第一篇：醫(yī)療質(zhì)量安全會上的講話稿

同志們：

我們經(jīng)常講，醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全是醫(yī)院工作永恒的主題，是醫(yī)院一切工作的核心，是醫(yī)院的生命。所以，我們：

要樹立醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任重于泰山的思想意識，堅持以病人為中心，堅持以人為本，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，堅持常抓不懈，時刻繃緊醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全這根弦，把好每個環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)。采取有效措施，開展經(jīng)常性的醫(yī)療護理工作檢查，督促以崗位責(zé)任制為中心的規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行。定期開展醫(yī)療糾紛與醫(yī)療質(zhì)量缺陷講評，及時研究和解決醫(yī)療質(zhì)量與安全管理中出現(xiàn)的問題。各科室科室長是咱科室醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理的直接責(zé)任人，具體全面負責(zé)本科室的醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理工作，包括督促本科室醫(yī)務(wù)人員認真履行崗位職責(zé)，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度與操作規(guī)程，及時糾正各種醫(yī)療違規(guī)行為，定期檢查報告執(zhí)行情況。要求各級各類醫(yī)務(wù)人員，要嚴格履行本崗位職責(zé)，認真執(zhí)行醫(yī)療工作的各項規(guī)章和技術(shù)操作規(guī)程，嚴防差錯事故的發(fā)生。之前，我們的各位科室長都是這樣做的，做的很是好。

之后，我們還要堅持，比之前做得更好。

繼續(xù)強化基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識、基本技能（三基）的訓(xùn)練，把疾病診療規(guī)范、病歷書寫、處方質(zhì)量、手術(shù)操作、急診急救、基礎(chǔ)護理質(zhì)量、診斷報告質(zhì)量等作為重點，持之以恒，常抓不懈。

要多組織科室人員，進行學(xué)習(xí)培訓(xùn)、邀請上級醫(yī)師講課、舉辦學(xué)術(shù)講座、組織知識競賽等，不斷更新知識，提高整體素質(zhì)。

許多醫(yī)療缺陷都是與醫(yī)療制度執(zhí)行不嚴或違反操作規(guī)程有關(guān)。所以要做好制度的落實，只有這樣，醫(yī)療質(zhì)量才有根本保證。如：交接班制度、首診負責(zé)制度、醫(yī)師查房制度、會診制度、術(shù)前討論制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、消毒隔離制度、無菌操作制度、分級護理制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范、毒麻精藥品管理制度、藥品器材管理制度（定期查驗有無過期失效、霉變、損壞等）以及醫(yī)療護理技術(shù)操作常規(guī)、診療常規(guī)、操作規(guī)范等。除了我們堅持組織科室人員認真學(xué)習(xí)之外，重要的是掌握并在臨床實踐中嚴格執(zhí)行，逐步實現(xiàn)管理制度化，質(zhì)量標準化，工作程序化，操作規(guī)范化，監(jiān)督經(jīng)常化，從而保證醫(yī)療質(zhì)量。

臨床上的各項操作，無論大小和復(fù)雜程度，都要嚴格按照國家制訂的規(guī)范和程序進行操作，不能擅自簡化，不能隨意更改，不能疏忽大意，必須嚴格遵守各項醫(yī)療操作規(guī)程，按醫(yī)療程序開展診療活動，該告知的要履行好告知義務(wù)，病人隱私該保護的要注意保護，該簽字的要要求病人或家屬簽字（病人在清醒狀態(tài)、婦科手術(shù)必須由其簽字）。還有診療過程中的語言問題，也就是該說的話說，不該說的話一句都不能說，與患者及其家屬溝通要有一定的技巧。

加強醫(yī)療文件規(guī)范化書寫，也是頂頂重要的。

大家都十分地清楚，處理醫(yī)療糾紛實行的是“舉證責(zé)任倒臵”制度，病案資料成為醫(yī)患糾紛的重要證據(jù)，發(fā)生醫(yī)患糾紛時，病歷資料對于認定醫(yī)療機構(gòu)是否存在醫(yī)療過錯具有其他證據(jù)難以替代的證明作用。無論是進行醫(yī)療事故鑒定，還是通過司法途徑解決醫(yī)患糾紛，病案都是最為關(guān)鍵的，而在依據(jù)病案記錄處理醫(yī)療糾紛或進行醫(yī)療事故鑒定時他們會逐字逐句、斟字酌句地推敲,任何疏漏、差錯甚至語言含混都可能對醫(yī)院或醫(yī)護人員有某種程度不同的不利影響。大小醫(yī)院出現(xiàn)的許多醫(yī)療糾紛中，從診斷到治療的各個環(huán)節(jié)上看，醫(yī)方無絲毫過錯，但在接受處理時卻顯得理直而氣不壯，其原因就在于醫(yī)療文書有缺陷，很容易讓人從中挑出毛病來。例如，病史采集不全面，病歷記錄不完整，過于簡單；對病情的分析不清楚，診斷不確切，實施的治療與診斷大相違背，缺乏醫(yī)學(xué)科學(xué)性；語句不通順或用詞不妥當(dāng)，讓人產(chǎn)生歧義或造成理解偏差，寫錯字隨意涂改讓人產(chǎn)生是有意涂改病歷的認識，懷疑病歷的真實性；記錄馬虎，計算發(fā)生誤差，漏記、錯記、誤記，前后矛盾，不能自圓其說；做一些特殊檢查、特殊治療時，未嚴格履行告知和簽字手續(xù)；還有對病歷尚未寫完就輕易給病人復(fù)印，如對搶救病歷，國家明文規(guī)定在6小時內(nèi)據(jù)實補記，而個別醫(yī)院或醫(yī)務(wù)人員卻聽任患方要求馬上復(fù)制就將尚未寫全的病歷交與患方，導(dǎo)致記錄不全而被認定為醫(yī)療缺陷或問題加以追究，等等這些，都是我們要務(wù)必引起重視和注意的，避免吃啞巴虧。必須強調(diào)，復(fù)印或復(fù)制病歷必須嚴格按照國務(wù)院《醫(yī)療事

故處理條例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》辦理，復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料經(jīng)申請人核對無誤后，醫(yī)院要加蓋證明印記，不得擅自將病歷直接交與患方復(fù)印或復(fù)制。

同志們，醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全是醫(yī)院全部工作的核心，是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的條件。醫(yī)療質(zhì)量管理工作，是一項需要長期持續(xù)改進的過程。

目前，我們?nèi)w醫(yī)務(wù)人員要認真學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度，認真學(xué)習(xí)各項診療操作規(guī)程，認真學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論知識，進行臨床技能操作訓(xùn)練，尤其是臨床上的各種急癥、急病的急救搶救流程，病區(qū)醫(yī)生的病歷書寫規(guī)范等，使得我們的醫(yī)療技術(shù)水平不斷得到提高。

不當(dāng)之處，請批評指正。謝謝大家！

第二篇：醫(yī)療質(zhì)量安全p培訓(xùn)會上的講話稿5.28范文

在醫(yī)療質(zhì)量安全培訓(xùn)會議上的講話

同志們：

近期網(wǎng)絡(luò)媒體曝光部分民營醫(yī)院冒充醫(yī)生、虛假宣傳等問題，造成惡劣影響。XX市衛(wèi)計委召開民營醫(yī)院專項整治行動推進會，我局對轄區(qū)民辦醫(yī)療機構(gòu)進行了突擊檢查。剛才衛(wèi)生監(jiān)督將檢查情況也做了通報。今天，我們把民營醫(yī)院的專項整治擴大到整個全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)，舉一反三，以會代培，其目的就是為了更好的規(guī)范我區(qū)醫(yī)療服務(wù)市場秩序，凈化醫(yī)療市場環(huán)境，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。剛才我們轄區(qū)的醫(yī)院代表對做好醫(yī)療質(zhì)量管理作了表態(tài)發(fā)言，下面我提三點意見。

一、高度重視醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理工作

我們經(jīng)常講，醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院工作永恒的主題，是醫(yī)院一切工作的核心，是醫(yī)院的生命。但有些單位對醫(yī)療質(zhì)量管理工作仍然不夠重視，采取的措施不夠有力，相關(guān)制度不健全，日常管理不嚴格，依然存在法制意識不強、服務(wù)觀念淡薄、作風(fēng)紀律松馳、內(nèi)部管理滑坡、技術(shù)水平低下、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不良等問題，由此引發(fā)醫(yī)患糾紛以及醫(yī)患關(guān)系緊張，給醫(yī)院造成不應(yīng)有的經(jīng)濟損失和負面影響。因此，在此，再次就醫(yī)療質(zhì)量管理工作進行強調(diào)，期望喚起大家的真正重視。

醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作直接關(guān)系到群眾身體健康、家庭幸福和社會安定。我們必須牢固樹立質(zhì)量責(zé)任、醫(yī)療安全重于泰山的思想意識，堅持以病人為中心，堅持以人為本，高度重視和切實加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理，把改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，強化醫(yī)療考評，作為醫(yī)院管理工作中的核心內(nèi)容，堅持常抓不懈，時刻繃緊醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全這根弦，把好每個環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)。

二、采取切實有效措施，堅持常抓不懈，持續(xù)抓好醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理工作

關(guān)于如何采取有效措施加強醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理工作，我認為要做到“五個到位”。

一是思想認識到位，強化醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全意識，做到依法執(zhí)業(yè)。堅決禁止使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療活動，堅決杜絕無執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務(wù)人員獨立從事臨床醫(yī)療工作，堅決禁止超范圍執(zhí)業(yè)。必須明白，使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療活動，使用無執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務(wù)人員獨立從事臨床醫(yī)療工作，超范圍執(zhí)業(yè)，都屬于非法執(zhí)業(yè)，是違法行為，所產(chǎn)生的后果是極其嚴重的，引發(fā)的醫(yī)患糾紛都是要敗訴的。因此，在現(xiàn)在習(xí)主席強調(diào)依法治國的大環(huán)境下，在人民不斷提高法律意識的前提下，我們更應(yīng)該提高敏銳性，學(xué)法、知法、懂法、守法，做到依法執(zhí)業(yè)，依法管理。

二是規(guī)章制度落實到位，強化規(guī)范化操作。臨床各項操作，無論大小和復(fù)雜程度，都要嚴格按照國家制訂的規(guī)范和程序進行操作，不得擅自簡化，不得隨意更改，不得疏忽大意，必須嚴格遵守各項醫(yī)療操作規(guī)程，按醫(yī)療程序開展診療活動，該告知的要履行好告知義務(wù)，病人隱私該保護的要注意保護，該簽字的要要求病人或家屬簽字。

三是醫(yī)療文書規(guī)范化書寫。大家都十分地清楚，處理醫(yī)療糾紛實行的是“舉證責(zé)任倒置”制度，醫(yī)療文書成為醫(yī)患糾紛的重要證據(jù)，無論是進行醫(yī)療事故鑒定，還是通過司法途

徑解決醫(yī)患糾紛，醫(yī)療文書都是最為關(guān)鍵的，因此，我們大會小會都反復(fù)強調(diào)，要強化醫(yī)療文書書寫的培訓(xùn)及質(zhì)控，落實醫(yī)療文書點評制度。

四是醫(yī)療糾紛妥善處理到位。各醫(yī)療衛(wèi)生單位必須建立和完善醫(yī)療糾紛防范和處理預(yù)案，成立醫(yī)療糾紛處理小組，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛要及時進行處理，做好病人及家屬的工作，加強醫(yī)患溝通，防止因醫(yī)療糾紛衍變?yōu)楣彩录?。實行醫(yī)療糾紛報告制度。各醫(yī)療衛(wèi)生單位發(fā)生醫(yī)療爭議及事故后，要嚴格按照《醫(yī)療事故處理條例》和有關(guān)規(guī)定，及時報告計衛(wèi)文體局，并根據(jù)情況隨時報告進展情況。同時，凡醫(yī)療單位發(fā)生醫(yī)療事故，或醫(yī)療糾紛賠償金額在1萬元以上的，待事件處理終結(jié)后的一周內(nèi)，單位要向計衛(wèi)文體局寫出書面報告，說明導(dǎo)致的原因、應(yīng)吸取的教訓(xùn)、整改措施以及對相關(guān)責(zé)任人的處理情況。發(fā)生醫(yī)療糾紛后，要妥善處理，沉著冷靜，正確面對，主動應(yīng)對。要分析自身有無過失，研究制訂應(yīng)對方案，同時加強與患方家屬、親屬的溝通，積極化解，不能盲目答應(yīng)賠錢。要向患者及其家屬、親屬講解有關(guān)政策法規(guī)，引導(dǎo)其通過合法途徑解決糾紛。要建立醫(yī)療糾紛案件評審制度。對發(fā)生的醫(yī)療糾紛，醫(yī)院要組織相關(guān)人員進行討論分析，必要時可請上級醫(yī)療機構(gòu)專家參與，查找原因，總結(jié)經(jīng)驗，吸取教訓(xùn)，避免同類問題再次發(fā)生；對其他醫(yī)療單位發(fā)生的醫(yī)療糾紛，也要組織討論，避免類似問題在本院發(fā)生。

五是獎懲措施落實到位，健全激勵約束機制。前面已講了，院長是本單位醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作的第一責(zé)任人，對本單位的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作全面負責(zé)，對本單位發(fā)生的醫(yī)療差錯事故和醫(yī)患糾紛承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，凡履職不到位而導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療差錯事故和醫(yī)患糾紛的，計衛(wèi)文體局將依照有關(guān)規(guī)定嚴肅處理。同時實行醫(yī)療糾紛一票否決制。今天我們與各單位簽訂責(zé)任書，回去以后，各單位要與相關(guān)科室簽訂責(zé)任書，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要與轄區(qū)站、個體診所、村衛(wèi)生室簽訂責(zé)任書，分級管理，層層落實責(zé)任，確保醫(yī)療質(zhì)量安全。

三、珍惜培訓(xùn)機會，落實培訓(xùn)實效

就醫(yī)療質(zhì)量安全管理近期暴露的問題，我們今天也特別邀請XX醫(yī)院醫(yī)教科為我們做這次培訓(xùn)，希望大家要珍惜此次來之不易的學(xué)習(xí)機會，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，集中精力認真聽講，嚴守培訓(xùn)會議紀律，同時將所學(xué)知識與自己實際工作結(jié)合起來，逐漸規(guī)范醫(yī)療行為，從而切實保障醫(yī)療安全和人民健康。

同志們，醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全是醫(yī)院全部工作的核心，是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的條件。醫(yī)療質(zhì)量管理工作，是一項需要長期持續(xù)改進的過程，任重道遠。我們各醫(yī)療衛(wèi)生單位必須堅持以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主導(dǎo)，進一步采取措施，強化醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療行為，落實核心制度，明確工作思路，持續(xù)改進和全面提升我區(qū)醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。

第三篇：醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全

貴定縣中醫(yī)院

關(guān)于開展“醫(yī)療質(zhì)量安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動

實 施 方 案

醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)療衛(wèi)生工作永恒的主題，是醫(yī)院的生命線，為了加強醫(yī)院管理，促進內(nèi)涵建設(shè)，優(yōu)化醫(yī)院服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，不斷滿足人民群眾多層次的醫(yī)療需求，結(jié)合衛(wèi)生部創(chuàng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院和建“百姓放心醫(yī)院”、“平安醫(yī)院”、“三好一滿意”活動。經(jīng)院長辦公會研究決定，將在2016年7月1日起，開展“醫(yī)療質(zhì)量安全年”活動，對醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全進行集中整治，重點提高。

一、指導(dǎo)思想

深入貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要求，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認真學(xué)習(xí)和貫徹總書記系列重要講話精神。堅持“標本兼治、重在治本”的原則，按照“突出重點、集中治理、健全機制、持續(xù)改進”的工作思路，將醫(yī)療質(zhì)量、行業(yè)作風(fēng)、安全管理和抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動作為“醫(yī)療質(zhì)量安全年”活動的重點內(nèi)容，統(tǒng)一安排，統(tǒng)一實施，圍繞突出問題和關(guān)鍵環(huán)節(jié)集中治理，務(wù)求實效。完善醫(yī)療管理長效工作機制，提高服務(wù)水平，保障患者合法權(quán)益和醫(yī)療安全，實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)改目標。

二、活動目標

開展“醫(yī)療質(zhì)量安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動的重點是：

（一）、加強醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理，完成核心制度的落實，織組臨床科室重點學(xué)習(xí)十三項核心制度并得到落實《首診醫(yī)師負責(zé)制》、《三級醫(yī)師查房制度》、《疑難病例討論制度》、《會診制度》、《危重病人討論制度》、《死

亡病例討論制度》、《術(shù)前病例討論制度》、《查對制度》、《病歷書寫規(guī)范及病歷管理制度》、《交接班制度》、《處方管理制度》、《手術(shù)申報管理制度》、《醫(yī)療、護理質(zhì)量安全管理的獎懲辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》等規(guī)章制度。

（二）、提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，醫(yī)務(wù)人員要樹立以病人為中心的思想，進一步增強服務(wù)意識，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)加強醫(yī)患溝通，完善溝通內(nèi)容，改進溝通方式，注重溝通效果，努力構(gòu)造和諧的醫(yī)患關(guān)系，有效防范醫(yī)療糾紛?；颊呷朐?、出院、術(shù)前、術(shù)后病情發(fā)生變化，使用麻醉藥品、貴重藥品都有與病人進行溝通，要詳細記錄溝通內(nèi)容并簽字，溝通要避免走過場而流于形式。

（三）、加強制度建設(shè)，很抓行業(yè)作風(fēng)和醫(yī)療隱患的整改。醫(yī)院針對各科室排查薄弱環(huán)節(jié)，消除安全隱患，認真落實《醫(yī)療、護理質(zhì)量安全管理的獎懲辦法》。各科室針對本科室存在的問題要組織討論，同時制度出整改措施。對近年來發(fā)生的醫(yī)療安全事件要認真剖析原因，及時糾正工作中違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)的執(zhí)業(yè)行為。打造一支高素質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍。

（四）、規(guī)范臨床醫(yī)生的診療行為，加強抗菌藥物合理使用管理等。通過開展專項整治活動，進一步提高安全意識，加強醫(yī)療質(zhì)量、組織紀律建設(shè)提高服務(wù)質(zhì)量和抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平。進一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的診療行為，增強依法執(zhí)業(yè)意識，嚴格合理用藥；針對醫(yī)療質(zhì)量、組織紀律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等存在的突出問題，采取標本兼治的措施加以規(guī)范；建立長效工作機制，促進醫(yī)院各項工作的持續(xù)改進。

三、領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長：包 震

副組長：黃澤萍、夏 泉

成 員：王 陽、陸鳳梅、高建平、王興剛、羅彩霞、陳堯芳、羅 俊、馬明忠、陳建堂、韋定源、彭德才、余煥章、林樹梅、萬永豪、陳艷陽、王仁英、宋澤兵、羅毅

四、督導(dǎo)組

組 長：黃澤萍、夏 泉 副組長：王興剛、陳堯芳、成員：王陽、陸鳳梅、羅彩霞、唐幫瞿、陳建堂

五、活動時間

2016年07月01日—2017年06月30日

六、活動安排

（一）加強學(xué)習(xí)，提高安全意識

1．學(xué)習(xí)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故處罰條例》、《患者安全目標》、《處方管理辦法》等。

2．學(xué)習(xí)十五項醫(yī)療核心制度。3．學(xué)習(xí)醫(yī)改相關(guān)文件精神。

4．學(xué)習(xí)院內(nèi)的各項規(guī)章制度，特別是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范、服務(wù)承諾、執(zhí)業(yè)精神及如何防范醫(yī)患糾紛等。

5．解讀衛(wèi)生部修訂的最新版《病歷書寫基本規(guī)范》。

（二）加強督查，提高責(zé)任意識

各科室要提高安全意識，明確工作責(zé)任，設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量控制小組，做到自己主動查找不足，檢查核心制度落實情況，制定適合本科室的整改措施，積極改進，防范醫(yī)療糾紛。醫(yī)院要組織質(zhì)量督查，突出重點、集中整治，加強醫(yī)療安全隱患排查及醫(yī)療質(zhì)量環(huán)節(jié)控制。

1.每月對住院病歷、門診病歷及處方檢查一次，內(nèi)容包括病歷書寫的及時性、病歷書寫質(zhì)量、三級醫(yī)師查房記錄、臨床抗菌藥物合理使用情況及處方書寫是否規(guī)范、用藥是否合理等。

2、開展院長進病房工作機制。

（1）、每月安排院長參加臨床科室晨會至少一次，了解科室管理和發(fā)展情況，聽取科室訴求，幫助解決臨床科室醫(yī)療工作中存在的困難。

（2）、每月安排一次由分管院領(lǐng)導(dǎo)主持的業(yè)務(wù)大查房。了解科室業(yè)務(wù)開展情況，督促和指導(dǎo)科室醫(yī)療業(yè)務(wù)工作。

（三）整改提高，保障醫(yī)療安全

通過醫(yī)療質(zhì)量安全年活動，進一步提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，保障醫(yī)療安全，認真總結(jié)活動中存在的問題，為促進醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進，以及創(chuàng)建“百姓放心醫(yī)院”、“平安醫(yī)院”和“三好一滿意”醫(yī)院打下堅實基礎(chǔ)。

七、工作要求

（一）提高認識、明確責(zé)任

加強醫(yī)療質(zhì)量管理，促進臨床合理使用抗菌藥物，是公立醫(yī)院改革工作的重要內(nèi)容之一，是實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)改目標的重要措施。各科室要切實從維護人民群眾健康權(quán)益的角度出發(fā)，提高對本次活動重要性的認識，明確責(zé)任，保障活動順利開展。

（二）突出重點、集中整治

各科室要結(jié)合本科醫(yī)療質(zhì)量管理的實際情況，認真分析存在的突出問題和重點環(huán)節(jié)，通過學(xué)習(xí)培訓(xùn)、制度落實、規(guī)范管理、集中整治，確?；顒尤〉脤嵭?。

（三）認真總結(jié)、持續(xù)改進

加強醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全是一項長期的工作任務(wù)，需要不斷完善管理制度和工作機制，改進工作方法。各科室要在整治活動中，認真總結(jié)工作中的經(jīng)驗和不足，進一步完善制度和工作機制，規(guī)范管理，促進醫(yī)院管理水平的持續(xù)改進。

貴定縣中醫(yī)院

2016年6月27日

第四篇：醫(yī)療質(zhì)量管理年講話稿

深入開展醫(yī)院管理年活動 促進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量再上新臺階

去年，省廳“醫(yī)院管理年”督查組來我院檢查后，既充分肯定了醫(yī)院在管理、醫(yī)療、護理、院內(nèi)感染、藥事、財務(wù)、行風(fēng)方面所做出的成績，又對存在的不足提出了許多中肯的意見和建議。針對檢查中出現(xiàn)的問題，我院各處室認真地進行了分析和整改。醫(yī)院將管理年檢查中的問題納入日常管理考核，進行長效管理，對考核中出現(xiàn)的各類問題進行綜合評定，并及時調(diào)整出現(xiàn)的新情況、新問題，加大了考核力度。當(dāng)前，我院主要在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量管理和服務(wù)管理上狠下功夫，制定了一系列的整改措施，向管理要效益。

一、加強基礎(chǔ)管理

在基礎(chǔ)管理方面，重新修訂院規(guī)章制度，并制定相應(yīng)的落實措施，尤其是加強醫(yī)療核心制度的落實；規(guī)范和修訂病歷、處方書寫管理標準，嚴格考核方法，加大獎懲力度。強化“三基”訓(xùn)練，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，醫(yī)療護理“三基”訓(xùn)練計劃、方案要切實可行，具有可操作性，內(nèi)容要全面，有較寬的知識面，要嚴格訓(xùn)練，練好基本功。今年，“三基“考核不合格者，不得評優(yōu)評先，專業(yè)資格考試一次不合格者，要戒勉談話，二次不合格者，勸其離院。制定分年資、分?？?、分層次的培訓(xùn)內(nèi)容，強化專業(yè)內(nèi)涵，加強?？茖ｍ椉寄艿呐嘤?xùn)。要重視各種醫(yī)療文件書寫的規(guī)范，包括病歷、病癥錄、各種申請單、報告單、門 診病歷等。認真落實各種疾病診療規(guī)范，嚴格執(zhí)行“三合理規(guī)范”，消除亂用藥、亂檢查、亂治療，但又要防止該做的檢查不做，造成漏診、誤診。

二、加強質(zhì)量管理

年初，我院調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，加強了對臨床質(zhì)量和醫(yī)技質(zhì)量的考核力度。抓重點崗位、重點時間和重點人群安全責(zé)任制的落實，嚴格執(zhí)行首科首診負責(zé)制度、會診制度、查房制度、三查七對制度、交接班制度及手術(shù)審批制度等各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，狠抓環(huán)節(jié)質(zhì)量，確保醫(yī)院工作安全運轉(zhuǎn)。按急救預(yù)案要求安排組織好工作，保證急救綠色通道暢通，搶救器械及藥品處于應(yīng)急狀態(tài)。加強危重病人管理，落實主任醫(yī)師當(dāng)日診察制度，注重圍手術(shù)期病人管理。增強醫(yī)技人員的工作責(zé)任心，嚴格操作規(guī)程，建立定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、讀片制度，建立臨床與醫(yī)技科室間定期會診制度，檢查結(jié)果與臨床印象診斷不符或多次檢查結(jié)果相差很大或相反者要及時與臨床科室溝通。要建立醫(yī)技科室的回訪制度，加強與臨床科室的聯(lián)系。提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全是一個不斷提高、持續(xù)改進和完善的過程，需要建立強化管理的長效機制，在開展醫(yī)院管理年活動后相當(dāng)長的時期內(nèi)，要牢固樹立以人為本的科學(xué)發(fā)展觀，繼續(xù)堅持“以病人為中心”，狠抓醫(yī)院管理，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，建立和完善管理的長效機制，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，從整體上提高醫(yī)院的管理水平。

三、加強服務(wù)管理

06年5月，我院繼續(xù)推行第四個“優(yōu)質(zhì)服務(wù)月”活動。這次活 動重點是整頓機關(guān)作風(fēng)，加強對機關(guān)人員的考核，嚴明紀律，杜絕遲到、早退、竄崗等不良現(xiàn)象的發(fā)生；讓臨床對機關(guān)各科室進行服務(wù)態(tài)度、服務(wù)及時性、服務(wù)質(zhì)量、廉潔自律四個方面的測評，從而提高機關(guān)的服務(wù)意識，為臨床一線做好后勤保障工作。推出《優(yōu)質(zhì)服務(wù)十項措施》和《醫(yī)療服務(wù)工作禁令》，在全院職工心中樹立“以病人為中心”的思想，踏踏實實推進醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè)。06年，院紀委還推出“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)查房”制度，每月進行兩次，針對規(guī)范服務(wù)情況、“合理用藥、合理檢查、合理治療”試行規(guī)范執(zhí)行情況、服務(wù)承諾兌現(xiàn)情況、收費公示情況、醫(yī)務(wù)人員是否廉潔行醫(yī)及病人對醫(yī)療護理服務(wù)綜合滿意度如何等八個方面進行考核。查房人員與患者及家屬面對面交流，直接聽取病人的意見，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面存在在問題。通過醫(yī)德醫(yī)風(fēng)查房，糾正處理不正之風(fēng)，融洽醫(yī)患關(guān)系，進一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，促進衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)。與此同時，我院為降低患者醫(yī)療費用，特別推出惠民病房，床位費不超過10元，但提供的質(zhì)量不降，提供的服務(wù)項目不少。醫(yī)院的一系列舉措得到了患者的好評，每個月在出院處進行的患者滿意度調(diào)查都能達標。

四、向管理要效益

管理出效益，只有良好的科學(xué)管理，才能使我院的各項資源人盡其才，物盡其用，發(fā)揮更大的效益。我院按照衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳關(guān)于在各級各類醫(yī)療機構(gòu)中深入開展醫(yī)院管理年活動的要求，進一步完善管理制度，嚴格管理、從嚴治院，向管理要效益。在藥品、設(shè)備、基建、衛(wèi)生材料的招投標工作上，繼續(xù)執(zhí)行投標與監(jiān)督二條線管理，領(lǐng) 導(dǎo)人不參加投標組等有關(guān)規(guī)定，繼續(xù)實行招投事前公示、中標后公示。在物資管理上，抓好藥品、器械、物資三大倉庫交接后的管理，從采購、驗收、入庫、出庫、使用等每一個環(huán)節(jié)上都嚴格把關(guān)、堵塞漏洞。加強藥房物資管理，增強計劃性，既要保證臨床需要，又要防止物資積壓、浪費和人為損失。加大審計的力度和固定資產(chǎn)管理，認真分析投入產(chǎn)出的效益。嚴格遵守國家的財經(jīng)紀律，要在遵守物價政策的前提下，認真分析藥品和大型檢查大幅降價的實際，加強對核算科室的效益分析和成本分析，加大公示的力度。在財務(wù)管理上，進一步完善成本核算，控制醫(yī)療成本。把增收節(jié)支、增效降耗堵漏作為一項系統(tǒng)工程來抓，嚴格控制費用支出，提高資產(chǎn)利用率，加大欠費的控制。每個科室、每個崗位、干每件事件都要講效益、講成本，不斷降低物資和衛(wèi)生材料的消耗。通過努力，我院去年百元衛(wèi)生材料消耗率比前年下降了15.26%。我院一直在節(jié)水、節(jié)電和節(jié)約用氣上進一步挖掘潛力，今年一季度水電比去年同期下降了5.05%。今后還要繼續(xù)增收節(jié)支，堵塞漏洞，做好保障供給。

醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展是一項長期而艱巨的任務(wù)，對此必須要有清醒的認識和充分的思想準備，持之以恒的堅持下去。我院將以管理年督查作為今后醫(yī)院各項工作的起點，在“十一五”期間，更加注重從基礎(chǔ)上、環(huán)節(jié)上、制度上扎扎實實地抓好長效管理，要將管理年活動作為落實嚴格管理的抓手，抓住契機，提高醫(yī)院和科室的管理水平，加強醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，樹立醫(yī)院品牌形象，爭取早日實現(xiàn)建設(shè)現(xiàn)代化醫(yī)院的目標。

第五篇：醫(yī)療安全講話稿

趙院長的講話稿

各位同仁，大家下午好: 剛才護理、控感、醫(yī)療管理科室通報了上半年各科室的工作情況，康院長就醫(yī)療安全管理辦法、醫(yī)療質(zhì)量獎懲細則、患者病情評估制度做了學(xué)習(xí)和講解。應(yīng)該說這是我院狠抓醫(yī)療安全活動的起點，我們將從現(xiàn)在開始試行，以后還要將醫(yī)療安全納入績效體系內(nèi)，加大獎懲力度。醫(yī)療安全事關(guān)醫(yī)院名譽，醫(yī)院能否健康持續(xù)發(fā)展，事關(guān)百姓家庭和諧、幸福。下面我就醫(yī)療安全講幾點意見：

一、當(dāng)前醫(yī)療糾紛突出，尤其產(chǎn)科列在首位，外因主要有以下幾個因素：

1、二胎放開，高危產(chǎn)婦增多；

2、輔助生殖技術(shù)辦理增多，珍貴胎兒增多；

3、婚前性行為、選擇性懷孕使得產(chǎn)婦孕次增多、子宮復(fù)舊不良、康復(fù)不夠，致風(fēng)險增大；

4、病毒性感染、性傳播疾病增多，糖尿病、高血壓年輕化，致產(chǎn)婦基礎(chǔ)疾病譜增多；

5、早婚、早育增多，獨生子女一代心理、生理抗打擊能力差；

6、醫(yī)療水平提高，各種輔助手段的運用，使患者及家屬不能接受病情的突然變化；

7、公共衛(wèi)生服務(wù)要求我們有責(zé)任和義務(wù)對有問題產(chǎn)婦早發(fā)現(xiàn)、早處臵；

8、社會對矛盾消化要求，使醫(yī)院一定要應(yīng)對。

二、醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療安全思想認識不足，準備不充分，致醫(yī)療糾紛增多。主要體現(xiàn)在：

1、醫(yī)療業(yè)務(wù)的發(fā)展，工作量比以前增加了，忽視各種規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范。我們這幾年業(yè)務(wù)發(fā)展遞增，大家都很辛苦，但不是干多了，就對錯誤找借口。不巡視病房、不分析病情、不留意患者病情變化，就一定會犯錯誤，使醫(yī)院和個人蒙受損失。

2、南北院區(qū)分區(qū)管理，大量低年資醫(yī)務(wù)人員在一線工作，中、夜班醫(yī)療力量偏弱，年輕醫(yī)務(wù)人員對潛在風(fēng)險不能及時發(fā)現(xiàn)，不能及時上報，致醫(yī)療風(fēng)險增加。

3、科主任疏于管理，對各種制度執(zhí)行不徹底，致醫(yī)療風(fēng)險增加。

三、充分認識當(dāng)前形式，把醫(yī)療安全放在首位。制定各種措施，保證醫(yī)療事故“零”發(fā)生。

1、全面提高安全意識，把醫(yī)療安全教育做為第一課。剛才講了那么多原因，就是希望大家有清醒的頭腦，認識當(dāng)前的大環(huán)境和我們存在的不足，各科室要把醫(yī)療安全作為第一課，增加風(fēng)險意識，對存在的安全隱患要方方面面排查，認真評估，不漏過一個細節(jié)。要打有準備的仗，不打糊涂仗，不然出了事，還不知道自己錯在哪。

2、狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，嚴格考勤紀律，保證醫(yī)療安全。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是個老話題，我們也做過很多專項活動，我們醫(yī)院也有一大批醫(yī)德醫(yī)風(fēng)優(yōu)秀人才，為醫(yī)院的發(fā)展歷下汗馬功勞。但總有一小部分人，做一些與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)背離的事。有在被在網(wǎng)上發(fā)布的、有投訴到醫(yī)務(wù)科的、有投訴到衛(wèi)計委的、有直接跟我打電話的，讓醫(yī)患之間缺乏信任，為醫(yī)療糾紛埋下隱患。合并后醫(yī)院變大了，勞動紀律嚴重滑坡，怎么能保證醫(yī)療安全！監(jiān)察室要不定時查查醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動紀律，將不想在醫(yī)院干的找出來，好好處理。

3、完善各項制度，制定獎懲措施，保證制度執(zhí)行到位。今天我們對醫(yī)療安全制度重新進行了修訂，拿出了獎懲措施，明確科主任、分管領(lǐng)導(dǎo)是第一責(zé)任人，各科室要制定相應(yīng)管理措施和辦法，建立起醫(yī)療安全管理及責(zé)任追溯體系，使醫(yī)療安全有“章”可循，有“據(jù)”可依。有了制度，執(zhí)行是核心。上半年幾起糾紛，如果都嚴格執(zhí)行了規(guī)章制度，還會不會發(fā)生？就控感工作來說，省里面來檢查，早通知了，就有人無動于衷，被執(zhí)法人員現(xiàn)場取證，衛(wèi)生監(jiān)督局立案了，醫(yī)院也面臨處罰。醫(yī)院要抓一抓不嚴格執(zhí)行制度的典型，要通報，要處罰，確實不執(zhí)行不服從還要進行行政處罰，要保證制度的嚴格執(zhí)行。

4、堅持群策群力，重點時段，重點事，科主任、分管領(lǐng)導(dǎo)要站在最前頭?！爸钦咔]必有一失”，我們醫(yī)務(wù)人員在一起工作，就是一個團隊，有問題就是多提出來討論，多聽聽大家的意見，團隊里有問題，就是要大家相互提醒，這樣才能保證不出醫(yī)療爭議?？浦魅?、分管領(lǐng)導(dǎo)要深入一線，了解問題、發(fā)現(xiàn)問題，對薄弱環(huán)節(jié)要重點防，及時指導(dǎo)、提醒下級醫(yī)生工作中的問題，針對存在的問題要及時總結(jié)，拿出措施，防范于未然。

5、加強應(yīng)急演練，強化技能培訓(xùn)，全面提高業(yè)務(wù)人員的素質(zhì)。今年各科室分別開展各種應(yīng)急演練，這很好，但這樣的活動要經(jīng)常開展，至少每季度開展一次。大家經(jīng)常去開這樣、那樣的學(xué)術(shù)會，我都支持，就是想讓大家接觸最前沿醫(yī)學(xué)知識，提高技能，保障醫(yī)療安全，出去學(xué)積極，科室內(nèi)不安排培訓(xùn)學(xué)習(xí)的，以后還是少出門，把基本技能提高了，醫(yī)療安全搞好在說。

醫(yī)療安全是我們從醫(yī)者永遠繞不開的話題，在這里我代表婦幼保健醫(yī)院向認真工作同志們說聲謝謝，感謝大家在醫(yī)療安全上所做的努力，希望大家不畏艱辛，不忘初心，繼續(xù)前行，為婦幼保健院發(fā)展、人民群眾健康奮斗。