第一篇：親子種植總結(jié)

大班親子種植總結(jié)

在幼兒園的環(huán)境教育中，種植區(qū)是重要的組成部分之一。因?yàn)樗粌H具有美化環(huán)境的作用，同時(shí)還蘊(yùn)涵著很大的教育價(jià)值。它為幼兒提供了天天接觸、長(zhǎng)期觀察、親自管理、動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)。一學(xué)期的親子種植生活，給我以下幾方面的感觸：

1．種植環(huán)節(jié)的課程價(jià)值

種植是種植園地產(chǎn)生課程價(jià)值的首要環(huán)節(jié)。種植環(huán)節(jié)包括種植活動(dòng)的計(jì)劃和落實(shí)兩個(gè)部分。種植活動(dòng)的計(jì)劃包括親子間對(duì)種植的空間觀察，植物的選擇，對(duì)植物種子或植物苗的選擇，討論種植的方法，確定種植的工具，確定合作的方式等等。在計(jì)劃過(guò)程中，既有原有經(jīng)驗(yàn)的提取，也有新經(jīng)驗(yàn)和新知識(shí)、新技能的獲得，也可以考慮一些新的嘗試。接著按照計(jì)劃開始種植，這個(gè)部分應(yīng)盡可能調(diào)動(dòng)幼兒自身的力量，家長(zhǎng)給予幫助和指導(dǎo)，對(duì)一些具體種植行動(dòng)在確保安全的情況下，可以允許幼兒嘗試。每一次種植后，家長(zhǎng)和幼兒一起討論和提升，形成一些比較穩(wěn)定的步驟性策略體系。如“挖坑”—“放種子”—“填土”—“澆水”等，使這些步驟性策略系統(tǒng)在相似的植物種植時(shí)可以自動(dòng)的引導(dǎo)幼兒的種植行為。在這個(gè)過(guò)程中，幼兒獲得了經(jīng)驗(yàn)、知識(shí)和動(dòng)手的能力和合作的能力。

2．管理環(huán)節(jié)的課程價(jià)值 種植之后，就需要管理。管理是一項(xiàng)相對(duì)長(zhǎng)期的任務(wù)。親子種植園地的管理主要是澆水、捉蟲、松土之類的事項(xiàng)。這些事項(xiàng)會(huì)不斷重復(fù)，難免單調(diào)。這需要培養(yǎng)幼兒的責(zé)任心和任務(wù)意識(shí)。當(dāng)然，管理過(guò)程也是重要的觀察過(guò)程，任何管理行為都是根據(jù)對(duì)植物的生長(zhǎng)情況而發(fā)生的。引導(dǎo)幼兒仔細(xì)觀察，有助于幼兒深入了解植物生長(zhǎng)的一些細(xì)節(jié)的變化，能使幼兒產(chǎn)生驚奇感和好奇心。同時(shí)，家長(zhǎng)和老師共同鼓勵(lì)幼兒通過(guò)各種方式記錄植物的變化，關(guān)注植物產(chǎn)生的新變化。對(duì)于植物產(chǎn)生的一些重要變化，集體觀察、比較觀察和討論，盡可能引導(dǎo)幼兒用語(yǔ)言描述觀察到的事物和現(xiàn)象。如生菜和上海青有什么不同，這就需要幼兒深入的比較觀察。因此，不能把管理環(huán)節(jié)僅僅看作是完成任務(wù)的過(guò)程，它還是給予幼兒驚喜的過(guò)程。

3．收獲環(huán)節(jié)的課程價(jià)值

親子種植園地有收獲的環(huán)節(jié)，因?yàn)?，種植的目的就是為了收獲。無(wú)論是常年生長(zhǎng)的樹木還是經(jīng)常輪種的蔬菜都有收獲的過(guò)程。，植物的收獲讓幼兒感受到了味道、形狀、色彩，感受到了重量和數(shù)量。當(dāng)幼兒和父母在欣賞和品嘗這些果實(shí)時(shí)，幼兒可以深入關(guān)注不同植物的特征，尤其是內(nèi)在的結(jié)構(gòu)和特征。因此，收獲是喜悅的，收獲也是包含了豐富的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)和發(fā)展機(jī)會(huì)的。幼兒可以通過(guò)看、摸、停、嘗、嗅等感覺通道獲得很多新的經(jīng)驗(yàn)和感受，幼兒可以用自己的語(yǔ)言描述收獲果實(shí)的特征及自己的感受。通過(guò)親子種植區(qū)的干預(yù)和指導(dǎo)，較好地培養(yǎng)了幼兒的觀察力、堅(jiān)持性、責(zé)任心，同時(shí)幼兒在種植的過(guò)程中也體驗(yàn)了種植及觀察記錄的樂(lè)趣，更體驗(yàn)到了和父母一起勞動(dòng)并享受成果的快樂(lè)。對(duì)老師來(lái)說(shuō)，種植活動(dòng)是一項(xiàng)需要長(zhǎng)期堅(jiān)持開展的工作，教師必須把對(duì)種植區(qū)活動(dòng)的關(guān)注作為一種習(xí)慣，引導(dǎo)幼兒學(xué)在其中、樂(lè)在其中，并獲得一些有益的生活經(jīng)驗(yàn)。幼兒觀察和記錄能力的提高不在于技能的訓(xùn)練，而在于適宜地引導(dǎo)幼兒探究和思考，獲得認(rèn)知、能力、情感的新經(jīng)驗(yàn)，使幼兒在自主、輕松、愉快的氛圍中真正體驗(yàn)科學(xué)的樂(lè)趣。

第二篇：親子種植通訊

親子種植活動(dòng)通訊

春暖花開，陽(yáng)光明媚。暖風(fēng)吹開了大地，給大地帶來(lái)了一片生機(jī)。為了在孩子們的心里播撒下綠色的種子，讓他們?cè)诒Ｗo(hù)自然中親身體驗(yàn)勞動(dòng)的樂(lè)趣，5月10日下上午，神木縣開展了親子植樹活動(dòng)。

此項(xiàng)活動(dòng)的開展得到了家長(zhǎng)們的大力支持與幫助?；顒?dòng)現(xiàn)場(chǎng)，家長(zhǎng)們孩子們熱情高漲，我們事先分配好種子和胚芽，以班級(jí)為單位進(jìn)行種植?；顒?dòng)中，家長(zhǎng)們有的拿鋤頭、有的拿鐮刀、有的拿釘耙，忙的不亦樂(lè)乎。小朋友也沒(méi)有閑著，幫著收拾鏟除的雜草，種好后小朋友還有秩序地在水龍頭旁邊排隊(duì)裝水，為那些蔬菜澆水。忙碌中的孩子們興奮極了，各個(gè)露出了燦爛的笑臉，臨走時(shí)還不忘叮囑要經(jīng)常來(lái)要照顧自己班的小苗苗，都希望自己的那塊一畝三分地上的蔬菜快快長(zhǎng)大，為綠色家園增添更加亮麗的風(fēng)景。

通過(guò)這次親子種植活動(dòng)，不僅讓孩子們了解了種植的整個(gè)過(guò)程也親身體驗(yàn)了和種植的不易，同時(shí)也在活動(dòng)中體驗(yàn)到種植的樂(lè)趣。

第三篇：新世紀(jì)幼兒園親子種植通知

新世紀(jì)幼兒園親子種植活動(dòng)通知

尊敬的家長(zhǎng)朋友：

您好！

春光明媚、萬(wàn)物復(fù)蘇，美化環(huán)境，從我做起，更要從孩子抓起,培養(yǎng)幼兒熱愛自然、熱愛勞動(dòng)、增強(qiáng)環(huán)保實(shí)踐能力是幼兒教育的一項(xiàng)重要內(nèi)容。為了讓孩子和家長(zhǎng)親身體驗(yàn)大自然，豐富幼兒的生活經(jīng)驗(yàn)，提高幼兒的認(rèn)知水平和實(shí)踐鍛煉能力。我園定于2018年5月4日(本周五)上午9:00在幼兒園內(nèi)進(jìn)行親子種植幼兒園活動(dòng)！

需家長(zhǎng)配合工作如下:

1、請(qǐng)您于5月4日（本周五）上午9:00準(zhǔn)時(shí)來(lái)園和寶寶一起參加種植幼兒園活動(dòng)，體驗(yàn)勞動(dòng)的快樂(lè)！

2、如果家里有小水桶、灑水壺、小鋤頭、鐵鍬、小鏟子等種植工具的（塑料的也可以），請(qǐng)于本周五當(dāng)天上午8:30來(lái)幼兒園和寶寶一起種植。

3、請(qǐng)家長(zhǎng)朋友們?cè)诤蛯氊惙N植過(guò)程中注意安全。

謝謝您的支持與配合！

新世紀(jì)幼兒園

2018年5月3日

第四篇：種植總結(jié)

名解

即刻牙種植拔牙后同期在拔牙創(chuàng)內(nèi)進(jìn)行牙種植。

延遲種植 是指在牙槽窩完全愈后植入種植體，通常為拔牙后6個(gè)月或更長(zhǎng)。

牙種植體人工材料制成植入頜骨內(nèi)/表面的裝置，并以此為基礎(chǔ)完成義齒修復(fù)的裝置。平臺(tái)轉(zhuǎn)換種植體基臺(tái)縮窄，使基臺(tái)邊緣止于種植體平臺(tái)邊緣的內(nèi)側(cè)，目的是防止骨吸收。彈性模量又稱楊氏模量。彈性材料的一種量重要、最具特征的力學(xué)性質(zhì)。是物體變形難易程度的表征。用e表示。定義為理想材料有小形變時(shí)應(yīng)力與相應(yīng)的應(yīng)變之比。e以單位面積上承受的力表示，單位為牛/米2

骨結(jié)合活體骨組織與負(fù)載種植體表面之間發(fā)生的直接的結(jié)構(gòu)和功能性的連接 生物學(xué)寬度結(jié)合上皮和結(jié)合上皮根端至骨面之間的纖維組織層的寬度（也就是齦溝底至骨平面之間的距離），這一寬度叫做生物學(xué)寬度。研究發(fā)現(xiàn)，種植體結(jié)合上皮和纖維組織層的寬度與天然牙齒的牙齦結(jié)構(gòu)類似，分別約為2mm和1mm，并且在臨床健康的情況下寬度相對(duì)穩(wěn)定

半橋粒上皮細(xì)胞與結(jié)締組織之間的結(jié)合裝置，上皮細(xì)胞對(duì)基質(zhì)的附著必須形成半橋粒結(jié)構(gòu)，由上皮細(xì)胞膜上的整合素integrin及分泌的層粘連蛋白(laminin，LN)結(jié)合形成。

種植體軟組織界面種植義齒周圍附著齦通過(guò)半橋粒結(jié)構(gòu)緊密貼附于種植義齒的穿齦部形成的袖口樣封閉結(jié)構(gòu)。

骨結(jié)合率種植體周圍與骨組織緊密結(jié)合的面積與種植體表面積的百分比即為骨結(jié)合率，是評(píng)價(jià)骨結(jié)合質(zhì)量的一個(gè)重要標(biāo)準(zhǔn)

竇嵴距上頜磨牙區(qū)種植時(shí)，上頜竇底至牙槽嵴頂之間的距離，理想的距離應(yīng)大于10mm。

管嵴距下頜管上緣至牙槽嵴頂之間的距離，是確定牙種植體長(zhǎng)度和能否種植的主要依據(jù)，為保證下牙槽神經(jīng)免受損傷，種植體尖端至下頜管上緣的距離應(yīng)大于1-2mm，因此理想的管嵴距應(yīng)大于11-12mm。

種植體表面處理是指用機(jī)械和化學(xué)方法使種植體表面疏松、粗糙化，從而具有更好的生物黏附力、表面張力、表面親水性、骨組織親和力和適宜的電勢(shì)能。

基樁基樁既包括露出粘膜較長(zhǎng)的樁核結(jié)構(gòu);又包括露出牙齦較短的、靠固定螺絲與上部結(jié)構(gòu)相連的基臺(tái)，它的主要作用是連接植入體與人造冠。

支架支架又稱植入體或固定體，是植入粘骨膜或軟組織內(nèi)的種植體體部 種植體存留率種植體存留率是指種植體無(wú)害存留于頜骨內(nèi)的概率，不表示種植體的功能價(jià)值。種植體周圍炎種植體周圍炎是影響已經(jīng)形成骨結(jié)合并行使功能的種植體周圍組織的炎癥性過(guò)程，可以導(dǎo)致支持骨的喪失，骨結(jié)合失敗。種植義齒

種植義齒是由牙種植體及其支持的上部結(jié)構(gòu)組成的修復(fù)體，是指借助于植入骨內(nèi)的牙種植體作為固位支持，對(duì)口內(nèi)缺牙進(jìn)行義齒修復(fù)的一種修復(fù)體。

種植體周圍裂隙型骨缺損種植體唇或頰側(cè)骨缺損發(fā)生在種植體頸部，從牙槽嵴頂向根方延伸。種植體周圍旁穿型骨缺損種植體唇或頰側(cè)骨缺損發(fā)生在種植體根部，牙槽嵴頂骨壁完整。引導(dǎo)骨再生在骨缺損處，利用生物隔膜維持手術(shù)建立的空間，并借此阻擋增殖快速的上皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞長(zhǎng)入，保證增殖速度較慢的成骨細(xì)胞和血管的生長(zhǎng)。手術(shù)中，生物隔膜往往需要與植骨

人工合成骨代用品是一類人工合成或自然界存在的無(wú)機(jī)、惰性材料，代表性的有羥基磷灰石（hydroxyapatite, HA)、磷酸三鈣（tricalcium phosphate, TCP)、生物玻璃等。同種異體骨代用品取材于同一種群、其它基因個(gè)體的骨組織制備而成的植骨材料，常見形式有凍干同種異體骨（Freeze-dried bone allograft, FDBA)和脫鈣凍干同種異體骨（Demineralized freeze-dried bone allograft, DFDBA)。異種骨代用品取材于其它種群，代表性的材料有脫蛋白牛骨礦物質(zhì)(Deproteinized bovine bone mineral, DBBM)。

簡(jiǎn)答

簡(jiǎn)述種植體表面非涂層改性處理的種類

①噴砂粗糙法(Rou ghening)。②化學(xué)法：堿-熱處理法(Base-heat treatment)，酸-堿兩步法(Acid-base treatment)，過(guò)氧化氫處理法（H2O2 treatment。③電化學(xué)法Electrochemical method ：微弧氧化法(micro-arc oxidation)，陽(yáng)極氧化法（Anodic oxidation）影響種植體骨結(jié)合的因素有哪些 ①種植體產(chǎn)品的性能優(yōu)劣，包括種植體的力學(xué)特性（種植體材料的機(jī)械強(qiáng)度及各部分組成設(shè)計(jì)方式），種植材料的生物學(xué)性能（主要取決于種植體表面處理的優(yōu)劣）。②病人因素，包括患者全身健康情況和局部骨組織健康情況，全身情況主要是指可能影響骨代謝的一些疾病，比如嚴(yán)重的糖尿病和系統(tǒng)性疾?。痪植抗墙M織情況是指：局部腫瘤炎癥及其他口腔局部病變，以及骨質(zhì)、骨量情況。③臨床操作因素：無(wú)菌操作、微創(chuàng)和精確操作；溫度控制：沖洗降溫、反復(fù)提拉的操作方式、控制鉆頭的轉(zhuǎn)速；時(shí)間因素：3-6個(gè)月不受干擾的愈合期 簡(jiǎn)述種植體軟組織界面與天然牙的不同之處

①種植體鈦金屬表面與齦上皮界面可以形成半橋粒結(jié)構(gòu)，構(gòu)成軟組織袖口封閉。②由于種植體表面無(wú)牙骨質(zhì)，膠原纖維呈環(huán)形排列，平行與種植體表面，這一點(diǎn)與天然牙齒齦界面完全不同。③對(duì)抗機(jī)械力的能力很差，探測(cè)不宜作為臨床常規(guī)檢測(cè)手段，而且很難測(cè)出實(shí)際深度。④血供來(lái)源只有牙槽骨骨膜，有血管網(wǎng)形成，但不豐富。天然牙牙齦的血供來(lái)源：牙槽骨骨膜和牙周膜。

簡(jiǎn)述頜骨質(zhì)量分級(jí)

根據(jù)皮質(zhì)骨與松質(zhì)骨的含量比例及松質(zhì)骨疏密程度，將頜骨質(zhì)量分為4個(gè)級(jí)別 1級(jí)：頜骨幾乎完全由均質(zhì)的皮質(zhì)骨構(gòu)成；

2級(jí)：厚層的皮質(zhì)骨包繞骨小梁密集排列的松質(zhì)骨： 3級(jí)：薄層的皮質(zhì)骨包繞骨小梁密集排列的松質(zhì)骨； 4級(jí)：薄層的皮質(zhì)骨包繞骨小梁疏松排列的松質(zhì)骨。

從種植體骨愈合角度來(lái)看，皮質(zhì)骨有利于種植體的初期穩(wěn)定，松質(zhì)骨則有利于骨愈合，骨質(zhì)2級(jí)-3級(jí)為理想的牙種植骨床。

簡(jiǎn)述種植體表面涂層法改性處理的種類

①涂覆-燒結(jié)法：Sol-Gel燒結(jié)法、激光熔覆法、電泳沉積-燒結(jié)法。②表面誘導(dǎo)礦化法：仿生化學(xué)法、化學(xué)處理-溶液誘導(dǎo)沉積法。③離子束輔助沉積法（Ion Beam Assisted Deposition, IBAD）、濺射法(sputtering)。④熱噴涂法：火焰噴涂、等離子噴涂、爆炸噴涂。種植體成功的標(biāo)準(zhǔn)有哪些

①單個(gè)種植體臨床檢查不松動(dòng)；②x線檢查種植體周圍無(wú)透光區(qū)；③種植體修復(fù)1年以后，垂直骨吸收每年應(yīng)小于0.2mm。④牙種植體應(yīng)不引起疼痛、感染、神經(jīng)感覺異?；蚋杏X麻木等癥狀

簡(jiǎn)述Lekholm-Zarb分類

即指牙槽骨萎縮程度分類：一類：大部分牙槽嵴尚存；二類：發(fā)生中等程度的牙槽嵴吸收；三類：發(fā)生明顯的牙槽嵴吸收，僅基礎(chǔ)骨（basal bone）尚存；四類：基礎(chǔ)骨已開始吸收；五類：基礎(chǔ)骨已發(fā)生重度吸收。

簡(jiǎn)述口腔種植方案設(shè)計(jì)的基本原則 ①符合牙種植的生物力學(xué)原理，②符合牙種植修復(fù)的美學(xué)原則，③符合種植外科與種植修復(fù)方法的簡(jiǎn)單化原則，④符合價(jià)-效比的經(jīng)濟(jì)學(xué)原則，⑤符合循證醫(yī)學(xué)原則 簡(jiǎn)述單牙缺失理想的種植局部條件

①牙槽突骨量充足，②缺牙間隙近遠(yuǎn)中距與對(duì)側(cè)同名牙基本對(duì)稱，一般應(yīng)大于5.5-7mm，③合齦距離大于5mm，④黏膜及骨組織健康，⑤咬合關(guān)系良好，⑥口腔衛(wèi)生良好等。簡(jiǎn)述口腔種植術(shù)前X線檢查的主要目的和常用方法

目的有①測(cè)量牙槽突的高度，②上頜竇位置、形態(tài)、病變，③排除頜骨病變，④排除種植區(qū)埋藏牙，⑤余留牙齒牙周情況，⑥鄰牙根尖周病變。常用方法包括1）口內(nèi)根尖片，2）全口曲面斷層，3）三維CT斷層

簡(jiǎn)述口腔種植術(shù)前檢查的主要內(nèi)容

①缺牙間隙，②牙槽突骨量，③軟組織，④咬合關(guān)系，⑤余留牙健康狀況，⑥美學(xué)條件，⑦口腔衛(wèi)生情況

簡(jiǎn)述口腔種植病人問(wèn)診的主要目的

①詢問(wèn)全身系統(tǒng)疾病史，排除牙種植手術(shù)的禁忌證；②詢問(wèn)缺牙病史和既往牙齒治療史，了解異常咬合力的存在，如有無(wú)夜磨牙病史、有無(wú)牙齒或義齒折裂的病史等;③患者期望值以及心理與精神狀態(tài)。

簡(jiǎn)述循證醫(yī)學(xué)的概念以及科學(xué)證據(jù)可靠性分級(jí)。

循證醫(yī)學(xué)即遵循科學(xué)證據(jù)的醫(yī)學(xué), 指醫(yī)生對(duì)病人的診斷、治療、預(yù)防、康復(fù)和其它決策應(yīng)建立在最佳臨床研究證據(jù)、臨床專業(yè)知識(shí)技能及病人的需求三者結(jié)合的基礎(chǔ)上?？茖W(xué)證據(jù)按質(zhì)量及可靠程度可簡(jiǎn)要分為五級(jí)(結(jié)論的可靠性依次降低): 一級(jí) , 所有隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT)的系統(tǒng)評(píng)價(jià);二級(jí) ,單個(gè)樣本量足夠的 RCT;三級(jí) ,設(shè)有對(duì)照但未采用隨機(jī)方法分組的研究;四級(jí) ,無(wú)對(duì)照的系列病例觀察;五級(jí) ,專家建議

簡(jiǎn)述牙種植體植入術(shù)的常見分類

1.按牙種植步驟可分為：1）一次法牙種植術(shù)(延期修復(fù)、即刻修復(fù))，2）兩次法牙種植術(shù)；按拔牙后牙種植時(shí)機(jī)可分為：1）即刻牙種植術(shù)，2）早期牙種植術(shù)，3）延期牙種植術(shù)；按手術(shù)方法可分為：1）翻瓣法，2）非翻瓣法。簡(jiǎn)述種植牙槽突測(cè)繪的目的和基本方法

1.目的是通過(guò)口內(nèi)測(cè)量牙槽突表面黏膜的厚度，在石膏模型上磨除黏膜部分，近似反映出牙槽突的骨量和形態(tài)，以指導(dǎo)牙種植的設(shè)計(jì)?；痉椒òǎ?/p>

1、石膏模型上制作黏膜測(cè)量的定位模板，2、測(cè)量并記錄各點(diǎn)的黏膜厚度，3、制作測(cè)量區(qū)牙槽突代型，4、根據(jù)各測(cè)量點(diǎn)黏膜厚度在代型截面標(biāo)出牙槽骨的位置，連線繪出牙槽突的形態(tài)，5、磨除黏膜部分，即為牙槽突的近似形態(tài)和大小。測(cè)量點(diǎn)的確定影響牙槽突的近似度。簡(jiǎn)述種植窩制備過(guò)程中防止局部產(chǎn)熱過(guò)高的基本要點(diǎn) 1.在制備種植窩過(guò)程中，鉆子與骨床之間的摩擦是產(chǎn)熱的根本原因，具體與鉆子的鋒利程度、壓力、骨質(zhì)密度等因素相關(guān)。為防止局部產(chǎn)熱過(guò)高，應(yīng)注意以下幾方面：1）局部大量冷卻無(wú)菌生理鹽水降溫；2）定期、及時(shí)更換鉆，保持鉆子的鋒利；3）制備種植窩時(shí)用力不益過(guò)大，且應(yīng)采用反復(fù)提拉的手法逐漸深入；4）采用系列鉆子逐級(jí)擴(kuò)大種植窩直徑，等等。簡(jiǎn)述牙種植體植入術(shù)的外科原則

牙種植體植入術(shù)的外科原則具體包括以下幾方面：1）手術(shù)過(guò)程及操作應(yīng)遵循無(wú)菌的外科原則；2）手術(shù)操作微創(chuàng)原則；3）制備種植窩防止局部產(chǎn)熱過(guò)高，研究表明溫度超過(guò)47度將影響種植體的骨結(jié)合；4）防止種植體表面污染；5）種植體的位置和方向應(yīng)遵循修復(fù)主導(dǎo)的原則。

種植義齒的組成結(jié)構(gòu)及功能

種植義齒分為種植體和上部結(jié)構(gòu)兩部分。其中種植體又分為植入體（供義齒獲得支持、固位、穩(wěn)定）、愈合帽（1期手術(shù)后關(guān)閉植入體中空部分）、牙齦成形器（形成牙齦外形,提供合適的牙齒頸部腔隙）、基樁（連接冠和植入體）、中央螺絲（連接種植體與基樁）。上部結(jié)構(gòu)包括人造冠、種植支架、基托、固定螺絲、附著體。種植支架、基托、附著體主要起支持固位穩(wěn)定的作用。固定螺絲用于連接人造冠和基樁。簡(jiǎn)述種植義齒的優(yōu)點(diǎn)。種植義齒的優(yōu)點(diǎn)：能承受較大合力、有良好的支持穩(wěn)定作用、避免常規(guī)義齒磨除基牙恐懼感、義齒舒適、頜力經(jīng)種植體直接傳導(dǎo)至頜骨內(nèi)，減緩牙槽骨吸收。種植義齒的修復(fù)設(shè)計(jì)原則

種植義齒的修復(fù)設(shè)計(jì)原則包括：恢復(fù)缺牙的形態(tài)、功能和美學(xué)；保證義齒良好的固位支持和穩(wěn)定；保護(hù)口腔組織健康；堅(jiān)固耐用；上部結(jié)構(gòu)的合理力學(xué)設(shè)計(jì)。

簡(jiǎn)述1978年美國(guó)國(guó)立健康研究會(huì)(NIH)召開的研討會(huì)提出口腔種植成功的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1978年美國(guó)國(guó)立健康研究會(huì)(NIH)召開的研討會(huì)提出口腔種植成功的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：種植體在任何方向上的動(dòng)度小于lmm；X線片上所顯示的種植體周圍射線透射區(qū)，無(wú)明確的成功評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)；垂直方向的骨吸收不超過(guò)種植體的l／3；允許有可治愈的牙齦炎；無(wú)癥狀，無(wú)感染，無(wú)鄰牙損傷，無(wú)感覺異常及麻木，無(wú)下頜管、上頜竇及鼻底組織的損傷；5年成功應(yīng)達(dá)到75％。種植術(shù)后常出現(xiàn)水腫，應(yīng)如何預(yù)防 術(shù)后水腫是最常見的術(shù)后并發(fā)癥，其與創(chuàng)傷程度和手術(shù)時(shí)間等有關(guān)系。預(yù)防方法為減小粘膜剝離范圍、縮短手術(shù)時(shí)間及減少組織創(chuàng)傷。一旦出現(xiàn)水腫，術(shù)后應(yīng)及時(shí)冰敷或用藥控制。簡(jiǎn)述種植義齒修復(fù)后的隨訪的目的和意義 種植義齒修復(fù)后的隨訪的目的和意義：了解種植義齒的使用情況和壽命，指導(dǎo)患者對(duì)種植義齒在使用時(shí)保護(hù)措施的應(yīng)用。根據(jù)種植體使用情況隨時(shí)更換疲勞的固定螺絲和部件，延長(zhǎng)種植體的使用壽命。為醫(yī)生更好的了解種植外科和修復(fù)的種類,進(jìn)行資料的總結(jié)歸納提供依據(jù)。種植修復(fù)后，修復(fù)螺絲松動(dòng)或折斷應(yīng)做哪些檢查？ 種植修復(fù)后，修復(fù)螺絲松動(dòng)或折斷應(yīng)檢查種植修復(fù)各部件之間的密合性以及修復(fù)體的穩(wěn)定性、抗旋轉(zhuǎn)能力、合關(guān)系、有否被動(dòng)就位、種植體的骨結(jié)合程度以及冠根比例等。簡(jiǎn)述引導(dǎo)骨再生技術(shù)中成骨的基本過(guò)程

新生骨的成骨過(guò)程類似于頜骨發(fā)育，呈現(xiàn)膜內(nèi)成骨的形式：成骨細(xì)胞伴隨再生的毛細(xì)血管、長(zhǎng)入生物隔膜封閉的穩(wěn)定植骨區(qū)內(nèi)，增殖、分化，形成編織骨，快速充滿骨缺損區(qū)，以此作為進(jìn)一步成骨的支架；隨后，在編織骨周圍沉積板層骨，增強(qiáng)新生骨的強(qiáng)度；最后，新生骨進(jìn)入改建期，形成哈佛式系統(tǒng)，最終改建為成熟骨組織。簡(jiǎn)述引導(dǎo)骨再生的技術(shù)要素 引導(dǎo)骨再生技術(shù)的核心，是生物隔膜對(duì)軟組織中成纖維細(xì)胞的阻擋。在整個(gè)新生骨的成骨過(guò)程中，生物隔膜的存在決定成骨的質(zhì)量，早期取出生物隔膜將導(dǎo)致成骨不良，此外生物隔膜的穩(wěn)定性也是影響成骨的一個(gè)關(guān)鍵因素，研究發(fā)現(xiàn)超過(guò)100μm的微動(dòng)將使成骨向成纖維方向轉(zhuǎn)化，最終造成成骨失敗。基于上述研究結(jié)論，成功的引導(dǎo)骨再生技術(shù)應(yīng)至少具備以下四方面的條件：1）良好的生物隔膜封閉，2）足夠的成骨空間，3）穩(wěn)定的植骨區(qū)，4）良好的成骨能力。

引導(dǎo)骨再生技術(shù)術(shù)后處理

抗感染治療5-7天。術(shù)后7天拆線。術(shù)后半年行種植Ⅱ期手術(shù)。引導(dǎo)骨再生技術(shù)的基本手術(shù)步驟

切口翻瓣：通常采用牙槽嵴頂、偏舌(腭)側(cè)切口，以及兩側(cè)鄰牙梯形附加切口(附加切口應(yīng)超出植骨區(qū)3mm)。向唇、頰側(cè)翻起粘骨膜瓣，顯露種植區(qū)牙槽突，徹底清除骨表面的纖維組織。植入牙種植體：根據(jù)術(shù)前設(shè)計(jì)、制作的種植外科導(dǎo)板，確定牙種植體的植入位置和方向。按照上述牙種植體植入的方法，逐級(jí)制備牙種植窩，并植入牙種植體。種植體頸部唇、頰側(cè)外露，有骨缺損，但種植體的初期穩(wěn)定性良好。植骨：以小球鉆在骨缺損區(qū)骨表面打孔(鉆穿骨皮質(zhì))，制備植骨床，種植體外露表面覆蓋顆粒狀植骨材料(自體骨、骨代用品或二者混合)。植骨的厚度，與鄰牙相比應(yīng)略顯隆起，一般在種植體唇、頰側(cè)的厚度應(yīng)超過(guò)2mm。蓋生物隔膜：修剪生物隔膜，覆蓋植骨區(qū)表面，固定釘固定。生物隔膜邊緣應(yīng)超出植骨區(qū)2mm，并與周圍骨面貼合。關(guān)閉傷口：在組織瓣根方劃開骨膜，充分減張，使粘骨膜瓣在無(wú)張力的情況下嚴(yán)密對(duì)位縫合。簡(jiǎn)述種植體周圍骨缺損的常見分類

按照形態(tài)分類，牙種植體周圍骨缺損可以分為：1壁骨缺損 2壁骨缺損 3壁骨缺損 4壁骨缺損；按部位分類，骨缺損分為：環(huán)形骨缺損，裂隙型骨缺損，旁穿型骨缺損，垂直骨缺損。簡(jiǎn)述引導(dǎo)骨再生技術(shù)中屏障膜的功能和基本要求。生物隔膜是引導(dǎo)骨再生技術(shù)中的一個(gè)關(guān)鍵部分，功能是阻擋成纖維細(xì)胞和上皮細(xì)胞通過(guò)并長(zhǎng)入植骨區(qū)，確保成骨質(zhì)量。除滿足材料的生物相容性這一最基本的要求以外，理想的生物隔膜應(yīng)具備阻擋成纖維細(xì)胞通透的作用、應(yīng)用時(shí)易操作，并且具有一定的機(jī)械強(qiáng)度和良好的組織親和性。對(duì)于可吸收生物隔膜，吸收速度、降解產(chǎn)物是重要的評(píng)價(jià)指標(biāo)，降解產(chǎn)物應(yīng)不引起機(jī)體免疫反應(yīng)和炎癥反應(yīng)、不改變周圍組織的PH值，對(duì)成骨無(wú)任何不良影響，此外膜結(jié)構(gòu)的完整性應(yīng)至少維持3個(gè)月以上，以保證成骨順利完成。

論述

試述何種松質(zhì)骨-骨密質(zhì)比例最適合種植及其原因。

骨質(zhì)為2-3級(jí)最適合?？蓮囊韵聝煞矫嬖蛑终撌觯?①初期穩(wěn)定性方面：1-3級(jí)骨質(zhì)可以保證很好的初期穩(wěn)定性，而4級(jí)骨質(zhì)不能保證很好的初期穩(wěn)定性。②血供方面；2-4級(jí)骨質(zhì)可以保證很好的血供，而1級(jí)骨質(zhì)不能保證很好的血供。③產(chǎn)熱方面：1級(jí)骨質(zhì)非常致密，手術(shù)備洞過(guò)程中容易產(chǎn)生過(guò)多熱量而導(dǎo)致種植體周圍骨灼傷，產(chǎn)生術(shù)后繼發(fā)性骨吸收。試述口腔種植手術(shù)的術(shù)中并發(fā)癥及預(yù)防。

可以從以下幾方面考慮：神經(jīng)損傷；上頜竇或鼻腔損傷；鄰牙損傷；鉆頭折斷；種植體植入位置不佳。①神經(jīng)損傷，口腔種植手術(shù)可能涉及的神經(jīng)主要為下齒槽神經(jīng)、頦神經(jīng)，為避免神經(jīng)損傷，手術(shù)前應(yīng)準(zhǔn)確測(cè)量牙槽嵴頂?shù)较骂M神經(jīng)管或頦孔的可用骨高度，留出1mm的安全距離。②上頜竇或鼻腔損傷，上頜竇沖頂、上頜竇提升、后牙區(qū)種植都可能造成上頜竇穿孔，前牙區(qū)種植可能造成鼻腔損傷，因此，術(shù)前應(yīng)準(zhǔn)確測(cè)量竇嵴距，術(shù)中小心謹(jǐn)慎。③鄰牙損傷，缺隙近遠(yuǎn)中距離較小的單牙種植修復(fù)時(shí)可能出現(xiàn)鄰牙損傷，可通過(guò)正畸治療增加間隙，使用外科導(dǎo)板，使用窄徑種植體等方法來(lái)預(yù)防。④鉆頭折斷，在骨質(zhì)密度較高的術(shù)區(qū)操作時(shí)，增加側(cè)向力可能導(dǎo)致鉆頭折斷，因此在操作過(guò)程中手機(jī)的正確使用尤為重要。⑤種植體植入位置不佳，種植體植入的位置對(duì)后期的修復(fù)影響較大，術(shù)前X線片，術(shù)中外科導(dǎo)板的使用等均可有所改善。

上頜竇提升技術(shù)要注意哪些問(wèn)題 根據(jù)牙槽嵴頂?shù)缴项M竇底的距離，可分別采用沖頂法（8-12mm）或開窗法（5-8mm）行上頜竇底提升同期植入種植體，若距離小于5mm，則上頜竇提升與種植體植入應(yīng)分期進(jìn)行。開窗法: 術(shù)中注意事項(xiàng)：①上頜竇前壁開窗及剝離、上抬上頜竇底粘膜時(shí)，需特別小心，尤其在遇有上頜竇分隔時(shí)，防止穿破上頜竇粘膜。②采用鼻腔鼓氣試驗(yàn)檢查上頜竇粘膜是否完整。③上頜竇前壁骨窗下緣應(yīng)高于上頜竇底3-5mm，切不可低于上頜竇底。④上頜竇底粘膜抬起時(shí)，剝離不宜過(guò)大，保證種植區(qū)抬至足夠高度即可。術(shù)后處理：①術(shù)后抗炎治療三日，預(yù)防性抗感染治療1周。②手術(shù)側(cè)呋麻滴鼻液滴鼻3-5天，病人切忌擤鼻。③1周后復(fù)查，拆線。常見并發(fā)癥和處理：①如上頜竇粘膜穿孔，可采用醫(yī)用生物膠封閉，否則應(yīng)放棄植骨。②上頜竇底提升植骨區(qū)感染，嚴(yán)重時(shí)需行清創(chuàng)處理。③植骨區(qū)成骨不良，與術(shù)中選擇的植骨材料以及開窗處是否覆蓋生物隔膜等有關(guān)。④上頜竇感染，嚴(yán)重時(shí)需行上頜竇根治。骨鑿沖頂法： 術(shù)后處理：①預(yù)防性抗感染治療一周。②囑患者不要用力擤鼻。優(yōu)點(diǎn)：①手術(shù)創(chuàng)傷小，減少了并發(fā)癥。②可同時(shí)行骨擠壓術(shù)，增加種植體植入時(shí)的初期穩(wěn)定性。③縮短了手術(shù)時(shí)間，降低了治療費(fèi)用。缺點(diǎn)：①操作術(shù)野小，竇底粘膜即使破裂也不易發(fā)現(xiàn)。②提升幅度有限。注意事項(xiàng)：①?zèng)_頂法提升上頜竇底術(shù)前應(yīng)準(zhǔn)確判定竇底骨量的高度、密度及上頜竇底形狀，有無(wú)分隔及骨嵴等。在有粘膜分隔及骨嵴區(qū)易造成上頜竇底粘膜撕裂。②術(shù)中若發(fā)現(xiàn)上頜竇底粘膜破裂，植入的種植體應(yīng)不超過(guò)按實(shí)際測(cè)量的骨高度，不要使種植體過(guò)多進(jìn)入上頜竇內(nèi)。

下頜骨缺損游離髂骨移植即刻牙種植修復(fù)術(shù)的手術(shù)要點(diǎn) 按常規(guī)行下頜骨缺損游離髂骨移植術(shù)，牙種植手術(shù)步驟同前“全口缺牙下頜牙種植術(shù)”。術(shù)中關(guān)鍵是爭(zhēng)取在盡量短的時(shí)間內(nèi)（40min左右）完成骨移植，術(shù)前應(yīng)做好模型外科，按模擬設(shè)計(jì)預(yù)制與再建下頜骨外形弧度、高度一致的鋼板或樹脂模版及設(shè)定種植體植入的數(shù)目、部位和軸向，以便按模版快速塑形；移植骨高度應(yīng)盡量靠近原有牙槽嵴的水平，植骨塊形成的下頜牙槽弓應(yīng)位于相對(duì)上頜牙槽弓的稍舌側(cè)，以便種植義齒與上頜牙保持正常咬合關(guān)系。術(shù)后一般常規(guī)給予鼻飼5d～7d，經(jīng)常檢查頜間及植骨塊固定是否牢靠。給抗生素等預(yù)防感染，24h～48h去除引流條，7d天拆線。術(shù)后6個(gè)月～8個(gè)月行種植體第二次手術(shù)及義齒修復(fù)。上頜竇提升技術(shù)要注意哪些問(wèn)題？

根據(jù)牙槽嵴頂?shù)缴项M竇底的距離，可分別采用沖頂法（8-12mm）或開窗法（5-8mm）行上頜竇底提升同期植入種植體，若距離小于5mm，則上頜竇提升與種植體植入應(yīng)分期進(jìn)行。開窗法: 術(shù)中注意事項(xiàng)：①上頜竇前壁開窗及剝離、上抬上頜竇底粘膜時(shí)，需特別小心，尤其在遇有上頜竇分隔時(shí)，防止穿破上頜竇粘膜。②采用鼻腔鼓氣試驗(yàn)檢查上頜竇粘膜是否完整。③上頜竇前壁骨窗下緣應(yīng)高于上頜竇底3-5mm，切不可低于上頜竇底。④上頜竇底粘膜抬起時(shí)，剝離不宜過(guò)大，保證種植區(qū)抬至足夠高度即可。術(shù)后處理：①術(shù)后抗炎治療三日，預(yù)防性抗感染治療1周。②手術(shù)側(cè)呋麻滴鼻液滴鼻3-5天，病人切忌擤鼻。③1周后復(fù)查，拆線。常見并發(fā)癥和處理：①如上頜竇粘膜穿孔，可采用醫(yī)用生物膠封閉，否則應(yīng)放棄植骨。②上頜竇底提升植骨區(qū)感染，嚴(yán)重時(shí)需行清創(chuàng)處理。③植骨區(qū)成骨不良，與術(shù)中選擇的植骨材料以及開窗處是否覆蓋生物隔膜等有關(guān)。④上頜竇感染，嚴(yán)重時(shí)需行上頜竇根治。骨鑿沖頂法： 術(shù)后處理：①預(yù)防性抗感染治療一周。②囑患者不要用力擤鼻。優(yōu)點(diǎn)：①手術(shù)創(chuàng)傷小，減少了并發(fā)癥。②可同時(shí)行骨擠壓術(shù)，增加種植體植入時(shí)的初期穩(wěn)定性。③縮短了手術(shù)時(shí)間，降低了治療費(fèi)用。缺點(diǎn)：①操作術(shù)野小，竇底粘膜即使破裂也不易發(fā)現(xiàn)。②提升幅度有限。注意事項(xiàng)：①?zèng)_頂法提升上頜竇底術(shù)前應(yīng)準(zhǔn)確判定竇底骨量的高度、密度及上頜竇底形狀，有無(wú)分隔及骨嵴等。在有粘膜分隔及骨嵴區(qū)易造成上頜竇底粘膜撕裂。②術(shù)中若發(fā)現(xiàn)上頜竇底粘膜破裂，植入的種植體應(yīng)不超過(guò)按實(shí)際測(cè)量的骨高度，不要使種植體過(guò)多進(jìn)入上頜竇內(nèi)。

第五篇：種植總結(jié)

2013年上半年大二班下期種植、養(yǎng)殖總結(jié)

每到周一的時(shí)候孩子們都很興奮，因?yàn)橹芤皇呛⒆觽兎N植活動(dòng)的時(shí)間。孩子們?cè)诜N植活動(dòng)中既學(xué)到了知識(shí)又獲得很多的快樂(lè)。在這一學(xué)期里我們的種植基地種植了很多的植物，比如；黃豆、花生、綠豆、還有一些小青菜、蒜苗等等。

孩子們?cè)谟^察種子種植的過(guò)程

孩子們?cè)趧?dòng)手操作

在種植的過(guò)程中，給孩子們細(xì)心地講解，組織孩子們仔細(xì)地對(duì)比觀察、對(duì)比?？纯茨切┲参锇l(fā)芽了，那些植物長(zhǎng)高了，那些植物需要澆水、、、、、不同的對(duì)象有不同的操作方法，需要小朋友們認(rèn)真記，自己觀察，大膽發(fā)言、交流，培養(yǎng)積極的科學(xué)精神。

孩子們?cè)谡J(rèn)真學(xué)習(xí)種植方法 開展類似的實(shí)踐活動(dòng)，能夠進(jìn)一步消化課堂所學(xué)知識(shí)，一邊介紹簡(jiǎn)單的知識(shí)，一邊讓孩子們動(dòng)眼、動(dòng)腦、動(dòng)手操作。內(nèi)化知識(shí)并擴(kuò)大知識(shí)面。這樣的是實(shí)踐活動(dòng)課，不僅牢固地掌握了知識(shí)，而且增加很多抽象知識(shí)轉(zhuǎn)變具體知識(shí)的方法。

孩子們?cè)谟^察金魚進(jìn)食過(guò)程

孩子們很喜歡這個(gè)活動(dòng)過(guò)程，因?yàn)樗麄兗饶軌蝮w會(huì)種、養(yǎng)植的快樂(lè)，還能夠從這個(gè)過(guò)程中學(xué)到很多有關(guān)的知識(shí)，也大大地增強(qiáng)了孩子積極實(shí)踐的興趣。所以給孩子動(dòng)手學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，使孩子們認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)并不是乏味枯燥的，而是積極充滿樂(lè)趣的。

大二班

2013年6月