第一篇：2015年上半年綜治工作檢查考評(píng)情況反饋

2015年上半年綜治工作檢查考評(píng)情況反饋

根據(jù)阿克陶縣綜治委的安排，2015年上半年綜治工作檢查考評(píng)細(xì)則，文化路社區(qū)檢查組負(fù)責(zé)對(duì)我園的綜合治理工作進(jìn)行檢查。檢查組全體成員高度重視、精心組織，于2015年7月27日，對(duì)上述綜治工作進(jìn)行了檢查考評(píng)。

檢查組一行5人采取看、查、問(wèn)等形式，對(duì)各單位的綜治工作進(jìn)行了認(rèn)真檢查，現(xiàn)場(chǎng)打分。我園能夠做到下面幾個(gè)方面：

一、領(lǐng)導(dǎo)較為重視綜治工作，能夠從講政治、促發(fā)展、保穩(wěn)定的工作大局入手，深刻領(lǐng)會(huì)綜治工作的重要性，充分形成了一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓的良好工作格局，明確了相應(yīng)的工作職責(zé)、任務(wù)。

二、單位建立、健全了綜治工作的各項(xiàng)規(guī)章制度，臺(tái)帳建立較為規(guī)范，有效避免了內(nèi)部可防性案件的發(fā)生。

三、經(jīng)常性開展內(nèi)部不穩(wěn)定因素及矛盾糾紛排查工作，對(duì)發(fā)生的矛盾糾紛進(jìn)行及時(shí)調(diào)處，把矛盾化解在萌芽狀態(tài)。

四、行之有效的開展宣傳活動(dòng)，深入全面開展“平安校園建設(shè)”等工作。

其次，幼兒園有部分綜治工作存在不足的方面，主要表現(xiàn)為下面幾個(gè)方面：

一、在臺(tái)帳建立方面規(guī)范程度不夠，有缺項(xiàng)，痕跡管理跟不上。（如目標(biāo)責(zé)任書、會(huì)議記錄等）。

二、平安家庭創(chuàng)建材料不全。

今后我園將改正以上不足方面，繼續(xù)做好幼兒園綜合治理工作，為阿克陶縣和諧穩(wěn)定獻(xiàn)出自己的一份力。

阿克陶縣第二雙語(yǔ)幼兒園

2015年7月28日

阿克陶縣第二雙語(yǔ)幼兒園綜治工作檢查

考評(píng)情況反饋

阿克陶縣第二雙語(yǔ)幼兒園

2015年7月28日

第二篇：工作檢查的反饋

2017年8月份醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重要部門、重要崗位工作檢查的反饋

急診科

ICU

1、急診科分診患者不及時(shí)，引起患者家屬的不滿，是醫(yī)患關(guān)系緊張的重要原因之一；

2、交接班紀(jì)錄混亂，有時(shí)存在口頭交班現(xiàn)象，無(wú)書面記錄；

3、院外急救時(shí)，急救箱內(nèi)急救藥品補(bǔ)充不及時(shí)；

4、急救病歷書寫不規(guī)范，缺項(xiàng)存在，如：在急救病歷中只寫主訴、無(wú)體格檢查、診斷與處理等，無(wú)法提供任何信息；

5、ICU醫(yī)護(hù)人員對(duì)新設(shè)備、新器械無(wú)熟悉掌握。藥劑科

1、藥劑科人員對(duì)相關(guān)法律、法規(guī)了解很少；

2、根據(jù)《抗菌藥物臨床用藥指導(dǎo)原則》，未制定臨床醫(yī)師合理應(yīng)用抗生素的指導(dǎo)意見；

3、藥品不良反應(yīng)報(bào)告和檢測(cè)記錄不全。輸血科

1、預(yù)定輸血申請(qǐng)日期2017年7月4日，受血者，男，53歲，外科，申請(qǐng)輸血醫(yī)師：-，科主任-，預(yù)定輸血量為400ml，在該申請(qǐng)單中無(wú)床號(hào)，住院號(hào)，預(yù)定輸血成份為紅細(xì)胞懸液，但無(wú)受血者ABO血型，無(wú)RH（D）血型，無(wú)Hb、Hct、PLT、ALT、HBsAg、Antifcv、Anti-HiV1/2，梅毒等抗原、抗體的檢查結(jié)果，經(jīng)查實(shí)該患者為門診輸血，患者交叉配血時(shí)間為

7月6日，無(wú)輸血血袋條形碼，無(wú)血液出入庫(kù)記錄。

2、從2017年3月4日到2017年7月6日無(wú)輸血申請(qǐng)單；

3、血袋交回記錄不全，無(wú)銷毀記錄；

4、無(wú)輸血反應(yīng)記錄本。麻醉科

1、術(shù)前醫(yī)囑不規(guī)范；

2、術(shù)前檢查不全；

3、有些病歷缺術(shù)前討論；

4、醫(yī)護(hù)人員術(shù)后管理不到位。產(chǎn)房

1、待產(chǎn)室有異味，產(chǎn)婦離開待產(chǎn)室后無(wú)及時(shí)消毒；

2、醫(yī)用廢棄物須置黃色垃圾袋內(nèi)嚴(yán)格密封裝，但未分類，無(wú)明顯的標(biāo)示；

3、無(wú)菌物品放置不合理；

4、布置不合理，不符合功能流程要求和潔污分開的要求，且區(qū)域標(biāo)示不明顯。

內(nèi)科、外科

1、住院病歷書寫質(zhì)量下降；

2、診斷依據(jù)不合理或依據(jù)不充分；

3、有些病歷缺三級(jí)醫(yī)師查房記錄；

4、無(wú)輔助檢查結(jié)果的分析處理； 5、13項(xiàng)核心制度落實(shí)不徹底；

6、外科手術(shù)期管理措施不到位；

7、無(wú)手術(shù)審批制度的執(zhí)行內(nèi)容；

以上臨床科室具體存在問(wèn)題在月報(bào)和醫(yī)療質(zhì)量缺陷記錄中已記錄。

整改意見

1、加強(qiáng)中午、夜間值班人員的管理，任何時(shí)間段交接班都要有書面記錄。

2、護(hù)理部要對(duì)急診導(dǎo)診護(hù)士加強(qiáng)培訓(xùn)，避免在導(dǎo)診時(shí)出現(xiàn)急診不急而引發(fā)醫(yī)患糾紛。

3、參考青海省《病歷書寫規(guī)范》加強(qiáng)急（門）診病歷的規(guī)范書寫。

4、藥劑科根據(jù)《抗菌藥物臨床用藥指導(dǎo)原則》制定我院臨床醫(yī)師合理運(yùn)用抗生素的指導(dǎo)意見，加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)的跟蹤，并做好記錄。

5、加強(qiáng)血庫(kù)的質(zhì)量控制，保證臨床用血安全，成分輸血要占臨床用血的90%。

6、院感科平時(shí)要加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)房的檢查，提出整改意見，并反饋給有關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行整改。

7、內(nèi)、外科臨床醫(yī)師按《病歷書寫規(guī)范》加強(qiáng)病歷的書寫工做，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度。

2017年9月份醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)、重要部門、重要崗位的工作檢查的反饋

外科、內(nèi)科

1、外科病理13389，病歷書寫者-

?無(wú)輔助檢查結(jié)果的分析處理；

?異常輔助檢查結(jié)果在相應(yīng)的病程記錄中無(wú)記錄；

?醫(yī)患談話中無(wú)相應(yīng)的內(nèi)容。

2、外科病歷13111，病歷書寫者陳有義 ?在病程記錄中無(wú)上級(jí)醫(yī)師簽名； ?7月

31日化驗(yàn)檢查“BUN8.10mmol/L，Cr164.00mmol/L”無(wú)分析處理結(jié)果，在相應(yīng)的病程中無(wú)記錄。

輸血科（檢驗(yàn)科）

1、受血者嚴(yán)玉芳，女，20歲，產(chǎn)科，9床，13558 診斷G1P

1G42W 剖宮產(chǎn)術(shù)后，失血性貧血（中度）輸血日期2017年9月13日

?無(wú)科主任簽名； ?無(wú)抽取血標(biāo)本時(shí)間。藥劑科

1、查對(duì)制度執(zhí)行不徹底；

2、無(wú)合理應(yīng)用抗菌藥物記錄，培訓(xùn)記錄，每季度無(wú)藥訊價(jià)紹新藥、藥物不良反應(yīng)等；

麻醉科

1、麻醉記錄不詳細(xì)；

2、手術(shù)室工作流程建立，但存在不規(guī)范操作等問(wèn)題；

3、與臨床沒(méi)有建立保持良好溝通的機(jī)制。急診ICU

1、交接班混亂；

2、未制定合理的工作流程和操作規(guī)程及應(yīng)急處理措施；

3、對(duì)監(jiān)護(hù)過(guò)程中的異常參數(shù)無(wú)分析及處理記錄。

整改意見：

1、臨床科室要加強(qiáng)對(duì)《青海省病歷書寫規(guī)范》的學(xué)習(xí)，提高病歷書寫質(zhì)量，科室質(zhì)控員、科主任加強(qiáng)對(duì)出科病歷的質(zhì)量控制。

2、麻醉科、輸血科要按自己科室的操作規(guī)程進(jìn)行操作。

3、急診科對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行急救培訓(xùn)的同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)各種急救設(shè)備操作的培訓(xùn)。

2017年10月份醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重要部門、重要崗位的工作檢查的反饋

血庫(kù)

1、本月無(wú)輸血病例；

2、無(wú)臨床輸血知識(shí)培訓(xùn)記錄，缺輸血管理委員會(huì)主持的輸血管理工作會(huì)議記錄，會(huì)議通報(bào)。

藥劑科

1、按干部職工醫(yī)保藥物目錄與農(nóng)村牧區(qū)新農(nóng)合臨床用藥目錄，藥房藥品種類不全；

2、藥房藥物擺放紊亂；

3、過(guò)期藥品銷毀不及時(shí)，記錄不全；

4、特殊管理藥品，管理不規(guī)范。

內(nèi)、外科

1、各種登記運(yùn)行不規(guī)范，內(nèi)容空洞；

2、核心制度落實(shí)不得力；

3、病歷號(hào)13722，病歷書寫-，?對(duì)診斷“急性闌尾炎伴穿孔”外科急診，無(wú)上級(jí)醫(yī)師參加的治療方案的討論與查房意見，無(wú)患者與家屬知情談話記錄。?對(duì)相關(guān)檢查陽(yáng)性結(jié)果，無(wú)分析與處理。

4、病歷13626，病歷書寫者陳有義，?現(xiàn)病史中對(duì)本次發(fā)病后的治療、伴隨癥狀、疾病的轉(zhuǎn)歸描述不全，陰性癥狀較多，但與主要癥狀無(wú)關(guān)。?術(shù)前只有小結(jié)無(wú)討論。

急診與ICU

1、急診科醫(yī)護(hù)人員對(duì)急救設(shè)備（心電監(jiān)護(hù)儀、吸引器，洗胃機(jī)、除顫儀、心電圖機(jī)、簡(jiǎn)易呼吸機(jī)等設(shè)備）現(xiàn)場(chǎng)操作不熟練。

2、急診留觀病歷和急診門診日志的書寫質(zhì)量差；

3、無(wú)ICU病重、?；颊咧楦嬷贫鹊慕ⅰＵ囊庖?

1、急（門）診值班醫(yī)師規(guī)范書寫急（門）診病歷，科主任負(fù)責(zé)建立危重病人知情告知制度。

2、臨床科室要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療核心制度的學(xué)習(xí)并落實(shí)，各種登記本要專人負(fù)責(zé)記錄并歸檔。

3、藥劑科按干部職工醫(yī)保藥物目錄與農(nóng)村牧區(qū)新農(nóng)合臨床用藥目錄，保證藥房藥品種類齊全。

2017年11月份醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)、重要部門、重要崗位的工作檢查的反饋

麻醉科

1、麻醉安全管理記錄本未健全；

2、術(shù)中麻醉管理記錄不詳；

3、術(shù)前麻醉知情談話過(guò)于簡(jiǎn)單。血庫(kù)

1、住院號(hào)14177（11月28日輸血），14061（11月1日輸血）

2、交叉配血血樣標(biāo)本抽取時(shí)間未填寫；

3、輸血知情談話記錄內(nèi)容不詳；

4、輸血科無(wú)血袋回收銷毀記錄；

5、血液出入庫(kù)存記錄中住院號(hào)14061無(wú)出庫(kù)時(shí)間。急診科

1、急救電話接聽未用規(guī)范用語(yǔ)（引起投訴）；

2、急救電話無(wú)登記；

3、急救箱內(nèi)急救藥品未按時(shí)補(bǔ)充；

4、現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇考試操作不規(guī)范（具體表現(xiàn)在理論知識(shí)不扎實(shí)，操作流程不熟悉，對(duì)設(shè)備操作不熟練）。

藥劑科

1、崗位操作流程執(zhí)行不徹底；

2、未開展新藥藥訊。

3、藥品不良反應(yīng)信息采集不靈敏；

4、抗生素合理應(yīng)用執(zhí)行不徹底，尤其對(duì)臨床大夫合理

應(yīng)用抗生素指導(dǎo)不夠；

5、無(wú)藥學(xué)方面知識(shí)的培訓(xùn)記錄。產(chǎn)房

1、產(chǎn)房工作制度不健全；

2、產(chǎn)房急救藥品無(wú)專人管理；

3、待產(chǎn)室、產(chǎn)房、母嬰同室消毒無(wú)記錄；

4、產(chǎn)前檢查記錄不規(guī)范；

5、無(wú)孕產(chǎn)婦，圍產(chǎn)兒死亡，出生缺陷報(bào)告制度；

6、高危產(chǎn)婦分組管理和轉(zhuǎn)診制度不健全。新生兒病房

1、護(hù)士對(duì)新生兒靜脈穿刺不熟練；

2、配藥室、護(hù)士站、醫(yī)生辦公室等對(duì)新生兒藥物劑量采取估算的方式，未用計(jì)算器計(jì)算；

3、新生兒暖箱運(yùn)行不正常；

4、早產(chǎn)兒，尤其是低體重兒用氧時(shí)，未向患者家屬告知其危害特點(diǎn)；

5、無(wú)嚴(yán)格掌握氧療指征；

6、新生兒佩戴雙腕帶標(biāo)示不清。整改意見：

1、各科室加強(qiáng)對(duì)科室人員各種醫(yī)療規(guī)范、操作、制度的學(xué)習(xí)。

2、各科室按照診療常規(guī)和診療指南操作。

3、各科室對(duì)以上存在的問(wèn)題采取整改措施進(jìn)行整改，并將整改結(jié)果上報(bào)到醫(yī)務(wù)科。

2017年12月份醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)、重要部門、重要崗位的工作檢查的反饋

血庫(kù)

1、本月無(wú)輸血記錄；

2、無(wú)設(shè)備保養(yǎng)與檢修記錄；

3、無(wú)血液的收回，追蹤處理及報(bào)廢記錄；

4、無(wú)輸血科工作人員培訓(xùn)，技術(shù)考核制度及培訓(xùn)內(nèi)容等。

藥劑科

1、按醫(yī)保、新型合作醫(yī)療用藥目錄，藥房品種不齊全，未按時(shí)上報(bào)藥品計(jì)劃，導(dǎo)致常用藥品與急救藥品中斷。

2、藥房交接班記錄不全；

3、處方無(wú)審核，藥劑師簽名；

4、窗口服務(wù)不規(guī)范。麻醉科

1、無(wú)麻醉前病情評(píng)估與麻醉后訪視記錄，在病歷中未體現(xiàn)；

2、患者麻醉前知情同意，包括風(fēng)險(xiǎn)，優(yōu)點(diǎn)及其他可能的選擇等談話內(nèi)容過(guò)于簡(jiǎn)單。

3、未建立術(shù)后、慢性疼痛、癌痛患者的鎮(zhèn)痛治療管理規(guī)范與程序。內(nèi)外科：

1、出院小結(jié)中入院時(shí)情況、診療經(jīng)過(guò)過(guò)于簡(jiǎn)單，為體現(xiàn)出疾病的發(fā)病情況及診斷情況以及轉(zhuǎn)歸都不詳。

2、登記本建立但運(yùn)行不良

3、單病種及臨床路徑管理無(wú)登記本

4、圍手術(shù)期管理不規(guī)范 新生兒病房：

1、無(wú)新生兒呼吸應(yīng)急預(yù)案及處理流程

2、新生兒病房護(hù)士對(duì)靜脈穿刺不熟練

3、暖箱運(yùn)行不正常 整改意見：

1、各科室加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

2、對(duì)以上存在的問(wèn)題各科室質(zhì)量控制小組提出整改措施進(jìn)行整改，并將整后的結(jié)果上報(bào)醫(yī)務(wù)科。

2012年元月-2月份醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)、重要部門、重要崗位的工作檢查的反饋

血庫(kù)

1、輸血者卡毛，女，61歲，內(nèi)科50歲，14399，2012年元月8日申請(qǐng)輸“B”型紅懸 2U，血袋條形碼0300811001082，交叉配血已做，取血護(hù)士郭花，但無(wú)具體出庫(kù)時(shí)間，無(wú)輸血記錄；

2、同為輸血者卡毛，2012年元月13日輸“B”型紅細(xì)胞懸液，血袋條形碼0300811001090，取血護(hù)士不詳，無(wú)血液出庫(kù)記錄，與血袋回收記錄，也無(wú)輸血記錄。

3、以上兩次申請(qǐng)單無(wú)科主任審批簽字，其中元月8日交叉配血，抽血標(biāo)本無(wú)填寫日期；

4、臨床醫(yī)師，護(hù)士對(duì)臨床用血安全規(guī)范及相關(guān)制度不詳，血庫(kù)人員對(duì)質(zhì)控意識(shí)淡??；

5、臨床醫(yī)護(hù)人員及血庫(kù)管理人員未按輸血流程操作。麻醉科

1、麻醉科醫(yī)護(hù)人員對(duì)麻醉高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)淡薄，相關(guān)制度的學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)不足，質(zhì)量與安全管理跟進(jìn)不及時(shí)；

2、麻醉科相關(guān)記錄本運(yùn)行不良。產(chǎn)房

1、產(chǎn)房?jī)?nèi)消毒不徹底；

2、醫(yī)療垃圾和生活垃圾未分類；

3、產(chǎn)房急救藥品未補(bǔ)充。內(nèi)、外科

1、內(nèi)科三級(jí)醫(yī)師查房記錄不夠；

2、外科圍手術(shù)期管理不規(guī)范。整改意見：

1、血庫(kù)必須追蹤調(diào)查輸血不良反應(yīng)，建立血袋回收記錄，7天后銷毀記錄。

2、臨床醫(yī)護(hù)人員及血庫(kù)管理人員必須按輸血操作流程進(jìn)行操作。

3、以上其他存在的問(wèn)題各科室質(zhì)量控制小組近期內(nèi)進(jìn)行整改，并將整改后的意見上報(bào)醫(yī)務(wù)科。

2012年3月份醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)、重要部門、重要崗位的工作檢查的反饋

急診科

1、急救人員按時(shí)不到崗；

2、交接班記錄不詳；

3、急救演練時(shí)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件操作流程不熟悉；

4、對(duì)心肺復(fù)初級(jí)生命支持的操作基本技能水平低； 5、120電話無(wú)記錄；

6、急救箱內(nèi)藥品未及時(shí)補(bǔ)充。血庫(kù)

1、三月份共輸血四例，其中婦產(chǎn)科3例，內(nèi)科1例；

2、婦產(chǎn)科15031 15028 14723 交叉配血已做?14723申請(qǐng)單無(wú)科主任簽字，血袋條形碼0300812000132，無(wú)血袋回收記錄及銷毀記錄；?15028輸血申請(qǐng)單無(wú)科主任簽字，無(wú)血樣抽取時(shí)間，血袋條形碼03008012000251，無(wú)血液出庫(kù)時(shí)間，無(wú)輸血完備后血袋回收及銷毀記錄，無(wú)取血人簽名。?15031申請(qǐng)單無(wú)科主任簽字，無(wú)血樣抽取時(shí)間，血袋條形碼0300512000212，無(wú)血袋回收及銷毀時(shí)間。

內(nèi)、外科

1、核心制度落實(shí)不徹底；

2、病歷中無(wú)疑難病例討論記錄；

3、病程記錄過(guò)于簡(jiǎn)單，呈流水帳，無(wú)實(shí)后內(nèi)容；不能客觀反應(yīng)出患者病情變化；

4、三級(jí)醫(yī)師查房記錄不全。

藥劑科

1、藥品不良反應(yīng)跟蹤調(diào)查無(wú)記錄，不及時(shí)，工作不主動(dòng)；

2、抗菌藥物合理應(yīng)用把關(guān)不嚴(yán)；

3、無(wú)新藥、藥訊的發(fā)布記錄。

4、抗菌藥物合理應(yīng)用把關(guān)不嚴(yán)。

5、無(wú)新藥藥訊發(fā)布記錄 整改意見：

1、臨床科室對(duì)核心制度加強(qiáng)落實(shí)，科主任負(fù)責(zé)加強(qiáng)這一方面的工作。

2、加強(qiáng)輸血質(zhì)量控制。

3、以上存在的其他的問(wèn)題各科室自行整改。

2012年4月份醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)、重要部門、重要崗位的工作檢查的反饋

血庫(kù) 1、4月份輸血1例，為婦產(chǎn)科，住院號(hào)15152，輸血申請(qǐng)單無(wú)科室主任簽名，血袋條形碼0300812000135 0300812000267；

2、無(wú)輸血反應(yīng)登記本，跟蹤調(diào)查表。產(chǎn)房

1、各種登記本內(nèi)容缺失，運(yùn)行不良，產(chǎn)房交接班混亂，無(wú)記錄，導(dǎo)致各種資料收集不全，甚至丟失等嚴(yán)重違章現(xiàn)象；

2、無(wú)產(chǎn)前記錄和產(chǎn)后訪視記錄；

3、產(chǎn)房消毒不嚴(yán)格；

4、待產(chǎn)、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后未按操作流程進(jìn)行操作。新生兒病房

1、新生兒暖箱經(jīng)常出現(xiàn)故障，無(wú)專人管理及維護(hù)，無(wú)新生兒暖箱運(yùn)行記錄；

2、新生兒護(hù)理質(zhì)量較差；

3、未嚴(yán)格執(zhí)行新生兒呼氧指征。內(nèi)、外科

1、抗生素臨床應(yīng)用無(wú)審批表（指三代頭胞類藥物等）；

2、心衰患者未嚴(yán)格執(zhí)行限制液體量的規(guī)定；

3、治療中存在著用藥不合理的規(guī)定；

4、病歷中存在著的共性問(wèn)題：?首次病程中鑒別診斷錯(cuò)誤；?現(xiàn)病史書寫質(zhì)量較差；?病程記錄為流水帳。

麻醉科

1、圍手術(shù)期管理不規(guī)范；

2、各種記錄本運(yùn)行不良；

3、知情告知落實(shí)不得力。

整改意見：

1、臨床診療嚴(yán)格按各專業(yè)臨床技術(shù)操作規(guī)范和臨床診療指南進(jìn)行。

2、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療安全十六項(xiàng)核心制度。

3、對(duì)以上存在的問(wèn)題各科室制定詳細(xì)的整改措施進(jìn)行整改，并將整改結(jié)果上報(bào)醫(yī)務(wù)科。

2012年5月份醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)、重要部門、重要崗位的工作檢查的反饋

血庫(kù)

1、本月無(wú)臨床用血；

2、無(wú)臨床用血培訓(xùn)授課記錄；

3、各種記錄本運(yùn)行不良。急診科

1、急診存在急診不急的現(xiàn)象； 2、120電話接聽無(wú)記錄；

3、急診無(wú)培訓(xùn)及授課記錄；

4、交接班記錄不詳。藥劑科

1、藥品擺放不合理；

2、新農(nóng)全、醫(yī)保用藥目錄中的藥品品種不全，無(wú)法保證常用藥品齊全；

3、藥品不良反應(yīng)追蹤信息不靈敏；

4、抗生素合理應(yīng)用指導(dǎo)意見無(wú) 麻醉科

1、患者及家屬麻醉前知情同意，包托風(fēng)險(xiǎn)，優(yōu)點(diǎn)及其他可能的選擇等談話內(nèi)容不詳；

2、未建立術(shù)后、慢性疼痛、癌痛患者的鎮(zhèn)痛治療管理規(guī)范與程序；

3、無(wú)麻前病情評(píng)估與麻醉后訪視記錄，在病歷中未體現(xiàn)出來(lái)

內(nèi)、外科

1、外科圍手術(shù)期管理不規(guī)范；

2、病歷中現(xiàn)病史過(guò)于精簡(jiǎn)；

3、病程記錄為流水帳。新生兒病房

1、無(wú)新生兒誤吸應(yīng)急預(yù)案及處理流程；

2、新生兒病房護(hù)士對(duì)靜脈穿刺不熟練；

3、暖箱運(yùn)行不正常。

整改意見：

1、各科室將本月查出的問(wèn)題制定整改措施，進(jìn)行整改。

2、加強(qiáng)學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度、“三基三嚴(yán)”學(xué)習(xí)。

2012年6月份醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)、重要部門、重要崗位的工作檢查的反饋

血庫(kù)

1、本月共有臨床用血7人次，內(nèi)科3人次，外科3人次，婦產(chǎn)科1人次。、住院號(hào)15433申請(qǐng)單無(wú)科主任簽字； 住院號(hào)15580，申請(qǐng)單無(wú)科主任簽字；

住院號(hào)15361交叉配血已做，標(biāo)本抽取時(shí)間無(wú)； 2、15580共輸血4次，缺一次輸血的申請(qǐng)單； 3、15433共添申請(qǐng)單3次，但輸血只有2次，6月14日無(wú)輸血；

4、輸血無(wú)不良反應(yīng)追蹤記錄，無(wú)血袋回收銷毀記錄。麻醉科

1、麻醉記錄有缺項(xiàng)；

2、麻醉前談話記錄不詳細(xì)；

3、術(shù)后管理不到位；

4、無(wú)圍手術(shù)期管理。產(chǎn)房

1、產(chǎn)房使用后消毒不嚴(yán)格；

2、醫(yī)用垃圾與生活垃圾未分類處理；

3、醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)房產(chǎn)婦待產(chǎn)至產(chǎn)后的操作流程不規(guī)范。內(nèi)、外科

1、病歷號(hào)15535病歷書寫者何明錄，?特殊檢查同意書無(wú)醫(yī)生簽名，無(wú)患者與代表方的簽字；?異常輔助檢查無(wú)分

析處理意見?現(xiàn)病史描述不清，語(yǔ)句不通，邏輯紊亂不清，自相矛盾。

2、醫(yī)師對(duì)十三項(xiàng)核心制度落實(shí)不夠；

3、各類登記、記錄本運(yùn)行不正常。整改意見：

1、血庫(kù)加強(qiáng)輸血質(zhì)量控制，并制定詳細(xì)的持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃。

2、各臨床科室加強(qiáng)病歷書寫，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度。

3、對(duì)以上存在的其他問(wèn)題各科室限期整改。

2012年7月份醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)、重要部門、重要崗位的工作檢查的反饋

內(nèi)、外科

1、病歷號(hào)15725，病歷書寫者王小玲

?患者“關(guān)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肺心病”診斷依據(jù)不足；?醫(yī)囑無(wú)醫(yī)師簽名；

2、病歷號(hào)15723，病歷書寫者陳有義

?現(xiàn)病史描述過(guò)天精簡(jiǎn)；?7月17日GLU3mml/L無(wú)復(fù)查結(jié)果及處理意見。

藥劑科

1、無(wú)藥品不良反應(yīng)追蹤抽查記錄；

2、特殊藥品管理不完善；

3、無(wú)新藥藥訊，臨床醫(yī)師對(duì)新藥認(rèn)識(shí)不夠.新生兒科

1、新生兒病房護(hù)理質(zhì)量不夠；

2、無(wú)雙腕帶佩戴標(biāo)示；

3、未進(jìn)行母乳喂養(yǎng)和科學(xué)育兒方面知識(shí)的宣教。輸血科： 本月無(wú)臨床用血 整改意見：

1、各科室質(zhì)量控制小組加強(qiáng)質(zhì)量控制工作，并將每月工作是，以書面形式上報(bào)醫(yī)務(wù)科。

2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)、法律、法規(guī)等學(xué)習(xí)，制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，上報(bào)醫(yī)務(wù)科

第三篇：思想政治工作檢查反饋

思想政治工作檢查反饋

為了認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大精神，切實(shí)加強(qiáng)和改進(jìn)新形勢(shì)下黑泉學(xué)區(qū)思想政治工作，08年6月22日，學(xué)區(qū)周校長(zhǎng)的帶領(lǐng)帶領(lǐng)學(xué)區(qū)工作人員3人，和中心小學(xué)袁校長(zhǎng)、定平小學(xué)葛校長(zhǎng)、新開小學(xué)石校長(zhǎng)、明德小學(xué)郭校長(zhǎng)、胭脂堡小學(xué)常校長(zhǎng)、九壩小學(xué)常校長(zhǎng)共10人，對(duì)全學(xué)區(qū)除河北三校外的7所學(xué)校進(jìn)行了思想政治工作檢查。檢查的內(nèi)容包括學(xué)校06-08年思想政治工作的規(guī)劃、計(jì)劃、總結(jié)、會(huì)議記錄、各項(xiàng)規(guī)章制度、教師教訓(xùn)記錄、政治學(xué)習(xí)記錄、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄、校園內(nèi)外的環(huán)境衛(wèi)生、各室衛(wèi)生、教師宿舍衛(wèi)生及文化氛圍等，檢查的形式主要有實(shí)地查看、查閱資料等。檢查中，6位小學(xué)校長(zhǎng)根據(jù)《高臺(tái)縣中、小學(xué)校思想政治工作考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》的六大塊共二十三項(xiàng)內(nèi)容對(duì)被查學(xué)校思想政治工作進(jìn)行了嚴(yán)格認(rèn)真、全面細(xì)致地評(píng)分，各校得分情況如下：中心小學(xué)總分637分，平均得分106.17分，達(dá)到優(yōu)秀等次；定平小學(xué)總分581分，平均分96.83分，達(dá)到優(yōu)秀等次；明德小學(xué)總分556分，平均92.67分，達(dá)到優(yōu)秀等次；新開小學(xué)總分506分，平均84.33分，達(dá)到良好等次；定安小學(xué)總分420分，平均84分，達(dá)到良好等次。

此次檢查反應(yīng)出黑泉學(xué)區(qū)在思想政治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、制度建設(shè)、隊(duì)伍建設(shè)、陣地建設(shè)、任務(wù)落實(shí)、工作創(chuàng)新等方面有了新的較大進(jìn)步，達(dá)到了切實(shí)推動(dòng)我學(xué)區(qū)思想政治工作的目的。

第四篇：綜治工作檢查通報(bào)

2008年第1季度綜治工作督查情況通報(bào)

局屬各股室、人才中心、軍轉(zhuǎn)辦：

根據(jù)縣綜治委要求和我局綜治工作方案考評(píng)要求，局綜治領(lǐng)導(dǎo)小組于4月10日集中對(duì)全局各個(gè)股室和人才中心、軍轉(zhuǎn)辦等8個(gè)股室辦（中心）第一季度綜治工作進(jìn)行了考評(píng)，并對(duì)第一季度綜治工作進(jìn)行了全面檢查?，F(xiàn)將檢查主要情況通報(bào)如下：

一、主要成績(jī)

1、各股室辦（中心）重視，執(zhí)行到位

從考評(píng)檢查結(jié)果情況看，第一季度局綜治工作在局綜治領(lǐng)導(dǎo)小組的正確領(lǐng)導(dǎo)下，各股室辦（人才中心）都緊緊圍繞綜治工作目標(biāo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)平安法治建設(shè)各項(xiàng)工作措施，有力維護(hù)了業(yè)務(wù)工作的開展。認(rèn)真執(zhí)行了年初制訂的平安創(chuàng)建方案、維穩(wěn)工作方案等綜治方案，較好地履行了責(zé)任狀，完成了第一季度綜治目標(biāo)計(jì)劃工作。

2、綜治檔案記錄做得好的股室辦（中心）有：辦公室、軍轉(zhuǎn)辦，人才中心、綜合計(jì)劃調(diào)配股。

3、信訪接待、矛盾排除工作進(jìn)一步得到加強(qiáng)。根據(jù)年初局綜治領(lǐng)導(dǎo)小組要求。各股室信訪排矛工作做到件件有回應(yīng)，調(diào)解及時(shí)公正。二季度各股室調(diào)處率達(dá)95%以上。

二、存在主要問(wèn)題

從一季度督查情況看，成績(jī)是主要的，但也存在一些問(wèn)題，主要表現(xiàn)在以下方面：

1、少數(shù)股室計(jì)劃和實(shí)施方案未落實(shí)到位，綜治目標(biāo)不夠明確。

2、工作日志記載和不全、不規(guī)范。

二OO九年四月十二日

第五篇：2011綜合考評(píng)反饋

2010年綜合考評(píng)降下帷幕 油田六小科技創(chuàng)新和教育科研受到好評(píng)

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和老師們、大家下午好：

12月16日下午，教育中心綜合考評(píng)組專家領(lǐng)導(dǎo)一行11人，分九路對(duì)我校2010年工作進(jìn)行了全面考評(píng)，我負(fù)責(zé)的是科技教育和教育科學(xué)研究?jī)陕饭ぷ鳎葘⒖荚u(píng)組對(duì)我?？萍冀逃徒炭蒲羞@兩路工作考評(píng)意見反饋意見整理后匯報(bào)如下：

一、科技創(chuàng)新教育考評(píng)情況

考評(píng)組來(lái)我校采取了“看，查、問(wèn)、測(cè)”等方法?？淳褪乾F(xiàn)場(chǎng)查看或觀察研究，查就是抽樣調(diào)查或親臨勘察、問(wèn)就是抽樣問(wèn)卷，測(cè)就是指標(biāo)如優(yōu)秀率、近視率、體能達(dá)標(biāo)率等

教育中心考評(píng)組11人到我校的第一站，首先參觀了我校成果室，考評(píng)組成員中多數(shù)是第一次來(lái)成果室，為六小取得國(guó)家和省如此多的創(chuàng)造發(fā)明獎(jiǎng)感到震驚，考評(píng)組稱贊：“六小創(chuàng)新教育工作扎實(shí)可見，創(chuàng)新特色真乃是河南省獨(dú)此一家，全國(guó)少有”。中心考評(píng)組中有的是多次帶省和國(guó)家部門領(lǐng)導(dǎo)來(lái)我校參觀調(diào)研，他們看到：2010年我校有師生6人獲25屆全國(guó)青少年科技創(chuàng)新大賽一等獎(jiǎng)和專項(xiàng)大獎(jiǎng)，27人獲24屆河南省青少年科技創(chuàng)新大賽獎(jiǎng)； 163人獲24屆濮陽(yáng)市青少年科技創(chuàng)新大賽和教育中心特等獎(jiǎng)、一二等獎(jiǎng)；卓然獲第六屆中國(guó)青少年科技創(chuàng)新獎(jiǎng)與人民大會(huì)堂受到國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人王兆國(guó)、劉延?xùn)|親自頒獎(jiǎng)與接見，陳欽欽獲河南省科技創(chuàng) 新獎(jiǎng)和濮陽(yáng)市市長(zhǎng)特別獎(jiǎng)。分別給予認(rèn)可和高度評(píng)價(jià)：“油田六小一年一個(gè)臺(tái)階，每年都有新發(fā)展！”

當(dāng)考評(píng)組查看科技創(chuàng)新教育資料（共三盒18項(xiàng)123份）時(shí)給予了高度評(píng)價(jià)：

“學(xué)校重視，設(shè)有以校長(zhǎng)負(fù)責(zé)制的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和有效運(yùn)轉(zhuǎn)的科技創(chuàng)新管理體制；①科技創(chuàng)新活動(dòng)管理暫行辦法②科技創(chuàng)新成果獎(jiǎng)勵(lì)辦法③科技創(chuàng)新活動(dòng)管理暫行辦法④科技創(chuàng)新活動(dòng)計(jì)劃⑤校長(zhǎng)科技節(jié)開幕動(dòng)員材料⑥原始活動(dòng)活動(dòng)過(guò)程記錄⑦學(xué)生創(chuàng)造發(fā)明作品與科學(xué)研究作品（部分）⑧科技創(chuàng)新活動(dòng)總結(jié)等真實(shí)、可信、可靠?！笨荚u(píng)組評(píng)價(jià)道：“材料翔實(shí)、詳細(xì)、齊全，管理、激勵(lì)方法措施得力、到位，興趣小組活動(dòng)人數(shù)和活動(dòng)次數(shù)及完成指標(biāo)遠(yuǎn)遠(yuǎn)走在了濮陽(yáng)市乃河南省教育系統(tǒng)的前列，科技創(chuàng)新不僅形成了六小特色或品牌，2010年油田六小師生獲濮陽(yáng)市教育中心創(chuàng)新獎(jiǎng)78項(xiàng)；②獲24屆濮陽(yáng)市青少年科技創(chuàng)新大賽創(chuàng)新成果獎(jiǎng)44項(xiàng)；獲③24屆河南省青少年科技創(chuàng)新大賽創(chuàng)新成果獎(jiǎng)37項(xiàng)；獲④5屆全國(guó)少年科技創(chuàng)新大賽創(chuàng)新成果獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)和專項(xiàng)大獎(jiǎng)；⑤濮陽(yáng)市油田六小獲濮陽(yáng)市、河南省和全國(guó)創(chuàng)新大賽優(yōu)秀組織獎(jiǎng)等真乃至整個(gè)濮陽(yáng)市油田教育系統(tǒng)獨(dú)樹一面旗創(chuàng)新幟，值得在全市推廣”。

最后，中心考評(píng)組組長(zhǎng)教育科常福慶副科長(zhǎng)評(píng)價(jià)道：“油田六小的創(chuàng)新教育工作，校長(zhǎng)重視，管理科學(xué)，推動(dòng)措施和 獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制到位，工作有序扎實(shí)，科技創(chuàng)新工作很有水平，有參加，油田六小的創(chuàng)新教育真是一年一個(gè)臺(tái)階，六小的創(chuàng)新教育不僅在河南有名，而且在全國(guó)都享有聲譽(yù)，每年創(chuàng)新大賽都奪金拿銀，不僅為濮陽(yáng)市爭(zhēng)了光，而且為河南省爭(zhēng)得了殊榮”?？荚u(píng)組建議中心教育科：將六小創(chuàng)新教育經(jīng)驗(yàn)在全油田推廣

二、教育科研考評(píng)情況

2010年濮陽(yáng)市油田六小取得教學(xué)成果，考評(píng)組給予認(rèn)可和高度評(píng)價(jià)：

（一）考評(píng)組查看教育科研各項(xiàng)資料（共兩盒52項(xiàng)98份）檢查情況，反饋如下：

“教育科研領(lǐng)導(dǎo)小組、校長(zhǎng)負(fù)責(zé)制的管理機(jī)制健全；教科室職能、崗位職責(zé)、教科室主任崗位職責(zé)明確；開展教科研活動(dòng)12項(xiàng)制度齊全；教育科研五年長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃和教科研工作計(jì)劃與工作安排符合學(xué)校發(fā)展；教育科研工作總結(jié)翔實(shí)；過(guò)程資料記錄真實(shí)客觀全面，表彰激勵(lì)措施得力；各項(xiàng)研究資料詳細(xì)規(guī)范（如青少年創(chuàng)新學(xué)習(xí)與實(shí)踐能力培養(yǎng)的實(shí)驗(yàn)研：開題報(bào)告、實(shí)施方案、實(shí)驗(yàn)成果主報(bào)告、子項(xiàng)研究成果13項(xiàng)、實(shí)驗(yàn)總結(jié)、國(guó)家規(guī)劃辦專家前、中期、后期檢查監(jiān)控評(píng)價(jià)表、后期自查評(píng)價(jià)、系列課題大事活動(dòng)隨記、課題活動(dòng)資料、成果交流與研討現(xiàn)場(chǎng)會(huì)、國(guó)家課題立項(xiàng)書、國(guó) 家成果鑒定書以及國(guó)家優(yōu)秀成果獲獎(jiǎng)證、推廣應(yīng)用情況；），實(shí)施得力，成效顯著?！?/p>

（二）最后考評(píng)組專家針對(duì)油田六小教育科研給予12個(gè)字高度評(píng)價(jià)：“級(jí)別高、水平高、數(shù)量多、效果好”；“一級(jí)別高（立項(xiàng)的國(guó)家重點(diǎn)課題，級(jí)別乃至很高）；二是水平高（通過(guò)國(guó)家鑒定驗(yàn)收，獲國(guó)家教育部獎(jiǎng)勵(lì)，獲獎(jiǎng)水平高）；三是數(shù)量多（課題數(shù)量多，國(guó)家課題2項(xiàng)，省級(jí)課題3項(xiàng)、局市級(jí)課題7項(xiàng)；參與學(xué)科多，參與人數(shù)多，受到鑒定評(píng)獎(jiǎng)人數(shù)多，其他省市鑒定獲獎(jiǎng)只有一項(xiàng)，而油田六小2010一次就有主成果和子成果15項(xiàng)，實(shí)驗(yàn)教師課類和案例8項(xiàng)，全市為數(shù)不多）。效果好（科技創(chuàng)新成績(jī)是明顯效益，社會(huì)認(rèn)可，領(lǐng)導(dǎo)肯定，濮陽(yáng)市四大會(huì)議，市委選共10分交流材料，油田六小創(chuàng)新教育被選上在如此規(guī)格大會(huì)上交流，受到市委段喜中和市長(zhǎng)王艷玲等領(lǐng)導(dǎo)的高度評(píng)價(jià)。油田六小教學(xué)和科研成果被2010年國(guó)家教學(xué)成果年會(huì)遴選推廣、國(guó)際學(xué)術(shù)年會(huì)、14、15、16屆創(chuàng)造教育年會(huì)推廣應(yīng)用，受到國(guó)家教育部領(lǐng)導(dǎo)陳小婭的肯定，學(xué)校被評(píng)為國(guó)家重點(diǎn)課題先進(jìn)實(shí)驗(yàn)學(xué)校，河南省小學(xué)僅此一家在國(guó)家獲獎(jiǎng)）”。

最后中心考評(píng)組專家（教育科研專家）提出一個(gè)要求：“我也要參加油田六小教育科研，也要參與油田六小在國(guó)家立項(xiàng)的課題，并承擔(dān)國(guó)家級(jí)課題的子項(xiàng)研究。”

2010年教育中心綜合考評(píng)對(duì)六小科技創(chuàng)新和教育科研高 4 度評(píng)價(jià)和很多表?yè)P(yáng)，沒(méi)有提出批評(píng)，我想這是全體六小教師齊心協(xié)力，積極工作和努力付出和共同凝聚的結(jié)果。

在今天綜合考評(píng)反饋會(huì)上，我?guī)е卸鞯男那?，表示四種真摯感激之情：“第一是感謝在全國(guó)、省市科技創(chuàng)新大賽中付出努力和創(chuàng)新貢獻(xiàn)、為學(xué)校在大賽中奪金拿銀的流血流汗的的老師，如王金舉、武紅、陳麗萍、呂輝、王敏、任敏、潘榮梅、張紅、夏秀梅等36位教師；第二是感謝在教育教學(xué)研究努力探索和執(zhí)著教育科研的老師，在全國(guó)獲優(yōu)秀教學(xué)成果獎(jiǎng)，為學(xué)校爭(zhēng)得榮譽(yù)的老師，如任思貞、王金舉、陳麗萍、潘榮梅、孫冬梅、戚櫻、王桐香、王曉東、江雪；第三是感謝在這次綜合考評(píng)為學(xué)校校容校貌努力付出老師，讓考評(píng)取得如此好的效果，如，以鞠輝、范玉峰、王海林等為代表的音體美組；以張生鳳為代表的綜合組、以劉雅超為代表英語(yǔ)組等等；沒(méi)有他們?yōu)閷W(xué)校東過(guò)程建設(shè)和環(huán)境衛(wèi)生努力付出，就不會(huì)有如此好的考評(píng)效果；第四是感謝學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)任思貞校長(zhǎng)、王金舉書記、武紅校長(zhǎng)、陳麗萍、呂輝對(duì)科技創(chuàng)新和教育科研工作高度重視和從人力、物力上鼎力支持和相互配合！”在這里我再次向您表示衷心感謝和最崇高的敬意！學(xué)校有本光榮冊(cè)，永遠(yuǎn)記錄您的光輝事跡和工作業(yè)績(jī)，學(xué)校 5 會(huì)永遠(yuǎn)感謝您對(duì)工作的配合與支持！

這次綜合考評(píng)回顧了油田六小一年來(lái)的成就，令人鼓舞，展望未來(lái)，催人奮進(jìn)。在領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我校更多是表?yè)P(yáng)的同時(shí)，我們應(yīng)看到這是一種鼓舞和鞭策，榮譽(yù)更是一種動(dòng)力，一種壓力，更是一種責(zé)任，2011年我們油田六小在全體教師共同努力下，我相信創(chuàng)新這面旗幟更鮮艷，油田六小明天會(huì)更好！謝謝大家！

楊建莊

2010年 12月18日