第一篇：ayleak臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)2009級本科《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》考試

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懶惰是很奇怪的東西，它使你以為那是安逸，是休息，是福氣；但實際上它所給你的是無聊，是倦怠，是消沉;它剝奪你對前途的希望，割斷你和別人之間的友情，使你心胸日漸狹窄，對人生也越來越懷疑。

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臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)2009級本科《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》考試

班級： 學(xué)號：姓名：成績

一、選擇題：選擇一個正確答案。（每題1分）

1、為中醫(yī)學(xué)理論體系確立奠定基礎(chǔ)的書籍是：

A 《黃帝內(nèi)經(jīng)》B《傷寒雜病論》C《神農(nóng)本草經(jīng)》

D《難經(jīng)》E《針灸甲乙經(jīng)》

2、“孤陰不生，獨陽不長”說明了陰陽之間的哪種關(guān)系：

A陰陽交感B對立制約C互根互用

D消長平衡E相互轉(zhuǎn)化

3、根據(jù)五行相克規(guī)律，肺的所不勝是：

A.肝B.腎C.心D.脾E.胃

4、肺的通調(diào)水道功能主要依賴于：

A肺主氣B.肺主皮毛C.肺司呼吸

D.肺主治節(jié)E.肺主宣降

5、內(nèi)臟下垂與下列哪個臟腑功能失常有關(guān)：

A.心B.肝C.脾D.腎E.肺

6、理氣活血以治血瘀的理論依據(jù)為：

A.氣能生血B.氣能行血C.氣能攝血

B.D.血能載氣E.血可化氣

7、下列哪一項是火、燥、暑共同的致病特征：

A上炎B 耗氣C傷津

D動血E 生風(fēng)

8、腹脹冷痛，下利清谷，五更泄瀉，水腫者，多屬：

A.脾胃虛寒B.脾腎陽虛C.肝脾不調(diào)

D.脾氣虛E.腎陽虛

9、兩臟關(guān)系表現(xiàn)為陰陽水火既濟(jì)的是：

A.心與腎B.肝與腎C.脾與腎D.心與肺E.心與肝

10、易于感冒，是氣的什么功能減弱的表現(xiàn)：

A溫煦作用B推動作用C氣化作用D防御作用E固攝作用

11、在津液的生成中，最為密切相關(guān)的臟腑是：

A脾肺B 脾胃C 腸胃D 脾腎E 肺腎

12、肝氣亢奮時，患者的情志改變是：

A抑郁B多愁善感C急躁易怒 D喜笑不止E易悲

13、足三陰經(jīng)是指

A 足太陰脾經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足厥陰肝經(jīng) B 手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng) C 足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng) D 手太陽小腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、手陽明大腸經(jīng) E足少陰腎經(jīng)、手少陰心經(jīng)、足太陰脾經(jīng)

14、手少陰心經(jīng)分布在A 上肢內(nèi)側(cè)中分B 上肢外側(cè)中分C 上肢內(nèi)側(cè)后分D 下肢內(nèi)側(cè)中分E 下肢外側(cè)中分

15、陽經(jīng)與陽經(jīng)交會于

A四肢末端B 胸腹C 頭面D 腰背E 巔頂

16、足厥陰肝經(jīng)下交于

A 手少陰心經(jīng)B 足太陽膀胱經(jīng)C 手太陰肺經(jīng)D 足太陰脾經(jīng)E手厥陰心包經(jīng)

17、按照骨度分寸法折量為12寸的距離為

A 胸骨上窩至胸劍聯(lián)合中點B 腋前橫紋至肘橫紋 C 胸劍聯(lián)合中點至臍中D 肘橫紋至腕掌側(cè)橫紋 E 臍中至恥骨聯(lián)合18、位于第二腰椎棘突下，旁開1.5寸的腧穴是

A 委中B 少商C 曲池D 腎俞E 心俞

19、至陰穴矯正胎位是其

A 局部治療作用B 遠(yuǎn)隔治療作用C 特殊治療作用

D 刺血治療作用E 以上都不是 20、禁針的腧穴是

A 腎俞B 列缺C 太沖D 神闕E人中

21、關(guān)元穴不能用于治療

A 月經(jīng)不調(diào)B 高熱C 慢性腹瀉D 陽痿E 遺精

22、針身與皮膚表面呈90度角左右刺入是

A 斜刺B 直刺C 橫刺 D 沿皮刺E 以上都不是

23、下列何穴歸屬于督脈？

A 關(guān)元B 大椎C 血海 D 足三里D 腎俞

24、位于肝、脾、腎三條陰經(jīng)交會處的穴位是

A 三陰交B 太沖C 太溪D 百會E 足三里

25、久病精氣衰竭的病人，突然精神好轉(zhuǎn)，食欲大增，顴赤如妝，語言不休，此屬：（A.有神B.無神C.假神D.神志失常E.少神

26、突然昏倒，不省人事，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后如常，應(yīng)辨為：

A.癲病B.中暑C.中風(fēng)D.癇病E.狂病

27、下列哪項屬“殘燈復(fù)明”：（）

A.突然食欲增進(jìn)B.兩顴潮紅嬌嫩C.循衣摸床 D.語言錯亂E.煩躁不安

28、青色可見于除下列哪項外的所有病證（）

A.寒證B.虛證C.痛證

D.瘀血E.驚風(fēng)

29、面色黃而鮮明如橘子色，屬于：（）

A、瘀血B、濕熱C、寒濕D、氣虛有濕E、營血不足 30、陰虛內(nèi)熱的舌象為：（）

A.舌淡紅苔薄白B.舌紅苔黃膩C.舌紅絳無苔D.舌紅厚白苔E.舌紫黑滑苔

31、舌質(zhì)紅，苔厚黃膩，其主（）

A.濕熱內(nèi)蘊B.里熱津傷C.陰虛火旺D.邪熱極盛E.外感風(fēng)熱初起

32、下列除哪一項外，都是淡白舌的主?。海ǎ?/p>

A.氣虛B.陽虛C.血虛D.陰虛E.氣血兩虧

33、日間汗出，活動后尤甚稱（）

A.盜汗B.絕汗C.自汗D.大汗E.戰(zhàn)汗）

34、下列哪項不是細(xì)脈的主病？（）

A.氣虛B.血虛C.勞損

D.濕困E.瘀血

35、甘味的作用是：

A．活血、行氣B.補(bǔ)虛、和中C.收斂、固澀D.燥濕、降逆E.軟堅、瀉下

36、針對主病或主證起主要治療作用的藥是：

A． 使藥B.君藥D.引經(jīng)藥E臣藥

37、大黃芒硝合用最常用于治療的主治證是：

A．熱結(jié)便秘B.腹水水腫D.濕熱瀉痢初起E.陰虛腸燥便秘

38、下列除哪項外均為獨活寄生湯的功效：

A． 祛風(fēng)熱B.祛風(fēng)濕D.益肝腎E.補(bǔ)氣血

39、下列除哪項外均為薏苡仁的功效：

A． 滲濕除痹B.利水滲濕D.清熱排膿E.寧心安神40、下列除哪項不是黃芩的主治證：

A． 陰虛發(fā)熱B.肺熱咳嗽D.懷胎蘊熱胎動不安E.濕熱痢疾

41、下列除哪項不是越鞠丸治療的六郁病癥：

A． 氣郁證B.血郁證D.血熱證E.食郁證

42、理血藥中能活血袪瘀又能養(yǎng)血安神的藥是：

A． 川芎B.三七D.小薊E.益母草

43、人參，黨參都具有的功效是：

A． 補(bǔ)血潤腸B.補(bǔ)中益氣D.補(bǔ)陰潤燥E.健脾燥濕

44、淫羊藿，巴戟天，杜仲均能治療的病癥是：

A． 腎虛腰痛，陽痿B.妊娠漏血D.肝腎陰虛遺精E.以上都不是

45、下列哪項不是山楂和益母草治療的病癥：

A． 血瘀經(jīng)閉B.血瘀痛經(jīng)D.妊娠漏血E.產(chǎn)后腹痛

46、能溫臟安蛔，止痛的方劑是：

A． 烏梅丸B.保和丸D.牡蠣散E.十灰散

47、下列哪項不是五味子治療的病癥：

C.佐藥C.血瘀經(jīng)閉C.止痹痛C.健脾止瀉C.肝火頭痛C.痰郁證C.丹參C.補(bǔ)腎助陽C.心煩失眠C.惡露不盡C.理中丸

A.腎虛遺精，滑精B.自汗，盜汗C.虛喘久咳 D.瘰疬，痰核E.失眠多夢

二、填空題：（每空0.5-1分）

1、人體之氣的運動形式，簡單地歸納為、、、四種基本形式。

2、常用的雙手進(jìn)針方法有、。

3、滑脈往來流利，應(yīng)指圓滑，主痰飲，諸證。

4、麻黃的功效是。

5、理中丸的功效是。

三、名詞解釋：

1、整體觀念（3分）

2、經(jīng)絡(luò)（4分）

3、潮熱（4）

4、中藥的“七情”。（4）

四、簡答題

1、津液的生理功能有哪些？簡述津液在體內(nèi)生成后的輸布過程（6分）。

2、暈針有什么表現(xiàn)，怎樣處理？（8分）

3、脾病的虛證可見哪些證候？各有何異同？（4、試述二陳湯的組成，功效與主治。（8分）

資料來源: http://

8分）

第二篇：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)2009級本科《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》考試

1、為中醫(yī)學(xué)理論體系確立奠定基礎(chǔ)的書籍是：

A 《黃帝內(nèi)經(jīng)》B《傷寒雜病論》C《神農(nóng)本草經(jīng)》 D《難經(jīng)》E《針灸甲乙經(jīng)》

2、“孤陰不生，獨陽不長”說明了陰陽之間的哪種關(guān)系：

A陰陽交感B對立制約C互根互用 D消長平衡E相互轉(zhuǎn)化

3、根據(jù)五行相克規(guī)律，肺的所不勝是：

A.肝B.腎C.心D.4、肺的通調(diào)水道功能主要依賴于：

A肺主氣B.肺主皮毛C.D.肺主治節(jié)E.肺主宣降

5、內(nèi)臟下垂與下列哪個臟腑功能失常有關(guān)：

A.心B.肝C.脾D.6、理氣活血以治血瘀的理論依據(jù)為：

A.氣能生血B.氣能行血C.B.D.血能載氣E.血可化氣

7、下列哪一項是火、燥、暑共同的致病特征：

A上炎B 耗氣C

D動血E 生風(fēng)

8、腹脹冷痛，下利清谷，五更泄瀉，水腫者，多屬：

A.脾胃虛寒B.脾腎陽虛C.D.脾氣虛E.腎陽虛

9、兩臟關(guān)系表現(xiàn)為陰陽水火既濟(jì)的是：

A.心與腎B.肝與腎C.D.心與肺E.心與肝

10、易于感冒，是氣的什么功能減弱的表現(xiàn)：

A溫煦作用B推動作用C

D防御作用E固攝作用 脾E.胃 肺司呼吸 腎E.肺 氣能攝血傷津肝脾不調(diào)脾與腎氣化作用

11、在津液的生成中，最為密切相關(guān)的臟腑是：

A脾肺B 脾胃C 腸胃D 脾腎E 肺腎

12、肝氣亢奮時，患者的情志改變是：

A抑郁B多愁善感C急躁易怒

D喜笑不止E易悲

13、足三陰經(jīng)是指

A 足太陰脾經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)

B 手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)

C 足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)

D 手太陽小腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)

E足少陰腎經(jīng)、手少陰心經(jīng)、足太陰脾經(jīng)

14、手少陰心經(jīng)分布在A 上肢內(nèi)側(cè)中分B 上肢外側(cè)中分C 上肢內(nèi)側(cè)后分

D 下肢內(nèi)側(cè)中分E 下肢外側(cè)中分

15、陽經(jīng)與陽經(jīng)交會于

A四肢末端B 胸腹C 頭面

D 腰背E 巔頂

16、足厥陰肝經(jīng)下交于

A 手少陰心經(jīng)B 足太陽膀胱經(jīng)C 手太陰肺經(jīng)

D 足太陰脾經(jīng)E手厥陰心包經(jīng)

17、按照骨度分寸法折量為12寸的距離為

A 胸骨上窩至胸劍聯(lián)合中點B 腋前橫紋至肘橫紋

C 胸劍聯(lián)合中點至臍中D 肘橫紋至腕掌側(cè)橫紋

E 臍中至恥骨聯(lián)合18、位于第二腰椎棘突下，旁開1.5寸的腧穴是

A 委中B 少商C 曲池

D 腎俞E 心俞

19、至陰穴矯正胎位是其

A 局部治療作用B 遠(yuǎn)隔治療作用C 特殊治療作用

D 刺血治療作用E 以上都不是

20、禁針的腧穴是

A 腎俞B 列缺C 太沖

D 神闕E人中

21、關(guān)元穴不能用于治療

A 月經(jīng)不調(diào)B 高熱C 慢性腹瀉

D 陽痿E 遺精

22、針身與皮膚表面呈90度角左右刺入是

A 斜刺B 直刺C 橫刺

D 沿皮刺E 以上都不是

23、下列何穴歸屬于督脈？

A 關(guān)元B 大椎C 血海

D 足三里D 腎俞

24、位于肝、脾、腎三條陰經(jīng)交會處的穴位是

A 三陰交B 太沖C 太溪

D 百會E 足三里

25、久病精氣衰竭的病人，突然精神好轉(zhuǎn)，食欲大增，顴赤如妝，語言不休，此屬：（）

A.有神B.無神C.假神

D.神志失常E.少神

28、青色可見于除下列哪項外的所有病證（e）

A.寒證B.虛證C.痛證

D.瘀血E.驚風(fēng)

29、面色黃而鮮明如橘子色，屬于：（b）

A、瘀血B、濕熱C、寒濕

D、氣虛有濕E、營血不足

31、舌質(zhì)紅，苔厚黃膩，其主（a）A.濕熱內(nèi)蘊

32、下列除哪一項外，都是淡白舌的主?。海╠）D.陰虛

33、日間汗出，活動后尤甚稱（c）C.自汗

34、下列哪項不是細(xì)脈的主?。浚╡）E.瘀血

35、甘味的作用是：B.補(bǔ)虛、和中

二、填空題：（每空0.5-1分）

1、人體之氣的運動形式，簡單地歸納為 升，降，出，入四種基本形式。

2、常用的雙手進(jìn)針方法有。

3、滑脈往來流利，應(yīng)指圓滑，主痰飲，食積，實熱諸證。

4、麻黃的功效是，宣肺平喘。

三、名詞解釋：

1、整體觀念（3分）經(jīng)絡(luò)（4分）潮熱（4）中藥的“七情”。（4）

四、簡答題

1、津液的生理功能有哪些？簡述津液在體內(nèi)生成后的輸布過程（6分）。

2、暈針有什么表現(xiàn)，怎樣處理？（8分）

3、脾病的虛證可見哪些證候？各有何異同？（8分）

4、試述二陳湯的組成，功效與主治。（8分）

第三篇：高職類臨床醫(yī)學(xué)《中醫(yī)學(xué)》教學(xué)探討

高職類臨床醫(yī)學(xué)《中醫(yī)學(xué)》課程教學(xué)探討

朱述英，張淼，劉東華

（山東協(xié)和學(xué)院 醫(yī)學(xué)院，山東 濟(jì)南 250109）

[摘要]《中醫(yī)學(xué)》系高職類臨床專業(yè)學(xué)生的主修課程之一，本文就《中醫(yī)學(xué)》課程開設(shè)的必要性，如何緊扣高職類臨床專業(yè)學(xué)生的崗位特點開展教學(xué)，如教學(xué)內(nèi)容整合、教學(xué)模式改革、教學(xué)方法和教學(xué)手段的應(yīng)用等問題進(jìn)行了探討。

[關(guān)鍵詞]高職 臨床醫(yī)學(xué) 教學(xué)方法 教學(xué)內(nèi)容 教學(xué)方法 教學(xué)手段

1．高職類臨床醫(yī)學(xué)開展《中醫(yī)學(xué)》課程的必要性 本學(xué)院在近年來在省內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)中調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前廣大農(nóng)村急需一大批“下得去，用得上，干得好，留得住，養(yǎng)得起”經(jīng)過系統(tǒng)學(xué)習(xí)的衛(wèi)生醫(yī)療工作者。中共中央國務(wù)院明確指出“加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)和隊伍建設(shè)，不斷提高農(nóng)村衛(wèi)生隊伍整體素質(zhì)和服務(wù)水平”［《中共中央國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》中發(fā)（2003）13號］。而雖然近幾年我國的高等院校培養(yǎng)了大批醫(yī)務(wù)工作者，但由于受到經(jīng)濟(jì)條件的制約，大批高校畢業(yè)生均擁擠在省市級大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

這種現(xiàn)狀實際上在期待高等職業(yè)技術(shù)教育培養(yǎng)的高等技術(shù)應(yīng)用性專門人才，而高職類臨床專業(yè)培養(yǎng)的學(xué)生恰恰定位在農(nóng)村、社區(qū)基層醫(yī)療單位。農(nóng)村、社區(qū)等基層醫(yī)療單位對于工作人員的要求是“小病能治療，大病不耽誤”，對于醫(yī)務(wù)工作人員的診斷能力有很高的要求。中醫(yī)學(xué)是人類最早形成體系的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)之一，具有獨特完整的理論體系和卓越的診療效果，它凝聚著中華民族的聰秀，雖經(jīng)歷了幾千年的淘洗卻依然生機(jī)盎然，至今為止仍是我國衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，同時也是醫(yī)學(xué)文化素質(zhì)教育的重要內(nèi)容之一

[1,2]

。另外基層醫(yī)療單位由于醫(yī)療設(shè)備的局限性，甚至都無法進(jìn)行類似血常規(guī)、尿常規(guī)等儀器診斷，而中醫(yī)診斷中的望、聞、問、切等診斷手法，恰恰是一種方便快捷的診斷方法，在這種形勢下，開展中醫(yī)課程的學(xué)習(xí)勢在必行。目前，西醫(yī)院校教育大綱把中醫(yī)學(xué)規(guī)定為必須的選修課，但西醫(yī)院校的中醫(yī)教學(xué)卻令人困惑。如何根據(jù)高職類臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)定位開展中醫(yī)學(xué)教學(xué)，是我們近年來研究的課題。本文就課程教學(xué)模式改革、教學(xué)方法和手段的應(yīng)用進(jìn)行了初步探討。2．教學(xué)內(nèi)容整合和教學(xué)模式改革

授課教師充分理解所用教材是上好所授課程的基礎(chǔ)，而對所用教材內(nèi)容的正確處理則是做好該門課程教學(xué)的重要前提。恰當(dāng)處理教材應(yīng)該是在切實把握教學(xué)大綱精神，理解教材廣度和深度的基礎(chǔ)上，結(jié)合學(xué)生的知識水平和實際需要，對教材進(jìn)行精心地分析、剪裁、梳理和歸納。為適應(yīng)高職學(xué)生的崗位需要，我們整合了教材，將針灸推拿課程從大中

[4][4]

[3]醫(yī)中脫離出來，成為獨立課程，并將針灸推拿技能操作納入學(xué)生綜合技能考核范疇。

本課程的教學(xué)緊扣職業(yè)能力需求，積極推行“一條主線，兩個真實，三位一體”的教學(xué)模式，又稱“123”教學(xué)模式；集中實習(xí)實訓(xùn)階段對部分學(xué)生采用傳統(tǒng)的中醫(yī)師承教育模式。

“一條主線”即以臨床醫(yī)師職業(yè)能力工作過程為主線，“兩個真實”即以模擬真實和臨床真實為手段，以模擬病房、醫(yī)院現(xiàn)場為依托，“三位一體”即以臨床醫(yī)師職業(yè)工作任務(wù)為驅(qū)動，以教學(xué)實踐為紐帶，將知識、方法和技能有機(jī)融合，融教、學(xué)、做為一體的教學(xué)模式。這一教學(xué)模式在以下方面有突出特點：

2．1以臨床醫(yī)師崗位職業(yè)工作過程為主線

無論是課程內(nèi)容的選取，還是教學(xué)內(nèi)容的組織，始終圍繞醫(yī)師崗位工作任務(wù)及工作過程，將教學(xué)融于實際工作任務(wù)的解決中，既突出了知識的應(yīng)用性，又培養(yǎng)了學(xué)生職業(yè)崗位的行動能力。2．2工作任務(wù)的真實性

課程實訓(xùn)中提交給學(xué)生的模擬病歷資料是來自于臨床一線的實際案例，要求學(xué)生完成從收集患者癥狀、體征和病史等資料，到分析證侯，診斷疾病和病歷書寫，治療方案等各項工作，期工作流程和臨床工作任務(wù)和工作過程完全一致，讓學(xué)生通過完成臨床醫(yī)師職業(yè)崗位工作任務(wù)來掌握相關(guān)知識、操作方法和操作技能，真實的反應(yīng)臨床醫(yī)師崗位的職業(yè)能力需求。2．3教學(xué)環(huán)境的仿真性

2.3.1模擬環(huán)境教學(xué)：借助模擬病房、模擬病人、各種醫(yī)療器械，使學(xué)生早期了解醫(yī)院，了解醫(yī)生職業(yè)，了解醫(yī)療輔助設(shè)備的使用管理等。

2.3.2 醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)：在臨床實踐教學(xué)過程中，借助中醫(yī)診斷實驗室臨床教學(xué)模型進(jìn)行臨床技能強(qiáng)化培訓(xùn)。如脈診儀教學(xué)等。

2.3.3標(biāo)準(zhǔn)化病人教學(xué)：建立標(biāo)準(zhǔn)化病人隊伍，使標(biāo)準(zhǔn)化病人在教學(xué)及考試過程中得到應(yīng)用。2．4教、學(xué)、做融為一體

我們不分理論和實踐課，將理論教學(xué)和實踐教學(xué)完全融合，所有教學(xué)活動在一體化教室或模擬病房、醫(yī)院病房進(jìn)行，采用“工作任務(wù)單”的形式來引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，是選了以學(xué)生為主題的工作任務(wù)導(dǎo)向式教學(xué)。教室的作用是指導(dǎo)學(xué)生完成工作任務(wù)而學(xué)習(xí)知識，為完成工作任務(wù)而學(xué)習(xí)知識，從而將教、學(xué)、做有機(jī)結(jié)合，強(qiáng)化了學(xué)生職業(yè)能力和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，具有鮮明的職業(yè)特色。

3．多種教學(xué)方法和教學(xué)手段的應(yīng)用

傳統(tǒng)以講授為主的教學(xué)方法難以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，也不能培養(yǎng)學(xué)生獨立思考的能力，而中醫(yī)辨證論治對獨立思考能力要求是非常高的。在《中醫(yī)學(xué)》課程教學(xué)中我們注意因材施教，靈活運用多種教學(xué)方法，有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性，改善課程教學(xué)效果，在教學(xué)中特別強(qiáng)調(diào)以下教學(xué)方法的運用： 3．1組合式教學(xué)法

組合式教學(xué)法運用，即在中醫(yī)學(xué)的教學(xué)過程中對課本內(nèi)容進(jìn)行整合，實現(xiàn)癥與癥、癥與證以及證與證的等多個方面的有機(jī)組合。

3．2啟發(fā)式和研討式教學(xué)法

課堂上，老師先提出問題，讓學(xué)生自己思考，然后展開討論，最后教師總結(jié)，這種方法特別適合于中醫(yī)診斷、辨證等課堂教學(xué)，這樣既讓學(xué)生掌握了診斷知識、方法，又逐漸增加了獨立思考、辨證論治的能力。3．3案例教學(xué)法和臨床技能模擬訓(xùn)練法

教學(xué)過程中注重將理論知識與實際病例相結(jié)合，以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效果，便于技能的掌握。臨床專業(yè)學(xué)生臨床基本技能培養(yǎng)一直是醫(yī)學(xué)院校教育的薄弱環(huán)節(jié)，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)換、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入和醫(yī)療行業(yè)的法制化建設(shè)的逐步完善，傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育體系和臨床實習(xí)教學(xué)面臨著越來越多的困難和挑戰(zhàn)，建立臨床技能訓(xùn)練實驗室，利用模擬技術(shù)創(chuàng)設(shè)出模擬病人和模擬臨床場景，采用理性化和人性化的醫(yī)學(xué)模擬教育模式進(jìn)行臨床操作等基本技能訓(xùn)練。3．4“模擬病人/角色扮演”的教學(xué)法

針對臨床少見病和目前存在的醫(yī)患矛盾，采取“模擬病人/角色扮演”的教學(xué)方法，給出實際工作任務(wù)，引導(dǎo)分析和思考；該方法直觀、形象、深刻，學(xué)生通過扮演病人、家屬或醫(yī)護(hù)人員，學(xué)習(xí)掌握疾病，訓(xùn)練對實際職業(yè)工作任務(wù)分析及處理的綜合能力，體驗醫(yī)患雙方不同的心理狀態(tài)，學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通技巧，突出醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的時代特色。角色扮演將枯燥的講述變?yōu)樯鷦拥恼n堂游戲，激發(fā)了學(xué)生濃厚的興趣。3．5以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法（PBL）

對于理論知識的講述，我們充分考慮到教學(xué)對象的特點，推行以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)。讓學(xué)生首先接觸實際病例，觀察臨床表現(xiàn)，提出問題，再利用多種教學(xué)資源尋求解決問題的答案，從而讓抽象難懂的理論知識，變得生動形象，易于理解和掌握。

[參考文獻(xiàn)] [1]丁悅森，張俊玲.關(guān)于西醫(yī)院校中醫(yī)教學(xué)改革思考與探索.醫(yī)學(xué)理論與實踐，2005,18（6）：769.[2]李景怡，方勇飛.淺談西醫(yī)院校中的中醫(yī)教學(xué).山西醫(yī)學(xué)教育，2003，（1）：4.[3]李展.反思西醫(yī)院校的中醫(yī)教學(xué).廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報.2006,9（23）：167.[4]喇萬英，蔣炳武.略談西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)改革.中國高等醫(yī)學(xué)教育，1997,（4）：21.[5]邱澤安.護(hù)理專業(yè)《中醫(yī)學(xué)》教學(xué)方法思考.中華現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)雜志.2008,4(2):105-107.

第四篇：中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)歸納總結(jié)

一、緒論

1、我國現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)巨著《黃帝內(nèi)經(jīng)》。

2、中醫(yī)學(xué)論述辨證論治的第一部專著《傷寒雜病論》。

3、我國現(xiàn)存最早的一部藥物學(xué)典籍《神農(nóng)本草經(jīng)》。

4、世界上最早的藥典《新修本草》又名《唐本草》。

5、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點：1）整體觀念 2）辨證論治

二、陰陽五行

1,、陰陽：陰陽是對自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對立雙方的屬性概括，既可以標(biāo)識自然界相互關(guān)聯(lián)而又相互對立的事物或現(xiàn)象的屬性，又可以標(biāo)識同一事物內(nèi)部相互對立的兩個方面。

2、陰陽的特性：1）相關(guān)性 2）普遍性 3）相對性 4）屬性的規(guī)定性

3、陰陽的相互關(guān)系：1)對立制約 2)互根互用 3)消長平衡 4)相互轉(zhuǎn)化

4、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 1）說明人體的組織結(jié)構(gòu) 2）解釋人體的生理活動 3）解釋人體的病理變化

①、陰陽偏盛：陽盛則熱，陰盛則寒。

②、陰陽偏衰：陰虛則熱，陽虛則寒。

③、陰陽互損

④、陰陽轉(zhuǎn)化 4）指導(dǎo)疾病的診斷 5）知道疾病的防治 6）歸納藥物的性能

5、五行：對木、火、土、金、水五類事物屬性的概括。

6、五行的特性： 1）木曰曲直：指樹木具有能曲能直的生長特性。引申為凡具有生長、升發(fā)、舒暢、條達(dá)等作用或特性的事物，其屬性可歸納為“木”。2)火曰炎上:“炎”，有焚燒、灼熱之意；“上”，即向上?！把咨稀敝富鹪谌紵龝r具有發(fā)光放熱、蒸騰上升之象。引申為凡是具有溫?zé)帷⑾蛏?、升騰等作用或特性的事物，其屬性可歸納為“火”。3）土爰稼穡

4）金曰從革 5)水曰潤下

7、五行的生克關(guān)系：1）相生：木、火、土、金、水之間存在著有序的遞相資生、助長和促進(jìn)的關(guān)系。五行的遞資生的次序：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。

2）相克：木、火、土、金、水之間存在著有序的遞相克制、制約關(guān)系。五行之間遞相制約的次序：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。

3）相乘：相克太過，指五行中的某一行對其所勝一行的過度制約或克制，其順序和方向與相克一致。

4）相侮：反向制約，指五行中的某一行對其所不勝一行的反向制約或克制，又叫“反克”，或者“反侮”，其順序和方向與相克相反。

8、確立五臟疾病的治療原則和方法：1）根據(jù)相生規(guī)律確立：虛則補(bǔ)其母，實則瀉其子。2）根據(jù)相克規(guī)律確立：抑強(qiáng)、扶弱

三、藏象

1、五臟∶心、肝、脾、肺、腎。五臟的共同生理功能特點：化生和貯藏精氣。

2、六腑∶胃、膽、小腸、大腸、膀胱、三焦。六腑 的共同生理功能特點：受盛和傳化水谷。

3、奇恒之腑∶腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。奇恒之腑的共同生理功能特點：貯藏精氣。

4、心 1）生理特性：心在五臟中居于首要地位，對臟臟功能活動起著主宰的作用。2)主要生理功能: ①主血脈。心能推動血液運行。

②主藏神。心主管生命和精神活動的能力。3）與形體官竅聯(lián)系：在體合脈，其華在面，開竅于舌，在液為汗，在志為喜。

5、肺 1）生理特性：肺為嬌臟。又稱華蓋之臟。肺氣運動的特點是宣發(fā)和肅降。2）主要生理功能：①肺主氣，司呼吸。肺具有主管一身之氣和呼吸之氣的功能。②肺主宣發(fā)與肅降。肺氣既具有向上宣升和向外布散的功能，又具有向下通降和保持呼吸道潔凈的功能。宣發(fā)：排濁氣；向上輸布津液和水谷精微；宣發(fā)衛(wèi)氣；將會聚于肺的血液經(jīng)清濁之氣交換后布散全身.肅降：吸清氣；向下輸布津液和水谷精微；清除肺和呼吸道的異物；潔凈血液；有利于大腸的向下傳導(dǎo)糟粕。③助心行血。肺朝百脈，指全身的血液經(jīng)過血脈匯聚于肺，血液的循行雖然主要依靠心氣的推動，但心氣的盛衰與宗氣密切相關(guān)，宗氣“貫心脈”助心行血，正是通過肺朝百脈而實現(xiàn)的。④ 肺主通調(diào)水道。肺具有促進(jìn)水液輸布和排泄的功能。3）與形體官竅聯(lián)系：在體合皮，其華在毛，開竅于鼻，喉為肺之門戶，在液為涕，在志為悲（憂）。

6、脾 1）生理特性：喜燥惡濕，主升。脾為后天之本。氣血生化之源 2）主要生理功能： ①脾主運化。主管飲食物的消化、吸收、轉(zhuǎn)輸?shù)墓δ堋０ㄟ\化水谷和運化水液二方面 ②脾主升。含升清、升舉二個意思。

③脾主統(tǒng)血。即脾具有統(tǒng)攝血液的功能。3）與形體官竅聯(lián)系：在體合肉，主四肢，開竅于口，其華在唇，在液為涎，在志為思。

7、肝 1）生理特性：體陰用陽，其性剛，主動主升。2）主要生理功能： ①肝主疏泄。肝具有疏通全身氣機(jī)，使之調(diào)暢的功能。（1）調(diào)暢精神情志。（2）維持氣血運行。（3）促進(jìn)脾胃消化吸收與輸布。（4）促進(jìn)水液代謝。（5）調(diào)節(jié)生殖功能。

② 肝藏血。肝具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量和防止出血 3）與形體官竅聯(lián)系：在體合筋，其華在爪，開竅于目，在液為淚，在志為怒。

8、腎 1）生理特點：腎藏精，腎為先天之本。2）主要生理功能 ：①主藏精。主生長發(fā)育與生殖；推動和調(diào)節(jié)臟腑氣化 ②主水液。主管水液代謝的功能。一是溫煦和推動肺脾等臟對水液代謝的調(diào)節(jié)；二是腎氣、腎陽對水液代謝的調(diào)節(jié)是通過“蒸騰氣化”、“升清降濁”來實現(xiàn)的；三是司膀胱的開合，排泄尿液。③主納氣。腎具有攝納肺所吸入的清氣，以防止呼吸表淺的功能。3）與形體官竅聯(lián)系：在體合骨，齒為骨之余，其華在發(fā)，開竅于耳及前后陰，在液為唾，在志為恐。

9、臟與腑的關(guān)系：1）心與小腸 2)肺與大腸 3）脾與胃 4)肝與膽 5）腎與膀胱

四、精、氣、血、津液

1、氣 1）氣的生成：①氣的來源：先天之精氣（稟受于父母生殖之精）后天水谷之精氣（飲食物化生而成）

后天自然界清氣（通過呼吸而得）以上先后天之氣結(jié)合起來，就生成為人體的氣，又稱真氣。②氣生成與臟腑的關(guān)系：與腎、脾胃、肺關(guān)系密切。腎藏精，脾胃主運化，肺主呼吸。2）氣的主要功能：①推動作用：氣是活力很強(qiáng)的精微物質(zhì)，能促進(jìn)人體的生長、發(fā)育、激發(fā)和推動各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動；能推動血液的生成、運行，以及津液的生成、輸布和排泄等。②溫煦作用：氣的溫煦作用是指通過運動變化能夠產(chǎn)生熱量，溫煦人體。③防御作用：氣的防御作用是指氣有護(hù)衛(wèi)肌膚，抗御邪氣的功能。④固攝作用：氣的固攝作用主要是指氣對血、津液等液態(tài)物質(zhì)具有固護(hù)統(tǒng)攝和控制，防止其無故流失的功能。⑤氣化作用：氣化是指通過氣的運動而產(chǎn)生的各種變化，具體而言指氣具有促進(jìn)精、氣、血、津液各自的新陳代謝及其相互轉(zhuǎn)化的功能。⑥營養(yǎng)作用：人體之氣分布于全身各臟腑組織中，為各臟腑器官提供必需的營養(yǎng)成分。3）氣的分類：①元氣 功能特點∶推動人體生長、發(fā)育和生殖。激發(fā)推動臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理功能 活動。②宗氣 功能特點：走息道以行呼吸，呼吸的強(qiáng)弱與宗氣盛衰有關(guān)。貫心脈以行氣血，主要體現(xiàn)在助心行血。與人的視、聽、言、動等相關(guān)。③營氣 功能特點∶營養(yǎng)全身?；骸＂苄l(wèi)氣 功能特點∶護(hù)衛(wèi)肌表，防御外邪入侵。溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛。開合汗孔，調(diào)節(jié)體溫。影響睡眠。2血 血的功能：1）濡養(yǎng)作用。2）運載作用（清氣水谷精氣，濁氣濁物，傳遞信息）3）精神活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。3津液 1）津液;機(jī)體一切正常水液的總稱，包括各臟腑組織內(nèi)在體液及正常的分泌物。在機(jī)體內(nèi)除血液之外的其他所有正常液體都屬于津液。2）津液的代謝依賴于肺、脾、腎等。3）津液的功能：①滋潤和營養(yǎng)作用。②化生血液作用。③運載作用。

4、氣與血的關(guān)系：氣屬陽，主煦之；血屬陰，主濡之。氣為血帥：1）氣能生血 2)氣能行血 3）氣能攝血 血為氣母：4）血能載氣 5）血能化氣

五、體質(zhì) 1）體質(zhì)：又稱素質(zhì)、稟質(zhì)、稟賦，是人體遺傳性和獲得性基礎(chǔ)上表現(xiàn)出來的生理機(jī)能、形態(tài)結(jié)構(gòu)和心理活動方面綜合的相對隱定的固有特性。2）體制的分類：①陰陽平和質(zhì)：功能較協(xié)調(diào)的體質(zhì)類型。②偏陽質(zhì)：具有亢奮、偏熱、多動等特點的體質(zhì)類型。

③偏陰質(zhì)：具有抑制、偏寒、多靜等特點的體質(zhì)類型。

六、病因

（一）外感病因：1六淫：風(fēng)邪、寒邪、暑邪、濕邪、燥邪、熱（火）邪 1）風(fēng)邪：①性質(zhì)：輕揚開泄、善行數(shù)變、動搖不定、多兼他邪

②致病特點：易于侵襲陽位；病位游移不定；發(fā)病急驟，變化無常；肢體異常運動；常為外邪致病的先導(dǎo)。2）寒邪：①性質(zhì)：寒涼、凝滯、收引 ②致病特點：易傷陽氣，表現(xiàn)寒象；阻滯氣血，多見疼痛；腠理、經(jīng)脈、筋脈收縮拘。3）濕邪：①性質(zhì)：重濁、黏滯、趨下 ②致病特點：易于損傷陽氣；易于阻遏氣機(jī)；易于侵襲陰位；病程纏綿難愈；多見頭身肢體困重；排泄物和分泌物穢濁不清、黏滯不爽。2疫氣

（二）內(nèi)傷病因：1七情內(nèi)傷 七情內(nèi)傷的致病特點：1）直接傷及內(nèi)臟。2）影響臟腑氣機(jī)：怒則氣上、喜則氣緩、悲則氣消、恐則氣下、驚則氣亂、思則氣結(jié)。3）情志波動，影響病情。2飲食失宜：1）飲食不節(jié)2）飲食不潔3）飲食偏嗜 3勞逸過度

（三）病理產(chǎn)物性致病因素：1痰飲（需展開再具體）1）痰飲：機(jī)體水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物，屬于繼發(fā)病因之一。

2）致病特點∶①阻滯氣機(jī)，阻礙氣血運行。②易擾心神。③癥狀復(fù)雜，變 化多端。④病勢纏綿，病程較長。2淤血（需展開再具體）1）淤血：血液運行障礙、停滯所形成的病理產(chǎn)物，屬于繼發(fā)病因。

2）致病特點∶①瘀血致病的病機(jī)特征：阻滯氣機(jī)；瘀塞經(jīng)脈；傷及臟腑。②瘀血致病的癥狀特征：疼痛；腫塊；出血；紫紺；舌象；脈象。3結(jié)石

七、病機(jī) 1）發(fā)病的基本原理：正氣：簡稱“正”，與邪氣相對而言，泛指人體的各種物質(zhì)結(jié)構(gòu)（臟腑、經(jīng)絡(luò)、精氣血津液等），是產(chǎn)生生理機(jī)能、抗病能力和康復(fù)能力的物質(zhì)基礎(chǔ)。邪氣：簡稱“邪”，泛指各種致病因素，包括六淫、疫癘邪氣、七情內(nèi)傷、勞逸損傷及各種病理產(chǎn)物（如痰飲、水濕、淤血、結(jié)石、宿食）等。2）發(fā)病形式：①感而即發(fā) ②伏而后發(fā) ③徐發(fā) ④繼發(fā) ⑤復(fù)發(fā)：疾病復(fù)發(fā)的因素：（1）食復(fù)（2）勞復(fù)（3）藥復(fù)（4）重感復(fù)（5）其他因素致復(fù)（6）自復(fù)

八、診法

1）正常舌象：淡紅舌薄白苔。2）問現(xiàn)在癥狀：問寒癥：但寒不熱；但熱不寒；惡寒發(fā)熱；寒熱往來 問出汗：自汗：經(jīng)常汗出不止，活動后有甚者，稱為自汗。多源于陽氣虛弱，腠理不密，津液無以固攝而外泄，常伴有神疲乏力、氣短懶言癥。盜汗：入睡時出汗，醒后則汗止者，謂之盜汗。多因陰虛不能制陽而陽偏盛，虛熱蒸發(fā)津液外出為汗，常伴有潮熱、紅及舌紅少苔等癥。戰(zhàn)汗 絕汗 問疼痛： 疼痛性質(zhì)①脹痛、走竄痛∶多見于氣滯。

②刺痛∶多見于瘀血

③冷痛∶多見于寒邪或陽虛。

④灼痛∶多見于火邪或陰虛陽亢。

⑤絞痛∶多見于瘀血、蛔蟲、結(jié)石。

⑥隱痛∶多見于虛證。

⑦重痛∶多見于濕邪。

⑧掣痛∶多見于血虛或寒邪。

⑨酸痛∶多見于濕邪或腎虛。4）正常脈象：健康人的脈象稱為正常脈象，又稱平脈、常脈。

平脈特點：平脈具有胃神跟三個特點，所謂脈有胃氣，是指脈象從容和換，戒律一致；所謂脈有神，即脈象柔和有力，形體指下分明：所謂脈有根，即指沉取尺部，脈應(yīng)指有力。

九、辨證（六經(jīng)辨證：葉桂（葉天士）傷寒辨證：張仲景）

1、八綱辨證1）表里辨證：辨證疾病病位和病勢趨向的兩個綱領(lǐng)。表證：指六淫等外邪經(jīng)皮毛、口鼻侵入時所產(chǎn)生的證候。臨床表現(xiàn)：惡寒（或惡風(fēng)）發(fā)熱，頭身疼痛，鼻塞流涕，咽喉癢痛，咳嗽，舌苔薄白，脈浮。辨證要點：①本證以外邪襲表，衛(wèi)氣被郁為主要病機(jī)。

②為外感病的初級階段，有起病急、病程短的特點。

③以惡寒發(fā)熱并見、苔薄白、脈浮為辨證依據(jù)。④可見鼻塞流涕、咽喉癢痛、咳嗽，甚至喘促等肺氣失宣的兼證。2）寒熱辨證：辨證疾病性質(zhì)的兩個綱領(lǐng)。熱證：指感受熱邪，或機(jī)體陰虛、陽亢所表現(xiàn)的癥候。臨床表現(xiàn)：各類熱證表現(xiàn)不盡一致，常見的有：惡熱喜冷，口渴喜冷飲，面紅耳赤，煩躁不寧，痰、涕黃稠，吐血，大便干，尿少色黃，舌紅苔黃而干，脈數(shù)等。

辨證要點：①本證以陽熱亢盛或陰虛內(nèi)熱為主要病機(jī)。

②以發(fā)熱、惡熱喜涼、面紅、舌紅苔黃、脈數(shù)等癥候為辨證依據(jù)。

③熱傷津液，故渴喜冷飲、大便干、尿少色黃、舌干少津等癥狀亦可作為辨證的參考依據(jù)。

④熱傷血絡(luò)，迫血妄行，故吐血等血癥狀亦可見之。

⑤寒證熱證的鑒別：辨證寒證與熱證，不能孤立地根據(jù)某一癥狀做判斷，應(yīng)對疾病的全部表現(xiàn)進(jìn)行綜合觀察。3）虛實辨證：辨證邪正盛衰的兩個綱領(lǐng)。4）陰陽辨證：辨別癥候類別的綱領(lǐng)。陽證：表證、熱證、實證 陰證：里證、虛證、寒證

2、氣血津液陰陽病辨證1）氣病辨證：癥狀：氣虛、氣陷、氣滯、氣逆 2）血病辨證：癥狀：血虛、血瘀、血熱、血寒

十、養(yǎng)生、防治、康復(fù)

1、養(yǎng)生的基本原則：順其自然；形神兼養(yǎng)，動靜結(jié)合，調(diào)養(yǎng)脾胃。

2、預(yù)防：未病先防；既病防變。

3、標(biāo)本先后：標(biāo)與本是一個相對的概念，常用來說明疾病過程中的各種矛盾關(guān)系。以發(fā)病先后而言，先發(fā)之病為本，后發(fā)之病為標(biāo)；以病因與癥狀而言，病因為本，癥狀為標(biāo)。1）急則治標(biāo)：標(biāo)病或標(biāo)癥甚急，有可能危及患者生命或影響本病治療時所采用的一種治療原則。2）緩則治本：標(biāo)病或標(biāo)癥緩而不急時所采用的一種治療原則。3）標(biāo)本兼治：標(biāo)病與本病錯雜并重時采取的一種治療原則。

4、正治和反治：在“治病求本”根本原則指導(dǎo)下，針對病證有無假象而制定的兩種治療原則。1）正治：方法：寒者熱之，熱者寒之，虛則補(bǔ)之，實則瀉之 2）反治：方法：熱因熱用，寒因寒用，塞因塞用，通因通用

5、因人、因時因地制宜：三因：因人、因時、因地

6、康復(fù)的基本原則：形神結(jié)合，內(nèi)外結(jié)合，藥食結(jié)合，自然康復(fù)與治療康復(fù)結(jié)合

第五篇：2009級臨床醫(yī)學(xué)本科婦產(chǎn)科學(xué)考試試卷

2009級臨床醫(yī)學(xué)本科婦產(chǎn)科學(xué)考試試卷

專業(yè)＿姓名＿學(xué)號＿日期

（請考生注意：本試卷共7頁）一A型題（單選題，每題一分）」

1、雌激素的生理作用是使宮頸（）

A閉合B粘值減少 C粘液增多 D黏液拉絲度降低E粘液中羊齒狀結(jié)晶

增多

2、子宮動脈來自（）

A骼外動脈 B髂內(nèi)動脈 C腹主動脈 D腎動脈 E陰道動脈

3、臨產(chǎn)的主要

標(biāo)志（）

A見紅，規(guī)律宮縮胎頭下降B見紅，破膜，宮口擴(kuò)張

C規(guī)律宮縮，胎頭下降，宮口擴(kuò)張 D見紅，破膜 規(guī)律宮縮

E規(guī)律宮縮，破膜，胎頭下

4、正常骨盆的坐骨棘間徑平均值為（）

A 8cmB 9cmC 10 cmD l1 cmE 12cm5、關(guān)于流產(chǎn)的治療下列哪項是錯誤的（）

A于宮內(nèi)口松弛者行宮頸內(nèi)環(huán)扎術(shù)

B妊娠早期先兆流產(chǎn)者，可行肌注黃體酮

C難免流產(chǎn)應(yīng)等待自然流產(chǎn)

D不全流產(chǎn)應(yīng)行吸宮或刮宮術(shù)

E、流產(chǎn)感染應(yīng)先控制感染后刮宮

6、停經(jīng) 36天的婦女，確定是否妊娠，最好的方性是（）

A尿妊娠試驗B黃體酮試驗C B超診斷D婦科檢查于宮大小E 2周后復(fù)查

7、異位妊娠時孕卵最易著床在（）

A子宮頸部B卵巢C輸卵管間質(zhì)部D、輸卵管峽部E輸卵管壺腹

部8、30歲己婚婦女，月經(jīng)4－5／12－20天，習(xí)慣性流產(chǎn)4次，基礎(chǔ)體溫為不

典型雙相型曲線，上升緩慢，幅度偏低，升高時間僅維持9－10日即下降。應(yīng)考

慮為（）

A正常B無排卵型功血C黃體功能不足D子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落E

子宮內(nèi)膜炎

9、無排卵型功血的止血治遼，哪項是錯誤的（）

A雌孕激素并用優(yōu)于單一用藥

B體內(nèi)有一定雌激素水平者可單用孕激素

C絕經(jīng)過渡期功血可刮宮止血

D絕經(jīng)過渡期功血可單用雄激素治療10、38歲婦女閉經(jīng)2年，孕激素試驗（－），雌激素試驗（＋），不同時期多次

測FSH＞40u／L．屬于下述哪種閉經(jīng)（）

A子宮性B卵巢性C 垂體性D下丘腦性

11、下列哪項是宮頸癌的好發(fā)部位（）

A 鱗狀上皮B柱狀上皮C鱗一柱狀上皮交界處移行帶

D宮頸管腺上皮E 鱗狀上皮增生區(qū)

12、宮頸癌臨床分期Ⅱa期是指（）

A癌擴(kuò)張超過宮頸，病變累及陰道上1∕3

B病變累及陰道下1∕3

C癌擴(kuò)張超過宮頸，宮旁浸潤未達(dá)盆壁

D癌病變累及宮頸并延及陰道，未達(dá)下1∕3，無明顯宮旁浸潤

E病變累及陰道已達(dá)下1／3，宮旁有浸潤，但未達(dá)盆壁

13、婦，28歲，孕1產(chǎn)0，宮內(nèi)妊娠20周，合并子宮肌壁間肌瘤，主述下

腹痛 7天并低熱，無陰道流血，血象 WBC9×109／L，N0.60，最可能的診斷是（）

A子宮肌瘤并感染

B子宮肌瘤紅色變性

C子宮肌瘤囊性變

D于宮肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)

E妊娠合并闌尾炎

14、關(guān)于子宮肌瘤手術(shù)指征下列哪項是錯誤的（）

A粘膜下肌瘤突出宮頸口者

B子宮孕10周大小

C肌瘤影響生育，病人要求生育

D癥狀明顯，導(dǎo)致貧血

E肌瘤小，無癥狀，年近絕經(jīng)期

15、子宮肌瘤的癥狀與下述哪項關(guān)系最密切（）

A肌瘤的大小

B肌瘤的生長部位

C肌瘤的類型

D肌瘤的數(shù)目E肌瘤有無玻璃樣變

16、子宮肌壁間肌瘤的臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的（）

A經(jīng)量過多，經(jīng)期延長

B有時下腹部可們及包塊

C不孕

D進(jìn)行性痛經(jīng)

E白帶增多

17、最常見用于卵巢腫瘤的輔助診斷手段為下列哪項（）

A CT檢查B B型超聲C腹部平片 D腹腔鏡檢查

18、下列哪種腫瘤對放射治療最敏感（）

A顆粒細(xì)胞瘤B卵胞膜細(xì)胞瘤C庫肯勃氏瘤

D無性細(xì)胞瘤E粘液性囊腺瘤

19、下屬哪項不是卵巢腫瘤常見的并發(fā)癥（）

A蒂扭轉(zhuǎn)B囊性破裂C感染D惡變E紅色變性

20、關(guān)于妊娠期間子宮峽部的變化，下列哪項是錯誤的（）

A子宮峽部位于于宮體與子宮頸之間形成最窄部分

B妊娠12周時約3cm

C妊娠16周時，擴(kuò)張成為宮腔的一部分

D妊娠足月時形成子宮下段可達(dá)臍上一橫指高度E細(xì)胞學(xué)檢查

E未孕時長僅lcm21、足月妊娠時，正常胎心率范圍應(yīng)是（）

A 100－140次B 110－150次C120－160次

D130－170次E140－l80次

22、頭先露中最常見的是（）

A 枕先露B額先露C前囟先露D面先露

E以上都不對

23、胎產(chǎn)式是指（）

A最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分

B胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系

C胎兒身體縱軸與母體縱軸的關(guān)系

D適應(yīng)了宮形狀的胎兒姿勢

E以上都不對

24、目前我國采用的圍生期的概念是（）

A從妊娠滿28周（胎兒體重>1000或身長>35Cm）至產(chǎn)后1周B從妊娠滿20周（胎兒達(dá)到或超過體重500克或身長>25cm）至產(chǎn)后4周C從妊娠滿28周至產(chǎn)后4周D從胚胎形成至產(chǎn)后1周E以上都不對

25、根據(jù)下列哪項不能推算預(yù)產(chǎn)期（）

A 末次月經(jīng)的第一天

B早孕反應(yīng)出現(xiàn)的日期

C開始察覺胎動的日期

D測算腹圍的厘米數(shù)

E測算子宮底高度的厘米數(shù)26、30歲女性，主訴外陰癢，分泌物呈黃色，泡沫狀味臭，查陰道粘膜充血明

顯，有紅色斑點．最可能的診斷是（）

A細(xì)菌性陰道病

B滴蟲性陰道炎

C陰道假絲酵母菌

D老年性陰道炎

E以上都不是

27、慢性宮頸炎最常見的病變是（）

A宮頸肥大

B宮頸納氏囊腫

C宮頸息肉

D宮頸不典型增生

E 宮頸糜爛

28、初孕婦妊娠28周，半夜睡醒發(fā)現(xiàn)自己臥在血泊中，入院里休克狀態(tài)陰道

出血多，最可能的診斷是（）

A邊緣性前置胎盤

B部分前置胎盤

C完全性前置胎盤

D胎盤員剝

E子宮破裂

二B型題（每題選擇1個與其關(guān)系最密切的答案并將其符號填寫于題后括號內(nèi)，每個備選答案可以選用 1次或多次，也可l次不選）

A妊娠 12周末前B妊娠 12－27周末C妊娠 28－36 周D妊娠38wt0

周E妊娠42周后

29、早期妊娠（）

30、早產(chǎn)（）

31、過期產(chǎn)（）

32、晚期流產(chǎn)（）

A子宮肌瘤B輸卵管炎癥C宮頸中度糜爛

D宮頸原位癌E子宮內(nèi)膜異位癥

33、不孕癥常見原因（）

34、月經(jīng)過多常見原因（）

A下腹痛發(fā)生于2次月經(jīng)之間B宮頸的擴(kuò)C停經(jīng)40天，突然劇烈腹痛后穹

隆抽出不凝血液 D子宮增大與月份相符合E右下腹痛，體溫38度，白細(xì)

胞達(dá)10X109／L以上

35、異位妊娠（）

36、濾泡囊腫破裂（）

三X型題（多選題，多選或少選均不得分）

37、第二產(chǎn)程延長容易并發(fā)（）

A胎盤滯留

B產(chǎn)后尿儲留

C生殖道瘺

D產(chǎn)后出血

E以上都不對

38、行單純性子宮切除時應(yīng)切斷（）

A子宮圓韌帶

B子宮般韌帶

C闊韌帶

D卵巢固有韌帶E以匕都不對

39、葡萄胎的病理變化有（）

A絨毛上皮細(xì)胞增生

B絨毛間質(zhì)水腫

C絨毛間質(zhì)血管消失

D水腫的絨毛浸入子宮肌層

E以上都不對

40、刮宮刮出水泡樣組織，應(yīng)考慮下列哪幾種疾?。ǎ?/p>

A葡萄胎

B胎盤水泡樣變性

C侵蝕性葡萄胎

D絨癌

E于宮內(nèi)膜癌

四 填空題10分（每空0.5分）

l、影響分娩的四因素＿、＿、＿、＿。

2、正常胎心音＿次/分，胎兒窘迫時胎心音＿或

＿ 次/分。

3、早產(chǎn)指妊娠＿周分娩，足月產(chǎn)指妊娠＿周分娩，過期產(chǎn)指＿周分娩。

4、宮頸輔助診斷標(biāo)準(zhǔn)＿、＿、＿、＿。

5、盆腔炎的基本診斷標(biāo)準(zhǔn)＿、＿、＿。

6、子宮內(nèi)膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑＿和＿。

五名詞解釋（每題2分，共10分）

1、產(chǎn)后出血。

2、盆腔炎

3、胎兒窘迫

4、前置胎盤

5、不孕癥

六簡答題（每題5分，共30分）

1、簡述于宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)？

2、卵巢惡性腫瘤與哪些疾病相鑒別？

3、簡述子宮肌瘤的分類及臨床癥狀？

4、簡述胎盤早剝征象。

1、簡述早期妊娠的診斷方法。

2、簡述放置宮內(nèi)節(jié)育器可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

七 論述題

試述高血壓疾病的分類及臨床表現(xiàn)。