第一篇：育嬰師教案第一課時(shí)

第一課時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：了解育嬰師這個(gè)職業(yè)及《育嬰師》這門課程。教學(xué)目的：讓各位學(xué)員首先明白育嬰師的含義及其職業(yè)道德。教學(xué)過(guò)程：

一、導(dǎo)入：

從社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況出發(fā)，談到社會(huì)上需要各種各樣的人才，尤其是當(dāng)今社會(huì)上班族的勞動(dòng)強(qiáng)度和勞動(dòng)壓力，另外是社會(huì)文明程度的提升，年輕的夫婦都希望請(qǐng)有能力有知識(shí)的保姆，于是社會(huì)就非常需要育嬰師。育嬰師這一職業(yè)便產(chǎn)生了。今天我們就一起談?wù)勱P(guān)于《育嬰師》這門課程的含義及怎么樣做一個(gè)好的育嬰師等問(wèn)題。育嬰師的職業(yè)道德。

二、講課內(nèi)容：

（一）育嬰師

1、職業(yè)定義：

育嬰師將掌握0—3歲嬰幼兒的生活護(hù)理及教育方面的相關(guān)知識(shí)，從而運(yùn)用科學(xué)的方法對(duì)嬰幼兒的飲食、睡眠、動(dòng)作技能、智力開(kāi)發(fā)、社會(huì)行為和人格發(fā)展進(jìn)行教育訓(xùn)練。此外，高級(jí)育嬰師還可以給嬰幼兒提出個(gè)別化教育的建議，設(shè)計(jì)嬰幼兒全面發(fā)展成長(zhǎng)方案。

2、鑒定等級(jí)：

? 育嬰員（具備以下條件之一者）

（1）經(jīng)本職業(yè)育嬰員正規(guī)培訓(xùn)達(dá)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)數(shù)，并取得結(jié)業(yè)證書(shū)。（2）在本職業(yè)連續(xù)見(jiàn)習(xí)工作2年以上。? 育嬰師（具備以下條件之一者）

（1）取得本職業(yè)育嬰員職業(yè)資格證書(shū)后，連續(xù)從事本職業(yè)工作3年以上，經(jīng)本職業(yè)育嬰師正規(guī)培訓(xùn)達(dá)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)數(shù)，并取得結(jié)業(yè)證書(shū)。

（2）取得本職業(yè)育嬰員職業(yè)資格證書(shū)后，連續(xù)從事本職業(yè)工作5年以上。（3）取得經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門審核認(rèn)定的、以中級(jí)技能為培養(yǎng)目標(biāo)的中級(jí)以上職業(yè)學(xué)校本職業(yè)（專業(yè)）畢業(yè)證書(shū)。（4）從事本職業(yè)工作7年以上。? 高級(jí)育嬰師（具備以下條件之一者）（1）取得本職業(yè)育嬰師職業(yè)資格證書(shū)后，連續(xù)從事本職業(yè)工作2年以上，經(jīng)本職業(yè)高級(jí)育嬰師正規(guī)培訓(xùn)達(dá)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)數(shù)，并取得結(jié)業(yè)證書(shū)。

（2）取得本職業(yè)育嬰師職業(yè)資格證書(shū)后，連續(xù)從事本職業(yè)工作7年以上。（3）取得高級(jí)技工學(xué)?；蚪?jīng)勞動(dòng)保障行政部門審核認(rèn)定的、以高級(jí)技能為培養(yǎng)目標(biāo)的高等職業(yè)學(xué)校本職業(yè)（專業(yè)）畢業(yè)證書(shū)。

（4）取得本職業(yè)育嬰師職業(yè)資格證書(shū)的大專以上本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生，連續(xù)從事本職業(yè)工作2年以上。

（二）簡(jiǎn)析育嬰師應(yīng)具備的職業(yè)道德： 1.學(xué)習(xí)勤奮。

2.富有愛(ài)心，耐心，誠(chéng)心和責(zé)任心。3.熱愛(ài)兒童并尊重兒童。

4.具有現(xiàn)代教育觀念及科學(xué)育嬰的專業(yè)知識(shí)。5.具有廣泛的興趣及寬泛的知識(shí)。6.善于溝通，具有與人合作的能力。7.具有解決問(wèn)題和研究問(wèn)題的能力。8.身心健康。

9.愛(ài)好清潔，做事有條理性。10.有進(jìn)取精神。

三、小結(jié)并布置作業(yè)

課后認(rèn)真思考：育好嬰兒，如何做起？

第二篇：育嬰師教案

《育嬰師》教案

主講：劉月香

第一課時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

了解育嬰師這個(gè)職業(yè)及《育嬰師》這門課程。教學(xué)目的：

讓各位學(xué)員首先明白育嬰師的含義及其職業(yè)道德。教學(xué)過(guò)程：

一、導(dǎo)入：

從社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況出發(fā)，談到社會(huì)上需要各種各樣的人才，尤其是當(dāng)今社會(huì)上班族的勞動(dòng)強(qiáng)度和勞動(dòng)壓力，另外是社會(huì)文明程度的提升，年輕的夫婦都希望請(qǐng)有能力有知識(shí)的保姆，于是社會(huì)就非常需要育嬰師。育嬰師這一職業(yè)便產(chǎn)生了。今天我們就一起談?wù)勱P(guān)于《育嬰師》這門課程的含義及怎么樣做一個(gè)好的育嬰師等問(wèn)題。育嬰師的職業(yè)道德。

二、講課內(nèi)容：

（一）育嬰師

1、職業(yè)定義：

育嬰師將掌握0—3歲嬰幼兒的生活護(hù)理及教育方面的相關(guān)知識(shí)，從而運(yùn)用科學(xué)的方法對(duì)嬰幼兒的飲食、睡眠、動(dòng)作技能、智力開(kāi)發(fā)、社會(huì)行為和人格發(fā)展進(jìn)行教育訓(xùn)練。此外，高級(jí)育嬰師還可以給嬰幼兒提出個(gè)別化教育的建議，設(shè)計(jì)嬰幼兒全面發(fā)展成長(zhǎng)方案。

2、鑒定等級(jí)：

? 育嬰員（具備以下條件之一者）

（1）經(jīng)本職業(yè)育嬰員正規(guī)培訓(xùn)達(dá)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)數(shù)，并取得結(jié)業(yè)證書(shū)。（2）在本職業(yè)連續(xù)見(jiàn)習(xí)工作2年以上。? 育嬰師（具備以下條件之一者）

1（1）取得本職業(yè)育嬰員職業(yè)資格證書(shū)后，連續(xù)從事本職業(yè)工作3年以上，經(jīng)本職業(yè)育嬰師正規(guī)培訓(xùn)達(dá)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)數(shù)，并取得結(jié)業(yè)證書(shū)。

（2）取得本職業(yè)育嬰員職業(yè)資格證書(shū)后，連續(xù)從事本職業(yè)工作5年以上。

（3）取得經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門審核認(rèn)定的、以中級(jí)技能為培養(yǎng)目標(biāo)的中級(jí)以上職業(yè)學(xué)校本職業(yè)（專業(yè)）畢業(yè)證書(shū)。（4）從事本職業(yè)工作7年以上。? 高級(jí)育嬰師（具備以下條件之一者）

（1）取得本職業(yè)育嬰師職業(yè)資格證書(shū)后，連續(xù)從事本職業(yè)工作2年以上，經(jīng)本職業(yè)高級(jí)育嬰師正規(guī)培訓(xùn)達(dá)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)數(shù)，并取得結(jié)業(yè)證書(shū)。

（2）取得本職業(yè)育嬰師職業(yè)資格證書(shū)后，連續(xù)從事本職業(yè)工作7年以上。

（3）取得高級(jí)技工學(xué)?；蚪?jīng)勞動(dòng)保障行政部門審核認(rèn)定的、以高級(jí)技能為培養(yǎng)目標(biāo)的高等職業(yè)學(xué)校本職業(yè)（專業(yè)）畢業(yè)證書(shū)。

（4）取得本職業(yè)育嬰師職業(yè)資格證書(shū)的大專以上本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生，連續(xù)從事本職業(yè)工作2年以上。

（二）簡(jiǎn)析育嬰師應(yīng)具備的職業(yè)道德：

1.學(xué)習(xí)勤奮。

2.富有愛(ài)心，耐心，誠(chéng)心和責(zé)任心。3.熱愛(ài)兒童并尊重兒童。

4.具有現(xiàn)代教育觀念及科學(xué)育嬰的專業(yè)知識(shí)。5.具有廣泛的興趣及寬泛的知識(shí)。6.善于溝通，具有與人合作的能力。7.具有解決問(wèn)題和研究問(wèn)題的能力。8.身心健康。

9.愛(ài)好清潔，做事有條理性。10.有進(jìn)取精神。

三、小結(jié)并布置作業(yè)

課后認(rèn)真思考：育好嬰兒，如何做起？

第二課時(shí)

教學(xué)課題：嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程 教學(xué)目的：

了解嬰 的生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律、發(fā)展的規(guī)律，掌握發(fā)展的任務(wù)。教學(xué)過(guò)程：

一、導(dǎo)入 思考一個(gè)問(wèn)題：

一個(gè)小小的生命個(gè)體，從出生后漸漸長(zhǎng)大，期間需經(jīng)歷一個(gè)長(zhǎng)長(zhǎng)的發(fā)育過(guò)程，我們對(duì)嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育知多少呢？（學(xué)員們可以自由發(fā)揮）從中引出課題內(nèi)容。

二、授課內(nèi)容

1、【發(fā)展】的定義：

【發(fā)展】是指?jìng)€(gè)體從右生命開(kāi)始受遺傳、環(huán)境學(xué)習(xí)等因素影響。進(jìn)行有順序的連續(xù)的，階段性的，漸進(jìn)的，有方向性的，由分化到完整的勝利、心理變化的過(guò)程。

2、生長(zhǎng)發(fā)育具體包括哪些？

①大小的變化

生理方面：身高、體重、器官的增長(zhǎng)。

心理方面：語(yǔ)言詞匯、記憶力、認(rèn)識(shí)、推力和社會(huì)交往的能力不斷提高。

②比例的變化

嬰兒的身心發(fā)展有其獨(dú)立的特征，并不是一個(gè)縮小的成人，所以在比例上也有明顯的變化。

例：胎兒頭占身長(zhǎng)的1/2，嬰兒占1/4，成人占1/8。舊特征的消失和新特征的獲得

? 在發(fā)展過(guò)程中，會(huì)因?yàn)槌墒斐霈F(xiàn)舊特征小時(shí)的現(xiàn)象。如：幼兒期乳牙的脫落。? 在學(xué)習(xí)過(guò)程中，嬰兒會(huì)逐漸擁有一些新的能力。如：好奇，好問(wèn)及生理上出現(xiàn)恒牙等。

3、發(fā)展的任務(wù)

? 嬰兒在成長(zhǎng)過(guò)程中，需要在社會(huì)環(huán)境中有不同的表現(xiàn)行為，在不同的發(fā)展階段尋 找合適的角色。為實(shí)現(xiàn)這個(gè)過(guò)程，就要完成如下“發(fā)展”任務(wù)。發(fā)展的任務(wù) ?

1、學(xué)習(xí)走路。?

2、學(xué)習(xí)實(shí)用固體食物。?

3、學(xué)習(xí)說(shuō)話。?

4、學(xué)習(xí)控制排泄機(jī)能。

?

5、學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)自己器官和有關(guān)性別的行為。?

6、學(xué)習(xí)與人交往和控制情緒。?

7、學(xué)習(xí)判斷是非。?

8、完成生理機(jī)能的穩(wěn)定。?

9、形成社會(huì)與個(gè)體的簡(jiǎn)單概念。

4、嬰兒發(fā)展的主要特點(diǎn)

①年齡越小，生長(zhǎng)速度越快，嬰兒期的發(fā)展速度是最快的，但生長(zhǎng)速度不是直線上升，而是由階段性的，如：新生兒時(shí)以天位單位計(jì)算；1-3個(gè)月時(shí)以周圍單位計(jì)算；4-6個(gè)月時(shí)以3個(gè)月為單位計(jì)算；6-12個(gè)月時(shí)以半年為單位計(jì)算；1-3歲時(shí)以年尾單位計(jì)算。

②嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育有一定的順序和方向，不能越級(jí)發(fā)展。如：嬰兒階段身體和運(yùn)動(dòng)機(jī)能的發(fā)展遵循從頭到腳的規(guī)律。

③嬰兒時(shí)期要完成從自然人到社會(huì)的轉(zhuǎn)變，從一個(gè)毫無(wú)生活自理能力的自然人，初步轉(zhuǎn)變到能適應(yīng)社會(huì)生活的社會(huì)人。

5、年齡階段的劃分

聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)將兒童期定位0-8歲。根據(jù)我國(guó)的生活條件和教育情況，一般把從出生到成熟之間（0-18歲）的發(fā)展過(guò)程分為乳兒期、嬰兒期、學(xué)前期、學(xué)齡期、少年期和青春期六個(gè)階段。

0-3歲可以統(tǒng)稱為嬰兒期，也可以細(xì)分為新生兒期（0-1個(gè)月）、乳兒期（0-1歲）、嬰兒期（0-3歲）。

兒童的每一個(gè)年齡階段都有相對(duì)穩(wěn)定性的，獨(dú)立的特點(diǎn)。如：新生兒期主要是 適應(yīng)外界生活的時(shí)期，每天都會(huì)有變化；乳兒期是需要承認(rèn)生活照料較多的時(shí)期；嬰兒期是學(xué)會(huì)走路、說(shuō)話、開(kāi)始獨(dú)立活動(dòng)時(shí)期。

兒童在每個(gè)年齡階段的特點(diǎn)各不相同，但又互相聯(lián)系；既有明顯的差別，又不能截然分開(kāi)；由一個(gè)年齡階段過(guò)度下一個(gè)年齡階段，各方面發(fā)展既有一定順序，又不是等同的。

三、小結(jié)并布置作業(yè) 課后完成下面問(wèn)題：

1、嬰兒的變化主要體現(xiàn)在哪些方面？

2、嬰兒的生長(zhǎng)有什么特點(diǎn)？

3、育嬰發(fā)展的任務(wù)有哪些？

第三、四課時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：嬰幼兒的日常護(hù)理——飲食 教學(xué)目的：

讓學(xué)員明白母乳對(duì)嬰兒生長(zhǎng)的好處并掌握喂養(yǎng)方法；學(xué)會(huì)制作嬰兒飲食。教學(xué)過(guò)程：

一、導(dǎo)入

母乳是嬰兒最理想的食品，是適合6個(gè)月以內(nèi)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育需要的天然營(yíng)養(yǎng)品。不僅各種營(yíng)養(yǎng)素含量高，而且各種營(yíng)養(yǎng)素的比例搭配適宜，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高于其他代乳品。母乳近乎無(wú)菌，有利于嬰兒的笑話和吸收，母乳具有衛(wèi)生、方便、經(jīng)濟(jì)等特點(diǎn)，是最好的喂養(yǎng)方式。

二、母乳喂養(yǎng)對(duì)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的好處

1、促進(jìn)免疫功能成熟，抵抗疾病

乳含針對(duì)細(xì)菌和病毒的抗體，母乳喂養(yǎng)可以降低呼吸道和腸道患病率，預(yù)防母嬰泌尿道感染。人乳中有一些物質(zhì)可以一直腮腺炎、流感、水痘和本B型腦炎的病毒。

2.有較好的心理效應(yīng)

嬰兒行為受母親不如行為及乳汁成分的影響，嬰兒的性格塑造，氣質(zhì)和潛能與母嬰間通過(guò)母乳喂養(yǎng)時(shí)的心理交流，情緒傳遞和行為滲透有密切關(guān)系。母嬰的感情是任何代乳品所不能比擬的。

3、各種營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)充足

4、如果母親膳食豐富而均衡，可以供應(yīng)0-6個(gè)月嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育所必需的各種營(yíng)養(yǎng)素。母乳中含有豐富的?；撬?，能夠促進(jìn)嬰兒大腦的發(fā)育，并且能夠?yàn)閶雰禾峁┏渥愕蔫F，這種鐵極易被吸收。

三、知道母乳喂養(yǎng)的方法

1、幫助母親做做喂哺的心理準(zhǔn)備

2、積極宣傳母乳喂養(yǎng)的好處和方法，幫助母親消除緊張、焦慮、煩躁、沮喪情趣，建立母乳喂養(yǎng)的信心，按時(shí)知道和幫助母親與嬰兒之間建立親切、和諧的母嬰喂養(yǎng)關(guān)系。

3、掌握母乳喂養(yǎng)的時(shí)間、次數(shù)和數(shù)量

4、盡早開(kāi)放：嬰兒出生后立即吸吮母乳頭，鼓勵(lì)母親在房?jī)?nèi)即開(kāi)始母乳喂養(yǎng)，有利于迅速分泌乳汁。每側(cè)乳房至少喂5分鐘。每次交替喂兩側(cè)乳房，每次排空乳房，可增加乳汁分泌量。

5、按需哺乳：嬰兒有吃奶的愿望，可以隨時(shí)喂哺。即讓嬰兒活得充足的乳汁，又可以有效地刺激乳汁分泌。出生后2-7天，每1-2小時(shí)喂一次，建個(gè)時(shí)間不能超過(guò)小時(shí)。嬰兒每天吃奶的次數(shù)和每次吃奶的量都不相同。

6、喂哺時(shí)間：最好選擇在母嬰雙方都是精神飽滿，愉快的時(shí)候，母親把心理感受和體驗(yàn)傳遞給嬰兒，一般來(lái)說(shuō)，滿月時(shí)90%的嬰兒可以建立起適合自己的規(guī)律，基本穩(wěn)定的喂養(yǎng)習(xí)慣和時(shí)間。

四、判斷母乳是否充足

（一）判斷母乳充足的指標(biāo)

? 喂奶時(shí)伴隨嬰兒的吸吮動(dòng)作有無(wú)“咕嚕咕嚕”的吞咽聲；哺乳時(shí)，母親有下乳感，哺乳后乳房變?nèi)彳?；嬰兒感到滿足，表情快樂(lè)，反應(yīng)靈敏，入睡時(shí)安靜，踏實(shí)； 嬰兒每天換尿布6次左右，大便每天2-4次，呈金黃色糊狀；嬰兒體重平均每周增加150克左右，滿月時(shí)要增加600克以上。

（二）判斷母乳不夠充足的指標(biāo)

喂奶時(shí)聽(tīng)不到吞咽聲；吃奶時(shí)間長(zhǎng)，常常會(huì)放棄乳頭大哭不止；哺乳后哭鬧不止，睡不踏實(shí)，出現(xiàn)覓食反射；嬰兒大小便次數(shù)減少，量少；嬰兒體重增長(zhǎng)緩慢或停滯。

五、指導(dǎo)母親做好哺乳準(zhǔn)備

1、乳頭準(zhǔn)備：母親在哺乳前應(yīng)洗凈雙手，用毛巾蘸清水擦凈乳頭及乳暈，保持乳頭情節(jié)，干燥。如遇有乳頭下限，回縮的情況，可以用吸杯進(jìn)行每日的牽拉吸引練習(xí)，使之達(dá)到正常的位置便于隨時(shí)吸收溢出的乳汁。如果乳汁過(guò)多，可以使用吸奶器將剩乳汁吸凈，防止產(chǎn)婦患乳腺癌。

2、乳頭護(hù)理：哺乳時(shí)用手輕壓乳房，幫助乳汁流出，在兩次喂奶之期保持乳房干燥。嬰兒每次吃完后，可擠出一點(diǎn)奶涂在奶頭上，防止奶乳擦傷或皺裂，不要用肥皂、酒精、甲醇酊進(jìn)行清洗。

六、保持正確的喂奶姿勢(shì)

母親給嬰兒喂奶時(shí)可以使用坐姿和側(cè)臥姿勢(shì)，最好不要躺著喂奶，因?yàn)樗绍浀娜榉靠赡軙?huì)堵住嬰兒的口鼻，嬰兒還沒(méi)有擺脫危險(xiǎn)的能力，防止發(fā)生窒息。喂奶時(shí)要與嬰兒有視覺(jué)溝通，喂奶結(jié)束后采用趴肩抱，豎托將嬰兒豎起來(lái)，輕輕拍背幫助嬰兒排除吞咽時(shí)吸入的空氣。

七、知道母親下奶的方法

1、幫助母親建立信心。保持一種平和的心態(tài)。增加給嬰兒喂奶的次數(shù)。奶不夠時(shí)不要著急給嬰兒增加奶類食物，餓了就讓嬰兒勤吸吮乳頭。做到早接觸，勤吸吮，多刺激。

2、注意保持營(yíng)養(yǎng)均衡。膳食應(yīng)滿足熱卡的需要，食物中要含有豐富的維生素和礦物質(zhì)?？啥喑砸恍┫履痰氖澄?，如：鯽魚(yú)、鰱魚(yú)、豬蹄、豆腐、絲瓜、核桃仁、芝麻等，做到糧、豆、菜、奶、魚(yú)、蛋平衡攝入。哺乳期母親每日進(jìn)食量參考表（需因人而異）? ? ? ? ? ? ? ? ? 五谷雜糧

500-600克 蛋

2-3個(gè) 魚(yú)（或禽或肉）

200-250克 牛奶

250毫升

蔬菜

500克（其中綠葉菜占半）水果

適量

湯水

1000-1500毫升 適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)。坐在床上坐展胸、轉(zhuǎn)體動(dòng)作，干些輕松的家務(wù)勞動(dòng)。按摩乳房。從乳房的底部向乳頭方向梳捋，動(dòng)作要輕柔，不要力量過(guò)大

八、人工喂養(yǎng)

由于多種因素，不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)而是用配方奶粉、牛奶和其他奶或奶制品進(jìn)行喂養(yǎng)的方法稱之為人工喂養(yǎng)。幫助母親了解人工喂養(yǎng)的只是和指導(dǎo)人工喂養(yǎng)是育嬰師的工作之一。

? 人工喂養(yǎng)方法

月齡越小的嬰兒越應(yīng)選擇動(dòng)物性食品以補(bǔ)充人乳不足。

選用鮮奶或選擇含有DHA核AA的配方奶及其他奶制品作為喂養(yǎng)嬰兒的食品。一般按日千克體重100-120毫升牛奶，新生兒從100毫升開(kāi)始，每日每千克體重加50毫升，每3小時(shí)左右喂一次。3個(gè)月嬰兒每天需要500毫升左右。6個(gè)月需要700毫升左右。每個(gè)嬰兒所需乳量差別較大，要因人而異。

九、正確沖調(diào)牛奶的步驟

1、加水稀釋：1周歲以內(nèi)的嬰兒按2:1比例（兩份牛奶，一份水）；以后可按3:1或4:1，出生4-6周時(shí)牛奶可以不再加水。所需要水分可在兩次喂奶之間另喂。是要嬰兒能夠消化吸收，大小便正常，就可以使用純牛奶。

2、在兩次喂奶之間增加食量的菜水、水果汁或白開(kāi)水。

十、混合喂養(yǎng)方法

堅(jiān)持母乳優(yōu)先的原則，要先吃母乳，每天堅(jiān)持按時(shí)母乳喂養(yǎng)，每天不少于3次，不如時(shí)間為5分鐘。每次要吸空兩側(cè)乳房，在增加配方奶進(jìn)行補(bǔ)充。母親因上班不能及時(shí)喂哺嬰兒室，要把乳汁及時(shí)擠出，擠到消毒瓶?jī)?nèi)進(jìn)行冷藏，喂前要隔水加熱。

喂牛奶時(shí)要少加糖，嬰兒喜甜后會(huì)拒食母乳。

最好用小匙，小杯或滴管給嬰兒喂奶，盡量保留嬰兒對(duì)吸吮乳頭的好感。牛奶和奶粉都是較好的代乳品。羊奶缺少也算，喂羊奶時(shí)要注意補(bǔ)充也算（輔食中要加菜泥）。

不適合做代乳品的有：甜煉乳、糕干粉、乳兒糕等。以米、面和糖為主要成分的食品，缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。

牛奶及奶粉配置方法，奶具消毒辦法同人工喂養(yǎng)。

? 注意事項(xiàng)

1、指導(dǎo)母親順應(yīng)嬰兒自我調(diào)節(jié)的規(guī)律，建立適合母嬰雙方的喂養(yǎng)習(xí)慣，要因人而異，不必照搬書(shū)本推薦的時(shí)間表。

2、哺乳期母親不要偏食或挑食，不要吃辛辣刺激性食物，禁忌吃減肥食物。

3、患有結(jié)核病、癌癥、腎病、心臟病、癲癇病、乳腺炎的母親不能給嬰兒親自喂奶。

4、注意分析嬰兒啼哭的元嬰，如果嬰兒間隔很短的時(shí)間便驚醒并啼哭。可能是因?yàn)槊看挝鼓塘坎蛔?，衣服穿的過(guò)多，尿布或衣服不舒服，圖案眼內(nèi)空氣，環(huán)境過(guò)熱或過(guò)冷等原因，有時(shí)嬰兒的啼哭是為了得到別人更多的關(guān)懷和誠(chéng)意。

5、最好讓嬰兒自己睡一張床，以保證母親得到充分的休息。

十一、準(zhǔn)備哺乳工具，正確喂哺嬰兒

? ? ? ? ? 準(zhǔn)備工具和正確喂哺嬰兒的方法

人工喂養(yǎng)對(duì)喂哺環(huán)境，母親身心健康和嬰兒托抱的位置與母乳喂養(yǎng)相同。是用奶瓶進(jìn)行喂養(yǎng)，對(duì)奶嘴扎眼的技術(shù)和喂哺的方式有特殊要求。正確給奶嘴扎眼的方法：

是用縫衣針在火（蠟燭或酒精燈）上加熱，然后撤離火源，在空氣中稍置幾分鐘，在奶嘴直徑圓周心兩側(cè)各打一個(gè)孔（需反復(fù)3-4次完成）。

? 兩個(gè)孔在奶瓶垂直時(shí)奶液流量約為1滴/秒的速度為宜。因此，在用熱針扎眼時(shí)不 要太大或一大一小，防止喂哺時(shí)嬰兒?jiǎn)苣獭?/p>

十二、正確喂哺嬰兒的方法

? 喂哺前，將奶滴在手腕內(nèi)側(cè)，測(cè)試溫度適中后再喂。每次喂哺時(shí)間約5-10分鐘，可因人而異。

? 喂哺時(shí)，將兩孔成直線與嬰兒嘴平行（每孔應(yīng)對(duì)側(cè)嘴角），使奶液沿頰壁緩流而咽下，不致沖擊過(guò)大引起嗆咳。奶瓶要垂直位，防止嬰兒吞咽空氣。? 尾部后，將嬰兒暑期，輕拍背部，待其“打嗝”排出吞咽的空氣。

? 注意觀察嬰兒精神、睡眠、大小便情況，逐步摸索適合嬰兒的喂養(yǎng)方式、次數(shù)和配奶比例。

? 注意奶瓶、奶嘴及盛奶器具等用品的清潔和消毒。

十三、制作，喂食糊狀食物

? ? 掌握制作，喂食糊狀視頻的知識(shí)與方法

1、從出生后4-6個(gè)月開(kāi)始有計(jì)劃的為嬰兒添加泥糊狀食物，以滿足嬰兒對(duì)熱能和各種營(yíng)養(yǎng)素的需要。

?

2、換乳期：嬰兒在6-12個(gè)月左右回逐步減少吃母乳的數(shù)量和次數(shù)，由于吃奶數(shù)量的減少，使母親分泌乳汁量下降，母嬰會(huì)產(chǎn)生種不適應(yīng)的感覺(jué)。應(yīng)逐漸用配方奶代替母乳，增加?jì)雰河媚唐炕虮蛔映怨腆w食物和液體的次數(shù)，為用食物代替母乳做準(zhǔn)備。

?

3、吃泥糊狀食品是每個(gè)嬰兒必需經(jīng)理的時(shí)期，對(duì)提高嬰兒咀嚼功能，發(fā)展語(yǔ)言能力有益處。

?

4、天假輔食的原則：從少到多（吃蛋黃由1/4到1/2），從稀到稠（喝米湯-吃稀飯-吃軟飯），從細(xì)到粗（蔬菜水-蔬菜泥-碎菜）。

掌握制作，喂食糊狀視頻的知識(shí)與方法

?

5、天假速度不要過(guò)快，吃慣一種再增加一種，一種食物要適應(yīng)4-5天后。再添加另一種，不易在同一時(shí)間內(nèi)添加輔食。添加的順序要因人而異，如果出現(xiàn)消化不良則應(yīng)立即停止，待正常后再開(kāi)始。

?

6、添加的食物：蛋黃、米糊、菜泥、水果泥、魚(yú)泥等，這是斷奶期吃固體食物 必需的過(guò)度階段。

?

7、添加食物的順序：2-3個(gè)月時(shí)，可加菜水、果水、米湯；4-5個(gè)月時(shí)，可加雞蛋黃、米粉或代乳粉、菜泥、魚(yú)泥、水果泥、肝泥、瘦肉末、豆腐、餅干、饅頭片和切成小塊的水果碎末；11-12個(gè)月時(shí)，可加雞蛋、軟飯、小餃子或混沌、碎肉、歲才、豆制品、小塊蔬菜等。例：制作泥糊狀食物的方法

? 例1：蛋黃泥制作的方法：將雞蛋放冷水中煮，水開(kāi)后5分鐘，取出蛋黃可直接用少量水或米湯，把蛋黃搗成泥狀，用小勺喂食。

? 例2：菜湯和菜泥的制作方法：將蔬菜（菠菜、白菜、或萵筍葉等）洗凈切碎加適量 的鹽和誰(shuí)煮沸15分鐘左右，上層清的就是菜湯，將菜搗成泥狀，將粗纖維渣取出就是菜泥，直接可喂食。

? 例3：土豆或胡蘿卜泥制作方法：將土豆或胡蘿卜洗凈切成小塊后放入壓力鍋中煮沸放氣一次或普通鐵鍋煮沸以后文火慢煮15分鐘，然后加適量鹽。取出用湯匙將土豆或胡蘿卜壓碎或泥狀，再加少量水（牛奶）或香油，煮沸后即可使用。

? 例4：肝泥的制作方法：將肝切成條狀，放入榨汁機(jī)攪碎，放少許水煮爛，搗成泥狀，可加少許鹽煮，用小勺喂食，或放入爛粥，爛面條中混合喂食。

喂食泥糊狀視頻的方法

?

1、從換乳期開(kāi)始注意給嬰兒提供廣泛的味覺(jué)刺激。為日后進(jìn)行重組的營(yíng)養(yǎng)投入良好的基礎(chǔ)，避免形成挑食、偏食、拒食等不良進(jìn)食習(xí)慣。

?

2、同一種信的食物相比，是嬰兒常表現(xiàn)出對(duì)熟悉食物的偏愛(ài)，對(duì)新口味，新感覺(jué)的食物會(huì)有恐懼，這是出于基本的防護(hù)本能，是嬰兒同環(huán)境建立關(guān)系時(shí)正常表現(xiàn)。

?

3、喂食時(shí)可以讓嬰兒先舔一下，從逐步適應(yīng)到勉強(qiáng)接受；從吃進(jìn)到吐出，反復(fù)5-15次，才能毫無(wú)戒心地享受新的食物。如果把開(kāi)始的拒絕為不喜歡吃，就不再喂了，就會(huì)剝奪嬰兒吃這種食物的機(jī)會(huì)。

?

4、喂食時(shí)要有耐心，少量而多次提空，吃后給予熱情的鼓勵(lì)，也可以自己做出示范動(dòng)作。

? ?

5、調(diào)整食物的色、香、味、型，誘發(fā)嬰兒食欲，保持嬰兒對(duì)食物的興奮。注意事項(xiàng)

1、泥糊狀食物是嬰兒的必要食品，不是輔助食品。

2、夏天嬰兒的消化功能減弱，要循序漸進(jìn)增加新的品種。

3、提供食品不要以成人是否喜歡吃好標(biāo)準(zhǔn)。選擇、搭配、制作固體食物

?

1、嬰兒6個(gè)月以后，其口腔唾液淀粉酶的分泌功能日益完善，神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉控制等能力發(fā)育也較好成熟，而其舌頭的排解反消失，可以掌控吞咽動(dòng)作，消化能力增強(qiáng)，已能吃一些固體食物。

?

2、在乳牙萌出逐漸增多時(shí)增加固體輔助食品，可以訓(xùn)練嬰兒的咀嚼動(dòng)作和咀嚼能力，刺激唾液分泌，促進(jìn)牙齒增長(zhǎng)。

?

3、嬰兒吸吮乳汁到用碗，勺吃半流質(zhì)食物，直到咀嚼固體食物，食物形式和飲食行為都在發(fā)生變化，這時(shí)提高嬰兒食物大有益處。

? ?

4、由靠成人喂食到過(guò)渡到學(xué)會(huì)自己吃飯，為嬰兒提供掌握吃飯本領(lǐng)的吃飯。

5、提高給嬰兒吃大自然提供的各種食物。食物品種要多樣化、數(shù)量足、質(zhì)量高、營(yíng)養(yǎng)全，可選擇瘦肉、雞蛋、魚(yú)類（去刺）、新鮮的水果和蔬菜（以深色、綠色、橙色為主），經(jīng)常吃豆類制品。

固體食物營(yíng)養(yǎng)素含量要比例合適

1、烹調(diào)，制作過(guò)程要做到科學(xué)合理，膳食應(yīng)由“軟”、“爛”為主，逐漸增加硬度，菜和緬甸的開(kāi)頭以“碎小”，“精巧”為主，烹制方法應(yīng)采用“煨”、“煮”、“燉”的方式，不吃油炸或熘、煎之類的油膩食品，以免導(dǎo)致消化不良引起的腹瀉。食物中由單項(xiàng)制作改為混合制作，如肉、蛋、菜粥、肉末油菜燜飯等，使嬰兒能夠獲得全面合理的營(yíng)養(yǎng)。案例

1、蛋黃米粥：將煮熟的雞蛋除去蛋白，取其蛋黃放入碗內(nèi)，碾碎后加入米粥，鍋內(nèi)煮3-5分鐘，即可食用。案例

2、肝末蛋菜：將豬肝洗凈，切成碎片，放入開(kāi)水中焯一下，撈出后剁成泥，放入小碗中，將雞蛋打入碗中，加入少量水調(diào)勻，放一點(diǎn)鹽，蒸5-10分鐘加入幾滴香油即可使用。以上食譜用6-8個(gè)月嬰兒。注意事項(xiàng)

?

1、在母乳喂養(yǎng)過(guò)程中嬰兒已經(jīng)形成對(duì)母乳的依戀，所以不要操之過(guò)急，斷奶要循序漸進(jìn)，才去在奶頭上抹上黃連，辣椒水等方法，“急剎車”的斷奶方式，對(duì)嬰兒的身心健康不利。

?

2、飯、菜蒸煮的時(shí)間不要太長(zhǎng)，盡量吃新鮮雞蛋、豆腐、蔬菜、肉、不吃腌和熏的食品。

?

3、不要給嬰兒盲目進(jìn)補(bǔ)。要以糧為主，以肉為輔，經(jīng)常吃水果，食物搭配做到均衡合理。如果體質(zhì)較弱的需要補(bǔ)，最好用食補(bǔ)的方法。

第五課時(shí)

教學(xué)課題：嬰幼兒的日常護(hù)理——飲

水 教學(xué)任務(wù)：

讓學(xué)員擁有嬰兒飲水的相關(guān)知識(shí)，了解嬰兒飲水的習(xí)慣，學(xué)會(huì)制作果蔬汁 教學(xué)過(guò)程：

一、不同年齡嬰兒喝水的方法與知識(shí)

1、水是生命的源泉，是人體第一需要的營(yíng)養(yǎng)素，具有極為重要的生理功能。

2、水是細(xì)胞的主要成分，年齡越小，體內(nèi)的脂肪組織越少，水分的比例越大。嬰兒體內(nèi)的含水量為70%-75%，健康嬰兒每天水的消耗約為體重的10%-15%。

3、水能調(diào)節(jié)體溫。缺水，產(chǎn)熱和散熱失去平衡。

4、水可以促進(jìn)新陳代謝。

5、人體消化、吸收、排泄都離不開(kāi)水。

二、正常嬰兒需要的水量

1、給嬰兒準(zhǔn)備溫度適合的白開(kāi)水，溫度為35度-40度左右。天冷時(shí)喝溫白開(kāi)水，天 13 熱時(shí)可飲用涼白開(kāi)，但不要喝冰水。

2、喝水是生存的需要。理解“水源”應(yīng)該是符合衛(wèi)生要求、充足、價(jià)廉的白開(kāi)水。

3、以白開(kāi)水為主，可以輔助一些自制飲料，如綠豆湯、酸梅湯等。還可以把含水分較多的水果炸成汁：如西瓜、番茄汁，可以補(bǔ)充維生素C和水分。但“湯”和 “汁”不能代替白開(kāi)水。

三、給嬰兒喂水的方法及正確飲水 喂水要淡化喝水的目的，把握喝水的過(guò)程。奶瓶喂水與喂奶的步驟相同。

游戲喂水法：4個(gè)月以后的嬰兒已經(jīng)由萌芽的先兆，牙床發(fā)癢是正常的生理需要，可以用奶瓶刺激嬰兒的牙床進(jìn)行左右里外摩擦，同事與嬰兒作出表情和語(yǔ)言的溝通。模仿喂水法：1歲以內(nèi)的兒童可以采取大人喝一口，嬰兒喝一口的方法來(lái)提高嬰兒喝水的樂(lè)趣。

獎(jiǎng)勵(lì)喝水法：1歲半左右的嬰兒，可采取與家人做游戲的方法，把水當(dāng)做一種獎(jiǎng)勵(lì)。觀察喝水法：看一看，嬰兒的舌苔厚，眼屎多與缺水有關(guān)；聞一聞，嬰兒的小便有一位，大便果敢，過(guò)臭與缺水有關(guān)；動(dòng)一動(dòng)，讓嬰兒多運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)消耗體力后再喂水。

隨機(jī)喝水法：喂水要少而勤，不一定要按“頓”喂。

? 飲水注意事項(xiàng)

1、不要只喝礦泉水，盡量少喝不喝飲料，飲料添加劑對(duì)人體內(nèi)會(huì)傷肝、腎。

2、用杯子或勺子喂水時(shí)應(yīng)注意嬰兒情緒，避免在哭和笑時(shí)進(jìn)行。

3、莫把“喝”當(dāng)做“饑”，水少火旺，如果吃的多，喝得少，會(huì)導(dǎo)致嬰兒生病。

4、新生兒不能喂過(guò)多的甜水。

5、最好的飲料是白開(kāi)水。

6、睡前不要給寶寶喂水。

7、不要給寶寶喝冰水。

8、應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)飲水的習(xí)慣，不應(yīng)該等到口渴才喝水。

9、飯前飯后不宜大量飲水，一面沖淡胃液，影響消化吸收。

10、水溫不宜過(guò)熱或過(guò)冷

第六、七課時(shí)

教學(xué)課題：嬰幼兒的日常護(hù)理——睡眠、二便、三浴 教學(xué)任務(wù)：

讓學(xué)員們懂得嬰兒睡眠、二便、三浴的重要性，從而培養(yǎng)嬰兒睡眠、二便、三浴的習(xí)慣，創(chuàng)造好環(huán)境，掌握嬰兒二便的規(guī)律。教學(xué)過(guò)程：

一、營(yíng)養(yǎng)睡眠的條件

1、睡眠是大腦皮層以及皮下中樞廣泛處于抑制過(guò)程的一種生理狀態(tài)。

2、睡眠有助于嬰兒的腦發(fā)育，有助于記憶力的增長(zhǎng)。

3、新生兒每月睡眠時(shí)間可達(dá)16-20小時(shí)。每個(gè)嬰兒自身氣質(zhì)不同，家庭環(huán)境不同，睡眠規(guī)律也不一樣。只要沒(méi)有疾病，嬰兒的睡眠時(shí)間可以自己決定。

4、隨著年齡的增長(zhǎng)，嬰兒的大腦皮層逐步發(fā)育，睡眠時(shí)間可以逐步縮短。

二、為嬰兒睡前做準(zhǔn)備

創(chuàng)造適宜的睡眠環(huán)境是保證嬰兒高質(zhì)量睡眠的前提。盡量讓嬰兒在自己熟悉的環(huán)境中誰(shuí)叫，給他（她）布置一個(gè)溫馨舒適，安靜的睡眠環(huán)境。

1、我是的環(huán)境要安靜。室內(nèi)的燈光最好暗一些，室溫控制在20°-23°，窗簾的顏色不宜過(guò)深，同時(shí)還要注意開(kāi)窗通風(fēng)，保證室內(nèi)的空氣新鮮。

2、為嬰兒選擇一個(gè)適宜的床。床的軟硬度適中，最好是板床，可以保證嬰兒的脊柱的正常發(fā)育。

3、睡前將嬰兒的臉，腳和臀部洗凈，1歲前的嬰兒不會(huì)刷牙，可以用清水或淡茶水漱口，并排尿一次。

4、換上寬松，柔軟的睡衣。

三、為嬰兒創(chuàng)造適宜的生理?xiàng)l件 ?

1、保證嬰兒的飲食質(zhì)量。

?

2、保持嬰兒的正常情緒。

?

3、嬰兒精神飽滿，能主動(dòng)關(guān)注外界的信息，愿意和成人溝通。?

4、讓嬰兒增加適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，最好與成人之間形成互動(dòng)。? 嬰兒睡眠的充足準(zhǔn)備

?

1、清晨自動(dòng)醒來(lái)，精神狀態(tài)好。?

2、精力充沛，活潑好動(dòng)，食欲正常。?

3、體重、身高能夠按正常的生長(zhǎng)速率增長(zhǎng)。注意事項(xiàng)

1、被子不要蓋得太厚。

2、每個(gè)嬰兒的睡眠時(shí)間有差異，不要關(guān)注睡眠的時(shí)間，更要關(guān)注睡眠的質(zhì)量。3歲左右的嬰兒午睡時(shí)間不宜超過(guò)2小時(shí)，以免影響夜間睡眠。

四、正確包裹嬰兒的方法

?

1、新生兒的小腿稍向外彎曲，是子宮的環(huán)境造成的，屬于正常的生理現(xiàn)象，隨著生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)自然垂直。

?

2、不要把嬰兒雙臂緊貼驅(qū)趕，把雙腿拉直，用布、毯子或棉被進(jìn)行包裹并在外面用帶子捆綁起來(lái)打成“蠟燭包”。

?

3、“蠟燭包”限制嬰兒胸廊的運(yùn)動(dòng)，影響其胸廊和肺臟的發(fā)育。

?

4、“蠟燭包”使四肢活動(dòng)“失去自由”，使肌肉關(guān)節(jié)內(nèi)的神經(jīng)感受得不到應(yīng)有的刺激，會(huì)影響大腦和全身的發(fā)育。

五、工作內(nèi)容

? 讓嬰兒躺在毯子的對(duì)角線上，將一側(cè)的角拉起包住嬰兒后對(duì)這放在嬰兒臀下，再將另側(cè)角拉起折放與身體另一側(cè)身下，毯子較長(zhǎng)的一角可輕輕下折放于臀下。? 氣溫較輕時(shí)，可以給嬰兒身穿合適的衣服，再用柔軟的絨布或棉布齊腋下包住，腦部以成人手能插入為宜，使嬰兒雙腿保持蜷曲狀態(tài)，能自由蹬踢。? 為嬰兒準(zhǔn)備睡袋。? 注意事項(xiàng)：

?

1、不要打“蠟燭包”。?

2、包裹嬰兒時(shí)，咽部不要包得過(guò)緊。

六、正確的給（訓(xùn)練）嬰兒穿、脫衣服

? ? 嬰兒皮膚嬌嫩，身體長(zhǎng)的很快，活動(dòng)較多，穿的衣服要相對(duì)寬大一些。衣服面料的選擇，最好選擇透氣性好，易吸收，質(zhì)地比較柔軟的保暖性能好的穿棉面料。如，羅紋布、紗巾、毛巾布、針織毛巾等，化纖制品容易引起嬰兒皮膚過(guò)敏。

? ? ? 嬰兒的衣服不要放多點(diǎn)綴的東西，如小珠子、小亮片等，特別不要帶金屬的東西。嬰兒1歲以前可以穿開(kāi)襠褲，學(xué)會(huì)走路之后盡量早穿封襠褲，避免細(xì)菌感染。給（訓(xùn)練）嬰兒穿脫衣服要根據(jù)不同年齡的特點(diǎn)進(jìn)行，按照從上到下，從里到外的順序進(jìn)行操作。

? 嬰兒1歲以后可以訓(xùn)練讓他自己脫襪子、戴帽子，1歲以后可以訓(xùn)練讓他自己脫上衣、脫褲子，2歲半以上可以訓(xùn)練讓他自己穿衣服，系扣子。

? ? ? 注意事項(xiàng)：

1、動(dòng)作盡量輕柔，不要過(guò)度拉拽。

2、引導(dǎo)嬰兒做力所能及的事情。

七、尿布的使用和二便的處理 ? 學(xué)會(huì)使用尿布和控制嬰兒二便

? 1歲以內(nèi)的嬰兒還不能把排泄大小便的生理現(xiàn)象與自己的內(nèi)部感覺(jué)結(jié)合起來(lái)，所以不能有效地控制大小便。如3個(gè)月的嬰兒在吃奶時(shí)或吃奶后馬上大便，便是單純的胃腸道刺激反射的結(jié)果。

? 3歲左右的嬰兒能夠有意識(shí)地控制常到和膀胱肌肉，排泄打扮和小便的控制能力逐步增強(qiáng)，這是嬰兒生理逐步成熟的一個(gè)明顯標(biāo)志。

? 幫助嬰兒學(xué)會(huì)控制大小便，為培養(yǎng)健康的行為和生活方式打基礎(chǔ)。

八、合理使用一次性紙尿褲和尿布

? ?

（一）一次性紙尿褲

選擇清理方便，吸濕性強(qiáng)的一次性紙尿褲，不會(huì)使嬰兒感到臀部潮濕不適。如果更換的次數(shù)較少，尿液和汗液會(huì)刺激皮膚，便嬰兒臀部發(fā)紅，表皮破損，引發(fā)尿 17 布皮炎。

? 使用一次性紙尿褲的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，否則會(huì)造成嬰兒隨意拉、尿的習(xí)慣，不利于培養(yǎng)定時(shí)排便的好習(xí)慣。

? 一次性紙尿褲的褲襠比較寬厚，會(huì)使嬰兒髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受到限制，影響翻身的動(dòng)作等。因此，最好白天使用一般尿布，晚上使用一次性紙尿褲。

? 紙尿褲要選擇合適的尺碼，不能過(guò)大或過(guò)小。

（二）尿布

尿布贏選擇柔軟、透氣性能較好、淺顏色的純棉布類，撕成75厘米建房，煮沸10分鐘曬干后在用。使用時(shí)疊成三角形或長(zhǎng)方形，男孩易尿濕前面，可把前面煩著一下，女孩易尿濕后面，可把后面煩著一下，以免尿濕衣褲被褥。使用過(guò)的尿布，必需洗熨后在用，并定期煮沸消毒。

九、更換尿褲和尿布（0-1歲）的方法

? 及時(shí)更換。更換的時(shí)間和次數(shù)要因人而異。一般是早晨醒來(lái)，睡覺(jué)前和每次洗澡后。每次喂奶后因?yàn)檫M(jìn)食引起腸胃反射容易發(fā)生糞便排泄，要及時(shí)換尿布。新生兒每星期大悅使用80塊尿布，1歲左右平均使用50塊尿布。

? 換尿布和紙尿褲要注意舒適、安全。可以把柔軟、溫暖、放水的墊子放在床上，桌子上或地板上為嬰兒換尿布，防止嬰兒翻滾和扭動(dòng)。為嬰兒換尿布時(shí)要充滿愛(ài)心，要充分利用這個(gè)機(jī)會(huì)用目光、語(yǔ)言和動(dòng)作與嬰兒進(jìn)行溝通。

? 換尿布時(shí)，要輕輕的用尿布邊緣擦掉大部分分糞便，用衛(wèi)生紙把屁股擦凈（女孩要從前向后擦拭）在用油脂或者洗液清洗嬰兒的臀部。為1歲左右的嬰兒換尿布，可以準(zhǔn)備一些玩具或圖書(shū)來(lái)分散其注意力。

? ? 要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，每次給嬰兒換尿布時(shí)，要用清水和肥皂洗手。注意室內(nèi)和水的溫度，過(guò)冷嬰兒會(huì)感冒，過(guò)熱要避免傷及嬰兒皮膚。

十、洗尿布的方法

? 不要使用含酶的以細(xì)分和柔軟劑，不要使用堿性較強(qiáng)的肥皂，以免漂洗不凈刺激嬰兒皮膚病引起感染，影響嬰兒的健康。

? 如果尿布質(zhì)地較硬，可以用加了醋的水再浸泡5-8分鐘，然后再用清水洗一遍。? 所有的尿布都要經(jīng)過(guò)開(kāi)水燙和陽(yáng)光曬，達(dá)到消毒殺菌的目的。? 注意事項(xiàng)：

?

1、準(zhǔn)備一定的尿布。

?

2、訓(xùn)練嬰兒大小便不能操之過(guò)急，不要對(duì)嬰兒提出過(guò)度的要求。

十一、嬰兒的三浴鍛煉

? ? 掌握嬰兒三浴鍛煉的知識(shí)和方法

三?。核?、空氣浴、日光浴。三浴鍛煉是嬰兒保健最基本的方法。具有方便、實(shí)用、簡(jiǎn)單、易操作的特點(diǎn)，科學(xué)的三浴可以刺激皮膚，調(diào)整內(nèi)臟的功能，增強(qiáng)嬰兒的抵抗力。

? 水?。核∈峭ㄟ^(guò)水溫和水的機(jī)械作用對(duì)身體進(jìn)行刺激，達(dá)到鍛煉的目的。人體在水中散熱大于空氣中。嬰兒洗澡、洗臉、洗腳的水溫均可在35°-40°,1-3個(gè)月嬰兒洗澡時(shí)的室溫在24°-26°。有條件的可以一天洗兩次。

? 延時(shí)洗澡法：1歲以內(nèi)嬰兒在正常的洗澡時(shí)間內(nèi)可以延長(zhǎng)5分鐘左右，洗澡時(shí)水溫控制在38°左右，延時(shí)不再加熱水。

? 冷水浴：水溫保持在28°左右，室內(nèi)溫度20°-22°，每次3-5分鐘。洗完后立即用毛巾包好嬰兒，擦干并及時(shí)進(jìn)行按摩。

? 夏天在室外游泳時(shí)三浴集于一體的最佳方式。

日光浴：日光浴要在暖和無(wú)風(fēng)的日子里進(jìn)行，嬰兒多曬太陽(yáng)可以預(yù)防佝僂病。下探要戴上帽子，防止楊光直射嬰兒的眼睛，裸露后不要在太陽(yáng)下曬得太久。?

? 夏天適宜在上午9-11點(diǎn)，下午15-17點(diǎn)進(jìn)行，時(shí)間從3分鐘正價(jià)到15分鐘為宜。冬天如果有保暖措施，可進(jìn)行5-10分鐘日光浴。嬰兒有病要暫停日光浴，日光浴后要給嬰兒喂水。冬季在室內(nèi)做日光浴要開(kāi)窗。

? 空氣?。哼m宜在氣溫25°以上進(jìn)行，時(shí)間可根據(jù)嬰兒的不同年齡和身體狀況確定，從5分鐘到20分鐘不等。可以裸露四肢開(kāi)始做起。秋天少加或春天慢減衣服可以增加抵抗力，減少嬰兒呼吸道感染的發(fā)病率。

? ? 注意事項(xiàng)：

1、要嚴(yán)格遵守三浴鍛煉的要求和程序。?

2、三浴鍛煉要循序漸進(jìn)，密切注意嬰兒的反應(yīng)，以嬰兒滿意為標(biāo)準(zhǔn)。

第八課時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：保持嬰兒居室衛(wèi)生的知識(shí)與方法 教學(xué)過(guò)程：

一、給嬰兒創(chuàng)造一個(gè)健康、快樂(lè)的環(huán)境，是對(duì)居室觀景的基本要求。

嬰兒對(duì)外界刺激的適應(yīng)性較低，對(duì)生活環(huán)境的有害物質(zhì)比較敏感，家庭生活環(huán)境對(duì)嬰兒身心健康的影響較大。

空氣新鮮可以防感染。嬰兒長(zhǎng)期生活在空氣污濁的環(huán)境中，會(huì)影響呼吸道的功能，降低身體抵抗力，甚至影響身體發(fā)育。

二、保持室內(nèi)空氣清新的方法

?

1、經(jīng)常通風(fēng)。每天開(kāi)窗通風(fēng)15-30分鐘，保持室內(nèi)空氣流通。外界溫度越低，通風(fēng)效果越好，冬季要避免門窗緊閉，堅(jiān)持通風(fēng)換氣。

?

2、注意綠化。在室內(nèi)在中一些綠色植物，可以調(diào)節(jié)空氣溫濕度，滅毒殺菌，植物頁(yè)面上成千上萬(wàn)的纖毛，能夠截留對(duì)人體有害的飄塵和細(xì)菌等顆粒物，起到空氣凈化器的作用。

?

3、定期掃除。塵土是病菌落腳的地點(diǎn)，是病菌的載體。室內(nèi)空氣的清潔度與塵土的多少有密切關(guān)系，因此要定期打掃衛(wèi)生，但要避免灰塵飛揚(yáng)。

?

4、保持適宜的溫度。居室的溫度，溫度過(guò)高或過(guò)低都會(huì)對(duì)嬰兒健康產(chǎn)生不良影響。冬季居室的溫度以18-21°為適宜，夏季以25°為適宜，相對(duì)濕度不高于70%。

5、裝修后的新居，要充分通風(fēng)徹底干燥后再讓嬰兒入住（一般需要3個(gè)月左右）。居住后也應(yīng)注意通風(fēng)，采用室內(nèi)綠化等措施，使污染至最低限度。

?

6、居室裝修要符合嬰兒的特點(diǎn)。色調(diào)以暖色為主，室內(nèi)裝飾要色彩鮮艷，豐富而鮮艷的色彩有利于調(diào)動(dòng)?jì)雰旱母泄?，使之活潑快?lè)。

?

7、選擇適合嬰兒大小床。嬰兒床有安全保護(hù)的裝置，而且造型活潑。

? ? ? ?

8、在室內(nèi)貼一些活潑有趣的團(tuán)，易于啟發(fā)嬰兒智力。

9、擺設(shè)一些嬰兒喜愛(ài)的玩具，易于激發(fā)嬰兒的審美觀，想象力和動(dòng)手樂(lè)趣。注意事項(xiàng)：

使用濕布來(lái)清潔嬰兒的居室，避免揚(yáng)塵。三、四具消毒

?

1、四具包括：嬰兒使用的臥具、餐具、玩具、家具。

?

2、嬰兒的抵抗力弱，適應(yīng)外界的環(huán)境能力較差，應(yīng)對(duì)四具進(jìn)行嚴(yán)格消毒。? 臥具清潔和消毒：

? 每周清洗及晾曬一次被褥。清洗時(shí)使用經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門檢驗(yàn)合格中性、無(wú)磷的洗衣粉（最好是嬰兒專用）。如果是被大小便污染過(guò)的被褥，則應(yīng)先清除污物后在進(jìn)行清洗。

? 每天用清潔的溫布擦嬰兒床。

? ? 餐具清潔和消毒：

1、對(duì)奶瓶和奶嘴進(jìn)行消毒的方法，用刷子清除殘留奶液，用流動(dòng)的自來(lái)水沖凈?！菊?、煮、微波爐】。進(jìn)行高溫消毒，可以用水煮沸（水面沒(méi)過(guò)奶瓶），奶嘴在水沸騰3分鐘時(shí)取出，奶瓶要在10分鐘后取出，也可以放入微波爐中消毒，奶瓶與奶嘴分開(kāi)放置，用最高溫加熱2分鐘，取出后放置消毒的晚歸中，蓋上干凈紗布備用。

?

2、消毒碗筷的方法：一般用流動(dòng)自來(lái)水洗凈。如果消毒傷寒或細(xì)菌性痢疾患者的碗筷，則應(yīng)煮沸10-15分鐘，用清水洗凈后再煮5分鐘。如果是病毒性肝炎患者的碗筷，則應(yīng)煮沸20-30分鐘，洗凈后再煮沸5分鐘。

? 玩具清潔和消毒：

? 嬰兒玩具必需是經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門檢驗(yàn)合格的玩具。不僅其安全性達(dá)標(biāo)，而且符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，不宜鞋帶細(xì)菌、病毒，易于清洗的。? 家具清潔和消毒：

? 嬰兒的手，口動(dòng)作較多，自我控制能力較差，所以在嬰兒活動(dòng)范圍內(nèi)的家具每天需要進(jìn)行清潔和消毒。? 用84消毒液擦地面并擦桌椅用具，然后通風(fēng)。要保持室內(nèi)空氣新鮮，無(wú)異味。? 注意事項(xiàng)：

? 洗滌時(shí)不要使用含酶的洗衣粉和柔軟劑。

四、保持嬰兒個(gè)人衛(wèi)生的方法

? 皮膚有保護(hù)身體不受病菌入侵的屏障作用，還有調(diào)節(jié)體溫，感受刺激，排泄廢物等一系列重要功能。洗是保護(hù)嬰兒皮膚正常功能的重要措施。

? 皮膚排出的皮脂、汗液及皮膚本身脫落的上皮細(xì)胞核周圍環(huán)境中的塵土形成污垢，是細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的溫床，還能堵塞毛囊口，影響皮膚的排泄作用。? 通過(guò)經(jīng)常的嬰兒洗，清潔個(gè)人衛(wèi)生，逐步培養(yǎng)嬰兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

五、嬰幼兒洗澡

? ? ? ? 注意事項(xiàng)：吃奶后半小時(shí)或1小時(shí)。

室溫應(yīng)保持28℃，如達(dá)不到，開(kāi)空調(diào)和其他取暖。水溫38℃-40℃，用水溫計(jì)或手腕測(cè)試。

洗澡前準(zhǔn)備，澡盆、大浴巾、小毛巾、浴液、洗需干凈衣服、包被、護(hù)臀膏、撫觸油、75%酒精、消毒棉簽。

? ? 洗澡應(yīng)發(fā)放涼水后放熱水。

期待的外觀。新生兒的臍帶端宜保持清潔、干燥，殘端未脫落前每日可用酒精75%消毒，脫落后仍應(yīng)保持局部干燥。如果脫落，上半身和下半身可分開(kāi)洗，避免弄濕臍部。

? ? 口腔清潔。在奶量充足時(shí)嬰兒的口腔是清潔的。禁忌用紗布擦洗嬰兒的口腔黏膜。皮膚清潔。剛出生的新生兒可用油劑輕拭頸、腋和腹股溝等皺褶多，以保持皮膚清潔。

? ? ? 嬰兒的臀部，會(huì)陰處宜在大小便后用流動(dòng)水沖洗，用柔軟的新毛巾吸干。嬰兒使用的肥皂、浴液、爽身粉、嬰兒油等應(yīng)當(dāng)沒(méi)有刺激性。

乳癡的處理，新生兒頭部皮脂腺分泌較旺盛，如不經(jīng)常清洗，皮脂粘上空氣中的塵土，會(huì)在頭頂結(jié)成一層又黑又厚的癡皮，叫乳癡。已形成了乳癡，可用熬熟后晾涼的食用油、植物油悶24小時(shí)，在用棉棍輕輕擦拭。不要硬揭，以免損傷皮膚 22 引起感染。

? 經(jīng)常為嬰兒進(jìn)行眼、外耳道、口腔、腋窩和外陰的清潔。每天用棉紗布蘸溫水為1歲以內(nèi)的嬰兒清洗眼睛、外耳道、口腔、腋窩和外陰部。嬰兒用的毛巾和盆應(yīng)該與成人嚴(yán)格分開(kāi)。最好單獨(dú)使用。

? ? 經(jīng)常為嬰兒洗頭、洗澡。

使用溫度適宜的水給嬰兒洗澡。室內(nèi)溫度保持在28°左右，洗澡水應(yīng)是開(kāi)水放涼水至38℃-40℃的。

? ? 夏天要天天洗澡，冬天每星期洗2-3次。

準(zhǔn)備好洗澡用品，如澡盆、毛巾、浴巾、洗滌用品等。

六、洗澡的順序

? 洗頭時(shí)不要脫去嬰兒的衣服，用左手托穩(wěn)嬰兒的頭部，用拇指及食指按住嬰兒的兩個(gè)耳朵，頭稍低于軀干，用右手抹上洗發(fā)露，輕輕按摩頭部，然后用清水沖洗擦干。

? 洗澡時(shí)先脫去嬰兒衣服，試好水溫后將嬰兒輕輕放入水中，把沐浴露倒在手中，均勻的涂在嬰兒身上，然后用清水洗凈。

? 洗臉的順序：先洗面部，用一塊專用的小毛巾沾濕從眼角內(nèi)側(cè)向外輕輕拭雙眼，嘴、鼻、眼皮、耳后，用左手托住嬰兒頭部，用右手順序洗，頸部、前胸、腹部、左右上肢、背部、左右下肢、外陰、臀部。尤其注意清洗皮膚皺褶處。7-8個(gè)月的嬰兒可以坐在水中充分享受玩水的樂(lè)趣，可同時(shí)進(jìn)行沖洗；1歲左右的嬰兒能主動(dòng)伸手伸腳進(jìn)行配合。

洗完后要尋租用準(zhǔn)備好的浴巾包裹嬰兒，以免受涼。先把頭發(fā)擦干，然后從傷身到下身輕輕拍打，吸干水分，不要用力拭擦，以免損傷皮膚。在皮膚皺褶處抹些爽身粉，保持皮膚干燥。

洗澡時(shí)要親切注視嬰兒眼睛，用語(yǔ)言與嬰兒溝通，動(dòng)作要輕柔，讓嬰兒感到高興、舒適和愉快。

七、衣服和常用物品的清洗

1、嬰兒衣服宜柔軟、寬大，內(nèi)衣用純棉制品，最好不用扣子。有條件的每天更換 一次。

2、衣服和常用物品要經(jīng)常清洗和消毒。使用國(guó)家有關(guān)部門檢驗(yàn)合格的洗滌用品，反復(fù)用清水漂洗干凈。

3、忌用樟腦球收藏衣服和物品，以防可能引起嬰兒溶血癥。注意事項(xiàng)

? 為嬰兒洗澡時(shí)要注意激發(fā)嬰兒的興趣。如洗手時(shí)客吸引嬰兒注意搓出的肥皂泡，洗澡時(shí)可在盆中放些漂浮玩具或同時(shí)讓他給塑料娃娃洗澡，也可以邊洗邊唱相關(guān)內(nèi)容的兒歌。

? 洗澡時(shí)態(tài)度親切，動(dòng)作輕柔，敏捷。洗澡時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，不必每次洗澡都是用浴液以減少對(duì)皮膚的刺激。冬春季節(jié)氣候干燥，洗后可在嬰兒的面部獸族等處涂抹潤(rùn)膚露，臀部可涂酸軟膏或植物油。

? ? ? 不要把浴液或肥皂水弄到嬰兒的眼睛或耳朵里。水溫適宜，避免各種不同的刺激。

洗澡時(shí)不宜安排在進(jìn)餐前后。饑餓時(shí)洗澡，嬰兒可能發(fā)生低血糖，飯后洗澡全身表皮血管被溫水刺激而擴(kuò)張，較多血液流向表皮，腦部和腹腔血液相應(yīng)減少，輕者會(huì)影響嬰兒的消化吸收。重者會(huì)發(fā)生昏闕。

第九課時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：嬰兒日常護(hù)理——嬰兒撫觸及嬰兒運(yùn)動(dòng) 教學(xué)任務(wù)：

讓學(xué)員們懂得如何撫觸嬰兒及如何鍛煉嬰兒 教學(xué)過(guò)程：

一、新生兒撫觸的好處

1、刺激人體的淋巴系統(tǒng)，增強(qiáng)抗病能力。

2、保護(hù)皮膚。

3、促進(jìn)消化。

4、增加睡眠時(shí)間，睡眠要深沉。

5、平定情緒。

6、促進(jìn)感情交流。

7、身體暴露也是一種鍛煉。

二、嬰兒撫觸

主要分三步：1）撫觸前的準(zhǔn)備。2）撫觸。3）撫觸后的處理。撫觸前的準(zhǔn)備：選擇一個(gè)柔軟平坦的臺(tái)子或床。

清潔雙手，摘除手表、戒指等飾物。涂抹潤(rùn)膚油，雙手對(duì)掌摩擦均勻。撫觸手法：前額、下額、頭部、耳部、胸部、上肢、下肢、肩部、背部、臀部。

? 前額：將雙手大拇指放在寶寶雙眉中心，其余四指放在寶寶頭的兩側(cè)，拇指從眉心向太陽(yáng)穴的方向進(jìn)行按摩。

? 下額：將雙手的拇指放在寶寶的下額正中央，其余四指置于寶寶的臉頰的雙側(cè)，雙手拇指向外方向按摩至雙耳下方。

? ? 頭部：左右手交替動(dòng)作，用手前指肚部位從寶寶頭部前發(fā)退滑向后腦直至耳后。胸部：雙手放在寶寶胸前左右肋部，右手滑向左上側(cè)，按摩寶寶左臂部，此后換左手至右臂部。

? 腹部：將右手放在寶寶腹部右下方，沿順時(shí)針?lè)较蜃鲌A弧形滑動(dòng)，左手緊跟右手下腹部沿弧形按摩。

? 上肢：雙手握住寶寶的一只胳膊，沿上臂向手腕的方向邊擠壓邊按摩，再滑動(dòng)手掌，手指。做完一只手臂，再換另一只手臂。

? 下肢：雙手握住寶寶的一條腿，使腿抬起，沿大腿根部，向下滑動(dòng)到腳踝，邊擠壓邊按摩，在做腳掌，腳趾，做完一只腿再換另一只腳。

? ? 肩部：雙手放在寶寶臂部做內(nèi)柔外收弧形動(dòng)作。

背部：雙手平行放在寶寶的背部，沿脊柱兩側(cè)，用雙手向外側(cè)滑觸，從上至下依次進(jìn)行。

? 臀部：雙手放在寶寶的背后臀部?jī)蓚?cè)，做弧形滑動(dòng)。? ? 撫觸后處理：穿好紙尿褲和衣服。（給寶寶喝溫開(kāi)水）注意事項(xiàng)：

選擇適當(dāng)時(shí)間撫觸，最好是在洗完澡后或睡前。

? ? ? 飯后1小時(shí)以后做撫觸的好時(shí)機(jī)，可以避免吐奶。室內(nèi)以28℃左右為宜，做付出是，室內(nèi)不要對(duì)流風(fēng)。

撫觸不是按摩，只是觸摸肌膚，所以不要用力。（特別是撫觸背部時(shí)，避免損傷脊柱）。

? ? 每個(gè)動(dòng)作重復(fù)四遍，撫觸全部動(dòng)作10分鐘內(nèi)完成。每天做一次-2次即可。一旦新生兒哭鬧時(shí)，不愿意繼續(xù)，應(yīng)立即停止撫觸，如果新生兒患病，身體不適，可暫停撫觸。

? 復(fù)出后保持室內(nèi)安靜，光線自然，可與新生兒用語(yǔ)言交流或?yàn)樾律鷥翰シ艃?yōu)美的音樂(lè)。

三、新生兒被動(dòng)操

? ? ? 主要分為三個(gè)步驟：1）做操前準(zhǔn)備。2）做操步驟。3）做操后處理。

1、做操前準(zhǔn)備：

居室溫度28℃左右為宜，室內(nèi)不要有對(duì)流風(fēng)，剪短指甲并使之光滑，摘除手上飾物，以免劃傷新生兒。

? ? ? ? ? 洗凈雙手，保持雙手溫暖，脫掉新生兒多余的衣服，只穿一件貼身的內(nèi)衣即可。

2、做操步驟：

擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)：握住新生兒的雙手，令雙臂屈于胸前，雙臂打開(kāi)，平衡身體兩側(cè)。伸展運(yùn)動(dòng)：握住新生兒的雙手，上攀至頭兩側(cè)，雙手慢慢放下至身體兩側(cè)。屈腿運(yùn)動(dòng)：握住新生兒的雙腳，令雙腿膝關(guān)節(jié)上抬，并屈曲90°，雙腿慢慢伸直并攏。

? 抬腿運(yùn)動(dòng)：握住新生兒的小腿，雙腿伸直彎至與身體呈90°，雙腿慢慢放下。

? 轉(zhuǎn)手腕：一只握住新生兒的前臂，另一手握住新生兒的手掌，沿順時(shí)針慢慢轉(zhuǎn)動(dòng)掌心，再沿逆時(shí)針緩緩轉(zhuǎn)動(dòng)，然后換手。

? 轉(zhuǎn)腳腕：一只手握住新生兒的一側(cè)小腿，另一只手握住新生兒的腿心，沿逆時(shí)針 慢慢轉(zhuǎn)動(dòng)，然后換另一只腳。

? 翻身：一只手扶住新生兒腹部，另一只手抓住新生兒肩背廊，同時(shí)稍用力推肩，新生兒即可翻成俯臥狀，（鍛煉頸部作抬頭訓(xùn)練）30秒到1分鐘后翻轉(zhuǎn)身呈仰臥位。? 注意事項(xiàng)：

? 避免在新生兒過(guò)饑或過(guò)飽的狀態(tài)下進(jìn)行，最佳時(shí)間應(yīng)在喂奶后1小時(shí)左右進(jìn)行。? 做操時(shí)居室需要保持安靜，光線要柔和，還可以為新生兒播放一段優(yōu)美的音樂(lè)。? 做操時(shí)，手法一定要保持安靜，光線要柔和，還可以為新生兒播放一段優(yōu)美的音樂(lè)。

? 做操時(shí)，手法一定要輕柔和溫暖，并始終微笑注視著新生兒的眼睛，把愛(ài)傳遞給幼小的寶寶。

? 每個(gè)動(dòng)作重復(fù)四遍，做操時(shí)間全過(guò)程不宜超過(guò)15分鐘。每天做兩次即可。

四、嬰兒被動(dòng)操

第二套

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 適合年齡：0-6個(gè)月嬰兒 每天次數(shù)：隨時(shí)做操 第一節(jié)

拉全 第二節(jié)

橋形運(yùn)動(dòng) 第三節(jié)

扶肘跪立運(yùn)動(dòng) 第四節(jié)

后屈運(yùn)動(dòng) 第五節(jié)

扶助運(yùn)動(dòng) 第六節(jié)

自立前傾運(yùn)動(dòng) 第七節(jié)

跳躍運(yùn)動(dòng)

時(shí)間選擇奶后1小時(shí)左右進(jìn)行。新生兒哭鬧時(shí)，應(yīng)停止。

五、游泳

? 游泳：新生兒游泳是不怕水的，在出生24小時(shí)以后，可以游泳，離開(kāi)子宮中，充滿羊水的環(huán)境后，而不會(huì)使用，通過(guò)游泳可以激發(fā)嬰兒大腦皮層發(fā)育，幫助嬰兒適應(yīng)外部的環(huán)境，激發(fā)促進(jìn)嬰兒腦神經(jīng)發(fā)育，為提高兒童智商、情商，打下良好 27 的基礎(chǔ)，增長(zhǎng)嬰兒的消化功能，使胎便早排，促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收，調(diào)節(jié)免疫力，抵抗能力。刺激嬰兒骨骼關(guān)節(jié)、韌帶、肌肉發(fā)育，增進(jìn)嬰兒聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)、平衡感的全方位發(fā)育。

? ? ? 游泳前準(zhǔn)備：先做被動(dòng)操，在游泳后，洗澡后再做撫觸。水中被動(dòng)操

游泳水溫38℃-40℃左右，室溫保持28℃左右。

第十課時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：日常保健與護(hù)理——生長(zhǎng)監(jiān)測(cè) 學(xué)習(xí)要求：

使學(xué)員了解嬰幼兒身高、體重、頭圍、胸圍、上臂圍測(cè)量的方法，能夠?yàn)閶胗變簻y(cè)量體重、身高、頭圍、胸圍和上臂圍。教學(xué)過(guò)程：

一、人體測(cè)量學(xué)定義

人體測(cè)量學(xué)是評(píng)價(jià)兒童生長(zhǎng)發(fā)育水平最基本的手段，因此了解和掌握人體測(cè)量學(xué)得基本知識(shí)與方法是非常重要的。

二、人體測(cè)量學(xué)參數(shù)

監(jiān)測(cè)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)的常用參數(shù)是：體重和身長(zhǎng)。

三、測(cè)量時(shí)間

半歲以內(nèi)的嬰兒可以每月稱一次體重，3個(gè)月量一次身長(zhǎng)，以后可以隔半年稱體重、量身長(zhǎng)，對(duì)每一次測(cè)量的結(jié)果都要做記錄。

四、測(cè)量的方法

嬰兒出生時(shí)平均體重為3000克左右，滿月時(shí)體重至少應(yīng)增加800-1000克，3個(gè)月時(shí)的體重是出生時(shí)的2倍；1歲時(shí)的體重應(yīng)增長(zhǎng)為出生時(shí)的3倍，2歲時(shí)體重增長(zhǎng)為出生時(shí)的4倍。

嬰幼兒身高標(biāo)準(zhǔn)的增長(zhǎng)規(guī)律：足月兒身長(zhǎng)平均為50厘米，出生后第一年大約增 28 長(zhǎng)25厘米，所以一歲時(shí)大約是75厘米;以后每年大約平均增長(zhǎng)5厘米，因此2~12歲以后小兒身長(zhǎng)(厘米)=年齡×5+75(厘米)。凡身高超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)10%或不足10%者就算不正常。（參照對(duì)照表）

五、測(cè)量學(xué)用具

1、體重計(jì)：落地式50千克杠桿秤。

2、身長(zhǎng)計(jì)：3歲以下采用臥式身長(zhǎng)測(cè)量?jī)x測(cè)量身高。

六、嬰幼兒身高、體重標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算方法

嬰幼兒體重標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量公式：1~6個(gè)月時(shí)體重(公斤)=出生體重(或3公斤)+月齡×0.6(公斤);7~12月體重(公斤)=出生體重(或3公斤)+月齡×0.5(公斤);2~10歲體重(公斤)=年齡×2+7(或8)。

1-6個(gè)月體重=出生體重+月齡×0.7 7-12個(gè)月體重計(jì)算公式： 7-12個(gè)月體重=6+月齡×0.25 出生體重+6 ×800克+月齡-6+250 1-2歲全年增長(zhǎng)范圍

平均增長(zhǎng)2.5-3 2歲體重（公斤）=年齡×2+8千克 2-12歲的計(jì)算公式 體重=年齡×2+8千克

②3歲以下采用臥式身尺測(cè)量身高。

七、哪些因素能影響孩子的身高

1、營(yíng)養(yǎng)

與骨骼生長(zhǎng)關(guān)系密切的營(yíng)養(yǎng)素有維生素D、鈣和磷。碘和鋅不足，也會(huì)造成孩子個(gè)子矮小。

2、睡眠。腦下垂體分泌的生長(zhǎng)激素，是刺激孩子生長(zhǎng)的重要激素。人體生長(zhǎng)激素的分泌一天24小時(shí)內(nèi)是不平衡的，其分泌量睡眠時(shí)高于覺(jué)醒時(shí)。睡眠不足會(huì)影響孩子長(zhǎng)個(gè)兒，一般初生兒每晝夜睡眠要求20小時(shí)，2-6月，為15-18小時(shí);6-18月，13-15小時(shí);18月-3歲，12-13小時(shí);3歲-7歲，11-12小時(shí)。孩子每天所需睡眠時(shí)間，個(gè)體 差異較大，如果有的孩子睡眠時(shí)間較少，但精神、情緒和生長(zhǎng)發(fā)育正常，也不必強(qiáng)求。

3、運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)血液循環(huán)，改善骨骼的營(yíng)養(yǎng)，使骨骼生長(zhǎng)加速，骨質(zhì)致密，促進(jìn)身長(zhǎng)的增長(zhǎng)。應(yīng)隨著月齡的增長(zhǎng)，及時(shí)培養(yǎng)翻身、爬、站、走等基本能力。孩子不應(yīng)過(guò)久地抱著或坐著，孩子抱著不便于活動(dòng)全身，久坐會(huì)影響下肢發(fā)育。

4、疾病。很多疾病都會(huì)影響孩子身長(zhǎng)的增長(zhǎng)，一般急性病僅影響體重，慢性病則能影響身長(zhǎng)。如經(jīng)長(zhǎng)期測(cè)量觀察，孩子的身長(zhǎng)始終低于同年齡小兒平均身長(zhǎng)的10%以上，則稱為生長(zhǎng)遲緩;低于30%以上，則屬異常，都應(yīng)及時(shí)診治。

5、遺傳和性別。據(jù)報(bào)道相當(dāng)一部分孩子的身長(zhǎng)受遺傳影響。在性別方面，男孩一般高于同齡女孩。

6、生活環(huán)境、社會(huì)文化、氣候地區(qū)。據(jù)調(diào)查，我國(guó)北方的孩子比南方的孩子要高些。生活環(huán)境、社會(huì)文化水平高的地區(qū)，孩子也長(zhǎng)得較高。

八、有助于長(zhǎng)高的鍛煉項(xiàng)目

最有效的鍛煉項(xiàng)目是跳躍、跑步、摸高、自由體操、打籃球、打排球、游泳、跳繩和引體向上等運(yùn)動(dòng)。

九、有助于孩子長(zhǎng)高的五大食品

（一）牛奶

1、加熱時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)；

2、在給孩子喝牛奶的時(shí)候要兌些水和適量的糖，以便于消化；

3、喝奶之前不要將奶皮倒掉；

4、喝果汁與喂牛奶的時(shí)間間隔一小時(shí)

（二）沙丁魚(yú)

沙丁魚(yú)是蛋白質(zhì)的寶庫(kù)。另外也可以食用魷魚(yú)、鮑魚(yú)、鯉魚(yú)和含鈣、磷比較豐富的魚(yú)松等。

（三）菠菜

菠菜是維生素的寶庫(kù)。每天吃100克菠菜，就可以滿足生長(zhǎng)發(fā)育的需要。另外也可多吃含維生素比較多的油菜、萵苣和辣椒等。

（四）胡蘿卜

胡蘿卜含大量的維生素B1、B2等，它被稱為紅色的金花。兒童的菜肴里每天加入100克的胡蘿卜，大有益處。

（五）柑橘

柑桔當(dāng)中維生素A、B1、C含量分別是蘋(píng)果的3倍，那么酸桔、廣柑、香橙、檸檬都是屬于柑桔類的食品，每天吃二個(gè)新鮮的柑桔類水果，是非常好的。

第十一課時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：預(yù)防接種 學(xué)習(xí)要求：

使學(xué)員了解嬰幼兒計(jì)劃免疫程序，能夠按時(shí)讓嬰幼兒接受預(yù)防接種。教學(xué)過(guò)程： 一導(dǎo)入：

二、授課內(nèi)容：

1、什么是預(yù)防接種？

預(yù)防接種是把疫苗(用人工培育并經(jīng)過(guò)處理的病菌、病毒等)接種在健康人的身體內(nèi)使人在不發(fā)病的情況下,產(chǎn)生抗體,獲得特異性免疫.例如,接種卡介苗,預(yù)防肺結(jié)核,種痘預(yù)防天花等。

預(yù)防接種是通過(guò)注射或者口服藥物使嬰兒獲得對(duì)一些疾病的特殊抵抗力。

2、預(yù)防接種與防疾病的關(guān)系

為了使嬰兒既有足夠的預(yù)防各種傳染病的免疫力，又盡量減少接種次數(shù)，需要有科學(xué)的計(jì)劃程序和采用聯(lián)合用藥的方式。

參照表4-5

3、注意事項(xiàng)：

（1）打針當(dāng)天不能給嬰兒洗澡，要多喝水（2）如果漏打，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行補(bǔ)種（3）嬰兒生病時(shí)不能打預(yù)防針

第十二、十三課時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：常見(jiàn)疾病護(hù)理 學(xué)習(xí)要求：

使學(xué)員了解患病嬰幼兒的特點(diǎn)，嬰幼兒常見(jiàn)疾病的基本護(hù)理的方法，能夠給患病幼兒正確喂藥并進(jìn)行簡(jiǎn)易護(hù)理。教學(xué)過(guò)程：

一、嬰兒有病早發(fā)現(xiàn)、早治療

1、成人細(xì)心觀察，盡早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療

2、嬰兒感到不適的主要反應(yīng)時(shí)啼哭，在排除饑餓、排尿等因素后，應(yīng)仔細(xì)檢查嬰兒的全身。頭-頸-軀干-四肢；后背-頸下-腋窩-大腿根部

3、善于從嬰兒日常生活表現(xiàn)中發(fā)現(xiàn)異常

4、嬰兒的精神狀態(tài)是反映病情輕重的重要指標(biāo)

二、帶嬰兒就醫(yī)的注意事項(xiàng)

1、常見(jiàn)病就近就醫(yī)

2、疑難癥找權(quán)威醫(yī)院、專家

3、看病時(shí)，說(shuō)明癥狀、發(fā)病時(shí)間、敘述病情時(shí)一定要實(shí)事求是，切不可夸大病情

4、下次就診帶上這次就診記錄。腹瀉在家里需留好大便。

5、將過(guò)敏史告訴醫(yī)生

三、正確使用體溫計(jì)

1、試表前要檢查體溫計(jì)有無(wú)破損，甩表時(shí)不能觸及硬物，否則容易破碎。

2、應(yīng)在吃飯、喝水、運(yùn)動(dòng)出汗等情況后休息半小時(shí)再測(cè)體溫。

3、嬰兒哭鬧時(shí)應(yīng)設(shè)法讓其停止啼哭，保證在安靜狀態(tài)下測(cè)體溫。

4、試表前，檢查體溫計(jì)是否已水銀柱甩至35度以下，5分鐘后取出讀數(shù)。

5、取出體溫計(jì)轉(zhuǎn)動(dòng)溫度表，直到可見(jiàn)到一條粗線為止，從水銀柱上讀取所指數(shù)字。

6、體溫計(jì)使用完畢酒精棉擦拭備用。

四、正確給患病嬰兒喂藥

1、態(tài)度溫和

2、如果藥不好吃，可以將藥溶在少量甜水中，伸入嬰兒口中，用勺底壓住舌面，待其咽下藥液再撤出勺子，接著再喂點(diǎn)甜水，千萬(wàn)不可捏住鼻子灌藥。

3、給0-1歲的嬰兒喂藥的方法。如果藥物是液體的，需要用勺子或滴灌喂，一定要給喂藥工具消毒。

使用滴管時(shí)

使用勺子時(shí)

4、給1-3歲的嬰兒喂藥的方法。如果藥物是液體的，需要用勺來(lái)喂，如果是片劑的，可以用兩個(gè)勺子將藥片搗碎，加一勺蜂蜜、果醬或冰淇淋。如果嬰兒不喜歡藥物的味道，可以將藥物稀釋在嬰兒喜歡喝的飲料中。不管嬰兒怎樣啼哭，一定要保持鎮(zhèn)定的情緒，堅(jiān)持讓嬰兒把藥吃完。

5、要嚴(yán)格遵照醫(yī)生要求的藥量和間隔期喂藥。因?yàn)樗幬镌谘褐斜仨氝_(dá)到一定水平的濃度后才能有效。

6、滴藥的方法。

滴眼藥水

滴鼻藥水

滴耳藥水

五、處理嬰兒發(fā)熱的方法

1、嬰兒的衣服不要穿得太多，要保證室內(nèi)空氣清新，經(jīng)常開(kāi)窗保持空氣流通。

2、如果嬰兒的體溫超過(guò)39.4度，可以采取用溫水不間斷地擦身體降溫，并且每隔10分鐘量一次體溫。

3、用溫水降溫后，一定要擦干皮膚

六、患病嬰兒的飲食

1、如果醫(yī)生沒(méi)有提出特別的要求，可以給嬰兒吃各種喜歡吃得東西。如果嬰兒沒(méi)有食欲，不要勉強(qiáng)。

2、嬰兒生病期間，飲水是最重要的。如果發(fā)燒或者伴有嘔吐，一定要給嬰兒多喝水（每天不少于一升），最有營(yíng)養(yǎng)的飲料是牛奶和水果汁。嬰兒想喝什么就喝什么。

3、在恢復(fù)期，嬰兒食欲會(huì)有所增加，能補(bǔ)償上生病造成的營(yíng)養(yǎng)缺乏，體重也會(huì)很快

恢復(fù)。注意事項(xiàng)

1、嬰兒出現(xiàn)危險(xiǎn)情況一定要盡快去醫(yī)院救治。

2、定時(shí)為患病嬰兒測(cè)量體溫，便于觀察體溫升、降規(guī)律，有助于疾病的診斷（發(fā)燒病兒，每四小時(shí)測(cè)體溫一次，一般在上午8點(diǎn)、中午12點(diǎn)、下午4點(diǎn)、晚上8點(diǎn)、午夜12點(diǎn)、清晨4點(diǎn)。高燒病兒應(yīng)在半小時(shí)、1小時(shí)、2小時(shí)各試表一次）

3、新生兒常見(jiàn)病包括：臍帶發(fā)炎、鵝口瘡、皮膚異常等。

第十四課時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：預(yù)防鉛中毒 學(xué)習(xí)要求：

了解鉛的來(lái)源，鉛進(jìn)入人體途徑，能夠識(shí)別鉛中毒。教學(xué)過(guò)程：

一、環(huán)境中的鉛是造成兒童鉛中毒的根本原因

1、大氣中鉛的來(lái)源 自然來(lái)源 非自然來(lái)源

2、環(huán)境媒介中的鉛

土壤、室內(nèi)鉛塵

3、水中的鉛

清晨第一次打開(kāi)水龍頭放出的水往往含鉛量較高。熱水龍頭放出的水含鉛往往較冷水龍頭為高。

4、食物中的鉛

大氣中的鉛直接沉積到谷物和蔬菜中；室內(nèi)鉛塵污染廚房中的食物；用含鉛釉彩器皿儲(chǔ)存食物造成污染；鉛質(zhì)焊錫制作的食品罐頭對(duì)食物的污染等。其中，鉛污染罐頭食品的危害最大。

5、含鉛油漆與兒童鉛暴露

含鉛油漆為目前兒童鉛暴露的嘴主要原因。居住于鉛污染住房?jī)?nèi)的兒童，其血鉛水平明顯高于居住于無(wú)鉛污染住房?jī)?nèi)的兒童。

二、學(xué)習(xí)用品和玩具的污染

玩具表面的油漆中含有的鉛；鉛筆、課桌、椅；教科書(shū)彩色封面；彩色蠟筆

三、食品的污染

1、爆米花

2、皮蛋

3、水果

四、鉛進(jìn)入體內(nèi)的途徑

1、腸道吸收

鉛和鈣、鐵和鋅等在腸道吸收過(guò)程中享用同一部位的轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白，提高膳食中鈣、鐵和鋅含量可以有效降低鉛在腸道的吸收。

2、呼吸道吸收空氣中鉛經(jīng)呼吸道吸入肺內(nèi)，再通過(guò)肺泡-毛細(xì)血管吸收入血液。

3、經(jīng)皮膚吸收。鉛極少經(jīng)皮膚吸收

五、鉛在體內(nèi)的分布

1、血液中的鉛。

2、骨組織中的鉛

3、其他組織中的鉛。少量分布在肝、腎、脾、腦，肌肉等器官中。

4、鉛在體內(nèi)的半衰期。血液中鉛的半衰期為25-35天，血鉛水平只能反映近一個(gè)月左右時(shí)間內(nèi)的鉛暴露狀況。骨骼內(nèi)的鉛其生物半衰期約為10年。

5、鉛的排泄。鉛通過(guò)三條途徑排出體外，近23以腎臟經(jīng)小便排出；近13通過(guò)膽汁分泌排入腸腔，然后隨大便排出；有8%左右的鉛通過(guò)頭發(fā)及指甲脫落排出體外。

六、兒童鉛代謝的特點(diǎn)

1、吸收多

（1）鉛的吸收率兒童高達(dá)42%-53%（2）兒童有較多的手-口動(dòng)作

（3）兒童單位體重?cái)z入的食物較成人明顯為多，通過(guò)食物途徑攝入的鉛量也相對(duì)較

多。

（4）兒童胃排空較成人快，鉛的吸收率會(huì)大幅度增加。（5）呼吸道吸入較大顆粒，多吞入消化道。

2、排泄少

兒童鉛的排泄率僅有66%左右，而仍有約1/3的鉛留在體內(nèi)。注意事項(xiàng)

不要帶嬰兒長(zhǎng)時(shí)間逗留于馬路邊上

第十五課時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：加強(qiáng)嬰兒營(yíng)養(yǎng) 教學(xué)任務(wù)：

讓學(xué)員們懂得對(duì)嬰兒進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)以確保嬰兒的健康成長(zhǎng) 教學(xué)過(guò)程：

一、營(yíng)養(yǎng)的概念

1、營(yíng)養(yǎng)的來(lái)源及其六大類：1）蛋白質(zhì)，2）脂肪，3）碳水化合物，4）礦物質(zhì)，5）維生素，6）水。

? ? ? ? ? ? 寶寶6個(gè)月前應(yīng)喂母乳。寶寶6個(gè)月后加輔食。

1-3歲屬于幼兒期，注意孩子挑食，以防營(yíng)養(yǎng)素缺乏癥，膳食要營(yíng)養(yǎng)搭配。腸胃還是很弱，極容易引起消化不良、腹瀉、嘔吐等癥狀。這個(gè)時(shí)期要注意營(yíng)養(yǎng)均衡和衛(wèi)生健康。

含蛋白質(zhì)多的食物包括：牲畜的奶（牛奶、羊奶、馬奶等）、畜肉（鴨、鵝、鵪鶉、鴕鳥(niǎo)、牛肉等）。蛋黃的：雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋、及魚(yú)蝦、蟹等，還有大豆、黃豆、大青豆、黑豆等，其中黃豆的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值最高，它是嬰幼兒食品中優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)來(lái)源，此外，芝麻、瓜子、核桃、杏仁等。

二、加強(qiáng)嬰兒營(yíng)養(yǎng)的好處

體格的生長(zhǎng)規(guī)律，年齡越小，增長(zhǎng)越快，好保證嬰幼兒的正常健康的成長(zhǎng)，這一段時(shí)間一定要正確補(bǔ)充豐富的營(yíng)養(yǎng)素來(lái)保障孩子大腦的發(fā)育。

人體大腦發(fā)育是最快的，通過(guò)不斷的刺激，2-3歲就基本完成了生長(zhǎng)過(guò)程，3歲左右就基本接近成人的腦量，嬰幼兒時(shí)期腦發(fā)展最快的時(shí)期，一定抓住3歲前孩子大腦發(fā)育的關(guān)鍵。

促進(jìn)大腦正常發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)方法：

這個(gè)時(shí)期消化系統(tǒng)不完美，通過(guò)乳汁哺育給孩子，常用益智健腦食品有：肝、血、動(dòng)物腦、雞蛋、牛奶。

決定孩子身高的因素

有遺傳、營(yíng)養(yǎng)、生活習(xí)慣、睡眠習(xí)慣、性格、特點(diǎn)、疾病影響，其中，決定因素是遺傳。

促進(jìn)身體增長(zhǎng)方法的要求

1）飲食：吃一些含能量高的視頻，每天100克食物中鈣含量大于300毫克的食物：海參、蝦皮、還帶、紫彩、花菜、黑木耳、黑芝麻等食物，有的鈣含量基本高達(dá)上千克。

2）睡眠：1歲孩子不少于16-18小時(shí)，1-2歲孩子睡13-16小時(shí)，2-3歲孩子睡眠12小時(shí)。

三、各年齡段的寶寶一日流程

剛出生的新生兒：每2-3小時(shí)吃一次奶，每天睡覺(jué)14-18小時(shí)左右，三個(gè)月時(shí)間或更長(zhǎng)。

4-6個(gè)月的包包3-4小時(shí)吃一次奶。上午或下午添加蛋黃，每天睡覺(jué)2-3覺(jué)，上、中、下、各一次，睡一個(gè)半到兩個(gè)小時(shí)左右。

5個(gè)月的寶寶開(kāi)始加米、蛋黃、果泥。每天寶寶兩次奶中添加一種，睡覺(jué)的時(shí)間也和4個(gè)月的寶寶相等。

6個(gè)月的寶寶可以添加爛面條、爛粥了，上午10點(diǎn)加一次，下午4點(diǎn)左右添加一次，安排時(shí)間有一次。

加餐：如水果，餅干等，睡眠每天2-3次，上、下午各一次。

7-9個(gè)月的寶寶同6個(gè)月的相同。

1歲-12個(gè)月的寶寶一日三餐：早、中、晚，上午，下午，各有一次加餐，比如水果、小餅干、電信、酸奶等。睡眠每天1-2次，2小時(shí)左右。

1歲-1.5歲的寶寶，可以和成人同時(shí)進(jìn)餐，一日三餐，兩個(gè)點(diǎn)，睡1-2次，每次1-2小時(shí)左右。

1-2歲的寶寶，每天三餐一點(diǎn)，睡眠一次，每次2-3小時(shí)。2-3歲的寶寶，每天三餐一點(diǎn)，睡眠一次，每次2-3小時(shí)。? 0-3歲參考食物：

糧食125g，蔬菜和水果100g，蛋1個(gè)，禽、魚(yú)、肉50-100g，豆制品25g，糖10-20g，牛奶1-2瓶，含乳飲料和花色牛奶不能代替牛奶，酸奶最好在1歲以后食用，一日三餐，加兩次點(diǎn)心。

四、合理安排飯食。

選擇含蛋白質(zhì)豐富的食品，滿足嬰兒身體中組織-肌肉、谷歌、皮膚、神經(jīng)等生長(zhǎng)發(fā)育的需要。

蛋白質(zhì)較多的食物包括：奶類（牛奶、羊肉）、畜肉（牛、羊、豬肉、禽肉）、蛋黃（雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋）及魚(yú)、蝦等、豆類（黃豆、青豆、黑豆）和果類（芝麻、瓜子、核桃、杏仁）。由于各種食物中氨基酸和營(yíng)養(yǎng)素的含量不同，所以在為嬰兒添加輔食時(shí)要根據(jù)地區(qū)資源，特產(chǎn)兒和嬰兒的實(shí)際情況選擇提供蛋白質(zhì)多的食物。還可以把幾何廉價(jià)的食物混合在一起，提高蛋白質(zhì)在身體內(nèi)的利用率。

輔食多樣化。保證各種營(yíng)養(yǎng)素的綜合攝入，杜絕和糾正偏食和挑食。任何一種天然食物都不能提供嬰兒所需要的全部營(yíng)養(yǎng)素，只有多種食物組成的混合膳食，才能滿足嬰兒的各種營(yíng)養(yǎng)素需要，達(dá)到合理的營(yíng)養(yǎng)，均衡膳食，促進(jìn)健康的目的。

多樣化食物包括，谷類和薯類；肉、魚(yú)、禽、蛋、大豆類；奶及奶制品；水果和蔬菜類。在每天每餐的膳食中，最好包括四類食品，同一類食物的品種輪流選用，注意多樣化，還需要把幾種不同的功能的食物搭配得當(dāng)，制作適宜。如動(dòng)植物食品搭配，葷素搭配，干稀搭配，生熟搭配等。

嬰兒喂養(yǎng)切莫“填鴨式”。烹飪時(shí)注意食物的色、香、味。

合理安排嬰兒的生活起居，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，飲食習(xí)慣，排便習(xí)慣及清潔習(xí)慣。

五、缺鐵性貧血

? ? ? 貧血的種類較多，嬰兒在6個(gè)月-2歲時(shí)比較容易患缺鐵性貧血。

原因：嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育快，體內(nèi)儲(chǔ)存的鐵已經(jīng)基本用完，奶類食品缺鐵量不足。特征：使體內(nèi)很多酶的活性降低，導(dǎo)致人體多種代謝紊亂，影響多個(gè)器官的功能。如影響笑話系統(tǒng)的笑話和吸收功能，肌肉運(yùn)動(dòng)功能。還會(huì)出現(xiàn)智力發(fā)育障礙和免疫功能下降，體制虛弱并極易患感染性疾病，對(duì)嬰兒健康的危害極大。

? 預(yù)防措施：A、及時(shí)給嬰兒添加輔食；B、要根據(jù)嬰兒的笑話吸收能力，在輔食中注意補(bǔ)充一些含鐵比較豐富的視頻。例：多吃動(dòng)物肝、瘦肉、雞蛋、綠色蔬菜等；C、如果發(fā)現(xiàn)嬰兒精神不好，食欲差，經(jīng)常動(dòng)，面色、口唇、尿床、皮膚蒼白的病狀。應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查；D、確診后要積極配合治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持服用鐵制劑。在多吃含鐵豐富的食品時(shí)間，還應(yīng)多吃一些酸性食物，如山楂片、維生素C等，這樣可以促進(jìn)鐵的吸收。

六、營(yíng)養(yǎng)素缺乏性病癥

? 維生素種類繁多，基本可分泌脂溶性和水溶性兩大類。前者包括維生素A、D、E、K。后面包括維生素B族和C族，也算等十余種。在嬰兒期，維生素A、D、B1、B2和C最容易缺乏，要特別引起注意。

? ? 維生素B2缺乏：

主要表現(xiàn)：口角炎、舌炎、口唇干裂、發(fā)紅、疼痛、舌面光滑、腫脹、舌色紅紫、眼疼、怕光、發(fā)癢、流淚。

? ? ? ? 家庭防治，多吃奶類、蛋、肉、魚(yú)、豆類和綠色蔬菜。維生素C缺乏：

原因：長(zhǎng)期不吃新鮮蔬菜，水果或高燒造成維生素C缺失。

主要表現(xiàn)：虛弱、無(wú)力、面色蒼白、脾氣急躁、愛(ài)哭鬧、牙齦出血、全身骨頭疼（此癥狀不只限于維生素C缺乏）

? ? 家庭防治：加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)，多吃新鮮蔬菜水果或新鮮菜汁、果汁。維生素D缺乏性佝僂?。ㄓ纸熊浌遣。?/p>

? ? 原因：曬太陽(yáng)少；吃乳、蛋、肉少；長(zhǎng)期腹瀉；生長(zhǎng)發(fā)育較快。

主要表現(xiàn)：早起表現(xiàn)沒(méi)有特殊癥狀；煩躁、哭、鬧、睡覺(jué)不安，夜里時(shí)常驚醒，汗多有酸味，后腦勺有一圈頭發(fā)稀疏或脫落，頭發(fā)發(fā)黃、脆、易折；腦門增大，邊緣變軟，頭顱成方形，出牙晚，牙齒不整齊，釉齒不好，雞胸，漏斗胸，羅圈腿，肌肉軟弱無(wú)力，說(shuō)話晚，吐字不清楚。

? 家庭防治：加強(qiáng)戶外活動(dòng)，多曬太陽(yáng)；多吃乳、蛋、肉。按規(guī)定服用魚(yú)肝油。維生素中毒：

維生素是一種維持生命所需要的營(yíng)養(yǎng)素，又是調(diào)節(jié)生理機(jī)能的要素，來(lái)源于食物，使它不能供給熱量。人體每天需要各種維生素的量極少，但缺少了某一種維生素就會(huì)發(fā)疾病。維生素不是補(bǔ)品，如果隨意服用，盲目使用大劑量，就會(huì)造成維生素中毒。? ?

? ? 生長(zhǎng)發(fā)育不良

營(yíng)養(yǎng)是保證嬰兒正常生長(zhǎng)發(fā)育，身心健康的重要因素。良好的營(yíng)養(yǎng)可以促進(jìn)提個(gè)生長(zhǎng)智力的發(fā)育。

? 健康的標(biāo)準(zhǔn)包括兩大方面：生長(zhǎng)方面包括指身高，頭圍，胸圍，牙數(shù)等指標(biāo)。發(fā)育方面通常指嬰兒精神心理的發(fā)育。

? ? ? 原因：喂養(yǎng)方式不當(dāng)，營(yíng)養(yǎng)不均衡。主要表現(xiàn)：與營(yíng)養(yǎng)不良相同。

家庭防治：改變飲食行為，培養(yǎng)嬰兒良好的行為習(xí)慣，按照科學(xué)的方法進(jìn)行喂養(yǎng)。

第十六課時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：預(yù)防意外傷害 教學(xué)任務(wù)：

讓學(xué)員懂得如何預(yù)防嬰兒意外傷害 教學(xué)過(guò)程

一、有針對(duì)性的預(yù)防嬰兒意外傷害 意外傷害已構(gòu)成兒童嚴(yán)重的健康問(wèn)題。

調(diào)查表明：兒童發(fā)生意外死亡占總死亡的26.1%，目前意外死亡已占我國(guó)0-14歲兒童死亡排位的第一位死因，如果不加以控制，將成為兒童期嚴(yán)重的生命問(wèn)題，應(yīng)引起家庭和社會(huì)的關(guān)注。

二、檢查預(yù)防嬰兒意外傷害的安全設(shè)備。

（一）房間安全常識(shí)

? ?

1、家里的藥物應(yīng)放在嬰兒無(wú)法打開(kāi)的瓶子里，最好鎖在柜子里。

2、保持好藥品和化學(xué)品容器上原有的標(biāo)簽。不要把有毒物質(zhì)裝在曾經(jīng)裝無(wú)害和食物和食品的瓶子里，如檸檬或果汁瓶等。

? ? ? ? ? ? ?

3、盡可能把藥放在遠(yuǎn)離嬰兒食物的地方。

4、不要到處亂放噴霧劑瓶，因?yàn)槠靠诳赡軙?huì)被嬰兒好奇按下，受到傷害。

5、在有火的地方安放護(hù)欄。

6、保證嬰兒接觸不到有電線的設(shè)備。

7、保證電線的完好性，不要扭結(jié)，因?yàn)榕そY(jié)可能會(huì)損壞電線。

8、所有的電源重點(diǎn)都要有安全插座。

9、用毛巾蓋好暖氣片或暖氣管，或者用家具擋好。早些告訴嬰兒，暖氣片是熱的，不能摸。

? ?

10、掃好所有的上層櫥柜，附近不要留有可以爬上去的東西。

11、不要嬰兒接觸到針、別針、火柴、打火機(jī)、鋒利的刀剪等，把這些東西都收拾好。

? ?

12、給嬰兒買防火的衣服。

13、家具一定要結(jié)實(shí)，固定好，以防孩子把家具弄翻。

（二）浴室安全常識(shí)

? ? ?

1、確保浴室和廁所可以從外面打開(kāi)門。

2、把藥物，剪刀和刀片放在嬰兒夠不到的地方。

3、不要隨處亂放香水和化妝品。

? ?

4、蓋好便池蓋子。

5、給嬰兒放水時(shí)，先放冷水，以免燙傷。把嬰兒放在水里前一定要先用手試好溫度。

?

6、在浴盆旁加上安全抓手。?

7、使用防滑墊或防滑的地板。?

8、盡可以早些較嬰兒學(xué)會(huì)游泳。?

9、所有的窗子都要有欄桿和安全抓手。

?

10、浴室柜櫥上要安上打不開(kāi)的鎖頭（而是放在嬰兒夠不著的地方）。?

11、不要嬰兒自己呆在浴室里。

?

12、點(diǎn)（熱）加器應(yīng)按在嬰兒夠不到的墻上。

?

13、不要把便池清洗劑和漂白粉混在一起，否則會(huì)產(chǎn)生有毒氣體。?

14、把清潔劑，漂白粉和消毒劑都鎖在柜子里。

（三）廚房安全常識(shí)

?

1、地板最好是防滑的。

?

2、所有的工作間要有良好的照明。?

3、地板上不能太亂。

?

4、窗子和玻璃門，要安強(qiáng)化安全玻璃。

?

5、柜子最好是拉門，而且要管好，鎖好并且上鎖。?

6、管好所有的抽屜，盡可能鎖好。?

7、盡快清除所有濺出的液體。

?

8、保持所有的工作面的清潔，做到及時(shí)清理上面的銳器。?

9、給飯鍋安好保持架。

?

10、不要把熱鍋放東西放在爐子上沒(méi)大人照管。?

11、不要把鍋柄朝向爐子的里面。

?

12、不要隔著加熱器或爐盤拿東西，以免弄倒?fàn)t上的鍋。?

13、使用電器時(shí)，注意要嚴(yán)格按照說(shuō)明進(jìn)行。?

14、不要使用臺(tái)布，會(huì)爬的嬰兒容易抓住臺(tái)布。

? ? ? ? ? ? ? ?

15、把火柴放在安全的地方，低溫的地方。

16、做飯時(shí)，不要讓嬰兒在身邊玩耍。

17、不要把常用的物品放在高等架上。

18、把衣服放在靠近爐火的地方。

19、在爐旁各一塊防火毯，做防水用。20、不讓嬰兒拿到塑料袋。

21、不要把電熨斗打開(kāi)后離開(kāi)，嬰兒可能會(huì)把熨斗和熨衣架弄翻。

22、把嬰兒和玩具放在遠(yuǎn)離做飯的地方，最好放在游戲護(hù)理室，嬰兒墊和椅子里，局里在50厘米以外。

?

23、把所有的清洗用劑，包括漂白粉和洗衣粉，放在嬰兒夠不到的地方。

（四）起居室常識(shí)

? ? ? ? ? ?

1、在沿墻的邊緣布置電線。

2、拔出不用電器的電源。

3、不要在矮桌放置熱物或重物。

4、不要讓嬰兒接觸到易碎的東西。

5、使用網(wǎng)狀的壁爐防護(hù)欄。

6、在門上安裝安全玻璃，如果是落地窗，要保證嬰兒（摔倒玻璃時(shí)不會(huì)破碎）不會(huì)破碎。

? ? ? ? ? ?

7、不把熱水或含酒精飲料放在嬰兒能夠到的地方。

8、不要隨處放置打火機(jī)和火柴。

9、把電視機(jī)放在嬰兒夠不到的地方。

10、家里不要養(yǎng)有毒植物。

11、家具角一定要遠(yuǎn)行，如果不是圓角，呀岸上塑料防護(hù)桌角。

12、把嬰兒的玩具放在較低的位置，取玩具時(shí)不用費(fèi)很大的勁，以減少嬰兒登高的想法。

第十七、十八課時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：正確使用體溫計(jì)及常見(jiàn)病的護(hù)理 教學(xué)任務(wù)：

讓每位學(xué)員都懂得正確使用體溫計(jì)及處理常見(jiàn)病的治療方法知識(shí)。

教學(xué)過(guò)程：

一、正確使用體溫計(jì)

1、試前要檢查體溫表有無(wú)破損，甩表時(shí)不能觸及硬物，否則容易破碎。

2、應(yīng)在吃飯、喝水、運(yùn)動(dòng)出汗等情況后休息半小時(shí)再測(cè)體溫。

3、嬰兒哭鬧時(shí)應(yīng)設(shè)法讓其停止啼哭，保證在安靜狀態(tài)下測(cè)溫。

4、試表前，見(jiàn)擦體溫計(jì)是否水銀甩至35℃以下，5分鐘后取出讀數(shù)。

5、取出體溫計(jì)轉(zhuǎn)動(dòng)溫度表，直到可以見(jiàn)到一條粗線為之。從水銀柱上讀取所指數(shù)字。

6、體溫計(jì)使用完畢用酒精棉擦拭備用。

二、正確給患病嬰兒喂藥

?

1、喂藥時(shí)要態(tài)度溫和，充滿愛(ài)心，讓嬰兒感到親切，比較容易接受。如果態(tài)度生硬，嬰兒產(chǎn)生恐懼心理會(huì)拒絕服藥。

?

2、如果藥不好吃的話，可以將藥容在少量甜水，再將盛藥液的小勺伸入嬰兒口中，用勺底壓住舍面，待其咽下藥液再撤出勺子，接著再喂點(diǎn)甜水。千萬(wàn)不可捏住鼻子灌藥。

? 3、0-3歲的嬰兒喂藥的方法。如果藥物是液體的，需要用勺子或滴管喂。如果是片劑的，可以用兩個(gè)勺子將藥片搗碎，加一些糖，不管嬰兒怎樣啼哭，一定要保持鎮(zhèn)定的情緒，保持嬰兒把藥吃完。

?

4、嚴(yán)格遵照醫(yī)生要求的藥量和間隔喂藥，因?yàn)樗幬锉匦杞?jīng)過(guò)到一定水平的血液中濃度后才能有效。

?

5、滴藥的方法。滴眼藥水：向下拉住嬰兒的眼瞼，讓藥液低落在眼球與眼瞼之間，用藥時(shí)盡量使用嬰兒安靜下來(lái)。滴鼻藥水：讓嬰兒躺下來(lái)，頭偏向一側(cè)，按照一般的方法，滴入藥水。

三、處理嬰兒發(fā)熱的方法

1、衣服不穿的過(guò)多，保證室內(nèi)空氣清新，經(jīng)常開(kāi)窗保持空氣流通。

2、如嬰兒燒38.5°，可物理降溫，用小兒退燒貼，或溫水擦拭，易散熱的地方，項(xiàng)部、腋下，腹股溝處，手心、腳心、額頭等。

3、超38.5°發(fā)燒，吃泰諾林，0.2-0.5ml，超39°采取送醫(yī)院。4、38℃低熱，38℃-39℃為中熱，39.4℃-40℃為高熱。處理方法

1、冷溫敷：

用冷水浸濕，敷在小兒前額，每5-10分鐘換一次，也可以用熱水袋灌涼水，枕在后頭部。

2、冰敷：

將冰塊放進(jìn)熱水袋里，或用毛巾包好，放在小孩前額，枕部，應(yīng)經(jīng)常檢查皮膚，更換部位，防止凍傷。

3、溫水擦?。合丛?/p>

4、酒精擦浴：用25%-50%酒精浴液或白酒方法，從面部開(kāi)始，然后擦軀干，最后四肢。溫水使血管擴(kuò)張，在蒸發(fā)時(shí)帶走熱量，從血液中帶走的熱量越多，降溫效果就越好。

5、用熱水降溫，一定要擦干皮膚。

? 高熱驚厥

處理方法：遇到孩子抽風(fēng)了，發(fā)燒用指尖壓，孩子的人中，頭偏側(cè)。

1、體溫越高，易燒發(fā)作，癲癇、低鈣、低糖、腦外傷、腦發(fā)育不全等，都有可能引起無(wú)熱驚厥。

2、驚厥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，會(huì)導(dǎo)致腦缺氧而引起胸功能損傷，而有后遺癥。

3、引起孩子驚厥的原因很多，要根據(jù)小兒的病史及驚厥發(fā)作的情況和其他伴隨的癥狀，結(jié)合各種檢查，綜合分析，才能做出病因診斷，小孩驚厥屬于急癥，需要看醫(yī)生住院。

?驚厥

嬰兒驚厥（抽筋、抽風(fēng)、驚風(fēng)）是嬰兒時(shí)期中樞神經(jīng)系統(tǒng)器官或功能異常的一種緊急癥狀。

引起嬰兒驚厥常見(jiàn)的原因：

1、高熱：多見(jiàn)于6個(gè)月齡以后，6個(gè)月以前發(fā)生驚厥即便是嬰兒有高熱，也不能排除中樞系統(tǒng)感染，如化膿性腦膜炎，病毒性腦膜炎等。良性高熱驚厥多發(fā)生急性呼吸道感染，體溫驟升達(dá)39℃-40℃以上。驚厥停止后出現(xiàn)慢波，以后正常。驚厥者若有癲癇家族史，日后可能會(huì)轉(zhuǎn)為復(fù)雜性熱驚或癲癇。

2、嬰兒驚厥的治療

引起嬰兒驚厥的原因很多，要根據(jù)小兒的病史及驚厥發(fā)作情況，其他伴隨的病狀，結(jié)合各種檢查，綜合分析，才能做出病因診斷，小兒驚厥屬于急癥，要看醫(yī)生住院治療。

?常備藥

媽咪愛(ài)、小兒至寶丸、猴棗散、小兒健脾散、王氏保赤丹、小兒速效感冒顆粒。（喝）喂藥時(shí)，態(tài)度溫和，充滿愛(ài)心，讓嬰兒感到親切，比較容易接受。如果態(tài)度生硬，嬰兒產(chǎn)生恐懼，心里會(huì)拒絕服藥。

四、常見(jiàn)病的治療

（一）尿布疹

原因：排泄物刺激所致。

因?yàn)槟虿季o貼尿布，嬰兒皮膚，尿液浸濕尿布，遮蓋部位不透氣，發(fā)生尿布疹，女?huà)敫椎媚虿颊?。表現(xiàn)：局部發(fā)紅并有皮疹。預(yù)防和護(hù)理：

1、暴露療法最好。寶寶一旦患了尿布疹，要盡一切可能讓寶寶光著小屁屁，并保持局部清潔。

2、患處隔水很重要。尿液和糞便對(duì)寶寶臀部的刺激，會(huì)使尿布疹進(jìn)步家中。清潔寶寶臀部后，應(yīng)涂上護(hù)臀霜。以保護(hù)臀霜；就可以了，如果一旦有糜爛或窺破，就要選擇鞣酸軟膏，橄欖油，香油等。

（二）濕疹

? 嬰兒濕疹有許多俗名。如：奶癬、態(tài)度、濕毒等，是很常見(jiàn)的一種皮膚病。嬰兒濕疹與體質(zhì)有關(guān)：過(guò)敏體質(zhì)的嬰兒易患濕疹，消化功能紊亂的嬰兒也容易患濕疹或皮疹。也有嬰兒因乳類過(guò)敏而長(zhǎng)期濕疹。

? 外界影響：食物、溫度、日光、紫外線等，用堿性肥皂，過(guò)度營(yíng)養(yǎng)，腸內(nèi)異常發(fā)酵等均可成為誘因。

? ? ? ? ? ? 預(yù)防方法：

1、避免過(guò)熱，減少出汗的機(jī)會(huì)。

2、溫水洗，不用肥皂，減少皮膚痛癢感覺(jué)。

3、穿純棉制品，透氣、皮膚干燥等，不用化纖和毛織物。

4、飲食過(guò)量，禁吃海鮮，雞蛋清過(guò)敏。

5、不要搔抓患處，防止繼續(xù)感染。

（三）痱子

最有效的方法就是：給寶寶勤洗澡，不讓汗液粘在寶寶的皮膚上。汗液是寶寶出痱子的主要原因，出汗后及時(shí)洗去汗液，寶寶就不太可能出痱子了。預(yù)防方法：

1、少穿，少蓋，居室環(huán)境通風(fēng)，溫度適宜。

2、痱子水優(yōu)于痱子粉，痱子水優(yōu)于痱子膏，痱子膏優(yōu)于痱子粉。

3、給寶寶洗澡時(shí)，透氣，吸汗的純棉衣服。

4、不要長(zhǎng)時(shí)間戶外暴曬。

5、一天多洗幾次澡，一天三次。

（四）鵝口瘡

原因：口腔霉菌感染（病原來(lái)自媽媽陰道細(xì)菌感染或先后接觸感染菌）。表現(xiàn)：口腔黏膜白色奶酪狀物，不易除去，平衡時(shí)可影響食欲。預(yù)防措施：

1、消毒奶瓶、奶嘴

2、媽媽做好乳房清潔

3、護(hù)理的雙手要洗干凈

（五）呼吸道疾病

呼吸道疾病，常見(jiàn)春、冬季節(jié)，流行或散發(fā) 主要癥狀：咳嗽，高熱

1、支氣管炎哮喘、毛細(xì)支氣管炎。

嬰幼兒支氣管哮喘的表現(xiàn)有：在哮喘發(fā)作前有持?jǐn)?shù)小時(shí)或數(shù)天的過(guò)敏癥狀，如打噴嚏，流淚，鼻眼癢感等。嬰兒幼兒常因鼻癢而用手揉眼、搓鼻，同時(shí)伴有打噴嚏，清潔涕等。哮喘發(fā)作前還可以出現(xiàn)干咳和嗆咳。發(fā)作時(shí)突然哮喘，父母可以聽(tīng)到空調(diào)的轟鳴聲。出現(xiàn)呼吸加快，呼吸困難等。

2、表現(xiàn)為：張口呼吸，鼻翼扇動(dòng)。嚴(yán)重時(shí)可表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、出冷汗。緩解期可無(wú)任何病狀和體征。僅表現(xiàn)為過(guò)敏性鼻炎和咽炎的癥狀。

預(yù)防措施：避免接觸過(guò)敏原，找出誘發(fā)因素。注意預(yù)防呼吸道感染，消除病源，避免過(guò)度疲勞、淋雨、奔跑及精神清潔方面的刺激。應(yīng)盡量避免接觸已知過(guò)敏原，有條件可以改變環(huán)境或異地生活。

（六）毛細(xì)支氣管炎

原因：毛細(xì)支氣管是嬰兒期肺炎的一種特殊類型，是嬰兒期比較嚴(yán)重的呼吸道疾病。北方嬰兒多在冬季和初春發(fā)病，南方則多在春夏或夏秋發(fā)病。1-6個(gè)月的嬰兒為發(fā)病高峰，80%以上的兵力發(fā)生在1歲以內(nèi)。

毛細(xì)支氣管炎典型表現(xiàn)是喘憋，初期主要是感冒癥狀，2-3天后，出現(xiàn)咳嗽，喘息，一般與發(fā)病6-7天癥狀進(jìn)一步家中，出現(xiàn)明顯的喘憋。

1、抗生素?zé)o效

毛細(xì)支氣管炎的原因多是病毒，因此使用抗生素?zé)o效。如果喘憋嚴(yán)重，需要住院治療，如喘憋不嚴(yán)重，可以在家護(hù)理。預(yù)防措施：保證寶寶休息，多喝水。

2、定時(shí)拍背，幫助寶寶排痰。拍背的方法：把手握成空心拳，一下一下，有節(jié)奏的拍嬰兒背部時(shí)。拍右側(cè)背部時(shí)，讓嬰兒左側(cè)臥位；拍左側(cè)背部時(shí)，讓嬰兒右側(cè)臥位。這樣能夠幫助嬰兒排除器官內(nèi)的痰液。

3、不要給寶寶穿得過(guò)多。

（七）急性喉炎

? ? 主要是由病毒：B型嗜血流感桿菌感染所致，該病的特點(diǎn)為：

1、起病急、高燒、突然咽疼、聲音嘶啞、伴有犬吠樣的咳嗽，嚴(yán)重引起喉頭小腫而窒息-死亡。應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院治療。

? ? ? ? ? 地圖舌，舍黏膜的一種淺層慢性剝落的舍-沒(méi)有藥物治。多吃易消化的東西。原因不明：舌體表面平滑。

2、如出現(xiàn)持續(xù)刺激性咳嗽，幾乎不能間斷，寶寶咳得上氣不接下氣。

3、犬吠樣咳嗽伴有煩躁不安。

4、寶寶煩躁，口唇和面頰色澤與往常不一樣，呼吸頻率比往常明顯加快。

（八）急性喉炎 治療：

1、急性喉炎病情發(fā)展快，易并發(fā)后梗阻，治療一定要積極快速，不可怠慢。如果采耳積極、快速、正確的治療，療效迅速，可最大程度避免氣管行氣管切開(kāi)術(shù)。

2、抗生素

3、激素藥

4、鎮(zhèn)靜劑。寶寶煩躁不安時(shí)使用。

5、霧化吸入

6、吸痰

7、退熱治療，氣管切開(kāi)

（九）積食

癥狀：食欲不振、厭食、口臭、肚子脹，有不適睡眠，手-腳心發(fā)熱等癥狀，引起全身發(fā)熱。

處理：口服酵母片、肥兒散、化食丸和媽咪愛(ài)。控制進(jìn)食，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣。

（十）厭食

厭食的原因：喂養(yǎng)不當(dāng)，進(jìn)食方法不正確，不良的飲食習(xí)慣，過(guò)多吃零食，結(jié)構(gòu)不

合理，過(guò)多攝入冷飲、甜食、油炸物。處理方法：

1、找厭食的原因，對(duì)癥下藥。

2、要有良好的進(jìn)食習(xí)慣。

3、良好的生活習(xí)慣。

（十一）急性腹痛

嬰兒原因：急腹癥，感染性胃腸炎，腸梗阻，腸套疊，嵌板疝，壞死性小腸結(jié)腸炎，肺炎，胰腺炎，脹毒癥，睪丸扭轉(zhuǎn)，尿道感染。

幼兒原因：闌尾炎，便秘，感染性胃腸炎，飲食不衛(wèi)生，中耳炎，胰腺炎，咽炎，肺炎，損傷，尿道感染。

大便異常，包括大便干燥或糖稀，大便次數(shù)增多或減少，以及異常色澤和特殊氣味。預(yù)防措施：用熱水敷，因受寒，飲食過(guò)多引起。

（十二）腸套疊

腹痛多伴有嘔吐，有陣發(fā)性特點(diǎn)，間歇期間一切正常。腸套疊多發(fā)生在比較胖的包包，男兒發(fā)病率偏高。

（十三）腹瀉

腹瀉：腸道內(nèi)、外細(xì)菌或病毒感染引起。

1、輕度腹瀉：大便1日

十次左右

2、中毒腹瀉：大便1日

十次以上

尿量減少

3、重度腹瀉：大便1日

十次以上

尿量極少、無(wú)尿 護(hù)理：

1、注意保暖，排便后清洗臀部。

2、一定按醫(yī)生囑咐服藥。

3、注意觀察，脫水，及時(shí)補(bǔ)充水分。

?秋季腹瀉

? 秋季腹瀉多發(fā)于秋末冬初季節(jié)，寶寶可有發(fā)熱，大便常規(guī)可正?；虺辽僭S白細(xì)胞，大便可成綠色，淡黃色，白色稀水樣，蛋花湯樣，稀米湯樣。大便以水分為主，50

第三篇：育嬰師培訓(xùn)教案

?

?

?

?

?

?

?

?

? 育嬰師培訓(xùn)教案

（一）： 公司簡(jiǎn)介： 太原金秀母嬰家政服務(wù)有限公司是北京金秀母嬰之家在太原市授權(quán)的特許加盟店，是一家管理規(guī)范化，技能專業(yè)化，護(hù)理科學(xué)化，機(jī)構(gòu)合法化的母嬰護(hù)理專業(yè)機(jī)構(gòu)。本公司吸收北京金秀母嬰之家在護(hù)理技術(shù)和公司運(yùn)作方面的精華，完全秉成其經(jīng)營(yíng)理念和管理模式，所有服務(wù)人員均由專業(yè)培訓(xùn)老師進(jìn)行孕產(chǎn)和新生兒護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)，職業(yè)道德培訓(xùn)和家庭服務(wù)培訓(xùn)，然后進(jìn)行理論，業(yè)務(wù)實(shí)際操作等一系列考核，取得“母嬰護(hù)理師”資格證書(shū)方能上崗工作，并結(jié)合客戶反饋意見(jiàn)逐步晉級(jí)。北京金秀是全國(guó)金牌月子機(jī)構(gòu)，以高品質(zhì)的服務(wù)，先進(jìn)的管理理念和良好的口碑享譽(yù)全國(guó)，到目前為止，全國(guó)各地已有近八十家連鎖加盟店。北京金秀總經(jīng)理金瓔女士是全國(guó)知名兒童保健專家，畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院，三十多年來(lái)，任職兒童醫(yī)院，兒科研究所，國(guó)家計(jì)生委科研所，并在聯(lián)合國(guó)人口發(fā)展基金會(huì)任生殖健康項(xiàng)目顧問(wèn)，她所編寫(xiě)的月嫂，育兒嫂培訓(xùn)教材已由勞動(dòng)和社會(huì)保障部出版社出版，成為國(guó)家職業(yè)資格鑒定統(tǒng)一培訓(xùn)教材。我們太原金秀公司秉成“守護(hù)母嬰健康，傳遞溫馨快樂(lè)”的服務(wù)宗旨，為廣大孕產(chǎn)婦和新生兒提供專業(yè)安全可靠的月子護(hù)理及嬰幼兒早期智力開(kāi)發(fā)和潛能開(kāi)發(fā)。育嬰師的應(yīng)聘培訓(xùn)條件是什么？答：對(duì)參加培訓(xùn)的人員要求條件要有三心：有愛(ài)心、耐心和責(zé)任心； 口齒清楚、會(huì)講普通話；表達(dá)能力和溝通能力強(qiáng)；動(dòng)作協(xié)調(diào)、靈活；有一定的學(xué)習(xí)能力。育嬰師級(jí)別的不同，要求的文化水平也不同，最低級(jí)別的育嬰員要求有初中以上水平。作為家長(zhǎng)不放心把3周歲以下的孩子放到幼兒園或別人手中，因?yàn)楹⒆犹∪绻l(fā)生了一些問(wèn)題他們也不能告訴父母，所以，有些父母會(huì)覺(jué)得：我把孩子放在育嬰師這里，我上班去了，我怎么知道我的孩子有沒(méi)有被好好照顧，而且，象一歲以下的孩子，吃喝拉撒，做父母的自己照顧都力不從心，育嬰師怎么照顧得過(guò)來(lái)，孩子受了委屈一不能自己說(shuō)，二家長(zhǎng)不知道怎么辦？答：作為育嬰專業(yè)人員的第一功課就是讓孩子喜歡自己。孩子是否得到好的照顧都會(huì)清楚地寫(xiě)在孩子的臉上，表達(dá)在孩子的情緒中。所以用真心愛(ài)心去看護(hù)小孩。在職業(yè)要求上，培訓(xùn)課程和考試只能保證學(xué)員掌握課程內(nèi)的知識(shí)內(nèi)容，能否成為一名合格的、優(yōu)秀的育嬰師，還要依靠自身的不斷努力和提高。（如同會(huì)計(jì)職業(yè)從業(yè)人員很多，不是每一個(gè)持證人員都會(huì)成為優(yōu)秀的會(huì)計(jì)。）育嬰師的主要知識(shí)構(gòu)成有哪些內(nèi)容？

答：育嬰師的知識(shí)構(gòu)成主要包括：（公司對(duì)服務(wù)員進(jìn)行詳盡的職業(yè)道德、心理素質(zhì)、安全常識(shí)、電器操作、情景操作規(guī)程、烹調(diào)、小兒喂養(yǎng)、病癥護(hù)理等方面的培訓(xùn)。）

產(chǎn)科：產(chǎn)婦孕期的保養(yǎng)調(diào)理、臨產(chǎn)分娩；

兒科：嬰兒保健喂養(yǎng)、疾病防護(hù)：

解剖及生理學(xué)：呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、感覺(jué)系統(tǒng)；

嬰兒心理學(xué)：感知覺(jué)能力、記憶能力、思維能力、想象能力、注意特性、人際交往能力、自我意識(shí)、情緒與情感、意志力、氣質(zhì)特征、言語(yǔ)能力；

嬰兒營(yíng)養(yǎng)學(xué)：熱能、營(yíng)養(yǎng)素的基本知識(shí)、營(yíng)養(yǎng)需要、膳食評(píng)價(jià)與營(yíng)養(yǎng)行為；

法規(guī)知識(shí)：母嬰保健法的相關(guān)知識(shí)、未成年人保護(hù)法的相關(guān)知識(shí)、兒童權(quán)利公約 育嬰師所掌握的培訓(xùn)知識(shí)分為哪些內(nèi)容？

答：主要分為生活照料、日常生活保健與護(hù)理和教育三個(gè)部分。

基礎(chǔ)知識(shí)方面內(nèi)容為：0～3歲嬰兒生理發(fā)育特點(diǎn)，心理發(fā)展特點(diǎn)、嬰兒營(yíng)養(yǎng)、嬰兒教育、相關(guān)法律法規(guī)等。掌握不同年齡階段嬰兒的言行、思維和情感方式，懂得如何與嬰兒相處和溝通的技巧，能夠適時(shí)地開(kāi)發(fā)嬰兒的自身潛能。實(shí)際操作在考試時(shí)只考4項(xiàng)，但是，在學(xué)習(xí)中要掌握的內(nèi)容卻非常豐富。如指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，會(huì)正確沖調(diào)奶粉，正確地給居室和孩子進(jìn)行清潔，能識(shí)別鉛中毒，能進(jìn)行各種早期潛能開(kāi)發(fā)訓(xùn)練，能實(shí)施個(gè)性化教學(xué)計(jì)劃等等。

月嫂/育兒嫂培訓(xùn)：

1.女性，20-50周歲，身高不低于1.50米，視力正常，初中及以上學(xué)歷，五官端正；家人支持。

2.會(huì)說(shuō)普通話，勤快樸實(shí)，能吃苦耐勞，自愿從事家政服務(wù)工作。

3.身體健康，無(wú)精神病史，無(wú)傳染病，無(wú)殘疾，無(wú)身孕，無(wú)犯罪記錄，無(wú)不良嗜好。

4.具備本人有效證件（身份證等證件），1寸照片3張5寸1張。

5.經(jīng)公司培訓(xùn)錄用后，公司安排上崗工作。

工作待遇和權(quán)益保障：

崗前培訓(xùn)：待崗期間公司負(fù)責(zé)免費(fèi)培訓(xùn)家政技能（一般5天左右）：為保證新到服務(wù)員到客戶家能迅速適應(yīng)，公司對(duì)服務(wù)員進(jìn)行詳盡的職業(yè)道德、心理素質(zhì)、安全常識(shí)、電器操作、情景操作規(guī)程、烹調(diào)、小兒喂養(yǎng)、病癥護(hù)理等方面的培訓(xùn)。

培訓(xùn)期間視服務(wù)員的接受能力及適應(yīng)狀況擇優(yōu)安排工作。

自理費(fèi)用：待崗期間免培訓(xùn)費(fèi)，健康證體檢費(fèi)70元/人，專業(yè)資質(zhì)等級(jí)證50元/人。三餐自理，收面視保證金100元，如中途離去，則面視保證金作為培訓(xùn)費(fèi)不退；如上崗滿一個(gè)月后面視保證金連同工資一起發(fā)放。

保障勞動(dòng)者人身安全及合法權(quán)益：享受至少每月兩天休息、一年另有10天帶薪假期，如客戶不安排休假，會(huì)支付加班工資。

第四篇：第一課時(shí) 教案

三亞落日 第一課時(shí)

教學(xué)目標(biāo)：

1、自學(xué)本課的生字詞，并能較好地結(jié)合課文理解。

2、初步感知課文，能正確流利地朗讀課文，達(dá)到有一定的情感。

3、精讀第1、2自然段，體會(huì)三亞迷人的風(fēng)光以及作者的喜愛(ài)之情

教學(xué)過(guò)程：

一、情境導(dǎo)入，搜集材料。

1、說(shuō)到看落日，最值得去的地方當(dāng)數(shù)三亞了。你知道三亞嗎？

2、學(xué)生交流，教師出示圖片補(bǔ)充。（有一首歌曾唱到：請(qǐng)到天涯海角來(lái)，這里四季春常在。三亞被稱為東方夏威夷，她以以碧藍(lán)的海水，潔白的沙灘著稱于世。今天，我們將跟隨作者，通過(guò)美妙的文字感受這富有詩(shī)意的三亞落日。

5、讀題——三亞落日。

二、初讀指導(dǎo)

1、這篇文章實(shí)在是太美了，相信很多同學(xué)課前已經(jīng)讀過(guò)了，能給大家展示一下嗎?選擇你拿手的一段就行了。指名讀，及時(shí)糾正讀錯(cuò)的字音、讀破的句子。

2、在初讀這篇課文時(shí)，很多同學(xué)一定有這樣的感受，這篇文章寫(xiě)得很美，要想讀好，哪怕只是讀流利了都很難。難讀的是什么？

（1）出示詞語(yǔ)：

赤朱丹彤濺出收斂光芒碩大無(wú)朋玫瑰漲溢

一盞蘸椰子樹(shù)搖曳搔著醉醺醺軟軟

（2）指名讀，注意多音字：樹(shù)冠悄無(wú)聲息

（3）自主交流感興趣的詞語(yǔ)意思，教師視情況點(diǎn)撥：

3、再次指名讀。

4、默讀課文，理清層次。思考：課文哪幾個(gè)自然段具體描繪了三亞落日的美景？ 其他各段分別寫(xiě)了什么？ 板書(shū)

5、小結(jié)：層次分明，重點(diǎn)突出是一篇好文章首先應(yīng)該具備的。

三、再讀感知，精讀第一段

1、文章要為我們介紹三亞落日，在一開(kāi)頭就寫(xiě)到——出示第一段。像這種在文章開(kāi)頭就點(diǎn)明題旨，總體概括全文意思的方法，就叫“開(kāi)門見(jiàn)山”。

2、指名讀，評(píng)價(jià)。在指名讀

3、理解詩(shī)意。非常富有詩(shī)情畫(huà)意，具有詩(shī)的韻味，讓人產(chǎn)生非常美好的想象。

3、該怎樣讀出這種詩(shī)意。多種形式朗讀重點(diǎn)讀好：“真有詩(shī)意”“美妙絕倫”“一點(diǎn)、兒也不… 試想作者再說(shuō)這句話時(shí)，心情怎樣？（要求讀出喜愛(ài)、贊美之情。）

四、精讀第二段

1、作者在開(kāi)篇就用極具誘惑力的筆觸將我們的心吸引到了美麗的三亞。三亞究竟是座怎樣的城市呢？讓我們先來(lái)看一個(gè)短片，領(lǐng)略三亞的熱帶風(fēng)情。

2、欣賞完了攝像機(jī)記錄的三亞風(fēng)情，再讓我們走進(jìn)文字，細(xì)細(xì)品味作者筆下的三亞風(fēng)情。自由細(xì)讀第二段，讀個(gè)兩三遍，再告訴老師你讀出了什么？

3、集體交流。（洋溢著濃濃的熱帶風(fēng)情，很美；作者非常喜愛(ài)三亞

（1）【美】

作者具體寫(xiě)了三亞什么美？你從哪些地方感受到她們的美？在有關(guān)語(yǔ)句上作記號(hào)。交流：

①“藍(lán)透了”“碧玉般”“玉屑銀末般”“金燦燦”等詞語(yǔ)寫(xiě)出了海、椰子樹(shù)、細(xì)沙的色彩美和形態(tài)美。“挺拔俊秀”等詞語(yǔ)突出了椰子樹(shù)的姿態(tài)美。“低翔”和“搖曳”等寫(xiě)出了白鷗、椰子樹(shù)的動(dòng)態(tài)美。

②置身于如此美景中，我不禁想把他永遠(yuǎn)印刻在腦海中。

（2）【喜愛(ài)】你從哪些地方體會(huì)到作者的喜愛(ài)之情？（如：“濃濃”、“金燦燦”“軟軟”等疊詞的運(yùn)用?！罢骸薄吧Α睌M人手法的運(yùn)用?！罢孀屓藫?dān)心”“誰(shuí)都想”等心理描寫(xiě)。

（3）指導(dǎo)朗讀，讀出喜愛(ài)之情。

（4）文章中大量使用的比喻擬人等修辭手法和活靈活現(xiàn)的動(dòng)詞描寫(xiě)，就是想表達(dá)一種愉悅歡快的情感！哦，描寫(xiě)手法原來(lái)是一種形式，它是為情感的表達(dá)服務(wù)的！哦，境由心生，言由心生。假如，作者觀落日的心境是落寞孤寂的，那么，語(yǔ)言的表現(xiàn)可能就會(huì)變成另外一番味道了

五、總結(jié)：三亞，真是個(gè)有詩(shī)意的地方。在這里看落日一定是更有詩(shī)意。

六、作業(yè)

1、用鋼筆描紅、臨寫(xiě)生字；

第五篇：第一課時(shí)教案

第一課時(shí) 教學(xué)要點(diǎn)：

學(xué)習(xí)課文內(nèi)容，認(rèn)識(shí)本課生字，懂得愛(ài)聽(tīng)奉承話，就容易上當(dāng)?shù)牡览怼＝虒W(xué)過(guò)程：

一、談話引入：

在大森林里，住著這樣一對(duì)鄰居，一只長(zhǎng)得很丑，叫聲又難聽(tīng)，但喜歡聽(tīng)奉承話的烏鴉。

一只好吃懶做，而又狡猾的狐貍。這一天，在它們之間發(fā)生了一個(gè)有意思的小故事，就讓我們來(lái)看一看：

出示課題

5狐貍和烏鴉（齊讀）

二、初讀課文，整體感知。

1、聽(tīng)錄音朗讀，標(biāo)出有幾個(gè)自段，再想一想課文主要講了一件什么事？

2、指名回答。

三、學(xué)習(xí)課文1∽3自然段。

1、請(qǐng)小朋友們自己大聲讀1—3自然段，等會(huì)兒請(qǐng)你們說(shuō)說(shuō)：你學(xué)懂了什么？

2、出示幻燈片。

3、指名說(shuō)說(shuō)學(xué)懂了什么？

4、提問(wèn)：（1）有一天，烏鴉給孩子們找到一片肉它是怎樣做的？心情怎樣？你能讀出它當(dāng)時(shí)那種高興的

語(yǔ)氣嗎？有感情地朗讀第2 自然段。

（2）狐貍這時(shí)也出來(lái)找吃的，當(dāng)它一抬頭看見(jiàn)烏鴉嘴里的肉，它是怎樣表現(xiàn)的？ 出示“直流口水”（齊讀，并理解）

這個(gè)“直流口水”說(shuō)明了什么？你能有感情地讀這段話嗎？

練習(xí)有感情地朗讀第3自然段。

（3）此時(shí)，狐貍心里會(huì)想些什么呢？

（4）狐貍會(huì)用什么辦法去得到這片肉呢？以四人為一小組討論一下。

匯報(bào)。并討論這些方法是否可行。

5、狐貍究竟作什么方法呢？我們來(lái)學(xué)習(xí)4—7自然段。

四、學(xué)習(xí)4—8自然段。

1、自由讀4—8自然段，思考：狐貍對(duì)烏鴉說(shuō)了幾次話？說(shuō)了些什么？用“——”畫(huà)出來(lái)。

每一次烏鴉是怎么表現(xiàn)的？用“

”畫(huà)出來(lái)。

2、集體討論：

（1）第一次。狐貍說(shuō)了什么？

狐貍的話是隨口說(shuō)的嗎？你從哪個(gè)詞里看出來(lái)？ “想了想”說(shuō)明了什么？

狐貍這么熱情地和烏鴉打招呼，目的是什么？ 你能不能學(xué)著狐貍的語(yǔ)氣讀一讀這句話？

烏鴉這時(shí)怎么表現(xiàn)？說(shuō)明了什么？（出示“不作聲”，理解）

（2）第二次。第一次騙成功，狐貍不甘心，又說(shuō)了什么？

狐貍真的關(guān)心烏鴉的孩子嗎？它為什么要這么說(shuō)呢？

狐貍的話該怎么讀呢？

烏鴉的反應(yīng)與第一次一樣嗎？有什么變化？這說(shuō)明了什么呢？

（3）第三次。狐貍一計(jì)不成又生一計(jì)，第三次，狐貍又說(shuō)了什么呢？小朋友們齊讀狐貍說(shuō)的話。這次狐貍在夸烏鴉的什么？（羽毛真漂亮，嗓子真好）

狐貍說(shuō)的是真的嗎？可它為什么這么說(shuō)呢？ 我們?cè)儆觅澝赖恼Z(yǔ)氣來(lái)讀一讀狐貍說(shuō)的話。

烏鴉從來(lái)沒(méi)有聽(tīng)到過(guò)有誰(shuí)如此贊美它，這時(shí)它有什么反應(yīng)？結(jié)果怎么樣了？（打出幻燈片）（出示“得意”，理解）

一起有感情地朗讀7、8自然。

3、分角色朗讀4—8自然段。

五、小結(jié)課文內(nèi)容。

1、大家想一想，烏鴉為什么會(huì)上了狐貍的當(dāng)呢？

2、你想對(duì)這只狐貍或?yàn)貘f說(shuō)些什么嗎？

六、表演這個(gè)故事。板書(shū)設(shè)計(jì)：

26、狐貍和烏鴉

狐貍（說(shuō)）——

烏鴉（做）

第一次

您好，親愛(ài)的烏鴉！

不作聲 第二次

您的孩子好嗎？

看了一眼，還是不作聲

第三次

羽毛真漂亮，嗓子真好

得意極了

大海

蘇教版

二年級(jí)（上）

教材分析：這是一篇童話，講一只狐貍用奉承話騙取烏鴉一片肉的故事，說(shuō)明愛(ài)聽(tīng)奉承話容易上當(dāng)受騙。

課文共6個(gè)自然段。第一自然段講狐貍看到烏鴉嘴里叼著一片肉，饞得直流口水。第二至五自然段具體講

狐貍是如何一次又一次地奉承烏鴉，使烏鴉一步步地失去警惕，最后受騙上當(dāng)?shù)摹５诹匀欢?，講狐貍

騙到肉后跑掉了。課文通過(guò)三次對(duì)話，形象地表現(xiàn)了狐貍的狡猾和烏鴉的輕信。對(duì)話時(shí)狐貍和烏鴉的神

態(tài)生動(dòng)地表現(xiàn)了它們的心理變化。

教學(xué)目標(biāo)：

1、能有感情地朗讀課文。

2、讓學(xué)生懂得喜歡聽(tīng)奉承話容易受騙上當(dāng)?shù)牡览怼?/p>

教學(xué)準(zhǔn)備：烏鴉、狐貍的頭飾、大樹(shù)、烏鴉、狐貍的圖片。識(shí)字卡片。

教學(xué)過(guò)程：

師：同學(xué)們，老師請(qǐng)來(lái)了兩位小客人，是誰(shuí)呀？（出示烏鴉和狐貍的圖片）

生：（齊答）狐貍、烏鴉

師：今天我們就來(lái)學(xué)習(xí)《狐貍和烏鴉》這篇童話故事。請(qǐng)齊讀課題。

(學(xué)生齊讀課題。)

[評(píng)：導(dǎo)入利用直觀形象的圖片，讓學(xué)生明確故事的主要角色。這樣從學(xué)生的認(rèn)知水平出發(fā)，有利于 調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和探究故事內(nèi)容的欲望。]

師：讀了課題，你有什么疑問(wèn)？

生1：我想知道烏鴉和狐貍是好朋友嗎？

生2：我想知道烏鴉和狐貍之間發(fā)生了一件什么事？??

師：這幾個(gè)問(wèn)題，老師都可以給你們解答。你們是想讓我告訴你們呢，還是你們自己到書(shū)里去找答案？

生：自己從書(shū)里找答案。

[評(píng)：激發(fā)學(xué)生的求知欲，讓學(xué)生去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，分析問(wèn)題，解決問(wèn)題，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的能力，達(dá)到自主學(xué)習(xí)的目的。]

師：現(xiàn)在請(qǐng)同學(xué)們自己讀書(shū)。聽(tīng)清要求：

1、借助拼音讀準(zhǔn)字音，讀通句子。

2、標(biāo)好各自然段的序號(hào)。

（學(xué)生自己讀書(shū)）

[評(píng)：明確讀的要求，對(duì)低年級(jí)的學(xué)生來(lái)說(shuō)十分必要，這樣可以提高讀書(shū)的效率，有利于養(yǎng)成良好的 閱讀習(xí)慣。]

師：課文有幾個(gè)自然段？誰(shuí)愿意讀給大家聽(tīng)聽(tīng)？

學(xué)生躍躍欲試。老師指名讀書(shū)。

師：現(xiàn)在老師還想請(qǐng)同學(xué)們看著書(shū)上的插圖，邊讀課文，邊想這篇課文講了一件什么事？讀的還不 熟的同學(xué)，只要繼續(xù)練習(xí)把課文讀會(huì)就可以了。

（學(xué)生自由讀書(shū)）

師：通過(guò)讀書(shū)你知道了什么？

生：老師我知道了狐貍和烏鴉不是好朋友。

生：老師我知道了烏鴉上了狐貍的當(dāng)。??

師：同學(xué)們書(shū)讀的不錯(cuò)，并且也有了不少的收獲。現(xiàn)在老師“考考你，你認(rèn)識(shí)這些字嗎？”

請(qǐng)你先自己讀一讀，把你不熟悉的字詞找出來(lái)，多讀幾遍。（大屏幕出示字詞）

學(xué)生認(rèn)字、讀詞。

采用男女生對(duì)讀、開(kāi)火車讀、搶讀等形式識(shí)記生字。

[評(píng)：識(shí)字是低年級(jí)語(yǔ)文課的教學(xué)重點(diǎn)，采取多種形式掌握生字詞，掃除學(xué)生語(yǔ)言的障礙，鞏固學(xué)生 的基礎(chǔ)知識(shí)。]

（出示狐貍的圖片）

師：同學(xué)們，你們看誰(shuí)來(lái)了？

生：狐貍。

師：通過(guò)讀書(shū)我們已經(jīng)知道狐貍在什么地方干什么？

生：狐貍在樹(shù)林里找吃的。

師：狐貍來(lái)到大樹(shù)下（在黑板上事先貼好大樹(shù)的圖片），看到了誰(shuí)？

生：看到了烏鴉。

生：看到了一只叼著肉的烏鴉。

師：這只狐貍已經(jīng)好幾天沒(méi)有吃東西了。它看到烏鴉叼的肉時(shí)，會(huì)怎樣想？

生：這下可好了，省得我出去找東西吃了。

生：好香的肉，我一定要弄到手。

生：我餓的肚子咕嚕咕嚕直叫。這么香的肉，可不能讓烏鴉吃了，我一定要把肉騙來(lái)。

[評(píng)：通過(guò)創(chuàng)設(shè)情境，擴(kuò)展學(xué)生的思維，培養(yǎng)學(xué)生的想象力。]

師：狐貍心里是這樣想的，又有什么樣的反應(yīng)呢？

生：饞的直流口水。

師：（指狐貍的圖片）這只狐貍流口水了嗎？

生：沒(méi)有。

師：誰(shuí)來(lái)幫著添畫(huà)口水呀？

（一生添畫(huà)）

師：誰(shuí)來(lái)把狐貍饞嘴的樣子讀出來(lái)？

（生讀）

師：請(qǐng)同學(xué)們看著圖片，齊讀最后一句話。“狐貍饞的直流口水。”

[評(píng)：

師：狐貍那么想吃這片肉，后來(lái)是怎樣弄到肉的呢？請(qǐng)同學(xué)們選擇自己喜歡的方式讀2、3、4、5自然段。讀的時(shí)候，可以用“——”劃出狐貍說(shuō)的話。用“~~~”劃出烏鴉的反應(yīng)。

[評(píng)：閱讀是個(gè)性化的行為，同一閱讀內(nèi)容，不同的學(xué)生會(huì)運(yùn)用不同的方式去閱讀，有的學(xué)生喜歡獨(dú)立思考，而有的學(xué)生喜歡與他人合作，一邊讀書(shū)，一邊討論。生：一開(kāi)口說(shuō)話肉就掉了。

師：第一次不說(shuō)話，第二次為什么看了狐貍一眼呀？

生：因?yàn)楹傉f(shuō)的話一次比一次好聽(tīng)。

生：狐貍說(shuō)的話太好聽(tīng)了，要不是叼著肉，早就跟他說(shuō)話了。?? 在良好的自主學(xué)習(xí)的情境中，學(xué)生的個(gè)體差異得到尊重。

（生自由讀書(shū)劃句子）

師：小組討論一下，狐貍說(shuō)了幾次話？分別是怎么說(shuō)的？烏鴉有什么反映？

（學(xué)生分組討論）

師：狐貍說(shuō)了幾次話？

生：3次。

師：第一次狐貍是怎么說(shuō)的？

生：親愛(ài)的烏鴉，您好嗎？

師：烏鴉有什么反應(yīng)？

生：烏鴉沒(méi)有回答。

師：狐貍第二次是怎么說(shuō)的？ 生：親愛(ài)的烏鴉，您的孩子好嗎？

師：狐貍說(shuō)話時(shí)是什么樣的神情？為什么要這樣？

生：狐貍賠著笑臉，想討好烏鴉，騙烏鴉開(kāi)口說(shuō)話。

師：烏鴉有什么樣的反應(yīng)？

生：看了狐貍一眼，還是沒(méi)有回答。

師：同學(xué)們，想不想跟老師一起演一演這兩次對(duì)話？

生：想。

師：現(xiàn)在你們就是叼著一片肉的烏鴉，叼起肉來(lái)吧！老師來(lái)演那只饞狐貍。

（師生共同表演）

[評(píng)：師生互動(dòng)，教師用形象的語(yǔ)言、逼真的動(dòng)作，把學(xué)生帶入了課文的情境中，使教師極具親和力，營(yíng)造了融洽的學(xué)習(xí)氛圍，使學(xué)習(xí)充滿了樂(lè)趣。]

師：請(qǐng)你們把肉放下，你們?yōu)槭裁床徽f(shuō)話？

師：狐貍看烏鴉有點(diǎn)心動(dòng)了，于是又說(shuō)了第三次話。他是怎樣說(shuō)的？誰(shuí)來(lái)用甜甜的聲音讀一讀。

（教師指名，學(xué)生讀。）

師：同學(xué)們還想不想演狐貍和烏鴉的話？

生：想！

師：請(qǐng)左邊的同學(xué)叼起肉做烏鴉。

請(qǐng)右邊的同學(xué)演又饞又狡猾的狐貍。

老師讀作者的話，看誰(shuí)演的好。

學(xué)生表演第四、五自然段。

[評(píng)：教師引導(dǎo)學(xué)生演一演，說(shuō)一說(shuō)，評(píng)一評(píng)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生積極參與學(xué)習(xí)的過(guò)程，充分發(fā)揮了學(xué)生 的主體作用，培養(yǎng)了學(xué)生的綜合應(yīng)用能力。]

師：狐貍說(shuō)的話是真是假？你是怎么知道的？

生：狐貍說(shuō)的話是假的。狐貍叼起肉一溜煙跑掉了。

生：烏鴉沒(méi)有麻雀漂亮。

師：請(qǐng)同學(xué)們看大屏幕，（烏鴉和麻雀的圖片）烏鴉和麻雀誰(shuí)的羽毛好看？

生：麻雀的好看。

師：想一想，麻雀怎樣叫？學(xué)一學(xué)。烏鴉怎樣叫？學(xué)一學(xué)。

（學(xué)生學(xué)麻雀和烏鴉的叫聲。）

師：誰(shuí)的叫聲好聽(tīng)？

生：麻雀的好聽(tīng)。

師：狐貍為什么要說(shuō)這么多好聽(tīng)的話？

生：為了騙烏鴉開(kāi)口說(shuō)話。

生：烏鴉開(kāi)口說(shuō)話，肉就掉下來(lái)，狐貍就吃到肉了。

師：烏鴉上當(dāng)受騙了，心情怎樣？ 生：難過(guò)、后悔、傷心??

師：烏鴉因?yàn)槁?tīng)什么樣的話上了狐貍的當(dāng) ？請(qǐng)看大屏幕，誰(shuí)來(lái)說(shuō)說(shuō)這句話。烏鴉喜歡聽(tīng)

，[評(píng)：加強(qiáng)學(xué)生的情感培養(yǎng)，讓學(xué)生形成正確的價(jià)值觀和積極的人生態(tài)度，提升學(xué)生的思想素養(yǎng)。]

上了狐貍的當(dāng)。

生：烏鴉喜歡聽(tīng)奉承的話，上了狐貍的當(dāng)。

生：烏鴉喜歡聽(tīng)好話，上了狐貍的當(dāng)。

生：烏鴉喜歡聽(tīng)贊揚(yáng)的話，上了狐貍的當(dāng)。

[評(píng)：教師把學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生，學(xué)生自由發(fā)表自己的看法，個(gè)個(gè)都投入思考，人人都奉獻(xiàn)思維結(jié)果。

師：老師今天請(qǐng)來(lái)的這只烏鴉，就是被狐貍騙去肉的那只烏鴉。你想對(duì)它說(shuō)點(diǎn)什么？

生：烏鴉，你以后不要光聽(tīng)奉承話了，那樣你會(huì)餓死的。

生：小烏鴉，你聽(tīng)過(guò)這句話嗎？“閃光的東西并不都是金子，動(dòng)聽(tīng)的語(yǔ)言并不都是好話。”

生：烏鴉，遇到事情要多動(dòng)腦筋呀，不要光聽(tīng)好話而上當(dāng)受騙。

[評(píng)：此處設(shè)計(jì)了一個(gè)看似簡(jiǎn)單實(shí)則很有價(jià)值的問(wèn)題，激發(fā)了學(xué)生說(shuō)的欲望，發(fā)散了學(xué)生思維。學(xué)生們各抒

己見(jiàn)，既加深了對(duì)課文的理解，又訓(xùn)練了語(yǔ)言表達(dá)能力，積累了語(yǔ)感；既豐富了課文內(nèi)容，同時(shí)還培養(yǎng)了思

維的廣闊性和創(chuàng)新精神。]

（老師把烏鴉的頭飾拿到耳邊，做說(shuō)話狀。）

師：同學(xué)們，小烏鴉對(duì)老師說(shuō)，以后它再也不會(huì)上當(dāng)了。誰(shuí)愿意來(lái)演不上當(dāng)?shù)男貘f？誰(shuí)愿意來(lái)演狡猾的狐 貍？

師：我們來(lái)當(dāng)評(píng)委，評(píng)評(píng)誰(shuí)演的好。

（學(xué)生戴頭飾非常投入地表演。無(wú)論狐貍說(shuō)什么動(dòng)聽(tīng)的話，烏鴉都沒(méi)有上當(dāng)。）

師：同學(xué)們，狐貍說(shuō)了那么多奉承的話，烏鴉也沒(méi)有上當(dāng)。你們?cè)谏钪袝?huì)不會(huì)上當(dāng)？

生：不會(huì)。

師：如果有陌生人給你好吃的，要領(lǐng)你出去玩，你怎么做？

生：不理他。

生：到人多的地方，告訴大人，告訴同學(xué)。?? 師：看來(lái)，同學(xué)們是不會(huì)上當(dāng)受騙了。老師很高興！快下課了，我想知道同學(xué)們今天學(xué)習(xí)了《狐貍和烏鴉》

這一課后，回家想做點(diǎn)什么？

生：我把這個(gè)故事講給小弟弟、小妹妹聽(tīng)，教育他們別上壞人的當(dāng)。

生：我要和爸爸、媽媽一起演一演這個(gè)故事。

生：我要回家做頭飾，跟老師做的一樣好。

師：同學(xué)們，除了自己想做的事情外，我們今天共同的作業(yè)是（大屏幕出示）：發(fā)揮想象，以

《肉被騙走以后》為題編一個(gè)小故事。相信你編的故事最有趣！

[評(píng)：拓展學(xué)習(xí)，進(jìn)一步領(lǐng)悟本故事的思想意義，同時(shí)在學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，訓(xùn)練學(xué)生編寫(xiě)故事的能力，加強(qiáng)學(xué)生想象力的培養(yǎng)，達(dá)到鞏固學(xué)習(xí)內(nèi)容的目的。]

.創(chuàng)設(shè)情境，初讀課文。

師：童話王國(guó)的大門又向小朋友們打開(kāi)了。我們看看今天的主角是誰(shuí)？（出示動(dòng)物貼圖并板書(shū)：狐貍、烏鴉）

師：在你的印象中，狐貍是一種怎樣的動(dòng)物？ 生：狐貍非常狡猾，一肚子的壞主意。師：烏鴉又有什么特點(diǎn)呢？

生；烏鴉的羽毛烏黑烏黑的，叫聲又粗又難聽(tīng)。師：狐貍和烏鴉湊在一塊兒，會(huì)發(fā)生什么事兒呢？讓我們讀讀課文吧。（初讀正音，了解大意。略）二.進(jìn)入情境，學(xué)習(xí)課文。1.學(xué)習(xí)第一自然段：

師：請(qǐng)大家自讀本段，讀懂內(nèi)容。（老師板畫(huà)大樹(shù)，占據(jù)整個(gè)黑板）

師：(出示狐貍和烏鴉的貼圖）狐貍和烏鴉的家在哪里？請(qǐng)把它們送回家，并向大家介紹一下。

生:（貼圖）狐貍的家在大樹(shù)底下的樹(shù)洞里。烏鴉的家在大樹(shù)上。

生：烏鴉住在樓上，狐貍住在樓下。（眾笑）

師：那它們之間是什么關(guān)系呢？（生齊答：鄰居）師：這對(duì)鄰居之間發(fā)生了什么事呢？請(qǐng)往下讀課文。

2.學(xué)習(xí)第二自然段：（生自由讀這一段）

師：她找到一片肉，叼了回來(lái)。這里為什么不用“拿”、“取”，而用“找”？ 生：用“拿”、“取”都不好。如果用“拿”和“取”，說(shuō)明烏鴉已經(jīng)知道這片肉在那里，就用不著 “找”了。

生：我從“找”字看出，烏鴉肯定是東瞧西看才發(fā)現(xiàn)這片肉的。生：“找”字說(shuō)明這片肉來(lái)之不易。

師：烏鴉媽媽好不容易才找到一片肉卻不肯吃，要留給自己的孩子。讀到這里，你是怎么想的？ 生：她真是一位好媽媽！3.學(xué)習(xí)第三自然段；（生齊讀本段）

師：這時(shí)狐貍出來(lái)了。（貼圖）他“讒得直流口水”，吧！

生：（邊讀邊畫(huà)、討論、交流）

師：同學(xué)們讀的真認(rèn)真，快，把書(shū)拿起來(lái)，把你讀懂的內(nèi)容告訴大家。

生：（匯報(bào)“肉、站、流、高興”三字一詞。從字形、音、義及句子方面來(lái)說(shuō)。）

生：聽(tīng)到你們出色的回答，老師真高興。

生：我讀懂了狐貍為什么騙烏鴉。狐貍看到烏鴉嘴里的肉讒了，于是就想騙烏鴉。

生：（生分別模仿烏鴉和狐貍的樣子讀這段課那誰(shuí)能畫(huà)一畫(huà)狐貍的口水？（生板畫(huà)，在狐貍的 嘴巴下畫(huà)了很多滴口水）

師：你為什么要畫(huà)那么多滴口水？

生：因?yàn)楹傋嫷靡粋€(gè)勁地流口水，口水都掉到地上了。師：（贊許地）畫(huà)得好，想得也好。真是一只嘴讒的狐貍呀。讀讀這一段，讀出狐貍的讒。（生練讀，略）

4.學(xué)習(xí)四——八自然段

師：嘴讒的狐貍“想了想”，仔細(xì)讀書(shū)，聯(lián)系下文猜猜看，他會(huì)想些什么？（出示句式：狐貍想： —————————。）

生：狐貍想：多肥的一片肉啊！如果能當(dāng)我的午餐就好了。

生：狐貍想：呵呵，一頓美餐來(lái)得全不費(fèi)工夫！生：狐貍想：對(duì)！有辦法了，如果我能讓烏鴉張嘴，那塊肉就是我的了。??

師：狐貍只“想了想”，就想出了這么個(gè)壞主意。說(shuō)明——

生：狐貍太狡猾了！??????

各抒己見(jiàn) 靈活理解——《狐貍和烏鴉》教學(xué)片斷實(shí)錄與評(píng)析

師：俗話說(shuō)：“遠(yuǎn)親不如近鄰，近鄰不如對(duì)門?！睘貘f和狐貍也是鄰居，他們這對(duì)鄰居相處的怎么樣呢？

讓我們看看錄像就知道了。（觀看錄像）

師：剛才，同學(xué)們看的那么認(rèn)真，那么投入，可以看出同學(xué)們喜歡這篇課文，好，讓我們帶著喜愛(ài)之情

讀課文的2至6自然段，看看你能提出那些問(wèn)題？

生：（邊讀課文邊思考）

師：你們想帶著那些問(wèn)題來(lái)學(xué)習(xí)？

生：我想知道狐貍為什么騙烏鴉？

生：我想知道狐貍是怎樣騙烏鴉的？

師：（板書(shū)問(wèn)題）會(huì)提問(wèn)題也是一種本領(lǐng)，你們小小的年紀(jì)就能提出這么有價(jià)值的問(wèn)題，真了不起！

老師相信你們能提出問(wèn)題也能解決問(wèn)題。你們有信心嗎？

師：你最想解決哪個(gè)問(wèn)題？

生：第一個(gè)問(wèn)題（生迫不及待地回答）。

師：那就尊重你們的選擇，請(qǐng)你們邊讀邊思考，然后，找你喜歡的伙伴一同來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題，開(kāi)始

文）

生：老師，我還能把他們當(dāng)時(shí)情形表演出來(lái)。（根據(jù)自己的理解去表演）

師：同學(xué)們用自己的智慧解決了第一個(gè)問(wèn)題，真是太聰明了。那么你們想對(duì)烏鴉和狐貍說(shuō)點(diǎn)什么嗎？

生：我想對(duì)狐貍說(shuō)：“狐貍你太讒了！”

生：我想對(duì)烏鴉說(shuō)：‘千萬(wàn)別上狐貍的當(dāng)！“

生：我想對(duì)狐貍說(shuō)：“你做壞事，不會(huì)有人和你做朋友的?！?/p>

師：你們說(shuō)得真棒！我們把這部分內(nèi)容讀一讀好嗎？

生：（齊讀）

……

師：聽(tīng)了你們的讀，看了你們的表演，老師也想試試。如果覺(jué)得老師讀的好就配合老師表演一下小烏鴉。

如果不好給老師指點(diǎn)一下好嗎？

師：（讀課文第6自然段）

師：誰(shuí)能讀的比老師還好？

生：（讀課文）

師；下面讓我們一起夸夸烏鴉好不好？

生：（齊讀）

師：狐貍一共說(shuō)了三次討好烏鴉的話。一次比一次動(dòng)聽(tīng)，下面讓我們分角色讀讀好不好？

生：（分角色讀）

師：嗯，讀的真好，狐貍騙烏鴉是說(shuō)盡了好話，想盡了辦法，結(jié)果怎樣呢？下面讓我們學(xué)習(xí)最后兩個(gè)

自然段。

生：（讀課文）

師：這兩個(gè)自然段主要寫(xiě)什么？

生：（用自己的話說(shuō)說(shuō)）

生：烏鴉得意極了，竟然唱起歌來(lái)。

師：對(duì)，“得意極了”又可以怎么說(shuō)？

生：得意忘形。

師：“得意忘形”是一句成語(yǔ)，為什么不用成語(yǔ)而用得意極了？

生：這樣寫(xiě)表現(xiàn)得更生動(dòng)，更形象。

師：對(duì)，一個(gè)“極”字傳神地寫(xiě)出了烏鴉忘形的樣子。同學(xué)們?cè)谝院髮?xiě)作文時(shí)要注意用詞準(zhǔn)確。

生：肉掉下來(lái)了，狐貍叼走了。

師：肉掉下來(lái)了，狐貍可再?zèng)]有心情聽(tīng)烏鴉唱歌了。沒(méi)有了觀眾的烏鴉心情會(huì)怎樣？它會(huì)怎么想？

怎么做？這時(shí)狐貍會(huì)怎么想？怎么做？下面我們以最后一句為開(kāi)頭，續(xù)編故事。

……