第一篇：銅井鎮(zhèn)居民健康檔案復(fù)核升級(jí)行動(dòng)考核方案

銅井鎮(zhèn)居民健康檔案專業(yè)化復(fù)核升級(jí)行動(dòng)

工作考核方案

衛(wèi)生院各科室及各村衛(wèi)生室：

為進(jìn)一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)效率，充分調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作人員積極性，穩(wěn)步推進(jìn)我鎮(zhèn)居民健康檔案專業(yè)化復(fù)核升級(jí)行動(dòng)工作，特制定本考核方案，用于指導(dǎo)評(píng)價(jià)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)居民健康檔案專業(yè)化復(fù)核升級(jí)服務(wù)工作業(yè)績(jī)和實(shí)效。

一、指導(dǎo)思想

為進(jìn)一步提高居民健康檔案管理的專業(yè)化、規(guī)范化和信息化水平，夯實(shí)基本公共衛(wèi)生和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的基礎(chǔ)，推動(dòng)分級(jí)診療制度盡快建立，根據(jù)縣級(jí)《關(guān)于開(kāi)展全省居民健康檔案專業(yè)化復(fù)核升級(jí)行動(dòng)的通知》（沂衛(wèi)計(jì)發(fā)〔2017〕86號(hào)）文件要求，特制定本考核方案。

二、考核依據(jù)

《銅井鎮(zhèn)2017年居民健康檔案專業(yè)化復(fù)核升級(jí)工作實(shí)施方案》

三、考核原則

（一）導(dǎo)向原則

通過(guò)建立服務(wù)補(bǔ)償與激勵(lì)機(jī)制，規(guī)范開(kāi)展居民健康檔案專業(yè)化復(fù)核服務(wù)績(jī)效考核，引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立轄區(qū)居民健康檔案定期維護(hù)制度，原則上每年開(kāi)展一次健康檔案復(fù)核，對(duì)年內(nèi)未接受服務(wù)或未動(dòng)態(tài)更新記錄的居民健康檔案進(jìn)行重點(diǎn)核實(shí)，及時(shí)更新聯(lián)

第二篇：銅井鎮(zhèn)健康檔案復(fù)核升級(jí)實(shí)施方案

銅井鎮(zhèn)衛(wèi)生院居民健康檔案專業(yè)化復(fù)核升級(jí)

行動(dòng)實(shí)施方案

為進(jìn)一步提高居民健康檔案管理的專業(yè)化、規(guī)范化和信息化水平，夯實(shí)基本公共衛(wèi)生和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的基礎(chǔ)，推動(dòng)分級(jí)診療制度盡快建立，根據(jù)縣級(jí)《關(guān)于開(kāi)展全省居民健康檔案專業(yè)化復(fù)核升級(jí)行動(dòng)的通知》（沂衛(wèi)計(jì)發(fā)〔2017〕86號(hào)）文件要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，特制定本工作方案。

一、工作目標(biāo)

各單位要采取多種形式，對(duì)健康檔案與居民或家屬逐份進(jìn)行復(fù)核升級(jí)。以村莊（社區(qū)）為單位，已建居民健康檔案的核查率達(dá)到100%，個(gè)人基本信息表完整率爭(zhēng)取達(dá)到100%，復(fù)核升級(jí)的健康檔案居民知曉率達(dá)到100%，滿意度達(dá)到90%以上，完成對(duì)衛(wèi)生院信息系統(tǒng)的升級(jí)，健康檔案動(dòng)態(tài)更新率達(dá)到60%，居民電子健康檔案建檔率達(dá)到省、市工作要求。2017年12月底前完成重點(diǎn)人群健康檔案的復(fù)核升級(jí)，2018年1-6月完成普通人群健康檔案復(fù)核升級(jí)。

二、重點(diǎn)任務(wù)

召開(kāi)會(huì)議專題安排此項(xiàng)工作，分清重點(diǎn)，全面梳理已建立的居民健康檔案，組織和督導(dǎo)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)或公共衛(wèi)生專業(yè)人員通過(guò)集中復(fù)核、健康體檢等途徑，對(duì)現(xiàn)有健康檔案逐份核實(shí)甄別，及時(shí)修訂邏輯錯(cuò)誤和不實(shí)信息，對(duì)已死亡、戶籍外遷的居民要及時(shí)注銷其檔案記錄信息，對(duì)重復(fù)建檔的居民信息要及時(shí)刪除。要按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（山 1 東2017年版）》要求，進(jìn)一步補(bǔ)充完善個(gè)人基本信息表（包括ABO血型信息），對(duì)重點(diǎn)人群健康體檢表、隨訪記錄表以及轉(zhuǎn)診會(huì)診記錄、動(dòng)態(tài)更新記錄等信息及時(shí)進(jìn)行梳理、歸檔，確保檔案完善一份，合格一份。

三、實(shí)施步驟

銅井鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，并進(jìn)行了責(zé)任分工，召開(kāi)了居民健康檔案專業(yè)化復(fù)核升級(jí)行動(dòng)專題會(huì)議，發(fā)動(dòng)部署、技術(shù)培訓(xùn)、復(fù)核升級(jí)。各科室及村衛(wèi)生室要高度重視，精心組織做好居民健康檔案專業(yè)化復(fù)核升級(jí)行動(dòng)，并以此為契機(jī)，全面加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目質(zhì)量管理，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目健康發(fā)展。

四、工作要求

1、強(qiáng)化宣傳，提知曉率。

各單位要將此項(xiàng)工作與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳、慢性病隨訪、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作及健康教育等工作相結(jié)合，加強(qiáng)居民健康檔案內(nèi)容和意義的宣傳，個(gè)人基本信息表必須經(jīng)過(guò)本人或家屬確認(rèn)簽字，切實(shí)提高居民對(duì)本人健康檔案的知曉率。

2、統(tǒng)計(jì)分析，定期維護(hù)。

在完成轄區(qū)居民健康檔案專業(yè)化復(fù)核升級(jí)的基礎(chǔ)上，逐步開(kāi)展居民建檔數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)居民健康檔案進(jìn)行梳理，掌握轄區(qū)常住人口、戶籍人口、重點(diǎn)人群、遷出遷入人口、貧困人口、流動(dòng)人口以及計(jì)劃生育特殊家庭等特征人群的基本建檔情況，分別建立電子花名冊(cè)，開(kāi)展建檔人群健康狀況 2 分析。

各單位要以此次居民健康檔案專業(yè)化復(fù)核升級(jí)為契機(jī)，建立轄區(qū)居民健康檔案定期維護(hù)制度。原則上每年開(kāi)展一次健康檔案復(fù)核，對(duì)年內(nèi)未接受服務(wù)或未動(dòng)態(tài)更新記錄的居民健康檔案進(jìn)行重點(diǎn)核實(shí)，及時(shí)更新聯(lián)系方式等個(gè)人基本信息，剔除死亡、戶籍外遷的居民健康檔案，保證健康檔案的時(shí)效性、完整性和規(guī)范性。

3、督導(dǎo)檢查，責(zé)任追究。

各單位要將居民健康檔案納入醫(yī)學(xué)文書管理，認(rèn)真做好居民健康檔案的建立、更新、復(fù)核、保存、安全和隱私保密等環(huán)節(jié)工作。逐級(jí)落實(shí)衛(wèi)生院、家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)或責(zé)任醫(yī)生的健康檔案管理責(zé)任，建立責(zé)任追究和倒查機(jī)制。銅井鎮(zhèn)衛(wèi)生院將復(fù)核升級(jí)專項(xiàng)行動(dòng)開(kāi)展情況納入2017和2018基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核內(nèi)容，并且與基本公共衛(wèi)生資金撥付掛鉤，加大健康檔案質(zhì)量、居民知曉率的考核抽查力度和責(zé)任追究力度，確保行動(dòng)實(shí)施質(zhì)量和效果。

附件1：銅井鎮(zhèn)衛(wèi)生院居民健康檔案專業(yè)化復(fù)核升級(jí)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組

二〇一七年八月十八日

附件1：居民健康檔案專業(yè)化復(fù)核升級(jí)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組 組長(zhǎng)：邵明善

成員：尹紀(jì)偉 高輝起 張?jiān)?/p>

于克超 韓承永4

代維柱

第三篇：居民健康檔案專業(yè)化復(fù)核升級(jí)行動(dòng)實(shí)施方案

什集鎮(zhèn)衛(wèi)生院居民健康檔案專業(yè)化

復(fù)核升級(jí)行動(dòng)實(shí)施方案

為進(jìn)一步提高居民健康檔案管理的專業(yè)化、規(guī)范化和信息化水平，夯實(shí)基本公共衛(wèi)生和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的基礎(chǔ)，推動(dòng)我鎮(zhèn)分級(jí)診療制度盡快建立，根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（山東2017年版）》要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，制定了《什集鎮(zhèn)衛(wèi)生院居民健康檔案專業(yè)化復(fù)核升級(jí)行動(dòng)實(shí)施方案》

一、組織領(lǐng)導(dǎo)

我院成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，公共衛(wèi)生主任為副組長(zhǎng)，公共衛(wèi)生人員為成員的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目居民健康檔案專業(yè)化復(fù)核升級(jí)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)組織實(shí)施2018年1月-2018年6月全鎮(zhèn)居民健康檔案專業(yè)化復(fù)核升級(jí)行動(dòng)工作。

二、工作目標(biāo)

要通過(guò)多種途徑對(duì)檔案逐份進(jìn)行核實(shí)，按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（山東2017年版）》要求補(bǔ)充完善居民健康檔案內(nèi)容，確保檔案真實(shí)完整。加強(qiáng)對(duì)居民健康檔案內(nèi)容、意義和服務(wù)效果的宣傳，提高居民健康檔案知曉率，擴(kuò)大居民健康檔案工作影響力。2018年一般人群：3月份前完成60%，6月份前完成100%；

復(fù)核升級(jí)的健康檔案居民知曉率爭(zhēng)取達(dá)到100%，滿意度達(dá)到90%以上；建立健康檔案定期復(fù)核維護(hù)制度，對(duì)年內(nèi)未接受服務(wù)或無(wú)動(dòng)態(tài)更新記錄的居民健康檔案及時(shí)進(jìn)行核實(shí)更新。

三、重點(diǎn)實(shí)施

（一）對(duì)已建居民健康檔案逐份進(jìn)行復(fù)核更新。全面梳理已建立的紙質(zhì)、電子居民健康檔案，對(duì)照轄區(qū)戶籍人口身份信息，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)或責(zé)任醫(yī)生通過(guò)集中復(fù)核、常規(guī)隨訪、健康體檢、日常門診、簽約服務(wù)等途徑，對(duì)現(xiàn)有紙質(zhì)、電子健康檔案逐份核實(shí)甄別，及時(shí)修訂邏輯錯(cuò)誤和不實(shí)信息，在“個(gè)人基本信息復(fù)核更新記錄表”中記錄復(fù)核情況或重新填寫“個(gè)人基本信息表”；對(duì)已死亡、戶籍遷至區(qū)外的居民要及時(shí)更新其檔案記錄信息，并在“個(gè)人基本信息復(fù)核更新記錄表”中記錄詳細(xì)死亡或外遷復(fù)核情況；對(duì)重復(fù)建檔、完全失去聯(lián)系、戶籍遷至區(qū)外的等居民信息要及時(shí)上報(bào)并刪除。

（二）補(bǔ)充完善健康檔案內(nèi)容。按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（山東2017年版）》要求，進(jìn)一步補(bǔ)充完善個(gè)人基本信息表（包括身份證號(hào)碼、聯(lián)系方式、血型、文化程度、家庭情況、既往史等）和建檔時(shí)體檢表中居民的身體基本特征（包括建檔時(shí)的身高、體重、腰圍、殘疾情況等），在“個(gè)人基本信息復(fù)核更新記錄表”中記錄復(fù)核情況或重新填寫“個(gè)人基本信息表”；對(duì)重點(diǎn)人群健康體檢表、隨訪記錄表以及轉(zhuǎn)診會(huì)診記錄、動(dòng)態(tài)更新記錄等信息及時(shí)進(jìn)行梳理、歸檔，確保電子檔案、紙質(zhì)檔案完善一份合格一份。

（三）提高居民健康檔案知曉率。與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)及健康教育等活動(dòng)相結(jié)合，加強(qiáng)居民健康檔案內(nèi)容和意義的宣傳，要全覆蓋的讓轄區(qū)居民 — 2 — 見(jiàn)到自己的紙質(zhì)版居民健康檔案。已復(fù)核的“2009版、2011版”紙質(zhì)健康檔案和新建立的“山東2017年版”紙質(zhì)健康檔案“個(gè)人基本信息表”須經(jīng)過(guò)本人或家屬確認(rèn)并現(xiàn)場(chǎng)簽字（已復(fù)核的2009版和2011版紙質(zhì)健康檔案在“個(gè)人基本信息表”空白處進(jìn)行本人簽字或家屬確認(rèn)并現(xiàn)場(chǎng)簽字），切實(shí)提高居民對(duì)本人健康檔案的知曉率。結(jié)合計(jì)劃生育、中小學(xué)生查體和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等信息，對(duì)新出生人口、戶籍遷入（遷回）的居民和其他未建檔居民，及時(shí)建立或補(bǔ)登其檔案信息。

（四）開(kāi)展居民建檔數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。對(duì)居民健康檔案進(jìn)行梳理，掌握常住人口、戶籍人口、重點(diǎn)人群、遷出遷入人口、貧困人口（“貧困人口”是指已建檔立卡的轄區(qū)居民）、流動(dòng)人口以及計(jì)劃生育特殊家庭人口（“計(jì)劃生育特殊家庭人口”是指獨(dú)生子女傷殘或死亡的家庭人口數(shù)（家庭人口數(shù)最多3人，指父親、母親和獨(dú)生子女））等特征人群的基本建檔情況，分別建立電子花名冊(cè)；對(duì)未建檔居民進(jìn)行匯總統(tǒng)計(jì)和原因分析。結(jié)合實(shí)際管理需要，進(jìn)一步對(duì)老年人、兒童進(jìn)行分年齡組、流動(dòng)情況和健康情況統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行戶籍、胎次、檢查機(jī)構(gòu)等統(tǒng)計(jì)分析。開(kāi)展建檔人群健康狀況分析，尤其是老年人中患高血壓或糖尿病人數(shù)、同時(shí)患以上兩種或兩種以上疾病人數(shù)的統(tǒng)計(jì)分析，做好各類重點(diǎn)人群管理人數(shù)和全部重點(diǎn)人群管理人數(shù)（剔除重復(fù)人數(shù)）的統(tǒng)計(jì)，為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)統(tǒng)計(jì)分析和深入開(kāi)展奠定基礎(chǔ)。

（五）建立健康檔案定期維護(hù)制度。要以此次居民健康 — 3 — 檔案專業(yè)化復(fù)核升級(jí)行動(dòng)為契機(jī)，建立轄區(qū)和我院居民健康檔案定期維護(hù)制度。原則上每年開(kāi)展一次健康檔案復(fù)核，對(duì)年內(nèi)未接受服務(wù)或無(wú)動(dòng)態(tài)更新記錄的居民健康檔案進(jìn)行重點(diǎn)核實(shí)，及時(shí)更新聯(lián)系方式等個(gè)人基本信息，剔除往年死亡、戶籍遷至區(qū)外的居民健康檔案，最大程度減少失訪，保證健康檔案時(shí)效性、完整性和規(guī)范性。

（六）加強(qiáng)健康檔案的動(dòng)態(tài)更新和利用。今年，我區(qū)要加快升級(jí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的綜合業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)，建立完善醫(yī)生工作站，整合居民健康檔案瀏覽功能和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)功能，方便接診醫(yī)生查閱健康檔案，能夠在接診中結(jié)合健康檔案綜合分析患者健康狀況，同步開(kāi)展慢性病登記、診間隨訪、隨訪預(yù)約、健康教育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)和簽約服務(wù)，并將診療信息及時(shí)推送到居民電子健康檔案，方便公共衛(wèi)生人員和家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)開(kāi)展后續(xù)服務(wù)和健康管理。要加強(qiáng)居民健康檔案數(shù)據(jù)分析結(jié)果的利用，組織專業(yè)機(jī)構(gòu)開(kāi)展轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生診斷和項(xiàng)目實(shí)施效果評(píng)價(jià)，及時(shí)將建立居民健康檔案情況在區(qū)域平臺(tái)進(jìn)行網(wǎng)頁(yè)可視化展示，加強(qiáng)服務(wù)效果宣傳，擴(kuò)大居民健康檔案工作的影響力。

四、分步部署

（一）我院對(duì)已建立居民健康檔案情況進(jìn)行梳理，開(kāi)展鄉(xiāng)、村兩級(jí)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（山東2017年版）》、《病歷書寫基本規(guī)范》等培訓(xùn)，提高基層工作人員專業(yè)化水平。

（二）一般人群復(fù)核升級(jí)（2018年1月-2018年6月）。我院責(zé)任醫(yī)生或簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)采取門診、家庭、電話等多種形式，對(duì)已建立健康檔案人群與居民或家屬逐份進(jìn)行復(fù)核升級(jí)和機(jī)構(gòu)綜合業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)的升級(jí)。每月對(duì)復(fù)核升級(jí)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的失訪檔案、重復(fù)檔案匯總，填報(bào)月報(bào)表，于每月2日?qǐng)?bào)送區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局審核，統(tǒng)一安排清理刪除。

（三）日常考核評(píng)估（2017年9月-2018年6月）?？己嗽u(píng)估要貫穿整個(gè)居民健康檔案專業(yè)化復(fù)核升級(jí)行動(dòng)的工作中，將復(fù)核升級(jí)完成比例和完成質(zhì)量全面納入鄉(xiāng)級(jí)基本公共衛(wèi)生月考核。（月考核未體現(xiàn)檔案復(fù)核升級(jí)指標(biāo)考核的在區(qū)級(jí)季度考核中按本月未進(jìn)行績(jī)效考核扣減相應(yīng)分值）

1、按照機(jī)構(gòu)一般人群已建檔總數(shù)，1月份復(fù)核升級(jí)20%，2月份復(fù)核升級(jí)30%；3月份復(fù)核升級(jí)10%；4月份復(fù)核升級(jí)10%；5月份復(fù)核升級(jí)10%；6月份復(fù)核升級(jí)20%。

2、對(duì)已復(fù)核升級(jí)的居民健康檔案花名冊(cè)進(jìn)行抽樣調(diào)查回訪，同時(shí)查看電子版、紙質(zhì)版檔案，若發(fā)現(xiàn)“個(gè)人基本信息”和“個(gè)人基本信息復(fù)核更新記錄表”中聯(lián)系方式不認(rèn)識(shí)本人、無(wú)身份證號(hào)碼、無(wú)血型、無(wú)家庭情況、殘疾情況、既往史與實(shí)際不符、“個(gè)人基本信息表”無(wú)居民簽字等現(xiàn)象均為“一票”否決檔案復(fù)核升級(jí)的真實(shí)性或規(guī)范性。

每次區(qū)級(jí)季度績(jī)效考核評(píng)估中發(fā)現(xiàn)達(dá)不到已復(fù)核升級(jí)健康檔案工作指標(biāo)要求的，對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行問(wèn)責(zé)。

（四）總結(jié)評(píng)估（2018年7月底）。各單位要及時(shí)對(duì)居 — 5 — 民健康檔案專業(yè)化復(fù)核升級(jí)行動(dòng)進(jìn)行總結(jié)評(píng)估，建立健康檔案定期維護(hù)制度，對(duì)年內(nèi)未接受服務(wù)或無(wú)動(dòng)態(tài)更新記錄的居民健康檔案及時(shí)進(jìn)行核實(shí)更新。

2018年7月底前將居民健康檔案專業(yè)化復(fù)核升級(jí)行動(dòng)開(kāi)展情況及分析數(shù)據(jù)報(bào)送局項(xiàng)目辦工作站郵箱。

五、工作要求

（一）精心組織?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目數(shù)據(jù)是國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)制度數(shù)據(jù)內(nèi)容之一。近年來(lái)國(guó)家高度重視統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量，不斷加大重點(diǎn)領(lǐng)域統(tǒng)計(jì)執(zhí)法和審計(jì)力度,嚴(yán)肅查處統(tǒng)計(jì)違法行為，并嚴(yán)格追究主管部門主體責(zé)任不到位、相關(guān)責(zé)任人統(tǒng)計(jì)違法和套取國(guó)家項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)責(zé)任。居民健康檔案是實(shí)現(xiàn)以居民個(gè)人健康為核心、貫穿整個(gè)生命過(guò)程、進(jìn)行健康信息動(dòng)態(tài)收集、開(kāi)展居民健康管理的最基礎(chǔ)的信息資源，各地務(wù)必要高度重視，認(rèn)真組織做好居民健康檔案專業(yè)化復(fù)核升級(jí)行動(dòng)，并以本次行動(dòng)為切入點(diǎn)，全面加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目質(zhì)量管理，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目健康發(fā)展。

（二）加強(qiáng)管理。根據(jù)實(shí)際情況，科學(xué)制定健康檔案建檔目標(biāo)。務(wù)必落實(shí)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)或責(zé)任醫(yī)生的健康檔案管理責(zé)任，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，建立責(zé)任追究和倒查機(jī)制。要增強(qiáng)法律意識(shí)，將居民健康檔案納入醫(yī)學(xué)文書管理，嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真地做好居民健康檔案的建立、更新、復(fù)核、保存、安全和隱私保密等環(huán)節(jié)工作。在日常隨訪、健康體檢、健康管理和健康檔案更新過(guò)程中，要按照國(guó)家對(duì)醫(yī)學(xué)文書有關(guān)要求，規(guī)范 — 6 — 做好記錄，收集保存好過(guò)程資料，關(guān)鍵環(huán)節(jié)要有居民簽字確認(rèn)，以防出現(xiàn)糾紛。

（三）推進(jìn)基層信息化建設(shè)。今年將實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)三方面工作之間的信息雙向互聯(lián)互通。通過(guò)人口健康信息平臺(tái)，積極推進(jìn)跨地區(qū)對(duì)健康檔案的診間利用，及時(shí)將居民在上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診信息推送到健康檔案，方便基層發(fā)現(xiàn)和管理慢性病患者，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)和簽約服務(wù)水平。

什集鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2018年1月3日

第四篇：宋家啟動(dòng)居民健康檔案復(fù)核升級(jí)行動(dòng)

宋家啟動(dòng)居民健康檔案復(fù)核升級(jí)行動(dòng)

為進(jìn)一步提高居民健康檔案管理的專業(yè)化、規(guī)范化和信息化水平，夯實(shí)基本公共衛(wèi)生和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的基礎(chǔ)，助力分級(jí)診療制度盡快建立，近日，宋家衛(wèi)生院組織人員深入農(nóng)村開(kāi)展居民健康檔案復(fù)核升級(jí)行動(dòng)。

此次居民健康檔案的復(fù)核升級(jí)行動(dòng)是按照省衛(wèi)計(jì)委和招遠(yuǎn)市衛(wèi)計(jì)局的通知文件要求，對(duì)轄區(qū)已建立的居民健康檔案進(jìn)行核實(shí)，對(duì)檔案中存在邏輯錯(cuò)誤和不實(shí)信息進(jìn)行修訂,對(duì)常年外出及已死亡、戶籍外遷的居民及時(shí)注銷其檔案記錄信息,確保健康檔案的完整性和規(guī)范性。復(fù)核的重點(diǎn)是核對(duì)檔案上的聯(lián)系方式是否有效，完善個(gè)人基本信息表包括檢測(cè)ABO血型信息、學(xué)歷以及生活環(huán)境情況等。

9月11日，宋家檔案復(fù)核升級(jí)工作組在東北沖村為居民服務(wù)，現(xiàn)場(chǎng)為居民核實(shí)聯(lián)系方式、家庭結(jié)構(gòu)等信息，醫(yī)護(hù)人員熟練的為居民測(cè)血型，為慢病患者測(cè)空腹血糖，讓廣大居民深入了解公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的惠民政策,提升居民對(duì)項(xiàng)目的知曉率、認(rèn)同感和滿意度,為即將開(kāi)展的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的深入開(kāi)展奠定基礎(chǔ)。

此次檔案復(fù)核升級(jí)活動(dòng)將延續(xù)到明年69月底，將為轄區(qū)60%的重點(diǎn)人群和30%的健康人群完成居民健康檔案復(fù)核。

第五篇：居民健康檔案考核方案

居民健康檔案考核方案

為切實(shí)做好我區(qū)居民健康檔案建立工作，規(guī)范全區(qū)居民健康檔案的建立與管理，保障人民群眾身體健康，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，特制定本方案。

一、工作目標(biāo)

通過(guò)規(guī)范建立居民健康檔案，并實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，全面掌握全區(qū)居民的健康狀況，為實(shí)施健康管理和開(kāi)展醫(yī)療保健服務(wù)創(chuàng)造條件，進(jìn)一步增強(qiáng)居民健康意識(shí)，提高全民健康水平。

二、考核原則

根據(jù)《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》要求，負(fù)責(zé)開(kāi)展轄區(qū)內(nèi)居民建檔工作，將根據(jù)各單位建檔完成情況，考核采取現(xiàn)場(chǎng)查看資料和走訪建檔居民評(píng)分相結(jié)合。

三、考核辦法

（一）規(guī)范化健康檔案的認(rèn)定

1.按照家庭健康檔案統(tǒng)一格式建立，檔案內(nèi)容齊全完整，真實(shí)準(zhǔn)確，書寫規(guī)范的，視為規(guī)范化家庭健康檔案。

2.按照居民健康檔案統(tǒng)一格式建立，檔案內(nèi)容齊全完整，真實(shí)準(zhǔn)確，書寫規(guī)范，各類體檢資料填入健康體檢表，重點(diǎn)人群健康管理動(dòng)態(tài)記錄連續(xù)、完整的，視為規(guī)范化居民健康檔案。紙質(zhì)健康體檢表及各類檢查報(bào)告單存檔保管。

（二）考核方法 1.居民健康檔案建檔率

2.計(jì)算方法：居民健康檔案建檔率=規(guī)范化居民健康檔案數(shù)/當(dāng)?shù)貞艏丝跀?shù)×100%。

3.檢查方法：隨機(jī)抽查20份居民健康檔案，通過(guò)電話調(diào)查和入戶隨訪等方式，核實(shí)真實(shí)性和規(guī)范性。4.重點(diǎn)人群健康檔案建檔率

查閱和或入戶隨訪重點(diǎn)人群健康管理記錄情況，包括0--6歲兒童、孕產(chǎn)婦、65歲以上老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點(diǎn)人群的健康管理記錄和真實(shí)性。

四、工作要求

（一）要高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，認(rèn)真組織實(shí)施。要定期進(jìn)行自評(píng)，善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題，不斷完善建檔工作制度。每月25日前將月報(bào)表建檔進(jìn)度上報(bào)科區(qū)衛(wèi)生局農(nóng)衛(wèi)科郵箱。

（二）嚴(yán)禁編造檔案資料等弄虛作假行為。對(duì)弄虛作假的單位和個(gè)人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，要予以通報(bào)，追究責(zé)任。

（三）健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，在使用過(guò)程中要注意保護(hù)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私。