第一篇：醫(yī)師定期考核管理規(guī)定

一、醫(yī)師定期考核程序分簡易程序。在考核周期內(nèi)符合以下情形之一的醫(yī)師，執(zhí)行簡易程序考核：、1、具有累計5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，有良好行為記錄的；良好記錄包括：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到縣級以上及市級各部門年度獎勵、表彰；完成衛(wèi)生支農(nóng)、援外醫(yī)療、救災(zāi)醫(yī)療等政府指令性人物；取得縣級以上科技成果獎。

2、具有累計12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，無不良好行為記錄的。不良記錄包括：因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)受到行政處罰和處分；發(fā)生醫(yī)療事故。

二、其他醫(yī)師定期考核按照一般程序進行。

對考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門可以責令其暫停執(zhí)業(yè)活動3至6個月；臨床、口腔、公共衛(wèi)生類別的醫(yī)師到所在機構(gòu)之外的二級以上醫(yī)療機構(gòu)，公共衛(wèi)生類別的醫(yī)師到省級預(yù)防保健機構(gòu)接受3至6個月培訓。暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，由考核機構(gòu)再次進行考核。對考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評優(yōu)和晉升。對再次考核不合格的，由衛(wèi)生行政部門注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

注意：請仔細核對姓名、身份證號、執(zhí)業(yè)證書注冊時間、考核程序（簡易或一般），如有疑問及時與醫(yī)務(wù)科聯(lián)系。

一、凡在醫(yī)療衛(wèi)生單位注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、注冊時間滿兩年始進行定期考核。醫(yī)師定期考核程序分簡易程序和一般程序。

在考核周期內(nèi)符合以下情形之一的醫(yī)師，執(zhí)行簡易程序考核：

1、具有累計5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，有良好行為記錄的；良好記錄包括：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到縣級以上及市級各部門年度獎勵、表彰；完成衛(wèi)生支農(nóng)、援外醫(yī)療、救災(zāi)醫(yī)療等政府指令性任務(wù)；取得縣級以上科技成果獎。

2、具有累計12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，無不良好行為記錄的。不良記錄包括：因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)受到行政處罰和處分；發(fā)生醫(yī)療事故。

二、其他醫(yī)師定期考核按照一般程序進行。

三、對考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門可以責令其暫停執(zhí)業(yè)活動3至6個月；臨床、口腔、公共衛(wèi)生類別的醫(yī)師到所在機構(gòu)之外的二級以上醫(yī)療機構(gòu)，公共衛(wèi)生類別的醫(yī)師到省級預(yù)防保健機構(gòu)接受3至6個月培訓。暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，由考核機構(gòu)再次進行考核。對考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評優(yōu)和晉升。對再次考核不合格的，由衛(wèi)生行政部門注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

四、“河北省醫(yī)師定期考核綜合管理平臺”由唐山市衛(wèi)計委委托健康在線教育培訓有限公司（北京好醫(yī)生網(wǎng)站、好醫(yī)生醫(yī)學教育中心）研發(fā)，參與考核人員需購買“簡易/變更程序考核卡”和“一般程序考核卡”才能使用本系統(tǒng)，“簡易/變更程序考核卡”50元/人次，“一般程序考核卡”100元/人次。

第二篇：醫(yī)師定期考核

烏魯木齊市衛(wèi)生局關(guān)于2010醫(yī)師定期考

核工作安排的通知

烏衛(wèi)醫(yī)〔2010〕82號

各區(qū)（縣）衛(wèi)生局、各有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)：

為做好2010年醫(yī)師初期考核工作，加強醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)衛(wèi)生部?醫(yī)師定期考核管理辦法?、?新疆維吾爾自治區(qū)〖醫(yī)師定期考核管理辦法〗實施細則?和?烏魯木齊市醫(yī)師定期考核方案?，現(xiàn)就2010醫(yī)師定期考核工作通知如下：

一、各區(qū)(縣)衛(wèi)生局、各醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師定期考試工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責制定2010年醫(yī)師定期考核工作制度和考核方案，組織本轄區(qū)和本醫(yī)療機構(gòu)的考核工作，在總結(jié)上考核的基礎(chǔ)上，及時并認真開展此項工作。

二、2010年醫(yī)師定期考核的范圍為：2008年參加醫(yī)師定期考核的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以及2009醫(yī)師定期考核不合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。

三、各區(qū)（縣）衛(wèi)生局負責轄區(qū)內(nèi)所屬醫(yī)療、預(yù)防、保健、計劃生育機構(gòu)參加2010考核醫(yī)師的資質(zhì)審核（確定簡易或一般程序）和考核名單的匯總，并于11月20日前上報烏魯木齊市學會辦。負責對轄區(qū)內(nèi)所屬醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師的工作成績、職業(yè)道德評定，并負責在?醫(yī)師定期考核表?上

簽署評審意見；業(yè)務(wù)水平測由烏魯木齊市衛(wèi)生局委托烏魯木齊市學會辦組織考核。

四、烏魯木齊市衛(wèi)生局所管轄的100張床位以下和不設(shè)床位的醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)師人數(shù)不到50人的預(yù)防、保健機構(gòu)及采供血機構(gòu)醫(yī)師的定期考核工作，工作成績考核、職業(yè)道德評定由醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)負責；業(yè)務(wù)水平測由烏魯木齊市衛(wèi)生局委托烏魯木齊市學會辦組織考核。各醫(yī)療機構(gòu)負責在?醫(yī)師定期考核表?上簽署評審意見后，將考核表和匯總表一并于11月25日前報市衛(wèi)生局醫(yī)政處。

五、此次由烏魯木齊市醫(yī)學會組織考核采取現(xiàn)場技術(shù)操作考核，內(nèi)容：現(xiàn)場心肺復(fù)蘇、無菌操作(戴無菌手套、穿脫隔離衣)、換藥、清創(chuàng)術(shù)、吸氧術(shù)、四肢骨折現(xiàn)場急救外固定術(shù)、急救止血法?？己朔椒ǎ含F(xiàn)場抽簽操作三項（其中現(xiàn)場心肺復(fù)蘇必考），并提問2-3個與操作有關(guān)的問題。

六、烏魯木齊市醫(yī)學會將組織培訓，具體培訓時間和考核時間另行通知。

七、其他各醫(yī)師定期考核機構(gòu)認真組織本醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師定期考核工作，考核方法本醫(yī)療機構(gòu)自定，于12月30日將考核結(jié)果報市衛(wèi)生局醫(yī)政處。

八、考核人員須提供以下材料：（所提交的表均用A

4紙張）

1、醫(yī)師資格證原件及復(fù)印件一份；

2、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書原件及復(fù)印件一份；

3、?醫(yī)師定期考核表?一式兩份；

4、從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個方面撰寫的述職報告一式兩份；

5、符合簡易程序的還需提供：5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，在考核周期內(nèi)有良好行為記錄的證明；醫(yī)師職稱證原件及復(fù)印件一份；?醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡易程序申請表?一式兩份。

6、在考核周期內(nèi)通過晉升上一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)考核的醫(yī)師，可視為業(yè)務(wù)水平測評合格，需提交考試合格證明。

九、醫(yī)師定期考核的程序和方式、考核結(jié)果的記錄按照?烏魯木齊市醫(yī)師定期考核方案?（烏衛(wèi)醫(yī)［2008］34號）執(zhí)行。醫(yī)師定期考核的相關(guān)表格請在市衛(wèi)生局網(wǎng)站（http://wsj.urumqi.gov.cn/）下載。

二○一○年十月二十六日

第三篇：《北京市醫(yī)師定期考核管理暫行辦法》

北京市醫(yī)師定期考核管理暫行辦法

2010年05月05日 來源：北京市衛(wèi)生局 【大 中 小】

為了加強北京地區(qū)執(zhí)業(yè)醫(yī)師隊伍的建設(shè)和管理，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)師定期考核管理辦法》及相關(guān)規(guī)定，結(jié)合本市實際情況，制定本辦法。標簽：北京市醫(yī)師定期考核管理暫行辦法

第一章 總 則

第一條 為了加強北京地區(qū)執(zhí)業(yè)醫(yī)師隊伍的建設(shè)和管理，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)師定期考核管理辦法》及相關(guān)規(guī)定，結(jié)合本市實際情況，制定本辦法。

第二條 本暫行辦法所稱醫(yī)師定期考核是指受衛(wèi)生行政部門委托的機構(gòu)或組織按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標準對醫(yī)師的職業(yè)道德、工作成績和業(yè)務(wù)水平進行的考核。

第三條 本市行政區(qū)域內(nèi)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的醫(yī)師的定期考核工作適用本辦法。

第四條 醫(yī)師定期考核應(yīng)當堅持客觀、科學、公平、公正、公開原則。

第五條 醫(yī)師定期考核分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考核?？己祟悇e分為臨床、中醫(yī)（包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合）、口腔和公共衛(wèi)生。

醫(yī)師定期考核每兩年為一個周期，其中第二年為考核?？己斯ぷ鲬?yīng)在本考核內(nèi)完成。

第六條 北京市衛(wèi)生行政部門負責制訂本市行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)師定期考核管理工作辦法。

市、區(qū)縣衛(wèi)生行政部門負責其注冊的醫(yī)師定期考核。

第七條 北京市衛(wèi)生行政部門成立北京市醫(yī)師定期考核領(lǐng)導(dǎo)小組，負責本市醫(yī)師定期考核的日常監(jiān)督管理工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在北京醫(yī)師協(xié)會，負責本市醫(yī)師定期考核組織實施工作，對北京市醫(yī)師定期考核機構(gòu)的考核結(jié)果進行抽查核實，并上報領(lǐng)導(dǎo)小組。

第二章 考核機構(gòu)

第八條 衛(wèi)生行政部門可以委托符合下列條件之一的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)或者醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、學術(shù)組織（以下統(tǒng)稱考核機構(gòu)）承擔醫(yī)師定期考核工作：

（一）設(shè)有100張以上床位的醫(yī)療機構(gòu)；

（二）醫(yī)師人數(shù)在50人以上的預(yù)防、保健機構(gòu)；

（三）具有健全組織機構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、學術(shù)組織。

符合上述條件的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)應(yīng)當承擔并接受區(qū)縣衛(wèi)生行政部門委托承擔相應(yīng)范圍的醫(yī)師考核工作。

第九條 接受委托承擔醫(yī)師考核任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、學術(shù)組織，應(yīng)向衛(wèi)生行政部門提交以下材料：

（一）社會團體法人登記證書副本復(fù)印件；

（二）醫(yī)師考核委員會組成人員名單；

（三）醫(yī)師考核工作制度；

（四）市、區(qū)縣衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它相關(guān)材料。

第十條 考核機構(gòu)負責醫(yī)師定期考核的組織、實施和結(jié)果評定并在規(guī)定時間內(nèi)向委托其承擔考核任務(wù)的衛(wèi)生行政部門報告考核工作情況及醫(yī)師考核結(jié)果。

考核機構(gòu)應(yīng)當成立專門的考核委員會，負責擬定醫(yī)師考核工作制度，制定詳細的考核方案，對醫(yī)師定期考核工作進行檢查、指導(dǎo)和考核結(jié)果的評定，保證考核工作規(guī)范進行?？己宋瘑T會下設(shè)辦公室，負責醫(yī)師定期考核的組織和實施。

第十一條 各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當監(jiān)督考核機構(gòu)的醫(yī)師定期考核工作進行，并對考核結(jié)果進行抽查核實。第三章 考核方式及管理

第十二條 醫(yī)師定期考核包括職業(yè)道德評定、工作成績和業(yè)務(wù)水平測評。

職業(yè)道德和工作成績由醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊所在機構(gòu)進行考核，在北京市住院醫(yī)師/?？漆t(yī)師培訓基地培訓的住院醫(yī)師的職業(yè)道德和工作成績由培訓機構(gòu)負責進行考核，考核機構(gòu)對職業(yè)道德、工作成績考核情況進行復(fù)核；業(yè)務(wù)水平測評由考核機構(gòu)負責。

第十三條 考核機構(gòu)應(yīng)當于定期考核日前60日通知需要接受定期考核的醫(yī)師，也可委托醫(yī)師所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)通知醫(yī)師。

第十四條 各級各類醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)應(yīng)當按要求對執(zhí)業(yè)注冊地點在本機構(gòu)的醫(yī)師進行職業(yè)道德評定和工作業(yè)績考核，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評定意見，并于業(yè)務(wù)水平測評日前30日將評定意見報考核機構(gòu)。

第十五條 醫(yī)師職業(yè)道德考核的基本內(nèi)容應(yīng)當包括：醫(yī)師執(zhí)業(yè)中堅持救死扶傷，以病人為中心，以及醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)患關(guān)系、團結(jié)協(xié)作、依法執(zhí)業(yè)狀況等。

醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)應(yīng)當按規(guī)定建立健全醫(yī)德考評制度，作為對本機構(gòu)醫(yī)師進行職業(yè)道德評定的依據(jù)。

第十六條 醫(yī)師工作成績考核的基本內(nèi)容應(yīng)當包括：醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中，遵守有關(guān)規(guī)定和要求，考核周期內(nèi)完成工作量和服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣和本機構(gòu)的安排，及時完成相關(guān)任務(wù)的情況。

按北京市衛(wèi)生行政部門規(guī)定參加住院醫(yī)師/?？漆t(yī)師培訓的住院醫(yī)師，工作成績的考核按照住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓有關(guān)要求執(zhí)行，未按規(guī)定完成培訓的住院醫(yī)師，工作成績考核不合格。

第十七條 業(yè)務(wù)水平包括醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章和應(yīng)用本專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能解決實際問題的能力以及學習和掌握新理論、新知識、新技術(shù)和新方法的能力。各級醫(yī)療機構(gòu)按臨床醫(yī)師的專業(yè)、級別考核實際工作能力與水平。

醫(yī)師在考核周期內(nèi)按北京市衛(wèi)生行政部門規(guī)定完成繼續(xù)醫(yī)學教育的情況作為業(yè)務(wù)水平測評的基本要求。

第十八條 考核機構(gòu)綜合醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)的評定意見及業(yè)務(wù)水平測評結(jié)果對醫(yī)師做出考核結(jié)論，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見，并于下一考核周期第一年的1月底前將醫(yī)師考核結(jié)果報委托的衛(wèi)生行政部門備案，同時將考核結(jié)果書面通知被考核醫(yī)師及其所在機構(gòu)。

第十九條 醫(yī)師認為醫(yī)師定期考核機構(gòu)的考核人員與其有利害關(guān)系，可能影響考核客觀公正的，可以在考核前向醫(yī)師定期考核機構(gòu)申請回避。理由正當?shù)?，考核機構(gòu)應(yīng)當予以同意。

考核機構(gòu)的考核人員與接受考核的醫(yī)師有利害關(guān)系的，應(yīng)當主動回避。

第二十條 各級衛(wèi)生行政部門、北京市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定辦公室與承擔醫(yī)療糾紛調(diào)解工作的機構(gòu)應(yīng)當于每年12月底前向醫(yī)師定期考核辦公室提供參加考核醫(yī)師當年內(nèi)行政處罰、醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的處理情況。

第二十一條 醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)要實行醫(yī)師行為記錄制度。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。

良好行為記錄應(yīng)當包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到的獎勵、表彰、完成政府指令性任務(wù)、取得的技術(shù)成果等；不良行為記錄應(yīng)當包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。

醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師考核的依據(jù)之一。

第二十二條 在考核周期內(nèi)，擬變更執(zhí)業(yè)地點的或者有執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三十七條所列情形之一但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，應(yīng)當提前進行考核。需提前或推遲進行考核的醫(yī)師，由其執(zhí)業(yè)注冊所在機構(gòu)向考核機構(gòu)報告。

第四章 考核結(jié)果

第二十三條 考核結(jié)果分為合格和不合格。職業(yè)道德、工作成績和業(yè)務(wù)水平中任何一項不能通過評定或測評的，即為不合格。

第二十四條 醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院醫(yī)師/?？漆t(yī)師培訓考試考核或通過晉升上一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試，可視為業(yè)務(wù)水平測評合格，考核時僅考核工作成績和職業(yè)道德。

第二十五條 被考核醫(yī)師對考核結(jié)果有異議的，可以在收到考核結(jié)果之日起30日內(nèi)，向考核機構(gòu)提出復(fù)核申請?？己藱C構(gòu)應(yīng)當在接到復(fù)核申請之日起30日內(nèi)對醫(yī)師考核結(jié)果進行復(fù)核，并將復(fù)核意見書面通知醫(yī)師本人。

被考核醫(yī)師對復(fù)核意見有異議的，自收到復(fù)核意見之日起30日內(nèi)，向北京市醫(yī)師協(xié)會申請復(fù)審。北京市醫(yī)師協(xié)會自接到復(fù)審申請之日起30日內(nèi)對醫(yī)師考核結(jié)果進行復(fù)審并將復(fù)審意見書面通知醫(yī)師本人。

第二十六條 衛(wèi)生行政部門應(yīng)當將考核機構(gòu)的考核結(jié)果記入《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的“執(zhí)業(yè)記錄”欄，錄入醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊信息庫，并依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》對醫(yī)師的考核結(jié)果進行檢查。

第二十七條 對考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門可以責令其暫停獨立執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月，并在衛(wèi)生行政部門指定的機構(gòu)接受培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育；暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，由考核機構(gòu)再次進行考核。對考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評優(yōu)和晉升；對考核不合格的，由衛(wèi)生行政部門注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

第二十八條 醫(yī)師在考核周期內(nèi)有本辦法規(guī)定的不合格情形，及下列情形之一的，考核機構(gòu)應(yīng)當直接認定為考核不合格，并在《醫(yī)師定期考核表》上說明：

（一）在發(fā)生的醫(yī)療事故中負有完全或主要責任的；

（二）未經(jīng)所在機構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門批準，擅自在注冊地點以外的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)進行執(zhí)業(yè)活動的，但緊急情況下，為搶救垂危患者生命，實施緊急醫(yī)學措施的除外；

（三）跨執(zhí)業(yè)類別進行執(zhí)業(yè)活動的，但緊急情況下，為搶救垂?；颊呱?，實施緊急醫(yī)學措施的除外；

（四）代他人參加醫(yī)師資格考試的；

（五）在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當利益的；

（六）索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當利益的；

（七）通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的；

（八）出具虛假醫(yī)學證明文件，參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

（九）未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務(wù)，未有效實施消毒或者無害化處置，造成疾病傳播、流行的；

（十）故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料的；

（十一）疾病預(yù)防控制機構(gòu)的醫(yī)師未依法履行傳染病監(jiān)測、報告、調(diào)查、處理職責，造成嚴重后果的；

（十二）考核周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為醫(yī)德較差的；

（十三）無正當理由不參加考核，或者擾亂考核秩序的；

（十四）違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定，被行政處罰的。

第五章 監(jiān)督管理

第二十九條 衛(wèi)生行政部門要對本轄區(qū)的醫(yī)師考核工作進行監(jiān)督和管理。醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)不按照本辦法對執(zhí)業(yè)注冊地點在本機構(gòu)的醫(yī)師進行工作成績、職業(yè)道德評定或者弄虛作假，以及不配合醫(yī)師定期考核的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當責令改正。經(jīng)責令仍不改正的，對該機構(gòu)及其主要責任人和有關(guān)責任人予以通報批評。

第三十條 考核機構(gòu)有下列情形之一的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當責令改正；情節(jié)嚴重的，取消其兩個考核周期以上的考核機構(gòu)資格和醫(yī)院等級評審資格。

（一）不履行考核職責或者未按規(guī)定履行職責的；

（二）在考核工作中有弄虛作假、徇私舞弊行為的；

（三）在考核過程中顯失公平的；

（四）考核人員索要或者收受被考核醫(yī)師及其所在機構(gòu)財物的；

（五）拒絕接受衛(wèi)生行政部門監(jiān)督或者抽查核實的；

（六）經(jīng)衛(wèi)生行政部門監(jiān)督抽查，考核程序和考核結(jié)果評定等存在問題，責令整改后檢查仍不合格的；

（七）北京市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

第三十一條 考核機構(gòu)工作人員違反有關(guān)規(guī)定，弄虛作假、玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊的，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。

第三十二條 醫(yī)師以賄賂或欺騙手段取得考核結(jié)果的，應(yīng)當取消其考核結(jié)果，并判定為該考核周期考核不合格。

第六章 附 則

第三十三條 中醫(yī)類別醫(yī)師的定期考核工作由北京市中醫(yī)管理局參照本辦法組織實施。

第三十四條 對從事母嬰保健工作醫(yī)師的考核還應(yīng)包括《中華人民共和**嬰保健法》及其實施辦法規(guī)定的考核內(nèi)容。

第三十五條 本暫行辦法自2010年7月1日起實施。

第四篇：醫(yī)師定期考核管理辦法

伊犁州奎屯醫(yī)院 醫(yī)師定期考核管理辦法

第一條 為了加強執(zhí)業(yè)管理，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《中化人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》，制定本辦法。

第二條 本辦法所稱醫(yī)師定期考核是指醫(yī)院按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標準對醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德進行的考核。

第三條 依法取得醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，其定期考核適用本辦法。

第四條 定期考核應(yīng)當堅持客觀、科學、公平、公正、公開原則。第五條 醫(yī)師定期考核分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考核?？己祟悇e分為臨床、中醫(yī)（包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合）、口腔和公共衛(wèi)生。醫(yī)師定期考核每兩年為一個周期。

第六條 醫(yī)務(wù)科負責全院醫(yī)師定期考核管理工作。第七條 醫(yī)院成立醫(yī)師定期考核委員會：

主任：苗海軍

副主任：郭光、卡德爾江、馬尚龍、黃云海、童超

成員：南建勝、易光杰、莫志強、努爾古、呂其、曾偉華、何曉燕、周旭東、潘新民、楊昕霞、若敏、祁長生、張紅云

第八條 考核機構(gòu)負責醫(yī)師定期考核的組織、實施和考核結(jié)果評定。

第九條 醫(yī)師定期考核包括業(yè)務(wù)水平測評、工作成績和職業(yè)道德評定。業(yè)務(wù)水平測評由科室負責；工作成績、職業(yè)道德評定由醫(yī)院考核委員會負責。

第十條 醫(yī)院各科應(yīng)當按要求對醫(yī)師進行工作成績、職業(yè)道德評定與醫(yī)師考核情況相銜接。

第十一條 業(yè)務(wù)水平測評可以采用以下一種或幾種形式：

（一）個人述職；

（二）有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識的考核或考試以及技術(shù)操作的考核或考試；

（三）對其本人書寫的醫(yī)學文書的檢查；

（四）患者評價和同行評議；

（五）衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他形式。

第十二條 醫(yī)師認為考核委員會的考核人員與其有利害關(guān)系，可能影響考核客觀公正的，可以在考核前向考核機構(gòu)申請回避。理由正當?shù)?，醫(yī)院給予以同意。

第十三條 醫(yī)院實行醫(yī)師行為記錄制度。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。

良好行為記錄應(yīng)當包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到的獎勵、表彰、完成醫(yī)院指令性任務(wù)、取得的技術(shù)成果等；不良行為記錄應(yīng)當包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療常規(guī)受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。

醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師考核的依據(jù)之一。

第十四條 醫(yī)師定期考核程序分為一般程序與簡宜程序。一般程序為按照本辦法規(guī)定進行的考核。簡宜程序為本人書寫述職報告，科室簽署意見，報醫(yī)院考核委員會審核。

第十五條 符合下列條件的醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡宜程序：

（一）具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄的；

（二）具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的；

（三）衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。其他醫(yī)師定期考核按照一般程序進行。

第十六條 考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項不能通過評定或測評的，即為不合格。第十七條 醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓或通過晉升上一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試，可視為業(yè)務(wù)水平測評合格，考核時僅考核工作成績和職業(yè)道德。

第十八條 被考核醫(yī)師對考核結(jié)果有異議的，可以在收到考核結(jié)果之日起30日內(nèi)，向醫(yī)院考核委員會提出復(fù)核申請。醫(yī)院考核委員會應(yīng)當在接到復(fù)核申請之日起30日內(nèi)對醫(yī)師考核結(jié)果進行復(fù)核，并將復(fù)核意見局面通知醫(yī)師本人。

第十九條 對考核不合格的醫(yī)師，醫(yī)院可以暫停其執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月，并接受培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育；暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，由考核委員會再次進行考核。對考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評優(yōu)和晉升；對考核不合格的，報衛(wèi)生行政部門注銷注冊，收回執(zhí)業(yè)證書。

第二十條 醫(yī)師在考核周期內(nèi)有下列情形之一的，考核機構(gòu)應(yīng)當認定為考核不合格：

（一）在發(fā)生的醫(yī)聞事故中負有完全或主要責任的；

（二）未經(jīng)醫(yī)院或者衛(wèi)生行政部門批準，擅自在注冊地點以外的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)進行執(zhí)業(yè)活動的；

（三）跨執(zhí)業(yè)類別進行執(zhí)業(yè)活動的；

（四）代他人參加醫(yī)師次格考試的；

（五）在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當利益的；

（六）索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當利益的；

（七）通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的；

（八）出具虛假醫(yī)學證明文件，參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

（九）未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務(wù)，未有效實施消毒或者無害化處置，造成疾病傳播、流行的；

（十）故意匯漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料的；

（十一）疾病預(yù)防控制機構(gòu)的醫(yī)師未依法履行傳染病監(jiān)測、報告、調(diào)查、處理職責，造成嚴重后果的；

（十二）考核周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考主結(jié)果為醫(yī)德較差的；

（十三）無正當理由不參加考核，或者擾亂考核秩序的；

（十四）違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定，被行政處罰的。第二十一條 本辦法所稱業(yè)務(wù)水平包括醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章和應(yīng)用本專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能解決實際問題的能力以及學習和掌握新理論、新知識、新技術(shù)和新方法的能力。

本辦法所稱工作成績包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中，遵守有關(guān)規(guī)定和要求，一定階段完成工作的數(shù)量、質(zhì)量和政府指令性工作的情況。

本辦法所稱職業(yè)道德包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)中堅持救死扶傷，以病人為中心，以及醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)患關(guān)系、團結(jié)協(xié)作、依法執(zhí)業(yè)狀況等。

第二十二條 對從事母嬰保健工作醫(yī)師的考核還應(yīng)包括《中華人民共和**嬰保健法》及其實施辦法規(guī)定的考核內(nèi)容。

第五篇：醫(yī)師定期考核實施方案

××××醫(yī)院醫(yī)師定期考核實施方案

為加強醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》、《中醫(yī)醫(yī)院（含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院）中醫(yī)類別醫(yī)師定期考核內(nèi)容》要求，結(jié)合我院實際，制定本方案。

一、考核組織

醫(yī)院成立醫(yī)師考核委員會，考核委員會依據(jù)醫(yī)師考核工作制度負責指導(dǎo)、檢查考核工作。

二、考核對象

凡依法取得執(zhí)業(yè)資格并注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，經(jīng)注冊在我院執(zhí)業(yè)的醫(yī)師均為考核對象。按考核類別分為臨床、中醫(yī)（包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合等）、口腔和公共衛(wèi)生。

三、考核內(nèi)容

包括業(yè)務(wù)水平測評、工作成績和職業(yè)道德評定。醫(yī)師在考核期內(nèi)必須達到醫(yī)院規(guī)定的要求。

1、業(yè)務(wù)水平測評包括：醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章和應(yīng)用本專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能解決實際問題的能力以及學習和掌握新理論、新知識、新技術(shù)和新方法的能力。醫(yī)學繼續(xù)教育是否達到規(guī)定學分。中醫(yī)類別醫(yī)師還包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、經(jīng)典理論、常用方劑、中醫(yī)診療等基礎(chǔ)知識；中醫(yī)非藥物治療基本技術(shù)及專科技術(shù)；醫(yī)學倫理

學、醫(yī)學心理學、醫(yī)患溝通技能等醫(yī)學人文知識。

2、工作成績評定：包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中，能否履行自己的崗位職責，遵守有關(guān)規(guī)定和要求，一定階段完成工作的數(shù)量、質(zhì)量和政府指令性工作的情況。中醫(yī)類別醫(yī)師還包括中醫(yī)病歷質(zhì)量、中醫(yī)特色考核指標內(nèi)容。中醫(yī)特色考核指標（手術(shù)科室除外）應(yīng)達到以下標準：辨證論治優(yōu)良率應(yīng)達到90%以上，中成藥辨證使用率應(yīng)達到100%，中藥飲片處方占門診處方總數(shù)比例應(yīng)達到30%以上，非藥物中醫(yī)技術(shù)治療人次占門診總?cè)舜伪壤龖?yīng)達到10%以上。

3、職業(yè)道德評定：執(zhí)業(yè)過程中是否堅持以病人為中心，是否堅持救死扶傷，有無違反醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風規(guī)定，科內(nèi)能否團結(jié)協(xié)作，患者滿意度調(diào)查合格等。中醫(yī)類別醫(yī)師還包含中醫(yī)診療行為規(guī)范、中醫(yī)言語儀表規(guī)范等中醫(yī)藥文化內(nèi)容。在提供醫(yī)療服務(wù)過程中，言語、舉止、禮儀、衣著服飾、服務(wù)方式、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)流程等方面應(yīng)充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化的核心價值。

四、考核方式與管理

1、醫(yī)師定期考核每兩年為一個周期。第一個考試周期為2007年5月1日—2009年4月30日。每個周期的醫(yī)師考核工作在第二年的3月至6月集中完成。新進醫(yī)師自取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格并在我院注冊執(zhí)業(yè)之日起開始考核。

2、醫(yī)師定期考核委員會于定期考核日前60日通知需要接受定期考核的醫(yī)師。

3、具體實施時間：①醫(yī)師定期考核委員會應(yīng)當在每年3月1日前下發(fā)通知，公布本須參加考核的醫(yī)師名單和考核時間安排；②本須參加考核的醫(yī)師填寫《醫(yī)師定期考核表》，并于3月31日前提交至醫(yī)師定期考核辦公室；③考核委員會于4月15日前按照規(guī)定對醫(yī)師進行工作成績、職業(yè)道德評定，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評定意見；④考核委員會根據(jù)程序于6月15日前，完成業(yè)務(wù)水平測評，并在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見；⑤考核委員會在當年6月30日前對醫(yī)師做出考核結(jié)論，并將醫(yī)師考核結(jié)果報委托其考核的衛(wèi)生行政部門備案。

4、對醫(yī)師進行工作成績、職業(yè)道德評定應(yīng)與醫(yī)師考核情況相銜接。

5、業(yè)務(wù)水平測評可以采用以下一種或幾種形式：（1）個人述職；

（2）有關(guān)法律、法規(guī)考試；（3）相關(guān)專業(yè)知識評定；（4）相關(guān)專業(yè)技能操作考試；（5）醫(yī)療文書書寫評定；（6）患者評價和同行評議。

6、凡認為考核人員與被考核醫(yī)師有利害關(guān)系的，可能影響考核客觀公正的，可以申請回避，或主動回避。

7、在考核周期內(nèi)，擬變更執(zhí)業(yè)地點的或者有執(zhí)業(yè)醫(yī)師法

第三十七條所列情形之一但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，應(yīng)當提前進行考核。

五、執(zhí)業(yè)記錄與考核程序

1、國家實行醫(yī)師行為記錄制度。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。良好行為記錄應(yīng)當包括：醫(yī)師在考核周期內(nèi)執(zhí)業(yè)過程中表現(xiàn)突出，受到市級以上地方人民政府的獎勵、表彰；完成政府指令性任務(wù)（時間在一年以上）；承擔醫(yī)學專業(yè)技術(shù)科研課題，獲得市級以上科技進步獎或取得與業(yè)務(wù)工作相關(guān)發(fā)明專利的科技成果；不良行為記錄應(yīng)當包括：因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)受到的行政處罰、處分以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師考核的依據(jù)之一。

2、醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師定期考核的依據(jù)之一。醫(yī)院建立醫(yī)師定期考核檔案，將醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為記錄（包括良好行為和不良行為）及《醫(yī)師定期考核表》及時存入其檔案中。

3、考核程序分為一般程序和簡易程序。

①一般程序為：醫(yī)師根據(jù)本人的工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個方面書寫述職報告，由醫(yī)院考核委員會對其進行工作成績、職業(yè)道德評定，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評定意見，并對其進行業(yè)務(wù)水平測評。最后綜合評定意見及業(yè)務(wù)水平測評結(jié)果，對醫(yī)師做出合格或不合格的考核結(jié)論。

②簡易程序為：醫(yī)師根據(jù)本人的工作成績、職業(yè)道德和業(yè)

務(wù)水平三個方面書寫述職報告，由醫(yī)院考核委員會在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見，對醫(yī)師做出合格或不合格的考核結(jié)論。不進行業(yè)務(wù)水平測評。

4、符合下列條件之一的醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡易程序：具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄的；具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)無不良行為記錄的；具有副主任醫(yī)師及以上技術(shù)職務(wù)，考核周期內(nèi)無不良行為記錄的；醫(yī)師離退休后由本單位返聘，在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的。其他醫(yī)師定期考核按照一般程序進行。

5、考核周期內(nèi)，參加并完成3個月以上城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援等政府指令性工作的醫(yī)師，支援醫(yī)院在對其工作成績及職業(yè)道德進行評定時，應(yīng)當參考受援醫(yī)院意見。

6、因特殊原因不能按時參加定期考核的醫(yī)師，由所在機構(gòu)或組織開具證明向考核機構(gòu)申請，經(jīng)考核機構(gòu)同意可延期考核。

六、考核結(jié)果

1、醫(yī)師定期考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項不能通過評定或測評的，或有下列規(guī)定情形之一的，即為不合格。

（1）在發(fā)生的醫(yī)療事故中負有完全或主要責任的；（2）未經(jīng)所在機構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門批準，擅自在注冊地點以外的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)進行執(zhí)業(yè)活動的；

（3）跨執(zhí)業(yè)類別進行執(zhí)業(yè)活動的；（4）代他人參加醫(yī)師資格考試的；

（5）在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當利益的；

（6）索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當利益的；

（7）通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的；

（8）出具虛假醫(yī)學證明文件，參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

（9）未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務(wù)，未有效實施消毒或者無害化處臵，造成疾病傳播、流行的；

（10）故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料的；

（11）疾病預(yù)防控制機構(gòu)的醫(yī)師未依法履行傳染病監(jiān)測、報告、調(diào)查、處理職責，造成嚴重后果的；

（12）考核周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為醫(yī)德較差的；

（13）無正當理由不參加考核，或者擾亂考核秩序的；（14）違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定，被行政處罰的。

2、醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓或

通過晉升上一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試（含助理醫(yī)師通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試成績合格的），可視為業(yè)務(wù)水平測評合格，考核時僅考核工作成績和職業(yè)道德。

3、醫(yī)師有下列情形之一的，應(yīng)當通過考試形式進行業(yè)務(wù)水平測評：

①本周期因業(yè)務(wù)水平測評不合格導(dǎo)致考核不合格，經(jīng)參加培訓后再次考核的；

②省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

根據(jù)衛(wèi)生部及省市衛(wèi)生行政部門的相關(guān)要求，業(yè)務(wù)水平測評以考試形式開展。

4、對考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生局可以責令其暫停執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月。由衛(wèi)生局醫(yī)政處負責組織培訓，并重新安排考核。醫(yī)師因?qū)I(yè)知識、業(yè)務(wù)能力等方面原因考核不合格而暫停活動的，暫停執(zhí)業(yè)活動期間應(yīng)到指定機構(gòu)進行培訓和繼續(xù)教育；因職業(yè)道德、工作成績等原因考核不合格而暫?；顒拥牡?，暫停執(zhí)業(yè)活動期間由所在醫(yī)院安排培訓與教育。暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，再次考核，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評優(yōu)和晉升。對考核仍不合格的，由衛(wèi)生行政部門注銷注冊，收回《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。

本方案自發(fā)文之日起實施，由考核委員會負責解釋。

二Ｏ一一年二月十日