第一篇：加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提高農(nóng)民群眾健康水平

加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提高農(nóng)民群眾健康水平

農(nóng)村衛(wèi)生工作直接關(guān)系到廣大農(nóng)民群眾的身體健康，關(guān)系到農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)的和諧穩(wěn)定，關(guān)系到農(nóng)民生活質(zhì)量的提高和農(nóng)村社會(huì)的進(jìn)步，是黨的農(nóng)村工作和新農(nóng)村建設(shè)的重要組成部分，是造福于民的事業(yè)。因此，我們郭里鎮(zhèn)組織全體政協(xié)委員及衛(wèi)生院工作人員就我鎮(zhèn)的衛(wèi)生工作狀況進(jìn)行了專題調(diào)研，先后深入到鎮(zhèn)衛(wèi)生院，12個(gè)村級(jí)衛(wèi)生所調(diào)查、了解、摸底，召開了三次由衛(wèi)生院、醫(yī)務(wù)人員代表、群眾代表參加的座談會(huì)，查找問題，分析原因，并就如何做好新形勢下農(nóng)村衛(wèi)生工作做了重點(diǎn)深入的探究。

一、我鎮(zhèn)衛(wèi)生工作的現(xiàn)狀

我們郭里鎮(zhèn)地處鄒城市西南部，濟(jì)寧、滕州兩地三縣市交界處，總面積85.9平方公里，轄6個(gè)管區(qū)，39個(gè)行政村，社會(huì)總?cè)丝?6857人。境內(nèi)現(xiàn)有中心衛(wèi)生院1處，衛(wèi)生所21處。在職職工141人，專業(yè)技術(shù)人員48名 ,其中有高級(jí)職稱的人員1名，中級(jí)職稱的人員8人，初級(jí)職稱39人，專業(yè)技術(shù)人員占職工總數(shù)的 34%。2000年，我鎮(zhèn)在全市率先推行了鎮(zhèn)村衛(wèi)生組織一體化管理，2004年又被鄒城市納入首批新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)之一，推行了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。一體化管理和新型合作醫(yī)療制度的成功運(yùn)行，使我鎮(zhèn)缺醫(yī)少藥、看病難的情況得到有效緩解，鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)初步形成；醫(yī)療條件和衛(wèi)生面貌有了明顯的改善，應(yīng)對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件能力大大提高，醫(yī)療衛(wèi)生人員的服務(wù)意識(shí)普遍增強(qiáng)，業(yè)務(wù)素質(zhì)有了相對(duì)提升，農(nóng)村醫(yī)療保障基本形成。

二、主要做法

一是推行鎮(zhèn)村衛(wèi)生組織一體化管理，健全衛(wèi)生服務(wù)體系。2000年6月12日，我鎮(zhèn)適應(yīng)農(nóng)村衛(wèi)生改革的需要，按照市委、市政府的安排部署，結(jié)合本鎮(zhèn)實(shí)際，率先在全市實(shí)施了鎮(zhèn)村衛(wèi)生組織一體化管理。以鎮(zhèn)衛(wèi)生院為龍頭，在全鎮(zhèn)重新設(shè)立21處衛(wèi)生所，對(duì)衛(wèi)生所的人員、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、藥品、黨務(wù)、考核全部實(shí)行統(tǒng)一管理，65名鄉(xiāng)醫(yī)經(jīng)過嚴(yán)格考核，全部持證上崗，從根本上消除了亂行醫(yī)、亂賣藥的現(xiàn)象。使村衛(wèi)生室實(shí)現(xiàn)了由個(gè)體型向集體型、由經(jīng)營型向服務(wù)型、由醫(yī)療型向預(yù)防型、由分散型向集約型的轉(zhuǎn)變，提高了村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生組織的綜合服務(wù)水平，從體制上保證了農(nóng)村衛(wèi)生室的發(fā)展方向，從根本上消除了農(nóng)村“亂辦醫(yī)、辦醫(yī)濫”的現(xiàn)象，保證了人民群眾的就醫(yī)用藥安全。五年來，經(jīng)過不斷鞏固完善，一體化管理工作步入了良性循環(huán)的發(fā)展軌道。在保證群眾就醫(yī)用藥安全，提高健康水平，防治“非典”、“禽流感”以及推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療等方面均發(fā)揮了重要作用。

二是加強(qiáng)協(xié)作，提高服務(wù)水平。加強(qiáng)了對(duì)廣大醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，與濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院、濟(jì)寧第一人民醫(yī)院建立了協(xié)作制度，設(shè)立了濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐基地，加強(qiáng)了相互交流。同時(shí)，又與市人民醫(yī)院聯(lián)合，成立了鄒城市人民醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院，鄒城市人民醫(yī)院內(nèi)科、外科、婦科、兒科及其輔助科室的專家教授每逢郭里大集來院坐診，中醫(yī)專家周一至周五長期在院坐診，各科專家隨時(shí)來院會(huì)診，真正讓患者享受到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的收費(fèi)，專家教授級(jí)的服務(wù)，提高了全鎮(zhèn)的醫(yī)療衛(wèi)生水平。

三是加強(qiáng)設(shè)施建設(shè)，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境。通過實(shí)施鎮(zhèn)村衛(wèi)生組織一體化管理，有效整合了衛(wèi)生資源。在原來衛(wèi)生所設(shè)臵的基礎(chǔ)上，新建衛(wèi)生所3處，翻修衛(wèi)生所5處，21處衛(wèi)生所基本達(dá)到了“四室一房”的標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施和醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境得以了根本改善，投資20萬元，購進(jìn)X光機(jī)、遙控增強(qiáng)系統(tǒng)一套；投資3萬元，購進(jìn)腦血流圖機(jī)一臺(tái)；投資4萬元，購進(jìn)呼吸麻醉機(jī)一臺(tái)；投資3萬元購進(jìn)半自動(dòng)血生化分析儀一臺(tái)；投資16.9萬元,購進(jìn)B超機(jī)一臺(tái);投資13萬元,購進(jìn)救護(hù)車一部;投資130萬元,建起了商住樓、裝修了門診樓，綠化了空白地。2005年，又籌資160萬元，新建病房樓一座，新建郭里、鎮(zhèn)頭、王屈、朝陽四處衛(wèi)生所，改善了群眾的就醫(yī)環(huán)境。

四是建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，緩解群眾因病致貧、因病返貧現(xiàn)象。2004年，按照個(gè)人繳納、集體扶持和政府資助的籌資原則，全鎮(zhèn)共籌集醫(yī)療基金773102元，其中農(nóng)民籌集基金348810元，濟(jì)寧市、鄒城市兩級(jí)財(cái)政補(bǔ)助基金351410元，鎮(zhèn)政府補(bǔ)貼基金72882元，全鎮(zhèn)共有10683戶35141人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參合率達(dá)到76.86%。2005年全鎮(zhèn)共報(bào)銷醫(yī)療金617755元，9575戶參合群眾享受了醫(yī)療補(bǔ)貼，占參合群眾的80%。其中報(bào)銷門診費(fèi)166078.90元，報(bào)銷住院費(fèi)521068.90元。2006年，籌集醫(yī)療基金808588元，參合群眾由05年的10683戶35141人增加到11275戶36754人，參合率達(dá)到80.3%。今年1—4月全鎮(zhèn)共報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)159665.10元。鎮(zhèn)衛(wèi)生院還對(duì)參加新型合作醫(yī)療而未使用基金的群眾全部建立了家庭健康擋案，集中兩個(gè)月時(shí)間對(duì)參合群眾普遍進(jìn)行了一次健康查體，切實(shí)減輕了參合農(nóng)戶的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，減少了參合群眾因病致貧、因病返貧帶來的痛苦。在此基礎(chǔ)上，衛(wèi)生院還先后向傷、殘、窮、災(zāi)農(nóng)民發(fā)放醫(yī)療優(yōu)惠卡120多個(gè)，僅今年以來就減免各類醫(yī)療費(fèi)用8萬多元，大大減輕了社會(huì)弱勢群體的負(fù)擔(dān)，解決了他們看病難的問題。

三、存在的問題

在我鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)得到長足發(fā)展的同時(shí)，我們也清醒地看到，衛(wèi)生工作與全鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展相比，與人民群眾的健康要求相比，與先進(jìn)鎮(zhèn)街相比，與科學(xué)發(fā)展觀的要求相比，還存在著諸多的困難和問題。

一是基礎(chǔ)設(shè)施較差，群眾就醫(yī)環(huán)境有待于進(jìn)一步改善。由于鎮(zhèn)財(cái)力匱乏，衛(wèi)生院經(jīng)費(fèi)有限，用于醫(yī)療設(shè)施購臵的經(jīng)費(fèi)和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資有限，一些大型醫(yī)療設(shè)備無法購臵，同時(shí)，有些幫扶設(shè)備是經(jīng)有關(guān)部門更新淘汰后的設(shè)備，其準(zhǔn)確率都受到一定程度限制。雖然衛(wèi)生院建設(shè)了病房樓、商住樓，但內(nèi)部設(shè)施相對(duì)不配套，相當(dāng)一部分醫(yī)護(hù)人員生活條件沒有改善。還有相當(dāng)數(shù)量的村級(jí)衛(wèi)生所存在設(shè)備簡陋、房屋陳舊的現(xiàn)象，仍靠血壓計(jì)、聽診器和體溫表開展工作，還需要充實(shí)基本的急救、臨床檢驗(yàn)設(shè)備。

二是醫(yī)護(hù)人員專業(yè)素質(zhì)相對(duì)較低，人才匱乏。全鎮(zhèn)醫(yī)護(hù)人員從學(xué)歷比例統(tǒng)計(jì)情況看，中專以上人員占70%左右，真正具有全日制的正規(guī)大專以上學(xué)歷者卻不足2%，新的高校畢業(yè)生分不進(jìn)來，個(gè)別有才能的中青年醫(yī)生跳槽下海，給衛(wèi)生院造成了青黃不接、人多才少、骨干匱乏的局面。同時(shí)村級(jí)衛(wèi)生所工作人員雖然進(jìn)行了一體化管理，但多數(shù)還是赤腳醫(yī)生出身。

三是新型合作醫(yī)療制度還在初期，農(nóng)民因病致貧返貧仍沒有從根本上解決。全鎮(zhèn)仍有20%的群眾沒有參加新型合作醫(yī)療，思想認(rèn)識(shí)有待近一步提高。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，曾使廣大農(nóng)民在物質(zhì)生活匱乏、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)力水平較低的條件下，得到了最基本的醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)，由于花費(fèi)較高，補(bǔ)助比例有限，部分農(nóng)民有大病、急重病的農(nóng)民還沒有從根本上解決農(nóng)民健康保障問題。同時(shí)，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度報(bào)銷程序繁鎖，群眾在一定程度上還存在這樣那樣的意見。

四是農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用支出與農(nóng)民收入增長幅度不協(xié)調(diào)。隨著高端技術(shù)和一大批新藥的使用，醫(yī)療費(fèi)用上升較快，超過了農(nóng)民實(shí)際收入的增長幅度，造成農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)過重。據(jù)調(diào)查，目前農(nóng)民最關(guān)心的問題，首當(dāng)其沖的仍然是經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療保障這類基本民生問題。

四、推動(dòng)農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展的對(duì)策建議

新時(shí)期農(nóng)村衛(wèi)生工作要緊緊圍繞建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村總體目標(biāo)，突出抓好公共衛(wèi)生、醫(yī)療質(zhì)量、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、一體化管理和新型合作醫(yī)療工作。

（一）改革現(xiàn)行體制，搞活運(yùn)行機(jī)制。農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系必須進(jìn)行組織創(chuàng)新和體制改革，打破部門和所有制界限，要因地制宜統(tǒng)一調(diào)整衛(wèi)生院布局，可適當(dāng)建設(shè)衛(wèi)生院分院，以城市帶動(dòng)農(nóng)村，以總院輻射分院，同時(shí)以村衛(wèi)生所為網(wǎng)底進(jìn)一步完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。衛(wèi)生院在用人上要實(shí)行科學(xué)設(shè)崗，合理定編，招聘競爭，優(yōu)勝劣汰，形成能進(jìn)能出、能上能下的運(yùn)行機(jī)制。在利益分配上，要和效益、職務(wù)、職稱、科研能力相掛鉤，防止平均化。通過裁編減員，轉(zhuǎn)變服務(wù)方式，增加設(shè)備投資，降低服務(wù)成本，提高服務(wù)效率。

（二）加強(qiáng)設(shè)施建設(shè)，改善醫(yī)療條件。農(nóng)村醫(yī)療是一項(xiàng)直接影響民生的公益事業(yè)，在當(dāng)前社會(huì)經(jīng)濟(jì)大背景下，讓農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療工作走出低谷，政府投入仍然是關(guān)鍵。建議市財(cái)政結(jié)合新農(nóng)村建設(shè)，千方百計(jì)增加農(nóng)村投入，實(shí)施村衛(wèi)生室、衛(wèi)生院改貌工程，努力改善農(nóng)民衛(wèi)生保健條件。同時(shí)，衛(wèi)生院可要借助全縣招商引資的大好來勢，跑項(xiàng)目、爭資金、求外援；實(shí)行對(duì)口幫扶，提高基層衛(wèi)生院自我造血能力。

（三）努力提高衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)，大力培養(yǎng)吸納優(yōu)秀人才。人才是事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)，農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展同樣離不開大批的衛(wèi)生技術(shù)人才。要改變農(nóng)村衛(wèi)生工作被動(dòng)局面的關(guān)鍵是建立一支具有較高思想道德素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì)的農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療隊(duì)伍。衛(wèi)生院要舍得花錢出資，犧牲暫時(shí)利益，強(qiáng)化在職醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)知識(shí)和技能培訓(xùn)，激勵(lì)醫(yī)護(hù)人員外出進(jìn)修再提高；采取高薪聘請(qǐng)已離崗的老中西醫(yī)名家回院坐診；對(duì)志愿到艱苦、邊遠(yuǎn)地方的大學(xué)畢業(yè)生給予政策傾斜。鼓勵(lì)城市醫(yī)療衛(wèi)生人力資源向農(nóng)村地區(qū)流動(dòng)，堅(jiān)持并嚴(yán)格執(zhí)行城市醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱前到農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)累計(jì)服務(wù)一年的制度，逐步形成在農(nóng)村地區(qū)有一支相對(duì)固定的、技術(shù)水平較高的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍。

（四）進(jìn)一步完善新型合作醫(yī)療制度，從根本上解決農(nóng)民的醫(yī)療保障問題。我鎮(zhèn)作為農(nóng)村衛(wèi)生新型合作醫(yī)療的試點(diǎn)鎮(zhèn)之一，雖然取得了初步成效。我們也清醒的認(rèn)識(shí)到，這既是一項(xiàng)長期艱巨的任務(wù)，也是一個(gè)龐大的系統(tǒng)工程，我們要做到群眾、社會(huì)、醫(yī)院、政府“四滿意”，就必須借鑒外地先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，自主謀劃，開拓創(chuàng)新。上級(jí)部門要加大財(cái)政投入力度，增加補(bǔ)貼比例，提高補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，要進(jìn)一步加大對(duì)農(nóng)村基層干部和相關(guān)人員的宣傳培訓(xùn)，使他們熟悉領(lǐng)會(huì)新合的有關(guān)政策，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)合作醫(yī)療工作的領(lǐng)導(dǎo)。要加大宣傳力度，村村都要刷制永久性宣傳標(biāo)語，進(jìn)行長效宣傳，營造建立農(nóng)村合作醫(yī)療制度的良好氛圍，把農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療認(rèn)識(shí)轉(zhuǎn)化為積極參保的自覺行動(dòng)，進(jìn)一步提高參合率，同時(shí)，讓他們熟悉政策和報(bào)銷程序，少走彎路，提高群眾滿意率。

（五）堅(jiān)持預(yù)防保健為主，幫助群眾查病防病。堅(jiān)持預(yù)防為主，是衛(wèi)生工作的一條寶貴經(jīng)驗(yàn)。多年來的實(shí)踐證明，防病比治病更重要、更經(jīng)濟(jì)、更有效。認(rèn)真落實(shí)綜合防治措施，加強(qiáng)以艾滋病、結(jié)核病、乙肝為重點(diǎn)的傳染病預(yù)防控制工作，確保不發(fā)生暴發(fā)流行。依法實(shí)施免疫規(guī)劃，加大資金支持力度，構(gòu)建有效免疫屏障，提高人群免疫水平。搞好孕產(chǎn)期和兒童期衛(wèi)生保健，加強(qiáng)產(chǎn)前診斷和疾病篩查，努力降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率，預(yù)防遺傳性疾病發(fā)生。大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，倡導(dǎo)科學(xué)文明的生活方式，移風(fēng)易俗，除害防病，改善生產(chǎn)生活環(huán)境。同時(shí)，結(jié)合新農(nóng)村建設(shè)，加快農(nóng)村改水改廁改灶步伐，改善群眾生活環(huán)境。

作為政協(xié)委員，今后將進(jìn)一步加大農(nóng)村衛(wèi)生工作建言獻(xiàn)策、民主監(jiān)督力度，真正發(fā)揮橋梁紐帶作用，動(dòng)員全社會(huì)力量把好事辦實(shí)、實(shí)事辦好，以推動(dòng)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。

二00六年五月

第二篇：推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提高群眾健康水平動(dòng)員報(bào)告

推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提高群眾健康水平

黃龍

同志們：

大家好！

今天，我們?cè)谶@里隆重召開醫(yī)改動(dòng)員會(huì)。2010年是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關(guān)鍵之年。下面，我就衛(wèi)生系統(tǒng)2010年工作和醫(yī)改工作說三點(diǎn)意見：

一、面臨形勢

（一）機(jī)遇好。從發(fā)展的大環(huán)境看，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展面臨了難得的機(jī)遇，一是衛(wèi)生工作的地位和作用越來越突出，黨和政府越來越重視衛(wèi)生工作，決策高層從公平與效益、從投入與產(chǎn)出等方方面面，把衛(wèi)生工作作為建設(shè)和諧社會(huì)的主要民生工作，使衛(wèi)生事業(yè)走入建設(shè)和諧社會(huì)的主要方陣。二是資金投入力度加大，特別是經(jīng)濟(jì)危機(jī)時(shí)期，國家拉動(dòng)內(nèi)需出臺(tái)了一攬子計(jì)劃，省、市衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入都有較大幅度增加。三是政策環(huán)境好。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已經(jīng)啟動(dòng)，衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展的方向更加明確，相應(yīng)的政策和措施逐步出臺(tái)，制約衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一些體制性、機(jī)制性的障礙正在逐步得到解決。

（二）挑戰(zhàn)大。改革開放以來，衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展遠(yuǎn)滯后于經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，特別是我國由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型發(fā)展過程中，形成一些突出的現(xiàn)實(shí)問題，如藥價(jià)虛高，“看病難、看病貴”，醫(yī)患糾紛頻發(fā)等等，而反觀行業(yè)內(nèi)部，一方面是農(nóng)村醫(yī)療資源緊缺，老百姓看病難；另一方面是城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源浪費(fèi)，醫(yī)務(wù)人員超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)形成安全隱

患，而市場化的結(jié)果還導(dǎo)致了藥價(jià)虛高、以藥養(yǎng)藥局面形成，老百姓看病貴，醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的公益性難以體現(xiàn)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)難以讓群眾滿意等等。這些問題是長期積累的體制性、機(jī)制性、結(jié)構(gòu)性矛盾所導(dǎo)致，解決這些問題也是一個(gè)漫長而復(fù)雜的過程。因而，對(duì)衛(wèi)生工作者來說，既要樂觀地估計(jì)現(xiàn)實(shí)環(huán)境，更要冷靜地分析促進(jìn)我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的短板在哪里，形勢并不容太樂觀。

（三）期望高。健康是人的基本需求和實(shí)現(xiàn)全面發(fā)展的基礎(chǔ)，醫(yī)藥衛(wèi)生涉及每個(gè)人、每個(gè)家庭，直接關(guān)系人的生命維持、生活質(zhì)量和幸福水平。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，不僅是一個(gè)重大的民生問題，更是一個(gè)迫切的發(fā)展問題，人民群眾熱切期盼，社會(huì)各界高度關(guān)注。醫(yī)藥衛(wèi)生和醫(yī)療改革已連續(xù)八年成為全國“兩會(huì)”最受公眾關(guān)注的十大熱點(diǎn)問題，今年更是上升到第二位。黨中央、國務(wù)院從全國發(fā)展大局出發(fā)，作出深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重大戰(zhàn)略決策，這是一件惠民生固民本順民心合民意的大事。一定要從政治的、戰(zhàn)略的、全局的高度，進(jìn)一步統(tǒng)一思想，深化認(rèn)識(shí)，切實(shí)增強(qiáng)做好醫(yī)改工作的緊迫感、使命感和責(zé)任感，堅(jiān)定不移地把這項(xiàng)利國利民的改革推進(jìn)下去、落實(shí)到位。

二、醫(yī)藥改革

（一）政策把握要準(zhǔn)確。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革內(nèi)涵豐富、政策性強(qiáng)、工作要求高，我們要認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹中央和省關(guān)于醫(yī)改的各項(xiàng)政策和總體部署，抓住關(guān)鍵，準(zhǔn)確把握基本思路，堅(jiān)持改革的正確方向，確保不走彎路、不出差錯(cuò)。要堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，正確處理好政府主導(dǎo)與市場機(jī)制、公平與效率、基本服務(wù)與非基本服務(wù)的關(guān)系，把基本醫(yī)

療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

（二）措施步驟要穩(wěn)健。這次各方廣泛關(guān)注，群眾給予厚望，國家和省已陸續(xù)出臺(tái)相關(guān)配套政策和項(xiàng)目，當(dāng)務(wù)之急要抓緊推出和落實(shí)各項(xiàng)改革舉措，醫(yī)改工作也是一項(xiàng)涉及面廣、難度大的社會(huì)系統(tǒng)工程，涉及各個(gè)方面利益的調(diào)整，牽一發(fā)而動(dòng)全身。如果稍有不慎、處理不好，就有可能影響社會(huì)穩(wěn)定。因此，我們要充分認(rèn)識(shí)改革的重要性、緊迫性，要有對(duì)人民群眾健康和事業(yè)的高度責(zé)任心，精心組織醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,讓改革航向朝著人民群眾“看病更方便”、“看病少花錢”、“加強(qiáng)預(yù)防少生病”、“能看得好病”等目標(biāo)發(fā)展，真正把這項(xiàng)惠及廣大人民群眾的民生工程辦實(shí)辦好。

（三）宣傳引導(dǎo)要加強(qiáng)。讓人民群眾了解醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期的方向、重點(diǎn)工作和階段性目標(biāo)，要加大對(duì)改革進(jìn)展的宣傳，重點(diǎn)宣傳醫(yī)改過程中的好經(jīng)驗(yàn)、好做法，宣傳重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施的進(jìn)展情況，增強(qiáng)群眾對(duì)改革的信心，為深化改革營造良好的輿論氛圍和社會(huì)環(huán)境，確保我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革出經(jīng)驗(yàn)、出成效。

三、其他工作

今年按照常規(guī)工作有重點(diǎn)上臺(tái)階的工作思路，統(tǒng)籌安排，認(rèn)真實(shí)施。

（一）完善公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。以民生工程為抓手，扎實(shí)做好民生工程項(xiàng)目建設(shè)，保證資金安全和工程質(zhì)量。切實(shí)加強(qiáng)新農(nóng)合基金監(jiān)管，保證基金安全運(yùn)行，要簡化程序，盡可能做到“即時(shí)結(jié)報(bào)”。加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)

急裝備和物資儲(chǔ)備，開展衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)和演練，進(jìn)一步完善衛(wèi)生應(yīng)急體系，提高防治重大疾病和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼保健工作，推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)職能。深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，提高居民健康水平。

（二）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。探索建立治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂長效機(jī)制，弘揚(yáng)無私奉獻(xiàn)、救死扶傷精神，深化民主評(píng)議衛(wèi)生行風(fēng)活動(dòng)，做好先進(jìn)典型宣傳和輿論引導(dǎo)工作，積極營造良好的內(nèi)外環(huán)境。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)代表了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的形象，是群眾衡量醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要標(biāo)尺，要按照“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則，抓住群眾反映強(qiáng)烈的突出問題，研究制訂具體實(shí)施方案，下大力氣進(jìn)行專項(xiàng)治理。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)工作，健全考評(píng)制度，考評(píng)結(jié)果要與職稱、績效工資相掛鉤。出臺(tái)系列實(shí)用、管用措施，以剛性的標(biāo)尺培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)務(wù)工作者。要認(rèn)真研究醫(yī)療事故處理相關(guān)法律，推動(dòng)醫(yī)患關(guān)系處理步入法制化的軌道，這將有利于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和保障醫(yī)療安全，有利于維護(hù)醫(yī)院、醫(yī)務(wù)工作者和患者的合法權(quán)益。

（三）提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)療服務(wù)直接面對(duì)人民群眾，我們要在改善醫(yī)療條件、提高醫(yī)療技術(shù)、端正服務(wù)態(tài)度，規(guī)范內(nèi)部管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量上下功夫，采取多種便民、利民措施，方便患者就醫(yī)。

（四）積極發(fā)揮中醫(yī)藥適宜技術(shù)在醫(yī)療服務(wù)中的作用。加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)，重點(diǎn)是做好中醫(yī)?？?專病)和重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)工作，加強(qiáng)中醫(yī)特色建設(shè)，要提倡為人民群眾提供防病治病簡、便、驗(yàn)、廉的中醫(yī)藥技術(shù)和方法，讓群眾享受到中醫(yī)藥技術(shù)帶來價(jià)廉、安全的醫(yī)療保健服務(wù)。

進(jìn)一步推進(jìn)中醫(yī)藥科學(xué)知識(shí)的普及和中醫(yī)藥文化建設(shè)，扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。

（六）強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)。人才是衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵，隊(duì)伍建設(shè)和現(xiàn)實(shí)環(huán)境、用人機(jī)制、國家投入緊密相關(guān)，引不進(jìn)人、留不住人不僅是基層，而且在不同層級(jí)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中都不同程度存在，因此，要著重抓好兩個(gè)難點(diǎn)的突破。一是要突破基層數(shù)量不足的難題。重點(diǎn)是落實(shí)國家關(guān)于吸引人才到農(nóng)村基層工作的政策措施，以優(yōu)惠政策，增加招錄力度，同時(shí)要積極做好招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。落實(shí)評(píng)定專業(yè)技術(shù)職務(wù)、福利待遇向基層傾斜的政策。積極鼓勵(lì)高校醫(yī)學(xué)畢業(yè)生到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作。二是要突破總體質(zhì)量不高的難題。一方面要努力形成高層次、高學(xué)歷人才引進(jìn)和培養(yǎng)機(jī)制，大力引進(jìn)和培養(yǎng)重點(diǎn)學(xué)科帶頭人，努力引進(jìn)和補(bǔ)充一批專業(yè)人才進(jìn)入各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)；另一方面要采取函授、集中學(xué)習(xí)、臨床進(jìn)修、學(xué)歷教育等方式提升在職基層衛(wèi)生人員服務(wù)水平。重點(diǎn)要抓好鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷教育培訓(xùn)以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)工作。形成人才留得下、發(fā)展得好的良好局面。同志們，2010年是“十一五”規(guī)劃的最后一年，也是深化醫(yī)改的攻堅(jiān)之年。我們要以只爭朝夕的精神，積極推進(jìn)各項(xiàng)改革，扎扎實(shí)實(shí)把工作做好做實(shí)，為實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)快速健康發(fā)展而努力奮斗！

第三篇：加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的思考

文章標(biāo)題：加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的思考

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步，社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制的不斷完善，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展已難于適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的要求，農(nóng)民群眾“看病難”的問題日益突出。如何加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，已成為全面建設(shè)小康社會(huì)和社會(huì)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展的“焦點(diǎn)”。

一、農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)存在的問題

1、投資渠道單一，基礎(chǔ)設(shè)施滯后

現(xiàn)

有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未融入社會(huì)資金，投資渠道主要依賴政府投入。由于縣財(cái)政運(yùn)轉(zhuǎn)困難，政府投入較少，農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)資金投入嚴(yán)重不足。大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院危房面積大，危房率高達(dá)40；醫(yī)療設(shè)備落后，除少數(shù)衛(wèi)生院有X光機(jī)、B超、血液分析儀、尿十項(xiàng)分析儀外，邊遠(yuǎn)的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院仍依靠傳統(tǒng)的“溫度計(jì)、血壓表、聽診器”老三件診治疾病，鄉(xiāng)村衛(wèi)生所設(shè)備更為簡單。

2、技術(shù)人員缺乏，醫(yī)療服務(wù)水平低。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大多交通不便、基礎(chǔ)設(shè)施差、職工待遇低，又實(shí)行事業(yè)單位全員聘用制，難于吸引和留住人才，致使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)骨干少，一般人員多。少數(shù)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)差、服務(wù)水平低，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)質(zhì)量與群眾的期望有較大差距。

3、業(yè)務(wù)收入較差，經(jīng)濟(jì)運(yùn)行困難。

隨著交通條件的改善，群眾生活水平的提高，群眾到縣城或縣外就醫(yī)的日益增多，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收治病員日益減少，收入不斷降低，制約了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。同時(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院債務(wù)負(fù)擔(dān)沉重，職工的社會(huì)醫(yī)療、生育、失業(yè)、養(yǎng)老、婚育等保險(xiǎn)費(fèi)支出壓力大，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)轉(zhuǎn)較困難。

二、加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的對(duì)策建議

針對(duì)制約農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的問題，結(jié)合農(nóng)村的實(shí)際，筆者建議做好以下幾個(gè)方面的工作：

1、整合農(nóng)村醫(yī)療資源。

重點(diǎn)加強(qiáng)中心衛(wèi)生院的建議，改善基礎(chǔ)設(shè)施，更新醫(yī)療設(shè)備，配齊配強(qiáng)專業(yè)人員，添置包括救護(hù)車在內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備，進(jìn)一步完善提升服務(wù)功能。對(duì)其余衛(wèi)生院實(shí)行托管制，由中心衛(wèi)生院各托管1———2個(gè)較弱的衛(wèi)生院，實(shí)現(xiàn)資源共享、人員統(tǒng)一調(diào)配、工作統(tǒng)一安排、經(jīng)濟(jì)統(tǒng)一核算，解決“條塊分割、功能重疊、重復(fù)建設(shè)、效益低下”的問題。通過資源整合，降低成本，提高效益，以有限資金的有效調(diào)度，解決發(fā)展資金、人員技術(shù)、設(shè)備等問題。

2、鼓勵(lì)多種經(jīng)濟(jì)成分辦醫(yī)。

進(jìn)一步拓寬投資渠道，多種形式辦醫(yī)，形成良性競爭機(jī)制，滿足農(nóng)村，不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求。對(duì)承擔(dān)基本醫(yī)療、預(yù)防保健等任務(wù)的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由縣財(cái)政給予合理補(bǔ)助，并按扣除財(cái)政補(bǔ)助和藥品差價(jià)收入后的成本制定服務(wù)價(jià)格。對(duì)營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格適當(dāng)放開，依法自主經(jīng)營，照章納稅。尤其是要鼓勵(lì)創(chuàng)辦私立醫(yī)院，對(duì)符合條件、規(guī)劃的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要融入市場化運(yùn)作，實(shí)行宏觀管理，把社會(huì)資源轉(zhuǎn)化為社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的“雙贏”。

3、規(guī)范農(nóng)村衛(wèi)生所管理。

進(jìn)一步加大農(nóng)村衛(wèi)生所建設(shè)力度，按村衛(wèi)生所標(biāo)準(zhǔn)配備人員，完善村衛(wèi)所的基礎(chǔ)設(shè)施。對(duì)現(xiàn)有合格鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，取消不合格鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資格，提高技術(shù)服務(wù)水平。對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施不達(dá)標(biāo)的村衛(wèi)生所，限期按標(biāo)準(zhǔn)整改，在規(guī)定期限內(nèi)達(dá)不到要求的，勒令停業(yè)，其服務(wù)職責(zé)指定鄰近村衛(wèi)生所承擔(dān)。制定一系列優(yōu)惠政策，將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入各種政策保險(xiǎn)，解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂。

4、積極完善用人機(jī)制。

完善引才、育才和用人機(jī)制，最大限度地吸引和留住人才。想方設(shè)法改善基礎(chǔ)設(shè)施，提高工資待遇，以筑巢引鳳的方式吸引人才。加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有人才的培訓(xùn)，鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)人員脫產(chǎn)進(jìn)修、跟班學(xué)習(xí)；引導(dǎo)縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村蹲點(diǎn)支醫(yī)。引入競爭機(jī)制，按照精簡、效能原則定編定崗，公開崗位標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵(lì)競爭，實(shí)行雙向選擇，逐級(jí)聘用并簽訂合同，并嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)部考核制度和患者反饋制度，將收入與技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度、勞動(dòng)貢獻(xiàn)等掛鉤，提高服務(wù)水平。

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第四篇：加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的思考

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步，社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制的不斷完善，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展已難于適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的要求，農(nóng)民群眾“看病難”的問題日益突出。如何加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，已成為全面建設(shè)小康社會(huì)和社會(huì)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展的“焦點(diǎn)”。

一、農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)存在的問題

1、投資渠道單一，基礎(chǔ)設(shè)施滯后

現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未融入社會(huì)資金，投資渠道主要依賴政府投入。由于縣財(cái)政運(yùn)轉(zhuǎn)困難，政府投入較少，農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)資金投入嚴(yán)重不足。大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院危房面積大，危房率高達(dá)40%；醫(yī)療設(shè)備落后，除少數(shù)衛(wèi)生院有x光機(jī)、b超、血液分析儀、尿十項(xiàng)分析儀外，邊遠(yuǎn)的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院仍依靠傳統(tǒng)的“溫度計(jì)、血壓表、聽診器”老三件診治疾病，鄉(xiāng)村衛(wèi)生所設(shè)備更為簡單。

2、技術(shù)人員缺乏，醫(yī)療服務(wù)水平低。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大多交通不便、基礎(chǔ)設(shè)施差、職工待遇低，又實(shí)行事業(yè)單位全員聘用制，難于吸引和留住人才，致使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)骨干少，一般人員多。少數(shù)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)差、服務(wù)水平低，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)質(zhì)量與群眾的期望有較大差距。

3、業(yè)務(wù)收入較差，經(jīng)濟(jì)運(yùn)行困難。

隨著交通條件的改善，群眾生活水平的提高，群眾到縣城或縣外就醫(yī)的日益增多，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收治病員日益減少，收入不斷降低，制約了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。同時(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院債務(wù)負(fù)擔(dān)沉重，職工的社會(huì)醫(yī)療、生育、失業(yè)、養(yǎng)老、婚育等保險(xiǎn)費(fèi)支出壓力大，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)轉(zhuǎn)較困難。

二、加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的對(duì)策建議

針對(duì)制約農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的問題，結(jié)合農(nóng)村的實(shí)際，筆者建議做好以下幾個(gè)方面的工作：

1、整合農(nóng)村醫(yī)療資源。

2、鼓勵(lì)多種經(jīng)濟(jì)成分辦醫(yī)。

進(jìn)一步拓寬投資渠道，多種形式辦醫(yī)，形成良性競爭機(jī)制，滿足農(nóng)村，不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求。對(duì)承擔(dān)基本醫(yī)療、預(yù)防保健等任務(wù)的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由縣財(cái)政給予合理補(bǔ)助，并按扣除財(cái)政補(bǔ)助和藥品差價(jià)收入后的成本制定服務(wù)價(jià)格。對(duì)營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格適當(dāng)放開，依法自主經(jīng)營，照章納稅。尤其是要鼓勵(lì)創(chuàng)辦私立醫(yī)院，對(duì)符合條件、規(guī)劃的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要融入市場化運(yùn)作，實(shí)行宏觀管理，把社會(huì)資源轉(zhuǎn)化為社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的“雙贏”。

3、規(guī)范農(nóng)村衛(wèi)生所管理。

進(jìn)一步加大農(nóng)村衛(wèi)生所建設(shè)力度，按村衛(wèi)生所標(biāo)準(zhǔn)配備人員，完善村衛(wèi)所的基礎(chǔ)設(shè)施。對(duì)現(xiàn)有合格鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，取消不合格鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資格，提高技術(shù)服務(wù)水平。對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施不達(dá)標(biāo)的村衛(wèi)生所，限期按標(biāo)準(zhǔn)整改，在規(guī)定期限內(nèi)達(dá)不到要求的，勒令停業(yè)，其服務(wù)職責(zé)指定鄰近村衛(wèi)生所承擔(dān)。制定一系列優(yōu)惠政策，將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入各種政策保險(xiǎn)，解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂。

4、積極完善用人機(jī)制。

完善引才、育才和用人機(jī)制，最大限度地吸引和留住人才。想方設(shè)法改善基礎(chǔ)設(shè)施，提高工資待遇，以筑巢引鳳的方式吸引人才。加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有人才的培訓(xùn)，鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)人員脫產(chǎn)進(jìn)修、跟班學(xué)習(xí)；引導(dǎo)縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村蹲點(diǎn)支醫(yī)。引入競爭機(jī)制，按照精簡、效能原則定編定崗，公開崗位標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵(lì)競爭，實(shí)行雙向選擇，逐級(jí)聘用并簽訂合同，并嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)部考核制度和患者反饋制度，將收入與技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度、勞動(dòng)貢獻(xiàn)等掛鉤，提高服務(wù)水平。

第五篇：加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展切實(shí)推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)進(jìn)程

文章標(biāo)題：加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展切實(shí)推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)進(jìn)程

黨的十六屆五中全會(huì)提出了建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的重大歷史任務(wù)，為做好當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期的“三農(nóng)”工作指明了方向。中共中央、國務(wù)院在《關(guān)于推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的若干意見》中進(jìn)一步闡明了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展在社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)中的重要性和必要性，對(duì)今后發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)提出了目標(biāo)任

務(wù)和具體措施，是各級(jí)黨委、政府和有關(guān)部門做好農(nóng)村衛(wèi)生工作、保障農(nóng)民健康安全的綱領(lǐng)性文件。省委、省政府于今年3月份下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見》，明確提出了發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的指導(dǎo)思想和目標(biāo)任務(wù)，提出了加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、加大農(nóng)村衛(wèi)生投入力度、建立農(nóng)村公共衛(wèi)生保障機(jī)制、提高農(nóng)村衛(wèi)生人員素質(zhì)、完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度、加強(qiáng)農(nóng)村疾病預(yù)防控制、深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革等一系列的重大政策措施。前不久，省委、省政府又在**專門召開了由省、市、縣三級(jí)領(lǐng)導(dǎo)同志參加的全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議，專題研究全省的農(nóng)村衛(wèi)生工作，省委、省人大、省政府、省政協(xié)的領(lǐng)導(dǎo)同志都出席了此次會(huì)議，并且邀請(qǐng)了國家衛(wèi)生部部長高強(qiáng)來***參加會(huì)議。會(huì)上，省委書記***，省委副書記、省長***，衛(wèi)生部部長***及省委、省政府分管領(lǐng)導(dǎo)都做了重要講話。會(huì)議深刻分析了全省農(nóng)村衛(wèi)生工作取得的成績，認(rèn)真查找了存在的突出問題和薄弱環(huán)節(jié)，提出了今后農(nóng)村衛(wèi)生工作的發(fā)展思路和具體措施，對(duì)做好當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期的農(nóng)村衛(wèi)生工作具有很強(qiáng)的指導(dǎo)意義。

結(jié)合前一個(gè)階段對(duì)國家、省上關(guān)于社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的會(huì)議、文件精神的學(xué)習(xí)，衛(wèi)生局及各醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)當(dāng)前我縣的農(nóng)村衛(wèi)生工作進(jìn)行了認(rèn)真研究和分析，對(duì)當(dāng)前我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的問題和不足有了更加明確的認(rèn)識(shí)，今后的工作思路和發(fā)展目標(biāo)進(jìn)一步清晰。今后，我們將認(rèn)真貫徹黨的十六屆五中全會(huì)精神、中共中央、國務(wù)院《關(guān)于推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的若干意見》、省委、省政府《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見》及全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議精神，堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，按照推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的要求，完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員、房屋、設(shè)備配套建設(shè)，健全農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，規(guī)范農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，深化農(nóng)村衛(wèi)生改革，加大農(nóng)村地方病、傳染病防治力度，確保農(nóng)民群眾享有初級(jí)衛(wèi)生保健，切實(shí)加強(qiáng)全縣農(nóng)村衛(wèi)生工作。

一、當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生工作面臨的困難和問題

一是衛(wèi)生投入不足，補(bǔ)償機(jī)制不健全。按照國家和省上有關(guān)要求，地方政府對(duì)衛(wèi)生工作投入的增長比率不能低于同經(jīng)濟(jì)增長比率，但我縣自實(shí)行縣級(jí)醫(yī)療單位財(cái)政定額補(bǔ)助、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療單位財(cái)政差額補(bǔ)助以來，財(cái)政對(duì)衛(wèi)生工作的投入基本沒有增長，甚至部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)有下降趨勢?？h委、縣政府《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》中明確了將進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作投入，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上劃工作正在籌備。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上劃后，這個(gè)問題可望得到解決。

二是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)落后，設(shè)備簡陋。我縣有一部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至今仍未達(dá)到國家最低建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，有一半以上的村衛(wèi)生所未能做到“三室一房”分設(shè)，面積狹小、設(shè)備簡陋的問題十分突出，診療條件非常落后。

三是農(nóng)村衛(wèi)生人才匱乏。近10年來，我縣沒有本科醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到基層衛(wèi)生院工作。5年來全縣14所衛(wèi)生院共補(bǔ)充衛(wèi)生技術(shù)人員不到30名，而調(diào)離、退休人員達(dá)到40多人。由于多種原因，我縣有些鄉(xiāng)村醫(yī)生也放棄了鄉(xiāng)村醫(yī)療工作外出打工，與2000年底相比，全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)減少30多人。另外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中本科、大專學(xué)歷和中級(jí)職稱人數(shù)很少，無執(zhí)業(yè)資格、低職稱者所占的比例較大。

四是我縣農(nóng)民群眾生活水平較低，因病致貧、因病返貧的問題還比較突出。全縣仍有近1/3的患病農(nóng)民不能及時(shí)就診治療。有1/4以上的農(nóng)村家庭靠借債支付醫(yī)藥費(fèi)。在實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療后，這一問題有望得到緩解。

五是公共衛(wèi)生體系不健全。近兩年來國家對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)給予了足夠重視和資金支持，我縣也搶抓機(jī)遇，在縣級(jí)醫(yī)療單位急救能力建設(shè)方面做了一定量的工作，新建了縣醫(yī)院傳染病區(qū)和疾病預(yù)防控制中心辦公樓，并增添了部分醫(yī)療設(shè)備。但鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)控制重大傳染性疾病和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力還很不足。再加上對(duì)近年來對(duì)基層預(yù)防保健人員的補(bǔ)償機(jī)制不健全，鄉(xiāng)村醫(yī)生誤工補(bǔ)貼不能發(fā)放，甚至部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的村組義務(wù)勞動(dòng)也不能予以免除，致使他們對(duì)搞好計(jì)劃免疫和婦幼保健工作的積極性有所下降，對(duì)保持全縣預(yù)防保健工作取得的成效、健全農(nóng)村公共衛(wèi)生體系帶來了一定難度。

六是農(nóng)村健康教育工作滯后。由于健康教育經(jīng)費(fèi)不足、衛(wèi)生人員缺乏等原因，作為衛(wèi)生部門和醫(yī)療單位開展群眾健康教育存在著一定困難，難以支付健康教育成本，僅靠每年幾次的集中宣傳教育很難達(dá)到令人滿意的效果，我縣農(nóng)村群眾對(duì)健康知識(shí)的知曉程度還處在很低的水平。

二、全縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的主要發(fā)展目標(biāo)

1、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)：到2010年，縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生單位基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)任務(wù)全面完成，并力爭完成村衛(wèi)生所的建設(shè)和改造任務(wù)，縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)療設(shè)備能夠滿足群眾的醫(yī)療需求；到2015年，全縣村級(jí)衛(wèi)生所全部達(dá)到國家建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，并逐漸向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。

2、預(yù)防保健工作：到2010年，全縣孕產(chǎn)婦死亡率控制在112.5／十萬以內(nèi)，嬰兒死亡率控制在15.3‰以內(nèi)，傳染病疫情報(bào)告達(dá)到95以上，全縣兒童計(jì)劃免疫“四苗”接種覆蓋率以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位達(dá)到99以上，農(nóng)村新生兒乙肝疫苗接種率達(dá)到98，兒童及孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健覆蓋率均達(dá)到95以上，孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到100，全縣新法接生率達(dá)到100，徹底消除新生兒破傷風(fēng)，4－6個(gè)月嬰兒母乳喂養(yǎng)率95以上；到2015年，全縣孕產(chǎn)婦死亡率控制在50／十萬以下，嬰兒死亡率控制在7‰以內(nèi)，傳染病疫情報(bào)告率達(dá)到100，兒童計(jì)劃免疫“四苗”接種覆蓋率達(dá)到100，農(nóng)村新生兒乙肝疫苗接種率達(dá)到100。兒童及孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健覆蓋率均達(dá)到100，4－6個(gè)月嬰兒母乳喂養(yǎng)率97以上。

3、健康教育：到2010年，全縣農(nóng)民健康教育知識(shí)知曉達(dá)到80以上，到2015年，達(dá)到95以上。

4、農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)：5年內(nèi)，重點(diǎn)培養(yǎng)50名中青年學(xué)科帶頭人和100名技術(shù)骨干，到2010年，使全縣60以上農(nóng)村衛(wèi)生人員取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，每所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有3-5名醫(yī)務(wù)人員在上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)半年以上。到2015年，80的農(nóng)村衛(wèi)生人員達(dá)到大專以上學(xué)歷，全縣農(nóng)村衛(wèi)生人員全部達(dá)到執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格。

5、農(nóng)村醫(yī)療保障：力爭在2007年全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，2010年全縣農(nóng)民群眾參合率達(dá)到95以上，在2015年前，全縣農(nóng)民群眾參合率要達(dá)到100。農(nóng)民看病難、看病貴的問題得到徹底有效解決，農(nóng)民群眾健康水平達(dá)到和城鎮(zhèn)居民同等水平。

三、近期的主要工作

為了按期達(dá)到上述各階段的目標(biāo)任務(wù)，近期我們將抓好以下工作：

（一）積極爭引衛(wèi)生項(xiàng)目，提高醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)水平。我們將緊緊抓住國家和省上對(duì)于農(nóng)村衛(wèi)生工作投入加大的機(jī)遇，進(jìn)一步爭取衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目，完成縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生單位建設(shè)和改造任務(wù)。計(jì)劃2006至2007年重點(diǎn)完成的有：縣人民醫(yī)院住院樓擴(kuò)建，新天、南古中心衛(wèi)生院和豐樂鄉(xiāng)衛(wèi)生院的改、擴(kuò)建。對(duì)于村衛(wèi)生所的建設(shè)項(xiàng)目，衛(wèi)生局及有關(guān)部門也正在積極爭取之中，將在今后的5年內(nèi)分期分批完成。在設(shè)備配置方面，即將到位的有價(jià)值20萬元的縣醫(yī)院救治能力建設(shè)配套設(shè)備。另外，還將重點(diǎn)爭取對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的配套設(shè)備和衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所執(zhí)法監(jiān)督車輛及辦公設(shè)施。

（二）努力創(chuàng)造條件，力爭啟動(dòng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療。縣政府已于4月上旬向市政府遞交了我縣爭取開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的報(bào)告。今年，衛(wèi)生局在將著力在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)整頓、人員培訓(xùn)、新農(nóng)合宣傳等方面下功夫，并加強(qiáng)與上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的聯(lián)系，爭取今年下半年在我縣開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，爭引中央及省、市對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的補(bǔ)助資金，進(jìn)一步解決我縣農(nóng)村群眾的看病就醫(yī)問題。

（三）加快公共衛(wèi)生體系建設(shè)，提高預(yù)防保健工作水平。我們將進(jìn)一步健全縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn)，認(rèn)真抓好結(jié)核病防治、“降消”等預(yù)防保健業(yè)務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施，切實(shí)加強(qiáng)疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作，提高預(yù)防和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，扎實(shí)推進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)。

（四）著力加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人員隊(duì)伍建設(shè)。今年及今后一段時(shí)期，我們將以學(xué)歷教育、進(jìn)修深造、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等多種有效的方式，認(rèn)真扎實(shí)地提高縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生人員專業(yè)技術(shù)素質(zhì)?？h、鄉(xiāng)醫(yī)務(wù)人員主要是進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育集中培訓(xùn)，鄉(xiāng)村醫(yī)生主要是提高學(xué)歷層次和知識(shí)水平。目前，我縣第一批鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷教育工作已正式啟動(dòng)，92名鄉(xiāng)村醫(yī)生將在12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院教學(xué)點(diǎn)利用好醫(yī)生醫(yī)學(xué)教育中心制作研發(fā)的視頻教學(xué)系統(tǒng)進(jìn)行為期兩年的理論學(xué)習(xí)和一年的臨床實(shí)習(xí)，畢業(yè)后將取得普通中等教育學(xué)歷。

（五）加強(qiáng)愛國衛(wèi)生工作，普及健康教育知識(shí)。今后，我們將會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治，積極開展衛(wèi)生示范鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村、戶和衛(wèi)生模范單位創(chuàng)建活動(dòng)，爭取上級(jí)對(duì)農(nóng)村改水、改廁的投入，改善農(nóng)村人居環(huán)境，提高農(nóng)民群眾的健康水平。進(jìn)一步協(xié)調(diào)有關(guān)部門，通過廣播、電視、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)等載體，以集中宣傳、分散教育等有效形式，抓好對(duì)農(nóng)村群眾的健康教育工作。

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