第一篇：邵陽市自來水用戶端常見異?，F(xiàn)象原因及處理辦法

自來水用戶常見異?，F(xiàn)象原因及處理辦法

湖南邵陽市水質(zhì)監(jiān)測站

車愛軍

前言：自來水的質(zhì)量問題關(guān)系到千家萬戶的正常生活，隨著生活水平的提高，人們對水質(zhì)的要求也越來越高，由于自來水從水源取水開始，經(jīng)過水廠的凈化處理出來到從用戶家中水龍頭流出這個過程中要經(jīng)過城市供水主管、支管等設(shè)施才到樓進戶，更有不少用戶所用自來水還要經(jīng)過小區(qū)加壓、樓頂水箱等設(shè)施，在這個過程中．水會發(fā)生復(fù)雜的物理化學(xué)變化，導(dǎo)致從用戶龍頭流出的水和從制水廠出廠的水在各種指標(biāo)上有不少差別，再加上有些工廠區(qū)域的居民用戶使用的自來水甚至是“偽自來水”，即自供水，由于缺少必要的處理凈化設(shè)施，導(dǎo)致這些居民家用自來水出現(xiàn)各種稀奇古怪的現(xiàn)象，往往引起用戶對自來水公司的投訴，給自來水公司工作人員帶來不少困擾，為此，特根據(jù)多年來的用戶投訴情況及本地區(qū)的實際水質(zhì)情況，對本地常見的一些水質(zhì)感官異常異常情況作些分析。1.自來水常見的感官性狀異?，F(xiàn)象 1．1異色

正常的自來水應(yīng)是無任何顏色的。常見的顏色異常包括紅色、黑色、泥黃色、灰黑色、白色等，水的顏色是給人的最直接的感覺，顏色異常極易引起用戶的反感導(dǎo)致投訴。1．2異味

正常的自來水應(yīng)該是無氣味的，由于需要加氯消毒的原因，常常帶有輕微的氯消毒劑的氣味，且隨著距離自來水廠越近這種氣味越明顯。但由于各種異常的原因．有時自來水從水龍頭出來時有特別的氣味。常見的有芳香味，金屬味，泥土氣味．樹脂氣味．腐敗氣味．藥品味．汽（柴）油氣味等。這類的原因多是某些水源污染或二次供水因素引起，極易使用戶反感而投訴。1．3異物

主要是成碎片狀的黑褐色金屬氧化物、泥砂等物混在自來水中從水龍頭流出。夏天時有些通過二次供水設(shè)施的用戶水龍頭甚至?xí)鞒黾t色的小蟲子。1．4自來水使用后出現(xiàn)異常情況

如自來水泡茶后變色．出現(xiàn)油膜．洗白衣服時使衣服發(fā)黃等。

2．自來水感官性狀異常原因分析及處理辦法 2．1異常顏色的原因

2.1.1水中帶棕紅色是最常見的現(xiàn)象，是因為鐵制輸水管道內(nèi)壁在自來水長期的腐蝕下形成鐵銹被吸附在水管內(nèi)壁，在斷水后恢復(fù)供水或水的流速波動較大或水管受到震動時鐵銹會脫落被沖出，溶于水中，因三價的鐵表現(xiàn)為棕紅色，故出現(xiàn)紅水現(xiàn)象。

2.1.2黑水則主要是由錳的氧化物二氧化錳造成的。自來水中的錳氧化后沉積于管壁上，在斷水后恢復(fù)供水或水的流速波動較大或水管受到震動時氧化物會脫落被沖出使水發(fā)生水變黑現(xiàn)象。

2.1.3由于紅水和黑水常常同時發(fā)生．水的顏色呈現(xiàn)褐黃色或灰黑色等混合色。

發(fā)生上述幾種異色情況時需等水管震動原因消除或自來水正常供應(yīng)后將水龍頭打開放水至顏色正常即可。所需時間視用戶管道情況而定，發(fā)生此種現(xiàn)象的根本原因在于金屬供水管道及配件的腐蝕情況，現(xiàn)邵陽市自來水公司近年來對管網(wǎng)改造力度加大，用新型PE輸水管材取代了原來的鍍鋅鋼管和鑄鐵管，由自來水輸水管腐蝕造成的紅、黑水現(xiàn)象逐漸減少。但一些但老建筑物未改造的金屬管道的腐蝕現(xiàn)象還是比較嚴(yán)重，且隨著年代的久遠，如果不進行管道改造，腐蝕現(xiàn)象會一天比一天加劇。

2.1.4自來水龍頭出水呈乳白色，這種現(xiàn)象多發(fā)生在夏天氣溫較高時，有時冬天從熱水器流出的水也呈乳白色，有時水廠出水加壓時混入空氣也會產(chǎn)生這種現(xiàn)象。這種水的特點是放置

一段時間后水會逐漸變清恢復(fù)正常。原因是因水中溶解的空氣隨溫度升高和壓力的降低而導(dǎo)致溶解度降低變成微小的氣泡析出，使水呈乳白色，這種現(xiàn)象對水質(zhì)并無任何影響，將水放置一段時間后即可恢復(fù)正常。

在特殊情況下，鍍鋅鋼管中的鋅溶于水中后，如鋅濃度過大，會使水微帶白色．當(dāng)燒開后表面層看起來有白色的感覺。但這種現(xiàn)象極為少見。如出現(xiàn)這種情況只能更換水管。2.1.5 出水呈泥黃色，同時放置段時間后有泥沙的沉積物，且用戶附近的有自來水管道維修施工，是因為在管道施工過程中環(huán)境中的泥土等雜物進入水管，導(dǎo)致用戶短時間內(nèi)流出的水呈泥黃色。

如果用戶用水出現(xiàn)此種情況，且附近有水管施工情況，可放水一段時間即可恢復(fù)正常。如長時間如此，且用戶屬于自來水公司直接供水用戶，可打自來水公司投訴電話聯(lián)系。2．2異味的產(chǎn)生原因及處理辦法

2.2.1金屬氣味，主要是因為自來水流經(jīng)金屬輸水管道時，因其中溶出的鐵、銅、鋅等金屬離子而產(chǎn)生此種氣味。在使用新型PE輸水管材的用戶中發(fā)生此事的概率極低。

發(fā)生這種情況主要是由于用戶長時間未用水，導(dǎo)致用戶進戶金屬水管內(nèi)部的存水溶解過多的金屬，只要把水龍頭打開放水一段時間，使主管中的流動水充分沖洗用戶水管后即可恢復(fù)正常。

2.2.2水中有氯制消毒劑的氣味，有時相當(dāng)明顯，這是由于自來水出廠時必需經(jīng)過加氯消毒，并保證留有一定含量的余氯，以保證水中的細菌、病毒能被有效殺滅，防止一些疾病的發(fā)生。這種氣味在氣溫高、放水量大、用戶居住地離制水廠近時更加明顯。在一些特別時間范圍內(nèi)，如某種疾病流行期內(nèi)，自來水公司為了保證水消毒的安全性，不得不加大氯的投加量，使水中的消毒劑味進一步增強。

此種氣味對于飲用者來說是相當(dāng)反感的，可將水加熱煮沸，并開蓋保持沸騰約3分鐘以上，此法可消除水中95%以上的揮發(fā)性物質(zhì)。對于生活應(yīng)用如洗衣做菜來說并無影響。2.2.3 水龍頭流出的水帶有一種動植物腐敗的難聞氣味，常見于二次供水或經(jīng)屋頂水箱供水的用戶，主要是由于二次供水設(shè)施維護不到位，導(dǎo)致有雜物進入腐敗后產(chǎn)生這種現(xiàn)象。

如屬自來水公司供水用戶，可打投訴電話5295592聯(lián)系相關(guān)人員上門處理，對于二次供水用戶或自供水用戶，需聯(lián)系小區(qū)或單位相關(guān)管理部門解決。

2.2.4 水龍頭放出或燒開的水中帶有塑料味，主要是因為使用的加熱器中塑料部件加熱分解產(chǎn)生的氣味引起。對于新安裝管線使用PE管（非金屬管材）的用戶來說，剛開始一段時間可能產(chǎn)生這種氣味。

解決方法為盡量不要使用帶塑料部件的器具加熱開水可有效的避免這種現(xiàn)象。對于使用PE管材用戶只要小流量放水一段時間即可消除，如長時間有這種氣味需打投訴電話5295592聯(lián)系相關(guān)人員上門處理。

2.2.5 水中有除了上述幾種氣味之外的其它氣味如衛(wèi)生丸味、氯酚味、柴油（汽油）味等主要是因為水源被污染引起。由于資江兩岸存在不少與化工有關(guān)的工廠，這些廠對污染方面的防治不到位，經(jīng)常發(fā)生亂排亂放導(dǎo)致水源污染的情況，致使自來水出水產(chǎn)生各種異味。還有一種原因是一些二次供水及工廠單位的自供水存在污染現(xiàn)象，甚至有些單位自供水用的是生產(chǎn)冷卻水等非安全水。

用戶一旦發(fā)現(xiàn)這種異常氣味，在排除家庭污染原因后需及時撥打5295592投訴電話聯(lián)系自來水相關(guān)人員。對于自供水用戶來說，除了聯(lián)系物業(yè)管理部門還可以以樓棟為單位向自來水公司申請自來水直供。

2．3 異物的產(chǎn)生原因及解決辦法

2.3.1自來水中異物可能是由于在管道安裝或維修施工時帶入的砂粒、密封材料碎片等物，也可能是管道內(nèi)防腐涂層剝離物，或是管道接口橡膠制品老化的殘渣。二次供水貯水箱

中也可能由于防護不嚴(yán)進入微小生物或其它雜物。原水受到污染應(yīng)急處理時使用的活行性炭的漏出也可能出現(xiàn)黑色的懸浮物。

出現(xiàn)此類異物時只需打開水龍頭數(shù)分鐘等異物放出完全，水質(zhì)正常后即可，無需特別處理

2.3.2 在夏天氣溫高，用戶廚房環(huán)境不潔時水龍頭剛放水時會流出活的蠕蟲，此種現(xiàn)象極為少見，需知供水管網(wǎng)正常情況下是處于密封高壓的環(huán)境中，蠕蟲等外物是不可能進入管網(wǎng)中也不可能在管網(wǎng)中存活，此情況需從用戶使用環(huán)境中解決，如保持環(huán)境清潔，不要放置蔬菜類等物品在廚房內(nèi)以防菜中的小蟲爬到帶水的水龍頭中。

二次供水用戶在夏天常出現(xiàn)紅蟲現(xiàn)象，此種情況需聯(lián)系相關(guān)管理部門清潔消毒二次供水設(shè)置如屋頂水箱，并做好二次供水設(shè)施的密封工作。2．4自來水使用后的異常

有時用戶清晨用燒開的自來水在泡茶后出現(xiàn)異常的顏色。如綠茶在泡開以后．茶呈現(xiàn)紫色：這是由于水中鐵含量較高,茶葉中的單寧酸與鐵反應(yīng)形成的紫色的單寧鐵而引起。這種情況是因為用戶所用的水管為金屬材料，使用的又是放一夜后剛放出的水，導(dǎo)致水中鐵含量偏高出現(xiàn)這種情況，所以泡荼用水不要使用靜置一夜后剛放出的水。

2.5 其它異?，F(xiàn)象，如水溫過高，過低等，常見于自供水單位且溫度長時間異常。有時夏天氣溫過高，管線受熱導(dǎo)致出水偏高，這種情況到晚上就正常了。

總結(jié)：要想保證供水水質(zhì)達到國家標(biāo)準(zhǔn)，減少用戶投訴現(xiàn)象，需做到以下幾點：

1、加強對水源的保護，由于我們主要是以資江水為飲用水源，而近年來．隨著沿江工農(nóng)業(yè)、第三產(chǎn)業(yè)、生活污水對資江的污染影響．給我們自來水公司供水帶來了很大的壓力。特別是枯水時節(jié)水常發(fā)生一些水質(zhì)指標(biāo)偏高甚至超標(biāo)現(xiàn)象，對于這些現(xiàn)象光靠制水企業(yè)是難以解決的，需要全民共同起來保護我們的生命之源。

2、加強凈水處理、一方面，應(yīng)加強常規(guī)凈水處理，加強凈水設(shè)施的運行管理．使凈水過程的各環(huán)節(jié)能正常發(fā)揮作用，將濁度和色度盡可能降低。同時合理利用消毒劑，對于水源水有明顯異常的，應(yīng)加入特殊處理環(huán)節(jié)，在凈水工藝一開始就予以解決。深度處理技術(shù)的引入 可極大地解決感官性狀的異常狀況，活性炭、臭氧和生物處理都是脫色、去味的好方法。

3、加強管網(wǎng)改造，合理規(guī)劃管網(wǎng)是保持配水系統(tǒng)水質(zhì)良好的重要手段，良好的輸配水管網(wǎng)系統(tǒng)可保持合理的流速，減少水在管道中的滯留時間，管道鋪設(shè)設(shè)計時應(yīng)統(tǒng)籌考慮．保持管網(wǎng)的供水水量需求與水質(zhì)的平衡．保證管道內(nèi)水壓在一定的合理范圍，管道的選材也要以管壁能抵抗污染物特別是揮發(fā)性有機化學(xué)成分進入為前提。

4、規(guī)范管道設(shè)備設(shè)施的操作，操作管道設(shè)備設(shè)施應(yīng)考慮對水質(zhì)的影響。這種影響有兩個方面．一是對水流方向的影響．二是對水流速率影響。頻繁的改變水流方向和開啟、關(guān)閉閥門過快，都會造成水流急速波動，導(dǎo)致出水異常。消火栓的開關(guān)也會有類似的影響。因此，在操作這些設(shè)備設(shè)施時應(yīng)將對水質(zhì)的影響降到最低的程度。

5、改善二次供水設(shè)施，制定和完善二次供水設(shè)施的管理制度，定期清洗，形成好的監(jiān)測機制，如有可能盡量不要使用自供水或二次供水設(shè)施。

第二篇：用戶端常見障礙處理方法圖文版

用戶端常見寬帶障礙處理方法

親愛的聯(lián)通用戶：在寬帶使用過程中可能會出現(xiàn)一些故障導(dǎo)致無法上網(wǎng)，在報障礙之前請您先仔細閱讀下面常見的故障現(xiàn)象及解決方法，看看您上不去網(wǎng)是下面哪些情況。

網(wǎng)速很慢的問題。

一般來說，聯(lián)通寬帶目前提供的速度對于大家日常的使用來說，應(yīng)該足夠了，但是有時候的確感覺很慢。這里面有多方面的因素，第一可能是個別WEB服務(wù)器繁忙，如果打開其他的網(wǎng)頁不慢的話，則網(wǎng)絡(luò)應(yīng)該沒有問題，是由于個別WEB服務(wù)器比較忙而導(dǎo)致的網(wǎng)速很慢。第二是觀看一些高清晰的電影，由于這些電影本身數(shù)據(jù)量非常大，所以在網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)臅r候時間消耗比較多，大家也就感覺慢。第三是系統(tǒng)在長期使用以后，軟件垃圾沒有定期清理，裝的東西過多或受到病毒攻擊，使電腦運行效率降低。第四計算機感染了病毒/受到攻擊，可能會導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)訪問速度下降甚至不能訪問，第五是線路質(zhì)量下降而導(dǎo)致網(wǎng)速減慢。第五是電腦本身的CPU、內(nèi)存、顯卡等硬件配臵低，網(wǎng)速當(dāng)然快不了。

播放電影總是出現(xiàn)緩沖、或經(jīng)常出現(xiàn)正在通訊。（看電影老掉線）

由于電影服務(wù)器的處理能力和容量有限，若同時在線的人數(shù)太多，必然會導(dǎo)致電影服務(wù)器運行效率降低，特別是大家都喜愛的電影在忙時更為突出，給人的感覺就是老緩沖，老掉線。另外電影網(wǎng)站上的電影絕大部分是沒有版權(quán)的,來源于網(wǎng)友之間的相互交流,有的人水平高,提供的片源質(zhì)量好,有的人水平低,提供的片源質(zhì)量差,所以部分電影在播放過程中會出現(xiàn)跳頻、條紋、色塊、定格等現(xiàn)象。因此，我們建議你盡量選在網(wǎng)站較為空閑時進行觀看，或者將電影下載到自己的硬盤上觀看。

如果您接了路由器發(fā)現(xiàn)上不去網(wǎng)了，可按下列步驟操作：

第一步：把路由器和MODEM關(guān)閉電源，等待5分后再打開是否能上網(wǎng)，如仍然不能上網(wǎng)見下一步；

第二步：把路由器暫時先拆掉，將MODEM的主網(wǎng)線或入室的主網(wǎng)線在路由器上拔下，直接插在電腦網(wǎng)卡上，然后點擊桌面寬帶連接看是否能上網(wǎng)，（若桌面上無寬帶連接請參照《Windows創(chuàng)建寬帶連接方法》）如果能上了，說明路由器出故障；如果不能上網(wǎng)，在進行寬帶連接的時候會出現(xiàn)一個三位數(shù)的錯誤代碼，根據(jù)這個錯誤代錯判斷故障出現(xiàn)位臵。請參照《用戶端常見寬帶障礙處理方法》。另外，接路由器后可能會出現(xiàn)網(wǎng)速慢的情況，可先暫時把路由器拆掉，單接一臺電腦然后點寬帶連接上網(wǎng)，測試方法見《網(wǎng)速慢的檢測方法》。如果網(wǎng)速正常，說明連接的局域網(wǎng)問題，可能有某臺電腦中病毒或在用P2P的軟件下載東西，需要單獨處理出現(xiàn)問題的電腦就可以了；

如果單接一臺電腦網(wǎng)速仍然慢請直接撥打?qū)拵＜易療峋€：9600169，我們會派專業(yè)維修人員為您檢測線路、設(shè)備等。

錯誤：691(由于域上的用戶名和/或密碼無效而拒絕訪問)

解決方法如下：

第一步：重新輸入正確的寬帶帳號和密碼，如果仍然提示“錯誤691”則轉(zhuǎn)入下一步；

第二步：Windows XP系統(tǒng)“寬帶連接”損壞，重新建立一個“寬帶連接”即可。

建立寬帶連接過程如下：開始→程序（所有程序）→附件→通訊→新建連接向?qū)Аc擊“下一步” →選擇第一項“連接到Internet”點擊“下一步”→選擇第二項“手動設(shè)臵我的連接”點擊“下一步” →選擇第二項“用要求用戶名和密碼的寬帶連接來連接”點擊“下一步” →輸入ISP名稱（這里可隨便填，如輸入“寬帶連接2”）點擊“下一步” →輸入正確的用戶名和密碼（這里的用戶名和密碼指的是寬帶帳號和密碼）點擊“下一步” →“在我的桌面上添加一個到此連接的快捷方式”前面打勾→點擊“完成”，返回桌面就會出現(xiàn)新

建立的“寬帶連接2”，點開它連接一下試試能上網(wǎng)了嗎？如仍然提示“錯誤691”則轉(zhuǎn)入下一步；

第三步：通過《寬帶用戶手冊》查詢寬帶開通時間，是否欠費了，如無法確定帳號到期時間請直接撥打9600169寬帶專家坐席熱線為您查詢：

1、2、如果欠費停機，則繳費后使用；

如果賬號狀態(tài)正常，您需將密碼提供給寬帶專家坐席通過后臺支撐系統(tǒng)以核對密碼是否正確；

3、4、如果您提供賬號密碼不正確，建議您查找密碼，或修改密碼。

如果您提供賬號密碼正確，仍然提示“錯誤691”建議重裝或恢復(fù)系統(tǒng)。

錯誤：769（系統(tǒng)無法連接到指定目標(biāo)）

錯誤769是Windows XP系統(tǒng)中特指網(wǎng)卡方面的故障，一般是網(wǎng)卡禁用、網(wǎng)卡驅(qū)動未安裝或丟失、網(wǎng)卡損壞造成。處理流程如下： 在桌面上“右鍵”點擊“網(wǎng)上鄰居”（如果桌面上沒有“網(wǎng)上鄰居”則按下面操作：在桌面空白地方點擊“右鍵” →屬性→桌面→自定義桌面→ “網(wǎng)上鄰居”前面打勾→確定）

→屬性→看里面有沒有“本地連接”，如果有則在上面點右鍵選擇“啟用”，然后再回到桌面點“寬帶連接”就可以正常上網(wǎng)了。如果沒有“本地連接”則說明網(wǎng)卡驅(qū)動未安裝或丟失、網(wǎng)卡損壞，需專業(yè)電腦維修人員維修電腦。如果“本地連接”沒有禁用，仍然提示“錯誤769”說明系統(tǒng)壞，應(yīng)重裝或恢復(fù)系統(tǒng)。

錯誤：678（遠程計算機沒響應(yīng)），VISTA系統(tǒng)提示“錯誤815”、Windows 7系統(tǒng)提示“錯誤651”，都是一個意思。

一、如果是ADSL接入的寬帶

1、查看MODEM指示燈是否亮，如果一個燈都不亮先檢查電源是否松動，或MODEM后面有一小開關(guān)是否關(guān)了，正常工作的MODEM應(yīng)有

3個燈常亮。如下圖：

2、如果MODEM指示燈正常，可將MODEM電源關(guān)閉5分鐘再打開試試。

3、如果MODEM指示燈緊靠電源的指示燈不亮或持續(xù)閃，可檢查一下連接MODEM的電話線有無斷裂，分離器有無接反。（分離器有三個口，每個口都有一個英文標(biāo)識，分別是PHONE（TEL）口、MODEM口、LINE口，其中PHONE（TEL）口接電話機、MODEM口接貓、LINE口接入戶線,具體接線方法請看如下圖。）

4、如果MODEM指示燈的LAN燈不亮，請檢查MODEM與電腦之間的網(wǎng)線是否松動或脫落，見下圖。

5、如果是筆記本電腦，請檢查本地連接是否禁用。（因多數(shù)筆記本電腦帶有“無線網(wǎng)卡”，所以“本地連接”禁用后不會提示“錯誤769”。）解決方法同“錯誤769”。

6、7、如果系統(tǒng)裝有防火墻，請退出防火墻試試。仍有問題撥打?qū)拵＜易療峋€：9600169。

二、如果是LAN接入（光纖）寬帶

1、查看連接到計算機的網(wǎng)線是否松動或脫落；

2、如果是筆記本電腦，請檢查本地連接是否禁用。（因多數(shù)筆記本電腦帶有“無線網(wǎng)卡”，所以“本地連接”禁用后不會提示“錯誤769”。）解決方法同“錯誤769”。

3、如果系統(tǒng)裝有防火墻，請退出防火墻試試。

4、仍有問題撥打?qū)拵＜易療峋€：9600169，電話指導(dǎo)更改

網(wǎng)卡速率模式。

錯誤680（沒有撥號音）這是因為誤把“寬帶連接”建成了“撥號連接”，新建立一個寬帶連接即可，如有問題撥打?qū)拵＜易療峋€：9600169。

錯誤735（服務(wù)器拒絕請求地址）這是因為“寬帶連接”損壞所導(dǎo)致，重新建立一個寬帶連接即可，如有問題撥打?qū)拵＜易療峋€：9600169。

錯誤720（不能建立到遠程計算機的連接）出現(xiàn)一次錯誤720后會伴隨著出現(xiàn)多次錯誤691，多數(shù)因為系統(tǒng)更新時出錯造成的故障，解決方法：

1、2、新建立一個“寬帶連接”，但這種方法成功率很低，可以試試。打開“控制面板”-“添加刪除程序”，勾選“顯示更新”，將KB893066和KB890923此兩個補丁卸載后重起計算機試試。

3、把“C:WINDOWSsystem32drivers”目錄下的“TCPIP.SYS.ORIGINAL”文件改回“TCPIP.SYS”，然后重新啟動系統(tǒng)就行了，如果沒有就到其他機子上拷一個過來。

4、仍然有問題只能重裝系統(tǒng)了。

錯誤633、錯誤756有重復(fù)連接的可能，重起電腦試試。錯誤676，有可能系統(tǒng)問題，也有線路，MODEM不穩(wěn)定造成，建議重啟計算機和MODEM試試，仍有問題撥打?qū)拵＜易療峋€：9600169。

為什么我的筆記本電腦在輸入“L”的時候會出現(xiàn)“3”？

這是因為筆記本電腦GHOST恢復(fù)系統(tǒng)后都會出現(xiàn)這種情況，這個時候只要按住鍵盤左下方的“Fn”不放手，然后再按一下鍵盤右上方的“Nmlk”鍵就可以了。筆記本電腦都有這個鍵的，不同筆記本電腦標(biāo)注方式不一樣，有的是Num LK，有的是Num lock等等，只要找到N開頭的那個鍵就是啦！

為什么我的電腦QQ、聯(lián)眾、炒股軟件可以上，網(wǎng)頁打不開呢？

1、這種情況多是因為安裝了網(wǎng)頁防火墻出現(xiàn)問題導(dǎo)致的，退出防火墻試試；

2、系統(tǒng)IE瀏覽器故障造成，但IE瀏覽器是跟系統(tǒng)捆綁在一起的，遨游、騰訊TT、360等瀏覽器也是IE內(nèi)核，重裝瀏覽器解決問題的可能性很小，重裝系統(tǒng)是最好的解決辦法。

3、網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)大面積的癱瘓，但這種可能性極小，一般出現(xiàn)故障后幾小時內(nèi)就可恢復(fù)，可撥打?qū)拵＜易療峋€：9600169查詢有無出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)故障。網(wǎng)速慢的檢測方法：

退出迅雷、BT下載軟件、風(fēng)行、Raysource、米人、優(yōu)蛋、PPS、優(yōu)酷加速器等等與下載和在線看視頻有關(guān)的一切軟件。如網(wǎng)速仍然慢，可到http://218.56.59.227這個網(wǎng)站下載文件測試網(wǎng)速，網(wǎng)站用戶名為：test 密碼為test000，里面有3個文件，任選一文件

在上面點右鍵選擇目標(biāo)另存為，然后點保存即可，在下載過程中可查看傳輸速度，如果您申請的寬帶是768K的，下載速度在80KB/秒左右，1M的下載速度在100KB/秒左右，2M的200KB/秒左右，3M的300KB/秒左右，4M的400KB/秒左右，10M的1MB/秒左右。如果達不到上述相應(yīng)速度請直接撥打?qū)拵＜易療峋€：9600169，我們會派專業(yè)維修人員為您檢測線路、設(shè)備等。（如果您接有路由器，請先暫時把路由器拆掉再測試）

Windows 系統(tǒng)創(chuàng)建寬帶連接方法

我用的是Windows 98、Windows me、Windows NT、Windows2000系統(tǒng)該怎么創(chuàng)建寬帶連接？

如果您用的是上述系統(tǒng)，請撥打?qū)拵＜易療峋€：9600169，我們會上門單獨安裝撥號軟件。Windows XP建立寬帶連接圖解：

點擊“開始”指向-->所有程序-->附件-->通訊-->新建連接向?qū)?，如下圖1所示：

圖1

單擊“新建連接向?qū)А奔纯纱蜷_“新建連接向?qū)А贝翱?，如下圖2所示：

圖2

點擊“下一步”，出現(xiàn)如下圖3所示：

圖3

默認是選擇“連接到 Internet”，直接點擊“下一步”，出現(xiàn)如下圖4所示：

圖4 因為目前聯(lián)通寬帶連接都是要用到用戶名和密碼來登陸的，所以這里我們選擇“手動設(shè)臵我的連接”，如下圖5所示

圖5 點擊“下一步”按鈕，出現(xiàn)如下圖6所示。

圖6

聯(lián)通寬帶連接都是要用到用戶名和密碼來登陸的，所以這里我們選擇“用要求用戶名和密碼的寬帶連接來連接”，如下圖7所示

圖7 點擊“下一步”按鈕，出現(xiàn)如下圖8所示

圖8 這里需求輸入ISP名稱，可以隨竟為這個連接取一個名，如果不取名，系統(tǒng)默認將這個連接命令為“寬帶連接”，建議直接點擊“下一步”，出現(xiàn)如下圖9所示。

圖9 輸入聯(lián)通網(wǎng)絡(luò)提供商給你的寬帶連接的用戶名和密碼，然后點擊“下一步”，出現(xiàn)如下圖10所示

圖10

如果要在桌面添加連接的快捷方式，即要在“在桌面上創(chuàng)建連接圖標(biāo)”前面的“囗”打勾，如下圖11所示。

圖11 然后點擊“完成”，這時桌面上多了一個寬帶連接圖標(biāo)，如下圖12所示。雙擊它即可連接上網(wǎng)。

圖12

WINDOWS7系統(tǒng)建立寬帶連接方法：

1、在系統(tǒng)桌面找到“網(wǎng)絡(luò)”圖標(biāo)

2、在“網(wǎng)絡(luò)”圖標(biāo)上單擊鼠標(biāo)右鍵，選擇下拉菜單“屬性（R）”

3、選擇“設(shè)臵新的連接連接或網(wǎng)絡(luò)”

4、雙擊“連接到Internet” 或 選擇后單擊“下一步”

5、雙擊“寬帶（PPPoE）（R）”

6、輸入用戶名（即寬帶上網(wǎng)帳號）、密碼單擊“記住此密碼（R）”前的方框為√，然后點“連接”

7、為了方便，您可以選擇在桌面上建一個寬帶連接的快捷方式。在“網(wǎng)絡(luò)”圖表上單擊右鍵選擇“屬性”，選擇“更改適配器設(shè)臵”

8、在“寬帶連接”上單擊右鍵選擇“創(chuàng)建快捷方式（S）”

9、選擇“是”

VISTA系統(tǒng)建立寬帶連接：

1、依次點擊“開始”→“控制面板”，打開“網(wǎng)絡(luò)和 Internet”圖標(biāo)。如圖 1 網(wǎng)絡(luò)和 Internet 所示：

圖1

2、點擊“連接到網(wǎng)絡(luò)”進入設(shè)臵界面。如圖 2 連接到網(wǎng)絡(luò)所示：

圖2

3、點擊“設(shè)臵連接或網(wǎng)絡(luò)”，進入“選擇一個連接選項”界面。如圖 3

圖3

4、點擊“連接到 Internet”，再點擊“下一步”按鈕。如圖 4

圖4

5、在連接到 Internet 向?qū)е?，點擊“寬帶（PPPoE）”出現(xiàn)下圖5

圖5

6、輸入聯(lián)通寬帶提供的信息-用戶名和密碼，然后點擊“連接”按鈕將會出現(xiàn)如圖 6連接到所示連接畫面，即可瀏覽 INTERNET。

圖6

7、如果網(wǎng)絡(luò)連接失敗，或者想通過設(shè)臵快捷方式以方便下次連接，可以按照以下方法操作：直接點擊圖 6中的“跳過”按鈕，點擊“仍然設(shè)臵連接”后再點擊“關(guān)閉”按鈕。如圖7仍然設(shè)臵連接所示：

圖7

8、依次點擊“控制面板”→“網(wǎng)絡(luò)和 Internet ”，點擊“網(wǎng)絡(luò)和共享中心”。如圖8 網(wǎng)絡(luò)和共享中心所示：

圖8

9、點擊左側(cè)“任務(wù)”欄中“管理網(wǎng)絡(luò)連接”。如圖9管理網(wǎng)絡(luò)連接

所示：

圖9

10、進入網(wǎng)絡(luò)連接，鼠標(biāo)右鍵點擊已創(chuàng)建完畢的“寬帶連接”，選擇“創(chuàng)建快捷方式”，在彈出對話框中點擊“是”按鈕，將在桌面上出現(xiàn)“寬帶連接”的快捷圖標(biāo)。如圖10所示：

圖10

11、回到桌面，雙擊“寬帶連接”圖標(biāo)后出現(xiàn)輸入用戶名和密碼的界面，直接點擊“連接(C)”即可連接到 Internet。如圖 11所示：

圖11

第三篇：透析機常見報警原因及處理

透析機常見報警原因及處理

一、透析機靜脈壓高報警

原因：

1、靜脈穿刺處血腫。

2、靜脈穿刺針有血塊或脂肪滴堵塞；針尖抵觸血管壁。

3、靜脈管路回路受阻扭曲折疊受壓或在透析開始時，靜脈穿刺針及靜脈管路夾子未打開。

4、患者靜脈狹窄，硬化?；颊邆?cè)臥位使靜脈受壓。

5、患者血流量過高，而靜脈血管過細彈性欠佳。

6、患者處于高凝狀態(tài)。

7、動脈流量欠佳，無肝素透析或用量不足，引起濾網(wǎng)堵塞。處理：

1、在穿刺前仔細選擇血管，避開疤痕，血腫。

2、檢查靜脈穿刺針有無滲血或血腫。

3、調(diào)整靜脈針位置或針斜面，必要時重新穿刺。

4、檢查靜脈管路有無扭曲，折疊或受壓。穿刺針及管路夾子是否打開。

5、若懷疑患者靜脈狹窄，可行血管造影或彩色多普勒超聲波檢查。

6、避免將穿刺管路接到動脈穿刺針上。叮囑患者翻身時注意避免靜脈受壓。

7、用生理鹽水沖洗靜脈管路以辨別凝血阻塞部位。觀察濾網(wǎng)內(nèi)血液顏色有無變化有無血凝塊，及時調(diào)整肝素用量。若濾網(wǎng)內(nèi)顏色沒有明顯改變，無血凝塊，可抽取少許生理鹽水檢查穿刺針有無堵塞。若濾網(wǎng)內(nèi)有大塊血凝塊同時跨膜壓正常，透析器顏色正?？闪⒓锤鼡Q靜脈管路。

二、透析機靜脈壓低報警

原因：

1、靜脈管路與穿刺針連接不緊密或穿刺針脫出。

2、動脈管路受壓，扭曲、折疊。

3、患者血管條件差或穿刺技術(shù)不熟練導(dǎo)致動脈流量不佳。血泵后血管路破裂。

4、透析器嚴(yán)重凝血。

5、靜脈壓力傳感器故障，靜脈壓測定口夾子未打開。

6、保護罩破損或堵塞。

7、保護罩進水。處理：

1、檢查管路與穿刺針連接是否緊密，穿刺針有無脫出。

2、檢查靜脈壓測定口夾子是否打開，動脈管路有無扭曲、折疊、受壓。

3、若動脈流量不佳，可調(diào)整穿刺位置或在動脈穿刺針后扎一止血帶以提高血流量。

4、若管路損壞則應(yīng)立即更換。若透析器凝血則立即更換透析器。

5、觀察患者有無不適，如出冷汗，脈搏細速，動脈流量差及血壓下降等超濾過多癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)立即減少超濾量并按血液透析低血壓并發(fā)癥處理。

6、上機前應(yīng)檢查靜脈壓保護罩有無異常及時更換；如遇壓力傳感器故障，應(yīng)立即通知維修人員

7、檢查保護罩是否進水，如果進水用注射器推回。

三、透析機空氣報警

原因：

1、血泵前管路破裂。

2、動脈端管路與穿刺針銜接脫落或動脈針滑出血管外。

3、輸液口管路與輸液器間夾子未夾緊。

4、監(jiān)測動脈壓時，動脈測壓管夾子未夾緊。

5、監(jiān)測動脈壓時動脈壓接口銜接不緊密，發(fā)生漏氣。動脈流量差，產(chǎn)生大量氣泡。

6、空氣監(jiān)測異常，感應(yīng)故障。氣泡附著于靜脈壺管壁上。靜脈壺內(nèi)液面過低。處理：

1、關(guān)血泵，檢查動脈管路有無上述情況。

2、查明原因，立即更正后開血泵，低血流量，彈擊靜脈管路，使氣泡進入靜脈壺內(nèi)，將氣泡彈出后將血流量調(diào)至到正常值。

3、上機前檢查血路管有無破損。

4、若在透析過程中發(fā)現(xiàn)管路有破損應(yīng)立即關(guān)泵更換管路。

5、檢查感應(yīng)器是否異常，及時糾正。

6、調(diào)整靜脈壺內(nèi)頁面高度，一般為整個靜脈壺的三分之二。

四、透析機漏血報警

原因：

1、透析器破膜。

2、透析液中有大量氣體形成假報警。

3、透析液管接口與透析器連接不緊密。

4、預(yù)沖時旁路除氣不良。

5、漏血探測器異常故障。處理：

1、可先肉眼觀察透析器動脈端透析液出口處透析液顏色有無變紅有無血絲，如破膜，應(yīng)立即更換透析器?？缒赫?，正常下機，更換透析器，正常預(yù)沖，正常上機。

2、觀察空氣及氣泡產(chǎn)生位置。透析液進水管內(nèi)大量氣泡提示透析液除氣不良。

3、透析器預(yù)沖時除盡旁路氣體。

4、如未見漏血、空氣及氣泡，則可能為漏血探測器有污物沉淀存在，患者及時更換透析機進行治療，應(yīng)立刻請技術(shù)人員維修。

五、透析機電導(dǎo)度報警

原因：

1、濃縮液型號錯誤、濃縮液成分不正確、A/B液放反。

2、濃縮液吸液管阻塞、漏氣或者因濃縮液用完而吸入過多的空氣，引起吸液管梗阻。

3、水流量不足或水壓過低、透析用水不合標(biāo)準(zhǔn)。

4、報警線設(shè)置過高或過低、電導(dǎo)度測試系統(tǒng)故障。

5、機器的濃度配比系統(tǒng)故障，如濃縮液泵管老化、變形等。

6、機器消毒、脫鈣、沖洗不徹底。處理：

1、檢查濃縮液是否正確，或重新更換一桶濃縮液。

2、提起吸液管觀察濃縮液是否吸入。若吸入則檢查透析液流量及報警線設(shè)置是否正確，若不吸入，則可將濃縮液接口重新接回機器沖洗或者敲打濾網(wǎng)，排除濾網(wǎng)內(nèi)空氣。

3、若泵管老化變形應(yīng)立即更換泵管，如機器故障應(yīng)立即通知技術(shù)人員維修。

4、機器電導(dǎo)度故障維修后必須通過實驗室檢測透析液濃度，正常后方可使用。

六、透析機透析液溫度及流量報警

原因:

1、溫度監(jiān)控失靈導(dǎo)致透析液溫度超過設(shè)定值。

2、透析液流量控制系統(tǒng)故障，導(dǎo)致透析液流量不穩(wěn)定。

3、停水或透析用水水壓不足。處理：

1、檢查透析供水是否充足。

2、機器故障及時通知技術(shù)人員維修。

七、透析機跨膜壓報警

原因：

1、患者超濾量過小。

2、在透析結(jié)束前30分內(nèi)過多增減超濾量，使單位時間內(nèi)超濾率過高或過低引起跨膜壓過高或高低報警。

3、患者血流量不佳處于高凝狀態(tài)或透析器內(nèi)有血凝塊使透析器部分或全部凝血。

4、透析液管道受壓折疊有沉淀物或有異物進入堵塞。

5、透析器的快速接頭漏氣或連接不緊密。

6、透析液壓力傳感器損壞。

7、透析用水不足或停水。處理：

1、在透析結(jié)束前30分內(nèi)不要過多的增減超濾量。

2、檢查快速接頭是否連接緊密有無漏氣，如有損壞給與更換。

3、檢查透析液管道是否受壓折疊通暢。

4、如遇跨膜壓增高，查看透析器顏色是否變深，如變深在靜脈壓正常情況下應(yīng)立即更換透析器。

5、若為無抗凝劑透析，則立即回血。

6、若顏色不變可以用生理鹽水沖洗管路，了解是否凝血或者哪一部分凝血。

7、機器發(fā)生故障，如透析液壓力傳感器故障等，應(yīng)立刻請技術(shù)人員維修。

八、透析機消毒液短缺報警

原因：

1、a.透析機消毒液缺少

2、b.進水管漏氣

3、c.消毒時突然停水 處理：

1、a.及時檢查機器消毒液

2、b.檢查機器進水管是否完好

3、c.檢查是否出現(xiàn)停電

4、d.重新消毒。

九、透析機血液濃縮報警

原因：單位時間超濾量過大。處理；

1、檢查脫水量是否設(shè)置正確

2、檢查透析時間是否設(shè)置正確

3、上機前認真核對治療數(shù)據(jù)。

十、肝素泵過載報警

原因:

1、.肝素使用完畢未及時更換肝素

2、下機后為肝素泵復(fù)位。處理：

1、透析時如果肝素用完及時更換肝素

2、下機后肝素泵及時復(fù)位。

第四篇：零線帶電原因及處理辦法

交流電源線分為零線，標(biāo)志字母為“N“；火線，標(biāo)志字母為“L“。與電器相連的還有地線——和大地相連的導(dǎo)線。

火線、零線、地線都是連接在三孔插座的導(dǎo)線，火線與零線之間保持呈正弦振蕩式的壓差。由于大地和零線電位相同，故火線與地線也保持呈正弦振蕩式的壓差。

當(dāng)人體接觸火線時，人是站在地上的，火線的電流通過人體流入大地或者零線，會發(fā)生觸電事故，而接觸零線則不會被電擊的。把外殼能導(dǎo)電的用電器的外殼與地線連接，在漏電的情況下，電流會直接通過地線流入大地而不通過身體，從而避免發(fā)生觸電事故。

零線帶電是沒有良好接地的體現(xiàn)，如果良好接地了，電流會流入地下，用電筆將會檢測不出來。如果用電筆檢測出零線帶電，要么是零線斷了，要么是接觸不好。但是，這其實是結(jié)果；而不是零線帶電的原因。

三相電零線帶電的原因

1、正常情況下，零線上不應(yīng)該有電。所以，一旦有電，肯定是故障的表現(xiàn)；最簡單的就是電磁感應(yīng)，而且這時候零線沒有良好接地，未能形成回路；

2、用電設(shè)備漏電或者相線碰殼，但是電流不算大，因此還沒有跳閘。在三相四線制的供電系統(tǒng)中，如果零線接地不好或者接地端斷了，其后果是在三相負載不平衡時使零線的電位不等于0，也就是說中性點發(fā)生偏移。

具體零線電位多少與三相負載不平衡度有關(guān)，越不平衡，中性點偏移就越大，零線的電位就越高。零線電位偏移后三相的相電壓一般就不是220V了。有的相可能超過220V，有的相則可能低于220V。

當(dāng)中性點偏移量太大，三相的相電壓增加的相就可能使其用電電器燒毀，三相的相電壓減少的相就可能使其用電電器不能工作。零線的電位升高后，達到一定的值時觸地線將會造成觸電事故危險。

3、零線斷裂，使得零線帶電

4、在接電網(wǎng)中，有個別為了保護用電器而采取接地，使得零線帶電

5、采取長的電纜供電時，在用電設(shè)備未使用時的感應(yīng)帶電，當(dāng)設(shè)備使用時，這種現(xiàn)象會自動消失

6、零線直接接地，未接系統(tǒng)零線

7、零線與火線搭接

8、三相用電負荷不平衡時，產(chǎn)生零電位漂移，產(chǎn)生電壓。

第五篇：呼吸機常見報警的原因及處理

呼吸機常見報警的原因及處理

在呼吸機的臨床應(yīng)用中，由于病人或機械的原因，常常聽到或看到聲或光的報警，這些信號是提醒在場的人員必需對病人或機器進行檢查和處理，如果處理不當(dāng)，可導(dǎo)致病人的呼吸困難加重，病情惡化，甚至病人死亡。因此，正確處理好呼吸機報警，是呼吸機使用中不可缺少的環(huán)節(jié)。

在呼吸機的使用中，首先要明確的是，在呼吸機應(yīng)用時必須有醫(yī)務(wù)人員在場監(jiān)護，應(yīng)有必要的監(jiān)測設(shè)備，如X線機、血氣分析、測壓表、測氧儀等，并應(yīng)使所有的在場人員明確，報警對病人都有一定的危險性，出現(xiàn)報警時，不僅僅是單純消除報警信號，更重要的是正確處理報警原因。

呼吸機常見的報警范圍設(shè)置：分鐘通氣量：低分鐘通氣量：不低于3。5—4升 ；高分鐘通氣量不大于10升 壓力： 高壓不大于40㎝H2O，低壓不小于10 呼吸：8—35 窒息間隙：20秒

常見的呼吸機報警原因有通氣量、壓力、動力、氧濃度和窒息報警等。其處理的步驟大致是相同的。

⒈通氣量報警：

⑴患者原因觸發(fā)了通氣量低限報警： ①病人自主呼吸能力差，在使用IMV、SIMV、PSV、CPAP等方式時，由于病人呼吸頻率慢、節(jié)律不齊、潮氣量小等原因，造成病人呼吸不充足，使每分通氣量減少而觸發(fā)報警。此時，應(yīng)在原通氣方式的基礎(chǔ)上適當(dāng)增加控制性通氣的次數(shù)或壓力或潮氣量，部分病人如自主呼吸太弱，應(yīng)改為控制性通氣。②病人氣道不通暢，特別是定壓通氣時表現(xiàn)明顯。應(yīng)及時解除梗阻，吸出分泌物：如為粘稠痰液堵塞，應(yīng)給予充分濕化，定期排背吸痰，以保證呼吸道通暢；如為氣管痙攣所至，可由定壓改為定容，并給予積極的藥物治療，解除氣管痙攣，也可在原定容基礎(chǔ)上增加適當(dāng)?shù)耐鈮毫?，以保證足夠通氣量。

⑵呼吸機或?qū)Ч茉O(shè)施觸發(fā)通氣量低限報警：

①給予的通氣量少：如設(shè)置的TV小或壓力不足或頻率慢；在定時限壓持續(xù)氣流的呼吸機中氣流量小、呼吸時間短等均可致每分通氣量(mv)少，而觸發(fā)報警。應(yīng)重新核查通氣的條件，增加TV、壓力或頻率、流量或吸氣時間等。

②低限報警設(shè)備太高、通氣量表顯示不準(zhǔn)確：此時病人通氣情況良好，無通氣不足表現(xiàn)。應(yīng)重新設(shè)置報警界限，或用潮氣量表重新校正MV。

③死腔過大：在機械通氣條件未變化情況下，額外增加了呼吸機管道，或濕化瓶內(nèi)液體過少等。應(yīng)盡量減少額外死腔，去除鼻腔外過長的氣管導(dǎo)管(小嬰兒宜保留2~3cm)，使用呼吸機本身固定的管道，去除延長管，經(jīng)常檢查濕化瓶的液面。

④漏氣：包括氣管導(dǎo)管或套管過細而發(fā)生的漏氣，呼吸機各聯(lián)接管道間松動、連接管破裂，濕化瓶封閉不嚴(yán)和呼吸機內(nèi)部的漏氣。應(yīng)將管道連接緊密，有破裂或不嚴(yán)密時應(yīng)更換管道；如插管或套管稍細自插管處漏氣，可適當(dāng)增大潮氣量和吸氣壓力；如太細，應(yīng)更換插管或套管；在應(yīng)用CPAP或PEEP時即使較少的漏氣也應(yīng)更換管道。

⑤脫管：是機械通氣的常見及嚴(yán)重并發(fā)癥，根據(jù)脫管位置可分三種：一是移位于咽下部：表現(xiàn)為在送氣時能聽到漏氣聲，可用喉鏡直接看到脫出的位置。另一是移位于食道內(nèi)：其癥狀是腹脹、胃部聽到呼吸音，在呼氣時插管內(nèi)無氣霧形成。第三是脫出口腔外。已經(jīng)確立脫管，應(yīng)立刻重新氣管插管。

此外，氣源壓力低，機械工作壓力不足，也可引起通氣量低限報警。應(yīng)更換氣源，調(diào)整工作壓力。

⑶病人觸發(fā)了通氣量高限報警：多見于自主呼吸強的病人，在使用 IMV、PSV、SIMV、CPAP等方式時，由于自主呼吸頻率增加，呼吸深度增大，使病人的自主通氣量增大，觸發(fā)通氣量報警，如高熱，疼痛，煩躁或有其他刺激時，病人可呼吸增快。此時主要給與對癥處理，如必要的降溫，止痛，鎮(zhèn)靜等。

⑷呼吸機設(shè)置不當(dāng)，觸發(fā)高限報警：

①通氣量報警的上限設(shè)置太低；此時病人無不適現(xiàn)象，應(yīng)重新進行報警上限的設(shè)置。

②TV或MV設(shè)置過大，應(yīng)重新核查通氣條件。

③觸發(fā)敏感設(shè)置不當(dāng)，重新設(shè)置。

④在使用Sigh時出現(xiàn)的短暫的報警，可不必處理。

⑤MV測量表顯示出錯，此時應(yīng)使用通氣量表進行校正。

⒉壓力報警：

⑴病人的原因觸發(fā)壓力高限報警：

①病人咳嗽、疼痛、缺氧、分泌物阻塞或吸入氣體溫度過高等刺激引起不適，躁動不安時，自主呼吸與機械呼吸對抗，可激發(fā)高壓報警。上述情況應(yīng)對因治療，給予鎮(zhèn)靜，必要時可使用肌松劑，“打斷”病人的自主呼吸。

② 肺部出現(xiàn)并發(fā)癥：當(dāng)出現(xiàn)氣胸、肺不張、肺部炎癥加重、肺水腫和支氣管痙攣等并發(fā)癥時，肺的順應(yīng)性降低，氣道阻力增加，行容量控制等通氣方式時，可發(fā)生壓力報警。前兩者與呼吸機的使用與調(diào)節(jié)、氣管插管等有關(guān)，是較嚴(yán)重且常見的并發(fā)癥。X-線可發(fā)現(xiàn)。在新生兒病例，氣胸可通過透光試驗及早發(fā)現(xiàn)，以便行胸腔閉式引流。肺不張常由粘液栓堵管或氣管套管插入過深等引起的，也是常見的通氣并發(fā)癥，因此，為防止肺不張的發(fā)生，在機械通氣時應(yīng)加強呼吸道的管理，充分濕化，及時補充液體，拍背吸痰，經(jīng)常變換患者體位，胸部理療等，以利于分泌物的排出，同時應(yīng)調(diào)整好氣管套管的位置。

當(dāng)肺部炎癥加重、肺氣腫、肺水腫、支氣管痙攣等并發(fā)癥時，由于肺的順應(yīng)性的降低，也可出現(xiàn)壓力報警現(xiàn)象，此時，主要是處理原發(fā)病，支氣管痙攣時，可氣管內(nèi)或靜脈應(yīng)用解痙劑。

⑵呼吸機或?qū)Ч艿仍O(shè)施觸發(fā)高壓報警： ① 插管過深，而進入一側(cè)主支氣管(以進入右側(cè)常見，應(yīng)根據(jù)胸片提示的深度，重新調(diào)整插管； ②導(dǎo)管中積水或分泌物阻塞：導(dǎo)管中積水不反流至病人呼吸道，可無癥狀。進入呼吸道可引起“水淹”。使呼吸道阻力增大，觸發(fā)高壓報警。應(yīng)及時清理。并觀察有無氣道痙攣，必要時鎮(zhèn)靜；③呼吸機管道和氣管插管本身的堵塞如扭結(jié)、打折等，常同時有通氣量的報警出現(xiàn)。應(yīng)立刻脫離呼吸機，氣囊給氧；解除扭結(jié)和打折或更換導(dǎo)管；④高壓報警設(shè)置太低：病人常無癥狀，需重新設(shè)置報警限值； ⑤呼吸機或?qū)Ч茉O(shè)置觸發(fā)低壓報警：主要有插管型號不合適、導(dǎo)管破裂或連接處松動致漏氣，約占氣管并發(fā)癥 1/3。其處理同該原因致通氣量低限報警相同。

⒊ 氧濃度報警：

⑴低限報警 ：當(dāng)氧氣供應(yīng)不足、氧電池耗盡或插入不合適、新更換氧電池未能與充足的氧氣接觸(一般在24小時內(nèi))或低限報警設(shè)置值太高時，可出現(xiàn)氧濃度低限報警。其處理即給予充足的氧供；及時更換氧電池；在新氧電池使用前，可先接觸空氣24小時或接觸100% 純氧 1小時；合理設(shè)置低限報警。

⑵高限報警：當(dāng)壓縮空氣的壓力不足、空氣和/或氧氣壓力不符合呼吸機的工作壓力時，或氧濃度高限報警的設(shè)置值太低時，可觸發(fā)該報警系統(tǒng)，此時應(yīng)調(diào)整空氣、氧氣的壓力和比例，重新設(shè)置氧濃度的高限報警值。

⒋動力報警：

⑴電源動力報警：由電源中斷(如保險絲融斷、電源線脫落、停電等)引起，呼吸機以外的電源故障容易發(fā)現(xiàn)，可得到及時處理，如為呼吸機內(nèi)部的電路故障，則應(yīng)有專門的維修人員進行修理，但此時應(yīng)注意，當(dāng)發(fā)生上述故障時，均應(yīng)先使病人脫離呼吸機，然后再行機械的維修。

⑵氣源報警：表現(xiàn)為呼吸機的工作壓力不足，分為：①空氣壓力不足，如空壓泵故障，使空氣壓力達不到工作壓等。②氧源不足，氧壓力達不到驅(qū)動壓，如氧氣耗盡，工作壓力預(yù)入過低等，均應(yīng)及時調(diào)整壓力或更換氣源。

⒌窒息報警：常見于呼吸節(jié)律不整、自主呼吸差的病人，在輔助機械通氣時易于見到，其治療方法是積極處理原發(fā)病，并行控制性機械通氣?？傊?，在上述諸多報警原因中，機械事故約占 50%以上，而源自病人的因素是最多且最重要的。對報警狀態(tài)的處理原則是：當(dāng)發(fā)生呼吸機報警時，如果不能立刻明確報警的原因或雖已明確報警的原因卻難于一時排除時，均應(yīng)立刻使病人脫離呼吸機，進行氣囊給氧，然后再進行報警原因的檢查及進一步的處理.呼吸機的維護保養(yǎng)

呼吸機是醫(yī)院不可缺少的設(shè)備之一, 它作為對各種呼吸功能不全的病人提供呼吸支持的工具,常配備于各大、中型醫(yī)院的呼吸科、急診科、老年科、兒科、重癥監(jiān)護病房等科室。近年來,隨著危重醫(yī)學(xué)和呼吸生理學(xué)的發(fā)展, 臨床對呼吸機的需求日益增多。那么,如何保養(yǎng)好機器,延長機器的使用壽命則尤為重要。這里我們簡要介紹一下呼吸機使用前的檢查與使用后的保養(yǎng)。1 通電前檢查

檢查電源是否與呼吸機標(biāo)定值相符,插頭是否接觸良好,氧氣、壓縮空氣的壓力是否在規(guī)定范圍(通常為275～620kPa 或40～90psi), 各通風(fēng)口是否暢通;正確接好管道、模擬肺、濕化器等呼吸回路。2 開機自檢

大多數(shù)高、中檔機型有呼吸回路密封性、呼出流量傳感器、氧濃度、電磁閥等一系列自檢功能,自檢通過,說明機器基本完好。對那些無自檢功能的呼吸機,可采用如下方法進行大致判斷: 流量取24L /min, 吸氣時間取1s 或潮氣量取400mL,呼吸頻率取15 次/min, 氧濃度取60%,此時最大氣道壓力約25cmH2O、通氣量約6L /min 左右,可說明機器基本正常。此方法對有自檢功能機型同樣適用。3 報警功能檢查

通常對氣道壓力報警、分鐘通氣量(或潮氣量)報警、吸入氧濃度報警、窒息報警及氣源報警等幾項功能進行檢查。

(1)壓力報警上下限:根據(jù)設(shè)置的通氣參數(shù), 呼吸回路中將產(chǎn)生最大氣道壓力(峰值壓力),調(diào)節(jié)報警上限高于峰壓10cmH2O、報警下限低于峰壓2 ～3cmH2O 左右,采用調(diào)大潮氣量(或使回路漏氣)等方法人為制造氣道壓力超出上(或下)限范圍,此時有報警聲響、燈閃,且呼吸機的呼出閥門打開, 可說明此項功能正常。

(2)分鐘通氣量報警:分鐘通氣量是衡量病人吸氣是否充分的重要指標(biāo),設(shè)置的報警范圍不能過寬,否則失去意義。

通常將上、下限設(shè)在實際分鐘通氣量的±25% 左右(例如實際分鐘通氣量為5L /min,上、下限報警約分別設(shè)為6.25、3.75L /min 左右)。分鐘通氣量多點分別檢查(人為制造超出范圍,方法同上),應(yīng)有報警聲響、燈閃。

(3)吸入氧濃度檢查:病人吸入氧濃度也是治療的重要參數(shù), 氧濃度的大小一般采用氧傳感器俗稱氧電池來測定,氧電池是易損器件,即使不用,隨時間的延長能量也會自然消耗,通常壽命6～12個月。氧電池性能下降直接影響氧濃度監(jiān)測的準(zhǔn)確度, 因此要經(jīng)常進行氧濃度的檢查。大多數(shù)高、中檔呼吸機具有氧濃度自檢, 對無自檢功能機型而又沒有外接的氧濃度表,可用下述方法簡單判斷:分別用純氧和壓縮空氣通氣, 觀察潮氣量大小, 若無明顯變化基本判定氧濃度正常。

(4)窒息報警:這也是呼吸機的重要指標(biāo), 可將呼吸機的模式設(shè)置在自主呼吸,待十幾秒鐘后(有些機型窒息報警時間可調(diào))應(yīng)有窒息報警提示。較高檔次機型會將開始設(shè)置的自主呼吸模式自動切換到指令通氣模式。

(5)氣源報警:將氧氣或壓縮空氣去掉一路,此時應(yīng)有相應(yīng)報警提示。4 輔助功能檢查

(1)觸發(fā)靈敏度檢查: 由于是模擬肺,因此只能檢查壓力觸發(fā)靈敏度。將工作模式設(shè)置在輔助通氣模式, 觸發(fā)靈敏度置最靈敏處(如-2cmH2O),當(dāng)呼吸機在觸發(fā)窗時,用手?jǐn)D壓模擬肺,呼吸機應(yīng)能被觸發(fā)。

(2)PEEP 檢查:PEEP 分別多點設(shè)置檢查,讓呼吸機工作幾個周期,穩(wěn)定后觀察壓力波形的基線或壓力表的呼末壓力值(有些機型具有數(shù)據(jù)值大小的顯示),設(shè)置值與測量值的誤差應(yīng)小于10%。

(3)吸入、呼出潮氣量檢測檢查:大多數(shù)呼吸機有兩個流量傳感器: 一個在吸入端,用于測量呼吸參數(shù)的設(shè)定值;另一個在呼出端,用于監(jiān)測實際值,改變呼吸機的潮氣量進行多點觀察, 二者誤差在10%以內(nèi)。

上述各項檢查無故障, 可用于病人治療(否則,應(yīng)及時進行修理)。對于急救情況,由于時間因素,可簡單作外圍及報警范圍設(shè)置檢查, 再按上述介紹的無自檢功能方法進行判斷機器的好壞。5 保養(yǎng)

呼吸機使用一次后,無論時間長短,為了避免交叉感染,都要嚴(yán)格進行消毒。消毒是對呼吸機的管道回路而言, 有藥物浸泡、氣體熏蒸和高壓蒸汽等方法任選。

使用浸泡的藥物有多種, 如戊二醛中性溶液、泡藤片等,按規(guī)定的比例將沖洗干凈的管路浸泡1～2h, 再用清水洗凈。適用于金屬、橡膠、塑料類。環(huán)氧乙烷熏蒸可穿透橡膠、塑料等,無腐蝕、無破壞性,但一次消毒后需一周時間環(huán)氧乙烷才能揮發(fā)盡,有過程長、價格貴、易燃等弱點,不常使用。

高壓蒸汽法僅適用于金屬及耐高溫的部件, 不可用于硅膠等材料的呼吸管道的消毒。特別提醒: 呼出流量傳感器大多為鉑金絲制作, 比發(fā)絲還細幾十倍, 極易損壞, 價格也相當(dāng)昂貴, 切不可用上述方法消毒, 必須按使用說明書介紹的方法進行。

同其它任何設(shè)備一樣, 主動預(yù)防維護是維修工作的上策,它能防患于未然、減少設(shè)備不必要的損耗、最大限度地延長呼吸機的使用壽命