第一篇:臨床見(jiàn)習(xí)心得體會(huì)
[臨床見(jiàn)習(xí)心得體會(huì)]滿懷自信的我,在見(jiàn)習(xí)的第一天早上,早早地來(lái)到了一附院推拿科,臨床見(jiàn)習(xí)心得體會(huì)。到了八點(diǎn),醫(yī)生和護(hù)士準(zhǔn)時(shí)的交接班,值夜班的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報(bào)告。我站在旁邊認(rèn)真地聽(tīng)著,然后各個(gè)管床醫(yī)生分別開(kāi)始查房。我就跟著李老師開(kāi)始查房,兜里揣小本子和寫字筆,身上帶著聽(tīng)診器,認(rèn)真地聽(tīng)老師如何詢問(wèn)病人病情,看他作相關(guān)體格檢查,并時(shí)不時(shí)地把關(guān)鍵信息記錄下來(lái):我注意到老師在詢問(wèn)病人時(shí),還時(shí)不時(shí)注意病人打點(diǎn)滴的速度是否合適:檢查病人是否按時(shí)吃藥,是否按要求吃藥,并且將每一種藥的作用對(duì)病人做了相關(guān)講解,盡管這些都是護(hù)士做的事情,但為了更好取得更好治病療效,老師還是不厭其煩地重復(fù)著,以確保萬(wàn)無(wú)一失。看著老師那認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,我對(duì)老師產(chǎn)生了崇高的敬意。
查完房以后,我就跟著老師和學(xué)姐來(lái)到推拿治療室,在老師的指導(dǎo)下我開(kāi)始給病人做治療。因?yàn)橹霸趯W(xué)校就學(xué)過(guò)推拿手法學(xué),所以還是比較容易上手的。在老師的帶領(lǐng)下我就大膽的在病人身上練習(xí)手法,不對(duì)之處老師就及時(shí)糾正,這讓我的手法進(jìn)步很快。在學(xué)校學(xué)的大部分都是理論,實(shí)際操作很少,在這里彌補(bǔ)了學(xué)校的不足,而且還能將理論與實(shí)踐有機(jī)的結(jié)合在一起。做完病人之后,老師會(huì)教我們?nèi)绾伍_(kāi)醫(yī)囑,我也跟著學(xué)姐學(xué)開(kāi)化驗(yàn)單,整理病歷本以及其他的相關(guān)瑣事。
早上做完病人后,下午對(duì)于我們見(jiàn)習(xí)生來(lái)說(shuō)還是比較自由的。盡管如此我們并沒(méi)有閑著,而是在彼此身上練習(xí)手法,鞏固學(xué)過(guò)的東西。除了練習(xí)手法,我們還學(xué)習(xí)如何拔罐、如何艾灸以及電針的使用,在這里得到了很多自己動(dòng)手操作的機(jī)會(huì),而不是像以前那樣只有觀摩得份了。
在接下來(lái)的一個(gè)多月里,基本上是如此。老師有空的時(shí)候就會(huì)跟我們講講推拿科的??撇》N,病種的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、相關(guān)檢查及治療等。在醫(yī)院見(jiàn)習(xí)就是與學(xué)校學(xué)習(xí)的效果不一樣,直接面對(duì)病人,讓我們不僅不覺(jué)得枯燥,反而覺(jué)得更容易理解與記憶了。當(dāng)我遇到不懂或者非常模棱兩可的問(wèn)題是,我會(huì)在老師有空閑時(shí)間時(shí)向老師進(jìn)行詢問(wèn),這樣他會(huì)講得更詳細(xì)一點(diǎn),有時(shí)也會(huì)向?qū)W姐虛心請(qǐng)教,在其他時(shí)間我會(huì)抽時(shí)間復(fù)習(xí)以前學(xué)過(guò)的知識(shí),以達(dá)到溫故而知新的目的。
記得有一個(gè)早上查房時(shí),一個(gè)病人向老師反映說(shuō):“在醫(yī)院治療了差不多半個(gè)月了,病情怎么不見(jiàn)緩解,還是老樣子呢???”老師耐心的對(duì)病人解釋說(shuō):“您這個(gè)是長(zhǎng)期勞損造成的,需要長(zhǎng)期的治療。?!背隽瞬》坷蠋熅秃椭魅斡懻撨@個(gè)問(wèn)題,因?yàn)檫@個(gè)病號(hào)是在其他醫(yī)院治療效果不明顯才轉(zhuǎn)入我院的,本不好治的病效果當(dāng)然是不明顯了。這讓我想到了,當(dāng)醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)精湛,而且還要學(xué)會(huì)很好的與病人溝通,減少醫(yī)患矛盾,改善醫(yī)患關(guān)系。br>
在見(jiàn)習(xí)的過(guò)程中,通過(guò)自己的嚴(yán)格自我要求及老師、學(xué)姐的耐心指導(dǎo),我基本上掌握了基本手法,學(xué)會(huì)了開(kāi)各種化驗(yàn)單,熟悉并了解本科室常見(jiàn)疾病的癥狀體、一般體格檢查、輔助檢查、診斷治療與預(yù)后轉(zhuǎn)歸等,心得體會(huì)《臨床見(jiàn)習(xí)心得體會(huì)》。同時(shí)我也發(fā)現(xiàn)自己在學(xué)校到的那點(diǎn)知識(shí)不扎實(shí),或理論聯(lián)系不是實(shí)際,或知識(shí)范圍太窄等。雖然有時(shí)候站得腰酸腿的,很累,但是因?yàn)榇嬖谶@些問(wèn)題,不得不迫使自己堅(jiān)持跟著老師轉(zhuǎn),并時(shí)刻提醒自己重溫課本的理論知識(shí)。
在這短短的一個(gè)多月里,我充實(shí)地過(guò)著每一天,嚴(yán)格要求自己,不遲到不早退,遵守科室相關(guān)制度,跟著老師查房,熟悉病人的病情。查房和治療時(shí)隨機(jī)應(yīng)變的給老師遞上棉簽、針灸針、消毒液等,嚴(yán)格按照無(wú)菌操作的要求,隨時(shí)做好助理工作。按時(shí)完成老師分配的工作并積極主動(dòng)的問(wèn)問(wèn)題,同時(shí)幫助病人解決一些生活上的小問(wèn)題。
在醫(yī)院里,老師對(duì)我們說(shuō):“當(dāng)你們穿上白大褂時(shí),在病人面前你們就不是學(xué)生,而是醫(yī)生,應(yīng)該隨時(shí)注意自己的言行,要學(xué)會(huì)參與科室的管理,而不是一個(gè)旁觀者”對(duì)于這一點(diǎn)我是深有體會(huì),因?yàn)橛幸淮蜗挛缭谕颇瞄T診下班后,我正走在回推拿病房的路上,因?yàn)榇┲状蠊铀杂形话⒁膛苓^(guò)來(lái)向我問(wèn)路:“說(shuō)照x線片在哪照?????”我一時(shí)傻了,因?yàn)槠綍r(shí)沒(méi)有留意,一時(shí)還真答不上來(lái),只好不好意思的說(shuō)了句:“不知道,您問(wèn)問(wèn)其他人吧!”只聽(tīng)見(jiàn)阿姨會(huì)了句:“作為醫(yī)院的工作人員竟不熟悉自己的醫(yī)院???”所以去醫(yī)院還要熟悉各科室的位置,這個(gè)也非常重要。例如病人向你問(wèn)路時(shí),老師讓你去某個(gè)科室拿點(diǎn)東西或辦點(diǎn)其他什么事時(shí),這都會(huì)派上很大的用場(chǎng)。對(duì)于科室相關(guān)設(shè)備你也要最好熟悉一下,某個(gè)病人做某種治療的參數(shù)及時(shí)間最好也用筆記一下,下次老師叫到你時(shí),你才不會(huì)感到尷尬,這樣才不會(huì)給老師留下不好的印象。在醫(yī)院必需樹立有菌觀念,無(wú)菌操作的意識(shí),因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員本身也會(huì)帶來(lái)細(xì)菌,所以為了病人和我們自己,我們要做好防備措施。
在這次見(jiàn)習(xí)中,我受益頗多,不僅學(xué)到了相關(guān)專業(yè)知識(shí),還認(rèn)識(shí)了很多老師及朋友,擴(kuò)大了我的交際圈,再和他們相處的一個(gè)多月里,讓我感覺(jué)到很快樂(lè)。見(jiàn)習(xí)當(dāng)中感受到在學(xué)校掌握好理論是多么的重要,因?yàn)樽呱吓R床就是實(shí)踐,沒(méi)有理論的指導(dǎo),實(shí)踐就無(wú)從談起,基本上是做一步就錯(cuò)一步,這會(huì)讓人很沒(méi)有自信心,所以理論就顯得非常重要了。有了理論來(lái)指導(dǎo)實(shí)踐,實(shí)踐的正確率就會(huì)升高,在實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),讓理論與實(shí)踐更好的結(jié)合。這次見(jiàn)習(xí)后我知道了在以后學(xué)習(xí)中應(yīng)該注意些什么問(wèn)題,應(yīng)該怎樣把學(xué)到的東西運(yùn)用到以后的生活和工作當(dāng)中,做到學(xué)以自用,提高自己的學(xué)習(xí)能力和臨床操作水平,為明年實(shí)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
第二篇:臨床見(jiàn)習(xí)心得
臨床見(jiàn)習(xí)心得
作為一名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的醫(yī)學(xué)生,這是我第三次在醫(yī)院見(jiàn)習(xí)。見(jiàn)習(xí)14天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地,實(shí)地操作能夠找出自己的不足和欠缺的知識(shí),得以補(bǔ)充和加強(qiáng)。雖然僅僅是大三的學(xué)生,沒(méi)有過(guò)硬的專業(yè)知識(shí),但短短十多天對(duì)我來(lái)說(shuō),任然受益匪淺,不僅鞏固了書本知識(shí),更是將理論運(yùn)用于實(shí)踐。
我所見(jiàn)習(xí)的科室是內(nèi)一科(主要是消化內(nèi)科和心腦血管疾病)。我所要完成的任務(wù),就是觀察醫(yī)護(hù)人員的工作日常,初步會(huì)一些臨床基本操作,熟悉臨床思維,以及同醫(yī)生一起查房。這些看似簡(jiǎn)單的工作,卻處處蘊(yùn)含著學(xué)問(wèn)。
唐有白居易言:“仁圣之本,在乎制度而已?!贬t(yī)院的工作制度嚴(yán)格。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,按時(shí)交接班并在8點(diǎn)正式上班前15分鐘上崗。交班完畢,各負(fù)責(zé)人員即隨科主任或上級(jí)醫(yī)師查房,了解病人情況,聆聽(tīng)病人傾訴,對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語(yǔ)交談方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及家屬如親人一般耐心詢問(wèn)。查房完畢,各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人的當(dāng)天情況書寫病歷和醫(yī)治方案。在這期間,我能體會(huì)到醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦,每天都要微笑面對(duì)每一位病人及家屬,給予他們溫暖和信心。對(duì)于紅包送禮,在我見(jiàn)習(xí)期間,從未見(jiàn)到過(guò)。這種嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真,切實(shí)讓我為這一切為病人的心所感動(dòng)。我所追求的,也正是如此。
古有孫思邈論大醫(yī)精誠(chéng),被譽(yù)為是“東方的希波克拉底誓言”。它明確地說(shuō)明了作為一名優(yōu)秀的醫(yī)生,不光要有精湛的醫(yī)療技術(shù),還要擁有良好的醫(yī)德。
首先,在技藝方面,秉著精益求精的態(tài)度,我也不斷學(xué)習(xí)和鞏固了良多。在此期間,我掌握了測(cè)量血壓的要領(lǐng);輸液換液的基本要領(lǐng);抽血的要領(lǐng);問(wèn)診的方法;神經(jīng)系統(tǒng)全套體格檢查;病歷的書寫方法等。我也能夠幫助病人辦理入院出院手續(xù)。雖然測(cè)量血壓很簡(jiǎn)單,但是我也看到了同行的同學(xué)的操作不規(guī)范,第一,習(xí)慣在測(cè)量血壓時(shí)將聽(tīng)診器胸件置于袖帶內(nèi),而將聽(tīng)診器胸件置于袖帶內(nèi)進(jìn)行測(cè)量這一不規(guī)范的操作經(jīng)過(guò)認(rèn)真觀察,并進(jìn)行了對(duì)比實(shí)驗(yàn),結(jié)果表明這種常見(jiàn)不規(guī)范操作使測(cè)得的血壓值明顯偏低。第二,血壓測(cè)量好后,沒(méi)有規(guī)范收取和關(guān)閉血壓計(jì),直接合上。而正確的方法是測(cè)量好后,需放盡修袋內(nèi)的氣體,收回血壓計(jì)內(nèi),把血壓計(jì)向右傾斜45°關(guān)閉水銀柱的開(kāi)關(guān),防止水銀外漏。雖然這些都是很簡(jiǎn)單的操作,可是細(xì)節(jié)之處見(jiàn)成敗。準(zhǔn)確測(cè)量血壓對(duì)高血壓的診斷、分類、評(píng)價(jià)與血壓相關(guān)的危險(xiǎn)以及指導(dǎo)治療都是十分重要的。書寫病歷過(guò)程中,我發(fā)現(xiàn)就算是在職的住院醫(yī)師書寫病歷也會(huì)不仔細(xì),心濁音界、肝下界移動(dòng)度這些數(shù)值并沒(méi)有去認(rèn)真做體格檢查而是僅僅根據(jù)模板,也許恰恰就是這幾個(gè)簡(jiǎn)單的數(shù)值能夠反映疾病的特征和前兆。
這一次我收獲最大的是培養(yǎng)臨床思維。在臨床工作,我覺(jué)得要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維,這一點(diǎn)也是我所欠缺的。臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式,是臨床醫(yī)生的基本功。要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維,就要求我們?cè)敿?xì)正確的詢問(wèn)病史和仔細(xì)的體格檢查。盡量掌握病人所有疾病的相關(guān)信息是進(jìn)行正確臨床思維的關(guān)鍵。盡管現(xiàn)在先進(jìn)設(shè)備很多,但是輔助檢查只能起到輔助診斷和印證結(jié)果的作用,只有詳細(xì)的病史和可靠的體征才是對(duì)疾病推理性分析的客觀依據(jù)。此外,還要建立嚴(yán)密的邏輯思考。在見(jiàn)習(xí)過(guò)程中,要善于思考,勤于思辨,但是切忌不科學(xué)、不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹奥?lián)想”,應(yīng)該對(duì)病人信息進(jìn)行選擇性編碼,結(jié)合病人的主要表現(xiàn)及其相關(guān)的背景因素,將各個(gè)方面的“癥狀”整合起來(lái)思考,抓住問(wèn)題的實(shí)質(zhì),有限度地尋找相關(guān)理論來(lái)解釋,從而最終能夠獲得正確的診斷和治療方案。
其次,醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦?!币虼耍t(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時(shí)更要具有愛(ài)崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠(chéng)笑容,對(duì)病人和家屬的親切問(wèn)候,都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生,首先要有好的品德。對(duì)此,我一定會(huì)牢記于心。
雖然我不具有完備的專業(yè)知識(shí),但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在十四天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的,實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)生,要做到:1、待人真誠(chéng),學(xué)會(huì)微笑;2、對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心;3、善于溝通,對(duì)病人要細(xì)致耐心,對(duì)老師要勤學(xué)好問(wèn);4、主動(dòng)出擊,不要等問(wèn)題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實(shí)實(shí),不要驕傲自負(fù),真正在實(shí)踐中鍛煉能力。
在這段短暫的見(jiàn)習(xí)時(shí)間里,我的收獲很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰地表達(dá)我的受益匪淺。見(jiàn)習(xí)期間的收獲將為我今后實(shí)習(xí)和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。不久幾個(gè)月之后我將真正走進(jìn)醫(yī)院實(shí)習(xí),這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗(yàn),我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度面對(duì),對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡力。
第三篇:臨床見(jiàn)習(xí)報(bào)告
安徽醫(yī)科大學(xué)護(hù)理專業(yè)課間見(jiàn)習(xí)報(bào)告
課程
姓名學(xué)號(hào)年級(jí)見(jiàn)習(xí)時(shí)間課堂授課教師見(jiàn)習(xí)科室臨床帶教老師
【見(jiàn)習(xí)內(nèi)容】
【收獲與體會(huì)】
【建議和要求】
【相關(guān)新進(jìn)展】(注:標(biāo)明資料來(lái)源出處,附參考文獻(xiàn))
成績(jī)教師簽名
年月日
第四篇:臨床見(jiàn)習(xí)心得
臨床見(jiàn)習(xí)心得
第一臨床醫(yī)學(xué)院七年制臨床醫(yī)學(xué) 張杰 12170702 不知不覺(jué)來(lái)到杭州市第一人民醫(yī)院見(jiàn)習(xí)已經(jīng)半年了,在這半年的見(jiàn)習(xí)期里,我學(xué)到了很多東西,對(duì)于如何做一名合格的醫(yī)生有了更深入的了解。
通過(guò)見(jiàn)習(xí),我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn):
第一,要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò),不過(guò),相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了,沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生。所以,請(qǐng)注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。
第二,每一個(gè)科室都有著他們自己特有是風(fēng)格,更多的是他們都會(huì)有自己的專業(yè)常規(guī)檢查及要求。在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。記得在婦產(chǎn)科的時(shí)候,因?yàn)橹岸紱](méi)看過(guò)婦產(chǎn)科的書,在學(xué)校上課時(shí)也沒(méi)怎么聽(tīng)過(guò),這樣來(lái)婦產(chǎn)科之后就像個(gè)沒(méi)頭的蒼蠅一樣,啥也不懂,記得有一次收住了一“孕40W G1P0 待產(chǎn)”的病人,老師問(wèn)該做什么常規(guī)化驗(yàn),我們就答血尿糞三大常規(guī)、乙肝三系統(tǒng)、生化全項(xiàng)、胸片、腹部彩超、心電圖。結(jié)果被一頓狠批。“孕婦怎么可以開(kāi)胸片?避射線還不及呢,怎么可以讓再去吃射線?而且肝腎、功都沒(méi)有,彩超也不查!”哎,當(dāng)時(shí)我們就暈了,從此以后,每進(jìn)一個(gè)科室之前,都會(huì)認(rèn)真的復(fù)習(xí)一下課本,以讓自己在臨床工作中更加得心應(yīng)手。
第三,作為醫(yī)生,為患者服務(wù),既是責(zé)任,也是義務(wù)。需要努力提高自己的思想素質(zhì)和道德水平,擺正心態(tài)。竭盡全能地為患者服務(wù),耐心對(duì)待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭(zhēng)取將兩好一滿意工作落實(shí)到實(shí)處。在醫(yī)院里,老師對(duì)我們說(shuō):“當(dāng)你們穿上白大褂時(shí),在病人面前你們就不是學(xué)生,而是醫(yī)生,應(yīng)該隨時(shí)注意自己的言行,要學(xué)會(huì)參與,而不是做一個(gè)旁觀者?!睂?duì)于這一點(diǎn)我是深有體會(huì),因?yàn)橛幸淮蜗挛缭诳谇灰?jiàn)習(xí),我正走在前往口腔科的路上,因?yàn)榇┲状蠊铀杂形话⒁膛苓^(guò)來(lái)向我問(wèn)路:“請(qǐng)問(wèn)皮膚性病科在哪啊?”我一時(shí)傻了,因?yàn)槠綍r(shí)沒(méi)有留意,一時(shí)還真答不上來(lái),只好不好意思的說(shuō)了句:“不知道,您問(wèn)問(wèn)其他人吧!”只聽(tīng)見(jiàn)阿姨回了句:“作為醫(yī)院的工作人員竟不熟悉自己的醫(yī)院?”所以去醫(yī)院還要熟悉各科室的位置,這個(gè)也非常重要。例如病人向你問(wèn)路時(shí),老師讓你去某個(gè)科室拿點(diǎn)東西或辦點(diǎn)其他什么事時(shí),這都會(huì)派上很大的用場(chǎng)。對(duì)于科室相關(guān)設(shè)備你也要最好熟悉一下,某個(gè)病人做某種治療的參數(shù)及時(shí)間最好也用筆記一下,下次老師叫到你時(shí),你才不會(huì)感到尷尬,這樣才不會(huì)給老師留下不好的印象。在醫(yī)院必需樹立有菌觀念,無(wú)菌操作的意識(shí),因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員本身也會(huì)帶來(lái)細(xì)菌,所以為了病人和我們自己,我們要做好防備措施。
第四,參加工作后仍然堅(jiān)持每天學(xué)習(xí),每天掌握一種疾病,同時(shí)不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的新成果,不斷汲取新的營(yíng)養(yǎng),鍛煉科研思維,堅(jiān)持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過(guò)程中嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)進(jìn)行,避免醫(yī)療事故及差錯(cuò)的發(fā)生,在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn),時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎,遇到不懂的問(wèn)題勇于向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教,努力提高自己綜合分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力,嚴(yán)密觀察病情,及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情,對(duì)患者的處理得當(dāng)。
臨床見(jiàn)習(xí)的幾個(gè)月下來(lái),我接觸了許多老師,他們之中有教授、主治醫(yī)師、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠(chéng),對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒(méi)他們那么執(zhí)著和熱誠(chéng),那么精益求精。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,做一名合格優(yōu)秀的醫(yī)生,一定要有很好的口才,通過(guò)與患者及患者家屬的接觸、溝通,你可以更準(zhǔn)確的了病人的病情,以便制定更加有效的治療方案,而且還可以博得患者及家屬的信任。今后我應(yīng)與病人多接觸,對(duì)工作保持激情。
第五篇:臨床見(jiàn)習(xí)報(bào)告
見(jiàn)習(xí)報(bào)告
這個(gè)暑假,學(xué)校以見(jiàn)習(xí)護(hù)理服務(wù)為切入點(diǎn),把社會(huì)與臨床結(jié)合起來(lái),安排我們臨床專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行為期2周的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),目的和意義在于讓我們?cè)缙诮佑|社會(huì)、早期接觸臨床,其主要任務(wù)是通過(guò)見(jiàn)習(xí)了解醫(yī)院和住院環(huán)境、醫(yī)院管理、醫(yī)生的工作、護(hù)理工作方法、醫(yī)護(hù)協(xié)作方式、以及各種基礎(chǔ)護(hù)理操作,對(duì)從病人門診就診到住院治療直至康復(fù)出院整個(gè)醫(yī)療護(hù)理過(guò)程有一個(gè)初步的認(rèn)識(shí),并理解醫(yī)護(hù)關(guān)系溝通在疾病診療、恢復(fù)過(guò)程中的重要地位,為今后的實(shí)習(xí)及工作打下一個(gè)良好的基礎(chǔ)。在我看來(lái),這不僅是一次醫(yī)學(xué)的見(jiàn)習(xí),更是一次步入社會(huì)、接觸社會(huì)和學(xué)習(xí)人際交往關(guān)系的良好機(jī)會(huì),因此我十分重視此次實(shí)踐活動(dòng),并決心以最大的熱情投入其中,爭(zhēng)取能學(xué)到一些有用的東西。考慮到暑假要回家,因此我決定在家鄉(xiāng)縣城選擇一所醫(yī)院來(lái)完成此次見(jiàn)習(xí),一切準(zhǔn)備妥當(dāng)以后,我開(kāi)始了自己的“求職”之路。我的第一選擇是縣里面最大最好的縣人民醫(yī)院,因?yàn)槲矣X(jué)得只有在一所比較正規(guī)、醫(yī)療設(shè)施比較齊全的醫(yī)院,才能學(xué)到一些真正的東西,也不枉花費(fèi)這么多的時(shí)間??墒?,要進(jìn)這樣的醫(yī)院也是十分難的,因此我同時(shí)作好了失敗的心理準(zhǔn)備和打算,如果失敗,我將會(huì)去其他醫(yī)院繼續(xù)尋找機(jī)會(huì),我甚至還考慮了幾所民營(yíng)醫(yī)院。7月24日,我早早地來(lái)到了縣人民醫(yī)院的門診樓,當(dāng)時(shí)我腦子里一片空白,真不知道從哪里入手,見(jiàn)習(xí)動(dòng)員大會(huì)時(shí)老師所說(shuō)的需要尋找的部門也忘了。正當(dāng)我不知到該怎么辦時(shí),我看到導(dǎo)醫(yī)臺(tái)處有一位小護(hù)士,于是我決定上前去問(wèn)一問(wèn)。經(jīng)詢問(wèn),她告訴我她也是在這里實(shí)習(xí)的,要來(lái)這里實(shí)習(xí)都得去找院長(zhǎng),只有院長(zhǎng)同意了才行。我當(dāng)時(shí)就覺(jué)得事情不妙,因?yàn)樵洪L(zhǎng)此類的人物一般都是很難遇到的,更不要說(shuō)同意見(jiàn)習(xí)的事了,不過(guò)我還是按照她的指示來(lái)到了行政樓。在行政樓的一個(gè)公示欄里我了解到院長(zhǎng)是一位姓劉的中年人,我大致地記了一下他的樣貌,然后來(lái)到院長(zhǎng)辦公室的門外,此時(shí)辦公室內(nèi)聚滿了人,于是我就在門外等候著。在等待了很長(zhǎng)時(shí)間后終于見(jiàn)到了院長(zhǎng),我先很有禮貌地向他問(wèn)了好,然后簡(jiǎn)單地做了自我介紹并遞上學(xué)校的推薦信說(shuō)明了來(lái)意??稍洪L(zhǎng)知道我的來(lái)意后卻不怎么理會(huì)我了,只是隨便說(shuō)了一句:“我現(xiàn)在很忙,還有許多事要做,你明天再來(lái)找陳院長(zhǎng)吧”。盡管受到了冷落,可我還是恭敬地說(shuō)了聲:謝謝!然后 禮貌地退出了辦公室。這樣的結(jié)果是在我預(yù)料之中的,可心里卻也還是有些難過(guò),不過(guò)我是不會(huì)放棄的,動(dòng)員大會(huì)時(shí),老師也曾告訴過(guò)我們要懂禮貌,有耐心,絕不能輕易放棄。隨后我去了解了姚院長(zhǎng)的相關(guān)資料,他是分管行政和醫(yī)療教學(xué)的副院長(zhǎng),我決定繼續(xù)爭(zhēng)取到這次機(jī)會(huì)。
第二天,我一大早就來(lái)到了醫(yī)院,走進(jìn)了陳院長(zhǎng)的辦公室。我同樣禮貌地向他問(wèn)好,然后說(shuō)明了來(lái)意,當(dāng)我說(shuō)我是來(lái)見(jiàn)習(xí)時(shí),他很詫異地問(wèn):“不是實(shí)習(xí)嗎?見(jiàn)習(xí)能做什么?”我又耐心地給他解釋了學(xué)校安排此次見(jiàn)習(xí)的主要任務(wù)與目的,并承諾一定會(huì)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真學(xué)習(xí),虛心請(qǐng)教,不會(huì)惹麻煩的。在聽(tīng)了我的解釋后,陳院長(zhǎng)讓我去醫(yī)務(wù)科找李科長(zhǎng)。這時(shí)我想起本次安排的是護(hù)理見(jiàn)習(xí),應(yīng)該去護(hù)理部,于是又解釋了一番,這時(shí)他以更驚異的眼光看著我,嘴里嘀咕著:學(xué)臨床的搞什么護(hù)理見(jiàn)習(xí)呀!我感覺(jué)到心里有點(diǎn)酸酸的,想要再解釋些什么,可是又不知道該說(shuō)些什么,大腦中曾經(jīng)預(yù)演過(guò)很多次的一個(gè)個(gè)理由此刻卻怎么也想不起來(lái)了。這時(shí)陳院長(zhǎng)開(kāi)口了,“那你就去問(wèn)問(wèn)護(hù)理部的關(guān)主任吧!”。來(lái)到護(hù)理部,我找到了關(guān)主任,關(guān)主任是一個(gè)很和藹的人,她招呼我坐下并詢問(wèn)了相關(guān)情況,這完全不像是一個(gè)更年期婦女(以前常聽(tīng)人家說(shuō)更年期的婦女都是很兇的,所以一直有點(diǎn)怕)。得知來(lái)意后她對(duì)我說(shuō):“小兄弟,向你這樣只有一個(gè)人來(lái),而且時(shí)間又很短,我們都不好管理,所以都是不收的。”頓時(shí)我就覺(jué)得有點(diǎn)難過(guò),可又不肯就此作罷,我心里想到:她會(huì)不會(huì)是擔(dān)心我會(huì)帶來(lái)什么麻煩呢?于是解釋到:我這次是護(hù)理見(jiàn)習(xí),主要是以觀察為主,一定不會(huì)有什么麻煩的,而且我一定會(huì)認(rèn)真遵守好相關(guān)規(guī)章制度的。她見(jiàn)說(shuō)不退我,于是就讓我先等等,她去和陳院長(zhǎng)商量一下。過(guò)了一會(huì)兒,她回來(lái)了,并對(duì)我說(shuō):“我看你也挺不容易的,給你兩個(gè)選擇吧!一是你自己去把你的報(bào)告寫了,寫好后拿回來(lái)我們醫(yī)院幫你蓋個(gè)章就行了,不用在這里見(jiàn)習(xí)了,因?yàn)橐?jiàn)習(xí)的話真的沒(méi)必要,學(xué)不到多少東西;二是如果你覺(jué)得實(shí)在有必要見(jiàn)習(xí)的話,那就回去自己寫個(gè)要在這里見(jiàn)習(xí)的申請(qǐng),明天交給我后我就給你安排一個(gè)科室”聽(tīng)到這里,我懸著的心終于有了著落,我果斷地選擇了后者。在詢問(wèn)好申請(qǐng)中應(yīng)該說(shuō)明哪些問(wèn)題后,我回到家開(kāi)始寫申請(qǐng),等待著第二天的到來(lái),這件事終于有眉目了,此次見(jiàn)習(xí)最擔(dān)心找不到醫(yī)院的問(wèn)題終于解決了,明天就可以開(kāi)始真正的見(jiàn)習(xí)生活了,看到自己的付出沒(méi)有白費(fèi),真是高興極了!7月26日早上,我把見(jiàn)習(xí)申請(qǐng)交給了關(guān)主任。隨后她給出了幾個(gè)科室,讓我選擇一個(gè)去見(jiàn)習(xí),我自己覺(jué)得對(duì)內(nèi)科比較熟悉一點(diǎn),于是就選擇了去內(nèi)科。然后她把我?guī)У絻?nèi)科交給了護(hù)士長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng)安排我跟著一位姓陳的老師學(xué)習(xí),陳老師是一位經(jīng)驗(yàn)比較豐富的護(hù)士,她還帶了兩個(gè)實(shí)習(xí)的同學(xué),于是我就跟著她們一起開(kāi)始了工作。陳老師做的第一件事是去給一位病人換藥,當(dāng)我第一眼看到這位病人時(shí)有點(diǎn)吃驚,他的右足從膝蓋以下全是青黑色的,很多地方都皸裂了,腳踝的內(nèi)側(cè)有青紫色的腫脹,應(yīng)該是淤血,另外他右足的中間三個(gè)腳趾已經(jīng)因?yàn)閴乃蓝氐袅?,足根部至足背的地方裹著厚厚的繃帶。?dāng)陳老師為他解開(kāi)繃帶后,我聞到了一股惡臭,當(dāng)時(shí)的第一反應(yīng)感覺(jué)這有可能是一位足部壞疽的患者,因?yàn)樗倪@些癥狀跟書上所講過(guò)的壞疽的癥狀太相似了。于是我便問(wèn)了一下旁邊一位實(shí)習(xí)的護(hù)士,她告訴我這是糖尿病足,雖然自己猜錯(cuò)了,不過(guò)我還是為明白了新的東西而高興,老師也曾說(shuō)過(guò)要多看、多學(xué)、多問(wèn)嘛!陳老師拆完繃帶與紗布以后仔細(xì)地查看了病人足底的愈合的情況,同時(shí)向我們講解,“這是一位糖尿病并發(fā)糖尿病足的患者,他剛來(lái)的時(shí)候足底的組織已經(jīng)壞死很嚴(yán)重了,有的地方都可以看見(jiàn)骨頭了,經(jīng)治療以后現(xiàn)在已經(jīng)愈合得差不多了,你們可以來(lái)看看。”果然,這位病人的足跟部看上去全是新生的組織,與周圍的組織有著明顯的界限,表面略呈粉紅色,在擦洗的過(guò)程中還有出血現(xiàn)象,我想這表層的應(yīng)該還是肉芽組織吧!陳老師先用生理鹽水仔細(xì)地擦洗了病人的足跟部,接著用鑷子撕去哪些已經(jīng)干燥和長(zhǎng)得不齊的皮,然后用碘伏擦拭進(jìn)行消毒,隨后敷上藥貼上紗布,最后再用繃帶進(jìn)行固定。換好藥以后,病人及其家屬是一個(gè)勁的感謝,而陳老師卻笑著說(shuō):“沒(méi)什么,這都是我們應(yīng)該做的?!甭?tīng)到病人的感謝,我有一種幸福的感覺(jué),這是病人對(duì)醫(yī)生最大的肯定,看到病人的痊愈,這應(yīng)該就是醫(yī)生最大的幸福吧!觀看換好藥后,我就一直跟著老師觀看給病人輸液、靜脈注射和一些簡(jiǎn)單的基礎(chǔ)護(hù)理操作,很多以前自認(rèn)為很簡(jiǎn)單的事現(xiàn)在看起來(lái)也并非那么容易,需要認(rèn)真對(duì)待,一點(diǎn)也馬虎不得,特別是聽(tīng)老師講了各種操作的注意事項(xiàng)后,更加能體會(huì)到醫(yī)學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)和責(zé)任。一切忙完以后,我來(lái)到醫(yī)生辦公室觀看了今天見(jiàn)到的病人的病歷,了解了病人的具體情況,隨后觀看了一些開(kāi)好的化驗(yàn)單,之后又去護(hù)士辦公室看了護(hù)理病歷。下班后,帶教老師笑著問(wèn)我今天學(xué)到了什么,有什么體會(huì)?于是我便向她總結(jié)了今天的收獲,并說(shuō)了自己的感受。不知不覺(jué)中,第一天就這么過(guò)去 了,盡管很累,可還是很高興學(xué)到了很多東西。另外還認(rèn)識(shí)了一些來(lái)實(shí)習(xí)的醫(yī)生和護(hù)士,他們都挺照顧我的,有的還是我高中時(shí)的校友,其實(shí)這次見(jiàn)習(xí)不僅是一次醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí),更是一次對(duì)社會(huì)和生活的學(xué)習(xí)。因此,人際交往也是很重要的!唯一覺(jué)得不好的是整天陪著一群女性護(hù)士也有諸多的不便,護(hù)士辦公室也不好意思多待,她們也很奇怪:我一個(gè)大男生,又不是學(xué)護(hù)理專業(yè)的,為什么會(huì)來(lái)做護(hù)理見(jiàn)習(xí)呢?有時(shí)還會(huì)用語(yǔ)言調(diào)侃我一下,問(wèn)我為什么不用穿護(hù)士裝,戴護(hù)士帽之類的。唉,我也沒(méi)什么辦法,只能苦笑了。不過(guò),無(wú)論她們說(shuō)什么我都不會(huì)在意的,重要的是認(rèn)真對(duì)待好此次見(jiàn)習(xí)。調(diào)整了自己的心態(tài),然后靜下心來(lái)專心地再次測(cè)量,眼睛也一直盯著水銀柱,當(dāng)看到水銀柱開(kāi)始跳動(dòng)時(shí)我同時(shí)也聽(tīng)到了搏動(dòng)的聲音,從120mmhg—70mmhg,我第一次親手測(cè)出自己的血壓。訓(xùn)練了幾次以后就覺(jué)得差不多懂了,他們也開(kāi)始試著讓我操作了,第一次給病人量血壓還是有些緊張,總擔(dān)心自己會(huì)測(cè)不準(zhǔn),這是老師在一旁給我打氣,告訴我別擔(dān)心。盡管動(dòng)作不是太嫻熟,可還是測(cè)出來(lái)了,與老師測(cè)的數(shù)值只是收縮壓差了5mmhg,而且老師說(shuō)這是所允許的誤差,因?yàn)椴煌怂鶞y(cè)的數(shù)值都會(huì)有一定較小的差異。漸漸的我還學(xué)會(huì)了測(cè)血糖,測(cè)心電圖。之后,醫(yī)生們慢慢地信任了我,很多時(shí)候這些工作都直接交給我做了。下午的時(shí)候,還參加了一場(chǎng)主題為“心腦血管疾病的預(yù)防”的專業(yè)知識(shí)講座,主講人是擅長(zhǎng)于治療心腦血管疾病的喻醫(yī)生。之后幾天就這樣過(guò)去了,每天都重復(fù)著似乎一樣的工作,交班、查房、觀看醫(yī)生開(kāi)醫(yī)囑、觀看護(hù)理操作、收新病人、檢查病情、交班記錄??盡管很累,不過(guò)很充實(shí),也很高興。漸漸的我也沒(méi)有了固定的帶教老師,醫(yī)生忙的時(shí)候我就跟著醫(yī)生學(xué)習(xí),空閑的時(shí)候我就跟著護(hù)士去觀看護(hù)理操作,反正哪位醫(yī)生和護(hù)士值班我就跟他們,大家都戲稱我為兩面派。每一位醫(yī)生都有獨(dú)特的地方,都能交給我很多東西,讓我受益匪淺。喻醫(yī)生曾告訴我,“心電圖是很重要的,它能告訴我們很多東西,不過(guò)不要過(guò)于依賴它,我們還要運(yùn)用好另一件法寶,那就是我們的聽(tīng)診器,我們的耳朵,它能讓我們聽(tīng)到很多從心電圖上看不到的東西?!崩钺t(yī)生告訴我,“問(wèn)診時(shí)要全面,不要有所顧慮,有時(shí)因?yàn)槟愫雎缘囊粋€(gè)小小的細(xì)節(jié),可能會(huì)給病人帶來(lái)很嚴(yán)重的后果;該做的檢查也一定要做全,這是對(duì)病人的負(fù)責(zé),也是對(duì)你自己的保護(hù),因?yàn)楝F(xiàn)在的醫(yī)生是很難當(dāng)?shù)?!”熊醫(yī)生告訴我,“要善于和病人溝通,搞好醫(yī)患關(guān)系,這樣病人才會(huì)相信你,才會(huì)將一些真實(shí)的情況告訴你,這樣你才能準(zhǔn)確地掌握病人的病情,從而作出最佳的治療方案。”記得有一次,我正和熊醫(yī)生一起值班,突然有一位女病人由另外兩人攙扶著步入了醫(yī)生辦公室,她全身顫抖并抽泣著,自述胸悶、四肢發(fā)麻,說(shuō)話時(shí)斷斷續(xù)續(xù)的。熊醫(yī)生給她做了初步檢查后對(duì)我們說(shuō):“這個(gè)病人沒(méi)什么大問(wèn)題,只有一點(diǎn)感冒和輕微的肺部感染,主要還是心理因素,我懷疑是癔癥,我們要多和她談?wù)?,解開(kāi)她的思想包袱?!庇谑俏覀?cè)俅芜M(jìn)入了病房,熊醫(yī)生對(duì)她說(shuō):“你不用擔(dān)心,你的病沒(méi)多大問(wèn)題,我?guī)湍阌命c(diǎn)藥,很快就好了,你要相信我們醫(yī)生,還有什么不舒服的地篇二:醫(yī)學(xué)生2014年寒假見(jiàn)習(xí)報(bào)告書范文
醫(yī)學(xué)生2014年寒假見(jiàn)習(xí)報(bào)告書范文
見(jiàn)習(xí)時(shí)間:2014.02.07~2014.02.20 見(jiàn)習(xí)地點(diǎn):**省**市第二醫(yī)院
見(jiàn)習(xí)人:** 作為醫(yī)學(xué)生的第一個(gè)寒假學(xué)校便布置了社會(huì)實(shí)踐,由于我學(xué)的是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),為了充實(shí)自己的醫(yī)療知識(shí),我便以學(xué)生志愿者的身份來(lái)到了福建省**市第二醫(yī)院婦產(chǎn)科見(jiàn)習(xí)。
對(duì)于我這個(gè)只有學(xué)醫(yī)半年的新生來(lái)說(shuō),只能在醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士指導(dǎo)下開(kāi)始工作,來(lái)到醫(yī)院我對(duì)一切都感到新奇和畏懼??粗R中的我穿著干凈的白大褂,戴著潔凈的帽子和口罩,心中那份堅(jiān)定油然而生!時(shí)至今日,見(jiàn)習(xí)結(jié)束了,如今的我滿載而歸。剛進(jìn)入醫(yī)院,由于對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的匱乏,我總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于醫(yī)院的工作比較陌生也對(duì)于自己在新環(huán)境中應(yīng)做的工作沒(méi)有一個(gè)成型的概念。慶幸的是有老師為我們講解醫(yī)院的診療結(jié)構(gòu),介紹工作,帶教老師豐富的經(jīng)驗(yàn)讓我們可以盡快的適應(yīng)醫(yī)院見(jiàn)習(xí)工作。學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新壞境中成長(zhǎng)工作是我見(jiàn)習(xí)階段的第一個(gè)收獲。護(hù)士的工作是非常非常繁重與雜亂的,看起來(lái)很簡(jiǎn)單的護(hù)理工作就讓我手忙腳亂。僅有的自信也蕩然無(wú)存,于是我虛心的向老師學(xué)習(xí),緊緊的跟著老師,護(hù)理老師耐心的給我講解護(hù)理知識(shí)。慢慢的,我穿梭于各個(gè)病房,熟悉她們的護(hù)理術(shù)語(yǔ)和日常工作。我協(xié)助護(hù)士接待患者,做好測(cè)血壓、測(cè)體重、測(cè)胎高、聽(tīng)胎心等工作。我覺(jué)得護(hù)理工作不僅需要熟練的技巧,還需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)。因?yàn)橛辛伺R床實(shí)踐,我才更全面而深刻的了解到護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這項(xiàng)工作。我進(jìn)入臨床見(jiàn)習(xí)的第二個(gè)收獲就是正確認(rèn)識(shí)了護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
我覺(jué)得醫(yī)療工作不僅需要熟練的技巧,還需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)。在見(jiàn)習(xí)期間對(duì)我影響最大的就是婦產(chǎn)科病房?jī)?nèi)醫(yī)患間親如一家的溫馨氛圍。醫(yī)護(hù)人員將人文關(guān)懷落實(shí)在行動(dòng)上,使患者在良好的精神狀態(tài)下積極的配合治療。在醫(yī)護(hù)人員的言談舉止間,醫(yī)生的一個(gè)微笑、一聲問(wèn)候、一句話語(yǔ)、甚至一個(gè)小小的禮物,都可能會(huì)讓患者得到心靈的巨大安慰,醫(yī)生雖然忙碌,只要真正將患者的精神和心理需要放在首位,讓患者的觀點(diǎn)和人文意識(shí)有效結(jié)合起來(lái),診療起來(lái)也是很順手很自然的事情。
通過(guò)這次的見(jiàn)習(xí)我了解到了醫(yī)護(hù)人員真實(shí)的工作方式,作為未來(lái)的醫(yī)師,我將努力做到以下幾點(diǎn): 1.遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范。2.樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。3.關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私。4.努力專研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平。5.宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育?!夺t(yī)學(xué)生2014年寒假見(jiàn)習(xí)報(bào)告書范文》篇三:臨床醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)報(bào)告
實(shí)習(xí)報(bào)告 時(shí)光飛逝,匆匆忙忙的一年就這樣不知不覺(jué)的結(jié)束了。經(jīng)過(guò)了常德的一年的見(jiàn)習(xí),我對(duì)臨床的實(shí)踐是充滿了期待跟好奇,帶著這樣的熱情開(kāi)始我為期一年的實(shí)習(xí)。我所實(shí)習(xí)的醫(yī)院是湖南中醫(yī)藥大學(xué)大學(xué)第二附屬醫(yī)院,在實(shí)習(xí)生大會(huì)上院長(zhǎng)就給我們介紹了這所醫(yī)院的大概情況。他是湖南省首家省級(jí)中醫(yī)名院,其前身是創(chuàng)建于1934年的湘省國(guó)醫(yī)院。素有“湖湘中醫(yī)發(fā)祥地”、“三湘名醫(yī)之搖籃”譽(yù)稱。屬國(guó)家三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院,是省內(nèi)集醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研于一體的中醫(yī)龍頭醫(yī)院之一。并且湖南省中醫(yī)院是東漢長(zhǎng)沙太守、醫(yī)圣張仲景坐堂行醫(yī)的“張公祠”舊址所在地,有著悠久的人文歷史和濃厚的中醫(yī)藥特色。
就在實(shí)習(xí)不到一個(gè)月的時(shí)候我還親自參觀了我們醫(yī)院八名中青年學(xué)術(shù)繼承人身著漢服恭敬地向八位名老中醫(yī)行拜師禮、敬拜師茶,正式成為其門下弟子?!皫煄健笔侵嗅t(yī)的傳統(tǒng)傳承方式,也是我院繼承名老中醫(yī)衣缽的重要方式。在這八位知名中醫(yī)中,人稱“送子觀音”的湖南省名中醫(yī)謝劍南教授已92歲高齡??吹剿齻円粋€(gè)個(gè)白發(fā)斑斑,卻仍然精神煥發(fā)的工作在臨床一線,并不遺余力的將畢生的經(jīng)驗(yàn)跟所學(xué)傳授給后人。一股敬意油然而生。想到我們?cè)谶@么優(yōu)越的條件下就更加要好好學(xué)習(xí)了。
前兩個(gè)月在心血管內(nèi)科,對(duì)于我們中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō),內(nèi)科是一個(gè)極其重要的科室。學(xué)醫(yī)已經(jīng)四年了,可是前面三年我們學(xué)的純粹就是書本上的理論知識(shí),紛繁復(fù)雜的專業(yè)術(shù)語(yǔ)。通過(guò)內(nèi)在科的親身經(jīng)歷,看到了很多疾病的具體臨床表現(xiàn),進(jìn)一步得到了感性認(rèn)識(shí),再結(jié)合書本,就有了更深入的理解。內(nèi)科對(duì)病歷的要求是很嚴(yán)格的,對(duì)于剛剛接觸病歷的我們不免有些無(wú)所適從,不過(guò)經(jīng)過(guò)帶教老師的教導(dǎo)跟自己不斷的總結(jié),我熟練的掌握了病歷的基本格式跟要求。不僅如此,我還通過(guò)每日的查房、開(kāi)醫(yī)囑等,靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案,明白了疾病的個(gè)體性、特異性、可變性差異,不再拘泥于書本上的理論大綱了。
經(jīng)過(guò)兩個(gè)月內(nèi)科的實(shí)習(xí),給我打下了良好的基礎(chǔ)。在接下來(lái)的骨傷科實(shí)習(xí)中,就很輕松的進(jìn)入了狀態(tài)。在骨傷科里面我覺(jué)得我的動(dòng)手能力得到了很大的進(jìn)步,跟老師一起進(jìn)手術(shù)室,親生經(jīng)歷了一次又一次的手術(shù)全過(guò)程。熟練的掌握了換藥,吸收,穿手術(shù)衣等一些基本的臨床操作,雖然離自己親手動(dòng)手術(shù)還很遠(yuǎn),但是我相信只要我不斷的積累手術(shù)經(jīng)驗(yàn),一定會(huì)有機(jī)會(huì)站上手術(shù)臺(tái)的。
接下來(lái)我去了針灸科,在針灸科,主任嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度讓我倍受啟發(fā)。李主任一有時(shí)間就給我們上課,講講常見(jiàn)病的發(fā)病特點(diǎn),診斷方法跟治療方案,同時(shí)也跟我們共同探討病例,共同學(xué)習(xí)。剛開(kāi)始由于病人對(duì)實(shí)習(xí)生的不信任,我們?cè)樀臋C(jī)會(huì)很少,不過(guò)我們經(jīng)常拿自己或者同學(xué)練練手,等到跟病人混熟了,憑借自己平時(shí)的努力,自然而然也取得了病人的信任。有時(shí)候就覺(jué)得當(dāng)醫(yī)生也需要嘴上功夫,平時(shí)多跟病人聊聊天,不僅可以進(jìn)一步了解病人的病情,還可以增進(jìn)與病人之間的感情,也可以讓病人保持一個(gè)良好的心理狀態(tài),讓疾病更快的恢復(fù)。
一個(gè)很偶然的機(jī)會(huì)把我調(diào)到了兒科,運(yùn)氣很好的是我被安排在兒科門診跟了劉教授坐診。小孩子的病很單一,但變化很快,需要很用心。劉教授每天看病都很累,有時(shí)侯一大早忙到下午1點(diǎn)多才把病看完。有一次我問(wèn):老師,你餓不餓啊。老師說(shuō)了讓我倍感羞愧的話?!懊慨?dāng)我一工作起來(lái),我就什么都不知道了,也不知道餓了?!泵慨?dāng)想到這句話,我就對(duì)自己說(shuō),做任何事都要抱著百分百的精力跟熱情去認(rèn)真對(duì)待。做醫(yī)生由不得你任何的松懈。
接下來(lái)我又去了皮膚科,功能科,婦產(chǎn)科,急診科室。每個(gè)科室都讓我學(xué)到了很多的東西。也認(rèn)識(shí)了很多老師,接觸了各式各樣的病人。如果實(shí)習(xí)前我還只是個(gè)懵懵懂懂的醫(yī)學(xué)生,埋頭于書本知識(shí),對(duì)臨床應(yīng)用卻知之甚少,那么經(jīng)過(guò)這短短的臨床實(shí)習(xí),真切得感受到自己的變化。我不僅更多的了解到了臨床疾病的認(rèn)識(shí)跟處理,掌握了病歷書寫跟臨床基本操作,還學(xué)會(huì)了怎樣跟病人的交流。隨著我對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的深入,我一年的實(shí)習(xí)也即將結(jié)束。我要謝謝那些曾經(jīng)幫助過(guò)我的老師們,在他們那里我不僅真正學(xué)到了知識(shí),還明白了很多的道理,清楚的體會(huì)到了醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任。
唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。”因此,醫(yī)學(xué)生掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的同時(shí),還要具有愛(ài)崗敬業(yè),廉潔奉獻(xiàn),全心全意為人民服務(wù)的品格,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,才能更好的為國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻(xiàn)。篇四:中醫(yī)學(xué)生見(jiàn)習(xí)報(bào)告
社
會(huì)
實(shí)
踐
報(bào)
告 08級(jí)777777班 88 2011年09月01日
學(xué)院:臨床醫(yī)學(xué)院 班級(jí):11111111 姓名:111 學(xué)號(hào):111111111 見(jiàn)習(xí)單位:1111111 見(jiàn)習(xí)科室:呼吸科 見(jiàn)習(xí)時(shí)間:2011.07.20—2011.08.15 見(jiàn)習(xí)報(bào)告正文
一. 見(jiàn)習(xí)目的:
在現(xiàn)今社會(huì),招聘會(huì)上的大字板都總寫著“有經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先”,可是還在校園里面的我們這班學(xué)子社會(huì)經(jīng)驗(yàn)又會(huì)擁有多少呢?作為一名醫(yī)學(xué)生的我們,為了拓展自身的知識(shí)面,擴(kuò)大與醫(yī)院的接觸面,增加個(gè)人在社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中的經(jīng)驗(yàn),鍛煉和提高自己的能力,實(shí)踐自我在學(xué)校學(xué)到我知識(shí),以便在以后畢業(yè)后能真正的走向社會(huì),走向醫(yī)院,學(xué)校要求我們08級(jí)的醫(yī)學(xué)生進(jìn)行暑期醫(yī)院見(jiàn)習(xí)。是西南地區(qū)臨床中醫(yī)學(xué)科門類最齊全、綜合服務(wù)水平最高的集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的三級(jí)甲等綜合性中醫(yī)院、全國(guó)示范中醫(yī)院、國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)單位,也是國(guó)家中藥臨床試驗(yàn)研究(gcp)中心、全國(guó)中醫(yī)眼病醫(yī)療中心、全國(guó)中醫(yī)急癥醫(yī)療中心以及國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合急診臨床基地和感染病臨床基地。于是,我的見(jiàn)習(xí)之旅就此開(kāi)始?? 二.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容: 拿著學(xué)校給我的見(jiàn)習(xí)介紹信,我來(lái)到了醫(yī)院呼吸科,我找到了大三時(shí)教過(guò)我的老師,于是,老師就帶著我去呼吸科病房見(jiàn)習(xí)。在這里什么都是從頭學(xué)起,很多時(shí)候都讓我有點(diǎn)手足無(wú)措。在老師的耐心教導(dǎo) 和其他先來(lái)的實(shí)習(xí)同學(xué)的悉心幫助下,我學(xué)會(huì)了開(kāi)化驗(yàn)單和其它項(xiàng)目的申請(qǐng)單。慢慢地也開(kāi)始會(huì)開(kāi)老師開(kāi)的醫(yī)囑了,從簡(jiǎn)單的到復(fù)雜的,對(duì)于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過(guò)程中,老師會(huì)對(duì)某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時(shí),蒲老師會(huì)教我寫病歷,第二天查房時(shí)還會(huì)講解一下她的診斷思路,這讓我從中有了很大的進(jìn)步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等,通過(guò)看老師書寫病歷和體格檢查,對(duì)這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。我也親身參與了了幾起患者入院時(shí)的體格檢查。讓我記憶尤深是我參與最多的一位叫姜學(xué)華的患者。她三個(gè)月前因受涼出現(xiàn)咳嗽,咳痰,咳綠色泡沫痰,量很多,最近出現(xiàn)癥狀復(fù)發(fā),伴咽癢咽痛,無(wú)寒熱,于是就來(lái)到屬醫(yī)院就診去住院部。當(dāng)時(shí),老師說(shuō)讓我實(shí)踐一下所學(xué)習(xí)的知識(shí),就讓我為她做了一系列的體格檢查。我首先檢查體征,用溫度計(jì)查體溫,然后測(cè)了脈搏和心跳,又檢查了她的血壓并做了記錄。蒲老師說(shuō)我操作正確,夸獎(jiǎng)我了一哈,然后分別觸診加視診檢查了她的皮膚,頭顱,五官等等,基本確定沒(méi)有問(wèn)題,然后我開(kāi)始呼吸系統(tǒng)的檢查。問(wèn)診了解到耳鼻無(wú)分泌物,氣管居中,扁桃體不腫大。當(dāng)我進(jìn)行聽(tīng)診時(shí),我卻很茫然,不知道聽(tīng)哪個(gè)部位,問(wèn)了老師,老師給我邊作示范邊講解,我認(rèn)真聽(tīng),對(duì)聽(tīng)診有了大體的了解。然后老師對(duì)病人做了全套的檢查,我邊看邊記錄,受益匪淺啊。
我跟隨老師在呼吸科病房見(jiàn)習(xí)了一周,學(xué)到了很多,下面我談?wù)勎以诤粑扑吹降膶?duì)呼吸系統(tǒng)的總結(jié):從臨床表現(xiàn)上來(lái)看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn),大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進(jìn)一步檢查確診,很可能就會(huì)導(dǎo)致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對(duì)待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷,而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查,取得確實(shí)可靠的臨床資料,通過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實(shí)上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來(lái)可分為感染、腫瘤及結(jié)核三類。感染疾病按病原學(xué)分又可分為細(xì)菌、病毒、寄生蟲等等,腫瘤主要是肺癌,其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無(wú)明確歸屬的疾病,這些疾病往往都是少見(jiàn)病或是只需了解的疾病。在詢問(wèn)病史方面,除了需要掌握問(wèn)病史的一般方法外,還應(yīng)該注意學(xué)習(xí)呼吸系統(tǒng)疾病在問(wèn)病史方面的特點(diǎn)。呼吸器官?gòu)?qiáng)大的代償功能以及呼吸系統(tǒng)疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統(tǒng)疾病的特點(diǎn)之一,如果不對(duì)本身缺乏特異性的癥狀進(jìn)行詳細(xì)的了解,就很難對(duì)進(jìn)一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料,所以在問(wèn)病史時(shí)往往滿足于病人有什么癥狀,而忽視了對(duì)這些癥狀的進(jìn)一步了解,使得臨床資料缺乏應(yīng)有的價(jià)值,例如,呼吸系統(tǒng)疾病的患者,大多都有咳嗽這一臨床表現(xiàn),如果僅僅滿足于病人有咳嗽這一癥狀,而不進(jìn)一步的深究,這種臨床資料對(duì)于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的,如果對(duì)咳嗽這一癥狀進(jìn)行進(jìn)一步的了解,弄清咳嗽的時(shí)間長(zhǎng)短;咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰;咳嗽的規(guī)律是陣發(fā)性還是持續(xù)性,是偶發(fā)性還是反復(fù)發(fā)作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節(jié)的關(guān)系;是否有晝夜節(jié)律性;與體位、運(yùn)動(dòng)的關(guān)系等問(wèn)題,通過(guò)如此的細(xì)致的了解后,就會(huì)發(fā)現(xiàn),盡管許多疾病
都有咳嗽,但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的,發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識(shí)這些差別,將會(huì)為疾病的診斷及進(jìn)一步檢查提供有效的臨床資料
隨后的日子里,我跟隨老師去門診學(xué)習(xí),在門診中,我學(xué)習(xí)到了很多中醫(yī)知識(shí)。每次進(jìn)入門診室一個(gè)病人,我首先對(duì)病人的基本情況詢問(wèn)后錄入老師的簡(jiǎn)便病歷上面,然后老師要我對(duì)病人進(jìn)行望聞問(wèn)切的診斷,這樣我充分的實(shí)踐了前面這三年來(lái)書本上所學(xué)到的知識(shí),我還清楚的記得老師的:一問(wèn)寒熱二問(wèn)汗,三問(wèn)頭身四問(wèn)便,五問(wèn)飲食六胸腹,七聾八渴俱當(dāng)辨,九問(wèn)舊病十問(wèn)因,再兼服藥參機(jī)變,婦女尤必問(wèn)經(jīng)期,遲速閉崩皆可見(jiàn),再添片語(yǔ)告兒科,天花麻疹全占驗(yàn)。我遵循十問(wèn)歌所描述的進(jìn)行問(wèn)診,當(dāng)然自己也要隨時(shí)變通,一些應(yīng)該問(wèn)的有必要問(wèn)的才問(wèn),不必要的就省略了。我粗略的問(wèn)診過(guò)后,再把把脈和觀察患者的舌苔,并記錄在病人的病歷本上面。然后老師看了我所記錄的情況,再次對(duì)我問(wèn)的情況進(jìn)行驗(yàn)證與補(bǔ)充,老師邊補(bǔ)充邊指出我診病的不足之處并加以教導(dǎo)我,最后她就為患者開(kāi)方,就這樣,順利完成對(duì)一位患者的診病。每次老師坐診,我都做這些事,慢慢的我也熟練了,也做得很快了,同時(shí)在老師的指導(dǎo)下,我邊學(xué)邊練習(xí),受益匪淺啊。我發(fā)現(xiàn),老師常用幾個(gè)方加減,比如:清金化痰湯,三子養(yǎng)親湯,三拗湯,蒼術(shù)二陳湯,銀翹散,香薷飲??我見(jiàn)習(xí)的這段時(shí)間,正是夏季溫度很高的時(shí)候,夏月之感冒,所以我觀察老師多用香薷飲,我想這個(gè)就是所謂的要應(yīng)時(shí)制宜吧。在門診上,我也觀察到舌診的重要性,以前學(xué)的中醫(yī)診斷學(xué),都在書本上,都沒(méi)有實(shí)際看到各種舌象,現(xiàn)在到了門診了,我看到了很多書上寫的,當(dāng)然也不是所有都看到了,我相信隨著時(shí)間的推移,我會(huì)見(jiàn)到更多的。