚴,懸掛于陰涼通風處,數(shù)日后即自瓦罐外面析出白色結晶物,隨析隨收集,至無結晶析出為止。每100kg西瓜,用芒硝15kg。

      西瓜霜味咸,性寒,歸肺、胃經(jīng)。具有清熱瀉火,消腫止痛的功能。西瓜能清熱解暑,芒硝能夠清熱瀉火,兩藥合制,性味增強,起到協(xié)同作用,使藥物更純潔,增強清熱瀉火之力。西瓜霜多用于咽喉腫痛,口舌熱瘡,牙疳,單雙乳蛾。朱砂

      朱砂粉:取原藥材,用磁鐵吸盡鐵屑,置乳缽內,加適量清水研磨成糊狀,然后加多量清水攪拌,傾取混懸液。下沉的粗粉載如上法,反復操作幾次,直至手捻細膩,無亮星為止,棄去雜質,合并混懸液,靜置后傾去上面清水,取沉淀晾干,再研細即可。

      或取朱砂用磁鐵吸除鐵屑,球磨水飛成細粉,60攝氏度以下烘干,過200目篩。

      朱砂味甘,性微寒,有毒,歸心經(jīng)。具有清心鎮(zhèn)驚、安神解毒的功能。經(jīng)水飛后可使藥物達到純凈,極細,便于制劑和服用。內服多用于心悸易驚,失眠多夢,癲癇腫毒等。

      十七、中藥飲片的含義(廣義與狹義)。廣義而言,凡是直接供中醫(yī)臨床調配處方或中成藥生產(chǎn)用的所有藥物,統(tǒng)稱為飲片。

      十八、火候的含義。

      廣義而言,火候是指火苗的大小和藥物受熱后的性狀特征。狹義而言,火候指火力。

      十九、簡述中藥凈選加工的含義及主要內容。藥物在切制、炮炙、調配、制劑前,選取規(guī)定的藥用部位,除去非藥用部分、雜質、霉敗品、蟲蛀品、灰屑等達到藥用的凈度標準,稱之凈選加工。

      凈選加工分清除雜質、分離和清除非藥用部位及其他加工。

      清除雜質——根據(jù)方法不同,可分為挑選、帥選、風選和水選等。分離和清除非藥用部位:

      去殘根:常用于荊芥、麻黃、黃連、茵陳、益母草等

      去殘莖:常用于龍膽、丹參、白薇、威靈仙、續(xù)斷、秦艽、柴胡、廣豆根等 去枝梗:常用于五味子、花椒、辛夷、女貞子、桑寄生、梔子、桑螵蛸等 去皮殼:如厚樸、益智、草果、苦杏仁、知母等

      去毛:根莖類藥材——知母、香附、骨碎補(敞口鍋以砂燙法燙至鼓起、毛焦)葉類藥材——枇杷葉、石韋(用棕刷刷除絨毛)

      果實類藥材——金櫻子(用手工工具挖凈毛殼)

      其他類藥材——鹿茸(先用瓷片或玻璃片基本刮凈后,可燎去余毛)去心:地骨皮、五加皮、白鮮皮、連翹 去核:烏梅、山楂、山茱萸 去蘆:先多主張不去蘆

      去瓢:枳實、枳殼、青皮、木瓜、罌粟殼 去頭尾、皮骨、足翅:烏梢蛇、蘄蛇、蛤蚧 去殘肉:龜甲、鱉甲、豹骨、貓骨等 去雜質及霉敗品

      第三篇:中藥炮制學考試題

      第一部分總題數(shù):20 1 【單選題】(2分)白術、山藥經(jīng)土炒后有助于引藥:

      A.入肝經(jīng)

      B.入脾經(jīng)

      C.入腎經(jīng)

      D.入肺經(jīng)

      E.入心 正確答案是:B 2 【單選題】(2分)用酒炙大黃是“以熱制寒”,這樣稱為: A.凈制

      B.從制

      C.反制

      D.火制

      E.水制 正確答案是:C 3 【單選題】(2分)芡實用麩炒制的顏色標準是:

      A.黃色

      B.微黃色

      C.深黃色

      D.老黃色

      E.亮黃色 正確答案是:E 4 【單選題】(2分)九香蟲的炮制方法是:

      A.炒焦

      B.炒炭

      C.土炒

      D.炒黃

      E.米炒 正確答案是:D 5 【單選題】(2分)炒炭的主要目的是:

      A.止瀉

      B.止血

      C.止痛

      D.止嘔

      E.止癢 正確答案是:B 6 【單選題】(2分)每100Kg龜板用醋量為:

      A.30Kg B.20Kg C.25Kg D.35Kg E.10Kg 正確答案是:B 7 【單選題】(2分)馬錢子的炮制方法是:

      A.清炒

      B.土炒

      C.麩炒

      D.砂炒

      E.炒焦 正確答案是:D 8 【單選題】(2分)一般性藥材人工干燥的溫度宜選:

      A.1050C B.900C C.800C D.1000C E.950C 正確答案是:C 9 【單選題】(2分)槐花炭的貯藏容器宜用: A.竹簍

      B.木箱

      C.瓷缸

      D.木桶

      E.紙箱 正確答案是:C 10 【單選題】(2分)中藥切制段的長度為:

      A.4-8mm B.3~5mm C.10~15mm D.16~20mm E.6~9mm 正確答案是:C 11 【單選題】(2分)炙法的火侯多選用:

      A.大火

      B.文火

      C.中火

      D.武火

      E.強火 正確答案是:B 12 【單選題】(2分)李時珍在《本草綱目》中收載炮制內容的項目是: A.炮制

      B.炮炙

      C.修治

      D.修事

      E.修制 正確答案是:C 13 【單選題】(2分)黃芩軟化切片應采用:

      A.潤法

      B.蒸法

      C.搶水洗

      D.淋法

      E.冷水浸 正確答案是:B 14 【單選題】(2分)適應酒炙法炮制的藥物有:

      A.艾葉

      B.芫花

      C.杜仲

      D.桑枝

      E.知母 正確答案是:D 15 【單選題】(2分)炙馬兜鈴的常用蜜量為:

      A.15%

      B.20%

      C.30%

      D.10%

      E.25% 正確答案是:E 16 【單選題】(2分)僵蠶通常采用的炮制方法是: A.清炒

      B.炒焦

      C.麩炒

      D.土炒 正確答案是:C 17 【單選題】(2分)炮制需炒藥后加鹽水的藥物是:

      A.黃柏

      B.益智仁

      C.澤瀉

      D.車前子

      E.荔枝核 正確答案是:D 18 【單選題】(2分)發(fā)酵法要求相對濕度為:

      A.40~50%

      B.50~60%

      C.70~80%

      D.60~70%

      E.30~50% 正確答案是:C 19 【單選題】(2分)治療大腸有積滯的大便下血應選用:

      A.熟大黃

      B.生大黃

      C.酒炒大黃

      D.大黃炭

      E.醋炒大黃 正確答案是:B 20 【單選題】(2分)薄荷切制水處理宜選用:

      A.搶水洗

      B.淋法

      C.泡法

      D.漂法

      E.浸法 正確答案是:B 第二部分總題數(shù):10 21 【多選題】(4分)中藥炮制的常用固體輔料有

      A.麥麩

      B.米

      C.土

      D.砂

      E.滑石粉 正確答案是:A,B,C,D,E 22 【多選題】(4分)中藥炮制的常用液體輔料有

      A.酒

      B.醋

      C.鹽水

      D.姜汁

      E.蜜 正確答案是:A,B,C,D,E 23 【多選題】(4分)中藥炮制的發(fā)展大致可分為哪幾個歷史時期

      A.中藥炮制技術的起始和形成時期

      B.炮制理論的形成時期

      C.炮制品種和技術的擴大應用時期

      D.炮制振興、發(fā)展時期

      E.中醫(yī)理論形成時期 正確答案是:A,B,C,D 24 【多選題】(4分)《五十二病方》中包括了哪些炮制內容

      A.凈制

      B.切制

      C.水制

      D.火制

      E.水火共制 正確答案是:A,B,C,D,E 25 【多選題】(4分)以下屬于中華人民共和國成立以后,出版的炮制專著有

      A.《中藥炮制經(jīng)驗集成》

      B.《歷代中藥炮制法匯典》

      C.《樟樹中藥炮制全書》

      D.《五十二病方》

      E.《黃帝內經(jīng)》 正確答案是:A,B,C 26 【多選題】(4分)以下屬于對樟刀評價的是 A.老君爐中純火青

      B.煉就樟刀葉片輕

      C.鋒利好比鴛鴦劍

      D.飛動如飛飲片精

      E.削鐵如泥

      正確答案是:A,B,C,D 27 【多選題】(4分)以下屬于江西制藥幫派的是

      A.樟樹幫

      B.建昌幫

      C.京幫

      D.川幫

      E.金陵幫 正確答案是:A,B 28 【多選題】(4分)中藥炮制的目的包括

      A.降低或消除毒副作用,保證用藥安全

      B.改變或緩和藥物藥性和功能的作用趨向

      D.改變或增強中藥的歸經(jīng)

      E.增強藥物療效 正確答案是:A,B,C,D,E 29 【多選題】(4分)以下中藥毒性較大的有

      A.川烏

      B.草烏

      C.附子

      D.天南星

      E.半夏 正確答案是:A,B,C,D,E 30 【多選題】(4分)以下屬于中藥的作用趨向的是 A.升

      B.降

      C.浮

      D.沉

      E.毒性 正確答案是:A,B,C,D 第三部分總題數(shù):10 31 【單選題】(2分)中藥飲片是中醫(yī)臨床用藥的一大特色。A.√

      B.× 正確答案是:A 32 【單選題】(2分)飲片越薄越能煎出有效成分。A.√

      B.× 正確答案是:A 33 【單選題】(2分)車前子是先拌鹽水后炒藥。A.√

      B.× 正確答案是:A 34 【單選題】(2分)芫花用醋制能降低毒性。A.√

      B.×

      C.改變戓增強中藥 正確答案是:A 35 【單選題】(2分)竹茹用酒炙可增強療效。A.√

      B.× 正確答案是:A 36 【單選題】(2分)建昌幫的切制特點是斜、薄、光、大。A.√

      B.× 正確答案是:B 37 【單選題】(2分)《黃帝內經(jīng)》記載的“燔治左角發(fā)”即是當今的血余炭。A.√

      B.× 正確答案是:A 38 【單選題】(2分)剁刀式切藥機不適宜全草類藥物的切制。A.√

      B.× 正確答案是:A 39 【單選題】(2分)炒炭和煅炭的方法不同,所得的藥物成品性狀也是不相同的。A.√

      B.× 正確答案是:A 40 【單選題】(2分)藥物在缺氧條件下煅燒成炭的方法稱為煅炭法。A.√

      B.× 正確答案是:A

      第四篇:中藥炮制學復習資料

      緒論

      一、中藥炮制的含義。

      中藥炮制是根據(jù)中醫(yī)藥理論,依照辨證施治用藥需要和藥物自身性質,以及調劑、制劑的不同要求,所采取的一項制藥技術。

      二、中藥炮制學的含義。

      中藥炮制學是專門研究中藥炮制理論、工藝、規(guī)格、質量標準、歷史沿革及其發(fā)展方向的學科。

      第一章

      中藥炮制有哪些傳統(tǒng)的制藥原則及具體制藥方法?其含義?各舉3例說明。傳統(tǒng)的制藥原則:相反為制,相資為制,相畏為制,相惡為制。具體方法為:或制其形,或制其性,或制其味,或制其質。

      相反為制:指用藥性相對立的輔料(包括藥物)來制約中藥的偏性或改變藥性。如用辛熱升提的酒來炮制苦寒沉降的大黃,使藥性轉降為升;用辛熱的吳茱萸炮制黃連,可殺其大寒之性;用咸寒潤燥的鹽水炮制益智仁,可緩和其溫燥之性。

      相資為制:指用藥性相似的輔料或某種炮制方法來增強藥效。如咸寒的鹽水炮制苦寒的知母、黃柏,可增強滋陰降火作用;酒炙仙茅、陽起石,可增強溫腎助陽作用;蜜炙百合可增強其潤肺止咳的功效;蜜炙甘草可增強補中益氣作用。

      相畏為制:是指利用某種輔料來炮制藥物,以制約該藥物的毒副作用。如白礬、石灰、皂莢制半夏、南星;蜂蜜、童便、黑大豆、甘草、豆腐制川烏。

      相惡為制:是中藥配伍“相惡”的延伸應用。指兩種藥物合用,一種藥物能使另一種藥物作用降低或功效喪失。如米泔水制蒼術:麩炒枳實;煨木香。

      制其形:是指改變藥物的外觀形態(tài)和分開藥用部位。白芍切片;當歸和甘草分根梢入藥;蓮子分蓮子肉和蓮子心。

      制其性:是指通過炮制改變藥物的性能。升提的酒炮制苦寒沉降的大黃,使藥性轉降為升(“同相反為制”)

      制其味:是指通過炮制,調整中藥的五味或矯正劣味。紫河車酒炙,乳香和沒藥醋,矯味矯臭。而且紫河車酒制增加了辛溫之性味,溫腎壯陽之力更強;乳香、沒藥增加了酸味,更專入肝經(jīng)。制其質:即通過炮制,改變藥物的性質或質地。如穿山甲砂炒至酥泡,龜甲、鱉甲砂炒至酥脆,礦物藥煅或卒等,均有利于煎出有效成分或易于粉碎。何首烏黑豆汁拌煮后,味轉甘而性轉澀,增強了補肝腎、益精血、烏須發(fā)、強筋骨的作用。

      五、中藥炮制對中藥藥性的影響包括哪些方面? ①炮制對四氣五味的影響

      反制:梔子苦寒之性甚強,經(jīng)過辛溫的姜汁制后,能降低苦寒之性,以免傷中,即所謂以熱制寒。從制:以辛熱的酒制仙茅,增強了仙茅的溫腎壯陽作用。

      改變藥物性味,擴大藥物用途:生地甘寒,具有清熱涼血、養(yǎng)陰生津作用,制成熟地后,轉為甘溫之品,具有滋陰補血的功效。一者性寒、主清,一者性溫、主補。②炮制對升降浮沉的影響

      酒炒升,姜汁散,醋炒斂,鹽水炒則下行 ③炮制對歸經(jīng)的影響

      心:童便、朱砂肝:醋、鱉魚脾胃:姜、米、麥麩、土 肺:蜂蜜、姜汁胃:鹽、黑豆汁、羊脂油 ④炮制對藥物毒性的影響

      毒的概念:①早期的“毒藥”通常是藥物的總稱

      ②所謂“毒”主要是指藥物的偏性

      ③后世醫(yī)藥著作中所稱“毒”則是具有一定毒性和副作用的藥物,用之不當,可導致中毒,與現(xiàn)代“毒“的概念是一致的。

      第二章、中藥炮制的目的,各舉2例說明。

      ?消除或降低藥物毒性或副作用。如烏頭生品毒大,外用,水浸、蒸煮后降毒,供內服;巴豆去油制霜,降毒,緩和藥性。

      ?轉變或緩和藥物的性能。由寒轉溫,如生地黃與地黃;由溫轉涼,如天南星與制南星;緩和藥性,如麻黃與蜜麻黃;產(chǎn)生新療效,如生石膏與煅石膏。

      ?增強藥物療效。如羊脂炙淫羊藿可以增強補腎壯陽;醋制延胡索可以增強活血止痛。

      ?改變或增強藥物作用的趨向。如酒制升提—大黃生用治下焦實熱,酒炙引藥上行,清上焦實熱;萊菔子—生用升散,涌吐風痰,炒制后主降,降氣化痰,消食除脹。

      ?改變藥物作用等部位或增強對某部位的作用。醋制入肝,如柴胡、香附醋炙引藥入肝;鹽制入腎,如小茴香、砂仁鹽制引藥入腎。

      ?便于調劑和制劑。體長的藥材—紫蘇、藿香;個大的藥材—葛根、烏藥;質地堅硬的藥材—羚羊角、珍珠、磁石、自然銅、龜甲、鱉甲。

      ?潔凈藥物,利于貯藏保管。藥材常見雜質或非藥用部位:根及根莖類—泥沙、雜藥、蘆頭、木心、毛茸等;樹皮類—苔蘚、栓皮;礦石類—泥土、沙石。?利于服用。清炒—雞內金;麩炒—僵蠶;酒炙—烏梢蛇

      第三章

      八、簡述中藥炮制的分類方法及具體內容。

      (1)雷公炮炙十七法:炮監(jiān)搏炙煨炒煅煉制度飛伏鎊摋煞曝露 炮:即將藥物埋在灰火中,“炮”到焦黑?,F(xiàn)代的“炮”即用炒法。監(jiān):是對藥物進行焚燒、烘烤之意。

      搏:是以火燒物,使之干燥爆裂。此法常用于具有硬殼果實類藥材的炮制。炙:即藥物加液體輔料后,用文火炒干,或邊炒邊加液體輔料,直至炒干。煨:即將藥物埋在尚有余燼的灰火中緩慢令熟的意思。

      炒:同“炒”法,將藥放入容器內置于火上加熱,使之達到所需的程度。煅:將藥物在火上煅燒的方法。

      煉:是指將藥物長時間用火燒制,其含義比較廣泛,如煉丹、煉蜜。

      制:為制藥物之偏性,使之就范的泛稱。度:炙度量藥物大小、長短、厚薄、范圍等。飛:指“研飛”或“水飛”。伏:一般指的是“伏火”,即藥物按一定程序于火中處理,經(jīng)過一定時間的燒制,達到一定的要求。

      鎊:是利用一只多刃的刀具,將堅韌的藥物刮削成極薄的片,以利調劑和制劑。摋:打擊、切割之意,使藥材碎碎。煞:即曬。

      曝:指在強烈的陽光下暴曬。

      露:指藥物不加遮蓋地日夜曝露之,即所謂“日曬夜露”。(2)三類分類法:火制、水制、水火共制。(明代陳嘉謨《本草蒙筌》)凈制、切制、炮炙。(《中國藥典》

      (3)五類分類法:修治、水制、火制、水火共制、其他制法。(4)藥用部位分類法:

      宋代《局方》把炮制依據(jù)藥物來源屬性的金、石、草、木、水、火、果分類。(5)工藝與輔料相結合分類法

      中藥常用的炮制輔料,各種炮制輔料的作用及炮制作用,適用于炮制哪些藥物。(1)液體輔料

      ①酒。作用:活血通絡,祛風散寒,行藥勢,矯味矯臭。炮制作用:增強療效,助溶,矯味矯臭作用。適用于黃芩、黃連、大黃、白芍、續(xù)斷、當歸、白花蛇、烏梢蛇。

      ②醋。作用:引藥入肝,理氣、止血、行水、消腫、解毒、散瘀。炮制作用:增強療效,助溶,解毒,矯味矯臭。適用于延胡索、甘遂、商陸、大戟、芫花、莪術、香附、柴胡。

      ③蜂蜜。作用:調和藥性。炮制作用:增強療效,緩和藥性,解毒,矯味矯臭。適用于甘草、麻黃、紫菀、百部、馬兜鈴、白前、枇杷葉、款冬花、百合、桂枝。

      ④食鹽水。作用:強筋骨,軟堅散結,清熱,涼血,解毒,防腐,矯味。炮制作用:引藥入腎,增強療效,緩和藥性。適用于杜仲、巴戟天、小茴香、橘核、車前子、砂仁、菟絲子。

      ⑤生姜汁。作用:發(fā)表,散寒,溫中,止嘔,開痰,解毒。炮制作用:降低毒性,緩和寒性,增強療效。適用于厚樸、竹茹、草果、半夏、黃連。

      ⑥甘草汁。作用:補脾益氣,清熱解毒,祛痰止咳,緩急止痛。炮制作用:緩和藥性,降低毒性。適用于遠志、半夏、吳茱萸。

      ⑦黑豆汁。作用:活血,利水,祛風,解毒,滋補肝腎。炮制作用:增效,解毒。適用于何首烏。

      ⑧米泔水。作用:益氣,除煩,止渴,解毒。炮制作用:清熱涼血,利尿和中,吸附油脂。適用于蒼術、白術。

      ⑨膽汁。作用:清肝明目,利膽通腸,解毒消腫。炮制作用:降低毒性,緩和燥性,增強療效。適用于膽南星。

      ⑩麻油。作用:清熱,潤燥,生肌。炮制作用:酥脆體質,降低毒性。適用于馬錢子、地龍。(2)固體輔料

      ①稻米。作用:補中益氣,健脾和胃,除煩止渴,止瀉痢。炮制作用:增效降毒。適用于黨參、斑蝥、紅娘子。

      ②麥麩。作用:和中益脾。炮制作用:增效,緩和燥性,消除腥臭氣味,附加判斷指征。適用

      于枳殼、枳實、僵蠶、蒼術、白術。

      ③白礬。作用:解毒,祛痰殺蟲,收斂燥濕,防腐。炮制作用:降低毒性,防腐爛,增強療效。適用于半夏、天南星。

      ④豆腐。作用:益氣和中,生津潤燥,清熱解毒。炮制作用:降毒,吸附,去除污垢。適用于藤黃、珍珠、硫黃。

      ⑤土。作用:溫中和胃,止血,止嘔,澀腸止瀉。炮制作用:增效,降低刺激性,吸附,中間傳熱體。適用于白術、當歸、山藥。

      ⑥蛤粉。作用清熱,利濕,化痰,軟堅。炮制作用:作中間傳熱體使藥受熱均勻,增效,吸附。適用于阿膠。

      ⑦滑石粉。作用:利尿,清熱,解暑。炮制作用:作中間傳熱體使藥受熱均勻,增效,吸附。適用于刺猬皮、魚嘌膠。

      ⑧河砂。作用:炮制作用:作中間傳熱體使藥受熱均勻。適用于穿山甲、骨碎補、狗脊、龜甲、鱉甲、馬錢子。

      ⑨朱砂。作用:鎮(zhèn)驚,安神,解毒。炮制作用:適用于麥冬、茯苓、茯神、遠志。

      第四章

      簡述中藥凈選加工的含義及主要內容。

      藥物在切制、炮炙、調配、制劑前,選取規(guī)定的藥用部位,除去非藥用部分、雜質、霉敗品、蟲蛀品、灰屑等達到藥用的凈度標準,稱之凈選加工。凈選加工分清除雜質、分離和清除非藥用部位及其他加工。

      清除雜質——根據(jù)方法不同,可分為挑選、帥選、風選和水選等。分離和清除非藥用部位:

      去殘根:常用于荊芥、麻黃、黃連、茵陳、益母草等 去根去莖

      去殘莖:常用于龍膽、丹參、白薇、威靈仙、續(xù)斷、秦艽、柴胡、廣豆根等 去枝梗:常用于五味子、花椒、辛夷、女貞子、桑寄生、梔子、桑螵蛸等 去皮殼:如厚樸、益智、草果、苦杏仁、知母等

      去毛:根莖類藥材——知母、香附、骨碎補(敞口鍋以砂燙法燙至鼓起、毛焦)葉類藥材——枇杷葉、石韋(用棕刷刷除絨毛)果實類藥材——金櫻子(用手工工具挖凈毛殼)

      其他類藥材——鹿茸(先用瓷片或玻璃片基本刮凈后,可燎去余毛)去心:地骨皮、五加皮、白鮮皮、連翹 去核:烏梅、山楂、山茱萸 去蘆:先多主張不去蘆

      去瓢:枳實、枳殼、青皮、木瓜、罌粟殼 去頭尾、皮骨、足翅:烏梢蛇、蘄蛇、蛤蚧 去殘肉:龜甲、鱉甲、豹骨、貓骨等 去雜質及霉敗品

      第五章(咯)

      中藥飲片的含義(廣義與狹義)。

      廣義而言,凡是直接供中醫(yī)臨床調配處方或中成藥生產(chǎn)用的所有藥物,統(tǒng)稱為飲片。狹義而言,十二、中藥常用的水處理方法。淋法、洗法、泡法、漂法、潤法

      十三、簡述中藥飲片的類型。

      (1)極薄片:片厚0.5mm一下,如羚羊角(2)薄片:片厚1~2mm,如白芍(3)厚片:片厚2~4mm,如山藥

      (4)斜片:片厚2~4mm。分瓜子片,斜度小,如桂枝;馬蹄片,斜度稍大而體粗,如山藥;柳葉片,斜度大而細,如甘草、黃芪。(5)直片(順片):片厚2~4mm,如何首烏

      (6)絲:分細絲,長2~3mm,如黃柏;寬絲,長5~10mm,如荷葉(7)段(節(jié)、詛):長10~15mm,如牛膝、黨參(8)塊:長8~12mm,如阿膠

      十八、火候的含義。

      廣義而言,火候是指火苗的大小和藥物受熱后的性狀特征。狹義而言,火候指火力。

      第六章

      十、簡述中藥常用的炮制方法及分類,各種炮制方法的炮制目的,基本操作方法及適用的藥物。

      炒法

      1、炒法:藥物凈制或切制后,置熱容器內,加輔料或不加輔料,用不同的火力連續(xù)加熱,并不斷翻動至一定程度的方法。

      2、步驟:放鍋(平放或斜放)——熱鍋——投藥(適宜)——翻炒(均勻)——出鍋(迅速)

      一、清炒法

      目的:增強療效——如炒王不留行、紫蘇子、牛蒡子等;焦麥芽、焦山楂等。降低毒性或副作用——如萊菔子、瓜蔞仁、蒼耳子等。緩和藥性——如葶藶子、牽牛子等。

      增強或產(chǎn)生止血作用——如地榆、大薊、荊芥、牡丹皮等。

      保證療效、利于貯存——如槐米、苦杏仁等。有些藥物炒制后還可以除去水分,殺死微生物或蟲卵,從而利于貯存。

      1、炒黃:藥物凈制或切制后,置熱鍋內,用文火或中火加熱,炒至表面黃色或較原色加深、或發(fā)泡鼓起、或種皮破裂、或爆花、或溢出香氣等的方法。

      2、炒焦:將凈制或切制后的藥物,置熱容器內,用中火或武火加熱,炒至藥物表面呈焦黃或焦

      褐色,內部顏色加深(多為黃或深黃色),并有焦香氣。

      3、炒炭:將凈制或切制后的藥物,置熱容器內,用武火或中火加熱,炒至藥物表面焦黑色或焦褐色,內部棕黃色或棕褐色。

      補:師問——根據(jù)炒法的操作及加輔料炒與否,可分為清炒法(單炒法)和加輔料炒法(合炒法)。清炒法有根據(jù)加熱程度不同分為炒焦、炒黃和炒炭。加輔料炒根據(jù)所加輔料分為麥麩炒、米炒、土炒、滑石粉炒、蛤蚧粉炒、砂炒等法。

      二、加輔料炒法

      目的:降低毒性,緩和藥性,增強療效和矯臭矯味等。同時,某些輔料具有中間傳熱作用,能使藥物受熱均勻,炒后的飲片色澤一致,外觀質量好。

      1、麩炒(每100kg藥物,用麥麩10~15kg)目的:增強療效——如山藥、白術等。緩和藥性——如枳實、蒼術等。矯臭矯味——如僵蠶等。

      操作方法:先用中火或武火將鍋燒熱,再將麥麩均勻撒入熱鍋中,至起煙時投入藥物,快速均勻翻動并適當控制火力,炒至藥物表面呈黃色或深黃色時取出,篩去麥麩,放涼。

      2、米炒(每100kg藥物,用米20kg,最好濕米)目的:增強藥物的健脾止瀉作用,如黨參。降低藥物的毒性,如紅娘子、斑蝥。矯正不良氣味,如昆蟲類藥物。操作方法:(1)先將鍋燒熱,加入定量的米,用中火炒至冒煙時,投入藥物,拌炒至一定程度,取出,篩去米,放涼。

      (2)先將鍋燒熱,撒上浸濕的米,使其平貼鍋上,用中火加熱炒至米冒煙時投入藥物,輕輕翻動米上的藥物,至所需要程度取出,篩去米,放涼。(3)米與藥物同時下鍋。

      (4)米與藥物同時下鍋,加蓋熏。

      3、土炒(每100kg藥物,用土粉20~25kg。可用灶心土、或黃土、赤石脂等)

      目的:灶心土味辛性溫,能溫中燥濕,止嘔,止瀉。故常用來炮制健脾止瀉的藥物,如山藥等。操作方法:將灶心土研成細粉,置于鍋內,用中火加熱,炒至土呈靈活狀態(tài)時投入凈藥物,翻炒至藥物表面均勻掛上一層土粉,并透出香氣時,取出,篩去土粉,放涼。

      4、砂炒(砂的用量以能掩蓋所加藥物為度)

      目的:增強療效,便于調劑和制劑,如狗脊、穿山甲等。降低毒性,如馬錢子等。便于去毛,如骨碎補等。

      矯臭矯味,如雞內金、臍帶等。

      操作方法:取制過的砂放鍋內,用武火加熱至靈活狀態(tài),投入藥物,不斷用砂掩埋、翻動,至

      質地酥脆或鼓起,外表呈黃色或較原色加深,取出,篩去砂,放涼。或趁熱投入醋中略浸,取出干燥即得。

      5、蛤粉炒(每100kg藥物,用蛤粉30~50kg。適于炒制膠類藥物。)目的:使藥物質地酥脆,便于調劑和制劑。降低藥物的滋膩性,矯正不良氣味??稍鰪娝幬锏寞熜?。

      操作方法:將研細過篩后的蛤粉置熱鍋內,中火加熱至蛤粉滑利易翻動時減小火力,投入經(jīng)加工處理后的藥物,不斷沿鍋底輕翻燙炒至膨脹鼓起內部疏松時取出,篩去蛤粉,放涼。

      6、滑石粉炒(每100kg藥物,用滑石粉40~50kg)

      目的:使藥物質地酥脆,便于粉碎和煎煮。如象皮、黃狗腎等。降低藥物毒性及矯正不良氣味。如刺猬皮、水蛭等。

      操作方法:將滑石粉置熱鍋內,用中火加熱至靈活狀態(tài)時,投入經(jīng)加工處理后的藥物,不斷翻動,至藥物酥脆或鼓起或顏色加深時取出,篩去滑石粉,放涼。

      第七章

      炙法

      將凈選或切制后的藥物,加入一定量的液體輔料拌炒,使輔料逐漸滲入藥物組織內部的炮制方法成為炙法。

      1、酒炙法(一般每100kg藥物,用黃酒10~20kg。也有用白酒的。)目的:改變藥性,引藥上行,如大黃、黃連、黃柏等。增強活血通絡作用,如當歸、川芎、桑枝等。矯臭去味,如烏梢蛇、蘄蛇、紫河車等。操作方法:(1).先拌酒后炒藥 將凈制或切制后的藥物與一定量的酒拌勻,稍悶潤,待酒被吸盡后,置炒制容置器內,用文火炒干,取出晾涼。此法適用于質地堅實的根及根莖類藥物,如黃連、川芎、白芍等。(2).先炒藥后加酒 先將凈制或切制后的藥物,置炒制容器內,加熱炒至一定程度,再噴灑一定量的酒炒干,取出晾涼。此法多用于質地疏松的藥物,如五靈脂。

      酒炙法的操作方法,一般多采用第一種方法,因第二種方法不易使酒滲入藥物內部,;加熱翻炒時,酒易迅速被揮發(fā),所發(fā)一般少用,只有個別藥物用此法。

      2、醋炙法(一般每100kg藥物,用米醋20~30kg,最多不超過50kg)目的:引藥入肝,增強活血止痛的作用,如乳香、柴胡等。降低毒性,緩和藥性的作用,如大戟、甘遂、芫花、商陸等。矯臭矯味,如五靈脂、乳香、沒藥等。操作方法:(1).先拌醋后炒藥將凈制或切制后的藥物,加入一定量的米醋拌勻,稍悶潤,待醋被吸盡后,置炒制容器內,用文火炒至一定程度,取出攤涼或晾干,篩去碎屑。此法能使醋滲入藥物內部,一般需醋炙的藥物均可采用此法。如甘遂、商陸、柴胡、三棱、芫花等。

      (2).先炒藥后加醋先將凈選后的藥物,置炒制容器內,炒至表面熔化發(fā)亮(樹脂類),或炒至表面顏色改變,有腥氣溢出時,噴灑一定量米醋,炒至微干,出鍋后繼續(xù)翻動,攤開晾干。此法多用于樹脂類、動物糞便藥物。如乳香、沒藥、五靈脂等。醋炙法常用的是米醋,以存放陳久者為好。

      3、鹽炙法(鹽的用量通常是每100kg藥物,用食鹽2kg,水的用量一般以食鹽的4~5倍為宜)目的:引藥下行,增強療效——一般補腎藥如杜仲、巴戟天、韭菜子等鹽炙后能增強補肝腎的作用。小茴香、橘核、荔枝核等藥,鹽炙后可增強療疝止痛的功效。車前子等藥,鹽炙后可增強泄熱利尿的作用。益智仁等藥,鹽炙后則可增強縮小便和固精作用。

      增強滋陰降火作用——如知母、黃柏等藥,用鹽炙可起協(xié)同作用,增強滋陰降火、清熱涼血的功效。

      緩和藥物辛燥之性如補骨脂、益智仁等藥辛溫而燥,容易傷陰,鹽炙后可拮抗辛燥之性,并能增強補腎固精的功效。操作方法:(1).先拌鹽水后炒將食鹽加適量清水溶化,與藥物拌勻,放置悶潤,待鹽水被吸盡后,置炒制容器內,用文火炒至一定程度,取出晾涼。(2).先炒藥后加鹽水先將藥物置炒制容器內,用文火炒到一定程度,再噴淋鹽水,炒干,取出晾涼。含粘液質較多的藥物一般均用此法。

      4、姜炙法(一般每100kg藥物,用生姜10kg。若無生姜,可用干姜煎汁,用量為生姜的三分之一。)

      目的:1.制其寒性,增強和胃止嘔作用如黃連姜炙可制其過于苦寒之性,免傷脾陽,并增強止嘔作用。姜炙竹茹則可增強降逆止嘔的功效。

      2.緩和副作用,增強療效如厚樸對咽喉有一定的刺聽話性,姜炙可緩和其刺激性,并增強溫中化濕除脹的功效。操作方法:

      將藥物與一定量的姜汁拌勻,放置悶潤,使姜汁逐漸滲入藥物內部,然后置炒制容器內,用文火炒至一定程度,取出晾涼?;蛘邔⑺幬锱c姜汁拌勻,待姜汁被吸盡后,進行干燥。

      【附】姜湯煮:將鮮姜切片煎湯,加入藥物煮2小時,待姜汁基本被吸盡,取出,進行切片,干燥。

      生姜的用量一般為100kg藥物,用生姜10kg。若無生姜,可用于姜煎汁,用量為生姜的三分之一。

      姜汁的制備方法:(1).搗汁將生姜洗凈宜容器內搗爛,加適量水,壓榨取汁,殘渣再加水共搗,再壓榨取汁,如此反復2~3次,合并姜汁,備用。(2).煮汁取凈生姜片,置鍋內,加適量水煮,過濾,殘渣再加水煮,又過濾,合并兩次濾液,知當濃縮,取出備用。

      5、蜜炙法(煉蜜的含水量控制在10%~13%為宜,通常每100kg藥物,用煉蜜30kg,炒至不粘手)目的:

      1.增強潤肺止咳的作用如百部、冬花、紫菀、枇杷葉等藥,蜜炙后均能增強潤肺止咳的作用。

      故有“蜜炙甘緩而潤肺”之說。

      2.增強補脾益氣的作用如黃芪、甘草、黨參等藥,蜜炙能起協(xié)同作用,增強其補中益氣的功效。3.緩和藥性如麻黃發(fā)汗作用較猛,蜜炙后能緩解其發(fā)汗力,并可增強其止咳平喘的功效。4.矯味和消除副作用如馬兜鈴,其味苦劣,對胃有一定刺激性。蜜炙除能增強其本身的止咳作用外,還能矯味,以免引起嘔吐。操作方法:

      1.先拌蜜后炒先取一定量的煉蜜,加適量開水衡釋,與藥物拌勻,放置悶潤,使蜜逐漸滲入藥物組織內部,然后置鍋內,用文火炒至顏色加深、不粘手時,取出攤晾,涼后及時收貯。

      2.先炒藥后加蜜先將藥物置鍋內,用文火炒至顏色加深時,再加入一定量的煉蜜,迅速翻動,使蜜與藥物拌勻,炒至不粘手時,取出攤晾,涼后及時收貯。

      一般藥物都用第一種方法炮制。但有的藥物質地致密,蜜不易被吸收,這時就應采用第二種方法處理,先除去部分水分,并使質地略變酥脆,則蜜就較易被吸收。

      煉蜜的用量視藥物的性質而定。一般質地疏松、纖維多的藥物用蜜量宜大;質地堅實,粘性較強,油分較多的藥物用蜜量宜小。通常為藥物每100kg,用煉蜜25kg。

      6、油炙法(油炙法所用的輔料包括植物油和動物脂-習稱動物油兩類。常用的有麻油-芝麻油、羊脂油。此外,菜油、酥油亦可采用。)油炙目的

      1.增強療效如淫羊霍,用羊脂油炙后能增強溫腎助陽作用。

      2.利于粉碎如豹骨、三

      七、蛤蚧,經(jīng)油炸或涂酥后,能使其質地酥脆,易于粉碎。油炙的操作方法

      油炙通常有三種操作方法,即油炒、油炸和油脂涂酥烘烤。

      1.油炒先將羊脂切碎,置鍋內加熱,煉油去渣,然后取藥物與羊脂油拌勻,用文火炒至油被洗凈被吸盡,藥物表面呈油亮時取出,攤開晾涼。

      2.油炸取植物油,倒入鍋內加熱,至沸騰時,傾入藥物,用文火炸至一定程度,取出,瀝去油,粉碎。

      3.油脂涂酥烘烤動物骨類藥物可鋸成短節(jié),放爐火上烤熱,用酥油涂布,加熱烘烤,待酥油滲入骨內后,再涂再烤,反復操作,直至骨質酥脆,晾涼,粉碎。其他藥物可直接涂油烘烤至酥脆。

      第八章

      蒸煮燀法

      1、蒸

      加輔料蒸制時間較長,主要在于改變藥物性味,產(chǎn)生新的功能,擴大臨床適用范圍,如酒蒸地黃、大黃,黑豆汁蒸何首烏;亦可增強療效,如酒蒸肉蓯蓉、黃精、山茱萸、女貞子、五味子,醋蒸五味子。

      清蒸時間較短,其目的是軟化藥材,便于切制或使藥物便于保存,如清蒸木瓜、天麻、桑螵蛸、黃芩、人參等。

      操作方法:將待蒸的藥物洗滌干凈,并大小分開,質地堅硬者可適當先用水浸潤二一2小時以

      加速蒸的效果。用液體輔料同蒸者,可利用該輔料潤透藥物。然后將洗凈潤透或拌勻輔料后潤透的藥物,置籠屜或銅罐等蒸制容器內,隔水加熱至所需程度取出。蒸制時間一般視藥物而不同,短者1~2小時,長者數(shù)十小時,有的還要求反復蒸制(如九蒸九曬)。

      2、煮

      為了降低毒性或副作用。如清水煮(川烏、草烏),藥汁煮(附子、吳茱萸、遠志),固體輔料豆腐煮(藤黃、硫磺)。

      操作方法:煮法的操作方法因各藥物的性質,輔料來源及炮制要求不同而異,其工藝程序及要求如下:先將待煮藥物大小分開,淘洗干凈后備用。再將藥物放入鍋中,加水加熱共煮,用輔料者可同時加入(或稍后加入),一般要求在100℃的溫度條件下較長時間的加熱,可以先用武火后用文火。一般煮至中心無白心,剛透心為度。若用輔料起協(xié)同作用,則輔料汁液應被藥物吸盡。

      加水量多少需看要求而定。如煮的時間長用水宜多,短者可少加;若需煮熟、煮透或棄汁、留汁的加水宜多,要求煮干者,則加水要少。

      煮好后出鍋,即時曬干或烘干,如需切片則可趁濕潤時先切成飲片再進行干燥。

      3、燀

      在沸水短時間浸煮的方法,主要破壞一些藥物中的酶(如杏仁、桃仁)、毒蛋白(白扁豆),同時也有利于除去非藥用部位或分離不同的藥用部位。

      操作方法:先將多量清水加熱至沸,再將藥物連同具孔盛器,一齊投入沸水中,稍微翻燙片刻,約5-10分鐘左右,加熱燙至種皮由皺縮到膨脹,易于擠脫時,立即取出,浸漂于冷水中,撈起,搓開種皮與種仁,曬干,簸去或篩取種皮。

      第九,十章

      煅法

      將藥物直接放于無煙爐火中或適當?shù)哪突鹑萜鲀褥褵囊环N方法,稱為煅法。

      主要適用于礦物類中藥,以及質地堅硬的藥物,如貝殼類藥物、化石類藥物,或某些中成藥在制備過程需要綜合制炭(砒棗散)的各類藥物。另外,悶煅法多用于制備某些植物類和動物類藥物的炭藥。

      1、明煅法:藥物直接置于無煙爐中或耐火容器內,敞露于空氣中,武火煅燒的方法,又稱直火煅法。

      目的:使藥物質地酥脆——花蕊石 除去結晶水——白礬、硼砂

      使藥物有效成分易于煎出——鐘乳石、花蕊石 操作方法:

      (1)爐口煅質地堅硬的礦物藥,放于爐火上煅至紅透,取出放涼。含結晶水的礦物藥、動物的貝殼類、化石類及粒度細小的藥物需裝入耐火容器或適宜容器內煅透,放涼。

      (2)平爐煅將藥物置爐膛內,武火加熱,并用鼓風機促使溫度迅速升高和升溫均勻。在煅制過程中,可根據(jù)要求適當翻動,使藥材受熱均勻,煅至藥材發(fā)紅或紅透(通過觀察孔可見爐膛發(fā)

      紅或紅亮)時停止加熱,取出放涼或進一步加工。此法煅制效率較高,適用于大量生產(chǎn)。本法適用范圍與滬口煅相同。

      (3)反射爐煅將燃料投入爐內點燃,并用鼓風機吹旺,然后將燃料口密閉,從投料口內投入藥材,再將投料口密閉,鼓風燃至指定時間,適當翻動,使藥材受熱均勻,煅紅后停止鼓風,繼續(xù)保溫煅燒,稍后取出放涼或進一步加工。此法煅制效率較高,適用于大量生產(chǎn)。其適用范圍與爐口煅相同。

      2、煅淬法:藥物按明煅法煅至紅透,趁熱投入液體輔料中驟然冷卻,使藥物質地酥脆。(一般以手捏成碎粒,或藥物在1米高處掉到地上碎成黃豆粒大?。┠康模海?)改變藥物的物理性質,減少副作用,增強療效——自然銅

      (2)使藥物質地酥脆,易于粉碎,利于有效成分的煎出——代赭石、磁石(3)清除藥物中夾雜的雜質,潔凈藥物——爐甘石 煅淬注意事項:

      煅淬要反復進行幾次,使液體輔料吸盡,藥物應全部酥脆為度,避免生熟不均。所用的淬 液種類和用量由各個藥物的性質和目的要求而定。

      3、扣鍋煅法:藥物在高溫缺氧條件下煅燒成炭的方法。又稱密閉煅、悶煅、暗煅、煅炭。

      復制法

      目的:降低或消除藥物毒性——如半夏等。改變藥性——如天南星等。增強療效——如白附子等。矯臭矯味——如紫河車等。操作方法:

      一般將凈選后的藥物置一定容器內,加入一種或數(shù)種輔料,按工藝程序,或浸、泡、漂,或蒸、煮,或數(shù)法共用,反復炮制達到規(guī)定的質量要求。

      發(fā)酵、發(fā)芽法

      1、發(fā)酵法

      目的:改變原有性能,產(chǎn)生新的治療作用,擴大用藥品種。如六神曲、淡豆豉。

      增強療效。如半夏曲。操作方法:

      根據(jù)不同品種,采用不同的方法進行加工處理后,再置溫度、濕度適宜的環(huán)境下進行發(fā)酵。常用的方法有藥料與面粉混合發(fā)酵,如六神曲、建曲、半夏曲、沉香曲等。另一類方法是直接用藥料進行發(fā)酵,如淡豆豉、百藥煎等。

      發(fā)酵條件與發(fā)酵過程是微生物新陳代謝的過程,因此,在制備時,應具備其生長繁殖的條件:菌種、培養(yǎng)基、溫度(30~37)、濕度(70%~80%)、其他方面。

      2、發(fā)芽法

      目的:通過發(fā)芽,淀粉被分解為糊精、葡萄糖及果糖,蛋白質分解成氨基酸,脂肪被分解成甘油和脂肪酸,并產(chǎn)生各種消化酶、維生素,使其具喲新的功能,擴大用藥品種。

      操作方法:選擇新鮮、粒大、飽滿、無病蟲害、色澤鮮艷的種子或果實,用清水浸泡適度,撈出,置于能透氣漏水的容器中,或已墊好竹席的地面上,用濕物蓋嚴,每日噴淋清水2~3次,保持濕潤,約經(jīng)2~3天即可發(fā)幼芽,待幼芽長出0.2~1cm左右時,取出干燥。

      制霜法

      1、去油制霜法

      目的:降低毒性,緩和藥性——巴豆 降低副作用——柏子仁

      操作方法:取原藥材,很除去外殼取仁,搌成細末或搗爛如泥,用多層吸油紙包裹,蒸熱,或置爐邊或烈日暴曬后,壓榨,如此反復換紙吸去油,至松散成粉,不再粘結為度。

      2、滲析制霜法

      目的:制造新藥,擴大用藥品種,增強療效——西瓜霜

      3、升華制霜法

      目的:純凈藥物——砒霜

      其他制法

      1、烘培法:將凈選或切制后的藥物用文火直接或間接加熱,使之充分干燥的方法。目的:使藥物充分干燥,便于粉碎和貯存。適用于某些昆蟲或其他藥物。

      操作方法:烘就是將藥物置于近火處或利用烘箱、干燥室等設備,使藥物所含水分徐徐蒸發(fā),從而使藥物充分干燥。焙則是將凈選后的藥物置于金屬容器或鍋內,用文火經(jīng)較短時間加熱,并不斷翻動,焙至藥物顏色加深,質地酥脆為度。

      2、煨法:將藥物用濕面或濕紙包裹,置于加熱的滑石粉中,或將藥物直接置于加熱的麥麩中,或將藥物鋪攤吸油紙上,層層隔紙加熱,以除去部分油質,這些炮制方法稱為煨法。目的:除去藥物中部分揮發(fā)性及刺激性成分,從而降低副作用或緩和藥性,增強療效。

      3、提凈法:某些礦物藥,特色是一些可溶性無機鹽類藥物,經(jīng)過溶解,過濾,除凈雜質后,再進行重結晶,以進一步純凈藥物,這種方法稱為提凈法。目的:使藥物純凈,提高療效; 緩和藥性; 降低毒性。操作方法:

      降溫結晶(冷結晶):將藥物與輔料加水共煮后,濾去雜質,將濾液置陰涼處,使之冷卻重新結晶,如芒硝。

      蒸發(fā)結晶(熱結晶):將藥物先適當粉碎,加適量水加熱溶化后,濾去雜質,將濾液置于搪瓷盤中,加入定量米醋,再將容器隔水加熱,使液面析出結晶物,隨析隨撈取,之析盡為止;或將原藥與醋共煮后,濾去雜質,將濾液加熱蒸發(fā)至一定體積后再使之自然干燥。

      4、水飛法:某些不溶于水的礦物藥,利用粗細粉末在水中懸浮性不同,將不溶于水的礦物、貝殼類藥物經(jīng)反復研磨,而分離制備極細膩粉末的方法,稱為水飛法。目的:去除雜質,結凈藥物;

      使藥物質地細膩,便于內服和外用,提高其生物利用度; 防止藥物在研磨過程中粉塵飛揚,污染環(huán)境; 除去藥物中可溶于水的毒性物質,如砷、汞等。

      操作方法:

      將藥物適當破碎,置乳缽中或其他適宜容器內,加熱適量清水,研磨成糊狀,再加多量水攪拌,粗粉即下沉,立即傾出混懸液,下沉的粗粒再行研磨,如此反復操作,至研細為止。最后將不能混懸的雜質棄去。將前后傾出的混懸液合并靜置,待沉淀后,傾去上面的清水,將干燥沉淀物研磨成極細粉末。

      5、干餾法:將藥物置于容器內,以火烤灼,使產(chǎn)生汁液的方法稱為干餾法。目的:制備有別于原藥材的干餾物,以適合臨床需要。操作方法:

      砂浴加熱,在干餾器上部收集冷凝的液狀物,如黑豆油等。有的在容器周圍加熱,在下面收采液狀物,如竹瀝油等。有的用武火炒制備油狀物,如蛋黃油等。

      6、特殊制法:某些藥物用一些特殊工藝加工而成,其目的在于制備新的藥物,產(chǎn)生新的臨床功用。

      1炙法與加輔料法的區(qū)別。

      炙法與加輔料炒在操作方法上基本相似,但二者又略有區(qū)別:

      炙法是用液體輔料,拌勻悶潤使輔料滲入藥物內部發(fā)揮作用;加輔料炒法使用固體輔料,掩埋翻炒使藥物受熱均勻或黏附表面共同入藥。

      炙法所用溫度較低,一般用文火,在鍋內翻炒時間稍長,以藥物炒干為宜;加輔料炒的溫度較高,一般用中火或武火,在鍋內翻炒時間較短,藥物表面顏色變黃或加深。

      炙法根據(jù)所用輔料的不同,可分為酒炙、醋炙、鹽炙、姜炙、蜜炙、油炙等法;加輔料炒法根據(jù)所加輔料的不用而分為麥麩炒、米炒、土炒、砂炒、蛤粉炒和滑石粉炒等法。

      第五篇:中藥炮制——天麻炮制

      【來源】

      本品為蘭科植物天麻 Gastrodia elata BI.的干燥塊莖。

      【炮制方法】

      一、凈制 除去殘莖雜質,洗凈以(《云南》)。

      二、切制 洗凈,潤透或蒸軟,切薄片,干燥(《藥典85》)。

      三、胞炙

      1.姜制 取原個天麻,除去殘莖雜質,洗凈,濾干水,每100kg天麻加姜湯30kg(生姜5kg,加水40kg,煮取30kg),拌勻,使吸盡姜湯,潤透體軟,蒸3-4小時,取出,放冷,切2mm薄片,干燥(《廣東》)。

      2.麩制 取天麻片,用麩皮炒至深黃色,篩去麩皮(《上?!罚?。

      3.煨制 在鍋內鋪好表芯紙,加水潤濕,將天麻片鋪上,用微火燒熱,至紙干起煙接近焦枯時,翻動藥片(約10-15分鐘),煨至藥片兩面均呈黃色,放冷即可(《集成》)。

      【現(xiàn)代研究】

      天麻傳統(tǒng)潤軟切片法具時間長、粘刀等缺點,改用“烘軟法”結果比較理想。即大小分檔,洗凈后撈入筐內濾干水分,在70℃(±15℃)恒溫下烘烤0.5- 1小時,趁軟時切片。此法生產(chǎn)周期短,無粘刀或粘連現(xiàn)象,片面光滑,損耗率僅為3%以下(周志剛:中成藥研究,(6):40,1985)。

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