第一篇:縣域農(nóng)民工參加工傷保險情況調(diào)研
縣域農(nóng)民工參加工傷保險情況調(diào)研
摘 要:目前我國政府在構(gòu)建農(nóng)民工工傷保險體制方面做出了積極的努力,中央、地方法律法規(guī)政策不斷完善,各級司法和社會保障部門也開展了較有成效的治理行動,初步構(gòu)建了一個維護(hù)農(nóng)民工權(quán)益的工傷保險政策體系。但是農(nóng)民工屬于弱勢群體,在現(xiàn)行體制下,當(dāng)其遭受工作傷害時,相應(yīng)權(quán)利的保障措施仍十分脆弱,農(nóng)民工權(quán)益保障還有待加強(qiáng)。
關(guān)鍵詞:工傷保險體制;健全;農(nóng)民工;權(quán)利保障;加強(qiáng)
工傷保險,是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。
工傷保險,又稱職業(yè)傷害保險,是通過社會統(tǒng)籌的辦法,集中用人單位繳納的工傷保險費,建立工傷保險基金,對勞動者在生產(chǎn)經(jīng)營活動中遭受意外傷害或職業(yè)病,并由此造成死亡、暫時或永久喪失勞動能力時,給予勞動者及其實用性法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)囊环N社會保障制度。這種補(bǔ)償既包括醫(yī)療、康復(fù)所需費用,也包括保障基本生活的費用
一、目前我國農(nóng)民工參加工傷保險的基本情況
隨著縣新型城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快,農(nóng)村男性外出務(wù)工勞動力達(dá)50%以上,女性外出務(wù)工勞動力達(dá)20%,如何解決好他們的社會保障問題擺在了我們面前,對此,各省市高屋建瓴,適勢決策,相繼出臺了關(guān)于調(diào)整完善社會保險政策的通知、《關(guān)于社會保險費實行一票征繳的通知》等行之有效的文件,為進(jìn)城務(wù)工人員參加工傷保險指明了方向,目前各縣域90%城鎮(zhèn)新增就業(yè)人員以全部納入到工傷保險參保范圍。
(一)各地的宣傳重視,制度不斷完善,為工傷保險管理夯實基礎(chǔ)。調(diào)研中大多數(shù)縣域人社局都成立了業(yè)務(wù)科室有專門的工傷保險認(rèn)定、待遇支付領(lǐng)導(dǎo)小組;宣傳力度加大,工傷保險實行單位繳費,個人不繳費,針對這種情況,我們把宣傳的重點放在了企業(yè)負(fù)責(zé)人和管理層上,通過發(fā)放工傷保險宣傳資料、耐心細(xì)致的解釋工作,用貼切現(xiàn)實典型的事例教育和引導(dǎo)企業(yè),幫助企業(yè)算大賬和長遠(yuǎn)賬,使企業(yè)負(fù)責(zé)人真正認(rèn)識到繳納工傷保險的好處;制度和流程上不斷規(guī)范,能夠起到相互監(jiān)督的作用,例如《工傷保險管理內(nèi)控制度》、《工傷保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程》、《工傷保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》等文件先后出臺,目前用工單位辦理工傷保險業(yè)務(wù)的積極性日益增高。
(二)搶抓機(jī)遇、明確目標(biāo),扎實推進(jìn)農(nóng)村勞動力擴(kuò)面征繳工作。近年來,各地認(rèn)真貫徹《工傷保險條例》和省市相關(guān)法規(guī)政策,層層召開會議研究部署,并建立長效機(jī)制,于每年下達(dá)任務(wù)指標(biāo)后,召開全縣社會保險擴(kuò)面會議層層動員部署,并與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、企業(yè)簽訂目標(biāo)責(zé)任書。實行局班子成員包鄉(xiāng)鎮(zhèn)、包企業(yè)制度,幫他們想辦法、破難題,使進(jìn)城務(wù)工人員參加工傷保險擴(kuò)面工作實現(xiàn)了新突破。
(三)完善“一票征繳”業(yè)務(wù),實現(xiàn)工傷保險應(yīng)收盡收。自2008年以來,全國絕大部分地區(qū)基本實現(xiàn)開展了社保費一票征繳業(yè)務(wù),即養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險、失業(yè)保險一票收繳,促使低風(fēng)險行業(yè)參加了工傷保險,并按月交納工傷保險金,提高了工傷保險覆蓋范圍,維護(hù)了職工合法權(quán)益。
(四)規(guī)范工傷定點醫(yī)院的管理。嚴(yán)格審批工傷定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),并簽訂《協(xié)議書》,每年都要對定點醫(yī)院實行專項檢查,針對發(fā)現(xiàn)的不規(guī)范行為,嚴(yán)格執(zhí)行《協(xié)議書》規(guī)定,減少工傷醫(yī)療費的支出,使工傷醫(yī)療管理進(jìn)一步規(guī)范。
(五)嚴(yán)格工傷認(rèn)定程序。人社系統(tǒng)嚴(yán)格執(zhí)行工傷認(rèn)定程序,對單位或個人報來的認(rèn)定申請材料認(rèn)真審核,按規(guī)定程序及時作出工傷認(rèn)定結(jié)論并及時送達(dá)申請人,“以事實為依據(jù),以法律為準(zhǔn)繩”,嚴(yán)肅認(rèn)真做好工傷認(rèn)定工作,做到每一個案件事實清楚,證據(jù)確鑿,程序合法。
(六)適時調(diào)整工傷保險費率。根據(jù)企業(yè)“工傷保險基金償付率”與“事故發(fā)生頻率”,用人單位在一個浮動期內(nèi)一旦超過規(guī)定的范圍,就要調(diào)整其工傷保險費率等措施,在一定程度上促進(jìn)了企業(yè)給農(nóng)民工參加工傷保險的積極性,企業(yè)安全生產(chǎn)意識大大提高。
二、存在的問題及建議
農(nóng)民工屬于弱勢群體,在現(xiàn)行體制下,當(dāng)其遭受工作傷害時,相應(yīng)權(quán)利的保障措施仍十分脆弱,主要表現(xiàn)在以下幾個方面:
(一)選擇性參保現(xiàn)象依然存在。一是受經(jīng)濟(jì)下滑影響,部分企業(yè)經(jīng)營困難,企業(yè)負(fù)責(zé)人及參保職工對養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險的認(rèn)識高于工傷保險,他們就提出各種原因不參加工傷保險。二是受行業(yè)影響,產(chǎn)生參保不對稱現(xiàn)象。對于機(jī)械制造、建筑、礦山等風(fēng)險大的行業(yè),企業(yè)負(fù)責(zé)人因利益趨勢,產(chǎn)生了只參加工傷保險,不愿參加其他保險的現(xiàn)象;而流通行業(yè)及黨政事業(yè)單位,產(chǎn)生工傷機(jī)率相對小,他們不愿參加工傷保險。三是有的企業(yè)雖然風(fēng)險程度高,但企業(yè)負(fù)責(zé)人卻只為高風(fēng)險工作崗位的工人參加工傷保險,而承擔(dān)管理工作的工人和低風(fēng)險崗位工人卻不在參保范圍內(nèi)。四是民營企業(yè)參保率低,民營企業(yè)負(fù)責(zé)人往往只注重經(jīng)濟(jì)效益,企業(yè)負(fù)責(zé)人同時存在僥幸心理,認(rèn)為自己的企業(yè)發(fā)生工傷事故的可能性小,參加工傷保險不劃算。進(jìn)城務(wù)工人員維權(quán)意識淡薄,工作流動性大,對自己是否參加工傷保險并不關(guān)心。
(二)工傷保險各環(huán)節(jié)都有可以操作的空間,使欺詐行為成為可能。無論在參保申報環(huán)節(jié)、工傷認(rèn)定環(huán)節(jié)、基金支付和待遇享受等各個環(huán)節(jié),都出現(xiàn)過虛報、瞞報、夸大病情和濫用高額醫(yī)藥費等現(xiàn)象?!渡鐣kU法》第四十一條、第四十二條提出工傷保險基金可先行支付,雖然有相應(yīng)的追償辦法,但是過于簡單,特別是民營企業(yè)和個體經(jīng)營企業(yè),追償難度大。
(三)強(qiáng)制措施力度不夠,相關(guān)部門缺乏配合協(xié)調(diào)。盡管《社會保險法》、《工傷保險條例》都明確規(guī)定,對不參加工傷保險的單位和企業(yè)負(fù)責(zé)人可以進(jìn)行處罰,而在實際工作中,處罰往往無法落實到位。
(四)進(jìn)城務(wù)工人員發(fā)生工傷事故的幾率較高。進(jìn)城務(wù)工人員文化水平相對低,大部分從事高危行業(yè),居住地分散,上下班途中更易發(fā)生交通事故,且工傷認(rèn)定難度較大。
三、建議
(一)加強(qiáng)工傷保險政策宣傳,促進(jìn)企業(yè)負(fù)責(zé)人和農(nóng)民工政策認(rèn)知。一方面,要通過新聞媒體或各種方式散發(fā)宣傳材料,加大宣傳力度。另一方面要爭取讓企業(yè)負(fù)責(zé)人和農(nóng)民工都能從根本上認(rèn)識和認(rèn)同工傷保險,繼而反推用人單位參加工傷保險;對務(wù)工人員要多宣傳工傷保險待遇方面的知識,尤其是待遇的項目多、標(biāo)準(zhǔn)高、時間長等特點,讓勞動者心動;對企業(yè)負(fù)責(zé)人要多運用現(xiàn)實中的工傷案例,動之以情曉之以理,變空洞的政策說教為鮮活的思想觸動,讓用人單位在依法參保和加強(qiáng)工傷預(yù)防方面積極行動。
(二)要切實出臺相關(guān)政策,打擊危害工傷保險基金的各種欺詐行為。要提高工傷保險稽核工作重要性地人事,把好關(guān),守好門;要加大工傷醫(yī)療監(jiān)管力度,切實杜絕小傷大養(yǎng)、過度醫(yī)療等現(xiàn)象的發(fā)生;要實行部門聯(lián)動機(jī)制,應(yīng)由公安、法院、工商、稅務(wù)、住建、安監(jiān)、銀行等相關(guān)部門參與,形成各單位齊抓共管的聯(lián)動機(jī)制,改變單靠人社部門的現(xiàn)狀。
(三)如果相關(guān)部門不齊抓共管,采取強(qiáng)制措施形成聯(lián)動機(jī)制,單靠人社局很難將工作落到實處。建議在出臺相應(yīng)的管理制度時,明確公安、法院、工商、稅務(wù)、住建、安監(jiān)、銀行等部門的權(quán)責(zé),并形成有效的聯(lián)動機(jī)制。
(四)通過相關(guān)制度創(chuàng)新,在現(xiàn)有法律規(guī)定下簡化理賠程序,確保農(nóng)民工合法權(quán)益的及時實現(xiàn)。
隨著新型城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快,進(jìn)入城鎮(zhèn)就業(yè)的農(nóng)村勞動力越來越多,我們希望上級盡快出臺相應(yīng)政策,以此推動基層社會保障工作更上一個新的臺階,為推動縣域經(jīng)濟(jì)的平穩(wěn)快速發(fā)展,促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定做出新的更大的貢獻(xiàn)。
參考文獻(xiàn):
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[2] 陳志旭:2012年第9期 勞動和社會保障法規(guī)政策???《對于如何加強(qiáng)工傷保險基金安全監(jiān)管的思考》
[3]王在成:2014年3月 《農(nóng)村勞動力工傷保險匯報》
第二篇:農(nóng)民工工傷保險調(diào)研報告
事故情況,并及時填寫相關(guān)表冊和報送有關(guān)材料;另一方面,對申報的工傷事故,盡可能在12小時內(nèi)組織人員做好勘驗調(diào)查,并在規(guī)定的時效內(nèi)進(jìn)行工傷認(rèn)定,使工傷認(rèn)定工作做到法制化、規(guī)范化和程序化。二是嚴(yán)格程序,按時支付工傷待遇。參統(tǒng)企業(yè)在報送工傷事故報告時,由企業(yè)把相關(guān)情況報社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案,在工傷認(rèn)定結(jié)論未下達(dá)前,先由參統(tǒng)企業(yè)墊付醫(yī)療費用,待工傷認(rèn)定結(jié)論下達(dá)后,由參統(tǒng)企業(yè)持相關(guān)證明到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定報銷費用;對工傷認(rèn)定結(jié)論下達(dá)后還需繼續(xù)住院治療的,由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具墊費證明,由協(xié)議醫(yī)院墊支工傷職工的醫(yī)療費用,醫(yī)療終結(jié)職工出院后,由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與協(xié)議醫(yī)院結(jié)算相關(guān)費用。對經(jīng)勞動能力鑒定確定工傷等級的,嚴(yán)格按規(guī)定支付一次性傷殘補(bǔ)助金、月傷殘津貼等待遇。2008年,支付工傷待遇人數(shù)為139人,共支付工傷醫(yī)療費107.05萬元、一次性工亡補(bǔ)助金51.14萬元、工亡遺屬生活困難補(bǔ)助費3.21萬元,保障了工傷職工及其供養(yǎng)親屬的生產(chǎn)生活。
(三)慎重運作,規(guī)范管理,確保基金安全運行。
為了規(guī)范工傷保險的管理,采取了一系列的措施和辦法,確保工傷保險基金的安全運行。一是按照行業(yè)風(fēng)險確定費率,下達(dá)收繳計劃,2008年,應(yīng)征工傷保險費293.73萬元,實際征收301.90萬元(含利息收入1.61萬元),完成計劃數(shù)的102.78%,進(jìn)一步壯大了基金結(jié)存總量;二是將企業(yè)繳費高低與其工傷事故狀況聯(lián)系起來,把繳費與安全生產(chǎn)聯(lián)系起來,對安全生產(chǎn)連續(xù)無事故的企業(yè),調(diào)整繳費比率,實行浮動費率;三是以工傷保險促安全生產(chǎn),減少工傷事故的發(fā)生,更好地保護(hù)勞動者的生命和健康安全,降低保險費用的支出。四是嚴(yán)把工傷認(rèn)定關(guān)口,接到工傷報案后,及時組織工作人員到企業(yè)、醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查核實,確保工傷認(rèn)定的準(zhǔn)確性,2008年共查處虛報、冒名頂替等欺詐案件 起,從入口上嚴(yán)格把關(guān),避免非工傷原因?qū)е禄鹬С龅娘L(fēng)險。五是嚴(yán)格工傷基金管理,嚴(yán)把基金支付關(guān)。加大社會保險稽查力度,嚴(yán)格核定待遇,對每一個報銷憑據(jù)嚴(yán)格按工傷藥品目錄認(rèn)真審核,規(guī)范工傷事故支付待遇程序。六是在審批工傷事故賠償待遇方面,采取了經(jīng)辦人審核,財務(wù)復(fù)核,中心負(fù)責(zé)人審批等多項監(jiān)督制度,確保了基金安全運行。七是加強(qiáng)社會保險監(jiān)督工作,為工傷基金安全完整提供保障。成立社會保障監(jiān)督委員會,完善社會保障資金監(jiān)督管理制度和協(xié)同監(jiān)管體制,建立社會保險基金監(jiān)督管理制度,落實各項社會保障政策,開展現(xiàn)場監(jiān)督和非現(xiàn)場監(jiān)督,開展反欺詐工作,嚴(yán)厲打擊少報漏報、隱瞞繳費人數(shù)和繳費工資基數(shù)、虛報冒領(lǐng)等違法違紀(jì)行為,確保社會保險基金的安全與完整。
(四)預(yù)防為主,減少事故,建立工傷保險的長效機(jī)制。
為確保工傷保險的健康發(fā)展,我們著手建立較為科學(xué)合理的長效運行機(jī)制。一是建立工傷預(yù)防機(jī)制。由企業(yè)工資與基金監(jiān)督股牽頭,適時組織人員開展對企業(yè)的安全預(yù)防工作,對參保企業(yè)工傷預(yù)防制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,積極開展工傷預(yù)防安全教育,組織企業(yè)對從事工傷保險人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),對事故進(jìn)行分析和研究,有效降低了工傷事故的發(fā)生。二是制定事故預(yù)防的規(guī)章制度。要求參保的企業(yè)根據(jù)國家安全生產(chǎn)的法律法規(guī),在工傷預(yù)防方面制定專門的措施。三是認(rèn)真規(guī)范工傷協(xié)議醫(yī)院履行協(xié)議工作。我縣確定了3家醫(yī)院作為工傷協(xié)議醫(yī)院,要求醫(yī)院嚴(yán)格按照協(xié)議規(guī)定對工傷職工進(jìn)行醫(yī)治,在有效保證基金安全的同時,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供康復(fù)服務(wù)措施,最大限度地幫助工傷職工恢復(fù)身體功能,提高生存質(zhì)量,幫助他們重新回歸社會,減輕社會和家庭負(fù)擔(dān)。
(五)部門聯(lián)動,形成合力,進(jìn)一步擴(kuò)大工傷保險統(tǒng)籌覆蓋面。
按照市勞動和社會保障局、市社保中心的統(tǒng)一部署,采取有力措施,狠抓了工傷保險擴(kuò)面任務(wù)的落實,并認(rèn)真貫徹落實《工傷保險條例》和實施辦法,以農(nóng)民工較為集中的重點人群和高風(fēng)險行業(yè)、跨地區(qū)生產(chǎn)及流動性較大的行業(yè)為重點,進(jìn)一步擴(kuò)大工傷保險統(tǒng)籌覆蓋面。一是注重形成合力抓工傷保險任務(wù)的落實,認(rèn)真落實云南省勞動和社會保障廳、云南省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局、云南煤礦安全監(jiān)察局轉(zhuǎn)發(fā)勞動和社會保障部、國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局、國家煤礦安全監(jiān)察局《關(guān)于做好煤礦企業(yè)參加工傷保險有關(guān)工作文件的通知》精神,積極推進(jìn)高風(fēng)險企業(yè)參加工傷保險。二是建立工傷保險擴(kuò)面綜合協(xié)調(diào)機(jī)制。在工傷保險擴(kuò)面工作中,我縣明確社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為落實擴(kuò)面任務(wù)的主辦單位的同時,還要求勞動保障監(jiān)察等部門全力配合,攜手做好工傷保險擴(kuò)面工作,形成了部門聯(lián)動、齊抓共管的工作格局。三是注重區(qū)別情況,分類施治。對于規(guī)模較大的民營企業(yè),采取“找領(lǐng)導(dǎo)與領(lǐng)導(dǎo)找”的辦法,即發(fā)揮干部職工的主觀能動性,通過各種途徑“找領(lǐng)導(dǎo)”匯報工傷保險的政策,再請領(lǐng)導(dǎo)幫助找民營企業(yè)老板,動員其參保,通過“找領(lǐng)導(dǎo)與領(lǐng)導(dǎo)找”這一針對性辦法的落實,有力地促進(jìn)了民營企業(yè)參保力度,進(jìn)一步擴(kuò)大了工傷保險的覆蓋面。
三、存在的困難和問題
(一)貫徹落實《工傷保險條例》任務(wù)還十分艱巨。由于我縣民營化進(jìn)程不斷推進(jìn),民營企業(yè)正處在起步、發(fā)展階段,服務(wù)行業(yè)分布廣、規(guī)模小、用工少、人員流動性大,這些實際情況給貫徹落實國務(wù)院《工傷保險條例》帶來了一定的困難;要轉(zhuǎn)變《工傷保險條例》的重工傷預(yù)防、尊重自己和他人生命的理念,需要進(jìn)一步加大勞動保障執(zhí)法力度,還需要社會各方面的力量共同支持;在1—4級工傷待遇方面,由于繳費工資的不同,導(dǎo)致了同一傷殘等級的工傷職工待遇差別過大。
(二)對協(xié)議醫(yī)院的監(jiān)管困難。一是社保中心沒有配備從醫(yī)專業(yè)的工作人員,現(xiàn)經(jīng)辦人員僅對所提供醫(yī)院住院資料中的用藥范圍是否符合藥品目錄范圍進(jìn)行審核,而對醫(yī)院施治的合理性則無法判定,這一環(huán)節(jié)很可能會造成部分工傷基金的流失。二是對本縣工傷協(xié)議醫(yī)院監(jiān)管方便,而允許工傷職工轉(zhuǎn)外地工傷協(xié)議醫(yī)院治療,對外地工傷協(xié)議醫(yī)院的施治過程由于受人力、物力和時間的限制而不能及時掌握,這也可能是工傷基金流失的另一個原因。
(三)工傷保險擴(kuò)面難。我縣的合法個體煤礦、建筑等高風(fēng)險企業(yè)由于從業(yè)人員流動性大,勞動用工不規(guī)范,加之用人單位法律意識淡薄等原因,使全縣工傷保險擴(kuò)面工作任重道遠(yuǎn),任務(wù)還十分艱巨。
四、工作意見和建議
(一)加強(qiáng)社保基金監(jiān)督工作。完善社會保險基金監(jiān)督體系,健全社會保險基金監(jiān)督管理制度,繼續(xù)開展現(xiàn)場監(jiān)督和非現(xiàn)場監(jiān)督工作,確保社會保險基金的安全完整。
(二)加大社會保險基金征繳力度,減少支出差額,降低風(fēng)險。一是對原歷年欠繳社會保險費的企業(yè)實行定期繳納,到期不予繳納的向人民法院提取訴訟強(qiáng)制執(zhí)行;二是與改制重組的企業(yè)簽訂續(xù)繳社會保險協(xié)議,使社會保險費做到應(yīng)收盡收;三是對原未參加統(tǒng)籌的私營企業(yè)納入社會保險統(tǒng)籌,嚴(yán)格落實政策規(guī)定,強(qiáng)制督促參保,進(jìn)一步擴(kuò)大保險統(tǒng)籌覆蓋面。
(三)積極探索工傷保險獎勵制度。對按時足額繳納工傷保險費的參統(tǒng)單位以及對工傷保險和安全生產(chǎn)工作做出突出貢獻(xiàn)的企業(yè)和個人進(jìn)行獎勵,達(dá)到預(yù)防事故、鞭策后進(jìn)、鼓勵先進(jìn)的目的。
(四)由上級部門牽頭,建立與外地工傷協(xié)議醫(yī)院所在地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的協(xié)查制度。加強(qiáng)橫向聯(lián)系,及時掌握工傷職工在外地住院治療的情況,避免小病大養(yǎng)及不合理施治等情況發(fā)生,防止基金流失。
第三篇:農(nóng)民工工傷保險調(diào)研報告
為深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,我縣高度重視高風(fēng)險行業(yè)農(nóng)民工工傷保險工作的調(diào)研工作,切實加強(qiáng)對此項工作的領(lǐng)導(dǎo),及時成立調(diào)研組,并組織人員開展了對高風(fēng)險行業(yè)農(nóng)民工工傷保險工作的調(diào)研工作?,F(xiàn)將××縣的社會保險工作總體情況和開展高風(fēng)險行業(yè)農(nóng)民工工傷保險的工作情況匯報如下:
一、2008年我縣社會保險工作的總體情況
在縣委、縣政府的高度重視下,在市、縣勞動和社會保障局及上級業(yè)務(wù)部門的具體指導(dǎo)下,以貫徹落實市勞動保障工作會議精神和年初社保工作會議制定的工作任務(wù)為目標(biāo),圍繞非公經(jīng)濟(jì)參保擴(kuò)面等重點工作,以服務(wù)全縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展、維護(hù)改革發(fā)展穩(wěn)定大局為宗旨,堅持以人為本,強(qiáng)化民本意識,突出重點,狠抓落實,經(jīng)過全體職工的努力,全面完成了2008年的各項工作。
(一)社會保險費征繳和清欠工作有了新的突破。在準(zhǔn)確核定繳費工資基數(shù),為地稅部門及時提供征繳計劃書的同時,協(xié)助其抓好征繳清欠工作。2008年企業(yè)養(yǎng)老保險費收入合計2611.75萬元(其中:基本養(yǎng)老保險費收入2109.59萬元,利息收入83.40萬元,財政補(bǔ)貼收入417.00萬元,轉(zhuǎn)移收入1.76萬元,清收欠費217.00萬元);征收當(dāng)年保險費1608.94萬元(其中自謀職業(yè)人員繳費270.00萬元),征繳率為計劃數(shù)1820.35萬元的99.87%,共支出基本養(yǎng)老金1940.06萬元,年末累計基金結(jié)余4549.34萬元;應(yīng)征工傷保險費293.73萬元,實際征收301.90萬元(含利息收入1.61萬元),完成計劃數(shù)的102.78%,共支出工傷基金223.92萬元,年末累計結(jié)余工傷基金238.95萬元;應(yīng)征收生育保險費71.91萬元,實際征收69.31萬元,完成計劃數(shù)的96.38%,共支出生育保險基金22.16萬元,年末累計結(jié)余生育基金129.40萬元;征繳農(nóng)?;?61.83萬元,支出7.15萬元,年末累計結(jié)余農(nóng)保基金826.73萬元。
(二)社保覆蓋面不斷擴(kuò)大。到目前為止,有69戶單位進(jìn)行了養(yǎng)老保險登記,有參保職工7699人,實際參保5250人,其中:個體、自謀職業(yè)、靈活就業(yè)人員1146人,新擴(kuò)面361人,完成了市局下達(dá)的260人擴(kuò)面任務(wù)的138.85%,同時,進(jìn)一步加強(qiáng)了對個人帳戶的管理,認(rèn)真清理和核實職工養(yǎng)老保險檔案,做到了規(guī)范管理,個人帳戶管理合格率達(dá)100%;參加工傷保險的單位有130戶14353人(農(nóng)民工參加工傷保險人數(shù)9602人,為任務(wù)數(shù)8878人的108.15%),其中高風(fēng)險企業(yè)72戶10321人,新擴(kuò)面2073人;參加生育保險的單位有58戶4032人,其中新擴(kuò)面827人,完成擴(kuò)面計劃數(shù)320人的258.43%;農(nóng)村養(yǎng)老保險參保人數(shù)有8569人,其中新擴(kuò)面456人,完成了市中心下達(dá)的450人的擴(kuò)面計劃的101.33%。社會保險覆蓋范圍的擴(kuò)大,進(jìn)一步拓展了社會保險資金的征收渠道,壯大了社?;?。
(三)參保人員流失得到有效遏制。今年,共為1146名個體、自謀職業(yè)、靈活就業(yè)人員及斷保人員接續(xù)了社保關(guān)系,從而走出了“這邊進(jìn)、那邊出”的怪圈。
(四)兩個確保得到進(jìn)一步鞏固。確保了離退休人員養(yǎng)老金發(fā)放按時足額。我們與銀行、郵局等社會服務(wù)機(jī)構(gòu)相互配合,不斷完善養(yǎng)老金社會化發(fā)放管理,有效地保證了離退休人員就近方便,一分不差地領(lǐng)到養(yǎng)老金。共發(fā)放1518名離退休人員基本養(yǎng)老金1955萬元;發(fā)放189名“先養(yǎng)后退”人員退養(yǎng)生活費223.06萬元;實行了社會化發(fā)放,社會化發(fā)放率達(dá)100%,從未發(fā)生過拖欠現(xiàn)象。另外,按上級有關(guān)政策,完成了企業(yè)離休干部和退休人員的待遇調(diào)整工作,及時調(diào)整了養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)。使廣大離退休人員深切體會到了黨和政府的關(guān)心,享受到了社會發(fā)展的成果。
(五)認(rèn)真開展社會保險稽核工作。為維護(hù)社會保險費征繳工作的嚴(yán)肅性,按照市、縣的統(tǒng)一安排,深入到企業(yè)進(jìn)行現(xiàn)場稽核,共對30戶參保單位2700名職工的繳費情況進(jìn)行了核查,稽核面達(dá)43.48%,完成了市中心下達(dá)的稽核任務(wù)。
(六)各項基礎(chǔ)工作扎實。一是社會保險基金管理水平不斷增強(qiáng)。認(rèn)真執(zhí)行基金收支兩條線的管理制度,與財政、稅務(wù)、銀行等單位密切配合,共同管好社會保險基金,保證每筆基金都能及時入帳、轉(zhuǎn)儲及支付。同時配合審計部門對經(jīng)辦的各項保險基金進(jìn)行了專項審計,確保了社會保險基金安全。二是離退休人員的管理不斷規(guī)范。完成了企業(yè)退休人員領(lǐng)取養(yǎng)老金資格認(rèn)證工作,開展了企業(yè)退休人員社會化管理服務(wù)工作。我縣應(yīng)進(jìn)入社區(qū)管理的企業(yè)退休人員1819人(含“先養(yǎng)后退”人員189人,市屬企業(yè)退休人員111人),實際進(jìn)入1819人,社區(qū)管理率達(dá)100%;社會化管理率達(dá)100%。組織縣城5個社區(qū)開展了企業(yè)退休人員敬老節(jié)文藝演出活動,開展了其它社管服務(wù)工作。
(七)出臺了《××縣被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險》實施細(xì)則并進(jìn)行了廣泛宣傳,且做了實施前的準(zhǔn)備工作。
二、高風(fēng)險行業(yè)工傷保險工作的開展情況
我縣的工傷保險工作,在省廳和市局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,縣委、政府高度重視,全局以讓更多的人享受社會保障為目標(biāo),切實維護(hù)弱勢群體的權(quán)益,不斷加大工傷保險的工作力度,取得了較好的成效,特別是從《工傷保險條例》頒布實施以來,進(jìn)一步搶抓機(jī)遇,著力推進(jìn)了工傷保險工作。按照《云南省勞動和社會保障廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)勞動保障部農(nóng)民工參加工傷保險有關(guān)問題文件的通知》及《云南省勞動和社會保障廳轉(zhuǎn)發(fā)勞動保障部關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)礦山等高風(fēng)險企業(yè)參加工傷保險工作文件的通知》要求,我縣與煤炭、安全等部門密切配合,于2005年對礦山企業(yè)進(jìn)行了摸底調(diào)查,并對《工傷保險條例》做了大力宣傳,2006年10月正式啟動了礦山等高風(fēng)險企業(yè)農(nóng)民工納入工傷保險工作,當(dāng)年就有50戶煤礦2781人納入了工傷保險范圍。至2008年底,參加工傷保險的高風(fēng)險企業(yè)達(dá)58戶8248人,當(dāng)年征繳工傷保險基金301.90萬元,支出223.92萬元,年末累計結(jié)余工傷基金238.95萬元。以下是我縣2006年至2008年高風(fēng)險企業(yè)參加工傷保險相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計表:(附后)
從參保情況看: 2007參保人數(shù)是2006年的260%,基金收入是2006年的318%;2008年參保人數(shù)是2007年的114%,基金收入是2007年的131%??梢钥闯觯V山等高風(fēng)險企業(yè)農(nóng)民工納入工傷保險,擴(kuò)大了工傷保險的覆蓋面,也增大了工傷基金的總量,保障了全縣參保單位職工工傷、工亡及遺屬待遇的正常發(fā)放。
從工傷情況看:2007年工傷是2006年的325%,工亡是2006年的4倍,遺囑人數(shù)也是2006年的4倍,基金支出是2006年的160%;2008年工傷是2007年的264%,工亡是2007年的150%,遺囑人數(shù)是2007年的125%,基金支出是2007年的179%。
從就醫(yī)情況看:2007年人均住院天數(shù)是2006年的51%,人均醫(yī)療費是2006年的61.6%;2008年人均住院天數(shù)是2007年的107%,人均醫(yī)療費是2007年的72.4%。可以看出,工傷人數(shù)逐年成倍增加,人均報銷數(shù)額逐年減少,說明他們參加工傷保險后,大小工傷都進(jìn)入,輕工傷數(shù)額增多。從基金運行情況看,基本達(dá)到了“以支定收,略有結(jié)余”的要求,基金運行總體平穩(wěn),業(yè)務(wù)操作規(guī)范,財務(wù)核算準(zhǔn)確,待遇支付符合規(guī)定,對維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益和促進(jìn)社會的穩(wěn)定起到了積極的作用。其主要做法有:
(一)大力宣傳,營造聲勢,為推進(jìn)工傷保險創(chuàng)造良好氛圍。
《工傷保險條例》頒布實施以來,隨著參保企業(yè)范圍的不斷擴(kuò)大,對工傷保險工作認(rèn)識也逐步提高了,具體做法是:我們結(jié)合安全生產(chǎn)形勢,從建立穩(wěn)定和諧的勞動關(guān)系入手,把維護(hù)弱勢群體的利益上升到密切政府與群眾關(guān)系的高度來抓,為促進(jìn)此項工作,加大了宣傳力度,一方面通過新聞媒體、發(fā)放宣傳材料、組織知識競賽等方式,加大宣傳力度。另一方面,針對部分企業(yè)業(yè)主認(rèn)識不到位,認(rèn)為參加工傷保險會使人工成本增加,加重企業(yè)負(fù)擔(dān),交納工傷保險“不劃算”的思想,組織人員上門做礦主的工作,從工傷無過錯賠付到勞動能力鑒定等方面進(jìn)行宣傳,逐步使業(yè)主意識到參加工傷保險的好處,逐步使職工意識到參加工傷保險是平安致富的必經(jīng)之路。三是幫助企業(yè)算大賬、算長遠(yuǎn)賬,用貼切典型的事例教育引導(dǎo),從企業(yè)的長遠(yuǎn)生存與發(fā)展看問題,算工傷保險分散風(fēng)險、互利互惠的社會大賬,使企業(yè)業(yè)主理解社會保險的不可替代作用,了解商業(yè)保險與社會保險的不同效果。通過采取有效措施,有力促進(jìn)了企業(yè)的參保積極性和主動性。
(二)依據(jù)政策,嚴(yán)格程序,切實保障參保職工待遇。
一是認(rèn)真做好工傷認(rèn)定工作。成立了工傷認(rèn)定工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)受理工傷職工的申報和調(diào)查核實、因工受傷職工的工傷認(rèn)定工作。在事故處理中,一方面對企業(yè)申報工傷事故進(jìn)行規(guī)范,要求企業(yè)在事故發(fā)生后24小時內(nèi)書面或電話報告事故情況,并及時填寫相關(guān)表冊和報送有關(guān)材料;另一方面,對申報的工傷事故,盡可能在12小時內(nèi)組織人員做好勘驗調(diào)查,并在規(guī)定的時效內(nèi)進(jìn)行工傷認(rèn)定,使工傷認(rèn)定工作做到法制化、規(guī)范化和程序化。二是嚴(yán)格程序,按時支付工傷待遇。參統(tǒng)企業(yè)在報送工傷事故報告時,由企業(yè)把相關(guān)情況報社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案,在工傷認(rèn)定結(jié)論未下達(dá)前,先由參統(tǒng)企業(yè)墊付醫(yī)療費用,待工傷認(rèn)定結(jié)論下達(dá)后,由參統(tǒng)企業(yè)持相關(guān)證明到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定報銷費用;對工傷認(rèn)定結(jié)論下達(dá)后還需繼續(xù)住院治療的,由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具墊費證明,由協(xié)議醫(yī)院墊支工傷職工的醫(yī)療費用,醫(yī)療終結(jié)職工出院后,由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與協(xié)議醫(yī)院結(jié)算相關(guān)費用。對經(jīng)勞動能力鑒定確定工傷等級的,嚴(yán)格按規(guī)定支付一次性傷殘補(bǔ)助金、月傷殘津貼等待遇。2008年,支付工傷待遇人數(shù)為139人,共支付工傷醫(yī)療費107.05萬元、一次性工亡補(bǔ)助金51.14萬元、工亡遺屬生活困難補(bǔ)助費3.21萬元,保障了工傷職工及其供養(yǎng)親屬的生產(chǎn)生活。
(三)慎重運作,規(guī)范管理,確保基金安全運行。
為了規(guī)范工傷保險的管理,采取了一系列的措施和辦法,確保工傷保險基金的安全運行。一是按照行業(yè)風(fēng)險確定費率,下達(dá)收繳計劃,2008年,應(yīng)征工傷保險費293.73萬元,實際征收301.90萬元(含利息收入1.61萬元),完成計劃數(shù)的102.78%,進(jìn)一步壯大了基金結(jié)存總量;二是將企業(yè)繳費高低與其工傷事故狀況聯(lián)系起來,把繳費與安全生產(chǎn)聯(lián)系起來,對安全生產(chǎn)連續(xù)無事故的企業(yè),調(diào)整繳費比率,實行浮動費率;三是以工傷保險促安全生產(chǎn),減少工傷事故的發(fā)生,更好地保護(hù)勞動者的生命和健康安全,降低保險費用的支出。四是嚴(yán)把工傷認(rèn)定關(guān)口,接到工傷報案后,及時組織工作人員到企業(yè)、醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查核實,確保工傷認(rèn)定的準(zhǔn)確性,2008年共查處虛報、冒名頂替等欺詐案件 起,從入口上嚴(yán)格把關(guān),避免非工傷原因?qū)е禄鹬С龅娘L(fēng)險。五是嚴(yán)格工傷基金管理,嚴(yán)把基金支付關(guān)。加大社會保險稽查力度,嚴(yán)格核定待遇,對每一個報銷憑據(jù)嚴(yán)格按工傷藥品目錄認(rèn)真審核,規(guī)范工傷事故支付待遇程序。六是在審批工傷事故賠償待遇方面,采取了經(jīng)辦人審核,財務(wù)復(fù)核,中心負(fù)責(zé)人審批等多項監(jiān)督制度,確保了基金安全運行。七是加強(qiáng)社會保險監(jiān)督工作,為工傷基金安全完整提供保障。成立社會保障監(jiān)督委員會,完善社會保障資金監(jiān)督管理制度和協(xié)同監(jiān)管體制,建立社會保險基金監(jiān)督管理制度,落實各項社會保障政策,開展現(xiàn)場監(jiān)督和非現(xiàn)場監(jiān)督,開展反欺詐工作,嚴(yán)厲打擊少報漏報、隱瞞繳費人數(shù)和繳費工資基數(shù)、虛報冒領(lǐng)等違法違紀(jì)行為,確保社會保險基金的安全與完整。
(四)預(yù)防為主,減少事故,建立工傷保險的長效機(jī)制。
為確保工傷保險的健康發(fā)展,我們著手建立較為科學(xué)合理的長效運行機(jī)制。一是建立工傷預(yù)防機(jī)制。由企業(yè)工資與基金監(jiān)督股牽頭,適時組織人員開展對企業(yè)的安全預(yù)防工作,對參保企業(yè)工傷預(yù)防制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,積極開展工傷預(yù)防安全教育,組織企業(yè)對從事工傷保險人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),對事故進(jìn)行分析和研究,有效降低了工傷事故的發(fā)生。二是制定事故預(yù)防的規(guī)章制度。要求參保的企業(yè)根據(jù)國家安全生產(chǎn)的法律法規(guī),在工傷預(yù)防方面制定專門的措施。三是認(rèn)真規(guī)范工傷協(xié)議醫(yī)院履行協(xié)議工作。我縣確定了3家醫(yī)院作為工傷協(xié)議醫(yī)院,要求醫(yī)院嚴(yán)格按照協(xié)議規(guī)定對工傷職工進(jìn)行醫(yī)治,在有效保證基金安全的同時,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供康復(fù)服務(wù)措施,最大限度地幫助工傷職工恢復(fù)身體功能,提高生存質(zhì)量,幫助他們重新回歸社會,減輕社會和家庭負(fù)擔(dān)。
(五)部門聯(lián)動,形成合力,進(jìn)一步擴(kuò)大工傷保險統(tǒng)籌覆蓋面。
按照市勞動和社會保障局、市社保中心的統(tǒng)一部署,采取有力措施,狠抓了工傷保險擴(kuò)面任務(wù)的落實,并認(rèn)真貫徹落實《工傷保險條例》和實施辦法,以農(nóng)民工較為集中的重點人群和高風(fēng)險行業(yè)、跨地區(qū)生產(chǎn)及流動性較大的行業(yè)為重點,進(jìn)一步擴(kuò)大工傷保險統(tǒng)籌覆蓋面。一是注重形成合力抓工傷保險任務(wù)的落實,認(rèn)真落實云南省勞動和社會保障廳、云南省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局、云南煤礦安全監(jiān)察局轉(zhuǎn)發(fā)勞動和社會保障部、國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局、國家煤礦安全監(jiān)察局《關(guān)于做好煤礦企業(yè)參加工傷保險有關(guān)工作文件的通知》精神,積極推進(jìn)高風(fēng)險企業(yè)參加工傷保險。二是建立工傷保險擴(kuò)面綜合協(xié)調(diào)機(jī)制。在工傷保險擴(kuò)面工作中,我縣明確社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為落實擴(kuò)面任務(wù)的主辦單位的同時,還要求勞動保障監(jiān)察等部門全力配合,攜手做好工傷保險擴(kuò)面工作,形成了部門聯(lián)動、齊抓共管的工作格局。三是注重區(qū)別情況,分類施治。對于規(guī)模較大的民營企業(yè),采取“找領(lǐng)導(dǎo)與領(lǐng)導(dǎo)找”的辦法,即發(fā)揮干部職工的主觀能動性,通過各種途徑“找領(lǐng)導(dǎo)”匯報工傷保險的政策,再請領(lǐng)導(dǎo)幫助找民營企業(yè)老板,動員其參保,通過“找領(lǐng)導(dǎo)與領(lǐng)導(dǎo)找”這一針對性辦法的落實,有力地促進(jìn)了民營企業(yè)參保力度,進(jìn)一步擴(kuò)大了工傷保險的覆蓋面。
三、存在的困難和問題
(一)貫徹落實《工傷保險條例》任務(wù)還十分艱巨。由于我縣民營化進(jìn)程不斷推進(jìn),民營企業(yè)正處在起步、發(fā)展階段,服務(wù)行業(yè)分布廣、規(guī)模小、用工少、人員流動性大,這些實際情況給貫徹落實國務(wù)院《工傷保險條例》帶來了一定的困難;要轉(zhuǎn)變《工傷保險條例》的重工傷預(yù)防、尊重自己和他人生命的理念,需要進(jìn)一步加大勞動保障執(zhí)法力度,還需要社會各方面的力量共同支持;在1—4級工傷待遇方面,由于繳費工資的不同,導(dǎo)致了同一傷殘等級的工傷職工待遇差別過大。
(二)對協(xié)議醫(yī)院的監(jiān)管困難。一是社保中心沒有配備從醫(yī)專業(yè)的工作人員,現(xiàn)經(jīng)辦人員僅對所提供醫(yī)院住院資料中的用藥范圍是否符合藥品目錄范圍進(jìn)行審核,而對醫(yī)院施治的合理性則無法判定,這一環(huán)節(jié)很可能會造成部分工傷基金的流失。二是對本縣工傷協(xié)議醫(yī)院監(jiān)管方便,而允許工傷職工轉(zhuǎn)外地工傷協(xié)議醫(yī)院治療,對外地工傷協(xié)議醫(yī)院的施治過程由于受人力、物力和時間的限制而不能及時掌握,這也可能是工傷基金流失的另一個原因。
(三)工傷保險擴(kuò)面難。我縣的合法個體煤礦、建筑等高風(fēng)險企業(yè)由于從業(yè)人員流動性大,勞動用工不規(guī)范,加之用人單位法律意識淡薄等原因,使全縣工傷保險擴(kuò)面工作任重道遠(yuǎn),任務(wù)還十分艱巨。
四、工作意見和建議
(一)加強(qiáng)社保基金監(jiān)督工作。完善社會保險基金監(jiān)督體系,健全社會保險基金監(jiān)督管理制度,繼續(xù)開展現(xiàn)場監(jiān)督和非現(xiàn)場監(jiān)督工作,確保社會保險基金的安全完整。
(二)加大社會保險基金征繳力度,減少支出差額,降低風(fēng)險。一是對原歷年欠繳社會保險費的企業(yè)實行定期繳納,到期不予繳納的向人民法院提取訴訟強(qiáng)制執(zhí)行;二是與改制重組的企業(yè)簽訂續(xù)繳社會保險協(xié)議,使社會保險費做到應(yīng)收盡收;三是對原未參加統(tǒng)籌的私營企業(yè)納入社會保險統(tǒng)籌,嚴(yán)格落實政策規(guī)定,強(qiáng)制督促參保,進(jìn)一步擴(kuò)大保險統(tǒng)籌覆蓋面。
(三)積極探索工傷保險獎勵制度。對按時足額繳納工傷保險費的參統(tǒng)單位以及對工傷保險和安全生產(chǎn)工作做出突出貢獻(xiàn)的企業(yè)和個人進(jìn)行獎勵,達(dá)到預(yù)防事故、鞭策后進(jìn)、鼓勵先進(jìn)的目的。
(四)由上級部門牽頭,建立與外地工傷協(xié)議醫(yī)院所在地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的協(xié)查制度。加強(qiáng)橫向聯(lián)系,及時掌握工傷職工在外地住院治療的情況,避免小病大養(yǎng)及不合理施治等情況發(fā)生,防止基金流失。
第四篇:新疆農(nóng)民工參加工傷保險暫行辦法
關(guān)于印發(fā)《新疆維吾爾自治區(qū)農(nóng)民工參加工傷保險暫行辦法》的通知 2009年05月24日 星期日 15:34 關(guān)于印發(fā) 《新疆維吾爾自治區(qū)農(nóng)民工參加工傷保險暫行辦法》的通知
新勞社字[2005]39 伊犁哈薩克自治州勞動和社會保障局,各地;州、市勞動和社會保障局,石河子市、五家渠市、阿粒爾市、圖木舒克市勞動和社會保障局: 《新疆維吾爾自治區(qū)農(nóng)民工參加工傷保險暫行辦法》己經(jīng)自治區(qū)人民政府同意,現(xiàn)印發(fā)你們,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。二○○五年五月十二日
新疆維吾爾自治區(qū)農(nóng)民工參加工傷保險暫行辦法
第一條 為妥善解塊農(nóng)民工進(jìn)城務(wù)工期間的工傷保險問題,根據(jù)《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》)、勞動和社會保障部《關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險有關(guān)問題的通知》(勞社部發(fā)[2004]18號)及《新疆維吾爾自治區(qū)實施(工傷保險條例)辦法》(以下簡稱《辦法》),制定本辦法。
第二條 本辦法適用于自治區(qū)行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶以及在外省市注冊(簡稱外地注冊)在自治區(qū)從事生產(chǎn)經(jīng)營活動的企業(yè),含成建制在自治區(qū)承攬工程的施工單位(以下統(tǒng)稱用人單位)和與之形成勞動關(guān)系的農(nóng)民工。
本辦法所稱農(nóng)民工,是指在國家規(guī)定的勞動年齡內(nèi),具有農(nóng)業(yè)戶口,并與城鎮(zhèn)用人單位形成勞動關(guān)系的人員。
第三條 用人單位必須及時為農(nóng)民工辦理參加工傷保險手續(xù),繳納工傷保險費。農(nóng)民工個人不繳費。
對用人單位為農(nóng)民工先行辦理工傷保險的,社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)予辦理。
第四條 用人單位為農(nóng)民工繳納工傷保險費以統(tǒng)籌地區(qū)上職工平均工資為繳費基數(shù),工傷保險費率按其所在單位工傷保險費率確定。
第五條 用人單位已在注冊地為農(nóng)民工辦理工傷保險參保手續(xù),依法繳納工傷保險費的,在自治區(qū)從事生產(chǎn)經(jīng)營期間不再重復(fù)繳納工傷保險費。因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病的農(nóng)民工,在注冊地進(jìn)行工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定,并按照注冊地的規(guī)定依法享受工傷保險待遇。
第六條 用人單位未在注冊地為農(nóng)民工辦理工傷保險參保手續(xù)、依法繳納工傷保險費的,在自治區(qū)從事生產(chǎn)經(jīng)營活動朝間,必須按照《辦法》參加所在地的工傷保險。用人單位應(yīng)攜帶相關(guān)資料到其生產(chǎn)經(jīng)營所在地的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為農(nóng)民工辦理工傷保險參保手續(xù),并依法繳納工傷保險費。
參加自治區(qū)工傷保險的外地注冊用人單位離開本地時,應(yīng)到參保的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理終止參保手續(xù)。
第七條 用人單位既未在注冊地又未在生產(chǎn)經(jīng)營地為農(nóng)民工辦理工傷保險參保手續(xù)、依法繳納工傷保險費的,農(nóng)民工因工作原因受到事故傷害或者息職業(yè)病的,由自治區(qū)生產(chǎn)經(jīng)營地的勞動保障行政部門負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定。認(rèn)定為工傷的,由用人單位按照《條例》及《辦法》規(guī)定的項目和標(biāo)準(zhǔn)支付工傷保險待遇。
第八條 用人單位已參加自治區(qū)工傷保險社會統(tǒng)籌的,其農(nóng)民工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病的,用人單位、農(nóng)民工或者其直系親屬應(yīng)向參保地勞動保障行政部門申請工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定。農(nóng)民工工傷保險待遇由參保地的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定。
用人單位未按照規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,受傷害農(nóng)民工或者共直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷,鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi),可以直接向參保地的勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。
第九條 農(nóng)民工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷,用人單仕不認(rèn)為是工傷的,由該用人單位承捏舉證責(zé)任。用人單位拒不舉證的,勞動保障行政部門可以根據(jù)受傷害農(nóng)民工提供的證據(jù)依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。
第十條 用人單位在自治區(qū)境內(nèi)為農(nóng)民工辦理了工傷保險參保手續(xù),受傷害農(nóng)民工經(jīng)統(tǒng)籌地勞動保障行政部門認(rèn)定為工傷的,其工傷保險待遇按照自治區(qū)規(guī)定執(zhí)行,符合工傷保險基金支付項目的,由工傷保險基金文付。
對新招用的農(nóng)民工,用人單位當(dāng)月未繳納工傷保險費的,應(yīng)當(dāng)在簽訂勞動合同或發(fā)生事實勞動關(guān)系之己起5日內(nèi),書面向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案,于次月補(bǔ)繳。招錄當(dāng)月發(fā)生的工傷費用,符合工傷保險基金支付項目的,由工傷保險基金支付;用人單位終止繳費的,自終止繳費的次月起,其傷殘等級為五至十級的農(nóng)民工按規(guī)定應(yīng)繼續(xù)領(lǐng)取的原由工傷保險基金支付的工傷保險待遇由用人單位支付。
第十一條 農(nóng)民工因工傷殘等級達(dá)到一至四級,其應(yīng)享受的傷殘津貼、護(hù)理費,一般應(yīng)按月文付,并執(zhí)行自治區(qū)工傷保險待遇的調(diào)整政策,直至喪失領(lǐng)取條件時止。本人自愿選擇一次性領(lǐng)取工傷保險長期待遇的,以《條例》規(guī)定的應(yīng)領(lǐng)取的月傷殘津貼及護(hù)理費為基數(shù),按至法定退休年齡的實際時間計算,對領(lǐng)取時間不足10年(含10年)的,按實際年限領(lǐng)取;超過 10年的,一次性領(lǐng)取的金額最高不得超過本人每月應(yīng)領(lǐng)取金額的120倍。凡參加工傷保險社會統(tǒng)籌的,其一次性工傷保險長期待遇由工傷保險基金文付,未參加統(tǒng)籌的,由用人單位支付。
第十二條 因工死亡的農(nóng)民工的供養(yǎng)親屬,符合享受供養(yǎng)親屬撫恤金條件的,一般應(yīng)按月支付,并執(zhí)行自治區(qū)工傷保險待遇的調(diào)整政策,直至喪失領(lǐng)取條件時止。木人自愿選擇一次性領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的,以《條例》規(guī)定的應(yīng)領(lǐng)取的月供養(yǎng)親屬撫恤金為基數(shù),按終止領(lǐng)取的供養(yǎng)余年計算,對領(lǐng)取時間不足I0年(含10年)的,按實際年限領(lǐng)取,超過10年的,一次性領(lǐng)取的金額最高不得超過本人每月應(yīng)領(lǐng)取金額的120倍。供養(yǎng)親屬有數(shù)人的,其應(yīng)領(lǐng)取的供養(yǎng)親屬撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬年齡已超過人口平均壽命的,應(yīng)按月領(lǐng)取撫恤金。
第十三條 農(nóng)民工按照本辦法第十一條、第十二條規(guī)定申請一次性領(lǐng)取工傷保險待遇的,本人或親屬應(yīng)當(dāng)在申請核定一次性傷殘補(bǔ)助金、喪葬費、一次性工亡補(bǔ)助金待遇時提出,并由本人或親屬與用人單位和社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽署協(xié)議。一次性領(lǐng)取各項工傷保險待遇后,終止工傷保險關(guān)系,用人單位和社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再支付工傷保險待遇。
已經(jīng)按月領(lǐng)取傷殘津貼、護(hù)理費、供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的,不得再按照本辦法第十一條、第十二條規(guī)定二次性領(lǐng)取工傷保險待遇。
第十四條 外地注冊或者成建制的用人單位在自治區(qū)分承包施工的,施工總承包的用人單位應(yīng)當(dāng)及時將用工情況向當(dāng)?shù)貏趧颖U喜块T備案,并督促分承包單位為農(nóng)民工繳納工傷保險費,農(nóng)民工發(fā)生工傷事故后,督促其按規(guī)定報告并提出工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定申請。
在自治區(qū)境內(nèi)承包施工的用人單位如違反有關(guān)規(guī)定將工程再次分包給沒有用工主體和施工資質(zhì)的組織或個人,造成農(nóng)民工因工傷亡的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)工傷保險責(zé)任。
第十五條 用人單位未給農(nóng)民工繳納工傷保險費,或者未按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付工傷保險待遇的,農(nóng)民工可以向有管轄權(quán)的勞動保障監(jiān)察機(jī)構(gòu)舉報。因此與用人單位發(fā)生爭議的,農(nóng)民工可以向有管轄權(quán)的勞動爭認(rèn)仲裁委員會申請仲裁。
第十六條 本辦法自發(fā)布之日起施行。本辦法施行前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的農(nóng)民工,未超過1年的工傷認(rèn)定申請受理時限,且目前其用人單位仍在自治區(qū)境內(nèi)生產(chǎn)經(jīng)營的,參照本辦法規(guī)定執(zhí)行。
第五篇:建筑工地農(nóng)民工參加工傷保險須知
建筑工地農(nóng)民工參加工傷保險須知
新參保單位首先登錄長春市醫(yī)保網(wǎng)(http://004km.cn)下載新參保錄入程序,錄入信息后攜帶下列材料到二樓1號窗口申報。※將錄入程序安裝在電腦上,人員錄入見程序文件夾中“相關(guān)表格及說明”中的“數(shù)據(jù)采集軟件說明”。
一、《營業(yè)執(zhí)照》《組織機(jī)構(gòu)代碼證》、《稅務(wù)登記證》的原件及復(fù)印件。
二、提供經(jīng)住建部門審核備案的《建設(shè)工程施工合同》的原件及復(fù)印件加蓋公章。
三、與建筑施工企業(yè)簽訂的《中標(biāo)通知書》或《承接工程通知書》原件及復(fù)印件加蓋公章。
四、建設(shè)項目中有分包或勞務(wù)分包的,提供分包合同或勞務(wù)分包合同的原件及復(fù)印件加蓋公章。
五、需提供單位法人身份證復(fù)印件,加蓋單位公章。
六、《醫(yī)療、工傷、生育保險單位登記表》一式兩份,填寫后加蓋公章、法人章;
七、錄入信息后打印的人員信息匯總表一式兩份(用A3或A4紙打印加蓋單位公章);錄入人員信息中的人員分類和上年月平均工資必須填寫(上年月平均工資,按照上全市職工平均工資填報)。
八、參保人員身份證復(fù)印件(正反面復(fù)?。?,加蓋單位公章。
九、用工人員《勞動用工合同》原件及復(fù)印件,復(fù)印件加蓋單位公章。
十、上報U盤(將C盤sjcj文件夾生成ac01、ab01兩個文件拷貝到U盤中)。
建筑單位人員增減變更
1、由用人單位填寫《醫(yī)療、工傷、生育人員增減變更審核表》一式兩份,人員離職說明。加蓋單位公章。
2、如發(fā)生工傷,應(yīng)經(jīng)過勞動鑒定委員會進(jìn)行勞動能力鑒定后,到市醫(yī)保局核定工資基數(shù)(享受待遇)。咨詢電話:81932999