第一篇：公立醫(yī)院托管將成為社會資本介入醫(yī)療服務(wù)的主要模式

公立醫(yī)院托管將成為社會資本介入醫(yī)療服務(wù)的主要

模式

本文作者：馬燃（前瞻網(wǎng)資深產(chǎn)業(yè)研究員、分析師）

近年來，隨著人口老齡化、消費(fèi)升級以及新醫(yī)改帶來的支付能力的提升，我國醫(yī)療服務(wù)市場整體蓬勃發(fā)展，各路資本紛紛跑步進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)行業(yè)。僅在上市公司領(lǐng)域，就包括各醫(yī)療集團(tuán)、醫(yī)療器械公司、?？漆t(yī)院、保險公司、醫(yī)藥企業(yè)、及其它各種公司，醫(yī)療健康服務(wù)行業(yè)發(fā)展呈現(xiàn)井噴的狀態(tài)。

社會資本介入醫(yī)療服務(wù)行業(yè)有多種模式，根據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《2014-2018年中國健康服務(wù)行業(yè)市場前瞻與投資規(guī)劃分析報告》分析顯示，根據(jù)介入的醫(yī)院性質(zhì)（私立或公立）和介入的方式（新建、收購、托管）劃分，大體可分為四種模式：私立醫(yī)院新建、私立醫(yī)院收購、公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制并收購和公立醫(yī)院托管。

由于我國公立醫(yī)院占據(jù)了我國醫(yī)療體系的絕大部分資源，所以公立醫(yī)院是社會資本介入的主要對象。但是，公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制涉及我國醫(yī)療服務(wù)改革的深水區(qū)，不確定因素太多，風(fēng)險太大，所以在模式的選擇上，公立醫(yī)院托管將成為社會資本介入醫(yī)療服務(wù)的主要模式。

公立醫(yī)院托管模式最大的特點(diǎn)是不涉及公立醫(yī)院所有權(quán)的轉(zhuǎn)移，即投資方不獲取醫(yī)院的產(chǎn)權(quán)，僅僅通過委托經(jīng)營的方式獲取醫(yī)院管理費(fèi)和供應(yīng)鏈管理利潤，如鳳凰醫(yī)療集團(tuán)的IOT（投資-運(yùn)營-移交）醫(yī)院托管模式。

所謂IOT模式，簡單講就是投資換取運(yùn)營權(quán)。IOT模式不改變醫(yī)院的所有權(quán)和非營利性質(zhì)。鳳凰醫(yī)療集團(tuán)通過對醫(yī)院進(jìn)行投資，改善醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施和診療服務(wù)水平，以換取在19-48年的期限內(nèi)管理和運(yùn)營醫(yī)院、收取醫(yī)院管理費(fèi)以及為醫(yī)院供應(yīng)藥品、器械及耗材的權(quán)利。

例如，鳳凰醫(yī)療和京煤IOT協(xié)議，鳳凰醫(yī)療集團(tuán)向京煤醫(yī)院集團(tuán)投資總計(jì)1.5億元，用于改造醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施、收購并升級先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備及建立咨詢科技基礎(chǔ)設(shè)施，以換取在2030年12月31日之前運(yùn)營京煤醫(yī)院集團(tuán)及收取年度管理費(fèi)的權(quán)利。IOT模式下，鳳凰醫(yī)療通過兩種方式盈利，一種是醫(yī)院管理服務(wù)，另一種是供應(yīng)鏈業(yè)務(wù)。

2012-2013年鳳凰醫(yī)療集團(tuán)營收結(jié)構(gòu)情況（單位：百萬元，%）

資料來源：前瞻產(chǎn)業(yè)研究院整理

在醫(yī)院管理服務(wù)方面，鳳凰醫(yī)療按照醫(yī)院年度收益及/或結(jié)余的百分比計(jì)算。2013年鳳凰醫(yī)療醫(yī)院管理服務(wù)業(yè)務(wù)收入4077萬元，毛利潤2669萬元，毛利率為65.48%。

在供應(yīng)鏈業(yè)務(wù)方面，鳳凰醫(yī)療集團(tuán)按供應(yīng)商議定的價格購買藥品、器械及耗材，然后按政府設(shè)定的招標(biāo)價轉(zhuǎn)售給其醫(yī)院，賺取差價。由于鳳凰醫(yī)療集團(tuán)下?lián)碛?2家醫(yī)院及28家診所形成的網(wǎng)絡(luò)，具有較高的議價能力。2013年，鳳凰醫(yī)療醫(yī)院管理服務(wù)業(yè)務(wù)收入4.80億元，占收入的比重為48.41%，毛利潤1.00億元，占毛利潤的比重為47.23%，毛利率為20.94%。

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第二篇：醫(yī)療服務(wù)進(jìn)入模式總結(jié)之四：托管公立醫(yī)院篇

醫(yī)療服務(wù)進(jìn)入模式總結(jié)之四：托管公立醫(yī)院篇

常見模式有五種，分別為新建醫(yī)院新建醫(yī)院（含特許經(jīng)營和獨(dú)資／合資新建醫(yī)院）、并購民營醫(yī)院、改制公立醫(yī)院并并購、托管公立醫(yī)院以及建立網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。模式要點(diǎn)：

托管公立醫(yī)院模式是指以IOT（投資－運(yùn)營—移交）的模式，即企業(yè)對醫(yī)院進(jìn)行固定投資用于改善醫(yī)療設(shè)施和診療服務(wù)水平，并通過該固定投資換取醫(yī)院管理和營運(yùn)的權(quán)利，在協(xié)議其內(nèi)收取管理費(fèi)，并于協(xié)議到期后移交營運(yùn)和管理收費(fèi)的權(quán)利。在該模式中醫(yī)院的產(chǎn)權(quán)性質(zhì)不變、非營利性質(zhì)不變、人員隸屬關(guān)系不變，并通過對醫(yī)院的全權(quán)管理，享有對醫(yī)院的經(jīng)營收益權(quán)以及通過管理醫(yī)院所帶來的供應(yīng)商折扣等收益。代表案例：

鳳凰醫(yī)療集團(tuán)是中國最大的民營醫(yī)院集團(tuán)之一，旗下包括2家三級醫(yī)院、3家二級醫(yī)院、7家一級醫(yī)院以及數(shù)十家社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。其中多數(shù)的一級醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都是以托管的形式經(jīng)營。而IOT的托管模式也成為鳳凰醫(yī)療集團(tuán)的主要盈利模式之一。

理實(shí)點(diǎn)評： 在社會資本參與投資管理非營利性醫(yī)院，常見外設(shè)醫(yī)藥公司，通過自買自賣的方式獲取利潤，主要是是因?yàn)閲乙?guī)定非營利性醫(yī)院不能以營利為目的，經(jīng)營結(jié)余不得用于分紅，且投資人不能通過股份轉(zhuǎn)讓套現(xiàn)。對于鳳凰醫(yī)療集團(tuán)來說，其運(yùn)營模式——通過托管公立醫(yī)院，然后向這些醫(yī)院銷售藥品器械是一種盈利路徑。而該模式中被托管醫(yī)院基本都是醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，又擁有醫(yī)生資源，相對于新建醫(yī)院而言，培育期短，經(jīng)營風(fēng)險小；然而被托管醫(yī)院多是經(jīng)營不善且醫(yī)療技術(shù)相對薄弱的醫(yī)院，因而對托管方的管理能力、技術(shù)輸出能力提出較高的要求，而且托管合同具有期限性，存在合同不續(xù)約，托管方失去托管醫(yī)院的風(fēng)險。

第三篇：機(jī)械式停車場將成為停車場主要模式

目前，由于傳統(tǒng)停車場已經(jīng)難以滿足市區(qū)機(jī)動車停車需求，合肥市因此將于年內(nèi)新增11座立體停車場，其中一環(huán)內(nèi)7座，二環(huán)內(nèi)3座，另有1座位于大蜀山烈士陵園。目前，該方案仍在進(jìn)一步論證中。

前瞻產(chǎn)業(yè)研究院數(shù)據(jù)監(jiān)測中心的據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，目前合肥市路內(nèi)、外公共停車泊位共計(jì)僅約2.5萬個，由此可見，合肥市停車位供需差約3.9萬個，傳統(tǒng)的平面停車遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到市場對車位的需求。

據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院《中國停車場建設(shè)行業(yè)深度調(diào)研與投資戰(zhàn)略規(guī)劃分析報告》監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，截至2012年6月，合肥市區(qū)機(jī)動車保有量為42.9萬輛(不含摩托車)。若按公共停車泊位按機(jī)動車保有量的15%計(jì)，市區(qū)公共停車需求約為6.4萬個泊位。

“行車難、停車難”催熱機(jī)械式停車場

據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院《中國停車場建設(shè)行業(yè)深度調(diào)研與投資戰(zhàn)略規(guī)劃分析報告》監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，截至2011年末我國民用汽車保有量達(dá)到10578萬輛(包括三輪汽車和低速貨車1228萬輛)，比上年末增長16.4%，其中私人汽車保有量7872萬輛，增長20.4%，其中私人轎車保有量4322萬輛，增長25.5%。行車難、停車難成為困擾城市交通的大難題。

按照國際城市建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，停車泊位應(yīng)達(dá)到機(jī)動車保有量的1.1至1.2倍，光北京市停車位缺口就在30%-35%。由于公共停車位不足，占用道路停車成為普遍現(xiàn)象，“行車難、停車難”造成的交通擁堵與混亂，正成為社會關(guān)注，百姓關(guān)心，政府亟需解決的焦點(diǎn)問題。

目前我國傳統(tǒng)停車場建設(shè)仍然占據(jù)主導(dǎo)地位，但是未來隨著我國城市化率的提高，對城市空間利用率要求將會越來越高，傳統(tǒng)停車場建設(shè)因?yàn)檎嫉乜臻g大，投入成本高等特點(diǎn)而將逐漸被取代。據(jù)分析，傳統(tǒng)停車場停50輛車需要1650平方米，而采用露天電梯塔式立體停車只需50平方米，可以達(dá)到每平方米停放一輛小車。從工程造價方面來比較，同樣以50個車位計(jì)算，傳統(tǒng)建設(shè)需約750萬元，立體停車建設(shè)造價僅400萬元。

對此，前瞻資訊產(chǎn)業(yè)研究院停車場行業(yè)研究小組分析認(rèn)為，相比而言，傳統(tǒng)停車場已經(jīng)不占優(yōu)勢，傳統(tǒng)停車場在未來將失去市場前景以及經(jīng)濟(jì)前景。

據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院《中國停車場建設(shè)行業(yè)深度調(diào)研與投資戰(zhàn)略規(guī)劃分析報告》監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，2011年我國機(jī)械式停車設(shè)備行業(yè)再次躍上發(fā)展的新臺階：年生產(chǎn)、安裝停車泊位突破30萬，達(dá)到314136個，同比增長35.2%。2006-2011年行業(yè)年生產(chǎn)、安裝機(jī)械式停車設(shè)備泊位由86790個增加到314136個，增長262%;除2008年因國際停車場危機(jī)影響造成增幅有明顯下降外，機(jī)械式停車設(shè)備(泊位)產(chǎn)量均保持了35%以上的高速增長，5年平均增速達(dá)到了30%。2011年機(jī)械式停車設(shè)備國內(nèi)銷售總額突破50億元，達(dá)到57.0億元，同比增長30.6%。在過去的5年時間里我國建成4724個機(jī)械式立體停車庫，提供了96.2萬個停車泊位。

考慮到我國城市土地供給量普遍不足的現(xiàn)實(shí)情況和正在來臨的低碳經(jīng)濟(jì)時代對汽車尾氣排放更加嚴(yán)格控制等因素，前瞻資訊產(chǎn)業(yè)研究院停車場行業(yè)研究小組分析認(rèn)為，機(jī)械式立

體停車毫無疑問將會成為城市的主流停車形式，采用機(jī)械式停車是大勢所趨。即便是在世界范圍內(nèi)，機(jī)械式停車庫也正在得到越來越普遍的采用，其中包括那些土地資源相對比較充裕的國家。

眾所周知，機(jī)械式停車庫最直接的服務(wù)對象就是汽車。所以前瞻資訊產(chǎn)業(yè)研究院停車場行業(yè)研究小組分析認(rèn)為，用汽車保有量來衡量立體車庫的需求量，是最直接、最易理解與為人接受的分析方法。

而據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院《中國停車場建設(shè)行業(yè)深度調(diào)研與投資戰(zhàn)略規(guī)劃分析報告》監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，2004-2011年，中國汽車保有量從2742萬輛增加到了10578萬輛，根據(jù)forecast函數(shù)的預(yù)測，到2015年，我國汽車保有量將達(dá)14233萬輛，2012-2015年我國汽車保有量的增加值分別為537萬輛、1039萬輛、1039萬輛及1039萬輛，新增立體車位的數(shù)量從2004年的51125個增加到了2011年的314136個。

2004-2015年中國汽車保有量與機(jī)械式停車位新增數(shù)量預(yù)測(單位：萬輛，萬個，%)

資料來源：前瞻產(chǎn)業(yè)研究院《中國停車場建設(shè)行業(yè)深度調(diào)研與投資戰(zhàn)略規(guī)劃分析報告》

前瞻產(chǎn)業(yè)研究院停車場行業(yè)研究小組預(yù)計(jì)，到2015年，我國機(jī)械停車位數(shù)量的新增值為67.50萬個，但新增機(jī)械停車位數(shù)量僅占新增汽車保有量的6.49%，表明了機(jī)械式停車位遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足汽車的停車需求，未來我國機(jī)械式停車場的發(fā)展空間巨大。

直面問題

由于停車場成本高、利潤低、收效慢，市場的潛在空間盡管很大，但是社會資本投資的積極性并不是很高。深究原因，前瞻資訊產(chǎn)業(yè)研究院停車場行業(yè)研究小組分析認(rèn)為主要可概括為以下三點(diǎn)：

其一，機(jī)械式停車場投入高，回報慢。對于機(jī)械式停車場而言，若建設(shè)一個容量為300個泊位的立體停車庫需投資3000萬元，也就是說一個車位的投入成本應(yīng)該在10萬元左右，預(yù)

計(jì)其投資回報率長達(dá)10年以上。

其二，政府對停車場定價較低，停車場無法實(shí)現(xiàn)盈利。目前我國停車場的價格政策脫離實(shí)際，行業(yè)市場化、產(chǎn)業(yè)化程度低，停車場建設(shè)是一個投入較大，而回報周期較長的行業(yè)。而我國停車場建設(shè)的投資回報主要通過對?？寇囕v收取一定的停車費(fèi)來實(shí)現(xiàn)，但從停車場收費(fèi)模式來看，我國在停車場收費(fèi)方式上主要有市場調(diào)節(jié)價、政府指導(dǎo)價、政府定價3種形式，其中最主要仍是以政府指導(dǎo)價或者政府定價方式為主，而政府定價往往都不會太高，因此導(dǎo)致企業(yè)投入資本無法及時收回，停車場無法實(shí)現(xiàn)盈利等現(xiàn)象。

其三，停車場管理上的不足導(dǎo)致了有的停車場利用率不高。如上海部分地段停車場只有1/3的停車率，上海人民廣場地下停車場停車率不足10%，利用率將直接影響到停車場的經(jīng)營。

針對目前我國機(jī)械式停車場建設(shè)中存在的問題，前瞻資訊產(chǎn)業(yè)研究院停車場行業(yè)研究小組提出了以下兩條措施：

其一，制定合理的停車價格。收費(fèi)價格要按價值規(guī)律制定，既反映經(jīng)營成本又反映建設(shè)成本，并改變地下和地面停車收費(fèi)不平衡的局面，按照“路邊高于場內(nèi)、室外高于室內(nèi)、城區(qū)高于城郊、白天高于夜間”的原則合理確定。

其二，加強(qiáng)政策扶持，為停車設(shè)施市場化運(yùn)作提供保障。一是明確停車場產(chǎn)權(quán)，這是順利進(jìn)行銷售轉(zhuǎn)讓或租賃的前提。二是構(gòu)筑面向社會招商引資的平臺，并簡化建設(shè)立項(xiàng)審批手續(xù)。三是出臺鼓勵辦法，在拆遷、征地、稅收、貸款貼息等方面出臺優(yōu)惠政策，降低建造和經(jīng)營成本。四是考慮停車場的綜合開發(fā)利用，允許開辦經(jīng)營設(shè)施或開發(fā)廣告，增加經(jīng)營收入。

本文作者：劉吉偉（前瞻網(wǎng)資深產(chǎn)業(yè)研究員、分析師）

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第四篇：將高校志愿服務(wù)介入離退休工作

將高校志愿服務(wù)介入離退休教師工作中的實(shí)踐研究

——以湖南農(nóng)業(yè)大學(xué)為例

摘要：本研究以湖南農(nóng)業(yè)大學(xué)離退休老教師為對象，通過志愿者親身實(shí)踐為途徑，調(diào)查分析了高校志愿服務(wù)介入學(xué)校離退休工作存在的問題及應(yīng)對策略，為相關(guān)工作人員提供有益的參考，從而不僅為學(xué)校做好離退休工作提供實(shí)際、可靠的幫助，也推動了高校志愿服務(wù)工作更好的發(fā)展。

關(guān)鍵詞：離退休教師

志愿服務(wù)

介入

高校

隨著社會轉(zhuǎn)型和人口老齡化腳步日益加快，高校離退休教師的生活現(xiàn)狀逐漸成為社會關(guān)注的焦點(diǎn)之一，雖然黨和國家給予這群特殊的群體越來越多的關(guān)照，但是涉及到的具體生活、身體健康、情感需求等還存在很多亟待解決的問題。然而伴隨高校志愿服務(wù)的蓬勃發(fā)展，各高校都將志愿服務(wù)作為高校重要的德育教育方式，龐大的志愿者數(shù)量和眾多的高校志愿服務(wù)組織對解決現(xiàn)階段高校離退休老教師的需要問題是一個新希望。本文以湖南農(nóng)業(yè)大學(xué)為切口，在問卷調(diào)查、親身走訪、志愿服務(wù)的基礎(chǔ)上結(jié)合離退休老教師這一群體的特殊性深入分析將高校志愿服務(wù)介入離退休工作中存在的問題，在切實(shí)滿足他們需要的基礎(chǔ)上提出相應(yīng)的志愿服務(wù)介入策略。

一、離退休教師與學(xué)生志愿服務(wù)供需現(xiàn)狀 與普通老人相比較，高校退休教師群體在退休后，由于生活圈子、生活內(nèi)容、生活方式等的巨大轉(zhuǎn)變，一些人不能很快適應(yīng)這種急劇變化，于是出現(xiàn)安全感的喪失或惶恐心理；同時,社會角色改變，職業(yè)角色消退,權(quán)力影響力下降,失去了原有的社會地位,生活的重心卻變成了家庭瑣事，廣泛的社會聯(lián)系驟然減少再加上兒女都成家立業(yè)忙碌于各自工作以及小家庭而疏于對他們的關(guān)照.通過對湖南農(nóng)大181戶老人家庭走訪問卷調(diào)查，80%以上的老同志們愿意在需要的時候接受如大學(xué)生志愿者陪著到醫(yī)院看病,幫助到醫(yī)院取藥,打掃衛(wèi)生，修理電器等服務(wù)；還有一些對年輕人來說是舉手之勞，老同志自己做則已經(jīng)力不從心粗活累活；在另一方面，受調(diào)查的學(xué)生志愿者幾乎100% 愿意偶爾為老同志服務(wù)，有50%左右的志愿者愿意長期上門為老同志服務(wù)，這個力量運(yùn)用恰當(dāng)?shù)脑?，在高校養(yǎng)老服務(wù)上是可以起很大作用，況且高校都面臨一個較大的貧困生群體，動員他們參與服務(wù)社區(qū)老人的活動，可以拓展更多的勤工儉學(xué)崗位與機(jī)會。

二、志愿服務(wù)介入離退休工作存在的問題

高校老人群體因其規(guī)模大、比例高（離退休人員占比高、離退休人員空巢率高）、分布相對集中，各高校志愿者也經(jīng)常開展從事服務(wù)老人的一系列志愿活動。但是其效果不明顯，影響力不夠，主要存在以下一些問題：

1、服務(wù)內(nèi)容與老教師的實(shí)際需求脫軌

目前，大部分志愿者參與服務(wù)的內(nèi)容千篇一律，內(nèi)容單調(diào)，乏善可陳，將打掃衛(wèi)生之類的服務(wù)活動貫穿各個老人群體，服務(wù)內(nèi)容缺乏新意和廣度，沒有考慮到高校離退休教師的實(shí)際情況，來制定合理的志愿服務(wù)內(nèi)容。所提供的服務(wù)也不能滿足老教師的實(shí)際需求。長此以往，不僅老人感到乏味，大學(xué)生志愿者服務(wù)的積極性也會受到影響。

2、離退休工作處與團(tuán)委缺乏相應(yīng)的交流

大學(xué)生志愿服務(wù)對象難覓，以為選擇校外社區(qū)的影響會更大，殊不知，校外老人們對志愿者不夠信任，致使學(xué)生服務(wù)難度加大，所需的人力、物力、財力則更多，影響效果也很小，造成資源的浪費(fèi)。志愿者針對校內(nèi)離退休教師的志愿活動，基本處于自發(fā)狀態(tài)，活動內(nèi)容浮于表面，沒有統(tǒng)一的安排和管理，更談不上長期化、系統(tǒng)化，往往學(xué)生一畢業(yè)，好不容易構(gòu)建的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)就隨之消散了對高校高齡老人養(yǎng)老沒起到多大的作用。歸其原因，離退休處與校團(tuán)委沒有形成良好的合作機(jī)制，沒有學(xué)校相關(guān)部門科學(xué)的指導(dǎo)、系統(tǒng)的規(guī)劃以及經(jīng)費(fèi)的保障。

3、宣傳力度不夠，影響力小，缺乏各界支持

志愿者在從事志愿服務(wù)的同時，往往忽略了活動的宣傳，而只注重活動的內(nèi)容以及過程。一些僅有的宣傳報道也只停留在簡單的通訊稿上面，并沒有對志愿活動的整個過程、典型事例做深入的挖掘，缺乏實(shí)質(zhì)性的宣傳力度。因此，針對離退休老人的志愿服務(wù)活動并沒有引起媒體和政府的廣泛關(guān)注，獲得外界的實(shí)際幫助更少，沒有獲得預(yù)期的社會效益，發(fā)展后勁不足。

4、志愿者組織管理制度缺乏約束力 志愿者組織缺乏有效的管理制度，對志愿者難以形成約束力。由于志愿者帶有自愿的性質(zhì)，志愿者組織沒有對志愿者形成有效的管理方案，部分大學(xué)生志愿者紀(jì)律渙散、積極性日漸降低，經(jīng)常有志愿者無故不參加服務(wù)活動或在服務(wù)過程中積極性不高，敷衍了事，致后期志愿者流失嚴(yán)重。此外，志愿服務(wù)開展過程中，沒有形成規(guī)范的對志愿者服務(wù)的時間、次數(shù)、內(nèi)容和服務(wù)對象反饋、成效等相關(guān)內(nèi)容的登記制度，導(dǎo)致志愿活動組織雖有完善的活動登記表格，但活動記錄卻沒能保持完整性和持續(xù)性，不利于對活動進(jìn)行總結(jié)。

5、服務(wù)未形成常態(tài)化

目前，高校志愿者針對老教師的志愿服務(wù)，大多停留在特殊日子，如雷鋒活動月、暑期三下鄉(xiāng)、踐行某某精神等特殊日子，這段時間，為應(yīng)付上級考核，各類志愿服務(wù)活動大量興起，一時發(fā)熱，老人接受的各類志愿服務(wù)有點(diǎn)吃不消，甚至有點(diǎn)反感志愿者，但過了這段時間，志愿服務(wù)又極其匱乏，因此志愿者的服務(wù)沒有形成常態(tài)化，過于簡單化、形式化。

三、志愿服務(wù)介入離退休工作的策略

1、開展針對離退休老教師需要的志愿服務(wù)

通過對湖南農(nóng)大離退休老教師需要與志愿者介入的實(shí)證調(diào)查和數(shù)據(jù)基本分析發(fā)現(xiàn)，志愿者介入離退休老教師基本能夠滿足離退休老教師的各層次需要。但離退休老教師對志愿者活動的滿意度更多地體現(xiàn)在低層次的需要上，而在情感和歸屬上的需要、尊重的需要、自我實(shí)現(xiàn)的需要方面的活動仍然存在不足。在志愿服務(wù)項(xiàng)目設(shè)置方面也仍存在瑕疵。結(jié)合離退休老教師的需要分析我們提出以下幾個建議：

（1）、培育和創(chuàng)建“1幫1服務(wù)”志愿服務(wù)品牌

空巢老人易空心，社會呼喚“精神贍養(yǎng)”成現(xiàn)今熱點(diǎn)，在此形勢下，我們建議培育和創(chuàng)建“1幫1服務(wù)”志愿服務(wù)，定期陪同離退休老教師做身體檢查，對于老年病癥做到及時預(yù)防與治療。這樣，從理論到實(shí)踐，切實(shí)為滿足離退休老教師的生理需要做好保障。此外，盡可能以專業(yè)對口方式服務(wù)本專業(yè)的老教師，專業(yè)的相似性使老教師與志愿者有更多的共同語言，更好地滿足老教師情感和歸屬需要等高層次需要，深化志愿服務(wù)內(nèi)涵。

（2）依托專業(yè)優(yōu)勢，開展不同需求的志愿服務(wù)活動

我校離退休人員眾多，工作實(shí)施難度很大，可以依托學(xué)校以及各學(xué)院青年志愿者協(xié)會，依托各種專業(yè)優(yōu)勢，建立長期志愿服務(wù)基地。例如利用體藝院的專業(yè)優(yōu)勢，可以幫助老人們的各項(xiàng)體育活動、剪紙、繪畫、舞蹈方面的培訓(xùn)，以及舉辦各種豐富多彩的文體活動；利用工學(xué)院的專業(yè)優(yōu)勢，幫助老人們家里各種電器的維修；利用信科院的專業(yè)優(yōu)勢，幫助老人們的解決有關(guān)網(wǎng)絡(luò)方面的疑惑；利用食科院的專業(yè)優(yōu)勢，引導(dǎo)老人們合理健康飲食等等。這樣一來，即方便了老人們的日常生活，也大大減輕了離退休工作處的工作難度。

2、建立離退休老教師志愿服務(wù)需要信息化管理系統(tǒng)

對高校離退休老教師的志愿服務(wù)可嘗試通過網(wǎng)絡(luò)來實(shí)現(xiàn)，志愿者可建立離退休老教師志愿服務(wù)需要信息化管理系統(tǒng)，在網(wǎng)站上溝通雙方信息，讓更多志愿者了解老教師的需要，也讓老教師及時獲取服務(wù)信息，并對志愿活動進(jìn)行評價。同時通過網(wǎng)絡(luò)擴(kuò)大志愿者介入養(yǎng)老這一新模式的宣傳和普及，帶動更多的網(wǎng)絡(luò)志愿者關(guān)注并加入志愿者這一群體。通過志愿服務(wù)需要信息化推動志愿服務(wù)改革，提供更加便捷、高效的信息服務(wù)，優(yōu)化組合資源，提高效率，促使對離退休老教師志愿服務(wù)介入質(zhì)量整體的提升。

二、規(guī)范離退休教師志愿服務(wù)體系

1、事業(yè)化規(guī)劃。將“高校志愿服務(wù)介入離退休工作”建設(shè)成青年大學(xué)生特色實(shí)踐育人工程，以及高校離退休教師居家養(yǎng)老新模式的創(chuàng)新項(xiàng)目。將其寫入離退休工作處以及校團(tuán)委的工作計(jì)劃，創(chuàng)建聯(lián)動合作機(jī)制，提供合理的規(guī)劃、科學(xué)的指導(dǎo)，使之有經(jīng)驗(yàn)、出特色。

2、項(xiàng)目化支撐。全面實(shí)施項(xiàng)目化管理，所有的服務(wù)團(tuán)隊(duì)必須在統(tǒng)一的安排下，以項(xiàng)目為基礎(chǔ)，實(shí)施定期評審，對特色項(xiàng)目做重點(diǎn)資助，使活動有序、合理、科學(xué)的進(jìn)行。

3、基地化運(yùn)作。結(jié)合學(xué)院專業(yè)特色，整合資源，鼓勵學(xué)院青志協(xié)建立長期專業(yè)服務(wù)基地，保證志愿活動的長效性，進(jìn)一步提升志愿活動的質(zhì)量。

4、制度化規(guī)范。高水平的志愿者服務(wù)策略還需要規(guī)范志愿者服務(wù)本身：形成一套行之有效的規(guī)章制度；對每一位志愿者進(jìn)行電子化登記，實(shí)行值班制度；提供服務(wù)手冊，每月開會一次匯報工作情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)及時解決服務(wù)中碰到的難題等。進(jìn)而不斷強(qiáng)化服務(wù)管理，探索服務(wù)創(chuàng)新。

三、運(yùn)用“互動志愿”模式 高校離退休教師教學(xué)及社會經(jīng)驗(yàn)豐富，無論是思想素質(zhì)，還是文化水平都高于一般的離退休老人。這個群體具有需要層次高的特點(diǎn)，共建社會的愿望迫切，志愿服務(wù)僅僅停留在簡單的幫助水平上是不夠的，要將鼓勵和支持離退休老教師參加志愿服務(wù)作為志愿者服務(wù)的一個拓展重點(diǎn)，構(gòu)建高水平的志愿者服務(wù)策略。志愿者在志愿服務(wù)活動中起“搭橋梁”的作用，協(xié)助老教師開展活動，并將高校離退休教師的活動由所在社區(qū)推廣到其他領(lǐng)域，促進(jìn)更高自我價值的實(shí)現(xiàn)。具體策略上，有以下兩個構(gòu)想：

（1）樹立“老有所為，充實(shí)晚年“志愿養(yǎng)生新觀念

由志愿者協(xié)助，帶領(lǐng)高校離退休教師參加志愿服務(wù)，實(shí)現(xiàn)老有所為，充實(shí)晚年。高校離退休老教師作為離退休人員中的高素質(zhì)群體，可走進(jìn)普通的老人社區(qū)，促進(jìn)其生活方式多樣化。

（2）提供適合離退休老教師需要的志愿服務(wù)崗位

高校離退休教師曾較長時期在任工作，有一定的高校建設(shè)及管理經(jīng)驗(yàn)。學(xué)校可以提供適合離退休老教師需要的志愿服務(wù)崗位，如擔(dān)任高校校園建設(shè)及管理顧問，參與大學(xué)生思想建設(shè)與心理輔導(dǎo)工作。期間以學(xué)生志愿者為媒介，完善相關(guān)的離退休老教師返聘政策。既滿足了退休老教師的尊重需要與貢獻(xiàn)愿望，也能促進(jìn)學(xué)校的政策體制健全化。讓老人幫扶志愿者，發(fā)揮良好的“互動志愿”模式，也體現(xiàn)了志愿者互助精神和學(xué)習(xí)型服務(wù)理念。

（3）讓學(xué)生填補(bǔ)空巢，讓空巢不空

由學(xué)校職能部門出面，以雙方自愿、互利為原則，讓有在外租房愿望的學(xué)生住入高齡空巢家庭家里，則獨(dú)居老人安全問題基本可以得到解決。這樣做不影響學(xué)生的學(xué)習(xí)，而且由于高校老教師多，空巢家庭中不乏專家、教授，這樣甚至可以促進(jìn)學(xué)生學(xué)業(yè)，發(fā)揮老同志關(guān)心下一代的作用；從老同志角度來說，經(jīng)學(xué)校職能部門挑選過的學(xué)生與自己同住，平時可以陪老人說說話，解解悶，遇到突發(fā)事件在第一時間可以得到救助，安全上得到了最大的保證；而學(xué)生可以少出、不出租房的錢，甚至可以由此得到補(bǔ)貼，對那些家境不怎么富裕，但又想在外租房的學(xué)生來說，應(yīng)該也是個不錯的選擇。可以說，這樣做對雙方都有利，達(dá)到雙贏的效果。

結(jié)束語：將高校志愿服務(wù)介入離退休教師工作中，是一項(xiàng)落實(shí)黨的政策，貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的實(shí)事工程，是解決高校養(yǎng)老問題的重要舉措之一；同時青年學(xué)子積極投身志愿服務(wù)，對于服務(wù)青年學(xué)子成長成才，落實(shí)德育教育具有重大意義。當(dāng)然，這是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要有關(guān)部門高度重視，在實(shí)踐中不斷總結(jié)、不斷完善。才能更好的服務(wù)老人、鍛煉學(xué)生，為社會造福?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】

[1].張之望，高校離退休教師“老有所為”問題探析[新課程·教育學(xué)術(shù)] 2009年第16期

[2].張維華，老齡化背景下高校離退休工作探究 [江西金融職工大學(xué)學(xué)報]，2008年第4期

[3].田浩，對大學(xué)生社區(qū)服務(wù)活動的理性思考[廣西青年干部學(xué)院學(xué)報]2002年第1期

第五篇：陽江市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整方案

陽江市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整方案

（征求意見稿）

為深入學(xué)習(xí)貫徹總書記重要講話精神，進(jìn)一步推進(jìn)我市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格改革，建立科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制，根據(jù)《廣東省人民政府關(guān)于印發(fā)廣東省深化公立醫(yī)院綜合改革行動方案的通知》（粵府〔2018〕52號）文件精神，制定本實(shí)施方案。b5E2RGbCAP

一、指導(dǎo)思想

全面貫徹黨的十九大精神，以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹總書記重要講話精神，按照黨中央國務(wù)院、省委省政府和市委市政府的決策部署，緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標(biāo)，理順醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目比價關(guān)系，做好與醫(yī)保支付、醫(yī)療控費(fèi)、分級診療等政策的相互銜接，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)良性運(yùn)行、醫(yī)保基金可承受、群眾負(fù)擔(dān)總體不增加。p1EanqFDPw

二、主要目標(biāo)

全市公立醫(yī)院全面取消耗材加成，由此減少的收入，全部通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格予以補(bǔ)償，調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)價格按規(guī)定納入醫(yī)保報銷范圍。到2020年，逐步建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制，基本理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系。DXDiTa9E3d/ 4

三、調(diào)整范圍

1、市直各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各縣（市、區(qū)）公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

2、中央、軍隊(duì)、武警、省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)，國有企事業(yè)單位在我市舉辦的公立醫(yī)院要同步參加我市城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整。RTCrpUDGiT

四、調(diào)整內(nèi)容

堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性的基本定位，按照“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的原則，確保公立醫(yī)院因取消醫(yī)用耗材加成由此減少的合理收入，全部通過調(diào)整公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)價格進(jìn)行補(bǔ)償，重點(diǎn)提高診療、手術(shù)、康復(fù)、護(hù)理、中醫(yī)等使用醫(yī)用耗材較多，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值、及理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系等方面的價格。此次改革涉及的醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目共5080項(xiàng)，其中：調(diào)整項(xiàng)目1203項(xiàng)，不作調(diào)整項(xiàng)目3877項(xiàng)。5PCzVD7HxA

（一）調(diào)整價格項(xiàng)目，共八大類：

1、診查費(fèi)：包括醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目編碼第1102類普通門診診查費(fèi)、主任醫(yī)師門診診查費(fèi)、副主任醫(yī)師門診診查費(fèi)、急診診查費(fèi)、門急診留觀診查費(fèi)、住院診查費(fèi)，共6項(xiàng)。jLBHrnAILg

2、一般檢查治療費(fèi)：包括醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目編碼第12類，共47項(xiàng)。

3、檢查類：包括醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目編碼第21類2項(xiàng)，2

2-2/ 4 計(jì)生部門履行醫(yī)改牽頭部門和行業(yè)主管部門責(zé)任，采取綜合措施，督促指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立完善內(nèi)部控制制度，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用控制，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價格公示制度、費(fèi)用清單制度。人力資源社會保障部門按照有關(guān)深化醫(yī)保支付制度改革的要求，落實(shí)將調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)價格按規(guī)定納入醫(yī)保報銷范圍，做好醫(yī)保與價格政策的銜接配合，穩(wěn)步提高醫(yī)療保障水平。財政部門落實(shí)對公立醫(yī)院的投入政策，加大投入力度，支持醫(yī)療服務(wù)價格改革。LDAYtRyKfE

（二）做好輿論宣傳。強(qiáng)化政策宣傳和輿論引導(dǎo)，及時解讀醫(yī)療服務(wù)價格改革政策措施，積極回應(yīng)社會關(guān)切，合理引導(dǎo)社會預(yù)期，爭取廣大人民群眾和社會各界的理解和支持，調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性和主動性，營造良好的社會環(huán)境，確保改革順利推進(jìn)。Zzz6ZB2Ltk

六、執(zhí)行時間

本方案自市政府批準(zhǔn)后起實(shí)施，以往與本方案不一致的，以本方案為準(zhǔn)。

附表：1．陽江市城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整方案表

2．陽江市城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格調(diào)整明細(xì)表

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