第一篇：所有醫(yī)院疾病診斷書(shū)通用格式

****人民醫(yī)院

疾病證明書(shū)

姓名

性別

年齡 工作單位： 診斷情況：

結(jié)論：

注：未蓋章無(wú)效醫(yī)師：

****年**月**日

第二篇：醫(yī)院診斷書(shū)管理規(guī)定

診斷書(shū)管理規(guī)定

診斷書(shū)是是醫(yī)生根據(jù)病情為病人開(kāi)具的診斷憑證，為進(jìn)一步加強(qiáng)管理，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》及《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等文件的要求，特規(guī)定如下：

一、醫(yī)師必須親自診查患者并有相關(guān)檢驗(yàn)、檢查結(jié)果后方可出具診斷書(shū)。診斷書(shū)應(yīng)客觀、全面，每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù)，并與患者的病情和檢查結(jié)果相符，主要處理意見(jiàn)也應(yīng)在病歷中記載。

二、診斷書(shū)必須填寫(xiě)完整（包括姓名、性別、年齡、疾病概況、診斷、建議、醫(yī)生蓋章及當(dāng)日時(shí)間）。原則上，急診開(kāi)具病休假時(shí)間一般不超過(guò)3天，門(mén)診不超過(guò)1周，慢性病不超過(guò)2周，特殊情況（骨折）不超過(guò)1個(gè)月。

三、診斷書(shū)只證明病人疾病診斷和是否需要病休以及時(shí)間或醫(yī)療建議，不得出現(xiàn)非臨床醫(yī)學(xué)治療內(nèi)容，不提及與醫(yī)療不相關(guān)的其他處理意見(jiàn)。

四、用于因病退休、因病休學(xué)、傷害、殘疾、工傷、勞動(dòng)鑒定、保險(xiǎn)索賠、辦理低保等特殊診斷證明，按相關(guān)部門(mén)要求開(kāi)具證明。

五、診斷書(shū)加蓋診斷專(zhuān)用章方為有效。

六、診斷書(shū)嚴(yán)禁涂改、偽造、弄虛作假、開(kāi)具虛假診斷書(shū)的醫(yī)師須承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

七、門(mén)（急）診病人每次就診只能出具一次診斷書(shū)，遺失不補(bǔ)，請(qǐng)妥善保管。原則上診斷書(shū)事后不予以補(bǔ)辦。

醫(yī)務(wù)科 2018年8月30日

第三篇：XXX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疾病診斷書(shū)管理制度（模版）

疾病診斷書(shū)管理制度

一、疾病診斷證明書(shū)主要用于診斷疾病證明等，所診斷的疾病應(yīng)盡量明確、具體。病情比較復(fù)雜，一時(shí)不能確診或需要他科會(huì)診者，一般應(yīng)待診斷明確或診斷工作告一段落后再填寫(xiě)。

二、門(mén)診醫(yī)師為門(mén)診病人開(kāi)具疾病診斷證明書(shū)，必須有本院日期對(duì)應(yīng)的掛號(hào)收據(jù)、病歷、檢查報(bào)告，治療收據(jù)，診斷明確、依據(jù)充分，并在門(mén)診病歷中做相應(yīng)的記錄，字跡清楚，項(xiàng)目填寫(xiě)齊全，主要建議處理意見(jiàn)明確，要記錄在門(mén)診病歷中以備考察。相關(guān)疾病醫(yī)療文件不全的疾病診斷書(shū)不具診斷作用，為無(wú)效疾病診斷書(shū)。

三、疾病診斷證明書(shū)必須由該科醫(yī)師審簽、開(kāi)具，蓋章時(shí)須持門(mén)診掛號(hào)收據(jù)、病歷、檢查報(bào)告，治療收據(jù)等相關(guān)醫(yī)療文件，由醫(yī)務(wù)科審核，必須對(duì)每張疾病診斷證明書(shū)的病人情況、診斷醫(yī)師的姓名、科室進(jìn)行詳細(xì)登記，做到每張?jiān)\斷證明有記錄可查。并加蓋本院醫(yī)務(wù)科專(zhuān)用章方有效。過(guò)期不予蓋章，不補(bǔ)開(kāi)、跨開(kāi)、倒開(kāi)疾病診斷證明書(shū)。凡復(fù)印件、復(fù)寫(xiě)件均不予蓋章。診斷醫(yī)師不是本院醫(yī)師或無(wú)執(zhí)業(yè)資格開(kāi)具的診斷證明，醫(yī)務(wù)科拒絕蓋章，收回診斷證明，并及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)。

四、各科醫(yī)師必須按規(guī)定開(kāi)具疾病診斷證明書(shū)，合理給予診斷及建議，只限于開(kāi)具本科疾病診斷證明，不得跨科。

五、臨床醫(yī)師嚴(yán)格掌握按照醫(yī)學(xué)臨床規(guī)定的病休建議天數(shù)，急診病休不超過(guò)3天，門(mén)診不超過(guò)1周，慢性病不超過(guò)2周。病休天數(shù)應(yīng)大寫(xiě)，表明起止日期。不得涂改，如有涂改，應(yīng)加蓋圖章方為有效。

六、凡屬公傷、交通事故、打架斗毆致殘者，疾病診斷證明書(shū)只寫(xiě)病情和診斷，不寫(xiě)致殘?jiān)?，臨床醫(yī)師按照醫(yī)學(xué)臨床規(guī)定提出病休建議，不作勞動(dòng)力等其它證明。涉及法律的診斷證明，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審查，專(zhuān)人辦理，并詳細(xì)記錄。凡涉及司法、辦案需要，應(yīng)在接到公檢法、交通管理部門(mén)等執(zhí)法機(jī)關(guān)的介紹信報(bào)醫(yī)務(wù)科備案后，方可開(kāi)具診斷證明書(shū)。

七、未取得處方權(quán)的見(jiàn)習(xí)、住院醫(yī)師暫不得單獨(dú)開(kāi)具病假。實(shí)習(xí)醫(yī)師不得單獨(dú)開(kāi)具病假。

六、住院患者（或住院期間）因故需要開(kāi)具疾病診斷證明書(shū)，應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師填寫(xiě)、主治醫(yī)師審核簽字后，在患者辦理出院手續(xù)后由出入院處加蓋公章方為有效。

七、醫(yī)師開(kāi)具病假須嚴(yán)格遵守制度，不得為開(kāi)證明謀取私利，不得開(kāi)人情證明、假證明，偽造體征，假化驗(yàn)單，發(fā)現(xiàn)后疾病診斷證明書(shū)作廢，對(duì)開(kāi)具者未按照上述規(guī)定執(zhí)行的，一經(jīng)查實(shí)，視情節(jié)輕重給予通報(bào)批評(píng)、每例次罰款100元、取消處方權(quán)1-3個(gè)月等處罰。因出具假疾病診斷證明書(shū)產(chǎn)生不良后果的，引發(fā)醫(yī)療糾紛的按《醫(yī)療糾紛防范與處理預(yù)案》有關(guān)規(guī)定處理。疾病診斷書(shū)非本院醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的為假疾病診斷書(shū)，由持有者自負(fù)責(zé)任。

八、門(mén)診及病區(qū)疾病疾病診斷書(shū)由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)管理。實(shí)行診斷證明書(shū)院、科兩級(jí)管理，業(yè)務(wù)科負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)管理、總務(wù)科負(fù)責(zé)發(fā)放和回收，科主任負(fù)責(zé)各臨床科室內(nèi)診斷證明書(shū)的調(diào)配和管理。診斷證明書(shū)為同一編號(hào)的兩聯(lián)，醫(yī)生必須在兩聯(lián)上按內(nèi)容同時(shí)詳細(xì)書(shū)寫(xiě)，證明聯(lián)交付

患者,存根聯(lián)由各科室暫行保管,定期上交總務(wù)科存檔并換取新的診斷證明書(shū)。

2012-5-21

第四篇：診斷書(shū)

中 南 大 學(xué) 湘 雅 醫(yī) 院 門(mén)診疾病診斷證明書(shū)

證字第 號(hào)

科室：

門(mén)診ID/住院號(hào)：

姓名:

性別:

年齡:

歲

身份證號(hào)碼/ID號(hào): 工作單位/家庭住址:

檢查結(jié)果：

診斷意見(jiàn):

處理建議:

醫(yī)生簽名:

簽發(fā)時(shí)間:

****年**月**日

備

注:

1、本證明僅反映患者就診時(shí)(或就診期間）的情況。

2、涂改或者未蓋病情證明章無(wú)效。

（病情證明章）

第五篇：學(xué)習(xí)診斷書(shū)

磨刀不誤砍柴工

初二1班學(xué)生學(xué)習(xí)情況診斷書(shū)

姓名：____________

注：根據(jù)自身的實(shí)際情況，若自己有以下現(xiàn)象，請(qǐng)?jiān)诤竺娴睦ㄌ?hào)里打“√”。

上課期間：

1.注意力不集中，容易走神。做與課堂內(nèi)容無(wú)關(guān)的事情，如看課外書(shū)、照鏡子、打瞌睡、發(fā)呆、甚至轉(zhuǎn)書(shū)等。（）

2.不會(huì)積極思考。老師提問(wèn)時(shí)抱著僥幸心理，自我暗示不會(huì)讓我回答。若被點(diǎn)名則站著不

說(shuō)話(huà)，以此蒙混過(guò)關(guān)。（）

3.只聽(tīng)不動(dòng)手，認(rèn)為自己已經(jīng)理解了老師所講的內(nèi)容而懶得記；或是課堂來(lái)不及記但下課

不會(huì)補(bǔ)上；或跟不上老師的思路，胡亂記。（）

4.偶爾心情不好，不想聽(tīng)課，就不聽(tīng)課，但是課后又不花時(shí)間去補(bǔ)上；（）

5.討厭個(gè)別同學(xué)嘩眾取寵，耍嘴皮子，影響班級(jí)的整體教學(xué)秩序，但是不愿明確的站出來(lái)

反對(duì)這些同學(xué)，害怕他們說(shuō)你對(duì)管閑事；（）

6.羨慕個(gè)別同學(xué)所謂的“個(gè)性”，覺(jué)得他們很“幽默感”，能夠一語(yǔ)驚人。（）

7．自己的自制力比較差，管不住自己，想?yún)⑴c一些無(wú)聊的爭(zhēng)論，證明自己不比別人差。（）

早讀期間：

8.不讀書(shū)，或不開(kāi)口不覺(jué)得慚愧，覺(jué)得很正?；蛘邿o(wú)所謂。（）

9.朗讀時(shí)聲音輕或者不發(fā)聲音，導(dǎo)致發(fā)呆、走神的情況，效果極差。（）

10.在此期間做其他事情，如打水、發(fā)呆等。（）

11.自己不會(huì)讀，還怕讀錯(cuò)，索性就不聽(tīng)課；（）

不比基礎(chǔ)，比進(jìn)步；不比聰明，比努力！

晚修課期間：

12.自己能夠做到獨(dú)立思考，獨(dú)立鉆研，不影響其他同學(xué)，即使有問(wèn)題，也要到了下課去詢(xún)

問(wèn)老師和同學(xué)。（）

13.總是坐不住，總想找一些借口走動(dòng)一下，借文具、到后面的柜子拿東西，甚至撒謊上廁

所等。

14.出現(xiàn)倒水、借文具或其轉(zhuǎn)書(shū)、上廁所等影響他人或降低自身效率的問(wèn)題。（）

15.隨意講話(huà)。一開(kāi)始可能是探討問(wèn)題，但慢慢就發(fā)展成嬉笑、講廢話(huà)。（）

16、不管作業(yè)多少，都到晚自修才做。（）

17、作業(yè)量少時(shí)，也要拖到第二節(jié)晚自修完成。（）

18、作業(yè)順序凌亂，想做什么做什么，想做多久做多久，沒(méi)有一定的時(shí)間分配。

19、科目不愿多碰，甚至連基本作業(yè)也不愿完成。（）

課間：

20.一心只想玩，預(yù)備鈴響了也不管，書(shū)本、作業(yè)本、試卷等不能及時(shí)準(zhǔn)備。

21.倒水、上廁所、填飽肚子等要到快上課或已經(jīng)上課時(shí)才記得。（特別是早晚讀和自修課的時(shí)間）

作業(yè)情況：

22.作業(yè)上交有問(wèn)題。會(huì)遲交或欠交。（）

23.不會(huì)獨(dú)立思考完成，一有問(wèn)題就放棄，或詢(xún)問(wèn)老師，或直接要答案。（）

24.作業(yè)質(zhì)量糟糕。

25.任務(wù)觀點(diǎn)，只要完成任務(wù)就行，不管質(zhì)量：做題時(shí)不會(huì)仔細(xì)看題目，只讀大概，答題不

符合要求。（）

其他

26.功利心強(qiáng)、抱著僥幸心理。平時(shí)不努力，上課、作業(yè)馬虎?？记捌疵磿?shū)，作業(yè)不做。

（）

27.考試期間情緒波動(dòng)大,碰到難題會(huì)緊張無(wú)錯(cuò)。（）

28.覺(jué)得自己的現(xiàn)狀已經(jīng)很好，沒(méi)有“不滿(mǎn)”的心態(tài)。（）

29.想要學(xué)好但是缺少實(shí)際行動(dòng)，或者總是不能堅(jiān)持。（）

30.未做事前就下結(jié)論：這個(gè)肯定沒(méi)有的，缺少?lài)L試的勇氣和決心。（）

31.兩天里分時(shí)間段完成，基本能在家里做完。

32.做一點(diǎn)，剩一點(diǎn)?；匦Ｄ軉?wèn)則問(wèn)，能抄更好。

33.背誦或者口頭的作業(yè)不認(rèn)為是作業(yè)，所以不做。

34.作業(yè)集中在回校前一晚、回校日上午甚至到校完成。

35.大量時(shí)間玩耍，缺少相應(yīng)的看書(shū)時(shí)間，特別是弱勢(shì)科目的復(fù)習(xí)和提高。

36.抱著“回家我會(huì)好好看書(shū)、復(fù)習(xí)、做課外練習(xí)；回家則想還是在學(xué)校認(rèn)真學(xué)習(xí)”的心態(tài)，最終兩頭都落空。（）

你對(duì)自己各科學(xué)習(xí)的滿(mǎn)意情況及信心的調(diào)查：

注：“滿(mǎn)意情況”填:滿(mǎn)意，比較滿(mǎn)意，一般，不滿(mǎn)意；不知道。

“學(xué)習(xí)信心情況”填：有信心，比較有信心，一般，沒(méi)有，不知道

37.你覺(jué)得你有偏科的現(xiàn)象嗎？有（）沒(méi)有（）

38.你的弱勢(shì)科目是：____________________________

38.影響你現(xiàn)在成績(jī)的主要因素有哪些？____________________________

（從學(xué)習(xí)方法、努力程度、學(xué)習(xí)興趣、壓力等方面簡(jiǎn)單闡述）

40.你有信心改善或提高弱勢(shì)科目的成績(jī)嗎？有（）沒(méi)有（）

41.你有采取措施去補(bǔ)劣勢(shì)科目嗎? 有（）沒(méi)有（）

面對(duì)即將到來(lái)的初三準(zhǔn)備好了嗎

42、你有心中的目標(biāo)高中了嗎？有（）沒(méi)有（）

43、你估計(jì)以你現(xiàn)在的成績(jī)到初三能上什么樣的高中？________________________

（填：重點(diǎn)，普通，有學(xué)校錄我就行，職業(yè)高中）

44.家長(zhǎng)有給你制定目標(biāo)高中嗎？有（）沒(méi)有（）

45、你打算上那個(gè)層次的高中？________________________

（填：重點(diǎn)，普通，有學(xué)校錄我就行，職業(yè)高中）

46、你對(duì)初三的學(xué)習(xí)有信心嗎？有（）沒(méi)有（）不知道（）

47、初三每天9節(jié)正課，晚上3節(jié)晚修，幾乎都沒(méi)有活動(dòng)的時(shí)間了，你有做好心理準(zhǔn)備了

嗎？

48、你對(duì)即將開(kāi)設(shè)的化學(xué)，你有信心學(xué)好嗎？有（）沒(méi)有（）不知道（）

49、你覺(jué)得你的體育成績(jī)?cè)趺礃樱績(jī)?yōu)秀（）一般（）差（）

50、你打算暑假怎么過(guò)？

A.花一定時(shí)間補(bǔ)習(xí)差的科目，為初三做準(zhǔn)備（）

B.初三那么累，先好好的玩一個(gè)暑假，不去管學(xué)習(xí)（）

C.正常的想往常的暑假一樣（）

請(qǐng)送自己一句話(huà)鼓勵(lì)自己：

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相信我們的潛力，但是我們還需要

更加的努力！