第一篇：積水潭醫(yī)院休假證明書

城步苗族自治縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)學(xué)診斷證明書管理暫行規(guī)定

醫(yī)學(xué)疾病診斷證明是具有一定法律效用的醫(yī)療文件，司法鑒定、因病休息、保險索賠等要以診斷證明書作為依據(jù)之一。為了加強(qiáng)醫(yī)院管理，嚴(yán)格規(guī)范出具醫(yī)學(xué)疾病診斷證明書，根據(jù)我院實(shí)際，特對出具醫(yī)學(xué)疾病診斷證明作如下規(guī)定：

一、醫(yī)學(xué)診斷證明包括疾病診斷、治療、出生、死亡等證明文件，是重要的法律依據(jù)。所有醫(yī)生都應(yīng)本著實(shí)事求是，認(rèn)真嚴(yán)肅科學(xué)地做好此項(xiàng)工作。出具診斷證明書的醫(yī)師應(yīng)對所做出的診斷負(fù)法律責(zé)任。在本院注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師有權(quán)出具證明，醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)的醫(yī)學(xué)證明，進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師無權(quán)出具任何證明。

二、醫(yī)師必須親自診查患者后方可出具醫(yī)學(xué)診斷證明書，醫(yī)學(xué)診斷書應(yīng)客觀、全面，每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù)，并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符，主要處理意見也應(yīng)在病歷中記載備查。不得不見病人出具證明，也不得補(bǔ)開證明。屬于公傷、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆致傷者，其診斷證明必須由經(jīng)管或經(jīng)治醫(yī)師開具，方可蓋章。

三、主治醫(yī)師（包括主治醫(yī)師）以上資格的醫(yī)師在開具的診斷證明書、休假證明時，日期應(yīng)填寫就診當(dāng)日，須在二日內(nèi)蓋章，逾期作廢。原則上，急診開具病休假時間一般不超過3天，門診不超過1周，慢性病不超過2周，特殊情況不超過1個月。門診病休證明書僅供病人單位參考。不得開具先休后補(bǔ)的證明書。

四、各級醫(yī)師在門診病歷及出院記錄中疾病休息的建議權(quán)限為：對門診病人出具休假證明書，應(yīng)從嚴(yán)掌握，住院醫(yī)師可出具一周以內(nèi)證明，主治醫(yī)師可出具二周以內(nèi)證明，二周以上證明由主任級醫(yī)師簽字（對已確診的癌 1 癥、骨折及某些傳染病，如肝炎等，住院醫(yī)師可出具一月以內(nèi)證明），產(chǎn)假、計劃生育假按國家規(guī)定開。

五、醫(yī)師只能出具在本院死亡患者的死亡證明文件，醫(yī)師未經(jīng)特殊授權(quán)不得出具勞動能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件。凡涉及司法辦案、醫(yī)療鑒定及相關(guān)內(nèi)容的證明，如傷情診斷、交通事故醫(yī)療鑒定、勞動力鑒定、病退休、保險理賠病情診斷、殘疾醫(yī)療鑒定、學(xué)生免予執(zhí)行體育等等。我院只寫詳細(xì)病情和疾病診斷，不提出上述具體建議。辦理不孕癥疾病的診斷證明，由婦產(chǎn)科具備出具不孕癥診斷證明資格的醫(yī)師簽字蓋章，并將病歷資料、身份證、疾病診斷證明單復(fù)印留底備查。

六、規(guī)范醫(yī)療管理，避免法律糾紛，門（急）診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次疾病證明書，遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開具疾病證明書時應(yīng)向病人及家屬交代清楚，囑其妥善保管。特殊情況，對于患者要求補(bǔ)辦的證明書，住院病人由主管醫(yī)生須憑本院原始病歷，證明書須有科主任簽名批準(zhǔn)，門診病人憑門診病歷、門診處方及發(fā)票出具診斷證明書。

七、醫(yī)學(xué)診斷證明嚴(yán)禁涂改、偽造、弄虛作假，凡利用工作之便，開假疾病證明書者，要嚴(yán)肅查處，自行承擔(dān)由此引發(fā)的后果；造成重大后果者，除追究責(zé)任外，醫(yī)院有權(quán)吊銷醫(yī)師處方權(quán)，并根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關(guān)規(guī)定給予處分。

本規(guī)定在下發(fā)日起執(zhí)行

城步苗族自治縣中醫(yī)醫(yī)院 2篇二：診斷證明書規(guī)范管理規(guī)定

診斷證明書規(guī)范管理規(guī)定

1、每個醫(yī)生要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的態(tài)度，認(rèn)真開具診斷證明書。每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù)。

2、診斷證明書必須由經(jīng)治醫(yī)師有診斷證明權(quán)的醫(yī)師簽字，再由門診辦公室審核蓋章后有效。出具診斷證明書的醫(yī)生對所做出的診斷負(fù)法律責(zé)任。

3、醫(yī)生不得開具非本?？撇∪说脑\斷證明書。

4、涉及司法部門處理的案件中的醫(yī)療診斷問題，以法醫(yī)部門經(jīng)過組織鑒定的最后意見為最終診斷。

5、醫(yī)師開具的診斷證明書、休假證明，日期應(yīng)填寫就診當(dāng)日，當(dāng)日蓋章有效，非當(dāng)日開具不予蓋章（特殊情況除外。

6、休假證明，急診一般不超過3天，門診不超過1周，慢性病不超過2周，特殊情況不超過1個月。

7、診斷證明、休假證明可對病人做出判斷或疑似診斷，只證明病人需要病休及病休時間或診斷建議，不應(yīng)提及對病人的其他處理意見。

8、醫(yī)生開具的診斷證明書應(yīng)與病歷病情相符，病歷

應(yīng)有記載。

9、負(fù)責(zé)加蓋公章的部門應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定對診斷證明審核、把關(guān)、登記、保存。

10、病人持診斷證明書蓋章時，必須出據(jù)相關(guān)單位介紹信，方給予蓋章。遂平仁安醫(yī)院篇三：蔣某某訴北京市大興區(qū)人力資源和社會保障局工傷認(rèn)定一案

蔣某某訴北京市大興區(qū)人力資源和社會保障局工傷認(rèn)定一

案

_______________________________________________________________________________________（2012）一中行終字第2601號

行政判決書

上訴人（一審原告）蔣某某，男。

委托代理人張某某，北京市天瀾律師事務(wù)所律師。

被上訴人（一審被告）北京市大興區(qū)人力資源和社會保障局，住所地北京市大興區(qū)黃村鎮(zhèn)永華南里甲15-4。

法定代表人吳山良，局長。

委托代理人劉國輝，男。

委托代理人許大川，男。

被上訴人（一審第三人）北京佳達(dá)明彩鋼活動房廠，住所地北京市大興區(qū)舊宮鎮(zhèn)小紅門路北8號。

法定代表人楊建國，經(jīng)理。

委托代理人張某某，男。

上訴人蔣某某因被上訴人北京市大興區(qū)人力資源和社會保障局（以下簡稱大興人保局）于2011年12月9日作出的京大人社工不受字[2011]第0013081號工傷認(rèn)定申請不予受理通知（以下簡稱不予受理通知）一案，不服北京市大興區(qū)人民法院（2012）大行初字第31號行政判決，向本院提起上訴。本院受理后，依法組成合議庭，于2012年7月24日公開開庭審理了本案，上訴人蔣某某及其委托代理人張珉珉，被上訴人大興人保局的委托代理人劉國輝、許大川，被上訴人北京佳達(dá)明彩鋼活動房廠（以下簡稱佳達(dá)明廠）的委托代理人

張某某到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。2012年6月4日，一審法院判決認(rèn)為：根據(jù)《工傷保險條例》第五條第二款的規(guī)定，大興人保局作為社會保險主管行政機(jī)關(guān)，負(fù)有管理本行政區(qū)域內(nèi)工傷保險工作的法定職責(zé)，具有對轄區(qū)內(nèi)企業(yè)或個人的工傷認(rèn)定申請進(jìn)行審查并決定是否受理的職權(quán)。

根據(jù)《工傷保險條例》第十七條第二款的規(guī)定：“用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請?！睂€人而言，工傷認(rèn)定的申請時限為事故傷害發(fā)生之日起或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起的1年內(nèi)。蔣某某所受傷害屬于事故傷害，其應(yīng)在事故傷害之日起1年內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請?，F(xiàn)其于2011年11月30日才提出申請顯然已經(jīng)超過1年的申請時限，大興人保局作出不予受理通知并無不當(dāng)。

關(guān)于蔣某某認(rèn)為其提出申請未超過被診斷、鑒定為職業(yè)病1年的期限問題，根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》的規(guī)定，職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾?９賾謚耙擋》擲啵殼爸蔥械氖恰噸耙擋∧柯肌罰ㄎ婪嚳2002]108號），按照該目錄，職業(yè)病包括塵肺，職業(yè)性放射性疾病，職業(yè)中毒，物理因素所致職業(yè)病，生物因素所致職業(yè)病，職業(yè)性皮膚病，職業(yè)性眼病，職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病，職業(yè)性腫瘤和其他職業(yè)?＝襯乘萇撕ξ腋槍欽郟皇粲謚耙擋 ９識雜誚襯乘叱頻囊餳ㄔ翰揮璨尚擰?需要指明的是，在《工傷保險條例》第十七條第二款對個人申請工傷的時限作出了明文規(guī)定的情況下，大興人保局作出的不予受理通知僅適用《北京市實(shí)施<工傷保險條例>辦法》第二十一條第一款第（一）項(xiàng)的規(guī)定有欠妥當(dāng)，法院特此指出。

綜上，對蔣某某請求撤銷大興人保局作出的不予受理通知，并請求重新作出具體行政

行為的訴訟請求，因缺乏事實(shí)及法律依據(jù)，法院不予支持。依照最高人民法院《關(guān)于執(zhí)行<中華人民共和國行政訴訟法>若干問題的解釋》第五十六條第（四）項(xiàng)之規(guī)定，一審法院判決駁回蔣某某的訴訟請求。

上訴人蔣某某不服一審判決，上訴至本院，其上訴稱：1.一審法院事實(shí)認(rèn)定不清，上訴人確認(rèn)勞動關(guān)系及醫(yī)療期間應(yīng)當(dāng)在工傷申請期限中予以扣除；2.一審法院認(rèn)為上訴人所受傷害引起的疾病不屬于職業(yè)病，屬于適用法律錯誤。故請求二審法院判決撤銷一審判決和不予受理通知，并責(zé)令大興人保局于判決生效后60日內(nèi)重新作出具體行政行為。被上訴人大興人保局、佳達(dá)明廠均同意并請求維持一審判決。

在法定期限內(nèi)，大興人保局向一審法院提交以下證據(jù)： 1.工傷認(rèn)定申請材料清單，包括：（1）工傷認(rèn)定申請表；（2）北京天壇醫(yī)院診斷證明書（2011年3月4日）；（3）北京天壇醫(yī)院出院診斷證明書（2009年10月9日）和北京銀聯(lián)商務(wù)；（4）首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院住院病案首頁（入院日期為2009年9月9日，出院日期為2009年10月9日）；（5）北京天壇醫(yī)院骨科住院病歷；（6）首都醫(yī)科大學(xué)附屬天壇醫(yī)院骨科出院病歷總結(jié)；（7）北京市大興區(qū)勞動爭議仲裁委員會裁決書（京興勞仲字[2011]第1504號）；（8）蔣某某身份證復(fù)印件；（9）證明人崔長喜證言及其身份證復(fù)印件。該組證據(jù)證明蔣某某受傷時間及申請工傷過程。2.北京市企業(yè)信用網(wǎng)上佳達(dá)明廠企業(yè)信息，證明佳達(dá)明廠已于2007年被吊銷。3.勞動爭議仲裁時的材料，包括（1）申請書；（2）北京市大興區(qū)勞動爭議仲裁委員會立案審批表；（3）北京市大興區(qū)勞動爭議仲裁委員會開庭筆錄；（4）提交日期為2011年6月1日的證據(jù)材料清單；（5）北京市大興區(qū)勞動爭議仲裁委員會送達(dá)回證。該組證據(jù)證明大興人保局調(diào)查情況，蔣某某于2011年3月22日申請確認(rèn)勞動關(guān)系，超過一年才確認(rèn)勞動關(guān)系的。4.不予受理通知的送達(dá)回證，證明送達(dá)情況。

上訴人蔣某某向一審法院提交以下證據(jù)，用以證明其提出工傷認(rèn)定申請未超過法定期限： 1.時間為2011年12月1日、2012年1月12日、2012年3月8日、2012年3月22日、2012年5月7日的北京天壇醫(yī)院診斷證明書各一份。2.2012年4月11日的北京積水潭醫(yī)院休假證明書。3.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院住院病案（入院日期為2012年1月16日，出院日期為2012年2月3日）。

被上訴人佳達(dá)明廠未向一審法院提交證據(jù)。

通過查閱一審卷宗材料，上述證據(jù)已經(jīng)一審法院開庭質(zhì)證。一審法院認(rèn)為大興人保局提交的證據(jù)具有真實(shí)性、合法性和關(guān)聯(lián)性，其證明內(nèi)容成立，故予以采納；認(rèn)為蔣某某提交的北京天壇醫(yī)院于2011年12月1日出具的診斷證明書在行政程序中并未向大興人保局提交，而其他證據(jù)系被訴具體行政行為之后形成的證據(jù)，所以均不予采納。經(jīng)審查，本院同意一審法院對上述證據(jù)的認(rèn)定意見。

結(jié)合本案在案證據(jù)及各方當(dāng)事人無爭議之陳述，本院對一審法院查明的以下事實(shí)予以確認(rèn)：佳達(dá)明廠于2004年3月18日成立，于2007年10月8日被北京市工商行政管理局大興分局吊銷營業(yè)執(zhí)照。2009年9月9日，蔣某某在佳達(dá)明廠承包的門臉房干活時墜落摔傷，被送往首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院診斷治療，至同年10月9日出院。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院出院診斷顯示為右跟骨骨折。2011年3月22日，蔣某某向北京市大興區(qū)勞動爭議仲裁委員會申請勞動仲裁，請求確認(rèn)其與佳達(dá)明廠于2006年5月至2011年3月22日期間存在勞動關(guān)系，并支付醫(yī)療費(fèi)等。同年9月16日，北京市大興區(qū)勞動爭議仲裁委員會作出京興勞仲字[2011]第1504號裁決書，裁決主文第一項(xiàng)確認(rèn)蔣某某與佳達(dá)

明廠自2006年5月至2011年3月22日期間存在勞動關(guān)系。2011年11月30日，蔣某某向大興人保局申請認(rèn)定其2009年9月9日所受傷害為工傷，并提交了京興勞仲字[2011]第1504號裁決書、本人身份證復(fù)印件、崔長喜的證言、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院診斷證明書、住院病歷和骨科出院病歷總結(jié)。同年12月9日，大興人保局作出不予受理通知，并于同年12月13日送達(dá)給蔣某某。本院認(rèn)為：《工傷保險條例》第十七條第二款規(guī)定：“用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請?！薄豆J(rèn)定辦法》（人力資源和社會保障部令第8號）第五條亦規(guī)定：“用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請的，受傷害職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接按照本辦法第四條規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請。”本案中，蔣某某于2009年9月9日發(fā)生事故傷害，其遲至2011年11月30日方才向大興人保局提出工傷認(rèn)定申請，明顯已超過上述法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的時限，大興人保局據(jù)此作出不予受理通知結(jié)論并無不當(dāng)。

關(guān)于蔣某某認(rèn)為其解決勞動爭議的時間應(yīng)當(dāng)在工傷認(rèn)定申請時限內(nèi)予以扣除的主張，本院認(rèn)為，蔣某某于2011年3月22日向北京市大興區(qū)勞動爭議仲裁委員會申請勞動仲裁，其時距離事故傷害發(fā)生之日也已超過1年，故該事實(shí)并不影響不予受理通知關(guān)于蔣某某工傷申請超過法定時限的認(rèn)定。關(guān)于蔣某某認(rèn)為其醫(yī)療期間應(yīng)當(dāng)在工傷認(rèn)定申請時限內(nèi)予以扣除的主張，因缺乏法律依據(jù)，本院不予支持。關(guān)于蔣某某認(rèn)為其所受傷害引起的疾病屬于職業(yè)病的主張，根據(jù)《工傷保險條例》第十八條第一款第（三）項(xiàng)規(guī)定，提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。本案中，蔣某某在提出工傷認(rèn)定申請時，既未主張其申請篇四：醫(yī)學(xué)診斷證明書管理制度

伊 寧 縣 中 醫(yī) 醫(yī) 院

醫(yī)學(xué)診斷證明書管理制度

醫(yī)學(xué)診斷證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件，是醫(yī)生根據(jù)病情為病人開具的各種診斷醫(yī)療文書生效的最后憑證，維護(hù)著醫(yī)生和病人雙重的合法權(quán)益，并直接反映了醫(yī)院的診療水平。為進(jìn)一步加強(qiáng)管理，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》等有關(guān)文件精神，特規(guī)定如下。

一、醫(yī)學(xué)診斷證明書是包括疾病診斷、治療、出生、死亡等的證明文件，是重要的法律依據(jù)。

二、出具醫(yī)學(xué)診斷證明書的人員應(yīng)為在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，出具診斷證明書的醫(yī)生對所做出的診斷負(fù)法律責(zé)任。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。

三、醫(yī)師必須親自診查患者并有我院的相關(guān)檢驗(yàn)、檢查結(jié)果后方可出具醫(yī)學(xué)診斷證明書。醫(yī)學(xué)診斷書應(yīng)客觀、全面，每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù)，并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符，主要處理意見也應(yīng)在病歷中記載備查。

四、醫(yī)師開具的診斷證明書、休假證明，當(dāng)日蓋章有效。診斷證明書必須填寫完整（包括姓名、性別、年齡、職別、疾病標(biāo)準(zhǔn)全稱、建議、當(dāng)日時間及醫(yī)生簽字）。開具病休假時間不超過3天，超過3天應(yīng)有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批。門診病休證明書僅供病人單位參考。

五、診斷證明、休假證明只證明病人疾病診斷和是否需要病休以及時間或醫(yī)療建議，不得出現(xiàn)療養(yǎng)、免夜班等非臨床醫(yī)學(xué)治療內(nèi)容，不應(yīng)提及與醫(yī)療不相關(guān)的其他處理意見。

六、醫(yī)師只能出具在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡患者的死亡證明文件；醫(yī)師不得出具勞動能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件；醫(yī)師不得出具因病休學(xué)、傷害、殘疾、工傷、勞動鑒定、保險索賠、辦理低保、生育第二胎等特殊診斷證明。

八、醫(yī)學(xué)診斷證明書出具后應(yīng)至醫(yī)務(wù)科加蓋印章方為有效，醫(yī)務(wù)科應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定對診斷證明審核、把關(guān)、登記。（門診患者醫(yī)學(xué)診斷證明必需附門診病歷）

九、醫(yī)學(xué)診斷證明書嚴(yán)禁涂改、偽造、弄虛作假、偷蓋公章，以權(quán)謀私，開具虛假診斷證明的醫(yī)師須承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

十、門（急）診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次醫(yī)學(xué)診斷證明書，遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開具醫(yī)學(xué)診斷證明書時應(yīng)向病人及家屬交代清楚，囑其妥善保管。篇五：醫(yī)學(xué)證明書管理規(guī)定

醫(yī)學(xué)證明書管理規(guī)定

醫(yī)學(xué)證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件，是醫(yī)生根據(jù)病情為病人開具的各種診斷醫(yī)療文書生效的最后憑證，維護(hù)著醫(yī)生和病人雙重的合法權(quán)益，并直接反映了醫(yī)院的診療水平。為進(jìn)一步加強(qiáng)管理，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》等有關(guān)文件精神，特規(guī)定如下。

（一）每位醫(yī)生都要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的態(tài)度，親自診察病人，認(rèn)真開具醫(yī)學(xué)證明書。

（二）休假證明書：臨床醫(yī)師必須根據(jù)患者疾病的實(shí)際情況，合理開病假單，以就診當(dāng)日開始休假，不得跨日開病假單，嚴(yán)禁超期休假、補(bǔ)假、開假病假單。不得跨專業(yè)開假證明。1．原則上急診一般不超過三天，門診不超過一周?？捎芍髟\醫(yī)師開具。2．慢性疾病一般休假一周，慢性疾病影響勞動能力不能從事工作者可以休假兩周,由主治醫(yī)師以上資質(zhì)開具。3.特殊情況需休長假者須經(jīng)本科室主任同意并簽字可以休假一月，在休假未結(jié)束期間不得重新開具新的診斷休假證明書。4.門診休假證明須持有與休假時間一致的當(dāng)日門診病歷，及當(dāng)日收費(fèi)憑證；住院及出院繼續(xù)休假的病人休假證明須持有門診病歷，且記錄與休假時間相符。5．休假證明書必須由門診一站式服務(wù)中心加蓋休假專用章后方能生效，蓋章工作人員必須做好審核工作同時做好登記。

（三）診斷證明書： 1．凡需開具涉及司法辦案、病退、評殘、保險索賠、生育第二胎等的疾病診斷證明書，須持有關(guān)部門的介紹信，可由所在科室主治醫(yī)師以上資質(zhì)的醫(yī)師開具，科主任簽名。2.醫(yī)學(xué)證明書的內(nèi)容應(yīng)有病歷記載，并與門診病歷或出院小結(jié)相符。醫(yī)生不得開具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明書。3．醫(yī)學(xué)證明書由門診一站式服務(wù)中心加蓋醫(yī)療證明專用章后方能生效，蓋章工作人員必須嚴(yán)格審核，同時做好登記工作。

（四）對事后的醫(yī)學(xué)診斷證明，一般不予補(bǔ)辦。確有特殊情況的，要認(rèn)真核實(shí)后開具醫(yī)學(xué)證明，補(bǔ)辦落款日期必須書寫為補(bǔ)辦當(dāng)日日期，同時注明“補(bǔ)辦”二字。

（五）醫(yī)學(xué)證明書嚴(yán)禁涂改、偽造、弄虛作假、偷蓋公章、冒充簽名，以權(quán)謀私，開具虛假證明的醫(yī)師須承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。由于違規(guī)出具醫(yī)學(xué)證明書引起的醫(yī)療糾紛所需費(fèi)用，由出具醫(yī)學(xué)證明書的個人承擔(dān)。

（六）違反上述規(guī)定蓋章工作人員有權(quán)拒絕蓋章，將扣留病假單，根據(jù)情節(jié)輕重將酌情扣當(dāng)事人所在科室當(dāng)月醫(yī)療質(zhì)量考核評分。

（七）本規(guī)定自公布日起生效。

第二篇：休假證明書

休假證明書

休假證明書1

我公司細(xì)作車間木工xxx于20xx年xx月xx日工作期間發(fā)生意外，被刀具傷及右手臂，住院治療，于xx月xx日至xx月xx日，共計xxx日休工傷假。

特此證明

公司名稱（加蓋公章）

xxxx年xx月xx日

休假證明書2

xx店xx部：

茲有我單位派駐促銷員xxx，性別：x，（身份證號碼：xxxx）在貴商場從事xx促銷，合同期限為xxx，根據(jù)勞動法等相關(guān)法律規(guī)定，經(jīng)我單位核定，該促銷員有xx天的年休假，現(xiàn)已將其休假申請報至我單位，經(jīng)我單位領(lǐng)導(dǎo)審批，批準(zhǔn)其年休假計劃，特此證明。

單位名稱（加蓋公章）

xxxx年xx月xx日

第三篇：休假證明書

休假證明書

休假證明書、醫(yī)生根據(jù)病情開具休假證明書。

2、患者持病歷(或手冊)及休假證明到專科分診處，經(jīng)護(hù)士核對無誤后蓋“?？茦?biāo)記章”。

3、患者持蓋有專科標(biāo)記章的休假證明書到門診樓一層咨詢處，加蓋“休假證明章”。

4、急診科開具的休假證明書在急診科分診臺蓋章。

5、感染性疾病科開具的休假證明書在感染性疾病科蓋章。

6、不能補(bǔ)開休假證明書。休假日期一律從當(dāng)日算起。

開具醫(yī)學(xué)證明書管理規(guī)定

醫(yī)學(xué)證明書是臨床醫(yī)生出具給病人用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書，常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險索賠等的重要依據(jù)。為進(jìn)一步加強(qiáng)我院醫(yī)學(xué)證明書的管理工作，特制定如下細(xì)則：

(一)每位醫(yī)生都要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的態(tài)度，親自診察病人，認(rèn)真開具醫(yī)學(xué)證明書。并且應(yīng)對所作出的診斷負(fù)有法律責(zé)任。

(二)休假證明書：

1.原則上急診一般不超過三天，門診不超過一周?？捎芍髟\醫(yī)師開具。

2.慢性病病休一個月的，由所在科室主治醫(yī)師以上資質(zhì)的醫(yī)師開具。

3.休假證明書必須由各科室門診分診臺加蓋休假專用章后方能生效。

(三)診斷證明書：

1.凡需開具涉及司法辦案、病退、評殘、保險索賠、生育第二胎等的疾病診斷證明書，須持有關(guān)部門的介紹信，方可由所在科室主治醫(yī)師以上資質(zhì)的醫(yī)師開具，并逐項(xiàng)登記在本科室診斷證明登記本上。醫(yī)務(wù)處定期抽檢診斷證明登記本。

2.門診出具的診斷證明書由門診大廳服務(wù)臺加蓋診斷證明專用章后方能生效，蓋章工作人員必須同時做好登記工作。

(四)醫(yī)學(xué)證明書的內(nèi)容應(yīng)有病歷記載，并與門診病歷或出院小結(jié)相符。醫(yī)生不得開具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明書。

(五)醫(yī)學(xué)證明書日期應(yīng)填寫就診當(dāng)日，且蓋章有效。

(六)違反上述規(guī)定的，根據(jù)情節(jié)輕重將酌情扣當(dāng)事人所在科室當(dāng)月醫(yī)療質(zhì)量考核評分。

(七)由于違規(guī)出具醫(yī)學(xué)證明書引起的醫(yī)療糾紛需承擔(dān)糾紛所引起的費(fèi)用，由出具醫(yī)學(xué)證明書的個人承擔(dān)。

(八)本規(guī)定自公布日起生效。

注：診斷證明登記本需注明開具時間、病人姓名、性別、年齡、診斷證明書內(nèi)容(涉及的特殊情況)、開具證明的醫(yī)師簽字、蓋章護(hù)士簽字。

第四篇：北京積水潭醫(yī)院創(chuàng)建

北京積水潭醫(yī)院創(chuàng)建“全國無煙醫(yī)院”工作實(shí)施方案

為加強(qiáng)醫(yī)院精神文明建設(shè)，經(jīng)中國控制吸煙協(xié)會與美國輝瑞基金合作，開展全球健康合作“創(chuàng)建無煙醫(yī)院”項(xiàng)目，同意北京市七家醫(yī)院為第二批組織創(chuàng)建全國無煙醫(yī)院工作，我院是七家醫(yī)院之一，為了保障“創(chuàng)建全國無煙醫(yī)院”項(xiàng)目順利進(jìn)行，特制定本實(shí)施方案。

一、創(chuàng)建無煙醫(yī)院目的1、為患者和醫(yī)院職工創(chuàng)造健康良好的就診和工作環(huán)境；

2、從保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的身體健康出發(fā)，降低醫(yī)務(wù)人員的吸煙率，提高醫(yī)務(wù)人員戒煙意識，掌握戒煙方法和技巧；

3、完善醫(yī)院控?zé)熤贫龋⒖茖W(xué)的醫(yī)院控?zé)熌Ｊ?，推動醫(yī)院控?zé)煿ぷ鞒掷m(xù)開展；

4、為履行《WHO煙草控制框架公約》做準(zhǔn)備；

5、總結(jié)醫(yī)院控?zé)熃?jīng)驗(yàn)，為國家推廣控?zé)熣呒霸谌鐣苿涌責(zé)煿ぷ魈峁┮罁?jù)。

二、創(chuàng)建無煙醫(yī)院目標(biāo)

1、醫(yī)務(wù)人員率先戒煙，創(chuàng)造醫(yī)院無煙環(huán)境，并積極參與社會控?zé)煿ぷ鳎?/p>

2、2009年達(dá)到《“無煙醫(yī)院”評估標(biāo)準(zhǔn)》，爭創(chuàng)“全國無煙醫(yī)院”。

三、目標(biāo)人群

1、重點(diǎn)干預(yù)對象：400名臨床醫(yī)生、重點(diǎn)考慮呼吸內(nèi)科、外科、創(chuàng)傷骨科、手外科、脊柱外科科、骨腫瘤科、小兒科、運(yùn)動醫(yī)學(xué)、耳鼻喉科等。

2、一般干預(yù)對象：全院職工

3、宣傳覆蓋對象：病人及病人家屬

四、實(shí)施步驟及辦法

（一）準(zhǔn)備階段(2009年3月)

1、成立醫(yī)院創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組（見附件1）；

2、制定醫(yī)院創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”項(xiàng)目實(shí)施方案；

3、召開醫(yī)院創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”工作動員會，部署創(chuàng)建工作。

（二）實(shí)施階段(2009年3月—12月)

1、建立科室項(xiàng)目工作小組。由科主任、護(hù)士長、控?zé)煿歉山M成（見附件2）；

2、醫(yī)院設(shè)立控?zé)熜麄鲉T、控?zé)煻綄?dǎo)員和巡查員（見附件3）；

3、修改完善各項(xiàng)規(guī)章制度及職責(zé)（見附件4）；

4、進(jìn)行基線調(diào)查（每科設(shè)立一名基線調(diào)查員）

1）對科室基線調(diào)查員進(jìn)行培訓(xùn)；

2）采用實(shí)名制或記工號方式對400名醫(yī)生控?zé)熤R、態(tài)度、行為進(jìn)行基線調(diào)查；

3）基線調(diào)查表錄入數(shù)據(jù)庫，上報北京市；

4）配合北京市對醫(yī)院50名患者進(jìn)行攔截調(diào)查。

5、醫(yī)院控?zé)煷胧?/p>

1）院內(nèi)工作場所有明顯的禁止吸煙標(biāo)志；

2）院內(nèi)小賣部及自動售貨機(jī)不出售煙草制品；

3）院內(nèi)所有的室內(nèi)不擺放煙具、煙灰缸；

4）醫(yī)院職工、病人及家屬不得在辦公室、病房及戶內(nèi)樓道吸煙；

5）結(jié)合“世界無煙日”組織宣傳教育活動，開展控?zé)熤R講座、知識競賽等多種形式的控?zé)熁顒?，加?qiáng)和促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員控?zé)煟?/p>

6）利用院內(nèi)局域網(wǎng)、宣傳欄、院報、展板、健康教育視頻等載體進(jìn)行控?zé)熜麄鳎?/p>

7）向醫(yī)務(wù)人員發(fā)放《醫(yī)生控?zé)熤R宣傳材料》、《醫(yī)院控?zé)熤笇?dǎo)手冊》；

8）對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行控?zé)熤R、控?zé)煼椒ê图记膳嘤?xùn),提供戒煙心理支持，幫助吸煙職工設(shè)計戒煙方案，開展藥物治療，提供防止復(fù)吸指導(dǎo)，減少戒煙帶來的副作用；

9）院內(nèi)設(shè)戒煙門診或戒煙咨詢醫(yī)生，設(shè)立咨詢電話，提供戒煙指導(dǎo)和服務(wù)；

10）院區(qū)設(shè)立戶外吸煙區(qū)；

11）不接受煙草商資助和采用任何標(biāo)明有煙草廣告的物品。

五、時間安排

(一)醫(yī)院動員（2009年3月）

1、召開創(chuàng)建“全國無煙醫(yī)院”控?zé)煿ぷ鲉哟髸?，部署?chuàng)建工作（2009 年3月）

1）參加人員：全院中層以上干部、控?zé)煿芾砦瘑T會人員、科主任、各科護(hù)士長及全院職工。

2）發(fā)放“醫(yī)務(wù)人員控?zé)熓謨浴?、“醫(yī)院控制吸煙指導(dǎo)手冊”等宣傳材料。

2、召開控?zé)熜麄鲉T會議（2009年3月）

3、召開控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室成員會議，布置病房及門診控?zé)煿ぷ鳎?009年3月）

（二）控?zé)熍嘤?xùn)（2009年3月—11月）

1、控?zé)煻綄?dǎo)員、巡查員培訓(xùn)（3月底前完成）；

2、重點(diǎn)干預(yù)的400名臨床醫(yī)生（4月底前完成第一次培訓(xùn)）；

3、全院職工控?zé)熤R培訓(xùn)（2009年4月—11月）

4、培訓(xùn)內(nèi)容：控?zé)煿ぷ鲗?shí)施方案及進(jìn)度；吸煙的危害、戒煙的方法及技巧

5、培訓(xùn)方法：根據(jù)不同培訓(xùn)對象采取不同形式進(jìn)行，集中或分散、醫(yī)院或科室。

（三）基線調(diào)查（3月4日—30日）

1、重點(diǎn)干預(yù)科室每科設(shè)1-3名基線調(diào)查員，醫(yī)院控?zé)熮k公室對基線調(diào)查員進(jìn)行集中培訓(xùn)；

2、基線調(diào)查：采用問卷的形式對醫(yī)務(wù)人員個人吸煙情況、控?zé)熤R、態(tài)度、行為及對吸煙的看法等進(jìn)行調(diào)查（4月底前完成）。

（四）攔截調(diào)查(2009年3月）、（11月)配合上級控?zé)焻f(xié)會同志到我院隨機(jī)抽查50名就診患者，進(jìn)行攔截調(diào)查。

（五）創(chuàng)建無煙環(huán)境（2009年3月—12月）

1、院內(nèi)室內(nèi)全面禁煙，設(shè)立明顯的禁煙標(biāo)志；

2、院內(nèi)所有室內(nèi)場所不擺放煙具，無煙蒂、煙灰等；

3、醫(yī)院職工、患者及家屬和來訪者都不得在門診、病房、辦公室及樓道內(nèi)吸煙，醫(yī)務(wù)人員禁止穿工作服吸煙；

4、醫(yī)院小賣部及自動售貨機(jī)不銷售香煙；

5、不接受煙草廠商的資助和帶有煙草廣告標(biāo)志的物品；

6、在相關(guān)科室開設(shè)戒煙門診，設(shè)立咨詢電話，提供戒煙指導(dǎo)和服務(wù)；

8、院區(qū)室外設(shè)置吸煙區(qū)；

9、利用院內(nèi)局域網(wǎng)、宣傳欄、院報、展板、健康教育視頻等載體進(jìn)行控?zé)熜麄鳎?/p>

10、控?zé)煻綄?dǎo)員加強(qiáng)對各科室控?zé)煿ぷ鞯谋O(jiān)督和指導(dǎo)，控?zé)熝膊閱T加強(qiáng)對院區(qū)的巡視和對吸煙者的勸阻。

（六）宣傳教育

1、利用院內(nèi)局域網(wǎng)、宣傳欄、院報、展板、健康教育視頻等載體進(jìn)行控?zé)熜麄鳎?/p>

2、門診候診大廳全天滾動播放控?zé)熜麄髌?/p>

3、門診、住院樓的主要場所張貼控制吸煙宣傳畫和控?zé)熜麄靼濉?/p>

4、將戒煙工作納入醫(yī)院健康教育工作中；

5、醫(yī)生和護(hù)士在對吸煙患者進(jìn)行診治和護(hù)理時應(yīng)對其進(jìn)行戒煙的勸導(dǎo)；

6、向全院醫(yī)務(wù)人員及控?zé)熜麄鲉T發(fā)放《控?zé)熤R手冊》、《醫(yī)院控?zé)熚鼰熤笇?dǎo)手冊》；

7、定期開展患者控?zé)熜麄鹘逃喊l(fā)放宣傳材料、做好戒煙和控?zé)熤笇?dǎo)。

（七）進(jìn)行中末期調(diào)查并上報調(diào)查問卷（2009年11月—12月上旬）

1、對參加基線調(diào)查的原400名醫(yī)生進(jìn)行終末調(diào)查；

2、上級到我院進(jìn)行攔截調(diào)查和現(xiàn)場環(huán)境調(diào)查。

3、上級將基線調(diào)查評估分析結(jié)果反饋醫(yī)院

（八）評估與總結(jié)

1、項(xiàng)目執(zhí)行要求進(jìn)行三次總結(jié)：

項(xiàng)目中期報告：2009年4月

項(xiàng)目進(jìn)展報告：2009年7月

項(xiàng)目總結(jié)報告：2009年12月

2、召開控?zé)煿ぷ骺偨Y(jié)會（2010年1月）

按照實(shí)施方案與無煙醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評估與總結(jié)，并將項(xiàng)目執(zhí)行情況形成書面材料上報北京市。

（九）申報全國無煙醫(yī)院(2009年12月)

醫(yī)院根據(jù)中國控制吸煙協(xié)會和中國醫(yī)院協(xié)會有關(guān)要求，提供相關(guān)文件資料，提出全國無煙醫(yī)院申請。

（十）評審與驗(yàn)收（2010年1月）

中國控?zé)焻f(xié)會和中國醫(yī)院協(xié)會接申請后，組織專家組對醫(yī)院進(jìn)行評審和驗(yàn)收。經(jīng)審核達(dá)標(biāo)授予全國無煙醫(yī)院稱號，并頒發(fā)證書和牌匾。

北京積水潭醫(yī)院

創(chuàng)建“全國無煙醫(yī)院”項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組

2009年3月

第五篇：積水潭醫(yī)院進(jìn)修總結(jié)

進(jìn) 修 總 結(jié)

2013年7 月—2014年7月，經(jīng)科室安排及院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，我在北京市積水潭醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，主修創(chuàng)傷骨科及手外科。北京市積水潭醫(yī)院是國內(nèi)著名的骨科醫(yī)院，技術(shù)與理念與國際接軌，一直走在世界的前沿。也是北京市骨科創(chuàng)傷中心，被譽(yù)為：“北京市骨科航空母艦”。積水潭醫(yī)院以骨科和燒傷科為重點(diǎn)學(xué)科，內(nèi)、外、婦、眼、口腔、耳鼻喉、皮膚性病、中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)正骨、針灸、理療康復(fù)科等并駕齊驅(qū)的三級甲等綜合性醫(yī)院。北京積水潭醫(yī)院手外科創(chuàng)建于1958年，我國手外科創(chuàng)始人，“中國手外科之父”王澍寰院士，領(lǐng)銜創(chuàng)立了中國第一個手外科專業(yè)。1963年，他創(chuàng)造了世界第一例“斷指再植”手術(shù)成功的奇跡，震驚世界。成為世界上規(guī)模少有的以急診手外傷治療和功能重建而聞名的臨床中心。一年的進(jìn)修生活，讓我學(xué)到了很多先進(jìn)的技術(shù)與理念，在創(chuàng)傷常見疾病的診斷和治療方面，尤其對足踝、肩肘骨折的診治及手術(shù)技巧方面，有了一個較大的提高；對手外科的各項(xiàng)操作有了充分的認(rèn)識。會對我以后的工作產(chǎn)生積極而深遠(yuǎn)影響，使我對未來的工作更加自信。在積水潭醫(yī)院進(jìn)修的在這一年的時間里，我遵守勞動紀(jì)律，遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將書本上的理論知識和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，在科室主任及各位醫(yī)生的指導(dǎo)下，我基本掌握了骨科常見病的基本操作，對于以前所學(xué)的東西做到了溫故而知新，從而讓我認(rèn)識到臨床實(shí)踐工作的特殊性與必要性。

一、手外科

按照積水潭醫(yī)院進(jìn)修安排，我參加了為期半年的手外科學(xué)習(xí)培訓(xùn)，大大提高了我的手外科技術(shù)及理論知識。通過各位老師的授課及帶教，進(jìn)一步鞏固和豐富了我的手外科理論知識。另外，老師們的標(biāo)本示教，手術(shù)演示，使自己對一些手術(shù)的關(guān)鍵步驟有了更深的認(rèn)識。院領(lǐng)導(dǎo)及科主任一直強(qiáng)調(diào)手外科是骨科醫(yī)生的基本功，通過對手外科半年的學(xué)習(xí)，我深刻領(lǐng)會到了其真正內(nèi)涵和見識的卓越。

二、AO技術(shù)學(xué)習(xí)

AO技術(shù)學(xué)習(xí)是此次進(jìn)修之前的另一必修完成科目。此次學(xué)習(xí)班非常正規(guī)，講師團(tuán)有來自國內(nèi)外一些著名的骨科專家。質(zhì)量很高，要求嚴(yán)格。此次學(xué)習(xí)班內(nèi)容，圍繞骨折治療的AO原則，涵蓋了基礎(chǔ)理論和臨床基本骨折的治療。課程安排相當(dāng)緊湊，使我真正掌握了骨折的基本固定技術(shù)，如張力帶固定技術(shù)、加壓螺釘固定技術(shù)、外固定支架固定技術(shù)等。同時，通過AO基礎(chǔ)學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)，使我對AO原則：解剖復(fù)位，堅強(qiáng)固定，保護(hù)軟組織血運(yùn)，早期功能鍛煉有了更高的認(rèn)識。最后獲得國際AO組織頒發(fā)的AO基礎(chǔ)學(xué)習(xí)班證書，為以后工作打下基礎(chǔ)。

三、創(chuàng)傷骨科的學(xué)習(xí)積水潭創(chuàng)傷骨科分為三個病區(qū)，在三個病區(qū)學(xué)習(xí)使我收獲很大。積水潭醫(yī)院創(chuàng)傷病人很多，各種病人、各種病例幾乎都能見到，同一種骨折病人手術(shù)室內(nèi)能見到多次。通過手術(shù)的操作、帶教老師的耐心講解、認(rèn)真的術(shù)后總結(jié)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、結(jié)合在圖書館查閱大量的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，我已掌握以下技術(shù)：

1、Mippo(微創(chuàng))技術(shù)的應(yīng)用在經(jīng)過老師們的講課及手術(shù)，術(shù)后看書和總結(jié)，我對Mippo技術(shù)有了透徹的了解，也掌握了這種技術(shù)，領(lǐng)會了技術(shù)精髓。它是一種骨折相對穩(wěn)定技術(shù)，適用于關(guān)節(jié)外、骨折粉碎嚴(yán)重、軟組織條件不允許切開復(fù)位的骨干骨折，如股骨髁上骨折、脛骨遠(yuǎn)端骨折等。Mippo技術(shù)不等于小切口技術(shù)，無論大小切口手術(shù)，都應(yīng)盡量保存骨塊血運(yùn)，而不應(yīng)把解剖復(fù)位建立在破壞局部及骨塊血運(yùn)的基礎(chǔ)上。但有時患者并不理解功能復(fù)位的含義，以骨折是否解剖復(fù)位作為衡量手術(shù)成敗的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)用此項(xiàng)技術(shù)需要術(shù)前和患者有良好的溝通。

2、髓內(nèi)釘技術(shù)，近年來隨著人均壽命增加，我國已步入老齡社會，骨質(zhì)疏松癥病人已超過6000萬人，據(jù)報道顯示：我國每5分鐘就有一例髖部骨折病人。半年來，我接觸到很多高齡髖部骨折病人，固定不再局限于空心螺釘、DHS上，而是應(yīng)用諸多國際上先進(jìn)的髓內(nèi)固定系統(tǒng)，如 PFN、PFNA、Ganma釘、Ganma3、intertan等。其優(yōu)點(diǎn)是：杠桿力臂短，彎曲力臂小，手術(shù)創(chuàng)傷小，失血少，很好解除了患者痛苦，減少了手術(shù)并發(fā)癥，尤其適合粗隆下骨折病人。目前，髓內(nèi)釘技術(shù)治療髖部骨折已成為“金標(biāo)準(zhǔn)”，從國際會議、固內(nèi)會議，還有各種雜志文章報道上可見一斑。然而，這些內(nèi)植物多為進(jìn)口材料，價格較為昂貴，但我相信隨著國產(chǎn)器械的大量出現(xiàn)，髓內(nèi)釘技術(shù)必然成為治療髖部骨折的主流。所以我也重點(diǎn)學(xué)習(xí)了此技術(shù)，包括從閉合復(fù)位到內(nèi)植物植入，經(jīng)過反復(fù)實(shí)踐，已熟練的掌握。

3、Ilizarov外固定支架的應(yīng)用，以前，只是在書上和雜志上聽說過ilizarov外固定支架，此支架用于矯形外科和復(fù)雜創(chuàng)傷的治療，解決了不少矯形外科過去無法救治的難題，尤其在骨缺損、骨不連、骨關(guān)節(jié)畸形的治療上。Ilizarov治療原理來源于“牽引性骨發(fā)生”這一事實(shí)。在積水潭醫(yī)院學(xué)習(xí)期間多次和黃雷教授手術(shù)，并向其請教其關(guān)鍵點(diǎn)，有時間翻閱相關(guān)書籍，并借ilizarov外固定支架展覽機(jī)會，向此支架技術(shù)總監(jiān)學(xué)習(xí)。之所以我對此技術(shù)感興趣原因是：以前我科有過大段骨缺損病例，最終因?yàn)闆]有好辦法治療，延誤了治療。我認(rèn)為，此技術(shù)可以為我們提供一種治療骨不連、骨缺損以及高能量暴力造成脛前肌損傷，導(dǎo)致足下垂畸形等損傷的治療手段。目前，此技術(shù)在北京積水潭醫(yī)院應(yīng)用較多。我會繼續(xù)鉆研此技術(shù)，希望有一天在我院也能開展。另外，我在創(chuàng)傷骨科的學(xué)習(xí)中，親眼目睹了吳興寶教授導(dǎo)航技術(shù)的應(yīng)用，李庭教授對Lisfrac、及踝關(guān)節(jié)損傷的處理；肘關(guān)節(jié)專家蔣協(xié)遠(yuǎn)教授對肘關(guān)節(jié)“恐怖三聯(lián)征”，肘關(guān)節(jié)周圍骨折的處理，對以后創(chuàng)傷救治有了更加深刻認(rèn)識。

在臨床實(shí)踐中才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入學(xué)習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。