第一篇:醫(yī)技報(bào)告審核與報(bào)告時限
SSYY-YL-ZD-55-A/0
醫(yī)技報(bào)告審核制度與流程(含報(bào)告時限)
一、普放(DR)、CT、MRI、彩超、心電圖、檢驗(yàn)等均由取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格人員書寫相關(guān)的診療報(bào)告,影像報(bào)告應(yīng)提交上級醫(yī)師審核。
二、簽發(fā)報(bào)告醫(yī)師必須具有相應(yīng)專業(yè)上崗資質(zhì)。
三、取得主治醫(yī)師資格或副主任醫(yī)師資格的人員審核并簽發(fā)報(bào)告。
四、審查診療報(bào)告時,要求認(rèn)真仔細(xì),面面俱到,不得遺漏病變。
五、審查報(bào)告時要查:申請單的申請內(nèi)容,患者姓名,性別,年齡,檢查部位與DR、CT、MRI膠片上的信息是否符合,注意收集臨床資料及相關(guān)的檢驗(yàn)資料,并詢問患者相關(guān)臨床表現(xiàn),對相應(yīng)影像表現(xiàn)提出合理的意見或者建議。六、一般情況報(bào)告須兩人以上簽發(fā),影響報(bào)告原則上審核醫(yī)師職稱高于初中級報(bào)告醫(yī)師,審核醫(yī)師可根據(jù)病例疑難程度提交上級醫(yī)師審核,或提交集體閱片會討論通過。
七、為提高影像診斷的準(zhǔn)確性,減少漏診,提高影像診斷的臨床符合率,特制定本院影像診斷審核制度。住院醫(yī)師主要負(fù)責(zé)在上級醫(yī)生指導(dǎo)下完成影像報(bào)告書寫工作??浦魅渭吧霞夅t(yī)師,主要負(fù)責(zé)指導(dǎo)下級一線醫(yī)生閱片,并再次瀏覽圖像,對下級醫(yī)生完成的影像報(bào)告內(nèi)容進(jìn)行審核、更正并確認(rèn)。
八、急診報(bào)告可由1人單獨(dú)簽發(fā),病人必須留下可靠聯(lián)系方式。每日全科集體閱片,對前一日急診影像進(jìn)行復(fù)閱,由科主任或上級醫(yī)師主持討論,并詳細(xì)記錄討論意見,發(fā)現(xiàn)差錯應(yīng)及時與病人或者相關(guān)科室聯(lián)系,及時更正急診報(bào)告為正式報(bào)告。
九、科主任及上級醫(yī)師在有效診療期限內(nèi)有權(quán)對存在明顯錯誤的報(bào)告進(jìn)行更正、修改并重新確診。
十、急診報(bào)告30分鐘內(nèi)發(fā)出,門診報(bào)告2小時內(nèi)發(fā)出,住院病人報(bào)告上午檢查者當(dāng)日下午3:00前送達(dá)病房,下午檢查者次日早10:00前送達(dá)病房。
十一、檢查報(bào)告書精確的報(bào)告時間,普通報(bào)告精確到“時”,急診報(bào)告精確到“分”。
2013-10-22
第二篇:傳染病種類與報(bào)告時限
至2010年01月目前共有39種。
一、法定傳染病的分類為甲、乙、丙三類傳染病。
二、甲類傳染病是指:鼠疫、霍亂2種。(甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、病原攜帶者和疑似病人的報(bào)告時限:城鎮(zhèn)于6小時內(nèi),農(nóng)村于12小時內(nèi),以最快的通訊方式向發(fā)病地的疾病控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。)
三、乙類傳染病是指:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型H1N1流感。乙類共計(jì)26種。(乙類傳染病病人、病原攜帶者和疑似病人的報(bào)告時限:城鎮(zhèn)于12小時內(nèi),農(nóng)村于24小時內(nèi)向發(fā)病地的疾病控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。)
四、丙類傳染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。丙類共計(jì)11種。(在丙類傳染病監(jiān)測區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)丙類傳染病時,應(yīng)在24小時內(nèi)向發(fā)病地的疾病控制機(jī)構(gòu)報(bào)出傳染病報(bào)告卡)
五、其他法定管理以及重點(diǎn)監(jiān)測傳染?。核?、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、生殖道沙眼衣原體感染、結(jié)核性胸膜炎、不明原因肺炎、發(fā)熱伴血小板減少綜合癥。24小時內(nèi)報(bào)告。
六、計(jì)劃免疫針對管理的重點(diǎn)傳染?。杭磿r報(bào)告本院防疫科
風(fēng)疹、麻疹、新生兒破傷風(fēng)、AFP病例(AFP病例又稱為急性弛緩性麻痹,是指將所有15歲以下急性發(fā)生的肢體(或腹肌、頸?。┘∪膺M(jìn)行性弛緩性麻痹癱瘓病例稱為AFP病例,常見的AFP病例包括以下疾?。海?)脊髓灰質(zhì)炎
(2)格林巴利綜合征(感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎,GBS)(3)橫貫性脊髓炎、脊髓炎、腦脊髓炎、急性神經(jīng)根脊髓炎
(4)多神經(jīng)?。ㄋ幬镄远嗌窠?jīng)病,有毒物質(zhì)引起的多神經(jīng)病、原因不明性多神經(jīng)?。?)神經(jīng)根炎
(6)外傷性神經(jīng)炎(包括臀肌藥物注射后引發(fā)的神經(jīng)炎)(7)單神經(jīng)炎(8)神經(jīng)叢炎
(9)周期性麻痹(包括低鉀性麻痹、高鉀性麻痹、正常鉀性麻痹)(10)肌?。òㄈ硇椭匕Y肌無力、中毒性、原因不明性肌?。?1)急性多發(fā)性肌炎(12)肉毒中毒
(13)4肢癱、截癱和單癱(原因不明)(14)短暫性肢體麻痹)
第三篇:傳染病報(bào)告時限
報(bào)告時限:
發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人,或發(fā)現(xiàn)其他傳染病、不明原因疾病暴發(fā)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息時,應(yīng)按有關(guān)要求于2小時內(nèi)報(bào)告
發(fā)現(xiàn)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者,應(yīng)于24小時內(nèi)報(bào)告。
傳染病分類:
甲類(2種):鼠疫、霍亂。
乙類(26種):甲型H1N1流感、傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。
丙類(11種):流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、手足口病、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。
報(bào)告方式:
--具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的機(jī)構(gòu),在規(guī)定時間內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)
不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的,按相關(guān)要求通過電話、傳真等方式進(jìn)行報(bào)告,同時向轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)送《傳染病報(bào)告卡》和/或《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》
突發(fā)公共事件:
指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。
2008年12月18日重慶市衛(wèi)生局印發(fā)了行)》.doc,2009年1月1日實(shí)施 至今。
《標(biāo)準(zhǔn)》包括傳染病事件、食物中毒事件、職業(yè)中毒事件、其他中毒事件、環(huán)境因素事件、群體性原因不明疾病、預(yù)防接種或服藥事件、醫(yī)源性感染事件、實(shí)驗(yàn)室生物安全事件及生活飲用水污染事件 等。
我國政府規(guī)定的法定監(jiān)測性病有:淋病、梅毒、生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣和生殖器皰疹。
第四篇:傳染病報(bào)告時限
傳染病報(bào)告時限 實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任疫情報(bào)告單位。
發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的病人,疑似病人以及爆發(fā)傳染病,新發(fā)傳染病以及原因不明的傳染病疫情時,接診醫(yī)生診斷后應(yīng)于2小時內(nèi)以最快的方式(電話)向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,同時將傳染病的報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行報(bào)告.對其它乙丙類傳染病病人,疑似病人,按規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静〉牟≡磾y帶者在診斷后于24小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告.2 尚未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位
發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人以及爆發(fā)傳染病新發(fā)或不明原因傳染病疫情時, 接診醫(yī)生診斷后城鎮(zhèn)2小時內(nèi)、農(nóng)村6小時內(nèi)以最快的方式向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告.同時送(寄)出傳染病報(bào)告卡。
對其它乙、丙類傳染病病人,疑似病人,按規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静〉牟≡磾y帶者在診斷后于24小時內(nèi)寄出傳染病報(bào)告卡。
彝良牛街平安醫(yī)院
傳染病報(bào)告病種
1.甲類傳染病:鼠疫
霍亂
2.乙類傳染病:甲型H1N1 流感
傳染性非典型肺炎
艾滋病
病毒性肝炎
脊髓灰質(zhì)炎
人高致病性禽流感
麻疹
流行性出血熱
狂犬病
流行性乙型腦炎
登革熱 炭疽 細(xì)菌性和阿米巴性痢疾
肺結(jié)核
傷寒和副傷寒
流行性腦脊髓膜炎
百日咳
白喉
新生兒破傷風(fēng)
猩紅熱
布魯氏菌病
淋病
梅毒
鉤端螺旋體病
血吸蟲病 瘧疾.3.丙類傳染病:流行性感冒
流行性腮腺炎
風(fēng)疹
急性出血性結(jié)膜炎
麻風(fēng)病
流行性和地方性斑疹傷寒
黑熱病
包蟲病
絲蟲病
手足口病
除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。
4.其它傳染病:非淋菌性尿道炎
尖銳濕疣
生殖器皰疹
水痘
森林腦炎
結(jié)核性胸膜炎
人感染豬鏈球菌
不明原因肺炎
不明原因其它疾病。
5.省級人民政府決定按照乙類丙類管理的其他地方性傳染病。6.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)其他傳染病爆發(fā),流行以及原因不明確的傳染病,應(yīng)及時向當(dāng)?shù)丶膊》乐螜C(jī)構(gòu)報(bào)告。
彝良牛街平安醫(yī)院
第五篇:傳染病及其報(bào)告時限
傳染病分類和報(bào)告時限
《中華人民共和國傳染病防治法》(簡稱《傳染病防治法》)規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類,共三類37種。
甲類傳染病2種,包括:鼠疫、霍亂。
乙類傳染病25種,包括:傳染性非典型性肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。
丙類傳染病10種,包括:流行性感冒(流感)、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。
上述規(guī)定以外的其他傳染病,根據(jù)其爆發(fā)、流行情況和危害程度,需要列入乙類、丙類傳染病的,由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門決定并予以公布。
對乙類傳染病中傳染性非典型性肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取《傳染病防治法》所稱甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。
傳染病疫情的報(bào)告時限
責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型性肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人時,或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時,應(yīng)于2小時內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告;未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于2小時內(nèi)以最快的通訊方式(電話、傳真)向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后,實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告;未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。
獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人,應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告,具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的要同時進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),直報(bào)的信息由指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)審核后進(jìn)入國家數(shù)據(jù)庫。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人,應(yīng)采用最快的通訊方式將《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》報(bào)送屬地衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu),接到《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》的專業(yè)機(jī)構(gòu),應(yīng)對信息進(jìn)行審核,確定真實(shí)性,2小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),同時以電話或傳真等方式報(bào)告同級衛(wèi)生行政部門。