第一篇：新兵退兵病種及原因分析

新兵退兵病種及原因分析

楊志剛(第 101 醫(yī)院門診部, 無錫 214044)文章編號: 1008-9985(2002)04-0305-0305-01關(guān) 鍵 詞: 新兵, 退兵病種, 原因分析 文獻標識碼: a中圖分類號: r 197.32

摘 要: 本文對近3 年新兵退兵的病種進行了統(tǒng)計, 對其產(chǎn)生的原因作了初步分析;并對送、接兵雙方在工作中需要注意的問題提出了意見。

analysis of disease types and reasons f or discharged recruityang zhi-gang(clinic of no 101 military hospital , wuxi 214044)abstract: t his art icle count ed up t。至 19 歲,平均年齡 18.3 歲。

1.2 方 法 112 名新兵, 按每年退兵主要病種進行 統(tǒng)計、分析各病種所占百分率(表 1)。表 1 退兵病種情況統(tǒng)計 [ n(%)] 肝功異常 外科疾患 視力不合格 表抗陽性 心血管疾患 色盲 其他 合計

1999 7(20.0)6(17.1)5(14.3)4(11.4)2(5.7)3(8.6)8(22.9)35 2000 8(20.5)7(17.9)6(15.4)3(7.7)3(7.7)2(5.1)10(25.6)39 2001 8(21.1)7(18.4)8(21.1)2(5.3)3(7.9)1(2.6)9(23.7)38 合計 23(20.5)20(17.9)19(16.9)9(8.0)8(7.1)6(5.4)27(24.1)112 結(jié) 果從表中可看出, 退兵病種百分率由高至低依次為:肝功異常、外科疾患(主要為: x 型及 o 型腿、疝、腹腔手術(shù) 3 月以內(nèi)、骨關(guān)節(jié)病、身高 160 cm 以下等)、視力不合格、心血管疾患(主要為: 高血壓、心電圖及心臟聽診異常等)、色盲及其他疾病(主要為: 尿常規(guī)蛋白陽性、白癜風、紋身及鼓膜穿孔等)。3 討 論

3.1 分析退兵病種指導征兵體檢工作 根據(jù)統(tǒng)計表

所列, 依主要六種退兵病種。為減少日后因病退兵, 部隊應選派責任心強, 有一定臨床經(jīng)驗的內(nèi)科(主要為心血管、消化專業(yè))、外科(主要為普外科或骨科專業(yè))及眼科軍醫(yī)參加接兵。通過調(diào)查及走訪退兵新兵本人, 一些身體不合格而又能入伍其主要原因有: 1 通過關(guān)系走后門入伍, 如: 有的腹部手術(shù)不足一月并有明顯疤痕;明顯的肢體畸形如 x、o 型腿;白癜風及紋身等。o原知自身身體疾患, 通過近期治療合格。有的肝功異常, 如: 谷丙轉(zhuǎn)氨酶在 50-100 l/ l 之間, 體檢半月前服用降酶藥至正常;近視通過短期治療, 如: 配戴“ok”鏡矯正視力等。? 個別地方體檢醫(yī)師業(yè)務水平不高,致使某些疾病不能發(fā)現(xiàn)。如: 心臟聽診異常, 由于缺乏臨床經(jīng)驗而誤為正常, 膝關(guān)節(jié)半月板損傷不能正確診斷等。為此, 加強監(jiān)督, 選派有一定臨床經(jīng)驗的接兵軍醫(yī)參加體檢很有必要。

3.2 地方政府應保證體檢質(zhì)量 新兵是部隊的新鮮

血液, 選送合格的兵員是地方政府;尤其人武部門應盡的責任。絕大多數(shù)地方政府對選送合格兵員都比較重視, 但也有少數(shù)同志為照顧關(guān)系走后門, 把一些體檢明顯不合格的應征對象送到部隊。因此, 應制訂各級責任制度, 嚴格征兵紀律;同時, 應挑選有一定臨床經(jīng)驗的高年資醫(yī)務人員參加體檢, 熟練掌握體檢標準, 嚴把體檢關(guān)保證新兵。

第二篇：康復科病種分析（定稿）

康復科病種分析

目的：分析我科住院病人的高發(fā)病種分類、年齡趨勢、轉(zhuǎn)歸，了解我院醫(yī)療資源的利用情況，間接反映本地區(qū)的醫(yī)療市場需求。方法：對墊江縣人民醫(yī)院康復科自2010年1月至2011年12月的住院病人進行高發(fā)疾病種類分類匯總分析。

結(jié)果：前三位病種是：腰椎間盤突出癥（占總住院人次的31%）、頸椎間盤突出癥（占總住院人次的26%）、膝關(guān)節(jié)滑膜炎（占總住院人次的24%）。其他疾病占總住院人次的19%。三種疾病的年齡趨勢：老年（占66%），中年（占27%），青少年（占7%）其中運用臭氧治療率占86%。

轉(zhuǎn)歸：腰椎間盤突出癥：痊愈：81%；好轉(zhuǎn)：17%；無效：2%。頸椎間盤突出癥：痊愈：80%；好轉(zhuǎn)：18%；無效：2%。

膝關(guān)節(jié)滑膜炎：痊愈：88%；好轉(zhuǎn)：11%；無效：1%。結(jié)論：高發(fā)住院病種構(gòu)成康復科常見病的分布。提高高發(fā)疾病的診療水平是科室業(yè)務發(fā)展的重點，引進先進設備治療高發(fā)疾病是科室發(fā)展的必要措施；同時加強常見病的健康教育及預防措施，做到早預防、早診斷、早治療。

第三篇：醫(yī)院重點病種分析

模

板

充血性心力衰竭 1.定義

主要診斷診斷ICD10編碼為心源性心力衰竭的非產(chǎn)婦出院患者，不包括非心源性的心力衰竭和各種疾病的終末情況，并除外心功能Ⅱ級。

2.統(tǒng)計

總例數(shù)、死亡率、再住院率（2-15天、16-31天）、平均住院日與平均住院費用見圖1-2。

圖1-2-1 充血性心力衰竭出院患者總例數(shù)

圖1-2-2 充血性心力衰竭死亡率

圖1-2-3 充血性心力衰竭2-15天再住院率

圖1-2-4 充血性心力衰竭16-31天再住院率

圖1-2-5 充血性心力衰竭平均住院日

圖1-2-6 充血性心力衰竭平均住院費用

3.分析

我科收治充血性心力衰竭患者逐年增多，從2012年972人次增長至2014年的1287人次，平均住院日從12.79天降至11.07天，平均縮短1.72天，達到國家基準值的11.83天。2-15天重返率從4.22%降至3.65%，16-31天重返率4.01%降至1.79%，均有明顯下降，病死率三年均為0，主要與科室嚴格按照診療指南規(guī)范治療、加強臨床評估、積極診治引起心衰的心臟原發(fā)病、穩(wěn)定血液動力學狀態(tài)、針對心肌重構(gòu)機制使用防治和延緩心肌重構(gòu)發(fā)展的藥物等措施有關(guān)，做到縮短平均住院日、控制病死率。同時做好出院用藥指導，為心衰患者做好居家服藥宣教，鼓勵按時定量服藥，并門診隨訪，因此重返率明顯下降。平均住院費用有逐年上升的趨勢，但上升幅度較小，并仍低于國家基準值32526元的水平，考慮與嚴格執(zhí)行診療規(guī)范，控制檢查及藥物費用相關(guān)。

4.科室整改措施

第四篇：種養(yǎng)殖失敗的原因分析

種養(yǎng)殖失敗的原因分析

相關(guān)專題： 野雞

時間：2011-09-09 10:50 來源： 阿里巴巴農(nóng)業(yè)論壇

【阿里巴巴農(nóng)業(yè)】經(jīng)濟的高速發(fā)展，人們對山珍野味的需求與日俱增，各種野生動物在餐館成為人們宴請貴賓的首選菜肴，也帶動了特種動物養(yǎng)殖場的蓬勃發(fā)展。這幾年很多地方出現(xiàn)了一批年收入八十萬、幾百萬元的特種養(yǎng)殖戶，但也發(fā)現(xiàn)一些人投資失敗，如何使特種養(yǎng)殖投資更高效更安全呢?經(jīng)筆者調(diào)查了解，這些養(yǎng)殖戶之所以會失敗，78%以上是由于前期場家選擇不當所致，具體表現(xiàn)在：

1、場家時間短：這類場家約占46%，這類場家不足十年，由于缺乏實踐經(jīng)驗，自己還處于摸索階段，無法提供專業(yè)的技術(shù)服務，養(yǎng)殖產(chǎn)品的質(zhì)量無法保證，也沒有信譽度，很容易失敗。

2、養(yǎng)殖人員少：只有區(qū)區(qū)20--30人，說明規(guī)模小，沒實力、沒信譽，分工無法明確，沒有專人培訓，無法及時和準確的提供技術(shù)服務支持。評判場家規(guī)模的標準是員工人數(shù)、高級專家人數(shù)，而不僅僅是欄舍面積和動物數(shù)量，有些場家產(chǎn)品積壓而使動物多，這使很多引種者受到迷惑。

3、證件不全：此類場家約占80%。專業(yè)場家能提供《種畜禽生產(chǎn)經(jīng)營許可證》、《野生動物馴養(yǎng)繁殖許可證》、《野生動物經(jīng)營加工許可證》、《ISO質(zhì)量管理體系認證》、《環(huán)評報告》等，以上證件缺一不可，只有部分都說明其證件不全，其產(chǎn)品質(zhì)量、技術(shù)水平、場家的合法性都不可靠。

4、名氣太小，規(guī)模太小：這類場家占了25%左右，此類場家沒有專門的技術(shù)設施，例如生產(chǎn)研發(fā)室、實驗室、培訓室等專業(yè)分類場地，更沒有實力提供回收產(chǎn)品服務。

5、沒有專業(yè)技術(shù)培訓：引種客戶大部分沒有特種養(yǎng)殖經(jīng)驗，迫切需要專業(yè)培訓，解決初次養(yǎng)殖過程中會遇到的問題;而很多失敗者就是在引種時沒有受到專家的培訓，或隨便請飼養(yǎng)員照書講一些，沒有實戰(zhàn)經(jīng)驗的培訓，也沒有專門對客戶做檔案進行售后服務，導致引種失敗。

因此，在引種時要非常注意選擇專業(yè)場家，避免以上五種情況才能減少養(yǎng)殖風險，保證養(yǎng)殖成功。

第五篇：2016年外科優(yōu)勢病種總結(jié)分析

2016年銀川市中醫(yī)院外科中醫(yī)優(yōu)勢病種

優(yōu)化方案分析總結(jié)

2016年我院外科對外科中醫(yī)優(yōu)勢病種（乳癖及癤?。┲朴喠顺Ｒ?guī)治療方案，并按方案指導這些病種的中醫(yī)治療，要求本科醫(yī)生在臨床醫(yī)療中盡量使用中醫(yī)藥參與，對于本科中醫(yī)優(yōu)勢病種要求全程按方案實施。通過近一年的實施，取得了一些成績和經(jīng)驗，也積累了一些教訓，并在實施過程中不斷討論，以盡量完善方案，現(xiàn)就外科常見病及優(yōu)勢病種的療效及特色進行總結(jié)分析和評估，對方案的實施作出總結(jié)。

一：進一步提高認識，努力繼承發(fā)掘發(fā)揚整理中醫(yī)藥優(yōu)勢。通過近一年對方案的實施，全科的醫(yī)生基本掌握了常見病的中醫(yī)治療方案，并用此方案指導治療，使中醫(yī)療參與率明顯提高，同時也提高了廣大患者對祖國醫(yī)學的認識和了解，使部分年輕患者也樂于接受中醫(yī)藥治療。

二：實施方案一年多來，在中醫(yī)藥治療參與率提高的前提下，臨床療效也明顯提高，同時降低了醫(yī)藥費用，減輕了患者的經(jīng)濟負擔。提高了本院的經(jīng)濟效益和社會效益。

三：在實施過程中發(fā)現(xiàn)了部分我科的中醫(yī)優(yōu)勢病種,這些病種使用中醫(yī)藥治在明顯不足，需要不斷總結(jié)和優(yōu)化診療方案，及時進行完善和舍失。所以，我們進行經(jīng)驗總結(jié)后，對療有明顯的療效優(yōu)勢和經(jīng)濟優(yōu)勢。同時也發(fā)現(xiàn)一些中藥對部分常見病的療效也存于不同的病種和不同療效制訂進一步不同的改進措施，現(xiàn)分述如下：

我科今年實行臨床路徑情況：共收治乳癖 癤腫病人共 98例。進入臨床路徑病例 74 例，在2016年實施臨床路徑過程中，進一步規(guī)范了臨床醫(yī)療行為，體現(xiàn)了合理檢查、合理治療、合理用藥及合理收費，降低了醫(yī)療費用，同時醫(yī)療活動公開透明，密切了醫(yī)患關(guān)系。我科每月對實施臨床路徑的病例相關(guān)指標進行收集、整理，對變異病例及中途退出路徑的病例，科室組織病例討論，分析變異及退出路徑原因及存在問題。對治愈的病例，科室分析治療過程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費用對比情況、患者滿意度及認可度等指標，由外科臨床路徑管理小組對前期臨床路徑實踐工作進行小結(jié)、評價，詳細分析臨床路徑工作開展情況，總結(jié)問題和經(jīng)驗，并對下一步臨床路徑工作提出了質(zhì)量改進建議。將分析和評價情況形成書面報告上報醫(yī)務處和臨床路徑指導評價小組。

銀川市中醫(yī)外科

2016年月12月