全國高等教育自學考試兒科護理學(二)試題

課程代碼：03011

一、單項選擇題（本大題共30小題，每小題1分，共30分）

在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。

1.一脫水患兒表現(xiàn)為周身無力，神經(jīng)肌肉興奮性降低，腹脹明顯，應(yīng)首要考慮（）

A.低滲性脫水

B.高滲性脫水

C.低鉀血癥

D.低鈣血癥

2.導致咽—結(jié)合膜熱的病原體是（）

A.柯薩奇病毒

B.腺病毒

C.皰疹病毒

D.EB病毒

3.以下關(guān)于小兒腹瀉的飲食護理的描述，正確的是（）

A.輕型腹瀉不用禁食

B.重型腹瀉伴嘔吐嚴重者應(yīng)禁食、水4~6h

C.長期腹瀉者可以用全身靜脈營養(yǎng)替代進食

D.病毒性腸炎應(yīng)暫停乳類食品，改為豆制代乳品或發(fā)酵乳

4.小兒聽覺發(fā)育完善的年齡是（）

A.2歲

B.4歲

C.6歲

D.8歲

5.小兒肥胖分為4度，中度肥胖是指（）

A.超過均值20％—29％

B.超過均值30％—39％

C.超過均值40％—59％

D.超過均值60％

6.關(guān)于結(jié)核菌素試驗，正確的描述是（）

A.注射后15—20分鐘觀察局部反應(yīng)

B.硬結(jié)直徑在10～20mm之間為“++”

C.陽性反應(yīng)表示有活動性結(jié)核病

D.陰性反應(yīng)可排除結(jié)核病

7.法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時，應(yīng)采取的體位是（）

A.平臥位

B.半坐臥位

C.膝胸臥位

D.側(cè)臥位

8.對心衰患兒采用洋地黃制劑治療時，要注意監(jiān)測患兒的（）

A.心率

B.呼吸

C.體溫

D.意識

9.胎兒可通過胎盤從母體獲得的免疫球蛋白是（）

A.IgM

B.IgA

C.IgG

D.SIgA

10.導致病毒性心肌炎的最常見的病原體是（）

A.柯薩奇病毒乙組

B.柯薩奇病毒甲組

C.埃可病毒

D.腺病毒

11.下列降低麻疹傳播的措施中，描述正確的是（）

A.患兒停留過的病室要徹底通風

B.將患兒呼吸道隔離至痊愈

C.易感兒應(yīng)接種麻疹疫苗，以確保終身有效

D.易感兒接觸患兒后應(yīng)再次注射麻疹疫苗

12.小兒泌尿道感染最常見的感染途徑是（）

A.血行感染

B.上行感染

C.直接蔓延

D.間接感染

13.小兒會走，會說2-3個字構(gòu)成的句子，并能完成簡單的動作，該小兒的年齡是（）

A.12個月

B.15個月

C.2歲

D.3歲

14.川崎病最早出現(xiàn)的癥狀是（）

A.皮疹

B.肢端變化

C.淋巴結(jié)腫大

D.發(fā)熱

15.流行性腮腺炎兒童期常見的并發(fā)癥是（）

A.腦膜腦炎

B.肺炎

C.喉炎

D.化膿性胰腺炎

16.處于哮喘持續(xù)狀態(tài)時，患兒最終出現(xiàn)的體液失衡是（）

A.堿中毒

B.酸中毒

C.低滲性脫水

D.低鉀血癥

17.小兒出生時上部量>下部量，二者相等時的年齡為（）

A.3歲

B.6歲

C.9歲

D.12歲

18.苯丙酮尿癥患兒應(yīng)給予低苯丙氨酸飲食，使血中苯丙氨酸濃度維持在（）

A.0-2

mg／dl

B.2-10

mg／dl

C.10-15

mg／dl

D.15-20

mg／dl

19.導致營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血的原因是由于體內(nèi)缺乏（）

A.維生素B12和葉酸

B.維生素B2和葉酸

C.維生素B12和鐵

D.維生素B2和鐵

20.法洛四聯(lián)癥患兒需要供給充足的液體，其目的是（）

A。防止心力衰竭

B.防止腎功能衰竭

C.防止休克

D.防止血栓栓塞

21.嬰兒期的預(yù)防接種下列正確的是（）

A.2-3個月接種卡介苗

B.2個月首次口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗

C.4-5個月注射麻疹疫苗

D.8-10個月注射乙肝疫苗

22.百日咳、白喉、破傷風混合疫苗的初種年齡最恰當?shù)氖牵ǎ?/p>

A.1個月

B.2個月

C.3個月

D.6個月

23.維生素D缺乏性手足搐搦癥最常見的癥狀是（）

A.手足抽搐

B.喉痙攣

C.煩躁

D.無熱驚厥

24.1∶2含鈉溶液的配制方法是（）

A.500ml10％葡萄糖液和30ml10％氯化鈉溶液

B.500ml生理鹽水和30ml10％葡萄糖液

C.500ml10％葡萄糖液和15ml10％氯化鈉溶液

D.500ml生理鹽水和15ml10％葡萄糖液

25.低滲性脫水應(yīng)補充的液體種類是（）

A.5％葡萄糖鹽水

B.2∶1等張液

C.2/3張含鈉液

D.1/3-1/5張含鈉液

26.佝僂病激期主要臨床表現(xiàn)是（）

A.睡眠不安，夜驚

B.煩躁多哭，多汗

C.骨骼系統(tǒng)改變

D.突然抽搐，重者可突然窒息

27.腎病綜合征常見的并發(fā)癥有（）

A.水腫、感染、低蛋白血癥

B.感染、電解質(zhì)紊亂、血栓形成C.感染、血栓形成、高血壓

D.高膽固醇血癥、血栓形成、低血鈉

28.小兒腦耗氧在基礎(chǔ)代謝狀態(tài)下占總耗氧量的比例是（）

A.30％

B.40％

C.50％

D.60％

29.小兒時期最常見的腸道寄生蟲病是（）

A.蟯蟲病

B.蛔蟲病

C.鉤蟲病

D.線蟲病

30.搶救急性中毒患兒，首先應(yīng)采取的措施是（）

A.中斷毒物與機體的接觸

B.維持正常生命體征

C.去除身心不適

D.安撫家長情緒

二、填空題(本大題共5小題，每空1分，共10分)

請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。

31.世界衛(wèi)生組織規(guī)定，產(chǎn)后最初

天以內(nèi)的母乳稱為初乳，內(nèi)含脂肪少，含蛋白質(zhì)多，主要為。

32.對肛溫小于30℃新生兒硬腫癥患兒，應(yīng)先將患兒放入比其體溫高

℃的溫箱中，使患兒在小時內(nèi)恢復(fù)正常體溫。

33.小兒乳牙一般出生后4-10個月開始萌出，最晚

歲出齊，2歲以內(nèi)小兒乳牙總數(shù)可按

公式推算。

34.水痘患兒出現(xiàn)高熱，使用退熱劑時，應(yīng)忌用，以免增加的危險。

35.對于先天性甲低進行新生兒篩查，是采用出生后

天的新生兒干血

滴紙片檢查

濃度作為初篩。

三、名詞解釋（本大題共5小題，每小題3分，共15分）

36.圍生期

37.缺鐵性貧血

38.驚厥

39.急性感染性喉炎

40.適于胎齡兒

四、簡答題（本大題共6小題，每小題5分，共30分）

41.簡述兒童意外傷害和中毒的預(yù)防措施。

42.簡述新生兒肺透明膜病的臨床表現(xiàn)。

43.簡述小兒充血性心力衰竭的護理要點。

44.簡述小兒體液平衡的特點。

45.簡述光照療法的目的。

46.簡述對急性白血病患兒進行保護性隔離的護理措施。

五、論述題(本大題共1小題，l5分)

47.患兒，男，7歲，5天前出現(xiàn)眼瞼浮腫，伴少尿，尿呈洗肉水樣，近1天來患兒出現(xiàn)劇烈頭痛，煩躁不安、惡心、嘔吐，視物不清。追問患兒2周前曾患扁桃體炎，當時給予青霉素治療。

查體：T37℃，血壓150/100mmHg，嗜睡，雙瞳孔等大等圓，光反射存在。眼瞼浮腫，心、肺、腹無異常。病理反射未引出。雙下肢非凹陷性水腫。尿常規(guī)：蛋白(++)，紅細胞+++。

(1)請判斷患兒的臨床診斷，發(fā)生了什么并發(fā)癥?(4分)

(2)列出該患兒目前主要的護理診斷。(3分)

(3)列出該患兒的主要護理措施。(8分)