第一篇：醫(yī)療手工報銷流程

手工報銷

一．醫(yī)療費用報銷

1.普通門急診費用報銷

通過企業(yè)管理子系統(tǒng)中的【普通門診費用錄入】模塊，錄入人員的醫(yī)療費用；

通過企業(yè)管理子系統(tǒng)中的【生成審批表】功能，生成并打印手工報銷審批表；

通過企業(yè)管理子系統(tǒng)中的【生成普通門診報盤文件】模塊，生成普通門急診的手工報銷數(shù)據(jù)文件；

單位持普通門急診的手工報銷電子信息數(shù)據(jù)盤、手工報銷醫(yī)療費用審批表、費用單據(jù)及其它相關材料，到所在區(qū)縣的社保經(jīng)辦機構，辦理手工報銷。

1.醫(yī)療費用錄入－普通門診費用錄入

點擊【醫(yī)療費用錄入】菜單中的【普通門診費用錄入】菜單項，系統(tǒng)會打開如下圖所示界面：

該界面主要完成對參保人發(fā)生的普通門診費用的錄入操作。具體操作方法如下：

進入該界面，首先輸入發(fā)生門診費用的參保人的公民身份號碼，并點擊【查詢】按鈕，系統(tǒng)會列出該人員的基本信息。同時還會在左側的列表中列出該人員未生成審批表的門診單據(jù)信息。

如果要錄入門診單據(jù)，點擊【新增】按鈕，并在右側列表中分別錄入該單據(jù)的各項信息（定點醫(yī)療機構、費用發(fā)生日期、單據(jù)號、各分項金額和合計金額等），核實無誤后，點擊【保存】按鈕即完成一張單據(jù)的錄入，如需要錄入下一張單據(jù)，再次點擊【新增】按鈕即可。

如要修改之前已經(jīng)錄入保存過的單據(jù)，只要在左側列表中找到并選擇該單據(jù)信息，點擊【編輯】按鈕，并進行相應的修改，點擊【保存】按鈕即完成門診單據(jù)的修改操作。

如要刪除之前已經(jīng)錄入保存過的單據(jù)，只要在左側列表中找到并選擇該單據(jù)信息，點擊【刪除】按鈕，系統(tǒng)提示：

。點擊【是】按鈕，系統(tǒng)會刪除該條單據(jù)信息，點擊【否】按鈕，返回門診錄入界面。

所有門診單據(jù)都錄入完成后，需要生成一個費用審批表，點擊【生成審批表】按鈕，系統(tǒng)提示：，點擊【否】按鈕，返回錄入界面。點擊【是】按鈕，進入手工報銷審批單確認界面，核實審批單信息無誤后，點擊【確認】按鈕后，系統(tǒng)提示：

點擊【否】按鈕，返回審批單確認界面。點擊【是】按鈕，系統(tǒng)提示：，點擊【是】按鈕，打印該人員所有單據(jù)匯總后的審批表，點擊【否】按鈕，系統(tǒng)同樣生成了審批表，但不進行打印，如再打印，可以到【綜合查詢】菜單中的【手工報銷審批單查詢】界面重新打印。點擊【清屏】按鈕，可以將該界面恢復到初次進入的狀態(tài)，可以重新輸入發(fā)生費用人員的身份證號碼，對該人員發(fā)生的門診費用進行錄入、修改、刪除等操作。

點擊【錄入門診上傳費用】按鈕，可以快速切換到已上傳費用錄入窗口進行費用的錄入。

點擊【錄入外阜門診診療費用】按鈕，可以快速切換到外阜門診診療費用錄入窗口進行費用的錄入。點擊【退出】按鈕，可以退出該界面。

2.數(shù)據(jù)報盤－生成普通門診報盤文件

點擊【數(shù)據(jù)報盤】菜單中的【生成普通門診報盤文件】菜單項，系統(tǒng)會打開如下圖所示界面：

該界面主要完成對參保人發(fā)生的普通門診費用生成報盤文件的操作。具體操作方法如下：

進入該界面，首先選擇單位名稱，然后點擊【查詢】按鈕，系統(tǒng)會在下邊的列表中列出該單位所有未報盤的門診交易，直接點擊【報盤】按鈕，系統(tǒng)彈出【另存為】界面并設置報盤路徑，直接點擊【保存】按鈕，系統(tǒng)就會將所有未報盤的門診數(shù)據(jù)生成報盤文件，文件的命名規(guī)則為：“單位社保號－年月日－小時分秒”。同時，系統(tǒng)會提示：

點擊【是】按鈕，打印與該報盤配套的手工報銷費用明細表，點擊【否】按鈕，暫時不進行打印操作。若要打印，可以點擊【打印】按鈕，或到【綜合查詢】菜單中的【手工報銷報盤歷史查詢（普通門診）】中打印。

點擊【清屏】按鈕，可以將該界面恢復到初次進入的狀態(tài)，可以重新選擇報盤單位，對該單位的所有未報盤門診費用進行報盤操作。點擊【退出】按鈕，可以退出該界面。

3.數(shù)據(jù)報盤－生成住院、七日留觀、門診特殊病報盤文件

點擊【數(shù)據(jù)報盤】菜單中的【生成住院、七日留觀、門診特殊病報盤文件】菜單項，系統(tǒng)會打開如下圖所示界面：

該界面主要完成對參保人發(fā)生的住院、七日留觀、門診特殊病費用生成報盤文件的操作。具體操作方法如下：

進入該界面，首先選擇單位名稱，然后點擊【查詢】按鈕，系統(tǒng)會在下邊的列表中列出該單位所有未報盤的住院、七日留觀、門診特殊病交易，直接點擊【報盤】按鈕，系統(tǒng)彈出【另存為】界面并設置報盤路徑，直接點擊【保存】按鈕，系統(tǒng)就會將所有未報盤的門診數(shù)據(jù)生成報盤文件，文件的命名規(guī)則為：“單位社會保險登記證編碼－年月日－小時分秒－INH”。同時，系統(tǒng)會提示： 點擊【是】按鈕，打印與該報盤配套的手工報銷費用明細表，點擊【否】按鈕，暫時不進行打印操作。若要打印，可以點擊【打印】按鈕，或到【綜合查詢】菜單中的【手工報銷報盤歷史查詢（住院、七日留觀、門診特殊病）】中打印。

點擊【清屏】按鈕，可以將該界面恢復到初次進入的狀態(tài)，可以重新選擇報盤單位，對該單位的所有未報盤住院、七日留觀、門診特殊病費用進行報盤操作。

點擊【退出】按鈕，可以退出

第二篇：手工報銷流程總結

這次是兩個人，上傳和非上傳都有。一開始就是因為忘記要區(qū)分這個，所以重復勞動了，初次辦的各位筒子，請千萬注意。

第一步，當然是發(fā)通知，收單據(jù)了。單據(jù)呢，先按人分好，再區(qū)分上傳和非上傳，然后按時間順序分好。每一張單據(jù)下面，附有處方之類。

上傳和非上傳有三種區(qū)分方式： 收據(jù)上有“上傳”字樣（一般位于左上角）； 重復打印的右上角條形碼下“14”位數(shù)字（一般位于“上傳”字樣后或收據(jù)下方的“no.”格內）；打印的參保人“手冊號”。三者有任一均可。【相信友情提供】

用的醫(yī)保軟件，壇子里都說了吧，V2.4.2版本【在北京市勞動和社會保障局網(wǎng)站下載2.2.2，還要下載補丁，升級?！看蜷_軟件，輸入密碼，然后選擇“手工報銷”。

單據(jù)不分為兩類嗎？

一、非上傳的，從“醫(yī)療費用錄入”進去，“普通門診費用錄入”（我這里單說的是普通門診，其他的按照類型選擇進入不同界面），輸入“公民身份號碼”，點“查詢”，就能出來個人信息了。然后“新增”，錄入一張單據(jù)；GO ON直到全部錄完。其中“定點醫(yī)療機構”錄單據(jù)上紅章上面顯示的醫(yī)院，如果不在藍本所選定點醫(yī)院中，則勾上后面的“顯示全部醫(yī)療機構”；如果不在名錄里面，則任意選擇一家醫(yī)院輸入即可?！百M用發(fā)生日期”寫單據(jù)上顯示的日期。“單據(jù)號”寫單據(jù)右上角條碼下面的數(shù)字。下面的“費用錄入”就按單據(jù)依次錄入就好了。找不到地方填的金額，就合計一下放“其他”。其他的可以不填。合計那個快捷鍵不知道怎么用的，誰給教教？然后“保存”。把所有單據(jù)都錄完以后，點“生成審批表”。然后打印這張表。一式三份。

再接著錄下一個人的。

記住，掛號費和診療費那個兩聯(lián)小單子，左邊的掛號費沒用，撇了。右邊的錄在其他，可以一張一張錄，也可以放在一起。

二、非上傳說完，就是上傳了。上傳基本類似，更簡單一點。因為不用輸明細，就把單據(jù)號錄正確就OK了。也是一直新增，然后生成審批表。打印，一式三份。

然后就是報盤了。在兩個地方，一個在“數(shù)據(jù)報盤”的下面，按類型選擇；一個在“已上傳費用信息管理”下面的“生成上傳費用報盤文件”。名字都不要改，選擇一個路徑保存即可。然后會有一個明細表，提示你打印，照樣打印三份。

到此為止，你的工作就剩裝訂了。我看有人說不要用訂書機得用膠水粘，不過豐臺社保沒說不行。我用的訂書機，呵呵扎實。像我這，兩個人，上傳和非上傳都有，就是四摞。兩張審批表在最上面，然后明細表，然后單據(jù)，釘上。然后送到醫(yī)保中心。工作人員會把你的紙文件和報盤文件對照一下，大概齊他覺得沒問題就收了。你就可以回家了。

不過還有一點，因為有可能會有患者在醫(yī)院欠費，單位在醫(yī)保欠費，或者錄入錯誤等，所以你報過去的東西還是有可能審核不過關。豐臺社保說不會主動給你打電話，你有空就得過去看看，他把有問題的單位都打印下來放在他窗口上，你自己看去！我問他多久能知道過不過關，他回答一個月。個人認為不靠譜。誰知道再給說說。

第三篇：醫(yī)療手工單據(jù)報銷須知

手工單據(jù)報銷須知（2013年）

一、申報時間：每月1日至20日接收單位申報的材料。當年發(fā)生的費用申報截止日期為次年的1月20日前（逢法定節(jié)假日只提前不順延）。

二、申報范圍：

（一）、參保人員未領取社?？ɑ蛘呱绫？▉G失，持《新發(fā)與補（換）社會保障卡領卡證明》就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用。

（二）、參保人員在單位欠費期間，持社?？ň歪t(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用。

（三）、參保人員急診就醫(yī)未持卡及異地就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用。

三、申報所需材料：

（一）、門（急）診就醫(yī)費用申報所需材料：

1、社?？ǎ?/p>

2、處方底方（急診需要提供急診處方底方）；

3、收費票據(jù)；外購藥物需定點藥店的收據(jù)；

4、檢查、治療、化驗費用明細；

5、急診需提供急診診斷證明；

6、轉院需提供北京市醫(yī)療保險轉診（院）單；

7、《北京市醫(yī)療保險手工報銷費用審核表》或《北京市醫(yī)療保險門診上傳費用審核表》；

8、《北京市醫(yī)療保險手工報銷醫(yī)療費用明細表》；

9、報盤文件。

（二）、急診留觀、普通住院、門診特殊病就醫(yī)費用申報所需材料：

1、社?？?；

2、收費票據(jù)；

3、住院費用結算單；

4、急診留觀需提供急診留觀證明；

5、特殊病就醫(yī)需提供處方底方及檢查、治療、化驗費用明細；

6、出院診斷證明；外埠住院需附病歷復印件；

7、轉院需提供北京市醫(yī)療保險轉診（院）單；

8、外院檢查治療證明；

9、北京市醫(yī)療保險費用全額結賬證明；

10、《北京市醫(yī)療保險手工報銷費用審核表》

11、《北京市醫(yī)療保險手工報銷醫(yī)療費用明細表》；

12、報盤文件。

四、注意事項：

（一）、未持社?？ɑ蛭闯帧缎掳l(fā)與補（換）社會保障卡領卡證明》就醫(yī)發(fā)生的非急診類費用醫(yī)?；鸩挥柚Ц丁?/p>

（二）、參保人員因外傷就診，請在交材料是附上相關的受傷說明（說明上要詳細敘述受傷的地點、時間、經(jīng)過、外加蓋單位公章）；其他特殊原因就醫(yī)的請單位提供相關說明并加蓋公章。

（三）、補換卡期間的醫(yī)療費用申報時請?zhí)峁┭a換卡證明的復印件。

（四）、申報材料需按上傳或手工在企業(yè)版中分別錄入、并存盤、打印紙介材料。

（五）、藥店票據(jù)需提供外購處方及機打藥品明細。

（六）、企業(yè)版錄入時的幾點注意事項：

1、按上傳方式錄入單據(jù)包括：收據(jù)上有手冊號、上傳號標識的單據(jù)，有“實時結算（欠費）”字樣的單據(jù)，門診診療費，醫(yī)事服務費。

2、按手工方式錄入單據(jù)包括：收據(jù)上無手冊號、上傳號標識的急診費用單據(jù)，有外購處方的定點藥店的收據(jù)。

3、收據(jù)上有“實時結算”、或“醫(yī)保已支付”字樣的票據(jù)不能申報。

4、異地就醫(yī)醫(yī)療費用按照外埠手工方式錄入。

5、異地就醫(yī)診療費用按照外埠診療費用方式錄入。

6、同一人員在一個工作日內的上傳或手工單據(jù)一次只可申報一份。

7、明細表的人數(shù)應與上報單據(jù)份數(shù)一致，如不一致請將多出的人員記錄劃掉，并在修改處簽字蓋章。

8、審批表上的申報金額，手工不能修改，如有錯誤請按照操作流程進行回退刪除修改重新打印正確審批表。

9、單據(jù)的粘貼依次為審批表，診斷證明，收費單據(jù)，明細清單。門診按照費用發(fā)生日期在左上角逐一粘貼收據(jù)、明細、底方（如果底方診斷不詳細應提供相應的診斷）；明細和底方要對應收據(jù)，同一收據(jù)的底方和明細不要分開粘貼。

10、審批表上必須有單位聯(lián)系人，聯(lián)系電話，單位公章。

第四篇：關于大學生醫(yī)療報銷流程說明

關于大學生醫(yī)療報銷流程說明

1、門診

a、校內門診

投保后購（領）病歷本---憑病例到校醫(yī)務室就診---按照80%的比例現(xiàn)場核報，無上限

b、校外門診

(I)投保后購（領）病歷本---憑病例到校醫(yī)務室就診---經(jīng)校醫(yī)務室同意，轉診校外醫(yī)保定點醫(yī)院---每學期第三個月到輔導員處填寫粘貼報銷單---醫(yī)保辦按70%的比例，每學期上限150元核報，每學年300元---后勤財務科核發(fā)

(II)投保后購（領）病歷本---夜間或急診 到校外醫(yī)保定點醫(yī)院就診---校外門診治療結束后5個工作日內回校醫(yī)務室備案和審批，補簽校醫(yī)務室同意轉診意見---每學期第三個月到輔導員處填寫粘貼報銷單---醫(yī)保辦按70%的比例，每學期上限150元核報，每學年300元---后勤財務科核發(fā)

***特別提醒***：未經(jīng)校醫(yī)務室同意而擅自校外就醫(yī)購藥的，不予報銷；校醫(yī)務室無法第一時間審批轉診情況的（如急診，夜間等），務必在校外門診治療結束后5個工作日內回校醫(yī)務室備案和審批，根據(jù)具體情況，由校醫(yī)務室補簽同意轉診意見，未補簽校醫(yī)務室轉診意見的，不予報銷。

2、住院報銷：

a、在校期間：攜帶身份證到武漢市醫(yī)保定點醫(yī)院，主動向醫(yī)院說明參加了大學生醫(yī)保，用參保身份住院，待出院時直接在醫(yī)院報銷結算。

出院后請準備以下資料盡快上交，用于商業(yè)保險的二次報銷：住院發(fā)票（原件）、費用明細總清單（原件）、出院記錄（原件）、住院病歷復印件（包括：住院病案首頁、住院志、檢查報告單、手術治療單、長期醫(yī)囑單、臨時醫(yī)囑單）及身份證復印件各一份。

b、寒暑假可在戶口所在地的醫(yī)保定點醫(yī)院住院，異地實習期間可到當?shù)蒯t(yī)保定點醫(yī)院住院，出院到校后，再將以上資料（非武漢市內醫(yī)院另需醫(yī)院等級證明一份）盡快上交，跨省、跨地區(qū)住院產(chǎn)生的醫(yī)療費用醫(yī)保中心不予報銷

***以下幾種情況市醫(yī)保中心不予報銷，請同學們注意：

*非醫(yī)保定點醫(yī)院住院；

*非寒暑假、異地實習及休學期間到外地醫(yī)保定點醫(yī)院住院；

第五篇：杭州醫(yī)療報銷流程及相關知識

一、醫(yī)療費用報銷有沒有什么限制，或者起付標準？（一定要看）

醫(yī)療費用報銷需同時符合以下條件方可以報銷：

1.本人當年醫(yī)保賬戶金額全部用完；

2.在當年賬戶金額用完后，醫(yī)療費用滿1000元，且醫(yī)療檢查、用藥等符合醫(yī)保范圍的可以進行報銷；未滿1000元的不能報銷，只能個人承擔。

注意事項：

在杭同學，滿足報銷條件的，去醫(yī)院就診、住院等，醫(yī)院在結算時會自動按比例扣除符合報銷范圍的費用，只收取個人需要承擔的費用，無需另外報銷。

二、去醫(yī)院就診或藥店購藥，帶什么材料可以刷醫(yī)保？

1.市民卡或二代身份證，市民卡優(yōu)先；

2.《杭州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險證歷本》；（以下簡稱“證歷本”）

注意事項：

1.未辦理市民卡的同學，最好是辦理一下，因為很多藥店是只能用市民卡和證歷本的。

2.外籍及港澳臺的，可以帶護照等其他證件代替。

三、我的證歷本怎么領?。?/p>

1.在公司繳納社保后，人事專員會在次月為你領取證歷本；

2.也可以本人攜帶身份證原件、一寸照1張去杭州醫(yī)保辦事大廳領取；

注意事項：

1.證歷本需要貼一寸照和藍色防偽標簽，防偽標簽最好是貼在照片和封面連接處。

2.證歷本如果丟失，可以聯(lián)系人事專員進行補辦。

四、我在公司已經(jīng)開始繳納社保，為什么沒有我的證歷本？

凡是繳納杭州醫(yī)療保險的，每人都會有一個唯一編號的證歷本。發(fā)生這種情況，可能有以下原因造成：

1.在杭上學的應屆畢業(yè)生，在校期間，學校已經(jīng)為學生繳納醫(yī)療保險，并發(fā)給學生一個證歷本，那個本子就是你的醫(yī)保證歷本，現(xiàn)在也是可以用的。

2.在原單位繳納社保的，原單位已經(jīng)為你領取了，那個證歷本是可以用的。

3.如果原單位為你繳納過社保，并領取過證歷本，但未交給你，你可以到人事專員這里申請補領。

五、醫(yī)療報銷可以委托公司人事專員辦理嗎？

一般的醫(yī)療費用報銷都可以委托人事專員辦理

六、醫(yī)療報銷的比例是多少？

在符合醫(yī)療報銷的范圍內，報銷比例如下：

醫(yī)療機構等級

個人承擔比例

三級

24%

二級

20%

社區(qū)

14%

七、生育保險費用報銷流程是怎樣的，需要準備哪些材料？（含順產(chǎn)、剖腹產(chǎn)）

醫(yī)療報銷比例76%

80%

86%

具體流程：

1.員工將所需材料交給人事專員；

2.人事專員將所需材料提交到杭州市社保辦生育報銷窗口審核

3.審核確認后，醫(yī)療報銷費用會劃賬到公司（次月20號后），由公司支付給員工。

所需材料：

1.《杭州市職工生育保險費用支付申報表》（一式二份，加蓋單位公章）

2.醫(yī)療產(chǎn)假證明（原件）；

3.生殖健康服務證(復印件)；

4.嬰兒出生證(復印件)；

5.住院醫(yī)療發(fā)票(復印件)；

6.生育、流產(chǎn)和計劃生育手術經(jīng)過的病歷記錄(原件)。

注意事項：

1.因為“住院醫(yī)療發(fā)票”本身字跡就很淡，復印之后往往看不清楚，最好是原件和復印件同時交給人事專員；

八、如果病情復雜，在當?shù)責o法治療或檢查，去外地就診能不能報銷？

可以的。但需要走“轉外就醫(yī)備案登記”程序：

辦理程序:

1.持身份證原件、證歷本到在本市三級及相應定點醫(yī)院填寫《杭州市醫(yī)療保險轉外登記表》，并加蓋該定點醫(yī)療機構公章。

2.持《杭州市醫(yī)療保險轉外登記表》、證歷本至市醫(yī)保經(jīng)辦機構窗口辦理登記備案手續(xù)。

注意事項：

1.轉外治療限北京、上海兩地的醫(yī)保定點醫(yī)療機構。

2.長住外地人員可持當?shù)蒯t(yī)保定點的三級或相應醫(yī)療機構開具的轉院證明（加蓋該醫(yī)療機構公章），并填寫《杭州市基本醫(yī)療保險轉外、急診登記表》后按上述程序辦理。

3.可以委托人事專員或他人辦理。

九、在外出差，遇到急診需要在當?shù)鼐歪t(yī)的，帶什么材料辦理報銷？

情況分兩種，一是急診，二是住院治療。

急診的所需材料：

1.急診證明（就診醫(yī)院開具）

2.當?shù)蒯t(yī)療機構登記證明

3.《杭州市基本醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷登記單》（加蓋單位公章）

4.身份證（或市民卡）；

5.就診病歷；

6.有效醫(yī)療費收據(jù)原件；

7.費用明細清單（包括治療、檢查費用明細）；

注意事項：

1.“當?shù)蒯t(yī)療機構登記證明”需要帶上本人身份證到當?shù)蒯t(yī)保辦開具；

2.《杭州市基本醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷登記單》需到杭州醫(yī)保服務大廳領??；

3.在本市急診未帶證歷本、市民卡的，或因醫(yī)院系統(tǒng)故障導致市民（醫(yī)保）卡無法使用時發(fā)生的門診醫(yī)療費均可參照此條。

住院治療的所需材料

1.身份證（或市民卡）；

2.就診病歷；

3.有效醫(yī)療費收據(jù)原件；

4.費用明細清單（包括治療、檢查費用明細）；

5.出院證明；

6.當?shù)蒯t(yī)療機構登記證明

7.《杭州市基本醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷登記單》（加蓋單位公章）

注意事項：

1.住院治療的，必須在住院當日算起，15天內到杭州醫(yī)保大廳登記，并且務必在出院30天內，將所需材料準備完畢，進行報銷辦理。（可委托人事專員辦理）

2.以下2種情況可參照此條：

本市急診未帶證歷本、市民卡的；

a.因醫(yī)院系統(tǒng)故障導致市民（醫(yī)保）卡無法使用的。

十、工傷范圍有哪些？

因內容較多，童鞋們可直接點擊以下鏈接查看《工傷保險條例》第三章，有疑問可向人事專員咨詢。

《 工傷保險條例》：http:///zcfg/zcfgk/gsbx/39130.html

十一、怎樣申請工傷，需要哪些材料？

由于工傷的情況不同，需要的材料也不盡相同，由于分類太多，暫不在這里一一列舉，具體材料請咨詢人力資源部人事專員。

注意事項：工傷社保必須在工傷發(fā)生后30內進行。

十二、常用地址、電話查詢：

1.杭州醫(yī)療保險服務中心電話：12333

服務時間：8：30-12:00 13:30-17:30（周一至周五）

2.杭州市醫(yī)療保險服務大廳

地址：杭州市上城區(qū)中河中路248號（改革月報大樓一樓）

電話：87258615

3.杭州市異地人員醫(yī)療費報銷大廳

地址：杭州市西湖大道149號萬科金色城品2樓

電話：87062296 87023253