第一篇:兒童意外傷害緊急避險(xiǎn)手冊
常見意外傷害處理
1、擦傷:
擦傷是指孩子摔倒擦破的傷口,輕微的表皮擦傷,在家治療就可以了。對于很淺、面積較小的傷口,可用濕紙巾或清水將傷口擦洗干凈,用碘油、酒精消毒傷口周圍的皮膚,然后涂一層外用消炎軟膏,再貼上創(chuàng)可貼或者消毒紗布包扎好。
如果擦傷面積比較大、傷口上沾有無法自行清洗掉的沙粒、污物,或受傷部位腫脹、嚴(yán)重疼痛、周邊機(jī)體組織破碎、血流不止,或受傷在重要位臵(如臉部),建議還是要立即到醫(yī)院處理和治療。對于大而深的傷口,更應(yīng)及時帶寶寶去外科做局部清創(chuàng)處理。
2、割傷
割傷是刀、剪、玻璃片或鋒利的器具造成的損傷。
割傷后首要的處理是用直接壓迫法止血,先用干凈紗布或毛巾必須穩(wěn)固而輕柔地壓在傷口上至少5 分鐘,切勿經(jīng)常將毛巾拿開查看傷口。5 分鐘后,若仍有出血,可以延長5 分鐘。95% 的情況下,用這種方法都可以依靠壓力阻止血流,使傷口處的血液凝成塊。如果15 分鐘后仍不能止血,或發(fā)現(xiàn)傷口每隔片刻總會有新的血液流出,就意味著傷口可能傷及動脈血管,應(yīng)該立即上醫(yī)院處理。
在出血停止后,可用冷水和肥皂將傷口清洗干凈,用75%酒精或碘伏消毒傷口周圍的皮膚,再用消毒紗布或創(chuàng)可貼覆蓋,最后用繃帶包扎固定。請注意,如果是面部傷口或傷口裂開超過1厘米長,應(yīng)盡快將孩子送至醫(yī)院接受縫合治療。因?yàn)楦顐?小時內(nèi)可以縫合傷口,促使傷口愈合和減少傷口感染,以免留下過大疤痕。
注意,不要使用酒精或過氧化氫刺激傷口,這些消毒劑會殺死傷口愈合所必要的新細(xì)胞;不要使用抗生素藥膏,這類藥物會影響傷口愈合速度。
3、扎傷:
如果被釘子、針等銳利的物品刺傷,一般會有少量血流出,因?yàn)閭谡?、深、?xì)菌不易被排出,很容易引發(fā)炎癥。在緊急處理刺傷傷口時,需要擠壓傷口,使得流出一小點(diǎn)鮮血,同時細(xì)菌也會被排出。假如被刺傷,無論傷口多小,都有患上破傷風(fēng)的危險(xiǎn),特別是被生銹的刀具或舊銅鐵制品刺傷,務(wù)必要及時就醫(yī),應(yīng)到醫(yī)院注射破傷風(fēng)針。
如果木刺、竹刺等異物留滯在皮下,可用在異物所處的皮膚部位放一塊冰,使皮膚多少有些麻木,再用消毒過的針輕輕挑開皮膚,使異物暴露出來,用消過毒的鑷子將異物夾出來。
如果導(dǎo)致刺傷的異物是玻璃碎片,或是鐵釘斷在傷口里,應(yīng)讓寶寶馬上停止活動,一定不要在家自行處理,而應(yīng)趕緊去醫(yī)院,通過手術(shù)清除。因?yàn)橐坏┨幚聿划?dāng),會導(dǎo)致流血更多甚至損害內(nèi)臟、血管,神經(jīng)。4.扭傷
多在外力作用下,使關(guān)節(jié)發(fā)生超常范圍的活動,造成四肢關(guān)節(jié)或軀體部軟組織(如肌肉、肌腱、韌帶、血管等)的損傷,而無骨折、脫臼、皮肉破損等情況。主要表現(xiàn)為損傷部位疼痛腫脹和關(guān)節(jié)活動受限。
受傷后24 小時內(nèi),最好冷敷不要用熱敷,用冷毛巾包冰塊冷敷20 分鐘,冷敷可以達(dá)到鎮(zhèn)痛消腫的效果。受傷第2 天后,父母可以改用熱敷促進(jìn)腫脹消退,也可幫寶寶揉揉受傷處。有條件的話,還可以用彈力繃帶包扎扭傷部位,保護(hù)和固定受傷關(guān)節(jié)。把扭傷部位墊高。也可幫助減輕腫脹。
注意,脫臼和骨折有時會被誤認(rèn)為是普通扭傷,如果不能準(zhǔn)確判斷,還是要醫(yī)生來幫忙。
5、骨折或脫臼
外傷后,父母可輕微碰觸受傷的身體部位,一旦觸摸會引起孩子劇烈哭鬧、拒絕觸摸,表情異常痛苦,并且受傷的關(guān)節(jié)活動受限,受傷的身體部位出現(xiàn)腫脹,或有異常的折角、隆起、青紫、淤血等,可初步判斷為有骨折。
一旦懷疑有骨折或脫臼,家長要盡量減少對受傷身體部位的移動,以免骨折、脫臼移位引起神經(jīng)血管的損傷。有出血用消毒紗布壓迫傷口止血,傷口用消毒紗布覆蓋。就地取材,可以用硬木板片或雜志臨時把骨折的兩端固定好,以防進(jìn)一步損傷。家長在做完這些緊急處理后,都要第一時間把孩子送往醫(yī)院進(jìn)一步治療。
8、燒傷或燙傷
為減少兒童燙傷的發(fā)生,提醒家長首先要做好預(yù)防工作,同時要學(xué)會燒燙傷后的家庭急救方法?!皼_、脫、泡、蓋、送”5步驟,是燒燙傷處理的首要原則:
1.沖:以流動的清水沖洗傷口15~30分鐘,以快速降低皮膚表
面熱度。如果無法沖洗傷口,可冷敷。
2.脫:充分泡濕后,再小心除去衣物,必要時可以用剪刀剪開衣服,或暫時保留粘連部分,盡量避免將水泡弄破。
3.泡:在冷水(加冰塊)中持續(xù)浸泡15~30分鐘,可減輕疼痛及穩(wěn)定情緒。不過,如果燒燙傷面積太大或?qū)殞毮挲g較小,則不必浸泡過久,以免體溫下降過多或延誤治療時機(jī)。
4.蓋:蓋上干凈濕布或消毒凡士林紗布等覆蓋受傷部位。
5.送:如果傷口嚴(yán)重,趕緊送到醫(yī)院急救、治療。
注意:輕度的燒傷(皮膚完好)可以涂一點(diǎn)紅花油;對于面積較大、較嚴(yán)重的燒傷,局部降溫冷卻后,用干凈的布覆蓋傷口,盡早去醫(yī)院治療。
家長千萬不要在傷處涂抹醬油、醋、酒、牙膏或者其他油脂和偏方。不僅對傷口無益,還容易引起感染,并且影響醫(yī)護(hù)人員的判斷和緊急處理。
9、動物抓傷咬傷
被狗、貓等動物咬或抓傷后,切忌像被毒蛇咬傷一樣對傷口進(jìn)行擠壓,以防狂犬病毒以更快的速度進(jìn)入神經(jīng)系統(tǒng)。先用肥皂水、清水、洗滌劑徹底沖洗傷口至少20分鐘。在徹底沖洗后,用2%~3%碘酒或75%酒精涂抹傷口,以清除或殺滅局部的病毒。
家長在做完這些緊急處理后,都要盡快把孩子送往醫(yī)院進(jìn)一步治療。如果被沒有預(yù)防接種過狂犬疫苗的,被可疑感染狂犬病毒的動物咬傷后,應(yīng)在24 小時內(nèi)接種狂犬疫苗,并使用破傷風(fēng)抗毒素和抗生素,以控制其他感染。
一、頭外傷:不出血有青包
這種情況,家長有時候很容易去揉,拼命的去揉,把這個大青包給揉散,這是錯誤的。應(yīng)該拼命的壓,在當(dāng)時把血盡快的止下來,在前面的24小時里面用冰敷,讓血盡快的凝固,超過24小時或者48小時才開開始熱敷,讓血液吸收。這是淤血性的外傷,我們把冰袋給寶寶包上。
比如說磕到了頭,我們用一個冰袋敷在頭上,壓緊,壓在磕的地方,一般是五分鐘左右,最好是五分鐘以上。而且毛巾要把冰袋包住,以免太冰。之后,我們再用冰敷,24小時之內(nèi)一定要用冰敷,不要用熱敷。
冰敷的時候,放在上面就可以了。冰敷一次敷5到20分鐘就可以了,以免繼續(xù)出血和腫脹。
如果磕到后腦勺原則是一樣的,但是這個冰袋要放在后腦勺磕的地方。在哪里磕的,就在哪里敷。
一天要敷幾次?
一般來說,原則上是每隔20分鐘就要敷一次,一次敷15分鐘。我們首先要壓,目的是止血,之后再敷。尤其要注意的是24小時之內(nèi)是冷敷,不是熱敷。
二、頭外傷:出血
如果頭部有一個裂口,有出血,第一步要止血。我們用一個干凈的紗布,順著這個傷口直接蓋在這個傷口的外面。然后,僅僅的壓住傷口,讓它維持5分鐘以上。5分鐘以后,這個傷口的血應(yīng)該止住了。如果止住了,我們開始處理,如果沒有止住,我們繼續(xù)壓著,壓到血完全止住為止。這種開放性的傷口,我們要確定傷口的大小,如果超過了1厘米以上的,都要送到醫(yī)院去。因?yàn)樵谌魏蔚牡胤?,這些傷口1厘米以上的,完全靠自己愈合都會留下一個疤痕,或者是很小的肉球。如果縫合的話,可以使這個傷口縮小到最小,而且減少了感染的機(jī)會。這是出血的情況!
用干凈的紗布按住外傷處
那怎么判斷這個頭部受傷的嚴(yán)重程度呢?
那現(xiàn)在我們講瘀傷,這是最常見的一個問題。跌傷和淤傷是兒童最重要的一個問題。如果孩子摔傷以后,我們沒有看到頭上有外傷,每次頭部的外傷都要觀察24小時。因?yàn)檫@24小時是我們孩子“五危險(xiǎn)”的時間期。盡管沒有看到外傷,但是可能在顱內(nèi)出現(xiàn)出血,所以24小時內(nèi)我們要不斷的看孩子有沒有神志上的改變,有沒有特別的嗜睡,或者平時很活潑的孩子,有沒有呆滯的情況出現(xiàn)。更重要的是看有沒有嘔吐,如果有頻繁的嘔吐,比如說一個小時里面連續(xù)兩個小時的嘔吐,我們就要盡快的看醫(yī)生。這樣子,說明他有顱內(nèi)壓力增高的表現(xiàn)。這是我們講的顱內(nèi)的腦外傷。
這樣的話,這24小時里有一半的時間是在晚上。在晚上的時候,家長有責(zé)任每兩個小時檢查一下孩子。有時候摸摸他的手看看反應(yīng)如何,如果還是跟正常一樣的反應(yīng),那孩子沒有出現(xiàn)神志的昏迷,或者是人事不知的狀態(tài)。一般來說,過了24小時以后,如果沒有出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)外
傷的表現(xiàn),那就可以放心了。
三、鼻子出血
鼻出血的時候,以往我們都是要孩子頭抬起來才止血?,F(xiàn)在我們要求改正,以前止血的時候,把孩子的鼻孔捏住。我們現(xiàn)在不提倡,鼻出血要很快的確定是哪個鼻孔出血。如果是左鼻孔出血的話,我們要把左邊的鼻梁鼻中格止住,用5分鐘左右給他止住。而且要用冰袋在孩子的額頭上敷,這樣可以緩解鼻出血。我們不要用棉花和紙止血,如果用和紙的話,會一下子把止住的血拉出來。這樣會開始重新出血。
如果是右鼻孔的出血的話,我們就把右側(cè)的鼻子往鼻中格的地方壓,而且敷上一個冰袋幫助他止血。壓5分鐘以后,輕輕的把手放開,讓黏膜可以放松。不管是頭上的止血,還是開放式的止血,按2分鐘有時候不夠,20分鐘又太多?,F(xiàn)在一般的是5分鐘,止血應(yīng)該在2分鐘以上比較適宜,5分鐘是比較保險(xiǎn)的一個系數(shù)。
四、骨折
我們說的骨折是外四肢骨折最常見的,因?yàn)檫@是運(yùn)動造成的。骨折因?yàn)槭窃谶\(yùn)動過程當(dāng)中造成的,而且在運(yùn)動的過程當(dāng)中,一個是摔跤,保護(hù)性的手會伸出去,所以上肢和下肢是最多見的。
怎么來判斷骨折呢?一般的來說,如果我們看到孩子摔下去以后,有明顯的疼痛,大聲的哭了很長時間,就說明有的地方有明顯的疼痛。然后,有一些該運(yùn)動的關(guān)節(jié)失去了明顯的運(yùn)動。還有局部組織的紅腫和腫脹,如果有這幾個表現(xiàn),我們就要懷疑有骨折的現(xiàn)象。
我們家里面希望孩子骨折的時候,因?yàn)楣钦廴绻袛嗔训脑?,我們要?dān)心的是血管和神經(jīng)如果卡在這個斷裂的地方,就會造成更多的損傷。所以,在去醫(yī)院之前,我們家里面要先做一個臨時的固定。使得這個斷的地方,不會繼續(xù)的變動,使得我們肌肉、神經(jīng)、血管不進(jìn)一步的受到外傷。
我們家里可能最容易找到的是一些雜志和報(bào)紙。比如說我們懷疑孩子小腿有骨折了,需要把這個雜志和報(bào)紙給他做一個固定。但是這個雜志和報(bào)紙一定要足夠長,要覆蓋它剩下的兩個關(guān)節(jié)。我們用比較寬的布條把它固定起來。
在固定的過程當(dāng)中不要太緊,我們固定以后,要看看末梢的血液循環(huán)。固定的時候要記住上下兩個關(guān)節(jié)都要包含進(jìn)去。下面,我們來做一個上肢的固定。
如果是手摔傷了以后,懷疑有骨折的時候,我們按照下肢骨折的方法去做。最主要的是不管任何地方骨折都要減少移動。這種繃帶是家里面的任何東西都可以,像毛巾之類的,比較寬的一些帶子都可以。只要不用比較細(xì)的繩子來捆綁就可以了。如果是繩子的話,會勒到,會造成局部的某一個地方特別緊,會堵住局部的血液循環(huán)。
第二篇:兒童意外傷害調(diào)查報(bào)告
為了更好的了解社會,認(rèn)識中國的國情,增長大學(xué)生的才干,奉獻(xiàn)社會,鍛煉大學(xué)生毅力,湖北醫(yī)藥學(xué)院(原鄖陽醫(yī)學(xué)院)社會實(shí)踐小分隊(duì)本著“在實(shí)踐中求鍛煉,在鍛煉中求進(jìn)步“的原則,開展了豐富多彩的暑期社會實(shí)踐活動。
20**年7月中旬,我很榮幸能作為院級社會實(shí)踐小分隊(duì)的一員參加了關(guān)于“兒童意外傷害”的暑期社會實(shí)踐調(diào)查活動。
快樂的時光總是彌足珍貴,短暫的經(jīng)歷卻能耐人尋味?;顒舆^后,我反復(fù)回憶、思索這一路的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,這些天的走訪調(diào)研的旅途中,我們一行6人,有愁苦、有分歧;但更多的是歡笑、是團(tuán)結(jié),同時也有沉甸甸的收獲。
調(diào)查活動中,我們頂著烈日,冒著暴雨,雖然很累,但我們卻毫無怨言。在走訪調(diào)研的時候,我們受到了許多相關(guān)部門及城鄉(xiāng)居民的熱情接待,他們盡己所能的為我們提供資料和幫助,對我們學(xué)校大力稱贊,讓我們很是感動。同樣,由于對我們活動目的不太理解,也有不少居民斷然拒絕了我們的調(diào)查,這個我們也可以理解。總的來說,社會各界對我們大學(xué)生的活動還是相當(dāng)重視和支持的我們很是感謝!
對于這次活動,我們主要了解的是兒童意外傷害情況,在走訪調(diào)查過程中,讓我看到了一群天真可愛而又讓人憐惜的小朋友。在他們本應(yīng)健康快樂的年齡卻遭遇了種種意外傷害。然而,這些傷害很多卻是可以避免的,拿著那份關(guān)于兒童意外傷害的統(tǒng)計(jì)表,看著那一串串?dāng)?shù)據(jù),我的心不由沉重了起來。兒童意外傷害造成的傷亡人數(shù)在逐年上升,然而,當(dāng)今的衛(wèi)生部門對此卻沒有任何舉措;另一方面,在農(nóng)村地區(qū),許多的留守兒童都是由他們的祖輩們監(jiān)護(hù)。由于其受教育程度很低,在照顧小孩的過程只能夠安全意識相對較差,對意外傷害的處理也顯得尤為不足??偠灾瑑和陌踩珕栴}讓人十分擔(dān)憂,預(yù)防兒童意外傷害顯得一場緊迫。
這次實(shí)踐活動,讓我明白了:“艱辛知人生,實(shí)踐長才干”通過參加豐富多彩的社會實(shí)踐活動,使我逐步了解了社會,開闊了視野,增長了才干。并在社會實(shí)踐的過程中認(rèn)清了自己的位置,發(fā)現(xiàn)了自己的不足,感受到了團(tuán)隊(duì)合作的樂趣?!扒Ю镏?,始于足下”這次短暫而又充實(shí)的實(shí)踐活動將對我走向社會起到一個橋梁的作用,他將是我人生一段不可或缺的重要?dú)v程,對自己將來走上工作崗位也有著巨大的幫助。社會實(shí)踐也告訴了我,在新經(jīng)濟(jì)時代大學(xué)生應(yīng)具備新觀念,掌握成熟技術(shù)的能力,同時還應(yīng)具有良好的交際、溝通能力,更要有團(tuán)隊(duì)精神。在學(xué)習(xí)時也要時刻與外界保持同步發(fā)展,走到與時俱進(jìn)。珍惜現(xiàn)在的學(xué)習(xí)機(jī)會,珍惜生命的分分秒秒。在學(xué)習(xí)好專業(yè)知識的同時也要努力汲取個領(lǐng)域的知識,努力提高自身綜合素質(zhì),進(jìn)自己最大的能力去造福人類。
一路的艱辛與微笑,雖有收獲,然所學(xué)也只是開始,新的考驗(yàn)和抉擇要奮斗不息。選擇我愛的,愛我選擇的。即使遇到困難也要付出自己最大的努力,不能讓自己年輕的時光留下什么遺憾!
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第三篇:幼兒園意外傷害緊急處理措施(網(wǎng)絡(luò)版)(推薦)
幼兒園幼兒意外傷害事故處理應(yīng)急預(yù)案
一、指導(dǎo)思想
根據(jù)教育部頒布的行政規(guī)章《學(xué)生傷害事故處理辦法》及上級有關(guān)部門的要求,堅(jiān)持“安全第一,預(yù)防為主”的原則。在學(xué)校發(fā)生傷害事故時,使安全事故損失限制降低到最低范圍。特制定本園安全事故應(yīng)急處理預(yù)案。
二、意外傷害事故的范圍 意外事故,是指出于人的主觀意料之外的幼兒傷害事故。它包括縫針、肢體骨折、骨裂、吞入異物、燙傷等。
三、應(yīng)急行動小組成員: 組長: 副組長:
組員:、、保健教師(、、)
四、預(yù)防措施:
1、園長根據(jù)安全工作的要求,建立幼兒園安全工作管理網(wǎng)絡(luò),督促幼兒園各類人員貫徹落實(shí)安全制度。
2、加強(qiáng)學(xué)校校舍、場地、其他公共設(shè)施的管理工作,做好定期的安全檢查工作并做好記錄(責(zé)任人:門衛(wèi)、資產(chǎn)管理員),發(fā)現(xiàn)問題及時向園長匯報(bào),并掛上禁用牌,做到防患于未然。
3、班級教師開展多種形式的幼兒安全教育,增強(qiáng)幼兒自我保護(hù)能力。
4、加強(qiáng)對教師進(jìn)行師德規(guī)范教育,增強(qiáng)責(zé)任意識和法制意識。在教育教學(xué)中,嚴(yán)禁體罰和變相體罰學(xué)生。
五、處理程序:
(一)事發(fā)階段的有關(guān)工作和注意事項(xiàng)
1、緊急處理:
1)發(fā)生幼兒意外傷害事故后不得隱瞞,迅速通知衛(wèi)生老師到場,拍攝現(xiàn)場,做好記錄。(注:遇衛(wèi)生老師外出開會,找幼兒園部門負(fù)責(zé)人)。初步判斷是否需要緊急就診,采取必要的防護(hù)應(yīng)急措施后,由當(dāng)事教師和衛(wèi)生老師一起以最快的速度把受傷幼兒送往醫(yī)院救治。
(送醫(yī)原則:就近、區(qū)級或區(qū)級以上醫(yī)院;也可以電話聯(lián)系家長,如家長提出指定醫(yī)院,以家長意愿為準(zhǔn)。)
2)班級的其余幼兒由搭班老師看護(hù),并做好適當(dāng)?shù)陌踩鞍矒峤逃?/p>
2、報(bào)告:
1)在送醫(yī)同時兩位老師分工,在第一時間將突發(fā)傷害事情向園長報(bào)告。
2)當(dāng)班教師及時聯(lián)系家長,告知家長幼兒情況并對送診地點(diǎn)告知和確定,在有可能的情況下通知家長到就診醫(yī)院。3)事故發(fā)生兩天內(nèi),事故責(zé)任人必須將事實(shí)經(jīng)過以書面報(bào)告的形式送達(dá)園長室;事故嚴(yán)重的由園方商議后及時上報(bào)教育局辦公室、區(qū)青保辦等相關(guān)部門。
3、事故信息保存:
1)記錄:當(dāng)兒童傷害事故較嚴(yán)重時,當(dāng)事教師必須做好“事故日志”,保存完整的資料信息。事故日志內(nèi)容包括及時記錄傷害事故發(fā)生后幼兒園、傷害兒童家庭、醫(yī)院的三方的交流情況。醫(yī)院(醫(yī)生診斷情況、醫(yī)生工號)
當(dāng)事者(對孩子的緊急處理過程、送醫(yī)過程、家訪慰問)傷害兒童家庭(對事件的反應(yīng)、言行等)
2)資料儲存:營養(yǎng)費(fèi)、發(fā)票、墊付醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票(復(fù)印件)等。
4、當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重幼兒傷害事故,事故應(yīng)急處理小組立即啟動。
(二)事故處理階段的原則
1、依法調(diào)解原則:根據(jù)幼兒事故處理?xiàng)l例的有關(guān)條款規(guī)定,和家長商議事故處理時做的有禮有度、以情感人。注意切忌信口開河,隨心所欲,掌握合法、合理、合情的操作原則。
2、一次性解決的原則:幼兒事故的善后處理不解決戶口、升學(xué)和工作等方面;一個事故一次解決,不留尾巴;不搞分段解決;如家長不同意可提醒家長,依法保護(hù)自己的合法權(quán)益。
3、園方解決原則:事故處理小組定期商議事故處理意見,重大項(xiàng)目資金需經(jīng)過核心小組討論通過。
4、區(qū)青保辦協(xié)調(diào)解決原則:幼兒園在無力協(xié)商幼兒意外傷害事故處理時,可由區(qū)青保辦介入解決協(xié)調(diào)。
(三)事故處理結(jié)尾階段的工作和注意事項(xiàng)
1、起草《協(xié)議書》?!秴f(xié)議書》要寫清協(xié)議雙方的身份;幼兒事故的簡要經(jīng)過,包括事發(fā)時間、地點(diǎn);雙方達(dá)成的協(xié)議;雙方簽名等內(nèi)容。
2、給付補(bǔ)償金。數(shù)額小的可支付現(xiàn)金,數(shù)額較大的用現(xiàn)金支票支付;不論金額大小,家長均要出具收條。
3、理賠:提供相關(guān)材料由幼兒園財(cái)務(wù)協(xié)助辦理
幼兒意外傷害事故處理流程圖
備注:發(fā)生情況必須在1小時以內(nèi)報(bào)告園方,如沒有及時匯報(bào),所造成后果由當(dāng)事人承擔(dān)相關(guān)的責(zé)任及賠償。
第四篇:兒童常見意外傷害及防范措施
兒童常見意外傷害及防范措施
我們小朋友生性天真活潑,好奇心強(qiáng),敢動敢玩,但自控能力和應(yīng)變能力較差,遇到緊急情況難于應(yīng)付,因而發(fā)生意外傷害的機(jī)率較大,往往要高于大人的好幾倍。雖然意外傷害是一種突發(fā)事件,但它還是有它發(fā)生的原因,有它發(fā)展的規(guī)律,通過采取適當(dāng)?shù)姆婪洞胧涂梢杂行У仡A(yù)防和控制。那么,常見的意外傷害有哪些?又如何進(jìn)行防范呢?
意外傷害
(一)——跌倒碰撞
以跌倒、碰撞為最多,常發(fā)生于學(xué)生上下樓梯,以及玩耍、走路、跑跳、輪滑、滑板、騎自行車時。多見于課余活動時,也可能是上體育課時。輕者擦傷皮膚,重者可有扭傷、骨折,甚至發(fā)生顱腦、脊椎損傷,造成嚴(yán)重后果。
防范要點(diǎn):別在樓梯臺階上玩耍。
具體措施:不在樓梯臺階上玩耍、游戲、奔跑;不在黑暗或視線不明的地方奔跑;不爬樹、不攀高、不翻院墻,不在樓頂上放風(fēng)箏;不在光滑的地面或有積水的地面相互追逐、奔跑。
走路時不東張西望;晚上走路更要小心,尤其在斜坡、轉(zhuǎn)彎處容易發(fā)生跌倒和碰撞;不從樓房的窗戶和陽臺欄桿處向外探出身體往下看。
體育活動中遵守活動規(guī)則,佩帶適當(dāng)?shù)淖o(hù)具,在老師指導(dǎo)下進(jìn)行活動,不單獨(dú)做有危險(xiǎn)的動作。
遇到緊急事件要聽從老師指揮,按學(xué)校制定的預(yù)案行動,尤其是下樓時要成單排順序而下(左行右立),以免造成擁擠、踩踏。
意外傷害
(二)——鼻出血
鼻出血對于孩子來說是很常見的現(xiàn)象。一些大人們常常將孩子的頭向后仰,然后不停地拍擊他們的額頭。其實(shí)這些做法是完全錯誤的,頭后仰 雖然看上去使鼻血暫時沒有往下流,但實(shí)際上鼻血通過咽喉、食道,直接流到了胃里。拍擊額頭就更危險(xiǎn)了,孩子脆弱的血管會因此受到震蕩,還可能引起血管進(jìn)一步破裂。
防范要點(diǎn):別摳鼻子。
具體措施:先讓孩子坐下來,安撫他的情緒,然后用大拇指和另一手指完全夾住鼻子的柔軟部分,向面部骨頭方向輕輕地捏壓住鼻子。按壓姿勢要保持5分鐘,并且期間不要停止壓迫而察看出血是否停止。在壓迫5分鐘后,輕輕地松開鼻子以防止再次鼻出血。鼻出血停止后,要讓孩子保持至少30分鐘的安靜活動或輕微活動,當(dāng)然,還要記得提醒孩子不能擤鼻子,以防止再次出血。
意外傷害
(三)——動物咬傷
喜歡小動物是我們小朋友的天性,不過有時候小動物也會成為傷害大家的禍?zhǔn)?。萬一不幸被它們咬傷時,有些人覺得只要用家用的消毒藥水對傷口進(jìn)行了消毒包扎,就沒有大問題了,其實(shí)不然,因?yàn)槠苽L(fēng)或者狂犬病毒都是無法用消毒藥水進(jìn)行消毒的。
防范要點(diǎn):跟動物(小狗、小貓等)保持距離,不能激怒它們。具體措施:首先,千萬不要恐慌,要安慰受傷的孩子,使他盡可能的安靜、放松。隨后應(yīng)立即使用肥皂徹底清洗被咬傷的傷口,以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。然后隔著紗布冷敷以保護(hù)皮膚,盡快去醫(yī)院。醫(yī)生會檢查孩子是否該接受合適的破傷風(fēng)免疫,或者判斷是否需要注射狂犬疫苗。
意外傷害
(四)——異物
鼻腔異物,耳部異物,眼部、咽喉部等異物。(1)鼻腔異物
防范要點(diǎn):不可把花生米、豆類、紐扣、小型的塑料玩具、棉球、及小固體物塞進(jìn)鼻腔中。具體措施:老師用手緊按孩子無異物的鼻孔讓孩子打噴嚏,若異物在鼻腔時已擴(kuò)脹或用上述方法排不出應(yīng)去醫(yī)院取出切不可自行挖取。
(2)耳部異物
防范要點(diǎn):不可往耳部塞異物/蚊子,飛蟲、蒼蠅飛進(jìn)或爬進(jìn)耳朵內(nèi))。
具體措施:
1、植物性異物:對體積小的可讓孩子頭歪向異物側(cè),單腳跳使其自行脫落。
2、動物性異物:可用手電筒放在耳邊誘蟲子自行爬出,若無效時應(yīng)去醫(yī)院。
3、對體積大的異物或在耳中膨脹的物體要及時送醫(yī)院取出。(3)眼部異物
防范要點(diǎn):由于灰塵、沙土、毛絮等進(jìn)入眼結(jié)膜引起流淚不適等癥狀。具體措施:
1、千萬不能讓孩子用手揉眼睛以免擦傷角膜,請學(xué)校衛(wèi)生老師要用生理鹽水沖洗眼睛再拭去異物。
2、不能處理的應(yīng)立即送醫(yī)院。
(4)咽喉部異物
防范要點(diǎn):進(jìn)食時盡可能不說話,常見異物為魚骨刺、肉骨、糖果、棗核、硬幣、口香糖、果凍、紐扣、固體小玩具等停留在咽喉扁桃體上。
具體措施:
1、對細(xì)小的魚骨刺可試食用米醋軟化,骨刺粗大的要送到醫(yī)院處理,不能隨意讓孩子吃米飯或饅頭強(qiáng)行把異物帶下去。
2、較大的異物卡在咽喉部時會造成呼吸困難急性喉梗阻引起窒息。發(fā)現(xiàn)同伴有聲音嘶啞嘴唇發(fā)紫時,應(yīng)立即報(bào)告老師(讓其低頭拍打孩子的后背借助振動使異物咳出或改變位置)急送就近醫(yī)院處理。
第五篇:兒童意外傷害現(xiàn)狀1
嬰幼兒常見意外傷害的預(yù)防與救助
一、兒童意外傷害現(xiàn)狀
(一)1 在世界各地,每天都有2000多個家庭因意外傷害失去孩子,每年因此死亡的18歲以下兒童達(dá)83萬。意外傷害是9歲以上兒童的首位致死因素。交通事故及溺水約占全部兒童意外傷害人數(shù)近半數(shù)。4 每年有數(shù)千萬兒童因非致死性傷害需要接受臨床治療。5 交通事故及摔落是導(dǎo)致兒童受傷殘疾的首要原因。6 95%的兒童傷害發(fā)生于低收入和中等收入國家。兒童傷害仍然是高收入國家的一個問題,約占全部兒童死亡人數(shù)的40%。
(二)五大死因就在身邊
導(dǎo)致18歲以下兒童受傷死亡的五大原因:
1.車禍:每年有大約1千萬兒童車禍?zhǔn)軅?,?6萬兒童死
于車禍。車禍?zhǔn)?0-19歲孩子主要死亡殘疾原因
2.溺水:每年有300萬兒童溺水,有17.5萬名兒童溺死。3.燒傷灼傷:每年有9.6萬兒童因被燒傷或灼傷而死亡,低收入和中等收入國家兒童的這一死亡率是高收入國家的11倍。
4.摔落:每年有數(shù)十萬計(jì)兒童摔傷,有4.7萬兒童摔死。
5.中毒:每年有4.5萬多名兒童死于意外中毒。
摘自2008年“世界預(yù)防兒童傷害報(bào)告”
(三)一半生命可以挽回
? 《世界預(yù)防兒童傷害報(bào)告》報(bào)告認(rèn)為:
如果在世界各地采用已證明行之有效 的預(yù)防措施,每天至少可以挽救1000名兒童的生命。也就說,一半死于非故意或意外傷害的生命是可以挽回的。
二、意外傷害的預(yù)防與緊急處理
(一.)跌傷和碰傷
案例:2名女童不慎從13樓家中墜落身亡。救護(hù)人員趕到據(jù)目擊者稱,事發(fā)時聽到很大的響聲,然后發(fā)現(xiàn)2個身影躺在2樓平臺上一動不動,兩名孩子的腿部、頭部都有骨折痕跡。約5分鐘后,110和120先后趕到現(xiàn)場,經(jīng)[1]確認(rèn)女童已死亡,但未發(fā)現(xiàn)家屬蹤影。民警隨后展開逐層走訪調(diào)查,尋找小孩家屬
? 跌落是0—14歲兒童發(fā)生意外傷害的五大死因之一,是非致死性傷害的首要原因,36%的意外傷害是由意外跌落引起的。
全世界每年有近4.7萬兒童摔死,數(shù)十萬計(jì)兒童摔傷。
調(diào)查顯示,有半數(shù)以上的孩子跌落時正在從事娛樂活動(52%),其次為體育活動(20%)。墜樓案例
● 2012年5月20日,安徽合肥某小區(qū),一名5歲男童從23樓墜下,經(jīng)醫(yī)院搶救無效后死亡。
●
2012年3月3日,安徽合肥東二環(huán)一小區(qū)內(nèi),一對3歲雙胞胎兄弟從5樓墜下,弟弟不幸身亡,哥哥重傷。
● 2011年最后一天,合肥雙鳳工業(yè)園內(nèi)一小區(qū)15歲少年從6樓墜落身亡。
● 2010年8月1日至9月15日短短一個半月內(nèi),合肥市相繼發(fā)生了6起兒童墜樓事件,最大的9歲,最小的1歲半。其中3名兒童不幸死亡。跌落的預(yù)防 窗戶和陽臺
● 許多跌落都是嬰幼兒從窗戶或陽臺上跌落而導(dǎo)致死亡或嚴(yán)重摔傷。
● 當(dāng)孩子從窗戶或陽臺上跌下時,會重重地撞到水泥地或尖利的物體上,非死即傷?!?窗戶邊不能有孩子可攀爬的桌子、凳子等家具 ● 窗戶上裝一定高度的欄桿。
● 窗戶要保持關(guān)閉或開一定的寬度,而兒童不會爬出去。●
陽臺的欄桿要足夠高,不易孩子攀爬。●
陽臺欄桿間的寬度要不易孩子鉆出。
幼兒學(xué)步車:
● 每年都有許多幼兒因幼兒學(xué)步車的翻倒而受傷,許多此類事件的發(fā)生是因?yàn)閷W(xué)步車碰到了地上的阻礙物,或是學(xué)步車已不合適幼兒的體重,從而翻倒?!?建議:“別讓嬰兒使用學(xué)步車”,以免孩子跌
倒受傷。
● 嬰兒由于頭部重量相對較大,運(yùn)動和平衡能力不穩(wěn),易從學(xué)步車上墜落?!吨改稀方ㄗh家長不要使用嬰兒學(xué)步車,車子會讓兒童在他們沒準(zhǔn)備好時,有更大的活動力和高度,這將會使兒童處于危險(xiǎn)中,如:從樓梯上摔下來傷及頭部。
2.骨折中最常見的是四肢某一部位的骨折。如果摔倒或受其它外傷以后,四肢的某個部位疼痛劇烈、發(fā)生畸形或活動受限,就要想到可能是發(fā)生了骨折。
? 兒童很容易跌倒或被物體沖撞而發(fā)生骨折。骨折發(fā)生后,尤其是創(chuàng)傷性骨折,必須得到及時、有效的專業(yè)救護(hù)。除了撥打“120”電話外,患者應(yīng)迅速進(jìn)行自我急救,以減輕疼痛,減少并發(fā)癥發(fā)生。
? 及時固定傷肢,千萬不可活動已骨折的肢體。骨折發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)迅速使用夾板固定患處。如果不固定,讓骨折部位亂動,有可能損傷神經(jīng)血管,造成麻痹。但是,骨折時,由于局部有內(nèi)出血而不斷腫脹,所以不應(yīng)固定過緊,不然會壓迫血管引起淤血。
? 固定材料——就地取材(木板、木棍、樹枝、硬紙板等)? 固定方法可以用木板附在患肢一側(cè),在木板和肢體之間墊上棉花或毛巾等松軟物品,再用帶子綁好。松緊要適度。木板要長出骨折部位上下兩個關(guān)節(jié),做超過關(guān)節(jié)固定,這樣才能徹底固定患肢。如果沒有木板可用樹枝、搟面杖、雨傘、報(bào)紙卷等物品代替。
? 切不可采用一人抬頭一人抬腳的方法,這樣會加重骨折處的損傷,尤其是脊髓的損傷,是造成截癱的主要原因。
3.外傷出血
? 如果是表淺的劃傷和擦傷——先用肥皂和干凈水清洗傷口,然后涂上抗菌軟膏,再貼上創(chuàng)可貼或扎上繃帶??噹У膲毫νǔD艽偈寡涸趥谔幠?。
? 如果出血較多或傷口較深———用無菌繃帶或干凈的衣服牢牢地壓迫傷口。傷口在 2 腿上或手上,要抬起受傷肢體,使傷口高于心臟。經(jīng)過3—4分鐘的直接壓迫后,檢查一下血是否止?。蝗绻獩]有止住,應(yīng)該繼續(xù)壓迫傷口。一旦血止住,用肥皂和干凈水或無菌的布輕輕地清洗傷口,涂上抗菌軟膏,以防感染和減少結(jié)疤的可能性,然后用無菌繃帶包扎傷口。
? 如果出血不止——在出血很多的情況下,應(yīng)采取指壓動脈止血法,即壓迫供應(yīng)出血區(qū)域組織的動脈來達(dá)到止血目的。此方法適用于頭部和四肢某些部位的大出血。
? 若有嘔血、便血,需急送醫(yī)院處理。
? 鼻出血時將小兒處于半臥位,在鼻根部及頸部冷敷,用消毒棉花塞住出血鼻腔,壓迫這側(cè)鼻翼5-10分,取出棉花后仍出血需送醫(yī)院處理。
4.失去知覺
● 檢查嬰兒是否還有呼吸和脈搏:
判斷呼吸--胸廓起伏
判斷脈搏—觸摸頸動脈、臂動脈搏動
位置:頸動脈--喉結(jié)旁開2指
臂動脈--上臂的內(nèi)側(cè),肩肘連線的正中間
摸脈搏方法:
臂動脈—將拇指置于臂外側(cè),中指與食指置于
內(nèi)側(cè),手指輕輕朝向臂骨壓下,就可
以摸到搏動。
呼吸心跳停止
現(xiàn)場施行心肺復(fù)蘇:
A--開放氣道
B—建立呼吸
C—維持有效循環(huán) A—開放氣道(airway)
先去除氣道內(nèi)的分泌物、異物或嘔吐物。
-一手置于前額,一手抬高下頜,將小孩頭向后仰,使頭向背部傾斜并處于正中位,頸部稍微伸展,即嗅氣位。
-用倆只手的食指、中指、無名指放在頦下,提起下頜骨向外上方,來開通氣道。
B--建立呼吸(breathing)
-氣道通暢后,將耳朵貼近嬰兒的口鼻部判斷有無有效呼吸?!?口對口人工呼吸:
-將口罩住嬰兒的鼻和口;如果是較大的嬰兒或兒童,用口罩住嬰兒口,拇指和食指捏緊嬰兒的鼻子;輕輕吹氣,同時可見嬰兒的胸廓抬起。停止吹氣后,放開鼻孔,使嬰兒自然呼氣,排出肺內(nèi)氣體。口對口人工呼吸:
-吹氣頻率:兒童18~20次/分,嬰兒可稍加快。吹到呼吸恢復(fù)為止。C--維持有效循環(huán)(circulation)胸外心臟按壓
● 新生兒或小嬰兒
按壓時可用一手托住嬰兒背部,將另一手兩手指置于乳頭連線下一指處進(jìn)行按壓,或兩手 掌及四手指托住兩側(cè)背部,雙手大拇指按壓。
● 2-8歲的兒童
-小孩放在一塊平地上,一只手固定小孩頭部,另一手掌根部置于胸骨下半段,手掌根的長軸與胸骨的長軸一致按壓。
● 年長兒(>8歲)
-胸部按壓方法與成人相同?!?按壓︰放松=1 ︰ 1-深度= 1/3 胸部前后徑
-頻率≥100次/分;1次呼吸配合5次按壓。
? 按壓后2分鐘判斷有無改善
觀察頸動脈、股動脈搏動,瞳孔大小及皮膚顏色等。
當(dāng)觸及大動脈搏動提示按壓有效。
5.休克
● 大量的出血、極度的疼痛或者恐懼時,容易出現(xiàn)休克。
● 表現(xiàn):皮膚發(fā)白、發(fā)冷、潮濕,呼吸快而且淺表,打哈欠,發(fā)嘆息聲,惡心嘔吐,嚴(yán)重時失去知覺。
● 懷疑嬰兒休克,在急救的同時要與急救中心聯(lián)系。休克現(xiàn)場急救
● 把嬰兒平放于地面,下面墊有毯子。使頭部位置較低,頭偏向一側(cè)。如果沒有骨折,可把下肢墊高,讓血液流向心臟。
● 松開嬰兒衣服較緊的部位,天氣冷時用毯子蓋好,避免著涼。不要使用熱水袋或電熱毯。
● 如果嬰兒失去知覺,首先檢查是否還有呼吸和脈搏。如果心跳與呼吸停止馬上采取口對口人工呼吸和胸外心臟按壓.● 不要給嬰兒喂食,可以喂一點(diǎn)水。
(二)燒燙傷
1.中國平均每年因意外火災(zāi)死亡的0—14歲兒童超過700人,即每天就有超過2位兒童因此死亡,而更多的兒童因火災(zāi)而受傷……
? 2004-2008的五年中,三城市(北京、上海、廣州)因燒燙傷接受住院治療的0-14歲兒童有近900人,即平均每年有約180名兒童因燒燙傷被收住入院,其中并不包括輕傷的門診病人。
? 燒燙傷的多發(fā)年齡與地點(diǎn) ? 燙傷案例
? 2011年9月25日,一3歲男孩,父母上班,奶奶照看,一眼沒看到,把放在桌上的暖水瓶打翻到地上,造成男孩大面積燙傷。
? 2012年4月6日,一3.5歲男孩,父母為孩子洗澡,先把熱水放進(jìn)澡盆,孩子忽然一腳邁進(jìn)澡盆里,致腳部中度燙傷,住院10天方痊愈。2.燙傷的處理
? 家庭燙傷多為熱水、熱湯、電熨斗等引起的燙傷,一般面積不大,不要驚慌失措,立即根據(jù)不同情況,采取有效措施進(jìn)行現(xiàn)場救治。? 處理程序:沖、脫、泡、蓋、送。
(三)窒息 1.案例
? 廈門一年輕媽媽喂奶時睡著壓死70天的寶寶
? 金山西三里某小區(qū)發(fā)生了這樣一起慘?。簨寢屚砩蠐е畠海芍溉?,不知不覺中就睡著了,結(jié)果把70天大的女嬰壓在了身下。到凌晨四五點(diǎn),媽媽醒來,發(fā)現(xiàn)女兒一動不動,她趕緊看看女兒,可是,女兒已經(jīng)沒了呼吸。
? 民警在接到報(bào)警后,立刻和法醫(yī)趕到現(xiàn)場。媽媽無法面對這樣的慘況,泣不成聲精神幾近崩潰。
? 法醫(yī)表示,女兒身上沒有明顯外傷,屬窒息死亡。
? 民警認(rèn)為,這位媽媽邊睡覺邊喂小孩的不良習(xí)慣是這起慘劇發(fā)生的主要原因。不巧的是,事發(fā)當(dāng)時,孩子的父親也不在家,去出差了,媽媽又睡太熟了,沒能及時發(fā)現(xiàn)孩子異常。
(四)吃出來的大麻煩--中毒
? 全世界每年有4.5萬多名兒童死于意外中毒。
? 寶寶意外中毒的一個常見原因是他喜歡把東西放進(jìn)嘴里,尤其是在他還非常小的時候,因?yàn)檫@是他了解和探索世界的一種方式。
? 對6歲以下的孩子來說,含鐵的藥物和殺蟲劑、汽油及打火機(jī)油一樣具有極高的毒性。化妝品、個人衛(wèi)生用品、清潔液、植物野果等也都是讓寶寶意外中毒的常見原因。1.藥物
? 如今不少廠家把藥物做得很精致,給孩子吃的藥口感也很好,形狀也好看,比如有一種退燒藥外形是彩色的袖珍迷你小球球,甜甜的很好吃。
? 正是這個原因,使一些孩子很喜歡吃藥,于是,吃過量的藥或吃錯藥的事情時有發(fā)生。
? 一4歲男孩把奶奶治高血壓的藥當(dāng)糖吃了致抽搐、昏迷。
(五)觸電
? 案例
? 2012.8.13,10歲男孩在超市門口玩耍時,爬上一臺空調(diào)外機(jī)后就躺了下去,再也沒有能夠醒過來。
? 2012.8.5,南京第一醫(yī)院來了三個同時被電火花擊傷的三四歲的小孩子。這三個孩子趁父母不在,拿著電水壺的插頭就去捅插座。結(jié)果噼里啪啦一陣響,一股電火花躥了出來,瞬間就將三個孩子的手電傷了。其中一個小女孩的左手幾個手指間的皮都破了,已經(jīng)能看到鮮紅的肉,家人趕緊將他們送到南京市第一醫(yī)院。
1.急救
? 【首先】使病人盡快脫離電源觸電
? 如系由燈頭、漏電電器設(shè)備或電動工具觸電時,應(yīng)立即關(guān)閉電門,拔出插頭,使電流中斷。如遇有人被漏電電線或被刮斷、割斷的電線擊倒時,可用木棍或帶木柄的鐵器等絕緣工具斬?cái)嚯娫矗蛘哂靡磺薪^緣物體(如帶橡皮的手套,或橡膠布等不通電的物品)將傷者身上的電線、電器等迅速移開,使傷者首先脫離電源,再立即投入緊急搶救。