第一篇:腰穿(腰椎穿刺術考試講稿)
腰椎穿刺術
各位老師大家好,下面我將進行腰椎穿刺術操作。
1.了解患兒病史及輔助檢查,確定有腰穿的適應癥,無禁忌癥。
2.向家屬說明檢查的目的與意義及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,家屬表示理解,并簽署知情同意書。
3.囑起排空膀胱。
4.洗手,戴口罩、帽子準備物品:一次性腰穿包、無菌手套、棉簽、2%利多卡因、5ml注射器、膠布、紗布、安爾碘、治療車等。
將治療車推至病人床邊,拉好窗簾。
核對病人信息?;颊?姓名,性別,年齡,床號。病人信息核對無誤。
下面擺放體位。囑患者左側(cè)臥位臥于硬板床上,背部與床沿垂直,頭向前胸部屈曲,兩手抱膝緊貼腹部,使軀干呈弓形。使脊柱盡量后突,以增加椎間隙寬度,便于進針。
確定穿刺點。通常以雙側(cè)髂后上棘連線與后正中線交匯處為穿刺點,相當于第3-4腰椎棘突間隙,有時也可在上一或下一椎間隙進行。做好標記。(注意:兒童一般定位在第4-5腰椎棘突間隙)
常規(guī)消毒皮膚。以穿刺點為圓心呈同心圓由內(nèi)向外消毒3次,注意:后一次消毒的范圍不可超過前一次,消毒范圍為直徑15cm左右。
檢查穿刺包在有效期內(nèi),無潮濕,無破損,徒手打開穿刺包前三層。帶上無菌手套,打開穿刺包最后一層。檢查腰穿包內(nèi)的器械。鋪無菌巾。
下面進行麻醉。確定無利多卡因過敏史,請助手協(xié)助取2%利多卡因。確認2%利多卡因清澈無渾濁,在使用期內(nèi),可以使用。打開2%利多卡因,用5ml注射器抽取2%利多卡因,排空針筒內(nèi)的空氣,留取2%利多卡因2ml。再次確認穿刺點。用左手拇指和食指固定穿刺點周圍皮膚,右手持注射器從穿刺點以45度進針,刺入皮下,打一個皮丘,直徑約0.5cm,后垂直進針,自皮膚到椎間韌帶作逐層局部麻醉。麻醉完成,用棉球按壓穿刺點片刻。(注意:麻醉過程中,進針時先回抽,確定沒有刺入血管后再打藥。)
下面進行穿刺。檢查穿刺針,再次確定穿刺點,用左手拇指指尖固定皮膚,右手持穿刺針,于穿刺點刺入皮下,使針垂直于脊背平面或者略向頭端傾斜并緩慢推進,當針穿過韌帶與硬脊膜時,可感到阻力突然減低。成人進針深度為4-6cm,兒童為2-4cm。此時將針芯緩慢拔出(以防腦脊液迅速流出,造成腦疝),即可見到無色透明腦脊液流出。注意:穿刺過程中,觀察患者面色、意識、脈搏、呼吸的變化,發(fā)現(xiàn)異常,立即停止操作并作相應處理。
左手握無菌試管,右手拔出針芯,依次接取腦脊液3管,共4-6ml,插回針芯,蓋上蓋子,準備送檢。左手持棉球壓住穿刺點,快速拔出穿刺針。穿刺點以安爾碘消毒后蓋以無菌敷貼。
取下洞巾,將患者衣服穿好,囑其去枕平臥4-6小時,以免引起術后低顱壓性頭痛,若有不適,請及時向我反應。
整理腰穿用物,將醫(yī)療垃圾分類處理。填好檢驗單并送檢標本,做好術后操作記錄。
第二篇:臨床護理技術操作規(guī)范-腰椎穿刺術配合
腰椎穿刺術配合
【目的】
1.診斷性腰穿 了解腦血管疾病的顱內(nèi)壓、診斷有無蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血,進行腦脊液生化、微生物學、細胞學檢查。
2.治療性腰穿 放出血性、感染性、化學性腦脊液;椎管內(nèi)注入抗菌素或其他治療性藥物;腦脊液沖洗置換。
3.檢查性腰穿 椎管造影、氣腦造影、腦脊液核素掃描、腦脊液鼻漏口檢查、椎管CT增強掃描。
【用物準備】
1.物品準備:基礎治療盤一套、無菌手套2副、膠布、腰穿壓力管1個、腰穿包1個、5ml注射器2支、標本容器2~3個。2.藥品準備:2%普魯卡因或2%利多卡因2支。
【操作方法及配合】
1.查對床號、姓名,向病人解釋操作目的,術后注意事項,以取得合作,協(xié)助病人排大小便。
2.病人取側(cè)臥位,軀體及下肢向前彎曲,使腰椎后凸。
3.打開腰穿包,協(xié)助醫(yī)生定位及配合常規(guī)消毒腰椎第3~4或4~5椎間隙。4.協(xié)助醫(yī)生戴無菌手套,抽取麻藥進行局部麻醉。
5.穿刺成功后,囑病人全身放松,頭略伸,雙下肢半屈曲,平靜呼吸;為醫(yī)生打開壓力管,協(xié)助醫(yī)生測腦脊液壓力。
6.需測初壓、終壓或做壓力試驗時配合醫(yī)生完成。
7.穿刺后局部蓋以無菌紗布,協(xié)助病人去枕平臥6小時?!咀⒁馐马棥?/p>
1.術中觀察病人的意識及生命體征的變化,如出現(xiàn)腦疝癥狀或病情突變,立即停止操作。
2.對于躁動病人應進行四肢及體位固定或遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜藥,防止穿刺針折斷。3.穿刺注藥過程中,觀察意識、瞳孔、呼吸、脈搏、面色,發(fā)現(xiàn)異常停止操作,并協(xié)助搶救。
4.穿刺結(jié)束后囑病人去枕平臥6h。
5.囑病人多飲水,遇有腰痛或局部不適者多臥床休息。6.嚴格無菌操作,預防顱內(nèi)、腰穿局部感染。7.腰穿后注意病人排尿情況及原發(fā)疾病有無加重。8.術后15~30min巡視一次,密切觀察生命體征變化和藥物刺激反應。
第三篇:胸穿、腹穿、骨穿、腰穿、導尿術等 操作適應癥禁忌癥
操作適應癥禁忌癥及必需記得的數(shù)據(jù)-
1、胸穿:適應癥:(3)明確胸腔積液的性質(zhì);穿刺抽液或抽氣減壓;胸腔穿刺給藥。禁忌癥:(4)嚴重心肺功能不全,極度衰弱不能配合的病人;劇烈咳嗽難以定位者;穿刺點局部皮膚有炎癥;血友病患者。-
【肩胛線或腋后線7~8肋間,腋中線6~7肋間,腋前線5肋間。首次600,以后<1000,診斷性50~100】
2、腹穿:適應癥(3)明確腹腔積液的性質(zhì);穿刺抽液減輕腹脹呼吸困難癥狀;腹腔穿刺注藥。禁忌癥(3):肝性腦病前兆者;結(jié)核性腹膜炎有粘連性包塊者;非腹腔積液患者(包括巨大卵巢囊腫等)。-
【先排尿,量腹圍測血壓,取左髂前傷棘于臍連線外中1/3交點處,臍于恥骨聯(lián)合連線中點上1cm,偏左或偏右1!1.5cm,或者取臍水平線于腋前線,腋中線延長線的交點處。錯位進針,20~100送檢,3000~4000,】-
3、骨穿:適應癥:(3)各種白血病的診斷,鑒別診斷,及治療隨訪;不明原因發(fā)熱的診斷,鑒別診斷,骨髓培養(yǎng)及涂片找寄生蟲;不明原因的紅細胞、白細胞、血小板增多或減少及形態(tài)學異常。禁忌癥(2):血友病患者;穿刺點局部皮膚有炎癥。-
【髂前上棘后上方1~2cm處,髂后上棘,胸骨柄,腰椎棘突。1~1.5cm,干燥注射器0.1~0.2ml,涂片6~8張,骨髓培養(yǎng)2~3ml】-
4、腰穿:適應癥:(3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥性疾病的診斷鑒別診斷;腦血管意外的診斷及鑒別診斷;腫瘤性疾病的診斷跟治療。禁忌癥(3):顱內(nèi)壓升高者;穿刺點有炎癥者;休克、衰竭或者瀕死者。-
【髂后上棘連線于后正中線交點,即第3、4腰椎棘突間隙,或者上一或者下一椎間隙,成人4~6cm,小兒2~3cm,正常側(cè)臥位壓力70~18.mmhg或者40~50滴/分,去枕平臥4~6小時】-
5、導尿術:適應癥(4):尿潴留;留置尿管或計每小時尿量變化;留尿做細菌培養(yǎng);盆腔手術前準備,膀胱造影測壓及探測尿道有無狹窄。-
【0.5%碘伏或者0.1%洗必泰,14號導管,男15~20cm,女6~8cm,10~15ml水固定,】-
6、氣管插管術:適應癥:(3)全身麻醉;心跳驟停;呼吸衰竭、呼吸肌麻痹或呼吸抑制需要機械通氣者。禁忌癥:(2)喉頭水腫,氣管急性炎癥、咽喉部膿腫;胸主動脈瘤壓迫氣管、嚴重出血素質(zhì)者。-
【枕頭墊高10cm,用2%利多卡因噴霧喉頭表面】-
7、胃插管術:適應癥(6):胃擴張、幽門梗阻及食物中毒;胃液檢查;胃腸減壓;口腔及喉部手術需保持手術部位清潔;昏迷、極度厭食者插管行營養(yǎng)治療;鋇劑檢查或手術治療前準備。禁忌癥:(5)嚴重的食管靜脈曲張;腐蝕性胃炎;鼻腔阻塞、食管或者賁門狹窄或梗阻;嚴重的呼吸困難。-
【石蠟油潤滑,鼻孔到咽喉約14~16m吞咽,總長度45~55cm,相當于發(fā)跡到劍突,洗胃液5000ml,倒入漏斗300~500。*胃管洗胃術適應癥:(3)催吐洗胃法無效或者有意識障礙不合作者;需留取胃液標本送毒物分析者;凡口服毒物6小時之內(nèi)且無禁忌證者】-
8、胃腸減壓術:適應癥(5):急性胃擴張;胃、十二指腸穿孔;腹部較大型手術后;機械性及麻痹性腸梗阻;急性胰腺炎。禁忌癥(4):食管狹窄;嚴重的食管靜脈曲張;嚴重的心肺功能不全、支氣管哮喘;食管和胃腐蝕性損傷。-
【插入50~75cm】-
9、心肺復蘇術:適應癥:(2)各種原因引起的循環(huán)驟停(包括心臟驟停、心室顫動、及心搏極弱)或呼吸驟停(腦疝、腦干損傷引起)禁忌癥:(5)胸壁開放性損傷;胸廓畸形;心包壓寨;肋骨骨折;凡已明確心、肺、腦等重要器官功能衰竭無法泥磚者??刹贿M行復蘇。如晚期癌癥等。-
【看形態(tài)、面色、瞳孔,摸股動脈勁動脈搏動,聽心音,硬板床,去枕平臥。正常人潮氣量500~600ml,吹氣12~20次/分,按壓80~100次/分,頻率雙人5:1,單人15:2,按壓:放松時間=0.6:0.4,胸骨下陷成人4~5cm,5到13歲3cm,嬰幼兒2cm。有效標志:大動脈開始搏動收縮壓>60mmhg,面色、唇色、指甲及皮膚轉(zhuǎn)紅;擴大的瞳孔縮?。ㄕ?~4mm,《2縮小,》5散大)出現(xiàn)自主呼吸;神志恢復。】-
10、呼吸機的臨床應用:適應癥(4):嚴重通氣不足(如慢性阻塞性肺部疾病引起的呼吸衰竭、哮喘持續(xù)狀態(tài),各種原因引起的中樞性呼吸衰竭和呼吸肌麻痹);嚴重換氣功能障礙(急性呼吸窘迫綜合癥、嚴重的肺部感染或內(nèi)科治療無效的急性肺水腫);心肺復蘇;呼吸功能下降(胸部和心臟外科手術后、嚴重的胸部創(chuàng)傷)。應用指征:臨床指征:呼吸淺、慢、0不規(guī)則,極度呼吸困難,呼吸欲止或停止,意識障礙,呼吸頻率大于35次/分。血氣分析指征:血ph<7.20~7.25;pco2>70~80mmhg;po2在吸入fio20.40,30分鐘后仍<50mmhg。相對禁忌癥:(5)嚴重的肺大皰、肺囊腫;中等量以上的咯血;未經(jīng)引流的張力性氣胸、縱膈氣腫;低血容性休克未補充血容量之前;急性心肌梗死。-
【面罩吸氧適用于神志清淅,短期或間斷應用1~2小時;氣管插管:昏迷或半昏迷者,保留72小時內(nèi);氣管切開長期機械通氣者。調(diào)節(jié):通氣量:一般600ml,慢阻肺500ml,急性呼吸窘迫綜合征800ml;吸氣/呼氣時間:慢阻肺1:2~2.5慢頻率;限制性通氣1:1.5快頻率;通氣壓力:病變輕15~20cmh2o,中度20~25 cmh2o,重度25~30 cmh2o給氧濃度:低濃度24%~28%不超過40%,中度40%~60%適用于缺氧和二氧化碳潴留,高濃度:60%以上用于一氧化碳中毒,心源性休克,吸入高濃度氧不應超過1~2天】-
11、急救止血術:適應癥:(3)周圍血管創(chuàng)傷性出血;減少手術區(qū)的出血;某些特殊部位的創(chuàng)傷或病理血管破裂出血(肝破裂、食管靜脈曲張破裂)。禁忌癥:(3)需施行斷肢再植者不用止血帶;特殊感染截肢不用止血帶,如氣性壞疽截肢;凡有動脈粥樣硬化癥、糖尿病、慢性腎病腎功能不全者,慎用止血帶或休克褲。-
【止血帶位置:上肢為上臂上1/3,下肢為股骨中下1/3交界處。充氣止血帶上肢300kpa下肢500kpa,時間1小時左右,最長不超過3小時】-
12、電動吸引器吸痰術目的:利用負壓原理,將患者呼吸道內(nèi)粘稠痰液或誤吸的異物吸出,達到清潔呼吸道,改善通氣的功能。-
【每次時間不超過15秒,以免缺氧,吸痰管每次更換,治療盤內(nèi)用物每天更換1~2次】-
氧氣霧化吸入術:目的:利用高速氧氣氣流把藥液吹成霧狀,吸入患者呼吸道,達到治療目的。-
【氧流量5~10升吸入藥液加5ml蒸餾水溶解或稀釋。一般10~15分鐘?!?
13、脊柱損傷現(xiàn)場搬運原則:應用硬板或者木板為工具,三人協(xié)助將患者搬運,保持患者軀干處于伸直位,避免脊柱扭轉(zhuǎn)。-
14、穿手術衣戴手套的目的:避免手術時間過長,藏在皮膚深處的細菌移行至皮膚表面并迅速繁殖生長,污染手術區(qū)。-
15、清創(chuàng)縫合術:適應癥:新鮮創(chuàng)傷傷口。禁忌癥:化膿感染傷口不宜縫合。-
16、拆線:適應癥:(2)無菌手術切口,局部及全身無異常表現(xiàn),已到拆線時間,切口愈合良好者。頭頸部4~5天,下腹部及會陰部6~7天;上腹部、胸部、背部及臀部7~9天,四肢10~12天,關節(jié)處延長一些、減張縫合14天。傷口術后有紅腫熱痛等明顯感染者,應提前拆線。禁忌癥:(4)應延遲拆線:嚴重貧血、消瘦、輕度惡液質(zhì)者;嚴重失水或水電解質(zhì)紊亂尚未糾正者;老年患者及嬰幼兒;咳嗽沒有控制時,胸腹部切口應延遲拆線。-
17、換藥術:目的:檢查傷口,清除傷口分泌物,去除傷口內(nèi)異物和壞死組織,通暢引流,控制感染,促進傷口愈合。無特殊3~5天換一次,感染傷口分泌物多1天1次,新鮮肉芽創(chuàng)面隔1~2天一次,嚴重感染視引流量多少決定換藥次數(shù)。-
18、穿隔離衣目的:(2)保護病人,保護醫(yī)務人員,避免交叉感染及自身感染。避免病原菌的擴散。適應癥:進入傳染病或者可能引起傳染的區(qū)域。-
19、電擊除顫:適應癥:各種心律失常及心跳驟停。-
【除室顫調(diào)至非同步外,其他都為同步除顫。電極位置:左腋前線第5肋間,右側(cè)胸骨旁第二肋間隙,涂導電糊或者墊濕鹽水紗布墊,充電第一次300j,不超過360j,連續(xù)3次未能復律,停止除顫。注意:除顫時要確保不是臥于金屬床,沒有旁人接觸患者。記得登記心電圖變化做好記錄】-
第四篇:腰穿體位誘發(fā)成人脊髓栓系綜合征引發(fā)醫(yī)療糾紛1例
【關鍵詞】 腰穿;脊髓拴系綜合征;醫(yī)療糾紛
【中圖分類號】d919 4;r614.
4【文獻標識碼】b
【文章編號】 l007—9297(2004)02 0000 0l
脊髓栓系綜合征(tethered cord syndrome,tcs)多見于幼兒
及青少年,成人tcs臨床上少見,1 因腰穿體位誘
發(fā)成人tcs
并導致醫(yī)療糾紛者則更少見,筆者曾遇到1例,現(xiàn)報告如下:
案例報告
張某,男,44歲。某年2月12日因患急性闌尾炎人住某二
甲醫(yī)院,該醫(yī)院立即在ti1—12椎間隙穿刺,進行硬膜外阻滯麻
醉下完成闌尾切除術。麻醉前,麻醉師協(xié)助張某在右側(cè)臥位下
髖膝屈曲至腹部,彎腰弓背,頭頸屈曲至膝(該文中稱為腰穿體
位),準備進行硬脊膜外阻滯麻醉時,張某突然大聲喊叫,并訴右
下肢突然出現(xiàn)閃電樣放射性劇痛一次,未引起麻醉師的重視,麻
醉操作照常進行,但麻醉效果欠佳,手術尚順利。術后3日時患
者訴右下肢疼痛無力,后漸感肛門深部脹痛,里急后重,尿頻、尿
急,并見跛行。因認為是醫(yī)院在麻醉操作時損傷了脊神經(jīng)才致
上述不適,要求該二甲醫(yī)院免費為其診治而引發(fā)醫(yī)療糾紛。同
年4月15日檢查張某,見其一般情況尚可,呈跛行狀,肛周感覺
消失,會陰部感覺遲鈍,肛門括約肌收縮力減弱,右下肢肌力
4級,感覺較左下肢減退,直腿抬高試驗(+),腱反射正常,未引出
病理反射。帶張某到上級醫(yī)院作輔助檢查,腰椎mri報告為:
li一5椎體前后緣呈唇樣改變,li一3椎問盤在t2加權象上信號
減低,l3—5椎問盤向后膨出壓迫硬膜囊,l5 s1椎間盤向后突
出,腰椎脊髓未見異常信號,脊髓下端圓錐平l3椎體下緣。右
下肢肌電圖檢查報告為:右展肌少許失神經(jīng)電位,右脛前肌及腓
骨長肌強收縮時電壓偏低。雙下肢動脈多普勒超聲探查未見異
常。
討 論
由于各種先天或后天原因牽拉脊髓或圓錐,使圓錐下降并
產(chǎn)生一系列功能障礙和畸形的癥候群,稱為脊髓栓系綜合征
臨床有以下特點:(1)大部分病人有誘因;(2)疼痛范圍廣泛,不
能用單一神經(jīng)根損害來解釋;(3)神經(jīng)損害呈進行性,感覺障礙
在鞍區(qū);(4)泌尿系癥狀出現(xiàn)率高;(5)繼發(fā)tcs常有手術修補
史;(6)常合并各種先天性畸形;(7)輔助檢查有圓錐下降依
據(jù)。而成人tcs在臨床上以疼痛、麻木為主要癥狀,其次是下
肢無力和尿失禁。其診斷應在上述諸特點的基礎上著重掌握以
下3條標準:(1)首發(fā)神經(jīng)損害癥狀時年齡大于l8歲,此前無或
無明顯感覺、運動障礙;(2)神經(jīng)損害范圍廣泛,不能用單一神經(jīng)
根損害來解釋;(3)影像學檢查證明脊髓圓錐低于l2下緣。l1一
該病例有以下特征:(1)年齡44歲,既往身體健壯;(2)在腰
穿體位動作時出現(xiàn)右下肢閃電樣劇痛一次之后發(fā)病;(3)右下肢
疼痛,肛門深部脹痛;(4)右下肢無力,檢查見肌力為4級,肌電
圖報告為右展肌少許失神經(jīng)電位,右脛前肌及腓骨長肌強收縮
時電壓偏低;(5)肛周感覺消失,會陰部感覺遲鈍,右下肢感覺較
左下肢減退;(6)尿頻、尿急、肛門括約肌收縮力弱;(7)mri報告
脊髓圓錐平l3下緣;(8)上述臨床表現(xiàn)不能用椎間盤突出癥來
解釋。因為該病例無椎間盤突出癥所具有的腰痛、腰肌痙攣、棘
突間旁側(cè)壓痛及放射痛等癥狀,其右下肢痛不具備向相應神經(jīng)
根分布區(qū)放射,與腹壓和腦脊液壓有關及與活動和體位有關的特點,l3 右下肢肌力下降和感覺減退范圍均廣泛,與l4、l5、s
1神經(jīng)根受壓所致的肌力下降和感覺減退均僅局限于受累神經(jīng)根
分布區(qū)內(nèi)不同,且無l4、l5、s1神經(jīng)根受壓所致的相應神經(jīng)反射
改變。故認為該病例可以確診為成人tcs。成人tcs患者發(fā)病
前有圓錐牽拉因素存在,但在生長過程中,牽拉與脊髓功能之間
剛好達到臨界平衡,故雖有牽拉,但仍能安全度過青春期而不發(fā)
病,在此基礎上一旦出現(xiàn)誘因,則打破了這種脆弱的平衡,牽拉
圓錐而誘發(fā)癥狀。4 故成人tcs出現(xiàn)癥狀前,常有明顯的誘
因?!?一該病例人院前無手術及外傷史,mri未見椎管畸形,此次
硬膜外阻滯麻醉的部位為ti 1 12椎問,癥狀不符合胸段脊髓損
傷特征,而麻醉前的腰穿體位動作可對終絲產(chǎn)生牽拉,且在該動
作的同時出現(xiàn)右下肢閃電樣放射性劇痛一次,符合對業(yè)已緊張的終絲的一過性牽拉誘發(fā)成人tcs的特征。故認為在該例成人tcs的發(fā)生過程中,自身的脊髓圓錐牽拉因素是內(nèi)因,腰穿體
位這
第五篇:穿T恤聽古典音樂考試答案
一、單選題(題數(shù):50,共 50.0 分)
1關于鋼琴家需要具備的要素描述錯誤的是()。(1.0分)1.0 分 A、要有活動能力 B、身體機能的彈性雖沒有要求,但是協(xié)調(diào)能力要強 C、有情感的力度,天生的渲染力 D、有氣場 我的答案:B 2繼舒伯特之后,德國藝術套曲的巔峰之作是()。(1.0分)1.0 分 A、《圖畫展覽會》 B、《詩人之戀》 C、《狂歡節(jié)》 D、《四季》 我的答案:B 3關于《波西米亞人》的寫作特色,說法錯誤的是()。(1.0分)1.0 分 A、融入宣敘調(diào)的寫法 B、按照人們講話的語氣、節(jié)奏安排樂句的句讀 C、結(jié)構(gòu)規(guī)整 D、樂隊的安排,并不僅僅是伴奏,而是與歌聲呈對位關系 我的答案:C 4李斯特創(chuàng)作的交響詩有()。(1.0分)1.0 分 A、《前奏曲》 B、《山中所聞》 C、《普羅米修斯》 D、以上都是 我的答案:D 5電影《肖申克的救贖》中穿插有莫扎特的作品()。(1.0分)1.0 分 A、《你們可知道什么是愛情》 B、《西風頌》 C、《再不要去做情郎》 D、《女人心》 我的答案:B 6對《卡門》中的人物特點描述錯誤的是()。(1.0分)1.0 分 A、復雜 B、真實 C、平面 D、可信 我的答案:C 7()被認為是李斯特作為結(jié)構(gòu)建筑藝術家的代表作。(A、《C大調(diào)幻想曲》 B、《愛之夢》 C、《b小調(diào)奏鳴曲》 D、《匈牙利狂想曲》 我的答案:C
1.0分)1.0 分 8關于藝術起源的四種說法中,錯誤的是()。(1.0分)1.0 分 A、模仿說 B、游戲說 C、表演說 D、巫術說 我的答案:C 9詠嘆調(diào)《啊,滿園鮮花》選自()。(1.0分)1.0 分 A、《費加羅的婚禮》 B、《圖蘭朵》 C、《夢游女》 D、《茶花女》 我的答案:C 10給水稻聽舒緩的音樂可以增產(chǎn)()。(1.0分)1.0 分 A、.15 B、.2 C、.05 D、.1 我的答案:A 11D大調(diào)《第一號小夜曲》有六個樂章,()在節(jié)奏和和聲上纖細、難以捉摸。(分)1.0 分 A、極快板 B、第一首諧謔曲 C、小步舞曲 D、回旋曲 我的答案:B 12舒曼的代表作有()。(1.0分)1.0 分 A、《鋼琴協(xié)奏曲》 B、《鋼琴奏鳴曲》 C、《蝴蝶》 D、1.0《我的一生》 我的答案:C 13關于19世紀末新德國樂派的風格說法錯誤的是()。(1.0分)1.0 分 A、柏遼茲的情感主導、文學輔助的路線 B、代表人物是瓦格納 C、提出“樂劇”搞跨界藝術 D、堅持純音樂 我的答案:D 14《童年情景》中()的伴奏聲部是華爾茲的分解和弦。(1.0分)1.0 分 A、《在壁爐旁》 B、《詩人的話》 C、《夢幻曲》 D、《異國和異國的人們》 我的答案:D 15詠嘆調(diào)《謝吉第亞舞曲》是()的民間舞曲。(1.0分)1.0 分 A、德國 B、法國 C、俄羅斯 D、西班牙 我的答案:D 16《魔笛》的劇情復雜,混合了許多因素,其中不包括()。(A、魔法 B、打油詩 C、西方神話 D、宗教色彩 我的答案:C 17患抑郁癥的人們可以聽()。(1.0分)1.0 分 A、《彼得與狼》 B、《四季》 C、1.0分)1.0 分 《芬蘭頌》 D、《焰火音樂》 我的答案:B 18下列人物中()不是李斯特的學生。(1.0分)1.0 分 A、安東·魯賓斯坦 B、阿勞 C、瑞爾蒂亞 D、車爾尼 我的答案:D 1918世紀中后期()音樂家開始歌劇改革,將劇情因素引入了序曲。(A、美國 B、法國 C、德國 D、意大利 我的答案:C
1.0分)1.0 分 20被尊稱為“西方‘現(xiàn)代音樂’之父”的大師是()。(1.0分)1.0 分 A、莫扎特 B、貝多芬 C、巴赫 D、柴可夫斯基 我的答案:C 21關于巴洛克建筑的特點,說法錯誤的是()。(1.0分)1.0 分 A、外形自由 B、喜好簡單的裝飾和雕刻 C、常穿插曲面和橢圓形空間 D、追求動態(tài) 我的答案:B 22《波西米亞人》中咪咪與()是一對戀人。(1.0分)1.0 分 A、舒奧納 B、柯林 C、馬爾切洛 D、魯?shù)婪?我的答案:D 23古典音樂中()是等級最高的樂器。(1.0分)1.0 分 A、鋼琴 B、小提琴 C、大提琴 D、中提琴 我的答案:B 24普契尼一生中的最后一部作品是()。(1.0分)1.0 分 A、《蝴蝶夫人》 B、《托斯卡》 C、《圖蘭朵》 D、《波西米亞人》 我的答案:C 25管弦樂隊的樂器排列圖中舞臺中心的是()。(1.0分)1.0 分 A、圓號 B、大提琴 C、第一小提琴 D、中提琴 我的答案:D 26與新德意志樂派之爭的導火線是勃拉姆斯創(chuàng)作了()。(A、《風景明信片》 B、《哥德堡變奏曲》 C、《德意志安魂曲》 D、《舒曼變奏曲》 我的答案:C 27莫扎特的歌劇作品中,被稱為德語歌劇的標志是()。(A、1.0分)1.0 分 1.0分)1.0 分 《狄托的仁慈》 B、《伊多梅紐斯》 C、《魔笛》 D、《女人心》 我的答案:C 28《西班牙狂想曲》的作者是()。(1.0分)1.0 分 A、比才 B、拉威爾 C、拉羅 D、德彪西 我的答案:B 29“真比美重要,美更多的是一種誘惑”是()的觀點。(A、伯恩斯坦 B、卡洛斯·克萊伯 C、1.0分)1.0 分 切利比達克 D、卡拉揚 我的答案:C 30鋼琴曲集《旅行歲月》中()共有9首。(1.0分)1.0 分 A、《意大利游記》 B、《瑞士游記》 C、《第三年》 D、《浮士德交響曲》 我的答案:B 31《費加羅婚禮》中著名的二重唱是()。(A、《塞維利亞理發(fā)師》 B、《寫信》 C、《夜后》 D、《多么美麗的肖像》 我的答案:B
1.0分)1.0 分 32貫穿克拉拉的演奏生涯的曲目有()。(1.0分)1.0 分 A、貝多芬的《月光曲》 B、巴赫的賦格曲 C、勃拉姆斯的作品 D、B和C 我的答案:D 33第一號《匈牙利舞曲》作于1869年,它是g小調(diào),()。(A、3/4拍 B、1/4拍 C、2/4拍 D、4/4拍 我的答案:C 34《c 小調(diào)長笛協(xié)奏曲》的創(chuàng)作者是()。(1.0分)1.0 分 A、克萬茨 B、1.0分)1.0 分 柯勒 C、維瓦爾第 D、多普勒 我的答案:C 35對克拉拉評價表述錯誤的是()。(1.0分)1.0 分 A、睿智 B、說話直爽 C、孤僻 D、勇敢 我的答案:C 36《薩拉班德》舞曲是在()時期引進法國和美國的。(1.0分)1.0 分 A、16世紀早期 B、16世紀晚期 C、17世紀早期 D、17世紀晚期 我的答案:C 37貝多芬的第六交響曲是在圣城()構(gòu)思的。(1.0分)1.0 分 A、維也納 B、波恩 C、海利根斯塔特 D、萊比錫 我的答案:C 38開車時適合聽的音樂類型有()。(1.0分)1.0 分 A、巴洛克音樂 B、心水詠嘆調(diào) C、爵士樂 D、以上都有 我的答案:D 39《卡門》這部歌劇中情節(jié)最復雜、最有張力的部分是()。(A、1.0分)1.0 分 第一幕 B、第二幕 C、第三幕 D、第四幕 我的答案:C 40詠嘆調(diào)《花之歌》是劇中人物()唱的。(1.0分)1.0 分 A、卡門 B、艾斯卡密尤 C、阻尼嘎 D、唐何塞 我的答案:D 41《波西米亞人》是根據(jù)()作家的《窮藝術家的生活情景》改編。(A、德國 B、意大利 C、1.0分)1.0 分 法國 D、俄羅斯 我的答案:C 42“浪漫主義和古典主義在這首音樂中相遇了,最后浪漫主義勝出”評論的作品是()。(1.0分)1.0 分 A、《第一交響曲》 B、《f小調(diào)第三號鋼琴奏鳴曲》 C、《匈牙利舞曲》 D、《海頓主題變奏曲》 我的答案:B 43下列作品中()是舒伯特的代表作。(A、《仲夏夜之夢》 B、《乘著歌聲的翅膀》 C、《圣母頌》 D、《羅密歐與朱麗葉》
1.0分)1.0 分 我的答案:C 44既能消除嫉妒、疑惑又能排除心底淤塞的音樂作品是()。(1.0分)1.0 分 A、《威廉退爾》序曲 B、《安魂曲》 C、《婚禮之日》 D、《芬蘭頌》 我的答案:D 45《匈牙利狂想曲》的第二首中出現(xiàn)了民間舞曲()。(1.0分)1.0 分 A、《小夜曲》 B、《卡美拉》 C、《恰爾達什》 D、《美麗的西麗托》 我的答案:C 46《圖蘭朵》中三首著名的詠嘆調(diào)不包括()。(1.0分)1.0 分 A、《請聽我說》 B、《祖先的屈辱》 C、《今夜無人入睡》 D、《茉莉花》 我的答案:D 47貝多芬的故鄉(xiāng)是()。(1.0分)1.0 分 A、維也納 B、萊比錫 C、巴德伊舍 D、波恩 我的答案:D 48圖蘭朵的故事源于()童話()。(1.0分)1.0 分 A、契丹、《一千零一日》 B、波斯、《一千零一日》 C、阿拉伯、《一千零一夜》 D、埃及、《一千零一夜》 我的答案:B 49巴赫的風格標本《勃蘭登堡協(xié)奏曲》共()首。(1.0分)1.0 分 A、四 B、五 C、六 D、七
我的答案:C 50對勃拉姆斯的作品特點,表述錯誤的是()。(A、歡樂時聽到哀愁 B、他的音樂是溫暖的 C、得意時可以聽到克制 D、他的音樂是憂郁的 我的答案:D
二、判斷題(題數(shù):50,共 50.0 分)
1.0分)1.0 分 1村上春樹是作家,還是一位資深音樂愛好者、馬拉松選手。()(1.0分)1.0 分 我的答案: √
2拉赫瑪尼諾夫的《第二交響曲》是他最受世人歡迎的作品。()(1.0分)1.0 分 我的答案: √
3《晴朗的一日》是《蝴蝶夫人》中最經(jīng)典的詠嘆調(diào)。()(1.0分)1.0 分 我的答案: √
4美國作家保羅.福塞爾的《格調(diào)》在80年代引進中國。()(1.0分)1.0 分 我的答案: ×
5旋律是音樂的靈魂。()(1.0分)1.0 分 我的答案: √
6李斯特與瑪麗·德·阿古伯爵夫人私奔后定居在日內(nèi)瓦。()(1.0分)1.0 分 我的答案: √
7李斯特對音樂史最重要的貢獻是推動了交響詩這一體裁的發(fā)展。()(1.0分)1.0 分
我的答案: ×
8《啊,滿園鮮花》這段詠嘆調(diào)描述的故事發(fā)生在瑞士的一個村落。()(1.0分)1.0 分
我的答案: √
9克拉拉與舒曼的結(jié)婚日期正是她的生日。()(1.0分)1.0 分 我的答案: ×
10《熱情奏鳴曲》一直是音樂會上演奏頻率最高的鋼琴曲之一。()(1.0分)1.0 分 我的答案: √
11舒曼唯一用過的筆名是弗羅列斯坦。()(1.0分)1.0 分 我的答案: × 12 巴赫的室內(nèi)樂《賦格的藝術》是其晚期的作品。(1.0分)1.0 分 我的答案: √
13《戰(zhàn)爭交響曲》又名《惠靈頓的勝利》,作于1812年。()(1.0分)1.0 分 我的答案: ×
14歌劇《圖蘭朵》中的三個大臣“平龐彭”,這些名字來自中國的鑼鼓經(jīng)。()(1.0分)1.0 分 我的答案: √
15鋼琴曲《一個窮和一個富人》中,低沉、節(jié)奏舒緩的旋律是代表窮人。()(1.0分)1.0 分 我的答案: ×
16《月光曲》這部作品是以月光為主題創(chuàng)作的。()(1.0分)1.0 分 我的答案: ×
17《哥德堡變奏曲》的主題來自作者早期的一首薩拉班德舞曲,是寫給安娜的筆記本中的一首。()(1.0分)1.0 分 我的答案: √
18有人評論貝多芬是“清醒的機會主義者”。()(1.0分)1.0 分 我的答案: √
19在《格調(diào)》中把堅持自己的生活方式和生活品味,比如藝術家、自由職業(yè)者一類人歸為另類階層。()(1.0分)1.0 分 我的答案: √
20貝多芬是音樂由古典主義向浪漫主義過渡的樞紐性人物。()(1.0分)1.0 分 我的答案: √
2119世紀末德國樂派之爭,中心在于“純音樂”與“標題音樂”之爭。()(1.0分)1.0 分 我的答案: √ 22李斯特最后是在意大利羅馬當一名神甫。()(1.0分)1.0 分 我的答案: √
23勃拉姆斯的交響曲可以看作是他寫室內(nèi)樂之前的預備練習。()(1.0分)1.0 分 我的答案: ×
24賦格是盛行于巴洛克時期的一種復調(diào)音樂體裁,又稱“遁走曲”。()(1.0分)1.0 分 我的答案: √
25《悲愴奏鳴曲》是貝多芬晚年時期的代表作之一。()(1.0分)1.0 分 我的答案: ×
26莫扎特是從古典主義音樂向巴洛克時期發(fā)展的一個關鍵人物。()(1.0分)1.0 分 我的答案: ×
27《第二交響曲》第二樂章中對位法的鋪排流露出了孤寂的感覺。()(1.0分)1.0 分
我的答案: √
28“小提琴的魔鬼”帕格尼尼對李斯特的鋼琴演奏技術有很深刻的影響。()(1.0分)1.0 分 我的答案: √
29《熱情奏鳴曲》被認為是鋼琴藝術史上的巔峰之作。()(1.0分)1.0 分 我的答案: √
30“動機”展開式作曲法是貝多芬的原創(chuàng)。()(1.0分)1.0 分 我的答案: ×
31哈巴涅拉舞曲原是非洲的黑人舞曲。()(1.0分)1.0 分 我的答案: √
32D大調(diào)《第一號小夜曲》可以看作是勃拉姆斯林中愉快漫步的記錄。()(1.0分)1.0 分 我的答案: √
33《悲愴奏鳴曲》滲透著一種日耳曼民族特有的理性。()(1.0分)1.0 分 我的答案: √
34《雨的印記》是具有韓劇音樂風格的新世紀音樂。()(1.0分)1.0 分 我的答案: √
35歌劇《卡門》是一出悲劇,最后女主角被刺而死。()(1.0分)1.0 分 我的答案: √
36真實主義歌劇是19世紀晚期出現(xiàn)在意大利的一種歌劇體裁。()(1.0分)1.0 分 我的答案: √
37《你們可知道,什么是愛情》是一首傳唱200多年的經(jīng)典歌曲。()(1.0分)1.0 分
我的答案: √
38《魔笛》作于莫扎特生命的最后一年。()(1.0分)1.0 分 我的答案: √ 39 《魔笛》是莫扎特的法語歌劇作品之一。()(1.0分)1.0 分 我的答案: ×
40不同時空、不同年代的人是不可以通過重唱的形式來一起演唱的。()(1.0分)1.0 分 我的答案: ×
41克拉拉模仿舒曼的幻想曲《在海邊》寫了一首《在夜里》。()(1.0分)1.0 分 我的答案: ×
42《b小調(diào)奏鳴曲》是一部單樂章奏鳴曲。()(1.0分)1.0 分 我的答案: √ 43莫扎特把序曲同歌劇直接聯(lián)系在一起,是歌劇《唐璜》的一大特色。()(1.0分)1.0 分 我的答案: √
44亞里士多德的“模仿說”不僅影響到藝術家,對科學家也是有一定的影響。()(1.0分)1.0 分 我的答案: √
45相同樂器的不同音區(qū)會發(fā)出不同的音色。()(1.0分)1.0 分 我的答案: √
46主調(diào)音樂是旋律加伴奏。()(1.0分)1.0 分 我的答案: √
47克拉拉的《a 小調(diào)鋼琴協(xié)奏曲》,是“世界五大鋼琴協(xié)奏曲”之一。()(1.0分)1.0 分 我的答案: ×
48在德國,貝多芬被尊稱為“樂圣”。()(1.0分)1.0 分 我的答案: ×
49《圖蘭朵》是唯一一部流傳開的講述中國傳奇故事的意大利歌劇。()(1.0分)1.0 分 我的答案: √
50克拉拉在年輕的時候演奏風格亮麗、技巧精湛、沉穩(wěn)莊重。()(1.0分)1.0 分 我的答案: ×