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      6月份婦產(chǎn)科??祁}

      時間:2019-05-14 00:17:34下載本文作者:會員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關的《6月份婦產(chǎn)科??祁}》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《6月份婦產(chǎn)科??祁}》。

      第一篇:6月份婦產(chǎn)科??祁}

      6月份婦產(chǎn)科??祁}(1題1分,共50分)

      1.目前對于月經(jīng)周期正常規(guī)律的婦女,最簡單易行而且最常用的推算預產(chǎn)期的依據(jù)是()

      A.末次月經(jīng)干凈之日B.末次月經(jīng)開始之日C.初覺胎動時間D.早孕反應開始的時間 E.胎兒大小和宮底高度

      2.目前對于月經(jīng)周期正常規(guī)律的婦女,最簡單易行而且最常用的推算預產(chǎn)期的依據(jù)是()

      A.末次月經(jīng)干凈之日B.末次月經(jīng)開始之日C.初覺胎動時間 D.早孕反應開始的時間 E.胎兒大小和宮底高度

      3.一般出產(chǎn)婦開始自覺胎動的時間是在妊娠的第()

      A.12-15周 B.16-20周 C.22-24周D.25-26周E.27周以后

      4.臨產(chǎn)觀察先露下降程度的標志是()

      A.恥骨弓B.骶尾關節(jié) C.坐骨結節(jié)水平D.坐骨棘水平E.骶骨岬

      5.新生兒Apgar評分的五項依據(jù)是()

      A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色

      C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射 D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度E.心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲

      6.產(chǎn)褥期是指()

      A.從胎兒娩出到生殖器官恢復正常B.從胎盤娩出到生殖器官恢復正常的一段時間

      C.從第二產(chǎn)程到生殖器官恢復正常的一段時間 D.從胎兒娩出到全身(除乳腺)恢復正常的一段時間E.從胎盤娩出到全身(除乳腺)恢復正常的一段時間

      7.產(chǎn)褥期是指()

      A.從胎兒娩出到生殖器官恢復正常 B.從胎盤娩出到生殖器官恢復正常的一段時間

      C.從第二產(chǎn)程到生殖器官恢復正常的一段時間 D.從胎兒娩出到全身(除乳腺)恢復正常的一段時間E.從胎盤娩出到全身(除乳腺)恢復正常的一段時間

      8.關于產(chǎn)后出血的診斷檢查,下列正確的是()

      A.評估產(chǎn)后出血量 B.監(jiān)測生命體征,測血壓15-30分鐘C.腹部檢查D.胎盤檢查E.以上都對

      9.關于子宮破裂的原因,正確的描述是()

      A.胎先露下降受阻 B.子宮壁有瘢痕 C.過多使用宮縮劑 D.手術創(chuàng)傷 E.以上都對

      10.分娩期產(chǎn)婦一旦發(fā)現(xiàn)子宮先兆破裂,首選的措施是()

      A.抗休克,靜脈輸液、輸血B.停止一切操作,抑制宮縮 C.行陰道助產(chǎn),盡快結束分娩

      D.大量抗生素預防感染E.以上全正確

      11.產(chǎn)后出血是指()

      A.胎盤娩出后24小時內(nèi)出血達500mlB.胎兒娩出后24小時內(nèi)出血達500ml

      C.產(chǎn)后10天內(nèi)出血達500mlD.產(chǎn)后2周內(nèi)出血達500mlE.產(chǎn)褥期出血500ml

      12.產(chǎn)后出血最常見的原因是()

      A.軟產(chǎn)道損傷 B.胎盤殘留 C.子宮收縮乏力 D.彌漫性血管內(nèi)凝血E.胎盤嵌頓

      13.產(chǎn)后出血的處理原則()

      A.止血、擴容、抗休克、抗感染 B.輸血、抗凝、抗感染、抗休克 C.糾酸、擴容、抗感染

      D.切除子宮、擴容、抗感染E.病情觀察、不予處理

      14.產(chǎn)褥感染中最常見的病理表現(xiàn)是()

      A.急性輸卵管炎 B.急性外陰炎 C.急性盆腔結締組織炎 D.急性子宮內(nèi)膜炎 E.腹膜炎

      15.導致產(chǎn)褥病率的主要原因是()

      A.手術切口感染 B.乳腺炎 C.上呼吸道感染 D.泌尿系統(tǒng)感染 E.產(chǎn)褥感染

      16.引起產(chǎn)褥感染最常見的病原菌是()

      A.產(chǎn)氣莢膜桿菌 B.大腸桿菌 C.厭氧性鏈球菌 D.金黃色葡萄球菌E.陰道桿菌

      17.下列哪項為產(chǎn)后異常的臨床表現(xiàn)()

      A.產(chǎn)后12小時體溫37.8℃ B.產(chǎn)后3天下腹部陣痛,有時需要服用止痛藥C.產(chǎn)后4天仍為血性惡露

      D.經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦,產(chǎn)后半月宮底在趾上一橫指E.產(chǎn)后4天,雙乳房出現(xiàn)腫、脹、痛

      18.頭先露的胎兒宮內(nèi)窘迫時可存在的征象是()

      A.羊水過多 B.羊水過少 C.羊水胎糞污染 D.聽胎心遙遠 E.子宮收縮乏力

      19.下述屬于急性胎兒宮內(nèi)窘迫的臨床表現(xiàn)是()

      A.胎心180次/分 B.胎心140次/分 C.胎盤功能減退 D.胎動進行性減少 E.胎心遙遠

      20.胎兒急性缺氧早期胎動特點是()

      A.頻繁 B.減弱 C.消失 D.不變 E.減少

      21.淋病的潛伏期為()

      A.24小時 B.1-2天 C.3-7天 D.10-15天 E.1-2個月

      22.滴蟲性陰道炎的傳染方式不包括()

      A.性交傳播 B.公共浴池傳播 C.宮內(nèi)傳播 D.游泳池傳播 E.不潔器械傳播

      23.陰道有大量白色稠厚豆渣樣白帶,最可能的疾病是()

      A.念珠菌性陰道炎B.滴蟲性陰道炎 C.慢性宮頸炎 D.子宮內(nèi)膜炎 E.輸卵管炎

      24.關于老年性陰道炎的臨床表現(xiàn),下列說法錯誤的是()

      A.陰道分泌物增多 B.可出現(xiàn)血樣濃性白帶 C.外陰瘙癢 D.陰道粘膜菲薄充血E.陰道粘膜上可見白色膜狀物

      25.慢性宮頸炎的典型臨床表現(xiàn)是()

      A.外陰瘙癢 B.白帶增多 C.外陰疼痛D.外陰灼熱感E.外陰濕疹

      26.滴蟲性陰道炎的治愈標準為()

      A.月經(jīng)干凈后復查1次為陰性B.每次月經(jīng)干凈后復查,連續(xù)2次為陰性C.每次月經(jīng)干凈后復查,連續(xù)3次為陰性

      D.每次月經(jīng)干凈后復查,連續(xù)4次為陰性E.每次月經(jīng)干凈后復查,連續(xù)5次為陰性

      27.林女士因患滴蟲性陰道炎,準備用自助沖洗器灌洗陰道,護士應告知她醋酸沖洗液的濃度為()

      A.0.2% B.0.5% C.1% D.1.5% E.2%

      28.患者張某,35歲,白帶增多半年,近來出現(xiàn)性交后出血。婦科檢查宮頸重度糜爛,附件未見異常。為排除宮頸癌,首選的檢查項目是()

      A.陰道分泌物懸滴檢查B.宮頸活檢C.宮頸碘試驗D.宮頸刮片細胞學檢查E.宮腔鏡檢查

      29.下列不是卵巢腫瘤并發(fā)癥的是()

      A.破裂B.瘤蒂扭轉C.感染D.惡變E.紅色變性

      30.能協(xié)助診斷子宮內(nèi)膜癌經(jīng)濟有效的方法是()

      A.陰道后穹隆脫落細胞檢查 B.診斷性刮宮 C.分段診斷性刮宮 D.宮腔沖洗法 E.宮頸刮片檢查

      31.目前女性生殖器官惡性腫瘤發(fā)生率最高的是()

      A.外陰癌B.陰道癌C.子宮頸癌D.子宮內(nèi)膜炎E.原發(fā)性輸卵管癌

      32.宮頸癌根治術后可以拔除尿管的時間是術后()

      A.1-2天B.3-4天C.6-8天D.10-14天E.2周以后

      33.粘膜下肌瘤最常見的臨床表現(xiàn)是()

      A.下腹包塊 B.痛經(jīng) C.月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長 D.白帶過多 E.腰酸,下腹墜脹

      34.子宮內(nèi)膜癌首選的治療方法是()

      A.化療 B.手術治療 C.放射治療 D.內(nèi)分泌治療E.免疫治療

      35.絨毛膜癌治愈,隨訪觀察年限為()

      A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

      36.葡萄胎確診后首選的處理方法是()

      A.化療 B.清宮 C.抗生素控制感染 D.止血 E.放療

      (37-41題共用備用答案)

      A.外陰炎 B.滴蟲性陰道炎 C.念珠菌性陰道炎 D.前庭大腺炎 E.慢性宮頸炎

      37.陰道稀薄的泡沫狀分泌物見于()

      38.陰道稠厚豆渣樣分泌物見于()

      39.需要夫婦雙方同時治療的是()

      40.治療中可用1%乳酸沖洗陰道的是()

      41.治療中可用堿性溶液沖洗陰道的是()

      (42--45題共用備用答案)

      A.于月經(jīng)來潮前14天進行 B.于月經(jīng)來潮12小時內(nèi)進行C.于月經(jīng)干凈當天進行

      D.于月經(jīng)干凈后3-7天進行E.于月經(jīng)的任何時候進行

      42.不孕癥患者取子宮內(nèi)膜應()

      43.輸卵管通液術宜()

      44.子宮輸卵管碘油造影宜()

      45.超聲波檢查()

      (46--50題共用備用答案)

      A.宮頸刮片細胞學檢查 B.分段診斷性刮宮 C.接觸性出血D.最常見的婦科良性腫瘤E.絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血

      46.早期子宮頸癌的典型臨床表現(xiàn)是()

      47.子宮頸癌首選的普查方法()

      48.子宮肌瘤是()

      49.診斷子宮內(nèi)膜癌的常用方法()

      50.子宮內(nèi)膜癌的主要臨床表現(xiàn)()

      第二篇:婦產(chǎn)科護理學(???

      婦產(chǎn)科護理學 作業(yè)題

      第一部分:基礎內(nèi)容

      一、單項選擇題(每題1分,共15分)

      ()

      1、娠期血容量增加,達到高峰的時間

      A妊娠20-24周B妊娠28-30周C妊娠32-34周D妊娠38-40周()

      2、妊娠中晚期體重的改變,正常的是

      A每周增加少于0.3gB每周增加超過0.5g

      C每周增加不少于0.3g,不大于0.5g

      D每周增加不少于0.5g,不大于0.8g。

      ()

      3、胎頭銜接的徑線是

      A雙頂徑 B枕額徑 C枕下前囟徑 D枕頦徑

      ()

      4、異位妊娠最常見的部位是

      A輸卵管B卵巢C腹腔D宮頸

      ()5、下列哪項不是灌腸的禁忌癥

      A陰道流血B初產(chǎn)婦宮口開大3~4厘米

      C剖宮產(chǎn)史D胎膜已破

      ()

      6、早產(chǎn)的處理哪項不正確

      A分娩前給DexB分娩前給VitK1

      C產(chǎn)程中吸氧D胎兒較小,不必會陰切開

      ()

      7、產(chǎn)后24小時出血超過―――毫升為產(chǎn)后出血

      A 300毫升 B 400毫升C 500毫升 D 600毫升

      ()8、下列哪項不屬于產(chǎn)褥感染

      A急性輸卵管炎B子宮內(nèi)膜炎

      C急性乳腺炎D股白腫

      ()

      9、產(chǎn)后宮頸內(nèi)口關閉的時間為

      A產(chǎn)后24小時B產(chǎn)后2~3天

      C產(chǎn)后3~5天D產(chǎn)后7~10天

      ()

      10、陰道側壁涂片的取材位置是

      A陰道上1/3側壁B陰道上2/3側壁

      C陰道下1/3側壁D陰道下2/3側壁

      ()

      11、下列哪項不是卵巢腫瘤的并發(fā)癥

      A破裂B感染C惡變D卵巢巧克力囊腫

      ()

      12、青春期與更年期功血的共同治療原則不包括

      A止血B調(diào)周期C促排卵D糾正全身情況

      ()

      13、絨癌最常見的轉移部位是

      A腦B肺C肝D陰道

      ()

      14、子宮內(nèi)膜異位癥的典型臨床表現(xiàn)是

      A兩側下腹部疼痛

      B腹疼于經(jīng)前開始,經(jīng)血通暢后迅速緩解

      C繼發(fā)性痛經(jīng)進行性加重

      D經(jīng)期腹痛伴肛門墜痛

      ()

      15、引起子宮脫垂的主要原因是

      A放射線損傷B產(chǎn)傷C癌癥擴散D藥物腐蝕

      二、填空題(每題1分,共15分)

      1、孕婦臥床休息和睡眠時,應取————臥位。

      2、某孕婦LMP為2008年3月1日,則其EDC為————。

      3、決定分娩的因素有————、————和————。

      4、前置胎盤分為完全性、部分性和——————————。

      5、NST試驗陽性是指20分鐘內(nèi)至少有3次以上胎動,伴胎心加速大于—次

      /分。

      6、妊娠合并肝炎的病人退奶時不宜用—————————。

      7、子宮內(nèi)膜的周期性變化包括——————、——————和月經(jīng)期。

      8、子宮肌瘤可分為——————、——————和————————。

      9、絨癌與侵蝕性葡萄胎的病理區(qū)別是————————————。

      10、妊高癥的基本病理變化是——————————。

      三、名詞解釋(每題4分,共20分)

      1、子宮峽部

      2、胎方位

      3、胎盤早剝

      4、功血

      5、卵巢黃素囊腫

      四、簡答題(共50分)

      1、簡述妊高癥時應用硫酸鎂的不良反應及注意事項。

      2、簡述子宮收縮力的特點。

      3、簡述子宮脫垂的臨床分度。

      4、試比較滴蟲性、霉菌性陰道炎的病因、臨床表現(xiàn)及治療要點。

      第二部分:思考內(nèi)容

      1、“剖宮產(chǎn)”還是“自然分娩”?如何幫助產(chǎn)婦做出正確選擇?

      2、預防宮頸癌,如何進行健康教育?

      第三篇:婦產(chǎn)科題

      1、發(fā)生院內(nèi)感染,應在?小時內(nèi)報卡

      A.2

      B.6

      C.12

      D.48

      2、《傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病有

      A.鼠疫

      B.流行性感冒

      C.艾滋病

      D.肺結核

      3、醫(yī)師中止執(zhí)業(yè)活動二年以上,當其中止的情形消失后,需要恢復執(zhí)業(yè)活動的,應當經(jīng)所在地的縣級以上衛(wèi)生行政部門委托的機構或者組織考核合格,并依法申請辦理 A.準予注冊手續(xù) B.重新注冊手續(xù)

      C.注銷注冊手續(xù)

      D.變更注冊手續(xù)

      4、醫(yī)療機構對限于設備或者技術條件不能診治的病人,應當依法采取的措施是

      A立即搶救

      B.及時轉診

      C.繼續(xù)觀察

      D.提請上級醫(yī)院派人會診

      5、醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是

      A.泌尿道B.外科切口C.血液 D下呼吸道

      6、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師應當履行的義務不包括下列哪一項

      A.進行學術交流B.遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責 C.保護患者的隱私D.遵守技術操作規(guī)范

      7、輸血時,需要有幾名醫(yī)護人員核對患者情況,確認配血報告,核對血液后,進行輸血

      A.1人B.2人C.3人D.4人

      8、醫(yī)師經(jīng)注冊后,可以在醫(yī)療、預防、保健機構中按照注冊以下哪些內(nèi)執(zhí)業(yè),從事相應的醫(yī)療、預防、保健業(yè)務

      A.執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別B.執(zhí)業(yè)地點、醫(yī)療機構、執(zhí)業(yè)范圍

      C.執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)范圍、醫(yī)療機構D.執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍

      9、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中出現(xiàn)下列哪種情況應給予吊銷其執(zhí)業(yè)證書的處罰

      A.出現(xiàn)誤診B.出現(xiàn)醫(yī)療差錯C.出現(xiàn)醫(yī)療過失D.偽造醫(yī)學文書

      10、從事母嬰保健工作的人員,違反母嬰保健法的規(guī)定有下列行為,情節(jié)嚴重的,依法取消執(zhí)業(yè)資格

      A.胎兒性別鑒定的 B.實施終止妊娠手術的 C.產(chǎn)前檢查的 D.醫(yī)學技術鑒定的

      11、下列哪項是錯的?

      A.胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜及底蛻膜構成 B.胎盤內(nèi)進行物質交換的部位是VSM C.胎盤內(nèi)物質交換的方式有3種

      D.足月胎盤重量約600g

      2、關于女性骨盆的描述,下列哪項是對的?

      A.骨盆入口平面、中骨盆平面均為橫橢圓形 B.骨盆入口平面最大 C.骨盆出口平面最小D.骨盆出口平面由兩個不同平面的三角形組成3、胎頭拔露時,胎兒宮內(nèi)窘迫,應該怎樣處理:

      A.立即剖宮產(chǎn) B.陰道助產(chǎn) C.吸氧,繼續(xù)觀察 D.觀察半小時無進展再剖宮產(chǎn)

      4、下列哪項考慮發(fā)生妊娠早期心衰

      A.下肢浮腫 B.雙肺底可聞及濕羅音,咳嗽后消失

      C.休息時心率>110次/分 D.心尖區(qū)可聞及II級收縮期吹風樣雜音

      5、下列哪項不是影響胎先露入盆的原因:

      A.盆腔異位腎 B.卵巢腫瘤 C.充盈膀胱 D.陰道前后壁脫垂

      6、下列哪項不是先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)

      A.煩躁不安,呼吸脈搏加快 B.胎心改變,聽不清

      C.腹壁下清楚捫及胎體 D.病理縮復環(huán)

      11、下列哪項不是引起急性下腹痛的原因 B A.子宮肌瘤囊性變 B.卵巢囊腫蒂扭轉 C.卵巢囊腫破裂 D.急性盆腔炎

      12、下列哪項是確診子宮內(nèi)膜癌常用的方法 D A.宮頸刮片 B.分段診刮術 C.宮腔沖洗液檢查 D.子宮鏡檢查

      13、下列哪項屬于卵巢瘤樣病變D A.良性畸胎瘤 B.皮樣囊腫 C.卵巢漿液性囊腺瘤 D.卵黃囊瘤

      14、下列與雌激素水平無關的是 D

      A.子宮內(nèi)膜癌 B.子宮內(nèi)膜增生 C.卵泡膜細胞瘤 D卵泡膜細胞瘤

      15、關于痛經(jīng)的描述下列哪項不正確 B A.原發(fā)性痛經(jīng)不常見于無排卵型功血患者 B.PG可治療原發(fā)性痛經(jīng)

      C.繼發(fā)性痛經(jīng)繼發(fā)于規(guī)律排卵之后 D.青少年原發(fā)性痛經(jīng)可用激素續(xù)貫療法

      16、關于避孕藥避孕原理下列哪項是錯誤的D

      A.改變宮頸粘液性質,阻止精子通過 B.抑制排卵

      C.改變子宮內(nèi)膜形態(tài)不利于受精卵著床D.改變陰道酸堿值,不利精子通過

      17、關于念珠菌陰道炎說法不正確的是 D

      A.致病菌是白色念珠菌 B.通常經(jīng)手足癬傳染 C.糖尿病患者易發(fā) D.孕婦易發(fā)

      18、孕產(chǎn)期保健服務的內(nèi)容不包括

      D

      A.母嬰保健指導B.孕產(chǎn)婦保健C.婚前醫(yī)學檢查D.新生兒保健

      19、輸血時,需要有幾名醫(yī)護人員核對患者情況,確認配血報告,核對血液后,進行輸血 C

      A.1人

      B.2人

      C.3人

      D.4人

      21、最易引起子宮肌瘤出血的類型是

      D

      A.肌壁間肌瘤 B.漿膜下肌瘤 C.黏膜下肌瘤 D.包膜外肌瘤

      22、功能失調(diào)性子宮出血的基礎體溫是

      A

      A.單相

      B.雙相型

      C.多相型

      D.波形

      23、與前置胎盤無關的因素是

      B

      A.臍帶繞頸B.子宮內(nèi)膜病變與損傷C.胎盤面積過大D.胎盤異常

      24、女性基礎體溫在排卵前后會出現(xiàn)改變,下列說法正確的是

      A

      A.排卵前先出現(xiàn)短暫升高,而在排卵后降低0.5℃左右

      B.排卵前先出現(xiàn)短暫降低,而在排卵后升高0.5℃左右 C.排卵前先出現(xiàn)短暫升高,而在排卵后降低1℃左右

      D.排卵前先出現(xiàn)短暫降低,而在排卵后升高1℃左右

      25、下列選項中,不屬于盆腔炎病理表現(xiàn)的是

      C

      A.子宮內(nèi)膜炎

      B.輸卵管炎

      C.盆腔腹膜炎

      D.陰道炎、流產(chǎn)最多的是

      D A.早期流產(chǎn)

      B.不全流產(chǎn)

      C.完全流產(chǎn)

      D.先兆流產(chǎn)

      27、重型病毒性肝炎孕婦口服廣譜抗生素的主要目的是

      B

      A.控制肝炎發(fā)展 B.清除體內(nèi)病毒

      C.預防產(chǎn)后出血

      D.防止DIC

      28、關于妊娠合并心臟病心功能工級,孕婦的分娩期處理是

      C A.剖宮產(chǎn)

      B.縮短第二產(chǎn)程

      C.忌用嗎啡

      D.無感染者不需用抗生素

      29、較大的前庭大腺囊腫采用的治療方法是

      D A.藥物坐浴B.應用抗生素C.局部熱敷D.囊腫造口術E.切開囊腫引流

      30、關于女性骨盆,下列哪項是正確的(D

      A.人口平面的前后徑大于橫徑B.中盆骨平面橫徑大于前后徑

      C.骨盆最大平面的橫徑是坐骨棘間徑

      D.骨盆最小平面即中骨盆平面 E.出口平面的大小決定于骨盆出口前后徑

      31、了解子宮內(nèi)膜周期性變化的最可靠方法是(D

      A.鏡檢子宮頸黏液B.測定基礎體溫曲線C.測定雌激素在體內(nèi)的含量

      D.診斷性刮宮行病理學檢查E.陰道脫落細胞涂片檢查

      32、經(jīng)產(chǎn)婦,34歲,腰痛白帶多,經(jīng)多次治療效果不明顯。婦科檢查:子宮頸重度糜 爛,活檢病理切片報告為“鱗狀上皮化生”。應診斷為(E A.子官頸腺體囊腫B.宮頸息肉

      C.子宮頸非典型增生 D.子宮頸原位癌

      E.慢性宮頸炎

      33、女,35歲,白帶增多1年,偶有接觸性出血,白帶黃色,無特殊臭味,伴腰骶部

      痛,檢查發(fā)現(xiàn)子宮頸正常大小,中度糜爛,顆粒狀,無舉痛,盆腔正常,宮頸細胞學涂片可疑。為確診應首選(C

      A.重復宮頸刮片細胞學檢查B.宮頸碘試驗

      C.陰道鏡下宮頸活檢D.宮腔鏡檢查E.診斷性刮宮

      34、女,48歲,絕經(jīng)1年,陰道少許接觸性出血。婦科檢查:子宮頸中度糜爛,子宮 體大小正常。宮頸刮片2次均為陰性,陰道鏡下 活檢未能確診。若進一步確診,應選下列哪項檢查(D A.宮腔鏡檢查B.染色體檢查C.宮腔沖洗液細胞學檢查D.分段診刮 E.隨訪

      35、女,60歲,絕經(jīng)12年,少量不規(guī)則陰道流血3次。婦科檢查:外陰較豐滿,陰毛較多,陰道松軟,白帶稍多,子宮前傾,大小質地正常,活動,右側捫及兒頭大小的腫塊,活動。下列診斷以哪項可能性最大(A A.顆粒細胞瘤B.無性細胞瘤C.庫肯勃瘤D.畸胎瘤 E.黏液囊腺瘤

      36、葡萄胎排出后HCG恢復正常的時間最遲不超過(C A.4周B.6周C.8周D.10周E.12周37、關于女性外生殖器的解剖,正確的是(B A.女性外生殖器即會陰B.恥骨阜即陰阜 C.雙側小陰唇前端為腹股溝韌帶終止點

      D.前庭大腺稱為斯氏腺 E.陰道前庭為雙側大陰唇之間的菱形區(qū)

      38、保護會陰最主要的措施是(B

      A.用手掌魚際頂住會陰部B.按分娩機轉及時協(xié)助胎頭俯屈和仰伸

      C.指導產(chǎn)婦適時放松或采用腹壓

      D.在陣縮間隙期娩出E.胎頭娩出后仍不能放松保護

      39、妊娠期易發(fā)生腎盂腎炎的原因,下列哪項是錯誤的(A

      A.雌激素使泌尿系統(tǒng)平滑肌張力下降B.妊娠中期以后可見腎盂呈輕度擴張

      C.輸尿管增粗,其蠕動減弱D.右側輸尿管受右旋子宮壓迫E.妊娠期尿中葡萄糖含量增加,有利于細菌生長

      11.孕中期進行妊高征預測試驗,下列提示有妊高征傾向的指標是(B

      A.轉身試驗仰臥位血壓較左側臥位高15 mmHg(2.1 kPa)

      B.平均動脈壓>85 mmHg(11.3 kPa)

      C.血管緊張試驗舒張壓較輸液前升高15 mmHg(2.0 kPa)

      D.血細胞比容<35% E.全血黏度比值<3.6

      12.羊水過多有關的生化檢測臨床意義最大的是(B

      A.HPL B.AFP C.E/C D.C/S E.HCG

      13.關于高危妊娠的描述,錯誤的是(B

      A.以往有異常妊娠史或不良分娩史 B.年齡為16--35歲

      C.孕婦有嚴重合并癥,如心臟病、糖尿病

      D.各種妊娠并發(fā)癥、胎位異常及骨盆狹窄

      E.早孕期間用過對胎兒有影響的藥物或接觸放射線

      37.重型胎盤早剝的處理是?(B

      A.密切觀察血壓、脈搏、子宮底高度等病情變化B.輸液、輸血、糾正休克 C.用止

      血藥物止血D.人工破膜 E.積極終止妊娠

      38.孕婦應禁用或慎用的藥物包括(ABCDE A.烷化劑 B.腎上腺皮質激素 C.華法林 D.己烯雌酚 E.硫氧嘧啶

      39.第二產(chǎn)程保護會陰的要點是(AD)

      A.利用手掌魚際頂住會陰部B.宮縮強時鼓勵產(chǎn)婦盡快在宮縮時娩出

      C.宮縮間歇時左手輕輕下壓胎頭枕部,協(xié)助胎頭俯屈

      D.宮縮弱時可囑產(chǎn)婦屏氣用力,加強腹肌和膈肌的收縮力

      E.胎頭娩出后,右手即可幫助胎兒前肩娩出,不需再保護會陰

      40.第二產(chǎn)程起主要作用的產(chǎn)力是指(ABCE)

      A.子宮收縮力 B.腹肌收縮力 C.肛提肌收縮力

      D.子宮圓韌帶收縮力 E.月膈肌收縮力

      第四篇:《婦產(chǎn)科護理學》練習題(???

      《婦產(chǎn)科護理學》練習題(??疲?/p>

      一、填空題

      1、影響分娩的四因素包括、、因素。

      2、產(chǎn)力包括、收縮力。

      3、胎兒附屬物是指胎兒以外的組織,包括、和

      4、正常宮縮具有的特點是、5、初乳為產(chǎn)后日內(nèi)所分泌的乳汁,過渡乳為產(chǎn)后日分泌的乳汁,成熟乳為產(chǎn)后日以后分泌的乳汁。

      6、產(chǎn)褥期鼓勵產(chǎn)婦早下床活動,以利于、、、。

      7、產(chǎn)后小時提醒和鼓勵產(chǎn)婦排尿,以免妨礙宮縮,產(chǎn)后分鐘開始哺乳,促進。

      8、流產(chǎn)發(fā)生在妊娠周前者,為早期流產(chǎn),發(fā)生在周至不足周者,為晚期流產(chǎn)。

      9、妊娠高血壓綜合征(妊高征)主要臨床表現(xiàn)是、、,治療首選解痙藥物是。

      10、應用硫酸鎂時須注意、、,如發(fā)現(xiàn)中毒應立即靜脈注射以解救。

      11、卵巢分泌的激素有、、。

      12、胎兒窘迫的主要表現(xiàn)為及或,嚴重者。

      13、前置胎盤的治療原則是和。

      14、胎盤早剝的處理原則是、。

      15、妊娠合并心臟病孕婦如發(fā)生心力衰竭,可引起胎兒、、及等。

      16、精子和卵子相遇結合為受精卵的部位是。

      17、妊娠試驗是測定尿中的18、王女士,27歲,孕1產(chǎn)0,末次月經(jīng)2002年3月20日,預產(chǎn)期應是。

      19、胎兒娩出后,首先進行的處理是。

      20、產(chǎn)褥期血性惡露一般持續(xù)天。

      21、產(chǎn)褥期白色惡露出現(xiàn)于產(chǎn)后天,持續(xù)約干凈。

      22、異位妊娠中最常見的是妊娠。

      23、確診輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂的首選方法是。

      24、妊娠高血壓綜合征(妊高征)的基本病理變化是。

      25、異常分娩包括異常、異常、異常。

      26、產(chǎn)后出血的原因是:、、、,一旦發(fā)生產(chǎn)后出血,應立即查明病因,以、、、及為原則。

      27、胎膜早破處理應根據(jù)孕周而定,包括和,破膜小

      時以上,應遵醫(yī)囑給予抗生素預防感染。

      28、羊水栓塞臨床經(jīng)過分為三個階段:、、。

      29、產(chǎn)后出血的主要臨床表現(xiàn)為及因失血引起等相應癥狀

      和體征。

      30、產(chǎn)褥感染一般在產(chǎn)后日出現(xiàn)感染癥狀,血栓性靜脈炎則常在產(chǎn)后日出

      現(xiàn)癥狀。

      31、產(chǎn)褥感染治療應給予、、的抗生素,并觀察療效

      及有無副作用。

      32、產(chǎn)褥感染的產(chǎn)婦應采取的體位。

      33、念珠菌陰道炎主要癥狀是、,伴尿頻、尿痛。

      典型白帶為。

      34、慢性宮頸炎局部治療前須常規(guī)做,以排出。

      35、滴蟲陰道炎病人的白帶典型改變是。

      36、子宮頸癌多為癌,其發(fā)生發(fā)展經(jīng)歷

      依次為、、三個階段。

      37、滋養(yǎng)細胞疾病按、、及其,分為、和三種。

      38、葡萄胎主要的病理變化為、、和。

      39、葡萄胎排出后,一般尿和血人絨毛膜促性腺激素(HCG)降至正常的時間最長不超過周。

      40、侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的治療原則是。

      41、絨毛膜癌最常見的轉移部位是。

      42、廣泛性子宮切除和盆腔淋巴結清除術術后,需留置尿管日。

      43、會陰Ⅲ度裂傷修補術后,需控制排便的日數(shù)為日。

      44、化療時藥液外滲的處理是。

      45、經(jīng)腹行全子宮切除術,術前陰道沖洗開始的時間為術前日。

      46、正常會陰切口縫線拆線時間為術后日。

      47、剖宮產(chǎn)術后拆線時間為日。

      48、子宮脫垂的主要原因是,此外還包括、。

      49、檢查子宮脫垂時,病人取體位,并,若發(fā)現(xiàn)即為Ⅲ度子宮脫垂。

      50、胎膜早破孕婦采取臥位,急性盆腔炎患者采取臥位。

      二、名詞解釋

      1、著床

      2、分娩

      3、產(chǎn)褥期

      4、惡露

      5、流產(chǎn)

      6、異位妊娠

      7、前置胎盤

      8、胎盤早期剝離

      9、難產(chǎn)

      10、產(chǎn)后出血

      11、產(chǎn)褥感染

      12、盆腔炎

      13、滋養(yǎng)細胞疾病

      14、葡萄胎

      15、子宮脫垂

      16、妊娠

      17、胎動

      18、早產(chǎn)

      19、高危妊娠

      20、胎兒窘迫

      21、妊娠高血壓綜合征

      22、先兆流產(chǎn)

      23、羊水栓塞

      34、習慣性流產(chǎn)

      25、子宮痙攣性狹窄環(huán)

      三、是非題

      1、卵子未受精,黃體開始萎縮的時間大約是排卵后9~10天。

      2、足月胎兒臍帶平均長約50cm,內(nèi)有1條臍動脈、2條臍靜脈。

      3、規(guī)律的宮縮是指持續(xù)30秒或以上,間歇5~6分鐘的宮縮。

      4、急性羊水過多多發(fā)生在孕20~24周。

      5、妊娠合并心臟病的孕婦,分娩后不宜使用的止血藥維生素K1.6、子宮收縮乏力可導致產(chǎn)后出血。

      7、白細胞低于1.0×10/L需停止化療。

      8、滴蟲性陰道炎典型的陰道分泌物是白色豆渣樣白帶。99、使用5-FU化療需嚴密觀察尿量。

      10、宮頸和宮頸管活體組織刮片檢查,是確診子宮頸癌前期病變和宮頸癌的最可靠的方法。

      11、腹部手術病人待排便、排氣后進食流質。

      12、產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦進食營養(yǎng)豐富易消化飲食,多進食富含鐵、蛋白質、維生素食物。

      13、前置胎盤孕婦表現(xiàn)為伴下腹疼痛的陰道流血。

      14、胎兒娩出時或娩出后即發(fā)生持續(xù)性流出鮮紅色血液,多為軟產(chǎn)道裂傷所致。

      15、產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時內(nèi)必須留產(chǎn)房觀察子宮收縮情況,陰道流血量,生命體征。

      四、簡答題

      1、胎盤的功能有哪些?

      2、為臨產(chǎn)婦做直腸指檢時應全面了解哪些情況?

      3、臨產(chǎn)后為產(chǎn)婦灌腸的目的是什么?

      4、針對正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦“有感染的危險”和“母乳喂養(yǎng)無效”護理診斷,列出預期目標。

      5、輸卵管妊娠保守治療期間護理措施有哪些?

      6、簡述心臟病孕婦出現(xiàn)早期心力衰竭的表現(xiàn)。

      7、說出骨盆上口平面狹窄分娩時的處理方法及護理配合。

      8、簡述產(chǎn)后出血的防治措施

      9、說出會陰裂傷的分度。

      10、簡述外陰部炎癥及陰道炎病人護理的預期目標。

      11、列出子宮頸癌的護理診斷及合作性問題。

      12、列出侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌病人的病人的護理診斷及合作性問題。

      13、簡述無排卵性功血治療原則。

      14、簡述化療時的注意事項。

      15、簡述子宮內(nèi)膜的周期性變化表現(xiàn)有哪些?

      16、胎膜的組成有哪些?

      17、妊娠期乳房的變化有哪些?

      18、妊高征子癇病人使用硫酸鎂的護理。

      19、子癇患者的護理措施?

      20、異位妊娠的臨床表現(xiàn)及處理原則。

      21、腹式子宮切除病人的出院指導。

      22、簡述化療藥物的副作用有哪些?

      23、簡述外陰、陰道手術病人術后護理要點。

      24、胎膜早破的護理措施。

      25、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點有哪些?

      26、如何指導母乳喂養(yǎng)?

      27、新生兒臍部如何護理?

      28、胎兒窘迫的主要護理措施有哪些?

      29、異位妊娠與流產(chǎn)的不同點有哪些?

      30、異位妊娠典型的體征是什么?

      31、前置胎盤的典型臨床表現(xiàn)是什么?并簡述其出血機制?

      32、前置胎盤的治療護理要點是什么?

      33、胎盤早剝的護理要點有哪些?

      34、妊娠合并心臟病的孕產(chǎn)婦為預防感染可采取哪些護理措施?

      35、妊娠合并糖尿病孕產(chǎn)婦的新生兒護理要點有哪些?

      36、產(chǎn)婦子宮收縮過強的護理措施有哪些?

      37、子宮破裂病人的護理措施?

      38、羊水栓塞病人的處理配合有哪些?

      39、產(chǎn)褥感染的護理措施有哪些?

      40、剖宮產(chǎn)術后護理措施有哪些?

      41、急性盆腔炎病人的護理要點有哪些?

      42、滋養(yǎng)細胞腫瘤發(fā)生肺轉移病人如何進行護理?

      43、子宮頸癌的臨床表現(xiàn)有哪些?

      44、出現(xiàn)功血病人的護理要點?

      45、陰道灌洗的操作及注意事項?

      46、坐浴的操作方法及注意事項?

      47、滋養(yǎng)細胞疾病病人的護理措施有哪些?

      五、病例討論題

      1、高女士,28歲,孕1產(chǎn)0,自述停經(jīng)45日,末次月經(jīng)2003年1月30日,近日來出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力、喜食酸物。尿妊娠試驗陽性,確診早孕。問:

      (1)護士應如何為該孕婦推算預產(chǎn)期?

      (2)護士應如何指導該孕婦做產(chǎn)前檢查?

      2、劉女士,32歲,初產(chǎn)婦,妊娠40周,規(guī)律性腹痛12小時。體格檢查:宮口開6cm,先露兒頭,S+1,胎心150次/分。

      問:(1)目前主要的護理診斷及合作性問題。

      (2)簡述護理要點

      3、王女士,23歲。妊娠39周臨產(chǎn)入院,順產(chǎn)一男嬰,體重3000g,現(xiàn)產(chǎn)后第2日,乳汁少,乳房脹滿,伴低熱。宮底臍下3橫指,無壓痛,惡露色紅、量少,無臭味,會陰切口無紅腫。問:(1)列出主要護理診斷

      (2)簡述對新生兒的護理要點。

      4、王女士,27歲。停經(jīng)45日,陰道少量出血2日,突然下腹劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐、暈厥,急診入院。體、格檢查:體溫37C,脈搏120次/分,血壓80/50mmHg,面色蒼白,表情痛苦。盆腔檢查:陰道后穹隆飽滿,宮頸舉痛明顯,子宮未捫清,右側宮旁可觸及明顯包塊,腹部叩診有移動性濁音。0

      問:(1)臨床診斷

      (2)列出主要護理診斷

      (3)簡述護理措施。

      5、王女士,27歲。孕1產(chǎn)0,妊娠30周,有風濕性心臟病病史。體格檢查:血壓126/80mmH,四肢水腫,心率80次/分,心律整齊,心尖區(qū)可聞及2/6級舒張期雜音,肺部無異常,子宮底高度20cm,胎心率140次/分,尿蛋白(+)。

      問:(1)列出主要護理診斷。

      (2)簡述護理要點。

      6、王女士,24歲。孕1產(chǎn)0,孕40周,陣發(fā)性腹痛10小時入院。體格檢查:血壓正常,骨盆外測量各徑線均正常,宮高32cm,胎心率132次/分,宮縮持續(xù)25秒,間歇5~6分鐘,強度中弱,頭先露。直腸指檢:宮口擴張3cm,胎頭高位于從骨棘水平上1cm,羊膜囊鼓出,估計胎兒體重3200g。觀察2小時后產(chǎn)程無進展,產(chǎn)婦感到疲乏無力,精神較緊張,為胎兒的安全而擔憂。

      問:(1)列出主要的護理診斷及合作性問題。

      (2)簡述護理要點。

      7、王女士,26歲。產(chǎn)后8日,寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腹痛5日。體溫39~39.5℃,血壓95/70mmHg,急性病容,全腹壓痛、反跳痛,初步診斷為“急性盆腔腹膜炎”。

      問:(1)列出主要護理診斷及合作性問題。

      (2)簡述護理要點。

      8、王女士,26歲,已婚,曾因肺炎住院,在內(nèi)科病房給予大劑量抗生素治療。近1周自覺外陰癢,分泌物多。陰道黏膜有白色膜狀物覆蓋,粘著緊,拭去后露出紅腫黏膜面。問:(1)初步診斷與治療要點

      (2)列出主要護理診斷

      (3)簡述護理要點

      9、朱女士,40歲,已婚,因月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長及經(jīng)量增多6個月就診。體格檢查:一般情況好,心率80次/分。兩肺呼吸音清,腹軟,肝脾肋下未及。盆腔檢查:已婚經(jīng)產(chǎn)式,陰道少量暗紅色血液,宮頸光滑,宮體孕3個月大,表面凹凸不平,質硬,兩側附件未觸及。擬診“子宮肌瘤”。

      問:(1)列出主要護理診斷及合作性問題。

      (2)簡述護理要點

      10、楊女士、28歲,已婚,停經(jīng)2月,下腹隱痛伴陰道不規(guī)則流血2日。盆腔檢查:陰道內(nèi)有少量血液,子宮增大孕4個月,質軟,右附件觸及一女拳大的囊性包塊。B超檢查:宮腔內(nèi)充滿彌漫分布的光點和小囊樣無回聲區(qū),未見胎兒結構和胎心搏動。擬診“葡萄胎”。問:(1)簡述護理要點。

      (2)簡述健康宣教內(nèi)容。

      11、宋女士,36歲,因不規(guī)則陰道流血3月,一周前院外宮頸組織活檢,病理診斷為子宮

      頸高分化鱗癌;于2007.9.4.入院,步入病房,T 36.8 ℃、P 92次/分、R 21次/分、體重 45Kg、血壓109/69mmHg;婦科檢查,宮頸增粗,前唇見3×2cm大小新生物,質脆,觸之易出血。行相關輔助檢查和術前準備工作,并放射治療,于9月18日在全麻下行廣泛性子宮切除、闌尾切除、盆腔淋巴結清掃術,術后留置尿管、陰道T管,并給予吸氧、心電監(jiān)護、補液、抗感染、止血等處理。臨床診斷:子宮頸高分化鱗癌Ib期。

      問:(1)尿管留置時間長,排尿型態(tài)發(fā)生改變,你如何協(xié)助病人進行膀胱功能的恢復?

      (2)出院指導。

      12、肖女士,32歲,已婚,葡萄胎清除術后8月,下腹隱痛伴陰道不規(guī)則流血2月。婦科檢查陰道有少量出血,子宮增大約4月孕大,質軟,陰道可見紫蘭色結節(jié),臨床診斷為侵蝕性葡萄胎,急查血常規(guī):WBC 4.0×109/L,血小板136×109/L,血В-HCG15200 u/L,大小便常規(guī)、肝腎功能均正常,使用5-FU、KSM化療已5天。

      問:(1)用藥護理。

      (2)出院指導。

      13、雍女士,42歲,已婚。因月經(jīng)周期縮短,經(jīng)期延長及經(jīng)量增加8月就診,診斷為子宮肌瘤,行術前準備,在持硬麻下行子宮切除手術治療,留置保留尿管,靜脈補液等,術后1天病人感切口疼痛。

      問:(1)列出現(xiàn)存的護理診斷/問題。

      (2)出院指導。

      14、雍女士,42歲,已婚。因月經(jīng)周期縮短,經(jīng)期延長及經(jīng)量增加8月就診,診斷為子宮肌瘤,行術前準備,在持硬麻下行腹式全子宮切除手術治療,留置保留尿管、心電監(jiān)護、靜脈補液、基礎護理等,術后1天病人感切口疼痛,術后2天拔除尿管后自解小便,下床活動,7日拆線,即將出院,請你為其制訂一份詳細的出院健康教育。

      第五篇:婦產(chǎn)科15題

      1、簡述妊娠期高血壓的治療

      1)休息保證充足的睡眠,取左側臥位,休息不少于10小時。左側臥位可減輕子宮對腹主動脈、下腔靜脈的壓迫,使回心血量增加,改善子宮胎盤的血供。

      2)鎮(zhèn)靜對于精神緊張、焦慮或睡眠欠佳者可給予鎮(zhèn)靜劑。如地西泮2.5—5mg每日三次或5mg睡前口服。

      3)密切監(jiān)護母兒狀態(tài)應詢問孕婦是否出現(xiàn)頭痛、視力改變、上腹不適等癥狀。囑患者每日測體重及血壓,每兩日復查尿蛋白。定期監(jiān)測血液、胎兒發(fā)育狀況和胎盤功能。血壓繼續(xù)增高,按輕度子癇前期治療。

      4)間斷吸氧可增加血氧含量,改善全身主要臟器和胎盤的氧供。

      5)飲食應包括充足的蛋白質,熱量,不限鹽和液體,但對于全身水腫者應適當限制鹽的攝入。

      2、胎盤早剝的臨床表現(xiàn)及分類

      根據(jù)病情嚴重程度分為3度

      Ⅰ度:多見于分娩期,胎盤剝離面積小,患者常無腹痛或腹痛輕微,貧血體征不明顯。腹部檢查見子宮軟,大小與妊娠周數(shù)相符,胎位清楚,胎心率正常。產(chǎn)后檢查見胎盤母體面有凝血塊及壓跡即可診斷。

      Ⅱ度:胎盤剝離面為胎盤面積1/3左右。主要癥狀為突然發(fā)生持續(xù)性腹痛、腰痛、或腰背痛,疼痛程度與胎盤后積血量呈正比。

      Ⅲ度:胎盤剝離面積超過胎盤面積的1/2.臨床表現(xiàn)較Ⅱ度重?;颊呖沙霈F(xiàn)惡心、嘔吐、惡心、面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細數(shù)、血壓下降等休克癥狀,且休克程度大多與陰道流血量不成正比。腹部檢查見子宮硬如板狀,于宮縮間歇時不能松弛,胎位捫不清,胎心消失。

      3、人工流產(chǎn)綜合反應及處理

      指手術時疼痛或局部刺激使受術者在術中或術畢出現(xiàn)心動過緩、心律不齊、面色蒼白、頭暈、胸悶、大汗淋漓,嚴重者甚至出現(xiàn)血壓下降、昏厥、抽搐等迷走神經(jīng)興奮癥狀。發(fā)現(xiàn)癥狀立即停止手術,給予吸氧,一般能自行恢復。嚴重者加用阿托品0.5---1mg靜脈注射。

      4、簡述輸卵管妊娠的結局

      1)輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于妊娠8—12周輸卵管壺腹部妊娠,若完全流產(chǎn)出血量一般不多。

      2)輸卵管妊娠破裂多見于妊娠6周左右輸卵管峽部妊娠。輸卵管間質部妊娠雖少見,但后果嚴重,其結局幾乎均為輸卵管妊娠破裂。由于輸卵管間質部管腔周圍肌層較厚,血運豐富,因此破裂常發(fā)生于孕12—16周。

      3)陳舊性宮外孕

      4)繼發(fā)性腹腔妊娠。

      5、放置宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌癥

      1)妊娠或妊娠可疑2)生殖道急性炎癥3)人流出血多;中引、分娩或剖宮產(chǎn)后子宮收縮不良,有出血或感染可能4)生殖器官腫瘤5)生殖器官畸形6宮頸內(nèi)口過松、陳舊宮頸裂傷或子宮脫垂7)嚴重全身疾患8)宮腔小于5.5cm或大于9.0cm9)近3個月內(nèi)有月經(jīng)失調(diào)、陰道不規(guī)則流血10)有銅過敏史

      6、胎兒生物物理監(jiān)測

      利用胎兒電子監(jiān)護儀和B型超聲聯(lián)合檢測胎兒宮內(nèi)缺氧和胎兒酸中毒情況。其項目包括NST(無應激試驗)、胎兒呼吸運動、胎動、肌張力、羊水量(后四項均在超聲下監(jiān)測)。滿分為10分,10—8分無急慢性缺氧,8—6分可能有急或慢性缺氧,6—4分有急或慢性缺氧,4—2分有急性缺氧伴慢性缺氧,0分有急慢性缺氧。

      7、產(chǎn)前診斷的對象

      1)35歲以上的高齡孕婦。

      2)生育過染色體異常兒的孕婦。

      3)夫婦一方有染色體平衡易位。

      4)生育過無腦兒、腦積水、脊柱裂、唇腭裂、先天性心臟病兒者,其子代再發(fā)生幾率增加。

      5)性連鎖隱性遺傳病基因攜帶者,男性胎兒有1/2發(fā)病,女性胎兒有1/2攜帶者,應做胎兒性別預測。

      6)夫婦一方有先天性代謝疾病,或已生育過病兒的孕婦。

      7)在妊娠早期接觸過化學毒物、放射性物質,或嚴重病毒感染的孕婦。

      8)有遺傳性家族史或近親婚配史的孕婦。

      9)原因不明的流產(chǎn)、死產(chǎn)、畸胎或有新生兒死亡史的孕婦。

      10)本次妊娠有羊水過多、羊水過少、發(fā)育受限等,疑有畸胎的孕婦。

      8、CIN(宮頸內(nèi)瘤樣病變)分級及治療

      CINⅠ級為輕度不典型增生60%--85% CINⅠ會自然消退,故對滿意陰道鏡檢查者活檢證實的CINⅠ并能每6個月復查一次細胞學或高危型HPV—DNA者可僅觀察隨訪若在隨訪過程中病變發(fā)展或持續(xù)存在2年,應進行治療。治療方法有冷凍和激光治療等。

      CINⅡ級為中度不典型增生、CINⅢ級為重度不典型增生和原位癌約20%CINⅡ會發(fā)展為原位癌,5%發(fā)展為浸潤癌,故所有的CINⅡ和CINⅢ均需要治療.雖可用各種方法治療,但較好的治療方法是宮頸環(huán)形電切除術。經(jīng)宮頸錐切確診、年齡較大、無生育要求的CINⅢ也可行全子宮切除術。

      9、宮頸癌篩查的主要方法及取材部位

      宮頸刮片細胞學檢查是宮頸癌篩查的主要方法。取材部位為宮頸轉化區(qū)亦稱鱗-柱狀交接部或鱗-柱交接。

      10、診斷子宮內(nèi)膜癌最常用最有價值的方法及其優(yōu)點

      分段診刮,其優(yōu)點是能鑒別子宮內(nèi)膜癌和宮頸管腺癌。

      11、異位妊娠的診斷

      1)血β—hCG(人絨毛膜促性腺激素)測定血β—hCG測定是早期診斷異位妊娠的重要方法。異位妊娠時,患者體內(nèi)hCG水平較宮內(nèi)妊娠低,若血β—hCG陰性,一般可以排除異位妊娠。

      2)超聲診斷B型超聲顯像有助于診斷異位妊娠,聲像特點:宮腔內(nèi)空虛,宮旁出現(xiàn)低回聲區(qū),其內(nèi)探及胚芽及原始心管搏動,可確診異位妊娠。

      3)陰道后穹隆穿刺是一種簡單可靠的方法,適用于疑有腹腔內(nèi)出血的患者。抽出暗紅色不凝血液,說明有血腹癥存在。

      4)腹腔鏡檢查目前腹腔鏡檢查視為異位妊娠診斷的金標準,而且可以在確診的情況下起到治療作用。有大量腹腔內(nèi)出血或伴有休克者,禁做腹腔鏡檢查。

      5)子宮內(nèi)膜病理檢查僅見蛻膜未見絨毛,有助于診斷異位妊娠。

      12、OGTT(糖耐量試驗)方法、正常值上限和診斷標準

      空腹12小時后,口服葡萄糖75g,正常值上限為:空腹5.6mmol/L,1小時10.3 mmol/L ,2小時8.6mmol/L,3小時6.7 mmol/L。其中有兩項或兩項以上達到或超過正常值,可診斷為GDM(妊娠期糖尿病)。僅1項高于正常值,診斷為糖耐量異常。

      13、滴蟲性陰道炎的臨床表現(xiàn)

      潛伏期為4—28日。25%--50%的患者感染初期無癥狀。主要癥狀是陰道分泌物增多及外陰瘙癢,間或有灼熱、疼痛性交痛等。分泌物典型特點為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。分泌物呈膿性是因為分泌物中含有白細胞,若合并其他感染則呈黃綠色;呈泡沫狀、有臭味是因滴蟲無氧酵解糖類,產(chǎn)生腐臭氣體。瘙癢部位主要為陰道口及外陰。若合并尿道感染,可有尿頻、尿痛,有時可見血尿。陰道毛滴蟲能吞噬精子,并能阻礙乳酸生成,影響精子在陰道內(nèi)存活,可致不孕。檢查見陰道粘膜充血,嚴重者有散在出血點,甚至宮頸有出血斑點,形成草莓樣宮頸,后穹窿有多量白帶,呈灰黃色,黃白色稀薄液體或黃綠色膿性分泌物,常呈泡沫狀。帶蟲者陰道粘膜無異常改變。

      14、羊水過多與羊水過少的診斷標準

      目前超聲診斷羊水過多的標準是深度大于80mm或羊水指數(shù)大于200mm。

      羊水過少的標準是深度小于20mm或羊水指數(shù)小于80mm。

      15、羊水過多的病因

      1)胎兒畸形2)多胎妊娠3)胎盤臍帶病變4)母兒血型不合5)孕婦患病如糖尿病、妊娠期高血壓疾病、急性病毒性肝炎、重度貧血等。

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