第一篇：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)小結(jié)心得

崗 前 培 訓(xùn) 有 感

來(lái)到 這個(gè)美麗富饒的 小鎮(zhèn)已經(jīng)快兩個(gè)月了，在這不到的兩個(gè)月時(shí)間里，在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)無(wú)微不至的關(guān)懷下，在科室主任、上級(jí)醫(yī)師的悉心教誨下，在醫(yī)院各部門(mén)以及同事的關(guān)心和幫助下我在 醫(yī)院生活工作得非常開(kāi)心。我對(duì)自己未來(lái)的成長(zhǎng)以及醫(yī)院的發(fā)展充滿了信心。

感謝院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)科在百忙中抽出時(shí)間對(duì)我們新入職員工進(jìn)行崗前培訓(xùn)。在兩個(gè)半天的時(shí)間里，我們?cè)诟魑活I(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下共同學(xué)習(xí)了關(guān)于醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全、病歷書(shū)寫(xiě)、院內(nèi)感染等相關(guān)知識(shí)。各位主講者深入淺出的講解、幽默詼諧的語(yǔ)言、生動(dòng)詳實(shí)的內(nèi)容給我留下了深刻的印象。

在崗前培訓(xùn)結(jié)束后的將近一個(gè)月的時(shí)間里，我反復(fù)閱讀培訓(xùn)教材，認(rèn)真思考主講老師提出的問(wèn)題，并在臨床實(shí)際工作中融會(huì)貫通，也形成了自己的一些關(guān)于職業(yè)生涯的思考。

作為一名剛畢業(yè)的新入職的醫(yī)院?jiǎn)T工，要迅速成長(zhǎng)為一名合格的住院醫(yī)師需要從以下幾個(gè)方面嚴(yán)格要求自己：

一.良好的醫(yī)德：醫(yī)生應(yīng)該具有良好的醫(yī)德以及基本的社會(huì)道德。醫(yī)學(xué)生誓言可能無(wú)法時(shí)刻放在心上，但是不能泯滅自己的良心。具體而言：

1.不要把賺錢(qián)作為首要的最重要的事情，不要一味的追求經(jīng)濟(jì)利益，在病人身上一味的掙錢(qián)無(wú)異于用手術(shù)刀在千刀萬(wàn)剮你的病人，最后可能被千刀萬(wàn)剮的是你自己。2.不要讓病人當(dāng)面感激你，背后罵你。現(xiàn)在醫(yī)療環(huán)境不太好，很少有病人從心里尊敬我們，作為一名骨科醫(yī)生，要體貼病人,多問(wèn)長(zhǎng)問(wèn)短,即使出了點(diǎn)小麻煩病人也可能諒解,如果對(duì)病人態(tài)度不好,病人可能會(huì)無(wú)中生事,弄得不舒服！無(wú)論何時(shí)不要讓病人看不起你，挺起腰桿。拒絕接受任何病人的紅包和藥商的回扣。

3.要尊重所有的人，包括病人、病區(qū)的工友、科里的同事、小護(hù)士們。從虛心向別人學(xué)習(xí)做起，任何一個(gè)人的（包括護(hù)工）臨床知識(shí)或生活閱歷也許都比自己多，要

培養(yǎng)謙虛好學(xué)的態(tài)度。

4.學(xué)習(xí)醫(yī)院好的工作作風(fēng)，注重細(xì)節(jié)，不要因?yàn)槭烊硕艞壴瓌t,出了問(wèn)題熟人可就不管了,吃虧的只有自己，任何時(shí)候都要堅(jiān)守原則.二.不斷的學(xué)習(xí)：要不斷學(xué)習(xí)，每天至少看專業(yè)書(shū)一個(gè)小時(shí)。醫(yī)學(xué)是一個(gè)不斷發(fā)展的學(xué)科，尤其在知識(shí)飛躍的21世紀(jì)，新術(shù)式、新材料將帶給所有學(xué)科嶄新的發(fā)展，骨科是外科的前沿專業(yè)，作為骨科醫(yī)生要不斷的學(xué)習(xí)新觀念、新技術(shù)、新理論，以更好的為病人服務(wù)。

要勤于思考，不要完全不加分析的照搬上級(jí)醫(yī)師或同事的東西，要有自己的想法和見(jiàn)地。要多動(dòng)腦筋，善于總結(jié)，多看書(shū)，多動(dòng)手，多學(xué)習(xí)。對(duì)骨科而言，學(xué)習(xí)的內(nèi)容不僅僅是手術(shù)，相關(guān)知識(shí)更為重要：圍手術(shù)期的處理，診斷及其治療方法的選擇，不同治療方法的預(yù)后評(píng)價(jià)都是非常重要的。學(xué)習(xí)上級(jí)醫(yī)師如何診治病人的同時(shí)，還要學(xué)習(xí)各位上級(jí)醫(yī)師包括同事為人處事的道理和方法，知錯(cuò)要敢于承認(rèn)（但不能公開(kāi)對(duì)病人），反復(fù)總結(jié)，不找借口。

三.醫(yī)患溝通：在醫(yī)患關(guān)系如此緊張的今天，醫(yī)患溝通尤為重要：

1.積極主動(dòng)去溝通，不要經(jīng)常被動(dòng)地等著家屬來(lái)問(wèn)，家屬不在也要主動(dòng)去打電話聯(lián)系（保證與家屬的通訊暢通很重要），多數(shù)情況下，讓主要家屬比讓患者了解病情更重要。

2.針對(duì)病人家屬的文化層次、職業(yè)特點(diǎn)、理解能力，進(jìn)行較為形象的比喻，深入淺出地講解疾病的成因、嚴(yán)重性等。充分利用病人家屬已有的醫(yī)學(xué)知識(shí)去加深對(duì)疾病的理解，實(shí)事求是地介紹病情，坦誠(chéng)相待，態(tài)度老實(shí)，不要瞎忽悠、恐嚇病人和家屬。3.面對(duì)棘手的局面，多請(qǐng)幾個(gè)上級(jí)醫(yī)師，甚至?xí)\醫(yī)師及資歷較老的專家出面，一起來(lái)談，往往效果更好。病人家屬對(duì)自己的工作有質(zhì)疑時(shí)，及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)，如做的對(duì)就直接告訴上級(jí)，并給于適當(dāng)?shù)慕忉專缱约鹤龅牟粚?duì)，也應(yīng)向上級(jí)說(shuō)清楚，避免上級(jí)被動(dòng)。

4.談話最關(guān)鍵在于把決定權(quán)拋給病人家屬,讓他們明白真正決定的是他們自己。

充分尊重、理解病人和家屬的選擇，竭盡全力地提供幫助。但不是家屬的所有的要求都需要被滿足的，醫(yī)療工作有其原則和底線。

5.對(duì)病人的病情進(jìn)行詳細(xì)、細(xì)致分析，找出該患者的發(fā)病特點(diǎn)，有條理、有層次、有充分根據(jù)的進(jìn)行談話，顯示出你對(duì)病人病情的深入了解，爭(zhēng)取家屬的最大信任。6.理解病人家屬的心情，表示同情，態(tài)度認(rèn)真，暫時(shí)放下手中的事專門(mén)和家屬談。最重要的一條，不要忘了我們是醫(yī)生，環(huán)境再惡劣，處境再尷尬，救死扶傷是我們的責(zé)任，交代病情書(shū)寫(xiě)病歷都是次要的，真正要關(guān)注的是病人病情。做事的態(tài)度就是對(duì)家屬最好的安撫。

四.遠(yuǎn)離醫(yī)療糾紛：作為年輕醫(yī)生，在臨床工作中要如履薄冰、兢兢業(yè)業(yè)，努力避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生，牢記一些技巧：

1.門(mén)診的診斷須謹(jǐn)慎，盡量全面但模糊，留回旋余地，如“腹痛原因待查”等。2.住院部收治病人后應(yīng)再次詳細(xì)問(wèn)診及查體，莫以門(mén)診為準(zhǔn)，門(mén)診診斷僅作參考。3.部分患者（車(chē)禍，打架，醫(yī)保，社保等須由第三家負(fù)醫(yī)療費(fèi)用）的病歷書(shū)寫(xiě)要反復(fù)推敲，而且治療要有根有據(jù)、有理有節(jié)。

4.擴(kuò)展入院常規(guī)檢查，以免部分入院時(shí)就存在的疾病由于未查出而導(dǎo)致患者認(rèn)為“住院期間因醫(yī)療錯(cuò)誤所至”。必要的檢查應(yīng)多做，盡量讓病人做決定。凡患者拒絕的檢查（包括顱腦CT、各項(xiàng)血生化、乃至肛門(mén)指診）必須在病程記錄中描述，并由患者或其家屬簽字加帶“后果自負(fù)”。

5.詳細(xì)而且有選擇的記錄患者及家屬的于病情治療不利的要求及行為，并要求其簽字。

6.按治療的要求書(shū)寫(xiě)病案，而不是按實(shí)際情況書(shū)寫(xiě)。每次的檢查及治療都要上醫(yī)囑，患者未行或拒絕的一定要寫(xiě)入病程記錄并簽字。

7.上級(jí)醫(yī)師的指示一定照做，切記將上級(jí)醫(yī)師的分析及醫(yī)囑納入當(dāng)天的病程記錄。記得自己搞不定的一定要請(qǐng)示上級(jí)，不要逞強(qiáng)。

8.全面書(shū)寫(xiě)手術(shù)通知單，并詳細(xì)向患者家屬解釋，把他嚇著了不敢簽字，手術(shù)寧

肯不做了。

9.出現(xiàn)他科問(wèn)題則請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診，并要求會(huì)診大夫留詳細(xì)會(huì)診記錄并照行之，切勿班門(mén)弄斧。

10.妥善保留各種檢查單及會(huì)診單，不必相信下級(jí)醫(yī)療單位的檢查單及診斷治療方案。

11.診斷證明一定要與病案一字不差.留一個(gè)自己經(jīng)手的病人的基本情況一覽表，免得病人找你的時(shí)候你都想不起來(lái)。

12.出院醫(yī)囑寧多勿少，該寫(xiě)的一定要寫(xiě)，出院后此患者執(zhí)行不執(zhí)行是他的事。不管怎樣的病歷上都記得要寫(xiě)上“不適隨診”這句話（包括會(huì)診），萬(wàn)一病人離開(kāi)醫(yī)院后病情惡化就有退路。另外出院時(shí)填寫(xiě)治療效果須謹(jǐn)慎，沒(méi)有治愈，只有好轉(zhuǎn)。13.任何情況下，千萬(wàn)不要不作為！要讓患者感受到你的存在和關(guān)心。14.提高診治水平、嚴(yán)格遵守診療常規(guī)和良好的服務(wù)態(tài)度是自我保護(hù)的最佳途徑。

總之，未來(lái)的職業(yè)生涯充滿了挑戰(zhàn)和未知，高強(qiáng)度、快節(jié)奏的臨床工作、來(lái)自病人及醫(yī)院內(nèi)部的壓力可能會(huì)使我喘不過(guò)氣來(lái)，但是我一定會(huì)做到：不放棄。也許和外面的同齡人相比時(shí)，我會(huì)覺(jué)得我的付出和收入不成比例，也許會(huì)產(chǎn)生巨大的心理失衡。但是我一定不會(huì)放棄對(duì)自己的理想的追求，努力成長(zhǎng)為一名德藝雙馨的醫(yī)師。

最后再次感謝醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各部門(mén)對(duì)我們新入職員工的重視和幫助，我相信我們一定可以團(tuán)結(jié)奮進(jìn)，齊心協(xié)力，共創(chuàng)美好未來(lái)。

第二篇：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)心得小結(jié)體會(huì)

培訓(xùn)心得

成為我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的一員，對(duì)我將來(lái)從事的兒科專業(yè)進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范化的培訓(xùn)，我感到非常榮幸。住院醫(yī)師的培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后教育的重要組成部分，對(duì)于培訓(xùn)臨床醫(yī)師，提高醫(yī)療質(zhì)量極為重要，是醫(yī)學(xué)臨床專家形成過(guò)程的關(guān)鍵所在。我堅(jiān)信，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)將是我從醫(yī)生涯中一筆寶貴的財(cái)富，通過(guò)規(guī)范、同質(zhì)化的培訓(xùn)，能使我將來(lái)更能勝任本職工作，不辱救死扶傷的神圣使命。

時(shí)光飛逝，我們16級(jí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)為期5周的集體培訓(xùn)在不知不覺(jué)間就結(jié)束了。

院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科及臨床各教研科室度重視住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教育，所選取的帶教授課老師均是有著扎實(shí)的理論基礎(chǔ)及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)的高年資醫(yī)師，講授的課程均是最前沿、最規(guī)范、最常用的內(nèi)容，帶教老師通過(guò)系統(tǒng)講課、操作示范、模型練習(xí)等方式培訓(xùn)我們的臨床技能，并通過(guò)嚴(yán)格的考核，使我們基本掌握了內(nèi)外婦兒科中基礎(chǔ)的、常用的技能操作，如體格檢查、各項(xiàng)穿刺術(shù)、縫合包扎、心肺復(fù)蘇等。

在這5周的學(xué)習(xí)中，我收獲頗豐，老師通過(guò)理論聯(lián)系實(shí)踐，將從醫(yī)多年的寶貴經(jīng)驗(yàn)毫不吝嗇的傳授給我，手把手的糾正操作中的錯(cuò)誤及小疏忽，我現(xiàn)在有信心在將來(lái)的臨床工作中，在面對(duì)真正的病人時(shí)，能夠規(guī)范的應(yīng)用這些操作，解除病人的病痛。

我的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)才剛剛開(kāi)始，在接下來(lái)的培訓(xùn)中，有更多的知識(shí)有待我去學(xué)習(xí)，我會(huì)刻苦努力，認(rèn)真培訓(xùn)，最終順利通過(guò)考核。

第三篇：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)小結(jié)

嚴(yán)格要求，腳踏實(shí)地

做好我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作

（2016年2月5日）

1998年我院成為全省取得住院醫(yī)師培訓(xùn)資格的首批基地之一（魯衛(wèi)科教字[1998]21號(hào)文），2014年9月30日獲批國(guó)家衛(wèi)計(jì)委公布的首批國(guó)家級(jí)住培基地，經(jīng)過(guò)十余年不斷完善，我院規(guī)范化培訓(xùn)逐步進(jìn)入良性循環(huán)，為醫(yī)院和社會(huì)培養(yǎng)了大量合格醫(yī)生和師資。

一、規(guī)范化培訓(xùn)制度是順利開(kāi)展培訓(xùn)的根本前提

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，就是要把住院醫(yī)師培訓(xùn)納入制度化路徑，按照國(guó)家大綱要求，對(duì)住院醫(yī)師實(shí)行從招收、考核、培訓(xùn)周期到培訓(xùn)內(nèi)容的四統(tǒng)一，使醫(yī)學(xué)生在執(zhí)業(yè)前接受相對(duì)一致的訓(xùn)練，從而獲得從業(yè)所需的、符合標(biāo)準(zhǔn)的基本專業(yè)技能，醫(yī)學(xué)人文技能、基本醫(yī)療規(guī)范和積累經(jīng)驗(yàn)。

一是培訓(xùn)制度的規(guī)范化。我院根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法》、山東省《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施辦法》和《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)項(xiàng)目資金管理辦法》等文件精神，對(duì)規(guī)范化培訓(xùn)出臺(tái)了多項(xiàng)制度，確保培訓(xùn)過(guò)程的規(guī)范化。

二是考核制度的規(guī)范化。對(duì)住院醫(yī)師的考核包括日常、出科、和專項(xiàng)考核。學(xué)員每周在訓(xùn)時(shí)間不低于40小時(shí)，及時(shí)將受訓(xùn)內(nèi)容、工作情況在培訓(xùn)登記手冊(cè)上記錄，保證學(xué)員在“質(zhì)”和“量”上雙達(dá)標(biāo)。通過(guò)各個(gè)專業(yè)基地師資、科室進(jìn)行的嚴(yán)格的監(jiān)督和考核，可保證受訓(xùn)者培訓(xùn)質(zhì)量。

二、嚴(yán)格的管理是保障培訓(xùn)順利的有力支撐

嚴(yán)格的管理既能保證住院醫(yī)師培訓(xùn)的順利開(kāi)展，又能促進(jìn)“教學(xué)相長(zhǎng)”，促使帶教師資和培訓(xùn)學(xué)員加強(qiáng)管理學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)和應(yīng)用。

（一）建立專職管理隊(duì)伍

一是在醫(yī)院層面建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)督導(dǎo)檢查小組，設(shè)專職人員，負(fù)責(zé)醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)監(jiān)督管理工作，每月到科室實(shí)地檢查，督促改進(jìn)；抽查各專業(yè)基地出科考核，檢查師資帶教情況和學(xué)員勞動(dòng)紀(jì)律；組織住培學(xué)員專項(xiàng)考核，安排學(xué)員參加住培課程與講座。

二是在各專業(yè)基地、科室設(shè)規(guī)培助理崗位，協(xié)助科主任管理本科室規(guī)培工作，負(fù)責(zé)本科室住培學(xué)員的全程培訓(xùn)管理，協(xié)助科主任組織本學(xué)科的病例討論、教學(xué)查房、科內(nèi)講座、課程安排、學(xué)員出科考核等，負(fù)責(zé)住院醫(yī)師培訓(xùn)工作檔案管理；參加規(guī)培工作月例會(huì)，及時(shí)總結(jié)本科室住培工作，反饋?zhàn)∨喙ぷ餍乱蠛透倪M(jìn)措施，不斷改進(jìn)和提高科室住培工作水平。

（二）對(duì)師資的嚴(yán)格要求

一是強(qiáng)化科室“屬地化”管理職責(zé)。在住院醫(yī)師培訓(xùn)過(guò)程中，醫(yī)院特別注意對(duì)學(xué)員輪轉(zhuǎn)的規(guī)范化的管理，同時(shí)也強(qiáng)調(diào)接收培訓(xùn)學(xué)員科室的職責(zé)，強(qiáng)調(diào)“屬地化”管理原則，科室除了要安排入科教育、教學(xué)查房、小講課等活動(dòng)外，最重要的是安排帶教師資進(jìn)行指導(dǎo)，對(duì)學(xué)員在科室的培訓(xùn)情況做到心中有數(shù)，盡職盡責(zé)。

二是制定住培師資管理辦法。為了實(shí)現(xiàn)師資對(duì)學(xué)員的嚴(yán)格管理，保障落實(shí)規(guī)范化培訓(xùn)，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)督導(dǎo)檢查小組每月對(duì)科室規(guī)范化培訓(xùn)工作落實(shí)情況進(jìn)行實(shí)地檢查并量化賦分，督促落實(shí)與改進(jìn)，切實(shí)提高科室?guī)Ы痰姆e極性，保證培訓(xùn)的同質(zhì)化。

三是為學(xué)員指定明確的帶教師資。給予帶教師資充分的責(zé)權(quán)利，有帶教補(bǔ)貼；教育科根據(jù)《住培師資管理辦法》，會(huì)對(duì)帶教師資進(jìn)行嚴(yán)格考評(píng)，采取“能上能下”的機(jī)制，以切實(shí)增強(qiáng)師資隊(duì)伍的危機(jī)感和責(zé)任感，督促其積極帶教、規(guī)范帶教。

（三）對(duì)學(xué)員的嚴(yán)格要求

一是確保培訓(xùn)內(nèi)容的完整性、一致性。要求帶教師資督促學(xué)員在每月的培訓(xùn)過(guò)程中規(guī)范填寫(xiě)規(guī)培手冊(cè)，對(duì)沒(méi)有按照培訓(xùn)大綱完成的臨床病種或技能，如實(shí)記錄在案，在結(jié)業(yè)前保證學(xué)員查漏補(bǔ)缺，通過(guò)各項(xiàng)考核后才能參加結(jié)業(yè)考核。

二是確保培訓(xùn)時(shí)間的連貫性。在對(duì)學(xué)員的日?？记诳己酥?，對(duì)于因?yàn)椴〖?、事假、產(chǎn)假等因素導(dǎo)致培訓(xùn)不能按時(shí)完成的，采取順延培訓(xùn)時(shí)間等方式，補(bǔ)齊培訓(xùn)時(shí)間后才能參加結(jié)業(yè)考核。教育科每月不定期檢查規(guī)培學(xué)員的出勤情況，對(duì)住院醫(yī)師無(wú)故缺席者，予以嚴(yán)肅處理，并通報(bào)原單位予以延期和終止培訓(xùn)。

三是確?？己说膰?yán)肅性。學(xué)員日常的各項(xiàng)考核指標(biāo)通通與年終考核掛鉤，考核不僅包括中期、考核這樣的理論考試，還包含教育科定期舉辦的臨床技能操作考試成績(jī)。全面評(píng)價(jià)以及檢測(cè)學(xué)員學(xué)習(xí)能力和知識(shí)掌握程度，年終考核成績(jī)的學(xué)員，可獲得相應(yīng)的現(xiàn)金獎(jiǎng)勵(lì)，沒(méi)能通過(guò)考核的學(xué)員予以通報(bào)批評(píng)、嚴(yán)重者予以延期和終止培訓(xùn)。以此督促學(xué)員奮進(jìn)，彼此之間形成良性的競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系。

三、扎實(shí)的培訓(xùn)教學(xué)是確保培訓(xùn)質(zhì)量的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)

一是制定清晰的培訓(xùn)教學(xué)目標(biāo)。我院根據(jù)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則》制定培訓(xùn)教學(xué)要求，從提高學(xué)員的綜合素質(zhì)、強(qiáng)化基本理論及臨床技能、加強(qiáng)專業(yè)外語(yǔ)學(xué)習(xí)、培養(yǎng)初步的科研能力、確保充足的臨床實(shí)踐時(shí)間五個(gè)方面培訓(xùn)學(xué)員的崗位勝任力，目標(biāo)是培養(yǎng)一支理論知識(shí)豐富、實(shí)踐能力卓越、人文素養(yǎng)深厚的住院醫(yī)師隊(duì)伍。

二是開(kāi)展多樣的培訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容。我院的臨床培訓(xùn)內(nèi)容包括教學(xué)查房、病例討論、專項(xiàng)技能培訓(xùn)、科室小講座以及專門(mén)針對(duì)規(guī)培學(xué)員開(kāi)展的專業(yè)課程培訓(xùn)，同時(shí)醫(yī)院豐富的病種和臨床操作都是培訓(xùn)教學(xué)資源,既保證了規(guī)培學(xué)員所需掌握的病種病例數(shù)，又能多方位的鍛煉學(xué)員的學(xué)習(xí)以及動(dòng)手能力，為其提高崗位勝任力奠定基礎(chǔ)。

三是開(kāi)設(shè)住培夜間課堂。夜間課堂主要采用遠(yuǎn)程教學(xué)以及優(yōu)秀帶教師資講座相結(jié)合的方式開(kāi)展，每周二至周四下班后，安排不同專業(yè)給學(xué)員授課，不占用平時(shí)臨床工作時(shí)間，給學(xué)員“補(bǔ)充”平日遺漏的知識(shí)點(diǎn)和難點(diǎn)，讓學(xué)員對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容有一個(gè)整體的思路和總結(jié)性的框架體系。

一位合格的醫(yī)生需要經(jīng)過(guò)意志和能力的重重考驗(yàn)，才能培育其成長(zhǎng)。建立住院醫(yī)師的大群體，不僅可以改善醫(yī)院的人力資源結(jié)構(gòu)，使科室的人力結(jié)構(gòu)日趨合理，人力結(jié)構(gòu)的不斷優(yōu)化也可幫助理順醫(yī)療管理層級(jí)，落實(shí)三級(jí)查房制度。低年資醫(yī)師在輪轉(zhuǎn)過(guò)程中提高實(shí)戰(zhàn)能力，對(duì)保障醫(yī)療質(zhì)量和安全起到了穩(wěn)固作用，而被“解放”出來(lái)的上級(jí)醫(yī)生不僅可以投入到學(xué)科建設(shè)和發(fā)展當(dāng)中，也能夠承擔(dān)對(duì)規(guī)培學(xué)員的各類考核和培訓(xùn)任務(wù)，實(shí)現(xiàn)了教與學(xué)的雙贏。同時(shí)，在我院高度重視規(guī)培工作的引導(dǎo)下，不僅使帶教師資受益良多，促進(jìn)了我院規(guī)范化培訓(xùn)形成良性循環(huán)，也為國(guó)家醫(yī)改和下一步分級(jí)診療打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)和人才保障。

第四篇：參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)心得

參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)心得

我2011年本科畢業(yè)來(lái)到我院呼吸科工作，自從2011年10月份開(kāi)始參加我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)已經(jīng)一年多了，隨著臨床轉(zhuǎn)科工作學(xué)習(xí)的進(jìn)行，我的內(nèi)科綜合技能顯著提高，對(duì)醫(yī)院的認(rèn)識(shí)也逐漸增加。

作為一名學(xué)員，我切身感受到醫(yī)院非常重視住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。在正式培訓(xùn)前，我們接受了崗前培訓(xùn)，了解了包括醫(yī)院概況、輪轉(zhuǎn)內(nèi)容、輪轉(zhuǎn)考核、具體考勤等輪轉(zhuǎn)期間的管理內(nèi)容。到科室以后，各相關(guān)科室主任也很重視，安排科室骨干醫(yī)師擔(dān)任帶教老師。

在臨床工作中，除了帶教老師以外，各科主任、科內(nèi)其他醫(yī)師和護(hù)士都很熱情，有求必應(yīng)，耐心指點(diǎn)，對(duì)我的學(xué)習(xí)幫助很大。一些稍微年長(zhǎng)的青年醫(yī)師，他們醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)很扎實(shí)，但他們孜孜不倦的求知態(tài)度給我樹(shù)立了榜樣，讓我看到了自身差距，促使我不斷學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)步。

高年資醫(yī)師通過(guò)系統(tǒng)講課、操作示范、模型練習(xí)等方式培訓(xùn)我們的臨床技能，老師會(huì)盡量給我們創(chuàng)造實(shí)踐學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)；輪轉(zhuǎn)考核登記冊(cè)中要求的病種因個(gè)人有限，科室都會(huì)積極配合給我們所需病例；院里每月進(jìn)行一次講課或病例討論，一些科室還會(huì)安排固定小講課；我們也常常跟隨主任查房，在查房過(guò)程中觀察、學(xué)習(xí)，提高臨床診療、與患者溝通的能力。一年下來(lái)，雖然很累，但是自己收獲卻很大

在我們輪轉(zhuǎn)期間，醫(yī)院組織開(kāi)展了輪轉(zhuǎn)帶教醫(yī)師考核、學(xué)員學(xué)習(xí)反饋、與外院交流等活動(dòng)，讓我受益匪淺。新的一年我們將迎來(lái)階段考試，我們將會(huì)全力以赴，爭(zhēng)取順利通過(guò)。

第五篇：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 名詞解釋

1，Graves?。ê?jiǎn)稱GD）又稱毒性彌漫性甲狀腺腫或Basedow病，是一種伴甲狀腺激素（TH）分泌增多的器官特異性自身免疫病，與慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和產(chǎn)后甲狀腺炎等同屬于自身免疫性甲狀腺?。ˋITD），有顯著的遺傳傾向，起病多較緩慢.臨床表現(xiàn)除甲狀腺腫大和高代謝綜合征外，尚有突眼及較少見(jiàn)的脛前粘液性水腫或指端粗厚等。

2，病態(tài)竇房結(jié)綜合征(sick sinus syndrome，SSS)簡(jiǎn)稱病竇綜合征，又稱竇房結(jié)功能不全。由竇房結(jié)及其鄰近組織病變引起竇房結(jié)起搏功能和（或）竇房傳導(dǎo)障礙，從而產(chǎn)生多種心律失常和臨床癥狀。

3，賴特綜合征(Reiter"s Syndrome)是與強(qiáng)直性脊柱炎同類的血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病，臨床或稱為眼炎-關(guān)節(jié)炎-尿道炎綜合癥。以關(guān)節(jié)炎,尿道炎和結(jié)膜炎三聯(lián)征為臨床特征的一種特殊臨床類型的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，常表現(xiàn)為突發(fā)性急性關(guān)節(jié)炎并且伴有獨(dú)特的關(guān)節(jié)外皮膚粘膜癥狀。

4，閉鎖綜合癥（locked-in syndrome）又稱閉鎖癥候群，即傳出狀態(tài)，系腦橋基底部病變所致。主要見(jiàn)于腦干的血管病變，多為基底動(dòng)脈腦橋分支雙側(cè)閉塞，導(dǎo)致腦橋基底部雙側(cè)梗塞所致?；颊叽竽X半球和腦干被蓋部網(wǎng)狀激活系統(tǒng)無(wú)損害，因此意識(shí)保持清醒，對(duì)語(yǔ)言的理解無(wú)障礙，由于其動(dòng)眼神經(jīng)與滑車(chē)神經(jīng)的功能保留，故能以眼球上下示意與周?chē)沫h(huán)境建立聯(lián)系。但因腦橋基底部損害，雙側(cè)皮質(zhì)腦束與皮質(zhì)脊髓束均被阻斷，外展神經(jīng)核以下運(yùn)動(dòng)性傳出功能喪失，患者表現(xiàn)為不能講話，有眼球水平運(yùn)動(dòng)障礙，雙側(cè)面癱，舌、咽及構(gòu)音、吞咽運(yùn)動(dòng)均有障礙，不能轉(zhuǎn)頸聳肩，四肢全癱，可有雙側(cè)病理反射。因此雖然意識(shí)清楚，但因身體不能動(dòng)，不能言語(yǔ)，常被誤認(rèn)為昏迷。腦電圖正常或輕度慢波有助于和真正的意識(shí)障礙相區(qū)別。

5，肺性腦病(pulmonary encephalopathy，PE)又稱肺氣腫腦病、二氧化碳麻醉或高碳酸血癥，是因各種慢性肺胸疾病伴發(fā)呼吸功能衰竭、導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥而出現(xiàn)的各種神經(jīng)精神癥狀的一種臨床綜合征。

6，心力衰竭又稱“心肌衰竭”，是指心臟當(dāng)時(shí)不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應(yīng)。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱，從而使心臟的血液輸出量減少，不足以滿足機(jī)體的需要，并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征。

7急性腎小球腎炎（acute glomerulonephritis）常簡(jiǎn)稱急性腎炎。廣義上系指一組病因及發(fā)病機(jī)理不一，但臨床上表現(xiàn)為急性起病，以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎小球?yàn)V過(guò)率下降為特點(diǎn)的腎小球疾病，故也常稱為急性腎炎綜合征（acute nephritic syndrome）。臨床上絕大多數(shù)屬急性鏈球菌感染后腎小球腎炎（acute poststreptococcal glomerulonephritis）。本癥是小兒時(shí)期最常見(jiàn)的一種腎臟病。年齡以3～8歲多見(jiàn)，2歲以下罕見(jiàn)。男女比例約為2∶1。問(wèn)答題