第一篇:繃帶包扎原則與方法
繃帶包扎原則與方法
原則:1.由遠(yuǎn)至近、由里到外。2.繃帶卷在身體上滾動(dòng),保證力度一致。
3.包扎不得過緊或過松,要達(dá)到止血目的,力度合理。4.包扎好后,檢查遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng),適當(dāng)調(diào)整松緊度。5.隨時(shí)觀察血液循環(huán)和肢端感覺、運(yùn)動(dòng)功能。
包扎方法:
一、環(huán)行包扎:用于粗細(xì)相等部位的包扎 口訣:纏繞若干圈,固定在外邊 包扎完畢后,別忘查循環(huán)
二、螺旋式包扎:用于粗細(xì)相等或不等的部位(使用彈性的繃帶)包扎
口訣:環(huán)形包扎須兩圈,螺旋纏繞若干圈,覆蓋上圈的一半,包扎完畢查循環(huán)。
三、8字包扎:用于關(guān)節(jié)或手、腳部位的包扎(交叉在手、腳背)口訣:關(guān)節(jié)之處繞兩圈,下一圈上一圈,逐漸分兩邊,交叉在拐彎,固定在外邊。
四、回返式包扎:用于傷口斷端,如頭頂部、斷肢處 口訣:環(huán)形兩圈,回返若干,螺旋固定,結(jié)放外邊。
第二篇:眼部繃帶包扎技術(shù)(八月)新(2012-08-22 10.28.24)
眼部繃帶包扎技術(shù)
(一)單眼繃帶包扎技術(shù)
適應(yīng)癥
(1)、保護(hù)患眼,杜絕外界光線進(jìn)入眼內(nèi),減輕患眼的刺激和細(xì)菌侵襲,使患者得到充分休息(2)、加壓包扎止血及治療虹膜脫出
(3)青光眼濾過術(shù)后,預(yù)防及治療術(shù)后無前房。
(4)、角膜潰瘍軟化,預(yù)防穿孔,角膜知覺麻痹和暴露性角膜炎(兔眼征),避免眼球組織暴露和外傷。
2、操作規(guī)范及流程(1)操作前
1)、操作人員儀表要求:一儀表端莊、服裝整齊干凈,操作前洗手、戴口罩 2)患者體位要求:取坐位或仰臥位。
3)用物準(zhǔn)備:無菌眼墊、眼用繃帶、眼膏、醫(yī)用膠帶(2)操作程序
1)、評(píng)估眼部情況及合作程度
2)、告知患者眼部繃帶包扎的目的、方法、以取得配合 3)、查對(duì)醫(yī)囑、患者姓名、眼別 4)、遵醫(yī)囑涂眼膏后眼墊覆蓋
5)以繃帶卷從患側(cè)耳上在前額纏繞一圈后,拉緊至健側(cè)耳上,斜經(jīng)后頭枕部,由患側(cè)耳下經(jīng)患眼斜至健側(cè)前額2-4圈,再經(jīng)前額水平纏繞,如此反復(fù)至繃帶將盡時(shí),做水平纏繞固定。6)、告知患者注意事項(xiàng),整理用物,洗手、簽字(3)、注意事項(xiàng)
1)、單眼包扎時(shí),應(yīng)將患眼完全包住
2)、斜至健側(cè)前額時(shí),不可將健眼遮擋,以免引起患者行動(dòng)不便。3)、如系兒童,應(yīng)囑其注意保持頭部相對(duì)穩(wěn)定,防止繃帶脫落。
(二)、雙眼繃帶包扎技術(shù)
1、適應(yīng)癥:
(1)、保護(hù)患眼,杜絕外界光線進(jìn)入眼內(nèi),減輕患眼的刺激和細(xì)菌侵襲,使患眼得到充分休息。(2)、加壓包扎止血及治療虹膜脫出
(3)、青光眼濾過術(shù)后,預(yù)防及治療后無前房
(4)、角膜潰瘍軟化,預(yù)防穿孔。角膜知覺麻痹和暴露性角膜炎,避免眼球組織暴露和外傷。
2、操作規(guī)范及流程
(1)、操作前同單眼繃帶包扎(2)、操作程序
1)、評(píng)估眼部情況及合作程度
2)、告知患者眼部繃帶包扎的目的、方法以取得合作 3)核對(duì)醫(yī)囑、患者姓名、眼別
4)、雙眼涂眼膏、眼墊遮蓋后,以繃帶從右側(cè)耳上開始,在前額纏繞一圈后,向下斜至雙側(cè)耳下,水平繞經(jīng)頸部,由右側(cè)耳下向上斜過前額水平纏繞一圈,再向下斜至對(duì)側(cè)耳下,如此重復(fù)斜繞數(shù)次,最后在前額水平纏繞固定。
5)、告知患者注意事項(xiàng),整理用物,洗手、簽名。(3)、注意事項(xiàng)
1)、包扎時(shí)不可過緊,以免局部循環(huán)障礙,引起患者頭痛,頭暈和不適 2)、繃帶勿加壓于耳
3)、層次要分明,繞后頭部一定要固定在枕骨結(jié)節(jié)之上,以免滑脫。
第三篇:傷員包扎與搬運(yùn)練習(xí)
傷員包扎與搬運(yùn)練習(xí) 外傷急救四項(xiàng)基本技術(shù)
止血、包扎、固定、搬運(yùn)是外傷救護(hù)的四項(xiàng)基本技術(shù)。實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)外傷救護(hù)時(shí),現(xiàn)場(chǎng)人員要本著救死扶傷的人道主義精神,在通知就近醫(yī)院的同時(shí),要沉著、迅速地開展現(xiàn)場(chǎng)急救工作,其原則是:先搶后救,先重后輕,先急后緩,先近后遠(yuǎn);先止血后包扎,再固定后搬運(yùn)。
止血的方法
按照損傷血管的不同,可分為: l、動(dòng)脈出血:其特點(diǎn)是傷口呈噴射狀搏動(dòng)性向外涌出鮮紅色的血液。
2、靜脈出血:傷口持續(xù)向外溢出暗紅色的血液。
3、毛細(xì)血管出血:傷口向外滲出鮮紅色的血液。
1、加壓包扎止血法:用消毒紗布或干凈的毛巾、布?jí)K折疊成比傷口稍大的墊蓋住傷口,再用繃帶或折成條狀布帶或三角巾緊緊包扎,其松緊度以能達(dá)到止血目的為宜。此種止血方法,多用于靜脈出血和毛細(xì)血管出血(見圖3)。當(dāng)傷口在肘窩、腋窩、窩、腹股溝時(shí),可在加墊后屈肢固定在軀干上加壓包扎止血。加壓包扎止血法適用于上下肢、肘、膝等部位的動(dòng)脈出血,但有骨折或可疑骨折或關(guān)節(jié)脫位時(shí),不宜使用此法。
2、指壓止血:根據(jù)動(dòng)脈的走向,在出血傷口的近心端,用手指壓住動(dòng)脈,可臨時(shí)止血,多用于頭、頸、四肢動(dòng)脈出血。
3、止血帶止血:用橡皮或布條纏繞扎緊傷口上方肌肉多的部位,其松緊以摸不到遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)、傷口止血為宜,過松無止血作用,過緊會(huì)影響血液循環(huán),損害神經(jīng),造成肢體壞死。要在明顯邯位標(biāo)明上止血帶的時(shí)間,超過兩個(gè)小時(shí)者,每隔一小時(shí)放松l一3分鐘,改為指壓止血。此法適用于不能用加壓止血的四肢大動(dòng)脈出血。還有一些輔助方法,比如冷敷、抬高患肢、曲肢加壓等。
包扎技術(shù)
包扎的主要作用是:
一、壓迫止血;
二、保護(hù)傷口,減輕疼痛;
三、固定。
包扎的注意事項(xiàng)
下墊適宜,自下而上,松緊適宜,留出肢端。
注意纏繞方法:面向傷員,取適宜位置,左手拿繃帶頭,右手拿繃帶卷,以繃帶外面貼近傷口,先繞兩圈固定圈,由傷口低處向上,通常是由左向右,從下往上進(jìn)行纏繞,為了保持肢體功能位置,一般包扎手臂時(shí)要彎著綁,包扎腿部時(shí),腿要直著綁。
包扎的禁忌情況
1、全身大面積燒傷不能包扎。
2、頭顱外傷“七竅”流血時(shí)不能包扎。
3、異物插入傷,切不可為包扎而拔除異物。
4、腹部傷外露內(nèi)臟不能還納。
5、動(dòng)物咬傷(如蛇咬傷、狗咬傷)不宜包扎。
指壓止血法 顳淺動(dòng)脈壓迫止血法:一手扶住傷員的頭并將其固定,用另一手拇指在耳屏前上方一指寬處摸到顳淺動(dòng)脈血管搏動(dòng)后,將該動(dòng)脈壓迫在顳骨。它適用于同側(cè)前額部或顳部出血的止血。面動(dòng)脈壓迫止血法:在下頜角前約1.5厘米處,用拇指摸到搏動(dòng)后將其壓在下頜骨上,可止住同側(cè)眼以下面部出血。
鎖骨下動(dòng)脈壓迫止血法:在鎖骨上窩內(nèi)1/3處摸到鎖骨下動(dòng)脈血管搏動(dòng)后,用拇指把該血管壓迫在第一肋骨上。它適用于肩部及上臂出血的止血。
肱動(dòng)脈壓迫止血法:將傷臂屈曲稍外展、外旋,在肱二頭肌內(nèi)緣中點(diǎn)處摸到肱動(dòng)脈血管搏動(dòng)后,用拇指或示、中、環(huán)三指將該動(dòng)脈壓迫在肱骨上。它適用于前臂及手部出血的止血。指動(dòng)脈壓迫止血法:用手捏住傷指指根兩側(cè),可以阻止手指出血。
股動(dòng)脈壓迫止血法:傷員仰臥,患腿稍外展、外旋。在腹股溝中點(diǎn)稍下方摸到股動(dòng)脈血管搏動(dòng)后,用雙手拇指重疊(或掌根)把該動(dòng)脈壓迫在恥骨上支處。它適用于大腿和小腿出血的止血。
脛前、脛后動(dòng)脈壓迫止血法:在踝關(guān)節(jié)背側(cè),于脛骨遠(yuǎn)端摸到脛前動(dòng)脈搏動(dòng)后,把該動(dòng)脈壓迫在脛骨上;在內(nèi)踝后方,將脛后動(dòng)脈壓迫在脛骨上。它適用于足部出血的止血。
止血帶止血法
用止血帶止血方法簡(jiǎn)便,效果可靠,對(duì)四肢大出血傷員,用其他止血方法失敗時(shí),采用止血帶止血法可起到迅速有效止血,挽救生命的作用。但是,止血帶易造成肢體長(zhǎng)時(shí)間因缺血而壞死,甚至導(dǎo)致截肢、傷殘,因此,不到萬不得已時(shí)不宜采用。使用止血帶必須嚴(yán)格掌握適用條件:①四肢較大血管出血;②經(jīng)加壓包扎止血無效時(shí)。
止血帶即彈性好的橡皮管、橡皮帶,緊急情況下也可選用布帶(衣服扯成條狀)、褲帶、領(lǐng)帶等物品代替。上肢應(yīng)結(jié)扎于上臂1/3處靠近傷口的近心端,不要扎在中1/3處以免引起橈神經(jīng)損傷。下肢結(jié)扎于大腿靠近傷口的近心端。結(jié)扎時(shí)應(yīng)先將傷肢抬高,局部墊上敷料或毛巾等軟物,將止血帶適當(dāng)拉長(zhǎng),繞肢體兩周,在外側(cè)打結(jié)固定。在結(jié)扎處應(yīng)有明顯標(biāo)記,并注明結(jié)扎止血帶的時(shí)間,每40min左右放松一次止血帶,每次放松1~2min,放松止血帶時(shí),傷口局部應(yīng)予以暫時(shí)壓迫止血。上止血帶的時(shí)間盡量縮短,最長(zhǎng)不超過4h;上止血帶的傷員應(yīng)優(yōu)先轉(zhuǎn)送,因?yàn)橹w缺血在6h以上時(shí),結(jié)扎止血帶的遠(yuǎn)端肢體組織??僧a(chǎn)生不可恢復(fù)的壞死,尤其是肌肉組織。
固定
固定的主要目的是防止骨折端移位導(dǎo)致的二次損傷,同時(shí)緩解疼痛。臨時(shí)固定的注意事項(xiàng):
1、骨折固定時(shí)不要無故移動(dòng)傷肢。
2、固定時(shí)不要試圖整復(fù)。開放性骨折斷端外露時(shí),一般不宜還納,以免引起深部污染。
3、固定用夾板或托板的長(zhǎng)度、寬度,應(yīng)與骨折的肢體相稱,其長(zhǎng)度必須超過骨折部的上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)。
4、固定的松緊要合適、牢靠,過松則失去固定的作用,過緊會(huì)壓迫神經(jīng)和血管。
5、脊柱骨折臨時(shí)固定與搬運(yùn)時(shí)必須使脊柱保持在伸直位,不能前屈,后伸和旋轉(zhuǎn),嚴(yán)禁1人背運(yùn),2人抱抬或用軟墊搬運(yùn),否則會(huì)加重脊髓的損害。
搬運(yùn) 傷員經(jīng)過現(xiàn)場(chǎng)初步急救處理后,要盡快用合適的方法和震動(dòng)小的交通工具將傷員送到醫(yī)院去作進(jìn)一步的診治。搬運(yùn)過程中要隨時(shí)注意觀察傷員的傷情變化。常用搬運(yùn)方法有徒手搬運(yùn)和擔(dān)架搬運(yùn)兩徒手搬運(yùn)法:適用于病情較輕且搬運(yùn)距離短。(1)單人搬運(yùn)法是用攙扶、背、抱等方法。
(2)雙人搬運(yùn)法是用雙人椅式、平托式、拉車式等方法。(3)多人搬運(yùn)法是用平臥托運(yùn)等方法。
危重傷病員的搬運(yùn):
a.脊柱損傷:硬擔(dān)架,3~4人同時(shí)搬運(yùn),固定頸部不能前屈、后伸、扭曲。b.顱腦損傷:半臥位或側(cè)臥位。c.胸部傷:半臥位或坐位。
d.腹部傷:仰臥位、屈曲下肢,宜用擔(dān)架或木板。
e.呼吸困難病人:坐位。最好用折疊擔(dān)架(或椅)搬運(yùn)。f.昏迷病人:平臥,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或側(cè)臥位。g.休克病人:平臥位,不用枕頭,腳抬高。
練習(xí)
1、指壓止血法
顳淺動(dòng)脈壓迫止血法 面動(dòng)脈壓迫止血法 鎖骨下動(dòng)脈壓迫止血法 肱動(dòng)脈壓迫止血法 指動(dòng)脈壓迫止血法 股動(dòng)脈壓迫止血法
脛前、脛后動(dòng)脈壓迫止血法
2、止血帶止血法
3、包扎的基本技術(shù)和要領(lǐng) 環(huán)形包扎法 螺旋形包扎法 反折螺旋形包扎法 “8”形包扎法
4、固定
上肢骨折的固定 下肢骨折的固定 足部骨折的固定 胸、腰椎骨折的固定 頸部骨折的固定
6、搬運(yùn)
一般傷員的搬運(yùn):
徒手搬運(yùn)之單人搬運(yùn)法:扶持法、抱持法、背負(fù)法 徒手搬運(yùn)之雙人搬運(yùn)法:椅托式、轎杠式
危重傷病員的搬運(yùn):
脊柱損傷:硬擔(dān)架,3-4人同時(shí)搬運(yùn),固定頸部不能前屈、后伸、扭曲。腹部傷:仰臥位、屈曲下肢,宜用擔(dān)架或木板。
呼吸困難病人:坐位。最好用折疊擔(dān)架(或椅)搬運(yùn)?;杳圆∪耍浩脚P,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或側(cè)臥位。
第四篇:授權(quán)的方法與原_學(xué)習(xí)心得
授權(quán)的方法與原則學(xué)習(xí)心得 1.從課程中你學(xué)習(xí)到了什么?請(qǐng)至少闡述三點(diǎn)?
1.結(jié)合組織的成熟度和權(quán)力下放四層次,授權(quán)吸收權(quán)變管理的思路,授權(quán)才有適應(yīng)性。2.課程給出的16項(xiàng)授權(quán)原則,值得實(shí)際授權(quán)時(shí)參考。3.換位思考往往能夠找到授權(quán)存在的問題。4.統(tǒng)計(jì)表明員工離職70%的原因和直接上司有關(guān),其中70%的原因又是由于人際關(guān)系方面的原因。據(jù)此,約50%的原因可以歸咎為員工和上司的人際關(guān)系緊張會(huì)導(dǎo)致員工離職。5.對(duì)于成熟度不足的員工可采用四步授權(quán)法:“我做你看,我做你打下手,你做我看,去做吧”。
2.通過課程的學(xué)習(xí),哪些方面可以與實(shí)際業(yè)務(wù)工作結(jié)合?下一步您將如何行動(dòng)?
1.四步授權(quán)法簡(jiǎn)單易行。因?yàn)橐粋€(gè)團(tuán)隊(duì)里資深、成熟的成員相對(duì)較少,所以四步授權(quán)法,運(yùn)用得當(dāng),管理效能會(huì)提高(投入不太多,效率和效果會(huì)較好)。2.授權(quán)是把雙刃劍。授權(quán)不足和授權(quán)過渡,對(duì)團(tuán)隊(duì)乃至企業(yè)目標(biāo)會(huì)造成傷害。而要把握好這個(gè)度,可以借鑒課程提到的16項(xiàng)授權(quán)原則,視情況合理運(yùn)用,定見成效。3.權(quán)力下放四層次結(jié)合團(tuán)隊(duì)的成熟度,可以簡(jiǎn)化復(fù)雜的思考。在團(tuán)隊(duì)形成期,權(quán)力宜相對(duì)集中(一切行動(dòng)聽指揮)。團(tuán)隊(duì)動(dòng)蕩期,宜采用“民主集中制”。團(tuán)隊(duì)規(guī)范期,宜采用共同決策。團(tuán)隊(duì)成熟期,領(lǐng)導(dǎo)缺位(實(shí)現(xiàn)團(tuán)隊(duì)成員自主管理)。
3.您感覺課程還可以從哪些方面優(yōu)化?
有“圖”(表述具體)有真相(案例生動(dòng)),贊下!
第五篇:上海注冊(cè)商標(biāo)申請(qǐng)方法及申請(qǐng)?jiān)瓌t有哪些
呱呱知道網(wǎng)zhidao.zhiguagua.com 商標(biāo)注冊(cè)專利免費(fèi)查詢,商標(biāo)專利在線注冊(cè)申請(qǐng),版權(quán)登記,一站式知識(shí)產(chǎn)權(quán)服務(wù)平臺(tái)
上海注冊(cè)商標(biāo)申請(qǐng)方法及申請(qǐng)?jiān)瓌t有哪些? 每一件商標(biāo)的申請(qǐng),對(duì)于申請(qǐng)人來說如果個(gè)人不了解注冊(cè)商標(biāo)相關(guān)法律法規(guī),相關(guān)的辦理程序等事項(xiàng),則申請(qǐng)起來會(huì)有一定的難度,但是不要擔(dān)心,國(guó)家商標(biāo)局接受代理機(jī)構(gòu)的代理申請(qǐng),為此我們可以找一家專業(yè)的代理機(jī)構(gòu)替我們申請(qǐng),但是我們同樣需要了解注冊(cè)商標(biāo)申請(qǐng)方法及申請(qǐng)?jiān)瓌t有哪些?下面就跟著我們一起來看看詳細(xì)介紹吧。接下來由呱呱知道網(wǎng)小編為您詳細(xì)介紹!
上海注冊(cè)商標(biāo)申請(qǐng)方法有哪些? 在上面的內(nèi)容中,顧問說到委托代理機(jī)構(gòu)去申請(qǐng)商標(biāo)注冊(cè),這個(gè)就是商標(biāo)申請(qǐng)的方法之一,也是目前采用人數(shù)較多、方便快捷、省事、省錢省力的一個(gè)專業(yè)方法。
之所以找商標(biāo)注冊(cè)代理機(jī)構(gòu)去注冊(cè)商標(biāo)是最靠譜的一個(gè)方法,主要就是個(gè)人一點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)都沒有不知道怎么判斷商標(biāo)近似;商標(biāo)是按照類別注冊(cè)的,要想申請(qǐng)哪一類商標(biāo)或者幾類商標(biāo),專業(yè)的商標(biāo)代理公司可以提供更完善的商標(biāo)注冊(cè)類別選擇策略。
呱呱知道網(wǎng)zhidao.zhiguagua.com 商標(biāo)注冊(cè)專利免費(fèi)查詢,商標(biāo)專利在線注冊(cè)申請(qǐng),版權(quán)登記,一站式知識(shí)產(chǎn)權(quán)服務(wù)平臺(tái)
現(xiàn)在找商標(biāo)注冊(cè)代理辦理商標(biāo)注冊(cè)是一種趨勢(shì),但是在選擇代理機(jī)構(gòu)的時(shí)候,要提醒各位注意一定要找一家專業(yè)的代理公司,一定要關(guān)注代理機(jī)構(gòu)的備案資質(zhì)、公司規(guī)模大小、收取的代理服務(wù)費(fèi)是否合理等方面的信息。我們呱呱知道網(wǎng)就是不錯(cuò)的選擇。
上海注冊(cè)商標(biāo)申請(qǐng)?jiān)瓌t有哪些? 當(dāng)我們確認(rèn)好商標(biāo)注冊(cè)申請(qǐng)方法后,我們還需要了解的一點(diǎn)就是我國(guó)的注冊(cè)商標(biāo)申請(qǐng)要遵循的原則,避免觸犯這些原則,導(dǎo)致商標(biāo)注冊(cè)失?。?/p>
想要商標(biāo)注冊(cè)能夠順利的進(jìn)行,在我們申請(qǐng)注冊(cè)之時(shí)就需要遵循商標(biāo)注冊(cè)的法律規(guī)定,我國(guó)商標(biāo)注冊(cè)的原則包括:
1、申請(qǐng)?jiān)谙仍瓌t:所謂申請(qǐng)?jiān)谙仍瓌t是指兩個(gè)或兩個(gè)以上的申請(qǐng)人,在同一或者類似的商品上以相同或者相近似的商標(biāo)申請(qǐng)注冊(cè)時(shí),注冊(cè)申請(qǐng)?jiān)谙鹊纳虡?biāo)和申請(qǐng)人獲得商標(biāo)專用權(quán),在后的商標(biāo)注冊(cè)申請(qǐng)予以駁回。
2、國(guó)家統(tǒng)一注冊(cè)原則:是指我國(guó)的商標(biāo)注冊(cè)工作必須由國(guó)家商標(biāo)主管部門統(tǒng)一審核批準(zhǔn)注冊(cè)。
3、注冊(cè)原則:所謂注冊(cè)原則,是指商標(biāo)所有人對(duì)其商標(biāo)必須通過核準(zhǔn)注冊(cè),才能取得對(duì)該商標(biāo)專用權(quán)的確認(rèn)。
關(guān)于上海注冊(cè)商標(biāo)申請(qǐng)方法及申請(qǐng)?jiān)瓌t有哪些?這一問題我們就給大家解答到這里了,如果有更多關(guān)于商標(biāo)注冊(cè)的問題,大家可以繼續(xù)關(guān)注呱呱知道網(wǎng),或電話聯(lián)系我們。
呱呱知道網(wǎng)zhidao.zhiguagua.com 商標(biāo)注冊(cè)專利免費(fèi)查詢,商標(biāo)專利在線注冊(cè)申請(qǐng),版權(quán)登記,一站式知識(shí)產(chǎn)權(quán)服務(wù)平臺(tái)