第一篇：關(guān)于十八大以來醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一些感受

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關(guān)于十八大以來醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一些感受

健全全民醫(yī)保體系，鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制，積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革??十八大以來，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革在取得重大階段性成果的基礎(chǔ)上向縱深推進(jìn)，百姓病有所醫(yī)的夢想正在變?yōu)楝F(xiàn)實。

健全全民醫(yī)保體系

黨的十八大報告提出：“健全全民醫(yī)保體系，建立重特大疾病保障和救助機制”。

任務(wù)已經(jīng)明確，改革扎實推進(jìn)。

——２０１３年，職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、新農(nóng)合參保人數(shù)分別為２．６５億人、２．７１億人、８．０５億人。全國各級財政對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合的人均補助標(biāo)準(zhǔn)提高到２８０元，新農(nóng)合政策范圍內(nèi)的住院費用報銷比例約為７５％，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保為７０％。

——２０１３年，以省區(qū)市為單位，推開２０種重大疾病保障，在明確臨床路徑和限定費用的基礎(chǔ)上，實際補償比達(dá)到７０％左右。

——２０１３年８月底，城鄉(xiāng)居民大病保險制度已在２３個省份的９４個統(tǒng)籌地區(qū)開始試點，已有７個省在全省推開，覆蓋城鄉(xiāng)居民２．１億，累計補償金額６．３億元。

目前，我國初步建立了以職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度四項基本醫(yī)療保障制度為主體，城鄉(xiāng)居民大病保險、公務(wù)員醫(yī)療補助、大額醫(yī)療費用補助、企業(yè)補充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險、社會慈善救助等其他保障形式為補充的醫(yī)療保障體系。

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國務(wù)院醫(yī)改辦政策組負(fù)責(zé)人傅衛(wèi)說，十八大以來，我國加快健全全民醫(yī)保體系的進(jìn)程，鞏固和擴大覆蓋面，根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展水平提高醫(yī)療保障水平。重特大疾病保障和救助機制不斷筑牢醫(yī)療保障底線，將逐步從根本上解決患者看不起病或因病致貧問題。

鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制

“鞏固基本藥物制度”“健全農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系”??十八大報告進(jìn)一步明確了醫(yī)改的攻堅方向：“基層”將成為醫(yī)療衛(wèi)生體制改革關(guān)注的重點。

２０１３年２月１０日，國務(wù)院辦公廳發(fā)出《關(guān)于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的意見》。堅持保基本、強基層、建機制，基層解決醫(yī)改面臨的新問題有了更加明確的指針。

國務(wù)院醫(yī)改辦專職副主任梁萬年表示，十八大以來，醫(yī)改取得了新的階段性進(jìn)展，尤其是基層醫(yī)改工作成績顯著。

在基層，藥品越來越便宜?；舅幬镏贫葘嵤┓秶行驍U大，基本藥物采購機制進(jìn)一步健全。國務(wù)院近日進(jìn)行的基層醫(yī)改督導(dǎo)顯示：基層醫(yī)療機構(gòu)２０種常用藥進(jìn)價均明顯低于當(dāng)?shù)亓闶鬯幍辍?/p>

在基層，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力進(jìn)一步提升。醫(yī)保和財政的補償機制不斷健全。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室環(huán)境硬件設(shè)施大為改觀，人才隊伍得到強化。江蘇、山東等省基本實現(xiàn)了為每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)１名合格全科醫(yī)生的目標(biāo)；河北等省份實施了大學(xué)生村醫(yī)計劃，一些地區(qū)免費定向培養(yǎng)村醫(yī)；在四川、山西、湖南等地和浙江的部分縣市，有效推行了“縣招鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)招村用”等柔性人才流動措施。

在基層，醫(yī)務(wù)人員工作積極性提高了。各地基層醫(yī)療機構(gòu)人員的績效性工資

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比例提升，績效考核體系重點向骨干醫(yī)生傾斜。一些地方還探索通過發(fā)放生活補助、購買職工養(yǎng)老保險等途徑，為鄉(xiāng)村醫(yī)生解除養(yǎng)老的后顧之憂。

積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革

縣級醫(yī)院是農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的龍頭，直接服務(wù)９億多群眾。推進(jìn)縣級醫(yī)院綜合改革，被本屆政府作為未來一段時間醫(yī)改任務(wù)的重中之重。

一年來，各地抓住改革“以藥補醫(yī)”這個關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以改革補償機制和落實醫(yī)院自主經(jīng)營管理權(quán)為切入點，管理體制、補償機制、人事分配、價格機制、醫(yī)保支付制度、采購機制、監(jiān)管機制等綜合改革統(tǒng)籌推進(jìn)，逐步建立起維護(hù)公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的縣級醫(yī)院運行新機制。

破除以藥補醫(yī)、維護(hù)縣級醫(yī)院公益性的共識已經(jīng)形成，各地在體制機制改革方面開展了有益探索?？h域醫(yī)療服務(wù)水平整體得到提升，群眾的基本醫(yī)療服務(wù)需求得到了進(jìn)一步滿足。

改革使基層醫(yī)療服務(wù)利用率大大提高，“大病不出縣”的目標(biāo)正逐步實現(xiàn)。今年底，第二批縣級公立醫(yī)院綜合改革試點有望啟動，力爭２０１５年全國公立醫(yī)院全面鋪開。與此同時，我國將總結(jié)城市公立醫(yī)院改革１７個國家級試點城市的經(jīng)驗和做法，進(jìn)一步鼓勵和指導(dǎo)試點城市進(jìn)行改革和探索。

衛(wèi)生計生委衛(wèi)生發(fā)展研究中心研究員、中國衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)會衛(wèi)生財會分會副會長應(yīng)亞珍說，縣級公立醫(yī)院改革從改革“以藥養(yǎng)醫(yī)”、切掉藥品加成開始，改變了醫(yī)院管理導(dǎo)向。通過招標(biāo)采購，藥品價格降低，擠出了流通環(huán)節(jié)中的藥價水分。

中國工程院院士鐘南山說，長期以來，我國中心城市大醫(yī)院人滿為患，而縣級醫(yī)院門可羅雀，基層群眾看病不惜千里奔波。提高縣級公立醫(yī)院管理和技術(shù)水平，吸引廣大群眾就近就診，有利于緩解看病貴、看病難問題。

十八屆三中全會12日下午閉幕。全會提出，科學(xué)的宏觀調(diào)控，有效的政府

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治理，是發(fā)揮社會主義市場經(jīng)濟體制優(yōu)勢的內(nèi)在要求。必須切實轉(zhuǎn)變政府職能，深化行政體制改革，創(chuàng)新行政管理方式，增強政府公信力和執(zhí)行力，建設(shè)法制政府和服務(wù)型政府。要健全宏觀調(diào)控體系，全面正確履行政府職能，優(yōu)化政府組織結(jié)構(gòu)，提高科學(xué)管理水平。

宏觀調(diào)控，全盤考慮走活改革棋。唯物辯證法認(rèn)為，在復(fù)雜事物之中，存在著許多矛盾，主要矛盾在事物發(fā)展過程中處于支配地位，起決定作用。主要矛盾和次要矛盾相互聯(lián)系相互影響。改革是一項長期的長期的艱苦的反復(fù)的革命事業(yè)，要把改革搞好搞實就必須牢牢把握住改革面臨的主要矛盾和次要矛盾。那怎樣才能把握住改革的主要矛盾和次要矛盾的，當(dāng)然離不開此次“十八屆三中全會”關(guān)于宏觀調(diào)控的指導(dǎo)。只有在黨中央的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)的宏觀調(diào)控方可走活改革發(fā)展的全盤棋，抓住實現(xiàn)偉大中國夢的主要矛盾。

有效治理，科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)謀必可持續(xù)。國家主席習(xí)近平曾經(jīng)說過“治大國如烹小鮮”，對于中國這樣一個擁有九百六十多萬平方公里土地的大國來說，如果我們的政府治理效率低，成績差，那必然會導(dǎo)致民怨沸騰，影響黨在人民群眾心中的光輝形象。因此，有效的政府治理顯得尤為重要。中國政府要實現(xiàn)有效的治理離不開黨的指導(dǎo)，此次十八屆三中全會正是立足于科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度對中國政府如何實現(xiàn)有效治理可持續(xù)發(fā)展提出了積極的應(yīng)對思路，勢必力促政府效能的提高。

創(chuàng)新方式，除舊迎新破桎梏。事物是不斷變化發(fā)展的，發(fā)展的實質(zhì)是新事物的產(chǎn)生和舊事物的滅亡，只有創(chuàng)新，才能實現(xiàn)事物的發(fā)展。國家要發(fā)展社會要進(jìn)步切不可忽視了創(chuàng)新，在此次十八屆三中全會的公報中多次出現(xiàn)“創(chuàng)新”二字，這足見黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人對于創(chuàng)新行政管理方式，增強政府公信力和執(zhí)行力，建設(shè)法制政府和服務(wù)型政府的重視程度。創(chuàng)新是事物進(jìn)步的源泉，是一個國家興旺發(fā)達(dá)的不竭動力，離開創(chuàng)新，國家的發(fā)展就會滯后，在這方面我們是有深刻教訓(xùn)的。如今改革發(fā)展迎新風(fēng)，我們有理由相信在十八屆三中全會精神的指導(dǎo)下廣大勞動人民一定能夠打破落后的思想桎梏，實現(xiàn)中華民族各方面創(chuàng)新突破，確保大國崛起“中國夢”的實現(xiàn)！

資料來源：http://004km.cn/data/xdth/

第二篇：十八大以來文化體制改革述評(精華推薦)

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十八大以來文化體制改革述評（精華推薦）

黨的十八大以來，推進(jìn)社會主義文化強國建設(shè)邁出扎實步伐。以改革為動力，不斷滿足人民群眾日益增長的精神文化需求，推動文化產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展，文化大繁榮大發(fā)展呈現(xiàn)出新的氣象。

改革釋放利好 做大文化產(chǎn)業(yè)板塊

正在舉行的第八屆北京文博會上，文化與科技、文化與創(chuàng)意、文化創(chuàng)意與制造業(yè)、旅游業(yè)、農(nóng)業(yè)等國民經(jīng)濟多領(lǐng)域跨界融合的新產(chǎn)品、新業(yè)態(tài)成為抓人眼球的亮點。

黨的十八大提出，到２０２０年全面建成小康社會，文化產(chǎn)業(yè)成為國民經(jīng)濟支柱性產(chǎn)業(yè)，這屆文博會可以看做是一份“一年期答卷”。

２０１３年最新數(shù)據(jù)支持了文化產(chǎn)業(yè)“繼續(xù)向好發(fā)展”的預(yù)期：

——１月至９月，文化、體育和娛樂業(yè)民間固定資產(chǎn)投資總額２０１８億元，同比增長３９．４％，高于全社會民間固定資產(chǎn)投資增速１６個百分點；

——１月至９月全國電影票房收入１６４．２５億元，同比增長３４．８６％； ——上半年移動游戲市場規(guī)模突破５０億元，較去年下半年增長１３５．３％。

作為國民經(jīng)濟新的增長點，文化產(chǎn)業(yè)正為轉(zhuǎn)變發(fā)展方式，為促進(jìn)經(jīng)濟結(jié)構(gòu)調(diào)整升級，增添一抹亮色。

文化產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展再上層樓，源于以簡政放權(quán)為最大特點的新一輪改革：新聞出版廣電總局取消舉辦全國性出版物訂貨、展銷活動審批等２１項職責(zé)，下放音像復(fù)制單位、電子出版物復(fù)制單位設(shè)立審批等職責(zé)；文化部放權(quán)網(wǎng)絡(luò)文化企業(yè)內(nèi)容自審，網(wǎng)游和網(wǎng)絡(luò)音樂先行試點??把該市場做的放給市場，社會能辦好的交給社會，在制度層面為文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展釋放利好。

完善服務(wù)體系打造“文化民生升級版”

黨的十八大提出要完善公共文化服務(wù)體系，提高服務(wù)效能，到２０２０年公共文化服務(wù)體系基本建成。這是黨中央在新的時代條件下，對加強公共文化服務(wù)體系建設(shè)的要求。

十八大以來，在簡政放權(quán)“做減法”的同時，各地各部門注意在文化民生領(lǐng)域“做加法”，按照公益性、基本性、均等性、便利性原則，加快供給，提高服

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務(wù)效能，努力滿足不同階層、不同地域人民群眾的精神文化需求——

讓“盲村”耳聰目明。以直播衛(wèi)星覆蓋為主的方式，解決２０戶以下已通電自然村群眾收聽收看廣播電視問題。２０１３年３月，國家下達(dá)中央預(yù)算內(nèi)投資計劃７億元，其中，３．６億元用于村村通建設(shè)。

保障“免費開放”不差錢。建立中央財政和地方財政合理分擔(dān)的公共文化機構(gòu)運行經(jīng)費保障機制，實現(xiàn)全國美術(shù)館、公共圖書館、文化館（站）全部免費開放，基本項目健全并免費提供。

發(fā)展公益性文化事業(yè)，滿足人民基本文化需求，是政府義不容辭的職責(zé)。在這個領(lǐng)域，政府發(fā)揮的作用在持續(xù)增強。

打出一套改革“組合拳”

文化體制改革已進(jìn)入攻堅期、關(guān)鍵期。今天，怎樣才能把改革繼續(xù)向縱深推進(jìn)？

文化部門組織了持續(xù)幾個月的大調(diào)研，難啃的“硬骨頭”被梳理出來：有的單位雖然轉(zhuǎn)企了，但還沒有完全擺脫舊體制下的思維定式，對行政部門、行政資源依然存在較強依賴心理，適應(yīng)市場能力不強；公共文化資源配置不夠合理，區(qū)域、城鄉(xiāng)發(fā)展不均衡現(xiàn)象突出；文化市場多頭執(zhí)法、多頭管理現(xiàn)象依然存在；對外文化交流貿(mào)易能力不強??

改革思路由存在問題倒逼產(chǎn)生。文化部門有針對性地打出了一套“組合拳”——

著眼鞏固既有改革成果，扶上馬、送一程。以國有文藝院團(tuán)改革為例，目前２１０３家院團(tuán)已如期完成既定改革任務(wù)，其中轉(zhuǎn)企改制院團(tuán)占６１％。文化部等九部門今年６月聯(lián)合發(fā)布指導(dǎo)意見，完善扶持政策，解決改革后出現(xiàn)的新問題，支持轉(zhuǎn)企改制國有文藝院團(tuán)健康發(fā)展。

著眼通過改革破解難題、解決問題，進(jìn)行頂層設(shè)計意義上的高站位謀劃：著力在轉(zhuǎn)變職能基礎(chǔ)上提高文化宏觀管理能力；在轉(zhuǎn)企改制基礎(chǔ)上增強文化市場主體競爭力；在規(guī)范秩序基礎(chǔ)上建立現(xiàn)代文化市場體系；在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)基礎(chǔ)上加快建立公共文化服務(wù)體系；在統(tǒng)籌各種資源基礎(chǔ)上提高文化走出去水平??

改革只有進(jìn)行時，沒有完成時。文化體制改革全面啟動至今１０年積淀的豐碩成果，為縱深推進(jìn)改革集聚了強勁勢能。進(jìn)一步解放思想、凝聚共識，推進(jìn)改

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革，會為實現(xiàn)民族復(fù)興中國夢提供強大文化力量。

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第三篇：談十八大以來的感受

談?wù)匋h的十八大以來我家鄉(xiāng)的變化

我的家鄉(xiāng)坐落在湖北省黃岡市的邊壤，長江腳下，并與江西隔江對望。自從黨的十八大以來，黨的一系列的惠民政策的實行，讓我的家鄉(xiāng)發(fā)生了巨大變化，讓我感慨萬千。

我的家鄉(xiāng)名叫武穴新磯村，記起往昔鄉(xiāng)村道路坑洼不平，路邊垃圾成堆，房屋多為低矮平房。而隨著“綠化、亮化、美化”工程的實施把家鄉(xiāng)小鎮(zhèn)裝扮得日新月異，光彩照人。如今寬闊的水泥路四通八達(dá)，造型氣派的小樓房儼然排列，而且我們村成為試點綠化村落，建設(shè)了社區(qū)公園。另外，也設(shè)立了鄉(xiāng)村垃圾集中收取機制，并在村每隔一定距離建了公共垃圾站，確實讓家鄉(xiāng)整潔亮麗，一般看不半點垃圾亂象。另外，漸漸有了社區(qū)文化，在村禮堂門口，平常晚上還有大媽跳舞，一天到晚都有老大爺、無所事事的人像冒充“鄉(xiāng)哲”一樣聊天談?wù)撊松?、軍事政治，小孩子在健身設(shè)施那玩耍嬉鬧，還有一些愛牌人士聚集在幾戶麻將撲克賭坊打發(fā)時間找點樂子等。

黨的十八大這次大會主題中提出，現(xiàn)在是實現(xiàn)四個全面最后一個全面“全面建設(shè)小康社會”的關(guān)鍵時刻，黨莊嚴(yán)承諾必須要建成全面小康社會。這次放假回家，我也確確實實感受到家鄉(xiāng)人生活水平的提高，除了上面提的大多數(shù)都建了高樓房，裝修得富麗堂皇，還有部分村民買了小車，很多人都不種地了，要么給別人種，要么讓它自己荒著。村里有三四個小超市，平時大家都去超市買菜賣肉。我還從我爸那打聽到，現(xiàn)在家家戶戶都有幾十萬積蓄，村里也有幾處生意人合作放貸投資的，每月一分的利，十萬塊錢一年就是一萬二。現(xiàn)在家鄉(xiāng)人們吃的好了，自己也不下地勞作了，手里頭也有存款了，富裕的也買起了小車，我也隱約感受了離全面建成小康社會距離不遠(yuǎn)了。

家鄉(xiāng)人生活水平的提高、幸福感的提高，這是多虧了黨的惠民政策。近幾年黨對人民可謂關(guān)懷備至，在城鄉(xiāng)實行了城鄉(xiāng)合作醫(yī)療保險解決了人們“看病難”的問題，政府還不斷的調(diào)控房價讓人們買得起房解決了“住房難”的問題。在家鄉(xiāng)的中小學(xué)還實行了“兩免一補”政策及“蛋奶工程”讓每一個學(xué)生每天都能享受到一顆雞蛋和一袋鮮奶，對貧困學(xué)生還實行每年一千元的生活補助，從而部分緩解了“教育難”的問題。

我家是精準(zhǔn)扶貧戶，父親木匠，母親在家，我和哥哥兩個大學(xué)生在讀。這兩年我家享有低保補貼，耕地補貼，我和我哥都有助學(xué)金，這些都是黨對我家的特殊照顧，既減輕了爸爸的工作壓力和心里壓力，也能讓我們哥倆在校安心的學(xué)習(xí)。

這一切的一切都是黨的好政策給家鄉(xiāng)帶來的巨變，而且我相信，隨著社會的不斷發(fā)展，我可愛的家鄉(xiāng)定會在幸福的大道上不斷闊步前進(jìn)。

我想：我們處于現(xiàn)在這個偉大的新時代，作為學(xué)生，我們應(yīng)該好好珍惜現(xiàn)在的美好生活，加倍努力的學(xué)習(xí)，以優(yōu)異的成績向黨的十八大獻(xiàn)禮！

第四篇：醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

根據(jù)《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號，以下簡稱《意見》），2009—2011年重點抓好五項改革：一是加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，二是初步建立國家基本藥物制度，三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，四是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，五是推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點。

推進(jìn)五項重點改革，旨在著力解決群眾反映較多的“看病難、看病貴”問題。推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，將全體城鄉(xiāng)居民納入基本醫(yī)療保障制度，切實減輕群眾個人支付的醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。建立國家基本藥物制度，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，方便群眾就醫(yī)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用，降低醫(yī)療服務(wù)和藥品價格。促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，使全體城鄉(xiāng)居民都能享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)，最大限度地預(yù)防疾病。推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點，提高公立醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)水平，努力解決群眾“看好病”問題。

推進(jìn)五項重點改革，旨在落實醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì)，具有改革階段性的鮮明特征。把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，這是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展從理念到體制的重大變革，是貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀的本質(zhì)要求。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是艱巨而長期的任務(wù)，需要分階段有重點地推進(jìn)。要處理好公平與效率的關(guān)系，在改革初期首先著力解決公平問題，保障廣大群眾看病就醫(yī)的基本需求，并隨著經(jīng)濟社會發(fā)展逐步提高保障水平。逐步解決城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度之間的銜接問題。鼓勵社會資本投入，發(fā)展多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，統(tǒng)籌利用全社會的醫(yī)療衛(wèi)生資源，提高服務(wù)效率和質(zhì)量，滿足人民群眾多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求。推進(jìn)五項重點改革，旨在增強改革的可操作性，突出重點，帶動醫(yī)藥衛(wèi)生體制全面改革。建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度是一項重大制度創(chuàng)新，是醫(yī)藥衛(wèi)生體制全面改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。五項重點改革涉及醫(yī)療保障制度建設(shè)、藥品供應(yīng)保障、醫(yī)藥價格形成機制、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)、公立醫(yī)療機構(gòu)改革、醫(yī)療衛(wèi)生投入機制、醫(yī)務(wù)人員隊伍建設(shè)、醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制等關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重要領(lǐng)域。抓好這五項改革，目的是從根本上改變部分城鄉(xiāng)居民沒有醫(yī)療保障和公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)長期薄弱的狀況，扭轉(zhuǎn)公立醫(yī)療機構(gòu)趨利行為，使其真正回歸公益性，有效解決當(dāng)前醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的突出問題，為全面實現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的長遠(yuǎn)目標(biāo)奠定堅實基礎(chǔ)。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革：是指為深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，實現(xiàn)2020年基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的改革目標(biāo)，在2009-2011年需要重點抓好的五項改革。主要包括：加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，初步建立國家基本藥物制度，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點。

第五篇：醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革文檔

溫家寶主持召開國務(wù)院常務(wù)會議

研究部署“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作

中廣網(wǎng)北京2月22日消息 據(jù)中國之聲《全國新聞聯(lián)播》報道，國務(wù)院總理溫家寶今天（2月22日）主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，研究部署“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作。

會議指出，2009年3月《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和國務(wù)院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009—2011年）》發(fā)布以來，醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革取得明顯進(jìn)展。一是覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的基本醫(yī)療保障制度框架逐步形成。職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療三項基本醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)到13億，覆蓋95%以上的城鄉(xiāng)居民。保障范圍從大病延伸到門診小病。二是國家基本藥物制度初步建立，政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部實施基本藥物零差率銷售。三是覆蓋城鄉(xiāng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本建成。2200多所縣級醫(yī)院和3.3萬多個城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)得到改造完善，全科醫(yī)生制度建設(shè)開始啟動。四是基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平明顯提高。向城鄉(xiāng)居民免費提供預(yù)防接種、健康檔案等10類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)，全面實施國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。五是公立醫(yī)院改革試點積極推進(jìn)，政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開等體制機制創(chuàng)新穩(wěn)步展開。

會議指出，當(dāng)前醫(yī)改還面臨一些較為突出的矛盾和問題，特別是體制性、結(jié)構(gòu)性等深層次矛盾尚未解決。必須進(jìn)一步加強組織領(lǐng)導(dǎo)，把改革持續(xù)推向深入。“十二五”期間，要以建設(shè)符合我國國情的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度為核心，在三個方面重點突破：一是加快健全全民醫(yī)保體系。鞏固擴大基本醫(yī)保覆蓋面，重點做好農(nóng)民工、非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員，以及關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工參保工作。提高基本醫(yī)療保障水平，到2015年，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年360元以上，三項基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用支付比例均達(dá)到75%左右。改革完善醫(yī)保支付和醫(yī)療救助制度。積極發(fā)展商業(yè)健康保險。二是鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行新機制?；舅幬镏贫葘嵤┓秶鸩綌U大到村衛(wèi)生室和非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。繼續(xù)支持村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)培養(yǎng)15萬名以上全科醫(yī)生。三是積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革。深化補償機制改革，破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制，推進(jìn)醫(yī)藥分開、管辦分開。建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，規(guī)范診療行為，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。2015年要實現(xiàn)縣級公立醫(yī)院階段性改革目標(biāo)，全面推開城市公立醫(yī)院改革。

會議要求在重點突破以上三項改革的同時，統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域配套改革。繼續(xù)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，逐步提高人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)，2015年達(dá)到40元以上。加快人才培養(yǎng)和信息化建設(shè)，推進(jìn)藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域改革，積極發(fā)展醫(yī)療服務(wù)業(yè)。鼓勵各地結(jié)合實際大膽探索、先行先試，不斷完善政策，積累改革經(jīng)驗。要加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為和質(zhì)量監(jiān)管，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和行業(yè)自律。制定完善相關(guān)法律法規(guī)，健全行業(yè)、人員、技術(shù)、設(shè)備的準(zhǔn)入和退出機制。

會議要求放寬社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的準(zhǔn)入，擴大和豐富全社會醫(yī)療資源。鼓勵有實力的企業(yè)、慈善機構(gòu)、基金會、商業(yè)保險機構(gòu)等社會力量以及境外投資者舉辦醫(yī)療機構(gòu)，鼓勵具有資質(zhì)的人員依法開辦私人診所。進(jìn)一步落實政策，改善執(zhí)業(yè)環(huán)境，對各類社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)給予優(yōu)先支持。