第一篇：二甲中醫(yī)院復(fù)審?fù)ㄟ^后個(gè)人總結(jié)(急診科)

XX中醫(yī)院二甲復(fù)審個(gè)人總結(jié)（急診科）

關(guān)于二甲醫(yī)院評(píng)審的個(gè)人總結(jié)

XXX 本次二甲中醫(yī)院復(fù)審對(duì)醫(yī)院及我們個(gè)人都是一個(gè)考驗(yàn)，也是一個(gè)自我認(rèn)識(shí)、成長(zhǎng)和提高的過程?；貞浾麄€(gè)過程，感觸頗多，既有成功后的喜悅，也對(duì)自身存在的問題和不足深自反省。

自從王院長(zhǎng)宣布迎接二甲復(fù)審以來(lái)，我們就開始積極應(yīng)對(duì)，以萬(wàn)分飽滿的熱情投入到評(píng)審工作中，特別是和XXX主任、XXX及白翠霞、XX等一起接受急診科的籌備工作，感覺擔(dān)子更大，但，我們都沒有退縮，在郭主任飽滿熱情的帶領(lǐng)下，我們?nèi)迫藛T積極努力、加班加點(diǎn)，讓急診科從無(wú)到有、讓各項(xiàng)科室資料完備，嚴(yán)格以二甲規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)、要求來(lái)規(guī)范我們的日常工作。

工作中，最讓我感動(dòng)的是X主任和XXX護(hù)士長(zhǎng)的努力，經(jīng)常加班加點(diǎn)到深夜，特別是XXX，在評(píng)審前最后幾天，經(jīng)常晚上宿住在科室，以做最后的努力。X主任自述，體重下降20多斤，經(jīng)常感覺不舒服，因?yàn)檫@個(gè)，還專門檢查了一次。他們這樣飽滿的熱情，讓我們更加團(tuán)結(jié)和努力，對(duì)復(fù)審?fù)ㄟ^更加自信滿滿。

最終，在大家努力下，急診科在最終的評(píng)審中獲得專家認(rèn)可，受到專家的好評(píng)，無(wú)論護(hù)士準(zhǔn)備的搶救藥品、醫(yī)院感染、急救知識(shí)及準(zhǔn)備、搶救器械及物品的準(zhǔn)備及維護(hù)等等，各個(gè)方面都做的非常滿意。特別在 XX中醫(yī)院二甲復(fù)審個(gè)人總結(jié)（急診科）

對(duì)“臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師”訪談、及對(duì)急診科技術(shù)操作考察中（專家讓描述），自己有幸參與，并且過程非常順利，讓專家感到非常滿意，對(duì)醫(yī)院順利通過復(fù)審，盡了自己的一份力量。

當(dāng)然，在復(fù)審過程中，認(rèn)識(shí)到很多不足之處。比如，由于加班加點(diǎn)比較繁忙，有時(shí)候會(huì)產(chǎn)生一些厭倦的情緒和怨言、或者有厭戰(zhàn)的情緒等，但是，在全科人員幫助和自己反省下，還是順利度過了心理難關(guān)。作為一個(gè)西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)的人員，對(duì)中醫(yī)理論的認(rèn)識(shí)和掌握還是非常欠缺的，但是，醫(yī)院再次給了我們一個(gè)機(jī)會(huì)——將有可能跟著XXX主任繼續(xù)學(xué)習(xí)中醫(yī)理論和知識(shí)（師帶徒項(xiàng)目），如果有幸通過遴選，自己將加倍努力，以期有所成就。另外，對(duì)急診科的某些疾病和急救知識(shí)還需要完善，對(duì)急診器械的操作、比如呼吸機(jī)及電除顫等的操作還有待加強(qiáng)。

在今后的工作中，我會(huì)以此次檢查標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩，嚴(yán)格要求自己；對(duì)過程中的某些不足，積極的改進(jìn)，時(shí)刻以二甲中醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)要求自己。如若如此，在今后的定期復(fù)審中，就可舉重若輕，更加游刃有余。當(dāng)然，嚴(yán)格的要求、提高自己的業(yè)務(wù)能力，也是對(duì)病人的負(fù)責(zé)啊。

2013-12-21

第二篇：急診科各級(jí)醫(yī)師崗位職責(zé)——中醫(yī)院二甲復(fù)審

急診科(副)主任醫(yī)師崗位職責(zé)

1．在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)指導(dǎo)并參與急診搶救、教學(xué)和科研工作，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療制度。

2．每周查房1-2次，并親自參加指導(dǎo)急癥危重癥病人的診斷、治療與搶救，解決本科復(fù)雜、疑難技術(shù)問題和死亡病例討論和會(huì)診。3．指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作，提高專業(yè)理論、技術(shù)操作和解決較復(fù)雜疑難技術(shù)問題的能力。

4．承擔(dān)臨床教學(xué)工作及進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師的培訓(xùn)工作。5．定期參加專家門診。

6．掌握國(guó)內(nèi)外先進(jìn)診療技術(shù)，開展科學(xué)研究，中西醫(yī)結(jié)合，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫學(xué)術(shù)論文。

7．督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)范。8．嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報(bào)告和管理制度。

副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師執(zhí)行，參加急診值班工作.急診科主治醫(yī)師崗位職責(zé)

1．在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)本科的急診診療工作以及復(fù)雜、危重病人的搶救工作。急診組長(zhǎng)由主治醫(yī)師以上人員擔(dān)任。

2．有留觀病人的科室，主治醫(yī)師每日上午查房一次，下班前巡視一次，并向值班醫(yī)師交待注意事項(xiàng)。

3．每月底召集下月急診醫(yī)師會(huì)議，總結(jié)本月工作，提出要求，對(duì)新到急診科的醫(yī)師要加強(qiáng)指導(dǎo)和幫助。

4．堅(jiān)守工作崗位，因事離開需向值班醫(yī)師和護(hù)士告知去向，并保證搶救病人時(shí)5分鐘內(nèi)到位。

5．在班期間，主持危重病人搶救、會(huì)診，指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師工作。6．遇有危重疑難病人，需及時(shí)向科主任請(qǐng)示匯報(bào)，凡涉及法律糾紛的病人，在積極救治的同時(shí)，及時(shí)向院總值班或有關(guān)部門匯報(bào)。7．積極預(yù)防醫(yī)療事故和嚴(yán)重差錯(cuò)，一旦發(fā)生問題應(yīng)積極處理，并立即報(bào)告科主任及醫(yī)務(wù)處。

8．經(jīng)常檢查本科室搶救器材（每周至少一次），如有損壞及時(shí)提出修理、補(bǔ)充或更新。

急診科住院醫(yī)師崗位職責(zé)

1．參加急診工作的醫(yī)師應(yīng)具備以下條件：責(zé)任心強(qiáng),具備三年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)，能獨(dú)立處理本科常見病、多發(fā)病，并經(jīng)本科主任審查合格者。

2．在科主任及上級(jí)醫(yī)師的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科急診病人的診療工作，實(shí)施對(duì)危重病人的搶救；對(duì)本科留觀病人的觀察處置；負(fù)責(zé)科間急診會(huì)診。

3．嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度和操作常規(guī)，嚴(yán)防醫(yī)療事故和差錯(cuò)發(fā)生。

4．遇有急診危重病人搶救，應(yīng)立即搶救急診危重患者，待病情穩(wěn)定后收住院，住院時(shí)應(yīng)有專人護(hù)送，做好急診醫(yī)療文件的書寫工作。5．遇疑難重癥或處理困難的病人時(shí)，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師共同診治或請(qǐng)會(huì)診，在上級(jí)醫(yī)師到來(lái)之前，要給予必要的處置和搶救，不得借故推諉，延誤救治。

6．認(rèn)真交接班，對(duì)危重病人應(yīng)實(shí)行床邊交接班制度，并有書面記錄。7．認(rèn)真聽取病人或家屬的陳述，病史詢問應(yīng)掌握重點(diǎn)，病史記錄應(yīng)包括主訴、簡(jiǎn)要病史、重要體征（危重病人生命體征）、基本檢查、初步診治意見。各項(xiàng)醫(yī)療文書書寫規(guī)范，診斷、簽名清晰，病情變化應(yīng)及時(shí)處理，各項(xiàng)處理均應(yīng)記錄。

8．堅(jiān)守工作崗位，值班期間不得擅離職守，按照科室安排，參加值班、急診、出診等醫(yī)療工作，不遲到，不早退，不脫崗，不吸煙，不得隨意換班。

9．熱情認(rèn)真地做好病情解釋和醫(yī)患溝通工作（包括目前病情、并發(fā)癥和預(yù)后情況），必要時(shí)履行告知手續(xù)。10．檢查、用藥，合理、規(guī)范。

11.遇重大搶救和災(zāi)難性事件應(yīng)及時(shí)向上級(jí)主管部門匯報(bào)。12.掌握本科常見病的診斷與處理及掌握本科有關(guān)的檢查操作、治療技術(shù)，熟悉本科理論和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)。

13.協(xié)助上級(jí)醫(yī)師做好本科醫(yī)療安全工作，確保醫(yī)療、服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。

第三篇：急診科各級(jí)醫(yī)師崗位職責(zé)——中醫(yī)院二甲復(fù)審

所有制作120*70CM ,長(zhǎng)120,寬70 急診科主任崗位職責(zé)

1．在院黨委、院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)急診科醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研和行政管理工作。

2．負(fù)責(zé)制定業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)規(guī)劃、工作計(jì)劃和醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控方案,并組織實(shí)施,定期檢查和總結(jié)。

3．負(fù)責(zé)組織并參與急診傷病員的診治、危重患者的搶救、復(fù)蘇與監(jiān)護(hù),適時(shí)組織院前急救。

4．組織指揮大批創(chuàng)傷、中毒等重大急診病人的救治,并及時(shí)向醫(yī)務(wù)部(處)和院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。

5．經(jīng)常檢查急救藥品、器材的使用、管理情況。

6．參與組織院外急救小組,指定車輛,配齊藥品器材,放在固定位置,隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)。

7．負(fù)責(zé)組織本科業(yè)務(wù)訓(xùn)練、人才培養(yǎng)和技術(shù)考核。安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn),并擔(dān)任教學(xué)。

8．引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù),開展新業(yè)務(wù)和科學(xué)研究,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),撰寫學(xué)術(shù)論文。

9．督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),經(jīng)常進(jìn)行安全教育,嚴(yán)防事故、差錯(cuò)。

10．加強(qiáng)精神文明建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。掌握所屬人員思想情況、業(yè)務(wù)能力和工作表現(xiàn),提出考核、晉升、獎(jiǎng)懲和培養(yǎng)使用意見。急診科副主任在急診科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作,按分工履行主任職責(zé)的相應(yīng)部分。

急診科(副)主任醫(yī)師崗位職責(zé)

1．在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)指導(dǎo)并參與急診搶救、教學(xué)和科研工作，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療制度。

2．每周查房1-2次，并親自參加指導(dǎo)急癥危重癥病人的診斷、治療與搶救，解決本科復(fù)雜、疑難技術(shù)問題和死亡病例討論和會(huì)診。3．指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作，提高專業(yè)理論、技術(shù)操作和解決較復(fù)雜疑難技術(shù)問題的能力。

4．承擔(dān)臨床教學(xué)工作及進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師的培訓(xùn)工作。5．定期參加專家門診。

6．掌握國(guó)內(nèi)外先進(jìn)診療技術(shù)，開展科學(xué)研究，中西醫(yī)結(jié)合，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫學(xué)術(shù)論文。

7．督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)范。8．嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報(bào)告和管理制度。

副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師執(zhí)行，參加急診值班工作.急診科主治醫(yī)師崗位職責(zé)

1．在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)本科的急診診療工作以及復(fù)雜、危重病人的搶救工作。急診組長(zhǎng)由主治醫(yī)師以上人員擔(dān)任。

2．有留觀病人的科室，主治醫(yī)師每日上午查房一次，下班前巡視一次，并向值班醫(yī)師交待注意事項(xiàng)。

3．每月底召集下月急診醫(yī)師會(huì)議，總結(jié)本月工作，提出要求，對(duì)新到急診科的醫(yī)師要加強(qiáng)指導(dǎo)和幫助。

4．堅(jiān)守工作崗位，因事離開需向值班醫(yī)師和護(hù)士告知去向，并保證搶救病人時(shí)5分鐘內(nèi)到位。

5．在班期間，主持危重病人搶救、會(huì)診，指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師工作。6．遇有危重疑難病人，需及時(shí)向科主任請(qǐng)示匯報(bào)，凡涉及法律糾紛的病人，在積極救治的同時(shí)，及時(shí)向院總值班或有關(guān)部門匯報(bào)。7．積極預(yù)防醫(yī)療事故和嚴(yán)重差錯(cuò)，一旦發(fā)生問題應(yīng)積極處理，并立即報(bào)告科主任及醫(yī)務(wù)處。

8．經(jīng)常檢查本科室搶救器材（每周至少一次），如有損壞及時(shí)提出修理、補(bǔ)充或更新。

急診科住院醫(yī)師崗位職責(zé)

1．在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2．參加急診接診、檢診、診斷、急救處置和出診工作;實(shí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。認(rèn)真書寫急診病歷和填寫各種檢查、治療單,及時(shí)做好各種登記和統(tǒng)計(jì)工作。

3．遇有疑難、重癥病例,應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師或召請(qǐng)科間會(huì)診,共同完成檢查、救治工作。

4．負(fù)責(zé)分管留觀病房傷病員,書寫留觀病歷和病程記錄,嚴(yán)密觀察病情變化,及時(shí)進(jìn)行診治及搶救工作。

5．在重大搶救或搶救中遇到困難時(shí),應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師和醫(yī)務(wù)部報(bào)告,發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí),應(yīng)按規(guī)定立即向有關(guān)部門報(bào)告,并采取相應(yīng)措施,進(jìn)行消毒、隔離。

6．需急診手術(shù)的傷病員,負(fù)責(zé)術(shù)前準(zhǔn)備并護(hù)送到手術(shù)室。7．參加臨床教學(xué),指導(dǎo)進(jìn)修,實(shí)習(xí)醫(yī)師的工作,修改和審簽其書寫的醫(yī)療文書。

8．學(xué)習(xí)、運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)診療、搶救技術(shù),開展新業(yè)務(wù),新技術(shù)及科研工作,不斷 總結(jié)經(jīng)驗(yàn),撰寫學(xué)術(shù)論文。9．參加急診科值班。

急診科工作制度

1．急診科由科主任和護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)急診科的日常工作。各科參加急診工作的醫(yī)務(wù)人員服從醫(yī)務(wù)科和急診科領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)。

2．醫(yī)務(wù)人員必須堅(jiān)守工作崗位，不得脫崗、審崗、遲到、早退。遇特殊情況醫(yī)院傳呼時(shí)，休假的醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)及時(shí)到位，參加搶救工作。3．認(rèn)真填寫急診日志和門診病歷。對(duì)搶救及留觀病人應(yīng)嚴(yán)密觀察病情，記錄要及時(shí)詳細(xì)，處置要正確。危重病人應(yīng)就地?fù)尵?，待病情穩(wěn)定后方可搬動(dòng)。

4．嚴(yán)格執(zhí)行急診首診負(fù)責(zé)制、值班及交接班制度、會(huì)診制度、疑難危重及死亡病例討論制度、留觀病歷書寫制度、急診科病人入院護(hù)送制度和各種危重病人搶救流程等相關(guān)制度，確保綠色通道暢通。5．搶救器械、藥品齊全完備，隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)。并做到定人保管、定位放置、定量貯存。值班人員必須熟悉各種器械、儀器性能及使用方法。一切搶救物品不得外借。

6．保持急診手術(shù)室清潔，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)。急診手術(shù)室所有敷料、針筒及器械均應(yīng)滅菌消毒。隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)。

7．加強(qiáng)觀察病人的管理、觀察病人留觀時(shí)間一般不超過3天。留觀中發(fā)現(xiàn)可疑傳染病，須做好床邊隔離，并嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告制度。8．工作中做到禮貌待人、態(tài)度和藹、耐心解答、簡(jiǎn)化流程、盡心盡責(zé)地為群眾服務(wù)。

9．保持環(huán)境清潔、室內(nèi)安靜、秩序良好。做好健康教育、計(jì)劃生育、科普知識(shí)的宣傳工作。

10．加強(qiáng)安全管理。遇重大問題：如重大傷亡事件、集體中毒、甲類傳染病、重大事故糾紛等即時(shí)向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、部門報(bào)告。

第四篇：急診科二甲復(fù)審實(shí)施方案和步驟

急診科二甲復(fù)審實(shí)施方案和步驟

一、實(shí)施方案

（一）成立急診科二甲復(fù)審工作小組，明確復(fù)審中的工作任務(wù)，確保我科各項(xiàng)復(fù)審工作落到實(shí)處。

（二）在每周的科室例會(huì)上都進(jìn)行二甲復(fù)審內(nèi)容學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一次專題學(xué)習(xí)，使本科工作人員認(rèn)識(shí)到二甲復(fù)審工作的重要性，明白醫(yī)院二甲復(fù)審，人人都是評(píng)審對(duì)象，增強(qiáng)自覺性，從而為二甲復(fù)審奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（三）按醫(yī)院要求，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《衛(wèi)生部二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》中有關(guān)本科室的各類指標(biāo)?？浦魅渭岸讖?fù)審小組成員首先深刻學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)，吃透精神，隨后組織科室醫(yī)護(hù)人員逐條學(xué)習(xí)、逐條領(lǐng)會(huì)，各述已見，發(fā)揮群策群力，已達(dá)正確解讀細(xì)則標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，組織科室人員進(jìn)行學(xué)習(xí)講解，根據(jù)具體情況采取走出去或邀請(qǐng)?jiān)哼_(dá)標(biāo)辦和醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人來(lái)科進(jìn)行講解，幫助大家理清思路，找準(zhǔn)問題，明確重點(diǎn)和方向，做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

（四）按照《衛(wèi)生部二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》中要求逐條梳理認(rèn)真理解，科主任切實(shí)肩負(fù)起急診科工作“第一責(zé)任人”職責(zé)，限時(shí)組織實(shí)施，確?？剖矣杏?jì)劃、有步驟的按期完成任務(wù)，整體推進(jìn)科室二甲復(fù)審工作。

二、實(shí)施步驟

（一）3月26日

成立二甲復(fù)審小組，組織學(xué)習(xí)醫(yī)院《迎接二級(jí)甲等醫(yī)院復(fù)審工作實(shí)施方案》和《衛(wèi)生部三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，分解任務(wù)，落實(shí)責(zé)任。***任組長(zhǎng)、***任副組長(zhǎng)、組員為：***、***、***、***、***。（職責(zé)分工詳見附表）

（二）3月27日~3月31日

根據(jù)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求，整理出所需準(zhǔn)備材料（包括各種擋案夾、記錄本及其他材料），并制定出各自階段性目標(biāo)。

（三）4月1日-4月9日

召開科室會(huì)議，組織學(xué)習(xí)或?qū)ｎ}講座，力爭(zhēng)達(dá)到人人掌握標(biāo)準(zhǔn)。

（四）4月10日~4月30日為全面規(guī)范階段

1、完善醫(yī)療管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)療工作計(jì)劃及實(shí)施方案，2、完善急診科各項(xiàng)醫(yī)療管理制度。

3、修訂急診科常見各種醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范流程與醫(yī)療服務(wù)規(guī)范。

（五）5月1日~5月31日為全面實(shí)施階段

1、按照制度與規(guī)范要求，全面開展二甲復(fù)審準(zhǔn)備

2、詳細(xì)作好原始資料的記錄、整理，分類存放保管。

3、及時(shí)定期給科主任匯報(bào)，科主任加強(qiáng)督導(dǎo)檢查。

（六）6月1日~6月30日為自查階段

1、科室二甲復(fù)審小組人員全面檢查

2、科室整理出檢查出現(xiàn)的問題，及時(shí)上報(bào)科主任。

3、出現(xiàn)的問題及時(shí)整改，并做好記錄。

（七）7月1日~8月331日為整改提高階段 針對(duì)自查存在問題進(jìn)行整改，同時(shí)接受醫(yī)院二甲復(fù)審辦公室的大檢查及評(píng)分，并根據(jù)初評(píng)結(jié)果再進(jìn)行整改，制定出符合標(biāo)準(zhǔn)要求長(zhǎng)效機(jī)制。

（八）9月1日~12月31日迎接復(fù)審階段

認(rèn)真總結(jié)科室開展迎接二甲復(fù)審工作情況總結(jié)，撰寫自查報(bào)告，配合醫(yī)院做好迎接二甲復(fù)審工作。

2014年3月24日

第五篇：福泉市中醫(yī)院二甲復(fù)審目標(biāo)責(zé)任書

福泉市中醫(yī)醫(yī)院 “二甲”復(fù)審目標(biāo)責(zé)任書

為全面推動(dòng)“二甲”復(fù)審活動(dòng)，使全院干部職工統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)、增強(qiáng)責(zé)任心，切實(shí)將復(fù)審工作做實(shí)、做細(xì)、做好，確保復(fù)審工作的順利進(jìn)行，根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2018年版）》、《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院分等標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)審核心標(biāo)準(zhǔn)（2018年版）》和《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2018年版）》，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定本目標(biāo)責(zé)任書如下：

一、目標(biāo)任務(wù)

全面通過上級(jí)部門“二甲”復(fù)審。

二、工作要求

1.堅(jiān)持落實(shí)“誰(shuí)主管，誰(shuí)負(fù)責(zé)”的工作責(zé)任制。各分管院長(zhǎng)分別負(fù)責(zé)所屬牽頭科室、主辦科室及專業(yè)組的“復(fù)審”工作，同時(shí)負(fù)責(zé)本組的督導(dǎo)檢查指導(dǎo)工作。所有的成員對(duì)布置的任務(wù)不得推諉扯皮。

2.各職能部門按照復(fù)審辦公室劃分的責(zé)任分工，組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2018年版）》，逐條對(duì)照，吃透評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，明確自身職責(zé)，做好自己專業(yè)組的復(fù)審工作，同時(shí)負(fù)責(zé)督導(dǎo)檢查、指導(dǎo)臨床科室的復(fù)審工作。

3.各科室成立自己的復(fù)審小組，科主任、護(hù)士長(zhǎng)是復(fù)審工作的第一責(zé)任人。要對(duì)照《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2018年版）》，將任務(wù)分解落實(shí)到人，同時(shí)進(jìn)行自查自評(píng)，逐條逐項(xiàng)整改。按醫(yī)院或復(fù)審辦的要求，及時(shí)總結(jié)科室復(fù)審工作進(jìn)展情況，并以書面的形式上報(bào)復(fù)審辦。4.全院各職能部門、臨床科室、醫(yī)技科室在統(tǒng)一部署下，認(rèn)真、細(xì)致、不折不扣地完成自己范圍內(nèi)任務(wù)，對(duì)于相互交叉的內(nèi)容，積極主動(dòng)地配合相關(guān)科室（部門）完成，做到有計(jì)劃、有步驟地完成復(fù)審工作的階段性任務(wù)。5.復(fù)審辦要定期召開工作會(huì)議，聽取各職能部門、科室匯報(bào)，進(jìn)行階段性總結(jié)，擬出反饋、整改意見。針對(duì)情況，調(diào)整和安排下步工作。各相關(guān)科室、專業(yè)小組成員無(wú)條件的準(zhǔn)時(shí)參加會(huì)議，接受部署的任務(wù)，及時(shí)反饋進(jìn)度，探討改進(jìn)措施，確保復(fù)審工作按計(jì)劃進(jìn)行。

6.復(fù)審工作開展情況、進(jìn)展情況、完成情況納入醫(yī)院對(duì)科室考核，并與績(jī)效發(fā)放掛鉤，三、獎(jiǎng)懲

1.對(duì)無(wú)故不參加會(huì)議，未按照要求報(bào)送相關(guān)材料的科室和責(zé)任人，視其情況，給予通報(bào)批評(píng)和核減科室當(dāng)月績(jī)效補(bǔ)助的3%-5%。

2.對(duì)于查找指出的問題，醫(yī)院下達(dá)整改而未在規(guī)定期限內(nèi)整改，時(shí)間觀念不強(qiáng)，造成影響全院工作進(jìn)度的，給予通報(bào)批評(píng)和核減科室當(dāng)月績(jī)效補(bǔ)助的5%-10%。2.對(duì)屢次出現(xiàn)同類問題沒有整改到位三次以上者要對(duì)責(zé)任人進(jìn)行誡勉談話，視其情況核減當(dāng)月科室績(jī)效補(bǔ)助的10%-20%。

4.對(duì)于在復(fù)審過程中做出突出貢獻(xiàn)，成績(jī)突出的科室和個(gè)人，給予一定的物質(zhì)及政策獎(jiǎng)勵(lì)。

本目標(biāo)責(zé)任書一式兩份，責(zé)任科室和復(fù)審辦各保存一份。

院 長(zhǎng)（簽字）： 科室負(fù)責(zé)人（簽字）： 2018年 月 日 2018年 月 日

福泉市中醫(yī)醫(yī)院 2018年 月 日