第一篇:血透室醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃)
血透室醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃
為了進(jìn)一步提高我科血液透析室的醫(yī)療質(zhì)量,依據(jù)我科血液透析室醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)水平,有計(jì)劃提高醫(yī)師人員專(zhuān)科技術(shù)水平,制訂以下培訓(xùn)計(jì)劃:
一、培訓(xùn)目的 逐步規(guī)范血液透析室醫(yī)師工作流程 2.強(qiáng)化血液透析室醫(yī)師基本操作技能
3.提高血液透析室醫(yī)師基本理論和基礎(chǔ)知識(shí)
二、培訓(xùn)對(duì)象:我科血液透析室全體醫(yī)師。
三、培訓(xùn)目標(biāo):提高新進(jìn)人員敬業(yè)精神,端正其工作態(tài)度。增強(qiáng)醫(yī)患溝通能力,讓其對(duì) 工作中重點(diǎn)的環(huán)節(jié)有所了解,減少差錯(cuò)發(fā)生。
四、培訓(xùn)計(jì)劃及內(nèi)容:醫(yī)師工作服務(wù)宗旨,行為規(guī)范及要求,醫(yī)療法律法規(guī),安全意識(shí)及相關(guān)規(guī)章制度,各項(xiàng)技術(shù)操作常規(guī),消毒隔離知識(shí),醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)、血透病情的觀察、血液透析新技術(shù)新業(yè)務(wù)的開(kāi)展、急救知識(shí)技能等。
五、培訓(xùn)方法:
1.全科醫(yī)師加強(qiáng)學(xué)習(xí)《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》,熟悉血液透析各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程及診療常規(guī)等。
2.上網(wǎng)自學(xué)各種血液透析先進(jìn)技術(shù)、前沿知識(shí),了解血液凈化新進(jìn)展。3.科室每月組織一次政治學(xué)習(xí)、醫(yī)療安全學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)及教學(xué)查房。4.積極參加院外培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)。
六、培訓(xùn)方案:
通過(guò)各階段培訓(xùn)、工作,使新入科人員能盡快適應(yīng)醫(yī)院診療工作,全面掌握各項(xiàng)規(guī)章制度、職責(zé)、工作流程、技術(shù)操作規(guī)范、工作方法,充實(shí)基礎(chǔ)理論與技能,熟悉血透室專(zhuān)科疾病特點(diǎn),適應(yīng)血透室專(zhuān)科診治工作,初步掌握專(zhuān)科知識(shí)與技能,平穩(wěn)過(guò)渡至下一階段的血透室專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)。
一、第一階段
1、熟悉《醫(yī)師條例》等法律法規(guī)知識(shí);了解血透室醫(yī)師的工作職責(zé)。
2、熟悉工作規(guī)章制度,重點(diǎn)核心制度和血透室專(zhuān)科各種規(guī)章制度;
3、熟悉崗位職責(zé)及各班次工作流程、標(biāo)準(zhǔn)、各責(zé)任組分管內(nèi)容;
4、熟悉醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范;熟悉血液透析的診療常規(guī)。
5、熟悉職業(yè)道德規(guī)范和禮儀服務(wù)診療規(guī)范,醫(yī)患溝通技巧;
6、掌握血透室的結(jié)構(gòu)布局、三區(qū)劃分的環(huán)境要求;熟悉血透機(jī)界面操作
7、掌握血液凈化的原理、適應(yīng)癥、治療目的;
8、熟悉血液透析治療患者的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療原則;
9、熟練掌握基礎(chǔ)理論知識(shí)和操作技能。
二、第二階段
1、掌握基本專(zhuān)科技能——透析處方;血液透析操作流程;
2、掌握基本專(zhuān)科理論——透析液的成分及作用;水處理系統(tǒng)的原理、保養(yǎng)、監(jiān)測(cè);透析用水的質(zhì)量監(jiān)測(cè);
3、掌握各類(lèi)血透機(jī)的性能、操作方法;
4、掌握透析患者的治療流程、接診和登記程序;
5、掌握各種血液凈化記錄單和各類(lèi)登記表的記錄方法及注意事項(xiàng);
6、掌握基本院感知識(shí)、血透室消毒隔離制度、職業(yè)防護(hù)和職業(yè)暴露處理流程;
7、掌握血透室常用儀器和搶救器械的保養(yǎng)及使用;
8、掌握患者透析藥物、費(fèi)用的開(kāi)立程序。
9、熟悉掌握血管通路(血透置管、內(nèi)瘺)操作技術(shù)流程。熟悉一些特殊的血液透析技術(shù)如血液灌流、血液濾過(guò)、血液透析濾過(guò)。
10、熟悉血液透析過(guò)程中各種常見(jiàn)并發(fā)癥的原因、臨床表現(xiàn)和處理方法。
三、第三階段
1、掌握常見(jiàn)透析中用藥種類(lèi)、作用機(jī)制及用藥規(guī)范;
2、掌握患者透析中輸血及血制品規(guī)范;
3、掌握透析患者常規(guī)化驗(yàn)指標(biāo)及檢查項(xiàng)目的方法、意義、標(biāo)本采集注意事項(xiàng)等;
4、掌握透析患者的抗凝劑的選擇、使用方法、并發(fā)癥,干體重的評(píng)估,處理各種血透并發(fā)癥,透析間期管理等;
5、掌握血透專(zhuān)科診療常規(guī),掌握透析患者健康教育的基本內(nèi)容,包括血管通路養(yǎng)護(hù)、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等;
6、掌握透析中常見(jiàn)并發(fā)癥和緊急意外事件處理預(yù)案和流程;
7、掌握血透質(zhì)控專(zhuān)項(xiàng)檢查的相關(guān)要求內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn);
8、掌握各項(xiàng)基本專(zhuān)科理論知識(shí)和操作技能(如HD、HDF、CRRT、HP的原理、適應(yīng)癥、禁忌癥、并發(fā)癥等內(nèi)容)。
9、掌握血管通路技能操作。
2017年培訓(xùn)計(jì)劃(理論)
一、透析患者的飲食、液體控制,干體重的評(píng)估
二、血液透析的禁忌癥
三、血液透析常見(jiàn)并發(fā)癥及處理
四、避免和減少血液透析并發(fā)癥發(fā)生的注意事項(xiàng)
五、導(dǎo)管內(nèi)血栓形成處理
六、抗凝劑的使用
七、失衡綜合征;
八、如何做到充分透析
九、腎性貧血
十、內(nèi)瘺常見(jiàn)并發(fā)癥臨床表現(xiàn)及處理
十一、CKD-MBD
十二、急性腎功能衰竭的透析適應(yīng)癥
第二篇:血透室護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃
血透室護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃
血液透析技術(shù)是臨床用于治療急慢性腎功能衰竭、電解質(zhì)酸堿平衡代謝紊亂、某些藥物中毒的一種有效的治療手段,是一門(mén)技術(shù)型、專(zhuān)業(yè)性、責(zé)任性很強(qiáng)的工作。進(jìn)行血液透析的病人原發(fā)病種多,病情復(fù)雜多變,通常存在著一種或多種臟器的衰竭,透析中容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥。因此血透室護(hù)理工作任務(wù)繁重,較之一般臨床科室的護(hù)士,無(wú)論在專(zhuān)科知識(shí)、技能操作、臨床經(jīng)驗(yàn)方面都提出了更高的要求,不經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)的培訓(xùn)和必要的強(qiáng)化訓(xùn)練難以勝任?,F(xiàn)就根據(jù)我院血透室的具體情況,對(duì)我科護(hù)士制定出以下的培訓(xùn)計(jì)劃:
一、新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃
目標(biāo) 專(zhuān)人帶教,三個(gè)月內(nèi)完成培訓(xùn)計(jì)劃,獨(dú)立上崗,要求: 1.了解血透室護(hù)士的工作職責(zé)。2.了解血透室的各種規(guī)章制度。3.熟悉血液透析的護(hù)理常規(guī)。
4.熟悉上下機(jī)操作,熟悉各種機(jī)器的保養(yǎng)、消毒、清洗。
5.熟悉血液透析過(guò)程中各種常見(jiàn)并發(fā)癥的原因、臨床表現(xiàn)和處理方法。6.熟悉機(jī)器報(bào)警的原因及處理方法。7.初步掌握內(nèi)瘺穿刺技術(shù)及護(hù)理。
8.初步了解一些特殊的血液透析技術(shù)如血液灌流、血液濾過(guò)、血液透析濾過(guò)。具體實(shí)施:
第1-2周專(zhuān)人帶教,熟悉血透室的工作環(huán)境,了解血透室護(hù)士的工作職責(zé),血透室的規(guī)章制度。
第3周熟悉各種機(jī)器的保養(yǎng)、消毒、清洗。第4-5周熟悉血液透析的護(hù)理常規(guī)。第6-7周熟悉上下機(jī)操作。
第8周熟悉機(jī)器報(bào)警的原因及處理方法 第9-10周初步掌握內(nèi)瘺穿刺技術(shù)及護(hù)理。
第11-12周熟悉血液透析過(guò)程中各種常見(jiàn)并發(fā)癥的原因、臨床表現(xiàn)和處理方法。初步了解血液灌流、血液濾過(guò)的的概念。二
護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃
目標(biāo) 在獨(dú)立上崗的基礎(chǔ)上,繼續(xù)鞏固本專(zhuān)業(yè)知識(shí),進(jìn)一步掌握血液透析的基本理論和操作技能,要求:
1.掌握血液透析的護(hù)理常規(guī)。2.熟練地進(jìn)行上下機(jī)的操作。
3.熟悉各種機(jī)器的保養(yǎng)、消毒、清洗。
4.掌握血液透析過(guò)程中各種緊急并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)、預(yù)防和處理措施。5.掌握機(jī)器常見(jiàn)的報(bào)警原因和處理方法。6.熟練地掌握內(nèi)瘺穿刺技術(shù)及護(hù)理。7.掌握臨時(shí)性、永久性血管通路的護(hù)理 8.熟悉抗凝劑的作用特點(diǎn)及應(yīng)用。9.掌握消毒隔離技術(shù)。
10.掌握血液灌流、血液濾過(guò)、血液透析濾過(guò)的基本操作。具體實(shí)施:
由護(hù)士長(zhǎng)或?qū)I(yè)技術(shù)精湛、并具有豐富經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師帶教,制定詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施,護(hù)士長(zhǎng)定期考核。
三
護(hù)師培訓(xùn)計(jì)劃
目標(biāo) 在掌握基本理論和基本技能的基礎(chǔ)上,學(xué)習(xí)一些先進(jìn)的理念,更深一步地掌握專(zhuān)科理論知識(shí)和技能,使其成為科內(nèi)的業(yè)務(wù)骨干,能夠全面完成科內(nèi)的各項(xiàng)護(hù)理工作,尤其能夠獨(dú)立承擔(dān)危重患者的搶救和護(hù)理工作,并且在工作中能夠?qū)ψo(hù)士進(jìn)行一些業(yè)務(wù)上的指導(dǎo),和對(duì)病人進(jìn)行有關(guān)健康知識(shí)的宣教。要求: 1.熟悉血液透析的基本原理。
2.掌握血液透析的指征、急診透析指征。3.熟練掌握各種機(jī)器的保養(yǎng)、消毒、清洗。4.掌握抗凝劑的作用特點(diǎn)及常見(jiàn)并發(fā)癥。
5.熟練掌握血液透析的各項(xiàng)基本操作,及常用急救技術(shù),能夠完成危重病人的搶救及護(hù)理工作。
6.掌握透析患者的飲食指導(dǎo),能對(duì)患者進(jìn)行一定的健康宣教。
7.掌握血管通路的護(hù)理技術(shù)、常見(jiàn)并發(fā)癥的處理及預(yù)防,并能對(duì)患者進(jìn)行健康宣教。8.掌握血液灌流、血液濾過(guò)、血液透析濾過(guò)的基本原理及護(hù)理。9.積極參加學(xué)習(xí)血液凈化新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
具體實(shí)施:
由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)帶教,制定具體的培訓(xùn)計(jì)劃,組織實(shí)施并定期考核。
第三篇:血透室醫(yī)師工作職責(zé)
血透室醫(yī)師工作職責(zé)
1、在科主任及護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。
2、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程,提高醫(yī)療技術(shù),減少醫(yī)療差錯(cuò),杜絕醫(yī)療事故。
3、堅(jiān)守崗位,不得擅離職守。
4、醫(yī)師要嚴(yán)格掌握血液凈化治療的適應(yīng)癥、禁忌癥,積極收治病人。
5、新增患者向患者及家屬交代病情,填寫(xiě)“特殊治療申請(qǐng)單”,報(bào)審批并負(fù)責(zé)批復(fù)件回收入病歷。
6、新增患者建立透析病歷,簽署血液透析治療知情同意書(shū),完成血 液凈化病例信息登記工作。
7、對(duì)急診、初診患者必須檢查,乙肝、丙肝、艾滋病及梅毒標(biāo)記物未出結(jié)果之前嚴(yán)格按照隔離病人處理。
8、患者每次透析時(shí)負(fù)責(zé)準(zhǔn)確測(cè)量體重、查體及詢(xún)問(wèn)病情,下達(dá)本次治療醫(yī)囑。透析前后測(cè)血壓、脈搏,觀察治療中病情變化,及時(shí)處理。透析結(jié)束時(shí)觀察患者一般情況,保證患者安返病房或離院。
9、醫(yī)師應(yīng)全面了解熟悉每位患者病史和現(xiàn)病情,并做出疾病及并發(fā)癥診斷;定期為病人進(jìn)行相關(guān)化驗(yàn)檢查,評(píng)估透析充分性及全身狀況;負(fù)責(zé)制定及修改治療方案。如遇特殊情況及時(shí)向科主任匯報(bào)。
10、認(rèn)真書(shū)寫(xiě)病歷等醫(yī)療文書(shū),填寫(xiě)特殊報(bào)表,做好交接班工作,及時(shí)進(jìn)行傳染病的疫情報(bào)告。
11、參加值班、會(huì)診及出診等工作,決定患者的院內(nèi)會(huì)診或轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院。
12、加強(qiáng)本專(zhuān)業(yè)的學(xué)術(shù)交流,參與國(guó)內(nèi)外新技術(shù)、新療法的學(xué)習(xí),不斷提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,對(duì)新技術(shù)的開(kāi)展應(yīng)做到有指征、有把握、有準(zhǔn)備;開(kāi)展科學(xué)研究工作,做好資料積累,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn);定期進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)工作,開(kāi)拓技術(shù)視野。
13、負(fù)責(zé)血液凈化中心與醫(yī)療有關(guān)的對(duì)外聯(lián)絡(luò)及對(duì)患者的宣教工作。
第四篇:新入血透室培訓(xùn)計(jì)劃
血透室新入科培訓(xùn)計(jì)劃
第一至四周:熟悉血液透析使得環(huán)境布局,學(xué)習(xí)透析室工作制度,及工作特點(diǎn)。學(xué)習(xí)各班職責(zé),同時(shí)了解病人就診流程,學(xué)習(xí)血液透析的相關(guān)知識(shí)
第六至八周:學(xué)習(xí)血液透析的基本原理及適應(yīng)癥,學(xué)習(xí)血透機(jī)的工作原理及保養(yǎng),消毒,清洗程序,學(xué)習(xí)透析液的成分與配制,血液透析管路的組成安裝
第九至十二周:學(xué)習(xí)肝素應(yīng)用,病人血管同路的選擇,建立,保護(hù)方法護(hù)理;內(nèi)瘺穿刺訓(xùn)練,血透機(jī)面板界面?zhèn)€按鍵的功能,報(bào)警識(shí)別
第十三至十六周:管路安裝預(yù)沖,學(xué)習(xí)上機(jī),回血操作,常見(jiàn)故障處理,病人健康教育指導(dǎo)與心理護(hù)理
第十七至二十周;熟悉透析機(jī)操作及報(bào)警處理,病人透析中病情觀察與并發(fā)癥的配合處理,透析過(guò)程中破膜與管路破裂更換,掌握中心靜脈置管的護(hù)理
第二十一至二十四周:進(jìn)行動(dòng)脈內(nèi)瘺穿刺技術(shù)練習(xí),學(xué)習(xí)應(yīng)急預(yù)案及處理流程,進(jìn)行維持性血透病人的健康教育管理,熟悉常見(jiàn)并發(fā)癥的處理,學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī),提高自我保護(hù)能力
第五篇:血透室專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃
2013年血透室專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃-1 通過(guò)各階段培訓(xùn)、工作,使新入科護(hù)理人員能盡快適應(yīng)醫(yī)院護(hù)理工作,全面掌握各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、職責(zé)、工作流程、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范、護(hù)理工作方法,充實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理理論與技能,熟悉血透室專(zhuān)科疾病特點(diǎn),適應(yīng)血透室專(zhuān)科護(hù)理工作,初步掌握專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)與技能,平穩(wěn)過(guò)渡至下一階段的血透室專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)。
一、第一階段
1、熟悉《護(hù)士條例》等法律法規(guī)知識(shí);
2、熟悉護(hù)理工作規(guī)章制度,重點(diǎn)核心制度和血透室專(zhuān)科制度;
3、熟悉護(hù)理崗位職責(zé)及各班次工作流程、標(biāo)準(zhǔn)、各責(zé)任組分管內(nèi)容;
4、熟悉護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范;
5、熟悉護(hù)士職業(yè)道德規(guī)范和禮儀服務(wù)規(guī)范,護(hù)患溝通技巧;
6、掌握血透室的結(jié)構(gòu)布局、三區(qū)劃分的環(huán)境要求;
7、掌握血液凈化的原理、適應(yīng)癥、治療目的;
8、熟悉血液透析治療患者的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療原則;
9、熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理理論知識(shí)和操作技能。
二、第二階段
1、掌握基本專(zhuān)科技能——肝素溶液的配制;透析管路的安裝、預(yù)沖;
2、掌握基本專(zhuān)科理論——透析液的成分及作用;水處理系統(tǒng)的原理、保養(yǎng)、監(jiān)測(cè);透析用水的質(zhì)量監(jiān)測(cè);
3、掌握各類(lèi)血透機(jī)的性能、操作方法;
4、掌握透析患者的治療流程、接診和登記程序;
5、掌握各種血液凈化護(hù)理記錄單和各類(lèi)登記表的記錄方法及注意事項(xiàng);
6、掌握基本院感知識(shí)、血透室消毒隔離制度、職業(yè)防護(hù)和職業(yè)暴露處理流程;
7、掌握血透室常用儀器和搶救器械的保養(yǎng)及使用;
8、掌握患者透析費(fèi)用的收繳、登記和確認(rèn)程序。
三、第三階段
1、掌握常見(jiàn)透析中用藥種類(lèi)、作用機(jī)制及用藥規(guī)范;
2、掌握患者透析中輸血及血制品規(guī)范;
3、掌握透析患者常規(guī)化驗(yàn)指標(biāo)及檢查項(xiàng)目的方法、意義、標(biāo)本采集注意事項(xiàng)等;
4、熟悉透析患者的抗凝劑的選擇、使用方法、并發(fā)癥等;
5、熟悉血透專(zhuān)科護(hù)理常規(guī),掌握透析患者健康教育的基本內(nèi)容,包括血管通路保護(hù)、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等;
6、熟悉透析中常見(jiàn)并發(fā)癥和緊急意外事件處理預(yù)案和流程;
7、熟悉血透質(zhì)控專(zhuān)項(xiàng)檢查的相關(guān)要求內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn);
8、熟悉各項(xiàng)基本專(zhuān)科理論知識(shí)和操作技能(如HD、HDF、CRRT、HP的原理、適應(yīng)癥、禁忌癥、并發(fā)癥等和HD上機(jī)、下機(jī)、HDF上機(jī)、下機(jī)、動(dòng)-靜脈內(nèi)瘺的穿刺、靜脈置管的護(hù)理、無(wú)肝素透析護(hù)理等內(nèi)容)。