第一篇:中藥藥理與臨床
中藥藥理與臨床
Pharmacology and Clinics of Chinese Materia Medica 核心期刊 CA CSCD 基本信息
主辦單位:中國藥理學會;四川省中醫(yī)藥科學院 出版周期:雙月 ISSN:1001-859X CN:51-1188/R 出版地:四川省成都市 語種:中文 開本:16開 創(chuàng)刊時間:1985 出版信息
專輯名稱:醫(yī)藥衛(wèi)生科技 專題名稱:中藥學 出版文獻量:6688 篇 總下載次數(shù):986866 次 總被引次數(shù):66494 次 評價信息
(2016版)復合影響因子:1.031(2016版)綜合影響因子:0.729 該刊被以下數(shù)據(jù)庫收錄: CA 化學文摘(美)(2014)CSCD 中國科學引文數(shù)據(jù)庫來源期刊(2015-2016年度)(含擴展版)北京大學《中文核心期刊要目總覽》來源期刊: 2004年版,2008年版,2011年版,2014年版;發(fā)表本期刊文章注意事項
A.了解期刊的概況,了解期刊是綜合期刊(例如Nature、Science等)還是專業(yè)期刊(例如PRL、Blood等),專業(yè)期刊相對更容易接受本領域的文章。本專業(yè)有哪些期刊?如果有區(qū)分的話,各自又屬于哪個區(qū)?本人系天天論文網(wǎng)就職11年的資深論文編輯;工作中與各大醫(yī)學期刊雜志社進行學術(shù)交流過程中建立了穩(wěn)定的編輯朋友圈,系多家醫(yī)學雜志社的特約編輯,常年為醫(yī)學期刊雜志供稿,負責天天論文網(wǎng)醫(yī)學論文·分檢·編?!ね扑汀ぶ笇У裙ぷ?!工作企鵝1:1550116010 工作企鵝2: 766085044期刊的刊載能力是不得不考慮的問題,尤其是一些影響因子處于連續(xù)上升的二級學科非主流期刊。這些期刊往往學術(shù)性要求不是很高很專,趣味廣泛。
b.每種期刊都有一定的定位,都有自己的辦刊宗旨,如有的期刊偏重理論研究性,就很少發(fā)表技術(shù)應用的文章,就是屬于同一學科的期刊,發(fā)表論文的側(cè)重點也有所不同,如物理學科類的期刊,有的側(cè)重于理論研究,有的重視應用實例、實驗改進,有些理論與應用兼收并用,有的只錄用科研性的論文。像高能物理類的期刊一般不錄用力學類的文章。因此選擇一個合適專業(yè)期刊來投稿很重要的,以避免稿件因不服合所投期刊的范疇而被退稿,從而耽誤論文發(fā)表時間。慎重選擇一個合適自己論文內(nèi)容的期刊來投稿,是順利發(fā)表自己論文的關(guān)鍵一步。
c.期刊每年刊載的文章數(shù)目,這是一個很重要的參數(shù),相對來說刊載多的期刊發(fā)表可能更容易。
d.期刊的收費情況。目前每個雜志是否收費,以及收費項目和收費標準都不一樣。收費項目主要包括以下內(nèi)容:審稿費,版面費,彩圖費,單行本費,作者應該根據(jù)自己的條件量力而行。
e.不同的刊物可能有不同的固定格式和版式特點,有些期刊結(jié)果與討論可以同一書寫,結(jié)論也貫穿其中。有的期刊要求實驗過程、討論、結(jié)果不能混為一段敘述,有的則允許;有的期刊把實驗過程,討論結(jié)果,結(jié)論各自獨立一部分來書寫‘多數(shù)期刊要求表題和圖題要中文和英文一起表達,但也有些期刊只要求中文就行;有些期刊要求列出圖文類號,有些不要求,有的期刊要求列出作者題目期刊名年 卷(期)頁(高校自然科學學報都采用這一點)有些期刊要求參考文獻列出作者,刊名,年,頁,;還有些期刊要求參考文獻中文和英文雙語標注。投稿前要先搞清楚期刊的格式要求,并嚴格按其要求書寫,避免因自己的論文格式與所投刊物要求不相符而退稿,耽誤論文發(fā)表。而文章與其所投期刊要求明顯不同,短時間又不能完成改變,就應該選投其他期刊。
f.審稿周期和發(fā)表周期,盡量選擇審稿周期短而明確,且發(fā)表周期短的文章,這樣做一方面有利于退稿后改投他刊,另一方面保證文章的創(chuàng)新性。一般你的文章已經(jīng)具備了一級學科核心期刊的水平,那就不用為慢而苦惱,因為大部分此類期刊很少拖稿,要么直接拒回,要么一切正常進行,多數(shù) 2 個月以內(nèi)會有結(jié)果。
g.研究編委會,許多期刊的風格主要源于主編,因此在投稿前稍微研究一下他是很有必要的。
在google 上搜索一下登錄他所在機構(gòu)的個人主頁,除了了解一下他的研究興趣,主要是看他的 group 有沒有專職助手!有的已經(jīng)明確指出該助手就是為了他的期刊服務的,有些期刊是副主編負責制,而且投稿時需要推薦,那么在投稿和 Cover Letter中選擇推薦副主編是非常重要的。
第二篇:中藥藥理總結(jié)原創(chuàng)
黑龍江中醫(yī)藥大學 中藥藥理學總結(jié)
一、論述題 主編:唐振璆
1、詳述鉤藤降壓作用 P299
(1)鉤藤總堿對正?;蚋哐獕捍笫笥忻黠@降壓作用,同時有負性心律作用。(2)有效成分:鉤藤堿和異鉤藤堿
(3)特點:靜脈注射鉤藤總堿或鉤藤堿,血壓呈三相變化,先降壓,繼而升,而后又持續(xù)下降。重復給藥無快速耐受現(xiàn)象。鉤藤的降壓作用溫和而緩慢。
(4)機理:抑制血管運動中樞,擴張外周血管,降低外周阻力,并能阻滯交感神經(jīng)和神經(jīng)節(jié),抑制神經(jīng)末梢遞質(zhì)的釋放。還與鈣拮抗有關(guān)。
2、詳述延胡索的鎮(zhèn)痛作用
(1)實驗研究證明延胡索的多種制劑均有鎮(zhèn)痛作用
(2)有效成分:生物堿,延胡索乙素鎮(zhèn)痛作用最強,丑素次之,甲素較弱。
(3)特點:其鎮(zhèn)痛作用較嗎啡弱,對鈍痛的作用優(yōu)于銳痛。與嗎啡等麻醉性鎮(zhèn)痛藥相比副作用少而安全,沒有成癮性。
(4)機理:阻斷腦內(nèi)多巴胺D1受體,使紋狀體亮氨酸腦啡肽含量增加。
3、詳述茯苓的抗腫瘤作用
(1)茯苓有明顯抗腫瘤作用
(2)有效成分:茯苓多糖與茯苓素
(3)機制:增強機體的免疫功能,激活免疫監(jiān)視系統(tǒng),直接細胞毒作用。
4、詳述甘草的腎上腺皮質(zhì)激素樣作用
(1)甘草浸膏、甘草次酸、甘草甜素有鹽皮質(zhì)激素樣作用,能促進水鈉潴留
(2)甘草浸膏,甘草甜素能使大鼠胸腺萎縮,腎上腺重量增加,顯示糖皮質(zhì)激素樣作用
(3)機制:①促進皮質(zhì)激素的合成;② 甘草次酸在結(jié)構(gòu)上與皮質(zhì)激素相似,能競爭性地抑制皮質(zhì)激素在肝內(nèi)的代謝失活,從而間接提高皮質(zhì)激素的血藥濃度。
5、詳述人參對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用
(1)人參對中樞神經(jīng)既有興奮作用,又有抑制作用,尤以興奮作用更為明顯。人參對中樞神經(jīng)功能的作用與其成分和用量有關(guān),人參皂苷Rg有興奮作用,Rb類有抑制作用。小劑量主要是興奮,大劑量是則為抑制。(2)人參能增強學習記憶能力,主要成分為人參皂苷Rb1和Rg2。人參益智的機制是:促進腦內(nèi)RNA和蛋白質(zhì)的合成;改善神經(jīng)遞質(zhì)傳遞功能,促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)Ach的合成和釋放;增強海馬區(qū)神經(jīng)元功能;提高腦的供血和供氧。促進腦神經(jīng)發(fā)育;保護腦神經(jīng),降低體外培養(yǎng)神經(jīng)細胞的死亡率,延長其存活時間。
6、詳述甘草解毒作用的機理
(1)甘草對誤食毒物,藥物中毒均有一定的解毒作用,能緩解中毒癥狀,降低中毒動物的死亡率。(2)有效成分:甘草甜素。
(3)機理:①吸附毒物,甘草甜素水解后釋放出的葡萄糖醛酸可與含羧基、羥基的毒物結(jié)合,減少毒物的吸收;②通過物理、化學沉淀毒物以減少吸收;③腎上腺皮質(zhì)激素樣作用,提高機體對毒物的耐受能力;④提高小鼠肝細胞色素P-450的含量,增強肝臟的解毒功能。
7、詳述黃連的抗菌作用
(1)黃連具有廣譜抗菌作用,(2)特點:黃連低濃度抑菌,高濃度殺菌,易產(chǎn)生耐受性。(3)有效成分:生物堿(小檗堿,黃連堿,藥根堿,巴馬丁)
(4)機理:①破壞細菌結(jié)構(gòu);②抑制細菌糖代謝中間環(huán)節(jié);③抑制核酸的復制;
4、干擾蛋白質(zhì)合成。
8、大黃的瀉下作用機理
(1)大黃具有明顯的瀉下作用
(2)有效成分:結(jié)合型蒽菎苷,其中以番瀉苷A作用最強。
(3)特點:炮制久煎后寫下作用減弱,生大黃比炮制品瀉下作用強。
(4)機理:①在大腸被細菌酶水解生成苷元,苷元刺激腸黏膜及腸壁肌層內(nèi)的神經(jīng)叢,促進腸蠕動而發(fā)揮致瀉作用;②蒽酮具有膽堿樣作用,可興奮平滑肌上M膽堿受體,加快腸蠕動;③大黃抑制腸平滑肌上Na+,K+-ATP酶,使腸腔內(nèi)滲透壓升高,腸腔容積增大,機械性刺激腸壁,使腸蠕動加快;④部分原型蒽苷自小腸吸收后,經(jīng)過肝臟轉(zhuǎn)化,還原成苷元,由血液或膽汁運至大腸而發(fā)揮瀉下作用。
9、詳述柴胡的保肝作用
(1)柴胡對多種因素所致的實驗性肝損傷有顯著的保護作用(2)有效成分:柴胡皂苷
(3)機理:對生物膜有直接保護作用;促進腦垂體分泌ACTH,進而升高血漿皮質(zhì)醇,并能拮抗外源性甾體激素對腎上腺的萎縮作用;降低細胞色素P450活性,減少肝細胞壞死;活化巨噬細胞,促進抗體,干擾素的產(chǎn)生;增強機體免疫功能。
10、人參對心血管系統(tǒng)的影響
(1)強心、抗休克:人參對實驗動物表現(xiàn)出興奮心臟作用。機理:促進兒茶酚胺的釋放及抑制心肌細胞膜2+Na泵使Ca內(nèi)流增加。有效成分:人參皂苷
(2)擴張血管、調(diào)節(jié)血壓:人參對冠狀動脈、腦血管、椎動脈、肺動脈均有擴張作用,對血壓有雙向調(diào)節(jié)作用,并與劑量和機體機能狀態(tài)有關(guān)。小劑量升壓,大劑量降壓。機制:誘導NO受體,調(diào)節(jié)血管平滑肌細胞功能。
(3)抗心肌缺血 人參注射液對垂體后葉素引起的心肌缺血有改善作用。(4)抗心律失常(5)抗血栓
11、大黃的止血作用
(1)大黃有明顯的止血作用,可以縮短出血時間(2)有效成分:d-兒茶素、沒食子酸,大黃酚。
(3)特點:大黃能縮短出血時間,作用確切,見效快。
(4)機理:促進血小板的黏附和聚集功能,有利于血栓形成;使血小板數(shù)和纖維蛋白原含量增加,凝血時間縮短;降低抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性;收縮損傷局部血管;降低毛細血管通透性。
12、詳述澤瀉的利尿作用
(1)澤瀉的利尿作用明顯
(2)利尿作用的強弱因采集季節(jié),藥用部位及炮制方法的不同而異。冬季采集作用強,春季采集作用稍差;澤瀉須稍有利尿作用,澤瀉草根則無利尿作用;生澤瀉以及酒制、麩制澤瀉均有利尿作用,而鹽澤瀉則無利尿作用。
(3)機理:①直接作用于腎小管的集合管,抑制K+的分泌,同時抑制Na+的重吸收;②增加血漿心鈉素的含量;③抑制腎臟Na+,K+-ATP,酶的活性,減少Na+重吸收等。
13、詳述麻黃的發(fā)汗作用
(1)幾千年的臨床實踐和現(xiàn)代藥理證明麻黃有一定的平喘作用(2)有效成分:麻黃揮發(fā)油、麻黃堿、L-甲基麻黃堿(3)特點:溫服可增強其發(fā)汗作用。
(4)發(fā)汗作用機制:阻礙汗腺導管對鈉離子的重吸收;興奮汗腺a受體,使汗腺分泌增加;興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)部位而產(chǎn)生效應;影響下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞。
15、詳述三七抗心肌缺血作用
(1)三七對多種實驗性心肌梗死和心肌缺血模型有保護作用。
(2)機理:擴張冠脈,促進實驗性心肌梗死區(qū)側(cè)支循環(huán)的形成,增加冠脈血流量,改善心肌血氧供應;②抑制心肌收縮力,減慢心率,降低外周血管阻力,降低心肌耗氧量;③抗脂質(zhì)過氧化,提高超氧化物歧化酶(SOD)活力,減少丙二醛(MDA)的生成;④提高耐缺氧能力,明顯延長小鼠在常壓缺氧條件下的存活時間。
16、詳述麻黃的平喘作用
(1)幾千年的臨床實踐和現(xiàn)代藥理證明麻黃有一定的平喘作用(2)有效成分:麻黃堿、偽麻黃堿、麻黃揮發(fā)油(3)特點:可以口服,作用緩慢,溫和,持久
(4)機理:①興奮支氣管平滑肌的β受體,使平滑肌松弛;②興奮支氣管黏膜血管平滑肌的a受體,使血管收縮,減輕支氣管黏膜水腫;③促進腎上腺素能神經(jīng)末梢和腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細胞釋放遞質(zhì)而間接發(fā)揮擬腎上腺素作用;④阻止炎癥介質(zhì)的合成和釋放。
二、各類中藥的共同藥理作用 解表藥:發(fā)汗,解熱,鎮(zhèn)痛,抗炎,調(diào)節(jié)免疫功能,抗病原微生物 清熱藥:抗炎,解熱,抗毒素,抗腫瘤,調(diào)節(jié)免疫功能,抗病原微生物 瀉下藥:瀉下,利尿,抗病原體,抗炎,抗腫瘤
祛風濕藥:抗炎,鎮(zhèn)痛,對免疫系統(tǒng)的影響:大部分祛風濕藥抑制免疫功能 芳香化濕藥:調(diào)節(jié)胃腸運動功能,促進消化液分泌,抗?jié)?,抗病原微生?利水滲濕藥:利尿,利膽、保肝,增強免疫功能,抗腫瘤,抗病原微生物
溫里藥:對心血管體統(tǒng)的影響:強心,抗心律失常,擴張血管,改善血液循環(huán),抗休克。對消化系統(tǒng)的影
響:增強胃腸運動,促消化,利膽止吐,抗?jié)?。興奮腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)功能,作用于神經(jīng)系統(tǒng),抗炎鎮(zhèn)痛。
理氣藥:消化系統(tǒng)的影響:調(diào)節(jié)胃腸運動,調(diào)節(jié)消化液分泌,利膽;松弛支氣管平滑??;調(diào)節(jié)子宮平滑肌 止血藥:影響局部血管,促進凝血因子的生成,提高血小板數(shù)量,增加血小板功能,抗纖維蛋白溶解?;钛鏊帲焊淖冄毫髯儗W,抗血栓的形成,改善微循環(huán),改善血流動力學。安神藥:鎮(zhèn)靜,抗驚厥,增強免疫功能,對心血管系統(tǒng)的作用,改善睡眠。平肝熄風藥:鎮(zhèn)靜,抗驚厥,降壓,抗血栓,解熱,鎮(zhèn)痛
開竅藥:對神經(jīng)中樞的影響:體現(xiàn)為興奮和抑制作用,改善學習記憶,抗心肌缺血,抗腦缺血,抗炎 補虛藥:調(diào)節(jié)機體免疫功能,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響:增強學習記憶功能,促進物質(zhì)代謝,改善內(nèi)分泌系
統(tǒng)功能,促進造血功能功能作用,調(diào)節(jié)腸胃運動功能,增強心血管系統(tǒng)功能,抗氧化。
收澀藥:收斂,止瀉,鎮(zhèn)咳,抗病原微生物
三、各論簡答
1、簡答三七對心血管系統(tǒng)的作用
擴血管降血壓;抗心肌缺血抗腦缺血;抗心律失常;抗動脈粥樣硬化
2、簡答補虛藥對物質(zhì)代謝的影響
促進核酸代謝和蛋白質(zhì)的合成,調(diào)節(jié)糖代謝,調(diào)節(jié)脂肪代謝。
3、甘草的抗?jié)冏饔脵C制
①抑制胃液、胃酸分泌;②在胃內(nèi)直接吸附胃酸而降低胃液酸度;③增加胃黏膜細胞的己糖胺成分,保護胃黏膜,使之不受損害;④促進消化道上皮細胞再生(如甘草鋅);⑤刺激胃黏膜上皮細胞合成和釋放有黏膜保護作用的內(nèi)源性前列腺素。
4、山楂對心血管系統(tǒng)的作用
抗心肌缺血(增加冠脈血流量,降低心肌耗氧量);抗心律失常(能延長動作電位時程和有效不應期);強心(具有正性肌力作用);降壓(對血管平滑肌細胞鈣通道有阻滯作用)
5、溫里藥對心血管系統(tǒng)的影響
強心:表現(xiàn)為正性肌力、正性頻率和正性傳導作用;對心率的影響:改善心律失常;抗心肌缺血:擴張冠脈,增加冠脈流量;改善循環(huán);抗休克
6、簡答苦參及其成分抗腫瘤作用環(huán)節(jié)
誘導癌細胞調(diào)亡;促進癌細胞分化;抑制癌細胞DNA合成;直接細胞毒作用。
7、簡答人參對物質(zhì)代謝的影響
促進核酸和蛋白質(zhì)的合成,降血脂作用,調(diào)節(jié)血糖。
8、簡答丹參的抗心肌缺血作用環(huán)節(jié)
抗氧化;抑制鈣超載;保護血管內(nèi)細胞功能;減少炎癥介質(zhì)釋放;減輕繼發(fā)性腦組織損傷或遲發(fā)型神經(jīng)元損傷,減輕炎癥反應對內(nèi)皮細胞的損害
9、簡答活血化瘀藥對血流動力學的影響 擴張冠狀動脈、增加冠脈血流量;還能擴張外周血管,降低外周阻力;增加器官組織血流量。
10、簡答枳實和枳殼對胃腸平滑肌作用及其影響因素
枳實和枳殼對胃腸平滑肌呈雙向作用。既可興奮胃腸道平滑肌,使其收縮加強,蠕動加快,又可降低胃腸平滑肌張力,減緩蠕動。枳實、枳殼上述對胃腸平滑肌作用的不同,可能與動物種屬差異,機體或臟器機能狀態(tài),藥物濃度等因素有關(guān)。
11、簡答茵陳的保肝作用機理
誘導肝藥酶、增強肝臟的解毒功能、保護肝細胞膜完整和促進肝細胞再生,改善肝臟微循環(huán)
13、簡答黨參的抗?jié)儥C制
①抑制胃酸分泌,降低胃液酸度;②促進胃黏液的分泌,增強胃黏液-碳酸氫鹽屏障;③ 促進胃腸上皮細胞增殖,保護和修復胃腸粘膜;
4、調(diào)節(jié)胃腸激素水平,調(diào)整胃腸功能紊亂
14、簡答人參延緩衰老的機制
抑制腦內(nèi)單胺氧化酶活性;抗氧化:提高超氧化物歧化酶和過氧化酶的活性,保護生物膜免受自由基損害;降低細胞膜流動性;調(diào)控免疫炎性細胞因子和增強免疫功能。
16、簡答苦參抗心律失常作用機理
對心臟的直接抑制作用,延長心室有效不應期,提高心室舒張期興奮閾值
17、簡答活血化瘀藥改善微循環(huán)作用表現(xiàn)在哪幾個方面
①改善微血流②改善微血管形態(tài)③降低毛細血管通透性,減少微血管周圍滲血
4、促進側(cè)支循環(huán)建立
18、理氣藥對消化系統(tǒng)的影響
(1)對胃腸運動的調(diào)節(jié)作用,理氣藥對胃腸運動顯示興奮和抑制雙向作用,可使紊亂的胃腸運動機能恢復正常。(2)對消化液分泌呈促進和抑制雙向作用(3)利膽,促進膽汁分泌。
19、簡答人參的適應原樣作用
人參能維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性,增強機體對物理、化學和生物學等多種有害刺激的非特異性抵抗能力,即具有“適應原樣作用”。
20、簡答補虛藥對內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響
增強下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸功能;增強下丘腦-垂體-性腺軸功能;增強下丘腦-垂體-甲狀腺軸功能。
四、總論簡答
1、中藥藥理的概念及研究內(nèi)容
中藥藥理學是一門以中醫(yī)藥基本理論為指導,運用現(xiàn)代科學方法,研究中藥和機體相互作用及作用規(guī)律的一門學科。研究內(nèi)容分為兩部分,即中藥藥動學和中藥藥效學。
2、簡答藥物因素對中藥藥理作用的影響
品種與產(chǎn)地,采收與貯藏,炮制,制型和制劑工藝,配伍和劑量
3、簡答中藥炮制對中藥藥理作用的影響
降低或消除藥物的毒性和副作用,增強療效,加強或突出某一作用
4、簡答中藥藥理學的任務
研究中藥對機體產(chǎn)生藥理作用、作用機制和物質(zhì)基礎;闡明中藥理論的內(nèi)涵,提高臨床藥效,指導臨床合理用藥;揭示中藥藥理的科學內(nèi)涵,推動中藥現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化。
5、簡答舉例說明何為中藥的雙向性
中藥具有雙向性,即同一種中藥可產(chǎn)生相反的藥理作用,如人參對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用,小劑量興奮中樞,大劑量興奮中樞,或人參皂苷Rg類興奮中樞,人參皂苷Rb類抑制中樞。
7、簡答中藥藥理作用的特點
中藥作用的多效性,中藥作用的雙向性,中藥的復雜性:量效不一致性,作用與功效不相關(guān)性。
8、簡答主要從哪些方面對中藥四性理論進行現(xiàn)代研究
中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,自主神經(jīng)系統(tǒng)功能,內(nèi)分泌系統(tǒng)功能,能量代謝。
9、簡答中藥藥理作用與中藥藥效的關(guān)系
一方面,中藥藥理作用于中藥功效具有一致性,另一方面,中藥藥理作用與中藥功效之間還存在差異性。差異性表現(xiàn)在中藥藥理研究未能證實與中藥功效相關(guān)的藥理作用,通過現(xiàn)代研究,發(fā)現(xiàn)了某些與傳統(tǒng)中藥功效無明顯相關(guān)的藥理作用。
第三篇:中藥藥理1
中藥藥理學以中醫(yī)藥基本理論為指導,運用現(xiàn)代科學方法,研究中藥與機體相互作用和作用規(guī)律的學科
研究內(nèi)容中藥藥效學和中藥藥動學藥性主要包括四氣、五味、歸經(jīng)、升降浮沉、有毒和無毒。
四氣指的是中藥寒熱溫涼四種不同的藥性,(對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響,對自主神經(jīng)系統(tǒng)的影響,對內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響,對物質(zhì)代謝的影響進行研究)辛:多含揮發(fā)油,其次是苷類與生物堿??啵憾嗪飰A和苷類。甘:多含氨基酸、糖類、苷類和蛋白質(zhì)等營養(yǎng)性成分。酸:多含鞣質(zhì)和有機酸。咸:無機鹽成分。
七情:單行、相須、相使、相畏、相殺;相惡、相反,相惡:一種藥物的功效被另一種藥物的降低或破壞,或者兩種藥物的功效都降低或者消失。
凡以發(fā)散表邪,解除表證為主要作用的藥物稱為解表藥。
麻黃 發(fā)汗解表,宣肺平喘,利水消腫。發(fā)汗、解熱、利尿,抗病原微生物、抗炎作用,是其發(fā)汗散寒功效的藥理學依據(jù);緩解支氣管平滑肌痙攣,減輕黏膜水腫、抗炎、抗過敏、鎮(zhèn)咳、祛痰等作用是其宣肺平喘的藥理學基礎;消除水腫的功效與利尿作用相關(guān)。主要有效成分是生物堿?,F(xiàn)代應用1感冒2哮喘性支氣管炎,支氣管哮喘3低血壓狀態(tài)4鼻塞5腎炎,水腫
清熱藥具有清熱瀉火、解毒、涼血、清虛熱等功效(清熱瀉火藥,清熱燥濕藥,清熱涼血藥,清熱解毒藥和清虛熱藥五類)清熱藥藥理作用1.抗病原體2.抗毒素 3.抗炎 4.解熱 5.對免疫功能的影響 6.保肝利膽7抑制血小板聚集、抗凝血作用
黃連:小檗堿,金銀花是綠原酸和異綠原酸,黃芩黃酮類
凡能引起腹瀉或滑潤大腸、促進排便的藥物,稱為瀉下藥。分類:攻下藥,潤下藥,峻下逐水藥
大黃(干燥根及根莖、蒽醌類
【藥理作用】1瀉下(致瀉綜合型蒽苷)(鞣質(zhì)有收斂止瀉作用,停藥后引起繼發(fā)性便秘)2保肝、利膽3保護胃黏膜4抑制胰酶活性5利尿改善腎功能6抗病原體
7、對血液系統(tǒng)影響:止血、改善血液流變性
8、其他作用抗炎、抗腫瘤、免疫調(diào)節(jié)、抗氧化、降血脂
現(xiàn)代應用:便秘、急腹癥、急慢性腎功能衰竭、急性感染性疾病、各種出血性疾病
秦艽秦艽堿甲抗炎秦艽堿甲鎮(zhèn)痛抗過敏鎮(zhèn)靜、解熱抗菌利尿升高血糖降壓保肝、利膽
雷公藤藥理作用】
1、免疫抑制
2、抗炎
3、抗腫瘤
4、抗生育
5、改善血液流變性厚樸1調(diào)整胃腸運動功能2促進消化液分泌3抗?jié)?保肝 5抗菌抗病毒6.其他藥理作用:中樞性肌松作用、抗焦慮、抗抑郁作用、抗腦缺血作用
茯苓B-茯苓聚糖、茯苓酸
藥理作用1利尿 2免疫調(diào)節(jié)3保肝 4抗腫瘤
5、其他作用:抗?jié)儭⒖怪卸拘远鷵p害、抗炎
豬苓、豬苓多糖、豬苓酸A、C:利尿、增強免疫功能、抗腫瘤、保肝。
茵陳:香豆素類
凡以溫里祛寒為主要作用,治療里寒證的藥物,稱為溫里藥,又稱祛寒藥。里寒證:1寒邪入里,脾胃陽氣受抑所出現(xiàn)的脾胃受寒或脾胃虛寒證,證見脘腹脹痛、嘔吐泄瀉2心腎陽虛,證見腰膝冷痛、畏寒肢冷,夜尿頻多。藥理作用:1)對心血管系統(tǒng)的影響1強心 2抗心肌缺血 3擴張血管、改善循環(huán) 4抗休克2).對消化系統(tǒng)的影響:促進消化、調(diào)節(jié)胃腸運動、促進膽汁分泌、抗?jié)?)增強垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)功能4).抗炎、鎮(zhèn)痛
附 子1強心:去甲烏藥堿(DMC)是附子強心的主要成分,氯化甲基多巴胺、去甲豬毛菜堿也有強心作用2對血管和血壓的影響
3抗休克 4抗心律失常5心肌保護作用 6抗寒冷、提高耐缺氧能力7抗炎、鎮(zhèn)痛8對陰虛、陽虛證動物模型的影響9對消化系統(tǒng)的影響
此外還有鎮(zhèn)靜、局麻、增強免疫、抗血栓形成、抑制脂質(zhì)過氧化反應、延緩衰老等作用。
綜上:附子回陽救逆,補陽助火功效主要與其強心、抗心律失常、抗休克、擴張血管、增加血流量、增強腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的功能、抗寒冷等作用相關(guān);逐風寒濕邪又與抗炎,鎮(zhèn)痛、抗寒冷、提高對缺氧的耐受能力等作用相關(guān)。
附子的有效成分是生物堿。至于附子增強免疫功能,對陰虛、陽虛動物模型的影響等其他作用,既與附子溫補腎陽功效有一定的關(guān)系,又是現(xiàn)代研究的進展。
【現(xiàn)代應用】休克、緩慢性心律失常、風濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)痛、偏頭痛
肉桂:與功效主治相關(guān)的藥理作用1對心血管系統(tǒng)的影響 ①強心②對血管和血壓的影響③改善心肌血液供應2對消化系統(tǒng)的影響 ①抗?jié)儮诮∥?、?qū)風3對內(nèi)分泌的影響 4抗血小板聚集、抗凝血 5抗炎作用 6鎮(zhèn)痛
二、其他藥理作用
1對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響2抗菌枳實與枳殼的現(xiàn)代應用:休克、胃下垂、子宮脫垂、脫肛、消化不良、腸梗阻以及手術(shù)后腹氣脹
青 皮有效成分為對羥福林和檸檬烯 1.與功效主治相關(guān)的藥理作用1松弛胃腸平滑肌 2利膽3祛痰、平喘 2.其他1升壓 2抗休克3興奮心臟香 附 與功效主治相關(guān)的藥理作用 1對平滑肌作用 2利膽 3抑制子宮及雌激素樣作用4鎮(zhèn)痛、抗炎
2.其他藥理作用1解熱2抑制中樞山楂成分是黃酮類化合物及有機酸 與功效主治相關(guān)的藥理作用 1助消化:山楂含檸檬酸、山楂酸、熊果酸等多種有機酸,口服后能增加胃液酸度,提高胃蛋白酶活性,促進蛋白質(zhì)的消化。山楂味酸,還能促進胃液的分泌。山楂中含脂肪酶,能促進脂肪的消化。山楂對胃腸運動功能具有一定調(diào)節(jié)作用,炮制影響山楂助消化作用,炒山楂酸味減弱,可緩和對胃的刺激性;焦山楂不僅酸味減弱,并增加了苦味,長于消食止瀉;山楂炭味微苦澀,偏于止瀉、止血。2對心血管系統(tǒng)的作用a抗心肌缺血 b抗心律失常c強心 d降壓3調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝
【現(xiàn)代應用】消化不良,冠心病心絞痛、高血脂癥、動脈粥樣硬化
三七與功效主治相關(guān)的藥理作用 1止血三七有“止血神藥”之稱,散瘀血,止血而不留瘀,對出血兼有瘀滯者更為適宜。止血活性成分為三七氨酸。三七止血作用主要通過增加血小板數(shù)量、增強血小板功能實現(xiàn)。還與收縮局部血管、增加血液中凝血酶含量有關(guān)。三七氨酸加熱易被破壞,故三七止血宜生用2抗血栓 三七具有活血散瘀功效,能抗血小板聚集,抗血栓形成。有效成分是三七皂苷,主要是人參三醇苷Rg1.3促進造血 4對心血管系統(tǒng)的作用 a對心臟的影響三七散瘀,消腫定痛,PNS及其他活性成分對心血管系統(tǒng)具有廣泛的藥理活性??山档托募∈湛s力,減慢心率,擴張外用血管,降低外周阻力的作用b對血管血壓的影響三七擴血管、降血壓作用主要與阻Ca++內(nèi)流有關(guān)。c抗心肌缺血機理為:①擴張冠脈,促進實驗性心肌梗死區(qū)側(cè)支循環(huán)的形成,增加冠脈血流量,改善心肌血氧供應;②抑制心肌收縮力,減慢心率,降低外周血管阻力,降低心肌耗氧量;③抗脂質(zhì)過氧化,提高超氧化物歧化酶(SOD)活力,減少丙二醛(MDA)的生成;④提高耐缺氧能力,明顯延長小鼠在常壓缺氧條件下的存活時間d抗腦缺血e抗心律失常作用機理包括:降低自律性;減慢傳導;延長動作電位時程(APD)和有效不應期(ERP),消除折返激動;阻滯慢鈣通道,使慢內(nèi)向電流(Isi)峰值顯著降低f抗動脈粥樣硬化5抗炎抗炎的主要有效成分為皂苷,以人參二醇皂苷為主6保肝三七具有抗肝損傷、抗肝纖維化、利膽作用;三七促進肝臟蛋白質(zhì)合成,增加3H-TdR對受損肝臟DNA的摻入速率,增加3H-亮氨酸對肝臟蛋白質(zhì)的摻入速率。7抗腫瘤 8鎮(zhèn)痛
其他藥理作用1鎮(zhèn)靜2對免疫功能的影響 3對代謝的影響
現(xiàn)代應用:多種組織出血癥;冠心??;腦血栓及顱腦外傷;高血脂癥;慢性肝炎
活血化瘀藥是指能疏通血脈、祛除瘀血,臨床用于治療血瘀證的藥物。藥理作用1.改善血液流變學、抗血栓形成 2.改善微循環(huán)①改善微血流②改善微血管形態(tài)③降低毛細血管通透性,減少微血管周圍滲血。3.改善血流動力學,增加器官血流量4保護血管內(nèi)皮系統(tǒng)功能5抑制細胞間粘附分子、減輕組織過氧化損傷6抑制組織異常增生
延胡索【藥理作用】止痛;鎮(zhèn)靜、催眠;抗心肌缺血;抗心律失??鼓X缺血損傷;抗?jié)儭粳F(xiàn)代應用】各種疼痛、失眠、潰瘍病
桃仁降低血管阻力,改善血流動力學2抗血栓形成此作用強于當歸、赤芍、紅花、益母草等藥3潤腸通便屬潤滑性瀉藥4保肝、抗肝硬化5抗炎鎮(zhèn)痛成分是苦杏仁苷
桔 梗:皂苷類。與功效主治相關(guān)的藥理作用1祛痰與鎮(zhèn)咳皂苷經(jīng)口服刺激胃黏膜,反射性地增加支氣管黏膜分泌,使痰液稀釋而被排出抗炎.其他藥理作用1降血糖和降血脂2鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、解熱3擴張血管、減慢心率4抗?jié)?半夏的燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結(jié)功效主要與鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)吐、抗腫瘤等作用有關(guān)。半夏功效作用的物質(zhì)基礎是其所含的生物堿、甲硫氨酸、甘氨酸、葡萄糖醛酸、多糖、蛋白等。半夏尚有抗生育和抗早孕、抗心律失常及降血脂等作用
苦杏仁1祛痰、鎮(zhèn)咳、平喘苦杏仁中所含的苦杏仁苷,經(jīng)腸道微生物酶或杏仁本身所含苦杏仁酶的分解產(chǎn)生微量的氫氰酸,對呼吸中樞呈抑制作用,可能與其鎮(zhèn)咳、平喘效應有關(guān)。
(2)抗炎從杏仁中提得的蛋白質(zhì)成分KR-A和KR-B有明顯的抗炎作用,KR-A和KR-B給大鼠灌胃,抗角叉菜膠性足跖腫脹的ED50分別為13.9mg/kg和6.4mg/kg。
(3)對免疫功能的作用4潤腸通便苦杏仁含豐富的脂肪油,能起潤腸通便的作用。
其有效成分主要是苦杏仁苷、蛋白酶水解產(chǎn)物及脂肪油等。
酸棗仁的補肝、寧心功效及主治心悸失眠、驚悸多夢、體虛諸癥相關(guān)的藥理作用是鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗心律失常、抗心肌缺血作用。其主要有效成分為酸棗仁黃酮、酸棗仁皂苷、酸棗仁油。天麻與天麻平肝、息風、止痙功效相關(guān)的藥理作用為鎮(zhèn)靜、抗驚厥、抗眩暈、降壓、保護腦神經(jīng)細胞等。主要有效成分是天麻素及其苷元等。抑制血小板聚集、抗血栓和改善微循環(huán)是其活血通絡的藥理學基礎之一??寡住㈡?zhèn)痛作用則與天麻及其一些復方通絡止痛功效有關(guān)。天麻對心臟的作用、改善記憶和延緩衰老、增強免疫功能等作用則是其藥理作用的現(xiàn)代研究進展
現(xiàn)代應用神經(jīng)衰弱,眩暈,癲癇,驚厥血管神經(jīng)性頭痛,三叉神經(jīng)痛,坐骨神經(jīng)痛,老年癡呆高學壓
鉤藤清熱平肝、息風定驚功效相關(guān)的藥理作用為降壓、鎮(zhèn)靜等,主要有效成分是鉤藤堿和異鉤藤堿。而抗血小板聚集、抗血栓形成以及對心臟等作用,則是釣藤功效的現(xiàn)代研究進展。
麝 香藥理作用1對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響麝香對中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為興奮和抑制的雙重作用2抗血小板聚集3抗炎 2.其他藥理作用1對血壓的影響 2對心臟的影響 3對子宮的作用現(xiàn)代應用:冠心病心絞痛;中樞性昏迷;咽喉腫痛外傷
冰 片藥理作用:1提高耐缺氧能力異龍腦的作用較龍腦好2促進其他藥物透過血腦屏障 3制中樞 4鎮(zhèn)痛 5抗菌6抗炎
凡能補充物質(zhì),增強機能,提高機體抗病能力,消除虛弱證候的藥物,稱為補虛藥,亦稱補益藥或補養(yǎng)藥。因作用和應用范圍不同分為補氣藥、補血藥、補陰藥、補陽藥
藥理作用:1.對機體免疫功能的影響2.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響3.對物質(zhì)代謝的影響4.對內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響5.延緩衰老6.增強某些器官和系統(tǒng)的功能7.抗腫瘤 人參具有大補元氣,復脈固脫,補脾益肺,生津,安神等功效。1對中樞神經(jīng)功能的影響 人參對中樞神經(jīng)既有興奮作用,又有抑制作用,尤以興奮作用更為明顯。人參增強學習記憶能力的主要有效成分為人參皂苷Rb1和Rg1;2增強機體免疫功能3增強造血功能4對內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響:強腎上腺皮質(zhì)功能、增強性腺功能5對物質(zhì)代謝的影響a促進核酸和蛋白質(zhì)合成b降血脂作用 c降血糖作用 6抗應激7心血管系統(tǒng)的影響a強心b擴張血管、調(diào)節(jié)血壓c抗休克d抗心肌缺血8延緩衰老9抗腫瘤二其他藥理作用人參具有保肝、抗?jié)兒涂寡鬃饔谩?/p>
不良反應中樞興奮、類似皮質(zhì)類固醇中毒癥狀、性早熟、出血(出血是人參急性中毒的特征)現(xiàn)代應用】休克、冠心病、心律失常、慢性阻塞性肺病、高脂血癥、貧血、白細胞減少癥、糖尿病、腫瘤
甘草補脾益氣功效相關(guān)的藥理作用為腎上腺皮質(zhì)激素樣作用和調(diào)節(jié)機體免疫功能;與其清熱解毒功效相關(guān)的藥理作用為抗菌、抗病毒、抗炎、抗變態(tài)反應等作用;與其緩急止痛功效相關(guān)的作用為抗?jié)?、解痙和保肝作用;而祛痰止咳、調(diào)和諸藥的功效與其鎮(zhèn)咳、祛痰、解毒作用有關(guān)。甘草還具有抗心律失常、降血脂、抗動脈粥樣硬化、抑制血小板聚集、抗腫瘤等作用。甘草的主要有效成分是甘草甜素、甘草素及異黃酮類等 現(xiàn)代應用:細化性潰瘍;肝炎;咳嗽痰多;心律失常;食物中毒;腎上腺皮質(zhì)功能低下癥
當歸補血活血、調(diào)經(jīng)止痛功效的實質(zhì)是促進機體造血功能,抑制血小板聚集、抗血栓、降血脂,抗心肌缺血、抗心律失常和擴張血管、降低血壓,調(diào)節(jié)子宮平滑肌功能,以及增強免疫功能等作用。當歸功效的物質(zhì)基礎主要是其揮發(fā)油、多糖、阿魏酸等。當歸尚有抗輻射、抗損傷、保肝等作用
何首烏功效作用的物質(zhì)基礎主要為磷脂、蒽醌類、葡萄糖苷類等成分
枸杞子滋補肝腎,益精明目功效相關(guān)的藥理作用是增強免疫功能、延緩衰老、保肝、降血糖等作用。枸杞多糖、甜菜堿是其主要有效成分
第四篇:抗癌中藥八大功效臨床觀察及現(xiàn)代藥理研究
抗癌中藥八大功效臨床觀察及現(xiàn)代藥理研究
1、清熱解毒藥
清熱解毒藥是指能清除熱毒,用于治療腫瘤熱毒證的一類藥物。
熱毒與腫瘤的發(fā)生發(fā)展關(guān)系十分密切。腫瘤局部炎癥、感染、癌性毒素對機體作用均可出現(xiàn)熱毒癥的表現(xiàn),如發(fā)熱、口干、大便秘結(jié)、舌紅苔黃等,應用清熱解毒藥可直接清除熱毒、控制感染、消除炎癥、抑制腫瘤的生長與惡化。
現(xiàn)代研究表明,清熱解毒藥用于腫瘤有以下作用:①有直接抗菌抗病毒作用;②有直接的抑癌作用;⑧具有清除癌性毒素的作用:④能提高機體抗癌的免疫功能:⑤能減輕手術(shù)、放療、化療的副作用,增強療效。
運用清熱解毒藥物治療腫瘤,應注意與其它類藥物的配合應用。如兼有氣滯血瘀,可配伍行氣活血類藥物同用;伴有痰濕凝滯者,可與化痰祛濕類藥物配用;兼有正氣虛弱者,則可配伍扶正抗癌藥物同用。由于本類藥物藥性大多苦寒,極易損傷脾胃,故臨床又常與調(diào)理脾胃藥同用。
2、瀉下逐水藥
瀉下逐水藥是指能通導大便,促使邪熱或水濕從大便而解,用以治療腫瘤實熱腑結(jié)或水濕內(nèi)停證的一類藥物。
腫瘤伴有大便秘結(jié)是臨床較為常見的一種表現(xiàn),多由邪熱結(jié)滯、腑氣不通所致,應用瀉下藥不僅可使大便通暢,更在于通過通導大便可促使邪熱從下而走。水濕內(nèi)停亦是腫瘤一個常見的并發(fā)癥,如癌性胸水、癌性腹水,單用甘淡滲利之晶往往難以奏效,而應用峻下逐水藥則可促使水濕從大便而下,迅速消除胸、腹水,從而有利于臟腑功能的恢復。
現(xiàn)代研究表明,瀉下逐水藥應用于腫瘤有以下作用:①本類藥物均有較明顯的瀉下作用,通過不同的作用機理刺激腸道粘膜使腸蠕動增加而致瀉,消除腫瘤病人大便秘結(jié)和癌性胸、腹水,解除由此而產(chǎn)生的各種壓迫癥狀。②不少藥物有抑菌消炎作用,有助于腫瘤局部炎癥的控制并有消除腫瘤癌性毒素的作用。⑧少數(shù)藥物尚有利膽作用,有助于肝膽腫瘤黃疸的消退。
運用瀉下逐水類藥物應注意以下幾個問題:①本類藥物藥性峻猛,只適宜于正氣未虛者,對久病體虛或年老體衰者應慎用或忌用。②應用此類藥物宜中病即止,不可過劑。⑧逐水藥物大多苦寒有毒,攻伐力強,副作用大,易傷正氣,使用時常需配伍補益類藥物以保護正氣。④臨床根據(jù)兼癥的情況予以適當配伍。如兼有氣滯者,可與行氣藥同用;伴有血瘀者,配合活血化瘀藥同用;屬正虛邪實者則可配伍扶正培本藥攻補兼施。
3、化痰祛濕藥
化痰祛濕藥是指能祛除痰濕,用治腫瘤痰濕證的一類藥物。
痰濕是人體的病理產(chǎn)物,但其一旦形成后又可成為疾病的致病因素。外因風寒暑濕燥火相侵,內(nèi)因肺脾腎功能失調(diào),均可致痰凝濕聚,久之,則可成為腫瘤的致病因素及病理基礎,出現(xiàn)痰與濕的一系列證候表現(xiàn)。應用化痰祛濕藥則可清除痰濕等病理產(chǎn)物,消散腫塊,有助于抑制腫瘤的生長與發(fā)展。
根據(jù)痰、濕證不同的病因病機及臨床表現(xiàn),化痰藥可分為理氣化痰藥、清熱化痰藥、溫化寒痰藥、化痰散結(jié)藥及化痰通絡藥等:祛濕藥也可分為芳香化濕藥、淡滲利濕藥、健脾燥濕藥、溫化水濕藥等,臨床務須根據(jù)證候?qū)傩缘牟煌S證選用。
此外,由于痰濕證常與熱毒、血瘀、或脾虛等證兼夾,故臨床尚須注意與清熱解毒藥、活血化瘀藥、健脾益氣藥等配伍應用。
4、理氣藥
理氣藥是指能調(diào)理氣分疾病,使氣機流通,用泊腫瘤氣滯與氣逆證的一類藥物。
氣滯、氣逆皆是氣不通之征象。《丹溪心法》云:“氣機沖和,萬病不生,一有拂郁,諸病生焉”?!度彘T事親》則指出:“憂思郁怒,氣機不和,日久聚而成積?!闭f明了氣不通亦是腫瘤最基本的病理變化,證之臨床,則胃癌、食道癌多見胸脘脹悶、噯氣、疼痛等癥;腸癌常出現(xiàn)下腹部脹痛、大便里急后重:乳腺癌見肝氣郁結(jié);乳房脹痛等,無不與氣滯、氣郁有關(guān)。運用理氣藥,則可使氣機調(diào)順,改善由癌細胞影響機體所造成的混亂狀態(tài),從而達到抑制癌細胞生長的作用。
理氣藥在臨床應用時,應根據(jù)兼夾證的不同,予以適當?shù)呐湮?,如兼有血瘀者,可配伍活血化瘀藥;夾有痰凝者,宜配伍化痰散結(jié)藥;兼有濕阻者,宜配伍化濕利濕藥,合并有氣虛者,予以補氣藥。
理氣藥多辛溫香燥,易耗氣傷陰、助火,凡屬陰虧、氣虛者應慎用。
5、活血化瘀藥
活血化瘀藥是指能通利血脈、促進血行、消散瘀血,用于治療腫瘤瘀血證的一類藥物。
瘀血證是腫瘤最常見的證型之一,由于腫瘤腫塊的存在及腫瘤病人血液常處于高凝狀態(tài),故常引起脈絡阻滯、血行不暢而出現(xiàn)徽瘕積聚、局部刺痛、舌紫暗等癥,應用活血化瘀藥則可疏通絡脈,散瘀行滯,有助于局部腫塊的消散,并可起到緩解疼痛的作用。
現(xiàn)代研究表明,活血化瘀藥有于腫瘤可產(chǎn)生以下作用:①不少活血化瘀藥有直接抗腫瘤作用,部分活血化瘀藥與現(xiàn)代抗癌藥物同用有增效作用;②可調(diào)整機體凝血功能紊亂,減輕或消除血液高凝狀態(tài),改善微循環(huán);③部分藥物有抗放射性纖維化的作用;④有提高機體免疫功能作用;⑤有鎮(zhèn)痛、消炎、抗感染作用。
運用活血化瘀物治療腫瘤,應注意與其它類抗癌中草藥的配伍應用。由于氣行則血行、血瘀必氣阻,故臨床多配伍行氣類藥物同用;如夾有痰濕,則須與化痰祛濕藥物同用:熱毒瘀滯者,須配合清熱解毒藥同用;因陰血虧虛所致血行不暢者,則又須配合滋養(yǎng)陰血類藥物同用。此外,由于本類藥物攻伐力強,極易損傷正氣,故使用時必須嚴格掌握其劑量,或與扶正類藥物配合應用。
6、軟堅散結(jié)藥
軟堅散結(jié)藥是指能軟化徽積、消散腫瘤結(jié)塊的一類藥物。
腫塊是腫瘤發(fā)生發(fā)展的一個最基本的特征,它是腫瘤細胞異常增生的結(jié)果。腫瘤一旦形成后,便可結(jié)聚成塊,甚則堅硬如石。
《內(nèi)經(jīng)》指出:“堅者削之?結(jié)者散之?!惫逝R床上常應用軟堅散結(jié)藥以軟化腫塊,促使腫塊消散。
現(xiàn)代研究表明,不少軟堅散結(jié)藥有直接的抗癌作用,還有一些具有抗菌消炎、提高機體免疫功能等作用。
中醫(yī)認為結(jié)塊的形成與氣滯、血瘀、痰濁等病理因素密切相關(guān),故臨床使用這些藥物時應注意與理氣化滯、活血化瘀、化痰祛濕、清熱解毒等藥物配合應用,虛證伴有腫塊者在辯證的基礎上加用軟堅散結(jié)藥可明顯提高臨床療效。
7、以毒攻毒藥
以毒攻毒藥是指藥性峻猛、毒性劇烈,用以治療腫瘤邪毒壅盛的一類藥物。
癌瘤之成,不論是由于氣滯血瘀,或痰凝濕聚,或熱毒內(nèi)蘊,或正氣虧虛,久之均能致邪毒瘀積,可以說邪毒瘀結(jié)病體是腫瘤病的共同病理特征。歷代醫(yī)家及民間流傳治療癌癥的方藥大多屬以毒攻毒這一類。毒陷邪深,非攻不克,以以毒攻毒藥物治之,可直達病所,起到攻堅蝕瘡、破瘀散結(jié)、消腫除塊之效。
以毒攻毒藥物有動物藥、礦物藥、植物藥之不同,現(xiàn)代研究表明這三類藥物大多有直接抑制或殺傷腫瘤細胞的作用,從而證明此類藥物確有抗腫瘤作用。
以毒攻毒藥毒性較大,用之不當可出現(xiàn)毒副作用,故臨床必須慎重地掌握有效劑量,并適可而止,將邪毒衰其大半之后,繼之使用小毒或無毒藥物以扶正祛邪,逐步消滅殘余之癌細胞。
8、扶正培本藥
扶正培本藥是指能補充人體陰陽氣血之不足,改善臟腑功能,增強體質(zhì),提高機體抗病能力,用于治療腫瘤虛證的一類藥物。
正氣內(nèi)虛是腫瘤病人的一種常見表現(xiàn),是腫瘤發(fā)生和發(fā)展的根本原因?!秲?nèi)經(jīng)》曰:“正氣存內(nèi),邪不可干”、“邪之所湊,其氣必虛。”故即使在腫瘤病的早期,往往即有虛證的存在,只是由于邪氣較盛,正虛一面易為人忽略而已;病至中晚期,由于邪正相爭,邪氣不斷損害正氣,正虛表現(xiàn)日漸顯現(xiàn),故常出現(xiàn)神倦乏力、心悸氣短、頭昏腰竣逡等一系列證候。扶正培本藥能補充人體氣血陰陽之不足,可改善癥狀、減輕放、化療毒副反應、保護脾胃、保護骨髓,并通過扶正培本、提高機體免疫功能而有效地抑制腫瘤的生長與發(fā)展,從而延長患者的生命。根據(jù)其臨床功效與適應癥的不同,本類藥物可分為補氣藥、補陽藥、補血藥、補陰藥四類。
現(xiàn)代研究表明,扶正培本藥用治腫瘤可產(chǎn)生以下作用:①能促進機體免疫功能,提高淋巴細胞增殖和網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)活力,從而增強對外界惡性刺激的抵抗力:②能保護和改善骨髓造血功能,提高血液細胞成分;⑧能提高內(nèi)分泌體液的調(diào)節(jié)功能,促進垂體——腎上腺皮質(zhì)功能;④能調(diào)控患癌機體內(nèi)環(huán)腺苷酸和環(huán)鳥苷酸的比值,有利于抑制癌細胞的生長;⑤有雙相調(diào)節(jié)作用;⑥能提高機體物質(zhì)代謝;⑦能減輕放、化療毒副作用,增強放、化療的效果;⑧某些扶正方藥有直接抑癌、控制癌細胞浸潤和轉(zhuǎn)移,同時有可能預防腫瘤的發(fā)生和發(fā)展。
運用扶正抗癌藥物治療腫瘤,應注意辨別虛證之屬性,如屬氣虛者,當予以補氣藥:血虛者予以補血藥;陰虛者予以補陰藥,陽虛者予以補陽藥;屬正虛邪實者,應注意邪實之屬性,隨證配合清熱解毒、活血化瘀、化痰祛濕、軟堅散結(jié)等類祛邪藥物同用。本類藥大多甘厚滯膩,易礙脾胃,故臨床又常常配合調(diào)理脾胃藥同用。
9、單味中草藥及偏驗方治療
除辨證論治外,在祖國醫(yī)學古籍及民間廣泛流傳的許多單方、偏方、驗方中,這些方藥都有它一定的實踐基礎,但缺乏系統(tǒng)的整理研究和觀察。各地搜集到不少治療腫瘤的偏、單、驗方,通過臨床檢驗,去偽存真,去粗取精,取得一定成效。
按照防治癌瘤的作用和途徑,抗癌中藥及其復方可分為四大類。
一、對癌細胞有直接抑殺作用的。如從青黛中提取有效成分靛玉紅治慢性粒細胞性白血病;從三尖杉屬植物提取三尖杉酯鹼治急性非淋巴性白血?。粡幕钛鲋兴庉g(shù)提取1%莪術(shù)油注射液治療子宮頸癌;從斑蟊中提取斑蟊素、衍生甲基斑蟊胺、去甲斑蟊素等治療原發(fā)性肝癌;從冬凌草中提取冬凌草甲素治肝癌。這些都經(jīng)過臨床驗證,療效較為肯定。其他如喜樹(含喜樹鹼)治肝癌、鴉膽子(含鴉膽子油)治宮頸癌及肺癌、山慈菇(含秋水仙鹼)治乳癌、藤黃(含藤黃酸)治皮膚癌和惡性淋巴瘤、甜瓜蒂(含葫蘆素)治肝癌等,也有較好療效。這類藥是抗癌中藥研究的重點。
二、有一定抗癌作用、能減輕痛苦、延長生存時間的。如清熱解毒類的花蛇舌草、半枝蓮、七葉一枝花、石上柏;活血化瘀類腫節(jié)風、大黃、田
七、澤蘭、徐長卿;消瘤破積的蟲類藥蟾酥、蜈蚣、守宮、水蛭、土鱉等。這類抗癌中成藥有治癌的鶴蟾片,治肝癌的蓮花片,治消化系統(tǒng)腫瘤的大黃土鱉蟲丸、化癥回生丹、片仔癀、云南白藥、平消片,治頭頸及口咽部腫瘤的六神丸、梅花點舌丹,治胸腹腫瘤及惡性淋巴瘤的犀黃丸、小金丹等。
三、通過增強機體防御能力而起一定抗腫瘤作用。這類藥多數(shù)屬于扶正補腎方藥,包括人參、北芪、女貞子、冬蟲草、海參、燕窩、絞股藍,以及真菌類的豬苓、靈芝、香菇、猴菇、雪耳等,其中一些還含有抗癌活性成分。
四、有一定防癌作用及冶療癌前病變的。如用六味地黃丸、冬凌草治療食管上皮重度增生,用小建中湯治療萎縮性胃炎和腸上皮化生,斑蟊酊外搽治外陰白斑,小柴胡湯或木雞沖劑預防肝硬化癌變等都有較肯定療效。另外,據(jù)實驗研究,女貞子、菟絲子、杞子等補腎類中藥具有清除有害自由基作用,可減少癌變的誘發(fā)因素。
今后中醫(yī)藥抗癌的研究方向,不能輕易放棄抗癌中藥的篩選、研制,但發(fā)現(xiàn)能治愈癌癥的特效藥物或方劑決非輕而易舉之事,因此更應該充分發(fā)揮中醫(yī)腫瘤學辨證論治的優(yōu)勢,重視中醫(yī)治癌有效方案的調(diào)研和驗證,重點研究中藥對放、化療的減毒和增效作用,最大限度地延長患者的帶瘤生存時間并提高治愈率。
第五篇:中藥藥理相關(guān)期刊
與中藥藥理研究方向相關(guān)的雜志:
1.JournalofEthnopharmacology
2.中國藥理學通報
3.中國藥理學與毒理學雜志
4.中國臨床藥理學雜志
5.中草藥
6.中藥材
7.中成藥
8.藥學學報
9.天然產(chǎn)物研究與開發(fā)
10.中國中藥雜志
11.中國藥學雜志
12.中國新藥雜志
13.中國藥科大學學報
14.中國現(xiàn)代應用藥學
15.中國新藥與臨床雜志
16.中國藥房
17.中國醫(yī)院藥學雜志
18.中國生化藥物雜志
19.北京中醫(yī)藥大學學報
20.沈陽藥科大學學報