第一篇:綿羊卵巢組織研究論文初稿
2014屆畢業(yè)生畢業(yè)論文
綿羊卵巢組織研究
學(xué)
名
努日艾合麥提·塔西
學(xué)
號(hào)
2011109124
所屬學(xué)院
動(dòng)物科學(xué)學(xué)院
專
業(yè)
動(dòng)物醫(yī)學(xué)
班
級(jí)
動(dòng)醫(yī)民14-1
指導(dǎo)教師
鄭毛亮
塔里木大學(xué)教務(wù)處
綿 羊 卵 巢 組 織 研 究
(努日艾合免提·塔西)
(塔里木大學(xué)843300)
【摘要]為觀察綿羊正常卵巢組織的形態(tài)結(jié)構(gòu),采用蘇術(shù)精一伊紅(hcmatoxylirrcosin, HE)染色法制作綿羊卵巢組織石蠟切片。結(jié)果顯示,在切片制作過程中存在的問題主要包括染色不均、染色對(duì)比不明顯、過度染色、染色過淺和切片出現(xiàn)斑點(diǎn)等。在試驗(yàn)過程中可通過充分分化、藍(lán)化、充分水洗等因素的控制來(lái)提高切片的染色效果,該方法可為動(dòng)物卵巢及卵泡染色切片制作提供技術(shù)指導(dǎo)。
關(guān)鍵詞:綿羊;HF染色;卵巢;切片;優(yōu)化;
HF染色法是石蠟切片技術(shù)中常用的染色法。蘇術(shù)精堿性染液可使細(xì)胞核內(nèi)染色質(zhì)與胞質(zhì)內(nèi)核糖體著藍(lán)紫色;伊紅酸性染料可使細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞外基質(zhì)中的成分著紅色,作為組織學(xué)、月王胎學(xué)、病理學(xué)教學(xué)與科研中最基木的技術(shù)方法而被廣泛使用[1]。
木試驗(yàn)通過HF染色技術(shù)制作石蠟切片,該方法是一種多步驟、多因素決定的過程,在試驗(yàn)中由于操作不當(dāng),經(jīng)驗(yàn)不足,以及實(shí)踐的使用和時(shí)間的掌握等諸多因素影響,出現(xiàn)切片脫落、染色不均勻、糊不清、褶皺,及細(xì)胞核和細(xì)胞質(zhì)對(duì)比不明顯等現(xiàn)象,從而影響使用效果。HF染色切片制作過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行了探究,并提出解決方案,這對(duì)相關(guān)的試驗(yàn)操作具有指導(dǎo)意義。1材料與方法 1.1試驗(yàn)材料
木試驗(yàn)選用成年健康母羊,屠宰后取卵巢。1.2主要試劑和儀器
Bouin氏固定液、包埋紙盒、染色缸、融蠟箱、切片機(jī)、恒溫箱、載玻片、小燒杯、吸水紙、移液槍、蓋玻片、石蠟,1%鹽酸水溶液、0.5%伊紅(水溶性)溶液、各梯度的乙醇、二甲苯、蘇術(shù)精染液、伊紅染液、中性樹膠、蒸餾水。1.3試驗(yàn)方法
1.3.1綿羊卵巢的處理:將卵巢投入預(yù)先配好的固定液中(10%福爾馬林Bouin氏固定液等),使組織蛋白質(zhì)變性并防止幾細(xì)胞死亡后自溶或細(xì)菌分解。1.3.2脫水透明:用低濃度到高濃度酒精作脫水劑,逐漸脫去組織中的水分,再將組織塊置于二甲苯中透明,以二甲苯替換出組織塊中的酒精,才能浸蠟包埋。1.3.3浸蠟包埋:將透明處理的組織塊置于熔化的石蠟中,放入熔蠟箱保溫。待石蠟完全浸入組織塊后進(jìn)行包埋。
1.3.4通切片與貼片:將包埋好的蠟塊固定于切片機(jī)上,切成厚度為5~8um薄片。切卜的薄片往往皺折,要放到加熱的水中燙平,再貼到載玻片上,放朽。45℃恒溫箱中烘干[2]。
1.3.5脫蠟染色:染色前,用二甲苯(Ⅰ)脫蠟5min,入二甲苯(Ⅱ)中脫蠟 10min,用吸水紙吸干液體;入100%乙醇(Ⅰ)5min,入100%乙醇(Ⅰ)5min,用吸水紙吸干液體;入95%乙醇3 min并過流水2 min,用吸水紙吸干水分。蘇術(shù)精染色4~8 min,并用1%鹽酸水溶液分化5~10s,自來(lái)水洗返藍(lán)15~30 min;0.5%伊紅(水溶性)染色30 s,95%乙醇(Ⅰ)脫水5 min,用吸水紙吸干液體;95%乙醇(Ⅱ)脫水5 min,用吸水紙吸干液體;入100%乙醇(Ⅰ)5min,100%乙醇(Ⅱ)2 min,用吸水紙吸干液體;入二甲苯(Ⅰ)中透明2~3min,二甲苯(Ⅱ)中透明5 min。用移液槍吸取適量中性樹膠于載玻片上,蓋上蓋玻片待凝固后觀察結(jié)果。2結(jié)果與分析 2.1正常染色
經(jīng)顯微鏡觀察,正常HF染色切片見圖1-A,l-B。圖1-A可見卵巢上有腔卵泡的存在,圖1-B可見卵巢卵泡顆粒細(xì)胞(GC)、內(nèi)膜細(xì)胞(TC)的細(xì)胞核呈藍(lán)紫色;而周圍的細(xì)胞質(zhì)、纖維被染成粉紅色,切片染色均勻無(wú)褶皺,細(xì)胞核和細(xì)胞質(zhì)對(duì)比明顯。2.2染色異常
在切片制作尤其是染色過程中常會(huì)出現(xiàn)染色異常情況,從而影響了正常的組織形態(tài)觀察。圖1-C顯示細(xì)胞核染色蒼白、暗淡,細(xì)胞核與細(xì)胞質(zhì)染色對(duì)比度差。出現(xiàn)這類問題有三種原因:切片在蘇術(shù)精染液停留時(shí)間太短;蘇術(shù)精染液過度氧化,失去染色能力;分化步驟處理時(shí)間過長(zhǎng)。可進(jìn)行切片重新染色。如果組織在酸性固定液Zenker,Bouin及非中性緩沖甲醛液固定時(shí)間過長(zhǎng),細(xì)胞核染色能力將減弱,須增加其在蘇術(shù)精染色液的時(shí)間,或用一些方法增加組織的嗜堿性,以改善細(xì)胞核的著色。
圖1-D顯示細(xì)胞核過染,核膜、核仁等不清晰,細(xì)胞質(zhì)含有大量的蘇術(shù)精,導(dǎo)致細(xì)胞核與細(xì)胞質(zhì)比例失調(diào)。這主要是由于在染色過程中切片在蘇術(shù)精染液停留過長(zhǎng)、切片太厚、分化步驟時(shí)間太短,造成蘇術(shù)精染液大量分布而占據(jù)細(xì)胞質(zhì)位置。通過顯微鏡上卜微調(diào)觀察,如果只有1 ~ 2層細(xì)胞核層次,說(shuō)明不是因?yàn)榍衅瘢山?jīng)脫色、漂白、重新染色,對(duì)染色和分化時(shí)間做些適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。若是由于切片太厚導(dǎo)致的細(xì)胞核過染,則需要重新切片。
圖1-E顯示細(xì)胞核呈紅、棕色改變。這主要由于蘇術(shù)精染色液過度氧化和切片在蘇術(shù)精染液染色后返藍(lán)不足。提示染色之前檢查蘇術(shù)精染色液的染色能力,發(fā)現(xiàn)氧化過度應(yīng)及時(shí)更換;同時(shí),可用流水、溫水或弱堿性溶液如稀氨水、0.2%碳酸氫鈉溶液等在蘇術(shù)精染色后,給切片足夠的藍(lán)化時(shí)間。
圖1-F顯示伊紅著色淡,切片中央?yún)^(qū)域伊紅染色不均勻,可能為弱堿性溶液
殘留導(dǎo)致伊紅拒染;也可能是藍(lán)化液殘留過多、切片太薄,或切片經(jīng)伊紅染色后在乙醇脫水時(shí)間過長(zhǎng)。因此,在染色前應(yīng)檢查伊紅染液的pH值,必要時(shí)可用乙酸將pH調(diào)節(jié)在4.6-5.0之間。在脫水時(shí)切片在低濃度乙醇停留時(shí)間不可過長(zhǎng),低濃度乙醇會(huì)將伊紅的顏色分化掉[7]
圖1-G顯示細(xì)胞質(zhì)過染,分色不足,這是由于伊紅深染導(dǎo)致細(xì)胞核與細(xì)胞質(zhì)沒有層次,缺乏對(duì)比。提示在染色前適當(dāng)稀釋伊紅染液,減少伊紅染色時(shí)間;切片在乙醇脫水步驟時(shí),停留時(shí)間要相對(duì)均勻。
圖1-H顯示切片中出現(xiàn)藍(lán)黑色沉淀物,這主要是試驗(yàn)中使用的蘇術(shù)精染液沒有過濾處理,導(dǎo)致蘇術(shù)精染液中的金屬膜熟附在玻片上。建議使用半氧化蘇術(shù)精染色液,如Gill蘇術(shù)精染液,可以避免金屬膜的產(chǎn)生。
圖1-I可見切片內(nèi)有大量水珠或云霧狀改變,這是梯度乙醇處理后沒有完全脫水造成的,因此,所有用于脫水和透明的液體,在使用一定時(shí)間后應(yīng)及時(shí)更換。
圖1-J顯示由于組織切片脫蠟不徹底或分化液濃度過大、分化后沒有迅速入水終止分化,導(dǎo)致切片染色不均,出現(xiàn)“陰陽(yáng)臉”,出現(xiàn)這種情況需要重新取材制作切片[8]
圖1-K顯示鏡檢時(shí)切片中出現(xiàn)大片白色斑點(diǎn),這是由于脫蠟不徹底,染色液因石蠟斑點(diǎn)的殘留不能滲透組織著色。因此,脫蠟時(shí)切片在二甲苯中停留時(shí)間相對(duì)延長(zhǎng)或更換二甲苯,脫色、漂白、重新染色[9]。
3討論
在研究雌性動(dòng)物繁殖性能中,卵巢組織切片是較常用的用于了解動(dòng)物卵巢結(jié)構(gòu)與其年齡特征、生理功能、細(xì)胞凋亡、蛋白表達(dá)相關(guān)的常規(guī)技術(shù)。常青等(2001)為觀察早期老年大鼠使用外源雌激素后卵巢結(jié)構(gòu)及功能的變化,通過建立早期老年大鼠模型,采用放射免疫法測(cè)定使用外源雌激素后外周血液中促卵泡素(FSH)、促黃體素((LH),雌二醇(E2)及辜酮(T)水平,并通過卵巢組織切片觀察卵巢結(jié)構(gòu)的改變。發(fā)現(xiàn),早期老年大鼠應(yīng)用雌激素后外周血FSH明顯降低,E2水平明顯上升,T水平明顯降低;同時(shí)卵巢門細(xì)胞減少,卵巢基質(zhì)相對(duì)增生[10].。土朝清等(2006)為探索家兔卵巢典型結(jié)構(gòu)與其年齡的關(guān)系,選取不同年齡段的家兔卵巢,常規(guī)石蠟切片,HE, Vna~icson和PAS染色,鏡檢并計(jì)數(shù)各級(jí)卵泡。結(jié)果表明,2月齡的家兔卵泡開始發(fā)育,隨年齡的增長(zhǎng)發(fā)育程度逐
漸增強(qiáng)。4~ 5月齡卵巢的皮質(zhì)、髓質(zhì)分界清楚,未見黃體、閉鎖卵泡及間質(zhì)腺,發(fā)育中卵泡由周圍向中央排列,與人的卵巢結(jié)構(gòu)較為相似。7~8月齡卵巢結(jié)構(gòu)呈性成熟狀態(tài),卵巢髓質(zhì)隨著家兔月齡增長(zhǎng)間質(zhì)腺逐漸增多[11]。陳華絮等(2007)針對(duì)常規(guī)石蠟切片制作步驟瑣、耗時(shí)長(zhǎng),試驗(yàn)中所用二甲苯對(duì)人體有較大危害的缺點(diǎn),探討提高兔卵巢組織石蠟切片質(zhì)量的制作方法,研究從脫水和透明環(huán)節(jié)進(jìn)行技術(shù)優(yōu)化,用正J醇與無(wú)水乙醇混合溶液取代常規(guī)的脫水劑和透明劑。該混合
液具有較好的脫水和透明作用。鏡檢結(jié)果表明,卵巢組織結(jié)構(gòu)清晰可辨、對(duì)比度好、層次分明,組織切片鏡檢效果良好,具有工序簡(jiǎn)單、質(zhì)優(yōu)、省時(shí)和實(shí)用性較好等優(yōu)點(diǎn)[12]。楊軒(2009)對(duì)家兔卵巢石蠟切片HF染色過程中影響因素進(jìn)行了研究,在試驗(yàn)過程中通過改變條件進(jìn)行比較試驗(yàn),重點(diǎn)分析了染色過程中溫度、時(shí)間、切片厚度等因素對(duì)鏡檢效果的影響[13]。
木研究通過對(duì)綿羊卵巢組織切片的制作,并通過鏡檢效果重點(diǎn)對(duì)影響HF染色的因素如切片厚度、染液pH值、染色時(shí)間、分化、藍(lán)化等進(jìn)行分析探討,對(duì)試驗(yàn)中影響鏡檢效果的相關(guān)因素進(jìn)行了解決并加以優(yōu)化,這對(duì)相關(guān)動(dòng)物卵巢常規(guī)切片的制作具有一定的指導(dǎo)意義。
參考文獻(xiàn)
[1]劉世新.實(shí)用生物組織學(xué)技術(shù)[M].北京科學(xué)出版社,2004,03.[2]汪謙.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)力法[M]北京人民衛(wèi)生出版社_,1998,06.[3]劉桂芝.石蠟切片標(biāo)本的制作過程[J].通化師范學(xué)院學(xué)報(bào),2004,25(11):90~103.[4]王滿貫.HE染色切片的技術(shù)操作規(guī)范[J].大同醫(yī)學(xué)專科學(xué)校學(xué)報(bào),2004,(2):21~25.[5J朱有華.淺談石蠟切片HE染色[J].診斷病理學(xué)雜志,1997,4(2):111~LL2.[6]王風(fēng)琴,孔佑華.淺談HE染色切片著色淺的原因以及改進(jìn)力法[J].濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2006,29(1):11.[7]李成,賈維民,張希國(guó).石蠟切HE染色著色小良的原因及矯正力法[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2006,28(12):223~224.[8]田玉旺,李琳,朱紅艷.常規(guī)HE染色易出現(xiàn)的問題、原因及解決力法[J].診斷病理學(xué)雜志,2008,15(6):500-~502.[9]曹書芬,國(guó)宏莉,張麗,等.石蠟切片HE染色力法的改進(jìn)[J].鄖陽(yáng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2007,26(5)308.[10]常青,徐惠成,史常.雌激素對(duì)老午早期大鼠卵巢結(jié)構(gòu)及功能的影響[J].第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào),2011,23(11):1285~1286.[11]王朝清,李瑞華,喇慧,等.家兔卵巢結(jié)構(gòu)的午齡特征[J].新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2006,23(1):4~47.[12]凍華絮,楊素嬌.兔卵巢組織石蠟切片技術(shù)的改良[J].生物學(xué)雜志,2007,240):i9一60.[13]楊軒.家兔卵巢石蠟切片HE染色影響因素的研究[J].安徽農(nóng)學(xué)通報(bào),2009,15(1):40一41.
第二篇:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者卵巢儲(chǔ)備功能研究
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者卵巢儲(chǔ)備功能研究
[摘要] 目的 探?系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者卵巢儲(chǔ)備功能及月經(jīng)變化與臨床各個(gè)疾病指標(biāo)的相關(guān)性。方法 收集2015年11月~2016年9月就診于西安市第四軍醫(yī)大學(xué)附屬西京及唐都醫(yī)院風(fēng)濕免疫科SLE住院及門診患者40例(SLE組),詳細(xì)記錄入選者的基本資料(姓名、年齡、職業(yè)等)、血尿常規(guī)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)及血清補(bǔ)體(C3、C4)、血沉(ESR)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、類風(fēng)濕因子(RF)、抗核抗體(ANA)譜、抗苗勒氏管激素(AMH)及月經(jīng)情況、孕產(chǎn)史。其中補(bǔ)體及免疫球蛋白的檢測(cè)采用免疫比濁法,ANA譜的檢測(cè)采用間接免疫熒光法,并用SLEDAI評(píng)分評(píng)估疾病活動(dòng)度。同時(shí)在唐都醫(yī)院生殖中心收集40例年齡匹配的女性健康者(健康組)進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 SLE組AMH值明顯低于健康組(P 0.05)。此外,AMH與SLEDAI評(píng)分呈負(fù)相關(guān)(r=-0.338,P
[關(guān)鍵詞] 系統(tǒng)性紅斑狼瘡;卵巢儲(chǔ)備功能;抗苗勒氏管激素;月經(jīng)異常
[中圖分類號(hào)] R593.241 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210(2016)12(c)-0125-04
[Abstract] Objective To discuss the relationship between ovarian reserve function,menstrual changes and clinical parameters in patients with systemic lupus erythematosus(SLE).Methods The 40 SLE patients,who came from the Department of Rheumatology and Immunology of Xijing and Tangdu Hospital,the Fourth Military Medical University,from November 2015 to September 2016 were involved in this study(SLE group).The characteristics of SLE group patients were obtained,including patients' name,age,occupation,etc..Further more,the clinical parameters were detected and analyzed,involved routine blood and urine test,serum immunoglobulin(IgG,IgA,IgM),serum complement(C3,C4),erythrocyte sedimentation rate(ESR),C reactive protein(CRP),rheumatoid factor(RF),antinuclear antibody spectrum(ANA),anti-Müllerian hormone(AMH)and history of menstrual,gestation and pregnancy.The disease activity was evaluated by SLEDAI score.Meanwhile,40 age-matched healthy women were collected as healthy control goup.Results AMH of SLE goup patients was significantly lower than that of healthy control group(P 0.05).Furthermore,AMH was negatively correlated with SLEDAI score(r=-0.338,P
3討論
SLE是一種多系統(tǒng)損害的自身免疫病,可損害患者的皮膚、肺臟、腎臟、血液、關(guān)節(jié)等重要器官,好發(fā)于育齡期女性,臨床上發(fā)現(xiàn)很多SLE患者很早就出現(xiàn)月經(jīng)異常,因而推測(cè)本病對(duì)患者卵巢功能也有影響。臨床常用血清基礎(chǔ)卵泡刺激素(bFSH)、基礎(chǔ)雌二醇(E2)、黃體生成素(LH)、FSH/LH值、抑制素B(InhB)等來(lái)評(píng)價(jià)卵巢功能,但是這些激素易受下丘腦-垂體-卵巢(H-P-O)軸反饋調(diào)控,彼此相互影響,呈現(xiàn)周期性變化,不能單獨(dú)作為評(píng)估指標(biāo),也不能早期、準(zhǔn)確反映卵巢儲(chǔ)備功能的變化[3]。而AMH可以抑制原始卵泡的募集,降低其對(duì)FSH的反應(yīng)性[7],不受H-P-O軸的影響而變化,具有更好的穩(wěn)定性、敏感性和特異性,并已在生殖內(nèi)分泌有廣泛的應(yīng)用。
育齡期SLE女性患者卵巢儲(chǔ)備功能的損害一方面是由于疾病引起的免疫性卵巢炎[8];另一方面是治療藥物對(duì)卵巢儲(chǔ)備功能的損傷[9],如使用環(huán)磷酰胺藥物治療后AMH顯著降低,卵巢儲(chǔ)備功能受到損害[9-14]。本研究在排除藥物等混雜因素的條件下,發(fā)現(xiàn)SLE患者的AMH明顯低于健康組,這提示SLE疾病本身會(huì)造成患者卵巢儲(chǔ)備功能的下降。此外,ESR、SLEDAI評(píng)分越高則AMH越低,即病情活動(dòng)度與AMH呈負(fù)相關(guān),這一結(jié)果與Mok等[9-12,15-16]的研究結(jié)果一致。但?cLawrenz等[17-19]的研究結(jié)果不一致,這些研究結(jié)果均顯示SLE患者AMH與健康組無(wú)顯著差異,SLE疾病本身對(duì)卵巢儲(chǔ)備功能無(wú)影響。造成各個(gè)研究結(jié)果不一致的原因,可能是因?yàn)锳MH檢測(cè)方法、SLE患者病情及樣本量大小等不同。本研究發(fā)現(xiàn),SLE組月經(jīng)異常率顯著高于健康組,與國(guó)內(nèi)外研究結(jié)果一致[20-23],其中以經(jīng)量減少(27.5%)占多數(shù),同時(shí)也有周期異?;騼烧咄瑫r(shí)出現(xiàn),甚至閉經(jīng)。另外還發(fā)現(xiàn)月經(jīng)周期異常與抗Sm抗體陽(yáng)性、nRNP抗體陽(yáng)性、ESR升高相關(guān)。進(jìn)一步SLE組內(nèi)的統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn),AMH值與ANA譜、免疫球蛋白、補(bǔ)體、CRP、ASL、RF、月經(jīng)變化變化均無(wú)相關(guān)性;月經(jīng)周期異常與抗Sm抗體陽(yáng)性、nRNP抗體陽(yáng)性、ESR升高相關(guān),與其他抗體無(wú)相關(guān)性。分析其中的原因,一方面可能是因?yàn)闃颖玖枯^小統(tǒng)計(jì)效能低;也有可能是它們之間確實(shí)不存在關(guān)聯(lián),需要進(jìn)一步的大樣本研究來(lái)確定。
綜上所述,SLE疾病本身對(duì)患者卵巢功能是有影響的,可以引起卵巢儲(chǔ)備功能下降,作為卵巢儲(chǔ)備功能更方便敏感的一個(gè)指標(biāo),AMH在SLE組較健康組低,多數(shù)初診及未接受藥物治療的SLE患者已存在卵巢儲(chǔ)備功能下降和月經(jīng)異常,且卵巢儲(chǔ)備功能與疾病活動(dòng)度呈負(fù)相關(guān)。通過檢測(cè)育齡期SLE者的血清AMH水平及相關(guān)臨床指標(biāo),可對(duì)女性患者卵巢功能早期評(píng)估,在下一步臨床治療中積極控制原發(fā)病的病情活動(dòng),避免對(duì)卵巢的進(jìn)一步損害。
[參考文獻(xiàn)]
[1] Swaak AJ,Huysen V,Nossent JC,et al.Antinuclear antibody profiles in relation to specific disease manifestations of systemic lupus erythematosus [J].Clin Rheumatol,1990,9(1 Suppl 1):82-94.[2] Ulug P,Oner G,Kasap B,et al.Evaluation of ovarian reserve tests in women with systemic lupus erythematosus [J].Am J Reprod Immunol,2014,72(1):85-88.[3] Feyereisen E,Mendez LD,Taieb J,et al.Anti-Mullerian hormone: clinical insights into a promising biomarker of ovarian follicular status [J].Reprod Biomed Online,2006,12(6):695-703.[4] La Marca A,pada E,Grisendi V,et al.Normal serum anti-Mullerian hormone levels in the general female population and the relationship with reproductive history [J].Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol,2012,163(2):180-184.[5] Gasparin AA,Chakr RM,Brenol CV,et al.Anti-Mullerian hormone levels as a predictor of ovarian reserve in systemic lupus erythematosus patients:a review [J].Rev Bras Reumatol,2015,55(4):363-367.[6] Hochberg MC.Updating the American College of Rheumatology revised criteria for the classification of systemic lupus erythematosus [J].Arthritis Rheum,1997,40(9):1725.[7] Visser JA,de Jong FH,Laven JS,et al.Anti-Mullerian hormone:a new marker for ovarian function [J].Reproduction,2006,131(1):1-9.[8] Carp HJ,Selmi C,Shoenfeld Y.The autoimmune bases of infertility and pregnancy loss [J].J Autoimmun,2012,38(2-3):J266-J274.[9] Mok CC,Chan PT,To CH.Anti-müllerian hormone and ovarian reserve in systemic lupus erythematosus [J].Arthritis & Rheumatism,2013,65(1):206-210.[10] de Araujo DB,Yamakami LY,Aikawa NE,et al.Ovarian reserve in adult patients with childhood-onset lupus:a possible deleterious effect of methotrexate? [J].Scand J Rheumatol,2014,43(6):503-511.[11] Chen D,Yuan S,Zhan Z,et al.Assessment of ovarian reserve with anti-Mullerian hormone in female patients with systemic lupus erythematosus [J].Zhonghua Yi Xue Za Zhi,2014,94(13):977-980.[12] Aikawa NE,Sallum AM,Pereira RM,et al.Subclinical impairment of ovarian reserve in juvenile systemic lupus erythematosus after cyclophosphamide therapy [J].Clin Exp Rheumatol,2012,30(3):445-449.[13] 林琦,魏蔚霞,王慶文,等.環(huán)磷酰胺治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的卵巢毒性及防治[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2014,11(11):165-166.[14] 劉瀟瀟,練穎.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者使用免疫抑制劑后卵巢貯備功能的臨床評(píng)估[J].華西醫(yī)學(xué),2016,31(2):306-308.[15] Ma W,Zhan Z,Liang X,et al.Subclinical impairment of ovarian reserve in systemic lupus erythematosus patients with normal menstruation not using alkylating therapy [J].J Womens Health(Larchmt),2013,22(12):1023-1027.[16] Malheiro OB,Rezende CP,Rocha AL,et al.Regular menstrual cycles do not rule out ovarian damage in adult women with systemic lupus erythematosus [J].Gynecol Endocrinol,2014,30(10):701-704.[17] Lawrenz B,Henes J,Henes M,et al.Impact of systemic lupus erythematosus on ovarian reserve in premenopausal women:evaluation by using anti-Muellerian hormone [J].Lupus,2011,20(11):1193-1197.[18] Velarde-Ochoa MC,Esquivel-Valerio JA,Vega-Morales D,et al.Anti-Mullerian hormone in reproductive age women with systemic lupus erythematosus [J].Reumatol Clin,2015,11(2):78-82.[19] Gasparin AA,Souza L,Siebert M,et al.Assessment of anti-Mullerian hormone levels in premenopausal patients with systemic lupus erythematosus [J].Lupus,2016,25(3):227-232.[20] ??學(xué)武,史俊,趙金霞,等.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者月經(jīng)不調(diào)的臨床研究[J].中華風(fēng)濕病學(xué)雜志,2007,11(1):6-18.[21] 周素榮,王福勝,劉梅.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者月經(jīng)不調(diào)分析[J].中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志,2008,24(7):541-542.[22] 朱小平.SLE伴發(fā)月經(jīng)不調(diào)的臨床特征及與免疫抑制劑應(yīng)用的關(guān)系[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2009,6(12):941-942.[23] Pasoto SG,Mendonca BB,Bonfa E.Menstrual disturbances in patients with systemic lupus erythematosus without alkylating therapy:clinical,hormonal and therapeutic associations [J].Lupus,2002,11(3):175-180.(收稿日期:2016-10-15 本文編輯:王紅雙)
第三篇:綿羊生產(chǎn)成本核算論文
一、綿羊生產(chǎn)成本核算中的障礙
1.農(nóng)牧民大多沒有記賬的習(xí)慣,難以獲取動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)資料
由于長(zhǎng)久以來(lái)農(nóng)牧民都習(xí)慣于憑借經(jīng)驗(yàn)來(lái)進(jìn)行生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)管理,滿足于掌握大概的收支情況的狀態(tài),很難碰到有記賬習(xí)慣的農(nóng)牧戶。所以對(duì)于一些有關(guān)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù),比如近幾年的收支變化等,無(wú)法提供詳細(xì)、具體的數(shù)據(jù)資料,導(dǎo)致在分析過程中難以對(duì)樣本戶的具體生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)情況進(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)段的動(dòng)態(tài)的分析,職能采取跟蹤調(diào)查的方法,而這又會(huì)受到科研經(jīng)費(fèi)、時(shí)間、調(diào)查條件等方面的限制。
2.牧民采取不同品種、大小羊只混放、混養(yǎng)的形式
根據(jù)調(diào)查結(jié)果,牧民在綿羊生產(chǎn)過程中,一般不會(huì)對(duì)不同品種進(jìn)行分別管理,在飼喂時(shí)也不會(huì)根據(jù)羊只的大小來(lái)確定飼料量,習(xí)慣用平均法來(lái)決定飼料量。所以成本核算只能以實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用來(lái)進(jìn)行總的評(píng)價(jià),無(wú)法進(jìn)行更進(jìn)一步的詳細(xì)核算。
3.核算理論依據(jù)不充分,一些費(fèi)用的處理需要靠經(jīng)驗(yàn)或推測(cè)來(lái)處理
在綿羊生產(chǎn)成本核算過程中,一般都是運(yùn)用畜牧業(yè)生產(chǎn)成本核算方法,以現(xiàn)有核算理論為指導(dǎo),對(duì)樣本戶實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用按理論成本費(fèi)用項(xiàng)目進(jìn)行歸類,再進(jìn)行核算。但隨著新疆綿羊生產(chǎn)模式和生產(chǎn)手段的多樣化,現(xiàn)有理論已不能完全適應(yīng)現(xiàn)行生產(chǎn)方式。在實(shí)際核算過程中,對(duì)一些費(fèi)用的確定及歸類方面,因沒有直接的理論依據(jù),只好憑借樣本戶的經(jīng)驗(yàn),采用推測(cè)的辦法來(lái)處理。如在新疆牧區(qū)條件允許的地方摩托車已經(jīng)替代了乘騎馬,牧民大多都是騎著摩托車放牧,這意味著放牧環(huán)節(jié)會(huì)發(fā)生燃料費(fèi)用、修理費(fèi)用、租用費(fèi)用等,而這部分費(fèi)用在綿羊生產(chǎn)成本中的比重是逐漸加大的趨勢(shì)。同時(shí),牧民擁有摩托車后在生活、生產(chǎn)環(huán)節(jié)都會(huì)使用,引發(fā)出了如何劃分用于生產(chǎn)部分的費(fèi)用的問題,即用摩托車放牧?xí)r的燃料費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的確定問題。目前只能以樣本戶對(duì)日常摩托車放牧?xí)r的耗油量的經(jīng)驗(yàn)判斷作為標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行核算。此外,還存在雇用人員同時(shí)從事兩項(xiàng)以上的不相關(guān)生產(chǎn)活動(dòng)時(shí),對(duì)綿羊生產(chǎn)勞動(dòng)投入部分的確定問題,即工資費(fèi)用的確定問題,目前也只能以牧民提供的信息自行劃定標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行分別核算等。
二、解決途徑
1.引導(dǎo)農(nóng)牧民轉(zhuǎn)變思想,提高對(duì)調(diào)研活動(dòng)的認(rèn)識(shí)
利用多種宣傳手段,引導(dǎo)農(nóng)牧民正確認(rèn)識(shí)和看待調(diào)研活動(dòng)。提高廣大農(nóng)牧民的分辨能力,使其能夠了解和判斷政府有關(guān)部門的檢查行為與各高校師生及不同科研機(jī)構(gòu)的科研人員的調(diào)研行為的區(qū)別,認(rèn)識(shí)到進(jìn)行基層調(diào)研的必要性和對(duì)其的益處。端正農(nóng)牧民對(duì)調(diào)研的態(tài)度,以提高農(nóng)牧民和調(diào)研人員的相互信任程度,改變農(nóng)牧民迫于政府部門和有關(guān)人員的安排而被動(dòng)接受調(diào)查的現(xiàn)狀,使其能夠做到積極主動(dòng)地配合各類調(diào)研活動(dòng),以保障各項(xiàng)調(diào)研工作的順利進(jìn)行。可以考慮借鑒國(guó)外的做法,將配合調(diào)研行為作為生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者的社會(huì)義務(wù)制度化、法律化。
2.幫助農(nóng)牧民養(yǎng)成記賬習(xí)慣,提高調(diào)研效率和成果轉(zhuǎn)換率
針對(duì)被調(diào)查的農(nóng)牧民無(wú)法提供具體數(shù)據(jù)資料和動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)資料的問題,需要政府有關(guān)部門借鑒國(guó)內(nèi)外的經(jīng)驗(yàn),采取一定的方法和措施。如通過宣傳使農(nóng)牧民認(rèn)識(shí)到記賬的必要性及意義、系統(tǒng)地教授具體的記賬方法、安排有關(guān)人員進(jìn)行記賬行為指導(dǎo)、建立相關(guān)制度等方法,形成每一農(nóng)牧戶都有自己的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)賬本的局面。鑒于現(xiàn)階段新一代農(nóng)牧民的文化水平和整體素質(zhì)均有所提高的實(shí)事,本研究認(rèn)為這個(gè)方案是可行的。如若實(shí)現(xiàn),既便于農(nóng)牧民具體了解自己的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)狀況、提高目標(biāo)利益的實(shí)現(xiàn)程度,又能保證政府部門和科研人員順利獲取有關(guān)農(nóng)牧民生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的真實(shí)、具體的數(shù)據(jù)資料,并能夠以此為依據(jù)客觀、全面地反映不同階段農(nóng)牧民的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)狀況。
3.提高農(nóng)牧民的生產(chǎn)管理水平
雖然說(shuō)農(nóng)牧民的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)方式在發(fā)生轉(zhuǎn)變,生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的科技含量在逐步提高,但新疆相當(dāng)一部分農(nóng)牧民因受生產(chǎn)環(huán)境條件和自身因素的約束,在生產(chǎn)管理的一些方面仍在沿用傳統(tǒng)的管理方式,需要通過加強(qiáng)培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)等手段,改變農(nóng)牧民在綿羊生產(chǎn)過程中的粗放經(jīng)營(yíng)現(xiàn)狀,幫助和指導(dǎo)農(nóng)牧民提高生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)管理水平,實(shí)現(xiàn)集約化生產(chǎn),實(shí)現(xiàn)對(duì)不同品種綿羊和不同階段綿羊的分別管理,采用科學(xué)的飼養(yǎng)方法和飼養(yǎng)技術(shù),以實(shí)現(xiàn)提高綿羊生產(chǎn)質(zhì)量、節(jié)約生產(chǎn)成本、不斷提高綿羊生產(chǎn)效益和經(jīng)濟(jì)效益的目標(biāo)。
4.進(jìn)一步完善綿羊生產(chǎn)成本核算理論
結(jié)合現(xiàn)階段綿羊生產(chǎn)及對(duì)生產(chǎn)過程實(shí)施管理的特點(diǎn),針對(duì)新疆農(nóng)牧區(qū)綿羊生產(chǎn)模式多樣化以及生產(chǎn)手段多樣化的變化趨勢(shì),需要進(jìn)一步補(bǔ)充和完善綿羊生產(chǎn)成本核算理論。以便于在綿羊生產(chǎn)成本核算時(shí),可以直接以該理論為依據(jù),盡可能做到通過科學(xué)、合理的成本核算來(lái)真實(shí)、客觀、全面地反映綿羊生產(chǎn)情況。
第四篇:婦產(chǎn)科卵巢良性腫瘤臨床療效論文(精)
婦產(chǎn)科卵巢良性腫瘤臨床療效論文
導(dǎo)讀:本論文是一篇關(guān)于婦產(chǎn)科卵巢良性腫瘤臨床療效的優(yōu)秀論文范文,對(duì)正在寫有關(guān)于患者論文的寫作者有一定的參考和指導(dǎo)作用,論文片段: 【摘要】目的探討婦產(chǎn)科卵巢良性腫瘤的治療策略,觀察其療效,評(píng)價(jià)其臨床價(jià)值。策略選取2010年6月——2012年6月于我院治療的120例卵巢良性腫瘤患者為研究對(duì)象,并將其分為觀察組(60例)與對(duì)照組(60例),兩組在年齡、疾病類型均無(wú)顯著差異,無(wú)統(tǒng)計(jì)作用(P>005)的前提下,給予觀察組腹腔鏡技術(shù),給予對(duì)照組開腹手術(shù),比較兩組的住院時(shí)間、通氣時(shí)間、并發(fā)癥、術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間。結(jié)果觀察組的整體治療效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組。觀察組的手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、通氣時(shí)間及術(shù)中出血量遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于對(duì)照組,組間差異明顯,有統(tǒng)計(jì)學(xué)作用(P<005)。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為00%,對(duì)照組為33%。結(jié)論腹腔鏡技術(shù)應(yīng)用于婦產(chǎn)科卵巢良性腫瘤治療中,可縮短住院時(shí)間,減輕患者病痛,臨床價(jià)值較高,值得推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】卵巢良性腫瘤;腹腔鏡;開腹手術(shù)
doi:103969/jissn1004-7484(x)201309194文章編號(hào):1004-7484(2013)-09-5024-02
卵巢良性腫瘤是常見女性生殖器良性腫瘤之一,可發(fā)生在任何年齡,且生育年齡尤甚。早期,腫瘤較小,無(wú)病癥體現(xiàn),經(jīng)婦科檢查或B超檢查才可發(fā)現(xiàn),但隨著腫瘤生長(zhǎng),患者會(huì)表現(xiàn)出尿頻、便秘、氣急等癥狀,甚至部分良性腫瘤會(huì)發(fā)生惡化,轉(zhuǎn)化為卵巢癌或其他惡性度較高的腫瘤,嚴(yán)重危害患者健康,且治療困難加大,因此,必須早發(fā)現(xiàn)、早治療。本文對(duì)于我院治療卵巢良性腫瘤患者分別實(shí)施腹腔鏡技術(shù)與開腹手術(shù),比較兩種治療策略效果,現(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與策略
11一般資料選取2010年6月——2012年6月于我院治療卵巢良性腫瘤患者120例,經(jīng)婦科檢查或盆腔B超檢查,確診為卵巢良性腫瘤,隨機(jī)將其分為觀察組與對(duì)照組。觀察組:60例,年齡20-64歲,平均年齡332 42歲;單側(cè)病變50例,雙側(cè)病變10例;患者病理類型為:?jiǎn)渭冃阅夷[22例,卵巢畸胎瘤14例,漿液性囊腺瘤9例,黏液性囊腺瘤15例。對(duì)照組:60例,年齡19-65歲,平均年齡342 48歲;單側(cè)病變48例,雙側(cè)病變12例;患者病理類型為:?jiǎn)渭冃阅夷[24例,卵巢畸胎瘤12例,漿液性囊腺瘤11例,黏液性囊腺瘤13例。兩組患者年齡、疾病類型無(wú)顯著差異,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)作用(P>005),具有可比性。
12策略
121觀察組腹腔鏡治療。具體治療策略為:所有患者取截石位,常規(guī)消毒后,將臍孔上緣皮膚切開約15cm,植入氣腹針建立氣腹,壓力制約在14mmHg內(nèi),將氣腹針拔除,插入套管,放入腹腔鏡。此時(shí),調(diào)整患者體位,保持患者頭低足高,沿右側(cè)麥?zhǔn)宵c(diǎn)與臍孔連線中點(diǎn)及左側(cè)對(duì)應(yīng)點(diǎn)切開皮膚,長(zhǎng)約1cm,插入套管,進(jìn)行治療。
122對(duì)照組開腹手術(shù)治療。60例患者在進(jìn)行硬膜外麻醉后,進(jìn)行開腹手術(shù)。操作依照樂杰的《婦產(chǎn)科學(xué)》策略進(jìn)行。
13統(tǒng)計(jì)學(xué)策略使用SPSS130統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料采用χ±s表示,以t進(jìn)行檢驗(yàn),組間差異以P<005有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
21比較觀察組與對(duì)照組手術(shù)時(shí)間、出血量觀察組手術(shù)時(shí)間為(402±53)min,術(shù)中出血量為(303±115)mL,明顯小于對(duì)照組的(607±86)min和(696±187)mL兩組間數(shù)據(jù)差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)作用(P<005),見表1。
22比較兩組術(shù)后各項(xiàng)指標(biāo)觀察組術(shù)后住院時(shí)間、通氣時(shí)間及疼痛消失時(shí)間分別為(30±05)d、(102±30)h及(113±12)婦產(chǎn)科卵巢良性腫瘤臨床療效論文資料由論文網(wǎng)http://004km.cn提供,轉(zhuǎn)載請(qǐng)保留地址.h,分別短于對(duì)照組這三方面用時(shí),組間差異性顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)作用(P<005),見表2。
23比較兩組術(shù)后并發(fā)癥隨訪調(diào)查兩組患者,隨訪時(shí)間為1-10個(gè)月,平均隨訪時(shí)間為48±13個(gè)月,調(diào)查發(fā)現(xiàn),觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為0,對(duì)照組出現(xiàn)2例術(shù)后感染,并發(fā)癥發(fā)生率為33%。比較兩組術(shù)后并發(fā)癥情況,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)作用(P>005)。
3討論
卵巢良性腫瘤占據(jù)女性生殖器良性腫瘤的近1/3,且發(fā)生在各個(gè)年齡段,在腫瘤較小時(shí),多無(wú)并發(fā)癥,但隨著腫瘤增大,則會(huì)造成患者腹脹、腹痛、便秘、氣急等癥狀,甚至?xí)l(fā)生腫瘤惡變,演變成一些惡性腫瘤,進(jìn)而嚴(yán)重威脅患者生命安全。
傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療,創(chuàng)傷較大,造成患者出血量多,手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),住院時(shí)間長(zhǎng),并可引發(fā)一些并發(fā)癥,給患者帶來(lái)較大痛苦,不利于患者接受。在微創(chuàng)技術(shù)、醫(yī)療機(jī)械、醫(yī)療技術(shù)快速發(fā)展的作用下,腹腔鏡技術(shù)被應(yīng)用于婦科疾病治療中,并通過實(shí)踐發(fā)現(xiàn),腹腔鏡技術(shù)具有便于操作、創(chuàng)傷少、術(shù)中出血量少、手術(shù)時(shí)間短及對(duì)臟器不產(chǎn)生影響等優(yōu)勢(shì),被應(yīng)用于女性生殖器良性腫瘤治療中具有較高價(jià)值。
我院對(duì)卵巢良性腫瘤患者在進(jìn)行病情診斷后,采用腹腔鏡治療法與開腹手術(shù)法對(duì)其治療。通過研究比較發(fā)現(xiàn),腹腔鏡患者的術(shù)中出血量少(303±115<696±187),手術(shù)時(shí)間較短(402±53<607±86),住院時(shí)間短(30±05<78±08),且并發(fā)癥發(fā)生率低(00<33),這對(duì)減少住院費(fèi)用,降低患者負(fù)擔(dān),減輕患者病痛均具有顯著作用。因此,腹腔鏡技術(shù)應(yīng)用于卵巢良性腫瘤患者治療中,具有很高的臨床價(jià)值,值得推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1]居蓉腹腔鏡治療卵巢囊腫30例臨床分析[J]華北煤炭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010(02):811-812
[2]羅珊,楊延林,羅國(guó)林,楊開選,陳杰,雷巍,譚欣卵巢熱損傷的初步觀察[J]實(shí)用婦產(chǎn)科雜志,2011(07):439-440,10002
[3]張先華腹腔鏡治療卵巢囊腫止血方式的探討[J]實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2009(05):332-333
[4]鄭聞亭,李光儀腹腔鏡輔助手術(shù)治療巨大卵巢囊腫一例[J]中國(guó)微創(chuàng)外科雜志,2012(02):119-119,116
[5]孫愛軍,甄璟然,鐘森腹腔鏡輔助下剝除巨大卵巢囊腫策略介紹[J]中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志,2012(03):765-766
第五篇:海底撈研究--組織行為學(xué)論文
海底撈給我們的啟示----淺談激勵(lì)的作用
海底撈的成功,已經(jīng)是管理學(xué)的一個(gè)經(jīng)典案例,許多研究者從各個(gè)方面闡述了張勇的管理智慧。雖然張勇說(shuō)過,這些管理的閃光點(diǎn)幾乎都是無(wú)意而為之,但卻都被事實(shí)驗(yàn)證了他的正確性。本人在學(xué)習(xí)了《組織行為學(xué)》之后,也深有感觸。下面主要從動(dòng)機(jī)理論(特別是工作特征模型,輔以馬斯洛需求理論)出發(fā),嘗試分析海底撈對(duì)激勵(lì)理論的應(yīng)用。
哈克曼與奧德海姆的工作特征模型理論認(rèn)為:任何工作都能從以下五個(gè)核心任務(wù)維度來(lái)描述:
1、技能多樣性。
海底撈的入職培訓(xùn)是全面的培訓(xùn),進(jìn)店以后也會(huì)輪崗,員工一般都會(huì)所有的前、后堂程序?,F(xiàn)有的管理人員也全部是從服務(wù)員、傳菜員等最基層的崗位做起,這一點(diǎn)不是一般意義上蜻蜓點(diǎn)水般的下基層鍛煉一下、熟悉一下情況,而是完整的必經(jīng)的晉升途徑。海底撈從第一天就為員工設(shè)計(jì)好了在本企業(yè)的職業(yè)發(fā)展路徑,并清晰地向他們表明發(fā)展途徑及待遇。任何新來(lái)的員工都有三條晉升途徑可以選擇:管理線----新員工—合格員工—一線員工—優(yōu)秀員工---領(lǐng)班---大堂經(jīng)理---店經(jīng)理---區(qū)域經(jīng)理----大區(qū)經(jīng)理;技術(shù)線——新員工——合格員工——一級(jí)員工——先進(jìn)員工——標(biāo)兵員工——?jiǎng)谀T工——功勛員工;后勤線——新員工——合格員工——一級(jí)員工——先進(jìn)員工——辦公室人員或者出納——會(huì)計(jì)、采購(gòu)、技術(shù)部、開發(fā)部等。這樣做的好處有三點(diǎn):一是不拘一格選拔人才的晉升政策,讓這些學(xué)歷普遍不高、工作經(jīng)驗(yàn)缺乏的底層員工有了希望和尊嚴(yán)。學(xué)歷不再是必要條件,工齡也不再是必要條件。海底撈在新員工培訓(xùn)時(shí)就明確灌輸“用自己的雙手可以改變命運(yùn)”的理念。例如管理3000多員工的北京和上海大區(qū)總經(jīng)理袁華強(qiáng),就是從門童、服務(wù)員一路做起來(lái)的。至今他還驕傲地說(shuō),我是超一流服務(wù)員,可以一個(gè)人同時(shí)照顧4張臺(tái)。第二個(gè)好處是,大家都有著多種技能,協(xié)作起來(lái)沒有問題,也不會(huì)出現(xiàn)責(zé)任不明確的問題。第三個(gè)好處是,由于這種晉升渠道,使得所有的管理層都熟悉各項(xiàng)工作的具體流程和關(guān)鍵節(jié)點(diǎn),使得日常管理和下文要提到的授權(quán)等幾乎沒有風(fēng)險(xiǎn)。
2、任務(wù)完整性。
海底撈對(duì)傳菜員有一個(gè)基本的要求,就是來(lái)回不能空手。其實(shí)這也是對(duì)每一個(gè)人的要求?!皝?lái)回不空手”的要求極大地提高了服務(wù)效率,節(jié)約了成本。由于工作性質(zhì)差別,每個(gè)崗位最忙的時(shí)段不一致,幫助別人或是別人的幫忙,能夠?qū)趧?dòng)量均勻分?jǐn)傁聛?lái),而這種相互協(xié)作的制度,也創(chuàng)造了一種人人相互關(guān)愛的氛圍。再加上上文說(shuō)過的技能多樣性的基本素養(yǎng),使得各個(gè)崗位的員工都能接觸到不同的工作內(nèi)容,使得員工對(duì)自己的工作價(jià)值評(píng)估大大提升,有更強(qiáng)的歸屬感和被需要感,這一點(diǎn)也正符合馬斯洛的需求理論。
3、任務(wù)重要性。
海底撈制定了許多細(xì)節(jié)上的待遇:每個(gè)月評(píng)選一次先進(jìn)員工,并發(fā)放獎(jiǎng)金。同時(shí),在海底撈工作滿一年的員工,若一年累計(jì)三次或連續(xù)三次被評(píng)為先進(jìn)個(gè)人,該員工的父母就可探親一次,往返車票公司全部報(bào)銷,其子女還有3天的陪同假,父母享受在店就餐一次;工作年滿一年以上的員工可以享受婚假及待遇等等。這些舉措會(huì)讓員工認(rèn)識(shí)到做好工作的重要性,“標(biāo)兵”、“先進(jìn)員工”等稱號(hào)對(duì)于普通員工而言,不僅滿足了他們的精神需要,還讓他們感受到公司對(duì)他們的認(rèn)可和尊重,有效地激發(fā)了他們的工作熱情和積極性。
海底撈還有讓眾多研究者津津樂道的一項(xiàng)舉措:將發(fā)給先進(jìn)員工的獎(jiǎng)金直接寄給他的父母。張勇認(rèn)為這不僅僅是400塊錢的事情,400塊錢對(duì)于農(nóng)村也許很重要,但更重要的是,他父母有了榮耀。這種榮耀返回來(lái),就會(huì)讓員工更加有被尊重的需要和做好工作,獲取更多類似榮譽(yù)的責(zé)任心及動(dòng)力。
基于同樣的原因,海底撈招聘員工提倡內(nèi)部推薦,有很多都是親屬的員工一起到海底撈工作。與此相對(duì),許多公司把親屬回避當(dāng)作鐵律。張勇卻認(rèn)為,“正因?yàn)閱T工在海底撈獲得了尊重和認(rèn)可,同時(shí)他也認(rèn)可了這里的工作環(huán)境與和諧的氛圍,他才會(huì)介紹親戚朋友們來(lái)?!蓖瑫r(shí)親屬在一起工作,自己的工作表現(xiàn)不好,不僅僅丟自己的人,還連累親人臉上無(wú)光,更加激發(fā)了員工的自律意識(shí)。
4、工作自主性。
餐飲企業(yè)的一線員工,是真正至關(guān)重要的,要做到真正的顧客滿意,就必須將標(biāo)準(zhǔn)化的流程、制度和一線服務(wù)員的自主判斷力和創(chuàng)造力結(jié)合起來(lái)。
海底撈的授權(quán)也是一個(gè)關(guān)注熱點(diǎn):200萬(wàn)元以下的財(cái)務(wù)權(quán)交給了副總經(jīng)理,大區(qū)經(jīng)理的審批權(quán)為100萬(wàn)元,30萬(wàn)元以下各店店長(zhǎng)就可以簽字。而海底撈的服務(wù)員都有免單權(quán)。不論什么原因,只要員工認(rèn)為有必要,都可以給客人免費(fèi)送一些菜,甚至免掉一餐的費(fèi)用。店長(zhǎng)還有一項(xiàng)很大的權(quán)利:每個(gè)店每月的獎(jiǎng)金,全部由店長(zhǎng)來(lái)分配。這不僅在一家民營(yíng)的餐飲企業(yè),就是很多500強(qiáng)的大型企業(yè)也是很難得見到的寬松政策。張勇的邏輯是:客人從進(jìn)店到離店始終是跟服務(wù)員打交道,如果客人對(duì)服務(wù)不滿意,還得通過經(jīng)理來(lái)解決,這只會(huì)使顧客更加不滿,因此把解決問題的權(quán)利交給一線員工,才能最大限度消除客戶的不滿意。
允許員工犯錯(cuò)誤。每個(gè)月各個(gè)片區(qū)都會(huì)向總部提交創(chuàng)新評(píng)估和報(bào)告,列出各店員工最近的一些想法和創(chuàng)意,經(jīng)過高層評(píng)比,確定哪些是可行性和推廣度。創(chuàng)意得到推廣的員工,也會(huì)有獎(jiǎng)金。員工受到自我實(shí)現(xiàn)需要的激勵(lì)之后,會(huì)更加積極地把他們的創(chuàng)造力和建設(shè)性融入到工作中。由于這項(xiàng)舉措,我們享受到了海底撈特有的免費(fèi)服務(wù):等座時(shí)擦皮鞋、修指甲,水果拼盤和飲料,上網(wǎng)、打撲克、下象棋,擦眼鏡布,扎頭發(fā)的皮筋,放手機(jī)的防水塑料袋等等,幾乎都出自一線員工的創(chuàng)意,也成為海底撈吸引眾多顧客的特色招牌。
5、反饋。
海底撈建立了客觀公正的績(jī)效評(píng)估系統(tǒng)和評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。員工的績(jī)效考核方法來(lái)自幾個(gè)方面----顧客的評(píng)價(jià)、同事的評(píng)價(jià)、上級(jí)的評(píng)價(jià)。這種 360考核方式評(píng)價(jià)相對(duì)客觀公正,能夠激勵(lì)員工提高個(gè)人努力的程度,創(chuàng)造更優(yōu)的個(gè)人績(jī)效。
而且,海底撈每一個(gè)星期都會(huì)有專門的交流會(huì),回顧本周有哪些老顧客光臨,有哪些案例與大家分享,并討論哪些因素影響顧客滿意度。這些討論會(huì)幫助員工梳理自己過去的工作狀態(tài),認(rèn)識(shí)到自己的工作績(jī)效水平,進(jìn)而提升服務(wù)水平。
同時(shí),結(jié)合海底撈提供給一線員工良好的工作環(huán)境和生活條件,如:廉價(jià)的員工集體公寓、免費(fèi)的集體食堂、給每一位員工上保險(xiǎn)、每月的帶薪假日、重大節(jié)日的公司禮品等,也是企業(yè)對(duì)員工工作的一種良性反饋,這樣做一方面使員工在工作中產(chǎn)生安全感、穩(wěn)定感,另一方面讓員工產(chǎn)生被正式接納、被重視的感覺,感覺自己不好好工作會(huì)對(duì)不起這樣的待遇。員工和企業(yè)之間這種相輔相存的關(guān)系,可以讓員工感覺到物有所值。企業(yè)為員工考慮得更多一些,他就會(huì)增加對(duì)企業(yè)的責(zé)任感。
以上從工作特征模型的角度簡(jiǎn)單分析了海底撈的激勵(lì)機(jī)制,本人認(rèn)為海底撈更多依靠的是對(duì)餐飲業(yè)服務(wù)員這種特殊工作的理解,而不是生搬硬套一些書本上的先進(jìn)理論,但在實(shí)際操作中,恰恰是其激勵(lì)機(jī)制符合了海底撈自身的實(shí)際,滿足了員工各個(gè)層次的需求,使員工最大程度地發(fā)揮了個(gè)人潛力,使得海底撈在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中站穩(wěn)了腳跟,并得到了穩(wěn)步發(fā)展。
參考資料:
組織行為學(xué)----斯蒂芬.P.羅賓斯 海底撈的成功秘訣----百度文庫(kù) 海底撈服務(wù)文化考察報(bào)告----百度文庫(kù)