第一篇：深圳哪些情況到就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷相關(guān)費(fèi)用

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深圳哪些情況到就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷相關(guān)費(fèi)用

[導(dǎo)讀]：深圳住院醫(yī)療保險(xiǎn)參保人住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用或綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人門(mén)診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，先行支付現(xiàn)金，可以憑有關(guān)單據(jù)和資料到就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理審核報(bào)銷的情況包括就診的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生電腦故障或的；住院時(shí)在院外購(gòu)買(mǎi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)的處方藥?！渡钲谑猩鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》解讀

一、哪些情況到結(jié)算醫(yī)院報(bào)銷相關(guān)費(fèi)用？

住院醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人就醫(yī)發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用有以下情形之一的，先行支付現(xiàn)金，其后可以憑有關(guān)單據(jù)和資料到結(jié)算醫(yī)院或指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)，由結(jié)算醫(yī)院按規(guī)定予以審核報(bào)銷：

１．因病情需要，經(jīng)結(jié)算醫(yī)院批準(zhǔn)轉(zhuǎn)診到非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的門(mén)診費(fèi)用；

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２．因工外出或出差在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的門(mén)診急診醫(yī)療費(fèi)用；

３．就診的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生電腦故障或因《社會(huì)保障卡》損壞等原因不能記賬的。

農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人經(jīng)結(jié)算醫(yī)院核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院費(fèi)用，先行支付現(xiàn)金的，可以憑有關(guān)單據(jù)和資料到結(jié)算醫(yī)院按規(guī)定辦理審核報(bào)銷。

二、哪些情況到就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷相關(guān)費(fèi)用？

住院醫(yī)療保險(xiǎn)參保人住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用或綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人門(mén)診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，有以下情形之一的，先行支付現(xiàn)金，可以憑有關(guān)單據(jù)和資料到就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理審核報(bào)銷：

１．就診的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生電腦故障或因《社會(huì)保障卡》損壞等原因不能記賬的；

２．經(jīng)醫(yī)院同意，住院時(shí)在院外購(gòu)買(mǎi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)的處方藥。[導(dǎo)讀]：深圳住院醫(yī)療保險(xiǎn)參保人住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用或綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人門(mén)診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，先行支付現(xiàn)金，可以憑有關(guān)單據(jù)和資料到就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理審核報(bào)銷的情況包括

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就診的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生電腦故障或的；住院時(shí)在院外購(gòu)買(mǎi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)的處方藥。

三、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷在報(bào)銷時(shí)間和提供資料方面有什么規(guī)定？

參保人應(yīng)在醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生之日住院從出院日起１２個(gè)月內(nèi)提交以下資料辦理報(bào)銷手續(xù)：

轉(zhuǎn)出醫(yī)院轉(zhuǎn)診證明、蓋有就診醫(yī)院印章的門(mén)診病歷或住院病歷復(fù)印件、疾病診斷證明門(mén)診、出院診斷證明書(shū)或出院小結(jié)住院、費(fèi)用明細(xì)清單、原始收費(fèi)收據(jù)、用人單位證明和社會(huì)保障卡等資料。

四、對(duì)異地定居退休人員的個(gè)人賬戶及社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌金，有何特殊規(guī)定？

本市戶籍參保人退休后長(zhǎng)期居住在其他地方的，經(jīng)本人申請(qǐng)，其醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶余額及按《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》規(guī)定應(yīng)劃入個(gè)人賬戶的金額可轉(zhuǎn)入其長(zhǎng)期居住地的社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)；

個(gè)人賬戶金額無(wú)法轉(zhuǎn)移的，經(jīng)本人申請(qǐng)，可一次性發(fā)放給本人，進(jìn)入其領(lǐng)取養(yǎng)老金的銀行賬戶；之后其每月應(yīng)劃入個(gè)人賬戶的金額按月進(jìn)入其領(lǐng)取養(yǎng)老金的銀行賬戶，不再享受《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦

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法》第四十一條規(guī)定的待遇。

由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按月支付養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的非本市戶籍退休人員在其他地方長(zhǎng)期居住的，經(jīng)本人申請(qǐng)，其醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中劃入社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金的金額按月進(jìn)入其領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)金的銀行賬戶，不再享受《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》第四十三條規(guī)定的待遇。

五、衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)如何配合醫(yī)保工作？

各級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，將執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定納入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合目標(biāo)管理的考核內(nèi)容，并與院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制掛鉤。

六、舉報(bào)醫(yī)保違規(guī)行為有無(wú)獎(jiǎng)勵(lì)？

有。單位和個(gè)人有權(quán)檢舉、控告定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店、參保單位、參保人和市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)工作人員的違法、違規(guī)行為。

舉報(bào)內(nèi)容核實(shí)后，市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)從獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)費(fèi)中對(duì)署名檢舉人予以獎(jiǎng)勵(lì)，具體辦法另行制定。

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? 對(duì)我國(guó)保險(xiǎn)公估人的評(píng)價(jià)及展望

http://s.yingle.com/l/bx/710182.html

? 談保險(xiǎn)近因原則及立法展望

http://s.yingle.com/l/bx/710181.html

? 中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)湖北保監(jiān)局關(guān)于湖北信 http://s.yingle.com/l/bx/710180.html

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第二篇：深圳社保費(fèi)用報(bào)銷操作指南

社保醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷

操作指南

一、深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人就醫(yī)須知

1、參保人到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī) 持門(mén)診病歷本，本人社會(huì)保障卡就診

患門(mén)診大病的參保人就醫(yī)時(shí)應(yīng)持本市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診大病專門(mén)門(mén)診病歷本； 參保人門(mén)診就醫(yī)時(shí)不得將本人社會(huì)保障卡轉(zhuǎn)借他人使用，不得要求超量開(kāi)藥、非療治性的藥品、修改病歷，不得以藥換藥、以藥換物、套取現(xiàn)金。

2、參保人到定點(diǎn)機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)

辦理入院手續(xù)時(shí)應(yīng)提供本人社會(huì)保障卡、身份證、在院證明書(shū)上由本人或其家屬簽名并按指紋；

辦理入院手續(xù)時(shí)不能提供社會(huì)保障卡的，應(yīng)在辦理入院手續(xù)之日起3天內(nèi)提供、逾期不提供的，其住院醫(yī)療費(fèi)用不予記賬；

不得掛床、冒名住院、不得延遲出院；

出院時(shí)不得超量帶藥、帶診療項(xiàng)目，參保人出院后所做檢查、化驗(yàn)的費(fèi)用不得記入住院賬目?jī)?nèi)；

3、參保人生育醫(yī)療就醫(yī)

生育醫(yī)療保險(xiǎn)參保人，符合計(jì)劃生育政策的，其進(jìn)行圍產(chǎn)期產(chǎn)前檢查、分娩住院、產(chǎn)后訪視、計(jì)劃生育手術(shù)（不含嬰兒費(fèi)用）時(shí)，應(yīng)按以下規(guī)定進(jìn)行： 在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，需出具本人社會(huì)保障卡、本人身份證、病歷本、結(jié)婚證和計(jì)劃生育證明；

在國(guó)內(nèi)其他城市，按《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)金報(bào)銷管理辦法》執(zhí)行，具體報(bào)銷流程參照本指南“市外生育保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷流程”。

三、市外醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷

1、市外就醫(yī)注意事項(xiàng)

? 被長(zhǎng)期駐派市外的深戶在職員工、退休后在市外定居人員（一年以上）、應(yīng)在當(dāng)?shù)鼐驮\發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用前，事先向所屬社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)辦理異地工作（定居）登記手續(xù)。

? 因在市外出差、探親、休假、學(xué)校期間患急病在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診住院的，請(qǐng)?jiān)诔鲈褐皯{單位證明、門(mén)診病歷復(fù)印件、入院通知書(shū)復(fù)印件、醫(yī)療卡復(fù)印件到所屬社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù)。

? 出國(guó)、赴港、澳、臺(tái)地區(qū)公干或探親期間所發(fā)生的急診住院費(fèi)用，按本市級(jí)醫(yī)院償付標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷，門(mén)診和購(gòu)藥費(fèi)用不予報(bào)銷。辦理報(bào)銷時(shí)，還需提供單位證明、出國(guó)護(hù)照或港澳臺(tái)地區(qū)特別通行證。

2、現(xiàn)金報(bào)銷需準(zhǔn)備資料：

（1）門(mén)診個(gè)人賬戶及超支報(bào)銷：

1、門(mén)診病歷本、費(fèi)用清單、相關(guān)檢查單及化驗(yàn)單

（驗(yàn)原件）

2、有效發(fā)票

（收原件）

3、本人醫(yī)療卡

（驗(yàn)原件）

4、本人本市銀行存折（限建行、工行、農(nóng)行、中行）（驗(yàn)原件，收復(fù)印件）

（2）住院費(fèi)用報(bào)銷

1、門(mén)診病歷

（驗(yàn)原件，收復(fù)印件）

2、加蓋醫(yī)院公章的住院病歷

（收復(fù)印件）

（包括入院記錄、醫(yī)囑單、手術(shù)記錄、出院記入、相關(guān)檢查報(bào)告單）；

3、有效發(fā)票

（驗(yàn)原件，收復(fù)印件）

4、費(fèi)用明細(xì)清單

5、疾病診斷說(shuō)明書(shū)

（收原件）

6、單位證明（在職員工）

（收原件）

7、本人醫(yī)療卡

（驗(yàn)原件，收復(fù)印件）

8、本人本市銀行存折（限建行、工行、農(nóng)行、中行）

（驗(yàn)原件，收復(fù)印件）

3、報(bào)銷的時(shí)效

參保人以現(xiàn)金支付醫(yī)療費(fèi)用需要辦理報(bào)銷，應(yīng)當(dāng)自發(fā)生之日起（住院費(fèi)用自出院之日起）6個(gè)月內(nèi)持有關(guān)資料辦理，逾期不予辦理，個(gè)人賬戶超支報(bào)銷時(shí)間為每年7月1日至次年的6月30日。發(fā)票的時(shí)間期限為上一年的7月1日至當(dāng)年6月30日。提前或逾期不予辦理。

附1：辦理市外轉(zhuǎn)診手續(xù)及長(zhǎng)期市外居住備案手續(xù)須知

辦理市外轉(zhuǎn)診手續(xù)及長(zhǎng)期市外居住備案手續(xù)須知

一、參保人辦理市外轉(zhuǎn)診就醫(yī)時(shí)，應(yīng)按以下規(guī)定進(jìn)行：

1.綜合醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)參保人在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治時(shí)，因所患病種屬于市勞動(dòng)保險(xiǎn)部門(mén)公布的轉(zhuǎn)診疾病種類（附錄），或經(jīng)本市三級(jí)醫(yī)院或市級(jí)?？漆t(yī)院檢查會(huì)診仍未能確診的疑難病癥，或?qū)儆诒臼腥?jí)醫(yī)院或市級(jí)醫(yī)院目前無(wú)設(shè)備或技術(shù)診治的為重病人，可申請(qǐng)轉(zhuǎn)往市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診；

2、符合市外轉(zhuǎn)診條件的綜合醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)參保人，申請(qǐng)轉(zhuǎn)往市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，應(yīng)由本市收診的三級(jí)醫(yī)院或市級(jí)?？漆t(yī)院的主診醫(yī)生提供病歷摘要，提出轉(zhuǎn)診理由；由主診醫(yī)生填寫(xiě)一式兩聯(lián)的《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)市外轉(zhuǎn)診審核申請(qǐng)表》；由轉(zhuǎn)出醫(yī)院科主任簽署意見(jiàn)，交醫(yī)務(wù)辦或醫(yī)保辦審核并加蓋醫(yī)院公章后，屬于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行核準(zhǔn)的疾病，經(jīng)核準(zhǔn)后可轉(zhuǎn)往市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治；

3、農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人住院時(shí)因病情需要轉(zhuǎn)診的，由原結(jié)算醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診證明，實(shí)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診，也可轉(zhuǎn)診到市內(nèi)同級(jí)有?？铺亻L(zhǎng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，每級(jí)轉(zhuǎn)出醫(yī)院都應(yīng)向接受轉(zhuǎn)診的醫(yī)院出具證明；

4、市外轉(zhuǎn)診時(shí)應(yīng)按所轉(zhuǎn)診的項(xiàng)目治療，若再轉(zhuǎn)診的需再開(kāi)具轉(zhuǎn)診證明；

5、轉(zhuǎn)診證明或異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)介紹信不得多次使用；轉(zhuǎn)診證明或異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)介紹信一個(gè)療程有效；需回原收診醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院復(fù)診的，不用辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，但應(yīng)在復(fù)診前到社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)辦理復(fù)診備案手續(xù)；需再次轉(zhuǎn)診市外就醫(yī)的，需重新辦理轉(zhuǎn)診審批手續(xù)；

6、轉(zhuǎn)出醫(yī)院應(yīng)為當(dāng)?shù)胤怯缘?、三?jí)以上的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；

7、參保人未按規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)，到市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，符合醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的，可申請(qǐng)報(bào)銷，但報(bào)銷比例按本市規(guī)定降低20個(gè)百分點(diǎn)；參保人未按規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)，到國(guó)內(nèi)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，符合醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的，可申請(qǐng)報(bào)銷，但報(bào)銷比例按本辦法規(guī)定降低40個(gè)百分點(diǎn)。

8、深圳市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單：廣州醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、廣東省人民 醫(yī)院、廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院、廣東省第二中醫(yī)院、廣州市第一人民醫(yī)院、中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院（上述醫(yī)院指醫(yī)院本部，不包括其分院及本院以外病區(qū)）。

二、長(zhǎng)期駐派在國(guó)內(nèi)（不含港澳臺(tái)地區(qū)）其他城市工作的本市戶籍參保人或者退休后居住在國(guó)內(nèi)其他城市的參保人在當(dāng)?shù)鼐驮\時(shí)，應(yīng)按以下規(guī)定進(jìn)行：

1、參保人選擇三家當(dāng)?shù)氐亩c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并向市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)備案；

2、參保人在當(dāng)?shù)剡x定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，按規(guī)定享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；參保人備案之前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按自行市外就醫(yī)處理；

3、參保人返回本市工作或定居的，應(yīng)及時(shí)向社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)取消備案。

三、備案流程：

1.填寫(xiě)《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記表》（一式3份）；（表格可在http://004km.cn/life/2009年9月2日來(lái)源：本地寶

編者按：不少網(wǎng)友咨詢社?？床》矫娴氖乱耍芏嗄贻p朋友不清楚看病怎么用社?？ǎ蚴寝k了社?？ǎ瑓⒓恿酸t(yī)保，還從來(lái)沒(méi)用過(guò)醫(yī)保看病，本地寶特整理相關(guān)資訊，希望幫到大家。

先說(shuō)說(shuō)看小病，象感冒、打吊針之類的看門(mén)診，怎么用社?？ā?/p>

深圳社?？ň桶酸t(yī)保在內(nèi)，當(dāng)然前提是單位給你參加了醫(yī)療保險(xiǎn)，醫(yī)?？ň褪俏覀兺ǔＵf(shuō)的社?？āＳ捎诖蠹覅⒓拥尼t(yī)保形式不同，用社保看病就不一樣。非深戶大多參加農(nóng)民工醫(yī)?；蜃≡弘U(xiǎn)，深戶是要求參加綜合醫(yī)保，也有一些非深戶參加綜合醫(yī)保。

農(nóng)民工醫(yī)保(也叫：合作醫(yī)療、勞務(wù)工醫(yī)療)，在綁定的社康中心看門(mén)診普通病可以刷卡，有些費(fèi)用不在社保范圍內(nèi)就不能刷卡，要自己出現(xiàn)金。

住院險(xiǎn)，在綁定的社康中心看門(mén)診也可以刷卡，使用方法和上面說(shuō)的一樣。農(nóng)民工醫(yī)?；蜃≡弘U(xiǎn)，看門(mén)診刷卡，不是扣社保卡里的錢(qián)(沒(méi)有設(shè)個(gè)人帳戶)，而是用的門(mén)診統(tǒng)籌基金。

綜合醫(yī)療保險(xiǎn)看門(mén)診普通病，是刷卡，用的自己賬戶上的錢(qián)(綜合醫(yī)保是有個(gè)人帳戶的)，如果醫(yī)保個(gè)人帳戶里的錢(qián)用完了，就只能自己出現(xiàn)金了。除非門(mén)診大病，才可以用社保記帳，自己出很少的錢(qián)或不出錢(qián)。這些大病是有規(guī)定的，現(xiàn)在深圳規(guī)定17種大病門(mén)診可以用社保來(lái)看，而且要在社保定點(diǎn)醫(yī)院看才行。所以還是少得病，身體好是最大的財(cái)富。

再說(shuō)說(shuō)住院，住院都可以用社保，幾種醫(yī)保的報(bào)銷比例有些差異，但差別不是很大。住院，有部分不是花自己個(gè)人賬戶的錢(qián)，只要在住院起付線以上、統(tǒng)籌基金最高支付限額以下的部分，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金全額支付。醫(yī)院先記帳，再由醫(yī)院同社保局結(jié)算。

網(wǎng)友常見(jiàn)問(wèn)題：

1、看病的費(fèi)用是全部從社?？ㄉ峡鄢龁?？

請(qǐng)問(wèn)下，看病的費(fèi)用是全部從社?？ㄉ峡鄢?，還是一部分從社保上上扣，一部分自己交現(xiàn)金啊。

答：如果是深戶的話，門(mén)診的費(fèi)用都可以在社?？ɡ锟鄣?，不過(guò)有些藥物社保里是扣不到的，必須付現(xiàn)金;

不是深戶，但如果公司給你購(gòu)買(mǎi)了綜合醫(yī)療這類?？床≠M(fèi)用就可以從社保卡上扣除。

如果不是深戶，而公司只購(gòu)買(mǎi)了住院保險(xiǎn)這類?？撮T(mén)診當(dāng)然不能用。只能在住院時(shí)能用的。

2、如果是暫住戶口的，買(mǎi)住院保險(xiǎn)好呢?還是買(mǎi)綜合的好呢?對(duì)公司好，還是對(duì)個(gè)人好?

答：綜合的好,對(duì)個(gè)人好,但貴哦,國(guó)家對(duì)這個(gè)未強(qiáng)制,所以一般公司也不愿提供這個(gè)哦.就算是深戶的,若是門(mén)診或住院中涉及的醫(yī)藥是非社保用藥的,那也只好自掏腰包羅。想了解幾種醫(yī)保的詳細(xì)區(qū)別，請(qǐng)看《在深圳買(mǎi)什么醫(yī)保更劃算》

3、老父將從內(nèi)地過(guò)來(lái),請(qǐng)問(wèn)可否將老公的醫(yī)?？ㄓ糜诶细缸≡?有人試過(guò)嗎?

答：這是違反規(guī)定的事情。

網(wǎng)友的回復(fù)，僅供參考：門(mén)診應(yīng)該可以，就是在北大醫(yī)院都試過(guò)。我LG的卡上沒(méi)錢(qián)了，跟醫(yī)生說(shuō)用我的社保卡，一樣可以開(kāi)我的名字。婆婆也用過(guò)我的卡拔過(guò)牙。對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)，只要能收到錢(qián)，才懶得管你用什么方法付錢(qián)。不過(guò)沒(méi)有試過(guò)住院，你可以問(wèn)一下給你爸爸看病的醫(yī)生。

4、用社?？床?huì)扣社?？ɡ锩娴腻X(qián)嗎?

答：看你是哪種醫(yī)療保險(xiǎn)，住院險(xiǎn)也可以看門(mén)診刷卡，但不是扣社?？ɡ锏腻X(qián)，而是用的門(mén)診統(tǒng)籌基金，如果不能走基金的部分就要用現(xiàn)金。

如果是綜合醫(yī)療保險(xiǎn)，社?？ɡ锞陀嗅t(yī)療個(gè)人帳戶，用社?？撮T(mén)診會(huì)扣社?？ɡ锩娴腻X(qián)，也就是醫(yī)療個(gè)人帳戶的錢(qián)。

上面說(shuō)的都是看普通門(mén)診，要是住院，就不是扣社?？ɡ锏腻X(qián)，只要在住院起付線以上、統(tǒng)籌基金最高支付限額以下的部分，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金全額支付。

5、查看病的費(fèi)用的明細(xì)怎樣查?

答：參加綜合醫(yī)保的人，醫(yī)保余額可以在網(wǎng)上查詢，個(gè)人社保查詢結(jié)果有一項(xiàng)就是醫(yī)保余額。網(wǎng)上還不能查詢看病費(fèi)用的明細(xì)。到社保局窗口可以查詢醫(yī)保費(fèi)用明細(xì)。

6、個(gè)人醫(yī)?？ㄔ趺从?現(xiàn)全家都能用?

答：個(gè)人賬戶積累額達(dá)到1個(gè)月市上在崗職工月平均工資(目前為3233元)的，其超過(guò)部分將可用于支付其家庭所有成員的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，該方案目前已上報(bào)深圳市政府，預(yù)計(jì)近期將頒布實(shí)施。家庭所有成員包括父母、配偶、子女等，而且不管家庭成員是不是深圳戶籍、有沒(méi)有參加醫(yī)保。

去年(2008年)開(kāi)始，深圳市就在全國(guó)率先推行一人參保、全家受益的醫(yī)?！凹彝ベ~戶”模式，在2008年3月1日開(kāi)始實(shí)施的《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》規(guī)定，個(gè)人賬戶積累額達(dá)到1個(gè)月市上在崗職工月平均工資的，其超過(guò)部分可用于支付健康體檢、預(yù)防接種費(fèi)用和其已參加少年兒童住院及大病門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)的子女的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用。

第三篇：參加醫(yī)保學(xué)生就醫(yī)和費(fèi)用報(bào)銷的相關(guān)規(guī)定

參加醫(yī)保學(xué)生就醫(yī)和費(fèi)用報(bào)銷的相關(guān)規(guī)定

一、普通門(mén)診

1、學(xué)生因病門(mén)診治療時(shí)，需持《醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》到學(xué)院醫(yī)務(wù)室或我院門(mén)急診就醫(yī)，由醫(yī)務(wù)人員驗(yàn)證人冊(cè)相符后進(jìn)行登記備案。

2、門(mén)診待遇：在一個(gè)醫(yī)保內(nèi)（上年9月1日至次年8月31日），在累計(jì)400元醫(yī)療總費(fèi)用內(nèi)，每次就醫(yī)個(gè)人自付60%，醫(yī)?；鹬Ц?0%，醫(yī)?；鹄塾?jì)最高支付160元。學(xué)生應(yīng)在處方和治療單據(jù)上簽字，簽字處方和治療單據(jù)由醫(yī)務(wù)室或醫(yī)院門(mén)急診存檔備查。

3、學(xué)生門(mén)診就醫(yī)時(shí)，因?qū)W院醫(yī)務(wù)室或我院門(mén)急診條件限制不能治療時(shí)，經(jīng)我院醫(yī)務(wù)科、醫(yī)?？婆鷾?zhǔn)后可轉(zhuǎn)往市區(qū)高一級(jí)醫(yī)院，其轉(zhuǎn)診后的門(mén)診費(fèi)用先由學(xué)生墊付，再到我院醫(yī)保科按規(guī)定審核報(bào)銷。

4、學(xué)生在校期間，未經(jīng)醫(yī)院醫(yī)?？仆舛谄渌t(yī)療場(chǎng)所發(fā)生的門(mén)診費(fèi)用自理，寒、暑假或在外地實(shí)習(xí)期間學(xué)生在其他醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用自理。

5、特殊病種（尿毒癥、腎移植術(shù)后、癌癥放化療）、意外傷害、以及因違法犯罪、酗酒、自殘、自殺所致的醫(yī)療費(fèi)用不在普通門(mén)診報(bào)銷范圍。

二、特殊門(mén)診：

因尿毒癥、腎移植術(shù)后、癌癥放化療三種疾病可在我院醫(yī)?？粕暾?qǐng)?zhí)厥忾T(mén)診。

三、住院

1、學(xué)生因疾病需住院治療的，需持《醫(yī)保手冊(cè)》、《身份證》和住院證（由學(xué)院醫(yī)務(wù)室或我院門(mén)急診醫(yī)生開(kāi)具）到我院收費(fèi)處辦理住院手續(xù)，住院期間，醫(yī)保手冊(cè)由科室代為保管。

2、學(xué)生未借助任何交通工具、確因自己不小心致傷、無(wú)他人責(zé)任的意外傷害需住院治療的，可享受疾病醫(yī)保待遇；住院時(shí)需持《醫(yī)保手冊(cè)》和《身份證》、住院證、學(xué)院學(xué)生處開(kāi)具的意外傷害證明、受傷時(shí)旁證人證明及旁證人身份證復(fù)印件（證明可在住院48小時(shí)內(nèi)提供），到我院收費(fèi)處辦理住院手續(xù)，住院期間，醫(yī)保手冊(cè)由科室保管，上述證明及旁證人身份證復(fù)印件由醫(yī)生放置住院病歷中保存。

3、學(xué)生因急診、搶救在本市其他醫(yī)院住院的，應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)報(bào)告我院醫(yī)保科，病情穩(wěn)定時(shí)，需轉(zhuǎn)回我院治療。

4、因寒暑假、外地實(shí)習(xí)突發(fā)疾病在異地醫(yī)院住院的，應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)報(bào)告我院醫(yī)?？疲t(yī)療費(fèi)用先自己墊付，在出院后90天內(nèi)憑我院轉(zhuǎn)院證明、《醫(yī)保手冊(cè)》原件、住院醫(yī)療費(fèi)用詳細(xì)清單、住院發(fā)票原件、疾病診斷證明、病歷復(fù)印件（當(dāng)次住院病歷首頁(yè)、入院記錄、出院記錄、醫(yī)囑單）、身份證復(fù)印件、未在首診醫(yī)院住院的原因說(shuō)明等到市醫(yī)療保險(xiǎn)處結(jié)算報(bào)銷。市醫(yī)保處每周二為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷日。

5、學(xué)生未經(jīng)我院醫(yī)?？婆鷾?zhǔn)而在本市其他醫(yī)院或外地醫(yī)院住院治療的，包括普通疾病和意外傷害，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用自理。

四、相關(guān)聯(lián)系電話

市人民醫(yī)院醫(yī)?？疲?731-22681022（正常上班期間）市人民醫(yī)院總值班：0731-22681013（非正常上班期間）學(xué)院學(xué)生醫(yī)保協(xié)調(diào)人學(xué)工處邱美中老師：0731-22549176

五、以上規(guī)定自2010年1月15起起執(zhí)行。

六、說(shuō)明：

1、學(xué)生本學(xué)期1月15日以前在學(xué)院醫(yī)務(wù)室發(fā)生的普通門(mén)診，憑醫(yī)務(wù)室登記下學(xué)期開(kāi)學(xué)后進(jìn)行報(bào)銷。

2、學(xué)生本學(xué)期1月15日以前疾病、意外住院的費(fèi)用，請(qǐng)本人將所有報(bào)銷資料（沒(méi)有選擇在首診醫(yī)院住院的原因說(shuō)明；發(fā)票原件；住院費(fèi)用總清單<每日清單亦可>；學(xué)生本人的銀行的存折復(fù)印件<郵政除外>；醫(yī)保手冊(cè)原件；診斷證明；病案<主要包括住院病歷首頁(yè)、出、入院記錄，病案在醫(yī)院有復(fù)印，一定要提醒院方在復(fù)印件上蓋章>；身份證正反面復(fù)印件。）交到學(xué)生工作處邱美中老師處，由邱美中老師統(tǒng)一到市醫(yī)保處辦理報(bào)銷手續(xù)，逾期不交報(bào)銷資料者將不予以報(bào)銷。

株洲市人民醫(yī)院 株洲職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)工處

2010年1月11日

第四篇：外地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷釋疑(舉例_外地人到北京)

醫(yī)保報(bào)銷釋疑之一

去年底，年過(guò)六旬的張老太從太原來(lái)到北京，準(zhǔn)備為兒子、媳婦看孩子。張老太至少要在北京住三年，等孫子上了幼兒園才能回太原。由于時(shí)間匆忙，張老太沒(méi)來(lái)得及辦醫(yī)保關(guān)系就來(lái)了北京，現(xiàn)在該去醫(yī)院開(kāi)高血壓藥了才想起來(lái)。高血壓藥要長(zhǎng)期吃，加起來(lái)錢(qián)可不少，退了休收不高的張老太一時(shí)發(fā)起愁來(lái)。

其實(shí)，目前中國(guó)向張老太這樣需要異地就醫(yī)的人還真不少。僅參加醫(yī)保的退休老年人就達(dá)3700多萬(wàn)，他們有的需要到子女工作地養(yǎng)老，有的喜歡去氣候宜人的城市過(guò)冬、避暑，安度晚年。老人們?cè)诘貐^(qū)之間的流動(dòng)性越來(lái)越大，他們看病就醫(yī)時(shí)不可避免地會(huì)遇到異地醫(yī)保報(bào)銷困難等問(wèn)題。此外，隨著改革開(kāi)放的腳步加快，許多年輕人的工作也處于流動(dòng)狀態(tài)，在異地工作、發(fā)展的機(jī)會(huì)增大，他們也面臨著異地就醫(yī)的問(wèn)題。所謂異地就醫(yī)，是指參保人員在統(tǒng)籌地區(qū)以外的就醫(yī)行為。一種是工作需要駐外工作，另一種是退休到外地生活的老年人。因?yàn)椴煌鞘械尼t(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定各不相同，具體的政策不盡相同，還需要咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險(xiǎn)管理部門(mén)，但大同小異。北京是異地養(yǎng)老最突出的城市之一，這一期我們以北京為例〔參看《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置（外轉(zhuǎn)醫(yī)院）申報(bào)審批單》〕，詳細(xì)解讀異地就醫(yī)醫(yī)保手續(xù)怎樣辦理。異地申請(qǐng)審批

1.異地就醫(yī)人員需先通過(guò)參保單位或街道社保所到區(qū)縣醫(yī)保中心進(jìn)行異地安置審批，在當(dāng)?shù)厣觐I(lǐng)一張《×××市醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置（外轉(zhuǎn)醫(yī)院）申報(bào)審批單》（即領(lǐng)取《醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》的部門(mén)），填寫(xiě)好相關(guān)內(nèi)容。

2.到異地醫(yī)院（你所選的要去城市醫(yī)院的醫(yī)保辦公室）醫(yī)保部門(mén)蓋章。

3.把《×××市醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置（外轉(zhuǎn)醫(yī)院）申報(bào)審批單》返回到申請(qǐng)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，等待批準(zhǔn)。

4.異地審批期限為一年（即辦理日期開(kāi)始至次年的當(dāng)天），農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。一年內(nèi)不能變更；審批期限到期后，如異地安置人員仍需保留異地就醫(yī)，應(yīng)重新審批。異地選醫(yī)院

各地對(duì)異地就醫(yī)可以選幾家醫(yī)院的規(guī)定不一樣，一般是兩到三家。如果規(guī)定選兩家醫(yī)院，可以選一家三級(jí)綜合醫(yī)院，再就近選一家醫(yī)院；如果規(guī)定選三家醫(yī)院，可以在前兩家醫(yī)院的基礎(chǔ)上，再選一家與自己疾病相關(guān)的?？漆t(yī)院。異地報(bào)銷

1.異地就醫(yī)的門(mén)診和住院報(bào)銷人員需出示費(fèi)用的收據(jù)和清單，處方底方，明細(xì)表，醫(yī)保手冊(cè)，疾病診斷證明書(shū)（盡量詳細(xì)，以免因診斷不全而發(fā)生拒付）。同時(shí)要開(kāi)具一張就診醫(yī)院的等級(jí)證明，交用人單位（或社保所）匯總，報(bào)區(qū)、縣醫(yī)保中心審核結(jié)算。2.異地定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)可以通過(guò)郵寄報(bào)銷單據(jù)、家人代報(bào)的辦法返回原所在城市報(bào)銷，報(bào)銷范圍和報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)等完全按照所在城市的醫(yī)保待遇執(zhí)行，報(bào)銷款可由家人代領(lǐng)或設(shè)立專用存折領(lǐng)取。溫馨提示

1.不同城市的醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定不盡相同，需要異地就醫(yī)的人員對(duì)于具體的政策還需要咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險(xiǎn)管理部門(mén)。特別是各地醫(yī)保規(guī)定的報(bào)銷范圍不一樣，來(lái)北京的異地就醫(yī)人員需要注意的是，在北京醫(yī)保范圍內(nèi)可以報(bào)銷的，外地醫(yī)保不一定能報(bào)銷。因此，異地就醫(yī)人員一定要注意當(dāng)?shù)厮幤芳霸\療項(xiàng)目報(bào)銷范圍，以便在看病時(shí)提醒大夫調(diào)整所開(kāi)藥品，減少個(gè)人負(fù)擔(dān)。

2.異地申請(qǐng)審批一般需要一個(gè)月左右的時(shí)間，因此需要異地就醫(yī)的人員應(yīng)提前辦理申請(qǐng)，否則“斷檔期”醫(yī)藥費(fèi)無(wú)處報(bào)銷。

北京參保人員怎樣在異地就醫(yī)

北京參保人員異地就醫(yī)基本上與上述情況一致。北京市在2001年23號(hào)文第五條中規(guī)定，異地安置或長(zhǎng)期派駐外地工作的參保人員，選擇個(gè)人就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，應(yīng)填寫(xiě)《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置（外轉(zhuǎn)醫(yī)院）申報(bào)審批單》，異地安置人員可選擇一家鄉(xiāng)級(jí)（含）以上基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，長(zhǎng)期派駐外地人員可選擇當(dāng)?shù)匾患铱h級(jí)（含）以上基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，上述人員還可同時(shí)選擇本市一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這條規(guī)定告訴我們，第一，退休人員異地安置和在職人員長(zhǎng)期駐外就醫(yī)都用此審批表。第二，異地就醫(yī)人員可以在北京市選一家醫(yī)院，在外地選兩家醫(yī)院。溫馨提示

1.北京市異地就醫(yī)者在選擇北京市的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，可以不選擇A類醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，因?yàn)檫@兩類醫(yī)院不選擇也可以報(bào)銷。

2.北京市退休人員在北京市行政區(qū)域外探親期間突發(fā)疾病不能回京治療的，可在當(dāng)?shù)匾患铱h級(jí)（含）以上基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，醫(yī)療費(fèi)用按北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定審核報(bào)銷。

3.此表一表兩用，異地安置填寫(xiě)“異地醫(yī)院”欄，外轉(zhuǎn)就醫(yī)填寫(xiě)“外轉(zhuǎn)就醫(yī)”欄。4．“人員類別”欄，填寫(xiě)“在職、退休或離休”等。5．此表由用人單位到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理審批。

(責(zé)任編輯：admin)

第五篇：基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)申請(qǐng)及費(fèi)用報(bào)銷業(yè)務(wù)指南

基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)申請(qǐng)及費(fèi)用報(bào)銷業(yè)務(wù)指南

一、申請(qǐng)程序

（一）異地安置或長(zhǎng)期駐外工作的省直參保人員，由本人填寫(xiě)《省直機(jī)關(guān)事業(yè)單位異地就醫(yī)》（一式三 份），交參保單位醫(yī)保經(jīng)辦人員加蓋公章后報(bào)省醫(yī)保中心審批備案。辦理時(shí)間為每月1-10 日。

（二）探親、出差期間在異地發(fā)生急診住院的參保人員，由單位醫(yī)保經(jīng)辦人員在疾病發(fā)生3 日內(nèi)持單位 開(kāi)具證明到省醫(yī)保中心備案。

（三）因病情需要轉(zhuǎn)省外治療的參保人員，由提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請(qǐng)的三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織另兩家三級(jí)定 點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主任醫(yī)師會(huì)診后，填寫(xiě)《云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》（一式三份），報(bào)省醫(yī)保 中心審批備案。

二、異地就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷程序

（一）申報(bào)時(shí)間：每月1-10 日

（二）門(mén)診報(bào)銷所需材料

1、門(mén)診發(fā)票原件

2、門(mén)診處方

3、《省直機(jī)關(guān)事業(yè)單位異地就醫(yī)門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷登記表》(加蓋單位公章)

4、《省直機(jī)關(guān)事業(yè)單位異地 就醫(yī)申請(qǐng)表》

（三）住院報(bào)銷所需材料

1、住院發(fā)票原件

2、住院費(fèi)用明細(xì)清單

3、出院證或病情診斷書(shū)

4、《省直機(jī)關(guān)事業(yè)單位異地就醫(yī)住院費(fèi)用報(bào)銷登記表》(加蓋單位公章)

5、《省直機(jī)關(guān)事業(yè)單位異地就醫(yī)申請(qǐng)表》或《云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》（參保人員所持 原件）、備案證明（原件）。

第一條 為加強(qiáng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付管理，確?；鸷侠黹_(kāi)支，收支平衡，根據(jù)《昆明 市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》，制定本規(guī)定。

第二條

第二條 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍遵循保障基本醫(yī)療的原則。第三條 下列醫(yī)療費(fèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付：

一、基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍中規(guī)定不予支付的醫(yī)療費(fèi)；

二、超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、服務(wù)設(shè)施范圍的醫(yī)藥費(fèi)；

三、按規(guī)定不得用個(gè)人帳戶支付的由個(gè)人先自付一定比例的醫(yī)藥費(fèi)；

四、因打架、斗毆、酗酒、自殺、他殺、自殘、交通肇事、集體性食物中毒、醫(yī)療事故所造成的醫(yī) 藥費(fèi)；

五、醫(yī)療保險(xiǎn)IC 卡掛失前及掛失手續(xù)辦妥后24 小時(shí)內(nèi)所發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)。

六、出國(guó)以及到港、澳、臺(tái)地區(qū)（含因公和非因公人員）期間所發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用由派出單位按有關(guān) 規(guī)定自行開(kāi)支；

七、住院患者不遵醫(yī)囑拒不出院者，自醫(yī)院通知出院的第二天起的一切醫(yī)療費(fèi)以及掛名住院、收治 不符合住院條件所發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)；

八、治療期間發(fā)生的與患者病情無(wú)關(guān)的藥品、檢查、治療費(fèi)，門(mén)診處方與診斷或所配藥品不相符的 藥品費(fèi)；

九、不按規(guī)定辦理審批手續(xù)所發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)以及超過(guò)規(guī)定的審批結(jié)算時(shí)限才報(bào)批的醫(yī)藥費(fèi)；

十、未經(jīng)昆明市有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)自定的診療項(xiàng)目、自配制劑所發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)；

十一、實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)的醫(yī)療服務(wù)，超過(guò)最高醫(yī)療服務(wù)基準(zhǔn)價(jià)浮動(dòng)幅度范圍的費(fèi)用以及實(shí)行政府定 價(jià)的藥品目錄內(nèi)的藥品超過(guò)最高零售價(jià)格的藥品費(fèi)；

十二、其它不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)藥費(fèi)。第四條 幾種特殊情況的支付：

一、特殊檢查、特殊治療、特殊慢性病的支付按《昆明市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》的規(guī)定 執(zhí)行；

二、參保人因搶救，使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄以外的藥品費(fèi)，先由個(gè)人自付40%，剩余部分再按 基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付；

三、參保人置換安裝基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍內(nèi)的國(guó)產(chǎn)人工器官，自付比例按《昆明市城鎮(zhèn)職工 基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》執(zhí)行。置換安裝中外合資、進(jìn)口人工器官，對(duì)超出國(guó)產(chǎn)價(jià)的費(fèi)用，先由個(gè)人分 別自付20%、30%，剩余部分再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付。第五條 本規(guī)定由市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)解釋。第六條 本規(guī)定與《昆明市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》同時(shí)實(shí)施。

《云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目醫(yī)療服務(wù)范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的管理辦法》已經(jīng)2005 年8 月18 日云南省勞 動(dòng)和社會(huì)保障廳廳務(wù)會(huì)議通過(guò)，現(xiàn)予公布，自2005 年9 月1 日起施行。

云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目醫(yī)療服務(wù)范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的管理辦法》根據(jù)國(guó)家和省的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合《云南省非營(yíng)利性醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》目錄范圍，制定本辦法。

一、基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目 基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目是指：符合臨床診療必需、安全有效、費(fèi)用適當(dāng)?shù)脑\療項(xiàng)目；由物價(jià)部門(mén)制定了 收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的診療項(xiàng)目；由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi)的診療項(xiàng)目以及符合上述 條件各種醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)療儀器、設(shè)備與醫(yī)用材料進(jìn)行的診斷、治療項(xiàng)目。

（一）基本醫(yī)療保險(xiǎn)準(zhǔn)予支付的診療項(xiàng)目范圍主要是指臨床診療必需、安全有效、費(fèi)用適當(dāng)，符合基本 醫(yī)療需求的診療項(xiàng)目。

（二）基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍

1、醫(yī)用診療設(shè)備（1）應(yīng)用X—射線計(jì)算機(jī)體層攝影裝置（CT）、立體定向放射裝置（ｒ—刀、X—刀）、心臟及血管 造影X 線機(jī)（含數(shù)字減影設(shè)備）、核磁共振成像裝置（MRI）、單光子發(fā)射電子計(jì)算機(jī)掃描裝置（SPECT）、單光子斷層掃描（ECT）、心臟彩色多普勒超聲心動(dòng)、醫(yī)療直線加速器等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治 療項(xiàng)目。（2）體外震波碎石與高壓氧治療。（3）同一檢查、治療目的價(jià)格較高的檢查、治療項(xiàng)目。

2、治療項(xiàng)目類（1）血液透析、腹膜透析。（2）腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植。（3）心臟激光打孔、抗腫瘤細(xì)胞免疫療法和快中子治療項(xiàng)目。

3、各統(tǒng)籌地勞動(dòng)保障部門(mén)規(guī)定的價(jià)格昂貴的醫(yī)療儀器與設(shè)備的檢查、治療項(xiàng)目和醫(yī)用材料。

（三）基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍：

1、服務(wù)項(xiàng)目類（1）掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、遠(yuǎn)程會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等。（2）出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)理費(fèi)、尸體料理費(fèi)、處置 費(fèi)和保管費(fèi)等特需醫(yī)療服務(wù)。

2、非疾病診療項(xiàng)目類（1）各種美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等。（2）各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目。（3）各種健康體檢。（4）各種預(yù)防、保健性（檢查、化驗(yàn)類）的診療項(xiàng)目。（5）各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。

3、診療設(shè)備及醫(yī)用材料類（1）應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置（PET）、電子束（CT）、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行 的檢查、治療項(xiàng)目。（2）眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽(tīng)器等康復(fù)性器具。（3）各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。（4）未經(jīng)省物價(jià)部門(mén)批準(zhǔn)定價(jià)的各種檢查、治療項(xiàng)目。（5）省物價(jià)部門(mén)規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。

4、治療項(xiàng)目類（1）各類器官或組織移植的器官源或組織源的處置費(fèi)和保管費(fèi)。（2）人工肝。（3）除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植的手術(shù)費(fèi)及相關(guān) 治療費(fèi)用。（4）近視眼矯形術(shù)。（5）氣功療法、音樂(lè)療法、保健性的營(yíng)養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。

5、其他（1）各種不育（孕）癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目。（2）各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目。（3）兒童、嬰兒的各種檢查、化驗(yàn)、治療性的診療項(xiàng)目。

二、基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn) 基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施是指由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的，參保人員在接受診斷、治療和護(hù)理過(guò)程中必需 的基本的生活服務(wù)設(shè)施和服務(wù)項(xiàng)目。

（一）基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍主要包括住院床位費(fèi)及門(mén)（急）診留觀床位費(fèi)。對(duì)已包含在住院 床位費(fèi)或門(mén)（急）診留觀床位費(fèi)中的日常生活用品、院內(nèi)運(yùn)輸用品和水、電等費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金 不另行支付，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也不得再向參保人員單獨(dú)收費(fèi)。

（二）基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的服務(wù)設(shè)施和服務(wù)項(xiàng)目包括：急診監(jiān)護(hù)費(fèi)、層流潔凈病房床位費(fèi)、無(wú) 菌層流床、重癥監(jiān)護(hù)病房床位費(fèi)。

（三）基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付的生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用，主要包括：

1、就（轉(zhuǎn)）診交通費(fèi)、急救車(chē)費(fèi)、門(mén)診診查費(fèi)、初診病人建檔費(fèi)；

2、空調(diào)費(fèi)、電視費(fèi)、電話費(fèi)、嬰兒保溫箱費(fèi)、食品保溫箱費(fèi)、電爐費(fèi)、電冰箱費(fèi)及損壞公物賠償費(fèi)；

3、陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門(mén)診煎藥費(fèi)；

4、膳食費(fèi)；

5、文娛活動(dòng)費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用。

（四）基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院床位費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)

1、基本醫(yī)療住院床位費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，由各統(tǒng)籌地區(qū)按省物價(jià)部門(mén)規(guī)定的普通住院病房床位費(fèi)最高不超過(guò)20 元/床；需隔離以及危重病人的住院病房床位費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)最高不超過(guò)30 元/床的范圍自行確定。

2、各統(tǒng)籌地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)（急）診留觀床位費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)，按省物價(jià)部門(mén)規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)最高不超 過(guò)5 元/床的范圍自行確定。

3、參保人員的實(shí)際床位費(fèi)低于基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院床位費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)的，以實(shí)際床位費(fèi)按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的 規(guī)定支付；高于基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院床位費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)的，在支付標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的費(fèi)用，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定 支付，超出部分由個(gè)人自付。

4、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要公開(kāi)床位收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)床位費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)，在安排病房或門(mén)（急）診留觀 床位時(shí)，應(yīng)將所安排的床位收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)告知參保人員或家屬。參保人員可以根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建議，自 主選擇不同檔次的病房或門(mén)（急）診留觀床位。由于床位緊張或其他原因，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必需把參保人 員安排在超標(biāo)準(zhǔn)病房時(shí)，應(yīng)首先征得參保人員或家屬的同意。

三、各統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障部門(mén)要嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng) 對(duì)基本醫(yī)療基金支出的管理在認(rèn)真測(cè)算的基礎(chǔ)上合理確定統(tǒng)籌基金和個(gè)人支付比例。

四、我省基本醫(yī)療的診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的維護(hù)工作統(tǒng)一由省醫(yī)保中心負(fù)責(zé)，維護(hù)中有異議的由省 勞動(dòng)和社會(huì)保障廳負(fù)責(zé)解釋。各級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目費(fèi)用的審核 工作，嚴(yán)格按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

五、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展，我 廳將另 行制定有關(guān)規(guī)定。

各縣（市）人事勞動(dòng)和社會(huì)保障局、州醫(yī)保中心：

為做好我州基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)服務(wù)管理工作,現(xiàn)將《云南省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于印發(fā)云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)服務(wù)管理辦法的通知》（云人社發(fā)〔2009〕169號(hào)）轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

二00九年七月十五日

云南省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于印發(fā)云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)服務(wù)管理辦法的通知

云人社發(fā)〔2009〕169號(hào) 各州、市勞動(dòng)和社會(huì)保障局：

為做好我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)服務(wù)管理工作,根據(jù)《云南省人民政府辦公廳關(guān)于開(kāi)展基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)服務(wù)管理試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》（云政辦發(fā)〔2009〕127號(hào)）精神，結(jié)合我省實(shí)際，特制定《云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)服務(wù)管理辦法》?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

二00九年七月三日

云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)服務(wù)管理辦法

第一條 為方便我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員（以下簡(jiǎn)稱“參保人員”）本省內(nèi)異地就醫(yī)、購(gòu)藥費(fèi)用結(jié)算行為，規(guī)范異地就醫(yī)管理，根據(jù)《云南省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》，制定本辦法。

第二條 本辦法所稱異地就醫(yī)是指參保人員持《中華人民共和國(guó)社會(huì)保障卡》（以下簡(jiǎn)稱“持卡”）在參保統(tǒng)籌地區(qū)（參保地）以外的其他統(tǒng)籌區(qū)（就醫(yī)地）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥費(fèi)用結(jié)算的行為。

第三條 云南省醫(yī)療保險(xiǎn)異地費(fèi)用結(jié)算中心（以下簡(jiǎn)稱“省異地結(jié)算中心”）統(tǒng)一負(fù)責(zé)全省異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算的管理工作。

第四條 各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備異地就醫(yī)結(jié)算管理專（兼）職人員，具體負(fù)責(zé)對(duì)統(tǒng)籌區(qū)外參保人員在本統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的異地就醫(yī)費(fèi)用進(jìn)行審核、結(jié)算工作；做好與其它醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間的異地就醫(yī)費(fèi)用清算工作。昆明地區(qū)以外的參保人員持卡在昆明市由云南省醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心（以下簡(jiǎn)稱“省醫(yī)保中心”）定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店就醫(yī)、購(gòu)藥的，其費(fèi)用審核、結(jié)算和資金墊付由省醫(yī)保中心負(fù)責(zé)。

第五條 辦理異地就醫(yī)的情況指：

（一）轉(zhuǎn)外就醫(yī)（異地轉(zhuǎn)診）；

（二）異地工作；

（三）異地退休安置和長(zhǎng)期異地生活；

（四）出差、探親、度假；

（五）其他符合辦理異地就醫(yī)的情況，由參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)參保人員具體情況確定。

第六條 參保人員可以直接持卡進(jìn)行異地普通門(mén)診就醫(yī)及異地定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥，但下列情況須向參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)手續(xù)：

（一）異地住院醫(yī)療；

（二）異地特殊病、慢性病門(mén)診就醫(yī)；

（三）其他涉及醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的就醫(yī)，由參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定。參保人員如發(fā)生異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救的，本人或親屬應(yīng)在５個(gè)工作日內(nèi)按規(guī)定向參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù)。

第七條 參保人員異地就醫(yī)，均可持卡實(shí)時(shí)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)時(shí)享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。參保人員在異地醫(yī)療期間如需再轉(zhuǎn)外就醫(yī)，應(yīng)向參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理再次轉(zhuǎn)外就醫(yī)手續(xù)。

第八條 參保人員異地就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用屬于個(gè)人帳戶和統(tǒng)籌基金支付的，由就醫(yī)地所屬的州市級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行結(jié)算；屬于個(gè)人現(xiàn)金支付的，參保人員直接與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行結(jié)算。

第九條 參保人員異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救、異地住院、異地特殊病、慢性病門(mén)診等涉及統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用，按照參保地的待遇政策進(jìn)行結(jié)算。異地就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用由就醫(yī)地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、服務(wù)設(shè)施范圍與標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核，對(duì)不符合規(guī)定發(fā)生的費(fèi)用按就醫(yī)地規(guī)定予以扣除。

第十條 各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店的異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算方式為委托付款。各州市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受托墊付在本轄區(qū)發(fā)生的異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)，再按規(guī)定在各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)間進(jìn)行清算抵扣劃撥。

第十一條 各州市間異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)的清算由省異地結(jié)算中心負(fù)責(zé)，每季度清算一次。省異地結(jié)算中心根據(jù)各統(tǒng)籌區(qū)發(fā)生的異地就醫(yī)費(fèi)用，結(jié)算出各州市級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)墊付和應(yīng)付醫(yī)療費(fèi)，收支相抵后，清算出各州市級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)支付或應(yīng)收回的醫(yī)療費(fèi)用，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將應(yīng)支付的醫(yī)療費(fèi)撥付省醫(yī)保中心。

第十二條 就醫(yī)地和參保地在同一州市內(nèi)的異地就醫(yī)費(fèi)用清算由該州市級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，每季度清算一次。州市級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依據(jù)省異地結(jié)算中心生成的結(jié)算數(shù)據(jù)，結(jié)算出墊付的醫(yī)療費(fèi)，由參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)撥付州市級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

第十三條 異地就醫(yī)費(fèi)用清算完畢后，應(yīng)支付費(fèi)用的統(tǒng)籌區(qū)須在一個(gè)月內(nèi)予以支付。第十四條 各級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、省異地結(jié)算中心要協(xié)同技術(shù)支持部門(mén)做好異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算信息系統(tǒng)的升級(jí)改造和對(duì)接工作，確保異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算數(shù)據(jù)及時(shí)、安全、準(zhǔn)確和完整，保障全省異地就醫(yī)信息系統(tǒng)的安全平穩(wěn)運(yùn)行。

第十五條 省異地結(jié)算中心、各級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店、參保人員違反本辦法規(guī)定，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

第十六條 本辦法自發(fā)布之日起施行。

辦理異地居住退休人員領(lǐng)取養(yǎng)老金資格協(xié)助認(rèn)證須知

一、辦理范圍

省外參保昆明居住的退休人員由昆明市社會(huì)保局辦理領(lǐng)取養(yǎng)老金資格認(rèn)證；

省內(nèi)異地參保昆明居住的退休人員實(shí)行九遷辦理的原則，即在其居住地的縣（市）區(qū)社保機(jī)構(gòu)辦理進(jìn)行領(lǐng)取養(yǎng)老金資格認(rèn)證。

二、辦理要求

經(jīng)辦人必須是退休人員本人，不得他人代辦；

三、辦理領(lǐng)取養(yǎng)老金資格認(rèn)證時(shí)提供的資料

（一）退休人員的身份證、退休證（簡(jiǎn)稱兩證）；

（二）本人參保地社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一印刷的領(lǐng)取養(yǎng)老金資格認(rèn)證表（兩份）。

四、認(rèn)證工作程序

（一）首先要求經(jīng)辦人員在登記表上登記基本情況（靈活處理方式）：如經(jīng)辦人員不能寫(xiě)字，由昆明市社保局工作人員代寫(xiě)）；

（二）昆明市社保局工作人員只填寫(xiě)“退休人員領(lǐng)取養(yǎng)老金資格協(xié)助認(rèn)證情況”欄目，并加蓋資格認(rèn)證專用章；

（三）辦理后的表格一份留下存檔，一份返給經(jīng)辦人員。

（四）如果退休人員只提供一份表的，由昆明市社保局工作人員先復(fù)印后辦理；如沒(méi)有退休證，可酌情辦理。

五、特殊情況辦理領(lǐng)取養(yǎng)老金資格認(rèn)證

對(duì)長(zhǎng)期臥病在床或高齡行動(dòng)不便的退休人員辦理方式：由退休人員親屬向社保局稽核處提出書(shū)面申請(qǐng)，社保局稽核處在接到申請(qǐng)5個(gè)工作日內(nèi)實(shí)行上門(mén)辦理，要求提供以上相同資料（兩證兩表）。

社會(huì)保險(xiǎn)稽核處 二00八年三月三日