第一篇：護(hù)理會(huì)診制度和護(hù)理疑難病例討論制度（寫(xiě)寫(xiě)幫推薦）

護(hù)理疑難病例討論制度

一、在護(hù)理工作中，如遇有特殊病例、危重?fù)尵炔±?、疑難病例均應(yīng)進(jìn)行討論、會(huì)診，集思廣益，提高護(hù)理質(zhì)量，保障患者安全。

二、護(hù)理疑難病例討論范圍：包括病情危重病例、特殊病例、大手術(shù)和新開(kāi)展的手術(shù)、壓瘡高危或壓瘡患者、診斷不明確、護(hù)理效果不佳或有潛在安全隱患(如跌倒、墜床、走失、自殺等)的患者以及死亡病例等。

三、護(hù)士長(zhǎng)（或帶教老師）主持本科室護(hù)理查房或病例討論，每月至少1次。需多專業(yè)協(xié)作討論的病例，上報(bào)護(hù)理部，由護(hù)理部組織、協(xié)調(diào)。

四、護(hù)理部主任或副主任主持全院護(hù)理查房或病例討論，每季度至少1次。

五、對(duì)疑難復(fù)雜病例，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)組織全科的護(hù)理人員進(jìn)行討論，由責(zé)任護(hù)士匯報(bào)病歷，介紹患者病情、目前存在的護(hù)理問(wèn)題、采取的護(hù)理措施等，并提出需討論和解決的問(wèn)題。參加人員根據(jù)患者病情，以整體護(hù)理程序?yàn)橐罁?jù)，對(duì)實(shí)施情況進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)、總結(jié)，針對(duì)問(wèn)題，發(fā)表觀點(diǎn)，提出改進(jìn)措施。

六、需要多科室協(xié)作的疑難病例，應(yīng)由科室護(hù)士長(zhǎng)提出會(huì)診、討論申請(qǐng)，由護(hù)理部組織相關(guān)科室護(hù)士長(zhǎng)或高年資護(hù)師（主管護(hù)師）到相應(yīng)科室參與會(huì)診討論。討論時(shí)，由主管科室的責(zé)任護(hù)士介紹病情及護(hù)理過(guò)程，提出需要討論和協(xié)助解決的難題，與會(huì)診者查看患者、分析病歷，提出解決問(wèn)題的方法。

七、在護(hù)理疑難病例討論過(guò)程中，可邀請(qǐng)主管醫(yī)生參與討論。

八、討論情況經(jīng)整理后，記錄于護(hù)理記錄單、護(hù)理病歷討論及護(hù)理會(huì)診記錄本中。

護(hù)理會(huì)診制度

當(dāng)重癥患者發(fā)生非?？菩砸呻y問(wèn)題或開(kāi)展新業(yè)務(wù)新技術(shù)時(shí)，會(huì)大大增加護(hù)理工作難度。通過(guò)護(hù)理會(huì)診將解決患者護(hù)理問(wèn)題，減少各類并發(fā)癥，提高護(hù)理質(zhì)量，保障患者安全。

一、對(duì)于本科室不能解決的護(hù)理問(wèn)題，要及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。

二、申請(qǐng)科室和會(huì)診者簡(jiǎn)明扼要地填寫(xiě)《護(hù)理會(huì)診單》，《護(hù)理會(huì)診單》由申請(qǐng)科室留存1年。

三、護(hù)理會(huì)診人員資質(zhì)要求：

（一）具有主管護(hù)師以上職稱。

（二）取得省級(jí)以上專科護(hù)士資格證書(shū)或接受省級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)的專業(yè)或?qū)？谱o(hù)士。

（三）本院專業(yè)學(xué)科帶頭人或?qū)I(yè)技術(shù)小組成員

四、會(huì)診形式及要求：

（一）科內(nèi)護(hù)理會(huì)診：凡遇到疑難、特殊病例、?？菩聵I(yè)務(wù)新技術(shù)，科室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)組織科內(nèi)全體護(hù)理人員進(jìn)行科內(nèi)的護(hù)理會(huì)診。進(jìn)行護(hù)理會(huì)診時(shí)，責(zé)任護(hù)士要詳細(xì)介紹病情，并及時(shí)準(zhǔn)確實(shí)施會(huì)診意見(jiàn)，科室護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)檢查措施落實(shí)情況、目標(biāo)達(dá)到情況及尚存在的問(wèn)題等，給予必要的指導(dǎo)和幫助。

（二）科間護(hù)理會(huì)診：科室有疑難病例或病情需要會(huì)診討論時(shí)，由申請(qǐng)科室提出并填寫(xiě)《護(hù)理會(huì)診單》，上報(bào)護(hù)理部，護(hù)理部通知有關(guān)科室，應(yīng)邀科室具有會(huì)診資質(zhì)的護(hù)士前往，一般會(huì)診應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成，急會(huì)診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)。

（三）全院護(hù)理會(huì)診：疑難病例或病情需要多科室會(huì)診討論時(shí)，本科室護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)護(hù)理部，由護(hù)理部確定護(hù)理會(huì)診的時(shí)間，并通知有關(guān)科室和人員參加。會(huì)診時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)主持，護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)參加，責(zé)任護(hù)士做病例報(bào)告和會(huì)診記錄。

（四）院外護(hù)理會(huì)診：疑難病例或病情需要院外專家進(jìn)行護(hù)理會(huì)診時(shí)，科室護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)護(hù)理部，由護(hù)理部確定并聯(lián)系相關(guān)醫(yī)院選派專家進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診時(shí)分管院長(zhǎng)和護(hù)理部主任參加，護(hù)士長(zhǎng)主持，責(zé)任護(hù)士作病例報(bào)告和會(huì)診記錄。

五、外院邀請(qǐng)我院護(hù)理專家會(huì)診時(shí)，由護(hù)理部安排主管護(hù)師及以上職稱的護(hù)理人員外出會(huì)診，參與會(huì)診人員應(yīng)謙虛謹(jǐn)慎、認(rèn)真協(xié)助邀請(qǐng)單位做好護(hù)理工作。

六、會(huì)診時(shí)如遇意見(jiàn)分歧，應(yīng)積極查閱資料，進(jìn)行分析討論，達(dá)成一致意見(jiàn)。

七、科間和院內(nèi)會(huì)診，根據(jù)醫(yī)囑收取院內(nèi)會(huì)診費(fèi)用。到外院會(huì)診者，其會(huì)診費(fèi)用按醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行。

第二篇：護(hù)理疑難病例討論制度

護(hù)理部

護(hù)理疑難病例討論制度

一、凡病情危重、危及生命、大手術(shù)、新開(kāi)展的手術(shù)以及死亡病例，均應(yīng)進(jìn)行護(hù)理病例討論。

二、討論會(huì)由護(hù)士長(zhǎng)主持，全科護(hù)理人員參加，必要時(shí)邀請(qǐng)相關(guān)人員參加（如科主任、護(hù)理部主任及問(wèn)題相關(guān)專家）。分管床位的護(hù)士匯報(bào)病人存在的護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施及效果，提出需要解決的問(wèn)題。參加人員充分發(fā)表意見(jiàn)進(jìn)行討論，討論結(jié)束后由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行總結(jié)。

三、護(hù)理病例討論的主要內(nèi)容有：護(hù)理措施及落實(shí)情況，經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)及借鑒問(wèn)題，討論中圍繞病例護(hù)理中的難點(diǎn)和疑點(diǎn)進(jìn)行循證分析、討論，專家提出指導(dǎo)性的方案。護(hù)士長(zhǎng)要對(duì)討論的重癥患者護(hù)理情況及效果進(jìn)行追蹤。

四、外科大手術(shù)病例，要討論患者的術(shù)前、術(shù)后護(hù)理，預(yù)防術(shù)后患者可能出現(xiàn)的護(hù)理并發(fā)癥。

五、對(duì)死亡病例的護(hù)理討論，必須在患者死亡一月內(nèi)進(jìn)行（特殊病例及時(shí)討論），并請(qǐng)護(hù)理部人員參加。參加搶救的護(hù)士，要匯報(bào)搶救的經(jīng)過(guò)，護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理組長(zhǎng)就搶救配合、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理記錄等方面進(jìn)行綜合分析，找出存在不足，提出改進(jìn)措施。

六、病例討論應(yīng)做好記錄，討論資料歸于業(yè)務(wù)技術(shù)管理檔案中。

二〇一七年四月修訂版

第三篇：護(hù)理疑難病例討論制度

護(hù)理疑難病例討論制度

1.凡遇新開(kāi)展的手術(shù)、疑難、罕見(jiàn)、重大搶救、死亡等病例需組織討論。

2.疑難病例討論會(huì)，可以一科舉行，也可多科(如婦產(chǎn)科、兒科片)聯(lián)合或全院舉行。

3.護(hù)理部或科室每次進(jìn)行討論會(huì)時(shí)，必須事先做好準(zhǔn)備，疑難病例所在科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)將有關(guān)材料加以整理，盡可能作出書(shū)面摘要，事先發(fā)給參加討論的人員。

4.科內(nèi)討論由科護(hù)士長(zhǎng)主持，各科或全院性討論由護(hù)理部主持，所在科護(hù)士長(zhǎng)或主管護(hù)師負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、護(hù)理等方面的問(wèn)題并提出分析意見(jiàn)。討論結(jié)束后由主持人作總結(jié)。

5.凡遇疑難病例，由護(hù)士長(zhǎng)組織科內(nèi)護(hù)理人員參加科主任主持的疑難病例討論會(huì)，以便明確診斷和治療，盡早提出合理的護(hù)理方案。

6.對(duì)重大、疑難及新開(kāi)展的手術(shù)，護(hù)士長(zhǎng)須派科內(nèi)護(hù)理人員參加科主任舉行的術(shù)前討論。根據(jù)手術(shù)方案，制定圍手術(shù)期護(hù)理方案及具體要求。

7.凡遇疑難病例討論、重大或新開(kāi)展手術(shù)術(shù)前討論應(yīng)有專門記錄，經(jīng)科護(hù)士長(zhǎng)修改審查后的全部或摘要可歸檔保存。

第四篇：護(hù)理疑難病例討論制度

護(hù)理病例討論制度

1.護(hù)理病例討論范圍：有針對(duì)性地對(duì)危重、疑難、特大搶救、罕見(jiàn)、新開(kāi)展的大手術(shù)、死亡等特殊病例進(jìn)行討論。2.護(hù)理病例討論的形式：科室討論或全院性討論。3.護(hù)理病例討論的方法：護(hù)理部或科室定期、不定期舉行。4.討論的內(nèi)容：可針對(duì)某些需要解決的護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行討論，或就病例的全程護(hù)理情況進(jìn)行討論。5．護(hù)理病例討論的重點(diǎn)：

（1）、討論疑難、重大搶救、特殊、新手術(shù)病例：根據(jù)面臨的疑難、特殊問(wèn)題及時(shí)分析、討論，提出合理方案，及時(shí)解決問(wèn)題。（2）、討論罕見(jiàn)、死亡病例:結(jié)合病人情況，總結(jié)合理實(shí)踐的成功經(jīng)驗(yàn)，找出不足之處，不斷提高護(hù)理實(shí)踐能力。

（3）、護(hù)理病例討論應(yīng)做好記錄，作為業(yè)務(wù)技術(shù)考核內(nèi)容。6.護(hù)理病例討論的要求：

（1）討論前應(yīng)做好準(zhǔn)備工作，分管床位護(hù)士準(zhǔn)備好病人及相關(guān)資料擬定相關(guān)問(wèn)題供參加討論者思考，必要時(shí)應(yīng)查找文獻(xiàn)，以確保達(dá)到討論目的。

（2）科室病例討論由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)主持、全科護(hù)士及相關(guān)科室人員參加。全院性護(hù)理討論由護(hù)理部主持。參加人員充分發(fā)表意見(jiàn)進(jìn)行討論，由討論組的成員對(duì)科室提出的問(wèn)題逐一進(jìn)行分析，指出是否存在問(wèn)題，應(yīng)該采取什么措施。會(huì)議結(jié)束時(shí)由主持人作總結(jié)。

第五篇：護(hù)理疑難病例討論制度

護(hù)理疑難病例討論制度

(1)在護(hù)理工作中，如遇有特殊病例、危重?fù)尵炔±?、疑難病例均應(yīng)進(jìn)行討論、會(huì)診，集思廣益，提高護(hù)理質(zhì)量。

(2)對(duì)需要特級(jí)護(hù)理的搶救患者，病區(qū)的護(hù)士長(zhǎng)組織全病區(qū)提出會(huì)診的申請(qǐng)，由護(hù)理部組織相關(guān)科室的護(hù)士長(zhǎng)或高年資護(hù)師（主管、主任護(hù)師）參與會(huì)診討論。討論時(shí)，由主管科室的責(zé)任護(hù)士介紹病情及護(hù)理過(guò)程，提出需要討論和協(xié)助解決的難題，與會(huì)診者查看患者、分析病歷，提出解決問(wèn)題的方法。

(3)在疑難病例護(hù)理討論過(guò)程中，可邀請(qǐng)經(jīng)管醫(yī)師參與討論。

(4)討論情況經(jīng)整理后，記錄于護(hù)理記錄單、護(hù)理病歷討論及護(hù)理會(huì)診記錄本中。