第一篇：46考點(diǎn)串講-法規(guī)與護(hù)理管理(一)

1.申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng)當(dāng)具備下列條件，但除外

A.18歲以上公民

B.在中等以上全日制學(xué)校完成3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，并取得學(xué)歷證書

C.通過的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試 D.不能有精神病史 E.色弱不影響注冊(cè)

【答案】:E 【解析】:考察護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng)具備的基本條件。符合本辦法護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)：①無精神病史；②無色盲、色弱、雙耳聽力障礙；③無影響履行護(hù)理職責(zé)的疾病、殘疾或者功能障礙。色弱者不能申請(qǐng)注冊(cè)，其余四項(xiàng)均符合條件。

2.為加強(qiáng)臨床護(hù)理管理、保護(hù)護(hù)士權(quán)利，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任不包括

A.配備護(hù)士數(shù)量不低于國家標(biāo)準(zhǔn)

B.不得讓未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書人員、未變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)護(hù)士從事臨床工作

C.人員缺乏時(shí)可讓未延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)的護(hù)士從事臨床工作

D.為護(hù)士提供衛(wèi)生防護(hù)用品，采取有效衛(wèi)生防護(hù)措施和醫(yī)療保健措施 E.執(zhí)行國家工資、福利待遇等規(guī)定，足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用

【答案】:C 【解析】:考察護(hù)士執(zhí)業(yè)中的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得允許未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員、未依照條例規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)的護(hù)士以及護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿未延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)的護(hù)士在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)。

3.患者女性，因甲狀腺功能亢進(jìn)行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后10小時(shí)護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人明顯呼吸困難，發(fā)紺，傷口左側(cè)明顯腫脹、皮膚張力大。護(hù)士如采取下列哪項(xiàng)措施將違反《護(hù)士條例》規(guī)定

A.安慰病人 B.未立即報(bào)告醫(yī)生 C.給病人吸氧 D.拆除縫線，去除血腫 E.安置半臥位

【答案】:B 【解析】:考察護(hù)士執(zhí)業(yè)中的法律責(zé)任。護(hù)士出現(xiàn)下列哪種情形應(yīng)該承擔(dān)行政法律責(zé)任：①發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的；②發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，未依照本條例第十七條的規(guī)定提出或者報(bào)告的；③泄露患者隱私的；④發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)的。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師。

4.護(hù)士想改變執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，需辦理

A.首次注冊(cè) B.變更注冊(cè) C.延續(xù)注冊(cè) D.重新注冊(cè) E.注銷注冊(cè)

【答案】:B 【解析】:考察護(hù)士的執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)與管理。執(zhí)業(yè)地點(diǎn)發(fā)生變化的，應(yīng)辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)變更。護(hù)士變更注冊(cè)后其執(zhí)業(yè)許可期限也為5年。5.有關(guān)傳染病報(bào)告應(yīng)遵循下列哪項(xiàng)

A.向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告 B.向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所歸屬的衛(wèi)生行政部門報(bào)告 C.向省自治區(qū)的衛(wèi)生行政部門報(bào)告 D.直接向衛(wèi)生部報(bào)告

E.向省自治區(qū)的疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告

【答案】:A 【解析】:考察傳染病疫情報(bào)告。傳染病疫情報(bào)告遵循屬地原則，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員，發(fā)現(xiàn)本法規(guī)定的傳染病時(shí)應(yīng)當(dāng)遵循疫情報(bào)告屬地管理原則，按照規(guī)定的時(shí)限、內(nèi)容、程序和方式報(bào)告。6.有關(guān)醫(yī)療事故描述不正確的是

A.醫(yī)療事故是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員直接造成的 B.醫(yī)療事故是在診療護(hù)理過程中發(fā)生的 C.造成醫(yī)療事故的診療護(hù)理活動(dòng)是違法的 D.過錯(cuò)造成患者人身損害

E.過失行為和后果之間存在因果關(guān)系

【答案】:D 【解析】:考察醫(yī)療事故處理?xiàng)l例。醫(yī)療事故處理?xiàng)l例所稱醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。7.按照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定，因搶救危急病人未能及時(shí)書寫病歷，應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明

A.3小時(shí) B.4小時(shí) C.5小時(shí) D.6小時(shí) E.7小時(shí)

【答案】:D 【解析】:記憶性題目，考察醫(yī)療事故的預(yù)防和處置，需掌握。8.下列不屬于醫(yī)療事故的是

A.肌肉注射致病人坐骨神經(jīng)損傷，留下腿部殘疾

B.病人在加壓輸液時(shí)無人守護(hù)，致病人發(fā)生空氣栓塞而死亡 C.護(hù)士嚴(yán)格詢問過敏史和家族史后進(jìn)行青霉素皮試，病人在試驗(yàn)后突然死亡

D.護(hù)士嚴(yán)格按輸血規(guī)程給病人輸血，但病人在輸血后二周查出有丙型肝炎

E.護(hù)士執(zhí)業(yè)肌肉注射時(shí)因消毒不嚴(yán)格導(dǎo)致病人注射局部深度膿腫

【答案】:C 【解析】:考察醫(yī)療事故處理?xiàng)l例。醫(yī)療事故處理?xiàng)l例所稱醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。所以只有C選項(xiàng)不屬于醫(yī)療事故。

9.護(hù)士為病人行導(dǎo)尿術(shù)時(shí)未用屏風(fēng)遮擋，導(dǎo)致病人不滿而投訴。護(hù)士的行為應(yīng)該視為 A.侵權(quán) B.過失犯罪 C.故意犯罪 D.瀆職罪 E.疏忽大意

【答案】:A 【解析】:考察侵權(quán)責(zé)任法。護(hù)士的行為應(yīng)該視為侵權(quán)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料，造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。

10.護(hù)士從事護(hù)理活動(dòng)唯一合法的法律文書是

A.《護(hù)士條例》 B.護(hù)士執(zhí)業(yè)證書

C.護(hù)理或助產(chǎn)專業(yè)畢業(yè)證書 D.《護(hù)士管理辦法》 E.醫(yī)療事故處理?xiàng)l例

【答案】:B 【解析】:考察護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng)具備的基本條件。必須要求只有接受專業(yè)訓(xùn)練并經(jīng)專業(yè)注冊(cè)考試取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員才能從事護(hù)理工作。

11.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中出現(xiàn)的情形，不適合依照護(hù)士條例進(jìn)行處罰的是

A.泄露患者隱私

B.發(fā)生公共衛(wèi)生事件不服從安排參加醫(yī)療救護(hù) C.因工作疏忽造成醫(yī)療事故

D.發(fā)現(xiàn)患者病情危急未及時(shí)通知醫(yī)師

E.違反了醫(yī)院診療技術(shù)規(guī)范，未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)

【答案】:C 【解析】:考察醫(yī)療事故處理?xiàng)l例。醫(yī)療事故處理?xiàng)l例所稱醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。因工作疏忽造成醫(yī)療事故應(yīng)按醫(yī)療事故罰則。12.遵照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定，造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的醫(yī)療事故，屬于

A.四級(jí)醫(yī)療事故 B.二級(jí)醫(yī)療事故 C.三級(jí)醫(yī)療事故 D.一級(jí)醫(yī)療事故 E.嚴(yán)重醫(yī)療事故

【答案】:B 【解析】:考察醫(yī)療事故的分級(jí)?！夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條規(guī)定，根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度，將醫(yī)療事故分為四級(jí)：一級(jí)醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；二級(jí)醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的；三級(jí)醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；四級(jí)醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。13.辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)變更，下列哪項(xiàng)是正確的

A.經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的外出進(jìn)修的護(hù)士需辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)變更 B.經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的外出進(jìn)行短期學(xué)術(shù)交流的護(hù)士需辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)變更

C.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)發(fā)生變化的護(hù)士需辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)變更 D.執(zhí)業(yè)?？苾?nèi)容發(fā)生改變的護(hù)士需辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)變更

E.經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的外出做短期培訓(xùn)的護(hù)士需辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)變更 【答案】:C 【解析】:考察護(hù)士的執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)與管理。執(zhí)業(yè)地點(diǎn)發(fā)生變化的，應(yīng)辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)變更。承擔(dān)衛(wèi)生行政部門交辦或者批準(zhǔn)的任務(wù)以及履行醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)的護(hù)理活動(dòng)，包括經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流的，不需要辦理變更手續(xù)。14.《護(hù)士條例》施行的時(shí)間是

A.1993年3月26日 B.1994年1月01日 C.2008年1月31日 D.2008年5月12日 E.2004年5月20日

【答案】:D 【解析】:考察護(hù)士的執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)與管理。為規(guī)范護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理，衛(wèi)生部于2008年5月4日頒布中華人民共和國衛(wèi)生部令第59號(hào)，根據(jù)《護(hù)士條例》，制定并通過《護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》，于2008年5月12日起施行。15.以下可作為申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的學(xué)歷證書是

A.成人高等學(xué)校全日制護(hù)理學(xué)專業(yè)專升本畢業(yè)證書 B.普通中等專業(yè)學(xué)校三年制全日制普通中專畢業(yè)證書 C.普通高等學(xué)校夜大護(hù)理學(xué)專業(yè)大專畢業(yè)證書 D.高等教育自學(xué)考試護(hù)理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)證書 E.重點(diǎn)高等醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)教育畢業(yè)證書

【答案】:B 【解析】:考察護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng)具備的基本條件。要求在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書；普通全日制是完全脫產(chǎn)在校學(xué)習(xí)，不包括半脫產(chǎn)或是在職的學(xué)歷，因此專業(yè)教育方式上排除了函授、電大、自考、成教等形式。

16.關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)護(hù)士在職培訓(xùn)的義務(wù)，敘述不正確的是

A.應(yīng)當(dāng)制定本機(jī)構(gòu)護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃 B.應(yīng)當(dāng)實(shí)施本機(jī)構(gòu)護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃 C.保證護(hù)士接受培訓(xùn)

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅應(yīng)針對(duì)本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)護(hù)士進(jìn)行在職培訓(xùn) E.根據(jù)臨床?？谱o(hù)理發(fā)展開展對(duì)護(hù)士的?？谱o(hù)理培訓(xùn)

【答案】:D 【解析】:考察護(hù)士執(zhí)業(yè)中的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)包括應(yīng)當(dāng)制定、實(shí)施本機(jī)構(gòu)護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃，并保證護(hù)士接受培訓(xùn)；根據(jù)臨床?？谱o(hù)理發(fā)展和專科護(hù)理崗位的需要，開展對(duì)護(hù)士的專科護(hù)理培訓(xùn)。

17.針對(duì)護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中面臨職業(yè)危害的問題，《護(hù)士條例》中未做以下規(guī)定

A.護(hù)士應(yīng)當(dāng)獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù) B.從事有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士，應(yīng)當(dāng)接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù) C.不得要求護(hù)士從事直接接觸有毒有害物質(zhì)的危險(xiǎn)工作

D.護(hù)士患職業(yè)病的，有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定獲得賠償?shù)臋?quán)利

E.從事直接接觸有毒有害物質(zhì)的護(hù)士，應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定給予津貼 【答案】:C 【解析】:考察護(hù)士執(zhí)業(yè)中的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)。對(duì)在艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)工作，或者從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士，所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定給予津貼。

臨床護(hù)士在為某患者進(jìn)行輸血時(shí)，指導(dǎo)臨床實(shí)習(xí)護(hù)士操作，實(shí)習(xí)護(hù)士在操作中未認(rèn)真檢查針頭接口處，接口脫離，血液沒有輸入病人體內(nèi)而全部漏在棉被內(nèi)，造成患者治療延誤，造成患者器官組織損傷，導(dǎo)致一般功能障礙 18.本例是屬于哪一級(jí)的醫(yī)療事故

A.一級(jí)醫(yī)療事故 B.二級(jí)醫(yī)療事故 C.三級(jí)醫(yī)療事故 D.四級(jí)醫(yī)療事故 E.不屬于醫(yī)療事故

【答案】:C 【解析】:考察醫(yī)療事故的分級(jí)。《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條規(guī)定，根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度，將醫(yī)療事故分為四級(jí)：一級(jí)醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；二級(jí)醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的；三級(jí)醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；四級(jí)醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。本例造成患者器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙，屬于三級(jí)醫(yī)療事故。

臨床護(hù)士在為某患者進(jìn)行輸血時(shí)，指導(dǎo)臨床實(shí)習(xí)護(hù)士操作，實(shí)習(xí)護(hù)士在操作中未認(rèn)真檢查針頭接口處，接口脫離，血液沒有輸入病人體內(nèi)而全部漏在棉被內(nèi)，造成患者治療延誤，造成患者器官組織損傷，導(dǎo)致一般功能障礙 19.這一醫(yī)療事故的主要責(zé)任是由下列誰來承擔(dān)

A.主要責(zé)任是由醫(yī)院承擔(dān)

B.主要責(zé)任是由實(shí)習(xí)護(hù)生的學(xué)校承擔(dān) C.主要責(zé)任是由實(shí)習(xí)護(hù)生承擔(dān) D.主要責(zé)任是由實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教老師承擔(dān) E.主要責(zé)任是由醫(yī)院護(hù)理部承擔(dān)

【答案】:D 【解析】:考察醫(yī)療事故的構(gòu)成要素。醫(yī)療事故的主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員，“醫(yī)務(wù)人員”，是指依法取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，如醫(yī)師和護(hù)士等。所以主要責(zé)任是由這位實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教老師承擔(dān)。臨床護(hù)士在為某患者進(jìn)行輸血時(shí)，指導(dǎo)臨床實(shí)習(xí)護(hù)士操作，實(shí)習(xí)護(hù)士在操作中未認(rèn)真檢查針頭接口處，接口脫離，血液沒有輸入病人體內(nèi)而全部漏在棉被內(nèi)，造成患者治療延誤，造成患者器官組織損傷，導(dǎo)致一般功能障礙 20.這一醫(yī)療事故出現(xiàn)后首先應(yīng)向誰報(bào)告事故的情況

A.首先應(yīng)向護(hù)理部報(bào)告事故的情況 B.首先應(yīng)向醫(yī)院醫(yī)務(wù)科報(bào)告事故的情況

C.首先應(yīng)向科室護(hù)士長(zhǎng)和科主任報(bào)告事故的情況 D.首先應(yīng)向醫(yī)院的分管護(hù)理工作的院長(zhǎng)報(bào)告事故的情況 E.首先應(yīng)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局報(bào)告事故的情況

【答案】:C 【解析】:考察醫(yī)療事故的預(yù)防和處置。關(guān)于醫(yī)療事故的預(yù)防及報(bào)告制度，條例規(guī)定醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議的，應(yīng)當(dāng)立即逐級(jí)上報(bào)，立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，將有關(guān)情況如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人、所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并向患者通報(bào)、解釋。

第二篇：35考點(diǎn)串講-婦產(chǎn)科護(hù)理(二)

1.24歲女，第一胎，孕25周，診斷為妊娠期高血壓疾病，基本病理是

A.水鈉潴留 B.全身組織器官缺氧 C.血管壁通透性增加 D.全身小動(dòng)脈痙攣 E.腎小球?yàn)V過率下降

【答案】:D 【解析】:妊娠高血壓綜合征的基本病變是全身小動(dòng)脈痙攣。小動(dòng)脈痙攣造成管腔狹窄，周圍阻力增大，內(nèi)皮細(xì)胞損傷，通透性增加，體液和蛋白質(zhì)滲漏，表現(xiàn)為血壓上升、蛋白尿、水腫和血液濃縮等。全身各組織器官因缺血、缺氧而受到不同程度損害，嚴(yán)重時(shí)腦、心、肝、腎及胎盤等的病理生理變化可導(dǎo)致抽搐、昏迷、腦水腫、腦出血、心衰、腎衰、肺水腫、肝細(xì)胞壞死及被膜下出血，胎盤絨毛退行性變、出血和梗死，胎盤早剝以及凝血功能障礙而導(dǎo)致DIC等。2.女30歲，第一胎36+5周，陰道分娩，母乳喂養(yǎng)，其概念是指

A.除母乳外，不喂任何飲食

B.除母乳外，每2次喂奶之間喂糖水一次 C.除母乳外，每2次喂奶之間喂開水一次 D.除母乳外，不足時(shí)可靜脈輸液 E.除母乳外，不足時(shí)喂牛奶

【答案】:A 【解析】:純母乳喂養(yǎng)指嬰兒從出生至產(chǎn)后4～6個(gè)月，除給母乳外不給嬰兒其他食品及飲料，包括水（除藥品、維生素、礦物質(zhì)滴劑外）。

3.女31歲，第一胎38周，剖宮產(chǎn)子，產(chǎn)后第1天的生命體征變化為

A.體溫↑、脈搏↑、呼吸↑、血壓正常 B.體溫↑、脈搏↓、呼吸↓、血壓正常 C.體溫↓、脈搏↓、呼吸↓、血壓正常 D.體溫↓、脈搏↑、呼吸↑、血壓正常 E.體溫↑、脈搏↑、呼吸↓、血壓正常

【答案】:B 【解析】:產(chǎn)婦產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體溫略有升高，但一般不超過38℃，這可能與產(chǎn)程延長(zhǎng)或過度疲勞有關(guān)。產(chǎn)后脈搏在正常范圍內(nèi)，略緩慢，約60～70次/分，與子宮-胎盤循環(huán)停止及臥床休息有關(guān)，一般產(chǎn)后1周可恢復(fù)正常。產(chǎn)后呼吸深而慢，約14～16次/分。由于產(chǎn)后腹壓降低，膈肌下降，由妊娠期的胸式呼吸變?yōu)樾馗故胶粑?/p>

4.26歲女，第一胎35周，診斷為前置胎盤，正確的處理方法是

A.有陰道流血伴腹痛，即終止妊娠 B.分娩方式，胎兒小行陰道分娩 C.行陰道檢查須在手術(shù)準(zhǔn)備下進(jìn)行 D.疑有前置胎盤，肛查宜輕柔 E.胎兒死亡，均從陰道分娩

【答案】:C 【解析】:前置胎盤陰道檢查一般不主張應(yīng)用。懷疑前置胎盤的個(gè)案，切忌肛查。期待療法適用于妊娠不足36周或估計(jì)胎兒體重小于2300g，陰道流血量不多，孕婦全身情況良好、胎兒存活者。終止妊娠適用于入院時(shí)出血性休克者，或期待療法中發(fā)生大出血或出血量雖少，但妊娠已近足月或已臨產(chǎn)者。剖宮產(chǎn)術(shù)是主要手段。陰道分娩適用于邊緣性前置胎盤，胎先露為頭位、臨產(chǎn)后產(chǎn)程進(jìn)展順利并估計(jì)能在短時(shí)間內(nèi)結(jié)束分娩者。

5.35歲女，第一胎36周，B超提示羊水過多，容易并發(fā)的是

A.貧血

B.妊娠期高血壓疾病 C.心臟病 D.糖尿病 E.病毒性肝炎

【答案】:B 【解析】:羊水過多的孕婦，容易并發(fā)妊娠期高血壓疾病，是正常妊娠的3倍。6.患者女性，停經(jīng)40天，輕度腰酸，下腹部疼痛，陰道少量出血，查子宮孕40天大小，宮口未開，宮體質(zhì)軟，尿妊娠試驗(yàn)（+），診斷最大可能為

A.宮外孕 B.先兆流產(chǎn) C.葡萄胎 D.完全流產(chǎn) E.過期流產(chǎn)

【答案】:B 【解析】:先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后少量陰道流血，量比月經(jīng)少，有時(shí)伴有輕微下腹痛和腰痛。子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，宮頸口未開，胎膜未破，妊娠產(chǎn)物未排出。

7.某產(chǎn)婦，孕1產(chǎn)0，28歲，妊娠29周，胎膜早破，在醫(yī)院保胎治療過程中，突發(fā)寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐和氣急等癥狀，繼而出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難和發(fā)紺，進(jìn)入昏迷狀態(tài)，繼而皮膚上出現(xiàn)血斑。應(yīng)是

A.胎盤早剝 B.胎膜早破 C.羊水栓塞 D.先兆子宮破裂 E.早產(chǎn)

【答案】:C 【解析】:羊水栓塞發(fā)病特點(diǎn)是起病急驟、來勢(shì)兇險(xiǎn)。多發(fā)生在分娩過程中，尤其是胎兒娩出前后的短時(shí)間內(nèi)。在極短的時(shí)間內(nèi)可因心肺功能衰竭、休克而使病人死亡。

8.李某，陰道分娩后15天，間斷陰道出血伴血塊3天入院，入院時(shí)血壓120／80mmHg，心率100次／分，血紅蛋白8g/L。下列處理短時(shí)間內(nèi)最無必要的是

A.建立有效的靜脈通道，大量輸血 B.應(yīng)用縮宮素 C.抗生素防治感染 D.清宮術(shù) E.B超

【答案】:A 【解析】:患者目前生命體征平穩(wěn)，血紅蛋白8g/L，無需大量輸血。9.女31歲，宮內(nèi)孕第一胎，早產(chǎn)，其描述正確的是

A.妊娠滿28周至不滿40足周之間分娩者稱早產(chǎn)

B.早產(chǎn)臨產(chǎn)的診斷依據(jù)是妊娠晚期子宮收縮規(guī)律（20分鐘≥8次），伴以宮頸管消退≥75%以及進(jìn)行性宮口擴(kuò)張1cm以上

C.早產(chǎn)的首要治療是抑制宮縮，同時(shí)還要積極控制感染、治療合并癥和并發(fā)癥

D.早產(chǎn)孕婦均應(yīng)給予糖皮質(zhì)激素促胎肺成熟

E.宮頸內(nèi)口松弛的孕婦應(yīng)于20周后做子宮內(nèi)口縫合術(shù)

【答案】:C 【解析】:早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不滿37足周之間分娩者。診斷為早產(chǎn)臨產(chǎn)的依據(jù)是妊娠晚期者子宮收縮規(guī)律（20分鐘≥4次），伴以宮頸管消退≥75%以及進(jìn)行性宮口擴(kuò)張2cm以上。宮頸內(nèi)口松弛的孕婦應(yīng)于20周內(nèi)做子宮內(nèi)口縫合術(shù)。治療原則是：通過休息和藥物治療控制宮縮，盡量維持妊娠至足月；宮頸內(nèi)口松弛者應(yīng)于孕14～16周或更早些時(shí)間做子宮內(nèi)口縫合術(shù)。預(yù)防新生兒合并癥應(yīng)在分娩前按醫(yī)囑給孕婦糖皮質(zhì)激素等促胎肺成熟，避免發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征。

10.晚期產(chǎn)后出血，多發(fā)生在產(chǎn)后

A.24小時(shí)內(nèi) B.48小時(shí)內(nèi) C.1～2周 D.3～4周 E.5～6周

【答案】:C 【解析】:晚期產(chǎn)后出血是指分娩24小時(shí)后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血。以產(chǎn)后1～2周發(fā)病為多見，也有遲至產(chǎn)后6周發(fā)病者。

11.37歲女，停經(jīng)50天陰道不規(guī)則出血兩天，診斷為輸卵管妊娠，受精卵最常種植在

A.壺腹部 B.峽部 C.間質(zhì)部 D.腹腔 E.傘部

【答案】:A 【解析】:異位妊娠包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠及宮頸妊娠等。以輸卵管妊娠為最常見（占異位妊娠的95%左右）。輸卵管妊娠的發(fā)生部位以壺腹部最多，約占60%，其次為峽部，約占25%，傘部及間質(zhì)部妊娠少見。

12.某女，28歲，生育史：1-0-0-0，停經(jīng)50天，突然發(fā)生劇烈腹痛，伴暈倒一次、陰道少量流血、肛門墜脹感。檢查：血壓70/50mmHg，下腹有腹肌緊張，宮頸舉痛+，最可能的診斷是

A.不全流產(chǎn) B.先兆流產(chǎn) C.難免流產(chǎn) D.宮外孕 E.前置胎盤

【答案】:D 【解析】:異位妊娠的臨床表現(xiàn)：停經(jīng)；腹痛（是就診的主要癥狀）；陰道流血（胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道流血）；暈厥與休克。腹部及盆腔檢查：輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂者，下腹部有明顯壓痛和反跳痛，以患側(cè)為甚，陰道后穹隆飽滿，有宮頸抬舉痛或搖擺痛。

13.26歲女，第一胎36周，反復(fù)的無痛性陰道出血，診斷為前置胎盤，協(xié)助診斷安全可靠的方法是

A.B型超聲檢查 B.陰道檢查 C.肛門檢查 D.腹部檢查 E.放射線檢查

【答案】:A 【解析】:前置胎盤輔助檢查：B型超聲斷層像，可清楚看到子宮壁、胎頭、宮頸和胎盤的位置，較安全可靠；陰道檢查一般不主張應(yīng)用。

14.25歲女，第一胎35周，反復(fù)的無痛性陰道出血，診斷為前置胎盤，是指胎盤部分或全部附著于

A.子宮體前壁 B.子宮體側(cè)壁 C.子宮體后壁 D.子宮頸側(cè)壁 E.子宮頸內(nèi)口

【答案】:E 【解析】:正常胎盤附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口處，其位置低于胎兒先露部時(shí)，稱為前置胎盤。多見于經(jīng)產(chǎn)婦及多產(chǎn)婦。

15.25歲女，第一胎孕22周時(shí)被診斷為妊娠期高血壓疾病，于34周突然出現(xiàn)腹痛伴陰道出血，最可能是

A.子宮破裂 B.妊娠合并子宮肌瘤 C.前置胎盤 D.胎盤早期剝離 E.妊娠合并血小板減少

【答案】:D 【解析】:胎盤早期剝離常見的因素：血管病變，妊高征、慢性高血壓和腎炎病人常并發(fā)胎盤早剝；機(jī)械性因素，如腹部受撞擊、擠壓，摔傷或行外倒轉(zhuǎn)術(shù)糾正胎位，均可造成胎盤早剝；子宮靜脈壓突然升高，妊娠晚期或臨產(chǎn)后，孕產(chǎn)婦長(zhǎng)時(shí)間取仰臥位時(shí)，巨大的妊娠子宮壓迫下腔靜脈；其他一些高危因素，包括吸煙、營(yíng)養(yǎng)不良、吸毒等。

16.女39歲，停經(jīng)48天，診斷為輸卵管妊娠，最常見的病因

A.輸卵管手術(shù)史 B.腫瘤壓迫 C.輸卵管發(fā)育不良 D.子宮內(nèi)膜異位癥 E.輸卵管炎癥

【答案】:E 【解析】:輸卵管妊娠常見病因：輸卵管炎癥，是最主要原因，包括輸卵管黏膜炎和輸卵管周圍炎；輸卵管發(fā)育不良或功能異常；其他，精神因素可引起輸卵管痙攣和蠕動(dòng)異常，干擾受精卵的運(yùn)送，引起異位妊娠。

17.女22歲，第一胎，孕20周，主訴視物不清，上腹不適，突然出現(xiàn)抽搐，護(hù)理措施不妥當(dāng) A.保持呼吸道通暢 B.給予氧氣吸入 C.昏迷患者禁食 D.專人監(jiān)護(hù)

E.為防跌傷，在抽搐時(shí)應(yīng)強(qiáng)制按壓肢體

【答案】:E 【解析】:子癇病人專人護(hù)理，防止受傷：子癇發(fā)生后，首先應(yīng)保持病人呼吸道通暢，并立即給氧。病人取頭低側(cè)臥位，防黏液吸入呼吸道或舌頭阻塞呼吸道。必要時(shí)，用吸引器吸出喉部黏液或嘔吐物，在病人昏迷或未完全清醒時(shí)，禁止給予一切飲食和口服藥。

18.女25歲，第一胎41周，剖宮產(chǎn)術(shù)后，產(chǎn)褥期護(hù)理措施不妥的是

A.1:5000高錳酸鉀擦洗外陰Bid B.產(chǎn)后排尿困難者常規(guī)導(dǎo)尿 C.產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良者用宮縮劑 D.肝炎患者不能用大量雌激素退奶 E.乳頭皸裂局部可用蓖麻油涂劑

【答案】:B 【解析】:產(chǎn)后4～6小時(shí)應(yīng)排尿。但產(chǎn)婦常因會(huì)陰傷口疼痛，臥床小便不習(xí)慣，產(chǎn)后疲乏，以及分娩過程中膀胱黏膜損傷等原因，常影響順利排尿。如產(chǎn)后6～8小時(shí)產(chǎn)婦仍不能自行排尿，宮底上升達(dá)臍以上，或在子宮底下方觸及一囊性腫塊，表明有尿潴留，應(yīng)積極處理。無效時(shí)，應(yīng)導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管，開放引流24～48小時(shí)。

19.女32歲，剖宮產(chǎn)史，孕36+2臨產(chǎn)，先兆子宮破裂合并重型胎盤早剝，二者所共有的臨床表現(xiàn)是

A.劇烈腹痛 B.子宮呈板狀硬 C.伴有頭盆不稱 D.均有外傷史 E.伴有陰道大量流血 【答案】:A 【解析】:先兆子宮破裂的四大主要臨床表現(xiàn)是：子宮形成病理性縮復(fù)環(huán)、下腹部壓痛、胎心率改變及血尿出現(xiàn)。重型胎盤早剝的主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹部疼痛和（或）腰酸、腰背痛，程度與胎盤后積血多少呈正相關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克征象。

20.患者，女性，懷孕6個(gè)月，因車禍腹部受重力相撞，該孕婦突然持續(xù)性腹痛，有少量陰道流血，腹部檢查子宮硬如板狀，有壓痛，子宮底位于臍與劍突之間。子宮處于高張狀態(tài)，首先考慮

A.胎盤早剝 B.前置胎盤 C.先兆流產(chǎn) D.難免流產(chǎn) E.先兆子宮破裂

【答案】:A 【解析】:孕婦有外傷病史，持續(xù)性腹痛，有少量陰道流血，腹部檢查子宮硬如板狀，有壓痛，子宮處于高張狀態(tài)，故考慮胎盤早剝。

第三篇：法規(guī)與護(hù)理管理

法規(guī)與護(hù)理管理 與護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)相關(guān)的法律法規(guī)

一、護(hù)士條例

《護(hù)士條例》于2008年5月12日開始實(shí)施。對(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)、護(hù)士的權(quán)利和義務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)、護(hù)士執(zhí)業(yè)的法律責(zé)任等內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)的規(guī)定。

（一）護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng)具備的基本條件

按照《護(hù)士條例》的要求，申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng)當(dāng)具備四個(gè)條件：

1.具有完全民事行為能力

根據(jù)《民法通則》，民事行為能力指民事主體通過自己的行為取得民事權(quán)利、承擔(dān)民事義務(wù)的資格。它既包括進(jìn)行合法行為從而取得民事權(quán)利義務(wù)的資格，也包括進(jìn)行違法行為而承擔(dān)相應(yīng)民事責(zé)任的資格。完全民事行為能力人，包括18周歲以上的公民成年人，16周歲以上不滿18周歲的公民，以自己的勞動(dòng)收入為主要生活來源的，視為完全民事行為能力人。

2.學(xué)歷要求

在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成教育部和衛(wèi)生計(jì)生委規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)醫(yī)院或綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書。

普通全日制，即完全脫產(chǎn)在校學(xué)習(xí)，不包括半脫產(chǎn)或是在職的學(xué)歷，如函授、電大、自考、成教等形式。

申請(qǐng)護(hù)士注冊(cè)資格必須具備的兩個(gè)基本條件：

（1）專業(yè)的要求，必須經(jīng)過護(hù)理專業(yè)教育。

（2）學(xué)歷要求，必須取得普通中等衛(wèi)（護(hù)）校的畢業(yè)文憑或高等醫(yī)學(xué)院校大?；蛞陨袭厴I(yè)文憑。

3.通過衛(wèi)生計(jì)生委組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試。

4.符合護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)

（1）無精神病史。

（2）無色盲、色弱、雙耳聽力障礙。

（3）無影響履行護(hù)理職責(zé)的疾病、殘疾或者功能障礙。

（二）護(hù)士執(zhí)業(yè)中的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)

《護(hù)士條例》中規(guī)定了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)三方面的職責(zé)：

1.按照衛(wèi)生計(jì)生委要求配備護(hù)理人員。

2.保障護(hù)士合法權(quán)益。

包括：

（1）提供衛(wèi)生防護(hù)用品，衛(wèi)生防護(hù)措施和醫(yī)療保健措施。

（2）執(zhí)行國家有關(guān)工資、福利待遇等規(guī)定，足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用。

（3）對(duì)在艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)工作，或者從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士，所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定給予津貼。

（4）應(yīng)當(dāng)制定、實(shí)施護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃；開展對(duì)護(hù)士的?？谱o(hù)理培訓(xùn)。

3.加強(qiáng)護(hù)士管理。

包括：

（1）設(shè)置專門機(jī)構(gòu)或者配備專（兼）職人員負(fù)責(zé)護(hù)理管理工作；

不得允許未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員、未依照條例規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)的護(hù)士以及護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿未延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)的護(hù)士在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)；

在教學(xué)、綜合醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理臨床實(shí)習(xí)的人員應(yīng)當(dāng)在護(hù)士指導(dǎo)下開展有關(guān)工作。

（2）應(yīng)當(dāng)建立護(hù)士崗位責(zé)任制并進(jìn)行監(jiān)督檢查。

護(hù)士因不履行職責(zé)等受到投訴的，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行調(diào)查；經(jīng)查證屬實(shí)的，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)護(hù)士作出處理，并將調(diào)查處理情況告知投訴人。

（三）護(hù)士執(zhí)業(yè)中的法律責(zé)任

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法律責(zé)任

（1）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反本條例規(guī)定，護(hù)士的配備數(shù)量低于國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)的；或允許未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員或者允許未依照本條例規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)、延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期的護(hù)士在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改正的，將會(huì)受到核減其診療科目，或者暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)的處理。

（2）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有未執(zhí)行國家有關(guān)工資、福利待遇等規(guī)定的；對(duì)在本機(jī)構(gòu)從事護(hù)理工作的護(hù)士，未按照國家有關(guān)規(guī)定足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用的；未為護(hù)士提供衛(wèi)生防護(hù)用品，或者未采取有效的衛(wèi)生防護(hù)措施、醫(yī)療保健措施的；對(duì)在艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)工作，或者從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士，未按照國家有關(guān)規(guī)定給予津貼的，將會(huì)受到有關(guān)法律、行政法規(guī)規(guī)定的處罰。

2.護(hù)士執(zhí)業(yè)過程中違反法定義務(wù)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律責(zé)任

《護(hù)士條例》規(guī)定，護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至由原發(fā)證部門吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書：

（1）發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的。

（2）發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，未依照本條例第十七條的規(guī)定提出或者報(bào)告的。

（3）泄露患者隱私的。

（4）發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)的。護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中造成醫(yī)療事故的，依照醫(yī)療事故處理的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)法律責(zé)任。

可見，承擔(dān)法律責(zé)任有三種形式；

警告、暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)、吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。

一旦被吊銷執(zhí)業(yè)證書的，自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起2年內(nèi)不得申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。

所受到的行政處罰、處分的情況將被記入護(hù)士執(zhí)業(yè)不良記錄中。

二、護(hù)士的執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)與管理

為規(guī)范護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理，原衛(wèi)生部根據(jù)《護(hù)士條例》，制定并通過《護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》于2008年5月12日起施行。

《護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》主要內(nèi)容包括：

行政部門的職責(zé)。

申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng)當(dāng)具備的條件。

護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的工作程序。

建立護(hù)士執(zhí)業(yè)記錄制度等內(nèi)容。

各級(jí)衛(wèi)生行政部門是護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的主管部門及發(fā)證機(jī)關(guān)，負(fù)責(zé)行政區(qū)域內(nèi)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理工作及各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的具體工作。

規(guī)定了護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的工作程序。

包括：首次執(zhí)業(yè)注冊(cè)、變更執(zhí)業(yè)注冊(cè)、延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)、重新執(zhí)業(yè)注冊(cè)、注銷執(zhí)業(yè)注冊(cè)等相關(guān)程序。

1.護(hù)士首次執(zhí)業(yè)注冊(cè)

首次執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng)當(dāng)自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出申請(qǐng)，提交學(xué)歷證書、臨床實(shí)習(xí)證明、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試成績(jī)合格證明、健康體檢證明、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擬聘用的相關(guān)材料。

護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年。

2.護(hù)士變更執(zhí)業(yè)注冊(cè)

執(zhí)業(yè)地點(diǎn)發(fā)生變化的，應(yīng)辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)變更。執(zhí)行公務(wù)、履行職責(zé)、經(jīng)批準(zhǔn)的進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流，不需要辦理變更手續(xù)。

變更執(zhí)業(yè)注冊(cè)需提交變更注冊(cè)申請(qǐng)審核表和《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》，受理及注冊(cè)機(jī)關(guān)應(yīng)在7個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行審查，護(hù)士變更注冊(cè)后其執(zhí)業(yè)許可期限也為5年。

3.護(hù)士延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)

應(yīng)于有效期屆滿前30日向衛(wèi)生行政部門提出延續(xù)申請(qǐng)。

4.護(hù)士重新執(zhí)業(yè)注冊(cè)

對(duì)注冊(cè)有效期屆滿未延續(xù)注冊(cè)的、受吊銷《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》處罰的，自屆滿或吊銷之日起滿2年的護(hù)理人員，需要重新進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)。

5.護(hù)士注銷執(zhí)業(yè)注冊(cè)

注銷護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)是基于特定事實(shí)的出現(xiàn)，由衛(wèi)生行政部門依照法定程序收回護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。

證書自注銷決定生效之日起失去效力，護(hù)士不能繼續(xù)執(zhí)業(yè)，繼續(xù)執(zhí)業(yè)屬于違法行為。

注銷執(zhí)業(yè)注冊(cè)的特定情形包括：

由于未申請(qǐng)延續(xù)注冊(cè)、延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)的申請(qǐng)未被批準(zhǔn)而造成護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿未延續(xù)的；護(hù)士喪失行為能力的；護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)被依法撤銷、撤回，或依法被吊銷的。

6.護(hù)士執(zhí)業(yè)記錄制度

建立護(hù)士執(zhí)業(yè)記錄是進(jìn)行護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)變更、延續(xù)的依據(jù)，衛(wèi)生行政部門進(jìn)行監(jiān)督管理的反映，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)護(hù)士成績(jī)、晉升職稱、進(jìn)行獎(jiǎng)懲的基礎(chǔ)材料。

執(zhí)業(yè)記錄有：執(zhí)業(yè)良好記錄和執(zhí)業(yè)不良記錄。

與臨床護(hù)理工作相關(guān)的法律法規(guī)

一、傳染病防治法

《傳染病防治法》列入的法定傳染病共37種，其中甲類2種，乙類25種，丙類10種（甲2乙25丙10）。

2008年手足口病列入丙類傳染病，2009年甲型H1N1流感納入乙類傳染病，法定傳染病共計(jì)39種，其中甲2乙26丙11。

傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感及甲流被列入乙類傳染病，但按照甲類傳染病管理。

1.立法目的和方針

目的是為了預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障人民健康和公共衛(wèi)生。其中包含三層含義：即強(qiáng)調(diào)疾病發(fā)生前的預(yù)防措施、已發(fā)生后采取的控制措施，最終達(dá)到消除傳染病的目的。

實(shí)行預(yù)防為主的方針，防治結(jié)合，分類管理、依靠科學(xué)、依靠群眾。

2.各級(jí)政府在傳染病防治工作中的職責(zé)

領(lǐng)導(dǎo)傳染病防治工作。

縣級(jí)以上人民政府制定傳染病防治規(guī)劃并組織實(shí)施，建立健全傳染病防治的疾病預(yù)防控制、醫(yī)療救治和監(jiān)督管理體系。

加強(qiáng)傳染病醫(yī)療救治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，指定具備傳染病救治條件和能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)傳染病救治任務(wù)，或根據(jù)需要設(shè)置傳染病醫(yī)院。

3.衛(wèi)生行政部門和有關(guān)部門的職責(zé)

衛(wèi)生計(jì)生委主管全國傳染病防治及其監(jiān)督管理工作。

縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病防治及其監(jiān)督管理工作。

4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)

（1）嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)定的管理制度、操作規(guī)范，防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。

（2）確定專門的部門或人員，承擔(dān)疫情報(bào)告、本單位的傳染病預(yù)防、控制以及責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作；與醫(yī)院感染有關(guān)的危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、安全防護(hù)、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置工作。

（3）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)、建筑設(shè)計(jì)和服務(wù)流程，應(yīng)符合預(yù)防傳染病醫(yī)院感染的要求。

（4）按規(guī)定對(duì)使用的醫(yī)療器械消毒；一次使用的醫(yī)療器具在使用后銷毀。按照傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療要求，提高傳染病醫(yī)療救治能力。

（5）對(duì)傳染病病人或疑似病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)救援和接診治療，書寫病歷記錄以及其他有關(guān)資料。

（6）實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度。

5.傳染病疫情報(bào)告、通報(bào)和公布

傳染病疫情報(bào)告、公布制度——傳染病疫情信息通報(bào)制度。

隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)者將受懲處。

（1）疫情報(bào)告制度：傳染病疫情報(bào)告遵循屬地原則，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員，遵循屬地管理原則，按照規(guī)定時(shí)限、內(nèi)容、程序和方式進(jìn)行報(bào)告。

（2）疫情通報(bào)制度，縣級(jí)以上地方政府衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)向本行政區(qū)域內(nèi)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)通報(bào)傳染病疫情以及監(jiān)測(cè)、預(yù)警的相關(guān)信息。

（3）疫情公布制度，國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門定期公布全國或者各地的傳染病疫情信息。傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，由國務(wù)院衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)向社會(huì)發(fā)布傳染病疫情信息，并可以授權(quán)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門向社會(huì)發(fā)布發(fā)生在本行政區(qū)域的傳染病疫情信息。

6.疫情控制

甲類傳染病：

（1）病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

（2）疑似病人，確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療。

（3）對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。

拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。

乙類或者丙類傳染病病人，應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品以及醫(yī)療廢物，必須依照法律、法規(guī)的規(guī)定實(shí)施消毒和無害化處置。

患甲類傳染病、炭疽死亡的，應(yīng)當(dāng)將尸體立即進(jìn)行衛(wèi)生處理，就近火化。

為查找傳染病病因，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在必要時(shí)可以按的規(guī)定對(duì)傳染病病人尸體或者疑似傳染病病人尸體進(jìn)行解剖查驗(yàn)，并應(yīng)當(dāng)告知死者家屬。

發(fā)生傳染病疫情時(shí)，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門指派的其他與傳染病有關(guān)的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)，可以進(jìn)入傳染病疫點(diǎn)、疫區(qū)進(jìn)行調(diào)查、采集樣本、技術(shù)分析和檢驗(yàn)。

7.監(jiān)督管理

縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門對(duì)傳染病防治工作履行監(jiān)督檢查職責(zé)?？h級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門在履行監(jiān)督檢查職責(zé)時(shí)，有權(quán)進(jìn)入被檢查單位和傳染病疫情發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查取證，查閱或者復(fù)制有關(guān)的資料和采集樣本。被檢查單位應(yīng)當(dāng)予以配合，不得拒絕、阻撓。

8.保障措施

國務(wù)院衛(wèi)生行政部門會(huì)同國務(wù)院有關(guān)部門，根據(jù)傳染病流行趨勢(shì)，確定全國傳染病預(yù)防、控制、救治、監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)、預(yù)警、監(jiān)督檢查等項(xiàng)目。

中央財(cái)政對(duì)困難地區(qū)實(shí)施重大傳染病防治項(xiàng)目給予補(bǔ)助。

省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)傳染病流行趨勢(shì)，在國務(wù)院衛(wèi)生行政部門確定的項(xiàng)目范圍內(nèi)，確定傳染病預(yù)防、控制、監(jiān)督等項(xiàng)目，并保障項(xiàng)目的實(shí)施經(jīng)費(fèi)。

縣級(jí)以上地方人民政府按照本級(jí)政府職責(zé)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)傳染病預(yù)防、控制、監(jiān)督工作的日常經(jīng)費(fèi)。

二、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例

（一）醫(yī)療事故的構(gòu)成要素

1.主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員

2.行為的違法性

3.過失造成患者人身損害 一是“過失”，即是醫(yī)務(wù)人員的過失行為造成的，而不是有傷害患者的主觀故意；二是對(duì)患者要有“人身損害”后果。

（二）醫(yī)療事故的分級(jí)

根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級(jí)：

一級(jí)醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的。

二級(jí)醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的。

三級(jí)醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的。

四級(jí)醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。

專家鑒定組應(yīng)當(dāng)按照本標(biāo)準(zhǔn)確定的基本原則和實(shí)際情況具體判定醫(yī)療事故的等級(jí)。

（三）醫(yī)療事故的預(yù)防和處置

嚴(yán)格遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。

病歷：病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。

患者有權(quán)復(fù)印病歷資料：門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。

嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。

患者的知情權(quán)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者，及時(shí)解答其咨詢；但應(yīng)注意避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。

醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議的事件，應(yīng)當(dāng)立即逐級(jí)上報(bào)，立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，并向患者通報(bào)、解釋。立即采取有效措施，避免或者減輕對(duì)患者身體健康的損害，防止損害擴(kuò)大。

（四）醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的法定機(jī)構(gòu)是各級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)。

委托鑒定的途徑：醫(yī)患雙方共同委托；行政委托；司法委托。

醫(yī)學(xué)會(huì)出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。

鑒定意見主要分析：醫(yī)療行為是否違反法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)；醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關(guān)系。

鑒定結(jié)論主要是分析：醫(yī)療事故等級(jí)；醫(yī)療過失行為的責(zé)任程度；對(duì)醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議。

醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為責(zé)任程度分為：

1.完全責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成。

2.主要責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成，其他因素起次要作用。

3.次要責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成，醫(yī)療過失行為起次要作用。

4.輕微責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成，醫(yī)療過失行為起輕微作用。

不屬于醫(yī)療事故的幾種情形：

1.在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的。

2.在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的。

3.在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的。

4.無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的。

5.因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的。

6.因不可抗力造成不良后果的。

（五）罰則

（重大）醫(yī)療事故罪：醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的，處三年以下有期徒刑或者拘役。

對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反相關(guān)規(guī)定的行政處罰：

1.未如實(shí)告知患者病情、醫(yī)療措施和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

2.沒有正當(dāng)理由，拒絕為患者提供復(fù)印或者復(fù)制病歷資料服務(wù)。

3.未按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求書寫和妥善保管病歷資料。

4.未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記搶救工作病歷內(nèi)容。

5.未按照本條例的規(guī)定封存、保管和啟封病歷資料和實(shí)物。

6.未設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專（兼）職人員。

7.未制定有關(guān)醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案。

8.未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告重大醫(yī)療過失行為。

9.未按照本條例的規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報(bào)告醫(yī)療事故。

10.未按照規(guī)定進(jìn)行尸檢和保存、處理尸體。

三、侵權(quán)責(zé)任法

1.確定醫(yī)療損害的過錯(cuò)責(zé)任原則：

在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。

《侵權(quán)責(zé)任法》生效，人民法院審理醫(yī)療損害責(zé)任案件，適用本法第七章關(guān)于醫(yī)療損害責(zé)任的規(guī)定，而不再適用《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》。

2.醫(yī)務(wù)人員的“說明義務(wù)”和患者的“同意權(quán)”，體現(xiàn)了對(duì)患者自主決定權(quán)的尊重：

醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

3.緊急情況下“經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的人批準(zhǔn)”予以實(shí)施醫(yī)療措施的規(guī)定：

因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。就是說在搶救危急患者等緊急情況下，雖然沒有患者同意，經(jīng)醫(yī)院負(fù)責(zé)人同意，也可以進(jìn)行手術(shù)搶救。

4.醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

5.推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)的情況：

（1）違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定；

（2）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料；

（3）偽造、篡改或者銷毀病歷資料。

凡是這三種情形之一的，“推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)”。

6.因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向生產(chǎn)者、血液提供機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求賠償。

7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用等病歷資料。患者要求查閱、復(fù)制前款規(guī)定的病歷資料的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供。如果醫(yī)院隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料；或者偽造、篡改或者銷毀病歷資料，可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)。

8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料，造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。

四、獻(xiàn)血法

無償獻(xiàn)血制度，提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。

血站：是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu)，是不以營(yíng)利為目的的公益性組織。

設(shè)立血站，必須經(jīng)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門或省級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。

血站的職責(zé)：

（1）采血方面：應(yīng)當(dāng)為獻(xiàn)血者提供各種安全、衛(wèi)生、便利的條件。血站采集血液必須嚴(yán)格遵守有關(guān)操作規(guī)程和制度，采血必須由具有采血資格的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行，一次性采血器材用后必須銷毀，確保獻(xiàn)血者的身體健康。

（2）供血方面：血站對(duì)采集的血液必須進(jìn)行檢測(cè)；未經(jīng)檢測(cè)或者檢測(cè)不合格的血液，不得向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供。

為保障公民臨床急救用血的需要，國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲(chǔ)血，動(dòng)員家庭、親友、所在單位以及社會(huì)互助獻(xiàn)血。

為保證應(yīng)急用血，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以臨時(shí)采集血液，但應(yīng)當(dāng)依照本法規(guī)定，確保采血用血安全。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)用血 醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)當(dāng)制定用血計(jì)劃，遵循合理、科學(xué)的原則，不得浪費(fèi)和濫用血液。最大限度地發(fā)揮血液的功效，如采用成分輸血。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反本法規(guī)定，將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門：責(zé)令改正；給患者健康造成損害的，應(yīng)當(dāng)依法賠償，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

五、其他

（一）疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例

國家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度，推行擴(kuò)大免疫規(guī)劃。

國務(wù)院衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)全國預(yù)防接種的監(jiān)督管理工作。國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)全國疫苗的質(zhì)量和流通的監(jiān)督管理工作。

疫苗分為兩類。

第一類疫苗，是指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗，包括國家免疫規(guī)劃確定的疫苗，省級(jí)政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時(shí)增加的疫苗，縣級(jí)以上人民政府或者其衛(wèi)生主管部門組織的應(yīng)急接種或者群體性預(yù)防接種所使用的疫苗。

第二類疫苗，指由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗。

國家對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度。

在兒童出生后1個(gè)月內(nèi)，其監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)?shù)絻和幼〉爻袚?dān)預(yù)防接種工作的接種單位為其辦理預(yù)防接種證。

接種單位對(duì)兒童實(shí)施接種時(shí)，應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)預(yù)防接種證，并做好記錄。

醫(yī)療衛(wèi)生人員在實(shí)施接種前，應(yīng)當(dāng)告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)，詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，并如實(shí)記錄告知和詢問情況。

受種者或者其監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)了解預(yù)防接種的相關(guān)知識(shí)，并如實(shí)提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況。

醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當(dāng)對(duì)符合接種條件的受種者實(shí)施接種，并依照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，填寫并保存接種記錄。對(duì)于因有接種禁忌而不能接種的受種者，醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當(dāng)對(duì)受種者或者其監(jiān)護(hù)人提出醫(yī)學(xué)建議。

（二）艾滋病防治條例

第一，社會(huì)因素在艾滋病的傳播中起著重要的作用，艾滋病的防治，需要全社會(huì)的參與。

一是各級(jí)政府全面行使主要職責(zé)，對(duì)艾滋病防治工作實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，建立健全艾滋病防治工作協(xié)調(diào)機(jī)制和工作責(zé)任制等；二是政府有關(guān)部門應(yīng)開展艾滋病防治的宣傳教育、行為干預(yù)以及預(yù)防控制等工作；三是工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)、紅十字會(huì)等團(tuán)體以及有關(guān)組織和個(gè)人，應(yīng)開展相關(guān)的艾滋病防治工作；四是應(yīng)在基層充分發(fā)揮居民委員會(huì)、村民委員會(huì)的作用。

第二，加強(qiáng)宣傳教育。預(yù)防為主，宣傳教育為主是我國艾滋病控制的工作方針。

第三，嚴(yán)格防控醫(yī)源性感染。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和消毒管理制度，防止發(fā)生艾滋病醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染。血站、單采血漿站、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)采集、使用的血液進(jìn)行艾滋病檢測(cè)；采集或者使用人體組織、器官、細(xì)胞、骨髓等的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行艾滋病檢測(cè)。

違反規(guī)定依法被追究法律責(zé)任，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第四，艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬的權(quán)利和義務(wù)。

（1）任何單位和個(gè)人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬；

（2）他們享有的婚姻、就業(yè)、就醫(yī)、入學(xué)等合法權(quán)益受法律保護(hù)。

（3）未經(jīng)本人或者其監(jiān)護(hù)人同意，任何單位和個(gè)人不得公開艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬的有關(guān)信息；

（4）醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得推諉或者拒絕為艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人治療其他疾病。

艾滋病病毒感染者和病人應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)：

（1）接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo)；

（2）將其感染或者發(fā)病的事實(shí)及時(shí)告知與其有性關(guān)系者；

（3）就醫(yī)時(shí)，將其感染或者發(fā)病的事實(shí)如實(shí)告知接診醫(yī)生；采取必要的防護(hù)措施，防止感染他人；

（4）不得以任何方式故意傳播艾滋病。

故意傳播艾滋病的，依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第五，財(cái)政保障艾滋病防治費(fèi)用，免費(fèi)提供多項(xiàng)醫(yī)療救助。

向農(nóng)村艾滋病人和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病人免費(fèi)提供抗艾滋病病毒治療藥品；適當(dāng)減免抗機(jī)會(huì)性感染治療藥品的費(fèi)用；免費(fèi)提供咨詢和初篩檢測(cè)；向孕產(chǎn)婦免費(fèi)提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播的治療和咨詢；對(duì)生活困難的艾滋病病人遺留的孤兒和感染艾滋病病毒的未成年人減免相應(yīng)的教育費(fèi)用；對(duì)生活困難并符合社會(huì)救助條件的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬給予生活救助，對(duì)有勞動(dòng)能力的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，扶持其從事力所能及的生產(chǎn)和工作。

（三）人體器官移植條例

人體器官移植是指摘取人體器官捐獻(xiàn)人具有特定功能的心臟、肺臟、肝臟、腎臟或者胰腺等器官的全部或者部分，將其植入接受人身體以代替其病損器官的過程。

從事人體細(xì)胞和角膜、骨髓等人體組織移植，不屬于人體器官移植，不適用本條例。

第一，捐獻(xiàn)人體器官，要嚴(yán)格遵循自愿原則。

（1）公民有權(quán)捐獻(xiàn)或者不捐獻(xiàn)其人體器官。任何組織或者個(gè)人不得強(qiáng)迫、欺騙或者利誘他人捐獻(xiàn)人體器官。

（2）捐獻(xiàn)人具有完全民事行為能力，以書面形式表示。

（3）公民已經(jīng)表示捐獻(xiàn)其人體器官意愿的，有權(quán)隨時(shí)予以撤銷。

（4）尸體器官捐獻(xiàn)。

（5）任何組織或者個(gè)人不得摘取未滿18周歲公民的活體器官用于移植。

任何組織和個(gè)人都不能強(qiáng)迫、欺騙或者利誘他人捐獻(xiàn)人體器官，也不得通過捐獻(xiàn)人體器官牟取任何經(jīng)濟(jì)利益，這是開展人體器官捐獻(xiàn)工作必須遵守的兩項(xiàng)基本原則。

第二，活體器官接受人必須與活體器官捐獻(xiàn)人之間有特定的法律關(guān)系：

（1）配偶關(guān)系、直系血親或者三代以內(nèi)旁系血親關(guān)系。

（2）有證據(jù)證明與活體器官捐獻(xiàn)人存在因幫扶等形成了親情關(guān)系。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員摘取人體器官前由倫理委員會(huì)進(jìn)行倫理審查。

第三，任何組織或者個(gè)人不得以任何形式買賣或從事與買賣人體器官有關(guān)的活動(dòng)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施人體器官移植手術(shù)，不得收取或者變相收取所移植人體器官的費(fèi)用。

買賣人體器官或從事有關(guān)活動(dòng)，衛(wèi)生主管部門沒收違法所得，并處以交易額8倍以上10倍以下的罰款。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分，并由原登記部門撤銷該醫(yī)療機(jī)構(gòu)人體器官移植診療科目登記，3年內(nèi)不得再申請(qǐng)人體器官移植診療科目登記；

醫(yī)務(wù)人員：吊銷其執(zhí)業(yè)證書；

國家工作人員：給予撤職、開除的處分。

第四，人體器官移植醫(yī)療服務(wù)規(guī)定了準(zhǔn)入和退出制度

準(zhǔn)入方面：

（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和其他醫(yī)務(wù)人員、設(shè)備、設(shè)施；有各方面專家組成的人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用與倫理委員會(huì)；有完善的人體器官移植質(zhì)量監(jiān)控等管理制度。

（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理人體器官移植診療科目登記。

（3）省級(jí)衛(wèi)生主管部門進(jìn)行人體器官移植診療科目登記，應(yīng)當(dāng)考慮本行政區(qū)域人體器官移植的醫(yī)療需求和合法的人體器官來源情況。

在退出方面：

（1）已經(jīng)獲準(zhǔn)從事人體器官移植的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再具備規(guī)定條件的，應(yīng)當(dāng)停止從事人體器官移植，并向原登記部門報(bào)告；原登記部門應(yīng)當(dāng)注銷該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人體器官移植診療科目登記，并予以公布。

（2）省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)定期組織專家根據(jù)手術(shù)成功率、長(zhǎng)期存活率，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估，并及時(shí)公布評(píng)估結(jié)果；評(píng)估不合格的，撤銷其人體器官移植診療科目登記。

醫(yī)院護(hù)理管理的組織原則

基本原則：

一、等級(jí)和統(tǒng)一指揮的原則

將組織的職權(quán)、職責(zé)按照上下級(jí)關(guān)系劃分，組成垂直等級(jí)結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一指揮。

如護(hù)理組織上劃分為：護(hù)理部主任-科護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)士的管理等級(jí)結(jié)構(gòu)。

避免多頭指揮和無人負(fù)責(zé)，需要統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮。每一個(gè)層級(jí)只能有一個(gè)人負(fù)責(zé)，下級(jí)只接受一位上級(jí)管理人員的命令和指揮，對(duì)一位管理人員負(fù)責(zé)。

二、專業(yè)化分工與協(xié)作的原則

根據(jù)組織的任務(wù)、目標(biāo)，按照專業(yè)進(jìn)行合理分工，對(duì)每個(gè)部門和個(gè)人的工作內(nèi)容、工作范圍、相互關(guān)系、協(xié)作方法等都有明確規(guī)定。使每一個(gè)部門和個(gè)人明確各自任務(wù)、完成的手段、方式和目標(biāo)。

三、管理層次的原則

組織中的層次應(yīng)越少越好，命令路線越短越好，使組織趨于扁平結(jié)構(gòu)的趨勢(shì)。

四、有效管理幅度的原則

管理幅度是指不同層次管理人員能直接領(lǐng)導(dǎo)的隸屬人員人數(shù)，管理幅度應(yīng)是合理有限的。

五、職責(zé)與權(quán)限一致的原則

六、集權(quán)分權(quán)結(jié)合原則

七、任務(wù)和目標(biāo)一致的原則

強(qiáng)調(diào)各部門的目標(biāo)與組織的總目標(biāo)保持一致

八、穩(wěn)定適應(yīng)的原則

組織內(nèi)部結(jié)構(gòu)既有相對(duì)的穩(wěn)定性，又隨著環(huán)境的變化作出適應(yīng)性的調(diào)整，既穩(wěn)定又靈活

九、精干高效原則

十、執(zhí)行與監(jiān)督分設(shè)原則

臨床護(hù)理工作組織結(jié)構(gòu)

一、護(hù)理組織結(jié)構(gòu)

主要形式：

（1）在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，護(hù)理副院長(zhǎng)-護(hù)理部主任-科護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)士長(zhǎng)，垂直管理；

（2）在主管醫(yī)療護(hù)理副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，設(shè)護(hù)理部主任-科護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)士長(zhǎng)。

（3）床位不滿300張的醫(yī)院，不設(shè)護(hù)理部主任，設(shè)總護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)士長(zhǎng)的二級(jí)管理；

（4）在主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，設(shè)立護(hù)理部主任-科護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)士長(zhǎng)，但科護(hù)士長(zhǎng)納入護(hù)理部合署辦公。

二、護(hù)理工作模式（5種）

1.個(gè)案護(hù)理

一個(gè)患者所需要的全部護(hù)理由一名當(dāng)班護(hù)士全面負(fù)責(zé)，護(hù)理人員直接管理某個(gè)患者，即由專人負(fù)責(zé)實(shí)施個(gè)體化護(hù)理。常用于危重癥患者、大手術(shù)后需要特殊護(hù)理的患者。

缺點(diǎn)：需要護(hù)理人員有一定的工作能力，護(hù)理人員輪班所需要的人力較大，成本高。

2.功能制護(hù)理

以工作中心為主的護(hù)理方式，將工作的特點(diǎn)和內(nèi)容劃分幾個(gè)部分，如處理醫(yī)囑的主班護(hù)士、治療護(hù)士、藥療護(hù)士、生活護(hù)理護(hù)士等。

優(yōu)點(diǎn)：分工明確，工作效率高，所需護(hù)理人員較少，易于組織管理。

缺點(diǎn)：護(hù)理人員對(duì)患者的病情和護(hù)理缺乏整體性概念。

3.小組護(hù)理

將護(hù)理人員和患者分成若干小組，一個(gè)或一組護(hù)士負(fù)責(zé)一組患者的護(hù)理方式。

優(yōu)點(diǎn)：任務(wù)明確，成員彼此合作，互相配合，發(fā)揮不同層次護(hù)理人員的作用，調(diào)動(dòng)積極性。

缺點(diǎn)：責(zé)任到組而不是責(zé)任到人，護(hù)士的責(zé)任感受到影響；患者沒有固定的護(hù)士負(fù)責(zé)，缺乏歸屬感。對(duì)于組長(zhǎng)的組織、業(yè)務(wù)能力有一定要求。

4.責(zé)任制護(hù)理（目前倡導(dǎo)的護(hù)理工作模式）

由責(zé)任護(hù)士和相應(yīng)輔助護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行有計(jì)劃有目的的整體護(hù)理，患者從入院到出院，由責(zé)任護(hù)士和其輔助護(hù)士負(fù)責(zé)。

每個(gè)護(hù)理人員負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者，以患者為中心，以護(hù)理計(jì)劃為內(nèi)容，對(duì)患者實(shí)施有計(jì)劃的、系統(tǒng)的、全面的整體護(hù)理。

特點(diǎn)：整體性、連續(xù)性、協(xié)調(diào)性、個(gè)體化。

5.系統(tǒng)性整體護(hù)理

自20世紀(jì)90年代以來開展的新型護(hù)理模式，是責(zé)任制護(hù)理的進(jìn)一步完善。

以患者和人的健康為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)楹诵?，為患者提供心理、生理、社?huì)、文化等全方位的最佳護(hù)理，并將護(hù)理臨床業(yè)務(wù)和護(hù)理管理環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的工作模式。

醫(yī)院常用的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

一、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系結(jié)構(gòu)

包括：要素質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量。

要素質(zhì)量：指提供護(hù)理工作的基礎(chǔ)條件質(zhì)量，是構(gòu)成護(hù)理服務(wù)的基本要素。

環(huán)節(jié)質(zhì)量：指各種要素通過組織管理形成的工作能力、服務(wù)項(xiàng)目、工作程序和工序質(zhì)量。

終末質(zhì)量：指患者所得到的護(hù)理效果的質(zhì)量。

二、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

包括：護(hù)理技術(shù)操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理文書書寫質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及臨床護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等四大類。

1.護(hù)理技術(shù)操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，包括基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作和專科護(hù)理技術(shù)操作。

2.護(hù)理管理的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

（1）護(hù)理部管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

（2）病房護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：包括病室管理、基礎(chǔ)護(hù)理與重癥護(hù)理、無菌操作與消毒隔離、崗位責(zé)任制、護(hù)士素質(zhì)等。

（3）門診護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：包括門診管理及服務(wù)臺(tái)工作。

（4）手術(shù)室質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

（5）供應(yīng)室質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：包括無菌操作和消毒隔離，物品供應(yīng)。

3.護(hù)理文件書寫的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理文件包括體溫單、醫(yī)囑執(zhí)行單、護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單等。

4.臨床護(hù)理的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

（1）特級(jí)、一級(jí)護(hù)理

（2）急救物品

（3）基礎(chǔ)護(hù)理

（4）消毒滅菌

醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理

一、相關(guān)概念

護(hù)理質(zhì)量缺陷：指在護(hù)理活動(dòng)中，出現(xiàn)技術(shù)、服務(wù)、管理等方面的失誤。一切不符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)象都屬于質(zhì)量缺陷。

護(hù)理質(zhì)量缺陷表現(xiàn)為：患者對(duì)護(hù)理的不滿意、醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛，包括護(hù)理事故、護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理投訴等。

二、護(hù)理質(zhì)量缺陷的預(yù)防和處理

護(hù)理質(zhì)量缺陷的控制關(guān)鍵在預(yù)防。

差錯(cuò)事故上報(bào)制度：

發(fā)生護(hù)理事故，當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告科室護(hù)士長(zhǎng)及科室領(lǐng)導(dǎo)，科室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)立即向護(hù)理部報(bào)告，護(hù)理部應(yīng)隨即報(bào)告給醫(yī)務(wù)處或者相關(guān)醫(yī)院負(fù)責(zé)人。

發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)后，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)填寫報(bào)表上報(bào)護(hù)理部。護(hù)理單元應(yīng)在一定時(shí)間內(nèi)組織護(hù)理人員認(rèn)真討論發(fā)生差錯(cuò)的原因，分析、提出處理和改進(jìn)措施。護(hù)理部核實(shí)調(diào)查，作出原因分析，幫助臨床找出改進(jìn)的方法和措施，改進(jìn)工作?？剖壹白o(hù)理部應(yīng)進(jìn)行差錯(cuò)登記，定期對(duì)一定階段的差錯(cuò)統(tǒng)計(jì)分析。

對(duì)發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事故的當(dāng)事人，可根據(jù)發(fā)生問題情節(jié)的嚴(yán)重程度，給予口頭批評(píng)、通報(bào)批評(píng)、書面檢討、情節(jié)嚴(yán)重者給予處分、經(jīng)濟(jì)處罰、辭退等處理。

三、護(hù)理質(zhì)量缺陷的控制

加強(qiáng)教育，增強(qiáng)各級(jí)護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量安全意識(shí)

增強(qiáng)護(hù)理人員的法制觀念，不斷學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的專業(yè)技能和業(yè)務(wù)水平

建立健全不同層次的護(hù)理質(zhì)量控制系統(tǒng)

建立健全護(hù)理安全管理制度、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案等及各類安全管理制度

嚴(yán)格執(zhí)行和落實(shí)差錯(cuò)事故上報(bào)處理制度

強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)杠桿的監(jiān)督促進(jìn)作用

第四篇：護(hù)士資格考試法規(guī)與護(hù)理管理

法規(guī)與護(hù)理管理

第一節(jié)與護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)相關(guān)的法律法規(guī)

1.下列哪項(xiàng)不是申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的基本條件 A.具有完全民事行為能力

B.完成相應(yīng)的護(hù)理專業(yè)教育和護(hù)理臨床實(shí)習(xí)的

C.16周歲以上不滿18周歲的公民，不能以自己的勞動(dòng)收入為主要生活來源的 D.符合護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn) E.通過衛(wèi)生計(jì)生委組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試 【答案】:C 【解析】:考察護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng)具備的基本條件。按照《護(hù)士條例》的要求，申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng)當(dāng)具備以下四個(gè)條件：①具有完全民事行為能力（完全民事行為能力人，包括18周歲以上的公民成年人，16周歲以上不滿18周歲的公民，以自己的勞動(dòng)收入為主要生活來源的，視為完全民事行為能力人）；②在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成教育部和衛(wèi)生計(jì)生委規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書；③通過衛(wèi)生計(jì)生委組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試；④符合本辦法護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。

2.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)不包括下列哪項(xiàng) A.乙肝表面抗原陽性但肝功能正常者 B.無雙耳聽力障礙 C.無色弱 D.無色盲 E.無精神病史

【答案】:A 【解析】:考察護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng)具備的基本條件。符合本辦法護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)：①無精神病史；②無色盲、色弱、雙耳聽力障礙；③無影響履行護(hù)理職責(zé)的疾病、殘疾或者功能障礙。

3.護(hù)士首次執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng)當(dāng)自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起幾年內(nèi)提出執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng) A.自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起1年內(nèi) B.自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起2年內(nèi) C.自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi) D.自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起4年內(nèi) E.自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起5年內(nèi) 【答案】:C 【解析】:考察護(hù)士的執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)與管理。護(hù)士首次執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng)當(dāng)自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)，提交學(xué)歷證書及專業(yè)學(xué)習(xí)中的臨床實(shí)習(xí)證明、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試成績(jī)合格證明、健康體檢證明以及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擬聘用的相關(guān)材料，接受審核。

4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按照《護(hù)士條例》要求進(jìn)行護(hù)士管理，承擔(dān)的法律責(zé)任不包括 A.限期改正 B.給予警告

C.逾期不改正的核減其診療科目

D.逾期不改正暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng) E.停業(yè)整頓 【答案】:E 【解析】:考察護(hù)士執(zhí)業(yè)中的法律責(zé)任。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反《護(hù)士條例》規(guī)定，護(hù)士的配備數(shù)量低于國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)的；或允許未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員或者允許未依照本條例規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)、延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期的護(hù)士在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改正的，將會(huì)受到核減其診療科目，或者暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)的處理。5.申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)者，必須先獲得 A.護(hù)士專業(yè)畢業(yè)文憑

B.《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》 C.健康檢查證明 D.護(hù)士執(zhí)業(yè)考試合格證書 E.身份證明 【答案】:D 【解析】:考察護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng)具備的基本條件。護(hù)理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)當(dāng)年可以參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，考試成績(jī)合格是申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的必要條件之一。

6.《護(hù)士條例》的根本宗旨是 A.維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益

B.促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展，保障醫(yī)療安全和人體健康 C.規(guī)范護(hù)理行為 D.保持護(hù)士隊(duì)伍穩(wěn)定 E.保證護(hù)理專業(yè)性 【答案】:B 【解析】:考察護(hù)士條例?！蹲o(hù)士條例》的公布施行填補(bǔ)了我國護(hù)士立法空白，對(duì)于

保障護(hù)士合法權(quán)益、強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理職責(zé)、規(guī)范護(hù)士行為，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展具有重要意義。根本宗旨是促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展，保障醫(yī)療安全和人體健康。7.《護(hù)士條例》規(guī)定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)不包括 A.按照衛(wèi)生計(jì)生委的要求配備護(hù)士 B.建立護(hù)士崗位責(zé)任制并進(jìn)行監(jiān)督檢查 C.保障護(hù)士合法權(quán)益 D.明確護(hù)理責(zé)任 E.加強(qiáng)護(hù)士管理 【答案】:D 【解析】:考察護(hù)士執(zhí)業(yè)中的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)?！蹲o(hù)士條例》中規(guī)定了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)三方面的職責(zé)：按照衛(wèi)生計(jì)生委要求配備護(hù)理人員、保障護(hù)士合法權(quán)益和加強(qiáng)護(hù)士管理。明確護(hù)理責(zé)任不在此列。

8.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出現(xiàn)下列情形且逾期沒有改正，可以暫停其6個(gè)月以上、1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)的是

A.未為護(hù)士提供衛(wèi)生防護(hù)用品

B.對(duì)從事直接接觸有毒有害物質(zhì)的護(hù)士，未按照國家有關(guān)規(guī)定給予津貼 C.未按照國家有關(guān)規(guī)定為護(hù)士足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用

D.允許未依照條例規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)變更手續(xù)的護(hù)士在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)

E.沒有?？谱o(hù)士培訓(xùn)制度 【答案】:D 【解析】:考察護(hù)士執(zhí)業(yè)中的法律責(zé)任。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反本條例規(guī)定，護(hù)士的配備數(shù)量低于國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)的；或允許未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員或者允許未依照本條例規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)、延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期的護(hù)士在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改正的，將會(huì)受到核減其診療科目，或者暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)的處理。9.護(hù)士申請(qǐng)延續(xù)注冊(cè)的時(shí)間應(yīng)為 A.有效期屆滿前半年 B.有效期屆滿前30天 C.有效期屆滿當(dāng)日 D.有效期屆滿后30天 E.有效期屆滿后半年 【答案】:B 【解析】:考察護(hù)士的執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)與管理。護(hù)士的護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)證書有效期將于某一時(shí)間到期（即行政許可時(shí)間），如繼續(xù)從事護(hù)理工作，需要向衛(wèi)生行政部門提出延續(xù)申請(qǐng)。申請(qǐng)應(yīng)于有效期屆滿前30日提出申請(qǐng)。

10.為加強(qiáng)臨床護(hù)理管理、保護(hù)護(hù)士權(quán)利，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任不包括 A.配備護(hù)士數(shù)量不低于國家標(biāo)準(zhǔn)

B.不得讓未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書人員、未變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)護(hù)士從事臨床工作 C.人員缺乏時(shí)可讓未延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)的護(hù)士從事臨床工作

D.為護(hù)士提供衛(wèi)生防護(hù)用品，采取有效衛(wèi)生防護(hù)措施和醫(yī)療保健措施 E.執(zhí)行國家工資、福利待遇等規(guī)定，足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用 【答案】:C 【解析】:考察護(hù)士執(zhí)業(yè)中的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得允許未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員、未依照條例規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)的護(hù)士以及護(hù)士執(zhí)業(yè)注

冊(cè)有效期屆滿未延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)的護(hù)士在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)。11.根據(jù)《護(hù)士條例》，護(hù)士出現(xiàn)下列哪種情形應(yīng)該承擔(dān)行政法律責(zé)任 A.發(fā)現(xiàn)患者病情危急立即通知醫(yī)師

B.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，未提出或者報(bào)告 C.工作中注意保護(hù)患者隱私 D.參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作

E.發(fā)生自然災(zāi)害時(shí)服從醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)安排，參加醫(yī)療救護(hù) 【答案】:B 【解析】:考察護(hù)士執(zhí)業(yè)中的法律責(zé)任。護(hù)士出現(xiàn)下列哪種情形應(yīng)該承擔(dān)行政法律責(zé)任：①發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的；②發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，未依照本條例第十七條的規(guī)定提出或者報(bào)告的；③泄露患者隱私的；④發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)的。護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中造成醫(yī)療事故的，依照醫(yī)療事故處理的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)法律責(zé)任。

12.患者女性，因甲狀腺功能亢進(jìn)行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后10小時(shí)護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人明顯呼吸困難，發(fā)紺，傷口左側(cè)明顯腫脹、皮膚張力大。護(hù)士如采取下列哪項(xiàng)措施將違反《護(hù)士條例》規(guī)定 A.安慰病人 B.未立即報(bào)告醫(yī)生 C.給病人吸氧 D.拆除縫線，去除血腫 E.安置半臥位 【答案】:B

【解析】:考察護(hù)士執(zhí)業(yè)中的法律責(zé)任。護(hù)士出現(xiàn)下列哪種情形應(yīng)該承擔(dān)行政法律責(zé)任：①發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的；②發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，未依照本條例第十七條的規(guī)定提出或者報(bào)告的；③泄露患者隱私的；④發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)的。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師。13.護(hù)士首次注冊(cè)需要提交材料描述。下列哪項(xiàng)不準(zhǔn)確 A.申請(qǐng)表、身份證 B.學(xué)歷證書、臨床實(shí)習(xí)證明 C.考試成績(jī)合格證明 D.3個(gè)月內(nèi)健康體檢證明 E.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擬聘用的材料 【答案】:D 【解析】:考察護(hù)士的執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)與管理。護(hù)士首次執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng)當(dāng)自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)，提交學(xué)歷證書及專業(yè)學(xué)習(xí)中的臨床實(shí)習(xí)證明、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試成績(jī)合格證明、健康體檢證明以及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擬聘用的相關(guān)材料，接受審核。

某醫(yī)院因護(hù)士人員不足，臨時(shí)聘用了三名護(hù)士，其中一名護(hù)士的護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)還有2個(gè)月過期；另一名護(hù)士剛大學(xué)畢業(yè)，目前沒有通過護(hù)士執(zhí)業(yè)考試；第三名護(hù)士剛從外省回到本省工作，但護(hù)士執(zhí)照和注冊(cè)手續(xù)齊全 14.請(qǐng)考慮該醫(yī)院的行為應(yīng)該是屬于下列哪項(xiàng) A.正常行為 B.錯(cuò)誤行為 C.不良行為

D.過失行為 E.違法行為 【答案】:E 【解析】:考察護(hù)士執(zhí)業(yè)中的法律責(zé)任。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反本條例規(guī)定，護(hù)士的配備數(shù)量低于國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)的；或允許未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員或者允許未依照本條例規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)、延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期的護(hù)士在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改正的，將會(huì)受到核減其診療科目，或者暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)的處理。該醫(yī)院護(hù)士人員配備不足，聘請(qǐng)的臨時(shí)護(hù)士均違反護(hù)士條例，屬于違法行為。

某醫(yī)院因護(hù)士人員不足，臨時(shí)聘用了三名護(hù)士，其中一名護(hù)士的護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)還有2個(gè)月過期；另一名護(hù)士剛大學(xué)畢業(yè)，目前沒有通過護(hù)士執(zhí)業(yè)考試；第三名護(hù)士剛從外省回到本省工作，但護(hù)士執(zhí)照和注冊(cè)手續(xù)齊全

15.對(duì)于護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)即將過期的護(hù)士應(yīng)當(dāng)如何處理是正確的 A.應(yīng)于有效期屆滿前10日，向衛(wèi)生行政部門提出延續(xù)申請(qǐng) B.應(yīng)于有效期屆滿前20日，向衛(wèi)生行政部門提出延續(xù)申請(qǐng) C.應(yīng)于有效期屆滿前30日，向衛(wèi)生行政部門提出延續(xù)申請(qǐng) D.應(yīng)于有效期屆滿前40日，向衛(wèi)生行政部門提出延續(xù)申請(qǐng) E.應(yīng)于有效期屆滿前50日，向衛(wèi)生行政部門提出延續(xù)申請(qǐng) 【答案】:C 【解析】:考察護(hù)士的執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)與管理。護(hù)士的護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)證書有效期將于某一時(shí)間到期（即行政許可時(shí)間），如繼續(xù)從事護(hù)理工作，需要向衛(wèi)生行政部門提出延續(xù)申請(qǐng)。申請(qǐng)應(yīng)于有效期屆滿前30日提出申請(qǐng)。

法規(guī)與護(hù)理管理-第二節(jié)與臨床護(hù)理工作相關(guān)的法律法規(guī)1 1.下列傳染病應(yīng)當(dāng)按照甲類傳染病管理，但哪種傳染病除外 A.霍亂

B.人感染高致病性禽流感 C.鼠疫 D.狂犬病

E.傳染性非典型肺炎 【答案】:D 【解析】:考察傳染病防治法。我國法定傳染病共計(jì)39種，其中甲類2種，乙類26種，丙類11種。其中甲類傳染病是指鼠疫和霍亂。傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感及甲型H1N1流感被列入乙類傳染病，但按照甲類傳染病管理。2.任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告，及原則應(yīng)是

A.向市級(jí)預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告 B.向省級(jí)預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告 C.向市級(jí)人民政府報(bào)告 D.向省級(jí)人民政府報(bào)告

E.向附近的預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告 【答案】:E 【解析】:考察傳染病疫情報(bào)告、通報(bào)和公布。任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告。3.根據(jù)甲類傳染病的疫情控制要求，當(dāng)遇到甲類傳染病的密切接觸者時(shí)，處理方法

下列哪項(xiàng)是正確的

A.確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療 B.確診后在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療 C.在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察

D.必須限制其活動(dòng)范圍，防止疾病傳播 E.不必進(jìn)行特別的管理 【答案】:C 【解析】:考察疫情控制。修訂后的法律規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施：對(duì)病人、病原攜帶者予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定；對(duì)疑似病人，確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療；對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。

4.醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定了醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的法定機(jī)構(gòu)是 A.上級(jí)醫(yī)院 B.醫(yī)院管理委員會(huì) C.各級(jí)人民政府相應(yīng)機(jī)構(gòu) D.各級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì) E.省衛(wèi)生廳醫(yī)政處 【答案】:D 【解析】:考察醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定。根據(jù)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》及其他相關(guān)規(guī)定，由醫(yī)學(xué)會(huì)出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。

5.醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的（重大）醫(yī)療事故罪，處罰下列哪項(xiàng)正確

A.處一年以下有期徒刑或者拘役 B.處二年以下有期徒刑或者拘役 C.處三年以下有期徒刑或者拘役 D.處四年以下有期徒刑或者拘役 E.處五年以下有期徒刑或者拘役 【答案】:C 【解析】:考察醫(yī)療事故罰則。醫(yī)療事故處理?xiàng)l例在罰則中規(guī)定了對(duì)造成醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)務(wù)人員的處罰。包括：醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的，處三年以下有期徒刑或者拘役。該條文的罪名為(重大)醫(yī)療事故罪。

6.在下列哪種情況下護(hù)士可以執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑 A.醫(yī)生在搶救病人時(shí) B.醫(yī)生在手術(shù)過程中 C.醫(yī)生在電話告知時(shí) D.醫(yī)生在值班臨睡前交待過 E.醫(yī)生暫時(shí)比較忙時(shí) 【答案】:A 【解析】:考察醫(yī)療事故的預(yù)防。一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在手術(shù)過程中或搶救時(shí)，醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑，護(hù)士必須復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤，方可執(zhí)行。搶救結(jié)束后，須由醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑。

7.有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病防治中職責(zé)描述不正確的是 A.嚴(yán)格執(zhí)行管理制度，防止醫(yī)源性感染

B.指定專門部門或者人員承擔(dān)疫情報(bào)告、傳染病預(yù)防、控制工作

C.使用后的一次醫(yī)療器具要進(jìn)行回收

D.按照傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療要求，采取相應(yīng)措施，提高傳染病醫(yī)療救治能力 E.對(duì)病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)救援和接診治療 【答案】:C 【解析】:考察傳染病防治法。傳染病防治法規(guī)定應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定對(duì)使用的醫(yī)療器械進(jìn)行消毒；對(duì)按照規(guī)定一次使用的醫(yī)療器具，應(yīng)在使用后予以銷毀。其余選項(xiàng)均正確。8.患者有權(quán)復(fù)印的病歷資料不包括 A.住院志 B.體溫單 C.醫(yī)囑單

D.死亡病例討論記錄

E.特殊檢查同意書、手術(shù)同意書 【答案】:D 【解析】:考察醫(yī)療事故的預(yù)防和處置?；颊哂袡?quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料，不包括死亡病例討論記錄。嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。

9.屬于醫(yī)療事故的情形是

A.在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或者不能預(yù)防的不良后果的 B.無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的 C.因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的 D.搶救車禍病人導(dǎo)致病人聲帶損傷

E.使用超劑量藥物，導(dǎo)致病兒耳聾 【答案】:E 【解析】:考察醫(yī)療事故處理?xiàng)l例。醫(yī)療事故處理?xiàng)l例所稱醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。E選項(xiàng)屬于醫(yī)療事故。10.《中華人民共和國護(hù)士管理?xiàng)l例》的頒發(fā)是 A.1993年 B.1997年 C.2003年 D.2005年 E.2008年 【答案】:E 【解析】:2008年1月31日中華人民共和國國務(wù)院頒發(fā)《中華人民共和國護(hù)士管理?xiàng)l例》，2008年5月12日開始施行。

11.青年患者，右下腹疼痛難忍，到醫(yī)院就診。經(jīng)醫(yī)師檢查、檢驗(yàn)，當(dāng)即診斷為急性闌尾炎，隨對(duì)其實(shí)施闌尾切除術(shù)。手術(shù)情況正常，但拆線時(shí)發(fā)現(xiàn)傷口愈合欠佳，有淡黃色液體滲出，手術(shù)醫(yī)師告知，此系縫合切口的羊腸線不為李某人體組織所吸收所致，在臨床中少見。經(jīng)過近一個(gè)月的繼續(xù)治療，李某獲得痊愈。依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定，李某被拖延近一個(gè)月后才得以痊愈這一客觀后果，應(yīng)當(dāng)屬于 A.二級(jí)醫(yī)療事故 B.三級(jí)醫(yī)療事故 C.四級(jí)醫(yī)療事故

D.因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外

E.因不可抗力而造成的不良后果 【答案】:D 【解析】:考察醫(yī)療事故的構(gòu)成要素。醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。此案例是因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外，不屬于醫(yī)療事故。

12.某患者無青霉素過敏史，青霉素皮試陰性，護(hù)士隨即遵照醫(yī)囑給藥。幾分鐘后患者突然發(fā)生休克。這種狀況應(yīng)判定為 A.護(hù)理事故 B.醫(yī)療事故 C.護(hù)理差錯(cuò) D.意外事件 E.護(hù)理缺陷 【答案】:D 【解析】:考察醫(yī)療事故處理?xiàng)l例。醫(yī)療事故處理?xiàng)l例所稱醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故?；颊邿o青霉素過敏史，皮試也陰性，用藥后仍出現(xiàn)休克，屬于意外事件，不屬于醫(yī)療事故。

臨床護(hù)士在為某患者進(jìn)行輸血時(shí)，指導(dǎo)臨床實(shí)習(xí)護(hù)士操作，實(shí)習(xí)護(hù)士在操作中未認(rèn)真檢查針頭接口處，接口脫離，血液沒有輸入病人體內(nèi)而全部漏在棉被內(nèi)，造成患者治療延誤，造成患者器官組織損傷，導(dǎo)致一般功能障礙 13.本例是屬于哪一級(jí)的醫(yī)療事故 A.一級(jí)醫(yī)療事故

B.二級(jí)醫(yī)療事故 C.三級(jí)醫(yī)療事故 D.四級(jí)醫(yī)療事故 E.不屬于醫(yī)療事故 【答案】:C 【解析】:考察醫(yī)療事故的分級(jí)?！夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條規(guī)定，根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度，將醫(yī)療事故分為四級(jí)：一級(jí)醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；二級(jí)醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的；三級(jí)醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；四級(jí)醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。本例造成患者器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙，屬于三級(jí)醫(yī)療事故。

臨床護(hù)士在為某患者進(jìn)行輸血時(shí)，指導(dǎo)臨床實(shí)習(xí)護(hù)士操作，實(shí)習(xí)護(hù)士在操作中未認(rèn)真檢查針頭接口處，接口脫離，血液沒有輸入病人體內(nèi)而全部漏在棉被內(nèi)，造成患者治療延誤，造成患者器官組織損傷，導(dǎo)致一般功能障礙 14.這一醫(yī)療事故的主要責(zé)任是由下列誰來承擔(dān) A.主要責(zé)任是由醫(yī)院承擔(dān)

B.主要責(zé)任是由實(shí)習(xí)護(hù)生的學(xué)校承擔(dān) C.主要責(zé)任是由實(shí)習(xí)護(hù)生承擔(dān)

D.主要責(zé)任是由實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教老師承擔(dān) E.主要責(zé)任是由醫(yī)院護(hù)理部承擔(dān) 【答案】:D 【解析】:考察醫(yī)療事故的構(gòu)成要素。醫(yī)療事故的主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員，“醫(yī)務(wù)人員”，是指依法取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，如醫(yī)師和護(hù)士等。所以

主要責(zé)任是由這位實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教老師承擔(dān)。

臨床護(hù)士在為某患者進(jìn)行輸血時(shí)，指導(dǎo)臨床實(shí)習(xí)護(hù)士操作，實(shí)習(xí)護(hù)士在操作中未認(rèn)真檢查針頭接口處，接口脫離，血液沒有輸入病人體內(nèi)而全部漏在棉被內(nèi)，造成患者治療延誤，造成患者器官組織損傷，導(dǎo)致一般功能障礙 15.這一醫(yī)療事故出現(xiàn)后首先應(yīng)向誰報(bào)告事故的情況 A.首先應(yīng)向護(hù)理部報(bào)告事故的情況 B.首先應(yīng)向醫(yī)院醫(yī)務(wù)科報(bào)告事故的情況 C.首先應(yīng)向科室護(hù)士長(zhǎng)和科主任報(bào)告事故的情況 D.首先應(yīng)向醫(yī)院的分管護(hù)理工作的院長(zhǎng)報(bào)告事故的情況 E.首先應(yīng)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局報(bào)告事故的情況 【答案】:C 【解析】:考察醫(yī)療事故的預(yù)防和處置。關(guān)于醫(yī)療事故的預(yù)防及報(bào)告制度，條例規(guī)定醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議的，應(yīng)當(dāng)立即逐級(jí)上報(bào)，立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，將有關(guān)情況如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人、所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并向患者通報(bào)、解釋。

法規(guī)與護(hù)理管理-第二節(jié)與臨床護(hù)理工作相關(guān)的法律法規(guī)2 1.為保證醫(yī)療臨床用血需要和安全，國家制定《中華人民共和國獻(xiàn)血法》，下列哪項(xiàng)不符合獻(xiàn)血法的要求

A.血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu)，是以營(yíng)利為目的的衛(wèi)生組織 B.血站對(duì)采集的血液必須進(jìn)行檢測(cè)

C.為了最大限度地發(fā)揮血液的功效，醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理、科學(xué)用血提出了采用成分輸血指導(dǎo)原則

D.設(shè)立血站向公民采集血液，必須經(jīng)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)

E.血站采集血液必須嚴(yán)格遵守有關(guān)操作規(guī)程和制度，采血必須由具有采血資格的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行，確保獻(xiàn)血者的身體健康 【答案】:A 【解析】:考察獻(xiàn)血法。我國實(shí)行無償獻(xiàn)血制度，提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu)，是不以營(yíng)利為目的的公益性組織。其余四項(xiàng)均正確。

2.全社會(huì)參與幫助有易感染艾滋病病毒危險(xiǎn)行為的人群改變行為。推廣預(yù)防艾滋病的行為干預(yù)措施，下列哪項(xiàng)不正確

A.針對(duì)經(jīng)注射吸毒傳播艾滋病的美沙酮維持治療等措施

B.針對(duì)經(jīng)性傳播艾滋病的推廣使用安全套措施，以及規(guī)范、方便的性病診療措施 C.為了預(yù)防艾滋病傳播，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以推諉或者拒絕為艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人治療其他疾病

D.健康教育措施，提高個(gè)人規(guī)范意識(shí)以及減少危險(xiǎn)行為的針對(duì)性同伴教育措施 E.早期發(fā)現(xiàn)感染者和有助于危險(xiǎn)行為改變的自愿咨詢檢測(cè)措施 【答案】:C 【解析】:考察艾滋病防治條例。條例明確規(guī)定，任何單位和個(gè)人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬，他們享有的婚姻、就業(yè)、就醫(yī)、入學(xué)等合法權(quán)益受法律保護(hù)；未經(jīng)本人或者其監(jiān)護(hù)人同意，任何單位和個(gè)人不得公開艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬的有關(guān)信息；醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得推諉或者拒絕為艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人治療其他疾病。

3.為了規(guī)范人體器官移植，我國制定了《人體器官移植條例》，要求捐獻(xiàn)人體器官，要嚴(yán)格遵循自愿的原則，以下哪項(xiàng)不符合《人體器官移植條例》的要求

A.公民有權(quán)捐獻(xiàn)或者不捐獻(xiàn)其人體器官；任何組織或者個(gè)人不得強(qiáng)迫、欺騙或者利誘他人捐獻(xiàn)人體器官

B.捐獻(xiàn)人體器官的公民應(yīng)當(dāng)具有完全民事行為能力，并應(yīng)當(dāng)以書面形式表示 C.公民已經(jīng)表示捐獻(xiàn)其人體器官意愿的，有權(quán)隨時(shí)予以撤銷 D.任何組織或者個(gè)人不得摘取未滿18周歲公民的活體器官用于移植

E.公民生前未表示不同意捐獻(xiàn)其人體器官的，該公民死亡后，其配偶、成年子女、父母不可以以書面形式表示同意捐獻(xiàn)該公民人體器官的意愿 【答案】:E 【解析】:考察人體器官移植條例。捐獻(xiàn)人體器官，要嚴(yán)格遵循自愿的原則。為此，條例作了五方面的規(guī)定。一是，公民有權(quán)捐獻(xiàn)或者不捐獻(xiàn)其人體器官。任何組織或者個(gè)人不得強(qiáng)迫、欺騙或者利誘他人捐獻(xiàn)人體器官。二是，捐獻(xiàn)人體器官的公民應(yīng)當(dāng)具有完全民事行為能力，并應(yīng)當(dāng)以書面形式表示。三是，公民已經(jīng)表示捐獻(xiàn)其人體器官意愿的，有權(quán)隨時(shí)予以撤銷。四是，公民生前表示不同意捐獻(xiàn)其人體器官的，任何組織或者個(gè)人不得捐獻(xiàn)、摘取該公民的人體器官；公民生前未表示不同意捐獻(xiàn)其人體器官的，該公民死亡后，其配偶、成年子女、父母可以以書面形式共同表示同意捐獻(xiàn)該公民人體器官的意愿。五是，任何組織或者個(gè)人不得摘取未滿18周歲公民的活體器官用于移植。不包括E選項(xiàng)。4.根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法，有關(guān)醫(yī)療告知描述不正確的是 A.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行告知并取得其書面同意

B.醫(yī)療告知中不宜向患者說明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明，并取得其書面同意 C.“搶救生命垂?；颊叩染o急情況不能取得患者或者其近親屬意見”，不包括患者家屬在場(chǎng)不簽字的情形

D.經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施 E.醫(yī)務(wù)人員未盡到告知義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任 【答案】:C 【解析】:考察侵權(quán)責(zé)任法。因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。C選項(xiàng)包括患者家屬在場(chǎng)不簽字的情形。

5.疑似輸血引起的不良后果，需要對(duì)血液進(jìn)行封存保留的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知下列哪些人員到場(chǎng)

A.提供血液的采供血機(jī)構(gòu)人員 B.血庫人員 C.病人家屬 D.護(hù)理部人員 E.醫(yī)務(wù)處人員 【答案】:A 【解析】:考察獻(xiàn)血法。疑似輸血引起的不良后果，需要對(duì)血液進(jìn)行封存保留的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知提供血液的采供血機(jī)構(gòu)人員到場(chǎng)。

6.護(hù)士為病人行導(dǎo)尿術(shù)時(shí)未用屏風(fēng)遮擋，導(dǎo)致病人不滿而投訴。護(hù)士的行為應(yīng)該視為 A.侵權(quán) B.過失犯罪 C.故意犯罪 D.瀆職罪 E.疏忽大意

【答案】:A 【解析】:考察侵權(quán)責(zé)任法。護(hù)士的行為應(yīng)該視為侵權(quán)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料，造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。

7.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中出現(xiàn)的情形，不適合依照護(hù)士條例進(jìn)行處罰的是 A.泄露患者隱私

B.發(fā)生公共衛(wèi)生事件不服從安排參加醫(yī)療救護(hù) C.因工作疏忽造成醫(yī)療事故 D.發(fā)現(xiàn)患者病情危急未及時(shí)通知醫(yī)師

E.違反了醫(yī)院診療技術(shù)規(guī)范，未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng) 【答案】:C 【解析】:考察醫(yī)療事故處理?xiàng)l例。醫(yī)療事故處理?xiàng)l例所稱醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。因工作疏忽造成醫(yī)療事故應(yīng)按醫(yī)療事故罰則。

法規(guī)與護(hù)理管理-第三節(jié)醫(yī)院護(hù)理管理的組織原則

1.從上級(jí)到下級(jí)建立明確的職責(zé)、職權(quán)和聯(lián)系的正式渠道，組織層次越多，指令和命令必須通過組織層次逐層下達(dá)或上傳，會(huì)增加溝通困難，現(xiàn)代管理的組織結(jié)構(gòu)趨勢(shì)是

A.組織趨于扁平型結(jié)構(gòu)的趨勢(shì) B.組織趨于高聳型結(jié)構(gòu)的趨勢(shì) C.組織趨于復(fù)合型結(jié)構(gòu)的趨勢(shì)

D.組織趨于簡(jiǎn)單型結(jié)構(gòu)的趨勢(shì) E.組織趨于隨機(jī)型結(jié)構(gòu)的趨勢(shì) 【答案】:A 【解析】:考察管理層次的原則。近年來，隨著現(xiàn)代通訊設(shè)備的應(yīng)用，出現(xiàn)了加寬管理寬度，減少層次，使組織趨于扁平結(jié)構(gòu)的趨勢(shì)。2.關(guān)于管理幅度的概念下列哪項(xiàng)是正確的 A.管理幅度是指管理地域的范圍大小

B.管理幅度是指管理管理人員能直接領(lǐng)導(dǎo)的隸屬人員人數(shù) C.管理幅度是指管理人員管理單元的數(shù)量 D.管理幅度是指管理內(nèi)容的數(shù)量 E.管理幅度是指管理層次的數(shù)量 【答案】:B 【解析】:考察有效管理幅度的原則。管理幅度是指不同層次管理人員能直接領(lǐng)導(dǎo)的隸屬人員人數(shù)，管理幅度應(yīng)是合理有限的。

3.在組織管理原則中強(qiáng)調(diào)集權(quán)分權(quán)結(jié)合原則，下列哪項(xiàng)不是分權(quán)的優(yōu)點(diǎn) A.能夠調(diào)動(dòng)每一個(gè)管理者的積極性 B.基層能夠靈活有效地組織活動(dòng) C.基層管理者在自己的崗位上能有效決策

D.能夠強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)的作用，有利于協(xié)調(diào)組織的各項(xiàng)活動(dòng)

E.有利于領(lǐng)導(dǎo)擺脫日常事務(wù)，集中精力研究及解決全局性管理問題 【答案】:D 【解析】:考察集權(quán)分權(quán)結(jié)合原則。分權(quán)能夠調(diào)動(dòng)每一個(gè)管理者的積極性，使他們根據(jù)需要靈活有效地組織活動(dòng)。分權(quán)使不同層次的管理者對(duì)于日常例行性業(yè)務(wù)按照常

規(guī)措施和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，領(lǐng)導(dǎo)只需要加以必要的監(jiān)督和指導(dǎo)，下屬定期向上級(jí)匯報(bào)工作，只有在偏離正常運(yùn)作的特殊情況時(shí)，才向上級(jí)報(bào)告，由上級(jí)親自處理。這種上下級(jí)的分工，有利于領(lǐng)導(dǎo)擺脫日常事務(wù)，集中精力研究及解決全局性管理問題，也有利于調(diào)動(dòng)下級(jí)的工作積極性。

4.組織結(jié)構(gòu)的層次越少越好，每一個(gè)層級(jí)只有一個(gè)人負(fù)責(zé)，下級(jí)只接收一位上級(jí)管理人員的命令和指揮，這是下列哪一個(gè)原則的要求 A.集權(quán)分權(quán)結(jié)合原則 B.職責(zé)與權(quán)限一致原則 C.任務(wù)和目標(biāo)一致原則 D.等級(jí)和統(tǒng)一指揮原則 E.有效管理幅度原則 【答案】:D 【解析】:考察等級(jí)和統(tǒng)一指揮的原則。屬于等級(jí)和統(tǒng)一指揮的原則，強(qiáng)調(diào)無論什么崗位，組織的每一個(gè)層級(jí)只能有一個(gè)人負(fù)責(zé)，下級(jí)只接受一位上級(jí)管理人員的命令和指揮，對(duì)一位管理人員負(fù)責(zé)，避免兩個(gè)以上領(lǐng)導(dǎo)人同時(shí)對(duì)一個(gè)下級(jí)和一項(xiàng)工作行使權(quán)力，容易造成下級(jí)無所適從。

5.新的一年即將到來，門診護(hù)士長(zhǎng)準(zhǔn)備做新的護(hù)理管理目標(biāo)，她拿出護(hù)理部的管理目標(biāo)認(rèn)真閱讀，并根據(jù)護(hù)理部的要求制訂了門診的管理目標(biāo)。這種做法遵循的原則是

A.管理層次的原則 B.有效管理幅度的原則 C.職責(zé)與權(quán)限一致的原則 D.精干高效的原則

E.任務(wù)和目標(biāo)一致的原則 【答案】:E 【解析】:考察任務(wù)和目標(biāo)一致的原則。這種做法遵循的原則是任務(wù)和目標(biāo)一致的原則。任務(wù)和目標(biāo)一致的原則強(qiáng)調(diào)各部門的目標(biāo)與組織的總目標(biāo)保持一致，各部門或者科室的分目標(biāo)必須服從組織的總目標(biāo)。只有目標(biāo)一致，才能同心協(xié)力完成工作。例如護(hù)理部的目標(biāo)必須根據(jù)醫(yī)院總體目標(biāo)制訂，并始終保持一致。病房、門診、手術(shù)室等護(hù)理管理目標(biāo)必須服從護(hù)理部的總體目標(biāo)。

6.陳護(hù)士長(zhǎng)是門診眼科的副護(hù)士長(zhǎng)，近期醫(yī)院開展護(hù)士長(zhǎng)崗位競(jìng)聘，全部取消了副護(hù)士長(zhǎng)的職位，陳護(hù)士長(zhǎng)改為競(jìng)聘其他職位。這種情況反映的組織原則是 A.等級(jí)和統(tǒng)一指揮的原則 B.職責(zé)與權(quán)限一致的原則 C.精干高效的原則 D.執(zhí)行與監(jiān)督分設(shè)原則 E.穩(wěn)定適應(yīng)的原則 【答案】:C 【解析】:考察精干高效原則。這種情況反映的組織原則是精干高效原則。組織必須形成精簡(jiǎn)高效的組織結(jié)構(gòu)形式，以社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益作為自身生存和發(fā)展的基礎(chǔ)。在工作中，一位護(hù)士晚上下班交班時(shí)發(fā)現(xiàn)，遺漏了上午某個(gè)患者的一份口服藥，藥物包括降壓藥、維生素C等。7.護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是 A.補(bǔ)發(fā)藥物即可 B.匯報(bào)護(hù)士長(zhǎng) C.向患者解釋

D.向患者道歉 E.尋求醫(yī)生幫助 【答案】:B 【解析】: 在工作中，一位護(hù)士晚上下班交班時(shí)發(fā)現(xiàn)，遺漏了上午某個(gè)患者的一份口服藥，藥物包括降壓藥、維生素C等。8.此事應(yīng)上報(bào)護(hù)理部的時(shí)間不超過 A.12小時(shí)內(nèi) B.24小時(shí)內(nèi) C.36小時(shí)內(nèi) D.48小時(shí)內(nèi) E.72小時(shí)內(nèi) 【答案】:B 【解析】:

法規(guī)與護(hù)理管理-第四節(jié)臨床護(hù)理工作組織結(jié)構(gòu)

1.在我國醫(yī)院護(hù)理組織結(jié)構(gòu)中，只設(shè)立總護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)管理結(jié)構(gòu)的醫(yī)院床位數(shù)的要求是 A.100張以下 B.200張以下 C.300張以下 D.400張以下 E.500張以下

【答案】:C 【解析】:考察護(hù)理組織結(jié)構(gòu)。床位不滿300張的醫(yī)院，不設(shè)護(hù)理部主任，只設(shè)立總護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)士長(zhǎng)的二級(jí)管理。2.責(zé)任制護(hù)理的特點(diǎn)不包括 A.連續(xù)性 B.整體性 C.獨(dú)立性 D.協(xié)調(diào)性 E.個(gè)體化 【答案】:C 【解析】:考察護(hù)理工作模式。責(zé)任制護(hù)理的特點(diǎn)有：一是整體性，即護(hù)理評(píng)估及護(hù)理計(jì)劃包括對(duì)患者的生理、心理、社會(huì)方面的護(hù)理問題，從整體認(rèn)識(shí)患者。二是連續(xù)性，即患者從入院到出院由一位固定的責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)全部護(hù)理活動(dòng)的計(jì)劃、執(zhí)行與評(píng)價(jià)，保持連續(xù)性。責(zé)任護(hù)士不在班時(shí)，由輔助護(hù)士或者其他責(zé)任護(hù)士按照護(hù)理計(jì)劃連續(xù)性實(shí)施護(hù)理。三是協(xié)調(diào)性，責(zé)任護(hù)士為患者負(fù)責(zé)與其他醫(yī)務(wù)人員溝通、聯(lián)系、協(xié)調(diào)各種事物滿足患者需要。四是個(gè)體化，護(hù)理活動(dòng)依照患者個(gè)體化需求制訂，患者與家屬參與護(hù)理計(jì)劃活動(dòng)，尤其是健康教育等。不包括獨(dú)立性。3.以下對(duì)臨床護(hù)理工作模式描述正確的是 A.個(gè)案護(hù)理節(jié)省人力、經(jīng)費(fèi)、設(shè)備、時(shí)間 B.功能制護(hù)理的優(yōu)點(diǎn)是護(hù)士職責(zé)明確，責(zé)任心增強(qiáng) C.小組護(hù)理的優(yōu)點(diǎn)是工作效率高，分工明確 D.責(zé)任制護(hù)理的優(yōu)點(diǎn)是護(hù)士工作的獨(dú)立性增強(qiáng) E.小組護(hù)理護(hù)士的工作滿意度降低

【答案】:D 【解析】:考察護(hù)理工作模式。個(gè)案護(hù)理護(hù)理人員責(zé)任明確，責(zé)任心較強(qiáng)；護(hù)理人員輪班所需要的人力較大，成本高。功能制護(hù)理優(yōu)點(diǎn)是護(hù)士分工明確，工作效率高，所需護(hù)理人員較少，易于組織管理，護(hù)士長(zhǎng)能夠依照護(hù)理人員的工作能力和特點(diǎn)分派工作。小組護(hù)理的優(yōu)點(diǎn)是小組任務(wù)明確，成員需要彼此合作，互相配合，維持良好工作氛圍；小組中發(fā)揮不同層次護(hù)理人員的作用，調(diào)動(dòng)積極性，護(hù)理人員能夠獲得較為滿意的結(jié)果。

4.由責(zé)任護(hù)士和其輔助護(hù)士負(fù)責(zé)一定數(shù)量患者從入院到出院，以護(hù)理計(jì)劃為內(nèi)容，包括入院教育、各種治療、基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理、護(hù)理病歷書寫、觀察病情變化、心理護(hù)理、健康教育、出院指導(dǎo)。這種形式的護(hù)理方式是 A.個(gè)案護(hù)理 B.功能制護(hù)理 C.責(zé)任制護(hù)理 D.小組護(hù)理 E.臨床路徑 【答案】:C 【解析】:考察護(hù)理工作模式。這種護(hù)理方式屬于責(zé)任制護(hù)理。責(zé)任制護(hù)理是由責(zé)任護(hù)士和相應(yīng)輔助護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行有計(jì)劃有目的的整體護(hù)理，要求患者從入院到出院，由責(zé)任護(hù)士和其輔助護(hù)士負(fù)責(zé)。

5.患者男性，因高血壓，在路上行走突然暈倒，經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)為高血壓腦出血，急診行開顱手術(shù)，術(shù)后送入神經(jīng)外科病房，神志不清，臟器功能紊亂，給予監(jiān)護(hù)。這樣的患者采取的最佳護(hù)理方式是 A.個(gè)案護(hù)理

B.功能制護(hù)理 C.責(zé)任制護(hù)理 D.小組護(hù)理 E.臨床路徑 【答案】:A 【解析】:考察護(hù)理工作模式?；颊卟∏槲Ｖ?，適宜采用個(gè)案護(hù)理。個(gè)案護(hù)理是指一個(gè)患者所需要的全部護(hù)理由一名當(dāng)班護(hù)士全面負(fù)責(zé)，護(hù)理人員直接管理某個(gè)患者，即由專人負(fù)責(zé)實(shí)施個(gè)體化護(hù)理。常用于危重癥患者、大手術(shù)后需要特殊護(hù)理的患者。6.護(hù)士小張和小王在同一個(gè)病房工作，病房護(hù)理人員分為兩組，每組3人，她們分別為組長(zhǎng)。帶領(lǐng)護(hù)士為患者提供服務(wù)，護(hù)士們互相配合完成工作。這種工作模式是 A.個(gè)案護(hù)理 B.功能制護(hù)理 C.責(zé)任制護(hù)理 D.小組護(hù)理 E.臨床路徑 【答案】:D 【解析】:考察護(hù)理工作模式。這種工作模式屬于小組護(hù)理。小組護(hù)理是將護(hù)理人員和患者分成若干小組，一個(gè)或一組護(hù)士負(fù)責(zé)一組患者的護(hù)理方式。

7.小張、小王、小劉、小李均是醫(yī)院綜合內(nèi)科的護(hù)士，小張是處理醫(yī)囑的主班護(hù)士，小王是治療護(hù)士，小李是藥療護(hù)士，小劉是生活護(hù)理護(hù)士。她們每隔一段時(shí)間就會(huì)由護(hù)士長(zhǎng)安排進(jìn)行調(diào)換崗位。這種工作方式被稱為 A.個(gè)案護(hù)理 B.功能制護(hù)理

C.責(zé)任制護(hù)理 D.小組護(hù)理 E.臨床路徑 【答案】:B 【解析】:考察護(hù)理工作模式。功能制護(hù)理是以工作中心為主的護(hù)理方式，將工作的特點(diǎn)和內(nèi)容劃分幾個(gè)部分，以崗位分工，如處理醫(yī)囑的主班護(hù)士、治療護(hù)士、藥療護(hù)士、生活護(hù)理護(hù)士等。護(hù)理人員按照分配做不同類型的工作內(nèi)容，是一種流水作業(yè)式的工作方式。

某綜合醫(yī)院有內(nèi)科250張病床,外科有250張病床，手術(shù)室有護(hù)士近100名任務(wù)非常繁重,五官科、皮膚科各40張病床,門診、急診、綜合治療室三科為一體 8.該醫(yī)院的病床數(shù)達(dá)到了哪一級(jí)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn) A.一級(jí)醫(yī)院 B.二級(jí)醫(yī)院 C.三級(jí)醫(yī)院 D.特級(jí)醫(yī)院 E.社區(qū)醫(yī)院 【答案】:C 【解析】: 某綜合醫(yī)院有內(nèi)科250張病床,外科有250張病床，手術(shù)室有護(hù)士近100名任務(wù)非常繁重,五官科、皮膚科各40張病床,門診、急診、綜合治療室三科為一體 9.該醫(yī)院護(hù)理行政管理體制宜實(shí)行 A.總護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)制 B.護(hù)理部主任負(fù)責(zé)制

C.護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)制 D.總護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)制 E.病室護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)制 【答案】:C 【解析】: 某綜合醫(yī)院有內(nèi)科250張病床,外科有250張病床，手術(shù)室有護(hù)士近100名任務(wù)非常繁重,五官科、皮膚科各40張病床,門診、急診、綜合治療室三科為一體 10.該醫(yī)院護(hù)理行政管理體制中設(shè)科護(hù)士長(zhǎng)的結(jié)構(gòu)，下列哪項(xiàng)不宜 A.應(yīng)在內(nèi)科設(shè)一名科護(hù)士長(zhǎng) B.應(yīng)在外科設(shè)一名科護(hù)士長(zhǎng) C.應(yīng)在手術(shù)室設(shè)一名科護(hù)士長(zhǎng)

D.應(yīng)在門診、急診、綜合治療室三科設(shè)一名科護(hù)士長(zhǎng) E.應(yīng)在五官科、皮膚科二科設(shè)一名科護(hù)士長(zhǎng) 【答案】:E 【解析】:

法規(guī)與護(hù)理管理-第五、六節(jié)醫(yī)院常用的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理 1.護(hù)理質(zhì)量缺陷表現(xiàn)下列哪項(xiàng)除外 A.護(hù)理事故 B.護(hù)理差錯(cuò) C.護(hù)理人員編制不足 D.護(hù)理投訴 E.醫(yī)療糾紛

【答案】:C 【解析】:考察護(hù)理質(zhì)量缺陷相關(guān)概念。護(hù)理質(zhì)量缺陷表現(xiàn)為患者對(duì)護(hù)理的不滿意、醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛，包括護(hù)理事故、護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理投訴等。2.關(guān)于護(hù)理護(hù)理差錯(cuò)的概念下列哪項(xiàng)是正確的

A.是指護(hù)理活動(dòng)中，由于責(zé)任心不強(qiáng)、工作疏忽、不嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度、違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者直接或間接的影響，但未造成嚴(yán)重后果，未構(gòu)成醫(yī)療事故的護(hù)理事故

B.是指護(hù)理活動(dòng)中，由于責(zé)任心不強(qiáng)、工作疏忽、不嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度、違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者直接或間接的影響，造成患者死亡、重度殘疾的

C.是指護(hù)理活動(dòng)中，由于責(zé)任心不強(qiáng)、工作疏忽、不嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度、違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者直接或間接的影響，造成患者死亡、重度殘疾的

D.是指護(hù)理活動(dòng)中，由于責(zé)任心不強(qiáng)、工作疏忽、不嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度、違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者直接或間接的影響，造成患者中度殘疾、器官組織損傷，導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的

E.是指護(hù)理活動(dòng)中，由于責(zé)任心不強(qiáng)、工作疏忽、不嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度、違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者直接或間接的影響，造成患者明顯人身損害或其他后果的 【答案】:A 【解析】:考察護(hù)理質(zhì)量缺陷相關(guān)概念。護(hù)理差錯(cuò)是指護(hù)理活動(dòng)中，由于責(zé)任心不強(qiáng)、工作疏忽、不嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度、違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者直接或間接的影響，但未造成嚴(yán)重后果，未構(gòu)

成醫(yī)療事故的。

3.PDCA循環(huán)的關(guān)鍵步驟是 A.計(jì)劃 B.執(zhí)行 C.檢查 D.處理 E.糾正 【答案】:D 【解析】:考察護(hù)理質(zhì)量缺陷的控制。P代表計(jì)劃，即檢查質(zhì)量狀況，找出存在問題，查出產(chǎn)生質(zhì)量問題的原因，針對(duì)主要原因制訂具體實(shí)施計(jì)劃；D代表實(shí)施，即貫徹和實(shí)施預(yù)定的計(jì)劃和措施；C代表檢查，即檢查預(yù)定目標(biāo)執(zhí)行情況；A代表處理，即總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，存在問題轉(zhuǎn)入下一個(gè)管理循環(huán)中。PDCA的循環(huán)關(guān)鍵在于“處理”這個(gè)階段。

4.對(duì)手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的手、物品進(jìn)行定期細(xì)菌培養(yǎng)的周期是 A.每天 B.每周 C.每?jī)芍?D.每月 E.每季度 【答案】:D 【解析】:考察手術(shù)室質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。每月定期進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及對(duì)手術(shù)室空氣、醫(yī)護(hù)人員的手、物品進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

5.A病區(qū)是普通外科，每個(gè)病室收治3個(gè)患者。小王是剛進(jìn)臨床的護(hù)校實(shí)習(xí)學(xué)生，小

張是她的帶教老師，在見習(xí)病房清潔、消毒工作時(shí)，小張發(fā)現(xiàn)小王錯(cuò)誤的做法是 A.氧氣瓶用消毒液浸泡 B.掃床套“一人一套” C.小桌擦布“一室一巾” D.便器用后消毒 E.餐具用后消毒 【答案】:C 【解析】:考察病房護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。掃床套及患者小桌擦布“一人一套”、“一人一巾”，用后浸泡消毒；餐具及便器用后消毒。小桌擦布“一室一巾”是錯(cuò)誤的。6.小王是剛進(jìn)臨床的護(hù)校實(shí)習(xí)學(xué)生，小張是她的帶教老師，在提問小王關(guān)于醫(yī)療垃圾處理問題時(shí)，小王回答錯(cuò)誤的是 A.換藥敷料放在黃塑料袋中 B.針頭放在利器盒中 C.醫(yī)用垃圾使用紅塑料袋 D.醫(yī)用垃圾專人回收 E.垃圾處理時(shí)防止針刺傷 【答案】:C 【解析】:考察病房護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療垃圾使用黃塑料袋集中處理。7.關(guān)于PDCA循環(huán)的特點(diǎn)下列哪項(xiàng)是不正確的

A.PDCA循環(huán)不停地運(yùn)轉(zhuǎn)，原有的質(zhì)量問題解決了又會(huì)產(chǎn)生新的問題 B.整個(gè)醫(yī)院是一個(gè)大的PDCA循環(huán)，那么護(hù)理部就是一個(gè)中心PDCA循環(huán) C.各護(hù)理單位如病房、門診、急診室、手術(shù)室等又是小的PDCA循環(huán)

D.PDCA四個(gè)階段周而復(fù)始地運(yùn)轉(zhuǎn)，而每轉(zhuǎn)一周都是停留在一個(gè)水平上的簡(jiǎn)單重復(fù)

E.PDCA的循環(huán)關(guān)鍵在于“處理”這個(gè)階段 【答案】:D 【解析】:考察護(hù)理質(zhì)量缺陷的控制。堅(jiān)持全面質(zhì)量管理的思想，運(yùn)用品質(zhì)圈活動(dòng)，對(duì)工作環(huán)境、影響質(zhì)量的因素，運(yùn)用PDCA循環(huán)的護(hù)理管理的基本方法，對(duì)護(hù)理質(zhì)量和安全持續(xù)改進(jìn)。所以PDCA四個(gè)階段周而復(fù)始地運(yùn)轉(zhuǎn)，但每轉(zhuǎn)一周不是停留在一個(gè)水平上的簡(jiǎn)單重復(fù)。

8.關(guān)于護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求中下列哪項(xiàng)是不正確的 A.無菌手術(shù)感染率小于0.5％ B.各項(xiàng)無菌物品滅菌合格率100% C.急救物品及藥品、物品完好，完整無缺處于備用狀態(tài) D.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)間準(zhǔn)確，單人簽名 E.三類切口感染有追蹤登記制度 【答案】:D 【解析】:考察護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)間準(zhǔn)確，雙人簽名。

9.運(yùn)用PDCA循環(huán)的護(hù)理管理方法，對(duì)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，其中“D”代表的含義是 A.計(jì)劃 B.檢查 C.實(shí)施 D.循環(huán) E.處理 【答案】:C 【解析】:考察護(hù)理質(zhì)量缺陷的控制。堅(jiān)持全面質(zhì)量管理的思想，運(yùn)用品質(zhì)圈活動(dòng)，對(duì)工作環(huán)境、影響質(zhì)量的因素，運(yùn)用PDCA循環(huán)的護(hù)理管理的基本方法，對(duì)護(hù)理質(zhì)量

和安全持續(xù)改進(jìn)。P代表計(jì)劃，即檢查質(zhì)量狀況，找出存在問題，查出產(chǎn)生質(zhì)量問題的原因，針對(duì)主要原因制訂具體實(shí)施計(jì)劃；D代表實(shí)施，即貫徹和實(shí)施預(yù)定的計(jì)劃和措施；C代表檢查，即檢查預(yù)定目標(biāo)執(zhí)行情況；A代表處理，即總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，存在問題轉(zhuǎn)入下一個(gè)管理循環(huán)中。

10.下列情況常規(guī)作為不良事件上報(bào)護(hù)理部的是 A.患者給藥錯(cuò)誤 B.患者治療延誤 C.家屬不滿投訴 D.護(hù)士夜班脫崗 E.患者管路滑脫 【答案】:E 【解析】:考察護(hù)理質(zhì)量缺陷的控制。不良事件包括皮膚壓力傷、跌倒、管理滑脫、墜床等。鼓勵(lì)不良事件上報(bào)。

某護(hù)士，進(jìn)入ICU工作三年來，基本上是一個(gè)人護(hù)理某個(gè)病人，病人需要的全部護(hù)理由她全面負(fù)責(zé)，實(shí)施個(gè)體化護(hù)理 11.這種護(hù)理工作模式是 A.個(gè)案護(hù)理 B.功能制護(hù)理 C.責(zé)任制護(hù)理 D.小組護(hù)理 E.小組式責(zé)任制護(hù)理 【答案】:A 【解析】:

某護(hù)士，進(jìn)入ICU工作三年來，基本上是一個(gè)人護(hù)理某個(gè)病人，病人需要的全部護(hù)理由她全面負(fù)責(zé)，實(shí)施個(gè)體化護(hù)理

12.對(duì)ICU的重癥病人進(jìn)行護(hù)理時(shí)應(yīng)達(dá)到“四無”，其中不包括 A.壓瘡 B.墜床 C.燙傷 D.差錯(cuò) E.交叉感染 【答案】:D 【解析】: 某護(hù)士，進(jìn)入ICU工作三年來，基本上是一個(gè)人護(hù)理某個(gè)病人，病人需要的全部護(hù)理由她全面負(fù)責(zé)，實(shí)施個(gè)體化護(hù)理 13.對(duì)ICU的重癥病人護(hù)理以下錯(cuò)誤的是 A.做好基礎(chǔ)護(hù)理 B.做好特護(hù)記錄 C.每30分鐘巡視一次 D.備齊急救藥品與設(shè)備 E.制定并執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃 【答案】:C 【解析】: 急診要配備完好的急救物品及藥品，保證物品完好，完整無缺，處于備用狀態(tài)。做到及時(shí)檢查維修和維護(hù)，以確保患者的及時(shí)使用和護(hù)理安全。14.急救物品和藥品在保管使用中錯(cuò)誤的環(huán)節(jié)是

A.定人保管 B.定時(shí)檢查 C.定點(diǎn)放置 D.定人使用 E.定期消毒 【答案】:D 【解析】: 急診要配備完好的急救物品及藥品，保證物品完好，完整無缺，處于備用狀態(tài)。做到及時(shí)檢查維修和維護(hù)，以確保患者的及時(shí)使用和護(hù)理安全。15.急救物品的合格率應(yīng)保持在 A.100% B.99%以上 C.98%以上 D.95%以上 E.90%以上 【答案】:A 【解析】: 護(hù)理質(zhì)量控制以預(yù)防為主。護(hù)理部質(zhì)控組運(yùn)用PDCA的管理辦法，定期到臨床進(jìn)行查找存在問題，在檢查中注重要素質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量及發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生質(zhì)量問題的原因，針對(duì)主要原因定出具體實(shí)施計(jì)劃，貫徹和實(shí)施預(yù)定的計(jì)劃和措施，反饋預(yù)定目標(biāo)執(zhí)行情況，并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，將存在問題轉(zhuǎn)入下一個(gè)管理循環(huán)中。16.護(hù)理質(zhì)量控制的作用是 A.監(jiān)督指導(dǎo)

B.循環(huán)管理 C.持續(xù)改進(jìn) D.目標(biāo)管理 E.檢查落實(shí) 【答案】:C 【解析】: 護(hù)理質(zhì)量控制以預(yù)防為主。護(hù)理部質(zhì)控組運(yùn)用PDCA的管理辦法，定期到臨床進(jìn)行查找存在問題，在檢查中注重要素質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量及發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生質(zhì)量問題的原因，針對(duì)主要原因定出具體實(shí)施計(jì)劃，貫徹和實(shí)施預(yù)定的計(jì)劃和措施，反饋預(yù)定目標(biāo)執(zhí)行情況，并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，將存在問題轉(zhuǎn)入下一個(gè)管理循環(huán)中。17.護(hù)理質(zhì)量控制的依據(jù)是 A.統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù) B.質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) C.個(gè)人觀察 D.問卷調(diào)查 E.書面報(bào)告 【答案】:B 【解析】: 護(hù)理質(zhì)量控制以預(yù)防為主。護(hù)理部質(zhì)控組運(yùn)用PDCA的管理辦法，定期到臨床進(jìn)行查找存在問題，在檢查中注重要素質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量及發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生質(zhì)量問題的原因，針對(duì)主要原因定出具體實(shí)施計(jì)劃，貫徹和實(shí)施預(yù)定的計(jì)劃和措施，反饋預(yù)定目標(biāo)執(zhí)行情況，并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，將存在問題轉(zhuǎn)入下一個(gè)管理循環(huán)中。18.護(hù)理質(zhì)量控制以預(yù)防為主，鼓勵(lì)上報(bào)分析的是

A.差錯(cuò)事故 B.護(hù)理糾紛 C.護(hù)理事故 D.不良事件 E.護(hù)理缺陷 【答案】:D 【解析】: 護(hù)理質(zhì)量控制以預(yù)防為主。護(hù)理部質(zhì)控組運(yùn)用PDCA的管理辦法，定期到臨床進(jìn)行查找存在問題，在檢查中注重要素質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量及發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生質(zhì)量問題的原因，針對(duì)主要原因定出具體實(shí)施計(jì)劃，貫徹和實(shí)施預(yù)定的計(jì)劃和措施，反饋預(yù)定目標(biāo)執(zhí)行情況，并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，將存在問題轉(zhuǎn)入下一個(gè)管理循環(huán)中。19.從患者得到的護(hù)理效果評(píng)價(jià)是 A.環(huán)境質(zhì)量 B.觀察病情 C.患者管理 D.心理護(hù)理 E.出院滿意度 【答案】:E 【解析】: 護(hù)理質(zhì)量控制以預(yù)防為主。護(hù)理部質(zhì)控組運(yùn)用PDCA的管理辦法，定期到臨床進(jìn)行查找存在問題，在檢查中注重要素質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量及發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生質(zhì)量問題的原因，針對(duì)主要原因定出具體實(shí)施計(jì)劃，貫徹和實(shí)施預(yù)定的計(jì)劃和措施，反饋預(yù)定目標(biāo)執(zhí)行情況，并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，將存在問題轉(zhuǎn)入下一個(gè)管理循環(huán)中。

20.環(huán)節(jié)質(zhì)量控制的項(xiàng)目是 A.護(hù)理文件書寫 B.住院滿意度 C.藥品質(zhì)量 D.規(guī)章制度 E.護(hù)士職稱 【答案】:A 【解析】:

第五篇：藥事管理與法規(guī)一

藥師考試藥事管理與法規(guī)全真模擬試題一

一、a型題(最佳選擇題)共40題，每題1分。每題的備選答案中只有1個(gè)最佳答案。

1．我國衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)是

a．適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的衛(wèi)生體系 b．政府實(shí)行一定福利政策的社會(huì)公益事業(yè)

c．是保證藥品療效的提高，維護(hù)人民身體用藥的衛(wèi)生體系 d．是保證藥品質(zhì)量，維護(hù)人民身體健康的衛(wèi)生體系

e．是保證基本藥物的可獲得性，向公眾提供安全、有效、質(zhì)量合格的藥品的衛(wèi)生體系

2、對(duì)藥品、醫(yī)療器械進(jìn)行審批、監(jiān)督管理的部門是 a、國家食品藥品監(jiān)督管理局 b、國家藥典委員會(huì)

c、國家中藥品種保護(hù)審評(píng)委員會(huì) d、執(zhí)業(yè)藥師資格認(rèn)證中心 e、衛(wèi)生行政部門3．《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑必須 a．經(jīng)所在地省級(jí)衛(wèi)生行政部門審批發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》 b．經(jīng)所在地省級(jí)衛(wèi)生行政部門審核同意，由省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門審批發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》

c．經(jīng)所在地省級(jí)衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門審批發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》

d．經(jīng)所在地省級(jí)質(zhì)量監(jiān)督管理部門審批發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》 e．經(jīng)所在地省級(jí)衛(wèi)生行政部門審批發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》，由工商行政管理部門發(fā)《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》4．《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定，發(fā)運(yùn)中藥材包裝上必須附有

a．說明書 b．注冊(cè)商標(biāo) c．檢驗(yàn)報(bào)告

d．質(zhì)量合格標(biāo)志 e．專用許可證明

5．首次進(jìn)口藥品通關(guān)后，對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)的機(jī)構(gòu)是 a．國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門指定的藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)

b．口岸所在地藥品監(jiān)督管理部門指定的藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu) c．口岸所在地藥品監(jiān)督管理部門 d．省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門 e．國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門

6．藥品廣告必須經(jīng)過

a．企業(yè)所在地藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)

b．企業(yè)所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn) c．企業(yè)所在地省級(jí)工商行政管理部門批準(zhǔn) d．企業(yè)所在地市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn) e．企業(yè)所在地縣級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)

7．藥品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品購銷中賬外暗中給予或收受回扣或其他利益的，藥品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或者其代理人給予使用其藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、藥品采購人員、醫(yī)師等有關(guān)人員以財(cái)物或其他利益的，由工商行政管理部門處以罰款的數(shù)額為 a．貨值金額五至十倍的罰款

b．一萬元以上二十萬元以下的罰款 c．三十萬元以上的罰款 d．一萬元以下的罰款 e．收受賄賂的十倍罰款

8．藥品標(biāo)簽上必須印有規(guī)定標(biāo)志的是

a．品、精神藥品、毒性藥品、放射性藥品、外用藥品和非處方藥 b．戒毒藥品、放射性藥品、品、精神藥品

c．戒毒藥品、品、精神藥品、毒性藥品、放射性藥品、外用藥品 d．外用藥品、精神藥品、毒性藥品、放射性藥品 e．非處方藥、品、精神藥品、戒毒藥品、放射性藥品 9．新開辦藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)必須取得 a．《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》和營(yíng)業(yè)執(zhí)照 b．《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》 c．gsp認(rèn)證證書 d．gsp認(rèn)證證書、《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》和營(yíng)業(yè)執(zhí)照 e．《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》和營(yíng)業(yè)執(zhí)照、gsp認(rèn)證證書和批準(zhǔn)文號(hào) 10．經(jīng)營(yíng)處方藥、甲類非處方藥的藥品零售企業(yè)，應(yīng)當(dāng)配備 a．藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員 b．執(zhí)業(yè)藥師 c．從業(yè)藥師

d．執(zhí)業(yè)藥師或者其他依法經(jīng)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員 e．藥士以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員

11．藥品監(jiān)督管理部門對(duì)藥品抽樣必須 a．兩名以上監(jiān)督檢查人員實(shí)施 b．一名監(jiān)督檢查人員實(shí)施 c．兩名以上藥學(xué)技術(shù)人員實(shí)施 d．一名藥學(xué)技術(shù)人員實(shí)施 e．三名以上藥品監(jiān)督員實(shí)施

12．新藥是指

a．我國未生產(chǎn)過的藥品

b．未曾在中國境內(nèi)上市銷售的藥品 c．未曾進(jìn)口的藥品

d．未曾收載入國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的藥品 e．未曾使用過的藥品

13．開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^幾種藥品 a．3種 b．4種 c．2種 d．6種 e．5種

14．非處方藥專有標(biāo)識(shí)的固定位置是非處方藥藥品標(biāo)簽、使用說明書和每個(gè)銷售基本單元包裝印有中文藥品通用名稱（商品名稱）的a．一面(側(cè))，其左上角是非處方藥專有標(biāo)識(shí)的固定位置 b．右上角是非處方藥專有標(biāo)識(shí)的固定位置

c．一面(側(cè))對(duì)側(cè)右上角是非處方藥專有標(biāo)識(shí)的固定位置 d．左上角是非處方藥專有標(biāo)識(shí)的固定位置

e．一面(側(cè))，其右上角是非處方藥專有標(biāo)識(shí)的固定位置

15．用作經(jīng)營(yíng)甲類非處方藥藥品的企業(yè)指南性標(biāo)志顏色為 a．紅色 b．綠色 c．黃色 d．黑色 e．藍(lán)色

16．零售藥店應(yīng)對(duì)處方留存 a．1年以上備查 b．2年以上備查 c．3年以上備查

d．4年以上備查

e．5年以上備查

17．執(zhí)業(yè)藥師是指

a．經(jīng)全國統(tǒng)一考試合格，取得《執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)證書》并經(jīng)注冊(cè)登記，在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用單位中執(zhí)業(yè)的藥學(xué)技術(shù)人員

b．經(jīng)全國統(tǒng)一考試合格，取得《執(zhí)業(yè)藥師資格證書》，在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用單位中執(zhí)業(yè)的藥學(xué)技術(shù)人員

c．經(jīng)全國統(tǒng)一考試合格，取得《執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)證書》，在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用單位中執(zhí)業(yè)的藥學(xué)技術(shù)人員

d．經(jīng)全國統(tǒng)一考試合格，取得《執(zhí)業(yè)藥師資格證書》并經(jīng)注冊(cè)登記，在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用、監(jiān)督管理單位中執(zhí)業(yè)的藥學(xué)技術(shù)人員

e．經(jīng)全國統(tǒng)一考試合格，取得《執(zhí)業(yè)藥師資格證書》并經(jīng)注冊(cè)登記，在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用單位中執(zhí)業(yè)的藥學(xué)技術(shù)人員

18．互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書的有效期

a．一年

b．二年

c．三年

d．四年

e．五年

19．藥品說明書和標(biāo)簽核準(zhǔn)單位是

a．省級(jí)藥監(jiān)部門

b．衛(wèi)生部

c．國家食品藥品監(jiān)督管理局

d．市級(jí)藥監(jiān)部門

e，工商管理部門

20．《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》要求，哪類藥品生產(chǎn)廠房和設(shè)施必須獨(dú)立

a．非甾體抗炎藥

b．青霉素類抗生素

c．生化藥品

d．激素類藥品

e．β－內(nèi)酰胺結(jié)構(gòu)類藥品

21．藥學(xué)職業(yè)道德基本范疇

a．是醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)工作的組成部分

b．是實(shí)現(xiàn)為消費(fèi)者服務(wù)的中心環(huán)節(jié)

c．藥品質(zhì)量形成過程的組成部分，是藥品質(zhì)量能否符合預(yù)期標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)鍵

d．是一切求知行為的保障

e．是一般道德范疇和藥學(xué)實(shí)踐相結(jié)合的產(chǎn)物

22．不屬于醫(yī)院藥學(xué)工作中的道德要求的是

a．合法采購，規(guī)范進(jìn)藥

b．精益求精，確保質(zhì)量

c．維護(hù)患者利益，提高生命質(zhì)量

d．精心調(diào)劑，耐心解釋

e．規(guī)范包裝，如實(shí)宣傳

23．新藥監(jiān)測(cè)期自批準(zhǔn)該新藥生產(chǎn)之日起算，不超過

a．一年

b．二年

c．三年

d．四年

e．五年

24．以下品、精神藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)中，由國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的是 a．全國性批發(fā)企業(yè) b．區(qū)域性批發(fā)企業(yè) c．第二類精神藥品批發(fā)企業(yè) d．第二類精神藥品零售企業(yè) e．第一類精神藥品零售企業(yè)25．負(fù)責(zé)組織gsp認(rèn)證的是 a．國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門 b．省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門 c．企業(yè)所在地市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門 d．企業(yè)所在地縣級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門 e．企業(yè)所在地省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門26．從事經(jīng)營(yíng)性互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)，應(yīng)當(dāng)向 a．所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門提出申請(qǐng) b．國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門提出申請(qǐng) c．工商行政管理部門提出申請(qǐng) d．市級(jí)藥監(jiān)局提出申請(qǐng) e．網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營(yíng)商提出申請(qǐng)27．醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使用品和第一類精神藥品的，應(yīng)向以下哪個(gè)部門申請(qǐng)獲得品和第一類精神藥品購用印簽卡 a．國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門 b．省藥品監(jiān)督管理部門 c．市藥品監(jiān)督管理部門 d．市衛(wèi)生主管部門 e．國務(wù)院衛(wèi)生主管部門28．國家對(duì)野生藥材物種實(shí)行 a．嚴(yán)格管理原則 b．保護(hù)和采獵相結(jié)合的原則 c．嚴(yán)禁采獵的原則 d．限量采獵的原則 e．保護(hù)和鼓勵(lì)人工種養(yǎng)相結(jié)合的原則29．知道或應(yīng)當(dāng)知道他人實(shí)施生產(chǎn)、銷售偽劣商品犯罪，而為其提供便利條件的，或者提供制假生產(chǎn)技術(shù)的 a．以生產(chǎn)、銷售偽劣商品犯罪論處 b．給予行政處罰 c．給予民事處罰 d．以生產(chǎn)、銷售偽劣商品犯罪論的共犯論處 e．?dāng)?shù)罪并罰30．認(rèn)定為刑法第一百四十一條規(guī)定的犯罪須經(jīng) a．省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門設(shè)置或確定的藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)鑒定 b．國家食品藥品監(jiān)督管理局鑒定 c．省級(jí)衛(wèi)生行政部門鑒定 d．省級(jí)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)鑒定 e．市級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門鑒定31．品處方和第—類精神藥品處方分別至少保存幾年備查 a．1年，2年 b．2年，2年 c．2年，3年 d．3年，2年 e．3年，3年32．中華人民共和國藥典由

a．國家藥典委員會(huì)制定頒布

b．國家食品藥品監(jiān)督管理局頒布制定

c．國家藥典委員會(huì)頒布，國家衛(wèi)生部制定

d．國家藥典委員會(huì)制定，國家食品藥品監(jiān)督管理局頒布 e．國家藥典委員會(huì)公布，國家食品藥品監(jiān)督管理局制定

33．以下不得設(shè)定行政處罰的是

a．法律

b．行政法規(guī)

c．地方性法規(guī)

d．部門規(guī)章和地方政府規(guī)章

e．其他規(guī)范性文件

34．在進(jìn)行藥品調(diào)劑時(shí)，住院藥房配發(fā)藥品采用

a．單劑量

b．雙劑量

c．多劑量

d．一次性劑量

e．根據(jù)患者的要求

35．非處方藥廣告的發(fā)布范圍是

a．只準(zhǔn)在專業(yè)醫(yī)藥報(bào)刊進(jìn)行廣告宣傳

b．可以在大眾傳播媒介進(jìn)行廣告宣傳

c．不可以進(jìn)行廣告宣傳

d．可以采用附贈(zèng)藥品禮品方式

e．只準(zhǔn)在大眾傳播媒介進(jìn)行廣告宣傳

36．國家規(guī)定的應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用的治療性藥品廣告中，必須注明

a．請(qǐng)仔細(xì)閱讀藥品說明書并按說明使用

b．藥品說明書

c．按醫(yī)師處方購買和使用

d．不良反應(yīng)

e．國家級(jí)新藥

37．經(jīng)營(yíng)者提供商品或服務(wù)有欺詐行為的，應(yīng)當(dāng)按照消費(fèi)者的要求增加賠償其受到的損失，增加賠償?shù)慕痤~為消費(fèi)者購買商品價(jià)款的a．一倍

b．二倍

c．三倍

d．四倍

e．五倍

38．行政機(jī)關(guān)作出行政處罰之前，當(dāng)事人要求聽證的，應(yīng)當(dāng) a．在行政機(jī)關(guān)告知后三日內(nèi)提出

b．在行政機(jī)關(guān)告知后四日內(nèi)提出

c．在行政機(jī)關(guān)告知后五日內(nèi)提出

d．在行政機(jī)關(guān)告知后六日內(nèi)提出

e．在行政機(jī)關(guān)告知后七日內(nèi)提出

39．公民、法人或者其他組織直接向人民法院提起訴訟的，應(yīng)當(dāng)在知道作出具體行政行為之日起多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)提出

a．一個(gè)月

b．二個(gè)月

c．三個(gè)月

d．六個(gè)月

e．十二個(gè)月

40．藥品廣告的內(nèi)容必須以 a．許可證為準(zhǔn) b．國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的說明書為準(zhǔn) c．批準(zhǔn)書為準(zhǔn) d．廣告設(shè)計(jì)內(nèi)容為準(zhǔn) e．新藥申報(bào)資料為準(zhǔn)

二、b型題(配伍選擇題)共80題，每題0.5分。備選答案在前，試題在后。每題組均對(duì)應(yīng)同一組備選答案，每題只有一個(gè)正確答案。每個(gè)備選答案可重復(fù)選用，也可不選用。[41—43] a．glp b．gcp c．gmp d．gsp e．gap 41．藥物非臨床研究質(zhì)量管理適用的規(guī)范是 42．藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)質(zhì)量管理適用的規(guī)范是 43．藥品生產(chǎn)和質(zhì)量管理適用的規(guī)范是[44—46] a．自收到藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)結(jié)果之日起7日內(nèi) b．在7日內(nèi) c．自藥品檢驗(yàn)報(bào)告發(fā)出之日起15日內(nèi) d．在5日內(nèi) e．自鑒定結(jié)論作出之日起15日內(nèi) 44．藥品監(jiān)督管理部門采取的查封扣押的行政強(qiáng)制措施，作出行政處理決定的期限是 45．藥品監(jiān)管管理部門對(duì)已確認(rèn)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品采取緊急控制措施后組織鑒定的期限是 46．藥品監(jiān)督管理部門對(duì)已確認(rèn)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品采取緊急控制措施后，鑒定結(jié)論作出后作出行政處理決定的期限是[47—49] a．按無證經(jīng)營(yíng)處罰 b．按制售假藥處罰 c．按制售劣藥處罰 d．按違法購進(jìn)藥品處罰 e．按破壞市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序處罰 47．未經(jīng)批準(zhǔn)，擅自在城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場(chǎng)設(shè)點(diǎn)銷售藥品的，或超出批準(zhǔn)經(jīng)營(yíng)范圍銷售的按 48．個(gè)人設(shè)置的門診部、診所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)向患者提供的藥品超出規(guī)定的范圍的按 49．擅自委托或接受委托生產(chǎn)藥品的，對(duì)委托方和受托方均應(yīng)按[50—51] a．省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門 b．國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門 c．工商行政管理部門 d．省級(jí)衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門 e．縣級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門 50．藥品監(jiān)管管理部門發(fā)現(xiàn)擅自發(fā)布藥品廣告的，應(yīng)當(dāng)通知何部門依法查處 51．有權(quán)撤消藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào)的是核發(fā)該批準(zhǔn)文號(hào)的[52—54] a．適應(yīng)證或功能主治 b．說明治愈率或者有效率的內(nèi)容 c．按醫(yī)師處方購買使用 d．以國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的說明書為準(zhǔn)