第一篇：醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)典型掃描

醫(yī)院信息管理系統(tǒng)HIS（Hospital Information System）并不單純是一個計算機構(gòu)成的技術系統(tǒng)，HIS技術的復雜性、調(diào)用資源的密集性和用戶需求的多樣性僅是問題的一個方面，而更重要的則涉及到管理思想、管理制度、權力結(jié)構(gòu)和人們習慣的變化等。所以，HIS首先應該是一個社會系統(tǒng)，是一個醫(yī)院管理者思想的集中體現(xiàn)。當前正是醫(yī)院信息化管理的轉(zhuǎn)型期，為了解醫(yī)院信息化的實際情況與HIS市場，記者日前走訪成都各大醫(yī)院及部分HIS系統(tǒng)開發(fā)商，進行了一次實地調(diào)查。

信息化應用存在諸多問題

通過對HIS開發(fā)供應商、業(yè)內(nèi)人士和實地醫(yī)院的采訪，記者了解到目前成都的各大醫(yī)院大部分都使用了HIS管理系統(tǒng)，但是實際應用存在很多問題，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

1、院方領導認識不足，組織制度不完善

醫(yī)院信息化建設是“一把手工程”，無論是前期的軟硬件采購還是后來的施工與建設工作，必須要得到醫(yī)院領導的足夠重視才能順利開展。遺憾的是，目前一些醫(yī)院領導對信息化建設還缺乏相關的知識和長遠的規(guī)劃，導致重視程度不夠不全。

另外，醫(yī)院計算機管理系統(tǒng)的建設要靠領導的直接參與，全體職工的配合和病人的理解，才能使整個工程順利地開展下去。記者走訪的某家私立醫(yī)院的信息科，系統(tǒng)只用來管理病案，不參與醫(yī)院的信息管理，而實際參與醫(yī)院信息系統(tǒng)管理的卻是財會科、設備科、醫(yī)務科、總務科、院辦等部門。

2、早期醫(yī)院信息管理系統(tǒng)開發(fā)的主導思想存在偏差

“大多數(shù)醫(yī)院搞HIS建設，其實多是為上國家規(guī)定的社保系統(tǒng)不得已而為之的?！蹦扯墝？漆t(yī)院的網(wǎng)管說。“四川省大多數(shù)醫(yī)院的計算機系統(tǒng)在功能上是?以財會核算為中心的HIS系統(tǒng)?”。采訪中他告訴記者，目前大部分醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)基本上還處于以財務為核心的階段，這類系統(tǒng)對于提高醫(yī)院管理水平短期內(nèi)可以起到一定的作用，但隨著信息技術的深入應用，其弊端將逐漸顯露出來：一是這類早期的系統(tǒng)在設計上顛倒了主次。醫(yī)院管理信息的主體是病人的醫(yī)療信息，經(jīng)濟信息是由醫(yī)療信息派生出來的。因此系統(tǒng)設計時應該以醫(yī)囑為核心，研究處理好醫(yī)囑與病人的賬務、藥品、檢查、治療等之間的關系。二是這類系統(tǒng)只能統(tǒng)計局部的、小范圍的信息，不能為醫(yī)院決策機構(gòu)提供全面的科學的信息統(tǒng)籌。三是這類系統(tǒng)的日常業(yè)務信息是零散而片面的，比如不能自動生成病歷首頁，更不可能形成電子病歷等。因此這類早期管理系統(tǒng)的生命周期無疑是短暫的。

3、醫(yī)院對計算機信息系統(tǒng)建設存在盲目性

成都某三級醫(yī)院的計算機房負責人告訴記者，醫(yī)院當時在組織調(diào)研及招標時，沒有書寫招標說明和規(guī)劃，也沒有根據(jù)自身實力和需求，按輕重緩急提出分階段實施方案，致使花費40 多萬元建成的網(wǎng)絡系統(tǒng)中存在著許多問題。后來在實踐中發(fā)現(xiàn)使用的軟件起點較低，僅立足于替代部分部門的手工勞動，缺乏應有的一些基本功能；醫(yī)院在簽訂合同時忽略了售后服務問題，而現(xiàn)在該系統(tǒng)的開發(fā)商已面臨著倒閉，致使軟件的更新維護工作跟不上而影響其正常運行，給醫(yī)院既帶來了很大的損失，也造成了工作的被動性。

HIS助醫(yī)院實現(xiàn)現(xiàn)代化管理

據(jù)國家衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心的相關統(tǒng)計，目前全國現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生領域的醫(yī)療軟件生產(chǎn)供應商約600家。其中：醫(yī)院信息系統(tǒng)生產(chǎn)商380家，大型15％，中型60％，小型25％。目前許多國外廠商也登陸從事生產(chǎn)開發(fā)。

通過成都市各醫(yī)院CIO的多方介紹和對HIS系統(tǒng)開發(fā)商的采訪調(diào)查收集的資料來看，目前市場上的HIS軟件在功能結(jié)構(gòu)上同質(zhì)化比較嚴重，也許與軟件產(chǎn)品本身的特點有關。各家的軟件系統(tǒng)幾乎都由以下幾方面基本功能組成：門診管理功能，藥房、藥庫管理功能，財務管理功能，住院管理功能，病案管理功能，醫(yī)療社保接口功能等。

醫(yī)院信息化系統(tǒng)的有效運行，可大幅度提高各部門的工作效率和質(zhì)量，減輕各類事務性工作靠手工操作的勞動強度。同時資料精確度的提高使醫(yī)院在財務、劃價、下醫(yī)囑等環(huán)節(jié)人為造成的錯誤率降為零，使醫(yī)務工作人員能夠騰出更多的精力和時間服務于病人，保證病人經(jīng)濟利益的同時也為醫(yī)院創(chuàng)造了經(jīng)濟效益。

完整的HIS系統(tǒng)可實現(xiàn)信息的全程追蹤和動態(tài)管理，從而簡化患者的診療過程，優(yōu)化就診環(huán)境，改變通?！芭抨犻L、等候久、秩序亂”的局面，減少病人就醫(yī)時冗長的無效等待時間。某廠職工醫(yī)院的網(wǎng)管人員向記者算了一筆“賬”：目前多數(shù)醫(yī)院就診必須經(jīng)過掛號、等病歷、劃價、收費、取藥或治療等一系列過程。診療高峰時一個患者少則排3次隊，多則5、6次，這些通常會花費時間1個小時以上。實施HIS以后，每個病人用于診療的中間過程性時間會大幅度減少；假定一家醫(yī)院門診人次為2000人次/天，年門診250天算，每人少花費半小時，則可日節(jié)約1000小時，一年節(jié)約36萬小時，其產(chǎn)生的社會效益和間接經(jīng)濟效益是顯而易見的，實現(xiàn)了以病人為中心的服務思想。

選準方案好治“病”

目前四川省一般三級以上規(guī)模的醫(yī)院在采購系統(tǒng)時均采取招投標的方式。在現(xiàn)有的醫(yī)院衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)的生產(chǎn)供應商中，有許多都是皮包公司，甚至根本沒有醫(yī)院管理軟件的相關資質(zhì)證明，但卻到處參加醫(yī)院的招投標工作。一旦醫(yī)院未嚴格要求，這些所謂的生產(chǎn)供應商便參與到招標中，以低于生產(chǎn)成本的價格中標，往往使院方購買的管理系統(tǒng)軟件不能保證日常的長期正常使用以及后期的維護升級等工作，嚴重地損害了醫(yī)院信息化的建設，單純考慮系統(tǒng)的價格，最終受害的是醫(yī)院自己。在選擇醫(yī)院信息系統(tǒng)軟件供應商的方面，優(yōu)秀的HIS供應商應有以下特點：

1、自主化。必須具有自主版權，有獨立開發(fā)軟件的能力并能根據(jù)客戶需求修改HIS軟件。

2、專業(yè)化。最好是專門從事醫(yī)院HIS系統(tǒng)開發(fā)的公司，這樣既熟悉醫(yī)院的日常運作業(yè)務，又具備軟件后繼開發(fā)的專業(yè)實力。

3、主流化。該公司的HIS軟件系統(tǒng)是市場的主流產(chǎn)品，在市場上應具有超過一年以上的使用時間，經(jīng)受過若干醫(yī)院的實踐檢驗，這樣才能證明該公司的軟件是穩(wěn)定可靠的。

4、規(guī)范化。軟件應嚴格按照國家衛(wèi)生部制定的《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》來開發(fā)，既要有醫(yī)院基礎管理系統(tǒng)，也要有醫(yī)院臨床管理系統(tǒng)和智能專家管理系統(tǒng)的支持，系統(tǒng)可擴展性強。

5、全程化。系統(tǒng)開發(fā)商及其代理商等應具有良好、高效的售前、售中和售后服務支持，若是招投標采購，投標方最好能出具有第三方擔保的服務保證書承諾及防止逃逸承諾等證明文件。

以國內(nèi)優(yōu)秀HIS系統(tǒng)提供商所提供的方案為基礎，我們開列出三個層次的典型醫(yī)院HIS系統(tǒng)方案配置：

方案A：小型醫(yī)院、門診部、診所 軟件系統(tǒng)：某HIS系統(tǒng)

服務器配置最低要求：PⅢ800M CPU/128M內(nèi)存/20G硬盤 工作站配置最低要求：586 DX66/64M內(nèi)存/10G硬盤

硬件需求：服務器1臺，UPS 1臺，工作站3臺，交換機1臺，打印機1臺 站點數(shù)：3臺以內(nèi)

成本：3-5萬元（軟、硬件）

系統(tǒng)后期維護：一年內(nèi)開發(fā)商或 代理商免費上門維護，一年后采取年費制 站點參考配置（以3個站點為例）： 站點１：門診掛號、劃價、收費合用

站點２：藥庫房、門診發(fā)藥、住院合用 站點３：病房護士系統(tǒng)/院長查詢系統(tǒng)

方案B：中型醫(yī)院

軟件系統(tǒng)：某HIS系統(tǒng) 工作站點數(shù)在10臺左右

硬件需求：服務器1臺，UPS 1臺，工作站10臺，交換機1臺，打印機5臺 成本：6-8萬元

系統(tǒng)后期維護：一年內(nèi)開發(fā)商或代理商免費上門維護，一年后采取年費制 業(yè)務模式：C/S模式

網(wǎng)絡連接方式：內(nèi)部采用局域網(wǎng)、與分支機構(gòu)可采用低成本高性價比的VPN方式連接

站點參考配置：

站點１-２：門診掛號、劃價／收費合用2站點

站點3-４：藥庫、藥房、門診發(fā)藥、住院擺／發(fā)藥合用2站點

站點5：入、出院合用

站點6-８：病房護士系統(tǒng)：共3站點

站點6：院長查詢系統(tǒng)

站點10：綜合維護 方案C：中大型醫(yī)院 軟件系統(tǒng)：某HIS系統(tǒng) 工作站點數(shù)在10臺以上 網(wǎng)絡模式：C/S模式

網(wǎng)絡連接方式：內(nèi)部采用局域網(wǎng)、與分支機構(gòu)可采用低成本的VPN連接實現(xiàn)較高性價比

成本：10-15萬元以上（視用戶的需求規(guī)模，即工作站點數(shù)而定，一般每臺工作站價格3000-6000元不等）

系統(tǒng)后期維護：一年內(nèi)開發(fā)商或代理商免費上門維護，一年后采取年費制 站點參考配置：

站點１-3：門診掛號、劃價／收費合用3站點

站點4：藥庫系統(tǒng)

站點5：門診藥房、門診發(fā)藥合用站點

站點6：住院藥房、住院藥房擺／發(fā)藥合用站點

站點7-8：入／出院合用2站點

站點9-13：病房護士系統(tǒng)：共９站點

站點14：院長查詢系統(tǒng)：共2站點 站點15：綜合維護

硬件需求：服務器1臺，UPS 1臺，工作站15臺，交換機2臺，打印機12臺。

第二篇：醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))說明書

醫(yī)院網(wǎng)絡管理系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))說明書

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醫(yī)院管理信息系統(tǒng)系統(tǒng)功能說明

一、XX公司醫(yī)院管理信息系統(tǒng)主要子系統(tǒng)說明：

1、門診掛號、收費子系統(tǒng)

2、藥房管理子系統(tǒng)

3、庫房管理子系統(tǒng)

4、住院管理子系統(tǒng)

5、病區(qū)管理子系統(tǒng)

6、手術管理子系統(tǒng)

7、總務(物資)庫房管理子系統(tǒng)

8、財務監(jiān)管子系統(tǒng)

9、院長查詢子系統(tǒng)

10、系統(tǒng)維護子系統(tǒng)

11、病人查詢子系統(tǒng)

12、病案管理子系統(tǒng)

13、人事管理子系統(tǒng)

14、醫(yī)院設備管理子系統(tǒng)

15、智能科室管理子系統(tǒng)

16、醫(yī)療保險接口、新型農(nóng)村合作醫(yī)療接口子系統(tǒng)

二、XX公司醫(yī)院管理信息系統(tǒng)各子系統(tǒng)說明：

1、門診掛號、收費子系統(tǒng)：符合國家相關財務會計制度，社保局醫(yī)療保險相關規(guī)定，衛(wèi)生部《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》，新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關規(guī)定

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*門診掛號 *掛號單查詢 *掛號項目維護 *門診費用類別維護 *門診科室維護 *門診收費

*門診退費 *門診收據(jù)查詢（定位到發(fā)票）*科室收費統(tǒng)計 *醫(yī)師收費統(tǒng)計 *收費匯總統(tǒng)計 *收費員交款統(tǒng)計 *收費員交款查詢 特點：（1）、門診收費

其中，按F1進行社保接口收費，F(xiàn)2進行農(nóng)合病人接口收費，可以進行優(yōu)惠卡打折收費。在收費過程中，門診可以象住院病人一樣記收費明細，打明細單，同樣，財務可以很精確統(tǒng)計自己關心的收費項目的次數(shù)和金額。（2）、收費員交款統(tǒng)計

每個操作員分類打印自己機的交款表與財務結(jié)帳。（3）、報表查詢見財務。

2、藥房管理子系統(tǒng)（中、西、成藥處方）：符合國家相關財務會計制度，社保局醫(yī)療保險相關規(guī)定，衛(wèi)生部《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》，新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關規(guī)定

*藥房劃價 *處方發(fā)藥 *藥房存量控制 *藥房藥品申領 *藥房藥品信息查詢 *處方查詢業(yè)務 *藥品銷售查詢 *用藥統(tǒng)計業(yè)務 *藥品清點表 *盤點表

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*特殊藥品維護 *長期處方維護 特點：（1）、藥房劃價

本系統(tǒng)支持藥品多名稱劃價，既操作員只要知道該藥品的通用名或商品名或它的其他任意一種名稱，均可通過拼音代碼對其進行劃價。劃價過程中采用全智能模糊操作，操作簡便流暢。另外，根據(jù)不同的處方類型分別處理中藥、中成藥、西藥。還可以修改日期進行劃價，這樣就可以按日期修補住院病人的藥品處方和費用。（2）、查詢及報表功能見財務系統(tǒng)。

3、庫房管理子系統(tǒng)（中、西庫房）：符合國家相關財務會計制度，社保局醫(yī)療保險相關規(guī)定，衛(wèi)生部《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》，新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關規(guī)定

*藥品出入庫 *數(shù)據(jù)核對 *藥品調(diào)價 *藥房藥品報損 *藥房藥品調(diào)撥 *庫房藥品查詢 *藥品進出匯總表 *庫房藥品調(diào)撥查詢 *庫房藥品退藥查詢 *藥房藥品調(diào)撥查詢 *生成盤點表 *修改盤點表 *已確認盤點表查詢

*生成購藥計劃表 *修改購藥計劃表 *已確認購藥計劃表查詢 *庫房其他報表 *藥品月報表 *藥品效期報警 *藥品品名維護

*藥品的基本維護（種類、功效、類型、劑型、單位、產(chǎn)地等）

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特點：

（1）、藥品出入庫

藥品實際采購價在進入庫房的同時，也進入藥房，方便財務進行藥品成本核算和藥品利潤的統(tǒng)計。

（2）、藥品醫(yī)保對碼

可根據(jù)代碼、名稱進行對碼，操作簡便。（3）、查詢及統(tǒng)計報表見財務查詢

4、住院管理子系統(tǒng)：符合國家相關財務會計制度，社保局醫(yī)療保險相關規(guī)定，衛(wèi)生部《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》，新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關規(guī)定

*病人入院登記及病歷修改 *出入院病人統(tǒng)計 *住院病人統(tǒng)計 *在院病人有處方費用錄入 *住院處方核對記帳 *在院病人預交款錄入 *病人預交款瀏覽 *在院病人不結(jié)帳轉(zhuǎn)科換床 *在院病人余額查詢

*出院結(jié)帳處理 *未結(jié)帳出院處理 *出院后結(jié)帳處理 *結(jié)帳后余款退補

*住院收入交款報表（及重打）*住院收入統(tǒng)計（出院結(jié)帳）*按科室記帳統(tǒng)計費用 *按病人統(tǒng)計費用 *醫(yī)師統(tǒng)計報表 *住院輔助報表 *出院病人情況統(tǒng)計 *醫(yī)保業(yè)務處理 特點：（1）、住院辦理（2）、住院病人統(tǒng)計

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（3）、病人預交款瀏覽（4）、出院結(jié)帳 可以修改日期出院。（5）、出院病人情況表（6）其他統(tǒng)計報表見財務查詢

5、病區(qū)管理子系統(tǒng)：符合國家相關財務會計制度，社保局醫(yī)療保險相關規(guī)定，衛(wèi)生部《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》，新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關規(guī)定

*病人入科 *病人轉(zhuǎn)入 *病人轉(zhuǎn)出 *病人換床 *費用記帳(可以多個費用捆綁輸入)*病人余額查詢 *病人費用查詢 *長期醫(yī)囑維護 *記帳包維護 特點：（1）、病區(qū)記帳

（2）、病人余額查詢及報警（3）、長期醫(yī)囑處理

6、手術管理子系統(tǒng)

*手術醫(yī)師維護 *手術器械維護 *手術情況錄入 *手術器械記錄 *手術記帳（同“病區(qū)記帳子系統(tǒng)”）

7、總務(物資)庫房管理子系統(tǒng) 同庫房管理系統(tǒng)（略）

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8、財務監(jiān)管子系統(tǒng)：符合國家相關財務會計制度，社保局醫(yī)療保險相關規(guī)定，衛(wèi)生部《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》，新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關規(guī)定

*門診收據(jù)查詢 *交款表情況查詢 *科室收費統(tǒng)計 *醫(yī)師收費統(tǒng)計 *收費匯總統(tǒng)計 *社保病人花名冊 *門診收費項目統(tǒng)計 *藥房藥品信息查詢業(yè)務 *處方查詢業(yè)務 *藥品銷售查詢 *用藥統(tǒng)計業(yè)務 *庫房藥品查詢業(yè)務 *藥品進出匯總表 *庫房藥品調(diào)撥查詢業(yè)務 *庫房其他報表 *已確認盤點表查詢 *病人查詢系統(tǒng) *住院收入交款表查詢 *住院收入統(tǒng)計（出院結(jié)帳）*按科室記帳統(tǒng)計費用 *按病人統(tǒng)計費用 *醫(yī)師統(tǒng)計報表 *住院輔助報表 *醫(yī)院床位使用情況表 特點：

（1）交款表情況查詢（2）、科室收費統(tǒng)計（3）醫(yī)師收費統(tǒng)計（4）、收費匯總統(tǒng)計（5）、社?；麅?/p>

（6）、藥房藥品信息查詢業(yè)務（7）、處方查詢業(yè)務（8）藥品銷售查詢

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（9）、用藥統(tǒng)計業(yè)務（10）、庫房藥品查詢業(yè)務（11）、庫房藥品調(diào)撥查詢（12）、藥房藥品調(diào)撥查詢（13）、病人清單

（14）、住院收入統(tǒng)計（出院結(jié)帳）（15）、按科室記帳統(tǒng)計費用（16）、按病人統(tǒng)計費用（17）、醫(yī)師統(tǒng)計報表（18）、住院輔助表（19）、醫(yī)院床位使用情況表（20）、出院病人 情況表（21）、社保出院病人情況表

9、院長查詢子系統(tǒng)

*基本功能參見“財務監(jiān)管子系統(tǒng)”

10、系統(tǒng)維護子系統(tǒng)

*維護并處理使用本系統(tǒng)的一些基本的醫(yī)院數(shù)據(jù)(從略)

11、病人查詢子系統(tǒng)(觸摸屏管理子系統(tǒng))

12、病案管理子系統(tǒng)

*編碼維護 *病案首頁錄入 *門診人次錄入 *住院日報錄入 *疾病分類報表 *損傷中毒報表 *醫(yī)院工作報表 *單病種報表 *出院者費用統(tǒng)計及分析 *住院診斷質(zhì)量指標一

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*住院診斷質(zhì)量指標二 *手術切口愈合統(tǒng)計報表 *門診診斷與出院診斷符合程度

*住院危重病人搶救效果 *出院者登記薄 *病案查詢

13、人事檔案管理子系統(tǒng)

*人員登記、修改 *人員晉升情況 *人員增減變動 *干部名冊 *工人名冊 *招聘人員名冊 *技術人員名冊 *離退休人員名冊 *人事數(shù)據(jù)字典維護

14、醫(yī)院設備管理子系統(tǒng)

*設備檔案記錄 *設備效益分析表 *設備維修記錄 *低質(zhì)資產(chǎn) *大型儀器設備 *設備報廢申請表 *設備維修表 *設備效益報表 *報廢設備查看表 *設備數(shù)據(jù)字典維護

15、智能科室管理子系統(tǒng) ◆檢驗科管理子系統(tǒng)

*檢驗質(zhì)量監(jiān)控 *圖片資料整理、分析、歸檔 *檢驗科費用統(tǒng)計 *檢驗報告自動生成 *圖片資料本院網(wǎng)絡傳送 *工作量統(tǒng)計 *對于特殊設備則通過錄入方取得數(shù)據(jù) *圖片資料遠程醫(yī)療網(wǎng)絡傳送接口 ◆放射科管理子系統(tǒng)

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*放射科病人檢查報告 *統(tǒng)計打印報表 *檢查結(jié)果檢索及歸檔 *工作量統(tǒng)計 ◆行政后勤管理子系統(tǒng)

*電腦公告、病人上訪 *院長、各科電腦會議 *個人辦公全套電腦處理：信件、電子表格、圖形、圖表 *文書審批及文檔管理

XX網(wǎng)絡技術有限公司服務體系

（一）、概述：

XX網(wǎng)絡技術有限公司對網(wǎng)絡系統(tǒng)的設備實行終身維護，對網(wǎng)絡系統(tǒng)的軟件實行終身維護和升級換代，并對所有本系統(tǒng)涉及到的軟、硬件及計算機網(wǎng)絡提供技術維護與支持，以便及時排除系統(tǒng)可能發(fā)生的一切問題和故障，故障的排除一般不超過24小時，排除故障的方式有三種：

1、電話方式：通過電話指導醫(yī)院系統(tǒng)管理員排除故障

2、遠程維護：通過 Inter 網(wǎng)絡遠程維護系統(tǒng)排除故障

3、現(xiàn)場維護：公司技術人員到現(xiàn)場排除故障

（二）、服務細則：

1、硬件設備：對服務器、工作站、交換機等系統(tǒng)硬件設備嚴格按照個硬件廠商的服務標準執(zhí)行。

2、系統(tǒng)網(wǎng)絡：對系統(tǒng)網(wǎng)絡公司實行一年保修，終身維護。

3、軟件系統(tǒng)：對各系統(tǒng)軟件功能模塊，公司實行一年免費維護，終身維護和升級。

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（三）、系統(tǒng)培訓：

1、普通操作員培訓：

（1）操作系統(tǒng)培訓：計算機基本知識的了解，操作系統(tǒng)的基本操作，計算機的日常維護，重點是漢字輸入的培訓和操練。（2）應用系統(tǒng)的培訓：針對各操作員的實際操作模塊，由技術人員現(xiàn)場培訓操作員對系統(tǒng)軟件的實際操作，指導操作員熟練使用系統(tǒng)軟件。

2、系統(tǒng)管理員培訓：

（1）操作系統(tǒng)培訓：深入培訓服務器操作系統(tǒng)，數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)，工作站操作系統(tǒng)。

（2）硬件設備培訓：培訓各硬件設備的基本維護、安裝和配置。（3）網(wǎng)絡系統(tǒng)培訓：培訓網(wǎng)絡系統(tǒng)的 IP 設置，網(wǎng)絡線及線頭的安裝方法，網(wǎng)絡系統(tǒng)的調(diào)試方法。

（4）應用系統(tǒng)培訓：全面、深入培訓系統(tǒng)管理員對各功能模塊的認識、使用及基本的應用系統(tǒng)維護技巧和方法，數(shù)據(jù)庫的基本維護（基礎表的特性、修改、創(chuàng)建）功能。

（四）、技術說明： 公司對貴醫(yī)院 HIS 系統(tǒng)的設備及第三方軟件提供技術支持與維護。

QQ：2860379805

第三篇：[HIS] 醫(yī)院系統(tǒng)常見問題解答(推薦)

一、門診收費系統(tǒng)常見問題解答

1、為什么只有一個登陸選項（如果有若干個門診收費系統(tǒng)）？ 答：因為這個用戶只有一個收費窗口的權限。

2、不同票據(jù)號碼的區(qū)別？

答：就診號碼，是掛號發(fā)票號碼，這個在系統(tǒng)中是唯一的；門診號碼，是病人檔案的一個標志；發(fā)票號碼，處方單的發(fā)票號碼。

3、如何設置掛號發(fā)票號碼？ 答：（1）在系統(tǒng)設置的選擇掛號門診號碼，就診號碼公用。

a、在門診收費系統(tǒng)中單擊[維護]->[收費窗口設置]，在[掛號員]列選擇掛號員，設置完后保存;b、選擇[維護]->[票據(jù)號碼設置]->[就診號碼]；在[操作員]列選擇a設置的掛號員，填上[領用日期]，[起始號碼],[終止號碼]，現(xiàn)在[使用號碼]。這樣只有進入這個系統(tǒng)的用戶都是用這個掛號員設置好的掛號發(fā)票號碼。

（2）在系統(tǒng)設置的選擇掛號門診號碼，就填號碼不公用。

選擇[維護]->[票據(jù)號碼設置]->[就診號碼]；在[操作員]列選擇a設置的當前用戶名，填上[領用日期]，[起始號碼],[終止號碼]，現(xiàn)在[使用號碼]。這樣這一連續(xù)掛號發(fā)票號碼就歸這個用戶獨用的。

4、為什么掛號會彈出有“門診號碼已經(jīng)使用”字樣的警告框？

答：因為當前這個門診號碼已經(jīng)使用過了，在[票據(jù)號碼設置]->[門診號碼]重新設置沒有使用過的門診號碼。

5、為什么經(jīng)常會出現(xiàn)日收入現(xiàn)金比報表收入金額多的現(xiàn)象？

答：因為在收費員做日結(jié)存了以后，這個用戶還在繼續(xù)收費，所以收費員應該在準備下班那一刻才做日結(jié)存。

6、經(jīng)常會出現(xiàn)設置發(fā)票號碼錯誤的時候，碰到這種情況怎么辦呢？

答：設置發(fā)票錯誤，然后收費怎么班，這是個常見的問題。也就是，實物發(fā)票與系統(tǒng)中的發(fā)票不對應，在[收費發(fā)票查詢]菜單選擇要修改的發(fā)票的記錄，使其變成藍色。然后單擊[修改發(fā)票號碼]按紐，彈出的對話框輸入正確的發(fā)票好嗎?；蛟诓樵兂龅乃杏涗浿惺撬邪l(fā)票號碼減一個數(shù)或加一個數(shù)，在對話框中輸入要加上（正數(shù)）或減去的數(shù)（負數(shù)）。

7、如何改變醫(yī)生排班？

答：在系統(tǒng)設置選項中選擇[更新下周排班]，這樣就沒進入系統(tǒng)的時候，系統(tǒng)會默認下周的排版跟本周一樣。如果沒有選擇這個選項，那么，現(xiàn)在更新本周的排班不會影響下周的排班。

8、如何設置空調(diào)費用？

答：在主菜單[維護]->[掛號科室維護]在打開的窗口會看到[其它費用]屬性，這就是各個科室的空調(diào)費。雙擊打開[掛號科室]窗口，里面就是修改這個科室的空調(diào)費。

9、如何統(tǒng)計門診項目（醫(yī)技項目）的收費合計？

答：菜單[維護]->[設置醫(yī)技統(tǒng)計項目]打開醫(yī)技項目設置窗口，選擇左邊的項目，單擊[》]按鈕到右邊。然后菜單[報表]->[醫(yī)技項目統(tǒng)計表(&J)]選擇好要統(tǒng)計的月份統(tǒng)計。如果報表很大，統(tǒng)計的項目很多的話，可以[分頁打印]，如果剛好一張的話，就[打印]。這要取決以打印紙張的大小。

10、為什么[設置醫(yī)技項目]窗口的左邊，找不到一些收費項目？ 答：要在維護子系統(tǒng)中設置這個項目為醫(yī)技項目。

11、為什么統(tǒng)計年報的時候不準確，跟預料的數(shù)額相差很遠？

答：統(tǒng)計年報表也就是[科室醫(yī)生核算]這是因為，以前的一年中有些月份沒有發(fā)生統(tǒng)計，比如：2月份沒有統(tǒng)計，這樣在年報表中就沒有2月份的發(fā)生額?；蜻@是，有些月份沒有到月底就統(tǒng)計，以后再也沒有發(fā)生統(tǒng)計。這樣這個月的一部分發(fā)生額也沒有上報表。

12、門診收費的發(fā)票設置問題？

答：如果有些收費項目沒有歸并發(fā)票，收費時也可以收這個費用，但是在發(fā)票上是看不到這個費用的歸并金額，但是它會算在發(fā)票總金額中，所以這時候，就有發(fā)票總費用大于，各個項目的合計（因為有些項目的金額）沒有打印出來。所以既然有收費項目就應該歸并它為實物發(fā)票面上一個收費項，總之設置發(fā)票是要嚴謹。

本主題由 System 于 2012-5-15 05:00 撤銷鑒定收藏

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二、住院結(jié)算系統(tǒng)常見問題解答

1、結(jié)算病人如何找回？

答：找回病人存在兩種情況：（1）、未結(jié)帳，選擇業(yè)務︱結(jié)算管理中選擇結(jié)算方式 發(fā)票作廢即可。（2）、已結(jié)帳，選擇業(yè)務︱取消結(jié)算，找到病人發(fā)票把發(fā)票作廢即可。

2、押金單如何取消？

答：取消押金單存在兩種情況：（1）、未結(jié)帳，繳款管理窗口左邊列表中可以看到該押金單則直接注銷即可。（2）、已結(jié)帳，選擇業(yè)務 退款處理，輸入取消押金單的單據(jù)號，確認即可。

3、如果病人已經(jīng)登記，而且分配床位或發(fā)生費用而后又不住了，如何處理此類病人？ 答：先把病人所發(fā)生費用全部退掉，然后選擇業(yè)務︱病人管理，打開病人管理窗口后選中該病人點鼠標右鍵，注銷即可。

4、同一病人如愿N次，但要使用同一病案號碼如何處理？

答：第一次以后入院的病人，在病人入院窗口中的病案號碼輸入第一次入院時的病案號碼，系統(tǒng)就自動檢索出病人的信息，辦理入院即可。

5、已有費用發(fā)生，但住院報表，醫(yī)技項目統(tǒng)計報表統(tǒng)計不出數(shù)據(jù)？ 答：先選擇業(yè)務︱結(jié)帳匯總，點擊【匯總】，再回來統(tǒng)計即可。

6、“住院收入核算表“ 和”實際收入?yún)R總表“有何區(qū)別？ 答：“住院收入核算表“ 和”實際收入?yún)R總表“的區(qū)別在于：（1）、“住院收入核算表“統(tǒng)計為當月發(fā)生（記費）的總額。（2）、“實際收入?yún)R總表”統(tǒng)計為當月結(jié)算費用的總額，實際收入＝出院結(jié)算 － 結(jié)算作廢 － 舍入金額。

三、病區(qū)護理常見問題解答

1、為什么有些病人不能轉(zhuǎn)床？

答：病人不能轉(zhuǎn)床可能存在兩種情況：（1）、該病人已經(jīng)包床，轉(zhuǎn)床前必須先退掉包床。（2）、兩病人互換床位，病人性別不一樣。

2、病人轉(zhuǎn)科應該注意哪些問題？ 答：應該注意以下幾點：（1）、停止原病區(qū)（科室）全部長期醫(yī)囑（2）、執(zhí)行原病區(qū)（科室）全部項目醫(yī)囑（3）、提交原病區(qū)（科室）全部藥品醫(yī)囑，并通知藥藥房發(fā)藥

3、床位費是怎么記費的？

答：床位費系統(tǒng)自動按天計算，每天以24點（時間需要變動請與管理員聯(lián)系）為準自動記費。

4、醫(yī)囑輸入時應該注意哪些問題？ 答：醫(yī)囑輸入時應該注意以下幾點：（1）、醫(yī)囑輸入時系統(tǒng)自動分組管理，分組原則為用法、途徑相同的作為同組，該組的第一醫(yī)囑記錄加亮顯示（背景色為綠色）。（2）、除藥品醫(yī)囑外其他醫(yī)囑在助記碼前加“.”。（3）、每輸入完一個數(shù)據(jù)項后按回車即光標自動移至下一數(shù)據(jù)項。（4）、新增或修改醫(yī)囑輸入完全部數(shù)據(jù)項并且光標移至下一行或自動增加一空行，此時剛才輸入的醫(yī)囑已經(jīng)自動保存（5）、如果醫(yī)囑修改或增加時沒有自動保存，關閉窗口時會提示時候保存。（6）、藥品醫(yī)囑提交后項目醫(yī)囑執(zhí)行后將不能刪除，也不能修改。（7）、長期醫(yī)囑停止時請點擊“停止時間”數(shù)據(jù)項選擇要停止的醫(yī)囑。

5、臨時醫(yī)囑執(zhí)行完或發(fā)藥后為什么看不到了？

答：臨時醫(yī)囑窗口只能看到近兩天的醫(yī)囑。如需查看兩天前的醫(yī)囑請點擊【醫(yī)囑查詢】按鈕或單擊主窗口中 業(yè)務 | 醫(yī)囑查詢 菜單 打開醫(yī)囑查詢窗口設置查詢條件后點【查詢】即可。

6、醫(yī)囑是怎么記費的？

答：醫(yī)囑記費方法有以下幾點：（1）、藥品醫(yī)囑提交藥房且發(fā)藥給病區(qū)后記費，醫(yī)技項目醫(yī)囑提交且醫(yī)技科室記費后記費，項目醫(yī)囑執(zhí)行后記費。（2）、記費次數(shù)=每次次數(shù)（用法）х使用天數(shù)。（3）、使用天數(shù)=發(fā)藥時間或執(zhí)行時間或停止時間-上次發(fā)藥時間或上次執(zhí)行時間或開始時間。（4）、所有醫(yī)囑以下午23點59分（如需改變時間請與管理員聯(lián)系）后自動提交或執(zhí)行。

7、長期醫(yī)囑是不是需要每天都提交或執(zhí)行？

答：如需在24點前執(zhí)行或發(fā)藥則需手工提交執(zhí)行，否則不需要（23點59分后自動提交、執(zhí)行）。

8、停止醫(yī)囑操作時應該注意哪些問題？

答：停止醫(yī)囑時單擊“停止時間”數(shù)據(jù)項選擇要停止的醫(yī)囑后停止即可。

9、怎么查看醫(yī)囑是否已經(jīng)記費？ 答：醫(yī)囑查看是否記費有以下幾點：（1）、查看病人的費用清單是否有該醫(yī)囑的費用記錄。（2）、藥品醫(yī)囑可以查詢藥房是否發(fā)藥，如已經(jīng)發(fā)藥即已經(jīng)記費，操作方法：單擊主窗口中 查詢 | 病區(qū)發(fā)藥查詢 菜單。（3）、在醫(yī)囑輸入或醫(yī)囑查詢窗口雙擊要查看的醫(yī)囑即可以打開一窗口，該窗口顯示這條醫(yī)囑的詳細記費記錄。

10、醫(yī)囑記費后是否可以退費，該怎么操作？ 答：醫(yī)囑記費后退費步驟有以下幾點：（1）、藥品醫(yī)囑退費，選擇要退費的病人后單擊 業(yè)務 | 退藥申請 打開退藥申請窗口，選擇欲退藥品并填寫欲退數(shù)量，點【提交】即可，藥房接受退藥并做退藥處理后即可在費用費用清單或記費記錄中顯示數(shù)量為負數(shù)的退費記錄。（2）、項目醫(yī)囑退費，選擇要退費的病人后單擊 業(yè)務 | 病區(qū)退費 或右擊要求退費病人床位彈出快捷菜單后選擇“退費處理”打開退藥申請窗口，選擇欲退費項目并填寫欲退數(shù)量后保存即可。

（3）、醫(yī)技項目退費，選擇要退費的病人后單擊 業(yè)務 | 醫(yī)技退費申請 打開退藥申請窗口，選擇欲退藥品并填寫欲退數(shù)量，點【提交】即可，醫(yī)技科室接受退費并做退費處理后即可在費用費用清單或記費記錄中顯示數(shù)量為負數(shù)的退費記錄。

11、是否可以查看病人的繳款記錄？

答：右擊該病人床位彈出快捷菜單后選擇“住院帳戶”打開住院帳戶窗口，單擊窗口左下角【繳款】即可。

12、費用清單中“明細格式”，“匯總格式”，“醫(yī)囑格式”，“其他格式”各有什么區(qū)別？ 答：這幾張醫(yī)囑清單的區(qū)別如下：（1）、明細格式：這種格式也可以說是最明細的格式，它顯示每天每筆費用記錄。其中退費記錄數(shù)量為負數(shù)。（2）、匯總格式：它的顯示格式是以天為單位同一藥品或項目進行匯總。比如某病人某天用“5%葡萄糖注射液” 兩次（藥房分兩次發(fā)藥），第一次8點用2瓶，第二次16點用1瓶，那么在這種格式中以當天匯總形式顯示，只顯示一條記錄，數(shù)量為3，金額位兩次費用總和。（3）、醫(yī)囑格式：它與格式①類似，其區(qū)別在于格式①中“數(shù)量”列在該格式中顯示為“數(shù)量x天數(shù)”列即“醫(yī)囑每天的用藥數(shù)量x天數(shù)”。（4）、匯總格式：該格式同一藥品或項目都以匯總形式輸出。請參照程序中的數(shù)據(jù)進行比較。

13、病人出院時為什么不能做出院證明？ 答：如果病人不能做出院證明，會彈出標題為“未發(fā)、未停醫(yī)囑或未確認的退藥醫(yī)囑”窗口。它們分別表示：①未發(fā)，藥品醫(yī)囑已經(jīng)提交藥房沒有發(fā)藥；②未停，長期醫(yī)囑沒有停止；③未確認，已經(jīng)提交的退藥申請藥房還沒有確認。也就是說病人做出院證明前必須停止全部長期醫(yī)囑、藥房發(fā)放該病人全部藥品、藥房確認該病人全部的退藥申請。

14、病人出院時是否記當天的床位費？

答：如果24點前出院系統(tǒng)不計當天床位費，24點后出院系統(tǒng)已計當天床位費（可以查看費用清單）。如果未計床位費則做出院證明時會提示“是否計當天床位費？”此時可以根據(jù)需要進行選擇。

15、病人出院時當天醫(yī)囑是否記費？ 答：當天是否記費如下：（1）、24點前出院：系統(tǒng)不計當天醫(yī)囑費用，如需記費請?zhí)峤凰幤丰t(yī)囑、執(zhí)行項目醫(yī)囑即可。（2）、24點后出院：系統(tǒng)已經(jīng)自動計費

16、病人已做出院證明但未結(jié)算應該怎么處理？ 答：應按以下二點來做：（1）、這種情況即所謂的“呆帳”病人。處理方法：取消出院證明后將該病人轉(zhuǎn)到虛床（不計費的床位），然后再做出院證明等待病人結(jié)算即可。如病人回院后繼續(xù)住院，則取消出院證明后換至新床位即可（召回病人）。（2）、如果虛床位置不夠，選擇 病區(qū) | 確認呆帳，把呆帳病人所占的床位空出來。

17、病人24點前要求出院，但必須用藥或執(zhí)行醫(yī)囑（記費）該怎么處理？ 答：先提交或執(zhí)行醫(yī)囑（手工操作），藥房發(fā)藥確認記費后再停止長期醫(yī)囑即可出院。

18、為何找不到確認的呆帳病人？ 答：選擇業(yè)務 | 呆帳病人床位分配即可。

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發(fā)表于 2012-5-7 09:49 | 只看該作者

四、藥房、藥庫系統(tǒng)常見問題解答

一、門診藥房、中心藥房系統(tǒng)一些常見問題：

1、為什么在登陸選項中只看到一個門診藥房或一個中心藥房（如果系統(tǒng)中存在多個門診藥房或 中心藥房）？

答：這是因為管理員沒有分配另外一些藥房的權限給這個用戶。

2、[門診藥房、中心藥房系統(tǒng)]為什么有些藥品做單時顯示不出來？

答：藥庫子系統(tǒng)有所有藥品在醫(yī)院的使用權限，如果藥庫管理員在[藥品信息維護]模塊中選擇了[藥房作廢]，如果醫(yī)院中有若干個藥房系統(tǒng)那么，這些藥房子系統(tǒng)都無法錄出這種藥品。藥房本身也有這個功能，碰到這種情況藥房管理員也可以打開這個功能，使用這種藥品。造成這種原因的另一種情況是在[藥品庫存禁用]模塊中禁用了這種藥品；如果醫(yī)院系統(tǒng)中存在多個藥房子系統(tǒng)那么這個功能在各個子系統(tǒng)中是獨立的也就是一個子系統(tǒng)禁用一種藥品是不影響另一個藥房子系統(tǒng)用這種藥品的。

3、[門診藥房系統(tǒng)]為什么有些處方不能退？

答：藥品處方從[窗口發(fā)藥]窗口發(fā)藥了以后，是可以根據(jù)處方號或發(fā)票號從[取消發(fā)藥]窗口中退藥的，可是有些處方明明發(fā)藥了，但卻不能退藥；這是因為這張?zhí)幏匠^了有效期。比如：開單的有效期是3天，那么三天后是不能再退這張?zhí)幏搅恕?/p>

4、出庫單確認失敗的原因？

答：[門診藥房、中心藥房子系統(tǒng)]出庫單出庫失敗的原因是；出庫單中的有些藥品在藥房庫存中的數(shù)量小于出庫的數(shù)量，所以這種情況要留意實發(fā)數(shù)量為當前庫存的數(shù)量就可以出庫了。

5、[中心藥房系統(tǒng)]醫(yī)囑發(fā)藥失敗的原因？ 答：醫(yī)囑發(fā)藥失?。嚎赡苁菐追N情況；a 藥品價格已經(jīng)注銷 b藥庫或藥房作廢 c 藥品在該藥房中庫存已經(jīng)禁用。

6、[門診藥房、中心藥房]為什么科室領藥方式有些單的科室為空？

答：這是因為再做科室領用單或科室退貨單時沒有明確指定哪個科室，所以在出，入庫匯總單報表上會出現(xiàn)科室為空的現(xiàn)象，這種情況不影響藥房的財務問題。

二、藥庫系統(tǒng)一些常見問題：

1、為什么有些藥品做單時顯示不出來？

答：這可能有以下幾種情況：a藥品價格已經(jīng)注銷；b藥庫作廢；c管理員手工修改藥品的拼音代碼，五筆代碼，別名代碼等等。

2、在藥庫出庫單經(jīng)常庫存有庫存卻發(fā)藥失敗的原因？

答：這是個經(jīng)常出現(xiàn)的問題，因為藥庫除了會計庫存（yk_ypcd)和保管員庫存（yk_kcmx)，還有進價歷史（yk_jjls)表的庫存，經(jīng)過很多的后臺維護工作后，有可能進價歷史表的的庫存與保管員庫存表中的庫存數(shù)量發(fā)生了不一致。所以會造成發(fā)藥失敗。這種情況要后臺修改進價歷史表中的庫存數(shù)量與保管員一致就可以。

3、為什么打印報表的表頭跟出庫方式的標題不一致了？

答：在系統(tǒng)選項中業(yè)務方式中，根據(jù)實際情況設置業(yè)務方式。

4、為什么打印報表只能打印A4紙呢？

答：在打印選項中有自定義紙張打印選擇項，如果想打印自定義紙張，本系統(tǒng)帶有配用的工具，在打印機中設置好自定義紙張，然后用本工具得到紙張的size的值，把這值填在ini文件中如：ls_print=139就可以了。然后在打印選項中選擇自定義紙張打印。

5、不經(jīng)意確認了錯誤的業(yè)務單怎么辦？

答：這種情況很常見?？梢酝ㄟ^另一張業(yè)務單來沖，使其等價為零。如不注意確認了一張錯誤入庫單，那么就要做一長出庫單，使它們相抵消；單據(jù)中的庫存就不會發(fā)生變化。當然也可以是后臺修改的辦法，但這不是很安全。

6、藥庫財務月報上月的期末結(jié)存為什么不等于下月的期初結(jié)存？ 答：這其中有很多種管理后臺的原因如：管理員后臺修改業(yè)務單據(jù)或刪除業(yè)務單據(jù)等等原因外；最主要的原因是，做月結(jié)的時間不恰當。比如沒有到月底就做月結(jié)存，后面還有發(fā)生業(yè)務單?；蛘哌^了月底很長一段時間沒有做月結(jié)，中間又發(fā)生調(diào)價。這是造成問題的主要原因。

7、為什么一種藥品在所有單據(jù)完全驗收后，財務帳存明細和實物帳存明細的期初數(shù)量不一致？

答：這是由后臺修改實物庫存數(shù)量造成，其中可能是沒做業(yè)務單而實物庫存數(shù)量增減庫存造成的。

五、手術室系統(tǒng)常見問題解答

1、手術費用如何退費？

答：錄入相同的項目，數(shù)量為負，確認即可。

2、結(jié)束業(yè)務應注意什么問題？ 答：結(jié)束業(yè)務時應注意以下二點：（1）、藥品醫(yī)囑全部記費。（2）、手術費用全部記帳。

3、如何查詢手術病人？ 答：按以下幾點查詢病人（1）、按病人住院號碼查詢。輸入病人住院號碼查詢即可。（2）、按病人姓名查詢。輸入病人姓名查詢即可。（3）、按病人床號查詢。輸入病人床號查詢即可。（4）、多條件組合查詢。根據(jù)手術日期、手術申請科室、醫(yī)生姓名、手術名稱等條件綜合查詢。

六、病案管理系統(tǒng)常見問題解答

1、病案首頁登記窗口左邊為什么有些病人記錄是紅字？ 答：因為這個病人是病區(qū)出院，但還沒有結(jié)算的病人。

2、為什么有些病人沒有病歷？

答：住院號（病案號碼）是9開頭的屬于一日病人，這種病人是沒有病歷。

3、為什么在沒有登記過某個病人而現(xiàn)在看到它卻在右邊（已登記）呢？

答：在病案管理中，可能在另一個站點也在瀏覽這個病人的病歷，所以沒有登記過這個病歷而這個病歷卻在右邊（已登記）。

4、為什么錄疾病的時候有的時候用拼音可以檢索出來，有的時候卻不行。而有的時候可以用icd10碼？

答：這要取決以在系統(tǒng)設置中選擇的是拼音碼檢索還是ICD10碼檢索。

5、如何用分娩登記本檢索符合條件的分娩病人？

答：打開分娩登記窗口看見，在窗口中有一個[過濾]按鈕，單擊如果要找同時符合幾個條件用“且”，如果不是同時符合的話就用“或”。這種情況在簡單查詢和綜合查詢中用的情況也比較多。

6、如何在首頁登記種選擇默認值？

答：在系統(tǒng)設置中，有默認國家，省份，民族，籍貫等，正確的選擇默認值可以提高登記速度，質(zhì)量。

7、數(shù)據(jù)字典的應用？

答：在病人首頁登記和分娩登記記錄過程中，有很多下拉選項。這些下拉選項的值一般是在數(shù)據(jù)字典中維護的，可以查看幫助文檔或根據(jù)字面找一下。

第四篇：醫(yī)院HIS系統(tǒng)培訓通知

醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）培訓通知

各科室：

經(jīng)過院領導研究，目前醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)部分功能已具備培訓條件。為保證所有終端操作者熟練掌握相應模塊功能，特制訂培訓方案如下：

一、培訓目的

1.能夠熟練使用HIS模塊各項功能并通過考核。

2.核對藥品庫、物價庫、科室人員庫、科室常用病歷模板、醫(yī)囑模板等數(shù)據(jù)情況，確保信息準確。

3.整理使用感受、反饋需求，并提出改進建議。

二、培訓時間及組織

1.培訓時間：7月16日至17日晚19:30—21:00，各科室合理安排好值班人員，必須保證分批、全員參加培訓。

2.集中授課培訓教員為HIS公司工程師，要求對程序有全面系統(tǒng)的認知，熟悉程序的基本操作，對使用的常見問題有較豐富的經(jīng)驗，能夠因材施教、清晰、細致、耐心地指導。

3.為了保證醫(yī)護配合，各科室主任、護士長確定一到二名電腦骨干人員，保證醫(yī)生、護士工作的順利銜接。

三、培訓內(nèi)容

信息系統(tǒng)正常運作所必須的功能模塊：入院登記、出院結(jié)算、住院護士工作站、住院醫(yī)生工作站、門診醫(yī)生工作站、醫(yī)技計價模塊、藥房擺藥系統(tǒng)等。

四、培訓對象

全院各科室人員。

五、培訓實施

1.培訓地點：集中授課在門診四樓會議室；上機操作練習在小會議室培訓。

2.培訓方式：先集中授課，后上機實習操作相結(jié)合的培訓方式。

六、培訓要求

1.高度重視。在有限的時間，完成對工作人員的培訓，時間緊、任務重。因此要把培訓工作擺到重之又重的地位上，各部門要積極配合，各科室主任要認真組織所屬人員參加培訓。

2.實行簽到。每次練習填寫“考勤表”，參加培訓人員上機開始及結(jié)束時實行簽到，確保每人實際操作時間不得低于2小

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時。

3.合理安排。各科室均安排2次以上上機操作，科室要根據(jù)工作靈活安排時間，保證員工的上機培訓時間。

4.及時提出建議。若對目前的程序有何意見和建議由科室主任統(tǒng)一填寫“意見單”，提交公司進行修改。

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〇一二年七月十六日

二

第五篇：醫(yī)院信息管理系統(tǒng)方案

醫(yī)院信息管理系統(tǒng)方案

“智業(yè)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)”軟件——ZHIS，是經(jīng)由國家新聞出版署審批、注冊的軟件產(chǎn)品；是依照衛(wèi)生部全國“醫(yī)院信息管理系統(tǒng)HIS基本功能規(guī)范”設計，并采用了大批衛(wèi)生行業(yè)信息分類編碼和標準的軟件產(chǎn)品。

“智業(yè)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)”已被列入“國家級火炬計劃”推薦項目，并獲得國家創(chuàng)新基金。

ZHIS系統(tǒng)共包含了近40個既相互關聯(lián)又可獨立的子系統(tǒng)，涵蓋了醫(yī)院的各業(yè)務部門；ZHIS系統(tǒng)的性能安全穩(wěn)定、功能細膩規(guī)范、操作簡便，既融合現(xiàn)代化醫(yī)院的管理經(jīng)驗又符合醫(yī)務工作者的實際使用習慣；ZHIS經(jīng)過高質(zhì)量的編程處理，保證了系統(tǒng)的響應速度；并且ZHIS有很強的可擴展性和兼容性，支持醫(yī)院的多步驟建設，支持與其它系統(tǒng)的兼容，并特別有利于醫(yī)院系統(tǒng)的換代和升級。門診

●病人注冊子系統(tǒng)

登記病人的個人資料，是新病人就診活動的初始點；支持多種查詢，如姓名查詢、模糊查詢、ID碼查詢、組合查詢等等；可查詢病人的多種信息，如本次或以往就診記錄；病人資料預錄入功能?！耖T診掛號子系統(tǒng)

主要用于門診掛號，分科、分號（普通號、急診號、專家號、?？铺枺?，可以處理預約、專家限號，門診醫(yī)生號表錄入，長期、短期號表自動生成，分門別類統(tǒng)計科室、醫(yī)師、各類號的工作量和收入金額，結(jié)合科室醫(yī)師核算，按比例提成掛號收入?！耖T診收費子系統(tǒng)

主要用于門診收費中心藥品、門診治療項目、檢查項目的自動計價，或小部分未定義治療項目的手工錄入計價，支持現(xiàn)金、記帳、醫(yī)保、信用卡的多種收費方式，統(tǒng)計各種收費日報、月報、分別類統(tǒng)計醫(yī)院、科室、醫(yī)師門診收入情況。●門診醫(yī)生工作站

建立一套代替醫(yī)師手工開單的工作平臺，實現(xiàn)病人病歷基本電子化。包括：病人癥狀信息，中、西醫(yī)藥處方單、檢查、檢驗以及治療單，盡量站在醫(yī)師立場，使平臺界面直觀，操作簡便，提高醫(yī)師的工作效率。

住院 ●

住院處注冊登記子系統(tǒng)

住院登記子系統(tǒng)是住院病人信息的入口點，主要用于住院病人的入院，全院病床查詢，若無空床，則需預約排隊，提供及時、準確、完整的數(shù)據(jù)。入院登記管理：為病人辦理入院登記，建立住院號字典，對于新住病人，分配新的永久性住院號；再住病人，則只需輸入曾經(jīng)住院號，即可以將病人信息調(diào)出；支持多個住院號的并號處理；登記信息可以作為病案首頁資料自動傳入病案室?！?/p>

住院收費子系統(tǒng)

預繳金管理：住院登記后收取住院登記預繳金(押金),預繳金補交、退款、統(tǒng)計、查詢等。

費用控制與管理:支持住院病人各種費用多種方式錄入；可隨時查詢與打印病人費用，進行中途結(jié)算或出院結(jié)算?！?護士工作站

護士工作站主要適用于處理住院病人的入、出、轉(zhuǎn)，住院醫(yī)師、護士的日常醫(yī)囑及病人體癥信息的管理，藥品及布類管理，病區(qū)床位管理等業(yè)務的處理。●

手術麻醉管理子系統(tǒng)

處理手術室與麻醉科日常工作，對各病區(qū)的手術申請進行手術排臺，麻醉安排。完成后進行術后登記計費處理。●

供應室管理子系統(tǒng)

供應室管理子系統(tǒng)主要用于處理供應室日常的物品清洗登記、物品科室領用等工作。

藥劑 ●

門診（中、西）藥房管理子系統(tǒng)

該子系統(tǒng)建立了一套藥房工作者用以代替日常紙張單據(jù)處理的工作平臺，辦理藥品入庫、領藥申請、退藥出庫、發(fā)藥出庫、庫存管理、藥品統(tǒng)計、盤點等業(yè)務，快捷、方便?！?/p>

門診（中、西）藥房窗口配藥管理子系統(tǒng)

該子系統(tǒng)建立了一套代替藥劑師人工估價，并進行預交金及藥品庫存扣除的工作平臺。包括中、西藥處方的刷卡配藥，編制處方盡量考慮藥劑師的工作環(huán)境及要求，力求快捷、簡便實現(xiàn)藥劑師的工作?！?/p>

病區(qū)中心藥房管理子系統(tǒng)

該子系統(tǒng)建立了一套中心藥房工作者用以代替日常紙張單據(jù)處理的工作平臺，辦理藥品入庫、領藥申請、退藥出庫、擺藥出庫、庫存管理、藥品統(tǒng)計、盤點等業(yè)務?！?藥庫管理子系統(tǒng)

該子系統(tǒng)建立一套適合藥劑工作者用以代替日常紙張單據(jù)處理的工作平臺，辦理購買入庫、藥房領藥、退藥出庫、庫存管理、藥品統(tǒng)計、盤點等業(yè)務，快捷、簡便。●

制劑室管理子系統(tǒng)

該子系統(tǒng)建立了一套適合制劑工作者用以代替日常紙張單據(jù)處理的工作平臺，進行制劑配制、領藥申請、藥品入庫、退藥出庫、制劑出庫需求等業(yè)務。

醫(yī)技 ●

醫(yī)技檢查申請與預約子系統(tǒng)

主要用于接收門診與病房的檢查申請單和檢查預約單，對檢查申請進行登記排隊管理，對檢查預約單進行自動分配時間或手工指定檢查時間管理?！?/p>

超聲圖文管理子系統(tǒng)

超聲圖文管理子系統(tǒng)又稱超聲圖文工作站，主要應用于醫(yī)療機構(gòu)超聲診斷設備圖象的采集、儲存、處理、顯示、打印以及應用工作站的軟件系統(tǒng)輔助醫(yī)生書寫、編輯、儲存、查詢、統(tǒng)計、分析診斷報告等，實現(xiàn)了醫(yī)院超聲圖文管理的各種要求，包括病人資料、圖象管理、報告管理、模板管理、系統(tǒng)維護等功能。智業(yè)超聲圖文工作站還提供業(yè)界領先的“智能引導”報告處理技術，通過應用該產(chǎn)品，可以加強超聲檢查的信息化管理，方便、快捷并規(guī)范地書寫診斷報告，減輕醫(yī)生工作量，提高工作效率和質(zhì)量?！?/p>

放射檢查子系統(tǒng)

主要用于放射科室、內(nèi)窺鏡室，接受門診（包括住院）醫(yī)師開寫的電子放射檢查單，可以打印申請單、報告單、可以電腦輸入檢查的結(jié)果，可以處理放射檢查圖象，放射圖象編號建檔，具有檢查單據(jù)的多種查詢、統(tǒng)計、分析功能，具有預定、預約功能，結(jié)合科室醫(yī)師核算具有檢查費用提成統(tǒng)計功能?？梢耘c與X光機連機采集透視、拍片結(jié)果（包括圖片資料），電腦處理報告單?！?/p>

檢驗信息管理子系統(tǒng) 主要用于檢驗科室，接受門診（包括住院）醫(yī)師開寫的電子檢驗單，可以打印申請單、報告單，可以電腦輸入化驗結(jié)果，具有檢驗單據(jù)的多種查詢、統(tǒng)計、分析功能，具有預定、預約功能，結(jié)合科室醫(yī)師核算具有檢驗費用提成統(tǒng)計功能?？梢灶A先有檢驗設備連機采集檢驗結(jié)果，電腦處理報告單?！?/p>

檢查影象結(jié)果管理子系統(tǒng)

主要用于集中管理病人醫(yī)技檢查的影像（非文字）結(jié)果，形成影像資料庫，包括B超圖象、X光透視圖象、CT圖象等院內(nèi)病人的各種影像檢查資料，給予統(tǒng)一的編碼，以備以后查閱與研究；遠程會診，可直接從中調(diào)閱病人檢查資料。

行政查詢 ●

醫(yī)院公共查詢子系統(tǒng)

主要用于群眾查詢系統(tǒng)?？茖２　＜议T診、科室醫(yī)生、配備情況，就醫(yī)用藥指南，醫(yī)院藥品目錄、收費目錄、患者診病信息、收費情況，收集患者反饋信息，以及為醫(yī)院電子宣傳欄目?！?/p>

院長綜合查詢與分析決策系統(tǒng)

主要用于院領導綜合查詢計算機網(wǎng)絡上各種業(yè)務管理數(shù)據(jù)和信息，了解醫(yī)院的運行狀況，輔助各種決策提供幫助。查詢門診醫(yī)生上崗情況、門診量、用藥、收費情況，科室醫(yī)師平均藥費、平均收費，查詢有關藥品信息，財務信息統(tǒng)計信息，以便‘總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整’。同時，又是院部發(fā)放通知，公告、收集臨床反饋信息的電子公告欄?！?/p>

門診部管理子系統(tǒng)

主要用于管理監(jiān)督門診情況，確定門診醫(yī)生的級別，維護與門診醫(yī)生有關的代碼，調(diào)整診室分布，生成有關辯論業(yè)務的日報表、月報表等?！?/p>

病案編目與管理子系統(tǒng)

自動區(qū)分門診醫(yī)生與病區(qū)醫(yī)生所下診斷及手術名稱與它對應的ICD碼，忠實記錄病案首頁內(nèi)容，提供ICD碼的分層查詢功能，提供疾病編碼字典和手術編碼字典的維護功能，可以支持多種的組合查詢方法進行病案檢索；管理病案在醫(yī)院中的借閱等流通問題。系統(tǒng)維護 ●

用戶權限管理子系統(tǒng)

該子系統(tǒng)用來為各個子系統(tǒng)注冊用戶組和用戶，并用“分配權限”為注冊到各管理子系統(tǒng)的用戶（用戶組）分配可以使用的功能模塊；同一個子系統(tǒng)下的用戶根據(jù)管理需要可能擁有不同的功能模塊；只有經(jīng)過權限分配得到的功能模塊，用戶才有權使用；用戶必須持有口令進入相應的管理子系統(tǒng)，“修改口令”方便用戶隨時修改口令，增強安全性?！?/p>

字典維護子系統(tǒng)

根據(jù)醫(yī)院信息所包含的子系統(tǒng)，具有不同種類和數(shù)量的數(shù)據(jù)字典，如：藥品字典、人員字典、科室字典等等，該子系統(tǒng)便對各種數(shù)據(jù)字典進行維護。●

編碼維護子系統(tǒng)

主要用于各子系統(tǒng)中所用到的各種編碼（如：藥品編碼、檢查項目編碼等等）進行維護。

產(chǎn)品技術說明

◆ 前臺程序采用PowerBuilder 6.0開發(fā)，前臺環(huán)境為Window98；

后臺數(shù)據(jù)庫為Oracle 8.0(業(yè)界公認最優(yōu)秀的關系型數(shù)據(jù)庫之一)，后臺環(huán)境為Window NT Server； ◆ 有三十多個子系統(tǒng)模塊，可根據(jù)醫(yī)院大小、規(guī)模，靈活組合； ◆ 支持多種就診模式，如預交金制度、集中收費、傳統(tǒng)收費等； ◆ 支持銀行卡、IC卡等技術；

◆ 支持客戶已有軟件的接口，與ZHIS兼容并存，以減少用戶的投資； ◆ 保密安全機制；本系統(tǒng)從以下三個層次上對系統(tǒng)的安全性采取了措施： 網(wǎng)絡安全措施

采用防火墻阻止網(wǎng)絡黑客闖入系統(tǒng)，同時防止系統(tǒng)內(nèi)的某些用戶不負責任地在互聯(lián)網(wǎng)絡上發(fā)布系統(tǒng)的敏感信息。

數(shù)據(jù)庫安全措施

對數(shù)據(jù)庫的合法用戶進行分組，不同的用戶具有不同的授權。對于非常敏感的信息（如費用等），則采用加密跟蹤的方法跟蹤合法用戶對這些信息的修改、刪除。系統(tǒng)管理員可以根據(jù)需要隨時審計這些信息。應用系統(tǒng)安全措施 各個應用系統(tǒng)有自己的用戶組，但同組中不同的用戶又具有不同的權限。

◆ 良好的用戶界面：系統(tǒng)專門設計了簡便的鍵盤信息錄入方式，一種采用代碼實現(xiàn)，用戶可以根據(jù)自己熟悉的檢索方式（如檢索碼、編碼、項目名稱）等快速檢索出要錄入的信息項。另一種為模板錄入，操作員不需要有熟練的漢字錄入能力即可快速錄入信息?！簟吧倒闲汀惫芾恚阂讓W、易用、易管理。