第一篇:精神病完整版
精神?。褐妇哂谢糜X妄想或明顯的精神運(yùn)動(dòng)興奮或抑制等精神病性癥狀的精神疾病。精神疾?。焊鞣N因素引起大腦功能失調(diào)導(dǎo)致精神活動(dòng)障礙的疾病。
精神疾病學(xué):研究各種精神疾病的病因發(fā)病機(jī)制,臨床特點(diǎn),發(fā)展規(guī)律及治療預(yù)防為目的的一門科學(xué)。
感覺:是客觀刺激反作用于感覺器官所產(chǎn)生的對(duì)事物個(gè)別屬性的反映,知覺:事物的各種不同屬性反映到感到腦中進(jìn)行綜合并結(jié)合以往的經(jīng)驗(yàn)在腦中形成整體的印象。
感覺障礙:感覺過敏,感覺減退,內(nèi)感性不適
知覺障礙:錯(cuò)覺,幻覺。
幻覺包括幻視,幻嗅,幻聽,幻味,內(nèi)臟幻覺來源:真性幻覺,假性幻覺產(chǎn)生條件:功能性,反射性,入睡前,心因性 感知綜合障礙包括:視物變形癥,空間知覺障礙,時(shí)間感知綜合障礙,非真實(shí)感。思維是人腦對(duì)客觀事物間接概括的反映,是人類認(rèn)識(shí)活動(dòng)的最高形式。特征:目的性,連貫性,邏輯性實(shí)踐性。
思維形式障礙:思維奔逸,躁狂,思維遲緩,思維貧乏,思維散漫,思維破裂,病理性贅述,思維中斷,思維插入和強(qiáng)制性思維,思維化聲,思維擴(kuò)散,思維被廣播,象征性思維。
思維內(nèi)容障礙:詞語新作,邏輯倒錯(cuò)性,強(qiáng)迫理念。
妄想:一種病理性的歪曲觀念。特征:信念的內(nèi)容與事實(shí)不符沒有客觀現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)但患者堅(jiān)信不移,妄想內(nèi)容均涉及患者本人總與個(gè)人利害有關(guān),妄想具有個(gè)人獨(dú)特性,妄想內(nèi)容因文化背景和個(gè)人經(jīng)歷而有所差異,有時(shí)代色彩。
被害妄想,關(guān)系,物理影響,夸大妄想,罪惡,疑病,鐘情,嫉妒,被洞悉感
超價(jià)觀念:在意識(shí)中占主導(dǎo)地位的錯(cuò)誤觀念其發(fā)生一般均有事實(shí)的根據(jù)。
注意:指?jìng)€(gè)體的精神活動(dòng)集中指向于一定對(duì)象的過程。注意增強(qiáng),注意渙散,注意減退,注意轉(zhuǎn)移,注意狹窄。
記憶障礙:為既往事物經(jīng)驗(yàn)的重視。記憶是在感直覺思維基礎(chǔ)上建立起來的精神活動(dòng),包括識(shí)記保持,再認(rèn)或回憶三個(gè)基本過程。增強(qiáng):病態(tài)的記憶增強(qiáng),對(duì)病前不能夠且不重要的事物都能回憶起來。躁,偏執(zhí)狀態(tài)患者
減退:指記憶的四個(gè)基本過程普遍減退
遺忘:部分或全部地不能回憶以往的經(jīng)驗(yàn)。順序性遺忘,逆行性遺忘,界限性遺忘。錯(cuò)構(gòu):記憶的錯(cuò)誤,對(duì)過去曾經(jīng)歷過的事件在發(fā)生的地點(diǎn),情節(jié),特別是有時(shí)間上出現(xiàn)錯(cuò)誤回憶并堅(jiān)信不移。
虛構(gòu):由于遺忘,患者以想象的,未曾親身經(jīng)歷過的事件來填補(bǔ)自身經(jīng)歷的記憶缺損。智能:一個(gè)復(fù)雜的綜合精神活動(dòng)的功能反映的是個(gè)體在認(rèn)識(shí)活動(dòng)方面的差異,是對(duì)既往獲得的知識(shí),經(jīng)驗(yàn)的運(yùn)用以解決新問題,形成新概念的能力。
精神發(fā)育遲滯:先天或圍生期或在生長(zhǎng)發(fā)育成熟以前,大腦的發(fā)育不良或受阻,智能發(fā)育停留在一定的階段
癡呆:一種綜合癥,是后天獲得的智能,記憶和人格的全面受損。
剛?cè)C合征:心因性假性癡呆,對(duì)簡(jiǎn)單為題給予近似而錯(cuò)誤的回答,給人以故意做作或開玩笑的感覺。
童樣癡呆:行為幼稚,模擬幼兒的言行。抑郁性假性癡呆:嚴(yán)重的抑郁患者在精神運(yùn)動(dòng)性抑制的情況下出現(xiàn)認(rèn)知能力的降低表現(xiàn)了癡呆早期的癥狀。
定向力:指一個(gè)人對(duì)時(shí)間地點(diǎn)人物以及自身狀態(tài)的認(rèn)識(shí)能力,前者為周圍環(huán)境定向力,后者稱為自我定向力。
定向障礙:對(duì)環(huán)境成自身狀況的認(rèn)識(shí)能力喪失或認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤。
情感障礙:指對(duì)客觀事物的態(tài)度體驗(yàn)出現(xiàn)障礙
心境是指一種較弱而持續(xù)的情緒狀態(tài) 1> 情感性質(zhì)的改變(躁抑焦恐等表現(xiàn))
(1)情感高漲(2)情感低落(3)焦慮(無明顯針對(duì)性)(4)恐懼(面臨不利或危險(xiǎn)出境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng))
2> 情感波動(dòng)的變換(1)情感不穩(wěn)(2)情
感淡漠(3)易激惹
3> 情感協(xié)調(diào)性的改變(1)情感倒錯(cuò):情
感表現(xiàn)與其內(nèi)心體驗(yàn)或處境不相協(xié)調(diào)(2)情感幼稚:成人的情感反應(yīng)如同小孩變得幼稚,缺乏理性控制,反應(yīng)迅速而強(qiáng)烈,沒有節(jié)制和掩飾。
意志障礙:
意志指人們自覺的確定目標(biāo)并克服困難用自己的行動(dòng)去實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的心理過程。
意志增強(qiáng),意志減弱,意志缺乏,猶豫不決 動(dòng)作與行為障礙:
有動(dòng)機(jī)、有目的而進(jìn)行的復(fù)雜隨意運(yùn)動(dòng)稱為行為。
精神運(yùn)動(dòng)型興奮:(協(xié)調(diào)性,不協(xié)調(diào)性)精神運(yùn)動(dòng)型抑制:
木僵:動(dòng)作行為和言語活動(dòng)的完全抑制和減少,并經(jīng)常保持一種固定姿勢(shì)。蠟樣屈曲:在木僵的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的患者的肢體任人擺布,即使是不舒服的姿勢(shì),也較長(zhǎng)時(shí)間似蠟塑一樣維持不動(dòng)。
緘默癥:緘默不語,也不回答問題,有時(shí)可以以手示意。
違拗癥:對(duì)于要求他做的動(dòng)作,不但不執(zhí)行,而且表現(xiàn)抗拒及相反的行為。
刻板動(dòng)作:機(jī)械刻板的反復(fù)重復(fù)某一單調(diào)動(dòng)作。
模仿動(dòng)作:無目的的模仿別人的動(dòng)作,常與模仿語言同時(shí)出現(xiàn)。
作態(tài):做出古怪的、愚蠢的、幼稚做作的動(dòng)作、姿勢(shì)、步態(tài)與表情,如怪想、扮鬼臉等。意識(shí)障礙:
意識(shí)指患者對(duì)環(huán)境環(huán)境及自身的認(rèn)識(shí)和反應(yīng)能力。1> 嗜睡2>意識(shí)混沌3>昏迷4>昏睡5>朦
朧狀態(tài)6>譫妄狀態(tài)7>夢(mèng)樣狀態(tài)
自知力,又稱領(lǐng)悟力或內(nèi)省力,患者對(duì)自己精神疾病認(rèn)識(shí)和判斷的能力。自知力完整是精神病病情痊愈的重要指標(biāo)之一。
器質(zhì)性精神障礙:有組織形態(tài)學(xué)改變所致的精神障礙。
譫妄:一組表現(xiàn)為急性、一過性、廣泛性的認(rèn)知障礙,尤以意識(shí)障礙為主,急性起病,病程短,發(fā)展速,又稱急性腦綜合癥。
病因機(jī)制:1>感染2>代謝及內(nèi)分泌紊亂3>電解質(zhì)紊亂4>顱內(nèi)損傷5>手術(shù)后的癥狀6>藥物 臨床表現(xiàn):1>意識(shí)障礙:意識(shí)波動(dòng)性隨病情發(fā)生變化,常有晝輕夜重的特點(diǎn)2>情緒障礙3>行為障礙4>知覺障礙,可能出現(xiàn)錯(cuò)覺幻覺 診斷:典型臨床癥狀:急性起病,意識(shí)障礙,定向障礙,伴波動(dòng)性認(rèn)知功能損害?;颊吣X電圖顯示全面的腦電波活動(dòng)減慢.治療:病因治療是針對(duì)原發(fā)腦部器質(zhì)性疾病的治療。支持治療:一般包括維持水電解質(zhì)平衡,適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)。對(duì)癥治療:針對(duì)患者的精神狀況,給予精神藥物治療。
(二)癡呆:全面智能衰退綜合癥(無意識(shí)障礙)
1.病因:病因很多,如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療預(yù)后相對(duì)較好,包括內(nèi)分泌障礙、缺乏維生素梅毒等所致的癡呆
2.表現(xiàn):最先出現(xiàn)記憶障礙、智能障礙、知覺障礙(錯(cuò)覺、幻覺)、思維障礙、(被害妄想、嫉妒妄想)、無意識(shí)障礙
3.診斷:熟悉病史、何時(shí)病發(fā),是否伴有頭痛、步態(tài)不穩(wěn)或大小便失禁,智能減退或社會(huì)功能下降表現(xiàn)
4.治療:治療的原則是提高患者生活質(zhì)量,減輕患者給家庭帶來的負(fù)擔(dān),抗精神藥物可用于對(duì)抗精神病性癥狀、激越行為或攻擊行為。抗抑郁藥物可用于癡呆伴抑郁的患者。
(三)遺忘綜合癥:一種選擇性或局灶性認(rèn)知功能障礙,以近事記憶障礙為主要特征,無意識(shí)障礙,智能相對(duì)較好
1.臨床:近記憶障礙,錯(cuò)構(gòu)虛構(gòu)、知覺障礙、思維障礙、無意識(shí)障礙,智能保持相對(duì)良好。2.預(yù)防:(1)緩解①完全緩解②部分緩解(2)不能緩解
3.病因:以酒中毒最常見,其次可見于感染、中毒、外傷、維生素類缺乏等
(四)阿爾茨海默?。菏且唤M病因未明的原發(fā)性退行性腦變性疾病。病理改變?yōu)椋孩倮夏臧撷谏窠?jīng)元纖維纏結(jié)③神經(jīng)元丟失④顆粒血泡變性
1.可能病因①遺傳②乙酰膽堿缺乏③退行性改變④代謝異常⑤環(huán)境因素
2.臨床表現(xiàn)①輕度:近記憶障礙,時(shí)間定向障礙,計(jì)算能力減退,患者的個(gè)人生活基本能自理②中度:不能獨(dú)立生活,日益嚴(yán)重的記憶障礙,遠(yuǎn)記憶力受損,地點(diǎn)定向出現(xiàn)障礙,情緒不穩(wěn)定,伴有片段的幻覺,睡眠障礙等③重度記憶力思維及其他認(rèn)知功能皆嚴(yán)重受損,最終喪失語言功能,最明顯的神經(jīng)系統(tǒng)體征是肌張力增高,肢體彎曲。
3.診斷:患者腦電圖變化無特異性,皮質(zhì)性腦萎縮和腦室擴(kuò)大,伴腦溝裂增寬。4.治療:(1)藥物治療①乙酰膽堿酯酶抑制劑②神經(jīng)保護(hù)劑③神經(jīng)營養(yǎng)藥物④抗精神疾病藥物(2)護(hù)理與照顧:維生素E有抗氧化作用,對(duì)AD患者病情有幫助
精神分裂癥:是一組病因未明的精神疾病,具有思維、情感、行為等多方面的障礙,以精神活動(dòng)和環(huán)境不協(xié)調(diào)為特征。通常記憶清晰,智能完好,自知力喪失。
1.病因:①遺傳②神經(jīng)病理學(xué)及大腦結(jié)構(gòu)的異常③神經(jīng)生化發(fā)面的障礙:多巴胺假說;氨基酸類神經(jīng)遞質(zhì)假說;5-羥色胺假說④子宮內(nèi)感染與產(chǎn)傷⑤神經(jīng)發(fā)育病因?qū)W假說⑥社會(huì)心理因素 2.臨床表現(xiàn):(1)感知覺障礙(2)思維及思維聯(lián)想障礙①妄想②被動(dòng)體驗(yàn)③思維聯(lián)想障礙④思維缺乏(3)情感障礙(4)意志與行為障礙①意志減退②緊張綜合癥
3.臨床分型(1)偏執(zhí)型:是精神分裂癥最常見的一個(gè)類型。臨床表現(xiàn)以相對(duì)穩(wěn)定的妄想為主。情感、意志、語言、行為障礙不突出。較少出現(xiàn)人格改變和衰退(2)緊張型:以明顯的精神運(yùn)動(dòng)紊亂為主要表現(xiàn),典型表現(xiàn)是病人出現(xiàn)緊張綜合癥。(3)青春型:以情感改變?yōu)橥怀鲋饕憩F(xiàn),病情進(jìn)展迅速,預(yù)后欠佳。(4)單純型:起病緩慢,持續(xù)發(fā)展。4.治療:(1)藥物治療:使用抗精神病藥物;
氯丙嗪:鎮(zhèn)靜作用明顯,抗膽堿能作用明顯,對(duì)心血管毒性大,椎體副作用??;氟哌啶醇:抗妄想作用明顯,鎮(zhèn)靜作用弱,對(duì)心血管肝臟毒性小(2)心理治療:改善精神癥狀,提高自知力,增強(qiáng)治療的依從性(3)心理與社會(huì)康復(fù)
心境障礙:是以顯著而持久的情感或心境改變?yōu)橹饕卣鞯囊唤M疾病。主要表現(xiàn)為情感高漲或低落,伴有相應(yīng)的認(rèn)知和行為改變。1.病因:(1)遺傳(2)神經(jīng)生化改變①5-羥色胺假說②去甲腎上腺素假說③多巴胺假說④γ-氨基丁酸假說(3)神經(jīng)內(nèi)分泌功能異常(4)腦電生理異常(5)神經(jīng)影像變化(6)心理社會(huì)因素 2.臨床表現(xiàn):(1)躁狂發(fā)作:①情感高漲②思維奔逸③活動(dòng)增多④軀體癥狀⑤其他癥狀(2)抑郁發(fā)作:①情感低落②思維遲緩③意志活動(dòng)減退④軀體癥狀⑤其他(3)雙相障礙:反復(fù)出現(xiàn)心境和活動(dòng)水平明顯紊亂的發(fā)作,發(fā)作期間通常以完全緩解為特征(4)環(huán)性心境障礙:情感高漲與低落反復(fù)交替出現(xiàn),但程度較輕,且均不符合躁狂或抑郁發(fā)作時(shí)的診斷標(biāo)準(zhǔn)(5)惡劣心境:一種以持久的心境低落狀態(tài)為主的輕度抑郁,從不出現(xiàn)躁狂,患者由自知力
神經(jīng)癥1.概念 神經(jīng)癥:一組精神障礙的總稱。
2.共同特點(diǎn):(1)起病與精神因素有關(guān)(2)患者的精神特征長(zhǎng)構(gòu)成發(fā)病基礎(chǔ)(3)無任何可證實(shí)的器質(zhì)性的改變(4)患者由自知能力,要求治療(5)接觸現(xiàn)實(shí)良好
3.組成:焦慮癥,強(qiáng)迫癥,恐懼癥,軀體形成障礙,神經(jīng)衰弱,癔癥等
神經(jīng)衰弱1,概念:是一種以腦和軀體功能衰弱為主的神經(jīng)癥。
2.病因:其病因與發(fā)病機(jī)制至今尚無定論;腦力活動(dòng)過度緊張伴不良情緒? 3.臨床表現(xiàn):(1)易興奮、激惹(2)易疲勞衰竭(3)頭痛(4)睡眠障礙①入睡困難②睡眠維持困難③早睡(5)自主神經(jīng)功能紊亂(6)繼發(fā)性反應(yīng)①疑?、诮箲] 4.治療:(1)心理治療:認(rèn)知療法,放松療法,森田療法(2)藥物治療:①抗焦慮藥物:安定類②催眠藥:安定類③止頭痛藥:顱痛定④調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能紊亂藥:谷維素⑤興奮神經(jīng)藥:安鈉加,咖啡因⑥中藥(3)其他體育鍛煉,工娛療法,旅游療法,調(diào)整不合理的學(xué)習(xí)等。
癔癥由心理因素或不良暗示等引起的精神障礙綜合癥。
1.病因:確切病因不清①心理因素(不是純心因性的)②遺傳③性格特點(diǎn):情感豐富、暗示性高、自我中心富于幻想④體力低下 2.臨床表現(xiàn):1)癔癥性精神障礙,又稱分離性障礙①情感爆發(fā)②意識(shí)障礙③遺忘④神經(jīng)癥⑤癔癥性癡呆⑥癔癥性精神病;2)癔癥性軀體障礙又稱轉(zhuǎn)換型障礙,指精神刺激引起的情緒反應(yīng)通過軀體癥狀的形式表現(xiàn)出來。①運(yùn)動(dòng)障礙:痙攣、抽動(dòng)、失音、癱瘓②感覺障礙感覺過敏、減退、失聰、失明、感覺異常
3.治療:1)心理治療:①暗示治療②催眠療法③行為治療④其他心理治療。2)物理治療:針灸或電興奮治療
進(jìn)食障礙在心理因素、社會(huì)因素、與特定的文化壓力等因素交互作用下導(dǎo)致的進(jìn)食行為異常,包括神經(jīng)性厭食、貪食、嘔吐。神經(jīng)性厭食臨床(有意戒指飲食導(dǎo)致體重明顯低于正常標(biāo)準(zhǔn)的一種進(jìn)食障礙):病人自己故意限制飲食,以致體重低于正常值,出現(xiàn)營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌代謝紊亂,甚至發(fā)生間歇性暴飲暴食。
神經(jīng)性貪食:有反復(fù)發(fā)作的不可抗拒的攝食欲望及多食暴食行為。
神經(jīng)性嘔吐:一組自發(fā)或故意誘發(fā)反復(fù)嘔吐的心理障礙。
睡眠障礙分類:失眠;嗜睡;睡眠覺醒節(jié)律障礙;睡眠中的異?;顒?dòng)和行為
失眠:睡眠的始發(fā)和維持發(fā)生障礙致使睡眠的質(zhì)和量不能滿足個(gè)體正常需要的一種狀況。原因:藥物、軀體心悸、驚慌、精神疾病、躁狂等。
2.臨床:難以入眠、睡眠不深、多夢(mèng)、早醒等。失眠往往引起患者白天不同程度的感到未能充分休息和恢復(fù)精力,因而軀體困乏,反應(yīng)遲鈍等。
3.治療:①認(rèn)知療法,正確認(rèn)識(shí)失眠②行為治療,養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣③藥物治療,鎮(zhèn)靜催眠藥。
應(yīng)激:外界刺激對(duì)機(jī)體的影響 應(yīng)激源:對(duì)機(jī)體產(chǎn)生影響的因素
應(yīng)激的中介機(jī)制:中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)內(nèi)分泌神經(jīng)免疫
應(yīng)激相關(guān)障礙:一組由于嚴(yán)重或持久的心理社會(huì)因素而引起的精神障礙,應(yīng)激反應(yīng)不等于應(yīng)激障礙,只有應(yīng)激反應(yīng)超出一定強(qiáng)度,并對(duì)個(gè)體社會(huì)功能和人際交往產(chǎn)生影響時(shí),才構(gòu)成障礙。
1)應(yīng)激障礙:以急劇嚴(yán)重的精神打擊作為直接原因,患者在受刺激后立即發(fā)病,表現(xiàn)有強(qiáng)烈恐懼體驗(yàn)的精神運(yùn)動(dòng)性興奮,行為有一
定的盲目性或甚至木僵。
①臨床表現(xiàn)初期“茫然“階段,茫然注意狹隘、意識(shí)清晰度下降、定向困難、不能理會(huì)外界的刺激。隨后癥狀變化多端、激越、憤怒,恐懼性焦慮、抑郁絕望。有時(shí)不能回憶應(yīng)激性事件,若癥狀持續(xù)4周以上,考慮為”創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙“。
急性應(yīng)激性精神?。河袕?qiáng)烈并持續(xù)一定時(shí)間的心理創(chuàng)傷性事件直接引起的精神病性障礙,以妄想嚴(yán)重感情障礙為主,病程不超過一個(gè)月。
2)創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙:由于受到易受異常的威脅性、災(zāi)難性心理創(chuàng)傷,導(dǎo)致延遲出現(xiàn)和長(zhǎng)期持續(xù)的精神障礙。
①臨床表現(xiàn):患者有各種形式的反復(fù)發(fā)生的闖入性創(chuàng)傷性體驗(yàn)重現(xiàn),出現(xiàn)“情感麻痹“現(xiàn)象,表現(xiàn)木然,淡漠的感覺給人的疏遠(yuǎn)、不親切感。②治療:心理治療主要干預(yù),藥物治療抗減抑郁藥物③合并治療
3)適應(yīng)障礙:在明顯的生活改變或環(huán)境變化時(shí)所產(chǎn)生的短期和輕度的煩惱狀態(tài)和情緒失調(diào),常有一定的行為改變。
臨床:情緒障礙、軀體功能障礙、社會(huì)功能和工作受到損傷。
人格是一個(gè)人固定的行為模式及日?;顒?dòng)中待人處事的習(xí)慣方式是全部心理特征的綜合。人格障礙:明顯偏離正常且根深蒂固的行為方式,具有適應(yīng)不良的性質(zhì),其人格在內(nèi)容上、質(zhì)上或整個(gè)人格方面異常,由于這個(gè)原因,病人遭受痛苦或給個(gè)人和社會(huì)帶來不良影響。1.偏執(zhí)型人格障礙:猜疑和偏執(zhí)為特點(diǎn) 2.分裂型人格障礙:觀念、行為和外貌裝飾的奇特、情感冷漠及人際關(guān)系明顯缺陷為特點(diǎn)。
3.反社會(huì)型人格障礙:行為不符合社會(huì)規(guī)范,經(jīng)常違法亂紀(jì),對(duì)人冷酷無情為特點(diǎn),男性多見。
4.沖動(dòng)性人格障礙:情感爆發(fā)伴明顯行為沖動(dòng)為特征,男多。
5.表演性人格障礙:過分的感情用事或夸張言行,吸引他人的注意為特點(diǎn)。
6強(qiáng)迫性人格障礙:過分的謹(jǐn)小慎微,嚴(yán)格要求與完美主義,及內(nèi)心的不安全感為特征。7焦慮性人格障礙:一貫感到緊張,提心吊膽,不安全及自卑為特點(diǎn)。
心理發(fā)育:兒童出生以后的認(rèn)知,情感意志行為等心理活動(dòng),以及能力性格等心理特征的發(fā)育過程。
精神發(fā)育遲滯:起病于中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟18歲以前,已全面智力發(fā)育地下和社會(huì)適應(yīng)困難為臨床特征的心理發(fā)育障礙。
1.臨床:①輕度智商50——69,經(jīng)過職業(yè)訓(xùn)練習(xí)得簡(jiǎn)單的技術(shù)性工作習(xí)會(huì)謀生技能和家務(wù)。②中度35~49能完成簡(jiǎn)單勞動(dòng)在指導(dǎo)和幫助下會(huì)自理簡(jiǎn)單生活。③20~34日常生活需要他人照顧,無行為能力,可伴明顯運(yùn)動(dòng)功能和腦功能損傷。④集中度<20,生活不能自理,大小便失禁,合并嚴(yán)重腦部損害。
2.病因:①遺傳②遺傳代謝性疾?、巯忍煨阅X畸形④圍生期有害因素⑤出生后因素(腦損傷環(huán)境因素)
3.診斷標(biāo)準(zhǔn):兒童在18歲以前有智力低下,社會(huì)適應(yīng)困難的臨床表現(xiàn),且智商低于70,即可診斷,再根據(jù)其智力發(fā)展水平和智商來判斷精神發(fā)育障礙嚴(yán)重程度。
兒童孤獨(dú)癥,智力低下,伴有言語發(fā)育障礙,人際交往障礙,興趣窄和行為方式刻板。藥物:氟口辰啶醇、氯氮平、氯米帕明、中樞興奮藥(口辰醋甲酯、苯乙妥因)
注意缺陷與多動(dòng):注意力不能集中或注意持續(xù)時(shí)間短暫,活動(dòng)過多或沖動(dòng),并伴有學(xué)習(xí)困難或品行障礙(精神和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常,精細(xì)運(yùn)動(dòng)、協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)發(fā)育較差)
4.品行障礙,兒童少年期出現(xiàn)的持久性反社會(huì)性行為,攻擊性行為和違抗性對(duì)立行為。嚴(yán)重違反了相應(yīng)年齡的社會(huì)規(guī)范、較正常的調(diào)皮和叛逆兒童行為更嚴(yán)重。一般以自我為中心,好職責(zé)或支配別人,自私自利、缺乏同情心。5.抽動(dòng)性障礙:一組主要發(fā)病于兒童表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)肌肉和發(fā)聲肌肉的疾病特點(diǎn)為不隨意、突發(fā)、快速、重復(fù)和非節(jié)律性、可受意志控制,在短時(shí)間內(nèi)暫時(shí)不發(fā)生,但卻不能較長(zhǎng)時(shí)間的控制自己不發(fā)生抽動(dòng)癥狀。臨床類型:短暫性抽動(dòng),簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)。慢性運(yùn)動(dòng)或發(fā)聲抽動(dòng),病程持續(xù)一年以上。Touretter綜合征,又稱發(fā)聲與多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙
兒童情緒障礙:好發(fā)于兒童期,以臨床表現(xiàn)分為焦慮恐懼癥,社交恐懼癥。治療原則:治療配合使用小劑量的抗焦慮藥和抗抑郁藥。
第二篇:精神病工作總結(jié)
重性精神疾病管理工作總結(jié)
隨著社會(huì)的發(fā)展,各類精神障礙與心理障礙患者的人群明顯增加,精神衛(wèi)生問題日益顯得重要,人民群眾對(duì)精神衛(wèi)生服務(wù)的需求迫切。在醫(yī)院在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與支持下,在全體公共衛(wèi)生服務(wù)人員的共同努力下,取得一定的成績(jī);同時(shí)在工作中也存在一些不足的地方。因?yàn)楸救私庸芫癫」芾砉ぷ鞑乓粋€(gè)多月,現(xiàn)就前精神病管理者及我對(duì)這一個(gè)多月的精神病管理工作做個(gè)總結(jié),向各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),并就工作中遇到的困難、存在的問題、日后努力發(fā)展的方向等向各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)建議,不妥之處,請(qǐng)批評(píng)指正,便于在工作中改進(jìn)。
一、精神病病人督導(dǎo)管理
2012年全鎮(zhèn)管理重性精神病病人158人,死亡3人,總共155人進(jìn)行規(guī)范管理率,僅完成國家精神病防治機(jī)構(gòu)發(fā)給任務(wù)的57%,督導(dǎo)管理是精神病防治工作的重點(diǎn),我們主要通過村衛(wèi)生室人員對(duì)病人進(jìn)行服藥指導(dǎo)和督促及定期進(jìn)行隨訪。由于他們和病人居住場(chǎng)所比較近,服務(wù)的對(duì)象又主要就是本村居民,因此相對(duì)比較熟悉病人的情況,比較容易和病人溝通交流,督導(dǎo)起來比較便利。
二、存在的問題與不足
1、精神病防治工作基礎(chǔ)較為薄弱。這不僅嚴(yán)重影響精神病病人的發(fā)現(xiàn)率也嚴(yán)重制約了整體的精神病防治工作。
2、精神病培訓(xùn)指導(dǎo)力度尚嫌不足:培訓(xùn)指導(dǎo)的內(nèi)容、頻次和力度上還須加大。
3、精神病防治宣傳力度還需加強(qiáng)。雖然開展了一些初步的精神病防治健康教育宣傳活動(dòng),但是無論在宣傳手段、對(duì)象和宣傳的區(qū)域上還是太過于單一和局限。
4、多數(shù)患者家庭經(jīng)濟(jì)困難,收入低。這樣導(dǎo)致患者家庭無經(jīng)濟(jì)條件治療患者,導(dǎo)致很大一部分不穩(wěn)定患者的出現(xiàn),這樣對(duì)精神病的隨訪人員帶來了安全隱患。由于這個(gè)原因,患者的隨訪記錄、一年一度體檢記錄的真實(shí)性不高。
5、由于國家的錄入系統(tǒng)問題,錄入時(shí)間長(zhǎng),導(dǎo)致部分資料未能及時(shí)錄入系統(tǒng)。
三、對(duì)重性精神疾病管理工作的建議
1、加強(qiáng)人員培訓(xùn),提高人員素質(zhì),對(duì)我們醫(yī)院的相關(guān)醫(yī)務(wù)人員及社區(qū)衛(wèi)生站醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)。特別是對(duì)隨訪有打、砸行為的患者時(shí),人身安全方面的培訓(xùn)特別重要,因?yàn)橹挥斜Wo(hù)了自己才能有效的為更多患者進(jìn)行服務(wù)。如果有精神病方面的專家對(duì)國家規(guī)定的6大重性精神病的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行培訓(xùn),這樣就能對(duì)重性精神病患者的發(fā)現(xiàn)率有所提高,即能有效的完成國家交給的任務(wù),又能對(duì)精神病患者的服藥及生活進(jìn)行指導(dǎo)。讓他們更快回歸社會(huì)。
2、增加對(duì)重性精神疾病管理相關(guān)醫(yī)務(wù)人員及社區(qū)衛(wèi)生站醫(yī)生的福利。重性精神疾病管理的工作危險(xiǎn)性高于其他工作崗位人員,希望能增加福利待遇來引進(jìn)、留住人才,壯大精神病防治的隊(duì)伍,才能更好的為醫(yī)院乃至國家交給的任務(wù)。
中心衛(wèi)生院 公衛(wèi)部檔案室
2012年12月5日
第三篇:精神病總結(jié)
精神病總結(jié)1
20xx年是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年, 一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理院長(zhǎng)及科護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指點(diǎn)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,完成了x年護(hù)理計(jì)劃20xx年精神科護(hù)士年終工作總結(jié)以上,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度 嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1—2次,并有記錄;
(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);
(3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。
4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加xx賓館、xx賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評(píng)選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,征求病人意見,對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、??浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請(qǐng)專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí),以提高專業(yè)知識(shí)。
3、各科室每周晨間提問1—2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)、二等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。
5、12月初,護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核: 病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對(duì)今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與??谱o(hù)理知識(shí),組織護(hù)士長(zhǎng)每人講一課,提高護(hù)士長(zhǎng)授課能力。
9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試,有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。
五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對(duì)高??剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績(jī)。
3、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對(duì)紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測(cè)記錄本,對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測(cè)。
六、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作
1、堅(jiān)持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊(cè),以及通過護(hù)士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健等知識(shí)。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護(hù)理模式病房,三病區(qū)護(hù)士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識(shí)外,還深入病房與病人談心。
3 、全年共收治了住院病人2357個(gè),留觀125個(gè),手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護(hù)士為急診病人提供了全程服務(wù),包括護(hù)送病人去拍片,做B超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術(shù)室,三個(gè)病區(qū)固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士,使病員得到了周到的服務(wù)。
4、全院護(hù)理人員撰寫護(hù)理論文30篇,其中一篇參加了全國第三屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流,有3篇參加臺(tái)州地區(qū)學(xué)術(shù)交流,有2篇參加《當(dāng)代護(hù)士》第二十一次全國護(hù)理學(xué)術(shù)交流。
七、存在問題
1、個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高,無菌觀念不強(qiáng)。
2、整體護(hù)理尚處于摸索階段,護(hù)理書寫欠規(guī)范。
3、由于護(hù)理人員較少,基礎(chǔ)護(hù)理不到位,如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù),僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。一年來護(hù)理工作由于院長(zhǎng)的重視、支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績(jī),但也存在一定缺點(diǎn),有待進(jìn)一步改善。
精神病總結(jié)2
細(xì)胞,醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展的基礎(chǔ),醫(yī)院的整體取決于其內(nèi)部每科室的。為醫(yī)院關(guān)于“建設(shè)促發(fā)展,醫(yī)療服務(wù)上”主題系列活動(dòng),響應(yīng)我院為民健康,從我做起,“醫(yī)患關(guān)系”20xx年?duì)巹?chuàng)活動(dòng),為創(chuàng)建科室做了一下工作,目的職工的職業(yè)道德建設(shè),職工醫(yī)療服務(wù)工作的自覺性,營造醫(yī)患互動(dòng)的雙贏,讓醫(yī)護(hù)人員患者的就醫(yī)感受和需要,讓患者及家屬理解精神衛(wèi)生行業(yè)的特殊性。學(xué)習(xí)、宣傳、教育,濃厚的創(chuàng)建。一流的醫(yī)療服務(wù)。學(xué)習(xí)體會(huì)“以病人為關(guān)注焦點(diǎn),醫(yī)院”為主題的系列活動(dòng)精神,牢記服務(wù)宗旨,強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)意識(shí),端正服務(wù)理念,規(guī)范服務(wù),服務(wù),增進(jìn)醫(yī)患溝通。
科室繼往年“雙爭(zhēng)”之后,今年在全科范圍內(nèi)了“人性化服務(wù)、親情服務(wù)”活動(dòng)?;顒?dòng)了較的,地降低了病人就診、住院費(fèi)用,醫(yī)療指標(biāo)情況,而且著力將優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿全程醫(yī)療服務(wù)過程中。優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,科室服務(wù)理念,起各具的服務(wù)理念和規(guī)范。醫(yī)療服務(wù)規(guī)范,周六、日醫(yī)生查房制度,“醫(yī)患”隨訪制度。拓寬醫(yī)療服務(wù)范疇,設(shè)置“咨詢門診”,特殊病床如家庭病床扶貧病床等。四是深化服務(wù)內(nèi)涵,使住院病人有到家的感覺,照料病人的衣食住行。五是延伸式服務(wù)。護(hù)理服務(wù)范圍從以往的病區(qū)服務(wù)延伸到入院前登記和出院后隨訪,一年來,科室在對(duì)病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療、人性化服務(wù),吸引了患者的就醫(yī)就診,住院病人數(shù)增長(zhǎng),均歷史最好。多次向病人及家屬征詢各、各環(huán)節(jié)工作的意見和建議,科室整體服務(wù)水平提升。
學(xué)習(xí),三基三嚴(yán)訓(xùn)練,教育學(xué)習(xí)培訓(xùn)等多種,努力職工的政治素質(zhì)、思想道德素質(zhì)、技術(shù)素質(zhì)和工作能力。如運(yùn)用多種,強(qiáng)化正面教育,普及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng),學(xué)習(xí)模范人物與先進(jìn)典型相;評(píng)先樹優(yōu)相;專家會(huì)診,講課,努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),病歷,主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn),人才隊(duì)伍。新技術(shù)新項(xiàng)目,拓寬了范圍,病人的需求。
醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督檢查考核,依法行醫(yī),以德行醫(yī),醫(yī)療規(guī)章制度和操作規(guī)程,努力為就醫(yī)安全、便捷、規(guī)范、溫馨、細(xì)心、愛心、耐心服務(wù)。
1、學(xué)習(xí)特鋼醫(yī)院關(guān)于規(guī)范化服務(wù)科室22項(xiàng)措施,37條考核扣分標(biāo)準(zhǔn),加大對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理和懲戒。科內(nèi)會(huì)議,每周一次,強(qiáng)調(diào)安全,質(zhì)量,醫(yī)生,護(hù)士職責(zé)情況;每月兩次安全,質(zhì)量檢查,合格給以徹底整改、查辦。抓好“三個(gè)環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控,入院時(shí):查體,徹底搜身,詳細(xì)病史,用藥;住院時(shí):嚴(yán)密觀察,安全護(hù)理,文明服務(wù),醫(yī)患一家;出院時(shí):注意,復(fù)查標(biāo)準(zhǔn),熱情歡送,令人難忘。加大安全管理,安全教育,制度化、經(jīng)常化。對(duì)病歷檢查和評(píng)估。對(duì)安全隱患檢查和評(píng)估:病史采集的性,體檢的性,輔檢的性,診斷與治療的綜合性,病歷書寫程度。對(duì)病區(qū)內(nèi)設(shè)施,病人衣物,床鋪檢查,搜身。對(duì)病人的飲食觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需督促病人飲食,進(jìn)食者匯報(bào)并作。
2、醫(yī)療結(jié)構(gòu),措施,想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用。抓用藥。抓單病種費(fèi)用。抓一次性材料的使用。四是病床周轉(zhuǎn)。一系列強(qiáng)措施,了科室今年圓滿醫(yī)院下達(dá)的費(fèi)用指標(biāo),在科室增長(zhǎng)速度較快的情況下,使費(fèi)用維持在較低的,減輕的負(fù)擔(dān)。之處廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)、“精心服務(wù)、愛心關(guān)懷”還每一位員工都認(rèn)同的價(jià)值觀,科室的行政管理、經(jīng)營管理、教學(xué)仍有待,專科力也有待,科室醫(yī)療技術(shù)形象仍然未被認(rèn)同等等。會(huì)發(fā)揚(yáng)好的做法,學(xué)習(xí)之處,有信心做的會(huì)。
精神病總結(jié)3
時(shí)間過得真快,20xx年即將過去,即將迎來嶄新的一年?;厥走@一年,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的關(guān)心支持下,在科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下,我科全體護(hù)理人員以“創(chuàng)一流服務(wù),建溫馨醫(yī)院”為宗旨,開展各項(xiàng)護(hù)理工作,落實(shí)了年初制訂的護(hù)理目標(biāo)和計(jì)劃?,F(xiàn)就一年來工作總結(jié)如下:
一、全體護(hù)理人員在院領(lǐng)導(dǎo)及科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,圓滿的完成了年初制訂的工作任務(wù),1—12月份共收住病人387人,出院病人384人。
二、為了提高每位護(hù)士的職業(yè)素質(zhì),為了進(jìn)一步提高病人的滿意度,我們科室全體護(hù)士苦練基本功,認(rèn)真對(duì)待護(hù)理部和科內(nèi)各項(xiàng)技能操作考核。
三、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,提高護(hù)理質(zhì)量,進(jìn)一步規(guī)范各班職責(zé),在護(hù)理中做到了責(zé)任到人,切實(shí)提高了每個(gè)人的工作責(zé)任心,做到了全年無差錯(cuò)事故發(fā)生。
四、嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”制度,堅(jiān)持由各班負(fù)責(zé)上一班的醫(yī)囑查對(duì),明顯降低了因執(zhí)行遺囑錯(cuò)誤導(dǎo)致的嚴(yán)重差錯(cuò)事故的發(fā)生。加強(qiáng)護(hù)理操作查對(duì)制度,每次操作前進(jìn)行核對(duì),杜絕了給病人用錯(cuò)藥、打錯(cuò)針現(xiàn)象的發(fā)生。
五、認(rèn)真落實(shí)了床頭交接班制度,特別是對(duì)危重病人、新入病人、消極病人、有特殊治療的病人進(jìn)行重點(diǎn)交接,提高了危重病人及特殊病人的護(hù)理質(zhì)量,將潛在的不安全隱患及時(shí)消除。
六、進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)精神病人的安全管理,對(duì)其進(jìn)行安全評(píng)估,切實(shí)加強(qiáng)安全防范措施,對(duì)老年科病人使用防護(hù)欄、安全約束等有效措施。并且及時(shí)向病人及其家屬進(jìn)行了疾病健康宣教,安全防范措施講解,有效的消除了病人及其他人的安全隱患。
七、為了進(jìn)一步使精神病人有更好的治療效果,我科開展了新的治療項(xiàng)目:微波治療。
八、加強(qiáng)急救藥品的管理,標(biāo)記明顯,設(shè)專人保管,每周進(jìn)行清點(diǎn)檢查,保證無過期、無混放、確保用藥安全。
九、利用晨會(huì)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間,利用護(hù)士長(zhǎng)提問、臨時(shí)抽查等方式,有效的提高了護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性。
十、規(guī)范病區(qū)管理,保持病區(qū)環(huán)境清潔。認(rèn)真落實(shí)晨晚間護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理。
十一、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作制度,嚴(yán)格執(zhí)行一次性用品的毀形、消毒、回收制度,醫(yī)用垃圾、生活垃圾分類處置制度。做到了全年無院內(nèi)感染發(fā)生。
十二、存在的問題
1、個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位。
2、分級(jí)護(hù)理落實(shí)不到位,巡視病房不夠細(xì)致。
3、個(gè)別護(hù)士的安全意識(shí)較弱。
4、個(gè)別護(hù)士操作不規(guī)范,存在操作時(shí)不戴口罩,職業(yè)暴露及自我安全防護(hù)意識(shí)淡薄。
5、主動(dòng)學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃厚。
以上為我科室20xx工作總結(jié),有不到之處請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)指正。
xxxx年是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理院長(zhǎng)及科護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指點(diǎn)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,完成了xx年護(hù)理計(jì)劃90%以上,現(xiàn)將工作情況總結(jié)認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
堅(jiān)持了查對(duì)制度:
(1)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);
(2)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-2次,并有記錄;
(3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
精神病總結(jié)4
隨著社會(huì)的發(fā)展,各類精神障礙與心理障礙患者的人群明顯增加,精神衛(wèi)生問題日益顯得重要,人民群眾對(duì)精神衛(wèi)生服務(wù)的需求迫切。洞口縣精神病醫(yī)院在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與支持下,在醫(yī)院全體職工的共同努力下,取得一定的成績(jī);同時(shí)在工作中也存在一些不足的地方。現(xiàn)就我們這一年來的工作做個(gè)總結(jié),向各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),并就工作中遇到的困難、存在的問題、日后努力發(fā)展的方向等向各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)建議,不妥之處,請(qǐng)批評(píng)指正,便于在工作中改進(jìn)。
一、精神衛(wèi)生工作所取得的成績(jī)與積累的經(jīng)驗(yàn)
盡管我院面臨的困難不少,條件艱苦,人手不足,時(shí)間短而經(jīng)驗(yàn)有限,但是全體醫(yī)務(wù)人員在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任與護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下克服各種困難,在臨床中向患者學(xué)習(xí)、向教材學(xué)習(xí),理論聯(lián)系實(shí)際,實(shí)踐檢驗(yàn)理論,不唯權(quán)威,不唯書本,經(jīng)過全體職工努力進(jìn)取,取得了一定的成績(jī),積累了一定的臨床經(jīng)驗(yàn):
1、認(rèn)識(shí)到絕大多數(shù)的精神疾病的病因是腦神經(jīng)細(xì)胞微觀損害的結(jié)果,患者長(zhǎng)期維持服藥是目前控制癥狀唯一可行的辦法。
精神科的疾病絕大多數(shù)的易反復(fù)發(fā)作,而目前最先進(jìn)的儀器也難以找到確鑿的病變證據(jù)表現(xiàn),正是這一點(diǎn),使得多數(shù)患者認(rèn)為自己沒有精神病。在臨床中我們發(fā)現(xiàn)95%的患者在其他醫(yī)院治療時(shí),沒有得到醫(yī)生關(guān)于本病病因的確切答復(fù),多數(shù)醫(yī)生輕描淡寫地告訴患者,也許吃3--4年的藥物就好了。從我們目前的臨床經(jīng)驗(yàn)來看,這實(shí)際上是不可能的,對(duì)于有些患者而言甚至是災(zāi)難性的結(jié)果。我們摧測(cè)也許上級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生在患者與其接觸幾次后,便不在保持醫(yī)患聯(lián)系,認(rèn)為患者的病已經(jīng)痊愈;或者患者停服藥物后2年癥狀不出現(xiàn),認(rèn)為患者的病已經(jīng)痊愈。事實(shí)上,有些患者及其監(jiān)護(hù)人如果在某醫(yī)生處治療最多三、四次,療效不顯著,便會(huì)不相信該醫(yī)生,而選擇其他的醫(yī)生或醫(yī)院;有些患者的癥狀緩解期可以達(dá)到30年,一般以3月至1年多見,3年內(nèi)少見,以上偶見,以上罕見。精神病患者的癥狀發(fā)作的根本原因是其腦神經(jīng)細(xì)胞損害的結(jié)果,而人的腦神經(jīng)細(xì)胞是沒有再生能力的,一旦損毀就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的功能缺陷的表現(xiàn)。例如,我們發(fā)現(xiàn)多例在廣東打工人員,因?yàn)殚L(zhǎng)期缺乏合理的睡眠而引起精神分裂癥,遷延不愈。多例腦外傷后數(shù)月出現(xiàn)精神癥狀,二者的臨床表現(xiàn)一模一樣。我們用通俗易懂的語言把我們的理論向患者本人及其監(jiān)護(hù)人灌輸,要求患者樹立長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥的觀念(5--)向患者提倡:堅(jiān)持服藥、獲得尊嚴(yán)、活得精彩,接受與不接受者,結(jié)果截然不一樣??谱o(hù)士長(zhǎng)吳鳳玉在《當(dāng)代護(hù)士》(專業(yè)版)上發(fā)表的《三種精神障礙患者服藥時(shí)間的臨床觀察》是我們的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的成果。
2、醫(yī)患互動(dòng),加強(qiáng)溝通,根據(jù)不同性格特征的患者采取不同的治療方案。
醫(yī)患互動(dòng),加強(qiáng)溝通是促進(jìn)患者增強(qiáng)服藥治療依從性有效方式。本地的患者到外地治療,很多患者因?yàn)檎Z言溝通障礙,限制了醫(yī)患互動(dòng),而上級(jí)醫(yī)院因?yàn)榛颊呷藬?shù)眾多超負(fù)荷運(yùn)作,醫(yī)患溝通的時(shí)間有限,患者很難了解關(guān)于他自己患病的相關(guān)知識(shí),尤其對(duì)于首次發(fā)作的患者至觀重要;再者,醫(yī)患互動(dòng)要從經(jīng)濟(jì)、時(shí)間、方便等方面考慮,在本地一月可以進(jìn)行3--4次醫(yī)患交談,而到邵陽一般二月1次,到長(zhǎng)沙一般則要3--4月才1次。我們的臨床經(jīng)驗(yàn)表明:定期臨床隨診檢查有助于加強(qiáng)醫(yī)患關(guān)系、增強(qiáng)患者的服藥依從性與治療的安全性。每個(gè)人都有其本人獨(dú)特的性格、不同的家庭情況,醫(yī)生用藥要根據(jù)患者的這些實(shí)際情況進(jìn)行,否則,很難保證患者長(zhǎng)期按醫(yī)囑服藥。
3、成績(jī):經(jīng)濟(jì)收入的微不足道與社會(huì)貢獻(xiàn)的必不可少
我科室住院的患者時(shí)間多在30---50天,此與其他醫(yī)院不同:我院的住院患者時(shí)間短暫而療效突出,以勤隨診代替長(zhǎng)時(shí)間住院,此可以減少患者的住院時(shí)間,節(jié)約時(shí)間與金錢,有助于患者的社會(huì)康復(fù)。患者在住院期間,醫(yī)生與患者密切接觸,心理溝通后,患者通常會(huì)把他的內(nèi)心體驗(yàn)詳細(xì)告訴醫(yī)生,因此從患者那里我們可以了解其他醫(yī)院的治療經(jīng)驗(yàn),病房管理模式,存在的缺陷。通過多年的學(xué)習(xí),我們終于積累了一些經(jīng)驗(yàn):比喻,服藥的患者適當(dāng)補(bǔ)鉀可以減少藥源性猝死的發(fā)生;小劑量多頻次的五氟利多欺騙療法對(duì)于不愿服藥的患者療效顯著,中醫(yī)藥的配合治療可以很快控制患者的軀體癥狀等。年輕的醫(yī)生通過這種方法很快成長(zhǎng)起來。
經(jīng)過一年的努力,93%的復(fù)發(fā)患者再次來我院治療,65%的首發(fā)患者選擇來我院住院治療。在這一年里,我院與民政部門合作收治流浪精神病患者15人次;與公安局合作開展對(duì)全縣所有精神病患者進(jìn)行肇事肇禍風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的評(píng)定工作,為公安部門對(duì)有肇事肇禍風(fēng)險(xiǎn)的精神病患者進(jìn)行有針對(duì)性的管理提供依據(jù)。療效是最好的宣傳途徑,患者家屬的口碑體現(xiàn)了我們工作的價(jià)值。我醫(yī)院這一年接受的住院患者263人次左右,門診1134人次,年收入在70--80萬。
二、精神衛(wèi)生工作目前存在的困難與問題
1、經(jīng)費(fèi)投入不足,基礎(chǔ)設(shè)施差。我醫(yī)院目前只有40張病床,精神病患者通常住院的時(shí)間在30--90天,而我們因?yàn)椴〈膊蛔?,患者住院時(shí)間只能在30--50天;病房居住環(huán)境差,是部分首發(fā)患者家屬及神經(jīng)癥患者(以失眠、軀體不適為主要表現(xiàn))不愿選擇在我院治療的主要原因;活動(dòng)場(chǎng)所狹小,工娛活動(dòng)種類少,枯燥寡味,患者不安心長(zhǎng)期住院治療,竭力外走。寄希望于新醫(yī)院建成后,這種境況得到改善。
2、工作人員待遇、社會(huì)尊重指數(shù)低,保障差,人才引進(jìn)困難。
國家批準(zhǔn)我院立項(xiàng),籌建精神病醫(yī)院。兩三年后,精神病醫(yī)院就要建立,但是至今醫(yī)院沒有人才培訓(xùn)的計(jì)劃,多次招專業(yè)人才而無結(jié)果,其中工作人員待遇、社會(huì)尊重指數(shù)低,保障差是主要的原因;收入少,領(lǐng)導(dǎo)不重視科室建設(shè)是另一重要的原因。我科室的護(hù)士人手少,多次向院領(lǐng)導(dǎo)提要求解決而未有結(jié)果,此可能為醫(yī)療安全隱患。
3、多數(shù)患者家庭經(jīng)濟(jì)困難,收費(fèi)低,難以體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)、工作價(jià)值。我醫(yī)院目前國家及地方政府投入少,基本上自收自支,醫(yī)務(wù)人員的工資待遇差而難以保障;而患者病癥反復(fù)發(fā)作,家庭經(jīng)濟(jì)必然難以承受,即使患者參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),每次住院家庭還要為此付出1500---4500元,而新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門也限制住院的次數(shù)、費(fèi)用;城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的限制則更低。
4、治療手段單一,相應(yīng)的專科醫(yī)療檢查及搶救儀器、監(jiān)護(hù)設(shè)施缺乏。我醫(yī)院至今沒有電休克治療儀,沒有24小時(shí)腦電圖儀,沒有吸痰器、心電監(jiān)護(hù)儀,更不要說其他先進(jìn)的治療儀器;人手少而無閉錄電視監(jiān)控系統(tǒng)?!耙婚g老爛房,兩手摸空,里面的人亂哄哄”是對(duì)此真實(shí)的寫照。
三、對(duì)精神衛(wèi)生工作的建議
1、建立地方防控網(wǎng)絡(luò),象農(nóng)村衛(wèi)生防保網(wǎng)絡(luò)一樣,把精神衛(wèi)生保健與治療納入該體系,可以有效降低再次發(fā)作頻率,有效促進(jìn)患者康復(fù),恢復(fù)其社會(huì)功能。
因?yàn)榫窦膊』颊叩牟“Y反復(fù)發(fā)作,需要有人專門負(fù)責(zé),督促長(zhǎng)期服藥維持治療,加強(qiáng)社區(qū)精神衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)工作比把患者集中在醫(yī)院治療不僅成本低廉,而且更有利于患者社會(huì)功能的恢復(fù)。
2、建議將重癥精神病患者的治療納入國家的民政保障體系中,由國家進(jìn)行治療。
絕大多數(shù)患者的家庭經(jīng)濟(jì)困難,難以支持患者的康復(fù)與治療,因?yàn)楸緦?萍膊∮蟹磸?fù)發(fā)作的特點(diǎn),而目前的醫(yī)療體制決定了國家還不能實(shí)行免費(fèi)治療,醫(yī)院更不可能對(duì)患者免費(fèi),否則醫(yī)院怎么生存呢?如果有國家的財(cái)政支持,這個(gè)問題將迎仞而解。而對(duì)社會(huì)最弱階層的扶助,讓其過著基本有尊嚴(yán)的生活是衡量一個(gè)國家文明程度的根本標(biāo)志。
3、建議國家或省出臺(tái)精神衛(wèi)生法或法規(guī),保護(hù)患者與精神衛(wèi)生工作人員的權(quán)利,保持基層精神衛(wèi)生人員隊(duì)伍的穩(wěn)定與發(fā)展。
目前,精神疾病患者的收治還存在法律真空,從事精神衛(wèi)生工作人員的權(quán)利得不到保障,患者的權(quán)利也不能得到保障,違法的情況時(shí)有發(fā)生,最近10年全國有多起轟動(dòng)的事例說明了需要法律來規(guī)范、保護(hù)患者與精神衛(wèi)生工作人員的權(quán)利與義務(wù)。因?yàn)闊o法,精神科存在許多醫(yī)患糾紛難以解決,尤其在基層醫(yī)院從事精神衛(wèi)生工作有高風(fēng)險(xiǎn)、低待遇的特點(diǎn),一般人不愿加入本專業(yè)隊(duì)伍,已經(jīng)從事的人千方百計(jì)加入其他專業(yè)工作,一個(gè)很少有人向往的專業(yè),他的生命力還能強(qiáng)到哪里去?
4、增加財(cái)政投入的力度,改善基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)。
精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)很難依靠向患者收取醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用來維持其本身的生存、發(fā)展、壯大,甚至有時(shí)連基本的運(yùn)轉(zhuǎn)、生存都成問題。社會(huì)越發(fā)展,精神病患者會(huì)越多、越貧窮,而精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也越難以生存。這需要國家發(fā)揮調(diào)節(jié)作用,保護(hù)社會(huì)最弱階層的起碼權(quán)利:生存權(quán)與發(fā)展權(quán)。我院精神科病房還不如時(shí)下農(nóng)村一般家庭的住房,起碼的儀器設(shè)備不如時(shí)下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,盡管全體醫(yī)護(hù)人員克服困難,積極上進(jìn),但是與其他臨床科室的差距在日益擴(kuò)大,長(zhǎng)期下去,恐難以為繼。
5、改善精神衛(wèi)生工作者的工作福利待遇,引進(jìn)與培訓(xùn)人才。
既然收取服務(wù)費(fèi)難以自保,難以生存,但是本專業(yè)卻有存在的現(xiàn)實(shí)需要。這個(gè)矛盾必須依靠國家財(cái)政來解決。目前有許多本不必需要財(cái)政供養(yǎng)的事業(yè)單位政府依然供養(yǎng),而社會(huì)最弱的基層卻因代言的人少或聲音弱小,不足以引起全社會(huì)的重視。作為精神衛(wèi)生工作者,如果連自己的生存都成問題,誰還會(huì)繼續(xù)工作?誰愿意加入本專業(yè)隊(duì)伍?怎么引進(jìn)與留住人才?沒有人才,一切都是空談!
精神病總結(jié)5
一年來,在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同志們的指導(dǎo)和幫助下,為認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)院關(guān)于開展“和諧建設(shè)促發(fā)展,醫(yī)療服務(wù)上水平”主題系列活動(dòng),響應(yīng)我院為民健康,從我做起,“構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”20xx年?duì)巹?chuàng)活動(dòng),結(jié)合本人實(shí)際,積極努力提高思想道德素質(zhì),提高醫(yī)療服務(wù)醫(yī)療技術(shù)水平,創(chuàng)新管理,千方百計(jì)為增進(jìn)醫(yī)患溝通,積極構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全,構(gòu)建和諧醫(yī)院提供支持和保障。
醫(yī)療衛(wèi)生工作與人民的健康和生命密切相關(guān),人民群眾往往通過醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)看經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果,看政府管理水平,看社會(huì)公平和諧。因此,發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容,而構(gòu)建和諧社會(huì)又離不開和諧的醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系緊張,彼此缺乏信任,醫(yī)療糾紛增加,是當(dāng)前一個(gè)十分突出的問題。醫(yī)患關(guān)系存在問題的主要原因,有醫(yī)患之間缺乏信任,醫(yī)患溝通不夠、醫(yī)療糾紛增加,在醫(yī)療過程中缺少人文關(guān)懷,有醫(yī)療資源不足,群眾“看病難”、“看病貴”,患者有意見;有醫(yī)療質(zhì)量不高、服務(wù)態(tài)度不好,群眾不滿意;也有更復(fù)雜的社會(huì)因素。既有體制、機(jī)制上的問題,也有思想觀念方面的問題,還有管理監(jiān)督不力等原因。從個(gè)人角度來講,我的工作總結(jié)是:
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高思想政治和道德素質(zhì)
這是做人、做醫(yī)生的根本。因此,我非常重視學(xué)習(xí),始終堅(jiān)持全心全意為病人服務(wù)的主導(dǎo)思想,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。工作中愛崗敬業(yè),吃苦奉獻(xiàn),能夠講大局、講原則、講嚴(yán)以律己,維護(hù)領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)和尊重同志。時(shí)刻從病人角度出發(fā),向病人所想急病人所急,維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的圣潔形象。
二、加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平
這是做醫(yī)生的技術(shù)保障。自工作以來我不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),努力提高自身業(yè)務(wù)水平。經(jīng)常參加專業(yè)培訓(xùn)班,進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,聆聽專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識(shí)、技術(shù)和先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。始終堅(jiān)持以新的理論技術(shù)指導(dǎo)工作。在教學(xué)科研方面,在常見病多發(fā)病基礎(chǔ)上,重視對(duì)急危重病人的診斷處理,加強(qiáng)對(duì)酒依賴、癲癇、婦女精神衛(wèi)生、精神藥物療效和副反應(yīng)、軀體疾病所致精神障礙等方面的研究,積極總結(jié)經(jīng)驗(yàn)撰寫論文。20xx年發(fā)表省部級(jí)論文1篇。承擔(dān)xx醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)和英語本科班精神病學(xué)理論授課和見習(xí)帶教工作。并以各種職工喜聞樂見的形式為板帶廠女職工進(jìn)行心理健康知識(shí)講座等。積極開展新技術(shù)新項(xiàng)目如心理咨詢、心理治療、精神量表測(cè)評(píng)等,為我院贏得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。積極承擔(dān)我院專業(yè)會(huì)診出診工作60人次/年。發(fā)揮了專業(yè)優(yōu)勢(shì),加強(qiáng)了專業(yè)間的對(duì)話,改善了醫(yī)患關(guān)系,減少了醫(yī)患糾紛。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和操作規(guī)程,對(duì)待病人一絲不茍一視同仁。未發(fā)生任何差錯(cuò)和事故。
三、牢記服務(wù)宗旨,端正服務(wù)理念,規(guī)范服務(wù)行為,創(chuàng)新管理
這是我作為醫(yī)生的行動(dòng)指南。增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)態(tài)度,增進(jìn)醫(yī)患溝通,強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)意識(shí),努力為就醫(yī)群眾提供溫馨、細(xì)心、愛心、耐心服務(wù)。認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》的規(guī)定,建立健全醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的管理,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為,提高醫(yī)療隊(duì)伍素質(zhì),保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。學(xué)習(xí)和借鑒專科醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn),逐步推行社會(huì)化,家庭化,人性化,開放式的精神疾病治療管理模式,雖然加大了我們的工作量和管理難度,但贏得了患者及家屬的認(rèn)同,拉近了醫(yī)患關(guān)系。為滿足不同類型不同層次病人需求,建立老年,兒童精神病床,家庭病床,扶貧病床,制定系統(tǒng)的康復(fù)治療指導(dǎo)隨訪制度,豐富治療康復(fù)手段,拓寬業(yè)務(wù)范圍,為病人提供多形式,全方位,全過程,全身心的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。同時(shí),加強(qiáng)科室安全和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理,加強(qiáng)監(jiān)督檢查考核,做到依法行醫(yī),以德行醫(yī),合理、公開收費(fèi),讓病人放心滿意。連續(xù)兩年帶領(lǐng)科室獲得雙爭(zhēng)先進(jìn)科室。既杜絕了醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生,提高了業(yè)務(wù)水平,又滿足了病人的.實(shí)際需求,改善了醫(yī)患關(guān)系,提高了病人滿意度。
在過去的一年里,我取得了一些成績(jī),但離組織的要求,病人的需要還有一定差距。一是自身素質(zhì)需要進(jìn)一步提高,需要進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí),增強(qiáng)知識(shí);二是工作的協(xié)調(diào)能力管理能力需要進(jìn)一步加強(qiáng)。為適應(yīng)新形勢(shì)下工作的需要,我決心在以后的工作中,虛心學(xué)習(xí),改進(jìn)不足,踏實(shí)工作,再接再厲,不斷提高自身素質(zhì),更加扎實(shí)地做好各項(xiàng)工作,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做最好的自己,做一名讓病人滿意放心的醫(yī)生,不辜負(fù)組織對(duì)我的期望。
精神病總結(jié)6
科室是構(gòu)成醫(yī)院的一個(gè)細(xì)胞,也是維護(hù)醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展大局的基礎(chǔ),醫(yī)院的整體和諧取決于其內(nèi)部每一個(gè)科室的和諧。為認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)院關(guān)于開展“和諧建設(shè)促發(fā)展,醫(yī)療服務(wù)上水平”主題系列活動(dòng),響應(yīng)我院為民健康,從我做起,“構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”20xx年?duì)巹?chuàng)活動(dòng),我們?yōu)閯?chuàng)建和諧科室做了一下工作,目的就是進(jìn)一步推進(jìn)職工的職業(yè)道德建設(shè),增強(qiáng)職工做好醫(yī)療服務(wù)工作的自覺性,營造醫(yī)患和諧互動(dòng)的雙贏局面,讓醫(yī)護(hù)人員了解患者的就醫(yī)感受和需要,讓患者及家屬理解精神衛(wèi)生行業(yè)的特殊性。
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)、宣傳、教育,形成濃厚的創(chuàng)建氛圍
提供一流的醫(yī)療服務(wù)。學(xué)習(xí)體會(huì)“以病人為關(guān)注焦點(diǎn),構(gòu)建和諧醫(yī)院”為主題的系列活動(dòng)精神,牢記服務(wù)宗旨,強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)意識(shí),端正服務(wù)理念,規(guī)范服務(wù)行為,改善服務(wù)態(tài)度,增進(jìn)醫(yī)患溝通??剖依^往年開展“雙爭(zhēng)”之后,今年在全科范圍內(nèi)開展了“人性化服務(wù)、親情服務(wù)”活動(dòng)?;顒?dòng)取得了較明顯的效果,不僅有效地降低了病人就診、住院費(fèi)用,醫(yī)療指標(biāo)完成情況良好,而且著力將優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿全程醫(yī)療服務(wù)過程中。一是樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,提出科室服務(wù)理念,樹立起各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。二是落實(shí)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范,落實(shí)周六、日醫(yī)生查房制度,建立“醫(yī)患聯(lián)系”隨訪制度。三是拓寬醫(yī)療服務(wù)范疇,設(shè)置“咨詢門診”,特殊病床如家庭病床扶貧病床等。四是深化主動(dòng)服務(wù)內(nèi)涵,使住院病人有到家的感覺,全面照料病人的衣食住行。五是提供延伸式服務(wù)。護(hù)理服務(wù)范圍從以往的病區(qū)。
服務(wù)延伸到入院前登記和出院后隨訪,一年來,科室在堅(jiān)持對(duì)病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療、人性化服務(wù),吸引了大量患者的就醫(yī)就診,住院病人數(shù)明顯增長(zhǎng),均達(dá)到歷史最好水平。多次向病人及家屬征詢各方面、各環(huán)節(jié)工作的意見和建議,促使科室整體服務(wù)鏈進(jìn)一步完善。
二、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)醫(yī)療技術(shù)學(xué)習(xí)和提高,提供一流的醫(yī)療技術(shù),打造一流的職工隊(duì)伍
加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),三基三嚴(yán)訓(xùn)練,采取教育學(xué)習(xí)培訓(xùn)等多種方式,努力提高職工的政治素質(zhì)、思想道德素質(zhì)、業(yè)務(wù)技術(shù)素質(zhì)和工作能力。如運(yùn)用多種形式,強(qiáng)化正面教育,普及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng),做到學(xué)習(xí)模范人物與先進(jìn)典型相結(jié)合;評(píng)先樹優(yōu)相結(jié)合;利用專家會(huì)診時(shí)間,講課時(shí)間,努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),利用病歷討論,主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn),業(yè)務(wù)水平不斷提高,人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。積極開展新技術(shù)新項(xiàng)目,拓寬了業(yè)務(wù)范圍,滿足病人的需求。
三、強(qiáng)化管理,創(chuàng)新管理,推行一流的醫(yī)療管理
深化嚴(yán)細(xì)實(shí),加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督檢查考核,做到依法行醫(yī),以德行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和操作規(guī)程,努力為就醫(yī)群眾提供安全、有效、便捷、規(guī)范、溫馨、細(xì)心、愛心、耐心服務(wù)。
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)特鋼醫(yī)院關(guān)于開展規(guī)范化服務(wù)科室22項(xiàng)措施,37條考核扣分標(biāo)準(zhǔn),加大對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理和懲戒力度??苾?nèi)定期召開會(huì)議,每周一次,強(qiáng)調(diào)安全,質(zhì)量,醫(yī)生,護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況;每月兩次安全,質(zhì)量檢查,對(duì)不合格表現(xiàn)給以徹底整改、查辦。抓好“三個(gè)環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控,入院時(shí):全面查體,徹底搜身,詳細(xì)病史,嚴(yán)格用藥;住院時(shí):嚴(yán)密觀察,安全護(hù)理,文明服務(wù),醫(yī)患一家;出院時(shí):注意事項(xiàng),復(fù)查標(biāo)準(zhǔn),熱情歡送,令人難忘。加大安全管理力度,定期進(jìn)行安全教育,做到制度化、經(jīng)?;?。定期對(duì)病歷進(jìn)行檢查和評(píng)估。定期對(duì)安全隱患進(jìn)行檢查和評(píng)估:病史采集的真實(shí)性,體檢的全面性,輔檢的及時(shí)性,診斷與治療的綜合性,病歷書寫及時(shí)程度。對(duì)病區(qū)內(nèi)設(shè)施,病人衣物,床鋪定期檢查,定期搜身。對(duì)病人的飲食進(jìn)行觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需督促病人飲食,對(duì)不進(jìn)食者及時(shí)匯報(bào)并作相應(yīng)處理。
2、積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu),采取有效措施,想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費(fèi)用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強(qiáng)有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo),在科室業(yè)務(wù)增長(zhǎng)速度較快的情況下,使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)較低的水平,切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。
四、不足之處
廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)、“精心服務(wù)、愛心關(guān)懷”還沒有成為每一位員工都認(rèn)同的價(jià)值觀,科室的行政管理、經(jīng)營管理水平、教學(xué)水平仍有待提高,??朴绊懥σ灿写岣撸剖裔t(yī)療技術(shù)形象仍然未被廣泛認(rèn)同等等。
總之,回顧一年來的工作,成績(jī)是主流,我們會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)好的做法,學(xué)習(xí)不足之處,我們有信心我們做的會(huì)更好。
精神病總結(jié)7
20xx年,浚州社區(qū)的精神病防治工作在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)浚州社區(qū)工作要點(diǎn),在上級(jí)重視支持下,取得了較大進(jìn)展,鞏固了精神病防治衛(wèi)生工作基礎(chǔ),務(wù)實(shí)了浚州社區(qū)穩(wěn)定基礎(chǔ)。
一、制度落實(shí)、管理分類、措施有效:
為做好精神病防治衛(wèi)生工作,我們采取了以下措施:
1、按照年初制訂工作計(jì)劃,每年定期召開精防專題會(huì)議,按工作計(jì)劃和工作制度要求專門研究討論近期工作,安排下一步工作。
2、加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生鄉(xiāng)村醫(yī)生員和家屬業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)。發(fā)現(xiàn)新病人及時(shí)聯(lián)系,落實(shí)措施,經(jīng)常走訪患者家庭,進(jìn)行一年4次面對(duì)面隨訪工作和每年一次較全面的健康體檢,了解知曉患者家庭狀況及患者近期病情變化,叮囑家人按時(shí)給病人服藥,做好監(jiān)護(hù)工作。
3、即使做好表卡記錄,根據(jù)社區(qū)內(nèi)病人各種不同程度病癥,進(jìn)行分類管理,建立1、2類病人監(jiān)護(hù)小組,并根據(jù)先有家屬和現(xiàn)狀不同分別落實(shí)了監(jiān)護(hù)人和使每個(gè)監(jiān)護(hù)人知道監(jiān)護(hù)的職責(zé)和方法,應(yīng)急處理的措施,堅(jiān)持分片包干制度,定期隨訪,向患者家屬了解患者的治療情況,保證患者能夠按照醫(yī)囑定時(shí)服藥,同時(shí)做好隨訪記錄。
4、做好精神病防治衛(wèi)生工作的宣傳、預(yù)防工作,提高居民對(duì)精神衛(wèi)生知識(shí)的知曉率。利用4月7日世界衛(wèi)生日和10月10日精神衛(wèi)生日做好精神病人宣傳康復(fù)工作,鼓勵(lì)患者參加社區(qū)康復(fù)活動(dòng)。及時(shí)掌握社區(qū)貧困病人家庭情況,上報(bào)組織,并結(jié)合幫困項(xiàng)目,采取有效政策措施,解決和關(guān)愛貧困病人的生活情況,提高病人家庭生活的生活質(zhì)量。
二、做好精神病防治工作、構(gòu)建和諧社會(huì)
精神病是一種較為特殊的病,并且重者則與社區(qū)嚴(yán)重脫節(jié),失去在社會(huì)生活適應(yīng)能力,更有反社會(huì)型的情緒失控者,會(huì)給社會(huì)造成嚴(yán)重危害,給居民帶來不同程度的威脅,因此做好精防工作是確保社會(huì)、社區(qū)穩(wěn)定和諧不可缺失的一項(xiàng)工作。今年我們加強(qiáng)對(duì)精神病人監(jiān)管,做好隨訪,對(duì)家屬進(jìn)行治療和康復(fù)措施的培訓(xùn),有效地保證了浚州社區(qū)的穩(wěn)定與和諧。
精神病總結(jié)8
一年來在院領(lǐng)導(dǎo)及分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,在各科的密切配合支持下,在護(hù)士長(zhǎng)的團(tuán)結(jié)協(xié)作努力完成護(hù)理工作任務(wù),總結(jié)。
一、政治思想方面:
認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”重要思想,積極開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng),堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念,適應(yīng)衛(wèi)生改革,社會(huì)發(fā)展的新形 勢(shì),積極參加一切政治活動(dòng),以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù)。
二、增強(qiáng)法律意識(shí)
認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),兩次參加學(xué)習(xí)班,并積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故修理?xiàng)l例培訓(xùn)授課工作,多次組織護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理人員學(xué)習(xí),讓護(hù)理人員意識(shí)到,社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),使護(hù)理人員懂法、用法,依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
三、規(guī)范護(hù)理工作制度:
深化衛(wèi)生改革,執(zhí)行新的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例。我院推行綜合目標(biāo)管理責(zé)任制,開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)等新的形勢(shì),對(duì)護(hù)理工作提出了更高的要求,因而護(hù)理部認(rèn)真組織學(xué)習(xí)新條例,學(xué)習(xí)護(hù)士管理辦法,嚴(yán)格執(zhí)行非注冊(cè)護(hù)士執(zhí)業(yè),根據(jù)精神衛(wèi)生中心,泰安人民醫(yī)院、洛陽人民醫(yī)院等經(jīng)驗(yàn),結(jié)合我院實(shí)際,重新完善修定護(hù)理工作制度23項(xiàng),明確各級(jí)各班護(hù)士崗本資料權(quán)屬制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理。
四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。
1、加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德教育和文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語,落實(shí)到每一個(gè)護(hù)理崗位,工作時(shí)間儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范,舉辦了精神科護(hù)士學(xué)習(xí)班,4月份又舉辦了護(hù)士禮儀培訓(xùn)班,請(qǐng)南華酒店老師指導(dǎo),并從中選拔了11名護(hù)士刻苦訓(xùn)練參加了全市的護(hù)士禮儀大賽,并取得了優(yōu)異的成績(jī)(護(hù)理部及11名隊(duì)員、犧牲節(jié)假日加班加點(diǎn)),展現(xiàn)三院護(hù)士的風(fēng)采,同時(shí)為三院爭(zhēng)了光。
2、加強(qiáng)愛崗敬業(yè)教育,貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高了整體護(hù)士素質(zhì)及應(yīng)急能力,全年的病人滿意度提高到97.6。
3、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)理部每月組織業(yè)務(wù)講座共計(jì)36學(xué)時(shí),護(hù)士長(zhǎng)積極認(rèn)真授課,獲得了滿意的效果,科室堅(jiān)持每月一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每周一題晨會(huì)提問,堅(jiān)持危重病人護(hù)理查房,加強(qiáng)護(hù)理人員三基訓(xùn)練,組織2次技術(shù)操作考試,均取得優(yōu)異的成績(jī),合格率達(dá)100。
4、選派護(hù)理人員外出進(jìn)修共4人,護(hù)士長(zhǎng)3次參加學(xué)習(xí)班共計(jì)22人次。
5、鼓勵(lì)在職護(hù)理人員參加護(hù)理大專學(xué)習(xí),現(xiàn)??飘厴I(yè)58人,本科學(xué)習(xí)的22人,提高了整體水平。
6、在護(hù)士長(zhǎng)的帶動(dòng)下,護(hù)師以上的人員不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),積極撰寫論文,不完全統(tǒng)計(jì),共撰寫論文36篇,分別在省、市級(jí)雜志上發(fā)表及學(xué)術(shù)會(huì)議上交流21篇。
五、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,提高護(hù)理優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)。
從護(hù)理人員的比例、工作性質(zhì)、人員分布等各方面充分說明了護(hù)理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分,是保證醫(yī)療安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)的另一個(gè)車輪,因而護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣,與醫(yī)療糾紛的升、降息本資料權(quán)屬嚴(yán)禁復(fù)制剽竊息相關(guān),加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,提高護(hù)理質(zhì)量特別重要。各科室護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)格的管理,處處起表帥作用,由其推行綜合目標(biāo)責(zé)任制以來更是加班加點(diǎn),身先士卒,當(dāng)好紅管家……。充分發(fā)揮了護(hù)士、病人、領(lǐng)導(dǎo)間的橋梁作用,為保證醫(yī)院護(hù)理工作的高效優(yōu)質(zhì)服務(wù),做出了很大的貢獻(xiàn)。
1、加強(qiáng)質(zhì)量控制,嚴(yán)格落實(shí)制度,認(rèn)真檢查。護(hù)理部分管院長(zhǎng)蔡院長(zhǎng)每周一次不定期檢查、督導(dǎo)各科工作質(zhì)量,同質(zhì)檢科密切配合,每月一次護(hù)理工作全面檢查,并及時(shí)反饋信息,護(hù)士長(zhǎng)每周2~4次科室工作質(zhì)量檢查并記錄。
2、加強(qiáng)危重病人的管理,護(hù)理人員做到熟練掌握護(hù)理急救技術(shù),搶救程序及搶救藥械的使用,提高了危重病人搶救成功率,急救藥械有專人負(fù)責(zé)管理,做到“四固定”、“三及時(shí)”急救藥械完好率達(dá)100。
3、加強(qiáng)病房管理,做到護(hù)理單元的整潔,在外環(huán)境較差的情況下,努力為病人創(chuàng)造一個(gè)清潔、整齊、安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。
4、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及護(hù)理操作規(guī)程,減少差錯(cuò)事故的發(fā)生,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,使基礎(chǔ)護(hù)理合格率基本達(dá)100,褥瘡發(fā)生率為0。
5、深入開展整體的護(hù)理,積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動(dòng)性,認(rèn)真檢查并組織全院護(hù)士長(zhǎng)共同查房,特別加強(qiáng)入院介紹、出院指導(dǎo)、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理措施落實(shí),病人對(duì)責(zé)任護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心。
6、加強(qiáng)護(hù)理表格書寫質(zhì)量管理,護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真把關(guān),對(duì)年輕護(hù)士認(rèn)真?zhèn)?、幫、帶,努力提高護(hù)理病歷質(zhì)量,護(hù)理表格合格率達(dá)到97.19。
7、護(hù)理部認(rèn)真組織護(hù)理安全工作會(huì)議,對(duì)全院各科出現(xiàn)的缺點(diǎn)、差錯(cuò),認(rèn)真總結(jié)、分析、查找工作隱患,加強(qiáng)護(hù)理安全管理,防患于未燃,使護(hù)理工作到位率較高。
六、努力作好醫(yī)院感染管理工作。
在我院沒設(shè)感染科之前,護(hù)理部對(duì)護(hù)理工作方面能夠做到的盡量做到,嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí),狠抓了護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管一帶。狠抓了手術(shù)室、供應(yīng)室、消毒滅菌環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)測(cè),對(duì)各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養(yǎng)一次。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒有專人管理,有登記,護(hù)理部每季度對(duì)全院各科室紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)有記錄,對(duì)不合格的停止使用,降低了醫(yī)原性感染。
第四篇:精神病工作總結(jié)
小北崗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 精神病知識(shí)健康教育講座活動(dòng)小結(jié)
為了加大健康教育工作力度,切實(shí)提高健康教育效果,真正把健康知識(shí)送到千家萬戶,特別是讓精神病患者及其家屬掌握和提高精神病防治健康知識(shí),小北崗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站根據(jù)精神病知識(shí)健康教育講座計(jì)劃和方案于2015年月日在我站健康教育室舉辦了2015年第二期精神病健康教育知識(shí)講座?,F(xiàn)將活動(dòng)作如下總結(jié):
一、講座的目的
隨著現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏不斷加快人們生活和工作面臨較大壓力,為了全面提高群眾的身心健康水平,不斷提升群眾的身心健康質(zhì)量,通過精彩的講座能夠幫助大家普及患者家屬們關(guān)于精神疾病康復(fù)方面的知識(shí),化解消極心態(tài),將消極心態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極心態(tài),活出最佳狀態(tài)。
二、經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),周密部署:為搞好此次精神病知識(shí)健康教育講座宣傳活動(dòng),制定了本次活動(dòng)的計(jì)劃,并對(duì)參加活動(dòng)的人員作了詳細(xì)安排。同時(shí)為院重性精神疾病患者免費(fèi)診治。
2、突出重點(diǎn):本次講座讓前來聽課的精神病患者及其家屬認(rèn)識(shí)到了重性精神疾病對(duì)自身、家庭以及社會(huì)的危害,通過對(duì)廣大群眾進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育,針對(duì)精神病的發(fā)病病因進(jìn)行講解;對(duì)早期識(shí)別精神病的重要性、早期干預(yù)精神病的重要性、如何才能早期識(shí)別精神分裂癥、精神分裂癥的預(yù)防進(jìn)行正確的講解。
3、健康教育講座活動(dòng)效果:本次健康教育講座本次講座共有轄區(qū)內(nèi)重 性精神病人及其家屬20人參與。現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放健康教育處方1種20份、健康教育傳單1種20份,通過此次講座使重性精神疾病患者及其家屬認(rèn)識(shí)到通過藥物維持治療、家庭干預(yù)、環(huán)境支持、功能恢復(fù)、技能訓(xùn)練擺脫依賴性,重性精神病患者是完全可以提高生活質(zhì)量和重返社會(huì)的。既普及了患者及其家屬關(guān)于精神疾病康復(fù)方面的知識(shí),又使他們對(duì)精神疾病有了一個(gè)全新的認(rèn)識(shí),獲得了廣泛贊譽(yù),取得了圓滿成功。達(dá)到了預(yù)期的舉辦效果。扎實(shí)做好精神疾病康復(fù)的宣傳教育工作,對(duì)于提高人民群眾身心健康、保障社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展,構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)具有重要的意義。
小北崗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站
二○一五年
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第五篇:精神病醫(yī)療糾紛
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精神病醫(yī)療糾紛
醫(yī)療意外是指醫(yī)務(wù)人員在對(duì)患者的診療過程中,不是因?yàn)獒t(yī)療過失,而是由于患者病情的發(fā)展變化及其它現(xiàn)實(shí)的客觀因素,造成患者意想不到的死亡。
在醫(yī)療實(shí)踐中,有時(shí)醫(yī)療方面雖然為患者盡了最大的努力,終因患者的病情危重救治無效而死亡;有時(shí)限于現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù),檢查方法和治療手段的局限,醫(yī)務(wù)人員對(duì)一些疑難疾病或尚未被人們充分認(rèn)識(shí)的疾病束手無策;有時(shí)限于客觀條件的限制,如沒有足夠的緊急檢查和搶救時(shí)間,缺少必要的設(shè)備或其它適當(dāng)?shù)臈l件發(fā)生殘廢等不幸事件;有時(shí)患者的疾病發(fā)生難以預(yù)測(cè)的意外情況,使病情惡化突然死亡;有時(shí)則是由于患者的疾病發(fā)展的必然結(jié)果而導(dǎo)致死亡等,均屬于醫(yī)療意外。
1.精神病科的治療,如電休克、胰島素休克和各種注射及口服治療性藥物等均有一定的危險(xiǎn)性。在治療過程中按技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行,治療后發(fā)生猝死、栓塞、癲癇持續(xù)狀態(tài)、心跳呼吸驟?;蚱渌鼑?yán)重不良后果,均屬醫(yī)生意外或并發(fā)癥。
2.精神病由于高度興奮,躁動(dòng)不安,腦動(dòng)脈硬化突然發(fā)生腦血管意外,腦血栓形成,或有智能低下,心肌梗死病史的患者,在發(fā)生其它科疾病時(shí),不能及時(shí)敘述病情,又無明顯的臨床體征,造成延誤治療或嚴(yán)重不良后果,應(yīng)屬醫(yī)療意外或并發(fā)癥。
3.凡是自殺念頭的精神病人或在某些精神癥狀支配下,出現(xiàn)的突然沖動(dòng)行為,造成自殺、自傷等行為時(shí)醫(yī)護(hù)人員確實(shí)盡到職責(zé),屬醫(yī)療意外。有時(shí)精神病人沖動(dòng)時(shí),工作人員由于維 有法律問題,上法律快車http://004km.cn
護(hù)他人安全或自衛(wèi)躲避而發(fā)生病人的損傷及其它不良后果者,也屬醫(yī)療意外。但應(yīng)強(qiáng)調(diào)指出:精神病人要危害醫(yī)務(wù)人員時(shí),不可采取防衛(wèi)過當(dāng)行為,否則將追究其法律責(zé)任。
4.對(duì)疑難性精神病,或癥狀不明顯的合并癥,由于從醫(yī)學(xué)角度尚不能被認(rèn)識(shí),雖作了詳細(xì)檢查、會(huì)診研究,但因目前的醫(yī)療水平等客觀條件的限制,不能明確診斷而發(fā)生嚴(yán)重不良后果者,應(yīng)屬醫(yī)療意外或并發(fā)癥。
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