第一篇：精神病管理經(jīng)驗材料大全

橋西區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者管理經(jīng)驗材料

橋西區(qū)以省重精障礙系統(tǒng)為依托，在全區(qū)建立起信息化支撐、網(wǎng)格化保障、多部門聯(lián)動的嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管控模式，各部門齊抓共管、形成合力，積極落實患者的管控、救治、救助、隨訪等制度在嚴(yán)重精神障礙患者管理方面取得了顯著成效，下面將具體做法總結(jié)如下：

一、高度重視，嚴(yán)密部署

一是制定相關(guān)文件，區(qū)綜治辦先后制定并印發(fā)了《》《》等相關(guān)文件，強(qiáng)化政策指導(dǎo)，推進(jìn)落實。二是成立專項工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組由xxxx任組長，區(qū)綜治、公安、衛(wèi)生計生主要負(fù)責(zé)人任副組長，區(qū)級相關(guān)職能部門單位和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）分管綜治工作的負(fù)責(zé)人任成員，負(fù)責(zé)全區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。領(lǐng)導(dǎo)小組在區(qū)綜治辦下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)綜合協(xié)調(diào)、檢查落實、督查考核等工作。三是及時召集各鎮(zhèn)街、衛(wèi)計局、公安分局、民政局、殘聯(lián)多部門召開相關(guān)工作會議，推進(jìn)措施，落實人員職責(zé)，強(qiáng)化患者信息管理，切實保證重度精神障礙患者管理有利開展。

區(qū)綜治辦：負(fù)責(zé)加強(qiáng)對嚴(yán)重精神障礙患者救治救助工作的調(diào)查研究、組織協(xié)調(diào)、督導(dǎo)檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題，堵塞漏洞，改進(jìn)工作；對救治救助工作不力、安全隱患較多的地區(qū)和單位，實行掛牌督辦、專項整治、限期整改；將救治救助工作納入平安綜治考評，加大考核力度，對因工作不重視、監(jiān)管不到位、救治不及時，導(dǎo)致發(fā)生已登記嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍重大案（事）件的，依法依規(guī)追究相關(guān)負(fù)責(zé)人和部門的責(zé)任。

區(qū)衛(wèi)生計生局：負(fù)責(zé)牽頭開展對嚴(yán)重精神障礙患者的救治工作。對有肇事肇禍行為及傾向的嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行收治醫(yī)療;對已簽署參加社區(qū)網(wǎng)絡(luò)管理知情同意書的嚴(yán)重精神障礙患者開展社區(qū)隨訪、危險性評估、分級管理；指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)切實加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者社區(qū)管理、治療和康復(fù)工作；做好相關(guān)管理治療人員的分級培訓(xùn)。

區(qū)公安分局：負(fù)責(zé)對接處警中涉及的流浪乞討且查找不到監(jiān)護(hù)人或無法查明身份的屬于《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》第二十八條第二款所規(guī)定情形的疑似精神障礙患者的送診；對依法應(yīng)當(dāng)實行住院治療的患者，其監(jiān)護(hù)人有阻礙實施住院治療或者患者擅自脫離住院治療情形的，協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取措施對患者實施住院治療。協(xié)助相關(guān)單位送被人民法院決定強(qiáng)制醫(yī)療的嚴(yán)重精神障礙患者到由政府指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行強(qiáng)制醫(yī)療。+肇事肇禍

區(qū)民政局：負(fù)責(zé)落實嚴(yán)重精神障礙患者救治救助措施，將符合基本生活保障條件的患者及時納入保障體系，對不符合基本生活保障條件但確有困難的，通過臨時救助等措施幫助解決；對符合條件的貧困患者按照規(guī)定給予門診和住院醫(yī)療救助。依法做好城市無勞動能力、無生活來源、無法定贍養(yǎng)或撫(扶)養(yǎng)人(即“三無人員”)患者的救治工作。配合做好市民政 局對生活無著的流浪乞討人員進(jìn)行救治。

區(qū)殘聯(lián)：負(fù)責(zé)排查本系統(tǒng)掌握的精神殘疾持證人員信息、民政救助信息，并將人員基本信息及時通報公安、衛(wèi)生計生部門；協(xié)助有關(guān)部門做好符合精神殘疾標(biāo)準(zhǔn)的肇事肇禍行為及傾向嚴(yán)重精神障礙患者的管理、康復(fù)和救助工作。

二、多措并舉，形成合力

（一）網(wǎng)格化排查，確?；A(chǔ)數(shù)據(jù)精準(zhǔn)。橋西區(qū)充分發(fā)揮2015名網(wǎng)格員隊伍優(yōu)勢，以社區(qū)、行政村為單位，由社區(qū)民警、網(wǎng)格員、社區(qū)衛(wèi)生院精防醫(yī)生對全區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行定期摸排普查，將病人的基本情況及活動范圍等納入省重精障礙患者系統(tǒng)，實行每月排查更新，并按照病情輕重進(jìn)行分級管理：對于常年在家、病情相對穩(wěn)定的人員，列為三級管控對象，由所在鎮(zhèn)、村（居）與其監(jiān)護(hù)人簽訂責(zé)任書，落實監(jiān)護(hù)責(zé)任；對于病情較重，有肇事肇禍傾向的，列為二級管控對象，由社區(qū)衛(wèi)生中心和轄區(qū)民警對其進(jìn)行管控；對有肇事肇禍行為的，列為一級管控對象，由民政、公安協(xié)助送醫(yī)，待病情好轉(zhuǎn)后，由公安機(jī)關(guān)接回就地管控。對于排摸出來的有肇事肇禍傾向的疑似精神障礙患者全部落實監(jiān)護(hù)預(yù)警工作責(zé)任。

（二）落實監(jiān)護(hù)人及責(zé)任，動態(tài)掌握患者信息。對經(jīng)評估不宜外出的患者實行原地監(jiān)護(hù)；對經(jīng)評估可以離開原管理地區(qū)的患者及時通告“流入地”相關(guān)單位和基層組織。對于監(jiān)護(hù)人不具備監(jiān)護(hù)能力和難以履行監(jiān)護(hù)責(zé)任的患者則依法變更監(jiān)護(hù)人；因其他原因不能確定監(jiān)護(hù)人的，則由村（居）民委員會確定監(jiān)護(hù)人，同時進(jìn)一步強(qiáng)化村醫(yī)生、網(wǎng)格員的工作職責(zé)，尤其密切關(guān)注監(jiān)護(hù)人難以履責(zé)患者的動態(tài)情況，建立網(wǎng)格員、村醫(yī)生嚴(yán)重精神障礙患者情況周報告制度，對納入管理的嚴(yán)重精神障礙患者動態(tài)情況進(jìn)行報告。

（三）制度化投入，開展托底保障救助。XX區(qū)出臺了嚴(yán)重精神障礙患者免費救治和以獎代補(bǔ)兩項惠民政策，區(qū)財政每年投入近1100萬元，用于精神障礙患者的收治管理、醫(yī)療救助、生活救助。對1000多名貧困精神障礙患者實行免費用藥和定期免費體檢，并為每名精神障礙患者建立病情用藥檔案，對全區(qū)749名―級、二級精神殘疾人發(fā)放重殘護(hù)理補(bǔ)貼；對需要治療的無監(jiān)護(hù)人的嚴(yán)重肇事肇禍精神障礙患者，由民政部門與轄區(qū)派出所、鎮(zhèn)村干部送往區(qū)第二人民醫(yī)院治療；對查找不到近親屬的流浪乞討人員中有肇事肇禍行為及嚴(yán)重精神障礙患者實行先救治、后救助；對全區(qū)生活困難的794名一級、二級精神殘疾人實行重殘生活補(bǔ)助；對“三無”精神障礙患者及疑似精神障礙患者實行生活救助。

落實救助政策，緩解患者家庭經(jīng)濟(jì)困難?？h民政局依法依規(guī)落實醫(yī)療保險、低保、臨時救助和醫(yī)療救助。一是發(fā)揮低保、五保的兜底保障作用，將符合最低生活保障的精神障礙患者納入最低生活保障和特困人員供養(yǎng)，做到應(yīng)保盡保，切實保障精神障礙患者的基本生活。截至目前，全縣共2128 名精神障礙患者納入了城鄉(xiāng)低保，161名患者納入了農(nóng)村五保供養(yǎng)。二是加大醫(yī)療救助力度，嚴(yán)重精神障礙患者（納入以獎代補(bǔ)）給予全額救助；未納入以獎代補(bǔ)的按自負(fù)金額80%救助。三是全額資助符合救助的精神障礙患者參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。四是加大臨時救助。嚴(yán)格按照《富順縣城鄉(xiāng)困難群眾臨時生活救助暫行辦法》規(guī)定，對符合條件的嚴(yán)重精神障礙患者，給予臨時生活救助。縣殘聯(lián)結(jié)合職能職責(zé)認(rèn)真開展嚴(yán)重精神障礙患者救助工作。一是實施重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼，做到應(yīng)補(bǔ)盡補(bǔ)，凡是辦理了一級、二級精神殘疾人的重度殘疾人，每人每月給予一級80元、二級50元的重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼；二是開展貧困精神病患者服藥和住院救助，按照全縣每年貧困精神病患者服藥救助400人，每人救助600元，住院救助20人，每人救助2000元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行救助。

（四）精細(xì)化服務(wù)，助推全面回歸管理。XX區(qū)在完善基層網(wǎng)格動態(tài)監(jiān)測的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步落實網(wǎng)格員的常態(tài)化服務(wù)管理職蕢，要求每月對轄區(qū)內(nèi)患者開展不少于兩次的隨訪管理，并將服務(wù)情況錄入省綜治信息系統(tǒng)，由區(qū)綜治辦開展月度考核。針對嚴(yán)重精神障礙患者大部分家庭十分困難的情況，民政部門為貧困嚴(yán)重精神障礙患者辦理了低保、五保，為794名無固定收入二級以上的精神障礙患者辦理了重殘補(bǔ)助。衛(wèi)生、殘聯(lián)等部門加強(qiáng)對嚴(yán)重精神障礙患者的后續(xù)服務(wù)管理，定期組織基層專業(yè)醫(yī)生深入患者家中，逐一診療并發(fā)放藥品，積極宣傳精神疾病的誘因，醬及防范措施，呼吁全社會關(guān)愛精神疾病患者。人社部門加強(qiáng)與社會組織和非公經(jīng)濟(jì)組織的聯(lián)系與協(xié)調(diào)，采取以工代療的方式，幫助100多名間歇性肇事肇禍精神障礙患者就近安排工作，有效緩解了病癥。同時，將易肇事肇禍精神障礙患者強(qiáng)制收治管理工作納入社會治安綜合治理目標(biāo)考核范疇，區(qū)、鎮(zhèn)、村（居）層層簽訂收治管控“四幫一”責(zé)任狀，實行分層分級監(jiān)管，形成精細(xì)化服務(wù)管理網(wǎng)格

（五）多部門聯(lián)合協(xié)作，構(gòu)建患者管控網(wǎng)絡(luò)。抓住出院這個關(guān)鍵環(huán)節(jié)建立“一歷五單”機(jī)制。在患者出院時依據(jù)其病歷同步發(fā)出家屬通知單、衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）對接單、派出所告知單、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）綜治中心提示單、村（社區(qū)）跟蹤單等經(jīng)驗，完善嚴(yán)重精神障礙患者相關(guān)信息共享機(jī)制，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立綜合管理小組，確保其就診或出院后及時納入服務(wù)管理視線。將患者的服務(wù)管理納入網(wǎng)格化管理。網(wǎng)格員隨時動態(tài)掌握患者的動態(tài)信息，督促監(jiān)護(hù)人主動履行監(jiān)護(hù)責(zé)任，提醒監(jiān)護(hù)人監(jiān)督患者按時服藥，并配合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好患者隨訪等相關(guān)工作。對病情反復(fù)，出現(xiàn)危害自身或他人傾向的患者，管理小組及時向鄉(xiāng)鎮(zhèn)報告，就近組織力量進(jìn)行現(xiàn)場處置，經(jīng)評估需要專門治療的，及時送醫(yī)。

（六）采取多種形式，確保政策宣傳到位。加大政策宣傳力度。對精神障礙患者及家屬健康教育、各類救助政策、辦理殘疾人證等工作進(jìn)行大力宣傳，廣泛宣傳殘疾人、最低生活保障、醫(yī)療救助、臨時救助等相關(guān)政策 及辦理的程序、要求，積極動員符合條件的精神病患者享受到國家相關(guān)政策支持。開展知識講座。對精神衛(wèi)生、健康教育知識進(jìn)行宣傳講座，讓患者及家屬正確認(rèn)識精神疾病，了解堅持服藥的重要性，提高患者服藥依從性。

三、形成機(jī)制，鞏固管理成效。

結(jié)合日常管理工作實際，橋西區(qū)建立完善四項制度，進(jìn)一步推進(jìn)嚴(yán)重精神障礙患者管控工作，實現(xiàn)綜治維穩(wěn)常態(tài)化、長效化。一是建立定期走訪排查機(jī)制，堅持每月開展專項排查，及時更新患者信息，及時發(fā)現(xiàn)問題，總結(jié)情況；二是建立部門銜接機(jī)制，定期組織相關(guān)部門單位召開收治管控聯(lián)席會議，做到情況互通，因病施治；三是建立嚴(yán)格保密機(jī)制，對于排查行動中掌握的信息，要求各村居委會、相關(guān)各單位必須嚴(yán)格保密，嚴(yán)格遵守查詢程序；四是建立責(zé)任倒查機(jī)制，層層落實責(zé)任到人到崗，因監(jiān)管不到位出現(xiàn)問題事故的，堅決對相關(guān)負(fù)責(zé)人追究責(zé)任到底。

一、建章立制，鞏固成效

橋西區(qū)印發(fā)《富順縣實施以獎代補(bǔ)政策落實嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)責(zé)任暫行辦法》，落實“以獎代補(bǔ)”政策，根據(jù)自愿申請、適度幫扶的原則，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府民政部門根據(jù)個案管理小組年度認(rèn)定或即時認(rèn)定的嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)人實際履責(zé)時間，給予監(jiān)護(hù)人每月200元的監(jiān)護(hù)管理補(bǔ)貼，以激勵監(jiān)護(hù)人積極主動履責(zé)，減輕患者及家屬負(fù)擔(dān)，防范嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍。各鎮(zhèn)鄉(xiāng)、各部門全面啟動該項工作，8月底，已對598名監(jiān)護(hù)人發(fā)放上半年經(jīng)費補(bǔ)助共53.71萬元，現(xiàn)符合“以獎代補(bǔ)”條件的監(jiān)護(hù)人政策申請仍在持續(xù)進(jìn)行中。印發(fā)《富順縣關(guān)于加強(qiáng)肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者救治救助工作實施方案》，按照“應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管、應(yīng)收盡收”的工作目標(biāo)，預(yù)防和減少精神障礙患者肇事肇禍?zhǔn)录l(fā)生，綜合運(yùn)用法律、行政、經(jīng)濟(jì)等手段、切實加強(qiáng)對嚴(yán)重精神障礙患者的救治救助，有效預(yù)防和減輕嚴(yán)重精神障礙患者對社會、家庭和自身造成危害，促進(jìn)全社會安定有序，保障群眾安居樂業(yè)。

（一）精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組及職責(zé)。區(qū)政府成立精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組（見附件），由區(qū)政府分管副區(qū)長任組長，區(qū)政府分管副主任以及區(qū)綜治、公安、衛(wèi)生計生主要負(fù)責(zé)人任副組長，區(qū)級相關(guān)職能部門單位和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）政府分管綜治工作的負(fù)責(zé)人任成員，負(fù)責(zé)全區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)在區(qū)衛(wèi)生計生局，負(fù)責(zé)此項工作的政策指導(dǎo)、制度規(guī)范、綜合協(xié)調(diào)、檢查落實、督查考核等工作。

區(qū)綜治辦：負(fù)責(zé)加強(qiáng)對嚴(yán)重精神障礙患者救治救助工作的調(diào)查研究、組織協(xié)調(diào)、督導(dǎo)檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題，堵塞漏洞，改進(jìn)工作；對救治救助工作不力、安全隱患較多的地區(qū)和單位，實行掛牌督辦、專項整治、限期整改；將救治救助工作納入平安綜治考評，加大考核力度，對因工作不重視、監(jiān)管不到位、救治不及時，導(dǎo)致發(fā)生已登記嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍重大案（事）件的，依法依規(guī)追究相關(guān)負(fù)責(zé)人和部門的責(zé)任。

區(qū)衛(wèi)生計生局：負(fù)責(zé)牽頭開展對嚴(yán)重精神障礙患者的救治工作。對有肇事肇禍行為及傾向的嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行收治醫(yī)療;對已簽署參加社區(qū)網(wǎng)絡(luò)管理知情同意書的嚴(yán)重精神障礙患者開展社區(qū)隨訪、危險性評估、分級管理；指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)切實加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者社區(qū)管理、治療和康復(fù)工作；做好相關(guān)管理治療人員的分級培訓(xùn)。

區(qū)公安分局：負(fù)責(zé)對接處警中涉及的流浪乞討且查找不到監(jiān)護(hù)人或無法查明身份的屬于《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》第二十八條第二款所規(guī)定情形的疑似精神障礙患者的送診；對依法應(yīng)當(dāng)實行住院治療的患者，其監(jiān)護(hù)人有阻礙實施住院治療或者患者擅自脫離住院治療情形的，協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取措施對患者實施住院治療。協(xié)助相關(guān)單位送被人民法院決定強(qiáng)制醫(yī)療的嚴(yán)重精神障礙患者到由政府指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行強(qiáng)制醫(yī)療。

區(qū)民政局：負(fù)責(zé)落實嚴(yán)重精神障礙患者救治救助措施，將符合基本生活保障條件的患者及時納入保障體系，對不符合基本生活保障條件但確有困難的，通過臨時救助等措施幫助解決；對符合條件的貧困患者按照規(guī)定給予門診和住院醫(yī)療救助。依法做好城市無勞動能力、無生活來源、無法定贍養(yǎng)或撫(扶)養(yǎng)人(即“三無人員”)患者的救治工作。配合做好城市生活無著的流浪乞討人員的救治工作。

區(qū)殘聯(lián)：負(fù)責(zé)排查本系統(tǒng)掌握的精神殘疾持證人員信息，并將人員基本信息及時通報公安、衛(wèi)生計生部門；協(xié)助有關(guān)部門做好符合精神殘疾標(biāo)準(zhǔn)的肇事肇禍行為及傾向嚴(yán)重精神障礙患者的管理、康復(fù)和救助工作；推進(jìn)全市精神殘疾人服用基本抗精神病藥物費用全額保障工作，保障精神殘疾人維持基本抗精神病藥物治療。做好精神障礙患者工療站與康復(fù)站的建設(shè)。

區(qū)人力社保局：負(fù)責(zé)落實嚴(yán)重精神障礙患者的參保政策，推進(jìn)大病保險制度的實施，將社區(qū)管理的嚴(yán)重精神障礙患者納入特殊病種門診管理，督促做好嚴(yán)重精神障礙患者就醫(yī)費用的即時結(jié)報工作。協(xié)助完成貧困精神殘疾人服用基本抗精神藥物范圍審核確定，以及醫(yī)保政策范圍外的基本抗精神病藥物費用的結(jié)算工作。

區(qū)司法局：負(fù)責(zé)會同衛(wèi)生計生、財政等部門落實保(所)外就醫(yī)人員中肇事肇禍及家庭貧困嚴(yán)重精神障礙患者醫(yī)療救助工作。對保（所）外就醫(yī)中貧困或肇事肇禍的嚴(yán)重精神礙患者，由司法行政部門會同衛(wèi)生計生等部門納入居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道管理。負(fù)責(zé)為有肇事肇禍行為及傾向的嚴(yán)重精神障礙患者聯(lián)系和協(xié)調(diào)司法鑒定機(jī)構(gòu)。對符合條件的肇事肇禍行為及傾向嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行法律援助。

區(qū)財政局：負(fù)責(zé)嚴(yán)重精神障礙患者醫(yī)療救治、生活困難救助、應(yīng)急處臵、社區(qū)管理和庇護(hù)服務(wù)等必要支出的資金保障，確保患者醫(yī)療救治救助和社區(qū)康復(fù)工作的順利開展；落實精神殘疾人服用基本抗精神病藥物費用全額保障工作，確?；颊叩玫郊皶r治療；定期監(jiān)督檢查以上各項經(jīng)費的使用情況。

區(qū)發(fā)改局：負(fù)責(zé)統(tǒng)籌推進(jìn)全區(qū)精神衛(wèi)生體系建設(shè)，改善精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施，對需要建設(shè)精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，要主動提供保障，以提升服務(wù)能力。

區(qū)教育局：負(fù)責(zé)指導(dǎo)各類學(xué)校設(shè)立心理健康輔導(dǎo)室，加強(qiáng)學(xué)生和教師的精神衛(wèi)生知識教育，關(guān)注學(xué)生心理健康狀況，積極開展心理輔導(dǎo)工作，認(rèn)真預(yù)防和化解心理健康應(yīng)急事件。

區(qū)委宣傳部：負(fù)責(zé)加強(qiáng)精神衛(wèi)生有關(guān)法律、法規(guī)、政策的宣傳，積極營造消除偏見、維護(hù)嚴(yán)重精神障礙患者合法權(quán)益的社會氛圍；規(guī)范精神障礙患者肇事肇禍案件的報道，防止渲染炒作，減少負(fù)面影響。

區(qū)市場監(jiān)管局：負(fù)責(zé)對精神藥品的研究、生產(chǎn)、流通、使用進(jìn)行行政監(jiān)督和技術(shù)監(jiān)督；負(fù)責(zé)精神藥品不良反應(yīng)、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測及再評價工作，保障基本抗精神藥物的質(zhì)量。

（二）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）政府要成立以衛(wèi)生計生領(lǐng)導(dǎo)為組長的精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)轄區(qū)范圍內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者救治救助及預(yù)防控制肇事肇禍行為等工作的組織實施。領(lǐng)導(dǎo)小組設(shè)立辦公室，指定專人負(fù)責(zé)，明確相關(guān)職能部門和社區(qū)（村）的工作職責(zé)，并建立定期會商制度，推動工作落實，協(xié)調(diào)解決工作中存在矛盾問題和實行考核問責(zé)等。同時，區(qū)政府要將精神衛(wèi)生工作納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展“十三五”規(guī)劃，加大嚴(yán)重精神障礙患者社區(qū)管理工作的投入，建設(shè)和完善精神障礙的預(yù)防、治療和康復(fù)服務(wù)體系。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）人民政府要調(diào)整組建由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（居）委會干部、派出所（社區(qū)）民警、民政員、殘聯(lián)工作人員、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)責(zé)任醫(yī)生、社會自愿者、患者家屬（監(jiān)護(hù)人）組成的嚴(yán)重精神疾病患者關(guān)愛幫扶小組，建立協(xié)同工作及定期會商機(jī)制，組織開展本轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者的定期排查、摸底，協(xié)助精神病?？漆t(yī)生對排查發(fā)現(xiàn)的疑似嚴(yán)重精神障礙患者的復(fù)核診斷，對經(jīng)復(fù)核診斷確診的患者進(jìn)行登記建檔、開展社區(qū)隨訪管理、治療康復(fù)、危險性評估、應(yīng)急處臵工作，對確診患者進(jìn)行康復(fù)評估，并及時上報康復(fù)評估結(jié)果；落實“三無”人員中嚴(yán)重精神障礙患者的監(jiān)管責(zé)任人;負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)困難患者醫(yī)療救助申請的初審和復(fù)核工作;幫助康復(fù)患者重返社會生活等。

二、多措并舉，形成合力

高效化收治，實現(xiàn)部門聯(lián)動對接。XX區(qū)政府專門出臺精神障礙患者收治管理辦法，厘定職責(zé)分工，形成政府、部門、村（居）和公安“四位一體”肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)管模式。監(jiān)護(hù)人或基層網(wǎng)格員發(fā)現(xiàn)肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者有關(guān)情況后，可立即通過綜治E通手機(jī)上報信息，啟動應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，報請公安機(jī)關(guān)簽發(fā)《收治肇事肇禍精神障礙患者入院通知書》，統(tǒng)一送至區(qū)第二人民醫(yī)院強(qiáng)制治療。醫(yī)院經(jīng)過技術(shù)鑒定確診后，憑區(qū)公安分局簽發(fā)的通知書辦理交接入院手續(xù)，制定醫(yī)療方案，完善安全設(shè)施，防止易肇事肇禍精神障礙患者住院治療期間外逃、傷害和自殘自殺等事件發(fā)生。區(qū)第二人民醫(yī)院在進(jìn)行收治的同時，及時通知民政部門從省疾控信息平臺中核查病人身份，并聯(lián)系病人家屬承擔(dān)相應(yīng)的監(jiān)護(hù)責(zé)任。區(qū)綜治辦還聯(lián)含第二人民醫(yī)院、公安、民政等部門成立應(yīng)急醫(yī)療處臵小組，對危險行為3一5級的高風(fēng)險重性精神病患者進(jìn)行醫(yī)療指導(dǎo)管理；對有肇事肇禍傾向的重性精神障礙患者進(jìn)行緊急危機(jī)醫(yī)療處理，有效防范易肇事肇禍精神障礙患者危害社會。

今年以來，自貢市富順縣出臺了一系列關(guān)于嚴(yán)重精神障礙患者管理的政策，各部門齊抓共管、形成合力，積極落實患者的管控、救治、救助、隨訪等措施。

建章立制，全面指導(dǎo)管控工作。印發(fā)《富順縣實施以獎代補(bǔ)政策落實嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)責(zé)任暫行辦法》，落實“以獎代補(bǔ)”政策，根據(jù)自愿申請、適度幫扶的原則，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府民政部門根據(jù)個案管理小組年度認(rèn)定或即時認(rèn)定的嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)人實際履責(zé)時間，給予監(jiān)護(hù)人每月200元的監(jiān)護(hù)管理補(bǔ)貼，以激勵監(jiān)護(hù)人積極主動履責(zé)，減輕患者及家屬負(fù)擔(dān)，防范嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍。各鎮(zhèn)鄉(xiāng)、各部門全面啟動該項工作，8月底，已對598名監(jiān)護(hù)人發(fā)放上半年經(jīng)費補(bǔ)助共53.71萬元，現(xiàn)符合“以獎代補(bǔ)”條件的監(jiān)護(hù)人政策申請仍在持續(xù)進(jìn)行中。印發(fā)《富順縣關(guān)于加強(qiáng)肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者救治救助工作實施方案》，按照“應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管、應(yīng)收盡收”的工作目標(biāo)，預(yù)防和減少精神障礙患者肇事肇禍?zhǔn)录l(fā)生，綜合運(yùn)用法律、行政、經(jīng)濟(jì)等手段、切實加強(qiáng)對嚴(yán)重精神障礙患者的救治救助，有效預(yù)防和減輕嚴(yán)重精神障礙患者對社會、家庭和自身造成危害，促進(jìn)全社會安定有序，保障群眾安居樂業(yè)。

落實監(jiān)護(hù)人及責(zé)任，動態(tài)掌握患者信息。對經(jīng)評估不宜外出的患者實行原地監(jiān)護(hù)；對經(jīng)評估可以離開原管理地區(qū)的患者及時通告“流入地”相關(guān)單位和基層組織。對于監(jiān)護(hù)人不具備監(jiān)護(hù)能力和難以履行監(jiān)護(hù)責(zé)任的患者則依法變更監(jiān)護(hù)人；因其他原因不能確定監(jiān)護(hù)人的，則由村（居）民委員會確定監(jiān)護(hù)人，同時進(jìn)一步強(qiáng)化村醫(yī)生、網(wǎng)格員的工作職責(zé)，尤其密切關(guān)注監(jiān)護(hù)人難以履責(zé)患者的動態(tài)情況，建立網(wǎng)格員、村醫(yī)生嚴(yán)重精神障礙患者情況周報告制度，對納入管理的嚴(yán)重精神障礙患者動態(tài)情況進(jìn)行報告。

落實治療工作，實現(xiàn)患者“應(yīng)治盡治”。落實患者的送治工作。對嚴(yán)重精神障礙患者及時實施專業(yè)治療，是服務(wù)管理工作的重要環(huán)節(jié)。對于疑似或已確診患者發(fā)生肇事肇禍行為或有肇事肇禍傾向的患者，由患者監(jiān)護(hù)人、村（居）民委員會和當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)送治。落實患者的醫(yī)治工作。對存在困難無法自理的嚴(yán)重精神障礙患者實行治療費用財政兜底，解決好貧困患者住院和后期康復(fù)費用問題，做到“應(yīng)治盡治”。針對我縣醫(yī)療資源缺乏，精神病人入院治療困難的問題，目前縣精神病院（永年病區(qū)）已完成搬遷，并開始收治精神疾病患者，極大程度緩解了嚴(yán)重精神障礙患者“入院難”問題。落實患者的隨訪工作。對本縣轄區(qū)內(nèi)常住居民中診斷明確、在家居住的嚴(yán)重精神障礙患者，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組織隨訪人員按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求定期開展面對面的隨訪評估、醫(yī)學(xué)康復(fù)指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、健康教育等工作，對危險性評估較高的患者，按要求提高評估頻次，及時掌握其病情變化，并作出分類處理。

落實救助政策，緩解患者家庭經(jīng)濟(jì)困難。縣民政局依法依規(guī)落實醫(yī)療保險、低保、臨時救助和醫(yī)療救助。一是發(fā)揮低保、五保的兜底保障作用，將符合最低生活保障的精神障礙患者納入最低生活保障和特困人員供養(yǎng)，做到應(yīng)保盡保，切實保障精神障礙患者的基本生活。截至目前，全縣共2128名精神障礙患者納入了城鄉(xiāng)低保，161名患者納入了農(nóng)村五保供養(yǎng)。二是加大醫(yī)療救助力度，嚴(yán)重精神障礙患者（納入以獎代補(bǔ)）給予全額救助；未納入以獎代補(bǔ)的按自負(fù)金額80%救助。三是全額資助符合救助的精神障礙患者參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。四是加大臨時救助。嚴(yán)格按照《富順縣城鄉(xiāng)困難群眾臨時生活救助暫行辦法》規(guī)定，對符合條件的嚴(yán)重精神障礙患者，給予臨時生活救助?？h殘聯(lián)結(jié)合職能職責(zé)認(rèn)真開展嚴(yán)重精神障礙患者救助工作。一是實施重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼，做到應(yīng)補(bǔ)盡補(bǔ)，凡是辦理了一級、二級精神殘疾人的重度殘疾人，每人每月給予一級80元、二級50元的重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼；二是開展貧困精神病患者服藥和住院救助，按照全縣每年貧困精神病患者服藥救助400人，每人救助600元，住院救助20人，每人救助2000元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行救助。

多部門聯(lián)合協(xié)作，構(gòu)建患者管控網(wǎng)絡(luò)。抓住出院這個關(guān)鍵環(huán)節(jié)建立“一歷五單”機(jī)制。在患者出院時依據(jù)其病歷同步發(fā)出家屬通知單、衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）對接單、派出所告知單、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）綜治中心提示單、村（社區(qū)）跟蹤單等經(jīng)驗，完善嚴(yán)重精神障礙患者相關(guān)信息共享機(jī)制，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立綜合管理小組，確保其就診或出院后及時納入服務(wù)管理視線。將患者的服務(wù)管理納入網(wǎng)格化管理。網(wǎng)格員隨時動態(tài)掌握患者的動態(tài)信息，督促監(jiān)護(hù)人主動履行監(jiān)護(hù)責(zé)任，提醒監(jiān)護(hù)人監(jiān)督患者按時服藥，并配合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好患者隨訪等相關(guān)工作。對病情反復(fù)，出現(xiàn)危害自身或他人傾向的患者，管理小組及時向鄉(xiāng)鎮(zhèn)報告，就近組織力量進(jìn)行現(xiàn)場處置，經(jīng)評估需要專門治療的，及時送醫(yī)。

采取多種形式，確保政策宣傳到位。加大政策宣傳力度。對精神障礙患者及家屬健康教育、各類救助政策、辦理殘疾人證等工作進(jìn)行大力宣傳，廣泛宣傳殘疾人、最低生活保障、醫(yī)療救助、臨時救助等相關(guān)政策及辦理的程序、要求，積極動員符合條件的精神病患者享受到國家相關(guān)政策支持。開展知識講座。對精神衛(wèi)生、健康教育知識進(jìn)行宣傳講座，讓患者及家屬正確認(rèn)識精神疾病，了解堅持服藥的重要性，提高患者服藥依從性。（許鵬 聶宏旭）

根據(jù)《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》、《麗水市人民政府辦公室關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理工作的意見》（麗政辦發(fā)?2016〕146 號）及省、市有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)重要批示精神，結(jié)合我區(qū)實際，現(xiàn)就進(jìn)一步加強(qiáng)我區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理工作提出如下意見：

一、指導(dǎo)原則

嚴(yán)重精神障礙患者的救治救助及其肇事肇禍行為的預(yù)防處臵工作應(yīng)當(dāng)遵循“政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、屬地管理”和“提前介入、積極治療，動態(tài)管控和常態(tài)管理相結(jié)合”的原則，建立完善全區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理工作聯(lián)動機(jī)制，構(gòu)建“黨政領(lǐng)導(dǎo)、綜治牽頭、衛(wèi)計為主、部門協(xié)同、社會參與”的工作格局，努力做到嚴(yán)重精神障礙患者“應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管、應(yīng)收盡收、應(yīng)助盡助”，最大限度地減少嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案（事）件發(fā)生，為保障人民群眾生命財產(chǎn)安全，深化平安蓮都建設(shè)、維護(hù)社會和諧穩(wěn)定營造良好的社會環(huán)境。

二、組織體系

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、社區(qū)（村）、各有關(guān)部門要充分認(rèn)識嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍行為預(yù)防處臵工作的重要性、緊迫性，按照《浙江省預(yù)防處臵精神病人肇事肇禍行為實施意見》（浙政辦發(fā)?2010〕45 號），《浙江省衛(wèi)生廳 浙江省綜治辦 浙江省發(fā)改委等部門關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)肇事肇禍及傾向重性精神病患者治療管理工作的通知》（浙衛(wèi)發(fā)〔2012〕216 號）及《浙江省社會管理綜合治理委員會辦公室等十一部門關(guān)于加強(qiáng)肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者救治救助工作的實施意見》（浙綜委辦〔2014〕8 號）確定的職責(zé)分工，健全工作機(jī)構(gòu)和長效管理機(jī)制。

（一）精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組及職責(zé)。區(qū)政府成立精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組（見附件），由區(qū)政府分管副區(qū)長任組長，區(qū)政府分管副主任以及區(qū)綜治、公安、衛(wèi)生計生主要負(fù)責(zé)人任副組長，區(qū)級相關(guān)職能部門單位和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）政府分管綜治工作的負(fù)責(zé)人任成員，負(fù)責(zé)全區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)在區(qū)衛(wèi)生計生局，負(fù)責(zé)此項工作的政策指導(dǎo)、制度規(guī)范、綜合協(xié)調(diào)、檢查落實、督查考核等工作。

區(qū)綜治辦：負(fù)責(zé)加強(qiáng)對嚴(yán)重精神障礙患者救治救助工作的調(diào)查研究、組織協(xié)調(diào)、督導(dǎo)檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題，堵塞漏洞，改進(jìn)工作；對救治救助工作不力、安全隱患較多的地區(qū)和單位，實行掛牌督辦、專項整治、限期整改；將救治救助工作納入平安綜治考評，加大考核力度，對因工作不重視、監(jiān)管不到位、救治不及時，導(dǎo)致發(fā)生已登記嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍重大案（事）件的，依法依規(guī)追究相關(guān)負(fù)責(zé)人和部門的責(zé)任。

區(qū)衛(wèi)生計生局：負(fù)責(zé)牽頭開展對嚴(yán)重精神障礙患者的救治工作。對有肇事肇禍行為及傾向的嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行收治醫(yī)療;對已簽署參加社區(qū)網(wǎng)絡(luò)管理知情同意書的嚴(yán)重精神障礙患者開展社區(qū)隨訪、危險性評估、分級管理；指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)切實加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者社區(qū)管理、治療和康復(fù)工作；做好相關(guān)管理治療人員的分級培訓(xùn)。

區(qū)公安分局：負(fù)責(zé)對接處警中涉及的流浪乞討且查找不到監(jiān)護(hù)人或無法查明身份的屬于《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》第二十八條第二款所規(guī)定情形的疑似精神障礙患者的送診；對依法應(yīng)當(dāng)實行住院治療的患者，其監(jiān)護(hù)人有阻礙實施住院治療或者患者擅自脫離住院治療情形的，協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取措施對患者實施住院治療。協(xié)助相關(guān)單位送被人民法院決定強(qiáng)制醫(yī)療的嚴(yán)重精神障礙患者到由政府指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行強(qiáng)制醫(yī)療。

區(qū)民政局：負(fù)責(zé)落實嚴(yán)重精神障礙患者救治救助措施，將符合基本生活保障條件的患者及時納入保障體系，對不符合基本生活保障條件但確有困難的，通過臨時救助等措施幫助解決；對符合條件的貧困患者按照規(guī)定給予門診和住院醫(yī)療救助。依法做好城市無勞動能力、無生活來源、無法定贍養(yǎng)或撫(扶)養(yǎng)人(即“三無人員”)患者的救治工作。配合做好城市生活無著的流浪乞討人員的救治工作。

區(qū)殘聯(lián)：負(fù)責(zé)排查本系統(tǒng)掌握的精神殘疾持證人員信息，并將人員基本信息及時通報公安、衛(wèi)生計生部門；協(xié)助有關(guān)部門做好符合精神殘疾標(biāo)準(zhǔn)的肇事肇禍行為及傾向嚴(yán)重精神障礙患者的管理、康復(fù)和救助工作；推進(jìn)全市精神殘疾人服用基本抗精神病藥物費用全額保障工作，保障精神殘疾人維持基本抗精神病藥物治療。做好精神障礙患者工療站與康復(fù)站的建設(shè)。

區(qū)人力社保局：負(fù)責(zé)落實嚴(yán)重精神障礙患者的參保政策，推進(jìn)大病保險制度的實施，將社區(qū)管理的嚴(yán)重精神障礙患者納入特殊病種門診管理，督促做好嚴(yán)重精神障礙患者就醫(yī)費用的即時結(jié)報工作。協(xié)助完成貧困精神殘疾人服用基本抗精神藥物范圍審核確定，以及醫(yī)保政策范圍外的基本抗精神病藥物費用的結(jié)算工作。

區(qū)司法局：負(fù)責(zé)會同衛(wèi)生計生、財政等部門落實保(所)外就醫(yī)人員中肇事肇禍及家庭貧困嚴(yán)重精神障礙患者醫(yī)療救助工作。對保（所）外就醫(yī)中貧困或肇事肇禍的嚴(yán)重精神礙患者，由司法行政部門會同衛(wèi)生計生等部門納入居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道管理。負(fù)責(zé)為有肇事肇禍行為及傾向的嚴(yán)重精神障礙患者聯(lián)系和協(xié)調(diào)司法鑒定機(jī)構(gòu)。對符合條件的肇事肇禍行為及傾向嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行法律援助。

區(qū)財政局：負(fù)責(zé)嚴(yán)重精神障礙患者醫(yī)療救治、生活困難救助、應(yīng)急處臵、社區(qū)管理和庇護(hù)服務(wù)等必要支出的資金保障，確?；颊哚t(yī)療救治救助和社區(qū)康復(fù)工作的順利開展；落實精神殘疾人服用基本抗精神病藥物費用全額保障工作，確保患者得到及時治療；定期監(jiān)督檢查以上各項經(jīng)費的使用情況。

區(qū)發(fā)改局：負(fù)責(zé)統(tǒng)籌推進(jìn)全區(qū)精神衛(wèi)生體系建設(shè)，改善精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施，對需要建設(shè)精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，要主動提供保障，以提升服務(wù)能力。

區(qū)教育局：負(fù)責(zé)指導(dǎo)各類學(xué)校設(shè)立心理健康輔導(dǎo)室，加強(qiáng)學(xué)生和教師的精神衛(wèi)生知識教育，關(guān)注學(xué)生心理健康狀況，積極開展心理輔導(dǎo)工作，認(rèn)真預(yù)防和化解心理健康應(yīng)急事件。

區(qū)委宣傳部：負(fù)責(zé)加強(qiáng)精神衛(wèi)生有關(guān)法律、法規(guī)、政策的宣傳，積極營造消除偏見、維護(hù)嚴(yán)重精神障礙患者合法權(quán)益的社會氛圍；規(guī)范精神障礙患者肇事肇禍案件的報道，防止渲染炒作，減少負(fù)面影響。

區(qū)市場監(jiān)管局：負(fù)責(zé)對精神藥品的研究、生產(chǎn)、流通、使用進(jìn)行行政監(jiān)督和技術(shù)監(jiān)督；負(fù)責(zé)精神藥品不良反應(yīng)、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測及再評價工作，保障基本抗精神藥物的質(zhì)量。

（二）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）政府要成立以衛(wèi)生計生領(lǐng)導(dǎo)為組長的精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)轄區(qū)范圍內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者救治救助及預(yù)防控制肇事肇禍行為等工作的組織實施。領(lǐng)導(dǎo)小組設(shè)立辦公室，指定專人負(fù)責(zé)，明確相關(guān)職能部門和社區(qū)（村）的工作職責(zé)，并建立定期會商制度，推動工作落實，協(xié)調(diào)解決工作中存在矛盾問題和實行考核問責(zé)等。同時，區(qū)政府要將精神衛(wèi)生工作納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展“十三五”規(guī)劃，加大嚴(yán)重精神障礙患者社區(qū)管理工作的投入，建設(shè)和完善精神障礙的預(yù)防、治療和康復(fù)服務(wù)體系。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）人民政府要調(diào)整組建由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（居）委會干部、派出所（社區(qū)）民警、民政員、殘聯(lián)工作人員、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)責(zé)任醫(yī)生、社會自愿者、患者家屬（監(jiān)護(hù)人）組成的嚴(yán)重精神疾病患者關(guān)愛幫扶小組，建立協(xié)同工作及定期會商機(jī)制，組織開展本轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者的定期排查、摸底，協(xié)助精神病?？漆t(yī)生對排查發(fā)現(xiàn)的疑似嚴(yán)重精神障礙患者的復(fù)核診斷，對經(jīng)復(fù)核診斷確診的患者進(jìn)行登記建檔、開展社區(qū)隨訪管理、治療康復(fù)、危險性評估、應(yīng)急處臵工作，對確診患者進(jìn)行康復(fù)評估，并及時上報康復(fù)評估結(jié)果；落實“三無”人員中嚴(yán)重精神障礙患者的監(jiān)管責(zé)任人;負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)困難患者醫(yī)療救助申請的初審和復(fù)核工作;幫助康復(fù)患者重返社會生活等。

三、工作機(jī)制

建立健全嚴(yán)重精神障礙患者救治救助、信息共享、送診治療、接收管控、跟蹤服務(wù)等工作機(jī)制，各地結(jié)合具體實際情況，按照國家《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范》和省市有關(guān)文件要求細(xì)化工作流程，進(jìn)一步強(qiáng)化部門工作合力。

（一）信息共享機(jī)制

1.集中排查機(jī)制。每年定期（特別是在春季精神病高發(fā)期）由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）政府組織相關(guān)人員，按照“村（居）不漏戶、戶不漏人”原則，在轄區(qū)范圍內(nèi)開展嚴(yán)重精神障礙患者集中排查摸底、登記報告、風(fēng)險評估和分類管控等工作，確保嚴(yán)重精神障礙患者不脫管、不漏管、不失控。發(fā)揮群防群治作用。各級衛(wèi)生計生、公安、民政、殘聯(lián)等有關(guān)部門要通力協(xié)作、加強(qiáng)指導(dǎo)。

2.定期篩查機(jī)制。精神病?？漆t(yī)院建立嚴(yán)重精神障礙患者發(fā)病報告制度，轄區(qū)衛(wèi)生計生部門在分析匯總數(shù)據(jù)后，對有可能對社會安全造成影響的有關(guān)情況及時通報同級公安等部門；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合定期隨訪，開展疑似精神障礙患者信息篩查、上報。

3.定期溝通機(jī)制。衛(wèi)生計生、民政、殘聯(lián)、公安、綜治部門信息定期溝通機(jī)制。衛(wèi)生計生部門每季將危險評估為3級及以上的患者信息及時通報同級公安部門，由轄區(qū)公安部門錄入《全國嚴(yán)重精神病人信息管理系統(tǒng)》；公安部門也要將《全國嚴(yán)重精神病人信息管理系統(tǒng)》的患者信息、疑似精神障礙患者肇事肇禍警情信息及時通報同級衛(wèi)生計生部門；民政部門要將納入民政救助的嚴(yán)重精神障礙患者信息及時通報同級衛(wèi)生計生部門；殘聯(lián)部門要將評定為精神殘疾的患者信息及時通報同級公安、衛(wèi)生計生部門。

各部門要將統(tǒng)計數(shù)據(jù)和主要信息每季度報同級綜治部門備案，實現(xiàn)信息共享，嚴(yán)格信息管理，做好保密工作。各有關(guān)部門應(yīng)定期會商，協(xié)調(diào)解決工作中的問題和困難，適時組織聯(lián)動督查。

（二）送診治療機(jī)制。

1.常規(guī)送診機(jī)制。對康復(fù)期發(fā)病和新發(fā)現(xiàn)的疑似嚴(yán)重精神障礙患者，由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）牽頭，組織相關(guān)單位及患者家屬，送有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行病情診斷，開展風(fēng)險評估，確定患病程度，實施治療。

2.特殊送診機(jī)制。對疑似精神障礙患者發(fā)生傷害自身、危害他人安全行為，或者有傷害自身、危害他人安全危險的，公安部門應(yīng)依法迅速處置，并將其送往有診斷資質(zhì)的精神病?？漆t(yī)院進(jìn)行精神障礙醫(yī)學(xué)診斷；城市無主流浪乞討人員中疑似精神障礙患者，由民政救助部門將其送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷，城市無主流浪乞討疑似精神障礙患者如有暴力跡象的，公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)主動配合；城市無主流浪乞討人員及“三無人員”中如確診為嚴(yán)重精神障礙患者并符合住院條件的，由民政救助部門負(fù)責(zé)救治經(jīng)費保障，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要無條件收治。住院期間，由發(fā)現(xiàn)地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）負(fù)責(zé)尋找、通知患者的監(jiān)護(hù)人，民政部門按照有關(guān)規(guī)定處理相關(guān)費用。

3.應(yīng)治盡治機(jī)制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要組織做好符合住院條件的嚴(yán)重精神障礙患者的接收、診斷、危險性行為評估和規(guī)范化治療，直至符合出院標(biāo)準(zhǔn)。公安、民政等部門以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）在送患者住院時應(yīng)配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行相關(guān)送診手續(xù)。對無正當(dāng)理由拒收嚴(yán)重精神障礙患者的醫(yī)院，由其上級主管部門查實處理，造成后果的，要依法依規(guī)追究責(zé)任。對符合住院條件，但嚴(yán)重精神障礙患者本人及其監(jiān)護(hù)人不同意住院的，在監(jiān)護(hù)人履行承諾手續(xù)后，關(guān)愛幫扶小組應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)督，督促監(jiān)護(hù)人落實服藥和看護(hù)措施。

（三）接收管控機(jī)制。

1.無縫接收機(jī)制。完成治療并符合出院標(biāo)準(zhǔn)的嚴(yán)重精神障礙患者，由定點收治醫(yī)院通知患者監(jiān)護(hù)人或患者所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道）接收。有明確監(jiān)護(hù)人的，交由監(jiān)護(hù)人接收；監(jiān)護(hù)人不愿接收的，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道）負(fù)責(zé)督促監(jiān)護(hù)人接收；監(jiān)護(hù)人確實無能力接收的，由民政部門參照城鎮(zhèn)“三無”精神障礙患者管理。對流浪乞討精神障礙患者，由發(fā)現(xiàn)地的民政部門負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)接送返鄉(xiāng)和臨時救助管理。

2.聯(lián)動管控機(jī)制。各級綜治部門要將肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者列為重點管控對象，督促相關(guān)部門和人員認(rèn)真落實日常監(jiān)督和管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）負(fù)責(zé)嚴(yán)重精神障礙患者回歸社區(qū)（村）的管理工作。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、村（居）警務(wù)室民警要落實定期隨訪、定期走訪制度，社區(qū)網(wǎng)格員要發(fā)揮一線信息員作用，及時掌握患者基本情況，發(fā)現(xiàn)異常情況要及時報告公安和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）綜治部門、村（居）委會，并做到信息互通。民政、公安、殘聯(lián)、?？漆t(yī)院以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等要密切配合，協(xié)助患者監(jiān)護(hù)人做好患者的居家管理工作，強(qiáng)化患者監(jiān)護(hù)人的責(zé)任意識，防止發(fā)生肇事肇禍行為。

3.分類管控機(jī)制。對病情穩(wěn)定、危險性評估2級及以下患者，按國家《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范》要求進(jìn)行常態(tài)管理及隨訪。對近半年內(nèi)有肇事肇禍行為及危險性評估3級及以上患者，由公安、衛(wèi)生計生、司法行政等部門及監(jiān)護(hù)人實施共管，公安、衛(wèi)生計生部門應(yīng)指導(dǎo)和督促監(jiān)護(hù)人及時將患者送當(dāng)?shù)鼐裥l(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)住院治療。對實施暴力行為，危害公共安全或嚴(yán)重危害公民人身安全的精神疾病患者，公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)依法實施強(qiáng)制醫(yī)療。

（四）跟蹤服務(wù)機(jī)制。

1.一體化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)機(jī)制。建立精神障礙患者收治醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間轉(zhuǎn)診機(jī)制。

2.規(guī)范化服務(wù)管理機(jī)制?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化隨訪工作措施，及時發(fā)現(xiàn)并登記轄區(qū)疑似精神障礙患者，并進(jìn)行患者危險行為評估。對確診為嚴(yán)重精神障礙患者要登記建檔、分類干預(yù)、分級管理。要指導(dǎo)患者監(jiān)護(hù)人或其他家屬督促患者規(guī)范用藥，動態(tài)掌握精神障礙患者的病情，進(jìn)行相應(yīng)處置。要對有肇事肇禍傾向的患者，增加隨訪次數(shù)。

3.社會化康復(fù)機(jī)制。全市要推進(jìn)社會化、綜合性、開放式的社區(qū)精神障礙患者康復(fù)工作，組織治療后病情穩(wěn)定的精神障礙患者參加社區(qū)康復(fù)活動。建立一個較為完善的康復(fù)中心，有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道也應(yīng)建立相應(yīng)的康復(fù)設(shè)施，協(xié)同做好社區(qū)康復(fù)工作，逐步提高精神障礙患者的社會適應(yīng)能力，使其回歸社會。

四、保障措施

（一）落實救治救助政策。各部門要進(jìn)一步整合現(xiàn)有醫(yī)療保障與救助資源，認(rèn)真貫徹落實省級有關(guān)嚴(yán)重精神障礙患者救治救助和貧困嚴(yán)重精神障礙患者及其家庭基本生活救助和保障工作的文件精神，將嚴(yán)重精神障礙患者作為重度殘疾人（包括患有嚴(yán)重精神障礙的無服刑能力者）全部納入職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險保障范圍，其個人繳納部分由當(dāng)?shù)卣蛩趩挝唤o予全額資助；切實加強(qiáng)對住院的嚴(yán)重精神障礙患者的醫(yī)療保障力度，將嚴(yán)重精神障礙納入重特大疾病救助范圍，逐步提高嚴(yán)重精神障礙患者住院治療報銷和救助水平；將符合條件的嚴(yán)重精神障礙疾病納入基本醫(yī)療保險特殊病種，提高患者門診報銷水平。對嚴(yán)重精神障礙貧困患者服用基本抗精神病藥物費用，經(jīng)基本醫(yī)療保險報銷后，剩余部分由當(dāng)?shù)卣ㄟ^醫(yī)療救助等途徑給予全額保障；做好對嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)人以獎代補(bǔ)政策的落實，切實強(qiáng)化嚴(yán)重精神障礙患者的監(jiān)護(hù)責(zé)任。同時，區(qū)財政要加大經(jīng)費保障力度，將肇事肇禍及傾向的嚴(yán)重精神障礙患者管控、醫(yī)療救治經(jīng)費列入財政預(yù)算，具體經(jīng)費保障與結(jié)算方式按麗政辦發(fā)?2012〕145號文件執(zhí)行。

（二）加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。為確保有肇事肇禍行為的嚴(yán)重精神障礙患者依法及時得到住院治療和康復(fù)，指定麗水市第二人民醫(yī)院為我區(qū)履行強(qiáng)制醫(yī)療職能定點醫(yī)院。要加強(qiáng)精神康復(fù)機(jī)構(gòu)、區(qū)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生門診建設(shè)，積極開展社會化、綜合性、開放式精神康復(fù)工作，做好精神病?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和城鄉(xiāng)庇護(hù)康復(fù)機(jī)構(gòu)的銜接配合，落實雙向轉(zhuǎn)診，促進(jìn)患者全面康復(fù)，回歸社會。進(jìn)一步完善精神科醫(yī)師規(guī)范培養(yǎng)制度，加強(qiáng)精神衛(wèi)生人才培養(yǎng)。

（三）強(qiáng)化工作督查評估。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、各有關(guān)部門要把嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍行為預(yù)防處臵工作納入本鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、本部門目標(biāo)責(zé)任制考核內(nèi)容。每季開展工作自查，每半年向區(qū)精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室匯報工作落實情況。區(qū)精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要加強(qiáng)對全區(qū)精神衛(wèi)生工作的組織部署、日常檢查指導(dǎo)，定期開展專項督查，年終開展工作評估總結(jié)。對積極履行職責(zé)、工作機(jī)制健全、管控措施有力、沒有發(fā)生嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍行為的單位和工作突出的個人，要以適當(dāng)方式予以激勵。同時，對工作責(zé)任不落實、工作機(jī)制不健全、保障不力、扯皮推諉和存在脫管、漏管、失控等問題較多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和單位予以通報和工作約談，問題嚴(yán)重的要嚴(yán)肅追究相關(guān)單位和負(fù)責(zé)人的責(zé)任。

第二篇：精神病工作總結(jié)

重性精神疾病管理工作總結(jié)

隨著社會的發(fā)展，各類精神障礙與心理障礙患者的人群明顯增加，精神衛(wèi)生問題日益顯得重要，人民群眾對精神衛(wèi)生服務(wù)的需求迫切。在醫(yī)院在各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與支持下，在全體公共衛(wèi)生服務(wù)人員的共同努力下，取得一定的成績；同時在工作中也存在一些不足的地方。因為本人接管精神病管理工作才一個多月，現(xiàn)就前精神病管理者及我對這一個多月的精神病管理工作做個總結(jié)，向各級領(lǐng)導(dǎo)匯報，并就工作中遇到的困難、存在的問題、日后努力發(fā)展的方向等向各級領(lǐng)導(dǎo)建議，不妥之處，請批評指正，便于在工作中改進(jìn)。

一、精神病病人督導(dǎo)管理

2012年全鎮(zhèn)管理重性精神病病人158人，死亡3人，總共155人進(jìn)行規(guī)范管理率，僅完成國家精神病防治機(jī)構(gòu)發(fā)給任務(wù)的57%，督導(dǎo)管理是精神病防治工作的重點，我們主要通過村衛(wèi)生室人員對病人進(jìn)行服藥指導(dǎo)和督促及定期進(jìn)行隨訪。由于他們和病人居住場所比較近，服務(wù)的對象又主要就是本村居民，因此相對比較熟悉病人的情況，比較容易和病人溝通交流，督導(dǎo)起來比較便利。

二、存在的問題與不足

1、精神病防治工作基礎(chǔ)較為薄弱。這不僅嚴(yán)重影響精神病病人的發(fā)現(xiàn)率也嚴(yán)重制約了整體的精神病防治工作。

2、精神病培訓(xùn)指導(dǎo)力度尚嫌不足：培訓(xùn)指導(dǎo)的內(nèi)容、頻次和力度上還須加大。

3、精神病防治宣傳力度還需加強(qiáng)。雖然開展了一些初步的精神病防治健康教育宣傳活動，但是無論在宣傳手段、對象和宣傳的區(qū)域上還是太過于單一和局限。

4、多數(shù)患者家庭經(jīng)濟(jì)困難，收入低。這樣導(dǎo)致患者家庭無經(jīng)濟(jì)條件治療患者，導(dǎo)致很大一部分不穩(wěn)定患者的出現(xiàn)，這樣對精神病的隨訪人員帶來了安全隱患。由于這個原因，患者的隨訪記錄、一年一度體檢記錄的真實性不高。

5、由于國家的錄入系統(tǒng)問題，錄入時間長，導(dǎo)致部分資料未能及時錄入系統(tǒng)。

三、對重性精神疾病管理工作的建議

1、加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高人員素質(zhì)，對我們醫(yī)院的相關(guān)醫(yī)務(wù)人員及社區(qū)衛(wèi)生站醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)。特別是對隨訪有打、砸行為的患者時，人身安全方面的培訓(xùn)特別重要，因為只有保護(hù)了自己才能有效的為更多患者進(jìn)行服務(wù)。如果有精神病方面的專家對國家規(guī)定的6大重性精神病的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行培訓(xùn)，這樣就能對重性精神病患者的發(fā)現(xiàn)率有所提高，即能有效的完成國家交給的任務(wù)，又能對精神病患者的服藥及生活進(jìn)行指導(dǎo)。讓他們更快回歸社會。

2、增加對重性精神疾病管理相關(guān)醫(yī)務(wù)人員及社區(qū)衛(wèi)生站醫(yī)生的福利。重性精神疾病管理的工作危險性高于其他工作崗位人員，希望能增加福利待遇來引進(jìn)、留住人才，壯大精神病防治的隊伍，才能更好的為醫(yī)院乃至國家交給的任務(wù)。

中心衛(wèi)生院 公衛(wèi)部檔案室

2012年12月5日

第三篇：精神病總結(jié)

精神病總結(jié)1

20xx年是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年， 一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理院長及科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指點下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護(hù)理工作，完成了x年護(hù)理計劃20xx年精神科護(hù)士年終工作總結(jié)以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度 嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度：

（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1—2次，并有記錄；

（2）護(hù)理操作時要求三查七對；

（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。

3、認(rèn)真落實骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護(hù)士長管理水平

1、堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。

2、堅持了護(hù)士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長反饋護(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。

3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時反饋，不斷提高護(hù)士長的管理水平。

4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗，擴(kuò)大知識面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報。

三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

1、繼續(xù)落實護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實護(hù)士文明用語50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加xx賓館、xx賓館的禮儀培訓(xùn)。

3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護(hù)士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、專科知識、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。

2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。

3、各科室每周晨間提問1—2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎、二等獎、三等獎分別給予了獎勵。

5、12月初，護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核： 病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護(hù)士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃；手術(shù)室護(hù)士考核：靜脈輸液、無菌操作。

6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。

7、堅持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

8、9月份至11月份對今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理知識，組織護(hù)士長每人講一課，提高護(hù)士長授課能力。

9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試，有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。

五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高?？剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。

4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。

5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進(jìn)行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。

6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。

7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進(jìn)行了定期定點監(jiān)測。

六、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作

1、堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊，以及通過護(hù)士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健等知識。

2、八月份在三病區(qū)開展整體護(hù)理模式病房，三病區(qū)護(hù)士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識外，還深入病房與病人談心。

3 、全年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護(hù)士為急診病人提供了全程服務(wù)，包括護(hù)送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送病人到手術(shù)室，三個病區(qū)固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士，使病員得到了周到的服務(wù)。

4、全院護(hù)理人員撰寫護(hù)理論文30篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流，有3篇參加臺州地區(qū)學(xué)術(shù)交流，有2篇參加《當(dāng)代護(hù)士》第二十一次全國護(hù)理學(xué)術(shù)交流。

七、存在問題

1、個別護(hù)士素質(zhì)不高，無菌觀念不強(qiáng)。

2、整體護(hù)理尚處于摸索階段，護(hù)理書寫欠規(guī)范。

3、由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如一級護(hù)理病人未能得到一級護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作。

4、病房管理尚不盡人意。一年來護(hù)理工作由于院長的重視、支持和幫助，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進(jìn)一步改善。

精神病總結(jié)2

細(xì)胞，醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展的基礎(chǔ)，醫(yī)院的整體取決于其內(nèi)部每科室的。為醫(yī)院關(guān)于“建設(shè)促發(fā)展，醫(yī)療服務(wù)上”主題系列活動，響應(yīng)我院為民健康，從我做起，“醫(yī)患關(guān)系”20xx年爭創(chuàng)活動，為創(chuàng)建科室做了一下工作，目的職工的職業(yè)道德建設(shè)，職工醫(yī)療服務(wù)工作的自覺性，營造醫(yī)患互動的雙贏，讓醫(yī)護(hù)人員患者的就醫(yī)感受和需要，讓患者及家屬理解精神衛(wèi)生行業(yè)的特殊性。學(xué)習(xí)、宣傳、教育，濃厚的創(chuàng)建。一流的醫(yī)療服務(wù)。學(xué)習(xí)體會“以病人為關(guān)注焦點，醫(yī)院”為主題的系列活動精神，牢記服務(wù)宗旨，強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)意識，端正服務(wù)理念，規(guī)范服務(wù)，服務(wù)，增進(jìn)醫(yī)患溝通。

科室繼往年“雙爭”之后，今年在全科范圍內(nèi)了“人性化服務(wù)、親情服務(wù)”活動?；顒恿溯^的，地降低了病人就診、住院費用，醫(yī)療指標(biāo)情況，而且著力將優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿全程醫(yī)療服務(wù)過程中。優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，科室服務(wù)理念，起各具的服務(wù)理念和規(guī)范。醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，周六、日醫(yī)生查房制度，“醫(yī)患”隨訪制度。拓寬醫(yī)療服務(wù)范疇，設(shè)置“咨詢門診”，特殊病床如家庭病床扶貧病床等。四是深化服務(wù)內(nèi)涵，使住院病人有到家的感覺，照料病人的衣食住行。五是延伸式服務(wù)。護(hù)理服務(wù)范圍從以往的病區(qū)服務(wù)延伸到入院前登記和出院后隨訪，一年來，科室在對病人實施個性化醫(yī)療、人性化服務(wù)，吸引了患者的就醫(yī)就診，住院病人數(shù)增長，均歷史最好。多次向病人及家屬征詢各、各環(huán)節(jié)工作的意見和建議，科室整體服務(wù)水平提升。

學(xué)習(xí)，三基三嚴(yán)訓(xùn)練，教育學(xué)習(xí)培訓(xùn)等多種，努力職工的政治素質(zhì)、思想道德素質(zhì)、技術(shù)素質(zhì)和工作能力。如運(yùn)用多種，強(qiáng)化正面教育，普及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng)，學(xué)習(xí)模范人物與先進(jìn)典型相；評先樹優(yōu)相；專家會診，講課，努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識，病歷，主任查房積累臨床經(jīng)驗，人才隊伍。新技術(shù)新項目，拓寬了范圍，病人的需求。

醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督檢查考核，依法行醫(yī)，以德行醫(yī)，醫(yī)療規(guī)章制度和操作規(guī)程，努力為就醫(yī)安全、便捷、規(guī)范、溫馨、細(xì)心、愛心、耐心服務(wù)。

1、學(xué)習(xí)特鋼醫(yī)院關(guān)于規(guī)范化服務(wù)科室22項措施，37條考核扣分標(biāo)準(zhǔn)，加大對醫(yī)療質(zhì)量管理和懲戒?？苾?nèi)會議，每周一次，強(qiáng)調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護(hù)士職責(zé)情況；每月兩次安全，質(zhì)量檢查，合格給以徹底整改、查辦。抓好“三個環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控，入院時：查體，徹底搜身，詳細(xì)病史，用藥；住院時：嚴(yán)密觀察，安全護(hù)理，文明服務(wù)，醫(yī)患一家；出院時：注意，復(fù)查標(biāo)準(zhǔn)，熱情歡送，令人難忘。加大安全管理，安全教育，制度化、經(jīng)常化。對病歷檢查和評估。對安全隱患檢查和評估：病史采集的性，體檢的性，輔檢的性，診斷與治療的綜合性，病歷書寫程度。對病區(qū)內(nèi)設(shè)施，病人衣物，床鋪檢查，搜身。對病人的飲食觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需督促病人飲食，進(jìn)食者匯報并作。

2、醫(yī)療結(jié)構(gòu)，措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費用。抓用藥。抓單病種費用。抓一次性材料的使用。四是病床周轉(zhuǎn)。一系列強(qiáng)措施，了科室今年圓滿醫(yī)院下達(dá)的費用指標(biāo)，在科室增長速度較快的情況下，使費用維持在較低的，減輕的負(fù)擔(dān)。之處廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)、“精心服務(wù)、愛心關(guān)懷”還每一位員工都認(rèn)同的價值觀，科室的行政管理、經(jīng)營管理、教學(xué)仍有待，專科力也有待，科室醫(yī)療技術(shù)形象仍然未被認(rèn)同等等。會發(fā)揚(yáng)好的做法，學(xué)習(xí)之處，有信心做的會。

精神病總結(jié)3

時間過得真快，20xx年即將過去，即將迎來嶄新的一年。回首這一年，在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的關(guān)心支持下，在科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下，我科全體護(hù)理人員以“創(chuàng)一流服務(wù)，建溫馨醫(yī)院”為宗旨，開展各項護(hù)理工作，落實了年初制訂的護(hù)理目標(biāo)和計劃。現(xiàn)就一年來工作總結(jié)如下：

一、全體護(hù)理人員在院領(lǐng)導(dǎo)及科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，圓滿的完成了年初制訂的工作任務(wù)，1—12月份共收住病人387人，出院病人384人。

二、為了提高每位護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)，為了進(jìn)一步提高病人的滿意度，我們科室全體護(hù)士苦練基本功，認(rèn)真對待護(hù)理部和科內(nèi)各項技能操作考核。

三、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度，提高護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)一步規(guī)范各班職責(zé)，在護(hù)理中做到了責(zé)任到人，切實提高了每個人的工作責(zé)任心，做到了全年無差錯事故發(fā)生。

四、嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”制度，堅持由各班負(fù)責(zé)上一班的醫(yī)囑查對，明顯降低了因執(zhí)行遺囑錯誤導(dǎo)致的嚴(yán)重差錯事故的發(fā)生。加強(qiáng)護(hù)理操作查對制度，每次操作前進(jìn)行核對，杜絕了給病人用錯藥、打錯針現(xiàn)象的發(fā)生。

五、認(rèn)真落實了床頭交接班制度，特別是對危重病人、新入病人、消極病人、有特殊治療的病人進(jìn)行重點交接，提高了危重病人及特殊病人的護(hù)理質(zhì)量，將潛在的不安全隱患及時消除。

六、進(jìn)一步加強(qiáng)了對精神病人的安全管理，對其進(jìn)行安全評估，切實加強(qiáng)安全防范措施，對老年科病人使用防護(hù)欄、安全約束等有效措施。并且及時向病人及其家屬進(jìn)行了疾病健康宣教，安全防范措施講解，有效的消除了病人及其他人的安全隱患。

七、為了進(jìn)一步使精神病人有更好的治療效果，我科開展了新的治療項目：微波治療。

八、加強(qiáng)急救藥品的管理，標(biāo)記明顯，設(shè)專人保管，每周進(jìn)行清點檢查，保證無過期、無混放、確保用藥安全。

九、利用晨會和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間，利用護(hù)士長提問、臨時抽查等方式，有效的提高了護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性。

十、規(guī)范病區(qū)管理，保持病區(qū)環(huán)境清潔。認(rèn)真落實晨晚間護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理。

十一、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作制度，嚴(yán)格執(zhí)行一次性用品的毀形、消毒、回收制度，醫(yī)用垃圾、生活垃圾分類處置制度。做到了全年無院內(nèi)感染發(fā)生。

十二、存在的問題

1、個別護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，基礎(chǔ)護(hù)理落實不到位。

2、分級護(hù)理落實不到位，巡視病房不夠細(xì)致。

3、個別護(hù)士的安全意識較弱。

4、個別護(hù)士操作不規(guī)范，存在操作時不戴口罩，職業(yè)暴露及自我安全防護(hù)意識淡薄。

5、主動學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃厚。

以上為我科室20xx工作總結(jié)，有不到之處請領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正。

xxxx年是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理院長及科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指點下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護(hù)理工作，完成了xx年護(hù)理計劃90%以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)認(rèn)真落實各項規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

堅持了查對制度：

（1）護(hù)理操作時要求三查七對；

（2）要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1-2次，并有記錄；

（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。

認(rèn)真落實骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

堅持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

精神病總結(jié)4

隨著社會的發(fā)展，各類精神障礙與心理障礙患者的人群明顯增加，精神衛(wèi)生問題日益顯得重要，人民群眾對精神衛(wèi)生服務(wù)的需求迫切。洞口縣精神病醫(yī)院在各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與支持下，在醫(yī)院全體職工的共同努力下，取得一定的成績；同時在工作中也存在一些不足的地方?，F(xiàn)就我們這一年來的工作做個總結(jié)，向各級領(lǐng)導(dǎo)匯報，并就工作中遇到的困難、存在的問題、日后努力發(fā)展的方向等向各級領(lǐng)導(dǎo)建議，不妥之處，請批評指正，便于在工作中改進(jìn)。

一、精神衛(wèi)生工作所取得的成績與積累的經(jīng)驗

盡管我院面臨的困難不少，條件艱苦，人手不足，時間短而經(jīng)驗有限，但是全體醫(yī)務(wù)人員在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任與護(hù)士長的帶領(lǐng)下克服各種困難，在臨床中向患者學(xué)習(xí)、向教材學(xué)習(xí)，理論聯(lián)系實際，實踐檢驗理論，不唯權(quán)威，不唯書本，經(jīng)過全體職工努力進(jìn)取，取得了一定的成績，積累了一定的臨床經(jīng)驗：

1、認(rèn)識到絕大多數(shù)的精神疾病的病因是腦神經(jīng)細(xì)胞微觀損害的結(jié)果，患者長期維持服藥是目前控制癥狀唯一可行的辦法。

精神科的疾病絕大多數(shù)的易反復(fù)發(fā)作，而目前最先進(jìn)的儀器也難以找到確鑿的病變證據(jù)表現(xiàn)，正是這一點，使得多數(shù)患者認(rèn)為自己沒有精神病。在臨床中我們發(fā)現(xiàn)95%的患者在其他醫(yī)院治療時，沒有得到醫(yī)生關(guān)于本病病因的確切答復(fù)，多數(shù)醫(yī)生輕描淡寫地告訴患者，也許吃3--4年的藥物就好了。從我們目前的臨床經(jīng)驗來看，這實際上是不可能的，對于有些患者而言甚至是災(zāi)難性的結(jié)果。我們摧測也許上級醫(yī)院的醫(yī)生在患者與其接觸幾次后，便不在保持醫(yī)患聯(lián)系，認(rèn)為患者的病已經(jīng)痊愈；或者患者停服藥物后2年癥狀不出現(xiàn)，認(rèn)為患者的病已經(jīng)痊愈。事實上，有些患者及其監(jiān)護(hù)人如果在某醫(yī)生處治療最多三、四次，療效不顯著，便會不相信該醫(yī)生，而選擇其他的醫(yī)生或醫(yī)院；有些患者的癥狀緩解期可以達(dá)到30年，一般以3月至1年多見，3年內(nèi)少見，以上偶見，以上罕見。精神病患者的癥狀發(fā)作的根本原因是其腦神經(jīng)細(xì)胞損害的結(jié)果，而人的腦神經(jīng)細(xì)胞是沒有再生能力的，一旦損毀就會出現(xiàn)相應(yīng)的功能缺陷的表現(xiàn)。例如，我們發(fā)現(xiàn)多例在廣東打工人員，因為長期缺乏合理的睡眠而引起精神分裂癥，遷延不愈。多例腦外傷后數(shù)月出現(xiàn)精神癥狀，二者的臨床表現(xiàn)一模一樣。我們用通俗易懂的語言把我們的理論向患者本人及其監(jiān)護(hù)人灌輸，要求患者樹立長期堅持服藥的觀念（5--）向患者提倡：堅持服藥、獲得尊嚴(yán)、活得精彩，接受與不接受者，結(jié)果截然不一樣。科護(hù)士長吳鳳玉在《當(dāng)代護(hù)士》（專業(yè)版）上發(fā)表的《三種精神障礙患者服藥時間的臨床觀察》是我們的經(jīng)驗總結(jié)的成果。

2、醫(yī)患互動，加強(qiáng)溝通，根據(jù)不同性格特征的患者采取不同的治療方案。

醫(yī)患互動，加強(qiáng)溝通是促進(jìn)患者增強(qiáng)服藥治療依從性有效方式。本地的患者到外地治療，很多患者因為語言溝通障礙，限制了醫(yī)患互動，而上級醫(yī)院因為患者人數(shù)眾多超負(fù)荷運(yùn)作，醫(yī)患溝通的時間有限，患者很難了解關(guān)于他自己患病的相關(guān)知識，尤其對于首次發(fā)作的患者至觀重要；再者，醫(yī)患互動要從經(jīng)濟(jì)、時間、方便等方面考慮，在本地一月可以進(jìn)行3--4次醫(yī)患交談，而到邵陽一般二月1次,到長沙一般則要3--4月才1次。我們的臨床經(jīng)驗表明：定期臨床隨診檢查有助于加強(qiáng)醫(yī)患關(guān)系、增強(qiáng)患者的服藥依從性與治療的安全性。每個人都有其本人獨特的性格、不同的家庭情況，醫(yī)生用藥要根據(jù)患者的這些實際情況進(jìn)行，否則，很難保證患者長期按醫(yī)囑服藥。

3、成績：經(jīng)濟(jì)收入的微不足道與社會貢獻(xiàn)的必不可少

我科室住院的患者時間多在30---50天，此與其他醫(yī)院不同：我院的住院患者時間短暫而療效突出，以勤隨診代替長時間住院，此可以減少患者的住院時間，節(jié)約時間與金錢，有助于患者的社會康復(fù)?；颊咴谧≡浩陂g，醫(yī)生與患者密切接觸，心理溝通后，患者通常會把他的內(nèi)心體驗詳細(xì)告訴醫(yī)生，因此從患者那里我們可以了解其他醫(yī)院的治療經(jīng)驗，病房管理模式，存在的缺陷。通過多年的學(xué)習(xí)，我們終于積累了一些經(jīng)驗：比喻，服藥的患者適當(dāng)補(bǔ)鉀可以減少藥源性猝死的發(fā)生；小劑量多頻次的五氟利多欺騙療法對于不愿服藥的患者療效顯著，中醫(yī)藥的配合治療可以很快控制患者的軀體癥狀等。年輕的醫(yī)生通過這種方法很快成長起來。

經(jīng)過一年的努力，93%的復(fù)發(fā)患者再次來我院治療，65%的首發(fā)患者選擇來我院住院治療。在這一年里，我院與民政部門合作收治流浪精神病患者15人次；與公安局合作開展對全縣所有精神病患者進(jìn)行肇事肇禍風(fēng)險等級的評定工作，為公安部門對有肇事肇禍風(fēng)險的精神病患者進(jìn)行有針對性的管理提供依據(jù)。療效是最好的宣傳途徑，患者家屬的口碑體現(xiàn)了我們工作的價值。我醫(yī)院這一年接受的住院患者263人次左右，門診1134人次，年收入在70--80萬。

二、精神衛(wèi)生工作目前存在的困難與問題

1、經(jīng)費投入不足，基礎(chǔ)設(shè)施差。我醫(yī)院目前只有40張病床，精神病患者通常住院的時間在30--90天，而我們因為病床不足，患者住院時間只能在30--50天；病房居住環(huán)境差，是部分首發(fā)患者家屬及神經(jīng)癥患者（以失眠、軀體不適為主要表現(xiàn)）不愿選擇在我院治療的主要原因；活動場所狹小，工娛活動種類少，枯燥寡味，患者不安心長期住院治療，竭力外走。寄希望于新醫(yī)院建成后，這種境況得到改善。

2、工作人員待遇、社會尊重指數(shù)低，保障差，人才引進(jìn)困難。

國家批準(zhǔn)我院立項，籌建精神病醫(yī)院。兩三年后，精神病醫(yī)院就要建立，但是至今醫(yī)院沒有人才培訓(xùn)的計劃，多次招專業(yè)人才而無結(jié)果，其中工作人員待遇、社會尊重指數(shù)低，保障差是主要的原因；收入少，領(lǐng)導(dǎo)不重視科室建設(shè)是另一重要的原因。我科室的護(hù)士人手少，多次向院領(lǐng)導(dǎo)提要求解決而未有結(jié)果，此可能為醫(yī)療安全隱患。

3、多數(shù)患者家庭經(jīng)濟(jì)困難，收費低，難以體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動、工作價值。我醫(yī)院目前國家及地方政府投入少，基本上自收自支，醫(yī)務(wù)人員的工資待遇差而難以保障；而患者病癥反復(fù)發(fā)作，家庭經(jīng)濟(jì)必然難以承受，即使患者參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險，每次住院家庭還要為此付出1500---4500元，而新農(nóng)村合作醫(yī)療保險管理部門也限制住院的次數(shù)、費用；城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險管理機(jī)構(gòu)對醫(yī)療費用的限制則更低。

4、治療手段單一，相應(yīng)的?？漆t(yī)療檢查及搶救儀器、監(jiān)護(hù)設(shè)施缺乏。我醫(yī)院至今沒有電休克治療儀，沒有24小時腦電圖儀，沒有吸痰器、心電監(jiān)護(hù)儀，更不要說其他先進(jìn)的治療儀器；人手少而無閉錄電視監(jiān)控系統(tǒng)?！耙婚g老爛房，兩手摸空，里面的人亂哄哄”是對此真實的寫照。

三、對精神衛(wèi)生工作的建議

1、建立地方防控網(wǎng)絡(luò)，象農(nóng)村衛(wèi)生防保網(wǎng)絡(luò)一樣，把精神衛(wèi)生保健與治療納入該體系，可以有效降低再次發(fā)作頻率，有效促進(jìn)患者康復(fù)，恢復(fù)其社會功能。

因為精神疾病患者的病癥反復(fù)發(fā)作，需要有人專門負(fù)責(zé)，督促長期服藥維持治療，加強(qiáng)社區(qū)精神衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)工作比把患者集中在醫(yī)院治療不僅成本低廉，而且更有利于患者社會功能的恢復(fù)。

2、建議將重癥精神病患者的治療納入國家的民政保障體系中，由國家進(jìn)行治療。

絕大多數(shù)患者的家庭經(jīng)濟(jì)困難，難以支持患者的康復(fù)與治療，因為本專科疾病有反復(fù)發(fā)作的特點，而目前的醫(yī)療體制決定了國家還不能實行免費治療，醫(yī)院更不可能對患者免費，否則醫(yī)院怎么生存呢？如果有國家的財政支持，這個問題將迎仞而解。而對社會最弱階層的扶助，讓其過著基本有尊嚴(yán)的生活是衡量一個國家文明程度的根本標(biāo)志。

3、建議國家或省出臺精神衛(wèi)生法或法規(guī)，保護(hù)患者與精神衛(wèi)生工作人員的權(quán)利，保持基層精神衛(wèi)生人員隊伍的穩(wěn)定與發(fā)展。

目前，精神疾病患者的收治還存在法律真空，從事精神衛(wèi)生工作人員的權(quán)利得不到保障，患者的權(quán)利也不能得到保障，違法的情況時有發(fā)生，最近10年全國有多起轟動的事例說明了需要法律來規(guī)范、保護(hù)患者與精神衛(wèi)生工作人員的權(quán)利與義務(wù)。因為無法，精神科存在許多醫(yī)患糾紛難以解決，尤其在基層醫(yī)院從事精神衛(wèi)生工作有高風(fēng)險、低待遇的特點，一般人不愿加入本專業(yè)隊伍，已經(jīng)從事的人千方百計加入其他專業(yè)工作，一個很少有人向往的專業(yè)，他的生命力還能強(qiáng)到哪里去？

4、增加財政投入的力度，改善基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)。

精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)很難依靠向患者收取醫(yī)療服務(wù)費用來維持其本身的生存、發(fā)展、壯大，甚至有時連基本的運(yùn)轉(zhuǎn)、生存都成問題。社會越發(fā)展，精神病患者會越多、越貧窮，而精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也越難以生存。這需要國家發(fā)揮調(diào)節(jié)作用，保護(hù)社會最弱階層的起碼權(quán)利：生存權(quán)與發(fā)展權(quán)。我院精神科病房還不如時下農(nóng)村一般家庭的住房，起碼的儀器設(shè)備不如時下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，盡管全體醫(yī)護(hù)人員克服困難，積極上進(jìn)，但是與其他臨床科室的差距在日益擴(kuò)大，長期下去，恐難以為繼。

5、改善精神衛(wèi)生工作者的工作福利待遇，引進(jìn)與培訓(xùn)人才。

既然收取服務(wù)費難以自保，難以生存，但是本專業(yè)卻有存在的現(xiàn)實需要。這個矛盾必須依靠國家財政來解決。目前有許多本不必需要財政供養(yǎng)的事業(yè)單位政府依然供養(yǎng)，而社會最弱的基層卻因代言的人少或聲音弱小，不足以引起全社會的重視。作為精神衛(wèi)生工作者，如果連自己的生存都成問題，誰還會繼續(xù)工作？誰愿意加入本專業(yè)隊伍？怎么引進(jìn)與留住人才？沒有人才，一切都是空談！

精神病總結(jié)5

一年來，在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)和同志們的指導(dǎo)和幫助下，為認(rèn)真貫徹落實醫(yī)院關(guān)于開展“和諧建設(shè)促發(fā)展，醫(yī)療服務(wù)上水平”主題系列活動，響應(yīng)我院為民健康，從我做起，“構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”20xx年爭創(chuàng)活動，結(jié)合本人實際，積極努力提高思想道德素質(zhì)，提高醫(yī)療服務(wù)醫(yī)療技術(shù)水平，創(chuàng)新管理，千方百計為增進(jìn)醫(yī)患溝通，積極構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全，構(gòu)建和諧醫(yī)院提供支持和保障。

醫(yī)療衛(wèi)生工作與人民的健康和生命密切相關(guān)，人民群眾往往通過醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)看經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展成果，看政府管理水平，看社會公平和諧。因此，發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是構(gòu)建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容，而構(gòu)建和諧社會又離不開和諧的醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系緊張，彼此缺乏信任，醫(yī)療糾紛增加，是當(dāng)前一個十分突出的問題。醫(yī)患關(guān)系存在問題的主要原因，有醫(yī)患之間缺乏信任，醫(yī)患溝通不夠、醫(yī)療糾紛增加，在醫(yī)療過程中缺少人文關(guān)懷，有醫(yī)療資源不足，群眾“看病難”、“看病貴”，患者有意見；有醫(yī)療質(zhì)量不高、服務(wù)態(tài)度不好，群眾不滿意；也有更復(fù)雜的社會因素。既有體制、機(jī)制上的問題，也有思想觀念方面的問題，還有管理監(jiān)督不力等原因。從個人角度來講，我的工作總結(jié)是：

一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高思想政治和道德素質(zhì)

這是做人、做醫(yī)生的根本。因此，我非常重視學(xué)習(xí)，始終堅持全心全意為病人服務(wù)的主導(dǎo)思想，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。工作中愛崗敬業(yè)，吃苦奉獻(xiàn)，能夠講大局、講原則、講嚴(yán)以律己，維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)和尊重同志。時刻從病人角度出發(fā)，向病人所想急病人所急，維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的圣潔形象。

二、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平

這是做醫(yī)生的技術(shù)保障。自工作以來我不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，努力提高自身業(yè)務(wù)水平。經(jīng)常參加專業(yè)培訓(xùn)班，進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，聆聽專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座，學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識、技術(shù)和先進(jìn)經(jīng)驗。始終堅持以新的理論技術(shù)指導(dǎo)工作。在教學(xué)科研方面，在常見病多發(fā)病基礎(chǔ)上，重視對急危重病人的診斷處理，加強(qiáng)對酒依賴、癲癇、婦女精神衛(wèi)生、精神藥物療效和副反應(yīng)、軀體疾病所致精神障礙等方面的研究，積極總結(jié)經(jīng)驗撰寫論文。20xx年發(fā)表省部級論文1篇。承擔(dān)xx醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)和英語本科班精神病學(xué)理論授課和見習(xí)帶教工作。并以各種職工喜聞樂見的形式為板帶廠女職工進(jìn)行心理健康知識講座等。積極開展新技術(shù)新項目如心理咨詢、心理治療、精神量表測評等，為我院贏得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。積極承擔(dān)我院專業(yè)會診出診工作60人次/年。發(fā)揮了專業(yè)優(yōu)勢，加強(qiáng)了專業(yè)間的對話，改善了醫(yī)患關(guān)系，減少了醫(yī)患糾紛。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度和操作規(guī)程，對待病人一絲不茍一視同仁。未發(fā)生任何差錯和事故。

三、牢記服務(wù)宗旨，端正服務(wù)理念，規(guī)范服務(wù)行為，創(chuàng)新管理

這是我作為醫(yī)生的行動指南。增強(qiáng)服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，增進(jìn)醫(yī)患溝通，強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)意識，努力為就醫(yī)群眾提供溫馨、細(xì)心、愛心、耐心服務(wù)。認(rèn)真貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》的規(guī)定，建立健全醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度，加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的管理，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)療隊伍素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。學(xué)習(xí)和借鑒?？漆t(yī)院的經(jīng)驗，逐步推行社會化，家庭化，人性化，開放式的精神疾病治療管理模式，雖然加大了我們的工作量和管理難度，但贏得了患者及家屬的認(rèn)同，拉近了醫(yī)患關(guān)系。為滿足不同類型不同層次病人需求，建立老年，兒童精神病床，家庭病床，扶貧病床，制定系統(tǒng)的康復(fù)治療指導(dǎo)隨訪制度，豐富治療康復(fù)手段，拓寬業(yè)務(wù)范圍，為病人提供多形式，全方位，全過程，全身心的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。同時，加強(qiáng)科室安全和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，加強(qiáng)監(jiān)督檢查考核，做到依法行醫(yī)，以德行醫(yī)，合理、公開收費，讓病人放心滿意。連續(xù)兩年帶領(lǐng)科室獲得雙爭先進(jìn)科室。既杜絕了醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生，提高了業(yè)務(wù)水平，又滿足了病人的.實際需求，改善了醫(yī)患關(guān)系，提高了病人滿意度。

在過去的一年里，我取得了一些成績，但離組織的要求，病人的需要還有一定差距。一是自身素質(zhì)需要進(jìn)一步提高，需要進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)知識；二是工作的協(xié)調(diào)能力管理能力需要進(jìn)一步加強(qiáng)。為適應(yīng)新形勢下工作的需要，我決心在以后的工作中，虛心學(xué)習(xí)，改進(jìn)不足，踏實工作，再接再厲，不斷提高自身素質(zhì)，更加扎實地做好各項工作，在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力，做最好的自己，做一名讓病人滿意放心的醫(yī)生，不辜負(fù)組織對我的期望。

精神病總結(jié)6

科室是構(gòu)成醫(yī)院的一個細(xì)胞，也是維護(hù)醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展大局的基礎(chǔ)，醫(yī)院的整體和諧取決于其內(nèi)部每一個科室的和諧。為認(rèn)真貫徹落實醫(yī)院關(guān)于開展“和諧建設(shè)促發(fā)展，醫(yī)療服務(wù)上水平”主題系列活動，響應(yīng)我院為民健康，從我做起，“構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”20xx年爭創(chuàng)活動，我們?yōu)閯?chuàng)建和諧科室做了一下工作，目的就是進(jìn)一步推進(jìn)職工的職業(yè)道德建設(shè)，增強(qiáng)職工做好醫(yī)療服務(wù)工作的自覺性，營造醫(yī)患和諧互動的雙贏局面，讓醫(yī)護(hù)人員了解患者的就醫(yī)感受和需要，讓患者及家屬理解精神衛(wèi)生行業(yè)的特殊性。

一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)、宣傳、教育，形成濃厚的創(chuàng)建氛圍

提供一流的醫(yī)療服務(wù)。學(xué)習(xí)體會“以病人為關(guān)注焦點，構(gòu)建和諧醫(yī)院”為主題的系列活動精神，牢記服務(wù)宗旨，強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)意識，端正服務(wù)理念，規(guī)范服務(wù)行為，改善服務(wù)態(tài)度，增進(jìn)醫(yī)患溝通?？剖依^往年開展“雙爭”之后，今年在全科范圍內(nèi)開展了“人性化服務(wù)、親情服務(wù)”活動?；顒尤〉昧溯^明顯的效果，不僅有效地降低了病人就診、住院費用，醫(yī)療指標(biāo)完成情況良好，而且著力將優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿全程醫(yī)療服務(wù)過程中。一是樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，提出科室服務(wù)理念，樹立起各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。二是落實醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，落實周六、日醫(yī)生查房制度，建立“醫(yī)患聯(lián)系”隨訪制度。三是拓寬醫(yī)療服務(wù)范疇，設(shè)置“咨詢門診”，特殊病床如家庭病床扶貧病床等。四是深化主動服務(wù)內(nèi)涵，使住院病人有到家的感覺，全面照料病人的衣食住行。五是提供延伸式服務(wù)。護(hù)理服務(wù)范圍從以往的病區(qū)。

服務(wù)延伸到入院前登記和出院后隨訪，一年來，科室在堅持對病人實施個性化醫(yī)療、人性化服務(wù)，吸引了大量患者的就醫(yī)就診，住院病人數(shù)明顯增長，均達(dá)到歷史最好水平。多次向病人及家屬征詢各方面、各環(huán)節(jié)工作的意見和建議，促使科室整體服務(wù)鏈進(jìn)一步完善。

二、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)醫(yī)療技術(shù)學(xué)習(xí)和提高，提供一流的醫(yī)療技術(shù)，打造一流的職工隊伍

加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，三基三嚴(yán)訓(xùn)練，采取教育學(xué)習(xí)培訓(xùn)等多種方式，努力提高職工的政治素質(zhì)、思想道德素質(zhì)、業(yè)務(wù)技術(shù)素質(zhì)和工作能力。如運(yùn)用多種形式，強(qiáng)化正面教育，普及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng)，做到學(xué)習(xí)模范人物與先進(jìn)典型相結(jié)合；評先樹優(yōu)相結(jié)合；利用專家會診時間，講課時間，努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗，業(yè)務(wù)水平不斷提高，人才隊伍不斷加強(qiáng)。積極開展新技術(shù)新項目，拓寬了業(yè)務(wù)范圍，滿足病人的需求。

三、強(qiáng)化管理，創(chuàng)新管理，推行一流的醫(yī)療管理

深化嚴(yán)細(xì)實，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督檢查考核，做到依法行醫(yī)，以德行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度和操作規(guī)程，努力為就醫(yī)群眾提供安全、有效、便捷、規(guī)范、溫馨、細(xì)心、愛心、耐心服務(wù)。

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)特鋼醫(yī)院關(guān)于開展規(guī)范化服務(wù)科室22項措施，37條考核扣分標(biāo)準(zhǔn)，加大對醫(yī)療質(zhì)量管理和懲戒力度?？苾?nèi)定期召開會議，每周一次，強(qiáng)調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況；每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對不合格表現(xiàn)給以徹底整改、查辦。抓好“三個環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控，入院時：全面查體，徹底搜身，詳細(xì)病史，嚴(yán)格用藥；住院時：嚴(yán)密觀察，安全護(hù)理，文明服務(wù)，醫(yī)患一家；出院時：注意事項，復(fù)查標(biāo)準(zhǔn)，熱情歡送，令人難忘。加大安全管理力度，定期進(jìn)行安全教育，做到制度化、經(jīng)常化。定期對病歷進(jìn)行檢查和評估。定期對安全隱患進(jìn)行檢查和評估：病史采集的真實性，體檢的全面性，輔檢的及時性，診斷與治療的綜合性，病歷書寫及時程度。對病區(qū)內(nèi)設(shè)施，病人衣物，床鋪定期檢查，定期搜身。對病人的飲食進(jìn)行觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需督促病人飲食，對不進(jìn)食者及時匯報并作相應(yīng)處理。

2、積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強(qiáng)有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項費用指標(biāo)，在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負(fù)擔(dān)。

四、不足之處

廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)、“精心服務(wù)、愛心關(guān)懷”還沒有成為每一位員工都認(rèn)同的價值觀，科室的行政管理、經(jīng)營管理水平、教學(xué)水平仍有待提高，專科影響力也有待提高，科室醫(yī)療技術(shù)形象仍然未被廣泛認(rèn)同等等。

總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們會繼續(xù)發(fā)揚(yáng)好的做法，學(xué)習(xí)不足之處，我們有信心我們做的會更好。

精神病總結(jié)7

20xx年，浚州社區(qū)的精神病防治工作在上級領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)浚州社區(qū)工作要點，在上級重視支持下，取得了較大進(jìn)展，鞏固了精神病防治衛(wèi)生工作基礎(chǔ)，務(wù)實了浚州社區(qū)穩(wěn)定基礎(chǔ)。

一、制度落實、管理分類、措施有效：

為做好精神病防治衛(wèi)生工作，我們采取了以下措施：

1、按照年初制訂工作計劃，每年定期召開精防專題會議，按工作計劃和工作制度要求專門研究討論近期工作，安排下一步工作。

2、加強(qiáng)對公共衛(wèi)生鄉(xiāng)村醫(yī)生員和家屬業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)。發(fā)現(xiàn)新病人及時聯(lián)系，落實措施，經(jīng)常走訪患者家庭，進(jìn)行一年4次面對面隨訪工作和每年一次較全面的健康體檢，了解知曉患者家庭狀況及患者近期病情變化，叮囑家人按時給病人服藥，做好監(jiān)護(hù)工作。

3、即使做好表卡記錄，根據(jù)社區(qū)內(nèi)病人各種不同程度病癥，進(jìn)行分類管理，建立1、2類病人監(jiān)護(hù)小組，并根據(jù)先有家屬和現(xiàn)狀不同分別落實了監(jiān)護(hù)人和使每個監(jiān)護(hù)人知道監(jiān)護(hù)的職責(zé)和方法，應(yīng)急處理的措施，堅持分片包干制度，定期隨訪，向患者家屬了解患者的治療情況，保證患者能夠按照醫(yī)囑定時服藥，同時做好隨訪記錄。

4、做好精神病防治衛(wèi)生工作的宣傳、預(yù)防工作，提高居民對精神衛(wèi)生知識的知曉率。利用4月7日世界衛(wèi)生日和10月10日精神衛(wèi)生日做好精神病人宣傳康復(fù)工作，鼓勵患者參加社區(qū)康復(fù)活動。及時掌握社區(qū)貧困病人家庭情況，上報組織，并結(jié)合幫困項目，采取有效政策措施，解決和關(guān)愛貧困病人的生活情況，提高病人家庭生活的生活質(zhì)量。

二、做好精神病防治工作、構(gòu)建和諧社會

精神病是一種較為特殊的病，并且重者則與社區(qū)嚴(yán)重脫節(jié)，失去在社會生活適應(yīng)能力，更有反社會型的情緒失控者，會給社會造成嚴(yán)重危害，給居民帶來不同程度的威脅，因此做好精防工作是確保社會、社區(qū)穩(wěn)定和諧不可缺失的一項工作。今年我們加強(qiáng)對精神病人監(jiān)管，做好隨訪，對家屬進(jìn)行治療和康復(fù)措施的培訓(xùn)，有效地保證了浚州社區(qū)的穩(wěn)定與和諧。

精神病總結(jié)8

一年來在院領(lǐng)導(dǎo)及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在各科的密切配合支持下，在護(hù)士長的團(tuán)結(jié)協(xié)作努力完成護(hù)理工作任務(wù)，總結(jié)。

一、政治思想方面：

認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個代表”重要思想，積極開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革，社會發(fā)展的新形 勢，積極參加一切政治活動，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。

二、增強(qiáng)法律意識

認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，兩次參加學(xué)習(xí)班，并積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故修理條例培訓(xùn)授課工作，多次組織護(hù)士長及護(hù)理人員學(xué)習(xí)，讓護(hù)理人員意識到，社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強(qiáng)安全保護(hù)意識，使護(hù)理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

三、規(guī)范護(hù)理工作制度：

深化衛(wèi)生改革，執(zhí)行新的醫(yī)療事故處理條例。我院推行綜合目標(biāo)管理責(zé)任制，開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動等新的形勢，對護(hù)理工作提出了更高的要求，因而護(hù)理部認(rèn)真組織學(xué)習(xí)新條例，學(xué)習(xí)護(hù)士管理辦法，嚴(yán)格執(zhí)行非注冊護(hù)士執(zhí)業(yè)，根據(jù)精神衛(wèi)生中心，泰安人民醫(yī)院、洛陽人民醫(yī)院等經(jīng)驗，結(jié)合我院實際，重新完善修定護(hù)理工作制度23項，明確各級各班護(hù)士崗本資料權(quán)屬制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理。

四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高護(hù)理隊伍素質(zhì)。

1、加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德教育和文明禮貌服務(wù)，堅持文明用語，落實到每一個護(hù)理崗位，工作時間儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范，舉辦了精神科護(hù)士學(xué)習(xí)班，4月份又舉辦了護(hù)士禮儀培訓(xùn)班，請南華酒店老師指導(dǎo)，并從中選拔了11名護(hù)士刻苦訓(xùn)練參加了全市的護(hù)士禮儀大賽，并取得了優(yōu)異的成績（護(hù)理部及11名隊員、犧牲節(jié)假日加班加點），展現(xiàn)三院護(hù)士的風(fēng)采，同時為三院爭了光。

2、加強(qiáng)愛崗敬業(yè)教育，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了整體護(hù)士素質(zhì)及應(yīng)急能力，全年的病人滿意度提高到97.6。

3、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理部每月組織業(yè)務(wù)講座共計36學(xué)時，護(hù)士長積極認(rèn)真授課，獲得了滿意的效果，科室堅持每月一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每周一題晨會提問，堅持危重病人護(hù)理查房，加強(qiáng)護(hù)理人員三基訓(xùn)練，組織2次技術(shù)操作考試，均取得優(yōu)異的成績，合格率達(dá)100。

4、選派護(hù)理人員外出進(jìn)修共4人，護(hù)士長3次參加學(xué)習(xí)班共計22人次。

5、鼓勵在職護(hù)理人員參加護(hù)理大專學(xué)習(xí)，現(xiàn)?？飘厴I(yè)58人，本科學(xué)習(xí)的22人，提高了整體水平。

6、在護(hù)士長的帶動下，護(hù)師以上的人員不斷總結(jié)經(jīng)驗，積極撰寫論文，不完全統(tǒng)計，共撰寫論文36篇，分別在省、市級雜志上發(fā)表及學(xué)術(shù)會議上交流21篇。

五、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，提高護(hù)理優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)。

從護(hù)理人員的比例、工作性質(zhì)、人員分布等各方面充分說明了護(hù)理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分，是保證醫(yī)療安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)的另一個車輪，因而護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣，與醫(yī)療糾紛的升、降息本資料權(quán)屬嚴(yán)禁復(fù)制剽竊息相關(guān)，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，提高護(hù)理質(zhì)量特別重要。各科室護(hù)士長嚴(yán)格的管理，處處起表帥作用，由其推行綜合目標(biāo)責(zé)任制以來更是加班加點，身先士卒，當(dāng)好紅管家……。充分發(fā)揮了護(hù)士、病人、領(lǐng)導(dǎo)間的橋梁作用，為保證醫(yī)院護(hù)理工作的高效優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做出了很大的貢獻(xiàn)。

1、加強(qiáng)質(zhì)量控制，嚴(yán)格落實制度，認(rèn)真檢查。護(hù)理部分管院長蔡院長每周一次不定期檢查、督導(dǎo)各科工作質(zhì)量，同質(zhì)檢科密切配合，每月一次護(hù)理工作全面檢查，并及時反饋信息，護(hù)士長每周2～4次科室工作質(zhì)量檢查并記錄。

2、加強(qiáng)危重病人的管理，護(hù)理人員做到熟練掌握護(hù)理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用，提高了危重病人搶救成功率，急救藥械有專人負(fù)責(zé)管理，做到“四固定”、“三及時”急救藥械完好率達(dá)100。

3、加強(qiáng)病房管理，做到護(hù)理單元的整潔，在外環(huán)境較差的情況下，努力為病人創(chuàng)造一個清潔、整齊、安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。

4、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護(hù)理操作規(guī)程，減少差錯事故的發(fā)生，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，使基礎(chǔ)護(hù)理合格率基本達(dá)100，褥瘡發(fā)生率為0。

5、深入開展整體的護(hù)理，積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動性，認(rèn)真檢查并組織全院護(hù)士長共同查房，特別加強(qiáng)入院介紹、出院指導(dǎo)、護(hù)理計劃、護(hù)理措施落實，病人對責(zé)任護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心。

6、加強(qiáng)護(hù)理表格書寫質(zhì)量管理，護(hù)士長認(rèn)真把關(guān)，對年輕護(hù)士認(rèn)真?zhèn)?、幫、帶，努力提高護(hù)理病歷質(zhì)量，護(hù)理表格合格率達(dá)到97.19。

7、護(hù)理部認(rèn)真組織護(hù)理安全工作會議，對全院各科出現(xiàn)的缺點、差錯，認(rèn)真總結(jié)、分析、查找工作隱患，加強(qiáng)護(hù)理安全管理，防患于未燃，使護(hù)理工作到位率較高。

六、努力作好醫(yī)院感染管理工作。

在我院沒設(shè)感染科之前，護(hù)理部對護(hù)理工作方面能夠做到的盡量做到，嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實，狠抓了護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一帶。狠抓了手術(shù)室、供應(yīng)室、消毒滅菌環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)測，對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養(yǎng)一次。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒有專人管理，有登記，護(hù)理部每季度對全院各科室紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測有記錄，對不合格的停止使用，降低了醫(yī)原性感染。

第四篇：精神病工作總結(jié)

小北崗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 精神病知識健康教育講座活動小結(jié)

為了加大健康教育工作力度，切實提高健康教育效果，真正把健康知識送到千家萬戶，特別是讓精神病患者及其家屬掌握和提高精神病防治健康知識，小北崗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站根據(jù)精神病知識健康教育講座計劃和方案于2015年月日在我站健康教育室舉辦了2015年第二期精神病健康教育知識講座?，F(xiàn)將活動作如下總結(jié)：

一、講座的目的

隨著現(xiàn)代社會生活節(jié)奏不斷加快人們生活和工作面臨較大壓力，為了全面提高群眾的身心健康水平，不斷提升群眾的身心健康質(zhì)量，通過精彩的講座能夠幫助大家普及患者家屬們關(guān)于精神疾病康復(fù)方面的知識，化解消極心態(tài)，將消極心態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極心態(tài)，活出最佳狀態(tài)。

二、經(jīng)驗與體會

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，周密部署：為搞好此次精神病知識健康教育講座宣傳活動，制定了本次活動的計劃，并對參加活動的人員作了詳細(xì)安排。同時為院重性精神疾病患者免費診治。

2、突出重點：本次講座讓前來聽課的精神病患者及其家屬認(rèn)識到了重性精神疾病對自身、家庭以及社會的危害，通過對廣大群眾進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育，針對精神病的發(fā)病病因進(jìn)行講解；對早期識別精神病的重要性、早期干預(yù)精神病的重要性、如何才能早期識別精神分裂癥、精神分裂癥的預(yù)防進(jìn)行正確的講解。

3、健康教育講座活動效果：本次健康教育講座本次講座共有轄區(qū)內(nèi)重 性精神病人及其家屬20人參與?，F(xiàn)場發(fā)放健康教育處方1種20份、健康教育傳單1種20份，通過此次講座使重性精神疾病患者及其家屬認(rèn)識到通過藥物維持治療、家庭干預(yù)、環(huán)境支持、功能恢復(fù)、技能訓(xùn)練擺脫依賴性，重性精神病患者是完全可以提高生活質(zhì)量和重返社會的。既普及了患者及其家屬關(guān)于精神疾病康復(fù)方面的知識，又使他們對精神疾病有了一個全新的認(rèn)識，獲得了廣泛贊譽(yù)，取得了圓滿成功。達(dá)到了預(yù)期的舉辦效果。扎實做好精神疾病康復(fù)的宣傳教育工作，對于提高人民群眾身心健康、保障社會穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，構(gòu)建社會主義和諧社會具有重要的意義。

小北崗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

二○一五年

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日

第五篇：精神病醫(yī)療糾紛

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精神病醫(yī)療糾紛

醫(yī)療意外是指醫(yī)務(wù)人員在對患者的診療過程中，不是因為醫(yī)療過失，而是由于患者病情的發(fā)展變化及其它現(xiàn)實的客觀因素，造成患者意想不到的死亡。

在醫(yī)療實踐中，有時醫(yī)療方面雖然為患者盡了最大的努力，終因患者的病情危重救治無效而死亡;有時限于現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)，檢查方法和治療手段的局限，醫(yī)務(wù)人員對一些疑難疾病或尚未被人們充分認(rèn)識的疾病束手無策;有時限于客觀條件的限制，如沒有足夠的緊急檢查和搶救時間，缺少必要的設(shè)備或其它適當(dāng)?shù)臈l件發(fā)生殘廢等不幸事件;有時患者的疾病發(fā)生難以預(yù)測的意外情況，使病情惡化突然死亡;有時則是由于患者的疾病發(fā)展的必然結(jié)果而導(dǎo)致死亡等，均屬于醫(yī)療意外。

1.精神病科的治療，如電休克、胰島素休克和各種注射及口服治療性藥物等均有一定的危險性。在治療過程中按技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行，治療后發(fā)生猝死、栓塞、癲癇持續(xù)狀態(tài)、心跳呼吸驟?；蚱渌鼑?yán)重不良后果，均屬醫(yī)生意外或并發(fā)癥。

2.精神病由于高度興奮，躁動不安，腦動脈硬化突然發(fā)生腦血管意外，腦血栓形成，或有智能低下，心肌梗死病史的患者，在發(fā)生其它科疾病時，不能及時敘述病情，又無明顯的臨床體征，造成延誤治療或嚴(yán)重不良后果，應(yīng)屬醫(yī)療意外或并發(fā)癥。

3.凡是自殺念頭的精神病人或在某些精神癥狀支配下，出現(xiàn)的突然沖動行為，造成自殺、自傷等行為時醫(yī)護(hù)人員確實盡到職責(zé)，屬醫(yī)療意外。有時精神病人沖動時，工作人員由于維 有法律問題，上法律快車http://004km.cn

護(hù)他人安全或自衛(wèi)躲避而發(fā)生病人的損傷及其它不良后果者，也屬醫(yī)療意外。但應(yīng)強(qiáng)調(diào)指出：精神病人要危害醫(yī)務(wù)人員時，不可采取防衛(wèi)過當(dāng)行為，否則將追究其法律責(zé)任。

4.對疑難性精神病，或癥狀不明顯的合并癥，由于從醫(yī)學(xué)角度尚不能被認(rèn)識，雖作了詳細(xì)檢查、會診研究，但因目前的醫(yī)療水平等客觀條件的限制，不能明確診斷而發(fā)生嚴(yán)重不良后果者，應(yīng)屬醫(yī)療意外或并發(fā)癥。

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