第一篇：XX市中醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體工作實(shí)施方案

XX市中醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體工作實(shí)施方案

為進(jìn)一步貫徹落實(shí)醫(yī)改相關(guān)工作，根據(jù)XX市衛(wèi)生計(jì)生委員會(huì)《XX市推進(jìn)縱向醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)的實(shí)施意見》（X衛(wèi)[2015]106號(hào)）文件要求，為充分利用現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)勢(shì)，深化醫(yī)療資源“雙下沉、兩提升”工作，醫(yī)院就與各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間形成業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、疾病診治連續(xù)化管理的合作機(jī)制、建立緊密合作醫(yī)聯(lián)體,特制定以下實(shí)施方案：

一、工作目標(biāo)

中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體以科學(xué)發(fā)展觀為指引，以為人民群眾提供低廉合理的醫(yī)療費(fèi)用、優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)為宗旨，以結(jié)構(gòu)調(diào)整、優(yōu)化資源配置、轉(zhuǎn)變服務(wù)模式、發(fā)揮中醫(yī)藥資源優(yōu)勢(shì)和特色優(yōu)勢(shì)為主線，以科技創(chuàng)新、體制創(chuàng)新、拓寬服務(wù)領(lǐng)域和現(xiàn)代化管理為動(dòng)力，不斷提高中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)層次，建立適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)要求的中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展機(jī)制和體制。

通過(guò)醫(yī)療聯(lián)合體的建立，使聯(lián)合體內(nèi)人才、技術(shù)、管理等資源實(shí)行縱向流動(dòng)，提升運(yùn)行效率，促進(jìn)資源下沉，實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)診療，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療水平，緩解群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題，方便患者就醫(yī)。

在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)探索多種合作發(fā)展模式，在學(xué)術(shù)繼承技術(shù)推廣、人才培養(yǎng)、學(xué)術(shù)交流、業(yè)務(wù)發(fā)展等方面加強(qiáng)探索，建立效益分享機(jī)制和長(zhǎng)期合作模式。根據(jù)合作的深度和廣度，選取醫(yī)聯(lián)體內(nèi)優(yōu)質(zhì)資源形成建立淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)中醫(yī)合作聯(lián)盟。

二、組織架構(gòu)

為確保緊密合作醫(yī)聯(lián)體能夠順利開展工作,成立醫(yī)聯(lián)體工作領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體日常工作，醫(yī)聯(lián)體工作領(lǐng)導(dǎo)小組由醫(yī)院院長(zhǎng)、分管副院長(zhǎng)、各簽約醫(yī)聯(lián)體社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任組成，院長(zhǎng)任醫(yī)聯(lián)體工作領(lǐng)導(dǎo)小組主任，分管院長(zhǎng)任副主任。醫(yī)聯(lián)體工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室（掛靠在醫(yī)務(wù)科/外聯(lián)部），辦公室主任由醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)/外聯(lián)部主任（電話：XXXX）擔(dān)任。辦公室負(fù)責(zé)緊密合作醫(yī)聯(lián)體的相應(yīng)日常協(xié)調(diào)管理工作（電話：XXXX）。（2月底前完成）

醫(yī)聯(lián)體工作領(lǐng)導(dǎo)小組主任：院長(zhǎng) 醫(yī)聯(lián)體工作領(lǐng)導(dǎo)小組副主任：分管院長(zhǎng)

醫(yī)聯(lián)體工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員：醫(yī)院相關(guān)職能科室主任、縣區(qū)醫(yī)聯(lián)體負(fù)責(zé)人、衛(wèi)生服務(wù)中心主任

醫(yī)聯(lián)體工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任：外聯(lián)部部長(zhǎng)/醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)

三、工作內(nèi)容

根據(jù)醫(yī)聯(lián)體工作目標(biāo)結(jié)合我院實(shí)際，確立醫(yī)聯(lián)體合作的主要工作內(nèi)容：①業(yè)務(wù)方面：加強(qiáng)?？茖２〗ㄔO(shè)、優(yōu)秀人才培養(yǎng)、重點(diǎn)?？祁I(lǐng)建、科研學(xué)術(shù)交流、遠(yuǎn)程信息服務(wù)為主要工作內(nèi)容。醫(yī)聯(lián)體單位在檢驗(yàn)檢查、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、會(huì)診、查房、人員培訓(xùn)、免費(fèi)進(jìn)修、醫(yī)生坐診、雙向轉(zhuǎn)診、建立醫(yī)聯(lián)體藥柜等方面深化合作；②管理方面：選取年富力強(qiáng)，管理經(jīng)驗(yàn)豐富的中層干部向縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期派駐醫(yī)療管理人員，相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任職能科室及業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人，通過(guò)中層干部下派下駐，重點(diǎn)提升縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理水平及醫(yī)療技術(shù)水平，尤其是加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的急救和重癥醫(yī)學(xué)學(xué)科的?？平ㄔO(shè)。

1、多種方式合作，完善人才培養(yǎng)模式

（1）建立全國(guó)和省名老中醫(yī)專家傳承工作室基層工作站，優(yōu)勢(shì)資源下沉，為基層單位培養(yǎng)優(yōu)秀中醫(yī)傳承人才，組織已名老中醫(yī)為核心的專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)駐工作站，開展診療、帶教、義診和講學(xué)業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動(dòng)。

（2）以XX市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)及中醫(yī)藥研究所為依托，成立各學(xué)科市級(jí)中醫(yī)專業(yè)委員會(huì)或?qū)I(yè)學(xué)組，積極吸納縣級(jí)及區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)科室學(xué)術(shù)帶頭人進(jìn)入相關(guān)專業(yè)委員會(huì)任職；同時(shí)吸收優(yōu)秀縣區(qū)優(yōu)秀中醫(yī)臨床人員進(jìn)入相關(guān)專業(yè)學(xué)組，逐步形成健全的市級(jí)中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)委員會(huì)學(xué)術(shù)體系，定期開展學(xué)術(shù)交流、高峰論壇、技術(shù)沙龍、科研合作等方式的學(xué)術(shù)活動(dòng)，深化合作、互惠互通，形成常態(tài)化、長(zhǎng)效化機(jī)制，我院所有開展的學(xué)術(shù)講座、專業(yè)會(huì)議、健康講堂、高峰論壇等學(xué)術(shù)活動(dòng)均通知醫(yī)聯(lián)體內(nèi)合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并由相關(guān)專業(yè)委員會(huì)對(duì)口聯(lián)系接待。

（3）教學(xué)科研方面：我院臨床及管理科室組織的學(xué)術(shù)活動(dòng)、質(zhì)控會(huì)議、教學(xué)查房等活動(dòng)醫(yī)聯(lián)體相關(guān)人員均可積極參加；我院參與的市級(jí)課題及科研成果的申報(bào)，優(yōu)先考慮醫(yī)聯(lián)體內(nèi)相關(guān)專業(yè)委員會(huì)人員共同參與。

2、加強(qiáng)專科專病建設(shè)，深入開展業(yè)務(wù)合作

（1）按照分級(jí)診療相關(guān)工作要求，進(jìn)一步完善上下聯(lián)動(dòng)、雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)療合作模式，建設(shè)了遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)，建立疑難病例會(huì)診制度。圍繞?？萍膊〉念A(yù)防、診療、人才培養(yǎng)及臨床研究，與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展廣泛的業(yè)務(wù)合作與學(xué)術(shù)交流。

（2）以醫(yī)院為依托，科室與科室結(jié)對(duì)子，派駐專家對(duì)基層醫(yī)聯(lián)體重點(diǎn)?？频臉I(yè)務(wù)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，包括：專題講座、教學(xué)查房、危重病例搶救、臨床診療、教學(xué)培訓(xùn)、重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)等技術(shù)援助活動(dòng)，并形成長(zhǎng)效機(jī)制，同時(shí)也要進(jìn)行新技術(shù)、新項(xiàng)目的引進(jìn)與開展。（3）以中醫(yī)藥文化宣傳、中醫(yī)預(yù)防保健體系建設(shè)、中醫(yī)適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目為抓手，開展中醫(yī)三進(jìn)：進(jìn)社區(qū)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)基層。

3、共建“線上+線下”區(qū)域中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體服務(wù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)“互聯(lián)網(wǎng)+藥聯(lián)體”功能

（1）依托互聯(lián)網(wǎng)搭建醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部醫(yī)院互聯(lián)分診診療平臺(tái)，利用互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢(shì)，開展篩查、體檢、分診、轉(zhuǎn)診、會(huì)診、治療、康復(fù)、慢性病管理線上+線下聯(lián)動(dòng)工作，實(shí)現(xiàn)病人精準(zhǔn)就醫(yī)，另外在對(duì)基層醫(yī)生的學(xué)術(shù)交流及培訓(xùn)帶教方面也可實(shí)現(xiàn)“線上+線下”互通的功能。

（2）建立家庭醫(yī)生簽約管理平臺(tái)。針對(duì)基層醫(yī)生數(shù)量和質(zhì)量的不足、開展全科醫(yī)生培訓(xùn)，為居家醫(yī)療、居家護(hù)理、居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合提供有效的線上+線下平臺(tái)。

（3）基于醫(yī)聯(lián)體平臺(tái)基礎(chǔ)，建立藥品、中藥制劑處方流轉(zhuǎn)體系，建立醫(yī)聯(lián)體藥柜，在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部實(shí)現(xiàn)專家坐診開方共享患者網(wǎng)上支付醫(yī)聯(lián)體內(nèi)資源

物流配送到家的“一體化”模式。

（4）實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體的遠(yuǎn)程會(huì)診，遠(yuǎn)程問(wèn)診功能，建立與之配套的疑難病例討論及查房制度，同時(shí)利用手機(jī)App，微信等多種功能實(shí)現(xiàn)預(yù)約掛號(hào)、在線問(wèn)診、線上續(xù)方等服務(wù)功能，最終打造具有特色的“線上+線下”中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體服務(wù)平臺(tái)。

四、實(shí)施細(xì)則

1、召開與各擬發(fā)展醫(yī)聯(lián)體縣區(qū)級(jí)單位（縣區(qū)醫(yī)院）聯(lián)席會(huì)議（2月底前完成）

召開有市衛(wèi)計(jì)委中醫(yī)處、醫(yī)聯(lián)體工作相關(guān)處室、擬加入醫(yī)聯(lián)體的各縣區(qū)醫(yī)院負(fù)責(zé)人參加的協(xié)作洽談聯(lián)席會(huì)議。

⑴了解我院醫(yī)療衛(wèi)生概貌及各縣區(qū)醫(yī)療聯(lián)合體的現(xiàn)狀，征求縣區(qū)合作單位對(duì)開展緊密醫(yī)聯(lián)體工作的具體需求、征求建立淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)中醫(yī)聯(lián)盟等的意見及建議。

⑵合作范圍探討：心電會(huì)診、醫(yī)學(xué)影像會(huì)診、消毒供應(yīng)、醫(yī)聯(lián)體藥柜、慢病聯(lián)合診療、普病下沉、預(yù)約檢查、專家號(hào)源預(yù)約，雙向轉(zhuǎn)診、科研、學(xué)術(shù)會(huì)議等。

⑶就簽署合作協(xié)議內(nèi)容及慢病治療藥品統(tǒng)一配送等相關(guān)事宜達(dá)成合作意見。

2、召開與擬加入醫(yī)聯(lián)體各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)接會(huì)議（3月10日前完成）

召開各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任、相關(guān)部門負(fù)責(zé)人、聯(lián)絡(luò)人及醫(yī)院各相關(guān)部門負(fù)責(zé)人參加的會(huì)議。確定合作范圍：四大中心、三優(yōu)先、藥品配送及非緊密型共性合作范圍（檢驗(yàn)檢查、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、會(huì)診、查房、人員培訓(xùn)、免費(fèi)進(jìn)修、醫(yī)生坐診、雙向轉(zhuǎn)診等）及細(xì)化的可操作方案。

3、簽訂合作協(xié)議

由XX市醫(yī)院與各醫(yī)聯(lián)體單位簽訂合作協(xié)議，明確合作范圍、責(zé)任、義務(wù)和達(dá)到的目標(biāo)。（3月30日前完成）

第二篇：醫(yī)聯(lián)體工作實(shí)施方案

關(guān)于推進(jìn)市鎮(zhèn)醫(yī)療聯(lián)合體管理工作的實(shí)施方案

近年來(lái)，按照醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的總體要求，我市積極開展市鎮(zhèn)一體化管理試點(diǎn)，建立了市人民醫(yī)院聯(lián)合白云湖、水寨、黃河衛(wèi)生院和市中醫(yī)醫(yī)院聯(lián)合曹范、垛莊、文祖衛(wèi)生院等兩個(gè)醫(yī)療聯(lián)合體，實(shí)施了口腔醫(yī)療、產(chǎn)科醫(yī)療市鎮(zhèn)一體化管理，提升了醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。

2015年9月，國(guó)務(wù)院出臺(tái)了《關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》（國(guó)辦發(fā)?2015?70號(hào)），提出了統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、創(chuàng)新機(jī)制，合理配置醫(yī)療資源，提高基層醫(yī)療服務(wù)能力，促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化，逐步建立分級(jí)診療制度。為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，根據(jù)山東省和濟(jì)南市實(shí)施意見有關(guān)精神，在前期市鎮(zhèn)醫(yī)聯(lián)體試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上，全面推進(jìn)市鎮(zhèn)醫(yī)療聯(lián)合體管理工作，特制定實(shí)施方案如下：

一、總體思路

按照上下聯(lián)動(dòng)、資源共享，合作共贏、共同發(fā)展的原則，統(tǒng)籌整合市鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資源，建立以市級(jí)醫(yī)院為主體、鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院為成員單位的醫(yī)療聯(lián)合體。醫(yī)聯(lián)體以醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)籌管理為重點(diǎn)，逐步實(shí)施更加緊密的人、財(cái)、物一體化管理，最大程度的發(fā)揮市鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生資源效益。

二、工作目標(biāo)

（一）整合市鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生資源，促進(jìn)市、鎮(zhèn)（街道）兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)發(fā)展，整體提高醫(yī)療資源利用率。

（二）提升市鎮(zhèn)（街道）醫(yī)療服務(wù)能力,減少住院病人外流，實(shí)現(xiàn)“縣域病人就診率90%以上”的醫(yī)改目標(biāo)。

（三）建立市鎮(zhèn)（街道）分工協(xié)作機(jī)制，逐步建立“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療制度。

三、管理模式

以市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市婦幼保健院為主體單位，21個(gè)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院為成員單位，建立三個(gè)醫(yī)療聯(lián)合體，鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院依據(jù)其功能定位、專業(yè)特色、雙方意愿分別納入某一醫(yī)聯(lián)體。

市人民醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體，成員單位包括明水、雙山、繡惠、刁鎮(zhèn)、辛寨、水寨、黃河、白云湖、相公莊、寧家埠、棗園衛(wèi)生院。市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體，成員單位包括圣井、龍山、文祖、高官寨、普集、埠村、曹范、垛莊、官莊衛(wèi)生院。市婦幼保健院醫(yī)聯(lián)體，成員單位包括黨家衛(wèi)生院。

醫(yī)聯(lián)體成員單位隸屬關(guān)系不變、單位法人不變、產(chǎn)權(quán)歸屬不變、法律責(zé)任不變、功能定位不變、職工身份不變、監(jiān)管機(jī)制不變。在成員單位加掛“××分院”的牌子。

對(duì)于?？铺厣容^突出的基層醫(yī)療單位，若醫(yī)聯(lián)體主體單位不能滿足成員單位對(duì)某一專業(yè)的幫扶合作需求，成員單位也可與其他上級(jí)醫(yī)療單位建立合作關(guān)系。

醫(yī)聯(lián)體成員單位每2-3年調(diào)整一次。

（一）實(shí)施人員上下流動(dòng)，提高基層服務(wù)能力

建立醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部人員合理流動(dòng)機(jī)制，促進(jìn)衛(wèi)生技術(shù)人員上下流動(dòng)。主體單位專業(yè)技術(shù)人員在晉升、聘任中高級(jí)職稱前到醫(yī)聯(lián) 2

體成員單位服務(wù)。主體單位組建若干個(gè)專家服務(wù)團(tuán)隊(duì)，根據(jù)需要，到成員單位開展專家坐診、會(huì)診、手術(shù)示教、教學(xué)查房等幫扶服務(wù)。成員單位制定計(jì)劃，定期選派具備培養(yǎng)潛質(zhì)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)骨干到主體單位進(jìn)修、輪訓(xùn)，不斷提高基層醫(yī)療單位服務(wù)能力。

（二）推廣適宜技術(shù)項(xiàng)目，拓寬基層服務(wù)項(xiàng)目

醫(yī)聯(lián)體主體單位在充分調(diào)查了解成員單位醫(yī)療技術(shù)服務(wù)現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，醫(yī)基層需求為導(dǎo)向，醫(yī)技術(shù)推廣為手段，從安全性、有效性、規(guī)范性和適宜性出發(fā)，以常見病、多發(fā)病防治實(shí)用技術(shù)為重點(diǎn)，科學(xué)合理選擇適合基層實(shí)際的適宜技術(shù)，加強(qiáng)疾病篩查、急診急救、診療規(guī)范、康復(fù)保健等方面的技術(shù)推廣應(yīng)用，突出基層中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)，扶持特色專科建設(shè)。

（三）共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，提高資源利用效率

充分利用醫(yī)聯(lián)體主體單位優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的優(yōu)勢(shì)，補(bǔ)齊成員單位醫(yī)療資源短板，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源利用率。以區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)為基礎(chǔ)，醫(yī)聯(lián)體主體單位成立遠(yuǎn)程會(huì)診中心，開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。逐步建立醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、消毒供應(yīng)、消毒監(jiān)測(cè)、臨床用血等醫(yī)療資源共享制度和流程，解決基層醫(yī)療單位因醫(yī)療資源配置不足造成的不規(guī)范、不達(dá)標(biāo)問(wèn)題。

（四）廣泛開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高醫(yī)療技術(shù)水平

建立多渠道業(yè)務(wù)培訓(xùn)途徑，為基層醫(yī)療單位培養(yǎng)一批擅長(zhǎng)診治常見病、多發(fā)病和慢性病的醫(yī)務(wù)人員。主體單位定期安排資深定期到成員單位查房、坐診、會(huì)診、講座等多種形式的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，不斷鞏固基本技能。醫(yī)聯(lián)體主體單位將成員單位醫(yī)務(wù)人員列入繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)對(duì)象，成員單位按照培訓(xùn)計(jì)劃安排醫(yī)務(wù)人員參 3

加，不斷更新醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能。

（五）完善雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，建立分級(jí)診療制度

建立醫(yī)聯(lián)體主體單位與成員單位之間的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，制定雙向轉(zhuǎn)診流程。按照患者自愿、分級(jí)診治、連續(xù)治療、安全便捷的原則，制定合理、便捷、暢通的雙向轉(zhuǎn)診細(xì)則。成員單位將因條件所限不能救治的急危重癥患者轉(zhuǎn)往主體單位，主體單位將康復(fù)期和慢性病患者轉(zhuǎn)回成員單位。對(duì)需上轉(zhuǎn)、下轉(zhuǎn)的病人，建立雙方聯(lián)系人制度，提供“一站式”轉(zhuǎn)診服務(wù)。

（六）定期組織指導(dǎo)考核，提高綜合管理水平

主體單位將醫(yī)院管理考核延伸到成員單位。主體單位組建醫(yī)療、中醫(yī)、護(hù)理、院感、醫(yī)技、藥劑等側(cè)面的專家組，指導(dǎo)成員單位規(guī)范操作、規(guī)范運(yùn)行、規(guī)范管理。主體單位定期對(duì)成員單位進(jìn)行綜合考核，并指導(dǎo)成員單位制定并落實(shí)整改措施。幫助成員單位完善醫(yī)療服務(wù)管理制度，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)工作流程，整體提高基層醫(yī)療單位綜合管理水平。

四、工作步驟

（一）開展對(duì)接調(diào)研（7月10日前）。醫(yī)聯(lián)體主體單位與成員單位進(jìn)行對(duì)接，主體單位對(duì)成員單位的人員配備、設(shè)備配置、技術(shù)項(xiàng)目、運(yùn)營(yíng)狀況等進(jìn)行全方位調(diào)查，并建立臺(tái)帳。

（二）簽訂合作協(xié)議（7月31日前）。在摸底調(diào)查的基礎(chǔ)上，根據(jù)成員單位的不同情況，主體單位與每個(gè)成員單位商定一個(gè)適宜的醫(yī)聯(lián)體合作模式，并協(xié)商簽訂醫(yī)聯(lián)體合作協(xié)議。

協(xié)議可以吸收鎮(zhèn)（街道）政府（辦事處）參與，三方簽訂，齊抓共管，提升本區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力。

協(xié)議具體到每個(gè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要有明確目標(biāo)，2-3年內(nèi)干哪些事，辦成哪些事要具體化。

（三）落實(shí)下派人員（7月31日前）。根據(jù)成員單位的需求，主體單位落實(shí)下派人員，報(bào)市衛(wèi)生計(jì)生局備案，并制定下派人員管理規(guī)定，協(xié)商確定下派人員待遇。

參考：

1、手術(shù)指導(dǎo)費(fèi)（高級(jí)職稱500元/例，中級(jí)職稱300元/例）；

2、坐診、會(huì)診、查房、講課（高級(jí)職稱200元/天，中級(jí)職稱100元/天）。費(fèi)用由基層單位承擔(dān)。

（四）全面組織實(shí)施（8月1日起）。自2016年8月1日起，根據(jù)協(xié)議內(nèi)容，醫(yī)聯(lián)體主體單位和成員單位全面落實(shí)人員調(diào)配、技術(shù)推廣、資源共享、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、雙向轉(zhuǎn)診、指導(dǎo)考核等工作。

（五）開展總結(jié)評(píng)價(jià)（定期）。市衛(wèi)生計(jì)生局牽頭，每季度調(diào)度、匯總、分析醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行情況，每半年進(jìn)行一次總結(jié)通報(bào)，每年進(jìn)行一次總結(jié)評(píng)比，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善提高。

五、保障措施

（一）高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體管理，逐步建立分級(jí)診療制度，是國(guó)務(wù)院提出的深化醫(yī)改的重大舉措，有利于合理配置醫(yī)療資源，提高基層服務(wù)能力，促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化。為此，市衛(wèi)生計(jì)生局成立推進(jìn)市鎮(zhèn)醫(yī)療聯(lián)合體管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組（見附件），將推進(jìn)市鎮(zhèn)醫(yī)療聯(lián)合體管理工作列入重要議事日程。各單位要充分認(rèn)識(shí)這項(xiàng)工作的重要性和必要性，高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立專門的工作班子，分工協(xié)作，確保這工作順利實(shí)施。

（二）明確責(zé)任，密切配合。市衛(wèi)生計(jì)生局負(fù)責(zé)市鎮(zhèn)醫(yī)聯(lián)體管理工作的方案制定、安排部署、協(xié)調(diào)調(diào)度、督導(dǎo)檢查。建立有利于引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)流動(dòng)的激勵(lì)機(jī)制，將主體單位醫(yī)務(wù)人員到成員單位服務(wù)納入城市醫(yī)務(wù)人員申報(bào)副高級(jí)職稱前下鄉(xiāng)服務(wù)范疇，經(jīng)考核確認(rèn)的服務(wù)時(shí)間累計(jì)計(jì)入下鄉(xiāng)服務(wù)時(shí)間，與職稱晉升、評(píng)先樹優(yōu)掛鉤。

醫(yī)聯(lián)體主體單位負(fù)責(zé)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部管理工作，要成立專門的醫(yī)聯(lián)體管理辦公室，確定分管領(lǐng)導(dǎo)，明確專職工作人員，制定人員調(diào)配、技術(shù)推廣、資源共享、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、雙向轉(zhuǎn)診、指導(dǎo)考核等工作制度和工作計(jì)劃，并抓好落實(shí)、定期調(diào)度。

醫(yī)聯(lián)體成員單位要根據(jù)工作需要和合作協(xié)議，做好宣傳發(fā)動(dòng)，加強(qiáng)與上級(jí)主體單位的溝通與配合，積極參與主體單位安排的各項(xiàng)工作任務(wù)，及時(shí)反映工作中的困難和問(wèn)題。

（三）加強(qiáng)考評(píng)，確保實(shí)效。醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)部要定期進(jìn)行調(diào)度、檢查、總結(jié)，及時(shí)協(xié)商解決工作中遇到的新問(wèn)題、新情況。

市衛(wèi)生計(jì)生局將推進(jìn)市鎮(zhèn)醫(yī)療聯(lián)合體管理工作列入2016年衛(wèi)生計(jì)生重點(diǎn)工作內(nèi)容，建立健全考評(píng)機(jī)制，對(duì)主體單位、成員單位和下鄉(xiāng)服務(wù)醫(yī)務(wù)人員工作數(shù)量、工作質(zhì)量進(jìn)行定期考核評(píng)估，確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。醫(yī)政科負(fù)責(zé)調(diào)度、協(xié)調(diào)、考核工作。

附件：

1、全市推進(jìn)市鎮(zhèn)醫(yī)療聯(lián)合體管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員

名單

2、醫(yī)療聯(lián)合體協(xié)議書（參考文本）

二〇一六年七月二十五日

附件1：

全市推進(jìn)市鎮(zhèn)醫(yī)療聯(lián)合體管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組

成員名單

組 長(zhǎng)：萬(wàn)傳廣 市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局黨委書記、局長(zhǎng) 副組長(zhǎng)：楊照東 市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局黨委副書記

李 新 市人民醫(yī)院院長(zhǎng)

時(shí)延申 市中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)

張治國(guó) 市婦幼保健院院長(zhǎng)

成 員：魏傳銳 市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局醫(yī)政科科長(zhǎng)

王 煒 明水街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任

仲昭祿 雙山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任

繡惠街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任

卞孝明 棗園街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任 宮大方 埠村街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任

李順清劉遠(yuǎn)峰邵 軍高紅五牛加亮宋傳巖王 偉豆加亮孔 剛孟 江于家東苗 剛曹中興李 勇曹范鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)

龍山街道黨家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任龍山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任 文祖街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任 圣井街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任 普集街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任 相公莊街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任 官莊街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任 刁鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)

辛寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)

高官寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng) 黃河鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng) 白云湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng) 寧家埠鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng) 水寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng) 垛莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)

附件2：

醫(yī)療聯(lián)合體協(xié)議書

（參考文本）

甲方：章丘市××醫(yī)院 乙方：章丘市××衛(wèi)生院

為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)，甲乙雙方自愿組成醫(yī)療聯(lián)合體，經(jīng)雙方協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲乙雙方本著主體平等、自愿結(jié)對(duì)、互惠雙贏的原則，實(shí)現(xiàn)資源共享、攜手發(fā)展、共同進(jìn)步。

二、甲乙雙方以發(fā)揮特色優(yōu)勢(shì)，提升?？平ㄔO(shè)水平，全面提高診療技術(shù)能力，逐步建立分級(jí)診療制度為目標(biāo)。

三、甲乙雙方堅(jiān)持先易后難、循序漸進(jìn)的方式，以合作為紐帶，整合管理、技術(shù)、服務(wù)等業(yè)務(wù)，逐步向更加緊密的運(yùn)作模式推進(jìn)。

四、甲乙雙方均為獨(dú)立法人單位，各自設(shè)立醫(yī)聯(lián)體辦公室，采取獨(dú)立運(yùn)營(yíng)、密切協(xié)作、統(tǒng)一管理、綜合考評(píng)的運(yùn)行機(jī)制。

五、甲乙雙方制定雙向轉(zhuǎn)診流程，乙方將因條件所限不能救治的急危重癥患者轉(zhuǎn)往甲方，甲方將康復(fù)期和慢性病患者轉(zhuǎn)回乙方。

六、甲乙雙方建立資源共享、遠(yuǎn)程會(huì)診、預(yù)約診療機(jī)制，乙方將無(wú)法開展的檢查項(xiàng)目轉(zhuǎn)到甲方完成，并建立查詢便捷通道。

七、甲方根據(jù)乙方需要，定期派駐專家到乙方開展坐診、查房、講課、手術(shù)、會(huì)診等，提高基層醫(yī)療服務(wù)能力。

八、甲方將醫(yī)院管理考核延伸到乙方，定期到乙方進(jìn)行考核，將考核結(jié)果及時(shí)反饋給乙方，指導(dǎo)乙方進(jìn)行整改提高。

九、甲方免費(fèi)為乙方提供進(jìn)修、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和觀摩，舉辦學(xué)術(shù)交流、專家講課時(shí)，及時(shí)通知乙方參加。

十、甲方向乙方推廣安全、有效、規(guī)范的適宜技術(shù)，扶持乙方特色?？平ㄔO(shè)，協(xié)助乙方開展?？铺厣煼?。

十一、具體到每個(gè)單位的主要任務(wù)目標(biāo)。協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方協(xié)商解決。

本協(xié)議書一式3份，甲乙雙方及市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局各持一

份。

有效期為2-3年，協(xié)議到期后根據(jù)工作實(shí)際及雙方意愿另行簽訂。

甲方單位（蓋章）乙方單位（蓋章）

甲方法人代表簽字： 乙方法人代表簽字：

年 月 日 年 月 日

注：此協(xié)議可吸收鎮(zhèn)（街道）政府（辦事處）參與，三方簽訂。

第三篇：醫(yī)聯(lián)體實(shí)施方案

醫(yī)聯(lián)體實(shí)施方案

根據(jù)《***市醫(yī)療聯(lián)合體實(shí)施計(jì)劃》、《**市醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體實(shí)施方案》的工作要求，醫(yī)療聯(lián)合體、資源共享及信息化一體化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)“三通”即人通、財(cái)通、醫(yī)通，結(jié)合衛(wèi)生院功能定位和實(shí)際情況，制訂本實(shí)施細(xì)則。

高度重視醫(yī)聯(lián)體工作，各科室要落實(shí)責(zé)任，真抓實(shí)干，切實(shí)把醫(yī)聯(lián)體各項(xiàng)工作做好。

一、組織機(jī)構(gòu)

成立***公立衛(wèi)生院醫(yī)聯(lián)體工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)醫(yī)聯(lián)體的組織領(lǐng)導(dǎo)工作。下設(shè)醫(yī)聯(lián)體工作辦公室，負(fù)責(zé)醫(yī)聯(lián)體工作信息的收集整理與報(bào)告、工作檔案的建立與保存等。鶴山鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院醫(yī)聯(lián)體工作領(lǐng)導(dǎo)小組： 組

長(zhǎng)：

院長(zhǎng)

副組長(zhǎng)：

副院長(zhǎng)

成員：

醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)

門診部主任

住院部主任

后勤科科長(zhǎng) 放射科 護(hù)士長(zhǎng) 藥房負(fù)責(zé)人 檢驗(yàn)科

心電B超室 下設(shè)醫(yī)聯(lián)體工作辦公室。

醫(yī)聯(lián)體辦公室主任（兼干事）：

二、院領(lǐng)導(dǎo)分工

院長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)醫(yī)聯(lián)體方案的制訂與工作的推進(jìn)，并對(duì)院領(lǐng)導(dǎo)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查、考評(píng)考核。制訂工作目標(biāo)，每月組織考核考評(píng)一次，與績(jī)效直接掛鉤。

副院長(zhǎng)牽頭負(fù)責(zé)管理醫(yī)聯(lián)體工作，根據(jù)具體情況商定、調(diào)整具體工作方案并予以實(shí)施。

三、職能科室、臨床科室工作職責(zé)

（一）在醫(yī)聯(lián)體工作辦公室統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)下，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、臨床、醫(yī)技科室通力協(xié)作，配合醫(yī)聯(lián)體開展雙向轉(zhuǎn)診、醫(yī)療、護(hù)理培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、授課、教學(xué)查房等，醫(yī)聯(lián)體辦公室按時(shí)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)上報(bào)。

（二）在縣人民醫(yī)院功能科的指導(dǎo)下開展兩項(xiàng)新技術(shù)：********。

（三）在上級(jí)醫(yī)院指導(dǎo)下，循序漸進(jìn)開展臨床路徑5個(gè)，分別是：***********************。

（四）醫(yī)務(wù)科完善建立轉(zhuǎn)診服務(wù)制度，優(yōu)化轉(zhuǎn)診服務(wù)流程，對(duì)于上轉(zhuǎn)病人及時(shí)與縣人民醫(yī)院聯(lián)系，填寫雙向轉(zhuǎn)診單，通過(guò)綠色通道快速入院治療；對(duì)下轉(zhuǎn)的病人開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，作好詳 細(xì)登記，并積極配合上級(jí)醫(yī)生做好診療方案，提高服務(wù)質(zhì)量，解決病人疾苦，并積極進(jìn)行醫(yī)保政策的宣傳，貫徹分級(jí)醫(yī)療。

四、實(shí)施與縣人民醫(yī)院建立科室聯(lián)通工作系統(tǒng)

（一）在消毒供應(yīng)方面，減少和降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，對(duì)需要進(jìn)行消毒的手術(shù)器械，送至縣人民醫(yī)院進(jìn)行消毒。

（二）聘請(qǐng)縣人民醫(yī)院內(nèi)科***、急診科***、中醫(yī)康復(fù)科***、功能科***為我院指導(dǎo)主任，對(duì)急診、內(nèi)科等診療提供技術(shù)保證，為分級(jí)診療提供有力支持。

（三）結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，積極派人員到縣人民醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)，擬派出彩超、內(nèi)科、康復(fù)理療科等人員進(jìn)行學(xué)習(xí)；在培訓(xùn)方面，目前需要如下培訓(xùn)：

1、急診急救

2、合理用藥；

3、醫(yī)患溝通技巧

4、小器官、頸部血管超聲檢查診斷

5、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和技能培訓(xùn)等。

（四）我院依托醫(yī)聯(lián)體，對(duì)疑難影像，傳輸?shù)娇h人民醫(yī)院放射科閱片，提高影像診斷水平，傳輸影像達(dá)到30%以上。

（五）在條件成熟時(shí)開展遠(yuǎn)程會(huì)診和遠(yuǎn)程心電圖監(jiān)測(cè)。

第四篇：醫(yī)聯(lián)體實(shí)施方案

********醫(yī)院

醫(yī)聯(lián)體實(shí)施方案

根據(jù)************的工作要求，在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)院管理、診療服務(wù)、技術(shù)指導(dǎo)、人才培養(yǎng)、學(xué)術(shù)交流、科研協(xié)作、資源共享及信息化一體化建設(shè)，市醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實(shí)現(xiàn)“三通”即人通、財(cái)通、醫(yī)通，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，持續(xù)提高醫(yī)療資源的合理利用，逐步提高基層醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)能力，結(jié)合醫(yī)院的功能定位和實(shí)際情況，制訂本實(shí)施方案。

一、工作方案

（一）成立組織機(jī)構(gòu)：醫(yī)院成立*********醫(yī)療聯(lián)合體工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)專人負(fù)責(zé)的組織機(jī)構(gòu)—醫(yī)聯(lián)體工作辦公室，設(shè)主任一名，干事一名，負(fù)責(zé)醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)與發(fā)展的具體實(shí)施、醫(yī)聯(lián)體工作的規(guī)劃與實(shí)施方案的制訂、對(duì)科室與個(gè)人醫(yī)聯(lián)體工作的考核考評(píng)、醫(yī)聯(lián)體內(nèi)外的工作協(xié)調(diào)、工作檔案的建立與保存等。

（二）明確院領(lǐng)導(dǎo)分工：院長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)醫(yī)聯(lián)體政策的制訂與工作的推進(jìn)；一名副院長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理醫(yī)聯(lián)體試點(diǎn)工作辦公室及醫(yī)聯(lián)體具體工作；其他院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)每個(gè)負(fù)責(zé)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)聯(lián)體具體工作。制訂工作目標(biāo)，每季度醫(yī)院組織考核考評(píng)一次，與院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)津貼、月獎(jiǎng)金掛鉤。

（三）實(shí)施職能科室、臨床科室下派指導(dǎo)責(zé)任制。對(duì)*************醫(yī)院，職能科室每月至少開展一次至衛(wèi)生院現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、教學(xué)，其中主要科室為醫(yī)務(wù)質(zhì)管部、護(hù)理部、院感部、預(yù)保部、科教部、設(shè)備物資部、運(yùn)營(yíng)部、財(cái)務(wù)部、后保部、門診部骨干或負(fù)責(zé)人。每三天保證一名醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理醫(yī)務(wù)人員到衛(wèi)生院現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、教學(xué)查房，其中主要成員為內(nèi)科、外科、急診科、放射科、檢驗(yàn)科、超聲科、藥劑科、護(hù)理專業(yè)骨干或中級(jí)以上職稱專業(yè)人員。

醫(yī)院定期或不定期根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作需要，下派醫(yī)務(wù)人員、行政后勤管理人員至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院駐點(diǎn)工作，一般工作時(shí)間半年，實(shí)行人員輪轉(zhuǎn)。醫(yī)院制訂《下派人員至醫(yī)聯(lián)體工作管理制度》，對(duì)下派人員認(rèn)真管理。

每年在衛(wèi)生院至少開展新技術(shù)項(xiàng)目2項(xiàng)。在每個(gè)衛(wèi)生院開展的臨床路徑≧5個(gè)。

（四）實(shí)施與上述衛(wèi)生院建立大科室聯(lián)通工作系統(tǒng)，主要有以下系統(tǒng)。

1、急診科急救聯(lián)合系統(tǒng)；在*個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立基本符合標(biāo)準(zhǔn)的急診科與院前急救系統(tǒng)，縣醫(yī)院急診科統(tǒng)一指揮，協(xié)同工作，大大縮短救治路徑，提高急救水平，使病員滿意，醫(yī)聯(lián)體各成員單位滿意，政府滿意。

2、放射診治信息貫通系統(tǒng)：為解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院缺少放射醫(yī)師的難題，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣醫(yī)院放射診治水平。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診斷困難、病情復(fù)雜、危重癥病人的放射檢查，通過(guò)信息傳輸，縣醫(yī)院負(fù)責(zé)及時(shí)會(huì)診、及時(shí)出具報(bào)告，并將報(bào)告快速回傳。*****醫(yī)院放射科對(duì)診斷困難、病情復(fù)雜和其它需要會(huì)診的放射檢查、磁共振檢查，通過(guò)信息上傳牽頭醫(yī)院放射科，牽頭醫(yī)院放射科負(fù)責(zé)會(huì)診與指導(dǎo)，并及時(shí)出具會(huì)診報(bào)告下傳我院放射科。費(fèi)用分?jǐn)傆煽h衛(wèi)計(jì)局主導(dǎo)下各成員單位協(xié)商，形成統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院信息部負(fù)責(zé)信息系統(tǒng)的建設(shè)、維護(hù)。

3、消毒供應(yīng)融合系統(tǒng)；目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院消毒供應(yīng)室建設(shè)滯后，消毒供應(yīng)室不達(dá)標(biāo)，而縣醫(yī)院供應(yīng)室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)高，符合外包標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部統(tǒng)一在縣醫(yī)院進(jìn)行消毒供應(yīng)，減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，降低醫(yī)院感染率，減低成本，避免重復(fù)建設(shè)。消毒費(fèi)用原則為醫(yī)院收取成本價(jià)，其具體標(biāo)準(zhǔn)由縣衛(wèi)計(jì)局主導(dǎo)下各成員單位協(xié)商確定。

4、檢驗(yàn)、病理檢查一體化系統(tǒng)；目前檢驗(yàn)、病理檢查各自采取方法不一，有的直接在醫(yī)院開展檢查，有的外包檢查，部分項(xiàng)目送******醫(yī)院檢查，為了保證檢查質(zhì)量，避免舍近求遠(yuǎn)，根據(jù)實(shí)際情況逐步推行和實(shí)施檢驗(yàn)、病理檢查一體化系統(tǒng)，每天專人專車送標(biāo)本，通過(guò)縣醫(yī)院檢查后及時(shí)回傳信息，方便病人，減少環(huán)節(jié)。費(fèi)用核算由縣衛(wèi)計(jì)局主導(dǎo)下各成員單位協(xié)商并確定標(biāo)準(zhǔn)。

5、建立與實(shí)施大外科、大內(nèi)科、大急診科、大婦產(chǎn)科、大中醫(yī)、大兒科、大醫(yī)技系統(tǒng)；由負(fù)責(zé)醫(yī)聯(lián)體衛(wèi)生院的院領(lǐng)導(dǎo)牽頭，醫(yī)務(wù)質(zhì)管部、大外科主任、大內(nèi)科等科室主任與四個(gè)衛(wèi)生院相關(guān)科室緊密合作，負(fù)責(zé)建立大外科、大內(nèi)科、大急診科、大婦產(chǎn)科、大中醫(yī)、大兒科、大醫(yī)技系統(tǒng)，實(shí)施分級(jí)管理，分級(jí)診療，人員流動(dòng)，資源整合，共同進(jìn)步。

6、藥品供應(yīng)共享系統(tǒng)；由負(fù)責(zé)醫(yī)聯(lián)體衛(wèi)生院的院領(lǐng)導(dǎo)牽頭組織藥劑科解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺醫(yī)少藥，許多藥品配置不齊，藥品庫(kù)房狹小，條件差，藥品庫(kù)房不達(dá)標(biāo)，影響藥品的存放與質(zhì)量的問(wèn)題。搶救藥品、慢性疾病藥品醫(yī)聯(lián)體內(nèi)試行統(tǒng)一藥品目錄。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急需、緊缺藥品，縣醫(yī)院藥品庫(kù)房作為中心藥品庫(kù)房，及時(shí)調(diào)配，方便病員，解決基層缺少藥品的問(wèn)題。

7醫(yī)師、護(hù)士、技師醫(yī)聯(lián)體內(nèi)流通系統(tǒng)；由人力資源部、醫(yī)務(wù)質(zhì)管部、護(hù)理部負(fù)責(zé)實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體醫(yī)務(wù)人員有序流動(dòng)，負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員下派、執(zhí)業(yè)的備案等，推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部醫(yī)務(wù)人員多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作，實(shí)施檢查結(jié)果互認(rèn)、檢查申請(qǐng)互認(rèn)、處方互認(rèn)、入院申請(qǐng)互認(rèn)，不僅方便病人檢查、就診、住院，也真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的有效聯(lián)合，實(shí)現(xiàn)高效有序的服務(wù)聯(lián)通。

8、信息聯(lián)通建設(shè)，打好醫(yī)聯(lián)體工作基礎(chǔ)。醫(yī)聯(lián)體工作重點(diǎn)在“聯(lián)”，其基礎(chǔ)是信息的聯(lián)通建設(shè)，為了發(fā)揮好醫(yī)院在醫(yī)聯(lián)體中的樞紐作用，醫(yī)院首先將信息化系統(tǒng)與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)通，同時(shí)，積極推進(jìn)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院信息化建設(shè)的貫通。

9、設(shè)備設(shè)施有效聯(lián)通，真正實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療；醫(yī)院近期新添置救護(hù)車、轉(zhuǎn)運(yùn)車、病理診治系統(tǒng)、眼科手術(shù)儀等設(shè)備，滿足全縣和醫(yī)聯(lián)體設(shè)備共享需要，同時(shí)，實(shí)施醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部檢查結(jié)果互認(rèn)、檢查申請(qǐng)互認(rèn)、處方互認(rèn)、入院申請(qǐng)互認(rèn)，方便病人檢查、就診、人院，對(duì)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部實(shí)施設(shè)備、藥品、耗材按院內(nèi)調(diào)配制度執(zhí)行。實(shí)施醫(yī)聯(lián)體內(nèi)設(shè)備、耗材、藥品聯(lián)合采購(gòu)、供應(yīng)。

（五）每季度召開一次醫(yī)聯(lián)體成員單位聯(lián)席會(huì)議，進(jìn)行工作總結(jié)，聽取各方意見，持續(xù)改進(jìn)工作。

二、工作安排

（一）***年*月*日—*月*日

1、制訂《*********醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體實(shí)施細(xì)則》

2、成立********醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成立醫(yī)聯(lián)體工作辦公室等組織機(jī)構(gòu)。

3、明確各級(jí)負(fù)責(zé)人責(zé)任分工，制訂考評(píng)考核標(biāo)準(zhǔn)、制訂下派人員管理工作制度、獎(jiǎng)懲制度等。

5、放射診療系統(tǒng)與牽頭醫(yī)院聯(lián)通。

（二）***年*月*日—*月*日

1、醫(yī)聯(lián)體工作辦公室正式開展工作。

2、召開院科二級(jí)負(fù)責(zé)人責(zé)任工作會(huì)，明確責(zé)任；召開職代會(huì)通過(guò)成立醫(yī)聯(lián)體的決定，召開全院職工大會(huì)，進(jìn)行全院宣傳、動(dòng)員。

3、與醫(yī)聯(lián)體鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)商下派人員工作事宜，制訂人員下派計(jì)劃。

4、正式向醫(yī)聯(lián)體下派人員工作和開展現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、授課、科研、開展新技術(shù)項(xiàng)目。

5、新添置救護(hù)車二輛、轉(zhuǎn)運(yùn)車一輛，將急診科EICU、留觀室病房打造為轉(zhuǎn)診備用、中轉(zhuǎn)病房，為醫(yī)聯(lián)體正常運(yùn)轉(zhuǎn)創(chuàng)造好的條件。

6、正式實(shí)施醫(yī)聯(lián)體內(nèi)聯(lián)體內(nèi)部檢查結(jié)果互認(rèn)、檢查申請(qǐng)互認(rèn)、處方互認(rèn)、入院申請(qǐng)互認(rèn)，方便病人檢查、就診、人院，對(duì)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部實(shí)施設(shè)備、藥品、耗材按院內(nèi)調(diào)配制度執(zhí)行。

（三）***年*月*日—*月*日

1、醫(yī)院信息化系統(tǒng)與牽頭醫(yī)院信息系統(tǒng)部分聯(lián)通。

2、實(shí)施與牽頭醫(yī)院互相派送管理人員、醫(yī)務(wù)人員在對(duì)方工作、執(zhí)業(yè)制度，實(shí)現(xiàn)人才流通。

3、實(shí)施與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院互相派送醫(yī)務(wù)人員在對(duì)方工作、執(zhí)業(yè)制度。

4、與醫(yī)聯(lián)體鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立聯(lián)合的急診科、院外急救系統(tǒng)、大內(nèi)科、大外科。

（四）***年*月*日—*月*日

1、醫(yī)院信息化系統(tǒng)與醫(yī)聯(lián)體鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息化系統(tǒng)部分聯(lián)通。

2、試行開展消毒供應(yīng)融合，醫(yī)聯(lián)體鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一在縣醫(yī)院進(jìn)行消毒供應(yīng)。

3、實(shí)施醫(yī)聯(lián)體內(nèi)放射診斷一體化，開展遠(yuǎn)程放射會(huì)診、診斷。

（五）***年*月*日—*月*日

1、醫(yī)院組織人員對(duì)醫(yī)聯(lián)體工作進(jìn)行檢查、評(píng)估、總結(jié)、分析。

2、添置病理科設(shè)施設(shè)備，在牽頭醫(yī)院的幫助下，重建病理科，并開展病理檢查工作。

3、與牽頭醫(yī)院聯(lián)合成立眼科中心，開展白內(nèi)障等眼科手術(shù)。

（六）***年*月*日—*月*日

1、完善醫(yī)聯(lián)體工作制度，優(yōu)化工作流程。

2、積極與醫(yī)保部門溝通交流，促進(jìn)醫(yī)保對(duì)醫(yī)聯(lián)體工作的支持，實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)保統(tǒng)一，醫(yī)?；ネ?。

3、完成牽頭醫(yī)院和**醫(yī)院信息系統(tǒng)的全面聯(lián)通，實(shí)現(xiàn)預(yù)約掛號(hào)、影像傳輸、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療等業(yè)務(wù)協(xié)同。

（七）***年*月*日—*月*日

1、對(duì)醫(yī)聯(lián)體工作進(jìn)行總結(jié)，召開醫(yī)聯(lián)體工作一年座談會(huì)。

2、制訂****醫(yī)聯(lián)體工作方案。

3、對(duì)醫(yī)聯(lián)體工作進(jìn)行總結(jié)與獎(jiǎng)懲。

***年*月*日

第五篇：醫(yī)聯(lián)體實(shí)施方案

達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院.大竹縣中醫(yī)院 醫(yī)聯(lián)體工作方案

根據(jù)我院與大竹縣中醫(yī)院簽定的醫(yī)聯(lián)體協(xié)議要求，為將協(xié)議落到實(shí)處，特制定如下工作方案：

一、行政部門職責(zé)

醫(yī)教處：負(fù)責(zé)選派相關(guān)學(xué)科醫(yī)務(wù)人員、組建隊(duì)伍，確定授課、查房、診療指導(dǎo)、學(xué)科建設(shè)。負(fù)責(zé)大竹縣中醫(yī)院醫(yī)生來(lái)院進(jìn)修、手術(shù)觀摩、學(xué)術(shù)交流、規(guī)培等工作銜接，安排部署。

護(hù)理部：負(fù)責(zé)大竹縣中醫(yī)院護(hù)士來(lái)院輪訓(xùn)、規(guī)培、進(jìn)修。指導(dǎo)該院的護(hù)理管理及護(hù)理技術(shù)的幫帶。

公共事業(yè)發(fā)展部：負(fù)責(zé)病人上轉(zhuǎn)、下轉(zhuǎn)的病人的綜合協(xié)調(diào)。充分發(fā)揮雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)部的效能。

院辦公室：負(fù)責(zé)啟動(dòng)儀式安排。負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)雙方院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)舉辦的相關(guān)活動(dòng)。負(fù)責(zé)行政管理人員來(lái)院進(jìn)修。

二、臨床科室職責(zé)

1、根據(jù)大竹縣中醫(yī)院相關(guān)學(xué)科發(fā)展建設(shè)需要，定期安排高年資主治醫(yī)師以上人員前往教學(xué)查房、手術(shù)及學(xué)科建設(shè)，接受業(yè)務(wù)咨詢和上轉(zhuǎn)、下轉(zhuǎn)病人的評(píng)估。

2、針對(duì)所幫扶科室薄弱環(huán)節(jié)制定幫扶計(jì)劃，并由雙方學(xué)科帶頭人組織實(shí)施。

3、雙方學(xué)科帶頭人或?qū)I(yè)組長(zhǎng)建立信息溝通渠道并確 保24小時(shí)暢通。

4、向大竹縣中醫(yī)院的“危、急、重”患者提供即時(shí)的救治指導(dǎo)。

三、雙方醫(yī)院各臨床科室學(xué)科帶頭人聯(lián)系方式（附后）

四、我院各科室診治能力簡(jiǎn)介（附后）

五、大竹縣中醫(yī)院聯(lián)系方式

醫(yī)教科唐文?？崎L(zhǎng)：*** 外聯(lián)辦負(fù)責(zé)人袁曉春：***

六、達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院聯(lián)系方式

醫(yī)教處張小飛處長(zhǎng)：*** 公共事業(yè)發(fā)展部負(fù)責(zé)人周仲濟(jì)：*** 院辦公室主任謝志翔：***

達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院.大竹縣中醫(yī)院 醫(yī)聯(lián)體啟動(dòng)儀式

時(shí)間：2016年7月12日9：00 地點(diǎn)：大竹縣中醫(yī)院行政辦公區(qū) 參加人員：

達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院黨委書記、院長(zhǎng) 楊清 副院長(zhǎng)：羅云 副院長(zhǎng)：王毅 副院長(zhǎng)：周遠(yuǎn)峰 醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)：歐陽(yáng)莉 護(hù)理部：李容華

公共事業(yè)發(fā)展部主任：周仲濟(jì) 院辦公室主任：謝志翔 外科專家 大外科主任王敏 心腦病科專家

副主任醫(yī)師任靜、神經(jīng)內(nèi)科副主任何其勝 脾胃病科專家

副院長(zhǎng)羅云、消化內(nèi)科副主任彭雷 康復(fù)科專家

康復(fù)中心主任蔣仕琪 耳鼻喉頭頸外科專家 耳鼻喉頭頸外科主任張洪 骨傷科專家

骨1科主任譚顯春、骨傷科主任向陽(yáng) 婦產(chǎn)科專家 婦產(chǎn)科主任李召會(huì) 日程安排： 1、7：30,醫(yī)院門診大樓集合出發(fā) 2、9：00，到達(dá)大竹縣中醫(yī)院會(huì)場(chǎng)

3、會(huì)議開始，楊院長(zhǎng)講話

4、簽約授牌儀式

5、儀式結(jié)束在醫(yī)院大門合影

6、專家義診

7、雙方院領(lǐng)導(dǎo)參觀醫(yī)院或交流談話 8、11:30,啟動(dòng)儀式結(jié)束，進(jìn)行工作餐 9、14：00，王敏主任、專家任靜講課 10、16：00，講座結(jié)束，返回 交通安排：

車輛：川S69123，駕駛員李俊林 宣傳安排：

公共事業(yè)發(fā)展部負(fù)責(zé)達(dá)州電視臺(tái)、達(dá)州晚報(bào)外宣工作。