XX縣公立醫(yī)療機構(gòu)遠程醫(yī)療服務(wù)項目實施方案

為促進我縣遠程醫(yī)療服務(wù)實現(xiàn)長效運營，提高遠程醫(yī)療各方積極性，保障遠程醫(yī)療真正服務(wù)到患者，進一步規(guī)范和推動遠程醫(yī)療服務(wù)。根據(jù)《XX省衛(wèi)生計生委關(guān)于印發(fā)的通知》（X衛(wèi)計發(fā)〔2018〕XX號）和《州發(fā)展改革委、州衛(wèi)生計生委、州人力資源社會保障局和州財政局關(guān)于印發(fā)的通知》（X發(fā)改發(fā)〔2018〕XX號）文件要求，結(jié)合我縣實際，特制訂本方案。

一、建立健全遠程醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)

1.各級公立醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置遠程醫(yī)療中心（室、點）作為管理部門，明確分管領(lǐng)導(dǎo)。

2.縣級遠程醫(yī)療中心配備2-3名專職管理人員，基層醫(yī)療機構(gòu)至少配備一名專兼職管理人員。

二、明確遠程醫(yī)療服務(wù)收費標準和利益分配

各醫(yī)療機構(gòu)嚴格按照《XX省衛(wèi)生計生委關(guān)于印發(fā)的通知》(X衛(wèi)計發(fā)〔2018〕XX號）和《州發(fā)展改革委、州衛(wèi)生計生委、州人力資源社會保障局和州財政局關(guān)于印發(fā)的通知》（X發(fā)改發(fā)〔2018〕XX

號）文件有關(guān)要求，簽訂遠程醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，確定本單位的遠程醫(yī)療服務(wù)實際執(zhí)行價格，嚴格抓好落實，遠程醫(yī)療服務(wù)發(fā)起遠程醫(yī)療會診的基層醫(yī)療機構(gòu)為邀請方，開展遠程指導(dǎo)的醫(yī)療機構(gòu)為受邀方，遠程醫(yī)療服務(wù)費用由邀請方統(tǒng)一收取和結(jié)算按以下原則分配。

1.縣級以上公立醫(yī)療機構(gòu)開展的遠程診斷類項目，邀請方和受邀方按照2:8的比例分配。

2.縣級公立醫(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)療機構(gòu)之間開展的遠程會診、遠程門診等項目，邀請方、受邀方按照3:7比例分配。

3.醫(yī)療機構(gòu)之間開展的遠程診斷類項目，邀請方和受邀方按照7:3的比例分配。

4.遠程醫(yī)學(xué)教育內(nèi)項目由邀請方和受邀方按照遠程服務(wù)協(xié)議分配。

三、費用收取和結(jié)算

（一）嚴格財務(wù)管理

遠程醫(yī)療服務(wù)費用由邀請方醫(yī)院向患者統(tǒng)一收取、負責結(jié)算，并建立遠程醫(yī)療財務(wù)專賬;醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當加強受診患者遠程醫(yī)療服務(wù)費用結(jié)算的管理，嚴禁任何單位和個人利用工作之便，通過假會診病歷、出具假票據(jù)等任何方式套取其他方遠程醫(yī)療服務(wù)資金。

（二）及時費用結(jié)算

1.遠程醫(yī)療服務(wù)費用結(jié)算。由邀請方醫(yī)院于次月5日前和受邀方醫(yī)院進行對賬，并于次月10日前按分配比例將遠程醫(yī)療服務(wù)費支付給受邀方醫(yī)院，受邀方醫(yī)院開具相應(yīng)額度的發(fā)票。

2.遠程培訓(xùn)教育費用結(jié)算。遠程醫(yī)學(xué)講座和遠程醫(yī)學(xué)專題教學(xué)的費用由邀請方按協(xié)議規(guī)定支付給受邀方，受邀方醫(yī)院開具相應(yīng)額度的發(fā)票，具體結(jié)算標準以與邀請方和受邀方協(xié)議為準。

四、加強管理、強化激勵措施

1.各醫(yī)療機構(gòu)要建立健全各項遠程醫(yī)療服務(wù)制度（含激勵獎懲機制、邀請方醫(yī)療機構(gòu)專家?guī)爝x聘制度、病人信息和隱私保護制度等）和流程，2.縣級醫(yī)療機構(gòu)要建立專家?guī)?，按照上級的有關(guān)要求推送專家信息。認真組織開展遠程會診工作。

3.各醫(yī)療機構(gòu)要結(jié)合本單位實際情況，制定針對遠程醫(yī)療相關(guān)服務(wù)人員制定激勵政策，將遠程醫(yī)療服務(wù)納入績效分配方案，確保其工作積極性，原則上遠程醫(yī)療服務(wù)所獲得的收入不低于50%用于補助會診相關(guān)業(yè)務(wù)人員，不低于25%用于補助遠程醫(yī)療部門的運行和發(fā)展。

五、督導(dǎo)考核

縣衛(wèi)生和計劃生育行政主管部門要按照上級有關(guān)要求結(jié)合工作實際，制定切實可行的考核方案，定期對各醫(yī)療機構(gòu)進行考核，對優(yōu)秀的給予一定的政策傾斜，對考核不合格的按照有關(guān)規(guī)定處理。

六、工作要求

（一）加強宣傳，積極引導(dǎo)

各單位要結(jié)合實際，大力開展遠程醫(yī)療服務(wù)宣傳，使廣大人民群眾充分認識、了解省委、省政府遠程醫(yī)療服務(wù)全省覆蓋重大決策惠及民生、利于基層的重要意義，擴大遠程醫(yī)療的影響，推動遠程醫(yī)療的廣泛使用。

（二）精心組織，密切配合各單位要按照有關(guān)要求，精心組織密切配合，落實責任，及時研討出現(xiàn)的問題，定期通報工作開展情況，積極穩(wěn)妥做好各項工作。

（三）加強管理，落實責任

各遠程醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)應(yīng)嚴格執(zhí)行價格公示制度，在顯著位置通過顯示屏、公示欄、價目表等方式實行價格公示;并按照分配機制落實本機構(gòu)費用清算及補貼制度，確保遠程醫(yī)療服務(wù)有序開展。