第一篇:手術(shù)總結(jié)
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普外科手術(shù)
頸部(甲狀腺)手術(shù):
甲狀腺腺瘤切除術(shù) 甲狀腺次全切除術(shù) 甲狀腺癌根治術(shù)
甲狀腺位于深筋膜的一個封閉的間隙內(nèi),組織血運豐富,切除病變的甲狀腺體后甲狀腺窩有廣泛的出血。
甲狀腺切除后,以術(shù)瑞吉沖冼甲狀腺窩檢查是否有活動性出血,同時具有止?jié)B血、抑制炎癥反應(yīng),抗?jié)B出的作用,促進創(chuàng)面愈合。
乳腺癌改良根治術(shù):
因皮瓣游離范圍廣,創(chuàng)面大,滲血多;尤其是腋窩淋巴網(wǎng)叢豐富, 清掃淋巴結(jié)時常造成損傷, 有大量淋巴液滲出;由此導致皮下腔隙形成積液、積血,引發(fā)切口延期愈合。
術(shù)瑞吉沖洗手術(shù)創(chuàng)面,迅速在創(chuàng)面形成一層生物膜,達到封閉滲血創(chuàng)面的作用,減少滲血、滲液, 促進創(chuàng)面愈合,減少術(shù)后引流量。
肝葉切除術(shù)、肝撕裂修復(fù)術(shù):
肝臟是一種有雙重血液供應(yīng)的組織器官,當肝葉或肝段部分切除時,其斷面上較大的脈管可以被結(jié)扎。但是斷面上的小血管和毛細血管往往不易被結(jié)扎,肝斷面大,術(shù)中及術(shù)后滲血多。
術(shù)中術(shù)瑞吉徹底清創(chuàng),清除肝傷口處失活組織碎塊或異物及血凝塊。術(shù)后術(shù)瑞吉沖冼檢查有無滲血,同時具有止?jié)B血、抑制炎癥反應(yīng),抗?jié)B出的作用,減少術(shù)后引流量,預(yù)防腹腔粘連。
脾切除術(shù)、脾撕裂修復(fù)術(shù):
脾臟是血運極其豐富的器官,又是最大的淋巴組織,直接和血液循環(huán)相聯(lián)系,結(jié)構(gòu)上有類似海綿樣組織的特點。脾臟病變常造成脾周圍與脾床
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粘連,游離脾韌帶或托脾時即可造成病理脾廣泛撕脫、出血,引起術(shù)后腹腔粘連。
術(shù)瑞吉術(shù)后沖冼膈面、脾窩,止?jié)B血、抗?jié)B出,抑制炎癥反應(yīng),減少腹腔粘連。
胃十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù):
急性穿孔是胃十二指腸潰瘍常見而且嚴重的并發(fā)癥,穿孔附近組織一般都有炎性水腫,較硬而脆,修補后創(chuàng)面愈合慢。
縫合后用術(shù)瑞吉沖洗腹腔,尤其是膈下間隙、盆腔及腸間徹底清創(chuàng)。術(shù)瑞吉形成生物保護膜,抑制炎癥反應(yīng),抗?jié)B出,促進創(chuàng)面愈合。同時形成生物隔離屏障,預(yù)防腹腔粘連。
胃大部切除術(shù)胃癌根治術(shù):
切除包括胃體大部、胃竇部、幽門及部分十二指腸球部,手術(shù)范圍大、時間長、出血多。出血部位以吻合口及十二指腸殘端出血較為常見,術(shù)中清掃淋巴結(jié),淋巴區(qū)域清除創(chuàng)面大,滲出多,影響吻合口的愈合,引發(fā)腹腔粘連。
術(shù)后用術(shù)瑞吉沖冼吻合口止?jié)B血、抗?jié)B出,抑制炎癥反應(yīng),減少吻合口過度滲出及膠原反應(yīng)。促進吻合口的愈合,預(yù)防腹腔粘連。
腹腔鏡膽囊切除術(shù):
在腹腔鏡手術(shù)中對于出現(xiàn)創(chuàng)面滲血情況的處理較為棘手,常規(guī)的壓迫止血法在腹腔鏡下很難操作。分離切除膽囊三角部位時不能用電切或電凝以防熱傳導而損傷膽總管。
剝離膽囊后用術(shù)瑞吉沖洗膽囊床部位,其生物隔離屏障作用迅速在創(chuàng)面形成保護膜,有止?jié)B血、抗?jié)B出的作用,預(yù)防腹腔粘連。
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膽囊切除、膽總管探查術(shù):
因結(jié)石的嵌頓及使用探條、擴張器、引流T管等對膽道造成損傷,引起膽道纖維化狹窄。
術(shù)瑞吉術(shù)后沖洗膽總管,有效地減少膽道損傷后的炎性滲出,促進組織完全性修復(fù),減少纖維化的發(fā)生。從而避免因纖維化所引起的膽汁淤積。
胰十二指腸切除術(shù):
胰十二指腸切除術(shù)是一種復(fù)雜且創(chuàng)傷很大的腹部手術(shù),切除范圍廣,滲血、滲液多。胰腺殘端、胰腸吻合口、胃腸吻合口、腸系膜出血,導致吻合口延遲愈合。
術(shù)后用術(shù)瑞吉沖冼吻合口止?jié)B血、抑制炎癥反應(yīng),抗?jié)B出,減少吻合口過度滲出及膠原反應(yīng)。促進吻合口及切口的早期愈合,形成生物隔離屏障,預(yù)防腹腔粘連。
結(jié)(直)腸癌根治術(shù):
術(shù)后骶前靜脈叢出血及吻合口廣泛的滲血,切除直腸及部分結(jié)腸后,骶前及雙側(cè)盆壁附近均形成一個腔隙,不能對出血創(chuàng)面進行有效壓迫。如止血不徹底,可導致吻合口周圍積液和積血。而且結(jié)腸腸壁較薄,血液循環(huán)較差,又易積氣,因此組織愈合能力差。
術(shù)瑞吉沖冼吻合口止?jié)B血、抗?jié)B出,減少吻合口部位過度的膠原降解,促進吻合口愈合,形成生物隔離屏障,預(yù)防腹腔粘連。
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泌尿外科手術(shù)
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP):
術(shù)瑞吉沖冼前列腺窩滲血部位,可以有效促進止血;抑制炎癥反應(yīng),抗?jié)B出,促進修復(fù)。
輸尿管鏡取石術(shù)(URL): 碎石時,結(jié)石的嵌頓、結(jié)石的后退及激光的熱量容易對輸尿管粘膜造成損傷。術(shù)瑞吉沖冼可以快速封閉粘膜出血,抑制炎癥反應(yīng),促進尿道粘膜修復(fù),減少泌尿道感染發(fā)生的幾率。
經(jīng)皮腎鏡取石(PCNL): 碎石結(jié)束后術(shù)瑞吉沖冼創(chuàng)面,止?jié)B血,抗?jié)B出;抑制炎癥反應(yīng),促進腎盂腎盞粘膜修復(fù)。
膀胱腫瘤等離子切除術(shù)(PKRBT):
腫瘤床創(chuàng)面有廣泛滲血和滲出。
術(shù)瑞吉術(shù)后沖洗,輔助止血,抑制炎癥反應(yīng),減少炎性滲出。術(shù)瑞吉與蒸餾水聯(lián)合使用進行膀胱灌注,使癌細胞水腫死亡。與化療藥物聯(lián)合使用,延長化療藥物的作用時間。
腎上腺腺瘤切除術(shù):
腎上腺血供豐富,周圍組織內(nèi)包含較多血管、淋巴管,術(shù)后腎上腺窩內(nèi)有廣泛滲血和滲出。術(shù)瑞吉術(shù)后沖洗,在組織創(chuàng)面、粘膜形成生物隔離屏障,減輕局部炎癥反應(yīng)。減少炎性滲出。促進創(chuàng)面愈合。
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骨科手術(shù)
開放性骨折手術(shù):
在骨折斷端吻合時,需要對斷端的骨膜進行剝離處理,剝離后的創(chuàng)面,起到止?jié)B血、抗?jié)B出的作用,抑制炎癥反應(yīng),減少術(shù)后感染,促進關(guān)節(jié)功能的完全性修復(fù)。
脊柱外科手術(shù):
術(shù)瑞吉抑制炎癥反應(yīng),減少炎性滲出。從而減少炎性物質(zhì)中的化學物質(zhì)對神經(jīng)根的刺激。
對椎間隙靜脈叢出血有較好的輔助止血作用。
更好地清除盤內(nèi)殘存碎裂的髓核組織,避免壓迫神經(jīng)根。減少術(shù)后引流量。
關(guān)節(jié)手術(shù):
術(shù)瑞吉沖冼關(guān)節(jié)腔內(nèi)起到止?jié)B血、抑制炎癥反應(yīng),抗?jié)B出,從而減少引流量,預(yù)防肌腱和韌帶粘連,減少纖維化(瘢痕組織)的發(fā)生,促進組織完全性修復(fù)。
關(guān)節(jié)置換術(shù):
是骨科出血量較多的手術(shù),以關(guān)節(jié)腔及組織間隙滲血為主。術(shù)瑞吉止?jié)B血、抗?jié)B出,減少術(shù)后組織腫脹、血腫形成。
斷肢(指)再植手術(shù):
吻合過程中用術(shù)瑞吉持續(xù)沖冼,止?jié)B血、抑制炎癥反應(yīng),抗?jié)B出。在創(chuàng)面形成生物保護膜,促進創(chuàng)面愈合,防止肌腱粘連。
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肌腱吻合術(shù),肌腱松解術(shù):
術(shù)瑞吉在組織創(chuàng)面形成一層生物保護膜,保護組織活性,止?jié)B血、抗?jié)B出。防止肌腱周圍血腫形成.減少瘢痕形成;抑制炎癥反應(yīng),促進組織完全性修復(fù),可有效防止肌腱粘連。
神經(jīng)外科手術(shù)
開放性顱腦損傷: 術(shù)瑞吉止?jié)B血,抑制炎癥反應(yīng),抗?jié)B出,保護組織生物活性,促進組織創(chuàng)面的愈合。
腦出血血腫清除術(shù):
血腫清除后,術(shù)瑞吉沖洗止?jié)B血、抗?jié)B出??膳c止血紗布聯(lián)合使用于出血創(chuàng)面上,有疊加止血作用。
顱腦腫瘤切除術(shù):
術(shù)瑞吉作用于腫瘤床創(chuàng)面廣泛的毛細血管出血和滲血部位。具有很好的止?jié)B血、抗?jié)B出作用。
硬腦膜修補術(shù):
硬腦膜缺損部的腦組織表面滲血。術(shù)瑞吉沖洗止?jié)B血、抗?jié)B出,在組織創(chuàng)面形成一層生物保護膜,抑制炎癥反應(yīng),促進創(chuàng)面組織愈合。
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心胸外科手術(shù)
肺葉切除術(shù)、肺癌根治術(shù)+淋巴結(jié)清掃術(shù):
肺血管壁較體循環(huán)血管壁脆弱,容易撕破。支氣管殘端血供不良及術(shù)中清掃淋巴結(jié)創(chuàng)面大,滲血、滲出多。
術(shù)瑞吉在創(chuàng)面沖洗后迅速形成一層生物保護膜,封閉滲血創(chuàng)面,抑制炎癥反應(yīng),抗?jié)B出,促進創(chuàng)面愈合,減少術(shù)后引流量。
食管癌、賁門癌手術(shù):
剝離病灶后,創(chuàng)面及食管、胃吻合口因過度的炎癥反應(yīng),周圍有廣泛滲出。
術(shù)后用術(shù)瑞吉沖冼吻合口止?jié)B血,抑制炎癥反應(yīng),減少炎性滲出,促進吻合口愈合,減少術(shù)后引流量。
胸外傷:
術(shù)瑞吉沖冼胸膈內(nèi)表面、胸部肌肉層面、胸壁部位止?jié)B血、抗?jié)B出,抑制炎癥反應(yīng),促進組織修復(fù)。
心臟手術(shù):
心肌縫合后的創(chuàng)面,及關(guān)胸時胸壁切口。
術(shù)瑞吉止?jié)B血、抗?jié)B出,抑制炎癥反應(yīng),減少術(shù)后引流量,預(yù)防心包粘連。
冠脈搭橋術(shù):
剝離自身的胸骨內(nèi)動脈來作為搭橋的血管.因此剝離胸骨內(nèi)動脈后,動脈床滲血。
術(shù)瑞吉止?jié)B血、抗?jié)B出,抑制炎癥反應(yīng)。減少術(shù)后引流量,促進愈合。
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婦產(chǎn)科手術(shù)
卵巢囊腫、腫瘤切除術(shù):
囊腫或腫瘤切除后創(chuàng)面滲血,術(shù)瑞吉輔助止?jié)B血、抗?jié)B出,形成生物隔離屏障,預(yù)防盆腔粘連。
子宮切除術(shù):
切除后的子宮韌帶斷端或縫合處滲血。術(shù)瑞吉止?jié)B血、抗?jié)B出,形成生物隔離屏障,防止腹腔粘連,而且對切口有促進修復(fù)的作用。
剖宮產(chǎn)手術(shù):
縫合子宮肌層后有廣泛滲血,術(shù)瑞吉輔助止?jié)B血、抗?jié)B出,形成生物隔離屏障,預(yù)防盆腔粘連。
耳鼻喉科手術(shù)
扁桃體摘除術(shù):
摘除的扁桃體窩內(nèi)滲血,術(shù)后用術(shù)瑞吉沖冼殘腔有止?jié)B血、抗?jié)B出,促進修復(fù)的作用。
鼻內(nèi)窺鏡手術(shù):各種鼻竇手術(shù):
術(shù)瑞吉沖冼鼻腔有止?jié)B血、抗?jié)B出的作用,保持鼻腔濕潤環(huán)境,形成生物保護膜,促進鼻粘膜的修復(fù)。
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腫瘤手術(shù)
可以更迅速地封閉腫瘤蒂部周圍的微血管,從而減少或避免癌細胞通過血管的擴散。
可以更好的清除脫落的癌細胞,從而減少癌細胞的種植的機會。做為腫瘤藥物的載體與腫瘤藥物聯(lián)合使用,延長藥物的作用時間。可與蒸餾水(1:1)配比制成低滲溶液使用,使腫瘤細胞水腫,死亡。
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關(guān)鍵詞: 止血: 物理止血:壓迫、封堵、提供血小板聚集的框架 生物止血:激活凝血因子 疊加止血作用(協(xié)同效應(yīng)):
可與止血材料(止血海綿、止血紗布等)共同使用。
炎癥反應(yīng):
只要有創(chuàng)傷,就會有炎癥反應(yīng),就會有炎性滲出。炎癥反應(yīng)是機體自身防御機制的一部分。
炎性滲出包含參與防御的死亡的白細胞、中性粒細胞、巨噬細胞等。死亡的細胞為有機物會成為細菌的培養(yǎng)基,為細菌的繁殖提供營養(yǎng)。
防粘連:
形成生物隔離屏障,防止炎癥部位的膠原沉積到相鄰的組織上。從而防止粘連的形成。
整體防粘連(50ml以上):
不僅手術(shù)創(chuàng)面會出現(xiàn)炎癥反應(yīng),手術(shù)中的暴露、異物刺激、代謝環(huán)境改變(只要是開腹手術(shù)就會引起體內(nèi)代謝環(huán)境改變)等因素都會引起肉眼看不到的炎癥反應(yīng),從而可能引發(fā)粘連。
局部防粘連(50ml以下): 只能作用于肉眼可見的創(chuàng)面。
促進修復(fù):
形成生物保護膜,增加t-PA、TGF-β活性,促進完全性修復(fù)。
第二篇:圍手術(shù)期總結(jié)
圍手術(shù)管理考核
2013年第三季度總結(jié)
圍手術(shù)管理是對于醫(yī)療機構(gòu)在對患者手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后所涉到的醫(yī)療行為。手術(shù)前應(yīng)做好輔助檢查(各項項目和必須檢查),手術(shù)主刀醫(yī)師術(shù)前必須查看病人,同時做好術(shù)前小結(jié)和術(shù)前討論(重大手術(shù)),術(shù)中標本的處理,遇特殊情況的報告,術(shù)后的手術(shù)記錄和病程記錄,上級醫(yī)師查房等相關(guān)內(nèi)容進行檢查,發(fā)現(xiàn)這次檢查結(jié)果較好,相關(guān)問題較少,現(xiàn)在將本年第三季度的檢查結(jié)果總結(jié)如下。
醫(yī)務(wù)科在2013年第三季度中每月對臨床科室的圍手術(shù)管理進行相關(guān)檢查,檢查中發(fā)現(xiàn)問題有:
1、遇急診手術(shù)未及時上報。
2、術(shù)后24小時內(nèi)病程記錄不規(guī)范。
3、醫(yī)患溝通未及時在相關(guān)病歷中體現(xiàn)。
4、術(shù)前小結(jié)內(nèi)容簡單。
5、術(shù)中遇到困難或特殊情況為及時記錄處理方法。
6、極個別醫(yī)師未在術(shù)前一天查房記錄。
7、術(shù)后無連續(xù)病程記錄。但也有很多方面做得比較好,例如:
1、手術(shù)記錄及時,術(shù)后病程記錄及時,上級醫(yī)師在規(guī)定時間愛你內(nèi)查看病人。
2、無越級手術(shù)。
3、擇期手術(shù)等待<3天。
4、術(shù)前醫(yī)囑執(zhí)行很好。
5、手術(shù)安全核查記錄準確無誤
6、擇期手術(shù)報告醫(yī)療小組。
7、術(shù)中醫(yī)囑、術(shù)中切除標本的處理規(guī)范,記錄詳細
8、特殊手術(shù)均審批。持續(xù)改進:
1、需要會診時,會診醫(yī)師在沒事的情況下要及時到達會診地點
2、術(shù)前討論和術(shù)前小結(jié)要及時完成和完整。
3、術(shù)后上級醫(yī)師要及時查看病人并記錄相關(guān)病情,同時主管醫(yī)師要有術(shù)后連續(xù)3天的病程記錄。
4、主管醫(yī)生或主刀醫(yī)師應(yīng)在術(shù)前一天查看病人。
5、醫(yī)患溝通要及時,并且要有相應(yīng)的文字記錄,并在病例中及時體現(xiàn)。
6、術(shù)中遇特殊情況要及時上報并處理,并將處理過程記錄于病歷中。
從這次檢查可以發(fā)現(xiàn),我們醫(yī)務(wù)人員在很多項目做得很好,很多方面較去年檢查有了很大提高,但有的地方需要改進,在整個圍手術(shù)期要盡量與患者及家屬溝通,減少不必要的醫(yī)患誤會,從而減少醫(yī)療糾紛。
醫(yī)務(wù)科
2013年9月29號
第三篇:急診手術(shù)總結(jié)
急診手術(shù)總結(jié) 2013年第三季度
急診手術(shù)是指病情緊迫,經(jīng)醫(yī)生評估后認為需要在最端時間內(nèi)手術(shù),否則就有生命危險的手術(shù)。特急手術(shù)是指由于病情危重累及患者生命安全而需要進行緊急手術(shù)搶救的手術(shù)。在決定急診手術(shù)后,主刀詳細的向患者或家屬說明病情、手術(shù)的必要性、手術(shù)風險、替代治療等情況,征得患者及家屬簽字同意后,在決定手術(shù)。
醫(yī)務(wù)科通過檢查登記、現(xiàn)場訪問、查看病歷的方式每月對眼科的急診手術(shù)進行檢查,現(xiàn)在2013年第三季度的檢查情況總結(jié)如下:本季度眼科共有急診手術(shù)9例,其中檢查發(fā)現(xiàn),做的好的地方:1、2、3、4、5、每月的急診手術(shù)均詳細登記。
遇急診手術(shù)時,所有醫(yī)務(wù)人員未出現(xiàn)推卸責任現(xiàn)象。遇急診手術(shù)時,所有相關(guān)報告均在規(guī)定時限內(nèi)出具。遇急診手術(shù)時,均有醫(yī)患溝通并簽字確認。
遇急診手術(shù)時,醫(yī)務(wù)人員均告知患者及家屬手術(shù)風險,并簽字確認。
6、術(shù)后,上級醫(yī)師及時查看病人,并審閱查房記錄。上面這些情況在上季度也做的很好,在本季度做到的良好的保持。同時上季度做的不好的地方在本季度也做到的良好的改善,特別是術(shù)后記錄在規(guī)定時間完成,出院小結(jié)也寫得很詳細,應(yīng)有的內(nèi)容均有。
同時檢查發(fā)現(xiàn)存在的不足也只有上級醫(yī)師未在規(guī)定時間內(nèi)查看病人的術(shù)后情況,并審閱查房記錄。持續(xù)改進措施:
加強醫(yī)務(wù)人員提高責任心培訓,特別是上級醫(yī)師在術(shù)后查房一定要及時觀察患者的情況,以防出現(xiàn)情況時內(nèi)及時有效的處理。同時,上級醫(yī)師的及時查房和審閱病歷也是給下面的意識做好帶頭作用,也增強下面的醫(yī)師的責任心。
醫(yī)務(wù)科
2013年10月4號
第四篇:手術(shù)安全核查總結(jié)
手術(shù)安全核查制度
2013年第二季度終結(jié)與持續(xù)改進
手術(shù)安全核查的目的是保證對正確實施正確的治療,在醫(yī)療行業(yè)中,曾發(fā)生過多次手術(shù)部位或手術(shù)患者錯誤的事故,因此醫(yī)護人員都應(yīng)當高度重視手術(shù)安全核查。特別是對涉及雙側(cè)、多重結(jié)構(gòu)、多平面的手術(shù)一定要進入手術(shù)前完成標識,醫(yī)務(wù)科通過每月對手術(shù)安全核查進行檢查,2013年第二季度的檢查結(jié)果較好,存在問題較少,現(xiàn)在將結(jié)果公布如下。
一、發(fā)現(xiàn)的問題主要表現(xiàn)為:
1、部分患者在手術(shù)當日才進行標記。
2、部分術(shù)患者對術(shù)前標示的重要性不知道,而將其擦拭或擦花。
3、手術(shù)室護理和麻醉人員核查后簽字落實執(zhí)行較差。
其中,一月份:
1、手術(shù)結(jié)束后,三方未核對患者的性別信息。
二月份:
1、在手術(shù)患者交接時,未認真核對腕帶上的科別、性別、血型、診斷等信息。
三月份:
1、在麻醉實施前,未核對手術(shù)方式。
2、在手術(shù)結(jié)束后未核對術(shù)中用藥。
二、檢查中比較好的方面:
1、對所有手術(shù)患者均進行手術(shù)前的標記。
2、手術(shù)患者交接時肚餓對患者的病歷中的患者科別、姓名、性別、年齡、住院號、手術(shù)名稱、手術(shù)時間等。
3、麻醉實施前均由麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護士、手術(shù)醫(yī)師共同核對患者身份。包括(患者姓名、性別、年齡、住院號、手術(shù)方式、手術(shù)標識、麻醉安全檢查等重要信息)。
4、手術(shù)開始前,麻醉師、手術(shù)護士、手術(shù)醫(yī)師核對患者的姓名、性別、年齡、等患者重要信息。
5、手術(shù)結(jié)束后,三方共同核對患者身份(姓名、性別、年齡),之后還要核對實際手術(shù)方式、術(shù)中用藥、輸血、皮膚、各種管道標識等信息。
6、每月的檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,在下月的檢查中未再次出現(xiàn),即醫(yī)務(wù)人員對此有持續(xù)改進。
三、針對上述問題,提出的改進措施:
1、在手術(shù)患者交接時要仔細核對患者的病歷中的重要信息、術(shù)前的重要檢查、患者的腕帶上的重要信息。這是核對的第一步,在第一步把好關(guān),減少錯誤的發(fā)生。
2、加強醫(yī)務(wù)人員的責任心,特別是手術(shù)和麻醉開始前,要對患者的重要信息進行核對,減少差錯的發(fā)生。
3、由于一些手術(shù)簡單,分級較低,入院后第二天就進行手術(shù),科有的檢查結(jié)果下午才能回來,如果有異常需取消手術(shù)。這種不利于科室護理工作,手術(shù)室的安排手術(shù)工作都受到干擾,不利于工作有序開展。對于這種現(xiàn)象,要求杜絕,對于患者的化驗檢查可以提前在門診完成,確保輔助檢查能耐受手術(shù)后在手術(shù)。
4、在進行對患者的術(shù)前標記時,醫(yī)務(wù)人員要告知患者及家屬標記的作用和重要性,同時患者在不小心將標記擦拭時,要及時告知醫(yī)務(wù)人員對其補標。
5、在手術(shù)結(jié)束后,三方要仔細患者的重要信息進行再次核對,特別是術(shù)中用血、輸血、皮膚、各種管道標示、手術(shù)用物的清點,缺一不可。
四、總結(jié):
手術(shù)團隊在落實手術(shù)安全核查流程和內(nèi)容,可以有效保障手術(shù)安全,降低手術(shù)風險,提高醫(yī)護服務(wù)質(zhì)量。但是安全核查要落實到細節(jié),并需要在工作中不斷累積,這也是最直接、最有效的方法。手術(shù)患者安全核查工作的重點在于核查人應(yīng)加強責任心,增強核查意識,明確保障手術(shù)患者安全須全過程防范。全院參與,三方都應(yīng)積極參與,形成一種“一病人為中心,保障患者安全”的服務(wù)理念。
醫(yī)務(wù)科
2013年6月28號
第五篇:四項手術(shù)檢查情況總結(jié)
四項手術(shù)檢查情況總結(jié)
手術(shù)室結(jié)扎情況:
患者登記不詳細,部分患者無身份證號碼,無相關(guān)輔助檢查,缺手術(shù)知情同意書。
婦產(chǎn)科情況:
1、上環(huán)人流登記不規(guī)范、部分信息登記不詳,涂改較多。
2、藥流婦產(chǎn)科登記份數(shù)為32人次,到藥房核實為40人次。存在漏登等情況。
3、部分登記資料未放入資料柜中,隨處亂放,無專人保管。藥房情況:
藥房登記藥流資料詳細、規(guī)范,每份都附有身份證復(fù)印件。保管到位。