第一篇：乙肝學(xué)習(xí)總結(jié)

生命科學(xué)院生物科學(xué)基地班單號班乙肝學(xué)習(xí)總結(jié)

生命科學(xué)院 生物科學(xué)基地班單號班

乙肝學(xué)習(xí)總結(jié)

一、前期準(zhǔn)備

通過我們對同學(xué)們進行的調(diào)查，大部分同學(xué)不太了解乙肝及其乙肝的預(yù)防。在我國，乙肝病人或乙肝攜帶者的人數(shù)仍然有很多，但我們可以通過認識和了解乙肝去預(yù)防乙肝。

二、學(xué)習(xí)過程以及內(nèi)容

學(xué)習(xí)中我們了解到，在各種慢性肝炎中，乙型肝炎（簡稱乙肝）占80%~90%。目前，世界人口有三分之一曾感染過乙型肝炎病毒，約51%的成年人和90%的嬰兒感染后成為終身攜帶者。在乙型肝炎患者中，有25%會發(fā)展為嚴(yán)重肝病，包括慢性肝炎、肝硬化和干細胞癌，而80%以上的干細胞癌是由乙型肝炎所引起的。全球乙型肝炎病毒攜帶者約3.5億，我國人群乙型肝炎病毒總感染率達57.63%，約有1.3億人乙型肝炎病毒表面抗原陽性，其中慢性乙型肝炎患者3500萬~4500萬，嚴(yán)重影響著人們正常的生活、學(xué)習(xí)和工作。

乙肝病毒是專一的嗜肝病毒。在各種造成慢性肝損害的病因中，由乙型肝炎病毒持續(xù)感染導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化和惡變?yōu)楦伟┑牟∷劳雎首罡摺?/p>

酒的主要成分是乙醇，乙醇在肝臟內(nèi) 可以轉(zhuǎn)化為乙醛，損害作用?？墒垢渭毎l(fā)生變性和壞死。病毒性乙型肝炎患者肝臟已有病變，飲酒可謂是雪上加霜，可使病情加速向肝硬化，甚至向肝癌方向演變。

我國乙型肝炎病毒感染最重要的傳染源是乙型肝炎病毒表面抗原攜帶者，其感染擴散因

生命科學(xué)院生物科學(xué)基地班單號班乙肝學(xué)習(xí)總結(jié)

職業(yè)和生活狀況而異。乙型肝炎病毒感染的傳播途徑主要有：母嬰之間、日常生活接觸、血液和性接觸傳播，其中有些傳播途徑是重疊的，實際上都可與血液暴露有關(guān)。在我國，母嬰傳播是乙型肝炎傳播的主要方式。

三、給大家的建議

1、勤洗手，洗好手，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

2、改善衛(wèi)生條件。不食用不干凈的食物，尤其是不生吃動物類食物。

3、加強個人修養(yǎng)和社會責(zé)任感，不去不適合的場所。

4、不共用剃須刀、牙簽等易被血液污染的物品，加強對醫(yī)源性傳播的預(yù)防。

5、定時或及時體檢，并按照具體情況接種乙肝疫苗。

6、切斷傳播途徑為主導(dǎo)的綜合措施，乙型肝炎患者要有保護自己同時又保護他人的意識和行為。

7、實行分餐制。

8、盡量少用或不用血液制品。規(guī)范組織獻血隊伍，建立獻血員的HBsAg的過篩制度。

9、建立嚴(yán)格的消毒隔離制度。

四、學(xué)習(xí)活動圖片

第二篇：關(guān)于乙肝探究性學(xué)習(xí)報告總結(jié)

探究性學(xué)習(xí)報告總結(jié)

了解乙肝

項目組組長：

邱紫珊

項目組成員：

邱紫珊

莫祖元

龍鑫

孫彤 指導(dǎo)老師：

項目類型： 小論文

項目涉及相關(guān)學(xué)科： 醫(yī)學(xué)

科學(xué) 項目所屬學(xué)科：

生物

選題背景：

乙型肝炎是由乙肝病毒引起的、以肝臟炎性病變?yōu)橹鞑⒖梢鸲嗥鞴贀p害的一種傳染病。該病廣泛流行于我國，感染率高、目前不能治愈，少數(shù)患者還可轉(zhuǎn)化為肝硬化或肝癌。由于對該病的認識有限，很多人都忌諱與乙肝患者握手、進餐，這給廣大乙肝患者帶來沉重的社交恐懼。

項目條件：

電腦

充裕的時間 研究目的：

乙肝全稱乙型性肝炎，全球大多數(shù)感染人群生理心理都深受煎熬，其危害可見一斑。但由于人們對其認識不夠深刻，對其抱有較多疑問和誤解。全世界感染乙肝的人數(shù)不斷攀升，這敲響了警鐘，現(xiàn)實告訴我們，了解乙肝，預(yù)防乙肝，刻不容緩。了解乙肝，增強防御意識 主要研究方法：

問卷調(diào)查

實地調(diào)查

查找資料

研究的基本思路-----確認主題--搜索相關(guān)資料--設(shè)計問卷--問卷調(diào)查--結(jié)果報告

研究的科學(xué)先進實用性：

乙肝全稱乙型性肝炎，全球大多數(shù)感染人群生理心理都深受煎熬，其危害可見一斑。但由于人們對其認識不夠深刻，對其抱有較多疑問和誤解。全世界感染乙肝的人數(shù)不斷攀升，這敲響了警鐘，現(xiàn)實告訴我們，了解乙肝，預(yù)防乙肝，刻不容緩。了解乙肝，增強防御意識 研究的基本過程： 第1，2周：確定主題 第3，4，5周：設(shè)計楷體報告 7周：設(shè)計調(diào)查問卷

第8，9周：查閱資料

第10，11周：綜合各種資料 第12，13周：總結(jié)結(jié)題報告 各成員在項目中的主要貢獻： 資料收集：莫祖元

龍鑫

邱紫珊 問卷設(shè)計與調(diào)查：邱紫珊

孫彤

結(jié)題報告：邱紫珊

莫祖元

龍鑫

孫彤 各成員研究心得：

1.我們深刻的了解了研究性學(xué)習(xí)讓我們對事物的認知上以及各種能力的培養(yǎng)上都有了很大提高,這些都是不能在課本上學(xué)到的。

2.我們在研究的過程中,遇到了不少困難,但我們始終堅信成功,沒有放棄,在老師很組員門的一起努力下共同完成了這么門課程,這不僅是簡單的成功,也對我們的毅力和面對困難的態(tài)度有了很大提高。

3.這次活動也大大加深了我們同學(xué)間的友誼,因為研究活動是一個團體活動,各方面都需要共同合作,因此它也讓我們對團隊合作有了新的認識。

4.活動也讓我們發(fā)現(xiàn)存在的問題,如意見常常不能統(tǒng)一,各做各事,辦事效率低等,我們會在今后的活動中加以改正。進一步完善的建議和設(shè)想;若有機會條件，有意愿采訪相關(guān)專家及病患。

項目研究資料：

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（又稱HBV）引起的，HBV存在于乙肝病人的血液、汗液、唾液、月經(jīng)、乳汁及淚液等分泌物中。與乙肝急性期和慢性肝炎急性發(fā)作期時病人的上述體液及分泌物接觸后，HBV進入血液中即可傳染上乙型肝炎。

HBV進入血液的主要途徑：

①母嬰垂直傳播

②血液或血制品傳播

③醫(yī)源性傳播

④家庭內(nèi)密切接觸

⑤公共場所、理發(fā)店、美容院等

乙肝的傳染性并不可怕，因接觸而被傳染上乙肝的人很少，大約80％左右的乙肝患者是通過家族性的垂直傳播而得，另有10％左右的是經(jīng)血液、醫(yī)療途徑而感染。

乙肝的發(fā)病呈家族性或單個散發(fā)，先天或出生時感染者，一般病毒攜帶往往是慢性甚至終身攜帶，后天感染的一般很少發(fā)生慢性乙肝。從這個角度看，乙肝的傳染性主要針對家族成員，以及血液、血制品、手術(shù)、外傷等等情況而言，一般接觸幾乎不會導(dǎo)致乙肝病毒感染而引起慢性乙肝。絕大多數(shù)的正常人，接觸乙肝病毒后，體內(nèi)都有正常的免疫監(jiān)視系統(tǒng)及處理系統(tǒng)，病毒侵入體內(nèi)，可及時被發(fā)現(xiàn)并予以清除，這樣一個過程，大多數(shù)人都在不知不覺中進行和完成。如果出現(xiàn)以下幾種情況，均可認為乙肝病毒處于高傳染期。

1．乙肝“兩對半”（乙肝病毒五項指標(biāo)）檢查時，出現(xiàn)“大三陽”的情況，即表面抗原（符號是HBsAg）、e抗原（符號是HBeAg）和核心抗體（符號是抗-HBC）同時陽性。這是乙肝病毒經(jīng)典的組合模式。其中，e抗原陽性是乙肝病毒復(fù)制的直接證據(jù)，這種情況出現(xiàn)，表示體內(nèi)有乙肝病毒復(fù)制，傳染性強。

2．乙肝“兩對半” 檢查時，出現(xiàn)“小三陽”的情況，即表面抗原、e抗體和核心抗體陽性。同時，乙肝病毒脫氧核糖核酸（符號是HBVDNA）呈陽性，說明乙肝病毒有變異情況發(fā)生。雖然e抗原為陰性，但是，HBV DNA卻為陽性，足以說明乙肝病毒仍處復(fù)制階段，傳染性強。

3．乙肝“兩對半”檢查，出現(xiàn)表面抗原、核心抗體為陽性，甚至于只有核心抗體為陽性時，HBVDNA檢測仍為陽性，這依然反映乙肝病毒仍處復(fù)制階段，傳染性強。

4． 乙肝“兩對半”檢查，只有核心抗體為陽性，但是核心抗體的免疫球蛋白M（符號是抗HBCIgM）為陽性，也說明具有傳染性。

5．乙肝“兩對半”檢查，全部為陰性，但是，肝功能檢查異常，進一步檢查HBVDNA或抗HBcIgM為陽性，也可說明乙肝病毒仍具傳染性。

6．如果血液乙肝病毒檢查沒有發(fā)現(xiàn)陽性指征，但是肝功持續(xù)異常，經(jīng)肝組織活檢，發(fā)現(xiàn)乙肝病毒e抗原或核心抗原為陽性，仍可證明乙肝有傳染性。

衡量乙肝是否傳染的最重要指標(biāo)是HBVDNA和e抗原，無論什么情況下，只要這兩項指標(biāo)呈陽性，就可認為，具有傳染性。

研究結(jié)果：人們對乙肝的認識還不全面，多有誤解

研究結(jié)果分析： 乙肝是可以控制的，但由于人們對其認識的不夠深刻，希望通過我們的研究是人們對其抱有的疑問和誤解得到消減，了解乙肝，預(yù)防乙肝，刻不容緩。研究建議：

組選題適當(dāng)，符合中學(xué)生的實際情況,具有可操作性。各組員分工明確，團結(jié)協(xié)作，對于論文的前期工作都做了精心準(zhǔn)備。討論熱烈，每一步驟都認真對待，從選題，到開題，到調(diào)查報告都做得有模有樣，相信成文時這將是一篇不賴的文章。

第三篇：2010年乙肝補種總結(jié)

2011年乙肝補種總結(jié)

為了貫徹落實政府關(guān)于基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站做好乙肝疫苗查漏補種工作有關(guān)文件精神的要求，為了提高轄區(qū)兒童乙肝疫苗接種率，保護易感人群，我社區(qū)十分重視對乙肝疫苗查漏補種工作的領(lǐng)導(dǎo)，根據(jù)《秀英區(qū)補種乙肝疫苗項目實施方案》的文件精神和具體要求，成立了乙肝疫苗查漏補種工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了切實可行的工作計劃和實施方案，對這項工作進行了全面的動員和部署，我社區(qū)對錦繡學(xué)校開展乙肝查漏補種已經(jīng)順利完成了1994年至1995年出生兒童第一輪至第三輪的補種工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

我社區(qū)補種乙肝疫苗工作行動迅速、部署周密、措施到位，完成對錦繡學(xué)校年齡組的學(xué)生摸底造冊一共411人，1994年至1995年第一輪至第三輪需補種兒童接種人數(shù)13人，實際補種完成接種人數(shù)6人，接種率 93.3 %，未達到上級布置的低于95%的接種率。原因是該年齡組有2名學(xué)生不愿接種，5名學(xué)生轉(zhuǎn)學(xué)后補種乙肝接種率為年齡組的100%。整個接種過程流程合理，也未發(fā)現(xiàn)疑似疫苗接種異常反應(yīng)。

一是行動迅速，組織領(lǐng)導(dǎo)有力，工作流程科學(xué)。

在全區(qū)乙肝疫苗工作會議召開后，我社區(qū)迅速貫徹落實，及時研究對策和部署有關(guān)工作。我社區(qū)召開了相關(guān)人員的動員暨技術(shù)培訓(xùn)大會，我們成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組、技術(shù)指導(dǎo)小組、工作督導(dǎo)小組、后勤保障小組等，同時制定了周密的工作計劃和科學(xué)接種流程。并對所有參加接種活動的人員進行技術(shù)培訓(xùn)，使大家了解和掌握相關(guān)技術(shù)要領(lǐng)和規(guī)范的接種流程。

二是措施落實，責(zé)任落實，保障落實。

為了調(diào)動參加人員的積極性和確保接種后勤保障。同時也做好接種風(fēng)險防范和責(zé)任追究，明確責(zé)任，實行分工負責(zé)，責(zé)任到人。為了做好宣傳發(fā)動，取得家長積極的配合，做到家喻戶曉，我們首先學(xué)校和社區(qū)營造了良好的接種氛圍，充分利用懸掛條幅標(biāo)語、設(shè)立展臺散發(fā)宣傳材料和明白紙、電話預(yù)約、入戶通知等多種手段，讓家長對這次查漏補種意義、接種日期、接種地點等有充分的了解。我們還注意加強對流動人口聚集、新建小區(qū)的宣傳工作。

三是加強溝通，做好協(xié)調(diào)，相互配合。

為了使保證此次活動的順利開展，我中心取得了轄區(qū)內(nèi)街道居委會、學(xué)校、幼兒園及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的積極配合，才能使這次補種乙肝疫苗活動的摸底調(diào)查、現(xiàn)場接種、疑似預(yù)防接種反應(yīng)的處置、評估驗收等環(huán)節(jié)順利的進行。

四是扎實工作，做好“五到位”，效果顯著。

這次補種乙肝疫苗工作我們克服了時間緊、任務(wù)重、工作量大、要求嚴(yán)等困難,由于緊抓了“五個到位”，全面完成了工作任務(wù)，即宣傳發(fā)動到位，做到了家喻戶曉;培訓(xùn)到位，做到了規(guī)范接種;摸底到位，做到了不留死角；接種到位，做到了超額完成制定的接種率;督導(dǎo)到位，確保了接種質(zhì)量。

五是及時統(tǒng)計總結(jié)，查漏補缺，按時按質(zhì)上報。

通過這次工作的開展，讓我們切實感受了責(zé)任感和使命感，做好公共衛(wèi)生服務(wù)不僅對于維護人民群眾的生命健康和權(quán)益意義重大，而且可以通過我們的手將黨的溫暖，政府的關(guān)心，我們的愛心送到群眾家中。因此我們齊心協(xié)力，真抓實干，按時、按質(zhì)、按量完成了這次乙肝疫苗查漏補種工作，為保護我轄區(qū)內(nèi)少年兒童身體健康，構(gòu)建和諧西市社區(qū)做出應(yīng)有的貢獻。

今后我社區(qū)將一如既往的完成上級布置的各項基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

東方洋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

第四篇：乙肝科普知識[定稿]

乙型肝炎科普知識

一直想跟周圍的朋友、咨詢的患者好好聊一聊乙型肝炎的事。一年一度的員工體檢工作即將在6月份開始，員工中談“乙”色變。本文是一篇普及乙肝防治知識的文章，如果你是健康人，那么請你了解乙肝的傳播途徑，消除對乙肝病毒攜帶者的恐懼；如果你是乙肝病毒攜帶者，那么請你了解乙肝的治療知識，不要盲目相信虛假醫(yī)藥廣告，請到正規(guī)醫(yī)院就診；如果你是乙肝患者，請不要恐懼，接受正規(guī)治療吧，并請你向你身邊的人，宣傳防治乙肝的知識，防治乙肝需要國家、社會和我們每一個人的努力。

目前我國乙肝病毒攜帶者是一個龐大的群體，他們同樣能夠跟正常的學(xué)習(xí)工作和生活。

衛(wèi)生部2008年4月21日公布2006年全國人群乙肝等有關(guān)疾病血清流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果。調(diào)查顯示，我國人群乙肝表面抗原攜帶率從1992年的9.75%下降為7.18%，比1992年下降了26.36%。據(jù)此推算，我國仍然有乙肝病毒攜帶者約9300萬人。

一、乙肝大三陽和小三陽不等于得了乙型肝炎

乙肝病毒，英文名稱hepatitis Bvirus,英文縮寫HBV。在中文里面用甲和乙來分別命名甲肝病毒和乙肝病毒這兩種肝炎病毒，在英文里面是用A和B來命名這兩種肝炎病毒。甲肝病毒，英文名稱hepatitis Avirus,英文縮寫HAV。

確定是否感染乙肝病毒需進行“乙肝兩對半”檢測。在體檢時，抽取手指中或手臂血管中的血液進行“乙肝兩對半”檢測，即檢測血液中五種物質(zhì)的存在狀態(tài)，這五種物質(zhì)被稱為“乙肝兩對半”： 乙肝病毒表面抗原（HBsAg）；乙肝病毒表面抗體（抗-HBs）；乙肝病毒e抗原（HBeAg）；乙肝病毒e抗體（抗-HBe）；乙肝病毒核心抗體（抗-HBc）；

這五種物質(zhì)為什么稱為兩對半呢？這五種物質(zhì)中有兩對抗原和抗體，然而核心抗原濃度在血液里很低，檢測不出來，所以就出現(xiàn)了半個。在這里，抗原指侵入人體內(nèi)的雜質(zhì)，而抗體是人體自己產(chǎn)生的能清除抗原的物質(zhì)。

在檢測時如果檢測出血液中含有某種物質(zhì)，則稱為陽性，陽性用加號“+”表示；如果沒有檢測出來，就稱為陰性，用減號“-”。當(dāng)然了，在作“乙肝兩對半”檢測時使用的是科學(xué)的檢測方法。當(dāng)檢測出血液中含有乙肝病毒表面抗原（HBsAg），則稱乙肝病毒表面抗原（HBsAg）陽性，也表示為HBsAg（+）；沒有檢測出，則表示乙肝病毒表面抗原（HBsAg）陰性，也表示為HBsAg（-）。

日常生活中把乙肝表面抗原、e抗原、核心抗體這三者呈陽性（＋）稱為“大三陽”；把乙肝表面抗原、e抗體、核心抗體這三者呈陽性（＋）稱為“小三陽”。

大三陽和小三陽只能說明感染了乙肝病毒或是攜帶乙肝病毒，并不能說明就得了乙型肝炎即乙肝。只有當(dāng)大三陽、小三陽并伴有肝功能異常即轉(zhuǎn)氨酶異常時才診斷為乙型肝炎即乙肝。如果只是是大三陽、或小三陽，而且肝功能正常并無肝炎癥狀和體征，就被稱為是無癥狀乙肝病毒攜帶者（常被稱為乙肝病毒攜帶者）。

大三陽和小三陽的區(qū)別只是： 大三陽的e抗原為陽性，e抗原為陽性說明乙肝病毒在人體細胞內(nèi)處于復(fù)制狀態(tài)，也說明大三陽者具有較強傳染性。小三陽的e抗體為陽性，e抗體為陽性說明乙肝病毒在人體細胞內(nèi)處于靜止?fàn)顟B(tài)即沒有復(fù)制，也說明小三陽不具有傳染性或較弱的傳染性。因此大三陽和小三陽沒有誰比誰嚴(yán)重之說。不要一聽大三陽帶“大”字，就想當(dāng)然的認為大三陽比小三陽嚴(yán)重?！按蟆焙汀靶　痹谶@里只起區(qū)別兩種“乙肝兩對半”檢測結(jié)果的作用，就像人的名字是為了把人區(qū)別開一樣。比如武打電影名星，李小龍和成龍，你能說李小龍帶個“小”字，功夫就不如成龍嗎？

在這里啰嗦這么多，目的就是希望大家理解大三陽和小三陽的意思，不要根據(jù)字面意思去理解，不要對大三陽和小三陽產(chǎn)生恐懼。就像我最初在中學(xué)時聽到大三陽和小三陽是在收音機中聽到的，那時我還以為是大山羊和小山羊。心中一直納悶，肝中怎么出山羊了，山羊還有大小。當(dāng)時由于不了解，就鬧了這么個笑話。

二、乙肝病毒攜帶者和乙型肝炎患者的區(qū)別

在“乙肝兩對半”檢測中，乙肝病毒表面抗原（HBsAg）陽性（+），也就是說感染了乙肝病毒，且肝功能正常并無肝炎癥狀和體征，就被稱為是無癥狀乙肝病毒攜帶者（常被稱為乙肝病毒攜帶者）。大三陽和小三陽且肝功能正常者也包括在其中，也稱為乙肝病毒攜帶者。

乙型肝炎患者（乙肝患者）指乙肝病毒表面抗原（HBsAg）陽性（+）且功能異常者。如果查出是乙型肝炎（即肝功能異常），醫(yī)生會采取積極的治療措施的，而且以目前的醫(yī)療水平，只要積極配合醫(yī)生治療肝功能很容易恢復(fù)正常。所以要到正規(guī)的醫(yī)院進行檢查和治療，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)，不要輕信醫(yī)藥廣告。

三、乙肝病毒攜帶者不需要進行藥物治療

乙肝病毒表面抗原（HBsAg）陽性，說明感染了乙肝病毒。感染了乙肝病毒不等于得了肝炎。只有當(dāng)乙肝病毒表面抗原（HBsAg）陽性且肝功能受損并伴有肝炎體征和癥狀才算得了肝炎。肝炎需要到正規(guī)醫(yī)院接受治療，讓肝功能恢復(fù)正常。乙肝病毒表面抗原（HBsAg）陽性且肝功能正常者被稱為乙肝病毒攜帶者，乙肝病毒攜帶者不需要藥物治療。

大三陽或小三陽且肝功能正常者，也屬于乙肝病毒攜帶者，不需要進行藥物治療。下面引用北京地壇醫(yī)院主任醫(yī)師蔡皓東在《醫(yī)藥與保健》2007年3期的《乙肝病毒的“冤、假、錯案”》中的一個列子說明大三陽或小三陽且肝功能正常者為什么不需要治療。這個列子的題目是《肝病沒發(fā)作，錯服百藥治出病》在此以楷體字表示文章內(nèi)容：趙大媽是一位乙肝病毒攜帶者，由于以前不能做到阻斷母嬰傳播，結(jié)果她生下的一兒一女都感染了乙肝病毒。現(xiàn)在，兒子已經(jīng)大學(xué)畢業(yè)，盡管肝功能正常，但由于“澳抗”(乙肝表面抗原)陽性和“大三陽"而不能報考公務(wù)員。兒子的遭遇使母親非常內(nèi)疚，她認為是自己給兒子帶來的災(zāi)難，發(fā)誓要給兒子治好病。趙大媽陪著兒子不知跑了多少家醫(yī)院，也不知花了多少錢，但都沒有治好兒子的乙肝“大三陽”。醫(yī)院治不了，她就找廣告，執(zhí)著地為兒子治療的趙大媽不信，這世界上就沒有使乙肝轉(zhuǎn)陰的藥?每當(dāng)看到她認為“來源可靠”的乙肝治療信息，就想給兒子試一試。結(jié)果，在一次次治療中越治越壞，轉(zhuǎn)氨酶上升到七百多，出現(xiàn)了黃疸，還起了一身的水皰。到醫(yī)院一檢查，說是藥物中毒，得了藥物性肝炎。住了兩個多月的醫(yī)院 ,花了上萬元錢 ,兒子才保住性命。從此，兒子的肝功能再沒有正常過 ,從攜帶者轉(zhuǎn)變成了慢性肝炎。

其實在我國有1.2-1.3億人是乙肝病毒感染者（文章發(fā)表于2007年，引用的數(shù)據(jù)是以前的數(shù)據(jù)）。但大多數(shù)感染者和趙大媽一樣，沒有任何臨床癥狀，可健康地生活。另外，目前人類還沒有研制出能徹底清除乙型肝炎病毒的藥物，只有少數(shù)能夠抑制病毒的藥物可以用于治療乙肝病毒復(fù)制活躍且肝功能異常的慢性肝炎,而對肝功能正常的患者療效較差。因此，目前國內(nèi)外專家都認為乙肝攜帶者應(yīng)定期復(fù)查，監(jiān)測乙肝病毒和肝功能各項指標(biāo)，找到治療的時機后再進行治療，不要盲目用藥，更不能跟著廣告亂用藥。每一種藥物都是有一定適應(yīng)證的。在用藥之前應(yīng)做許多檢查 ,根據(jù)檢查結(jié)果，考慮是否適合應(yīng)用這種治療。在治療過程中還需定期到醫(yī)院復(fù)查，觀察療效，由醫(yī)生確定療程?？粗鴱V告吃藥不僅治不好病，還有可能發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)，甚至打破了體內(nèi)原有的與乙肝病毒和平共處狀態(tài)，轉(zhuǎn)變成慢性肝炎。（乙肝病毒的“冤、假、錯案”蔡皓東 醫(yī)藥與保健-2007年3期 蔡皓東 北京地壇醫(yī)院主任醫(yī)師）這個列子說明：

1、無癥狀的乙肝病毒攜帶者可健康生活，既然能健康生活，那又何必非得吃藥，畢竟藥物都有一定的毒副作用；

2、即使用藥物治療，療效也較差。因為每一種藥物都是有一定適應(yīng)證的。正如蔡皓東醫(yī)師所說，目前人類還沒有研制出能徹底清除乙型肝炎病毒的藥物，只有少數(shù)能夠抑制病毒的藥物可以用于治療乙肝病毒復(fù)制活躍且肝功能異常的慢性肝炎,而對肝功能正常的患者療效較差。

北京地壇醫(yī)院肝炎二科主任、主任醫(yī)師 謝雯 在《家庭醫(yī)學(xué)》上半月-2007年6期 《乙肝“健康”攜帶者用不用治療？》一文中指出：應(yīng)用于肝炎患者的藥物干擾素（英文縮寫IFN）可抑制病毒復(fù)制，其中IFN-ɑ（干擾素中的一種）是抗病毒藥物中治療乙肝病毒感染最有效的藥物。但其適用癥是血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高到正常上限的2-10倍者。所以它用于無癥狀的乙肝病毒攜帶者的療效低于乙型肝炎患者。

對不能耐受干擾素治療，而又存在病毒復(fù)制高的肝炎患者可用拉米夫定等核苷類似物進行治療。但轉(zhuǎn)氨酶（ALT）高，病毒復(fù)制低是拉米夫定療效較好的標(biāo)志。所以拉米夫定用于無癥狀乙肝病毒攜帶者治療的療效較慢性肝炎差。

正是由于人們?nèi)狈σ腋纬ＷR，加之治病心切，常常令虛假乙肝廣告有可乘之機。廣東嶺南肝病研究所常務(wù)副所長、副主任醫(yī)師 楊炯 在《醫(yī)藥世界》2007年11期 《了解乙肝，重于求醫(yī)問藥》一文中這樣寫道（以楷體字表示文章內(nèi)容）：

普及醫(yī)學(xué)常識，讓虛假乙肝廣告成過街老鼠

所有號稱“大、小三陽”全部能轉(zhuǎn)陰的無一不是虛假廣告。

受經(jīng)濟利益的驅(qū)動，某些醫(yī)療廣告尤其是乙肝廣告不顧國家相關(guān)部門的禁令仍然頗有市場，乙肝虛假廣告存在的根本原因是人們對乙肝的無知，而無知導(dǎo)致恐懼、恐懼產(chǎn)生歧視。一方面，人們孜孜以求所謂的轉(zhuǎn)陰治療，花費無數(shù)血汗錢而大小三陽依舊；另一方面，正規(guī)醫(yī)院?？漆t(yī)生整天忙于日常事務(wù)性工作，而無暇普及乙肝防治知識，有些醫(yī)生甚至不屑做這些“婆婆媽媽”的事情。這就給游醫(yī)有可乘之機，大肆進行商業(yè)性廣告和醫(yī)療，大發(fā)不義之財。了解乙肝，重于求醫(yī)問藥。

治療乙肝無特效藥

文中指出，所有號稱“大、小三陽”全部能轉(zhuǎn)陰的無一不是虛假廣告。那些宣傳從“祖?zhèn)髅胤健钡健盎虔煼ā保瑥摹捌健钡健疤匦帯蹦芡耆魏靡腋蔚臒o一不是虛假廣告。要知道全世界65億人口中約有3億人感染乙肝病毒，這是一個世界性的難題。要是真的有能完全治好乙肝的藥物，那么這對世界的貢獻是多么巨大。那么我國就能夠?qū)崿F(xiàn)若貝爾獎零的突破了。

四、乙肝病毒攜帶者最需要的是進行心理疏導(dǎo) 乙肝病毒攜帶者不需要藥物治療。對乙肝病毒攜帶者，包括大、小三陽且肝功能正常者來說最重要的是進行心理疏導(dǎo)，消除其對乙肝的恐懼。在文章前面部分羅嗦了那么多，就是為了達到消除對恐懼的目的。因為有近90%的乙肝病毒攜帶者在查出感染乙肝病毒前無癥狀而且能快樂的生活，一旦查出乙肝病毒感染后就不知所措和緊張，逐漸出現(xiàn)倦怠、納差、肝區(qū)不適或多夢失眠；焦慮擔(dān)心發(fā)生肝硬化、肝癌；擔(dān)心傳染給家人和親友，從而妨礙正常生活、工作和學(xué)習(xí)；部分青年不敢結(jié)婚，許多婦女不敢懷孕。

在這里，首先談一下乙肝病毒攜帶者對發(fā)生肝硬化和肝癌的焦慮。乙肝病毒攜帶者發(fā)生肝硬化和肝癌的概率是很低的。再說了，沒有感染乙肝病毒的人同樣有可能發(fā)生肝硬化和肝癌。肝硬化和肝癌的發(fā)生機制很復(fù)雜，目前醫(yī)學(xué)上也沒有完全搞清楚。乙肝病毒攜帶者對發(fā)生肝硬化和肝癌的焦慮是可以理解的。所以乙肝病毒攜帶者對發(fā)生肝硬化和肝癌的短時間焦慮是可以理解的，隨著對乙肝病毒知識的了解，應(yīng)逐漸消除這種擔(dān)心和焦慮，應(yīng)該保持健康積極的心態(tài)，健康的生活習(xí)慣。建議乙肝病毒攜帶者不要吸煙和喝酒。

與此同時也應(yīng)向普通人包括不是乙肝病毒攜帶者的人群普及乙肝知識特別是乙肝病毒傳播途徑及如何預(yù)防的知識，讓普通人包括不是乙肝病毒攜帶者的人群了解乙肝，消除他們對乙肝病毒的恐懼（主要是害怕感染乙肝病毒）。讓不是乙肝病毒攜帶者和乙肝病毒攜帶者和諧的健康的共同生活。

乙肝病毒的傳播途徑及預(yù)防：

（1）、母嬰傳播，占45%；母嬰傳播主要是由于宮內(nèi)感染、產(chǎn)時及產(chǎn)后傳播（產(chǎn)后傳播主要母乳喂養(yǎng)）。也正是由于這個原因，再加上我國1992年才開始對國人進行乙肝疫苗接種，特別是對新生兒乙肝疫苗接種，因此我國大多數(shù)乙肝病毒感染者在嬰幼兒時期就感染了乙肝病毒。現(xiàn)在通過母嬰阻斷技術(shù)（即嬰兒剛出生時接種乙肝疫苗同時注射乙肝免疫球蛋白）可阻止母嬰傳播。此外乙肝病毒可通過父嬰傳播，其概率不高，而且母嬰阻斷技術(shù)同樣可阻斷父嬰傳播。在文章后有具體列子。

（2）、血液傳播，包括乙肝病毒通過通過輸血、注射、針刺等進入無乙肝病毒抵抗力者的體內(nèi)；在此請大家不要公用剃須刀、牙刷等牙具。生活中應(yīng)該沒有公用牙刷的吧，但剃須刀特別注意，好多男士都有公用剃須刀的習(xí)慣。此外，還應(yīng)注意到正規(guī)的牙醫(yī)、紋身、穿耳朵的機構(gòu)去接受服務(wù)，因為正規(guī)機構(gòu)消毒措施較好。

防治乙肝最有效的方法是給沒有感染乙肝病毒的人注射乙肝疫苗。特別是那些有乙肝病毒攜帶者的家庭。而且接種乙肝疫苗價格并不貴，接種乙肝疫苗是在開始時打一針，1個月后再打一針，6個月后再打一針，總共打3針。3針總共的費用大概100元左右。

我國《慢性乙型肝炎防治指南》明確指出：一般生活或工作接觸，如握手、擁抱等無血液暴露的接觸，一般不會傳染乙肝病毒。而且乙肝病毒經(jīng)吸血昆蟲(蚊、臭蟲等)傳播未被證實。

山東省泗水縣人民醫(yī)院 孫剛 季廣厚 《世界今日醫(yī)學(xué)雜志》2001年10期《乙肝病毒傳播途徑調(diào)查分析》一文中 統(tǒng)計結(jié)果顯示89對婚前單方乙肝表面抗原（HBsAg）陽性的夫妻，長達數(shù)年至數(shù)十年密切生活接觸，單方乙肝表面抗原（HBsAg）陽性者與配偶抗體陰性（即無乙肝病毒抵抗力）至少共同生活1-12年，卻仍有78對(89．6％)夫妻為單方乙肝病毒表面抗原（HBsAg）陽性，因此夫妻之間乙肝病毒傳播率僅為12．4％；這說明密切生活接觸（夫妻間的生活接觸算密切接觸了吧）傳播乙肝病毒的概率也不高。

在杜曉律 尹學(xué)兵《自我保健》2007年9期《恐懼由偏見產(chǎn)生：乙肝病毒攜帶者能正常工作戀愛嗎?》一文中 上海肝病研究中心主任 中國人民解放軍第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長征醫(yī)院主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師瞿瑤教授說乙肝病毒攜帶者完全可以像常人一樣工作、戀愛、學(xué)習(xí)。在夫妻生活方面，安全套的使用完全可以避免乙肝病毒的傳染。在就餐方面并不需要特殊的要求。當(dāng)然從整體看分餐制更合乎衛(wèi)生要求，但并不強求。

同樣濟寧醫(yī)學(xué)院附屬二院副主任檢驗醫(yī)師 何敬平《家庭醫(yī)學(xué)》-2007年11期 《與乙肝病毒攜帶者一起生活會被傳染嗎？》一文中指出家中有人患乙型肝炎或是乙肝病毒攜帶者，以及與乙肝病毒攜帶者的同事一起進餐，不會被傳染上乙肝病毒，過分擔(dān)心或精神緊張都是不必要的。

明白了乙肝病毒的傳播途徑后，沒有感染乙肝病毒者在與乙肝病毒攜帶者一起生活和工作時就不會再恐懼乙肝病毒了，不會再害怕被傳染了。當(dāng)然了，預(yù)防乙肝病毒感染最好的方法是接種乙肝疫苗。

全國政協(xié)常委、國務(wù)院參事 任玉嶺 在《科學(xué)決策》2007年3期《關(guān)注“乙肝人群”促進社會穩(wěn)定》一文中指出我國感染乙肝病毒者已超過1．3億人，其中肝炎患病者約3000萬人。另一個群體是未患肝炎的乙肝病毒攜帶者。這個群體不少于1億人（注：由于作者文章發(fā)表于2007年，其引用的是2007年以前的數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)現(xiàn)在有些變動）。他們雖然沒有治療花費的負擔(dān)，但確在承受著社會歧視的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。盡管有法規(guī)作了不得歧視的規(guī)定，但很多人卻因乙肝知識的缺乏，而難免對乙肝毒攜帶者產(chǎn)生偏見。據(jù)調(diào)查，有37.5％的人不愿與乙肝帶毒者同時辦公、就餐；有55.36％的人不愿與乙肝帶毒者組織家庭。更因虛假廣告泛濫，夸大其辭的宣傳，造成視聽混淆，認識誤導(dǎo)，這也造成歧視的發(fā)生和對乙肝病毒攜帶者的身心推殘。因此，這個占人口1／1 0的“乙肝人群”，由于處在被社會歧視、冷漠、遠離和無錢可醫(yī)的環(huán)境中，便出現(xiàn)了孤寂、窘迫、焦慮、絕望和被遺棄的感覺。并由此引發(fā)了諸多慘劇，造成社會的不穩(wěn)定。比如：潘孝本(北京大學(xué)人民醫(yī)院北京大學(xué)肝病研究所)段鏈(北京大學(xué)人民醫(yī)院人事科)在《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)：人文社會醫(yī)學(xué)版》-2007年12期《工作前體檢制度改革建議與保障平等就業(yè)權(quán)》一文中寫到：2003年4月3日，浙江大學(xué)應(yīng)屆畢業(yè)生周一超因被查出“小三陽”而未能被錄取為公務(wù)員，激憤之下舉刀刺向當(dāng)?shù)厝耸戮止ぷ魅藛T，造成一死一重傷的慘劇，他本人也在一年后被判死刑。同年安徽省蕪湖市一青年張某，在報考本地公務(wù)員時，筆試面試總成績名列榜首，卻因為乙肝攜帶的原因被當(dāng)?shù)厝耸虏块T拒絕錄取。張某遂將當(dāng)?shù)厝耸虏块T告上法院。此案被稱為“中國乙肝歧視第一案”，被媒體廣為報道，影響甚至波及海外。上述例子均在招收國家公務(wù)員時發(fā)生。

因此，應(yīng)該向全社會普及乙肝防治知識，消除人們對乙肝的恐懼。2008年5月19日是第一個世界肝炎日，同時也是我國全國哀悼日的第一天（19、20、21三天為全國哀悼日）——為哀悼5.12四川汶川8.0級特大地震遇難同胞。建立世界肝炎日是因為，目前全球每12人中就有1人是乙肝或丙肝病毒感染者，世界肝炎聯(lián)盟在全世界200多個國家和地區(qū)發(fā)起一個名為“我是第12個嗎（Am I Number 12？）”的活動，旨在呼吁更多民眾提高預(yù)防意識，行動起來，預(yù)防肝炎。5月19日下午，由中國肝炎基金會主辦的“眾志成城 共抗肝炎”——2008.05.19世界肝炎日暨共抗肝炎大眾疾病宣傳啟動儀式在北京八達嶺長城居庸關(guān)腳下盛大啟動。在本次活動中，連續(xù)兩年擔(dān)任乙肝防治宣傳教育大使的著名藝人劉德華先生也表示將繼續(xù)發(fā)揮其在公眾中的影響力，擔(dān)當(dāng)起抗擊肝炎的社會責(zé)任。

在2008年8月30日，劉德華出現(xiàn)在北京肝炎防治宣傳教育活動的現(xiàn)場，他的身份是乙肝防治的宣傳大使。一直熱衷公益事業(yè)的劉德華這次的確是“以身示范”，在活動現(xiàn)場劉德華承認自己是一名乙肝病毒攜帶者。他還表示身上的乙肝病毒不會影響正常的工作和生活，同時也希望大家對乙肝病毒攜帶者不要有恐懼心理。劉德華在活動現(xiàn)場還演唱了自己填詞的主題歌《心肝寶貝》。

當(dāng)被記者問起人們擔(dān)心與乙肝病毒攜帶者接觸是否會傳染時，劉德華說：“乙肝只會因為血液、體液等接觸而傳染，不會因為握手等身體接觸就傳染，其實包括一起吃飯、禮節(jié)性親吻都不會傳染，大家不應(yīng)該對乙肝病人有歧視。”此后，劉德華自曝從小就是乙肝病毒攜帶者，雖然身體一直都很好，一般3個月或者半年就去檢查一次身體。劉德華陽光的形象，擔(dān)當(dāng)乙肝防治的宣傳大使再合適不過了。

五、對乙肝病毒攜帶者的建議

1、目前國內(nèi)外專家都認為乙肝病毒攜帶者應(yīng)定期復(fù)查，監(jiān)測乙肝病毒和肝功能各項指標(biāo)，一般是半年（6個月）到醫(yī)院復(fù)查一次

2、保持良好的生活習(xí)慣，最重要的就是不要吸煙、不喝酒，喝酒會加重肝臟負擔(dān)。

3、保持愉快的心情，要少生氣。其實保持愉快的心情是每一個人都應(yīng)該做的，不只是乙肝病毒攜帶者。

六、乙肝病毒攜帶者可正常學(xué)習(xí)、生活和工作 正常戀愛、結(jié)婚并生下健康的小孩 乙肝病毒的母嬰傳播占45%，這意味著大部分乙肝病毒攜帶者在嬰幼兒時期就已經(jīng)感染了乙肝病毒。他們照樣可以正常的學(xué)習(xí)、生活和工作，正常戀愛、結(jié)婚并生下健康的小孩。

如果男女雙方都是乙肝病毒攜帶者，那就無所謂再預(yù)防感染。如果男女中一方是乙肝病毒攜帶者，那么另一方只要接種乙肝疫苗就可預(yù)防乙肝病毒感染。注意接種乙肝疫苗需要6個月的時間，因為接種乙肝疫苗是在開始時打一針，1個月后再打一針，6個月后再打一針，總共打3針。

女方為乙肝病毒攜帶者可以生下健康的小孩

下面是兩篇文章可以說明女方為乙肝病毒攜帶者可以生下健康的小孩（文章可能有點專業(yè)化，大家看一下，只需明白乙肝病毒攜帶者可以生下健康地小孩的道理就行了）

新疆昌吉州人民醫(yī)院放免中心 周維霞 李加新 雜志《標(biāo)記免疫分析與臨床》 2004年2期 《乙肝病毒母嬰宮內(nèi)垂直傳播的探討和預(yù)防》一文中指出：阻斷乙肝病毒母嬰垂直傳播是控制乙肝流行的關(guān)鍵，這對保證下一代健康有重要意義。其阻斷方法有：①HBsAg陰性孕婦生的嬰兒，在第0、1、6個月分別接種乙肝疫苗l0ug；②HBsAg陽性孕婦生的嬰兒第0、1、6個月分別接種20ug乙肝疫苗；③HBsAg、HBeAg均陽性孕婦生的嬰兒6h內(nèi)和1個月分別注射乙肝免疫球蛋白l00ug，并在第2、3、6個月接種乙肝疫苗；④HBsAg陽性孕婦從懷孕20周起，堅持每月肌注1支乙肝免疫球蛋白。除此之外，應(yīng)注意分娩、產(chǎn)后喂養(yǎng)及護理時避免損傷嬰兒口腔、咽、氣管、食道、胃粘膜等，以免陰道分泌物、血、母乳中的乙肝病毒通過血管進入血循環(huán)而引起嬰兒感染。采用上述4種阻斷乙肝母嬰傳播，可以控制乙肝的流行。

廣東棗州市中心醫(yī)院產(chǎn)科 林靜吟 許岸高 《中國實用婦科與產(chǎn)科雜志》1999年7期 《乙肝病毒母嬰傳播的可能途徑研究》一文中指出：下列措施有助于預(yù)防乙肝母嬰傳播：① 對母乳HBV—DNA 陽性的產(chǎn)婦，應(yīng)避免母乳喂養(yǎng)。② 感染HBV的產(chǎn)婦應(yīng)避免從唾液傳給嬰兒。③乙肝疫苗的使用，乙肝疫苗預(yù)防乙型肝炎的效果已被證實，其效果因方法的不同而不同。對母血HBsAg和HBeAg均陽性的新生兒出生后立即注射乙肝高效免疫球蛋白和乙肝疫苗，HBV感染的保護率可上升至92％ 以上;若在嬰兒出生1個月后再加注射乙肝高效免疫球蛋白，保護率叉可進一步提高至97％。因此，對母親HBsAg陽性、HBeAg陽性的新生兒，應(yīng)采用乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白聯(lián)合阻斷的免疫方案。對于母血HBsAg陽性而BeAg陰性的新生兒，常規(guī)疫苗注射即可獲得較好的效果。

這些說明，女性是乙肝病毒攜帶者可以生下健康地小孩。在此，給是乙肝病毒攜帶者的女性的建議是懷孕時到正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生咨詢，生產(chǎn)時到正規(guī)的醫(yī)院同時明確告訴大夫自己是乙肝病毒攜帶者，這樣方便大夫采取相應(yīng)的母嬰阻斷措施。

乙肝病毒攜帶者可正常工作

我國《病毒性肝炎防治方案》的規(guī)定：乙肝表面抗原攜帶者除不能獻血和直接接觸入口食品和保育工作外，可照常工作和學(xué)習(xí)。隨著我國法制的不斷健全，乙肝病毒攜帶者的合法權(quán)利將得到更好的保護。隨著乙肝病毒防治知識的普及，社會普通百姓會對乙肝病毒有更加楚的認識。

七、對未來的展望

日本從1980年開始實行乙肝疫苗接種之后，乙肝病毒攜帶率由過去的10％ ～13％下降為0.8％ ～1.3％。我國從1992年對國人進行乙肝疫苗接種后，特別是對新生兒乙肝疫苗接種，乙肝病毒攜帶率已開始呈逐漸下降趨勢。比如，衛(wèi)生部2008年4月21日上午公布2006年全國人群乙肝等有關(guān)疾病血清流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果。調(diào)查顯示，我國人群乙肝表面抗原攜帶率從1992年的9.75%下降為7.18%，比1992年下降了26.36%，而且年齡越小，下降幅度越大。1～4歲人群乙肝表面抗原攜帶率最低，為0.96%，15～59歲人群乙肝表面抗原攜帶率最高，達8.57%。由此估計，我國仍然有乙肝病毒攜帶者約9300萬人。據(jù)推算，通過兩三代人的不懈努力，乙肝病毒攜帶率可從目前的10％下降到1％以下，達到或低于日本和西方發(fā)達國家的水平，最終摘掉“乙肝大國”這頂沉重的帽子。

祝各位員工身心健康，工作順利！

讓我們共同努力，共創(chuàng)和鑫美好的明天。

第五篇：慢乙肝試題

（一）單項選擇題

1、下列哪項不是慢性乙型肝炎常見體征：（）A、肝病面容 B、肝掌 C、蜘蛛痣 D、杵狀指

2、慢性肝炎是指肝功能異常多長時間，伴有HBsAg陽性者（）A、4月 B、9月 C、6月 D、1年

3、下列描述哪項是錯誤的：（）A、甲型肝炎病毒主要經(jīng)消化道傳播

B、甲型肝炎病毒屬于微小RNA病毒科中的肝RNA病毒屬 C、急性甲型肝炎易發(fā)展為慢性肝炎

D、人類對HAV普遍易感，感染治愈后可產(chǎn)生持久免疫力

4、主要經(jīng)糞一口途徑傳播的肝炎病毒為：（）A、HBV B、HAV+HEV C、HAV+HCV D、HCV

5、主要經(jīng)腸道外途徑傳播的肝炎病毒為：（）

A、HBV B、HAV+HEV C、HAV+HCV D、HBV+HCV+HDV

6、能保護人體防止感染乙型肝炎的是（）A.抗HBe B.抗HBcIgM C.HBVDNA D.抗HBcIgG E.抗HB

7、下列哪項描述是錯誤的：（）A、ALT/AST大于1.0提示肝細胞損傷嚴(yán)重 B、ALT是目前臨床上反映肝功能最常用指標(biāo)

C、酶膽分離現(xiàn)象是指ALT快速下降、膽紅素快速上升 D、AST/ALT大于1.0提示肝功能損傷嚴(yán)重

8、病毒性肝炎的臨床特征是（）

A．黃疸型只見于甲型肝炎，無黃疸型只見于乙型肝炎 B．急性重癥肝炎多在起病后10天內(nèi)出現(xiàn)肝性腦病癥狀 C．淤膽型肝炎病人除顯著黃疸外還伴有嚴(yán)重的消化道癥狀 D．慢性肝炎病人無肝外臟器損傷表現(xiàn)

E．甲型肝炎可發(fā)展成慢性，可轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不案伟?/p>

9、哪種肝炎病毒為DNA病毒：（）

A、HAV B、HBV C、HCV D、HDV

10、關(guān)于乙型肝炎下列哪項描述是錯誤的：（）A、HBV經(jīng)煮沸10分鐘可被滅活 B、我國為乙型肝炎的高度流行區(qū)域

C、乙型肝炎傳染源是急性和慢性病人及攜帶者 D、急性乙肝患者作為乙型肝炎傳染源的意義最大

11、關(guān)于戊型肝炎下列哪項是正確的：（）A、抗HEV1gM陽性可確診 B、HEV是單股正鏈DNA病毒 C、戊型肝炎主經(jīng)血液途徑傳播 D、戊型肝炎隱性感染者無傳染性

12、關(guān)于抗-HBs與抗-HBc，下列哪一項是正確的：（）A、兩者均為自身抗體 B、兩者均為保護性抗體

C、抗-HBs為保護性抗體，抗-HBc。不是保護性抗體 D、抗-HBs不是保護性抗體，抗一HBc為保護性抗體

13、關(guān)于丙型肝炎下列哪項是錯誤的：（）A、血清HCV RNA陽性可診斷丙型肝炎 B、丙型肝炎是經(jīng)腸道外途徑傳播的 C、人類對HCV普遍易感

D、急性丙型肝炎進展為慢性肝炎機率為10%左右

14、病毒性肝炎傳染源管理包括：（）

A、對病人早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療，急性病人住院隔離治療 B、慢性病人、攜帶者應(yīng)養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，防止經(jīng)體液、血液傳染他人 C、對從事飲食、飲水、托幼學(xué)行業(yè)的人群應(yīng)加強管理，發(fā)現(xiàn)病人應(yīng)調(diào)離工作崗位，對攜帶者應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定調(diào)離或限制工作崗位 D、以上全是

15、下述哪項錯誤：（）

A、急性甲型、戊型肝炎隔離期為自發(fā)病日算起6月 B、乙型、丙型、丁型肝炎患者應(yīng)血液與體液隔離 C、對甲型和戊型肝炎的密切接觸者應(yīng)進行醫(yī)學(xué)觀察

D、職業(yè)暴露乙型肝炎后，應(yīng)注射乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗

16、乙型肝炎的高危人群不包括下列哪項：（）A、抗HBs陽性者

B、HBsAg陽性母親的新生兒

C、反復(fù)輸血及血制品者，血液透析患者

D、多個性伙伴，靜脈藥癮者，接觸血液的醫(yī)務(wù)工作者

17、甲型、戊型肝炎爆發(fā)或流行時應(yīng)采取的措施：（）

A、及時發(fā)現(xiàn)病人、盡快隔離、及時報告，密切注意疫情動態(tài)，疫點消毒 B、流行病學(xué)調(diào)查

C、甲型肝炎密切接觸者可接種普通免疫球蛋白，對周圍人群可接種甲肝疫苗 D、以上全對

18、患者男性，60歲。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿劑，近日為補充營養(yǎng)口服蛋白粉，今日其家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問題準(zhǔn)確，但吐字不清，有雙手撲翼樣震顫，初步診斷肝性腦病，其發(fā)病誘因為：B A．上消化道出血 B．高蛋白飲食 C．感染

D．大量排鉀利尿 E．放腹水

（19～21題共用備選答案）A．不超過6小時 B．不超過2小時以內(nèi) C．不超過12小時以內(nèi) D．不超過24小時 E．不超過8小時

19、城市甲類傳染病的上報時間：B

20、城鎮(zhèn)乙類傳染病的上報時間：C

21、農(nóng)村甲類傳染病的上報時間：A

22、門靜脈高壓癥形成后首先出現(xiàn)的病理改變是：C A．腹水

B．肝腫大

C．脾腫大

D．交通支擴張

E．食管胃底靜脈出血

23、患者女性，30歲，測得ALT顯著增高，提示：A A．急性肝炎

B．肝硬化

C．肝癌

D．膽道疾病

E．心肌炎

24、肝硬化患者出現(xiàn)全血細胞減少的最主要原因：A A．脾功能亢進

B．骨髓造血功能下降

C．營養(yǎng)狀況差

D．內(nèi)分泌紊亂

E．側(cè)支循環(huán)的建立與開放

25、上消化道大量出血是指數(shù)小時內(nèi)失血量超過：D

A．400ml

B．500ml

C．800ml

D．1000ml

E．1500ml

26、血漿占體重的比例為：C A．10％

B．20％

C．5％

D．15％

E．30％

27、門靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張破裂出血的最主要死亡原因是：B

A．失血性休克

B．肝功能衰竭、肝性腦病

C．肝腎綜合征 D．多器官功能衰竭

E．感染

28、成人24小時正常尿量為：C A．500～1000ml／d

B．1000～1500ml／d

C．1000～2000ml／d D．1500～2000ml／d

E．1500～2500ml／d

29、門脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因：A A．食管下端和胃底靜脈曲張

B．腹壁和臍周靜脈曲張

C．胃黏膜糜爛出血 D．痔靜脈曲張

E．脾功能亢進

30、通常認為下列是休克存在的表現(xiàn)的是：B A．收縮壓＜90mmHg、脈壓＜30mmHg

B．收縮壓＜90mmHg、脈壓＜20mmHg C．收縮壓＜80mmHg、脈壓＜30mmHg

D．收縮壓＜80mmHg、脈壓＜20mmHg E．收縮壓＜70mmHg、脈壓＜20mmHg

31、下列哪種傳染病不屬于血液-體液隔離的傳染?。篊 A.乙型肝炎

B.戊型肝炎

C.瘧疾

D.艾滋病

E.甲型肝炎

32、預(yù)防乙肝最主要的措施是：A A.接種乙肝疫苗

B.隔離治療病人

C.消滅蒼蠅蟑螂 D.加強醫(yī)院內(nèi)消毒和獻血員篩檢

E.接種丙種球蛋白

33、李某被診斷為慢性無癥狀乙型肝炎病毒攜帶者，對其采取的下列保健措施中哪項不對：A A.全休半年

B.加強鍛煉，提高機體免疫功能，忌飲酒 C.適當(dāng)隔離

D.避免頻繁暴露于肝炎病毒

E.加強隨訪

34、患者，在一次體檢中發(fā)現(xiàn)血中乙型肝炎表面抗原陽性已半年，但其他無任何不適感覺，其他各項體檢及化驗均正常。該患者屬于：D A.顯性感染

B.潛伏性感染

C.隱性感染

D.病原攜帶狀態(tài)

E.病原體被清除

35、蘇某在護理病人時，手被乙肝病人血液感染的針刺破，此時應(yīng)采取的保護性措施是：E A.局部涂酒精消毒

B.立即肌注丙種球蛋白 C.注射乙肝疫苗

D.反復(fù)用肥皂及清水洗手 E.立即注射乙肝免疫球蛋白并全程注射乙肝疫苗

36、關(guān)于HBV感染者的管理，下列哪項是錯的A A.急性乙型肝炎者隔離至起病后3周B.慢性乙型肝炎者隔離至HBsAg轉(zhuǎn)陰

C.HBsAg攜帶者應(yīng)進一步檢HBeAg，如陽性按慢性肝炎處理

D.單純HBsAg陽性者不得獻血

E.單純HBsAg陽性者不得從事飲食、托幼工作

37、王某，單項血清HBsAg(+)，其防止家人感染的最有效措施為：E A.家中做到分餐制

B.衣被、用具單獨使用

C.堅持餐前、便后洗手 D.家中用物及地面每日使用消毒液擦拭一遍

E.進行乙肝疫苗預(yù)防接種

38、患者張某，60歲，在輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難，氣促、咳嗽、咳泡沫血痰等癥狀。給病人用20%～30%的乙醇濕化吸氧，作用是？ A．增加迷走神經(jīng)興奮性； B．增加外周阻力；

C．降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力； D．降低肺泡表面張力；

E．降低吸入氣體中的細菌密度。答案：C

39、上消化道大出血伴休克時的首要護理措施是？ A．安定患者情緒； B．準(zhǔn)備急救用品； C．建立靜脈輸液途徑； D．迅速配血；

E．按醫(yī)囑采取止血措施。答案：C 40、昏睡與淺昏迷的鑒別最有價值的是？ A．瞳孔對光反射是否存在； B．患者能否被喚醒； C．角膜反射是否存在； D．膝腱反射是否存在；

E．吞咽反射是否存在。答案：B

41、肝性腦病患者為減少腸道氨的吸收，禁用？ A．肥皂水清潔灌腸； B．生理鹽水清潔灌腸； C．硫酸鎂導(dǎo)瀉；

D．白醋加生理鹽水灌腸；

E．20％～40％甘露醇灌腸。答案：A 少尿指成人24h尿量少于？ A．400ml； B．300ml； C．200ml； D．100ml；

E．50ml。答案：A

42、原發(fā)性肝癌的早期診斷方法是？ A．血清轉(zhuǎn)氨酶測定； B．甲胎蛋白測定；

C．血清堿性磷酸酶測定； D．X線檢查；

E．腹腔鏡檢查。答案：B

43、引起肝硬化的主要病毒性肝炎種類為？ A．甲型； B．乙型； C．丙型； D．丁型；

E．戊型。答案：B

44、肝硬化大量放腹水時，易于誘發(fā)？ A．暈厥； B．肝昏迷；

C．上消化道出血； D．休克；

E．呼吸衰竭。答案：B

45、門脈高壓最主要的并發(fā)癥是？ A．肝性腦??；

B．食管胃底靜脈曲張、破裂； C．腹水；

D．水電解質(zhì)紊亂； E．脾腫大。答案：B

46、陳女士，患肝硬化2年。現(xiàn)病人意識模糊、晝睡夜醒?？紤]為？ A．肝硬化失代償期； B．肝昏迷Ⅰ期； C．肝昏迷Ⅱ期； D．肝昏迷Ⅲ期；

E．肝昏迷Ⅳ期。答案：B

47、被乙型肝炎患者血液污染的針頭刺破皮膚后,主要宜采??？ A.碘酒消毒； B.應(yīng)用干擾素；

C.立即注射乙肝疫苗； D.注射丙種球蛋白；

E.注射高價乙肝免疫球蛋白。答案：E

48、肝性腦病患者用肥皂水灌腸,可導(dǎo)致？ A.腹水加重； B.腹瀉加重； C.酸堿平衡失調(diào)； D.血氨的產(chǎn)生和吸收； E.黃疸升高。答案：D

（二）判斷題

1、甲型肝炎病毒煮沸5分鐘，乙型肝炎病毒煮沸10分鐘可使其滅活。（）

2、慢性乙型肝炎患者的傳染性與病毒復(fù)制或體液中HBV DNA含量成正比。（）

3、感染乙肝后或疫苗接種后產(chǎn)生抗-HBs者有免疫力，其免疫力不會隨時間延長而減弱（）

4、抗HBs、抗-HCV、抗-HDV均為保護性抗體。（）

5、不論急慢性病毒性肝炎均應(yīng)抗病毒治療。（）

6、醫(yī)護人員感染肝炎病毒機率比普通人群大，因此醫(yī)護人員應(yīng)接種相關(guān)的肝炎疫苗。（）