第一篇:高中生軍訓(xùn)常見病健康教育干預(yù)效果分析
高中生軍訓(xùn)常見病健康教育干預(yù)效果分析
【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A
【中圖分類號】G479
【文章編號】1000-9817(2012}05-0616-02
【關(guān)鍵詞】創(chuàng)傷和損傷;健康教育;學(xué)生;體育和訓(xùn)練
高中生軍訓(xùn)是根據(jù)《中華人民共和國兵役法》的規(guī)定,在高
中實施的一項軍事訓(xùn)練,目的是鍛煉學(xué)生的體質(zhì)和意志,且受
到學(xué)生和家長的好評。但由于高中生的年齡相對較小,大多是
初次離開父母,與同學(xué)一起居住軍營,獨立生活能力較差,平時
缺乏鍛煉,常會在軍訓(xùn)過程中出現(xiàn)一些如中暑、上呼吸道感染、創(chuàng)傷等疾病。筆者通過總結(jié)和探討,提出一些預(yù)防相關(guān)常見
病健康干預(yù)措施,現(xiàn)報道如下。
對象與方法
1.1 對象 整群選取201l級蚌埠市某中學(xué)高一學(xué)生953名為
健康教育干預(yù)組,以2010級該校高一學(xué)生992名為對照組。所
有學(xué)生年齡為13―16歲,平均15歲。
1.2 方法 2010級高一學(xué)生軍訓(xùn)前未給予特別的提前干預(yù),2011級高一新生給予提前干預(yù)后再進(jìn)行軍訓(xùn)。2次軍訓(xùn)時的、氣溫、內(nèi)容、地點、時間和訓(xùn)練量都事先和部隊溝通后要求基本
一樣。根據(jù)創(chuàng)傷的診斷標(biāo)準(zhǔn),診斷和記錄創(chuàng)傷的發(fā)病人數(shù);
根據(jù)上呼吸道感染診斷標(biāo)準(zhǔn),診斷和記錄上呼吸道感染發(fā)病
人數(shù);根據(jù)“職業(yè)性中暑診斷標(biāo)準(zhǔn)”,對中暑發(fā)病人數(shù)進(jìn)行診
斷和記錄。
1.3 干預(yù)措施(1)在軍訓(xùn)前通過召集學(xué)生和班主任開會,以
“給家長一封信”及校園網(wǎng)等方法強調(diào)軍訓(xùn)期間對于學(xué)生要求:
①學(xué)生參加軍訓(xùn)用的鞋子至少備2雙替換,要求為布料、透氣
性好、比日常所穿稍大的系帶鞋子,襪子至少備4雙替換,要求
為布料、透氣性好、大小合適,不赤足穿鞋。②參加軍訓(xùn)用的
軍服最好借別人穿過、經(jīng)過清洗爆曬后的舊軍服。如是新軍
服,要反復(fù)泡洗和爆曬,布料選含棉量大于50%的,避免化纖衣
物不吸汗而損傷皮膚。衣服要寬松,準(zhǔn)備2套以上備換。(2)
要求學(xué)生進(jìn)行體育鍛煉、耐熱訓(xùn)練,做好衛(wèi)生知識健康教育工
作,提前進(jìn)行心理衛(wèi)生教育,克服膽怯和逞強心理。(3)軍訓(xùn)
期間學(xué)生住宿營房的空調(diào)遙控器由教師統(tǒng)一管理,空調(diào)不直接
對學(xué)生吹風(fēng),空調(diào)溫度調(diào)至27℃,且每晚由教師對學(xué)生住宿營
房進(jìn)行檢查。(4)督促學(xué)生每天做好營房衛(wèi)生,每日由教師檢
查2次,每天室內(nèi)通風(fēng)換氣2次,每次不少于1 h。督促學(xué)生勤
洗手,不與他人混用毛巾、臉盆等洗簌用品及水杯、餐具,不用
不清潔的手觸碰口、鼻、眼,不吃不潔食物。一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)生傳染
性疾病的學(xué)生立即隔離。(5)與部隊溝通,保證學(xué)生的科學(xué)飲
食,根據(jù)訓(xùn)練強度的變化,科學(xué)編制食譜,制定食譜時既遵照營
養(yǎng)原則,又考慮學(xué)生飲食習(xí)慣,注意飯菜色、香、味、形和多樣
化。堅持合理膳食制度,加強飲食衛(wèi)生。堅持分餐制,運動結(jié)
束10 min后再進(jìn)食,進(jìn)食后休息1.5~2.5 h后再進(jìn)行劇烈運
動訓(xùn)練。訓(xùn)練間隙多喝綠豆湯和白開水。一旦發(fā)現(xiàn)頭暈、惡
心等身體不適,立即報告教官并就醫(yī),減少中暑的發(fā)生率。
1.3 數(shù)據(jù)處理對軍訓(xùn)2 a中學(xué)生常見的創(chuàng)傷、上呼吸道感染
和中暑的發(fā)病率進(jìn)行統(tǒng)計和比較。結(jié)果
2010級高一學(xué)生創(chuàng)傷的發(fā)病率為7.35%,上呼吸道感染
的發(fā)病率為5.98%,中暑發(fā)病率為2.83%;201 1級高一學(xué)生創(chuàng)
傷的發(fā)病率為1.81%,上呼吸道感染的發(fā)病率為3.43%,中暑
發(fā)病率為1.5l%。2 a間差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(X2值分別為
34.42,7.11,4.02,P值均<0.05)。
討論
結(jié)果顯示,軍訓(xùn)前的提前干預(yù)降低了高中生軍訓(xùn)常見病的
發(fā)病率。創(chuàng)傷、上呼吸道感染和中暑都是軍訓(xùn)中常發(fā)生的疾
病,其發(fā)病原因和對策如下:(1)軍訓(xùn)時學(xué)生穿的鞋子硬、赤足
穿鞋、寬松度不夠、新軍服布漿硬容易摩擦皮膚,是造成學(xué)生創(chuàng)
傷的重要原因。軍訓(xùn)屬于戶外活動多的鍛煉,且參訓(xùn)者都是18
歲以下的學(xué)生,好動又粗心,也是足部易受傷的原因之一。
軍訓(xùn)時,學(xué)生穿鞋訓(xùn)練的時間長,腳易出汗,細(xì)菌容易滋生,如
果不能及時蒸發(fā)汗液,易發(fā)生足部皮膚感染,使足部抵抗力
下降,更易發(fā)生破損;軍訓(xùn)時站立時間久,會因為靜脈血回流不
暢而引起足部腫脹,足部皮膚變薄,隨著足部與鞋子之間相互
較長時間的摩擦,發(fā)生足部摩擦損傷。學(xué)生參加軍訓(xùn)用的軍服
最好借舊軍服,或把新軍服反復(fù)泡洗,將布漿洗柔軟;布料選含
棉量大于50%的,是為了增加軍服吸汗和透氣性,避免化纖衣
物不吸汗而損傷皮膚。(2)學(xué)生訓(xùn)練后睡眠時貪涼,把空調(diào)溫
度調(diào)得過低,讓空調(diào)直接吹身體睡眠,而睡眠時神經(jīng)系統(tǒng)的興
奮性減弱,機體抵抗力下降,基本處于“不設(shè)防”狀態(tài),易發(fā)生上
呼吸道感染。因此,規(guī)定軍訓(xùn)期間學(xué)生住宿營房的空調(diào)遙控器
由教師統(tǒng)一管理。為減少由于衛(wèi)生不潔及交叉感染造成的上
呼吸道感染,督促學(xué)生每天做好營房衛(wèi)生和自我衛(wèi)生,每日由
教師檢查,并做好室內(nèi)通風(fēng)換氣。(3)夏天呆在室內(nèi)吹空調(diào)和
風(fēng)扇時間過久、缺乏鍛煉及對熱的耐受性下降是造成軍訓(xùn)時中
暑的重要因素。因此,提倡學(xué)生暑假加強耐熱鍛煉,同時應(yīng)向
學(xué)生宣傳穿透氣、透水性較好棉質(zhì)軍服,促進(jìn)熱量散發(fā)。訓(xùn)練
間隙多喝綠豆湯和鹽開水,補充訓(xùn)練中出汗減少的水分和電解
質(zhì)。一旦發(fā)現(xiàn)頭暈、惡心等身體不適,立即報告教官并就醫(yī),以
早期發(fā)現(xiàn)和治療中暑。
本調(diào)查中,高一學(xué)生最常見的疾病是創(chuàng)傷、中暑和上呼吸
道感染,與其他報道基本類似。2010級高一學(xué)生創(chuàng)傷的 發(fā)病率為7.35%,高于文獻(xiàn)記載,這可能與高中生年
齡較低、自我保護能力差、缺乏軍訓(xùn)保健常識有關(guān)。2011級高
一學(xué)生創(chuàng)傷的發(fā)病率降為1.81%,低于相關(guān)報道,說明高
中生可教育性強,通過做好軍訓(xùn)前的提前干預(yù),可以有效降低
創(chuàng)傷的發(fā)病率。本次研究2010年中學(xué)生中暑發(fā)病率為
2.83%,2011年降為1.51%,與大學(xué)生軍訓(xùn)的發(fā)病率類
似。中學(xué)生2010年上呼吸道感染發(fā)病率為5.98%,2011年為
3.43%,均低于其他大學(xué)報道。之所以發(fā)生差異可能與大
學(xué)生訓(xùn)練強度較大、時間長于高中生軍訓(xùn)時間有關(guān)。
綜上所述,做好高中生軍訓(xùn)的提前健康干預(yù)工作,可以降
低軍訓(xùn)期間常見病的發(fā)病率,對于保護中學(xué)生健康具有重要的
現(xiàn)實意義。
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第二篇:幼兒園健康教育效果評價分析
幼兒園健康教育效果評價分析
新疆石河子一二一團疾控中心 周意琴
摘要:
1、目的:對幼兒進(jìn)行健康教育,幫助幼兒逐漸從學(xué)習(xí)到學(xué)會以健康的方式來生活。
2、內(nèi)容:生活衛(wèi)生教育、身體鍛煉、心理健康教育。
3、對象:121團中心幼兒4—6歲新入園兒童。
4、方法和途徑:幼兒健康教育的方法一般有觀摩、共同討論、自我學(xué)習(xí),動作技能練習(xí),感知體驗等。
5、結(jié)果分析:
(1)未進(jìn)行相關(guān)健康知識學(xué)習(xí)及培訓(xùn)的100名幼兒知曉率僅為51.3%,行為形成率46.1%。
(2)進(jìn)行了相關(guān)健康知識學(xué)習(xí)及培訓(xùn)的100名幼兒知曉率為81.8%,行為形成率為78.2%。
一、對象和調(diào)查方法
1.對象:按照隨機抽樣原則,從團中心幼兒中整群抽取一個中班、一個大班,共計8個班100人作為研究對象。另外抽取兩個班幼兒共100名組成對照組。年齡范圍在4-6歲,男女之比為l:0.98。
2.調(diào)查方法:
(1)對抽取的100名幼兒進(jìn)行規(guī)范的健康知識學(xué)習(xí)、培訓(xùn)及行為干預(yù),另抽100名幼兒園幼兒不有正規(guī)的學(xué)習(xí)和干預(yù)來進(jìn)行對比。
(2)在進(jìn)行了10天的規(guī)范健康、培訓(xùn)干預(yù)后,采用同一份問卷進(jìn)行調(diào)查兩組人群。問卷內(nèi)容為相關(guān)幼兒基本衛(wèi)生知識及基本健康行為。
二、健康教育的內(nèi)容(1)生活衛(wèi)生教育。(2)安全教育。(3)身體鍛煉。(4)心理健康教育。
三、健康教育的方法
(1)選擇適宜的教育方式和途徑
適宜的教育方法1幼兒的親身感知體驗。例如:在大班“食物的旅行”活動中,讓幼兒喝豆?jié){、吃餅干,啟發(fā)幼兒通過感知并說出食物在身體中經(jīng)過了哪些地方,使幼兒知道了食物在身體中經(jīng)過的器官,并且通過體驗餅干在口腔中變軟變碎的過程,從而了解食物在各器官中的變化。2反復(fù)練習(xí)一些生活技能、健康行為,形成穩(wěn)定的動作、行為習(xí)慣。例如:穿脫衣服、疊被子等。通過實際操作活動,學(xué)習(xí)怎樣刷牙、保護牙齒、預(yù)防齲齒的。喚起幼兒的生活經(jīng)驗形成初步的健康意識,促使健康行為的養(yǎng)成。3根據(jù)活動需要利用情景表演、聽故事和念兒歌等孩子們喜愛的活動形式對幼兒講一些有關(guān)健康的故事和兒歌,通過淺顯的故事內(nèi)容來了解有關(guān)健康的知識,了解為什么要這樣做的簡單道理。4運用教育實例開展共同討論和自我學(xué)習(xí)。
多樣化的教育形式1有機滲透在幼兒一日生活中。幼兒本身是一個有機整體,其各方面的發(fā)展是相互聯(lián)系、相互影響的。例如在洗手時讓幼兒了解講衛(wèi)生的重要性在戶外活動蕩秋千、滑滑梯時了解保護自己的運動方法。2有機融合在各領(lǐng)域教育中。例如:在繪畫時,學(xué)習(xí)正確的坐姿、執(zhí)筆姿勢,用正確的方法進(jìn)行涂色、畫畫等,在語言活動中培養(yǎng)幼兒大膽表現(xiàn)自己,發(fā)展幼兒人際交往能力,在科學(xué)教育活動中了解科學(xué)小實驗中的安全知識,激發(fā)幼兒的求知欲,培養(yǎng)他們的探索精神,在體育活動中,鍛煉幼兒的體質(zhì),培養(yǎng)幼兒遵守紀(jì)律、機智勇敢的優(yōu)良品質(zhì)和活潑開朗的性格。
將健康教育融合在環(huán)境教育中。幼兒是生活在特定的環(huán)境中,所以應(yīng)重視創(chuàng)設(shè)健康的物質(zhì)生活環(huán)境,充分利用環(huán)境的教育功能,讓物體與空間更有益于幼兒的健康,提高健康教育的效果和效率,通過戶外活動器械開展豐富的體育活動,創(chuàng)造讓幼兒主動參與體質(zhì)鍛煉的外部環(huán)境,激發(fā)幼兒對身體鍛煉的興趣,培養(yǎng)幼兒鍛煉身體的好習(xí)慣,通過體育活動培養(yǎng)幼兒勇敢、不怕困難的心理品質(zhì)。2運用幼兒園的環(huán)境布置對幼兒進(jìn)行健康教育。如通過墻飾布置、教育專欄宣傳健康知識及預(yù)防傳染病的基本常識。3結(jié)合幼兒園的各項活動。例如:“我愛環(huán)境美”“垃圾大樓”等社會性活動,帶領(lǐng)幼兒開展愛護環(huán)境衛(wèi)生、保護環(huán)境衛(wèi)生、維護環(huán)境衛(wèi)生的教育培養(yǎng)幼兒講衛(wèi)生、愛護環(huán)境的良好行為習(xí)慣。
幼兒健康教育必須要取得家長的共識,1家長參與到幼兒園的教育活動中來,健康教育效果才能更快、更好、更鞏固,通過多種活動讓家長轉(zhuǎn)變健康觀念,不斷完善健康意識明確健康教育理念和幼兒健康教育目標(biāo),提倡健康的生活方式,創(chuàng)設(shè)良好的家庭教育環(huán)境,對孩子實施有效教育。例如:安全教育中的“急救、求助電話號碼”“遇到壞人怎么辦”等內(nèi)容,取得家長的配合教育就有事半功倍的效果。2心理健康的教育更需要家庭教育的配合,家庭成員之間和睦、民主,營造良好的情感環(huán)境和家庭氣氛,在觀念上和行動上真正尊重孩子,更有利于幼兒良好性格形成和心理健康發(fā)展,通過家園交流、合作讓家長從培養(yǎng)幼兒良好的心理素質(zhì)入手,做好幼兒心理健康教育工作。幼兒園的各種教育活動也是搜集評價信息的重要途徑,都可以成為觀察的特定情景。兒童發(fā)展評價的目的是創(chuàng)造適宜兒童發(fā)展的教育,即根據(jù)每個幼兒發(fā)展水平、個性特征、興趣愛好、學(xué)習(xí)方式等方面的個人獨特性提出不同的教育要求采取不同的教育方法。這要求我們通過觀察、情景觀測等手段獲得兒童發(fā)展的豐富信息后,對照評價標(biāo)準(zhǔn),確定每個兒童在各個發(fā)展領(lǐng)域的發(fā)展?fàn)顩r,特別是存在明顯問題的方面,并在此基礎(chǔ)上制訂個別指導(dǎo)計劃,以便在教育進(jìn)程中加強對不同幼兒的指導(dǎo)。兒童發(fā)展評價的最終目的是有效改善教育過程,因此,我們不僅要了解兒童發(fā)展的現(xiàn)狀,還要深入到兒童廣闊的生活空間中,在檢查和反思自身工作的同時,分析家庭及社會環(huán)境對兒童的影響,引導(dǎo)家長通過日常生活觀察、評價幼兒搜集評價信息,不僅要以評價為依據(jù),改善幼兒園的教育過程還要及時向家長反饋評價結(jié)果幫助家長認(rèn)識自身對兒童發(fā)展的影響,并自覺改善家庭教育。
四、結(jié)果分析
1、未進(jìn)行相關(guān)健康知識學(xué)習(xí)及培訓(xùn)的100名幼兒知曉率僅為51.3%,行為形成率46.1%。
2、進(jìn)行了相關(guān)健康知識學(xué)習(xí)及培訓(xùn)的100名幼兒知曉率為81.8%,行為形成率為78.2%。
根據(jù)以上結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,P<0.05,有顯著性差異。
第三篇:健康教育干預(yù)策略
2012中丁鄉(xiāng)衛(wèi)生院
健康教育干預(yù)策略
醫(yī)院為更好的開展健康教育,結(jié)合我院實際工作情況,主要開展健康教育工作干預(yù)措施:
一、政策干預(yù):公共場所禁止吸煙的規(guī)定、推行全民免疫規(guī)劃等,為鼓勵農(nóng)村居民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療而進(jìn)行財政補貼,二、環(huán)境干預(yù):積極爭取政府部門開放體育運動的場所、改水、改廁、綠化等。
三、信息干預(yù):通過健康教育、傳播、咨詢、義診、發(fā)放明白紙、宣傳冊等措施為人們提供有益于行為改變或維持的知識、信息,以促使農(nóng)民群眾形成促使行為改變或維持的態(tài)度、意識、價值觀,掌握健康技能等,最終促使人們行為改變的措施。
四、人際干預(yù):利用同社會示范、從眾等社會心理現(xiàn)象,對人的行為進(jìn)行干預(yù)的過程。
五、服務(wù)干預(yù):在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為人們提供就近的免費的血壓測量服務(wù)、為性病艾滋病高危人群提供安全套等。
六、藥物干預(yù):采用服用藥物,促使人們的行為發(fā)生改變的措施,該措施應(yīng)用于心理行為治療方面。
要想改變?nèi)藗兊男袨椋仨氄页鋈藗冃袨楫a(chǎn)生、維持、消除的影響因素,針對這些因素采取干預(yù)措施。條件反射理論認(rèn)為,人的行為之所以產(chǎn)生、維持或消除是因為受到環(huán)境條件刺激的影響,環(huán)境條件的反復(fù)出現(xiàn)促成了某種行為的建立、維持或消除。
2012年1月10日
第四篇:急診科常見病病人健康教育
急診科常見病病人健康教育
一、出血性中風(fēng)病人的健康教育
概念:出血性中風(fēng)包括兩種:腦出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血,腦出血常見原因為高血壓,導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見原因為血管畸形形成的顱內(nèi)動脈瘤。常見誘因:長期的高血壓患者,寒冷季節(jié)易發(fā)病,而出血后兩周為再出血的高峰期,其原因如情緒激動,過悲過喜,用力大便,劇烈咳嗽等,應(yīng)引起重視并盡量避免。生活照顧:1)住院期間,病人最適宜的體位為半坐位,有利于減少肺部感染的發(fā)生,昏迷者應(yīng)該頭偏向一側(cè)防止嘔吐物反流吸入呼吸道導(dǎo)致窒息,蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人應(yīng)該絕對臥床一月以利于破裂血管壁的修復(fù)及血液的吸收。2)病后如無嘔吐或其他胃部不適,可進(jìn)流食或半流食并可適量加紅苕,蔬菜,香蕉。香油等潤腸通便食物以保持大便通暢,但忌辛辣,高膽固醇的食物。戒煙酒。3)保持皮膚清潔干燥,每天兩次床上擦浴,小便失禁者應(yīng)及時更換尿布,并保持會陰清潔。4)有癱瘓者應(yīng)定時翻身,防褥瘡,應(yīng)積極加強功能訓(xùn)練??稍诩胰藥椭掳茨Πc瘓肢體及活動各關(guān)節(jié),每天1-2次,每天15-20分鐘。注意:必須堅持定時服用降壓藥,防止血壓回升,定期監(jiān)測血壓。保持血壓穩(wěn)定。忌情緒激動,劇烈運動等。
二、缺血性中風(fēng)病人的健康教育
概念:包括腦血栓,腦梗塞以及一過性腦缺血發(fā)作。導(dǎo)致腦血栓常見病因是糖尿病和高血壓。導(dǎo)致腦栓塞常見病因是風(fēng)心病,心房纖顫等。生活照顧:1)一般宜采取半坐位(昏迷者除外)以利于預(yù)防肺部感染的發(fā)生。2)保持情緒穩(wěn)定,不要過于緊張焦慮,應(yīng)積極配合醫(yī)生護士治療,爭取最大程度的功能恢復(fù)。3)若伴有糖尿病,高血壓,應(yīng)合理搭配飲食,避免食物中含糖過多,以及膽固醇,脂肪過多的食物如動物內(nèi)臟,肥肉,動物油等,如伴有心臟病者時則應(yīng)進(jìn)食低鹽飲食,以免加重心臟負(fù)擔(dān)。
4)保持大便通暢,養(yǎng)成至少3天一次大便的良好習(xí)慣,如3天未解便可進(jìn)食一些潤腸通便的食物紅苕,蔬菜,香蕉。香油等5)若有肢體癱瘓不能翻身者,則應(yīng)由別人協(xié)助每2小時變換一次體位,防褥瘡 功能鍛煉:腦血管病病后3個月是肢體功能恢復(fù)的最佳時刻,因此應(yīng)該在此期積極進(jìn)行功能鍛煉,方法包括:按摩,捏,揉,并活動癱瘓肌肉關(guān)節(jié)等,防止肌肉廢用性攣縮與關(guān)節(jié)功能改變
三、高血壓病人的健康教育
成人收縮壓持續(xù)升高21.3Kpa(160mmHg)舒張壓持續(xù)升高超過12.7Kpa(95mmHg)稱為高血壓,一般情況下高血壓病情進(jìn)展緩慢,其發(fā)生和加重與生活中不良因素有關(guān),若能作好誘因預(yù)防,堅持治療,可有效控制血壓,防止血壓升高,和心,腦,腎的并發(fā)癥的發(fā)生。
常見誘因
1)腦力勞動,長期過度緊張,情緒壓抑,心理矛盾,環(huán)境因素,不良刺激等可使大腦皮層功能紊亂,失去對血管舒縮中樞的正常調(diào)節(jié),形成的血管收縮神經(jīng)沖動占優(yōu)勢的興奮灶,引起全身細(xì)動脈痙攣,血壓上升。
2)飲食不當(dāng):A長期進(jìn)食過咸,含鈉量高的食物造成體內(nèi)水,鈉潴留,動脈壁水,鈉增多,周圍血管阻力增高血壓上升。B長期進(jìn)食過多動物脂肪,高膽固醇食物造成血脂,血膽固醇增多,沉積于斜管壁致動脈硬化。3)易激動,肥胖者易患高血壓
4)吸煙,飲酒,濃茶,咖啡等可誘發(fā)高血壓。2 誘因的預(yù)防
1)生活有規(guī)律,勞逸結(jié)合,避免過勞保證充足睡眠,適當(dāng)參加體育鍛煉,如散步,套交情氣功等
2)心胸開闊,正確對待生活中的不良事件,增強自我控制能力,保持身心愉快。3)進(jìn)食清淡,低脂,低膽固醇飲食。避免進(jìn)食動物脂肪,動物油,蛋黃,動物內(nèi)臟等高膽固醇飲食,忌煙,飲酒,濃茶,咖啡。
4)多食水果,蔬菜等粗纖維飲食,保持大便通暢,平時可多進(jìn)食香蕉,蜂蜜水潤腸通便,便秘時可遵醫(yī)囑服用麻仁丸或用開塞露塞肛 3 服用降壓藥的注意事項
1)應(yīng)于坐位或臥位時服藥,服藥后半小時內(nèi)禁止忽然變換體位,尤其站立
2)應(yīng)當(dāng)長期服藥,血壓得到滿意控制后,遵醫(yī)囑逐漸減至維持量,切勿忽然停藥或自行停藥,以免發(fā)生停藥綜合征,導(dǎo)致血壓反跳,心悸,煩躁,心動過速等。3)自我檢測:
發(fā)生以下情況提示血壓急劇上升,應(yīng)及時報告您的醫(yī)生或護士 A:劇烈頭痛,頭暈,煩躁 B:惡心,嘔吐 C:面色潮紅,氣促 D:視力模糊
五、支氣管哮喘病人的健康教育
又稱哮喘,為變態(tài)反應(yīng)性疾病,由于支氣管平滑肌痙攣,黏膜腫脹,分泌物增加,導(dǎo)致支氣管狹窄而發(fā)病,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,春秋季,寒冷地區(qū)發(fā)病高。1 發(fā)病誘因
1)過敏因素:過敏體質(zhì)者吸入或接觸過敏原,產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng) 2)神經(jīng)因素:植物神經(jīng)功能功能失調(diào),迷走神經(jīng)興奮
3)呼吸道感染,氣候變化,受涼,精神刺激,吸入刺激性氣體,服用心得等 2 預(yù)防發(fā)作
1)避免接觸過敏原以及非特異性刺激物,尋找和脫離過敏原 2)鍛煉身體,增強體質(zhì)
3)避免過度勞累或情緒激動等誘發(fā)因素 4)氣候變化時,應(yīng)注意保暖,防止呼吸道感染 5)吸煙者宜戒絕
六、上呼吸道病人的健康教育
急性上呼吸道感染是鼻咽 喉部急性類癥的總稱,俗稱感冒或中風(fēng),大多是病毒感染,少數(shù)為細(xì)菌感染。常見誘因:一些常見的病毒和細(xì)菌如鼻病毒,副流感病毒,柯薩奇病毒,溶血性鏈球菌等常寄生于人體的鼻咽部,當(dāng)受涼,淋雨,過度疲勞或呼吸道有持續(xù)性炎癥等使全身或呼吸道局部防御功能低下,則寄生與上呼吸道或由外界入侵的病毒和細(xì)菌迅速繁殖,引起此病。2 誘因的預(yù)防
1)多參加體育鍛煉,增強機體的抵抗力。2)避免受涼,淋雨,過度疲勞,生活有規(guī)律 3)呼吸道感染流行時,盡量少去公共場所
4)家中居室可用醋,加適量水煮沸,可起到消毒殺菌的作用
5)抵抗力底下者??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用“多抗早素”和“丙種球蛋白”等。
七、慢性支氣管炎及阻塞性肺氣腫病人餓健康教育
慢性支氣管炎指氣管,支氣管及周圍組織的慢性非特異性炎癥,嚴(yán)重時發(fā)生阻塞性肺氣腫或肺原性心臟病。1 常見誘因
1)理化刺激:大氣污染,氣候寒冷,環(huán)境溫度劇烈變化,各種粉塵吸入,長期吸煙等 2)感染因素:長期反復(fù)的細(xì)菌或病毒的感染容易發(fā)展成為慢支炎。3)呼吸道局部防御或免疫功能低下。4)植物神經(jīng)功能失調(diào) 5)過敏反應(yīng)。
6)遺傳因素:血清中缺乏a1-抗胰蛋白酶 2 預(yù)防: 1)戒除吸煙習(xí)慣。
2)加強鍛煉,提高身體抗病耐寒能力,在寒冷季節(jié),或氣候驟變時注意保暖,避免受涼。3)注意環(huán)境衛(wèi)生,加強勞動保護,消除煙酒,粉塵,和刺激性氣體對呼吸道的影響。4)積極防治各種呼吸道疾病。
靜脈輸液的健康宣教
1.輸液前病人排空大小便,取舒適臥位。如患者靜脈較細(xì)可用溫?zé)崦砘蚣硬继谉崴植繜岱蟊阊艹溆⒁馑疁夭灰?,以防燙傷。冬天,將輸液的肢體放進(jìn)被窩里保暖。告訴患者輸液量與藥物作用,如醫(yī)囑更改要另行告知。
2.輸液速度 一般成人60—80gυ/分,年老體弱,心血管疾病40—60gυ/分。告訴患者輸液不能自行調(diào)節(jié)輸液速度,因為滴速太快會引起生命危險。太慢會影響療效。如發(fā)生滴速太快或太慢,請按鈴呼叫。特殊用藥需快滴或慢滴會另行告知。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
3.告知患者留意輸液瓶中的液體 快滴完時拉鈴呼叫,如我們未及趕到,可將輸液管調(diào)節(jié)器關(guān)掉,短時間內(nèi)回血不會堵塞針頭,也不會完全栓塞。如發(fā)現(xiàn)液體中有絮狀物或混濁、結(jié)晶等,請立即關(guān)閉調(diào)節(jié)器并拉鈴呼叫。
4.輸液肢體不要隨意動。注意觀察輸液局部皮膚情況,如有疼痛、紅腫、液體外滲或者感到心慌、發(fā)冷、發(fā)抖等不適,先關(guān)調(diào)節(jié)器,再拉鈴呼叫。
5.拔針后 指導(dǎo)患者用大拇指按壓針眼3~4分鐘,至針眼局部無滲血為止。如局部腫脹起包,一般會自行吸收,可于6小時后用溫?zé)崦頍岱?,或用馬鈴薯切片敷局部。不要拔針后馬上熱敷,會加重局部滲血。
第五篇:婦科常見病健康教育 2
婦科常見病健康教育
一、婦科手術(shù)前注意事項:
1、檢查:
在您手術(shù)前,醫(yī)生會對您全身情況進(jìn)行認(rèn)真檢查,尤其重視血壓、心、肺、肝、腎等。如有影響手術(shù)的并發(fā)癥會先治療、后手術(shù)。局部檢查包括腹部、外陰、陰道和宮頸的視診,陰道雙合診了解盆腔臟器,必要時進(jìn)行三合診檢查。輔助檢查包括血、尿常規(guī)化驗及尿糖定性,測定出凝血時間、血型,并進(jìn)行肝腎功能、乙肝五項的化驗檢查。胸部透視、婦科彩超、晚期癌的病人進(jìn)行肝膽胰脾B超檢查、鋇灌腸等檢查。年齡大的病人還要做心電圖、眼底等檢查,已婚婦女做宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)。有些病人還需加做特殊檢查,如:先天性無陰道病人需做靜脈腎盂造影以排除泌尿系統(tǒng)畸形。檢查前注意事項會提前告知。所有檢查將由醫(yī)護人員陪同進(jìn)行,請您放心。
2、思想準(zhǔn)備:您的主管醫(yī)生會向您及您的家屬介紹病情,說明手術(shù)及術(shù)中可能發(fā)生的問題及預(yù)料結(jié)果。如果您有任何疑慮,請及時與主管醫(yī)生溝通。手術(shù)前日晚,我們會給您適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑(例:安定 5mg 口服),以保證您有充分的睡眠。
3、體質(zhì)準(zhǔn)備:
3.1 適應(yīng)性鍛煉:長期吸煙者,應(yīng)立即戒煙,防止術(shù)后咳嗽、肺部感染和影響傷口愈合。術(shù)后病情需要較長時間臥床者,護士會在術(shù)前指導(dǎo)您進(jìn)行臥床大小便的練習(xí)。
3.2 飲食管理:一般手術(shù)者,手術(shù)前日中午不宜進(jìn)食太多,宜選擇清淡、易消化食物,如蒸雞蛋羹等;晚餐應(yīng)當(dāng)以流質(zhì)為主,如米湯;手術(shù)當(dāng)日晨禁飲食。術(shù)前需8小時禁食,6小時禁飲,請您嚴(yán)格遵照醫(yī)囑,防止麻醉意外。特殊手術(shù)需嚴(yán)格腸道準(zhǔn)備者,護士會具體指導(dǎo)您的飲食。
3.3腸道準(zhǔn)備:為方便術(shù)者操作及防止糞便污染手術(shù)野或手術(shù)損傷腸管我們需要為您做腸道準(zhǔn)備,術(shù)前下午開始口服硫酸鎂50克,溶解于200毫升溫水內(nèi)半小時內(nèi)服下,然后在2小時內(nèi)喝1500毫升水,約2小時后,您會解大便,請您注意大便的次數(shù)及性狀,如蹲位時間長,請您慢慢站起以防跌倒。根據(jù)手術(shù)需要,護士還可能會給您灌腸,灌腸時可能會有輕微腹脹,不會有其他明顯不適,請您不必?fù)?dān)心。
3.4 皮膚準(zhǔn)備:手術(shù)前我們會為您備皮以減少術(shù)后刀口感染,備皮后請您洗澡、更衣、洗頭和修剪指(趾)甲,注意清潔臍部。
3.5 陰道準(zhǔn)備及導(dǎo)尿;擬切除子宮頸者,手術(shù)日晨醫(yī)生會給您做陰道消毒、填塞紗條和
涂龍膽紫。術(shù)前還需留置導(dǎo)尿管,留置尿管前不必排尿。
3.6配血:婦科手術(shù)前護士會為您采血做血型檢查及交叉配血實驗。以備術(shù)中用血,輸血的相關(guān)問題醫(yī)生會征求您的意見并簽定輸血協(xié)議書。
3.7 術(shù)前1小時請您更換病號服,勿穿任何內(nèi)衣,勿戴假牙和首飾,貴重物品交由家屬保管。護士會監(jiān)測您的體溫,如有體溫高、月經(jīng)來潮、血壓、血糖過高等情況,護士會通知醫(yī)生,酌情停止手術(shù)。
二、婦科手術(shù)后注意事項:
1.飲食:術(shù)后6小時內(nèi)請您禁飲食,6小時后可進(jìn)水、米湯、肉湯、菜湯等流質(zhì)飲食,少量多次進(jìn)餐,肛門排氣前請勿進(jìn)糖水、牛奶、豆?jié){等易產(chǎn)氣食物以防腹脹。排氣后您可遵醫(yī)囑進(jìn)如蒸雞蛋羹、稠粥、爛面條、碎肉、碎菜、果泥等半流質(zhì)飲食,逐步過渡到普通飲食,術(shù)后應(yīng)多進(jìn)魚、肉、蛋、奶等高蛋白及新鮮蔬菜水果等高維生素食物以利機體恢復(fù),貧血患者可多進(jìn)動物肝臟、動物血、大棗、黑木耳、紅小豆、阿膠、桂圓等補血食物,勿進(jìn)酸、辣刺激飲食,注意飲食衛(wèi)生。
2.活動:術(shù)后6小時請去枕平臥頭偏向一側(cè),6小時后墊枕頭,翻身活動,或半坐起,開腹手術(shù)約2-3天后下床,腹腔鏡手術(shù)24小時下床活動。請您根據(jù)護士的指導(dǎo)逐步增加活動量,減少腸粘連及下肢靜脈血栓的形成。
3.手術(shù)后您可能會有腹脹、惡心嘔吐、刀口疼痛等不適,醫(yī)護人員會嚴(yán)密觀察,及時解除您的痛苦,請您及時和我們溝通,配合我們的治療。
4.休息與衛(wèi)生:術(shù)后可能會有陰道流血,我們會每日兩次為您做會陰護理,請您使用質(zhì)量好的衛(wèi)生用品,并及時更換。多飲水以沖洗尿道。每日開窗通風(fēng),限制陪人探視。勤刷牙漱口,減少感染機會。
三、婦科常見病出院指導(dǎo):
1.經(jīng)腹子宮切除術(shù)后
1.1 飲食:進(jìn)高蛋白、高維生素、高鐵飲食。
1.2 休息:一個月。
1.3 活動:避免重體力勞動和激烈的體育運動。
1.4 衛(wèi)生:腹部刀口保持清潔干燥,10天后可淋浴,禁止盆浴,注意有無紅腫熱疼等感染情況。少量陰道出血是正常情況,經(jīng)常更換衛(wèi)生護墊,每日更換內(nèi)褲以防感染。
1.5 性生活:子宮切除后禁止性生活3個月(其他手術(shù)一個月)。
1.6 復(fù)查時間:術(shù)后一個月。
2.經(jīng)陰手術(shù)后:
要特別注意外陰的清潔衛(wèi)生,禁止性生活3個月.行陰道前后壁修補的患者要盡量臥床
休息三個月,避免長時間站立和提重物等增加腹壓的動作。半年后經(jīng)復(fù)查后醫(yī)生同意方可恢復(fù)正常活動。其他見經(jīng)腹子宮切除術(shù)后。
3.滋養(yǎng)細(xì)胞疾?。?/p>
嚴(yán)格避孕兩年采用避孕套法,避免使用避孕藥或帶環(huán)。定期復(fù)查絨毛膜促性腺激素。
4.化療后:
4.1 定期復(fù)查血常規(guī),如白細(xì)胞低于正常及時治療。
4.2 注意個人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生防止感染及感冒。
4.3 注意保護性隔離,勿去公共場所,勿接近感冒患者。
5.宮外孕保守治療:
5.1 遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)、絨毛膜促性腺激素、B超。
5.2 繼續(xù)臥床休息。
5.3 如有腹痛及陰道流血立即就診。
5.4 有再次宮外孕的可能,下次停經(jīng)后及時檢查。
6.功血:
6.1 進(jìn)高蛋白高鐵飲食以糾正貧血
6.2 保持情緒穩(wěn)定樂觀
6.3 嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行激素周期療法,勿擅自停藥或減藥以免引起撤退性出血。
7.輸卵管梗阻:
月經(jīng)干凈后3-7天做輸卵管通夜術(shù),術(shù)后禁止盆浴及性生活半月。
8.宮頸機能不全:
8.1 繼續(xù)臥床休息直到分娩,避免增加腹壓的動作。
8.2 如有腹痛及陰道流血迅速就診。
8.3 備用鯊丁胺醇。
8.4 定期產(chǎn)前檢查,必要時住院保胎。
8.5 滿37周后提前住院待產(chǎn),一定要告知醫(yī)生曾做過宮頸環(huán)扎術(shù),以便拆除縫線,避免意外。
9.陰道炎癥:
分為滴蟲性、霉菌性和細(xì)菌性陰道炎。夫妻同時治療,內(nèi)褲、床單、醫(yī)療用品消毒隔離,勿穿緊身褲及化纖內(nèi)褲,勿進(jìn)辛辣刺激飲食。足量用藥,按療程治療,每次月經(jīng)干凈后檢查白帶,連續(xù)三個月陰性方為治愈。
四、產(chǎn)婦宣教:
1.產(chǎn)婦自身注意事項
1.1 休息42天,保證充足睡眠和保持情緒穩(wěn)定,取會陰側(cè)切傷口的對側(cè)臥位,避免長時間仰臥。
1.2產(chǎn)后應(yīng)多進(jìn)魚、肉、蛋、奶等高蛋白及新鮮蔬菜水果等高維生素食物,多補充高蛋白湯類,如鯽魚湯、烏雞湯等,以利機體恢復(fù)及哺乳,貧血患者可多進(jìn)動物肝臟、動物血、大棗、黑木耳、紅小豆、阿膠、桂圓等補血食物,勿進(jìn)酸、辣刺激飲食,注意飲食衛(wèi)生。
1.3 注意外陰清潔衛(wèi)生,經(jīng)常更換衛(wèi)生護墊,惡露約三至四個星期干凈,顏色越來越淡,量越來越少,如有異常隨診。
1.4 按需哺乳,讓嬰兒含住大部分乳暈,采用正確的喂奶姿勢及擠奶手法。
1.5 產(chǎn)后42天復(fù)查,觀察子宮復(fù)舊情況,落實避孕措施。哺乳期宜采用安全套及節(jié)育環(huán)等方式,避免口服避孕藥。
2.新生兒注意事項
2.1正常新生兒應(yīng)皮膚紅潤、哭聲響亮、吸奶有力、呼吸平穩(wěn)、每日大小便4-5次,每日共睡眠18-20小時,饑餓、大小便后會哭鬧表示。
2.2 新生兒側(cè)臥,24h內(nèi)應(yīng)有大小便,注意臍帶有無滲血。
2.3 喂養(yǎng):純母乳喂養(yǎng)約2小時一次,純?nèi)斯の桂B(yǎng)3-4小時一次,混合喂養(yǎng)時,每次先喂母乳再吃配方奶粉。
2.4 預(yù)防接種證請您拿接種卡到所在地段辦理,出生醫(yī)學(xué)證明在您出院后辦理,拿夫妻兩人的身份證、填好的出生醫(yī)學(xué)證明自填單及結(jié)賬單去產(chǎn)科病房辦理。
2.5 新生兒2-3天后可見生理性黃疸,由于肝臟發(fā)育不完善導(dǎo)致,約14天后消失,請勿緊張,您需要給孩子多飲水以促進(jìn)膽紅素代謝,并觀察新生兒吃奶及精神狀態(tài)。
五、計劃生育指導(dǎo)
14周以下妊娠通常采用藥物流產(chǎn)術(shù),連續(xù)3天飯前或飯后2小時口服米非司酮,服此藥后少部分患者會感惡心嘔吐,為藥物副作用,如反應(yīng)嚴(yán)重,醫(yī)生酌情處理。第四天口服米索前列醇后會有腹痛及陰道流血,請您備衛(wèi)生用品及痰盂,將排出組織留在痰盂內(nèi),請勿混入大便及衛(wèi)生巾,以利醫(yī)生觀察判斷。如在藥流過程中陰道流血超過月經(jīng)量或有大塊組織排出,請及時告知醫(yī)務(wù)人員。14周以上妊娠引產(chǎn)者多采用利凡諾羊膜腔內(nèi)注射引產(chǎn),注射藥物后約24-48小時排出胎兒,20周以上妊娠者宮縮規(guī)律后去產(chǎn)房待產(chǎn),胎兒排出后如有胎盤或胎膜殘留,要行清宮術(shù)。
3.流產(chǎn)、引產(chǎn)術(shù)后注意事項
3.1 飲食同上。
3.2 早、中期妊娠引產(chǎn)休息2周,2周后復(fù)查,晚期妊娠引產(chǎn)休息及復(fù)查同正常分娩產(chǎn)婦。
3.3 晚于16周妊娠引產(chǎn)者,給予回奶藥,少進(jìn)高蛋白湯類。
3.4 禁性生活及盆浴一個月
3.5 引產(chǎn)后要注意選擇合適避孕方法,半年后方可懷孕。
3.6 如果陰道流血超過月經(jīng)量或淋漓不盡超過14天要及時就診??剖医榻B