第一篇:申請?jiān)O(shè)置醫(yī)院需提供的材料
申請?jiān)O(shè)置醫(yī)院需提供的材料
(一)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請書;
(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱預(yù)先核準(zhǔn)申請表;
(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類申請書;
(四)申辦單位的基本資料,包括:營業(yè)執(zhí)照(正副本)、法定代表人資格證明及身份證復(fù)印件等;
(五)主要負(fù)責(zé)人基本情況表,并附資格證明材料;身份證、畢業(yè)證、職稱證、醫(yī)師資格證書、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書原件及復(fù)印件,6個(gè)月內(nèi)的健康體檢證明、當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)出具的守法證明等;
(六)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)可行性研究報(bào)告;包括以下內(nèi)容:
1、申請單位名稱、基本情況以及申請人姓名、年齡、專業(yè)履歷、身份證號碼;
2、所在地區(qū)的人口、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展等概況;
3、所在地區(qū)人群健康狀況和疾病流行以及有關(guān)疾病患病率;
4、所在地區(qū)醫(yī)療資源分布情況以及醫(yī)療服務(wù)需求分析;
5、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、選址、功能、任務(wù)、服務(wù)半徑;
6、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)方式、時(shí)間、診療科目和床位編制;
7、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)、人員配備;
8、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的儀器、設(shè)備配備;
9、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與服務(wù)半徑域內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系和影響;
10、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的污水、污物、糞便處理方案;
11、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通訊、供電、上下水道、消防設(shè)施情況;
12、資金來源、投資方式、投資總額、注冊資金;
13、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資預(yù)算;
14、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)五年內(nèi)的成本效益預(yù)測分析。
(七)選址報(bào)告(包括以下內(nèi)容):
1、選址的依據(jù);
2、選址所在地區(qū)的環(huán)境和公用設(shè)施情況;
3、選址與周圍托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位布局的關(guān)系(提供選址方位圖);
4、籌建醫(yī)療機(jī)構(gòu)場地的土地產(chǎn)權(quán)或使用證明,房屋產(chǎn)權(quán)證明或房屋租賃意向書(合同)等;
5、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房或用地是否符合醫(yī)療、衛(wèi)生要求。提供建筑設(shè)計(jì)平面圖、科室布局平面圖和立體效果圖(手術(shù)室、消毒供應(yīng)室平面圖單列);
(八)由兩個(gè)以上法人或組織共同申請?jiān)O(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu),以及由兩個(gè)自然人以上合伙申請?jiān)O(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu),還須提交由各方共同簽署的協(xié)議書;股份制醫(yī)院提交組織章程;
(九)所在縣區(qū)衛(wèi)生行政部門初審意見。
上述申請材料A4紙打印或復(fù)印,一式2份,裝訂成冊。受理時(shí)間自申請人提供規(guī)定的全部材料之日算起。
第二篇:申請?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)需提供的資料
申請?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)需提供的資料
申請書、可行性研究報(bào)告、選址報(bào)告,資信證明,填寫《醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱申請核定表》,企業(yè)申請?jiān)O(shè)置的還需要提供營業(yè)執(zhí)照。由兩個(gè)以上法人或者其他組織共同申請?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及兩人以上合伙申請?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,除提交申請書、可行性研究報(bào)告和選址報(bào)告外,還必須提交由各方共同簽署的協(xié)議書。
一、申請書
包括單位介紹信或個(gè)人身份證明,上級主管部門批準(zhǔn)設(shè)置的批復(fù)件,擬開辦的機(jī)構(gòu)名稱、規(guī)模、地址、業(yè)務(wù)范圍等。
二、可行性研究報(bào)告
包括以下內(nèi)容:
1、申請單位名稱、基本情況以及申請人姓名、年齡、專業(yè)履歷、身份證號碼;
2、所在地區(qū)的人口、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展等概況;
3、所在地區(qū)人群健康狀況和疾病流行以及有關(guān)疾病患病率;
4、所在地區(qū)醫(yī)療資源分布情況以及醫(yī)療服務(wù)需求分析;
5、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、選址、功能、任務(wù)、服務(wù)半徑;
6、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)方式、時(shí)間、診療科目和床位編制;
7、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)、人員配備;
8、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的儀器、設(shè)備配備;
9、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系和影響;
10、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的污水、污物、糞便處理方案;
11、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通訊、供電、上下水道、消防設(shè)施情況;
12、資金來源、投資方式、投資總額、注冊資金(資本);
13、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資預(yù)算;
14、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)五年內(nèi)的成本效益預(yù)測分析。并附申請?jiān)O(shè)計(jì)單位或者設(shè)置人的資信證明。(綜合門診部50萬元,專科門診部30萬元,個(gè)體診所5萬元)
申請?jiān)O(shè)置門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室(所)、護(hù)理站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,可以適當(dāng)簡化可行性報(bào)告的部分內(nèi)容。
三、選址報(bào)告
1、選址的依據(jù);
2、選址所在地區(qū)的環(huán)境和公用設(shè)施情況;
3、選址與周圍托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位布局的關(guān)系;
4、占地和建筑面積。
第三篇:中小企業(yè)申請資金撥付需提資料
中小企業(yè)申請資金撥付需提交資料
(以下所有材料一式四份)
一、境外展覽會(huì)
1、企業(yè)資金申請報(bào)告(加蓋公章)
2、中小企業(yè)國際市場開拓資金申請表(加蓋公章)
3、資金撥付申請表(加蓋公章)
4、企業(yè)營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件
5、海關(guān)證書復(fù)印件
6、邀請函復(fù)印件
7、參展的批復(fù)文件復(fù)印件
8、展位合同復(fù)印件
9、出國任務(wù)批件(因公)護(hù)照及簽證復(fù)印件(因私)
10、支付憑證復(fù)印件(財(cái)務(wù)章)
11、發(fā)票復(fù)印件(財(cái)務(wù)章)
二、管理體系認(rèn)證
1、企業(yè)資金申請報(bào)告(加蓋公章)
2、中小企業(yè)國際市場開拓資金申請表(加蓋公章)
3、資金撥付申請表(加蓋公章)
4、企業(yè)營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件
5、海關(guān)證書復(fù)印件
6、申報(bào)單位與所委托的認(rèn)證機(jī)構(gòu)合同復(fù)印件
7、認(rèn)證機(jī)構(gòu)營業(yè)執(zhí)照及資質(zhì)證明復(fù)印件
8、認(rèn)證證書復(fù)印件
9、支付憑證復(fù)印件(財(cái)務(wù)章)
10、發(fā)票復(fù)印件(財(cái)務(wù)章)
三、產(chǎn)品認(rèn)證(支持產(chǎn)品檢驗(yàn)檢測費(fèi))
1、企業(yè)資金申請報(bào)告(加蓋公章)
2、中小企業(yè)國際市場開拓資金申請表(加蓋公章)
3、資金撥付申請表(加蓋公章)
4、企業(yè)營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件
6、申報(bào)單位與認(rèn)證機(jī)構(gòu)合同復(fù)印件
7、認(rèn)證機(jī)構(gòu)營業(yè)執(zhí)照及資質(zhì)證明復(fù)印件
8、認(rèn)證證書或檢測報(bào)告復(fù)印件
9、支付憑證復(fù)印件(財(cái)務(wù)章)
10、發(fā)票復(fù)印件(財(cái)務(wù)章)
四、國際市場宣傳推介
1、企業(yè)資金申請報(bào)告(加蓋公章)
2、中小企業(yè)國際市場開拓資金申請表(加蓋公章)
3、資金撥付申請表(加蓋公章)
4、企業(yè)營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件
5、海關(guān)證書復(fù)印件
6、申報(bào)單位與制作單位合同復(fù)印件
7、制作單位的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件
8、產(chǎn)品宣傳材料和宣傳光盤實(shí)物
9、支付憑證復(fù)印件(財(cái)務(wù)章)
10、發(fā)票復(fù)印件(財(cái)務(wù)章)
五、創(chuàng)建企業(yè)網(wǎng)站
1、企業(yè)資金申請報(bào)告(加蓋公章)
2、中小企業(yè)國際市場開拓資金申請表(加蓋公章)
3、資金撥付申請表(加蓋公章)
4、企業(yè)營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件
5、海關(guān)證書復(fù)印件
6、申報(bào)單位與網(wǎng)站開發(fā)制作單位合同復(fù)印件及網(wǎng)址證明
7、合作單位營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件
8、支付憑證復(fù)印件(財(cái)務(wù)章)
9、發(fā)票復(fù)印件(財(cái)務(wù)章)
5、海關(guān)證書復(fù)印件
六、廣告、商標(biāo)注冊
七、國際市場分析
八、境外市場考察
1、企業(yè)資金申請報(bào)告(加蓋公章)
2、中小企業(yè)國際市場開拓資金申請表(加蓋
3、資金撥付申請表(加蓋公章)
4、企業(yè)營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件
5、海關(guān)證書復(fù)印件
6、批件復(fù)印件(因公)護(hù)照和簽證復(fù)印件(因私)
7、電子機(jī)票及行程單復(fù)印件
8、出國考察報(bào)告
9、支付憑證復(fù)印件(財(cái)務(wù)章)
10、發(fā)票復(fù)印件(財(cái)務(wù)章)
公章)
第四篇:關(guān)于申請批準(zhǔn)設(shè)置民營醫(yī)院的
關(guān)于申請批準(zhǔn)設(shè)置民營醫(yī)院的
報(bào)
告
縣衛(wèi)生局:
《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》(國發(fā))[2013]40號文件明確提出了充分發(fā)揮市場機(jī)制作用,鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī),為廣大群眾提供形式多樣,提供特色服務(wù)。滿足群眾多元化、個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)需求。根據(jù)文件精神,為發(fā)揮我公司在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中多年投資管理所積累的經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)勢,特申請?jiān)谙骊幊菂^(qū)選址設(shè)置一家具有一定規(guī)模的綜合醫(yī)院。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)專業(yè)性很強(qiáng),我們一定在衛(wèi)生行政部門的管理指導(dǎo)下,按照醫(yī)院等級標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真扎實(shí)做好每個(gè)環(huán)節(jié)的工作,把服務(wù)和質(zhì)量擺在第一位,注重社會(huì)效益。用真誠和信譽(yù)樹立形象,為湘陰廣大群眾的健康和衛(wèi)生事業(yè)做出積極貢獻(xiàn)。
長沙望城仁愛醫(yī)院有限公司
2014年10月6日
第五篇:提出民營醫(yī)院設(shè)置申請應(yīng)提交哪些材料
提出民營醫(yī)院設(shè)置申請應(yīng)提交哪些材料?
更新時(shí)間:2012-7-18 10:28:
32申請?jiān)O(shè)置民營醫(yī)院,應(yīng)當(dāng)提交下列材料:
1、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請書》;
2、設(shè)置可行性研究報(bào)告;
3、選址報(bào)告和建筑設(shè)計(jì)平面圖;
4、房屋產(chǎn)權(quán)證明或者使用權(quán)證明;
5、設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請單位(人)的資信證明和基本情況;
6、省衛(wèi)生行政部門要求提供的有關(guān)材料。
對符合條件的,發(fā)給《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》;對不符合條件,將書面告知設(shè)置申請人。