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      2018年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點(diǎn)-醫(yī)學(xué)倫理學(xué)

      時(shí)間:2019-05-14 15:42:16下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:2018年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點(diǎn)-醫(yī)學(xué)倫理學(xué)

      內(nèi)容串講

      倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)

      (1)道德的概念和本質(zhì)(一般本質(zhì)和特殊本質(zhì))

      (2)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的概念

      (3)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史發(fā)展

      (4)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對(duì)象和內(nèi)容

      (5)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)

      道德的本質(zhì)

      (1)一般本質(zhì):上層建筑;因而是由經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定

      (2)道德的特殊本質(zhì):特殊規(guī)范性和實(shí)踐精神。

      一種非制度化、內(nèi)化的規(guī)范,沒有、也不使用強(qiáng)制性手段為自己的實(shí)現(xiàn)開辟道路

      以指導(dǎo)行為為目的,以形成人們正確的行為方式為內(nèi)容的精神,因此它是一種實(shí)踐精神

      醫(yī)學(xué)倫理學(xué)屬于應(yīng)用規(guī)范倫理學(xué)。

      作為應(yīng)用規(guī)范倫理學(xué),醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的主要目的是為人們?cè)卺t(yī)療實(shí)踐及其相關(guān)領(lǐng)域中的活動(dòng)提供價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)和行為規(guī)范。

      醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的重要性是由醫(yī)學(xué)的本質(zhì)所決定的。

      “醫(yī)乃仁術(shù)”,道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì),是醫(yī)療衛(wèi)生工作的目的。

      我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史發(fā)展

      東漢張仲景《傷寒雜病論》,“精研方術(shù)”、“知人愛人”

      晉代楊泉在《物理論》 “夫醫(yī)者,非仁愛之士不可托也非聰明理達(dá)不可任也;非廉潔淳良不可信也?!?/p>

      孫思邈《備急千金要方》“人命至重,有貴千金,一方濟(jì)之,德逾于此?!?特別是其中的“大醫(yī)精誠(chéng)論”是我國(guó)古代醫(yī)學(xué)倫理思想形成的重要標(biāo)志

      西方國(guó)家醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史發(fā)展:

      希波克拉底《希波克拉底誓言》提到不傷害原則、為病人利益原則、保密原則已成為西方醫(yī)德傳統(tǒng)的核心

      蓋倫 “作為醫(yī)生,不可能一方面賺錢,一方面從事偉大的藝術(shù),醫(yī)學(xué)”。

      1803年英國(guó)愛丁堡醫(yī)生托馬斯·帕茨瓦爾的《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》

      醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對(duì)象

      以醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的道德現(xiàn)象和道德關(guān)系為自己的研究對(duì)象。

      醫(yī)學(xué)道德現(xiàn)象包括:醫(yī)德意識(shí)現(xiàn)象、醫(yī)德規(guī)范現(xiàn)象和醫(yī)德活動(dòng)現(xiàn)象

      醫(yī)學(xué)道德關(guān)系包括:

      1.醫(yī)務(wù)人員與患者(包括患者的家屬)的關(guān)系

      2.醫(yī)務(wù)人員相互之間的關(guān)系

      3.醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)之間的關(guān)系

      4.醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展之間的關(guān)系

      醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本觀點(diǎn):生命觀和人道觀

      生命觀不同的發(fā)展階段:

      生命神圣論、生命質(zhì)量論、生命價(jià)值論

      【例題】關(guān)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的任務(wù),錯(cuò)誤的是

      A.反映社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)的需求

      B.為醫(yī)學(xué)的發(fā)展導(dǎo)向

      C.為符合道德的醫(yī)學(xué)行為辯護(hù)

      第1頁

      D.努力解決醫(yī)學(xué)活動(dòng)中產(chǎn)生的倫理問題

      E.滿足患者的所有要求和利益

      『正確答案』E

      【例題】“醫(yī)乃仁術(shù)”是指

      A.道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征

      B.道德是醫(yī)學(xué)活動(dòng)中的一般現(xiàn)象

      C.道德是醫(yī)學(xué)的非本質(zhì)要求

      D.道德是醫(yī)學(xué)的個(gè)別性質(zhì)

      E.道德是個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的追求

      『正確答案』A

      【例題】從倫理學(xué)上分析,生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式取代生物醫(yī)學(xué)模式在本質(zhì)上反映了

      A.醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步

      B.以疾病為中心的醫(yī)學(xué)觀念

      C.重視人的內(nèi)在價(jià)值

      D.重視人的心理健康

      E.醫(yī)學(xué)道德的進(jìn)步

      『正確答案』E

      【例題】目前我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)主要的研究方向是

      A.公民道德問題

      B.臨床醫(yī)學(xué)問題

      C.公共道德的學(xué)說和體系

      D.生命科學(xué)的發(fā)展

      E.醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的道德問題

      『正確答案』E

      醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則與規(guī)范

      1.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則

      (4條原則,牢固掌握!)

      2.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本規(guī)范

      3.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本規(guī)范的形式和內(nèi)容

      醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則

      不傷害原則

      有利(有益)原則

      尊重原則

      公正原則

      (一)不傷害原則

      在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中,不傷害是指在診治、護(hù)理過程中不使患者的心身等受到損害。

      不傷害包括不造成軀體傷害、精神傷害和經(jīng)濟(jì)損失三個(gè)方面。

      1.符合不傷害原則

      第2頁

      凡是醫(yī)療、護(hù)理上必需的或者屬于適應(yīng)證范圍,所實(shí)施的診治、護(hù)理手段

      2.違背不傷害原則

      如果診治、護(hù)理手段對(duì)患者是無益、不必要或是禁忌的,而有意或無意地去勉強(qiáng)實(shí)施從而使患者受到傷害。

      不傷害原則不是絕對(duì)的

      即使符合適應(yīng)證的診治、護(hù)理手段也可能會(huì)給患者軀體或心理上帶來一些傷害。

      因此,實(shí)施任何診療手段之前先要進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)和收益之比的評(píng)估。

      不傷害原則對(duì)醫(yī)務(wù)人員的要求

      ①培養(yǎng)為患者利益和健康著想的動(dòng)機(jī)和意向,杜絕有意和責(zé)任傷害;

      ②盡力提供最佳的診治、護(hù)理手段,防范無意但卻可知的傷害,把不可避免但可控的傷害控制在最低限度;

      ③對(duì)有危險(xiǎn)或有傷害的醫(yī)護(hù)措施要進(jìn)行評(píng)價(jià),要選擇利益大于危險(xiǎn)或傷害的措施等。

      (二)有利(有益)原則

      (1)狹義的有利原則

      指醫(yī)務(wù)人員的診治、護(hù)理行為對(duì)患者確有助益,既能減輕痛苦或同時(shí)又能促進(jìn)康復(fù)

      (2)廣義的有利原則

      不僅對(duì)患者有利,而且有利于醫(yī)學(xué)事業(yè)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,有利于促進(jìn)人群、人類的健康和福利

      有利原則對(duì)醫(yī)務(wù)人員的要求

      ①醫(yī)務(wù)人員的行為要與解除患者的痛苦有關(guān);

      ②醫(yī)務(wù)人員的行為可能減輕或解除患者的痛苦;

      ③醫(yī)務(wù)人員的行為對(duì)患者利害共存時(shí),要使行為給患者帶來最大的利益和最小的危害;

      ④醫(yī)務(wù)人員的行為使患者受益而不會(huì)給他人帶來太大的傷害等。

      (三)尊重原則

      尊重原則是指對(duì)患者的人格尊嚴(yán)及其自主性的尊重。

      尊重原則要求醫(yī)務(wù)人員:

      ①平等尊重患者及其家屬的人格與尊嚴(yán);

      ②尊重患者知情同意和選擇的權(quán)利,而對(duì)于缺乏或喪失知情同意和選擇能力的患者,應(yīng)該尊重家屬或監(jiān)護(hù)人的知情同意和選擇的權(quán)利。

      醫(yī)務(wù)人員行使“家長(zhǎng)權(quán)”的情況:在生命的危急時(shí)刻,家屬或監(jiān)護(hù)人不在場(chǎng)而又來不及趕到醫(yī)院時(shí),出于患者的利益和自身的職業(yè)責(zé)任。

      ③要履行幫助、勸導(dǎo),甚至限制患者選擇的責(zé)任

      患者實(shí)現(xiàn)自主性的前提條件

      ①它是建立在醫(yī)護(hù)人員為患者提供適量、正確且患者能夠理解的信息之上;

      ②患者必須具有一定的自主能力,對(duì)于喪失或缺乏自主能力的患者,其自主性由家屬或監(jiān)護(hù)人代替;

      ③患者作出決定時(shí)的情緒必須處于穩(wěn)定狀態(tài);

      ④患者的自主性決定必須是深思熟慮并和家屬商討過;

      ⑤患者的自主性決定不會(huì)與他人、社會(huì)的利益發(fā)生嚴(yán)重沖突。

      (四)公正原則

      (1)形式上的公正:指類似的個(gè)案分配收益與負(fù)擔(dān)時(shí)以同樣的準(zhǔn)則處理,不同的個(gè)案以不同的準(zhǔn)則處理,在我國(guó)僅限于基本的醫(yī)療和護(hù)理

      (2)實(shí)質(zhì)上的公正:是根據(jù)患者的需要、個(gè)人的能力、對(duì)社會(huì)的貢獻(xiàn)、在家庭中的角色地位等分配收益和負(fù)擔(dān),在現(xiàn)階段我國(guó)稀有貴重衛(wèi)生資源的分配只有根據(jù)實(shí)質(zhì)上的公正。

      第3頁

      公正原則要求醫(yī)務(wù)人員:

      ①公正地分配衛(wèi)生資源

      ②態(tài)度上能夠公正地對(duì)待患者,特別是老年患者、精神病患者、殘疾患者、年幼患者等

      ③在醫(yī)患糾紛、醫(yī)護(hù)差錯(cuò)事故的處理中,要堅(jiān)持實(shí)事求是,站在公正的立場(chǎng)上。

      【例題】當(dāng)妊娠危及胎兒母親的生命時(shí),可允許行人工流產(chǎn)或引產(chǎn),這符合 A.行善原則

      B.不傷害原則

      C.公正原則

      D.尊重原則

      E.自主原則

      『正確答案』B

      【例題】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的有利原則不包括

      A.努力使患者受益

      B.有利于患者的客觀利益和主觀利益

      C.選擇受益最大,傷害最小的行動(dòng)方案

      D.努力預(yù)防或減少難以避免的傷害

      E.把患者的利益看得高于一切

      『正確答案』E

      【例題】在履行醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則中的尊重原則時(shí),重點(diǎn)內(nèi)容不包括

      A.在醫(yī)療過程中要尊重病人和家屬的自主權(quán)

      B.各種治療手段要獲得病人和家屬的知情同意

      C.各種用藥目的要詳細(xì)向病人和家屬解釋

      D.在醫(yī)療過程中要為病人保守秘密

      E.在醫(yī)療過程中要保守病人的隱私

      『正確答案』C

      醫(yī)療人際關(guān)系倫理

      醫(yī)患關(guān)系道德

      (醫(yī)患關(guān)系的基本內(nèi)容及醫(yī)患關(guān)系的模式 是重點(diǎn)!)

      醫(yī)際關(guān)系道德

      患際關(guān)系道德

      醫(yī)患關(guān)系道德

      1.含義

      狹義的醫(yī)患關(guān)系是特指醫(yī)生與患者之間相互關(guān)系。

      廣義的醫(yī)患關(guān)系指以醫(yī)生為中心的群體(醫(yī)方)與以患者為中心的群體(患方)在診療或緩解患者疾病過程中所建立的相互關(guān)系。

      2.醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)

      (1)法律上說,醫(yī)患關(guān)系是一種具有醫(yī)療契約性的關(guān)系。

      醫(yī)患關(guān)系具有契約性,但并不是一種嚴(yán)格的契約關(guān)系

      (2)從倫理上說,醫(yī)患關(guān)系是一種信托關(guān)系

      第4頁

      醫(yī)患關(guān)系是以誠(chéng)信為基礎(chǔ)的具有契約性質(zhì)的信托關(guān)系。

      醫(yī)患雙方的道德權(quán)利與道德義務(wù)

      醫(yī)師的醫(yī)德權(quán)利是指在道義上允許醫(yī)師可行使的權(quán)力和應(yīng)享受的利益。

      醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中具有下列權(quán)利:

      執(zhí)業(yè)權(quán)(履行職責(zé)和獲取相應(yīng)條件)

      報(bào)酬權(quán)

      學(xué)習(xí)、科研權(quán)

      尊嚴(yán)和人身安全權(quán)

      參與權(quán)、建議權(quán)

      (注意:醫(yī)師行使醫(yī)德權(quán)利有一定自主性?。?/p>

      醫(yī)師的醫(yī)德義務(wù)

      根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行下列義務(wù):

      ①遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范;

      ②敬業(yè)盡責(zé),遵守職業(yè)道德

      ③關(guān)愛、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;

      ④鉆研業(yè)務(wù),提高專業(yè)技術(shù)水平

      ⑤宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育

      患者的權(quán)利

      (1)患者的法律權(quán)利和道德權(quán)利:

      生命健康權(quán)、醫(yī)療保障權(quán)、疾病認(rèn)知權(quán)、知情同意權(quán)、隱私保護(hù)權(quán)、醫(yī)療索賠權(quán)、社會(huì)免責(zé)權(quán)

      (2)患者的道德權(quán)利:

      醫(yī)療監(jiān)督權(quán)、平等醫(yī)療權(quán)

      患者的法律義務(wù)和道德義務(wù)

      嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行檢查、治療;按章交納診療費(fèi)用;不得以任何手段擾亂醫(yī)療秩序,侵犯醫(yī)務(wù)人員的人身安全,損壞國(guó)家財(cái)產(chǎn);尊重醫(yī)師;傳染病患者要接受治療、配合實(shí)施必要的衛(wèi)生處理和預(yù)防措施;患嚴(yán)重遺傳性疾病的育齡夫妻應(yīng)根據(jù)醫(yī)師的意見采取相應(yīng)措施等。

      患者的道德義務(wù):

      遵守醫(yī)院規(guī)章制度

      恢復(fù)和保持健康

      支持醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展(包括接受醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)、參與生物醫(yī)學(xué)科研中的人體試驗(yàn))

      【例題】下列哪一項(xiàng)不是病人在醫(yī)患關(guān)系中的權(quán)力

      A.基本的醫(yī)療權(quán)

      B.知情同意權(quán)和知情選擇權(quán)

      C.保守秘密和保護(hù)隱私權(quán)

      D.獲得休息和免除社會(huì)責(zé)任權(quán)

      E.選擇生與死的權(quán)力

      『正確答案』E

      正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的道德原則

      ①共同維護(hù)病人與社會(huì)的利益

      ②彼此平等互相尊重

      ③彼此獨(dú)立、互相支持和幫助

      第5頁

      ④彼此信任、互相協(xié)作與監(jiān)督

      ⑤互相學(xué)習(xí)、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢(shì)

      醫(yī)務(wù)人員的工作既要相對(duì)獨(dú)立,又要相互支持。醫(yī)務(wù)人員之間彼此信任是互相協(xié)作的基礎(chǔ)和前提。

      臨床診療倫理

      臨床診療的道德原則

      1.患者至上原則

      2.最優(yōu)化原則

      3.知情同意原則

      4.保密守信原則

      臨床診斷過程中的道德要求

      1.詢問病史的道德要求

      2.體格檢查的道德要求

      3.輔助檢查的道德要求

      臨床治療工作中的道德要求

      1.藥物治療

      2.手術(shù)治療

      3.心理治療

      4.康復(fù)治療

      5.飲食營(yíng)養(yǎng)治療

      6.急救工作

      臨終關(guān)懷與死亡倫理

      臨終關(guān)懷

      性質(zhì):一種“特殊的服務(wù)”,向臨終患者及其家屬提供的包括醫(yī)療、護(hù)理、心理、倫理和社會(huì)等全方位的照護(hù)。

      目的:不是要延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間,而是希望提高患者的生存質(zhì)量。

      臨終關(guān)懷的道德意義

      (1)顯示了人道主義精神

      (2)臨終關(guān)懷體現(xiàn)了人的生命神圣、質(zhì)量和價(jià)值的統(tǒng)一

      (3)臨終關(guān)懷展示了人類文明的進(jìn)步

      安樂死的分類

      1.按照?qǐng)?zhí)行方式:主動(dòng)安樂死和被動(dòng)安樂死。

      2.按患者同意的方式:自愿安樂死和非自愿安樂死

      可以得出四種類型:自愿主動(dòng)安樂死;自愿被動(dòng)安樂死;非自愿主動(dòng)安樂死;非自愿被動(dòng)安樂死。

      安樂死的立法

      荷蘭是最早實(shí)施安樂死的國(guó)家。

      我國(guó)對(duì)安樂死尚未立法,也未頒布過相關(guān)的政策、條例。我國(guó)醫(yī)務(wù)人員對(duì)于臨終患者只能提供臨終關(guān)懷,而不能是安樂死。

      死亡倫理

      死亡的標(biāo)準(zhǔn)

      1.傳統(tǒng)的心肺死亡標(biāo)準(zhǔn)

      2.腦死亡標(biāo)準(zhǔn)

      腦死亡是指原發(fā)于腦組織嚴(yán)重外傷或腦的原發(fā)性疾病,導(dǎo)致包括腦干在內(nèi)的全腦功能不可逆轉(zhuǎn)和永久 第6頁 的喪失,是整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的全部死亡。

      實(shí)行腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的道德意義

      (1)更科學(xué)地判定人的死亡

      (2)維護(hù)了死者的尊嚴(yán)

      (3)有利于節(jié)約衛(wèi)生資源和減輕家屬的負(fù)擔(dān)

      (4)有利于器官移植

      上述(1)和(2)是執(zhí)行腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的動(dòng)機(jī)和直接目的,而(3)和(4)是實(shí)施腦死亡的間接效果。

      公共衛(wèi)生倫理

      公共衛(wèi)生措施、活動(dòng)性質(zhì)不是臨床的醫(yī)療活動(dòng)。

      目的:防止、控制疾病在人群中的蔓延、傳播。

      開展的區(qū)域不在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),而在社區(qū)、社會(huì)。

      針對(duì)的對(duì)象:社區(qū)、地區(qū)、乃至整個(gè)社會(huì)的人群;

      措施手段:不是醫(yī)療性的而是社會(huì)性、政策制度性的;

      實(shí)施主體:不僅僅是醫(yī)務(wù)人員還包括社會(huì)工作人員、政府機(jī)構(gòu)人員等各領(lǐng)域的人員

      公共衛(wèi)生倫理原則

      (1)全社會(huì)參與原則

      (2)社會(huì)公益原則

      (3)社會(huì)公正原則

      (4)互助協(xié)同原則

      (5)信息公開原則

      公共衛(wèi)生工作倫理要求

      (1)疾病防控的倫理要求

      (2)職業(yè)性損害防治的倫理學(xué)要求

      (3)健康教育和健康促進(jìn)的倫理學(xué)要求

      (4)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的倫理要求

      醫(yī)學(xué)科研中的道德

      醫(yī)學(xué)科研中的道德要求(7個(gè)),人體試驗(yàn)的道德原則(4個(gè)),人體試驗(yàn)的倫理審查,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)倫理醫(yī)學(xué)科研中的道德要求

      1.動(dòng)機(jī)純正

      2.誠(chéng)實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)

      3.敢于懷疑

      4.公正無私

      5.團(tuán)結(jié)協(xié)作

      6.關(guān)愛生命

      7.知識(shí)公開

      涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究通常又稱人體試驗(yàn)。

      人體試驗(yàn)的道德原則

      1.醫(yī)學(xué)目的的原則

      2.知情同意的原則

      3.維護(hù)受試者利益的原則

      4.隨機(jī)對(duì)照的原則

      人體試驗(yàn)的倫理審查

      第7頁

      開展人體試驗(yàn),必須要經(jīng)過倫理審查并符合審查要求,否則不得實(shí)施。

      倫理審查的依據(jù):《紐倫堡法典》和《赫爾辛基宣言》

      醫(yī)學(xué)新技術(shù)研究和應(yīng)用倫理

      人類輔助生殖技術(shù)倫理

      人體器官移植倫理

      干細(xì)胞研究和應(yīng)用的倫理

      基因診療的倫理

      人類輔助生殖技術(shù)和精子庫(kù)的倫理原則

      1.有利于患者的原則

      2.知情同意的原則

      3.保護(hù)后代的原則

      4.社會(huì)公益原則

      5.保密原則

      6.嚴(yán)防商業(yè)化的原則

      7.倫理監(jiān)督的原則

      我國(guó)人體器官移植的倫理準(zhǔn)則

      病人健康利益至上原則

      唯一選擇原則

      自愿、無償與禁止商業(yè)化原則

      知情同意原則

      尊重和保護(hù)供者原則

      保密原則

      公正原則

      倫理審查原則

      胚胎干細(xì)胞研究中的倫理要求

      1.囊胚不得超過14天。

      2.不得將已用于研究的人囊胚植入人或任何其他動(dòng)物的生殖系統(tǒng)。

      3.不得將人的生殖細(xì)胞與其他物種的生殖細(xì)胞結(jié)合。

      4.禁止生殖性克隆人研究;禁止買賣人類配子、受精卵、胚胎或胎兒組織。

      5.認(rèn)真貫徹知情同意與知情選擇原則。

      6.從事人胚胎干細(xì)胞的研究單位應(yīng)成立倫理委員會(huì)。

      基因診斷與基因治療中提出以下倫理原則供參考:

      1.堅(jiān)持人類尊嚴(yán)與平等原則

      2.堅(jiān)持知情同意原則

      3.堅(jiān)持科學(xué)性原則

      4.堅(jiān)持優(yōu)后原則 所謂“優(yōu)后原則”,是指得不到其他方法治療疾病的最后階段而采用基因療法。

      5.堅(jiān)持治病救人原則

      醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)倫理素質(zhì)的養(yǎng)成與行為規(guī)范

      醫(yī)學(xué)道德活動(dòng)(現(xiàn)象)中的醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)、教育和修養(yǎng)。

      主要內(nèi)容可以概括為:醫(yī)德修養(yǎng)3個(gè)意義、4個(gè)層次、1個(gè)途徑、4個(gè)方法。

      醫(yī)德評(píng)價(jià)4個(gè)標(biāo)準(zhǔn)、2個(gè)依據(jù)、3種方式;

      醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)四個(gè)層次或境界:大公無私、先公后私、先私后公、自私自利

      第8頁

      醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的途徑:實(shí)踐

      醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的方法:學(xué)習(xí)、立志、躬行、反省

      醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的依據(jù):兩個(gè)統(tǒng)一,動(dòng)機(jī)與效果、目的與手段的辯證統(tǒng)一。

      醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的3個(gè)方式:輿論、習(xí)俗、信念。

      模擬題

      【例題】

      A.有利、公正

      B.權(quán)利、義務(wù)

      C.廉潔奉公

      D.醫(yī)乃仁術(shù)

      E.等價(jià)交換

      1.屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則的是

      2.屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本規(guī)范的是

      『正確答案』A;C

      【例題】共用選項(xiàng)

      A.醫(yī)生對(duì)病人的呼叫或提問給予應(yīng)答

      B.醫(yī)生的行為使某個(gè)病人受益,但卻給別的病人帶來了損害

      C.妊娠危及母親的生命時(shí),醫(yī)生給予引產(chǎn)

      D.醫(yī)生給病人實(shí)施粗暴性的檢查

      E.醫(yī)生尊重病人是指滿足病人的一切要求

      1.上述各項(xiàng)中屬于醫(yī)生違背不傷害原則的是

      2.上述各項(xiàng)中屬于醫(yī)生違背有利原則的是

      3.上述各項(xiàng)中屬于醫(yī)生違背尊重原則的是

      『正確答案』D;B;E

      【例題】在下列各項(xiàng)中,對(duì)病人不會(huì)造成傷害的是

      A.醫(yī)務(wù)人員的知識(shí)和技能低下

      B.醫(yī)務(wù)人員的行為疏忽和粗枝大時(shí)

      C.醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)迫病人接受檢查和治療

      D.醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人呼叫或提問置之不理

      E.醫(yī)務(wù)人員為治療疾病適當(dāng)?shù)叵拗苹蚣s束病人的自由

      『正確答案』E

      【例題】一中年男性患者因急性闌尾炎住院治療,手術(shù)后,主管醫(yī)生為了使患者盡快恢復(fù),給患者使用了一種比較貴的新型抗生素。但并沒有同患者商量?;颊呋謴?fù)很快,幾天后就可出院。出院時(shí),患者發(fā)現(xiàn)自己需付上千元的藥費(fèi),認(rèn)為醫(yī)生沒有告訴自己而擅自做主,自己不應(yīng)該負(fù)擔(dān)這筆錢。在這個(gè)案例中,醫(yī)生損害了患者的哪個(gè)權(quán)利

      A.病人的參與權(quán)

      B.疾病的認(rèn)知權(quán)

      C.平等的醫(yī)療權(quán)

      D.要求保護(hù)隱私權(quán)

      E.知情同意權(quán)

      『正確答案』E

      第9頁

      【例題】共用選項(xiàng)

      A.醫(yī)患雙方不是雙向作用,而是醫(yī)生對(duì)病人單向發(fā)生作用

      B.醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動(dòng)中都是主動(dòng)的,醫(yī)生有權(quán)威性,充當(dāng)指導(dǎo)者

      C.醫(yī)生和病人具有近似同等的權(quán)利

      D.長(zhǎng)期慢性病病人已具有一定醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)水平

      E.急性病人或雖病情較重但他們頭腦是清醒的 1.主動(dòng)被動(dòng)型的特點(diǎn)是

      2.共同參與型適用于哪種病人

      『正確答案』A;D

      【例題】醫(yī)務(wù)人員在確定輔助檢查項(xiàng)目后,必須做到

      A.只要檢查目的明確,無需說服解釋

      B.使病人知情同意,要告知病人(或家屬),尊重被檢查者

      C.只要有益于治療,醫(yī)生可以作出決定

      D.向病人解釋清楚檢查的危險(xiǎn)性

      E.因治病需要,無需向病人說明檢查項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

      『正確答案』B

      【例題】在使用輔助檢查手段時(shí),不適宜的是

      A.認(rèn)真嚴(yán)格地掌握適應(yīng)證

      B.可以廣泛積極地依賴各種輔助檢查

      C.有利于提高醫(yī)生診治疾病的能力

      D.必要檢查能盡早確定診斷和進(jìn)行治療

      E.應(yīng)從患者的利益出發(fā)決定該做的項(xiàng)目

      『正確答案』B

      【例題】臨終關(guān)懷的根本目的是為了

      A.節(jié)約衛(wèi)生資源

      B.減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

      C.提高臨終病人的生存質(zhì)量

      D.縮短病人的生存時(shí)間

      E.維護(hù)死者的尊嚴(yán)

      『正確答案』C

      【例題】對(duì)患有不治之癥且瀕臨死亡而又極度痛苦的病人,停止采用人工干預(yù)方式搶救而縮短病人痛苦的死亡過程稱為

      A.醫(yī)生助死

      B.積極安樂死

      C.消極安樂死

      D.自愿安樂死

      E.非自愿安樂死

      『正確答案』C

      【例題】在臨床醫(yī)學(xué)研究中要求對(duì)資料保密,以下哪一點(diǎn)是不屬于該范疇的

      第10頁

      A.對(duì)研究資料嚴(yán)加保密

      B.對(duì)研究成果嚴(yán)加保密

      C.醫(yī)師與病人之間的保密

      D.研究者與受試者之間的保密

      E.研究者與雙盲對(duì)象之間的保密

      『正確答案』B

      【例題】共用題干

      A.以健康人或病人作為受試對(duì)象

      B.實(shí)驗(yàn)時(shí)使用對(duì)照和雙盲法

      C.不選擇弱勢(shì)人群作為受試者

      D.實(shí)驗(yàn)中受試者得到專家的允許后可自由決定是否退出

      E.弱勢(shì)人群若參加實(shí)驗(yàn),需要監(jiān)護(hù)人的簽字

      1.能體現(xiàn)人體實(shí)驗(yàn)知情同意的是

      2.能體現(xiàn)人體實(shí)驗(yàn)科學(xué)原則的是

      『正確答案』E;B

      【例題】在我國(guó)實(shí)施人類輔助生殖技術(shù),下列各項(xiàng)中違背衛(wèi)生部制定的倫理原則的是

      A.使用捐贈(zèng)的精子

      B.使用捐贈(zèng)的卵子

      C.實(shí)施代孕

      D.實(shí)施卵胞漿內(nèi)單精注射

      E.使用捐贈(zèng)的胚胎

      『正確答案』C

      【例題】下列關(guān)于醫(yī)務(wù)人員道德自律的實(shí)現(xiàn)途徑表述,不正確的是

      A.內(nèi)心信念

      B.道德修養(yǎng)

      C.自我道德教育

      D.自我道德評(píng)價(jià)

      E.外在道德教育

      『正確答案』E

      【例題】什么既是一種醫(yī)德修養(yǎng)方法,又是一種醫(yī)德修養(yǎng)境界

      A.學(xué)習(xí)

      B.積善

      C.自我反省

      D.慎獨(dú)

      E.實(shí)踐

      『正確答案』D

      第11頁

      第二篇:2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)考試重點(diǎn)

      2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)考試重點(diǎn)

      一、概論

      1、道德的基礎(chǔ)是——經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。

      2、道德的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是——善惡。

      3、影響道德標(biāo)準(zhǔn)的是——社會(huì)輿論、內(nèi)心信念、傳統(tǒng)習(xí)俗。

      4、道德的作用是——調(diào)節(jié)人與人的關(guān)系;調(diào)節(jié)人與自然的關(guān)系。

      5、了解道德所表現(xiàn)的五大特征。

      6、職業(yè)道德是——社會(huì)道德標(biāo)準(zhǔn)在職業(yè)中的具體體現(xiàn)。

      7、職業(yè)道德的四大特征——專業(yè)性;穩(wěn)定性;多樣性;適應(yīng)性。

      8、職業(yè)道德的八個(gè)基本要素——思想;態(tài)度;責(zé)任;技能;紀(jì)律;良心;榮譽(yù);作風(fēng)。

      9、醫(yī)學(xué)道德是——醫(yī)務(wù)人員的道德標(biāo)準(zhǔn)。(同1-4)是職業(yè)道德的專業(yè)體現(xiàn)。

      10、醫(yī)學(xué)道德的五種特征——科學(xué)性;服務(wù)性;繼承性;實(shí)踐性;時(shí)代性。

      11、醫(yī)學(xué)道德的社會(huì)作用——調(diào)節(jié)醫(yī)務(wù)人員關(guān)系;保證醫(yī)療質(zhì)量;促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué);推動(dòng)社會(huì)文明。

      12、以上內(nèi)容應(yīng)注意考題中原命題所使用的名詞涵蓋:‘道德’范圍包含‘職業(yè)道德’,‘職業(yè)道德’包含‘醫(yī)學(xué)道德’。

      13、倫理學(xué)是——道德的原理學(xué)。

      14、倫理學(xué)研究的范疇——道德的起源、本質(zhì)、作用、規(guī)律。

      15、醫(yī)學(xué)倫理是——針對(duì)醫(yī)學(xué)道德的原理學(xué)。

      16、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究范疇——醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)學(xué)團(tuán)體之間、醫(yī)學(xué)團(tuán)體與社會(huì)之間的各種關(guān)系。

      17、醫(yī)學(xué)倫理的研究對(duì)象——醫(yī)學(xué)道德現(xiàn)象;醫(yī)學(xué)道德關(guān)系。

      18、醫(yī)學(xué)道德現(xiàn)象包括——醫(yī)學(xué)活動(dòng)中的意識(shí)現(xiàn)象;規(guī)范現(xiàn)象;活動(dòng)現(xiàn)象。

      19、醫(yī)學(xué)道德關(guān)系包括——醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)務(wù)人員與患者;醫(yī)務(wù)人員與社會(huì);醫(yī)務(wù)人員與科學(xué)技術(shù)發(fā)展。

      20、了解醫(yī)學(xué)倫理學(xué)形成與發(fā)展的主要時(shí)期劃分;主要代表人物以及學(xué)說。

      二、醫(yī)學(xué)倫理基礎(chǔ)概念

      1、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基礎(chǔ)理論框架——生命論;人道論;美德論;公益論。

      2、了解上述學(xué)說的基本含義。

      3、熟悉醫(yī)德品質(zhì)的四個(gè)要點(diǎn)——仁慈、嚴(yán)謹(jǐn)、誠(chéng)摯、公正。

      4、熟悉公益論的基本原則。

      三、醫(yī)學(xué)道德體系

      1、了解醫(yī)學(xué)道德體系——原則(核心)、規(guī)范、范疇。

      2、醫(yī)學(xué)道德的基本原則——“救死扶傷,防病治病,實(shí)行社會(huì)主義的醫(yī)學(xué)人道主義,全心全意為人民的身心健康服務(wù)?!?/p>

      3、社會(huì)主義醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的核心任務(wù)是——“救死扶傷,防病治病?!?/p>

      4、醫(yī)學(xué)道德的具體原則——不傷害原則;有利原則;公正原則;尊重原則。

      5、醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的內(nèi)容出自《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》(衛(wèi)生部1988)

      6、熟悉醫(yī)學(xué)道德規(guī)范七條(所謂大七條)。

      7、了解醫(yī)學(xué)道德范疇——權(quán)利與義務(wù);情感與良心;審慎與保密;榮譽(yù)與幸福。

      四、醫(yī)患關(guān)系道德

      1、古代醫(yī)患關(guān)系特點(diǎn)——主動(dòng)性、直接性、穩(wěn)定性。

      2、現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系特點(diǎn)——平等關(guān)系、信賴關(guān)系、委托關(guān)系。

      3、醫(yī)患技術(shù)關(guān)系——主動(dòng)與被動(dòng)型關(guān)系、指導(dǎo)與合作型關(guān)系、共同參與型關(guān)系。

      4、我國(guó)目前廣泛采用的醫(yī)患技術(shù)關(guān)系——指導(dǎo)與合作型關(guān)系。

      5、了解醫(yī)患非技術(shù)關(guān)系的主要內(nèi)容。

      6、了解醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢(shì)。

      7、影響醫(yī)患關(guān)系的主要因素——醫(yī)生因素;患者因素;管理因素;社會(huì)因素。

      8、醫(yī)生的權(quán)利——診治權(quán);特殊干涉權(quán);工作、生活、學(xué)習(xí)的被保護(hù)權(quán);社會(huì)參與權(quán)。

      9、醫(yī)生在診療過程中的權(quán)利體現(xiàn)——自主性;權(quán)威性;特殊性。

      10、特殊干涉權(quán)的使用范疇——保護(hù)精神病患者;人體實(shí)驗(yàn)性治療;善意隱瞞病情真相。

      11、了解醫(yī)生應(yīng)盡義務(wù)的四類內(nèi)容。

      12、患者的權(quán)利——平等醫(yī)療權(quán);疾病認(rèn)知權(quán);知情同意權(quán);訴訟與索賠權(quán);隱私保護(hù)權(quán);免除部分社會(huì)責(zé)任權(quán)。

      13、了解患者義務(wù)的內(nèi)容。

      14、醫(yī)患溝通的意義——醫(yī)學(xué)目的需要、醫(yī)學(xué)診斷需要、臨床治療需要、醫(yī)學(xué)人文需要、減少醫(yī)患糾紛需要。

      15、了解醫(yī)患溝通的技巧。

      16、熟悉醫(yī)患關(guān)系的道德要求:(所謂小五條)

      17、醫(yī)患關(guān)系道德的實(shí)際作用——協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系。

      18、醫(yī)患關(guān)系道德的內(nèi)容實(shí)質(zhì)——提高醫(yī)療質(zhì)量;保障全民健康。

      五、臨床工作道德

      1、臨床診療道德的基本原則——患者健康利益第一原則;最優(yōu)化原則;身心統(tǒng)一原則。

      2、臨床診查過程的道德要求——安神定志;實(shí)事求是。

      3、了解體檢、輔助檢查等工作的相應(yīng)道德要求。

      4、臨床藥物使用中的道德標(biāo)準(zhǔn)——對(duì)癥下藥、劑量安全。合理配伍、細(xì)致觀察。節(jié)約費(fèi)用、公正分配。

      5、選擇手術(shù)治療的道德標(biāo)準(zhǔn)——手術(shù)的必須性;患者知情同意;充

      分術(shù)前準(zhǔn)備。

      6、了解手術(shù)中、手術(shù)后的道德要求。

      7、急診工作特點(diǎn)——隨機(jī)性;時(shí)間性;協(xié)作性。

      8、了解急診工作的道德標(biāo)準(zhǔn)。

      9、傳染病科室的特點(diǎn)——心理問題多;管理難度大;道德標(biāo)準(zhǔn)高。

      10、了解醫(yī)學(xué)科研工作的特點(diǎn)、道德的含義與標(biāo)準(zhǔn)。

      11、醫(yī)學(xué)人體試驗(yàn)的類型——天然試驗(yàn);自我試驗(yàn);志愿試驗(yàn);強(qiáng)迫試驗(yàn)。

      12、醫(yī)學(xué)倫理否認(rèn)的人體試驗(yàn)類型——強(qiáng)迫試驗(yàn)。

      13、了解人體試驗(yàn)的道德原則。

      六、醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)、教育、修養(yǎng)

      1、醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的主要方式——自我評(píng)價(jià);客觀評(píng)價(jià)(他人評(píng)價(jià))。

      2、醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的主要標(biāo)準(zhǔn)——療效標(biāo)準(zhǔn);社會(huì)標(biāo)準(zhǔn);科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

      3、醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的主要形式——社會(huì)輿論;內(nèi)心信念;傳統(tǒng)習(xí)俗。

      4、了解醫(yī)德教育的意義。

      5、了解醫(yī)德修養(yǎng)的方法。

      七、生命倫理

      1、了解生命倫理的含義。

      2、了解生命倫理學(xué)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的差異。——突出以人為本;突出人與自然的關(guān)系;突出社會(huì)公益原則;突出醫(yī)療公正;突出社會(huì)

      完整的和諧性。

      3、了解生命倫理學(xué)的意義、作用。

      4、了解生命倫理學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的主要研究對(duì)象、倫理原則。——(輔助生殖;基因工程;胚胎干細(xì)胞學(xué);安樂死;器官移植;行為控制。)

      5、了解主要倫理學(xué)文獻(xiàn)的(貝爾蒙報(bào)告、赫爾辛基宣言、吉漢宣言)適用范疇、發(fā)布年代。

      第三篇:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)考試重點(diǎn)小抄

      一 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對(duì)象

      ①醫(yī)務(wù)人員與病人的關(guān)系:在醫(yī)療活動(dòng)中,醫(yī)務(wù)人員與患者之間的關(guān)系是最大量的、首要的關(guān)系。②醫(yī)務(wù)人員相互之間的關(guān)系:它包括醫(yī)生與醫(yī)生、醫(yī)生與護(hù)士、護(hù)士與護(hù)士、等之間的關(guān)系。③醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)之間的關(guān)系:醫(yī)療和預(yù)防活動(dòng)不僅關(guān)系著患者及家屬的利益,而且關(guān)系著社會(huì)的利益。④醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展之間的關(guān)系:醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展之間的關(guān)系,也成為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的一個(gè)研究對(duì)象。

      二 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究?jī)?nèi)容

      (1)醫(yī)學(xué)倫理的基本理論:包括醫(yī)德的產(chǎn)生、發(fā)展規(guī)律;醫(yī)德的本質(zhì)、特點(diǎn)及其社會(huì)作用;醫(yī)德的演變及其理論基礎(chǔ);醫(yī)德與醫(yī)學(xué)科學(xué)、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)系等。(2)醫(yī)學(xué)倫理的基本原則、規(guī)范、范疇體系:包括醫(yī)德的基本原則和具體原則、醫(yī)德規(guī)范和醫(yī)德范疇(3)醫(yī)學(xué)倫理的教育、評(píng)價(jià)和修養(yǎng):它包括醫(yī)德教育、醫(yī)德評(píng)價(jià)、醫(yī)德修養(yǎng)等(4)醫(yī)德難題:指在實(shí)現(xiàn)新的道德觀念和實(shí)施新技術(shù)中產(chǎn)生的難以解決的倫理問題。

      三 學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的意義有利于醫(yī)務(wù)人員的人格完善和培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才

      倫理學(xué)要求醫(yī)務(wù)人員必須具有崇高的理想、信念、大公無私、為人民服務(wù)的思想有利于醫(yī)務(wù)人員實(shí)現(xiàn)技術(shù)和倫理的統(tǒng)一,提高醫(yī)療質(zhì)量

      醫(yī)務(wù)人員在提高醫(yī)術(shù)的同時(shí),必須努力提高自己的道德水準(zhǔn),二者結(jié)合起來,才能更好的為人民服務(wù) 3 有利于醫(yī)務(wù)人員解決醫(yī)德難題及促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展

      高尚的醫(yī)德能夠促使醫(yī)務(wù)人員刻苦地學(xué)習(xí),攻克醫(yī)學(xué)難題,推動(dòng)醫(yī)學(xué)科學(xué)事業(yè)的發(fā)展有利于醫(yī)療衛(wèi)生單位和社會(huì)的精神文明建設(shè)

      醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人的身心照顧,能夠鼓舞病人,從而促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生單位和社會(huì)的精神文明建設(shè)

      四 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)經(jīng)歷了 醫(yī)德學(xué),近現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué),生命倫理學(xué),三個(gè)歷史階段

      五 祖國(guó)醫(yī)學(xué)道德的優(yōu)良傳統(tǒng)(古代)

      一、仁愛救人、赤誠(chéng)濟(jì)世的事業(yè)準(zhǔn)則:祖國(guó)醫(yī)學(xué)要求醫(yī)家必須仁愛而醫(yī)學(xué)。

      二、清廉正直、不圖錢財(cái)?shù)牡赖缕焚|(zhì):祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,一個(gè)負(fù)有救人、活命責(zé)任的醫(yī)生,在行醫(yī)中必須具有清廉的道德,正直的品格。

      三、虛心好學(xué)、刻苦鉆研的學(xué)習(xí)作風(fēng):祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為醫(yī)家要實(shí)現(xiàn)仁愛救人的濟(jì)世愿望,必須有虛心好學(xué)、刻苦鉆研的學(xué)習(xí)作風(fēng)。

      四、認(rèn)真負(fù)責(zé)、一絲不茍的服務(wù)態(tài)度:醫(yī)生一身系著病人的安危,凡看病施治切忌粗心大意,敷衍塞責(zé)。

      五、不畏權(quán)貴、忠于醫(yī)業(yè)的獻(xiàn)身精神:祖國(guó)醫(yī)學(xué)主張,國(guó)家必須具有對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)和人民大眾的獻(xiàn)身精神。

      六、不斷總結(jié)、勇于創(chuàng)新的精神:

      六 希波克拉底,被尊稱 西醫(yī)之父,《希波克拉底誓言》

      孫思邈,隋唐時(shí)期人,所著《千斤要方》。

      《大醫(yī)習(xí)業(yè)論》和《大醫(yī)精誠(chéng)論》主張醫(yī)家具備“精”和“誠(chéng)”的精神

      明代龔?fù)①t《萬病回春》

      宋代林逋《省心錄論醫(yī)》

      1991 《醫(yī)學(xué)生摯言》

      1999年5月1日《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》標(biāo)志著我國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)步入法制化軌道

      七 醫(yī)學(xué)道德的具體原則(生命倫理學(xué)的基本原則)1尊重原則:醫(yī)患雙方交往時(shí)應(yīng)該真誠(chéng)的尊重對(duì)方的人格2自主原則:保證病人自己做主,理性的選擇診治決策的倫理原則。3不傷害原則:要求醫(yī)護(hù)人員正確對(duì)待醫(yī)療傷害現(xiàn)象,在實(shí)踐中避免病人免受不應(yīng)有的醫(yī)療傷害。4公正原則:在同樣有醫(yī)療要求的病人,應(yīng)得到同樣的醫(yī)療待遇。5有利原則內(nèi)容:生命控制、死亡控制、行為控制、人體實(shí)驗(yàn)及醫(yī)療衛(wèi)生資源的分配等

      八 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則的內(nèi)容

      1.防病治?。褐该髁酸t(yī)學(xué)服務(wù)必須承擔(dān)完整的醫(yī)學(xué)道德責(zé)任,2.救死扶傷:所有的臨床醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)把患者的生命和健康放在第一位,3.實(shí)行社會(huì)主義人道主義:是處理好醫(yī)學(xué)人際關(guān)系必須遵循的現(xiàn)實(shí)的基本準(zhǔn)則。4.全心全意為人民身心健康服務(wù):是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則中的最高的要求和理想人格。

      十 醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的基本內(nèi)容救死扶傷,忠于職守(的敬業(yè)意識(shí))鉆研醫(yī)術(shù),精益求精(的勤業(yè)精神)平等交往,一視同仁(的平等態(tài)度)舉止端莊,言語文明(的文明作風(fēng))廉潔行醫(yī),遵紀(jì)守法(的行為操守)誠(chéng)實(shí)守信,保守醫(yī)密(的職業(yè)規(guī)范)互尊互學(xué)。團(tuán)結(jié)協(xié)作(的同事關(guān)系)

      十一 醫(yī)患交往方式不同分為 言語型 和 非言語型根據(jù)交往內(nèi)容不同分為 技術(shù)型 和 非技術(shù)性醫(yī)患關(guān)系的類型 主動(dòng)-被動(dòng)型、指導(dǎo)-合作型、相互參與型

      十二 醫(yī)生的權(quán)利與義務(wù)

      權(quán)利:診治患者的疾病權(quán);宣告患者的死亡權(quán);醫(yī)生的干涉權(quán)

      對(duì)患者的義務(wù):承擔(dān)診治的義務(wù);解除痛苦的義務(wù);解釋、說明的義務(wù)醫(yī)療保密的義務(wù)

      對(duì)社會(huì)的義務(wù):面向社會(huì)的預(yù)防保健義務(wù);提高人類生命質(zhì)量的義務(wù);參加社會(huì)現(xiàn)場(chǎng)急救的義務(wù);發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)事業(yè)的義務(wù)

      十三 患者的權(quán)利與義務(wù)

      權(quán)利:1 基本醫(yī)療權(quán);2 知情同意權(quán);

      3保護(hù)隱私權(quán);4 監(jiān)督醫(yī)療權(quán)醫(yī)療選擇權(quán);6 免除一定的社會(huì)責(zé)任權(quán);

      7醫(yī)療訴訟權(quán); 8 陪護(hù)與被探視權(quán)

      義務(wù):1 增進(jìn)健康的義務(wù);積極配合診療的義務(wù);支付診療所需費(fèi)用的義務(wù);支持醫(yī)學(xué)教育和科學(xué)研究的義務(wù)

      十四 臨床護(hù)理工作的道德原則

      基本原則:關(guān)愛生命,維護(hù)健康,救死扶傷,實(shí)行人道主義精神

      具體原則:尊重患者,全心全意為患者服務(wù);最優(yōu)化原則;合作協(xié)同原則

      十五 基礎(chǔ)護(hù)理的道德要求熱愛專業(yè),安心本職;2 認(rèn)真負(fù)責(zé),一絲不茍; 3 團(tuán)結(jié)協(xié)作,彼此監(jiān)督;4 刻苦學(xué)習(xí),精通業(yè)務(wù); 5 嚴(yán)密觀察,謹(jǐn)慎處置;6 嚴(yán)格操作,按章行事

      十六 整體護(hù)理的道德要求整體意識(shí),協(xié)調(diào)統(tǒng)一;2 勇挑重?fù)?dān),積極主動(dòng); 3 周密分析,體現(xiàn)差異;4 勇于開拓,不斷進(jìn)取

      十七 醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的模式

      主從型 指導(dǎo)-被指導(dǎo)型 并列-互補(bǔ)型 相互競(jìng)爭(zhēng)型

      十八 正確處理醫(yī)際關(guān)系的重要性和諧的醫(yī)際關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員生存和發(fā)展的基本條件良好的醫(yī)際關(guān)系是搞好醫(yī)院管理,提高醫(yī)藥質(zhì)量的基本條件協(xié)調(diào)的醫(yī)際關(guān)系是促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的前提條件健康的醫(yī)際關(guān)系是促進(jìn)精神文明的重要內(nèi)容 5 友愛的醫(yī)際關(guān)系是促進(jìn)中西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展的需要

      第四篇:2016年上半年四川省公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師——醫(yī)學(xué)倫理學(xué)試題

      2016年上半年四川省公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師——醫(yī)學(xué)倫理學(xué)試

      一、單項(xiàng)選擇題。(每一道考試題下面有 A、B、C、D、E 五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。)1、1 A.散點(diǎn)圖 B.普通線圖 C.單式直條圖 D.直方圖 E.復(fù)式直條圖 E

      2、直線回歸分析中,求得回歸系數(shù)C b=12.689,則

      人截距a一定等于一1 B、截距a一定等于1 C、相關(guān)系數(shù)廠必小于零 D、相關(guān)系數(shù)廠必大于零

      E、一定有直線回歸系數(shù)β≠0 A、直線相關(guān)分析 B、直線回歸分析

      C、Spearman等級(jí)相關(guān)分析 D、兩率比較的u檢驗(yàn) E、兩均數(shù)比較的,檢驗(yàn)

      3、大豆中能影響鋅、鈣、鎂、鐵被吸收利 用的物質(zhì)是 A.水蘇糖 B.棉籽糖 C.植酸

      D.硫代葡萄糖苷 E.皂甙 C

      4、反映機(jī)體的冷熱感覺宜采用B

      5、對(duì)兒童進(jìn)行乙型肝炎疫苗接種的實(shí)驗(yàn)研 究,為評(píng)價(jià)其流行病學(xué)預(yù)防效果,應(yīng)選用的 指標(biāo)是 A.發(fā)病率 B.死亡率 C.效果指數(shù) D.病死率 E.感染率 C 116,一種新的丙型肝炎疫苗的現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)結(jié) 果表明:接種疫苗組的發(fā)病率是8/10萬,接種安慰劑組的發(fā)病率是28/10萬,因此 該疫苗的效果指數(shù)是 A.0.71 B.3 C.3.5 D.6 E.0.28 C

      6、可用于描述一組計(jì)量資料離散程度的 指標(biāo)是 A.X B.R C.M D.P25 E.G B

      7、下列措施中,屬于針對(duì)非傳染病的第一 級(jí)預(yù)防措施的是 A.定期體檢 B.對(duì)癥治療 C.康復(fù)治療

      D.社區(qū)疾病普查 E.健康教育 E 1988年,上海市發(fā)生了甲肝流行,引起流行 的主要原因是市民食用了被甲肝病毒污染 的毛蚶,該次流行共造成約31萬人發(fā)病。當(dāng)時(shí)為控制甲肝的流行,采取了隔離治療病 人、接種免疫球蛋白、公共場(chǎng)所消毒、患者 居所及其接觸物、排泄物消毒和禁止銷售毛 蚶等措施

      8、統(tǒng)計(jì)推斷的內(nèi)容包括 A.點(diǎn)估計(jì)和區(qū)間估計(jì)

      B.集中趨勢(shì)與離散趨勢(shì)指標(biāo) C.統(tǒng)計(jì)描述和統(tǒng)計(jì)圖表 D.參數(shù)估計(jì)和假設(shè)檢驗(yàn) E.參數(shù)估計(jì)和統(tǒng)計(jì)預(yù)測(cè) D

      9、某搬運(yùn)工,男性。工齡5年。一年來腰 部經(jīng)常疼痛,彎腰、轉(zhuǎn)身等活動(dòng)受限,經(jīng)內(nèi) 科和X線檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。這種情況應(yīng)該 考慮的診斷 A.職業(yè)病 B.全身振動(dòng)病 C.職業(yè)性下背痛 D.骨質(zhì)增生 E.風(fēng)濕病 C

      10、暗適應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)是由于缺乏 A.維生素C B.維生素B1 C.維生素PP D;維生素E E.維生素A E

      11、下列有關(guān)現(xiàn)代流行病學(xué)敘述正確的是 A.流行病學(xué)的研究范疇是疾病

      B.流行病學(xué)研究的角度是個(gè)人或人群 C.流行病學(xué)從疾病或健康事件的分布出發(fā) D.流行病學(xué)用觀察的研究方法揭示健康事 件的人群特征

      E.流行病學(xué)是一門控制傳染病在人群中流 行的科學(xué) C

      12、LD50與急性毒性評(píng)價(jià)的關(guān)系是 A.LD50值與急性毒性大小成正比 B.1/LD50值與急性毒性大小成正比 C.LD50值與急性閾劑量成反比 D.LD50值與急性毒性大小成反比 E.LD50值與染毒性劑量成正比 D

      13、”比奈一西蒙量表”屬于一種 A.智力測(cè)驗(yàn) B.人格測(cè)驗(yàn)

      C.神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn) D.評(píng)定量表 E.投射測(cè)驗(yàn) A

      14、可引起鵝口瘡的病原體是

      D

      15、一種新的簡(jiǎn)便快速、費(fèi)用低的早期直腸 癌的篩檢方法,為了再評(píng)價(jià)該方法的效果,對(duì)100名非直腸癌病人用該方法進(jìn)行再測(cè) 試。結(jié)果有5名篩檢試驗(yàn)陽性。提示該方法 的

      A.靈敏度為95% B.特異度為95% C.假陰性率為5% D.真陽性率為5% E.陽性預(yù)測(cè)值為5% B

      16、當(dāng)時(shí)在公共場(chǎng)所消毒是一種 A.預(yù)防性消毒 B.隨時(shí)消毒 C.終末消毒 D.疫源地消毒 E.以上均不是 D

      17、LD50的概念是

      A.能引起半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的最大劑量 B.能引起半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的最小劑量 C.殺蟲劑殺死一半有害昆蟲的劑量

      D.能引起一組實(shí)驗(yàn)動(dòng)物50%死亡的劑量 E.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物致死劑量的一半 B 衛(wèi)生毒理學(xué):化學(xué)毒物一般毒性作用,急性 毒性實(shí)驗(yàn)?zāi)康呐c常用參數(shù)

      18、某3歲6個(gè)月的男童,年齡別體重和 身高別體重均低于同年齡、同性別參照人群 值的正常范圍,其營(yíng)養(yǎng)不良分型為 A.體重低下、生長(zhǎng)遲緩 B.體重低下、消瘦 C.生長(zhǎng)遲緩、消瘦 D.體重低下 E.生長(zhǎng)遲緩 B

      19、某廠生產(chǎn)的一批啤酒中檢出一種有毒 化學(xué)物質(zhì),經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)可通過呼吸道吸 入,消化道攝入,皮下或肌肉注射,皮膚接 觸可誘發(fā)腫瘤,致癌的主要靶器官是胃,該 化合物可能是 A.黃曲霉毒素

      B.N-亞硝基化合物 C.雜環(huán)胺 D.甲醛 E.亞硝酸鹽 B

      20、研究者收集了某地兩年三種疾病的死亡 率(1/10萬)數(shù)據(jù)見下表,你認(rèn)為描述該資 料適宜的統(tǒng)計(jì)圖是 死因1962年1992年 肺結(jié)核 心臟病

      惡性腫瘤153.2

      二、多項(xiàng)選擇題(每一道考試題下面有 A、B、C、D 五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)或多個(gè)。)

      21、創(chuàng)傷引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征主要表現(xiàn)為:()正確答案:ABCE

      A:體溫>38℃或<36℃

      B:心率>90次/分

      C:呼吸>20次/分或PaCO2<32mmHg D:呼吸<20次/分或PaCO2>32mmHg E:血白細(xì)胞計(jì)數(shù)>12×109/L或<4×109/L

      22、開展心理危機(jī)干預(yù)時(shí),第一級(jí)人群的干預(yù)原則包括:(正確答案:ABCD

      A:隔離、保護(hù)

      B:心理支持 C:個(gè)體輔導(dǎo)

      D:及時(shí)反饋信息

      23、食物中毒報(bào)告內(nèi)容包括()正確答案:ABCD

      A:發(fā)生食物中毒事故的單位.地址.時(shí)間.中毒人數(shù)

      B:臨床表現(xiàn).處理情況 C:報(bào)告單位.報(bào)告人.聯(lián)系方式

      D:可疑食物

      24、礦井下發(fā)生煤塵爆炸、一氧化碳中毒事故時(shí),采取的緊急互救措施包括:()正確答案:ABCDE

      A:立即檢查傷員的心跳、脈搏、呼吸及瞳孔

      B:注意保暖

      C:一氧化碳中毒者,若心跳停止,應(yīng)立即行胸外按壓,同時(shí)進(jìn)行人工呼吸。

      D:瓦斯或二氧化碳等窒息,情況不嚴(yán)重時(shí),可抬其到新鮮風(fēng)流中稍作休息,即會(huì)蘇醒。

      E:對(duì)心臟呼吸驟停的傷員,必須先復(fù)蘇,后搬運(yùn)

      25、人感染H7N9禽流感密切接觸者定義是()。正確答案:ABCD

      A:診治疑似或確診病例過程中未采取防護(hù)措施的醫(yī)護(hù)人員

      B:曾照料患者的家屬

      C:在疑似或確診病例發(fā)病后至隔離治療期間,有過共同生活或其他近距離接觸情形的人員

      D:經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員判斷符合條件的其他人員

      26、MERS接觸患者的()時(shí)應(yīng)當(dāng)戴清潔手套,脫手套后洗手。正確答案:ABCDE

      A:血液

      B:體液

      C:分泌物

      D:排泄物

      E:嘔吐物

      27、當(dāng)通道被火封住,欲逃無路時(shí),應(yīng)該如何應(yīng)對(duì):()。正確答案:BC

      A:大聲呼救

      B:關(guān)緊迎火門窗

      C:用濕毛巾,濕布堵塞門縫,用水淋透房間,防止煙火侵入,等待救援

      D:從樓上跳下

      28、食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)中實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)包括()內(nèi)容。正確答案:BD

      A:病人血常規(guī)檢驗(yàn)

      B:病人糞便或肛拭子等生物樣本的檢驗(yàn)

      C:病人尿常規(guī)檢驗(yàn)

      D:食源性致病菌分離株的PFGE分子分型和藥敏試驗(yàn)

      29、食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆﹫?bào)告由()承擔(dān)。正確答案:BCD

      A:哨點(diǎn)醫(yī)院

      B:省級(jí)疾病預(yù)防控制中心

      C:地市級(jí)疾病預(yù)防控制中心

      D:縣區(qū)級(jí)疾病預(yù)防控制中心

      30、根據(jù)輻射事故的性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素,將輻射事故的衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)分為()正確答案:ABCD

      A:特別重大輻射事故

      B:重大輻射事故

      C:較大輻射事故

      D:一般輻射事故

      E:輕微輻射事故

      31、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,在應(yīng)急儲(chǔ)備工作方面,以下正確的說法是哪些?()正確答案:ABC A:政府及有關(guān)部門應(yīng)保證應(yīng)急物資儲(chǔ)備

      B:政府應(yīng)加強(qiáng)急救醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè) C:衛(wèi)生行政部門應(yīng)定期組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員的培訓(xùn)、演練

      D:縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)設(shè)置傳染病專科醫(yī)院

      32、下列關(guān)于施救者做法正確的是()。正確答案:ACD

      A:發(fā)現(xiàn)溺水者后,最重要的就是把溺水者救出水面,B:施救者不懂得水性或者不懂得水面的狀況,但救人心切,立即下水救助。C:可以就近找些營(yíng)救東西進(jìn)行救助,比如救生圈,繩子等。

      D:向周圍人群呼救,并撥打120。

      E:向溺水者扔漂浮物

      33、生活飲用水常見的生物性污染物為:()正確答案:ABC

      A:細(xì)菌

      B:病毒

      C:寄生蟲

      D:懸浮物

      34、突發(fā)核事故時(shí)公眾防護(hù)應(yīng)()。正確答案:AB

      A:根據(jù)需要發(fā)放和指導(dǎo)服用輻射防護(hù)藥品,指導(dǎo)公眾做好個(gè)人防護(hù),開展心理效應(yīng)防治

      B:根據(jù)情況提出保護(hù)公眾健康的措施建議

      C:非放射損傷人員和中度以下放射損傷人員送當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治

      D:中度及以上放射損傷人員送省級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或核和輻射損傷救治基地救治

      E:為避免繼續(xù)受到輻射照射,應(yīng)將傷員迅速撤離事故現(xiàn)場(chǎng)

      35、下列哪些疫苗是肌肉注射的()。正確答案:AC

      A:乙肝疫苗

      B:卡介苗

      C:百白破疫苗

      D:A+C流腦疫苗

      第五篇:2017年上半年遼寧省公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師——醫(yī)學(xué)倫理學(xué)試題

      2017年上半年遼寧省公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師——醫(yī)學(xué)倫理學(xué)試

      一、單項(xiàng)選擇題。(每一道考試題下面有 A、B、C、D、E 五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。)

      1、關(guān)于腎小管HCO3-重吸收的敘述,錯(cuò)誤的是

      E A.主要在近端小管重吸收 B.與H+的分泌有關(guān)

      C.HCO3-是以CO2擴(kuò)散的形式重吸收 D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的幫助 E.Cl-的重吸收優(yōu)先于HCO3-的重吸收

      2、我國(guó)《公共浴室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定就浴者 不得患有

      A.心血管疾病 B.過敏性疾病

      C.性病及傳染性皮膚病 D.消化送疾病 E.呼吸道疾病 C

      3、上述各項(xiàng)中屬于醫(yī)生違背有利原則的是 D

      4、有利于老年人健康的飲食原則,錯(cuò)誤的 是

      A.?dāng)z入盡量多的蛋白質(zhì)

      B.多吃蔬菜、水果以增加維生素和膳食纖 維的攝入

      C.脂肪的攝入以植物油為主

      D.碳水化合物以谷類為主,少吃精制糖 E.經(jīng)常吃豆類和魚類食品 A 94,68歲男性,患高脂血癥,在飲食中應(yīng)避 免的食物是 A.魚類 B.豆類 C.水果 D.動(dòng)物腦 E.乳類 D 5、110.14

      6、某食品廠在生產(chǎn)腌魚過程中,添加了少 量的亞硫酸鈉以起到漂白和防腐的作用。對(duì) 此種做法的衛(wèi)生評(píng)價(jià)是 A.正確

      B.不正確,亞硫酸鈉會(huì)使腌魚褪色

      C.不正確,亞硫酸鈉會(huì)破壞維生素及礦物 質(zhì)

      D.不正確,亞硫酸鈉的殘留氣味會(huì)掩蓋腌 魚的腐敗味

      E.不正確,亞硫酸鈉不起漂白作用 D(147—148題共用題干)衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)肉制品進(jìn)行抽樣檢查,在一份 香腸中檢測(cè)出分子式為(CH,)2N-N=O的化 學(xué)物,含量為5.51ag/kg。

      7、一項(xiàng)配對(duì)病例對(duì)照研究分析蛋白尿與高 血壓的關(guān)系。對(duì)照組為非蛋白尿組,病例組 為蛋白尿組。回顧性分析了出現(xiàn)蛋白尿之前 高血壓的患病情況,結(jié)果顯示:高血壓與蛋 白尿關(guān)系的比值比(OR)及其95%的可信區(qū) 間為2.00(1.17~3.43)。正確的結(jié)論是 A、高血壓與蛋白尿發(fā)生無統(tǒng)計(jì)學(xué)聯(lián)系 B、高血壓可增加蛋白尿發(fā)生的危險(xiǎn),高血 壓是蛋白尿發(fā)生的危險(xiǎn)因素

      C、高血壓可減少蛋白尿發(fā)生的危險(xiǎn),高血 壓是蛋白尿發(fā)生的保護(hù)因素

      D、蛋白尿組高血壓的發(fā)病率高于非蛋白尿 組

      E、非蛋白尿組高血壓的發(fā)病率高于蛋白尿 組

      B——流行病

      8、間接致癌物是B

      9、天然蛋白質(zhì)中不含有的氨基酸是C

      10、帕金森病的中樞變性部位在 A.小腦齒狀核 B.腦橋基底部 C.殼核 D.丘腦

      E.黑質(zhì)紋狀體 E

      11、欲知不同分化程度胃病患者間P53表達(dá) 是否不同,可選用C A、H檢驗(yàn) B、t檢驗(yàn) C、x2檢驗(yàn)

      D、校正x2檢驗(yàn) E、q檢驗(yàn)

      12、LD50的概念是

      A.引起半數(shù)動(dòng)物死亡的最大劑量 B.引起半數(shù)動(dòng)物死亡的最小劑量

      C.經(jīng)統(tǒng)計(jì),能引起一群動(dòng)物50%死亡的劑 量

      D.在實(shí)驗(yàn)中,出現(xiàn)半數(shù)動(dòng)物死亡的該試驗(yàn) 組的劑量

      E.抑制50%酶活力所需的劑量 C

      13、IgG抗體經(jīng)木瓜蛋白酶水解可產(chǎn)生

      D A、一個(gè)Fab段,一個(gè)Fc段 B、一個(gè)F(ab),:,一個(gè)Fc段 C、一個(gè)Fab段,兩個(gè)Fc段 D、兩個(gè)Fab段,一個(gè)Fc段 E、兩個(gè)Fab段,兩個(gè)Fc段

      14、當(dāng)時(shí)最可能的氣象條件是 A.氣壓低、逆溫 B.氣壓高、逆溫 C.氣旋、逆溫

      D.反氣旋、大氣不穩(wěn)定 E.輻射逆溫 B

      15、可引起血尿酸增高不良反應(yīng)的藥物是

      C

      16、LD50與毒性評(píng)價(jià)的關(guān)系是 A.LDso值與急性毒性大小成正比 B.LD50值與急性閾劑量成反比 C.LD50值與急性毒性大小成反比 D.LD50值與染毒劑量成反比 E.LD50值與染毒劑量成正比 B

      17、基因突變不包括 A.轉(zhuǎn)換 B.顛換 C.移碼突變

      D.DNA大段損傷 E.裂隙 D

      18、婦女更年期體內(nèi)性激素水平變化特點(diǎn)是 A.雌激素下降,孕激素下降,促性腺激素 升高

      B.雌激素升高,孕激素升高,促性腺激素 下降

      C.雌激素下降,孕激素升高,促性腺激素 下降

      D.雌激素升高,孕激素下降,促性腺激素 升高

      E.雌激素下降,孕激素下降,促性腺激素 下降 A

      19、生態(tài)系統(tǒng)是由 A.生物群落構(gòu)成

      B.生物群落及其非生物環(huán)境組成 C.人類聚居而成

      D.人類與其它生物組成 E.人類與非生物系統(tǒng)構(gòu)成 B A.接觸標(biāo)志

      B.早期生物效應(yīng)標(biāo)志 C.結(jié)構(gòu)和功能改變標(biāo)志 D.疾病效應(yīng)標(biāo)志 E.易感性標(biāo)志

      20、《食品衛(wèi)生法》規(guī)定,國(guó)家實(shí)行食品衛(wèi)生 B A、檢查制度 B、監(jiān)督制度 C、評(píng)估制度 D、管理制度 E、許可制度

      二、多項(xiàng)選擇題(每一道考試題下面有 A、B、C、D 五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)或多個(gè)。)

      21、淡水淹溺引起的機(jī)體變化主要包括:()。正確答案:ABCE

      A:低鈉

      B:低氯

      C:低鈣

      D:低鉀

      E:低血紅蛋白

      22、公共場(chǎng)所室內(nèi)的新風(fēng)不應(yīng)來自()。正確答案:ACDE

      A:建筑物的走廊

      B:室外

      C:建筑物天棚吊頂內(nèi)

      D:機(jī)房

      E:室內(nèi)

      23、有機(jī)氟類滅鼠藥的救治法是()。正確答案:ABCDE

      A:口服者用1:5000高錳酸鉀溶液或1.5%~2%氯化鈣溶液洗胃,忌用碳酸氫鈉;口服氫氧化鋁凝膠或蛋清保護(hù)消化道粘膜

      B:使用特殊解毒劑:解氟靈或甘油乙酸酯

      C:有抽搐,驚厥者可給予鎮(zhèn)靜劑或冬眠療法;昏迷者給予脫水劑及呼吸興奮劑

      D:有腹痛者注射阿托品;有頻繁室性早搏或室顫時(shí)可給予普魯卡因胺或利多卡因,同時(shí)給予心臟保護(hù)劑

      E:有心臟損害者禁用鈣劑

      24、水中總α放射性0.5Bq/L,總β放射性1Bq/L,兩者均是()正確答案:AB

      A:指導(dǎo)值

      B:超過該值應(yīng)作核素和評(píng)價(jià)判定能否飲用

      C:限值

      D:超過該值一律不準(zhǔn)飲用

      E:超過該值一倍可飲用

      25、撈救上來的落水者存在體溫過低時(shí),應(yīng)采取措施復(fù)溫,常見的復(fù)溫方法有:()正確答案:ABCDE

      A:快速水浴復(fù)溫法

      B:熱水沖復(fù)溫法

      C:濕熱敷復(fù)溫法

      D:電熱毯復(fù)溫法

      E:體內(nèi)復(fù)溫法

      26、普通中小學(xué)校組織學(xué)生參加勞動(dòng),不得讓學(xué)生()。正確答案:ABD

      A:接觸有毒有害物質(zhì)的作業(yè)

      B:參加夜班勞動(dòng) C:適當(dāng)?shù)膭趧?dòng)

      D:形式不安全工種的作業(yè)

      27、《學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范(試行)》規(guī)定的衛(wèi)生行政部門職責(zé)()正確答案:ABCD

      A:根據(jù)本工作規(guī)范,負(fù)責(zé)制定本地區(qū)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作相關(guān)要求或規(guī)范

      B:配合同級(jí)教育行政部門開展對(duì)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作的督促與檢查

      C:與同級(jí)教育行政部門共同組織開展學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控及傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)

      D:負(fù)責(zé)及時(shí)向同級(jí)教育行政部門通報(bào)本地區(qū)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息

      E:負(fù)責(zé)及時(shí)將涉及本地區(qū)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息告知學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu),并指導(dǎo)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)具體落實(shí)傳染病防控措施

      28、造成化學(xué)性中毒的食品包括:()正確答案:ABCD

      A:被有毒有害化學(xué)物質(zhì)污染的食品

      B:將有毒有害化學(xué)物質(zhì)誤作為食品 C:非食品級(jí)食品添加劑.營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化劑

      D:營(yíng)養(yǎng)素發(fā)生化學(xué)變化的食品

      29、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的地方人民政府、衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)采取哪些行為?()正確答案:ABCD

      A:按規(guī)定報(bào)告

      B:立即組織力量調(diào)查核實(shí)

      C:采取必要的控制措施

      D:及時(shí)報(bào)告調(diào)查情況

      30、公共場(chǎng)所集中空調(diào)系統(tǒng)所引起的人群健康危害主要包括(正確答案:ABE

      A:空氣傳播性疾病

      B:過敏性疾病

      C:水性疾病

      D:食源性疾病

      E:不良建筑綜合征

      31、關(guān)于埃博拉病毒的敘述正確的是:()。正確答案:ABCDE

      A:對(duì)熱有中度抵抗力

      B:在室溫及4℃存放1個(gè)月后,感染性無明顯變化

      C:60℃滅活病毒需要1小時(shí)

      D:對(duì)紫外線、γ射線等敏感

      E:對(duì)甲醛、次氯酸、酚類敏感

      32、心理危機(jī)的應(yīng)急儲(chǔ)備工作應(yīng)包括:對(duì)()的儲(chǔ)備。正確答案:ABCD

      A:人員

      B:技術(shù) C:物資

      D:裝備

      33、食物中毒是指食用了:()正確答案:ABCD

      A:被生物性有毒有害物質(zhì)污染的食品

      B:食用了含有有毒物質(zhì)的食品。C:把有毒有害物質(zhì)當(dāng)做食品食用

      D:被化學(xué)性有毒有害物質(zhì)污染的食品。

      34、某縣發(fā)生波及4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的霍亂暴發(fā)事件,原因未明;縣人民政府及時(shí)組織調(diào)查處置。請(qǐng)問下列做法哪些是符合國(guó)家法規(guī)要求的?()正確答案:ABCE

      A:強(qiáng)制對(duì)密切接觸者實(shí)施隔離措施

      B:限制有關(guān)公共場(chǎng)所內(nèi)的活動(dòng),封鎖與疫情傳播可能相關(guān)場(chǎng)所 C:關(guān)閉相關(guān)的水廠,開展調(diào)查并強(qiáng)化監(jiān)督

      D:無償征用縣醫(yī)院儲(chǔ)備的抗生素,用于人群預(yù)防服藥

      E:組織村民實(shí)施環(huán)境消毒工作

      35、積極救治病人的措施()正確答案:ABCD

      A:加速體內(nèi)毒物清除

      B:.對(duì)癥治療

      C:特殊治療(血液透析

      D:拮抗劑和特效解毒劑

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