第一篇：2018年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)典考試真題

金英杰，您身邊的醫(yī)考專家（004km.cn）

2018年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)典考試真題

2018年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試積極備考中，金英杰小編為考生們準(zhǔn)備了“每日一練”——考題實(shí)操演練，有助于考生們把握命題脈搏。堅(jiān)持每天練一點(diǎn)，醫(yī)考過關(guān)不困難。祝廣大考生學(xué)習(xí)愉快，順利通過考試！

１１.以下哪些口腔衛(wèi)生用品或方法沒有去除菌斑的作用 Ａ.牙簽 Ｂ.牙間刷 Ｃ.漱口 Ｄ.氯己定漱口液 Ｅ.牙刷

１２.不能清潔牙齒鄰面菌斑的口腔保健用具是 Ａ.牙間隙刷 Ｂ.牙簽 Ｃ.牙間沖洗器 Ｄ.牙線 Ｅ.橡膠按摩器

１３.牙周疾病預(yù)防除了控制菌斑還應(yīng)該 Ａ.認(rèn)真刷牙 Ｂ.使用牙線 Ｃ.藥物含漱 Ｄ.牙周潔治 Ｅ.治療食物嵌塞

１４.關(guān)于牙刷，下列哪一條是錯誤的

金英杰，您身邊的醫(yī)考專家（004km.cn）

Ａ.牙刷的刷頭要適合口腔的大小 Ｂ.牙刷毛太硬容易損傷牙齒及牙齦

Ｃ.兒童、老年人或牙周疾病患者宜選用刷毛較軟的牙刷 Ｄ.牙刷毛太軟不能起到清潔牙面的作用 Ｅ.豬鬃毛牙刷較尼龍絲牙刷好

１５.巴斯刷牙法的刷牙要領(lǐng)要求每個刷牙區(qū)牙刷應(yīng)顫動 Ａ.至少 １０ 次 Ｂ.８~９ 次 Ｃ.６~７ 次 Ｄ.４~５ 次 Ｅ.２~３ 次

１６.保健牙刷的主要優(yōu)點(diǎn)中，除外 Ａ.刷毛表面光潔度好 Ｂ.刷柄把握有力 Ｃ.刷毛頂端磨圓 Ｄ.刷毛吸水性好 Ｅ.刷頭大小適宜

１７.請您為成年人推薦一種有效的清除牙齦緣附近及齦溝內(nèi)菌斑的刷牙方法 Ａ.平刷牙法 Ｂ.旋轉(zhuǎn)刷牙法 Ｃ.巴斯刷牙法

Ｄ.改良的 Ｓｔｉｌｌｍａｎ 刷牙法 Ｅ.Ｆｏｎｅｓ 刷牙法

金英杰，您身邊的醫(yī)考專家（004km.cn）

１８.刷牙時每次牙刷放置的牙位最佳范圍一般占 Ａ.２ 顆牙 Ｂ.１~２ 顆牙 Ｃ.２~３ 顆牙 Ｄ.３~４ 顆牙 Ｅ.４~５ 顆牙

１９.兒童建議刷牙的方法是 Ａ.圓弧法 Ｂ.豎刷法 Ｃ.生理刷牙法 Ｄ.橫刷法 Ｅ.擦洗法

(２０~２３ 題共用備選答案)Ａ.摩擦劑 Ｂ.發(fā)泡劑 Ｃ.潤濕劑 Ｄ.膠粘劑 Ｅ.防腐劑

２０.牙膏中的碳酸鈣是 ２１.牙膏中的甘油是

２２.牙膏中的羧甲基纖維素鈉是 ２３.牙膏中的酒精是 １１.【答案】Ｃ

金英杰，您身邊的醫(yī)考專家（004km.cn）

【解析】去除菌斑必須依賴機(jī)械或藥物，不能通過漱口去除 １２.【答案】Ｅ

【解析】橡膠按摩器為牙齦按摩器，同時可通過橡膠的機(jī)械作用去除鄰面頸部的牙菌斑，不能清潔去除鄰面菌斑 １３.【答案】Ｄ １４.【答案】Ｅ １５.【答案】Ａ

【解析】巴斯刷牙法以短距離拂刷，來回顫動牙刷，勿使毛端離開齦溝，至少顫動 １０ 次

１６.【答案】Ｄ １７.【答案】Ｃ １８.【答案】Ｃ １９.【答案】Ａ ２０.【答案】Ａ ２１.【答案】Ｃ ２２.【答案】Ｄ ２３.【答案】Ｅ

第二篇：口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題真題及答案

2010年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題真題及答案

1、制作鳩尾扣的主要目的是:

A、避免意外穿髓

B、最大限度地保留天然牙齒組織

C、便于恢復(fù)鄰接關(guān)系

D、防止充填物在咀嚼過程中發(fā)生水平脫落

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

2、任何窩洞都需要

A、合適的外形，固位形和抗力形

B、合適的外形和抗力形

C、合適的外形和固位形

D、合適的固位形和抗力形

標(biāo)準(zhǔn)答案：A 3、15遠(yuǎn)中鄰合面窩洞，按Black窩洞分類法，應(yīng)是:

A、Ⅰ類洞

B、Ⅱ類洞

C、Ⅴ類洞

D、Ⅳ類洞

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

4、充填術(shù)后，下列哪一條原因一般不會出現(xiàn)冷熱痛:

A、無基底或基底不良

B、充填物未恢復(fù)與鄰牙接觸點(diǎn)

C、充填物脫落

D、充填物與洞壁不密合或折裂

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

5、用復(fù)合樹脂充填窩洞時，應(yīng)選用下列哪一種消毒劑:

R>A、50%麝香草酚乙醇溶液

B、樟腦酚合劑

C、75% 乙醇

D、氯酚樟腦薄荷

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

6、下列哪一個洞形屬BlackⅡ類洞:

A、43鄰面洞

B、14鄰面洞

C、15頰側(cè)頸部洞

D、36頰合面洞

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

7、為達(dá)到良好的抗力形，下列哪一條不利于抗力:

A、窩洞要在牙本質(zhì)有一定深度

B、窩洞要求呈盒形

C、去除空懸釉質(zhì)

D、入口小而底部大的洞形

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

8、抗力形的定義是:

A、使充填物能夠承受咀嚼力量

B、使充填物和牙齒能承受咀嚼力量

C、使牙齒能夠承受咀嚼力量

D、使充填物不松動脫落

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

9、充填術(shù)中，墊基底的目的是:

A、隔絕刺激，保護(hù)牙髓

B、為了加強(qiáng)抗力

C、為了加強(qiáng)消毒

D、為了加強(qiáng)固位

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

10、充填窩洞時為防止充填物產(chǎn)生懸突應(yīng)當(dāng):

A、層層壓緊銀汞合金

B、充填鄰面后充填合面

C、上成形片和小楔子

D、擠出銀汞合金中的余汞

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

11、銀汞合金修復(fù)時，牙頸部洞一般應(yīng)有：

A、粘接固位

B、潛凹固位

C、鳩尾固位

D、釘固位

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

12、洞的基本結(jié)構(gòu)包括:

A、洞壁和洞角

B、洞壁和洞緣

C、洞壁和洞角，洞緣

D、洞壁和洞角，洞緣，洞底

標(biāo)準(zhǔn)答案：C13、47頰合面窩洞，按Black窩洞分類法應(yīng)是:

A、Ⅱ類洞

B、Ⅰ類洞

C、Ⅲ類洞

D、Ⅳ類洞

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

14、用復(fù)合樹脂充填深齲時：

A、用氧化鋅丁香油水門汀作基底

B、用磷酸鋅水門汀作基底

C、不必用基底

D、用羧酸鋅水門汀作基底

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

15、充填術(shù)后出現(xiàn)冷熱痛一般為：

A、制洞中產(chǎn)熱過多

B、無基底或基底不全

C、充填物折裂

D、以上都可以

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

16、關(guān)于制洞的基本原則，下列哪一項(xiàng)是錯誤的:

A、必須去凈齲壞組織

B、必須作潛凹

C、必須注意保護(hù)牙髓

D、必須制備抗力形和固位形

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

17、在制備44合面洞時，洞底應(yīng)：

A、與齦緣平行

B、與長軸垂直

C、與合面平行

D、與牙的頰面垂直

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

18、Black分類法是依據(jù):

A、齲壞范圍

B、窩洞所在牙面

C、齲壞所在部位和制洞特點(diǎn)

D、以上都不是

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

19、上頜后牙遠(yuǎn)中頸部齲按Black分類應(yīng)是：

A、Ⅰ類洞

B、Ⅱ類洞

C、Ⅳ類洞

D、Ⅴ類洞

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

20、成形片加小楔子的主要作用是:

A、代替缺壁

B、有助于充填物成形

C、防止形成懸突

D、便于充填材料壓緊

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

21、渦輪機(jī)噴水的主要目的是為了：

A、增加轉(zhuǎn)速

B、便于鉆磨

C、沖洗潔凈

D、降低溫度

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

22、合面盒形洞，一般應(yīng)深入牙本質(zhì)內(nèi)：

A、0.2～0.5mm

B、0.5～1mm

C、1.0～1.5mm

D、1.5～2.0mm

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

23、盒形洞的基本特點(diǎn)。下列哪一條是錯誤:

A、洞底要平

B、線角要園鈍

C、要有一定深度

D、洞壁內(nèi)傾

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

24、鄰合面洞的鄰面頰、舌壁要求是：

A、相互平行

B、與頸壁垂直

C、稍外敞

D、頸外敞

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

25、制洞的常用牙鉆是:

A、球鉆

B、裂鉆

C、倒錐鉆

D、球鉆、裂鉆、倒錐鉆

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

26、關(guān)于鄰合面洞制成臺階的目的，錯誤的一項(xiàng)是：

A、可以去凈鄰面齲壞組織

B、可以避免損傷牙髓

C、有利于固位

D、最小限度切割牙齒組織

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

27、為達(dá)到良好的抗力形，下列哪條是錯誤的:

A、去除無基釉質(zhì)

B、洞在牙本質(zhì)有一定的深度，C、洞底線角明確

D、去除薄壁弱尖

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

28、鄰面齲壞范圍在接觸點(diǎn)合側(cè)，制洞時應(yīng)該:

A、做成典型Ⅱ類洞

B、去凈齲壞組織，恢復(fù)邊緣嵴即可

C、制成鄰合面洞，但不需作鄰階

D、制成鄰合面洞，但不需做鳩尾

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

29、銀合金的主要成份是：

A、銀、錫、銅、鍶

B、銀、錫、鐵、鋅

C、銀、錫、銅、鋅

D、銀、錫、銅、鉛

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

30、后牙鄰面齲的形狀特征是:

A、釉質(zhì)與牙本質(zhì)齲均系圓錐形，錐底在最深處

B、釉質(zhì)齲錐尖在最深處，本質(zhì)齲錐底在最深處

C、釉質(zhì)齲錐尖與牙本質(zhì)齲錐尖相聯(lián)接

D、釉質(zhì)齲錐尖與牙本質(zhì)齲錐底相聯(lián)接

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

31、鄰面齲常開始于：

A、接觸點(diǎn)

B、接觸點(diǎn)合側(cè)

C、牙齦游離齦下

D、接觸點(diǎn)齦側(cè)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

32、制備鄰面洞時，軸髓線角應(yīng)成：

A、直角

B、45度斜面

C、銳角

D、60度斜面

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

33、復(fù)合樹脂充填不能使用的基底料是:

A、丁香油水門汀

B、磷酸鋅水門汀

C、聚羧酸鋅水門汀

D、氫氧化鈣制劑

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

34、銀汞合金充填磨牙合面洞3日有激發(fā)痛與自發(fā)性隱痛，可能是因?yàn)椋?/p>

A、咬合創(chuàng)傷

B、有小穿髓點(diǎn)未發(fā)現(xiàn)

C、基底過薄

D、洞較深未加基底

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

35、后牙近中面頸部洞是Black分類的:

A、Ⅱ類洞

B、Ⅲ類洞

C、Ⅰ類洞

D、Ⅴ類洞

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

36、深齲和慢性牙髓炎的主要鑒別點(diǎn)是:

A、刺激痛的強(qiáng)弱

B、有無自發(fā)痛史

C、自發(fā)痛的劇烈程度

D、自發(fā)痛能否定位

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

37、銀汞合金研磨時間過長可導(dǎo)致：

A、體積膨脹 B、體積收縮 C、先收縮后膨脹 D、先膨脹后收縮

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

38、銀汞合金性能的改進(jìn)，主要著重于:

A、去除所含鋅的成分

B、采用球形銀合金粉

C、去除所含銀汞相

D、去除所含錫汞相

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

39、銀汞合金充填術(shù)要制洞，主要因?yàn)?

A、充填料粘結(jié)力差

B、充填料有體積收縮

C、充填料強(qiáng)度不夠

D、便于去齲

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

40、低銅銀汞金充填完畢時，銀合金粉與汞的重量比應(yīng)該是:

A、5:8 B、6:9 C、1:1 D、3:2

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

41、應(yīng)用高銅汞合充填時，銀合金粉與汞的重量比應(yīng)該是:

A、1：1 B、1：0.8 C、0.8:1 D、5:8

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

42、銀在銀汞合金中的作用下列哪一條是錯誤的:

A、易與汞結(jié)合

B、是銀汞合金強(qiáng)度的主要成分

C、可使銀汞合金體積膨脹

D、可減少銀汞合金的流動性

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

43、某些復(fù)合樹脂充填后日久易變色，是由于其中成份含有:

A、甲基丙烯酸甲酯（稀釋劑）

B、N，N二羧乙基對甲苯胺（促進(jìn)劑）

C、雙酚A甲基丙烯酸縮水油脂類

D、2,6-二叔丁基對甲酚（阻聚劑）

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

44、氧化鋅丁香油水門汀結(jié)固時間過長。增加下列哪一種成份可加快其結(jié)固:

A、松香 B、氧化鋁 C、硬脂酸鋅或醋酸鋅 D、橄欖油

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

45、在變形鏈球菌粘附于牙面過程中起主要作用的酶是：

A、透明質(zhì)酸酶 B、葡糖基轉(zhuǎn)移酶 C、乳酸脫氫酶 D、葡糖聚合酶

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

46、銀汞合金調(diào)制中受潮可導(dǎo)致:

A、強(qiáng)度下降 B、蠕變中下降 C、體積收縮 D、產(chǎn)生延緩膨脹

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

47、按Black窩洞分類第Ⅳ類洞為：

A、開始于窩溝的洞

B、后牙鄰面洞

C、前牙鄰面洞不包括切角

D、前牙鄰面洞包括切角

E、牙齒唇、頰或舌面頸三分之一的洞

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

48、后牙鄰合面洞應(yīng)用：

A、側(cè)壁固位 B、潛凹固位 C、鳩尾固位 D、釘固位

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

49、氧化鋅丁香油水門汀的性能特點(diǎn)是:

A、對牙髓有安撫作用

B、不溶于唾液

C、對牙髓有較強(qiáng)刺激作用

D、抗壓強(qiáng)度好

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

50、深齲：

A、激發(fā)痛 B、自發(fā)劇痛 C、兩者皆有 D、兩者皆無

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

51、根據(jù)細(xì)菌胞壁糖類抗原將變形鏈球菌分為ａ～ｈ共８個血清型，其中在人類檢出率最高的血清型為：

A、ａ ｃ ｆ

B、ｄ ｅ ｆ

C、ｃ ｅ ｆ

D、ｄ ｃ ｅ

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

52、盒形洞的基本特點(diǎn)，下列哪一條是錯誤的？

A、洞底要平

B、線角要園鈍

C、要有一定深度

D、應(yīng)制備鳩尾扣

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

53、關(guān)于獲得性膜下列哪項(xiàng)是錯誤的：

A、其數(shù)量與齲病發(fā)生呈負(fù)相關(guān)

B、作為擴(kuò)散屏障，對釉質(zhì)面起修復(fù)和保護(hù)作用

C、影響菌在牙面粘附

D、作為細(xì)菌代謝的底物和營養(yǎng)來源

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

54、銀汞合金充填刻形后磨光的目的在于：

A、增加充填物表面光潔度和耐腐蝕性能

B、繼續(xù)對銀汞合金加壓

C、進(jìn)一步減少合金與洞壁之間的縫隙，特別是邊緣部

D、以上都是

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

55、下列哪一種情況適合于制備鄰合洞而不作鄰階

A、鄰面中度齲

B、鄰面頸部齲

C、鄰面齲局限在接觸點(diǎn)合側(cè)

D、鄰面齲局限在接觸點(diǎn)齦側(cè)

E、鄰面深齲，無鄰牙

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

56、下述某一項(xiàng)原因可導(dǎo)致深齲洞作銀汞充填，在磨光時患者出現(xiàn)閃電式牙痛：

A、磨光時加壓過大

B、磨光時間過早

C、磨光時間過遲

D、銀汞合金含汞過多

E、局部電流刺激

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

57、復(fù)合樹脂充填時首選基底料 A、氧化鋅丁香油水門汀 B、磷酸鋅水門汀 C、玻璃離子水門汀 D、牙膠 E、護(hù)洞漆 標(biāo)準(zhǔn)答案：C

58、暫封窩洞時首選材料 A、氧化鋅丁香油水門汀 B、磷酸鋅水門汀 C、氫氧化鈣 D、牙膠 E、護(hù)洞漆 標(biāo)準(zhǔn)答案：A

59、銀汞合金充填應(yīng)進(jìn)行磨光，因?yàn)椋篈、可使修復(fù)體表面平滑 B、可減少腐蝕 C、增加修復(fù)物堅(jiān)實(shí)度 D、可減少局部電流的產(chǎn)生 E、以上都是 標(biāo)準(zhǔn)答案：E

60、氧化鋅丁香油水門汀的性能特點(diǎn)是：

A、是熱和電的絕緣體，對牙髓無害

B、溶于唾液

C、彈性模量和銀汞合金相似

D、足以承受銀汞合金壓力

標(biāo)準(zhǔn)答案：A 61、銀汞合金研磨過度的結(jié)果是：

A、收縮 B、膨脹 C、先收縮后膨脹 D、先膨脹后收縮 E、延緩膨脹

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

62、銀汞合金的主要金相組成是：

A、γ1+γB、γ+γC、γ+γD、γ+γ1+γ標(biāo)準(zhǔn)答案：D

63、可加速丁香油氧化鋅水門汀結(jié)固的因素是：

A、液中加橄欖油

B、調(diào)拌中與水接觸

C、粉中加磷酸鋅

D、粉中減少硬脂酸鋅

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

64、復(fù)合樹脂充填時窩洞消毒劑除下列之一外均禁用：

A、50%麝香草酚 B、樟腦酚 C、丁香油 D、木榴油 E、75%乙醇

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

65、按Black窩洞分類法第Ⅲ類洞為

A、開始于窩溝的洞

B、后牙鄰面洞

C、前牙鄰面洞不包括切角

D、前牙鄰面洞包括切角

E、牙齒唇、頰或舌面頸三分之一的洞

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

66、深齲的治療，下列哪項(xiàng)治療措施不恰當(dāng)：

A、保留極近牙髓的少量軟化牙本質(zhì)

B、必要時可不必底平壁直

C、洞底墊氫氧化鈣１～２ｍｍ以促進(jìn)第三期牙本質(zhì)形成 D、制備抗力形和固位形

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

67、牙頸部洞應(yīng)用

A、側(cè)壁固位 B、潛凹固位 C、鳩尾固位 D、支架固位

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

68、后牙鄰合面洞應(yīng)用：

A、側(cè)壁固位 B、潛凹固位 C、鳩尾固位 D、支架固位 E、釘固位

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

69、咬翼片常用于檢查

A、牙周病變 B、鄰面齲變 C、根尖病變 D、上下牙咬合關(guān)系

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

70、固位釘所在部位牙本質(zhì)內(nèi)外側(cè)厚度不少于：

A、固位釘直徑的一倍左右

B、固位釘直徑的二倍左右

C、固位釘直徑的三倍左右

D、無固定要求能容納固位釘即可

標(biāo)準(zhǔn)答案：C 71、有利于改善復(fù)合樹脂熱膨脹系數(shù)應(yīng)首選

A、瓷粉 B、二氧化硅 C、硅酸鋁鋰 D、鋇、鍶玻璃粉

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

72、便于觀察復(fù)合樹脂充填窩洞情況應(yīng)首選

A、瓷粉 B、二氧化硅 C、硅酸鋁鋰 D、鋇、鍶玻璃粉

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

73、在釘固位修復(fù)中，牙本質(zhì)釘?shù)赖纳疃葢?yīng)臵于牙本質(zhì)內(nèi)：

A、1.5mm B、1mm C、2mm D、2.5mm

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

74、牙本質(zhì)濕粘接能提高粘接強(qiáng)度的主要原因是：

A、能夠與管間牙本質(zhì)粘接

B、能夠與管周牙本質(zhì)粘接

C、形成樹脂突與牙本質(zhì)小管嵌合

D、與牙本質(zhì)中膨松的膠原纖維網(wǎng)形成雜化層

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

75、蠕變值高的銀汞合金：

A、在遇到溫度變化時易于膨脹

B、在遇到溫度變化時易于收縮

C、易于產(chǎn)生充填物邊緣缺陷

D、有較高的抗壓強(qiáng)度

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

76、在銀汞合金充填中使用固位釘：

A、應(yīng)與牙齒長軸相平行

B、應(yīng)放臵盡可能遠(yuǎn)離牙髓處

C、應(yīng)與牙齒表面相平行

D、數(shù)量越多越好

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

77、３６和４６牙尖白堊色缺損，最有可能的是：

A、中齲 B、淺齲 C、釉質(zhì)發(fā)育不全 D、乳光牙

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

78、窩洞制備的基本要求是：

A、去凈齲壞組織

B、固位形，抗力形

C、少切割牙體組織

D、保護(hù)牙髓

E、以上都是

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

79、空懸釉柱的處理原則是：

A、予以去除 B、全部保留 C、降低高度 D、以上都不是

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

80、目前認(rèn)為與齲病關(guān)系最為密切的細(xì)菌是：

A、乳酸桿菌 B、放線菌屬 C、血鏈球菌 D、變形鏈球菌

標(biāo)準(zhǔn)答案：D 81、齲病的牙位分布特征是：

A、頸部多于合面 B、下頜多于上頜 C、前牙多于后牙 D、鄰面多于合面

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

82、齲病的好發(fā)部位是:

A、磨牙咬合面窩溝 B、后牙鄰接面 C、前牙牙頸部 D、窩溝、鄰接面和牙頸部

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

83、青少年齲患率高峰的年齡是:

A、2-5歲 B、5-8歲 C、6-12歲 D、15-26歲

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

84、目前公認(rèn)的齲病病因理論是：

A、化學(xué)細(xì)菌學(xué)說 B、蛋白溶解學(xué)說 C、蛋白溶解螯合學(xué)說 D、細(xì)菌-食物-機(jī)體和時間四因素理論

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

85、在人類唾液中與齲病發(fā)病關(guān)系最密切的抗體:

A、IgA B、S-IgA C、IgM D、IgM和IgA

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

86、鄰面齲常開始于：

A、接觸點(diǎn) B、接觸點(diǎn)合側(cè) C、牙齦游離齦下 D、接觸點(diǎn)齦側(cè)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

87、齲病是一種復(fù)合因素所引起的疾病，主要是：

A、細(xì)菌，酸、牙齒狀況

B、細(xì)菌、食物、牙齒狀況

C、細(xì)菌、食物，機(jī)體狀況

D、細(xì)菌，食物、機(jī)體和牙齒狀況以及致病因素滯留時間

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

88、在每平方毫米中，牙本質(zhì)小管在近髓面數(shù)目與在牙釉質(zhì)牙本質(zhì)交界處的數(shù)目之比大約是:

A、1:4 B、1:3 C、4:1 D、3:1

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

89、唾液中所含的緩沖物質(zhì)為：

A、碳酸鹽和重碳酸鹽 B、碳酸鹽和氨基酸 C、重碳酸鹽和尿素 D、重碳酸鹽、尿素和氨基酸

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

90、變形鏈球菌致齲的特征是能使蔗糖形成：

A、不溶性細(xì)胞外多糖

B、可溶性細(xì)胞內(nèi)多糖

C、不溶性細(xì)胞內(nèi)多糖

D、可溶必細(xì)胞外多

2009年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題真題及答案 A1型題

第 1 題 對鄰頜嵌體鄰面片切洞形的描述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?)。

A.片切面頰舌邊緣應(yīng)達(dá)到自潔區(qū)

B.可在片切面內(nèi)制備箱型固位

C.用于鄰面缺損大而淺時

D.可在片切面內(nèi)制備小肩臺

E.用于鄰面突度較大時

【正確答案】： E

第 2 題 全冠齦上邊緣的缺點(diǎn)是()。

A.易產(chǎn)生繼發(fā)齲

B.容易造成菌斑附著

C.邊緣不易密合 D.在前牙區(qū)不美觀

E.易形成肩臺

【正確答案】： D

第 3 題 對磷酸鋅粘固劑的描述，不恰當(dāng)?shù)臑?)。

A.牙髓刺激較大

B.溫度高時凝固快

C.粉劑中主要是氧化鋅

D.可溶于唾液

E.凝固后體積膨脹

【正確答案】： E

第 4 題 診斷為齲齒時，溫度測驗(yàn)的結(jié)果是()。

A.正常

B.一過性敏感

C.敏感

D.遲鈍

E.無反應(yīng)

【正確答案】： A

第 5 題 影響齲病流行的有關(guān)因素不包括()。

A.糖的攝入量

B.糖的攝人頻率

C.鈣的攝入量

D.氟的攝入量

E.飲食習(xí)慣

【正確答案】： C 第 6 題 74.全身消炎藥治療牙周病主要用于()。

A.牙周炎急性炎癥期

B.增生性齦炎

C.青春期齦炎

D.緣齦炎

E.妊娠期齦炎

【正確答案】： A

第 7 題 據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》下列情況中屬于二級醫(yī)療事故的是()。

A.中度殘疾或者器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙

B.輕度殘疾或者器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙

C.輕度殘疾或者器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙

D.中度殘疾或者器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙

E.造成明顯人身損害的其他后果

【正確答案】： D

第 8 題 由病人的家長、家屬或他人作出求醫(yī)的決定屬于()。

A.主動求醫(yī)型

B.本人不愿求醫(yī)

C.被動求醫(yī)型

D.強(qiáng)制求醫(yī)型

E.以上都不是

【正確答案】： C

第 9 題 卡環(huán)臂的主要作用是()。

A.防止義齒頜向脫位

B.防止義齒側(cè)向移動

C.防止義齒齦向脫位

D.恢復(fù)頜接觸

E.穩(wěn)定作用

【正確答案】： A

第 10 題 在我國，實(shí)現(xiàn)人人享有口腔衛(wèi)生保健的基本目標(biāo)是

()。

A.在全社會全面推進(jìn)口腔自我保健的實(shí)踐和普及

B.向全社會人群提供最基本的口腔保健用品

C.在全社會全面開展口腔健康教育

D.使初級口腔衛(wèi)生保健達(dá)到全社會的每個成員

E.在全社會倡導(dǎo)有益于口腔健康的行為習(xí)慣與生活方式

【正確答案】： D 第 11 題 腔粘膜上皮中無()。

A.棘細(xì)胞層

B.透明層

C.粒層

D.基底層

E.角化層

【正確答案】： B

第 12 題 桿形卡環(huán)的固位臂進(jìn)入基牙唇頰面倒凹的方向是從

()。

A.遠(yuǎn)中方向

B.牙齦方向

C.驗(yàn)面方向

D.近中方向

E.側(cè)面方向

【正確答案】： B

第 13 題 關(guān)于臨終關(guān)懷符合倫理學(xué)的原因，說法錯誤的是

()。

A.可以減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

B.客觀上可以節(jié)約衛(wèi)生資源

C.提高病人的生命質(zhì)量

D.可以縮短病人的痛苦的生命時限

E.為了人類文明的進(jìn)步

【正確答案】： A

第 14 題 控制下頜運(yùn)動的主要因素有()。

A.3個

B.2個

C.1個

D.4個

E.5個

【正確答案】： D

第 15 題 關(guān)于尊重原則，正確的是()。

A.尊重原則不包括尊重那些沒到法定年齡的人和他們的決定

B.尊重原則是指尊重那些值得尊重的人和他們的決定

C.尊重原則是指尊重所有的人和他們的決定

D.尊重原則也包括尊重那些沒到法定年齡的人，有時甚至還包括

他們的有些決定

E.尊重原則與有利原則沖突時，絕對要以尊重原則為主

【正確答案】： D

第 16 題 人類口腔正常菌群中的主要致齲菌不包括()。

A.內(nèi)氏放線菌

B.粘性放線菌

C.變形鏈球菌

D.乳桿菌

E.梭形菌

【正確答案】： E

第 17 題 頜力(指每一對上下牙齒對咬時測得力值)大小順序?yàn)?/p>

()。

A.第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第一雙尖牙(第一前磨牙)>第二雙尖牙(第二前磨牙)

B.第一磨牙>第二磨牙>第二雙尖牙>第一雙尖牙>第三磨牙

C.第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第二雙尖牙>第一雙尖牙

D.第三磨牙>第二磨牙>第一磨牙>第二雙尖牙>第一雙尖牙

E.第一磨牙>第二磨牙>第一雙尖牙>第三磨牙>第二雙尖牙

【正確答案】： C

第 18 題 對放射線不敏感的腫瘤是()。

A.鱗狀細(xì)胞瘤

B.惡性淋巴瘤

C.未分化癌

D.惡性淋巴上皮瘤

E.骨肉瘤

【正確答案】： E

第 19 題 拔牙后易引起感染的是()。

A.血友病

B.心絞痛

C.糖尿病

D.高血壓

E.肝炎

【正確答案】： C

第 20 題 用汽油一空氣吹管熔金器熔化中熔合金時，熔化金屬的最佳火焰層是()。

A.混合焰

B.氧化焰

C.還原焰

D.燃燒焰

E.還原焰及氧化焰

【正確答案】： C 第 21 題 關(guān)于繃帶包扎的注意事項(xiàng)，不恰當(dāng)?shù)氖?)。

A.所施壓力適度，防止組織受壓發(fā)生壞死

B.膿腫切開引流后，加壓包扎有助于消滅死腔

C.腮腺區(qū)包扎不應(yīng)有壓力，以免發(fā)生面神經(jīng)損傷

D.包扎頜下區(qū)及頸部時，應(yīng)注意保持呼吸道通暢

E.骨折復(fù)位后，包扎時應(yīng)注意防止錯位

【正確答案】： C

第 22 題 WHO制定的2010年口腔健康目標(biāo)中12歲兒童恒牙齲

均不超過()。

A.1

B.2.5

C.1.5

D.2

E.3

【正確答案】： A

第 23 題 對穩(wěn)定蛋白質(zhì)構(gòu)象通常不起作用的是()。

A.氫鍵

B.范德華力

C.疏水鍵

D.鹽鍵

E.酯鍵

【正確答案】： E

第 24 題 牙骨質(zhì)齲屬于()。

A.中齲

B.淺齲

C.慢性齲

D.深齲

E.繼發(fā)齲

【正確答案】： B

第 25 題 青少年牙周炎在疾病早期常表現(xiàn)為()。

A.牙齦炎癥重

B.牙槽骨致密

C.牙齒松動和移位

D.口腔衛(wèi)生差，牙石多

E.好發(fā)牙位為第二磨牙

【正確答案】： C

第 26 題 原發(fā)性咬合創(chuàng)傷的形成是因?yàn)?)。

A.牙槽骨吸收

B.頜力過大

C.牙周支持力不足

D.牙齦炎癥

E.牙周袋形成 【正確答案】： B

第 27 題 病人角色所具有的特征主要表現(xiàn)為()。

A.與醫(yī)療系統(tǒng)發(fā)生關(guān)系

B.求醫(yī)行為

C.有疾病行為

D.治療行為

E.以上都包括

【正確答案】： E

第 28 題 產(chǎn)后子宮復(fù)原選用()。

A.維生素K

B.麥角流浸膏

C.縮宮素

D.前列腺素

E.麥角胺

【正確答案】： B

第 29 題 口腔主要致齲菌不包括()。

A.口腔內(nèi)氏放線菌

B.口腔螺旋桿菌

C.口腔變形鏈球菌

D.口腔粘性放線菌

E.口腔乳酸桿菌

【正確答案】： B

第 30 題 肝素的抗凝血作用機(jī)制是()。

A.加速抗凝血酶Ⅲ滅活各種凝血因子

B.抑制血小板聚集

C.抑制凝血因子的合成 D.直接滅活各種凝血因子

E.激活纖溶酶

【正確答案】： A 第 31 題 無償獻(xiàn)血的血液用途，應(yīng)符合以下哪項(xiàng)規(guī)定()。

A.由血站自主決定

B.在保證臨床用血的前提下，可以出售給血液制品生產(chǎn)單位

C.在保證臨床用血的前提下，可以出售給單采血漿站

D.必須用于臨床

E.由衛(wèi)生行政部門根據(jù)情況確定

【正確答案】： D

第 32 題 不含有B族維生素的輔酶是()。

A.輔酶A

B.磷酸吡哆醛

C.細(xì)胞色素b

D.四氫葉酸

E.硫胺素焦磷酸

【正確答案】： C

第 33 題 釉牙骨質(zhì)界的相接方式最多見的是()。

A.少量牙骨質(zhì)覆蓋在牙釉質(zhì)表面

B.大量牙骨質(zhì)覆蓋在牙釉質(zhì)表面

C.少量牙釉質(zhì)覆蓋在牙骨質(zhì)表面

D.大量牙釉質(zhì)覆蓋在牙骨質(zhì)表面

E.牙釉質(zhì)與牙骨質(zhì)端端相接

【正確答案】： A

第 34 題 下列哪種為產(chǎn)熱營養(yǎng)素()。

A.纖維素

B.碳水化合物

C.維生素

D.水

E.礦物質(zhì)

【正確答案】： B

第 35 題 可預(yù)防心身疾病的措施不包括()。

A.養(yǎng)成健康的行為習(xí)慣和生活方式

B.減少負(fù)性情緒對健康的不良影響

C.正確認(rèn)識各種生活事件

D.多參加社會活動

E.勞逸結(jié)合不超負(fù)荷工作

【正確答案】： D

第 36 題 下列有關(guān)年輕恒牙牙髓修復(fù)特點(diǎn)敘述中，不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

()。

A.牙乳頭對感染的抵抗力強(qiáng)

B.血管豐富，抗病能力和修復(fù)功能強(qiáng)

C.比成熟恒牙牙髓組織疏松

D.髓室內(nèi)有感染壞死時，部分牙髓或根髓仍有活性

E.根尖孔大、血運(yùn)豐富，牙髓感染不易向根尖周擴(kuò)散

【正確答案】： E

第 37 題 舌癌的最好發(fā)部位是()。

A.舌根

B.舌背

C.舌尖

D.舌腹

E.舌側(cè)緣

【正確答案】： E

第 38 題 應(yīng)用鷹嘴鉗拔下前牙時，術(shù)者應(yīng)站在患者()。

A.左側(cè)后方

B.右側(cè)前方

C.右側(cè)后方

D.左側(cè)前方

E.正后方

【正確答案】： B

第 39 題 牙體粘結(jié)修復(fù)術(shù)洞形制備的特點(diǎn)是()。

A.前牙切角缺損不必磨除正常釉質(zhì)

B.不承受頜力處，可形成盒狀洞形

C.可不做預(yù)防性擴(kuò)展

D.洞緣的釉質(zhì)壁不必做短斜面

E.墊底時可過多覆蓋牙本質(zhì)

【正確答案】： C

第 40 題 最易引起口腔粘膜及皮膚發(fā)生過敏反應(yīng)的是()。

A.氯喹

B.制霉菌素

C.卡馬西平

D.增效聯(lián)磺片

E.洗必泰液

【正確答案】： D

A2型題

第 41 題 女，20歲。主訴左下后牙鈍痛半年。檢查： 頜面深齲，探診不敏感，機(jī)械去腐反應(yīng)遲鈍，叩痛(+)，冷熱診遲緩性反應(yīng)痛。

主訴牙的治療方法應(yīng)為()。

A.活髓切斷術(shù)

B.安撫治療

C.直接蓋髓術(shù)

D.干髓術(shù)

E.根管治療

【正確答案】： E

第 42 題 中年男性，50歲，左側(cè)上后牙診斷為牙隱裂引起的急性根尖炎，其隱裂為近遠(yuǎn)中走向，現(xiàn)已作完根管治療，下一步必須

()。

A.樁冠修復(fù)

B.樹脂充填

C.銀汞充填

D.嵌體修復(fù)

E.全冠修復(fù)

【正確答案】： E

第 43 題 男孩，7歲，左下第一恒磨牙頜面深齲，探診已穿髓，有疼痛反應(yīng)，無叩痛，x線片顯示：根尖孔呈漏斗狀，治療方法應(yīng)首

選()。

A.牙髓摘除術(shù)

B.活髓切斷術(shù)

C.干髓術(shù)

D.牙髓塑化術(shù)

E.直接蓋髓術(shù)

【正確答案】： B

第 44 題 某學(xué)齡兒童采用0.05%NAF漱口水預(yù)防齲齒，其使用

方法應(yīng)為()。

A.每周含漱一次，每次10ml，含漱1分鐘

B.隔周含漱一次，每次10ml，含漱1分鐘

C.每天含漱一次，每次10ml，含漱1分鐘

D.每月含漱一次，每次10ml，含漱1分鐘

E.隔天含漱一次，每次10ml，含漱1分鐘

【正確答案】： C

第 45 題 牙缺失，牙槽嵴豐滿。確定就位道時將模型間后傾斜的目的是()。

A.避免唇側(cè)基托與牙槽嵴之間出現(xiàn)大的間隙

B.唇側(cè)不加基托

C.加大牙槽嵴唇側(cè)倒凹

D.避免人工牙與33之間出現(xiàn)大的間隙

E.加大人工牙的覆蓋

【正確答案】： E

第 46 題 某患者，在正中頜位時，其下頜切牙切緣咬在上頜切牙舌面的中1/3，應(yīng)診斷為()。

A.I°深覆頜

B.I°深覆蓋

C.Ⅱ°深覆頜

D.Ⅱ°深覆蓋

E.Ⅲ°深覆頜

【正確答案】： A

第 47 題 男，29歲，口腔內(nèi)上下前牙齦乳頭消失，并凹陷，呈反波浪形，牙齦間乳頭頰舌側(cè)分離，可從牙面翻開，下方有牙石牙垢，無齦壞死?？赡艿脑蚴?)。

A.慢性齦緣炎

B.中性粒細(xì)胞缺乏引起齦壞死

C.皰疹性齦口炎

D.慢性壞死性齦炎

E.齦乳頭炎

【正確答案】： D

第 48 題 中年女性，在下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)阻滯麻醉下拔除 殘根，術(shù)后第三天，患者出現(xiàn)全身發(fā)熱，右咽側(cè)疼痛，隨即出現(xiàn)張口受限，吞咽疼痛，化驗(yàn)檢查，白細(xì)胞15×109/L，該患者發(fā)生了()。

A.下牙槽神經(jīng)損傷

B.翼內(nèi)肌痙攣

C.拔牙創(chuàng)口感染

D.嚼肌痙攣

E.翼頜間隙感染

【正確答案】： E

第 49 題 男性39歲，漸進(jìn)性松動一年，正位無牙體疾病，局麻下拔除牙齒，牙槽窩內(nèi)涌出大量鮮血，此時最佳的止血方法是

()。

A.指壓頸外動脈

B.降壓止血

C.結(jié)扎頸外動脈

D.紗條填塞止血

E.全身藥物止血

【正確答案】： D

第 50 題 男性，50歲，右上2錐形牙，與鄰牙之間有約lmm間隙，可選擇的修復(fù)方法不包括()。

A.全瓷冠

B.瓷貼面

C.樹脂貼面

D.金屬烤瓷冠

E.3/4冠

【正確答案】： E 第 46 題 某患者，在正中頜位時，其下頜切牙切緣咬在上頜切牙舌面的中1/3，應(yīng)診斷為()。

A.I°深覆頜

B.I°深覆蓋

C.Ⅱ°深覆頜

D.Ⅱ°深覆蓋

E.Ⅲ°深覆頜

【正確答案】： A

第 47 題 男，29歲，口腔內(nèi)上下前牙齦乳頭消失，并凹陷，呈反波浪形，牙齦間乳頭頰舌側(cè)分離，可從牙面翻開，下方有牙石牙垢，無齦壞死?？赡艿脑蚴?)。

A.慢性齦緣炎

B.中性粒細(xì)胞缺乏引起齦壞死

C.皰疹性齦口炎

D.慢性壞死性齦炎

E.齦乳頭炎

【正確答案】： D

第 48 題 中年女性，在下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)阻滯麻醉下拔除 殘根，術(shù)后第三天，患者出現(xiàn)全身發(fā)熱，右咽側(cè)疼痛，隨即出現(xiàn)張口受限，吞咽疼痛，化驗(yàn)檢查，白細(xì)胞15×109/L，該患者發(fā)生了()。

A.下牙槽神經(jīng)損傷

B.翼內(nèi)肌痙攣

C.拔牙創(chuàng)口感染

D.嚼肌痙攣

E.翼頜間隙感染

【正確答案】： E

第 49 題 男性39歲，漸進(jìn)性松動一年，正位無牙體疾病，局麻下拔除牙齒，牙槽窩內(nèi)涌出大量鮮血，此時最佳的止血方法是

()。

A.指壓頸外動脈

B.降壓止血

C.結(jié)扎頸外動脈

D.紗條填塞止血

E.全身藥物止血

【正確答案】： D

第 50 題 男性，50歲，右上2錐形牙，與鄰牙之間有約lmm間隙，可選擇的修復(fù)方法不包括()。

A.全瓷冠

B.瓷貼面

C.樹脂貼面

D.金屬烤瓷冠

E.3/4冠

【正確答案】： E 第 51 題 女，45歲。左下后牙冷熱及刷牙時酸痛感，刺激去除后酸痛感立即消失。檢查：左下頜第一磨牙頜面磨損，暴露牙本質(zhì)，探診頰頜斜面有酸痛區(qū)，叩痛(-)，該患者首先考慮的疾病是()。

第三篇：2009年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題真題及答案

2009年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題真題及答案

A1型題

第 1 題 對鄰頜嵌體鄰面片切洞形的描述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?)。

A.片切面頰舌邊緣應(yīng)達(dá)到自潔區(qū)

B.可在片切面內(nèi)制備箱型固位

C.用于鄰面缺損大而淺時

D.可在片切面內(nèi)制備小肩臺

E.用于鄰面突度較大時

【正確答案】： E

第 2 題 全冠齦上邊緣的缺點(diǎn)是()。

A.易產(chǎn)生繼發(fā)齲

B.容易造成菌斑附著

C.邊緣不易密合 D.在前牙區(qū)不美觀

E.易形成肩臺

【正確答案】： D

第 3 題 對磷酸鋅粘固劑的描述，不恰當(dāng)?shù)臑?)。

A.牙髓刺激較大

B.溫度高時凝固快

C.粉劑中主要是氧化鋅

D.可溶于唾液

E.凝固后體積膨脹

【正確答案】： E

第 4 題 診斷為齲齒時，溫度測驗(yàn)的結(jié)果是()。

A.正常

B.一過性敏感

C.敏感

D.遲鈍

E.無反應(yīng)

【正確答案】： A

第 5 題 影響齲病流行的有關(guān)因素不包括()。

A.糖的攝入量

B.糖的攝人頻率

C.鈣的攝入量

D.氟的攝入量

E.飲食習(xí)慣

【正確答案】： C 第 6 題 74.全身消炎藥治療牙周病主要用于()。

A.牙周炎急性炎癥期

B.增生性齦炎

C.青春期齦炎

D.緣齦炎

E.妊娠期齦炎

【正確答案】： A

第 7 題 據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》下列情況中屬于二級醫(yī)療事故的是()。

A.中度殘疾或者器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙

B.輕度殘疾或者器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙

C.輕度殘疾或者器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙

D.中度殘疾或者器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙

E.造成明顯人身損害的其他后果

【正確答案】： D

第 8 題 由病人的家長、家屬或他人作出求醫(yī)的決定屬于()。

A.主動求醫(yī)型

B.本人不愿求醫(yī)

C.被動求醫(yī)型

D.強(qiáng)制求醫(yī)型

E.以上都不是

【正確答案】： C

第 9 題 卡環(huán)臂的主要作用是()。

A.防止義齒頜向脫位

B.防止義齒側(cè)向移動

C.防止義齒齦向脫位

D.恢復(fù)頜接觸

E.穩(wěn)定作用

【正確答案】： A

第 10 題 在我國，實(shí)現(xiàn)人人享有口腔衛(wèi)生保健的基本目標(biāo)是()。

A.在全社會全面推進(jìn)口腔自我保健的實(shí)踐和普及

B.向全社會人群提供最基本的口腔保健用品

C.在全社會全面開展口腔健康教育

D.使初級口腔衛(wèi)生保健達(dá)到全社會的每個成員

E.在全社會倡導(dǎo)有益于口腔健康的行為習(xí)慣與生活方式

【正確答案】： D 第 11 題 腔粘膜上皮中無()。

A.棘細(xì)胞層

B.透明層

C.粒層

D.基底層

E.角化層

【正確答案】： B

第 12 題 桿形卡環(huán)的固位臂進(jìn)入基牙唇頰面倒凹的方向是從()。

A.遠(yuǎn)中方向

B.牙齦方向

C.驗(yàn)面方向

D.近中方向

E.側(cè)面方向

【正確答案】： B

第 13 題 關(guān)于臨終關(guān)懷符合倫理學(xué)的原因，說法錯誤的是()。

A.可以減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

B.客觀上可以節(jié)約衛(wèi)生資源

C.提高病人的生命質(zhì)量

D.可以縮短病人的痛苦的生命時限

E.為了人類文明的進(jìn)步

【正確答案】： A

第 14 題 控制下頜運(yùn)動的主要因素有()。

A.3個

B.2個

C.1個

D.4個

E.5個

【正確答案】： D

第 15 題 關(guān)于尊重原則，正確的是()。

A.尊重原則不包括尊重那些沒到法定年齡的人和他們的決定

B.尊重原則是指尊重那些值得尊重的人和他們的決定

C.尊重原則是指尊重所有的人和他們的決定

D.尊重原則也包括尊重那些沒到法定年齡的人，有時甚至還包括他們的有些決定

E.尊重原則與有利原則沖突時，絕對要以尊重原則為主

【正確答案】： D

第 16 題 人類口腔正常菌群中的主要致齲菌不包括()。

A.內(nèi)氏放線菌

B.粘性放線菌

C.變形鏈球菌

D.乳桿菌

E.梭形菌

【正確答案】： E

第 17 題 頜力(指每一對上下牙齒對咬時測得力值)大小順序?yàn)?)。

A.第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第一雙尖牙(第一前磨牙)>第二雙尖牙(第二前磨牙)

B.第一磨牙>第二磨牙>第二雙尖牙>第一雙尖牙>第三磨牙

C.第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第二雙尖牙>第一雙尖牙

D.第三磨牙>第二磨牙>第一磨牙>第二雙尖牙>第一雙尖牙

E.第一磨牙>第二磨牙>第一雙尖牙>第三磨牙>第二雙尖牙

【正確答案】： C

第 18 題 對放射線不敏感的腫瘤是()。

A.鱗狀細(xì)胞瘤

B.惡性淋巴瘤

C.未分化癌

D.惡性淋巴上皮瘤

E.骨肉瘤

【正確答案】： E

第 19 題 拔牙后易引起感染的是()。

A.血友病

B.心絞痛

C.糖尿病

D.高血壓

E.肝炎

【正確答案】： C

第 20 題 用汽油一空氣吹管熔金器熔化中熔合金時，熔化金屬的最佳火焰層是()。

A.混合焰

B.氧化焰

C.還原焰

D.燃燒焰

E.還原焰及氧化焰

【正確答案】： C 第 21 題 關(guān)于繃帶包扎的注意事項(xiàng)，不恰當(dāng)?shù)氖?)。

A.所施壓力適度，防止組織受壓發(fā)生壞死

B.膿腫切開引流后，加壓包扎有助于消滅死腔

C.腮腺區(qū)包扎不應(yīng)有壓力，以免發(fā)生面神經(jīng)損傷

D.包扎頜下區(qū)及頸部時，應(yīng)注意保持呼吸道通暢

E.骨折復(fù)位后，包扎時應(yīng)注意防止錯位

【正確答案】： C

第 22 題 WHO制定的2010年口腔健康目標(biāo)中12歲兒童恒牙齲均不超過()。

A.1

B.2.5

C.1.5

D.2

E.3

【正確答案】： A

第 23 題 對穩(wěn)定蛋白質(zhì)構(gòu)象通常不起作用的是()。

A.氫鍵

B.范德華力

C.疏水鍵

D.鹽鍵

E.酯鍵

【正確答案】： E

第 24 題 牙骨質(zhì)齲屬于()。

A.中齲

B.淺齲

C.慢性齲

D.深齲

E.繼發(fā)齲

【正確答案】： B

第 25 題 青少年牙周炎在疾病早期常表現(xiàn)為()。

A.牙齦炎癥重

B.牙槽骨致密

C.牙齒松動和移位

D.口腔衛(wèi)生差，牙石多

E.好發(fā)牙位為第二磨牙

【正確答案】： C

第 26 題 原發(fā)性咬合創(chuàng)傷的形成是因?yàn)?)。

A.牙槽骨吸收

B.頜力過大

C.牙周支持力不足

D.牙齦炎癥

E.牙周袋形成 【正確答案】： B

第 27 題 病人角色所具有的特征主要表現(xiàn)為()。

A.與醫(yī)療系統(tǒng)發(fā)生關(guān)系

B.求醫(yī)行為

C.有疾病行為

D.治療行為

E.以上都包括

【正確答案】： E

第 28 題 產(chǎn)后子宮復(fù)原選用()。

A.維生素K

B.麥角流浸膏

C.縮宮素

D.前列腺素

E.麥角胺

【正確答案】： B

第 29 題 口腔主要致齲菌不包括()。

A.口腔內(nèi)氏放線菌

B.口腔螺旋桿菌

C.口腔變形鏈球菌

D.口腔粘性放線菌

E.口腔乳酸桿菌

【正確答案】： B

第 30 題 肝素的抗凝血作用機(jī)制是()。

A.加速抗凝血酶Ⅲ滅活各種凝血因子

B.抑制血小板聚集

C.抑制凝血因子的合成 D.直接滅活各種凝血因子

E.激活纖溶酶

【正確答案】： A 第 21 題 關(guān)于繃帶包扎的注意事項(xiàng)，不恰當(dāng)?shù)氖?)。

A.所施壓力適度，防止組織受壓發(fā)生壞死

B.膿腫切開引流后，加壓包扎有助于消滅死腔

C.腮腺區(qū)包扎不應(yīng)有壓力，以免發(fā)生面神經(jīng)損傷

D.包扎頜下區(qū)及頸部時，應(yīng)注意保持呼吸道通暢

E.骨折復(fù)位后，包扎時應(yīng)注意防止錯位

【正確答案】： C

第 22 題 WHO制定的2010年口腔健康目標(biāo)中12歲兒童恒牙齲均不超過()。

A.1

B.2.5

C.1.5

D.2

E.3

【正確答案】： A

第 23 題 對穩(wěn)定蛋白質(zhì)構(gòu)象通常不起作用的是()。

A.氫鍵

B.范德華力

C.疏水鍵

D.鹽鍵

E.酯鍵

【正確答案】： E

第 24 題 牙骨質(zhì)齲屬于()。

A.中齲

B.淺齲

C.慢性齲

D.深齲

E.繼發(fā)齲

【正確答案】： B

第 25 題 青少年牙周炎在疾病早期常表現(xiàn)為()。

A.牙齦炎癥重

B.牙槽骨致密

C.牙齒松動和移位

D.口腔衛(wèi)生差，牙石多

E.好發(fā)牙位為第二磨牙

【正確答案】： C

第 26 題 原發(fā)性咬合創(chuàng)傷的形成是因?yàn)?)。

A.牙槽骨吸收

B.頜力過大

C.牙周支持力不足

D.牙齦炎癥

E.牙周袋形成 【正確答案】： B

第 27 題 病人角色所具有的特征主要表現(xiàn)為()。

A.與醫(yī)療系統(tǒng)發(fā)生關(guān)系

B.求醫(yī)行為

C.有疾病行為

D.治療行為

E.以上都包括

【正確答案】： E

第 28 題 產(chǎn)后子宮復(fù)原選用()。

A.維生素K

B.麥角流浸膏

C.縮宮素

D.前列腺素

E.麥角胺

【正確答案】： B

第 29 題 口腔主要致齲菌不包括()。

A.口腔內(nèi)氏放線菌

B.口腔螺旋桿菌

C.口腔變形鏈球菌

D.口腔粘性放線菌

E.口腔乳酸桿菌

【正確答案】： B

第 30 題 肝素的抗凝血作用機(jī)制是()。

A.加速抗凝血酶Ⅲ滅活各種凝血因子

B.抑制血小板聚集

C.抑制凝血因子的合成 D.直接滅活各種凝血因子

E.激活纖溶酶

【正確答案】： A A2型題

第 41 題 女，20歲。主訴左下后牙鈍痛半年。檢查： 頜面深齲，探診不敏感，機(jī)械去腐反應(yīng)遲鈍，叩痛(+)，冷熱診遲緩性反應(yīng)痛。主訴牙的治療方法應(yīng)為()。

A.活髓切斷術(shù)

B.安撫治療

C.直接蓋髓術(shù)

D.干髓術(shù)

E.根管治療

【正確答案】： E

第 42 題 中年男性，50歲，左側(cè)上后牙診斷為牙隱裂引起的急性根尖炎，其隱裂為近遠(yuǎn)中走向，現(xiàn)已作完根管治療，下一步必須()。

A.樁冠修復(fù)

B.樹脂充填

C.銀汞充填

D.嵌體修復(fù)

E.全冠修復(fù)

【正確答案】： E

第 43 題 男孩，7歲，左下第一恒磨牙頜面深齲，探診已穿髓，有疼痛反應(yīng)，無叩痛，x線片顯示：根尖孔呈漏斗狀，治療方法應(yīng)首選()。

A.牙髓摘除術(shù)

B.活髓切斷術(shù)

C.干髓術(shù)

D.牙髓塑化術(shù)

E.直接蓋髓術(shù)

【正確答案】： B

第 44 題 某學(xué)齡兒童采用0.05%NAF漱口水預(yù)防齲齒，其使用方法應(yīng)為()。

A.每周含漱一次，每次10ml，含漱1分鐘

B.隔周含漱一次，每次10ml，含漱1分鐘

C.每天含漱一次，每次10ml，含漱1分鐘

D.每月含漱一次，每次10ml，含漱1分鐘

E.隔天含漱一次，每次10ml，含漱1分鐘

【正確答案】： C

第 45 題 牙缺失，牙槽嵴豐滿。確定就位道時將模型間后傾斜的目的是()。

A.避免唇側(cè)基托與牙槽嵴之間出現(xiàn)大的間隙

B.唇側(cè)不加基托

C.加大牙槽嵴唇側(cè)倒凹

D.避免人工牙與33之間出現(xiàn)大的間隙

E.加大人工牙的覆蓋

【正確答案】： E

第 46 題 某患者，在正中頜位時，其下頜切牙切緣咬在上頜切牙舌面的中1/3，應(yīng)診斷為()。

A.I°深覆頜

B.I°深覆蓋

C.Ⅱ°深覆頜

D.Ⅱ°深覆蓋

E.Ⅲ°深覆頜

【正確答案】： A

第 47 題 男，29歲，口腔內(nèi)上下前牙齦乳頭消失，并凹陷，呈反波浪形，牙齦間乳頭頰舌側(cè)分離，可從牙面翻開，下方有牙石牙垢，無齦壞死?？赡艿脑蚴?)。

A.慢性齦緣炎

B.中性粒細(xì)胞缺乏引起齦壞死

C.皰疹性齦口炎

D.慢性壞死性齦炎

E.齦乳頭炎

【正確答案】： D

第 48 題 中年女性，在下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)阻滯麻醉下拔除 殘根，術(shù)后第三天，患者出現(xiàn)全身發(fā)熱，右咽側(cè)疼痛，隨即出現(xiàn)張口受限，吞咽疼痛，化驗(yàn)檢查，白細(xì)胞15×109/L，該患者發(fā)生了()。

A.下牙槽神經(jīng)損傷

B.翼內(nèi)肌痙攣

C.拔牙創(chuàng)口感染

D.嚼肌痙攣

E.翼頜間隙感染

【正確答案】： E

第 49 題 男性39歲，漸進(jìn)性松動一年，正位無牙體疾病，局麻下拔除牙齒，牙槽窩內(nèi)涌出大量鮮血，此時最佳的止血方法是()。

A.指壓頸外動脈

B.降壓止血

C.結(jié)扎頸外動脈

D.紗條填塞止血

E.全身藥物止血

【正確答案】： D

第 50 題 男性，50歲，右上2錐形牙，與鄰牙之間有約lmm間隙，可選擇的修復(fù)方法不包括()。

A.全瓷冠

B.瓷貼面

C.樹脂貼面

D.金屬烤瓷冠

E.3/4冠

【正確答案】： E 第 46 題 某患者，在正中頜位時，其下頜切牙切緣咬在上頜切牙舌面的中1/3，應(yīng)診斷為()。

A.I°深覆頜

B.I°深覆蓋

C.Ⅱ°深覆頜

D.Ⅱ°深覆蓋

E.Ⅲ°深覆頜

【正確答案】： A

第 47 題 男，29歲，口腔內(nèi)上下前牙齦乳頭消失，并凹陷，呈反波浪形，牙齦間乳頭頰舌側(cè)分離，可從牙面翻開，下方有牙石牙垢，無齦壞死?？赡艿脑蚴?)。

A.慢性齦緣炎

B.中性粒細(xì)胞缺乏引起齦壞死

C.皰疹性齦口炎

D.慢性壞死性齦炎

E.齦乳頭炎

【正確答案】： D

第 48 題 中年女性，在下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)阻滯麻醉下拔除 殘根，術(shù)后第三天，患者出現(xiàn)全身發(fā)熱，右咽側(cè)疼痛，隨即出現(xiàn)張口受限，吞咽疼痛，化驗(yàn)檢查，白細(xì)胞15×109/L，該患者發(fā)生了()。

A.下牙槽神經(jīng)損傷

B.翼內(nèi)肌痙攣

C.拔牙創(chuàng)口感染

D.嚼肌痙攣

E.翼頜間隙感染

【正確答案】： E

第 49 題 男性39歲，漸進(jìn)性松動一年，正位無牙體疾病，局麻下拔除牙齒，牙槽窩內(nèi)涌出大量鮮血，此時最佳的止血方法是()。

A.指壓頸外動脈

B.降壓止血

C.結(jié)扎頸外動脈

D.紗條填塞止血

E.全身藥物止血

【正確答案】： D

第 50 題 男性，50歲，右上2錐形牙，與鄰牙之間有約lmm間隙，可選擇的修復(fù)方法不包括()。

A.全瓷冠

B.瓷貼面

C.樹脂貼面

D.金屬烤瓷冠

E.3/4冠

【正確答案】： E 第 51 題 女，45歲。左下后牙冷熱及刷牙時酸痛感，刺激去除后酸痛感立即消失。檢查：左下頜第一磨牙頜面磨損，暴露牙本質(zhì)，探診頰頜斜面有酸痛區(qū)，叩痛(-)，該患者首先考慮的疾病是()。

A.磨牙癥

B.磨損

C.牙隱裂

D.酸蝕癥

E.牙本質(zhì)過敏癥

【正確答案】： E

第 52 題 現(xiàn)有若干人都想開設(shè)自己的私人診所，從事口腔科門診治療，根據(jù)下面題目中敘述的情形，有可能被準(zhǔn)予注冊，進(jìn)行個體行醫(yī)的是哪位()。

A.甲：原就職于某醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)師考核連續(xù)兩次不合格，但開辦診所的資金已到位、診所地點(diǎn)已落實(shí)

B.乙：已在某醫(yī)院作為執(zhí)業(yè)醫(yī)師工作滿5年，但業(yè)績平平

C.丙：年僅15歲，但自幼年在其父開辦的診所中幫忙，聰明好學(xué)，醫(yī)術(shù)精湛

D.丁：一年前曾因盜竊罪被判處有期徒刑6個月，現(xiàn)已刑滿釋放

E.戊：行醫(yī)已有20余年，3年前因身體因素退休在家，日前身體恢復(fù)良好

【正確答案】： B

第 53 題 某山區(qū)氟牙癥流行，調(diào)查飲水氟濃度不高，最可能的原因是()。

A.空氣氟高

B.水果氟高

C.蔬菜氟高

D.燃煤污染

E.垃圾污染

【正確答案】： D

A3/A4型題

根據(jù)下列條件，回答 54～56 題：

男，23歲。全口多數(shù)牙齦均有不同程度的充血，水腫，以下前牙牙齦腫脹明顯，牙齦呈暗紅色，牙頸部可見堆積的軟垢和牙石，舌側(cè)較多，觸之牙齦易出血，牙無松動，x線片未見異常。

第 54 題 最可能的診斷是()。

A.牙周炎

B.緣齦炎

C.青春期齦炎

D.單純性肥大性齦炎

E.牙齦纖維增生

【正確答案】： B

第 55 題 引起該疾病的主要病因是()。

A.吸煙

B.食物嵌塞

C.不良的修復(fù)體

D.軟垢與牙石

E.不良的刷牙方法

【正確答案】： D

第 56 題 對該病最適宜的治療措施是()。

A.潔治術(shù)

B.保持口腔清潔

C.局部用消炎藥

D.全身用消炎藥

E.牙齦切除術(shù)

【正確答案】： A

根據(jù)下列條件，回答 57～58 題：

女，49歲，缺失，前牙區(qū)Ⅲ°深覆頜，余留牙無異常。

第 57 題 義齒的基托最好選用()。

A.鑄造基托

B.塑料基托

C.金屬網(wǎng)狀基托

D.錘造基托

E.樹脂基托

【正確答案】： A

第 58 題 人工牙可選擇()。

A.瓷牙

B.鑄造牙

C.錘造牙

D.金屬舌面牙

E.金屬頜面牙

【正確答案】： C

根據(jù)下列條件，回答 59～61 題：

男，37歲，有癲癇病史，檢查見牙齦增生覆蓋牙冠的1/2，袋深4～6mm，前牙有移位

第 59 題 最可能的診斷是()。

A.糖尿病型牙周炎

B.增生性牙齦炎

C.牙齦纖維瘤病

D.藥物性牙齦增生

E.維生素C缺乏癥

【正確答案】： D

第 60 題 最可能與該患者牙齦增生有關(guān)的是()。

A.苯妥英鈉

B.環(huán)孢菌素

C.消心痛(硝酸異山梨酯)

D.硝苯吡啶

E.利血平

【正確答案】： A 第 61 題 該患者的治療方案，不準(zhǔn)確的是()。

A.牙周潔治、刮治

B.控制血糖

C.口腔衛(wèi)生宣教

D.定期復(fù)查

E.必要時，可作牙周手術(shù)

【正確答案】： B

根據(jù)下列條件，回答 62～63 題：

男，70歲。牙頜患者，要求制作全口義齒修復(fù)。曾多次全口義齒修復(fù)，均不合適。檢查發(fā)現(xiàn)：下頜牙槽嵴極度低平，口腔粘膜薄，舌體增大，下頜呈習(xí)慣性前伸，頜關(guān)系不穩(wěn)定。

第 62 題 取印模時應(yīng)注意()。

A.用解剖印模法

B.取功能性印模

C.用石膏一次印模

D.用有孔托盤

E.舌側(cè)托盤邊緣加高

【正確答案】： B

第 63 題 確定頜關(guān)系時注意()。

A.采用患者的習(xí)慣位

B.利用舊義齒確定

C.幫助患者下頜后退

D.面下1/3的高度

E.頜骨的垂直關(guān)系

【正確答案】： C

根據(jù)下列條件，回答 64～66 題：

口腔疾病流行病學(xué)調(diào)查時，為避免檢查者偏性，需做標(biāo)準(zhǔn)一致性試驗(yàn)。

第 64 題 標(biāo)準(zhǔn)一致性檢驗(yàn)中不包括()。

A.疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)要明確

B.調(diào)查前要認(rèn)真培訓(xùn)

C.統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)

D.調(diào)查中抽取10%統(tǒng)計(jì)調(diào)查結(jié)果

E.檢查者偏性包括檢查者本身和檢查者之間的偏性

【正確答案】： A

第 65 題 對此類創(chuàng)傷的處理原則是()。

A.抗感染

B.止血

C.減少畸形，恢復(fù)面形

D.關(guān)閉創(chuàng)口，消滅創(chuàng)面

E.以上都不對

【正確答案】： D

第 66 題 若無組織缺損或缺損較少，應(yīng)采取()。

A.將口腔粘膜、肌肉和皮膚分層縫合

B.嚴(yán)密縫合肌層和皮膚，粘膜側(cè)留有引流物并二期愈合 C.口腔粘膜與皮膚相對縫合，消滅創(chuàng)面

D.放置引流物于創(chuàng)面中，加壓包扎

E.皮瓣修復(fù)缺損關(guān)閉創(chuàng)口

【正確答案】： A

根據(jù)下列條件，回答 67～69 題：

男，8歲，右上前牙腫痛3天就診?；純航肽陙碛覀?cè)經(jīng)常冷熱刺激痛，吃飯痛。偶有自發(fā)痛。不用右側(cè)吃飯。一周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床腫痛。檢查： 型舌隆突處有內(nèi)陷窩，腐質(zhì)較軟，探窄深。叩診(+)，松動I度。牙齦充血，根尖區(qū)牙齦有-/1,膿包，刺破有膿液溢出。x線顯示 根周膜不連續(xù)，根尖區(qū)邊緣彌散低密度影像，根尖孔大喇叭口。齲洞深，探診無反應(yīng)，不松動，叩痛(一)。大面積齲壞，髓腔暴露，叩診(+)，松動I度。牙頸部有瘺管，牙齦充血。x線顯示E根分歧及近中根處有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1/3，牙囊不連續(xù)，上方骨板破壞。

第 67 題 感染來源是()。

A.齲病致牙髓感染

B.牙周感染

C.咬合創(chuàng)傷

D.隱裂

E.畸形舌窩感染

【正確答案】： E

第 68 題 的治療方法是()。

A.瘺管搔刮術(shù)

B.冠髓切斷術(shù)

C.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

D.根管治療

E.塑化治療

【正確答案】： C

第 69 題 行診斷的重要依據(jù)是()。

A.疼痛史

B.髓腔暴露

C.牙齦瘺管

D.X線表現(xiàn)

E.叩診松動度

【正確答案】： D B1型題

根據(jù)下列選項(xiàng)，回答 70～71 題：

A.從前向后就位

B.從后向前就位

C.左側(cè)先就位

D.右側(cè)先就位

E.垂直就位

第 70 題 倒凹集中在左側(cè)，義齒應(yīng)()。

【正確答案】： C

第 71 題 前、后牙均有缺失，義齒應(yīng)()。

【正確答案】： A

根據(jù)下列選項(xiàng)，回答 72～73 題：

A.咽旁間隙感染

B.翼頜間隙感染

C.顳下間隙感染

D.顳間隙感染

E.多間隙感染

第 72 題 患者發(fā)熱，吞咽疼痛。檢查()。阻生齒，冠周紅腫，右側(cè)軟腭紅腫，腭垂左偏。診斷可能是

【正確答案】： A

第 73 題 患者在拔8后出現(xiàn)疼痛開口困難。檢查左顴弓上及頰部腫脹、充血。左上頜結(jié)節(jié)及翼下頜皺襞紅腫壓痛。左下頜角內(nèi)側(cè)紅腫壓痛。體溫39℃，白細(xì)胞計(jì)數(shù)16×109/L，診斷可能是()。

【正確答案】： C

根據(jù)下列選項(xiàng)，回答 74～76 題：

A.以病人作為受試對象的試驗(yàn)

B.以人作為受試對象的試驗(yàn)

C.人體實(shí)驗(yàn)時必須要做到真正的知情同意

D.選擇受試者的時候需遵循的 E.保障受試者身心安全

第 74 題 人體實(shí)驗(yàn)的核心宗旨是()。

【正確答案】： B

第 75 題 人體實(shí)驗(yàn)是()。

【正確答案】： C

第 76 題 公平原則是()。

【正確答案】： A

根據(jù)下列選項(xiàng)，回答 77～79 題：

A.咬合創(chuàng)傷

B.單純性牙周炎

C.青少年牙周炎

D.慢性齦炎

E.牙齦增生肥大

第 77 題 個別牙出現(xiàn)窄而深的骨下袋并常伴牙周膿腫形成，應(yīng)考慮()。

【正確答案】： A

第 78 題 個別牙或數(shù)個牙出現(xiàn)寬而淺的骨上袋，袋內(nèi)牙石較多，應(yīng)考慮()。

【正確答案】： B

第 79 題 早期出現(xiàn)多數(shù)牙松動，牙齦炎癥輕，袋內(nèi)牙石較少，應(yīng)考慮()。

【正確答案】： C 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答 80～82 題：

A.咬合曲線

B.橫頜曲線

C.Spee曲線

D.補(bǔ)償曲線

E.頜曲線

第 80 題 連接下頜尖牙牙尖及雙尖牙(前磨牙)，磨牙頰尖所構(gòu)成的曲線稱()。

【正確答案】： C

第 81 題 連接同名磨牙頰舌尖所構(gòu)成的曲線稱()。

【正確答案】： B

第 82 題 連接上頜第一磨牙近中或遠(yuǎn)中頰尖直至最后磨牙頰尖所構(gòu)成的曲線稱()。

【正確答案】： D

根據(jù)下列選項(xiàng)，回答 83～84 題：

A.人格

B.能力

C.氣質(zhì)

D.性格

E.動機(jī)

第 83 題 直接影響活動效率，使活動順利完成的個性心理特征是()。

【正確答案】： B

第 84 題 決定一個人適應(yīng)環(huán)境的獨(dú)特的行為模式和思維方式，是個人比較穩(wěn)定的心理特征的總和稱之為()。

【正確答案】： B

根據(jù)下列選項(xiàng)，回答 85～86 題：

A.麝香草酚

B.氯己定

C.四環(huán)素

D.磺胺類

E.甲硝唑(滅滴靈)

第 85 題 對局限性青少年牙周炎的療效超過單獨(dú)外科治療的是()。

【正確答案】： C

第 86 題 易滲透進(jìn)齦溝液，對抑制革蘭陰性厭氧菌和螺旋體特別有效的是()。

【正確答案】： E

根據(jù)下列選項(xiàng)，回答 87～89 題：

A.牙排列緊密無間隙，切緣、頜面有顯著磨耗

B.牙排列緊密無間隙，上下頜第二乳磨牙的遠(yuǎn)中面彼此相齊

C.牙排列不緊密，前牙有間隙，下頜第二乳磨牙移至上頜第二乳磨牙的牙前方

D.牙排列不緊密，前牙有間隙，上下頜第二乳磨牙的遠(yuǎn)中面彼此相齊

E.牙排列由緊密到牙間隙逐漸形成

第 87 題 4～6歲期間乳牙頜的特征有()。

【正確答案】： C

第 88 題 2.5～4歲期乳牙頜的特征有()。

【正確答案】： B

第 89 題 乳牙期間的頜特征有()。

【正確答案】： E

根據(jù)下列選項(xiàng)，回答 90～92 題：

A.抗炎作用很弱

B.對癌癥疼痛有效

C.一般劑量即可延長出血時間

D.可用于關(guān)節(jié)強(qiáng)直性脊椎炎

E.增加血小板血栓素(TXA2)合成 第 90 題 對乙?；被?)。

【正確答案】： A

第 91 題 吲哚美辛()。

【正確答案】： D

第 92 題 乙酰水楊酸()。

【正確答案】： C

根據(jù)下列選項(xiàng)，回答 93～94 題：

A.醫(yī)源性傳播

B.垂直傳播

C.水平平傳播

D.接觸傳播

E.間接傳播

第 93 題 輸血后感染艾滋病屬于()。

【正確答案】： A

第 94 題 艾滋病的孕婦引起胎兒感染屬于()。

【正確答案】： B

第四篇：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案(150)

004km.cn 198、男性，40歲，1年前提拔到領(lǐng)導(dǎo)崗位，近半年出現(xiàn)腦力活動效率明顯下降，體力易疲勞，有時回憶和聯(lián)想增多且控制不住，興奮伴有不快感，但無言語運(yùn)動增多，易激惹，肢體肌肉酸痛，醒后感到不解乏，不愿上班。最可能是患有 A.躁狂癥 B.焦慮癥 C.神經(jīng)衰弱 D.抑郁癥 E.恐怖癥

199、女性，32歲，患神經(jīng)衰弱3月余，未經(jīng)治療，主要表現(xiàn)頭痛、失眠、腦力疲乏、精神易興奮，應(yīng)選擇下列哪種藥物進(jìn)行治療 A.安定 B.氯氮平C.阿米替林 D.氯丙咪嗪 E.氯丙嗪

200、女，19歲，在與同學(xué)爭吵過程中突然暈倒，呼之不應(yīng)，推之不動。四肢發(fā)硬，僵臥于床，雙目緊閉，眼瞼顫動，同學(xué)急抬入病房，詢問家屬，病人既往有類似發(fā)作史，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。最可能診斷為 A.恐怖癥 B.焦慮癥 C.人格障礙 D.抑郁癥

E.分離（轉(zhuǎn)換）型障礙

201、女，21歲，平素感情豐富，好幻想，自幼家里嬌慣，4個月前在與家人發(fā)生矛盾后，突然出現(xiàn)夸張行為，有時故作小孩狀，不認(rèn)識家人，用歌謠的形式回答問題，有時自言自語，多是與父母發(fā)生矛盾的內(nèi)容，持續(xù)約半小時，后反復(fù)發(fā)作多次，均有精神誘因。最可能的診斷為

A.急性應(yīng)激反應(yīng) B.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙 C.恐怖癥

D.分離（轉(zhuǎn)換）性障礙 E.焦慮癥

202、女，28歲，3個月前因工作失誤，造成企業(yè)損失，在經(jīng)理批評其時突然嚎啕痛哭，時而大笑.大吵大鬧，聲嘶力竭為自己辯解，撕衣服，以頭撞墻，在地上打滾，持續(xù)近1小時，后肌注地西泮10mg后穩(wěn)定，近兩日，因家庭問題多次出現(xiàn)上述癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。最可能的疾病是 A.急性應(yīng)激反應(yīng) B.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙 C.人格障礙 D.恐怖癥

E.分離（轉(zhuǎn)換）型障礙

004km.cn 203、女，23歲，半年前祖父去世送葬，極為悲傷，回家后，自稱村里一位已死2年的青年男性附在其身上，并以“男青年”的身份和口氣與人說話，持續(xù)約4小時，之后反復(fù)發(fā)作十幾次，均有精神誘因，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。最可能診斷是 A.恐怖癥 B.精神分裂癥

C.分離（轉(zhuǎn)換）型障礙 D.強(qiáng)迫癥 E.焦慮癥

204、男，24歲，兩日前因與鄰居發(fā)生口角爭執(zhí)，對方用鐮刀砍中其右臀部，之后右下肢馬上癱瘓，不能活動，經(jīng)當(dāng)?shù)馗鞣N方法治療不能恢復(fù)，經(jīng)查，神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征，肌電正常，后經(jīng)暗示療法恢復(fù)運(yùn)動功能。最可能的疾病是 A.分離（轉(zhuǎn)換）型障礙 B.坐骨神經(jīng)損傷 C.急性應(yīng)激障礙 D.恐怖癥 E.肌肉損傷

205、女，16歲，平素要強(qiáng)，學(xué)習(xí)成績好，1周前上課過程中，老師提問未能正確回答，受到老師批評，回家后即不能用語言交談，常用手勢或書寫表達(dá)自己的思想，但病人可以正?？人?，檢查唇、舌、腭、聲帶無任何器質(zhì)性障礙，最可能的診斷為 A.急性應(yīng)激障礙

B.分離（轉(zhuǎn)換）型障礙 C.恐怖癥 D.精神分裂癥

E.腦器質(zhì)性精神障礙

206、女，36歲，兩周前因與丈夫爭吵后，出現(xiàn)左側(cè)感覺麻木，自述從頭到足均為左側(cè)麻木，以正中為界限，持續(xù)存在，經(jīng)檢查左側(cè)頭面部及軀干四肢感覺略遲鈍，余無陽性體征，頭部CT未見異常。最可能診斷是 A.腔隙性腦梗塞 B.急性應(yīng)激反應(yīng) C.末梢神經(jīng)炎

D.分離（轉(zhuǎn)換）型障礙 E.疑病癥

207、女，24歲，1周前夜間路上遇劫，未受外傷，回家后即雙目失明，自述只能看到模糊的一片自光，不能看見物體，經(jīng)眼科檢查無器質(zhì)性疾病證據(jù)。最可能診斷 A.腦器質(zhì)性疾病 B.急性應(yīng)激反應(yīng)

C.分離（轉(zhuǎn)換）型障礙 D.精神分裂癥 E.恐怖癥

208、女，18歲，1月前上課時學(xué)校受流氓騷擾，班內(nèi)一男同學(xué)被打重傷，病人突然失去聽

004km.cn 力，對他人問話無反應(yīng)，持續(xù)至今，經(jīng)檢查缺乏器質(zhì)性耳聾證據(jù)，后經(jīng)暗示治療，聽力恢復(fù)正常。最可能診斷 A.腦器質(zhì)性疾病 B.急性應(yīng)激反應(yīng)

C.分離（轉(zhuǎn)換）型障礙 D.精神分裂癥 E.恐怖癥

209、女，30歲，近3年來常在生氣后發(fā)生突然倒地，全身僵硬，呈角弓反張，四肢不規(guī)則抖動，呼吸急促，呼之不應(yīng)，表情痛苦，一般持續(xù)20～30分鐘，發(fā)作時無咬傷唇舌，無跌傷，無尿便失禁，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。最可能診斷為 A.腦器質(zhì)性疾病 B.急性應(yīng)激反應(yīng) C.精神分裂癥 D.焦慮癥

E.分離（轉(zhuǎn)換）型障礙

198、【答案】C 【解析】神經(jīng)衰弱：神經(jīng)衰弱是指由于某些長期存在的精神因素引起腦功能活動過度緊張，從而產(chǎn)生了精神活動能力的減弱。其主要臨床特點(diǎn)是易于興奮又易于疲勞。常伴有各種軀體不適感和睡眠障礙，不少患者病前具有某種易感素質(zhì)或不良個性。199、【答案】A 【解析】神經(jīng)衰弱宜以心理防治為主，輔以理療、藥物治療等。為了緩解患者的睡眠障礙，首選安定治療。200、【答案】E 【解析】癔癥一詞的原有注釋為“心意病也”，也稱為歇斯底里，是一種較常見的精神病。目前認(rèn)為癔癥患者多具有易受暗示性，喜夸張，感情用事和高度自我中心等性格特點(diǎn)，常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病?？沙尸F(xiàn)各種不同的臨床癥狀，如感覺和運(yùn)動功能有障礙，內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常。這類癥狀無器質(zhì)性損害的基礎(chǔ)，它可因暗示而產(chǎn)生，也可因暗示而改變或消失。本例為癔癥的典型表現(xiàn)。201、【答案】D 【解析】分離（轉(zhuǎn)換）型障礙的發(fā)病原因：精神因素和暗示的作用，是分離（轉(zhuǎn)換）型障礙發(fā)病的主要原因。但是，當(dāng)人們受到精神因素的影響以及暗示的作用以后，為什么有的人保持健康，有的人就患了分離（轉(zhuǎn)換）型障礙呢?這與他們的性格不同有關(guān)。癔癥患者的病前個性，是屬于有強(qiáng)烈情感，缺少堅(jiān)定理智，意志不穩(wěn)定，幻想多，爭強(qiáng)好勝，虛榮，情感不穩(wěn)定，易沖動。

分離（轉(zhuǎn)換）型障礙的表現(xiàn)可謂多種多樣，既可有運(yùn)動、感覺等障礙的類似神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀，又可有各種內(nèi)臟病變的類似各科疾病的癥狀，也可有短期發(fā)作的精神癥狀（變態(tài)心理癥狀）?？梢哉f分離（轉(zhuǎn)換）型障礙的表現(xiàn)可以模仿臨床各科的任何疾病的表現(xiàn)，因此極易誤診。已有許多最初診斷是癔癥，而實(shí)際上是軀體疾病，因而拖延了治療的教訓(xùn)。所以分離（轉(zhuǎn)換）型障礙在臨床上要作出正確的判斷，難度是較大的，特別對于臨床經(jīng)驗(yàn)缺乏者來講，不要輕易下分離（轉(zhuǎn)換）型障礙的診斷。

但分離（轉(zhuǎn)換）型障礙的第一次發(fā)作，絕大多數(shù)是在一定的精神刺激下發(fā)病的，以后遇見類似的刺激，或在病人回想起這種刺激的情況下，也可以促使癔癥再發(fā)。此外，癔癥所出現(xiàn)的 004km.cn 各種表現(xiàn)，不論是感覺障礙、運(yùn)動障礙、內(nèi)臟病變等，其臨床癥狀常是多變的，易通過暗示而改變病變表現(xiàn)的程度、范圍，而且這些病變表現(xiàn)常不符合人的解剖生理上的特點(diǎn)或疾病的固有規(guī)律，而這些對于正確判斷癔癥是很有幫助的。202、【答案】E 【解析】癔癥一詞的原有注釋為“心意病也”，也稱為歇斯底里，是一種較常見的精神病。目前認(rèn)為癔癥患者多具有易受暗示性，喜夸張，感情用事和高度自我中心等性格特點(diǎn)，常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病。可呈現(xiàn)各種不同的臨床癥狀，如感覺和運(yùn)動功能有障礙，內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常。這類癥狀無器質(zhì)性損害的基礎(chǔ)，它可因暗示而產(chǎn)生，也可因暗示而改變或消失。本例為癔癥的典型表現(xiàn)。203、【答案】C 【解析】癔癥一詞的原有注釋為“心意病也”，也稱為歇斯底里，是一種較常見的精神病。目前認(rèn)為癔癥患者多具有易受暗示性，喜夸張，感情用事和高度自我中心等性格特點(diǎn)，常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病?？沙尸F(xiàn)各種不同的臨床癥狀，如感覺和運(yùn)動功能有障礙，內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常。這類癥狀無器質(zhì)性損害的基礎(chǔ)，它可因暗示而產(chǎn)生，也可因暗示而改變或消失。本例為癔癥的典型表現(xiàn)。204、【答案】A 【解析】癔癥一詞的原有注釋為“心意病也”，也稱為歇斯底里，是一種較常見的精神病。目前認(rèn)為癔癥患者多具有易受暗示性，喜夸張，感情用事和高度自我中心等性格特點(diǎn)，常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病?？沙尸F(xiàn)各種不同的臨床癥狀，如感覺和運(yùn)動功能有障礙，內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常。這類癥狀無器質(zhì)性損害的基礎(chǔ)，它可因暗示而產(chǎn)生，也可因暗示而改變或消失。本例為癔癥的典型表現(xiàn)。205、【答案】B 【解析】目前認(rèn)為分離（轉(zhuǎn)換）型障礙患者多具有易受暗示性，喜夸張，感情用事和高度自我中心等性格特點(diǎn)，常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病?？沙尸F(xiàn)各種不同的臨床癥狀，如感覺和運(yùn)動功能有障礙，內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常。這類癥狀無器質(zhì)性損害的基礎(chǔ)，它可因暗示而產(chǎn)生，也可因暗示而改變或消失。

而急性應(yīng)激反應(yīng)又稱急性心因性反應(yīng)，是指由于遭受到急劇，嚴(yán)重的心理社會應(yīng)激因素后，在數(shù)分鐘或數(shù)小時之內(nèi)所產(chǎn)生的短暫的心理異常。一般在數(shù)天或一周內(nèi)緩解。206、【答案】D 【解析】癔癥一詞的原有注釋為“心意病也”，也稱為歇斯底里，是一種較常見的精神病。目前認(rèn)為癔癥患者多具有易受暗示性，喜夸張，感情用事和高度自我中心等性格特點(diǎn)，常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病。可呈現(xiàn)各種不同的臨床癥狀，如感覺和運(yùn)動功能有障礙，內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常。這類癥狀無器質(zhì)性損害的基礎(chǔ)，它可因暗示而產(chǎn)生，也可因暗示而改變或消失。本例為癔癥的典型表現(xiàn)。207、【答案】C 【解析】目前認(rèn)為分離（轉(zhuǎn)換）型障礙患者多具有易受暗示性，喜夸張，感情用事和高度自我中心等性格特點(diǎn)，常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病?？沙尸F(xiàn)各種不同的臨床癥狀，如感覺和運(yùn)動功能有障礙，內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常。這類癥狀無器質(zhì)性損害的基礎(chǔ)，它可因暗示而產(chǎn)生，也可因暗示而改變或消失。

而急性應(yīng)激反應(yīng)又稱急性心因性反應(yīng)，是指由于遭受到急劇，嚴(yán)重的心理社會應(yīng)激因素后，在數(shù)分鐘或數(shù)小時之內(nèi)所產(chǎn)生的短暫的心理異常。一般在數(shù)天或一周內(nèi)緩解。208、【答案】C 【解析】結(jié)合患者表現(xiàn)初步考慮為癔癥，癔癥一詞的原有注釋為“心意病也”，也稱為歇斯

004km.cn 底里，是一種較常見的神經(jīng)病，以鄉(xiāng)村多見。目前認(rèn)為癔癥患者多具有易受暗示性，喜夸張，感情用事和高度自我中心等性格特點(diǎn)，常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病。可呈現(xiàn)各種不同的臨床癥狀，如感覺和運(yùn)動功能有障礙，內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常。這類癥狀無器質(zhì)性損害的基礎(chǔ)，它可因暗示而產(chǎn)生，也可因暗示而改變或消失。癔癥是在各科臨床上較為常見的一類神經(jīng)癥，但近年來發(fā)病有所減少。在綜合醫(yī)院的心理咨詢門診中，本病也較少見，僅占全部咨詢病例的0.3%。本病的病人在病前常已有情感豐富，富于幻想，善于模仿，易受暗示，自我中心等人格特點(diǎn)。這類人常在某些心理一社會因素的刺激下或暗示下，突然出現(xiàn)短暫性精神異?；蜻\(yùn)動、感覺、植物神經(jīng)、內(nèi)臟方面的紊亂。這些癥狀可由暗示而產(chǎn)生，亦可通過暗示而使之消失。本病的發(fā)病年齡多數(shù)在16～30歲之間，女性遠(yuǎn)多見于男性。209、【答案】E 【解析】癔癥?？稍趹?yīng)激事件后發(fā)病，若急性發(fā)作時要與應(yīng)激反應(yīng)相鑒別一般講癔癥多在心理及社會應(yīng)激因素作用下發(fā)病，且癥狀短期內(nèi)難與急性心因性反應(yīng)區(qū)別。癔癥表現(xiàn)更為多樣化，并帶有夸張或表演性給人以做作的感覺。病前性格多有自我中心富于幻想愛好藝術(shù)喜好文藝等特點(diǎn)其中很重要的一點(diǎn)為癔癥發(fā)作具有較強(qiáng)的暗示性且病情最易多次反復(fù)發(fā)作。

文/金樟教育集團(tuán)醫(yī)考事業(yè)部

第五篇：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案(147)

004km.cn 57、30歲男性，勞動中突感劇烈頭痛、嘔吐，一度意識不清，醒后頸枕部痛，右側(cè)眼瞼下垂，右瞳孔大、頸強(qiáng)，克氏征陽性。最可能的診斷是 A.急性腦膜炎 B.腦出血、腦疝 C.小腦出血 D.腦于出血

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血 158、80歲男性，突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識不清，血壓27/16kPa，右側(cè)瞳孔大，左側(cè)偏癱。此時，最重要的治療是 A.外科手術(shù) B.降壓治療 C.應(yīng)用激素 D.應(yīng)用脫水劑 E.應(yīng)用止血劑 159、60歲男性，活動中突感眩暈，枕部疼痛、嘔吐、步行不穩(wěn)，20分鐘后昏迷，呼吸節(jié)律不整，診斷腦出血，其部位是 A.腦顳葉 B.基底節(jié) C.腦室 D.腦橋 E.小腦 160、54歲女性，勞動中突感頭暈.相繼左半身失靈，右眼閉合不全，雙眼向左側(cè)凝視，10余分鐘后昏迷，雙瞳孔小、四肢軟癱、高熱，首先考慮的診斷是 A.小腦出血 B.腦橋出血 C.基底節(jié)腦出血 D.中腦出血 E.腦葉出血 161、52歲男性，突發(fā)腦出血，頭痛，嘔吐，昏迷，血壓25/12kPa，應(yīng)迅速給予 A.止血治療 B.降血壓治療 C.降顱壓治療 D.維持生命體征 E.防治血管痙攣 162、38歲女性，洗衣時突發(fā)右側(cè)肢體活動不靈，查體：意識清，失語，二尖瓣區(qū)可聞雙期雜音，心律不齊，右側(cè)偏癱，上肢重于下肢，偏身痛覺減退，首先考慮的診斷 A.腦血栓形成 B.腦栓塞 C.腦出血

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

004km.cn E.短暫腦缺血發(fā)作 163、52歲腦梗死患者，病后第3天，意識不清，血壓19/14kPa，左側(cè)偏癱。顱內(nèi)壓2.74kPa（280mmH2O），宜首先選用 A.降血壓治療 B.擴(kuò)血管治療 C.尿激酶靜脈點(diǎn)滴 D.20%甘露醇靜脈點(diǎn)滴 E.肝素靜脈點(diǎn)滴 164、54歲女性，腦動脈硬化癥病史3年，突感眩暈、嘔吐、言語不清。查體：聲音嘶啞、吞咽困難、言語含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛覺減退，左側(cè)指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)，診斷

A.左側(cè)大腦前動脈血栓形成 B.右側(cè)頸內(nèi)動脈血栓形成 C.左側(cè)頸內(nèi)動脈血栓形成 D.右側(cè)小腦后下動脈血栓形成 E.左側(cè)小腦后下動脈血栓形成 165、64歲男性，高血壓病史6年，某日晨起出現(xiàn)復(fù)視，右側(cè)肢體活動不靈。查體：血壓15/12kPa，左眼臉下垂，左眼外斜位，左眼球向上下內(nèi)活動受限，右側(cè)偏癱，住院2天，無明顯好轉(zhuǎn)，初診最大可能是 A.腦出血（基底節(jié)區(qū)）B.短暫腦缺血發(fā)作 C.腦栓塞

D.椎基底動脈系統(tǒng)血栓形成 E.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)血栓形成 166、62歲女性，晨起出現(xiàn)講話不清，右側(cè)肢體無力，兩天后因病情漸加重就診。血壓14/11 kPa，意識清，運(yùn)動性失語，右側(cè)偏癱，可完全排除的診斷是 A.腦栓塞 B.腦血栓形成 C.短暫腦缺血發(fā)作 D.腦出血

E.腔隙性腦梗死 167、58歲男性，突然右眼失明，左上肢無力，2天后右眼視力好轉(zhuǎn)，但左側(cè)肢癱加重，查體：血壓15/12kPa，意識清，左側(cè)中樞性面舌癱，左側(cè)上下肢癱，左偏身感覺障礙，其阻塞血管

A.右側(cè)大腦中動脈皮層支 B.右側(cè)大腦中動脈深穿支 C.右側(cè)大腦中動脈主干 D.右側(cè)大腦前動脈深穿支 E.右側(cè)頸內(nèi)動脈 168、60歲男性，突發(fā)不能說話，右上下肢無力，約20分鐘恢復(fù)，反復(fù)發(fā)作，發(fā)作后檢查，004km.cn 神經(jīng)系統(tǒng)正常。首先要考慮的診斷是 A.局限性癲癇 B.腦栓塞 C.癔病發(fā)作

D.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA E.椎基底動脈系統(tǒng)TIA 169、男性，36歲，突起昏迷，四肢癱瘓，雙側(cè)瞳孔“針尖樣”縮小。其最可能的疾病是 A.額葉出血 B.橋腦出血 C.小腦出血 D.基底節(jié)出血 E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

170、男性，61歲，突然意識不清1小時。頭顱CT顯示右側(cè)大腦半球3cm×3cm ×6cm高密度影，最可能的診斷是 A.昏厥 B.腦出血 C.腦栓塞 D.腦血栓形成 E.高血壓腦病

157、【答案】E 【解析】本題問的是“最可能的診斷”，因?yàn)榛颊吣贻p、而且“在勞動中”發(fā)病，故蛛網(wǎng)膜下腔出血的可能性大。而腦出血多見于老年人、高血壓患者。因此，最佳答案是E。小腦出血：多數(shù)表現(xiàn)突然起病的眩暈、頻繁嘔吐，枕部頭痛，一側(cè)上下肢共濟(jì)失調(diào)而無明顯癱瘓，可有眼球震顫，無腦膜刺激征。

腦干出血：可立刻昏迷、四肢癱、針尖樣瞳孔，數(shù)小時內(nèi)死亡，無腦膜刺激征。

腦出血、腦疝：多數(shù)有高血壓病史，中老年人多見，寒冷季節(jié)發(fā)病較多。大多在活動時起病，突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐，多有意識障礙，發(fā)病時血壓較高，神經(jīng)系統(tǒng)局灶癥候與出血的部位和出血量有關(guān)。腦疝有多種類型主要表現(xiàn)意識障礙，顱內(nèi)壓增高癥狀，瞳孔改變，但腦出血及腦疝一般均無腦膜刺 激征。蛛網(wǎng)膜下腔出血：（1）頭痛、嘔吐，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、顏面蒼白、全身冷汗。如頭痛局限某處有定位意義，如前頭痛提示小腦幕上和大腦半球（單側(cè)痛）、后頭痛表示后顱凹病變。（2）意識和精神癥狀，多數(shù)患者無意識障礙，但可有煩躁不安。危重者可有譫妄，不同程度的意識不清及至昏迷，少數(shù)可出現(xiàn)癲癇發(fā)作和精神癥狀。（3）腦膜刺激征，青壯年病人多見且明顯，伴有頸背部痛。老年患者、出血早期或深昏迷者可無腦膜刺激征。

（四）其他表現(xiàn)，如低熱、腰背腿痛等。亦可見輕偏癱，視力障礙，第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ等顱神經(jīng)麻痹，視網(wǎng)膜片狀出血和視乳頭水腫等。此外還可并發(fā)上消化道出血和呼吸道感染等。此題主要鑒別要點(diǎn)：腦膜刺激征 158、【答案】D 【解析】腦疝是顱內(nèi)壓增高引起的嚴(yán)重狀況，必須作緊急處理。除必要的病史詢問與體格檢查外，應(yīng)立即降顱內(nèi)壓治療以暫時緩解病情。然后進(jìn)行必要的診斷性檢查以明確病變的性質(zhì)及部位，根據(jù)具體情況作手術(shù)。降壓治療是降血壓，脫水劑是降顱壓。159、【答案】E

004km.cn 【解析】基底節(jié)主要由大腦 核團(tuán)組成，包括杏仁核、紋狀體和屏狀核。紋狀體又分為：尾狀核和豆?fàn)詈?，豆?fàn)詈擞挚煞譃椋簹ず撕蜕n白球。位于大腦半球（籠蓋在間腦、中腦和小腦的上面）的髓質(zhì)內(nèi)（位于大腦皮質(zhì)深方，充盈于皮質(zhì)、基底節(jié)、側(cè)腦室之間），位置靠近腦底。

腦干位于后顱窩，居于枕骨大孔前方的斜坡上，由中腦、腦橋、延髓三部分組成。后方為小腦，上前方為間腦。

小腦出血：起病突然，數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)眩暈、頻繁嘔吐、枕部劇烈頭痛和平衡障礙，無肢體癱瘓。病初意識清楚或輕度意識模糊，輕癥表現(xiàn)為病變側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)和眼球震顫。大量出血可在12～24小時內(nèi)陷入昏迷，并出現(xiàn)腦干受壓征象。晚期可因枕大孔疝死亡。160、【答案】B 【解析】腦出血是指腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，最常見的病因是高血壓和腦動脈硬化，常因用力、情緒激動等因素誘發(fā)，故大多在活動中突然發(fā)病。發(fā)病后，患者很快進(jìn)入昏迷狀態(tài)；并有脈搏洪大而緩慢、呼吸深而慢、面部潮紅、視神經(jīng)乳頭水腫等顱內(nèi)高壓表現(xiàn)； 多數(shù)伴有中樞性高熱。

由于出血部位不同，其神經(jīng)定位表現(xiàn)也不相同。

（1）內(nèi)囊出血 最常見，主要是出現(xiàn)“三偏癥”：對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙及偏盲。癱瘓肢體早期肌張力偏低、反射消失，很快肌張力逐漸增高，腱反射增強(qiáng)、病理反射陽性。主側(cè)半球出血時伴有失語癥。（2）腦橋出血 雙側(cè)面肌及四肢肌癱瘓，腱反射增強(qiáng)，病理反射陽性，雙側(cè)瞳孔針尖樣大小。（3）腦室出血 表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐，很快進(jìn)入深昏迷，并可有全身強(qiáng)直性痙攣發(fā)作。（4）小腦出血 表現(xiàn)為眩暈、頭痛、嘔吐、共濟(jì)失調(diào)、瞳孔縮小、腦膜刺激征陽性。

出血時白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，腦脊液檢查多為血性，起病1周內(nèi)CT檢查可確診直徑大于或等于1cm的血腫。161、【答案】C 【解析】“頭痛，嘔吐，昏迷”均為顱內(nèi)壓增高的征象，首先要降顱壓，以防發(fā)生腦疝。162、【答案】B 【解析】腦血栓：是指血液中的各種栓子（如心臟內(nèi)的附壁血栓、動脈粥樣硬化的斑塊、脂肪、腫瘤細(xì)胞、纖維軟骨或空氣等）隨血流進(jìn)入腦動脈而阻塞血管，當(dāng)側(cè)支循環(huán)不能代償時，引起該動脈供血區(qū)腦組織缺血性壞死，出現(xiàn)局部灶性神經(jīng)功能缺損。腦出血：是指原發(fā)性非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，也稱自發(fā)性腦出血，常見病因是高血壓合并細(xì)、小動脈硬化。最常見的部位是殼核?！岸獍陞^(qū)可聞雙期雜音”，提示患者二尖瓣有器質(zhì)性病變，最多見的原因是風(fēng)濕性瓣膜病，由此可解釋腦栓塞栓子的來源可能是病變的二尖瓣的贅生物脫落，也有其它可能。163、【答案】D 【解析】患者目前顱內(nèi)壓2．74kPa（280mmH2O）增高，首先的治療是降低患者的顱內(nèi)壓。附：正常成人的顱內(nèi)壓為0.7～2.0kPa。164、【答案】E 【解析】（1）頸內(nèi)動脈閉塞綜合征：嚴(yán)重程度差異很大，取決于側(cè)支循環(huán)狀況。頸內(nèi)動脈卒中可無癥狀，癥狀性閉塞出現(xiàn)單眼一過性黑蒙，偶見永久性失明或Horner征，對側(cè)偏癱，偏身感覺障礙和偏盲等；優(yōu)勢半球受累可有失語癥，非優(yōu)勢半球受累可有體象障礙。頸動脈搏動減弱或血管雜音，也可出現(xiàn)暈厥發(fā)作或癡呆。

（2）大腦中動脈閉塞綜合征：病灶對側(cè)中樞性面舌癱及偏癱，偏身感覺障礙和偏盲或象限盲；可有不同程度的意識障礙；主側(cè)半球受累可出現(xiàn)失語癥，非主側(cè)半球受累可見體象障礙。（3）大腦前動脈閉塞綜合征：對側(cè)中樞性面舌癱及下肢癱可伴感覺障礙；尿潴留或尿急；

004km.cn 精神障礙如淡漠，反應(yīng)遲鈍，欣快，始動障礙和緘默，常有強(qiáng)握與吸允反射；主側(cè)半球病變可出現(xiàn)失語和上肢失用。

（4）大腦后動脈閉塞綜合征：對側(cè)偏盲，偏癱及偏身感覺障礙，主側(cè)半球病變可有失讀癥，命名性失語。

（5）椎-基底動脈閉塞綜合征：a主干閉塞：眩暈，嘔吐，共濟(jì)失調(diào)，瞳孔縮小，四肢癱瘓，肺水腫，消化道出血，昏迷，高熱。b基底動脈尖綜合征：眼球運(yùn)動及瞳孔異常，意識障礙，對側(cè)偏盲或皮質(zhì)盲，嚴(yán)重記憶障礙。

（6）小腦后下動脈或椎動脈閉塞綜合征：眩暈，嘔吐，眼球震顫，交叉性感覺障礙，同側(cè)Horner征（眼裂減小，瞳孔縮小，患側(cè)面部無汗），吞咽困難和聲音嘶啞，同側(cè)小腦性共濟(jì)失調(diào)。

（7）小腦梗死：眩暈，惡心，嘔吐，眼球震顫，共濟(jì)失調(diào)，站立不穩(wěn)和肌張力降低。165、【答案】D 【解析】椎基底動脈系統(tǒng)供應(yīng)后半個大腦，其中有視覺中樞，所以會出現(xiàn)視覺異常。頸內(nèi)動脈系統(tǒng)應(yīng)該前半個大腦和中間的大腦，缺血會有意識、精神障礙。椎-基底動脈系統(tǒng)血栓形成

（1）小腦后下動脈（Wallenberg）綜合征：引起延髓背外側(cè)部梗塞，出現(xiàn)眩暈、眼球震顫，病灶側(cè)舌咽、迷走神經(jīng)麻痹，小腦性共濟(jì)失調(diào)及Hroner征，病灶側(cè)面部對側(cè)軀體、肢體感覺減退或消失。

（2）旁正中央動脈：甚罕見，病灶側(cè)舌肌麻痹對側(cè)偏癱。

（3）小腦前下動脈：眩暈、眼球震顫，兩眼球向病灶對側(cè)凝視，病灶側(cè)耳鳴、耳聾，Horner征及小腦性共濟(jì)失調(diào)，病灶側(cè)面部和對側(cè)肢體感覺減退或消失。

（4）基底動脈：高熱、昏迷、針尖樣瞳孔、四肢軟癱及延髓麻痹。急性完全性閉塞時可迅速危及病人生命，個別病人表現(xiàn)為閉鎖綜合征。

（5）大腦后動脈：表現(xiàn)為枕頂葉綜合征，以偏盲和一過性視力障礙如黑朦等多見，此外還可有體象障礙、失認(rèn)、失用等。如侵及深穿支可伴有丘腦綜合征，有偏身感覺障礙及感覺異常以及錐體外系等癥狀。

（6）基底動脈供應(yīng)橋腦分支：可出現(xiàn)下列綜合征：①橋腦旁正中綜合征（Foville綜合征）：病灶側(cè)外展不能，兩眼球向病灶對側(cè)凝視，對側(cè)偏癱。②橋腦腹外綜合征（Millard-Gubler綜合征）：病灶側(cè)周圍性面癱及外直肌麻痹，伴病灶對側(cè)偏癱，可有兩眼向病灶側(cè)凝視不能。③橋腦被蓋綜合征（Raymond-Cestan綜合征）：病灶側(cè)有不自主運(yùn)動及小腦體征，對側(cè)肢體及輕癱及感覺障礙，眼球向病灶側(cè)凝視不能。166、【答案】C 167、【答案】E 168、【答案】D 169、【答案】B 170、【答案】B

文/金樟教育集團(tuán)醫(yī)考事業(yè)部