第一篇：隨訪艾滋病患者經(jīng)驗(yàn)交流

隨訪艾滋病患者經(jīng)驗(yàn)交流

在一個(gè)非常的時(shí)期，我很被動(dòng)的接受了這項(xiàng)既熟悉又陌生的隨訪工作，熟悉的是這個(gè)病已經(jīng)家喻戶曉，陌生的是面對(duì)如此繁多的隨訪工作表格我一頭霧水，非常茫然，從來(lái)沒(méi)參加過(guò)培訓(xùn)的我匆匆上陣了。在短時(shí)間內(nèi)，我完成了的隨訪任務(wù)，在疾控反饋下來(lái)的結(jié)果較前階段工作有了非常大的進(jìn)步，這也給足了我繼續(xù)努力做好這項(xiàng)工作的信心。通過(guò)疾控艾滋病科各位老師的指導(dǎo)，我們關(guān)上街道辦事處的艾滋病隨訪工作較以前的各項(xiàng)指標(biāo)率有所提高，不存在有啥經(jīng)驗(yàn)，在坐得都是老師，大家相互學(xué)習(xí)?，F(xiàn)總結(jié)我在隨訪工作中的幾點(diǎn)心得體會(huì)：

1、加強(qiáng)學(xué)習(xí)關(guān)于艾滋病相關(guān)的知識(shí)

要取得患者的信任首先要用大量的知識(shí)武裝自己。與患者交流他們更多關(guān)心的是疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程，他目前到那個(gè)階段？有啥反應(yīng)？等千奇百怪的問(wèn)題，你要站在醫(yī)生的角度給他解釋他們才會(huì)信任你，因?yàn)樗麄冎恢赖陌滩∈墙^癥且不可告人，所以生活在惶惶不可終日的矛盾中。在整個(gè)社會(huì)尚對(duì)這種病恐慌的情況下，他（她）們承受著來(lái)自各方面的壓力，要融入這個(gè)社會(huì)，就必須對(duì)自己的病嚴(yán)格保密，一旦泄露那將比疾病發(fā)作還致命。通過(guò)我們的合理的解釋，讓他們正確對(duì)待疾病，加上心理疏導(dǎo)使他們不在頹廢，樹(shù)立 良好的心態(tài)面對(duì)人生，在這真正體現(xiàn)了知識(shí)改變命運(yùn)的論斷。

2、把政府上給患者的關(guān)愛(ài)深入延續(xù)落到實(shí)處

每次的隨訪我的心靈都會(huì)被一些人一些事所震撼，有殘缺不全的家庭面臨窘境；有襁褓中嗷嗷待哺的沒(méi)做阻斷的嬰兒；有被機(jī)會(huì)性感染纏身而連醫(yī)藥費(fèi)都無(wú)法負(fù)擔(dān)的無(wú)奈者；有因病被男朋友無(wú)情拋棄還帶著孩子的未婚女；有不堪抗病毒治療反應(yīng)的自殺者......我們的能力是有限的，在我們力所能及的情況下我們救助了些生活困難的人，協(xié)調(diào)相關(guān)的部門為他們開(kāi)啟辦理低保的綠色通道，他們非常感謝我們?yōu)樗ㄋ﹤兯龅囊磺?，沒(méi)有華麗的言表只有兩個(gè)字“謝謝”及滿眼眶的熱淚。我用自己的實(shí)際行動(dòng)贏得了患者的信賴。

3、用心去對(duì)待每一位患者消除歧視

在隨訪過(guò)程中一句具有親和力的日常交流語(yǔ)氣;一個(gè)充滿陽(yáng)光的微笑;一個(gè)給力的握手；一個(gè)親拍肩頭的舉動(dòng)；足以讓這些特殊人群在你面前敞露心扉，在你面前放下刺猬般的戒備心里，和你坦誠(chéng)交流，有家庭、情感倫理、甚至感染途徑他（她）們都回娓娓道來(lái)，他（她）們需要有人傾訴，有人傾聽(tīng)，因?yàn)樗ㄋ﹤円矇阂至颂?，他們沒(méi)有傾訴的對(duì)象，我們無(wú)形中成了他（她）們忠實(shí)聽(tīng)眾，每次看著他（她）們神情凝重、心情忐忑而來(lái)，經(jīng)過(guò)交流面帶滿意微笑離開(kāi)的時(shí)候，我覺(jué)得我所做只是在關(guān)愛(ài)政策上的釋義；只是把社會(huì) 上對(duì)他們的關(guān)愛(ài)傳遞給他（她）們，卻能他（她）們自信滿滿，樹(shù)立生活下去的勇氣，所以我覺(jué)得他（她）們的奢求確實(shí)很少，因?yàn)樗ㄋ﹤兊纳怯邢薜模茉谒ㄋ﹤兓钪臅r(shí)候讓他（她）們感覺(jué)到這個(gè)大家庭沒(méi)拋棄放棄他（她）們，讓他（她）們和我們生活在同一藍(lán)天下同呼吸共命運(yùn)，是他（她）們最幸福的事。

3、隨訪工作中存在的問(wèn)題

（1）單陽(yáng)家庭配偶的檢測(cè)動(dòng)員：引起家庭矛盾（2）首診醫(yī)師對(duì)患者首次接觸患者提供的信息要準(zhǔn)確

總之，艾滋病是一種危害性極大的疾病，一旦發(fā)病，目前尚沒(méi)有特效治療藥物，因此，當(dāng)前工作的主要任務(wù)就是最大限度的減少艾滋病的傳播。所以，對(duì)于艾滋病防治知識(shí)的普及工作尤為重要，另外，對(duì)于艾滋病患者，應(yīng)該從藥物治療、臨床護(hù)理以及心理護(hù)理三個(gè)方面一起進(jìn)行，最大限度地做好艾滋病患者的治療工作，讓每一位艾滋病患者能夠感受到關(guān)愛(ài)和溫暖是我們每一位隨訪工作者義不容辭的責(zé)任，而不是漠視和逃避。

謝謝！

第二篇：艾滋病患者綜合管理模式

艾滋病患者綜合管理模式

探索少數(shù)民族農(nóng)村貧困地區(qū)艾滋病病毒感染者/艾滋病患者的綜合管理模式。方法

2009年在中國(guó)-默沙東艾滋病項(xiàng)目的支持下，選擇布拖縣九都鄉(xiāng)作為試點(diǎn)，開(kāi)展對(duì)艾滋病病毒感染者/艾滋病患者的綜合防治工作，采取重心下沉，關(guān)口前移，屬地化管理，全面落實(shí)政府主導(dǎo)、目標(biāo)考核管理、分級(jí)分類管理責(zé)任制，經(jīng)過(guò)摸索、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)后，在全縣30個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面鋪開(kāi)。結(jié)果

艾滋病病毒感染者/艾滋病患者的流調(diào)率2009年93.3%，2010年的91.6%，均較高；艾滋病病毒感染者/患者的隨訪干預(yù)比例從2009年的45.34%上升到2010年的90.67%；艾滋病病毒感染者/艾滋病患者CD4檢測(cè)比例從2009年的15.14%上升到2010年的37.75%；新報(bào)告HIV/AIDS配偶HIV檢測(cè)率從2009年的37.16%上升到2010年的68.9%，既往HIV/AIDS的非HIV陽(yáng)性配偶的HIV檢測(cè)率從2009年的21.43%上升到2010年的92.53%。結(jié)論

在少數(shù)民族農(nóng)村地區(qū)開(kāi)展重心下沉，關(guān)口前移，屬地化管理，全面落實(shí)政府主導(dǎo)、目標(biāo)考核管理責(zé)任制，可以有效管理傳染源，減少新發(fā)感染的發(fā)生。

艾滋病作為一種慢性傳染性疾病，對(duì)其傳染源（即艾滋病病毒感染者/艾滋病患者）的隨訪管理,是控制艾滋病病毒(HIV)進(jìn)一步傳播的重要措施。截至2010年10月底，我國(guó)累計(jì)報(bào)告艾滋病病毒感染者和患者37萬(wàn)例，據(jù)2007年全國(guó)疫情估計(jì),到2007年,估計(jì)現(xiàn)存艾滋病病毒感染者/艾滋病患者70萬(wàn)(55萬(wàn)～85萬(wàn))人[1]。其中大部分的艾滋病病毒感染者/艾滋病患者分布在農(nóng)村,因此，探索如何對(duì)農(nóng)村地區(qū)（特別是少數(shù)民族地區(qū)）的艾滋病病毒感染者/艾滋病患者進(jìn)行管理非常重要[2]。布拖縣自1995年6月發(fā)現(xiàn)首例HIV感染者以來(lái)，截至2010-12-31，累計(jì)報(bào)告7154例HIV/AIDS，（其中艾滋病患者971例），死亡723例。從年齡看以15-34歲年齡組為主，占76.55%（5477/7154），35-45歲18.2%（1302/7154），15歲以下2.2%（158/7154），45歲以上3.03%（217/7154）；其中男性5656例，占79.06%，女性1498例，占20.94%，男女性別比為3.8：1。

艾滋病感染傳播途徑注射毒品傳播占54.1%（3870/7154），異性傳播占23.7%（1694/7154），性接觸+注射毒品占15.6%（1116/7154），母嬰傳播占1.6%（113/7154），異性傳播、家庭配偶間相互傳播、母嬰傳播相繼發(fā)現(xiàn)并迅速增加，形成由過(guò)去單一的靜脈吸毒傳播發(fā)展到三個(gè)傳播途徑并存并重的態(tài)勢(shì)，并且出現(xiàn)了艾滋家庭，疫情形勢(shì)極為嚴(yán)峻。

通過(guò)建立綜合管理體系、宣傳教育體系、監(jiān)測(cè)檢測(cè)體系、預(yù)防干預(yù)體系、抗病毒治療體系、關(guān)懷救助體系等艾滋病綜合防治體系，充分利用黨委、政府在艾滋病防治工作中的主導(dǎo)地位，將艾滋病防治工作切實(shí)落到實(shí)處，總結(jié)出了適合我國(guó)少數(shù)民族農(nóng)村地區(qū)的以衛(wèi)生三級(jí)網(wǎng)絡(luò)為平臺(tái)，政府行政為推力，全面落實(shí)目標(biāo)考核管理的艾滋病病毒感染者/艾滋病患者綜合管理工作模式。1 材料與方法

1.1 材料

分析資料來(lái)源于《全國(guó)艾滋病綜合防治數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)》和《布拖縣艾滋病綜合防治工作方案》，利用2009年及2010年布拖縣累計(jì)報(bào)告現(xiàn)存活的艾滋病病毒感染者和患者網(wǎng)絡(luò)直報(bào)定時(shí)數(shù)據(jù)以及HIV單方陽(yáng)性的艾滋病病毒感染者/艾滋病患者配偶的檢測(cè)數(shù)據(jù)。1.2 方法

1.2.1建章立制，突出黨委政府的防艾主導(dǎo)地位

建立“一把手責(zé)任制”、“聯(lián)絡(luò)員制”、“包點(diǎn)聯(lián)系責(zé)任制”、定期督導(dǎo)考核制”、“工作例會(huì)制”。

1.2.2建立健全工作體系

建立宣傳教育體系、綜合管理體系、監(jiān)測(cè)檢測(cè)體系、預(yù)防干預(yù)體系、抗病毒治療體系、關(guān)懷救助體系。1.2.3衛(wèi)生部門分級(jí)分類管理

1.2.3.1分級(jí)管理

一級(jí)管理由縣疾控中心、縣人民醫(yī)院抗病毒治療中心、美沙酮維持治療中心采取分片包干、責(zé)任到人，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（二級(jí)）進(jìn)行管理。二級(jí)管理由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)本轄區(qū)目標(biāo)人群的信息收集、資料整理與上報(bào)。三級(jí)管理由村衛(wèi)生員對(duì)目標(biāo)人群采取“人盯人”的工作機(jī)制。

1.2.3.2分類管理

①HIV感染者的管理：縣疾控中心按月分發(fā)“未隨訪人員名單”，由村衛(wèi)生員協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成隨訪工作，及時(shí)將發(fā)病的HIV感染者訂正為艾滋病患者[3]。由村衛(wèi)生員協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成CD4細(xì)胞檢測(cè)、配偶檢測(cè)、子女檢測(cè)等工作。②艾滋病患者的管理：由縣人民醫(yī)院抗病毒治療中心負(fù)責(zé)對(duì)艾滋病患者的機(jī)會(huì)性感染治療和抗病毒治療。按照《艾滋病抗病毒治療管理手冊(cè)》，由村衛(wèi)生員協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成目標(biāo)人群的隨訪工作，并填寫《個(gè)案隨訪表》，完成目標(biāo)人群的CD4細(xì)胞、病毒載量等檢測(cè)工作。艾滋病患者服用抗病毒藥物的督導(dǎo)工作，由村衛(wèi)生員和家屬共同負(fù)責(zé)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)患者服藥記錄和服藥依從性教育工作。③HIV單陽(yáng)配偶的管理：HIV單陽(yáng)配偶的隨訪，由村衛(wèi)生員協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展隨訪，填寫《個(gè)案隨訪表》，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審核后上報(bào)縣疾控中心開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。HIV單陽(yáng)配偶每6個(gè)月做一次HIV抗體檢測(cè)。對(duì)需要做檢測(cè)的目標(biāo)人群，三級(jí)責(zé)任人協(xié)助二級(jí)管理機(jī)構(gòu)通知檢測(cè)對(duì)象到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行檢測(cè)。2 結(jié)果

2.1領(lǐng)導(dǎo)重視，局面有力

在縣委、縣政府高度重視，將艾滋病防治工作擺到了重要的議事日程，作為涉及民生、民意的重大工程來(lái)加以落實(shí)，提出“艾滋病防治事關(guān)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)穩(wěn)定和民族興亡”的重要論斷，形成了“政府主導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與”的有力局面。

2.2管理制度化，落實(shí)得保障

①建立了“鄉(xiāng)鎮(zhèn)艾滋病防治領(lǐng)導(dǎo)小組”，并由“一把手”擔(dān)任組長(zhǎng)，組織、協(xié)調(diào)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)艾滋病防治工作的開(kāi)展。②縣、鄉(xiāng)、村、組、戶層層簽訂目標(biāo)責(zé)任書，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府與包村干部、衛(wèi)生院院長(zhǎng)、學(xué)校校長(zhǎng)、村委會(huì)負(fù)責(zé)人等簽訂目標(biāo)責(zé)任書。③實(shí)行“鄉(xiāng)包村、村包組、組包戶”的分級(jí)管理責(zé)任制。④各鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排落實(shí)艾滋病防治聯(lián)絡(luò)員，具體負(fù)責(zé)艾滋病防治工作的信息撰寫報(bào)送。⑤實(shí)行了縣“四大家”主要領(lǐng)導(dǎo)包片區(qū)，縣級(jí)各部門包鄉(xiāng)以及鄉(xiāng)包村、村包組、組包戶的工作模式，組建“艾防工作隊(duì)”。解決防艾工作中遇到的問(wèn)題和困難等，將艾滋病防治工作形成上下的共同責(zé)任。⑥成立了以縣人大主任、縣政協(xié)主席為組長(zhǎng)，紀(jì)委、組織部、宣傳部等為成員的防艾督導(dǎo)檢查考核組，負(fù)責(zé)組織開(kāi)展對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)一年一次的督導(dǎo)考核。⑦鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府每月召開(kāi)一次艾滋病防治會(huì)議，總結(jié)上月工作，部署下一階段的任務(wù)。⑧通過(guò)開(kāi)展年終考核，對(duì)工作不力，甚至造成不良影響的鄉(xiāng)鎮(zhèn)“一把手”，在全縣范圍實(shí)行通報(bào)批評(píng)，提出補(bǔ)救措施，對(duì)提出整改不到位的進(jìn)行相關(guān)行政處分，直至撤銷職務(wù)。⑨突出了黨委、政府在艾滋病防治工作中的主導(dǎo)位置，改變了以往艾滋病防治工作衛(wèi)生部門一肩挑、實(shí)施難、落實(shí)難的局面。2.3工作規(guī)范化，程序流程化

縣艾工委為各醫(yī)療單位制作了常規(guī)檢測(cè)服務(wù)流程圖、抗病毒治療流程圖、抗病毒治療“人盯人”流程圖、HIV/AIDS隨訪管理流程圖、HIV/AIDS隨訪管理網(wǎng)絡(luò)組織示意圖等，改變了以往工作程序、流程不規(guī)范的現(xiàn)象。

2.4關(guān)懷支持動(dòng)真情，促和諧保穩(wěn)定

①為感染者/患者及家屬發(fā)放了新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)助，將確認(rèn)的有困難的艾滋病感染者/患者納入農(nóng)村低保予以救助；②成立了30個(gè)HIV/AIDS互助小組；③在30個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立了一個(gè)艾滋病感染者關(guān)懷服務(wù)中心，為艾滋病感染者建立完整的家庭檔案，定期開(kāi)展追蹤隨訪，對(duì)感染者的陰性配偶開(kāi)展定期檢測(cè)和干預(yù)；④在“12.1”艾滋病宣傳日對(duì)艾滋病感染者及其患者開(kāi)展關(guān)愛(ài)、慰問(wèn)活動(dòng)；⑤開(kāi)展艾滋病感染者“機(jī)會(huì)性感染”免費(fèi)治療，懷孕的艾滋病感染者婦女“零付費(fèi)”住院分娩[4]。2.5綜合管理指標(biāo)得提升 2.5.1 艾滋病病毒感染者/艾滋病患者流調(diào)率

2010年新報(bào)告艾滋病病毒感染者/艾滋病患者的流調(diào)率與2009年相比，流調(diào)率均較高，超過(guò)國(guó)家規(guī)定75%的指標(biāo)要求（表1）。

2.5.3艾滋病病毒感染者/艾滋病患者CD4檢測(cè)比例

2010年未接受抗病毒治療的艾滋病病毒感染者/艾滋病患者CD4檢測(cè)與2009年相比，上升了22.61%。詳見(jiàn)表3。

2.5.3 單陽(yáng)配偶檢測(cè)率

2010年新報(bào)告HIV陽(yáng)性感染者的陰性配偶HIV抗體檢測(cè)比例從2009年的37.16%上升到2010年的68.9%，既往HIV陽(yáng)性感染者的陰性配偶HIV抗體檢測(cè)比例從2009年的21.43%上升到2010年的92.53%（表4，表5）。3 討論

HIV感染者可以存活數(shù)年或數(shù)十年，對(duì)艾滋病病毒感染者/艾滋病患者的隨訪管理是艾滋病防治工作中的重點(diǎn)內(nèi)容之一，難度也非常大。布拖縣通過(guò)近二年對(duì)艾滋病病毒感染者/艾滋病患者采取政府主導(dǎo)，建章立制，建立健全防治工作體系，分級(jí)分類管理的綜合防治模式,通過(guò)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)為基礎(chǔ)，政府行政為推力，開(kāi)展對(duì)艾滋病病毒感染者/艾滋病患者的隨訪干預(yù)、CD4檢測(cè)、宣傳教育和關(guān)懷支持的綜合管理工作，充分利用政府、行政資源,保證了各項(xiàng)工作在政府主導(dǎo)下穩(wěn)中有序地進(jìn)行，各項(xiàng)艾滋病病毒感染者/艾滋病患者隨訪管理的工作指標(biāo)均達(dá)到了較高水平。通過(guò)落實(shí)“九項(xiàng)防艾制度”,各級(jí)、各部門的政治責(zé)任感和使命感得到進(jìn)一步的加強(qiáng)，工作積極性和主動(dòng)性得到進(jìn)一步的提升；同時(shí)，工作效率亦得到進(jìn)一步的提高。因此,在艾滋病病毒感染人數(shù)較多的少數(shù)民族農(nóng)村地區(qū),開(kāi)展對(duì)艾滋病病毒感染者/艾滋病患者的政府主導(dǎo)，建章立制，目標(biāo)考核，分級(jí)分類管理是一種切實(shí)可行的有效的防治模式。

通過(guò)重心下沉，關(guān)口前移，屬地化管理模式的推行，為以農(nóng)村地區(qū)為基礎(chǔ)的艾滋病病毒感染者/艾滋病患者隨訪管理方式提供了可靠經(jīng)驗(yàn)。由于布拖縣艾滋病病毒感染者/艾滋病患者較多，并且這些艾滋病病毒感染者/艾滋病患者需要終生管理，對(duì)該人群進(jìn)行政府主導(dǎo)，分級(jí)分類管理工作具有長(zhǎng)期性、艱巨性和復(fù)雜性。一方面, 部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)艾滋病防治工作重視不夠，工作未落到實(shí)處，需加強(qiáng)培訓(xùn)和督導(dǎo)，把艾滋病防治工作作為重要的考核內(nèi)容來(lái)加以督促；另一方面，鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員文化程度低、技術(shù)力量薄弱,需要不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)與指導(dǎo)；第三方面,感染者流動(dòng)性大，給隨訪管理帶來(lái)諸多難題；第四方面，對(duì)感染者和患者的心理咨詢、關(guān)懷支持、生產(chǎn)自助自救力度還需加強(qiáng)。

第三篇：“關(guān)愛(ài)艾滋病患者”公益廣告

1、防治愛(ài)滋病，你我同參與。

2、有了愛(ài)的滋潤(rùn)，他們將多一份與病魔抗?fàn)幍挠職狻?/p>

3、他們懼怕病魔，可更怕冷漠。

4、相互關(guān)愛(ài)，共享生命。

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第四篇：“關(guān)愛(ài)艾滋病患者”公益廣告

1、防治愛(ài)滋病，你我同參與。

2、有了愛(ài)的滋潤(rùn)，他們將多一份與病魔抗?fàn)幍挠職狻?/p>

3、他們懼怕病魔，可更怕冷漠。

4、相互關(guān)愛(ài)，共享生命。

5、“艾”與被愛(ài)，連著紅絲帶。

第五篇：糖尿病患者隨訪管理工作制度

重點(diǎn)人群隨訪管理工作制度

1.責(zé)任醫(yī)生在首次隨訪時(shí)，應(yīng)記錄重點(diǎn)人群管理類別和其他危險(xiǎn)因素情況，并填寫重點(diǎn)人群隨訪記錄表，根據(jù)臨床情況，為重點(diǎn)人群制定個(gè)體化隨訪管理方案。

2.根據(jù)重點(diǎn)人群病情，對(duì)重點(diǎn)人群分別實(shí)行常規(guī)管理或強(qiáng)化管理。3.責(zé)任醫(yī)生在隨訪時(shí)，應(yīng)監(jiān)重點(diǎn)人群的血糖、血壓，以及各種危險(xiǎn)因素和臨床情況的改變，并觀察療效，認(rèn)真填寫隨訪記錄表，責(zé)任醫(yī)生同時(shí)要讓患者了解自己的病情，包括血糖、危險(xiǎn)因素及同時(shí)存在的臨床情況，了解控制血糖、血壓監(jiān)測(cè)的重要性，了解終生堅(jiān)持治療的必要性和經(jīng)濟(jì)效益。

4.要為新診斷的，以及轉(zhuǎn)來(lái)的重點(diǎn)對(duì)象制定或調(diào)整個(gè)體化治療方案。5.提醒重點(diǎn)對(duì)象隨訪時(shí)間：每次隨訪日期前一天通知，并提醒重點(diǎn)對(duì)象注意事項(xiàng)。

老年人健康保健知識(shí)

老年人是各種慢性病的高發(fā)人群，要做好老年人的預(yù)防和保健，要注意養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，勞逸結(jié)合，多參加運(yùn)動(dòng)，還要學(xué)習(xí)舒緩情緒，多與人交流。

老年人健康保健常識(shí)四條總結(jié)：

一、合理安排飲食、少吃動(dòng)物脂肪和膽固醇含量高的食物，如豬油、牛油、奶油、蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等。對(duì)膽固醇具有降低作用的如：豆類及其制品，木耳、香菇、海帶、紫菜、洋蔥、大蒜等，具有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用，可以常吃。、多吃新鮮蔬菜和水果，它們含有豐富的維生素、鉀、鈣、纖維素等。、節(jié)制飯量，適當(dāng)吃些粗糧，少吃甜食，控制體量。

4、限制食鹽的攝及量。每人每天攝入食鹽不超過(guò) 5 克，即一個(gè)三口之家每月用鹽不超過(guò) 500 克。

二、參加體力活動(dòng)

堅(jiān) 持適度的體力勞動(dòng)和體育鍛煉。老年人需要經(jīng)常活動(dòng),才能保持健康，延年益壽。運(yùn)動(dòng)既要貴在堅(jiān)持,但也要防止過(guò)度, 根據(jù)自身?xiàng)l件以適度為宜。適當(dāng)?shù)捏w力活 動(dòng)因增加熱量消耗而減輕體重，因增加高密度脂蛋白而降低膽固醇和血壓，從而阻止動(dòng)脈粥樣硬化的形成。

三、修身不忘養(yǎng)性

一系列調(diào)查表明，精神緊張者冠心病發(fā)病率明顯增高，應(yīng)盡量減少精神緊張，保持樂(lè)觀的心情。與人為善，避免急躁情緒，更不要發(fā)脾氣，愛(ài)發(fā)牢騷和愛(ài)發(fā)怒的人容易得心臟病。

四、消除危險(xiǎn)因素、高血脂，除注意合理的飲食調(diào)節(jié)外，還應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用療效肯定和副用作小的降脂藥物。、高血壓，對(duì)血壓高于 23.9/14.0 千帕（180/105 毫米汞柱）者，宜先通過(guò)改變一些不良的生活方式，達(dá)到控制血壓的目的。如減少進(jìn) 食量，適當(dāng)增加活動(dòng)量，保持理想的體重，限制食鹽攝入量，少吃脂肪等。經(jīng)過(guò)上述非藥物治療 3 ～ 6 個(gè)月后，若血壓仍保持在 21.3/12.6 千 帕（160/95 毫米汞柱）以上，或者患者已出現(xiàn)心腦、腎功能損害，或者存在其他心腦血管病的危險(xiǎn)因素，應(yīng)立即開(kāi)始藥物治療。、吸煙，吸煙是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的一大罪魁禍?zhǔn)?。戒除吸煙的不良嗜好，?duì)于防治冠心病有著積極的作用。

只要能做好以上幾點(diǎn)，保護(hù)好心臟，定能使您長(zhǎng)壽，快樂(lè)，生活得更加如意。