第一篇:浙江省新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格審批管理辦法
浙江省新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格審批管理辦法
第一條
為積極推進(jìn)城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,鼓勵(lì)醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步,規(guī)范新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和價(jià)格管理,維護(hù)醫(yī)療單位和消費(fèi)者的合法權(quán)益,根據(jù)國(guó)家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范(試行)》等有關(guān)規(guī)定,制定本辦法。
第二條
本省行政區(qū)域內(nèi)各類非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格的申報(bào)審批,應(yīng)遵守本辦法。
第三條
本辦法所稱“新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目”是指《浙江省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格(暫行)》(以下簡(jiǎn)稱《醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》)中尚未列入、并確需單獨(dú)制定價(jià)格的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。
第四條
新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目應(yīng)體現(xiàn)技術(shù)先進(jìn)性、經(jīng)濟(jì)合理性、符合社會(huì)需求并有利于基本醫(yī)療服務(wù)開(kāi)展的要求。
下列項(xiàng)目不屬于新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目:
(一)對(duì)《醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》所列項(xiàng)目進(jìn)行分解的項(xiàng)目。
(二)《醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》已有統(tǒng)一項(xiàng)目,雖使用不同的器械、儀器、設(shè)備、試劑等,或改變技術(shù)操作流程,但其診療目的一致,或名稱不同、內(nèi)容相同的項(xiàng)目。
(三)技術(shù)尚不成熟,未經(jīng)省級(jí)及以上技術(shù)部門(mén)批準(zhǔn)(鑒定)和臨床驗(yàn)證,仍屬于科研實(shí)驗(yàn)階段的項(xiàng)目。
(四)落后的、已被淘汰或正在逐步淘汰的項(xiàng)目。
(五)療效不確切,或主要起康復(fù)保健作用,或診療目的不明確、診療效果不明顯,或不符合衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的要求、性價(jià)比不合理的項(xiàng)目。
(六)違反法律法規(guī)和政策有關(guān)規(guī)定的項(xiàng)目。
第五條
醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,應(yīng)提出正式書(shū)面報(bào)告,并提供以下材料:
(一)《新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本測(cè)算表》;
(二)診療規(guī)范,內(nèi)容包括:服務(wù)項(xiàng)目的規(guī)范名稱(包括項(xiàng)目簡(jiǎn)稱或英文縮寫(xiě))、項(xiàng)目類別、工作原理、適用范圍及臨床意義、可能產(chǎn)生的副作用及操作規(guī)范和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn);
(三)省級(jí)及以上專業(yè)學(xué)會(huì)的書(shū)面推薦證明;
(四)公開(kāi)發(fā)表的臨床應(yīng)用資料;
(五)國(guó)內(nèi)價(jià)格資料,以及其他需要說(shuō)明的事項(xiàng)。
第六條
對(duì)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和價(jià)格,實(shí)行技術(shù)認(rèn)定和價(jià)格審批制度。
市、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)報(bào)告報(bào)送市級(jí)價(jià)格主管部門(mén)和衛(wèi)生行政主管部門(mén);省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)報(bào)告直接報(bào)省衛(wèi)生廳和省物價(jià)局。
由市級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)會(huì)同級(jí)價(jià)格主管部門(mén)對(duì)市、縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)的項(xiàng)目進(jìn)行初審,對(duì)不屬于新增項(xiàng)目的,將初審意見(jiàn)及理由告知申請(qǐng)單位;對(duì)屬于新增項(xiàng)目的,由價(jià)格主管部門(mén)會(huì)同級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)對(duì)成本資料進(jìn)行初審,并對(duì)價(jià)格水平提出建議,向省物價(jià)局和省衛(wèi)生廳提交正式申請(qǐng)報(bào)告及醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)申報(bào)資料。
由省物價(jià)局和省衛(wèi)生廳對(duì)各市及省級(jí)醫(yī)院上報(bào)的有關(guān)資料進(jìn)行審核。先由省衛(wèi)生廳會(huì)同省物價(jià)局組織有關(guān)專家進(jìn)行項(xiàng)目論證,并根據(jù)專家論證的意見(jiàn)進(jìn)行項(xiàng)目認(rèn)定;經(jīng)認(rèn)定屬于新增項(xiàng)目的,再由省物價(jià)局會(huì)同省衛(wèi)生廳制定試行價(jià)格,并于每年6月和12月發(fā)文公布執(zhí)行,同時(shí)報(bào)國(guó)家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局審批。未經(jīng)公布的項(xiàng)目即非新增項(xiàng)目,不再逐一告知申請(qǐng)單位。
第七條
新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格試行期間,遇下列情況則撤銷試行價(jià)格:
(一)相關(guān)職能部門(mén)撤銷對(duì)該項(xiàng)目的批準(zhǔn)。
(二)實(shí)際執(zhí)行中在服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)規(guī)范方面難以明確界定、歧義較大,造成投訴、糾紛較多。
(三)對(duì)基本醫(yī)療服務(wù)的開(kāi)展產(chǎn)生負(fù)面影響。
(四)臨床證明達(dá)不到預(yù)期的診療效果,或通過(guò)實(shí)踐驗(yàn)證該項(xiàng)目已逐步被淘汰。
第八條
醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目必須遵守醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理的有關(guān)規(guī)定,明碼標(biāo)價(jià),規(guī)范服務(wù),并接受價(jià)格監(jiān)督檢查。
第九條
本辦法自2005年7月1日起執(zhí)行。
第二篇:本市新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格申請(qǐng)指南
本市新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格申請(qǐng)指南
申請(qǐng)范圍:
本市已公布執(zhí)行的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格文件(滬價(jià)費(fèi)[2008]015號(hào)、滬價(jià)費(fèi)[2008]016號(hào)、滬價(jià)費(fèi)[2009]002號(hào)、滬價(jià)費(fèi)[2009]005號(hào)及補(bǔ)充通知、滬價(jià)費(fèi)[2010]002號(hào))以外的新增項(xiàng)目。
有下列情形之一的,不屬于新項(xiàng)目:
1、對(duì)現(xiàn)有項(xiàng)目進(jìn)行分解的項(xiàng)目。
2、診療目的和服務(wù)內(nèi)容與現(xiàn)有項(xiàng)目相同,改變使用的器械、儀器、設(shè)備、試劑等,或改變技術(shù)操作流程的項(xiàng)目。
3、正在臨床進(jìn)行科研實(shí)驗(yàn),或不符合衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的要求、性價(jià)比不合理的項(xiàng)目。
4、診療目的不明確、效果不明顯,或由于落后已被淘汰、正在逐步淘汰的項(xiàng)目。
5、不符合國(guó)家法律、法規(guī)、政策規(guī)定的項(xiàng)目。
申請(qǐng)主體:需要開(kāi)展新項(xiàng)目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)并提供相關(guān)資料。
申請(qǐng)資料:
1、《上海市新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格申請(qǐng)受理表》、《上海市新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格成本測(cè)算表》。(可上網(wǎng)下載:上海市發(fā)展改革委網(wǎng)站首頁(yè)-網(wǎng)上辦事-表格下載-其他行政行為)
2、申請(qǐng)報(bào)告(具體格式和內(nèi)容要求見(jiàn)附件)。
申請(qǐng)人提供的上述資料必須真實(shí)、有效,并對(duì)申請(qǐng)資料實(shí)質(zhì)內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)。申請(qǐng)報(bào)告由申請(qǐng)人正式行文上報(bào)市發(fā)展改革委(物價(jià)局),同時(shí)抄送市衛(wèi)生局、市醫(yī)保辦。
受理單位:市發(fā)展改革委(物價(jià)局)收費(fèi)管理處,地址:上海市威海路48號(hào)12樓,聯(lián)系電話:021-23113926
理。
受理時(shí)間:
受理時(shí)間:每周二下午2:00—5:00 申請(qǐng)資料不完整或不符規(guī)定的,申請(qǐng)人應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充或修正,否則不予受
附件:申請(qǐng)報(bào)告(格式和內(nèi)容)
附件:
申請(qǐng)報(bào)告(格式和內(nèi)容)
一、項(xiàng)目基本概況
1、項(xiàng)目名稱(包括項(xiàng)目簡(jiǎn)稱或英文縮寫(xiě),不得以某種儀器、設(shè)備、試劑、材料的名稱命名)
2、項(xiàng)目類別(綜合醫(yī)療服務(wù)類、醫(yī)技診療類、臨床診療類、中醫(yī)及民族醫(yī)診療類等)
3、項(xiàng)目?jī)?nèi)容(包括項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、診療內(nèi)容、除外內(nèi)容等需要說(shuō)明的情況)
4、技術(shù)規(guī)范(包括性能、工作原理、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)方法、適用范圍、操作規(guī)程、使用年限、可能產(chǎn)生的副作用、藥物和材料使用等)
5、與現(xiàn)有同類項(xiàng)目的比較(優(yōu)、缺點(diǎn))
二、有關(guān)成本說(shuō)明
1、項(xiàng)目成本測(cè)算(包括業(yè)務(wù)費(fèi)、勞務(wù)費(fèi)、醫(yī)療儀器使用費(fèi)、間接費(fèi)用、其他費(fèi)用等)
2、項(xiàng)目服務(wù)例數(shù)統(tǒng)計(jì)或估計(jì)
3、每次分?jǐn)偝杀?/p>
三、申請(qǐng)價(jià)格
1、本市醫(yī)院同類項(xiàng)目?jī)r(jià)格。
2、外地醫(yī)院同類項(xiàng)目?jī)r(jià)格。
3、建議的價(jià)格(還包含計(jì)價(jià)單位、另收費(fèi)項(xiàng)目等)。
四、附件(可為復(fù)印件)
1、按規(guī)定需獲得臨床準(zhǔn)入資格或有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)應(yīng)用的有效證明
2、申請(qǐng)人對(duì)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的臨床試用報(bào)告
3、藥品監(jiān)督管理部門(mén)頒發(fā)的《醫(yī)療器械注冊(cè)證》及醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證
4、已經(jīng)批準(zhǔn)該醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的其他省市的價(jià)格文件
5、產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)及購(gòu)買儀器設(shè)備或材料的合同與發(fā)票
6、其他相關(guān)資料
第三篇:新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目申報(bào)制度
新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目申報(bào)制度
為積極推進(jìn)城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,鼓勵(lì)醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步,規(guī)范新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和價(jià)格管理,維護(hù)醫(yī)療單位和消費(fèi)者的合法權(quán)益,根據(jù)國(guó)家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范(試行)》等有關(guān)規(guī)定,制定本制度。
1、新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目應(yīng)體現(xiàn)技術(shù)先進(jìn)性、經(jīng)濟(jì)合理性、符合社會(huì)需求并有利于基本醫(yī)療服務(wù)開(kāi)展的要求。
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,應(yīng)提出正式書(shū)面報(bào)告,并提供以下材料:
(一)《新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本測(cè)算表》;
(二)診療規(guī)范,內(nèi)容包括:服務(wù)項(xiàng)目的規(guī)范名稱(包括項(xiàng)目簡(jiǎn)稱或英文縮寫(xiě))、項(xiàng)目類別、工作原理、適用范圍及臨床意義、可能產(chǎn)生的副作用及操作規(guī)范和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn);
(三)省級(jí)及以上專業(yè)學(xué)會(huì)的書(shū)面推薦證明;
(四)公開(kāi)發(fā)表的臨床應(yīng)用資料;
(五)國(guó)內(nèi)或國(guó)際價(jià)格資料;以及其他需要說(shuō)明的事項(xiàng)。
3、對(duì)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和價(jià)格,實(shí)行技術(shù)認(rèn)定和價(jià)格審批制度。
4、對(duì)屬于新增項(xiàng)目的,由價(jià)格主管部門(mén)會(huì)同級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)對(duì)成本資料進(jìn)行初審,并對(duì)價(jià)格水平提出建議,向省物價(jià)局和省衛(wèi)生廳提交正式申請(qǐng)報(bào)告及醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)申報(bào)資料。
5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目必須遵守醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理的有關(guān)規(guī)定,明碼標(biāo)價(jià),規(guī)范服務(wù),并接受價(jià)格監(jiān)督檢查。
6、本制度自發(fā)布之日起施行。
第四篇:河南省新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目審批管理暫行辦法
河南省發(fā)展和改革委員會(huì)、河南省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)《河南省新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目審批管理暫行辦法》的通知
各省轄市和鞏義、鄧州、永城、項(xiàng)城、固始縣(市)發(fā)展改革委(物價(jià)局)、衛(wèi)生局,省直醫(yī)療機(jī)構(gòu):
近年來(lái),隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展進(jìn)步,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷開(kāi)展新的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。為了加強(qiáng)對(duì)新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的審批管理,促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)提高,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格行為,更好地滿足廣大人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求,根據(jù)《中華人民共和國(guó)價(jià)格法》及原國(guó)家計(jì)委、衛(wèi)生部《關(guān)于改革醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理的意見(jiàn)》等有關(guān)規(guī)定,省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生廳制定了《河南省新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目審批管理暫行辦法》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。二00五年十一月十一日
河南省新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目審批管理暫行辦法
第一條 為加強(qiáng)對(duì)新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的管理,促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步與發(fā)展,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格行為,更好地滿足廣大人民群眾的醫(yī)療需求,根據(jù)《中華人民共和國(guó)價(jià)格法》及原國(guó)家計(jì)委、衛(wèi)生部《關(guān)于改革醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理的意見(jiàn)》等有關(guān)規(guī)定,制定本辦法。
第二條 本辦法適用于我省行政區(qū)域內(nèi)對(duì)社會(huì)開(kāi)放的各級(jí)各類非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的申報(bào)審批管理活動(dòng)。
第三條 本辦法所稱新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目是指國(guó)家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范》(以下簡(jiǎn)稱《項(xiàng)目規(guī)范》)中尚未列入,或我省尚未批準(zhǔn),符合衛(wèi)生行政部門(mén)醫(yī)療準(zhǔn)入條件,經(jīng)臨床應(yīng)用及鑒定,對(duì)提高診斷、治療水平具有確切效果的新醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。
凡對(duì)國(guó)家《項(xiàng)目規(guī)范》所列項(xiàng)目進(jìn)行分解的,或購(gòu)置的醫(yī)用新儀器、設(shè)備及使用不同的試劑、材料,其治療、診斷內(nèi)容與《項(xiàng)目規(guī)范》相同,只是功能的改進(jìn)、增加,均不列為新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。凡是科研實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目不得作為新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目申報(bào)。
第四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目時(shí),應(yīng)提供以下材料:
1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的立項(xiàng)申請(qǐng)報(bào)告,必須具有對(duì)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目臨床應(yīng)用的論證、鑒定等準(zhǔn)入意見(jiàn);
2.按照項(xiàng)目規(guī)范的內(nèi)容,填報(bào)《河南省新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目申請(qǐng)表》;
3.按照原國(guó)家計(jì)委、衛(wèi)生部《醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本分?jǐn)倻y(cè)算辦法(試行)》的規(guī)定,對(duì)申請(qǐng)項(xiàng)目進(jìn)行成本測(cè)算,并如實(shí)填報(bào)《河南省新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目成本測(cè)算表》;
4.涉及大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療費(fèi)的,須提供醫(yī)用設(shè)備的性能、適用范圍、操作規(guī)程、使用年限、臨床鑒定和原始購(gòu)貨票據(jù)等資料;
5.涉及儀器、器械、試劑和一次性醫(yī)用材料的須提供產(chǎn)品注冊(cè)證、生產(chǎn)/經(jīng)營(yíng)許可證、醫(yī)院進(jìn)貨票據(jù)。國(guó)內(nèi)產(chǎn)品提供出廠價(jià)格,進(jìn)口產(chǎn)品提供海關(guān)報(bào)關(guān)單。
6.與項(xiàng)目相關(guān)的其他材料;
第五條 新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng),按規(guī)定程序報(bào)批。各省轄市所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目報(bào)省轄市價(jià)格和衛(wèi)生主管部門(mén)進(jìn)行初審,提出意見(jiàn)后上報(bào)省發(fā)展改革委和衛(wèi)生廳;省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目直接報(bào)省發(fā)展改革委和衛(wèi)生廳審批。
第六條 新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目實(shí)行專家評(píng)審制度。
(一)建立“河南省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目評(píng)審專家?guī)臁?。評(píng)審專家由河南醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)推薦,由省衛(wèi)生廳、省發(fā)展改革委共同頒發(fā)聘書(shū),按學(xué)科分類組成“河南省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目評(píng)審專家?guī)臁薄?/p>
(二)專家評(píng)審的主要內(nèi)容為:
1.界定醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)立項(xiàng)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目是否確為新項(xiàng)目。
2.與原有同類項(xiàng)目的服務(wù)技術(shù)和價(jià)格相比,立項(xiàng)的必要性和合理性。
3.根據(jù)《項(xiàng)目規(guī)范》的要求,確定項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目編碼、項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、除外內(nèi)容、計(jì)價(jià)單位、建議價(jià)格和說(shuō)明等相關(guān)內(nèi)容。
第五篇:醫(yī)療價(jià)格管理辦法
醫(yī)療價(jià)格管理辦法
第一章 總則
第一條 本辦法適用于全院所有涉及醫(yī)療價(jià)格(醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、特殊耗材、藥品)的科室。
第二條 非醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格(一次性嬰兒被服、資料費(fèi)、郵寄費(fèi)、復(fù)印費(fèi)等)不能列入醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格管理體系。
第三條 衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理科負(fù)責(zé)全院醫(yī)療價(jià)格管理,各科室設(shè)物價(jià)員,負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療價(jià)格具體落實(shí)工作。
第二章 醫(yī)療價(jià)格管理
第四條 價(jià)格公示制度
1、醫(yī)院實(shí)行醫(yī)療價(jià)格公示制度。通過(guò)在門(mén)診部與住院部設(shè)立電子滾動(dòng)屏、查詢觸摸屏、價(jià)格公示牌等形式,公示醫(yī)院常用醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格和藥品價(jià)格,接受群眾監(jiān)督。
2、住院費(fèi)用一日清單制度各臨床科室必須每日向住院病員提供費(fèi)用一日清單,負(fù)責(zé)解釋病員有關(guān)醫(yī)療收費(fèi)的咨詢、疑問(wèn)。
第五條 價(jià)格檢查監(jiān)督
1、各科室必須嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)相關(guān)文件規(guī)定和《陜西省醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格》標(biāo)準(zhǔn),未經(jīng)許可,任何科室或個(gè)人不能私自增加收費(fèi)項(xiàng)目或變更收費(fèi)價(jià)格。
2、醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用清單必須與病歷記錄相一致,無(wú)病歷記錄的收費(fèi)按違規(guī)收費(fèi)處理,科室收費(fèi)要做到及時(shí)記費(fèi)、據(jù)實(shí)收費(fèi)。
3、在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中,為病員提供可收費(fèi)的特殊衛(wèi)生材料或特需醫(yī)療服務(wù)時(shí),必須遵循病員自愿的原則,病員有知情權(quán)、選擇權(quán)和決定權(quán)。
4、醫(yī)院實(shí)行價(jià)格檢查監(jiān)督常態(tài)化機(jī)制,并納入醫(yī)護(hù)質(zhì)量考評(píng)體系,違規(guī)收費(fèi)不計(jì)入科室核算收入。
第六條 新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格申報(bào)
為適應(yīng)醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步和醫(yī)療服務(wù)的需要,科室可以在《陜西省醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格》規(guī)定的項(xiàng)目之外,申報(bào)新的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。
1、新增項(xiàng)目條件
(1)從國(guó)外引進(jìn)或國(guó)內(nèi)新開(kāi)展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,包括新技術(shù)、新檢查、新治療手段或方法。
(2)經(jīng)過(guò)臨床研究取得成果并已經(jīng)被推廣和應(yīng)用的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。
2、申報(bào)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格需要提供的材料
(1)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格的書(shū)面申請(qǐng)報(bào)告,內(nèi)容包括:醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的規(guī)范名稱(包括項(xiàng)目簡(jiǎn)稱或英文縮寫(xiě))、項(xiàng)目類別、工作原理、適用范圍、臨床意義、可能產(chǎn)生的副作用、操作規(guī)范、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的參考文獻(xiàn)等相關(guān)資料。
(2)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目所涉及的醫(yī)用設(shè)備、試劑、輔助材料和衛(wèi)生材料的批件、合格證、發(fā)票等復(fù)印件。
(3)陜西省新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格申請(qǐng)表。
(4)其他有關(guān)資料或需要說(shuō)明的事項(xiàng)。
3、申報(bào)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格流程
(1)報(bào)醫(yī)療科進(jìn)行技術(shù)認(rèn)定。
(2)通過(guò)技術(shù)認(rèn)定后,填寫(xiě)陜西省新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格申請(qǐng)表。
(3)準(zhǔn)備上述需要提供的材料,交衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理科統(tǒng)一匯總、上報(bào)申請(qǐng)。
4、需要申報(bào)新設(shè)備醫(yī)療價(jià)格,必須在購(gòu)買前半年與衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理科研究解決收費(fèi)價(jià)格問(wèn)題。
第七條 特殊耗材價(jià)格管理
1、必須嚴(yán)格執(zhí)行特殊耗材加價(jià)標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)禁超標(biāo)加價(jià)。
2、必須規(guī)范醫(yī)療耗材名稱,嚴(yán)禁使用別名、俗名。
3、醫(yī)療耗材收費(fèi)界定由衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理科確定,耗材招標(biāo)前須報(bào)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理科界定能否收費(fèi)。
第八條 藥品價(jià)格管理
1、藥品價(jià)格由衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理科、藥劑科實(shí)行分級(jí)管理。藥劑科執(zhí)行任何藥品價(jià)格文件通知,必須報(bào)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理科備案,院部領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可執(zhí)行,嚴(yán)格按照國(guó)家和軍隊(duì)有關(guān)文件對(duì)藥品進(jìn)行定價(jià)、加價(jià)、調(diào)價(jià)并做好存檔工作,衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理科定期對(duì)藥品價(jià)格進(jìn)行監(jiān)督檢查。
2、醫(yī)院自制劑銷售必須具有蘭州軍區(qū)聯(lián)勤部衛(wèi)生部批準(zhǔn)文號(hào)及省物價(jià)局的價(jià)格批復(fù)。
3、藥劑科負(fù)責(zé)日常藥品價(jià)格庫(kù)的維護(hù),定期向衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理科上報(bào)維護(hù)記錄。
第九條 醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格庫(kù)管理與維護(hù)
醫(yī)院收費(fèi)信息系統(tǒng)價(jià)格庫(kù)由衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理科負(fù)責(zé)管理,信息科、設(shè)備科、藥
劑科負(fù)責(zé)具體維護(hù)。
1、信息科負(fù)責(zé)價(jià)格庫(kù)維護(hù)技術(shù)保障與指導(dǎo)。
2、任何對(duì)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目與特殊耗材價(jià)格庫(kù)的修改、新增、刪除必須由衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理科審核批準(zhǔn)后方可進(jìn)行。
第十條 物價(jià)管理業(yè)務(wù)培訓(xùn)
衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理科負(fù)責(zé)科室物價(jià)員的業(yè)務(wù)指導(dǎo),每年定期對(duì)科室物價(jià)員進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
第三章 價(jià)格糾紛處理
第十一條 各科室應(yīng)誠(chéng)懇接待病員的物價(jià)查詢,耐心解答病員對(duì)科室收費(fèi)的疑問(wèn),發(fā)現(xiàn)收費(fèi)差錯(cuò)按有關(guān)規(guī)定及時(shí)處理,并上報(bào)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理科。
第十二條 衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理科具體負(fù)責(zé)接待、處理病員對(duì)醫(yī)療價(jià)格方面的投訴,做好病員投訴登記工作。
第四章 附則
第十三條 本辦法自下發(fā)之日起執(zhí)行。
第十四條 本辦法由醫(yī)教部衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理科負(fù)責(zé)解釋。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作管理暫行辦法
第一章 總則
第一條 為了加強(qiáng)和規(guī)范我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,根據(jù)《關(guān)于加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行管理的原則意見(jiàn)》(陜衛(wèi)農(nóng)發(fā)[2005]495號(hào))的文件精神和陜西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)調(diào)小組辦公室《關(guān)于印發(fā)陜西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》的通知精神,結(jié)合我院實(shí)際,制定本暫行辦法。
第二條 本辦法適用于在我院就醫(yī)的參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的病員(簡(jiǎn)稱參合病員)及提供醫(yī)療服務(wù)的各科室。
第三條 新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理工作,由醫(yī)教部醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室(醫(yī)保辦)具體負(fù)責(zé)。
第二章 就醫(yī)管理
第四條 參合病員憑合療證到掛號(hào)室掛號(hào),持掛號(hào)單、門(mén)診病歷到門(mén)診各科室就診,醫(yī)生復(fù)核后,根據(jù)病情診治,并真實(shí)記載于門(mén)診病歷上。
第五條 需住院的參合病員,持住院證、合療證、身份證或戶口本到醫(yī)保辦
辦理審核登記手續(xù),并在住院證上加蓋“合療專用章”。
第六條 參合病員住院首次押金100元即可辦理住院,以后根據(jù)病情及時(shí)續(xù)交。
第七條 節(jié)假日期間,參合病員需要急診住院者,可憑合療證直接辦理入院登記手續(xù),正常上班后病員或家屬應(yīng)及時(shí)持住院證、合療證、身份證或戶口本到醫(yī)保辦補(bǔ)辦合療審核手續(xù),所在科室應(yīng)予以指導(dǎo)和督促。
第八條 藥品使用
1、參合病員住院期間,必須使用《陜西省基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄》范圍內(nèi)的藥品,因病情確需使用目錄以外藥品時(shí),應(yīng)向參合病員或其家屬說(shuō)明原因,在征得同意,并簽訂《醫(yī)患協(xié)議書(shū)》后,方可使用。目錄外用藥不得超過(guò)病員本次住院總藥費(fèi)的10%。
2、因病施治,合理用藥,同類療效相近的藥物應(yīng)首先選用最基本的品種,控制貴重藥品的使用。
3、嚴(yán)格控制參合病員住院的藥品費(fèi)用,藥品費(fèi)用不得超過(guò)住院總費(fèi)用的38%。
4、病員出院帶藥,一般病種限7天藥量,慢性病不超過(guò)15天,患多種疾病或腫瘤病員不超過(guò)30天。
第九條 檢查治療
1、醫(yī)生對(duì)病員應(yīng)進(jìn)行針對(duì)性檢查,不做與本次疾病不相關(guān)的檢查,不做不必要的重復(fù)檢查。
2、治療方案要科學(xué)、經(jīng)濟(jì),盡量減少使用不必要的特殊耗材及貴重醫(yī)療器械,提供質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉、便捷、規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)。
3、CT、MRI、彩超等特殊檢查陽(yáng)性率不得低于75%。
第十條 加強(qiáng)出入院管理,保證參合病員轉(zhuǎn)診得到及時(shí)治療,不誘導(dǎo)參合病員延長(zhǎng)住院時(shí)間,或分解住院,也不得強(qiáng)行讓未治愈的參合病員出院。
第十一條 參合病員門(mén)診及住院所有費(fèi)用,需個(gè)人自費(fèi),回當(dāng)?shù)睾席熮k報(bào)銷。第十二條 實(shí)施報(bào)銷直通車的合療病員,出院后在我院直接報(bào)銷。
第三章 優(yōu)惠政策
第十三條 科室優(yōu)先安排合療病員住普通病床。
第十四條 住扶貧病房合療病員,檢查、手術(shù)費(fèi)用優(yōu)惠(減免10%)。
第十五條 免費(fèi)為合療病員提供住院費(fèi)用每日清單(必要時(shí)提供合并單),以及住院病歷的復(fù)印件。
第四章 質(zhì)量保證
第十六條 做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策宣傳,對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專題培訓(xùn)。
第十七條 制作新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳欄、臨床操作細(xì)則,為參合人員發(fā)放就醫(yī)須知等。
第十八條 科室醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熱情接待參合病員,主動(dòng)解決他們?cè)诰歪t(yī)過(guò)程中遇到的各種問(wèn)題,處處體現(xiàn)醫(yī)院對(duì)參合病員的關(guān)懷。
第十九條 建立參合人員意見(jiàn)投訴箱、并作滿意度調(diào)查,了解參合人員就醫(yī)情況。并利用院周會(huì)及時(shí)進(jìn)行講評(píng)。
第二十條 醫(yī)保辦隨時(shí)監(jiān)督并指導(dǎo)科室的合療工作,每周檢查一次,一是核對(duì)病員合療身份,二是征求病員意見(jiàn),三是與醫(yī)護(hù)人員及時(shí)溝通,確保合療工作正常運(yùn)行。
第二十一條 參合病員出院,確保當(dāng)天復(fù)印病歷有關(guān)資料。
第二十二條 參合病員住院資料由醫(yī)保辦審核蓋章并裝封,交病員帶回報(bào)銷。
第五章 處罰
第二十三條 參合病員住院使用《醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》以外的藥品,不打招呼、不簽協(xié)議,由此造成醫(yī)患矛盾者;自費(fèi)藥超標(biāo);出院帶藥超量;無(wú)適應(yīng)癥用藥;做與本次疾病不相關(guān)的檢查及重復(fù)檢查;隨意給病員辦理出入院等現(xiàn)象,按照醫(yī)護(hù)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)中的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十四條 幫助病員冒名頂替住院,套取合療基金者,按病員住院費(fèi)用的100%作為罰金,在當(dāng)月的收入中予以扣除。
第二十五條 押金不足,造成病員欠費(fèi)逃逸者,其欠費(fèi)部分由科室承擔(dān)。第二十六條 違反合療有關(guān)規(guī)定,造成病員投訴或反映到省合療辦,給醫(yī)院造成不良影響者,視情節(jié)給予科室及個(gè)人相應(yīng)處罰。